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Milligan Morgan의 치질 절제술은 무엇입니까? 절차의 설명 및 특징

모든 단계와 유형의 치질 치료를위한 현대 의학은 모든 종류의 보수적이고 최소 침습적 치료법을 제공합니다. 그러나 hemorrhoids의 hemorrhoidectomy 또는 수술 제거는 치질을 싸우기 위하여 대중적이고 때때로 가장 효과적인 방법에 남아 있습니다.

치질 제거술은 오늘날 치질을 다루는 가장 보편적이고 효과적인 방법으로 남아 있습니다.

첫 수술 날짜로부터 80 년 동안 그 기술이 변경되어 수술 도구가 개선되었습니다. 그러나 밀리건 모건 (Milligan Morgan)의 치핵 절제술은 여전히 ​​고전적이었습니다.

이것은 다른 치료 방법이 효과가 없을 때 심각한 질병을 없애기위한 마지막이자 유일한 방법입니다.

치질의 외과 적 치료 방법

치질에 대한 수술의 본질은 항문에 빠지는 정맥류의 치핵 형성을 절제하는 것입니다.

고전적인 Milligan-Morgan 방법은 개방성 치핵 절제술입니다.

1. hemorrhoidal cones 주위의 프레임 섹션과 확장 된 정맥의 변경된 조직은 붕대에 의해 건강한 조직으로 배설되고, 그 다음 영향받은 부위가 제거됩니다.

직장의 점막의 우수한 수복물 속성이있을 경우 스티칭하지 마십시오. 수술 된 장소에 특별한 솔루션을 가진 밀집한 거즈 면봉을 부과하십시오.

고전적인 Milligan-Morgan 방법은 개방성 치핵 절제술입니다. 이 유형의 외과 적 치료 방법은 수행하기 쉽습니다 (봉합이 없습니다). 열린 형태의 외과 적 치료는 출혈이있을 수있는 긴 치유 과정을 특징으로합니다.

2. 절단면의 가장자리가 스테이플 링되거나 스테이플 링됩니다. 이러한 유형의 외과 적 치료는 폐쇄성 치핵 절제술이라고하며, 봉합사로 치질 수술을 처음 수행 한 의사를 기념하여 퍼거슨 (Ferguson) 방법을 사용합니다.

치질을 제거하는이 수술 방법은 50 대 후반에 나타났습니다. 작동 방법은 간단하고 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다.

이것은 만성적 인 경과 과정에서 내핵과 외핵 사이의 경계를 결정하기 어려울 때 세 번째 또는 네 번째 단계에서 성공적으로 사용됩니다. 수술 후 배설물 처리 (비뇨기 질환) 및 통증 증후군의 위험이 있습니다.

3. 고전적인 치질 제거 옵션과 함께 hemorrholopexy 방법은 proctology의 완전히 새로운 접근 방식입니다.

수술의 원리는 점막하 직장의 결손 부분 만 제거하여 치질이 강화되는 결과를 낳습니다. 그 결과는 해면 정맥의 혈액 순환 감소로 인해 노드의 볼륨이 크게 감소합니다.

의료 장치는 원형 장치에 의해 항문의 내강에 삽입된다. 이 장치는 점액의 수정 된 부분을 자동으로 자르고 봉합합니다. 어려운 실행 기술.

이 방법은 신속한 회복, 장기간 통증의 부재, 비뇨기 질환을 제외하고 포함됩니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

치질 수술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 내부 또는 외부 치질의 큰 크기;
  • 해면 신 생물의 소실;
  • 결합 된 치질 진단의 존재;
  • 무거운 출혈, 빈혈;
  • 정맥 봉에서의 혈전 형성.

환자의 이러한 징후는 만성 치질 단계 3-4 단계를 말합니다. 이러한 사례는 다른 치료법이 효과적이지 않았고 질병이 진행되는 수술의 적응증입니다.

드물게, 수술이 치질 (큰 치질)의 두 번째 단계에서 수행되는 경우가 있습니다.

수술 금기 :

외과 적 개입에 의한 치질 치료는 권장하지 않습니다.

  • 노인;
  • 면역력이 약한 환자 (2 차 감염의 위험, 누공 및 대공 막염 형성 가능성 높음);
  • 만성 질환 또는 기타 심각한 장 질환이있는 환자;
  • 악성 종양 환자;
  • 전염병 환자;
  • 혈액 응고가 불량한 환자.
외과 적 개입에 의한 치질 치료는 노인에게 권장되지 않습니다.

마취 방법

치질의 외과 적 치료는 복부 수술의 범주에 포함되지 않습니다. 그러나 수술은 전신 마취 또는 척추 마취하에 수행 할 수 있으며 골반과 항문 부분의 완전 마취를 보장합니다.

  1. 척추 (골지) 마취는 골 연골 증의 진단, 척추 또는 골반의 손상이있을 때 수행하기가 매우 어렵습니다. 이 경우 마취 의사는 마취 유형을 선택합니다.
  2. 고전적인 수술 방법은 전신 마취 하에서 시행됩니다. 환자는 등에 등을 대고 다리는 고정 장치에 있습니다. 서쪽에서는 위와 같은 환자의 위치에서 수술을 시행하는 관행이 있습니다. 해면상 돌출부를 제거하는 과정은 환자의 그러한 위치에서 정맥혈이 원활하게 유출되기 때문에 촉진됩니다.
고전적인 수술 방법은 전신 마취 하에서 시행됩니다.

치질 제거 수술법

  1. 사전 테스트가 수행됩니다.
  2. 수술 직전 또는 중재 당일에 장 세척 절차가 정해져 있습니다.
  3. 이 날에는 먹거나 마실 수 없습니다. 장 방출은 Fortrans의 관장기 및 / 또는 관리를 통해 이루어집니다.
  4. 운영 사이트의 영역에서 자유.
수술 전에 항문과 직장은 베타딘으로 치료합니다.

운영 프로세스는 여러 단계의 순서입니다.

  1. 항문과 직장 부분을 방부제 인 Betadine 또는 Iodonate로 치료합니다.
  2. 항생제의 마취는 노보 카인의 0.25 % 용액으로합니다.
  3. 치질의 최대 시각화를 위해 항문 링을 늘리기 위해 항문 확장기 (직장 거울)에 들어갑니다.
  4. 콘에 접근하기위한 유성경 도입.
  5. 외과 용 클립 클램프를 잡아 당겨 빼냅니다.
  6. 사이트의 현지화는 선택한 수술 방법에 따라 메스, 응고제 (electrocautery) 또는 레이저를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 응고제의 장점은 분명합니다. 작은 혈관을 태우고 출혈이 크게 감소합니다.
  7. 한 달 안에 흡수되는 특별한 실 (catgut)으로 매듭 다리를 꿰맬 수 있습니다.

모든 구조물은 다이얼의 시각 계획에 따라 엄격한 순서로 제거됩니다. 지역화 된 노드는 처음 3 시간, 7 시간 등

의사의 방법과 경험의 선택에 따라, 컷 - 오프 구조물의 영역은 스티칭되거나 개방 된 채로 유지된다. 물론 스티치 컷은보다 빠른 회복 기간을 갖습니다.

수술이 끝난 후 항문은 해저에 담근 Levomekol으로 처리됩니다.

항문은 아이 치솔 연고 또는 Levomekol로 적신 투란 다로 치료됩니다.

재활 기간

치질 절제술은 하나의 불쾌한 특징을 가지고 있습니다 - 수술 기간은 상당히 길다. 복구 작업은 작업의 복잡성에 따라 3-5 주가 소요될 수 있습니다.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy 수술은 환자에게 어렵고 외상으로 여겨집니다. 환자는 고통에 고통받습니다. 수술 후 첫날, 그는 진통제, 완하제, 엄격한 액체 및 연질 음식의 사용을 처방받습니다.

의사의 충고! 식이 요법은 수술 후 중요한 기간입니다. 수술 후 회복 성공 여부는 수술 성공 여부에 달려 있습니다.

재활 기간에는 보수 치료가 포함됩니다. 환자는 다음과 같은 약물을 처방받습니다.

  • 치유를위한 메틸 락라실 연고 및 좌제;
  • 혈관 벽의 치유와 치유를 자극하는 약물;
  • 감염을 피하기위한 항균제 및 항 바이러스제;
  • 염증과 강장제를 제거하는 약물;
  • 혈류를 개선하는 약물.

치질 제거 수술 - 치질 제거

치질 제거 수술은 치질 제거 수술로 가장 많이 남아 있습니다. 수술을 수행하는 기술의 현대적인 변화로 인해 외상을 덜받습니다.

이고르 Andreevich, 우파 : "좋은 아침, 어제 외과의 사는 치질에서 나를 구하기 위해 치질 절제 수술을 추천했습니다. 나는 지금 50 세이며,이 질병은 7 년 동안 고통스러워하고 있습니다. 나는이 방법에 대해 아무것도 모른다. 연고와 양초는 더 이상 도움이되지 않는다. 이 작업에 대해 알 수 있고 권장 사항을 제공 할 수 있습니다. 고마워! "

많은 질병 중에서 치질은 소외된 형태로 유명합니다. 항문 전문의가 첫 번째 놀라운 증상을 테스트 할 것을 권유하지만 많은 사람들에게 잘못된 수치심을 느끼면 의사에게 제 시간에 갈 수 없게됩니다. 결과적으로, 병리학은 외과 개입이 필요한 치료를 위해 무시 된 형태로 진행됩니다.

외과 적 치료

이제는 치질 치료를위한 몇 가지 최소 침습적 인 방법을 개발했습니다. 그들은 치질 자체와 주변 조직에 비교적 부드러운 영향을주는 특징이 있습니다. 많은 사람들은 절차와 후속 회복을 위해 오랜 시간을 요구하지 않습니다. 사실, 외과 적 치료의 비용은 매우 높을 수 있습니다.

보편적 인 고전적인 치핵 절제 수술은 외과의 사와 계속 협력하고 있습니다. 그것은 지난 세기의 30 대 이후에 사용되었으며, 개발자, Milligan과 Morgan의 이름을 따서 명명되었습니다.

의사는 세 번째 및 네 번째 단계에 이르는 환자의 치질 치료를 처방합니다. 이러한 상황에서 보수적 인 방법은 효과가 없습니다. 지역 의약품은 안도감을 가져올 수 있지만 주요 문제는 해결하지 못합니다.

Milligan-Morgan 작전

치질 절제 수술이란 무엇입니까? 치질 성 질환은 혈관과 함께 치질을 형성하는 동굴 공동의 혈액과의 병리학 적 오버 플로우입니다. 그들을 제거하려면 근치 적 수술 절제가 필요합니다.

물론 지난 3/4 세기 동안 원래의 방법은 변화를 겪었습니다. 외과의 사는 더 진보 된 도구로 작동합니다. 최근 러시아의 일부 클리닉에서는 하드웨어 기술조차 사용됩니다. 이 경우, 수술은 본질적으로 고전적인 치핵 절제술이지만, 더 빠르고 거의 무혈입니다.

성능 기술

오늘날 세 가지 유형의 치핵 절제술이 있습니다.

  1. 열기 hemorrhoidal 매듭의 제거 후에, 그들의 다리는 위로 묶이고, 봉합은 적용되지 않는다.
  2. 휴무. 이전 버전과 바느질이 다릅니다 (제거는 필요하지 않습니다).
  3. Submucosa. 사실, 이는 항문관의 소성 작용으로, 치질 결절의 덩어리가 말 그대로 점막하 층에 감추어 져서 점막 자체가 회복되기 때문입니다.

수술 준비

시작하려면 의사가 진단 연구를 처방하고주의 깊게 직장의 디지털 검사를 실시합니다.

작업이 이미 예약 된 경우 대장을 청소해야합니다.

이제는 관장의 도움으로뿐만 아니라 특수한 완하제의 사용으로도 가능합니다. 의사가 정확히 무엇을 바꾸게 될지 알려줍니다. 또한, 항문 주위의 머리카락을 제거해야합니다. 그것은 수술 치료 48 시간 전에 영양을 제한하는 것이 좋습니다. 지방산, 소금기가 많고 매운 음식, 콩류 및 밀가루 음식을 거부하십시오.

치질 제거 방법

수술을 위해 환자는 부인과 수술과 비슷한 의자에 등을 대고 누워 있습니다. 다리는 특수 스탠드 위에 놓습니다. 마취과 의사는 마취를 시작하고 외과 의사는 외과 적 치료를 시작합니다. 치질 제거 후 봉합이 적용되고 환자는 각성을 위해 집중 치료를 받게됩니다.

수술 기간은 치질의 단계, 노드의 상태, 사용 된 방법의 유형에 따라 다릅니다.

장점과 단점

의사에게 Milligan-Morgan 수술의 세 가지 유형 중 어느 것을 환자에게 처방할지 결정합니다. 수술의 변형은 병의 단계와 경과, 합병증의 유무 (예 : 항문 균열), 환자의 일반적인 상태에 의해 결정됩니다. 각 방법의 장단점.

따라서, 개방성 치질 절제술 후 상처 치유에 일정한 시간이 필요합니다. 이것은 상대적으로 고통스럽지 않은 재활 기간을 연장시킵니다. 폐쇄 된 수술은 환자에게 진통제를 임명해야하는 명확한 통증 증후군을 제공합니다. 점액질 치질 제거술은 그 자체로 복잡하며 더 심한 출혈을 동반합니다.

합병증이 있습니까? 예, 어떤 작업에서도 마찬가지입니다. 출혈, 소변 유출 장애가 가장 빈번하게 발생하며 항문 괄약근이 약화되는 경우가 있습니다. 사람들이 문자 그대로 배설을 두려워하는 심리적 질서의 복잡성이 종종 있습니다.

그러나 어떤 경우이든 그 결과가 더 중요합니다. Milligan - Morgan 수술은 ​​최소 침습적 방법이 더 이상 효과적이지 않을 때 세 번째와 네 번째 단계에서 치질에 대처할 수 있습니다. 약 60-70 %의 사람들이 후속 적으로 질병의 재발을 경험하지 않으며 올바른 생활 양식 만 필요합니다.

수술 후 기간 : 수술 후 권고

치질 절제술 후 평균 재활 기간은 3 주에서 1 개월 반까지입니다. 처음 2 ~ 3 일은 가장 어려운 것으로 인식 된 다음 상태가 점차 완화됩니다.

재활의 초기 단계에서 의사는 보통 환자뿐만 아니라 국소 적 상처 치료제에 진통제를 처방합니다. 배설물에 대한 두려움이 완하제 사용을 허용한다면. 가능하다면 첫날에는 액체 만 섭취 한 다음 반 액체 상태의 순수한 식사와 과음을 권합니다. 이는 복잡하지 않고 부드러운 의자를 만드는 데 필요합니다.

재활 기간 동안 신중하게 보정 된 식사를 권장합니다. 그것의 기초는식이 제품 - 육류, 유제품, 비 - 거친 야채입니다. 우리는 콩과 식물, 사과 및 감귤류, 라스베리, 구즈 베리 및 포도를 제외해야합니다. 금지는 또한 모든 지방 (우유 포함), 호밀 빵, 모든 종류의 소다를 포함합니다. 단 것을 제한하고, 완전히 알콜을 포기할 필요가 있습니다. 통조림, 훈제 식품, 매운 요리의 유혹을 피하십시오.

왜 우리는 그런 엄격한 식단이 필요한가요? 잠재적 인 합병증을 거의 완전히 피하는 것이 올바른 식사입니다.

금기 사항

치질 절제술을 금하는 질병과 조건이 있습니다 :

  • 임신 (언제든지);
  • 면역 결핍증;
  • 일부 만성 질환;
  • 다양한 염증 과정;
  • 크론 병;
  • 종양학

환자들의 의견 - 리뷰

치질 제거술 후 리뷰 :

의사의 의견

치질의 외과 적 치료는 외과 적 개입의 다양한 방법으로 대표됩니다. 그러한 방법의 주요 목적은 점막하 층의 까다로운 작은 몸체를 제거하는 것입니다. 전문의에 따르면 가장 인기있는 것은 Milligan-Morgan 치핵 절제술입니다. 수술은 치질의 절제, 직장의 점막하 층의 해면상 체의 제거 및 제거를 포함합니다.

고전적인 치핵 절제술은 한 가지 단점이 있습니다. 항문 벽의 절벽을 제거한 후 상처가 나고 통증을 유발할 수있는 상처가 형성됩니다. 또한, 감염은 심각한 합병증이있는 표재성 상처에 침투 할 수 있습니다. 이와 관련하여 내과 외 치질의 절제 후 많은 외과의가 상처의 가장자리를 부분적으로 봉합하고 두 번째 긴장을 수행합니다. "

많은 경우 Milligan - Morgan 수술은 ​​치질 제거에 사용할 수있는 유일한 옵션입니다. 조심스럽게 사전 검사, 준비 및 올바른 태도는이 작업을 잘 진행하는 데 도움이됩니다. 재활 기간 동안 안전하게 살아남을 수 있으며 적극적인 생활 방식을 계속 유지할 수 있습니다.

아티클 Alexey Egorov 자궁 경부

나는 네 번째 임신이있다. 세 번째 출산 후 - 3 주 후에, 아기를 모유 수유하는 동안 - 나는 치질의 모든 "매력"을 경험했습니다. 아무것도 치료할 수 없었습니다. 3 주 동안 우리는 남편과 아이와 함께 dropper, 주사, 레이저, 톱 타블렛에서 하루 병원으로갔습니다. 좋은 여름이었습니다. 한편으로는 어떻게 든 도움이 될 것이고 반면에 어린이에게 해를 끼치 지 않을 것입니다. 모든 네 번째 임신 나는 hemorrhoids가 나타나 자마자, "hemorrhoids를 가진 모유로 기르기"대본의 반복을 두려워한다, 그러므로, 7 달에이었다. (모든 예방 조치에도 불구하고 - 화장지, 일반 변, 적절한 영양, 운동 및 초과 중량을 얻지 않음) 7 개월 후 나는이 정맥 영역을 제거하는 수술을 수행했다. (사실 그것은 이미 낙지 촉수처럼 보였다. 그녀는 물론 어떤 기능도 수행 할 수 없었다). 그 후 3 주 만에 지옥이있었습니다. 끊임없이 고통 스러웠고, 먹고 걷고, 앉아서 쓰레기를 두려워했습니다. 당신은 완전히 무력감을 느낍니다. 이 순간에 매우 중요합니다! 그녀는 물 위에 삶은 죽, 삶은 비트, 신선한 당근 샐러드, 국물, vinaigrette를 먹었다. 아침에 규칙적으로 그녀는 AO에 리도카인 (lipocaine)을 뿌리고 기름기가없는 연고로 윤활유를 뿌리고, 눈이 어두워지면 관장을하고 미라 미스틴으로 모든 것을 씻어서 황산 화제 (agrosulfate)로 발랐다. 나는 살아 있었고, 모든 것은 치유되었다. 2 주간 탄생하기 전에 - 균열이 있었고, 그녀를 고쳐주었습니다. 이제 나는 2 노트가 부풀어 올랐다. 출생의 변종은 제왕 절개를하거나 다시 수술을 가능하게합니다! 그리고 더 나은 무엇입니까? 그리고 거기 - 고통, 위험, 회복 기간... (

밀리건 모건 (Milligan Morgan)의 방법에 따른 치질의 외과 적 치료

가장 빠른 단계에서만 약물 치료 또는 영양 보정으로 치질 문제를 해결할 수 있습니다. 환자에게 심각하고 중대한 불편 함이있는 경우 의사는 치질 제거술을 사용합니다. 이러한 수술의 단점은 수술 후 출혈 위험이 높고 재활 시간이 길다는 것입니다. 문제의 섬세한 위치는 상처 치유와 위생을 복잡하게 만듭니다.

더 간단하고 덜 충격적인 방법은 Milligan Morgan의 방법에 따라 치질의 작동으로 간주됩니다. 그것은 hemorrhoids와 점막을 제거하는 것으로 구성됩니다.

운영 유형

Milligan Morgan 작업은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  1. 열기 상처의 가장자리는 수 놓은 것이 아니라 자연적으로 치유되도록 남겨 둡니다. 이러한 수술은 전신 마취하에 수행되며, 이후 환자는 감독하에 병원에 머문다.
  2. 휴무. 상처의 가장자리는 함께 수선되어 회복 기간을 단축시킵니다. 국소 마취하에 수술을 시행 할 수 있습니다.
  3. 진피 성 치질 절제술. 의사는 치질이 형성된 병적 인 조직을 제거합니다. 이러한 수술은 실행이 매우 복잡하며 병원의 전신 마취 하에서 시행됩니다.

Milligan Morgan을 처방하는 방법

Milligan Morgan hemorrhoidectomy surgery는 중증의 치질 발현 환자에게 구원입니다. 그녀는 첫 단계에서 환자에게 배정되지 않았습니다. 수시로, 약속은 심한 증상과 고도의 정도가 특징 인 치질의 세 번째와 네 번째 정도의 환자에게 주어집니다. 일반적으로이 단계에서 약물 치료는 더 이상 효과가 없습니다.

수술 금기 :

  1. HIV 양성 반응.
  2. 크론 병.
  3. 임신
  4. 악성 종양.

준비

환자는 수술 전에 포괄적 인 진단을 받아 위장관 및 기타 시스템의 기능 불규칙성을 나타냅니다. 장의 정상화를 위해 식단을 조정하고 완하제를 처방합니다. 수술 전에 항문의 급성 염증 과정이있는 경우 제거해야합니다. 수술 직전에 환자는 장을 정화하기 위해 관장을한다.

기술의

작업은 약간의 시간이 소요되며 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 환자는 마취되고 다리는 원하는 위치에 고정됩니다.
  2. 수술 분야는 멸균 처리됩니다.
  3. 노드가 캡처되고 꺼내집니다.
  4. 스티치가 매듭 줄기에 놓여지고 매듭이 제거됩니다. 전기 소작술을 자주 사용하는 것은 혈관의 소작에 기여합니다.
  5. 꿰매거나 왼쪽 열리는 상처.
  6. 이음새는 방부제로 처리하고, 면봉을 항문 통로에 넣고 전체 부위를 멸균 천으로 덮습니다.

수술 후 기간

선택된 상처 치료 방법에 따라 상처의 회복과 재생이 달라집니다. 개방성 치질 절제술은 약 1 개월의 회복 기간이 필요합니다. 완전한 재활은 6 주 이내에 발생할 수 있습니다. 밀리건 모간 (Milligan Morgan)의 폐동맥 절제술 (Closed hemorrhoidectomy)은보다 빠른 치유를 촉진합니다. 여기서 회복 기간은 최대 한 달입니다.

수술 후 첫 2 일은 환자에게 가장 책임 있고 어렵습니다. 상처는 자체적으로 상처를 입으며 또한 배변 중에 상처를 입을 수 있습니다. 따라서이 기간 동안 환자는 실제로 아무것도 먹지 않아서 의자가 형성되지 않습니다. 상처가 출혈을 멈추고 조금 치료되면 환자는 액체 음식을 섭취 할 수 있습니다. 그것으로부터 창자를 가장주의 깊게 통과하는 부드러운 대변 덩어리가 형성되었습니다.

수술 후 통증을 제거하는 것은 국소 마취가 될 수 있으며, 환자의 치유를 가속화하기 위해서는 카모마일 용액이 담긴 욕조가 필요합니다. 치유는 또한 메틸 락라실이 포함 된 좌약과 연고에 의해 촉진됩니다.

hemorrhoidectomy에서 회복은 신체 활동과 영양 측면에서 환자의 가장 양심적 인 생활 방식을 포함합니다.

합병증

수술의 질은 의사의 자격에 달려 있습니다. 때로는 다음과 같은 바람직하지 않은 표명이 가능합니다.

  1. 출혈 수술 후 혈액이 있으면 가능한 한 자극적 인 요인으로 장을 보호하고 완전히 회복 할 시간을 주어야합니다. 이렇게하려면 더 많은 액상 음식을 먹고 체중을 들지 마십시오.
  2. 비뇨 기계 유지 그것은 주로 남성에서 발생합니다.
  3. 고통스러운 배변. 창자를주의 깊게 치료하면 상처가 빨리 치유되고 통증이 사라집니다.
  4. 보충. 상처에 감염되면 농양이 형성 될 수 있습니다.

Milligan Morgan의 수술 중 합병증은 매우 드물며, 상처 치유는 대부분 신속하고 효율적으로 이루어집니다.

예측

방법 Milligan Morgana는 매우 효과적인 치질 제거를 가능하게합니다. 반복 병리 현상은 수년 후에 만 ​​반복 될 수 있습니다. 건강한 생활 습관과 적절한 영양 섭취는 재발 가능성을 최소화합니다.

Milligan Morgan의 치질 절제술

환자가 치질을 시작하면 수술 없이는 불가능합니다. 수술 방법은 Milligan-Morgan hemorrhoidectomy입니다. 이 기술은 80 년 전에 개발되었습니다.

처음으로이 기술은 평판이 좋은 2 명의 외과의 사인 Morgan과 Milligan에 의해 사용되었습니다. 오늘날까지 이러한 수술은 특히 치명적인 경우 치질 치료에 가장 효과적이라고 여겨집니다.

수술은 모든 치질의 절제를 포함합니다. 이 절차에는 두 가지 옵션이 있습니다 - 열림과 닫힘.

두 경우 모두 긍정적 인 결과가 보장되지만 몇 가지 합병증이있을 수 있습니다. 따라서 Milligan-Morgan의 치핵 절제술은 금기 사항이며 모든 환자에게 적합하지 않습니다.

수술을하기 전에 의사는 몇 가지 요인을 고려해야합니다.

  1. 질병의 단계. 치질 제거술은 모든 정도의 질병에 가능합니다. 이 기술은 매우 큰 노드가있는 경우 2 단계에서 성공적으로 적용되고 3 단계에서는 노드 손실이 명백하게 나타납니다.
  2. 환자의 나이. 장기간 효과가 없으므로 재발이 가능하기 때문에 최대 35 년까지 수술하는 것은 권장하지 않습니다. 이를 바탕으로 40 세 이상의 환자에게 개방 수술이 시행됩니다.
  3. 수반되는 질병. 치질 절제술은 장에서 염증 과정의 징후가 있거나 면역 결핍이나 임신이 있거나 종양이있는 사람에게는 금기입니다.

국내 클리닉에서 치핵 절제 비용은 노드 1 개당 계산됩니다. 그래서 모스크바에서 평균 비용은 20-30,000 루블 정도입니다. 카잔에서 - 20-35,000 루블. 상트 페테르부르크에서 - 15-25,000 루블.

수술 준비

Milligan-Morgan 치핵 절제술을 기다리는 사람이해야 할 첫 번째 일은 장의 작업을 조정하는 것입니다. 이것은 필요할 경우 다이어트 또는 완하제를 돕습니다.

동시에, 환자는 검사를 받고 필요한 모든 검사를 받아서 의사가 부수적 인 질병이 무엇인지를 완벽하게 파악할 수 있습니다.

조작 기술

치질 절제술은 전신 마취하에 시행됩니다. 열려있는 치핵 절제술 동안, 환자는 앙와위 자세로 등뒤에 있고 다리는 지지대로 고정됩니다.

해외에서는 수술이 환자의 다른 위치에서 수행됩니다. 복부에 위치하며 골반은 약간 올라갑니다. 이것은 정맥에서 혈액이 유출되는 방식입니다.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy 기술은 다음을 포함합니다 :

  • 머리카락을 털어 내고 항문은 방부제로 치료합니다.
  • 항문 통과의 확장 - devulsions에 착수하십시오.
  • 항문 검사를 시작하여 치질에 도달하십시오.
  • 의사는 노드를 특수 장치로 캡처하여 꺼냅니다.
  • 그 후 외과 의사는 치질의 다리를 죄고 인접한 동맥을 씻어 내고 다리를 연결하기 시작합니다. 출혈이 일어나고, 이는 전기 축적 기의 도움으로 제거됩니다.
  • 의사는 동맥을 결찰하고 매듭을 털어냅니다.
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합병증

수술 후 환자는 다음과 같은 효과가있을 수 있습니다.

개방성 치질 절제술은 외부의 개입없이 상처가 치유되고 열기 때문에 발생합니다.

수술 후 기간

치질 제거술을 처음받은 환자는 통증을 느낍니다. 이를 최소화하기 위해 니트로 글리세린 크림을 바르십시오.

소변 보유는 드문 일이 아니므로 의사는이 기간 동안 체액을 마시지 않는 것이 좋습니다.

퇴원 한 지 2 주가 지나면 환자는 항문에 대한 의무적 인 디지털 검사를 위해 항문 전문 의사에게 다시 와야합니다.

수술 후 영양

환자가 수술 후 기간을 더 쉽게 견딜 수있게하려면 그는 올바른식이 요법을 고수해야합니다.

  1. 수술 후 첫날 - 굶어 야 할 필요가 있습니다. 왜냐하면이 기간 동안 배설 과정은 바람직하지 않기 때문입니다.
  2. 부분 음식 섭취량 - 5-6 회 하루 200g 이상. 한 번에.
  3. 자만심을 유발할 수있는 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
  4. 음식은 쉽게 소화 될 수 있어야하며 부드러운 변을 조장해야합니다.
  5. 가능한 한 많은 양의 물을 마셔야합니다. 하루에 6 잔 이상을 마셔야합니다.

치질 절제 후의식이 요법은 당신이 그러한 음식을 먹을 수 있음을 암시합니다 :

  • 저지방 닭 또는 쇠고기.
  • 메 밀, 밀 groats입니다.
  • 흰 빵 - 어제가 선호.
  • 그린 샐러드
  • 근대 뿌리
  • 콜리 플라워.
  • 호박
↑ 내용

폐쇄 형 치핵 제거술

이 방법을 Ferguson hemorrhoidectomy라고합니다. 이 기술은 새로운 것입니다. 환자가 치질의 3 단계 또는 4 단계를 가지고 있다면 독점적으로 실험실에서 수행됩니다.

이전 방법과의 차이점은 수술 후 상처가 봉합되고 항문관에 배액 장치가 설치되지 않는다는 것입니다.

그래서 미국에서는 치질의이 변종이 우선시됩니다.

그러나이 방법을 사용할 때 합병증이 발생할 수도 있습니다.

  • 시임 발산
  • 출혈
  • 농락
  • 배뇨 문제.
  • 부종.
↑ 내용

지혈 성 치핵 절제술

이것은 hemorrhoids의 외과 적 치료를위한 또 다른 고전적인 옵션입니다. 가장 어렵고 환자의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

이러한 수술을하는 동안 외과 의사는 점막으로 직접 작업을 수행합니다. 그것은 매듭 위에서 제 위치에서 해부되고, 영향받은 조직은 제거되고, 그 다음 점막은 봉합된다.

장단점

치핵 절제술의 가장 큰 장점은 효과입니다. 치질의 후기 단계에서보다 효과적인 방법은 아직 발명되지 않았습니다.

가장 명백한 단점 중 하나는 어렵고 긴 기간의 재활입니다. 이 때 환자는 통증과 불편 함을 겪습니다. 이 때문에 대변이 더욱 복잡해지고 완하 효과가있는 약을 복용해야합니다.

환자 리뷰

Ivana, 35, Tula : "그녀는 6 개월 전 독일에서 Milligan-Morgan 방법에 따라 수술을 견뎌 냈습니다. 치질 절제술은 성공했지만 마취에서 벗어나기 시작했을 때 고통 스러웠습니다. 의자에 약간의 피가 묻어 버렸습니다. 의사는 판테놀 연고와 완하제 인 Lactulose를 처방했습니다. 4 일 후에, 그는 나를 조사하고 모든 것이 좋다고 말했다. 다른 2 개의 날 이후 나는 비행기로 날아 갔다. 14 일 퇴원 후 또 다른 10 일 동안 상처를 입었고 이미 14 일에 직장에있었습니다. 그러나 이제는 모든 것이 괜찮습니다. "

Roman, 48 세, St. Petersburg : "나는 치질 제거 수술에 대한 여러 가지 리뷰를 읽었지 만, 그들은 나를 안심시키지 못했습니다. 그러므로 수술 전에는 매우 긴장되었습니다. hemorrhoidectomy 2 시간 후에, 감도는 나에게 돌아 오기 시작했다. 그리고 나는 나의 몸의 전체의 하부가 아프다는 것을 깨달았다. 오직 진통제 만 도왔다. 셋째 날에 나는 기분이 좋았다. 나는 이미 걷고 조금씩 먹을 수 있었다. 나는 정상적으로 3 주 후에 만 ​​앉을 수 있었다. 그러나 회복은 성공적이었고 합병증은 없었다. 헛되이 걱정했다. "

치질 절제술 - Milligan-Morgan 수술의 본질

출시 된 치질 단계는 여러 합병증을 일으 킵니다. 또한 보존 적 치료와 최소한의 침습 수술을 통해 치료하기가 매우 어렵습니다. 이 경우 완전한 외과 적 개입이 필요합니다. 즉, 치질 제거술이 필요합니다. 그 도움으로 환자는 짧은 시간 후에 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

이 기술은 무엇인가?

이 치료법은 80 년 전에 개발되었습니다. 그의 고등 연령에도 불구하고, 특히 의료 기준에 따르면, 그는 여전히 상당한 인기를 누리고 있습니다. 또한,이 기술은 첨단 경우에도 염증 치질 제거에 대한 최선의 방법으로 간주됩니다.

수술의 본질은 소위 콘 (cones)을 기계적으로 절제 한 것입니다. 직장에 혈액과 혈관이 가득차 있습니다. 이 기술은 Milligan과 Morgan의 두 유명한 외과의가 개발했습니다. 그들은 실제로 그것을 처음으로 적용합니다. 그래서 그녀는 Milligan과 Morgan에서 적절한 이름 인 치질 절제술을 받았습니다.

오늘날이 절차에는 개방형 및 폐쇄 형의 두 가지 유형이 있습니다. 둘 다 좋은 성능을 가지고 있습니다. 또한 진보 된 의학 분야의 국가에서는 레이저 치질 절제술이 시행되며 이는 환자에게 더욱 양성입니다.

그러한 외과 적 개입은 환자의 상태가 심각하고 최소 침습 수술을 포함한 다른 방법이 원하는 결과를 내지지 않는 극한의 경우에만 처방된다는 점에 유의해야합니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

개방성 치질 절제술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 치질이 네 번째 단계에서 진단되면. 이것은 즉각적인 외과 개입이 필요한 이미 실행중인 질환입니다. 이러한 상황은 종종 자신의 문제에 당혹스러워서 오랜 시간 동안 실제로는 - 결국에는 의사를 방문하지 않는 환자의 수줍음의 배경에 대해 발생합니다. 출시 된 치질 단계는 말단 프로세스의 개발에 의해 특징 지어 지는데, 염증 된 치질이 떨어져 나올뿐 아니라 죽기 시작하기 때문입니다. 이 경우 치료의 부족은 치명적일 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.
  • 결합 된 치질의 존재가 지적되면. 그는 매우 보수적으로 보수적 인 치료 즉 치료를받는 것으로 알려져 있습니다. 고전 요법으로 인한 긍정적 인 결과가 없으면 최소한의 침습적 인 방법을 사용해야합니다. 그들이 도움이되지 않으면, Milligan-Morgan의 방법에 의한 치질의 절제가 임명됩니다;
  • 심각한 출혈로 환자가 중대한 출혈을 경험하고 결과적으로 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 질병의 단계는 아무런 역할을하지 않습니다. 출혈은 환자가 예방 조치를 따르지 않고 혈액으로 포화 된 염증 된 해면상 혈관을 정기적으로 손상 시키면 기계적 요인을 포함한 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
  • 최소 침습적 치료 방법이 예상 결과를 산출하지 못하거나 심지어는 합병증의 발병을 유발할 수도 있습니다.

사실, 치질 제거술은 치질의 어떤 단계에서나 처방 될 수 있습니다. 예를 들어 발달의 두 번째 단계에서는 노드가 매우 커져서 환자에게 상당한 불편을 겪을뿐만 아니라 지속적인 변비, 출혈 및 극심한 통증을 유발할 수 있습니다. 세 번째 단계에서는 정기적으로 재설정해야하는 정기적 인 콘 손실이 있습니다. 노드가 없어지면 노드가 영향을받을 수 있습니다. 즉각적인 치료가 필요한 매우 위험한 병리입니다.

매우 심각한 경우를 제외하고는 35 세 미만의 사람들을 수술하는 것은 권장되지 않습니다. 사실은 젊은 시체가 재발의 위험이 상당히 증가하기 때문에 외과 적 개입으로 인한 장기적인 효과를 얻지 못하게됩니다. 그래서 치질 절제술은 대개 40 년 이상 된 사람들에게 처방됩니다.

나이 외에 다른 금기 사항이 있습니다. 우선, 다양한 장 질환, 특히 뚜렷한 염증 과정, 인간 면역계의 문제, 종양 학적 특성의 변화가 동반되는 질환이 있습니다. 또한 심장 혈관계의 심한 병리를 앓고있는 고령자에게도 마찬가지입니다.

개방형 치핵 절제술은 매우 충격적입니다. 따라서 수술 후 환자는 긴 회복을 기대합니다. 상처 치유는 세균 오염이 지속적으로 존재하는 장소에서 수행됩니다. 따라서 약한 면역력으로 인해 면역 반응이 완만 해지지 않아서 paraproctitis 나 fulula와 같은 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

무조건 금기 사항으로 인해 치질 절제술은 불가능합니다.

이 경우의 치료는 약물 요법과 현대적 최소 침습적 치료법의 조합을 사용하여 수행됩니다.

Milligan-Morgan에 따른 치핵 절제술의 기술

거의 모든 외과 적 개입의 성공은 올바른 수술 전 준비에 달려 있으며 치질 절제도 예외는 아닙니다. 조작하기 전에 환자가 수술 준비가되었는지 확인하기 위해 필요한 모든 검사를 수행하기 위해 내부 장기에 대한 연구를 수행하는 것이 필수적입니다. 환자가 음식을 먹기 전날. 또한 마시는 물의 양을 제한하는 것이 바람직합니다. 수술 직전에 그들은 정맥과 직장을 대변에서 풀어 줄 정화 관장기를 사용합니다.

수술 절차는 고정 된 조건에서만 수행됩니다. 그것은 꽤 고통스럽고 따라서 마취가 필요합니다. 원칙적으로, 그것은 지역적입니다.이를 위해, 엉덩이뼈에 적절한 주사가 이루어집니다. 경우에 따라 특정 부서의 병리학 적 변화 때문에이 작업을 수행 할 수 없습니다. 그런 다음 전신 마취에 의지했습니다. 그것은 삽관 법 또는 마취제의 정맥 투여를 통해 시행 할 수 있습니다.

환자는 특별한 정형 외과 테이블에 놓여져 등 옆에 놓여지고 다리는 벌어지고 약간 위로 올라갑니다. 이 상황은 혈액이 골반에서 멀어 지므로 수술 중 불필요한 혈액 손실을 피하기 위해 필요합니다.

특수 거울이 항문에 삽입되어 외과 분야를 시각화하는 데 도움이 될뿐만 아니라 항문을 확장시켜 외과 의사의보다 편리한 작업을 도와줍니다. 다음은 효과적인 항생제 (예 : Betadine)를 사용하여 하부 직장, 항문 괄약근 및 항문 주위의 철저한 치료입니다.

이 준비 활동은 끝납니다. 그런 다음 작업 자체가 직접 수행됩니다.

  • 의사는 anoscope를 사용하여 염증 된 치질의 현재 상태를 검사하고 어떤 형태가 제거되어야하는지 결정합니다.
  • 특수 클램프를 사용하여 외과의 사는 그 기지에서 매듭을 잡습니다.
  • 매듭 다리는 적절한 봉합 재료로 봉합된다. 이것은 혈액 공급의 병리학 적 형성을 박탈하기 위해 필요합니다.
  • 노드가 더 이상 혈액을 공급하지 않으면 절제가 이루어집니다. 초음파 응고를 위해서는 electrocoagulation instrument 또는 scalpel을 사용하십시오.
  • 발생하는 모세 혈관 출혈은 작은 혈관을 태우는 전기 응집기에 의해 중단됩니다.
  • 수술의 마지막 단계는 혈액을 흡수 할 특별한 흡수 재료의 직장 바로 밑 부분에 배치하거나 살균 또는 지혈 (지혈) 준비물을 적신 탐폰을 배치하는 것입니다.

개방성 치핵 절제술을 시행하지 않은 경우 절제 부위에서 상처가 중요합니다. 또한, 이미 출혈이 멈추었을 때, 출혈이 거의 없어 직장의 절제술은 무의미합니다. 항문에있는 부피가 큰 이물이 그를 상당히 불편하게 할 것이기 때문에 이것은 환자에게 매우 좋습니다.

이 기술을 이용한 수술 후 합병증이 나타날 수 있습니다. 우선, 출혈이 있습니다. 그래서 수술 후 환자는 의사의 감독하에 병원에 남아 있습니다. 출혈이 오랫동안 계속되면 직장 혈관을 추가로 결찰해야합니다.

배변 문제. 일반적으로 환자의 심리적 특성 때문입니다. 복잡한 외과 적 수술 직후에는 화장실에가는 것이 초보자이기 때문입니다. 그러나, 이것은 특정 병리학, 즉 항문의 협착에 의해 야기 될 수 있습니다. 숙련 된 외과의 사는 항문 괄약근의 자연적인 탄력성을 쉽게 회복 할 수 있으며, 이는 문제있는 배변을 자동으로 제거합니다.

배뇨 관련 문제는 일반적으로 남성에서 발생하는 또 다른 일반적인 합병증입니다. 많은 경우, 이것은 항문 해열의 결과로 발생합니다. 이 현상을 없애기 위해 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다.

혈종은 직장의 점막 아래에 혈액이 축적되는 위험한 합병증입니다. 항문이 완전히 닫힐 때까지 크기가 커질 수 있고 고통을 많이 줄 수 있습니다. 혈종이 수술 적으로 만 제거 될 수 있다는 사실 때문에 상황이 악화됩니다.

메소드 수정

Milligan과 Morgan의 방법에 따른 치질 절제술이 시간이지나면서 끊임없이 개선되었다는 것은 아주 논리적입니다. 그것은 인간의 건강에 훨씬 덜 고통스럽고 충격적이고 위험합니다. 지금까지이 외과 개입의 두 가지 수정이 가장 인기가 있습니다.

이 방법은 여러 가지면에서 개방 방법과 유사하지만 근본적인 차이가 있습니다. 절제 된 치핵 부위의 상처는 단단히 봉합됩니다. 따라서 환자의 수술 후 기간을 복잡하게 만드는 각종 배수 장치, 탐폰 및 기타 조작 장치를 설치할 필요가 없어집니다. 이러한 수술은 환자가 혈액 응고에 문제가있는 경우 매우 유용합니다. 상처 치유는 여러 번 빨리 수행됩니다. 그것의 효과 때문에, 닫힌 유형의 치질 절제술은 미국에서와 같이 개발 된 의학을 가진 많은 국가에서 우선 순위입니다.

그러나이 기술에는 단점이 있습니다.

  • 작은 치질이있는 환자에게만 효과적입니다.
  • 심한 출혈을 일으킬 수있는 솔기 발산의 위험이 항상 있습니다.
  • 붓기의 출현.
  • 농양의 가능성이있다.
  • 어떤 경우에는 배뇨 문제가 나타납니다.

직장 점막의 관점에서 항문의 협착이 가능합니다.

이론적으로 최소 침습적 유형의 외과 적 개입에 기인 할 수있는 현대 치료 방법. 이 작업의 본질은 전통적인 절개 도구 대신 첨단 레이저가 사용된다는 사실에 있습니다. 이 방법의 중요한 이점은 절단 부위를 소작하여 출혈의 위험을 현저하게 감소시키는 것입니다.

커다란 치질은 절개 모드에서 절제되고 작은 것들은 단순히 증발 할 수 있습니다. 그러한 개입 후 수술 후 기간은 현저히 감소합니다. 다양한 합병증이 발생할 위험 또한 감소합니다.

치질 절제술에 관한 질문에 답하면,이 수술이 우리나라에서 널리 이용 될 수 있다는 사실을 언급하는 것은 불가능합니다.

Milligan-Morgan의 치질 절제술의 특징

출시 된 치질은 보수적 인 방법으로 치유 할 수 없습니다. 치질 절제술은 자란 콘의 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

Milligan-Morgan 작업을 통해 대형 노드를 제거하고 재발을 방지 할 수 있습니다.

절차는 효과적이지만 어렵지만 환자는 긴 회복 기간이 필요합니다.

작업의 특징

치질 절제술은 성장하는 노드를 제거하는 근본적인 방법입니다. 일반적으로 3 단계 또는 4 단계의 치질에 대해 처방되지만 경우에 따라 2 단계로 수술이 가능합니다. 의사는 노드가 크고 통증이 있고 급속한 성장 혐의가있는 경우이 결정을 수락합니다.

절차의 핵심은 치질 노드와 그 주변의 점액 부분을 제거하는 것입니다. 작업은 2 가지 유형으로 나뉩니다.

절제술 후 폐쇄 된 치핵 절제술을 시행하면 상처 가장자리가 함께 꿰맬 수 있습니다. 이렇게하면 치유 과정이 빨라지고 감염 위험이 줄어들고 회복 기간이 단축됩니다.

이 절차는 국소 마취하에 수행 할 수 있으며 전신 마취를 견디지 ​​않는 환자에게 적합합니다.

개방성 치핵 절제술로 상처 부위가 수복 된 후 몇 주 후에 완전히 치유되어 거친 흉터는 남지 않습니다. Milligan-Morgan 방법은 내부 출혈이 심하지 않을 때 좋습니다.

Milligan-Morgan 치질 절제술은 마취제 사용 또는 경막 외 마취제 사용을 포함하며 5-7 일 동안 입원해야합니다.

때때로 외과의 사는 다른 유형의 수술을 시행합니다. 그것으로 매듭이 끊어지지 않고 그 옆에있는 점막이 절개됩니다. 절개를 통해 손상된 조직을 제거한 다음 상처 가장자리를 꿰맬 수 있습니다.

이러한 수술은 큰 국소 노드에 대해 표시되며 전신 마취하에 수행되며 입원을 필요로합니다. 치질 절제술 유형의 선택은 환자의 상태와 진료소의 기능에 달려 있으며 의사 결정은 주치의가 결정합니다.

주요 금기 사항

이 수술은 심각한 질병 환자에게 처방된다는 사실에도 불구하고 절차를 제한하는 금기 사항이 있습니다.

금기 사항 :

  1. 환자의 나이. 노인 환자의 경우 절제술은 거의 사용하지 않으며,이 경우 항문 전문의는 치질에 고전적인 의학 요법을 사용합니다.
  2. 심한 만성 질환 (크론 병, 심부전, 선천성 심장병).
  3. 에이즈 및 환자의 인간 면역 결핍 바이러스에 존재합니다.
  4. 자가 면역 질환 (전신성 홍 반성 루푸스 등).
  5. 악성 종양.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy : 수술 기술

Milligan-Morgan의 치핵 절제술 전에 환자는 완전한 혈구 수를 겪습니다. 수술 당일 즉시 모든 머리카락을 수술 부위에서 면도하고 환자에게 정화 관장을합니다.

대변에서 직장을 완전히 제거해야합니다. 수술 당일 환자는 음식을받지 못하고 술도 제한적입니다.

수술 부위는 수성 소독제로 치료합니다. 시술 과정에서 환자는 등에 등을 대고 다리는 특수한 지지대에 고정됩니다.

수술 분야는 마취제 (novocaine 또는 lidocaine)에 의해 차단됩니다. 그런 다음 확장기의 도움으로 항문을 분리하고 직장을 소독하고 면봉으로 말립니다.

노드는 클램프로 항문을 통해 그려지고 순차적으로 처리됩니다. 먼저, 매듭 다리를 실로 꿰매 붙인 다음, 매듭을 메스로 잘라 내고, 다리의 실이 단단히 조여진다.

혈액 손실을 줄이기 위해 전기 칼을 사용하면서 혈관을 동시에 태울 수 있습니다. 밀리건 - 모간 (Milligan-Morgan)의 폐쇄 수술로, 상처는 봉합되어 개방 된 가장자리가 자유롭게 남습니다.

절제술 중에 외과의 사는 점막의 파편이 봉합 사이에 남아 있도록합니다. 그러면 항문관이 좁아지는 것을 피할 수 있습니다.

이음새는 소독액으로 처리하고 살균 천으로 덮습니다. 치유 속도를 높이기 위해 탐폰을 항문에 주입하고 항생제 연고에 담급니다.

또한 최소 침습 조작 방법은 무엇입니까?

수술 후 기간

밀리건 - 모건 (Milligan-Morgan)에 따른 치질 절제술의 특이성은 다소 긴 회복 기간입니다.

일반적으로 5-6 주가 소요되며 경우에 따라 2 개월로 연장 될 수도 있습니다. 닫힌 gastroidectomy와 함께, 치유는 환자가 회복 4 주 후에 빠르게 발생합니다.

수술 후 첫 2 일 동안 환자는 음식을받지 못하고 술도 제한적입니다. 셋째 날에는 물 주전자, 삶은 달걀 또는 야채 퓌레가 허용됩니다.

첫 번째 주말에 국물이나 가금류 고기 또는 희박한 생선이 메뉴에 도입됩니다. 2 주 후, 환자는 유제품, 빵, 스프를 먹을 수 있습니다.

마취 작용의 종료 후, 환자는 불편 함을 경험하며, 이는 마취제에 의해 정제 또는 주사 형태로 제거된다. 치유 속도를 높이고 염증을 예방하기 위해 과망간산 칼륨으로 목욕하거나 카밀레 엑기스 로션을 만들 수 있습니다.

Methyluracil 좌제와 같은 활성 성분을 가진 연고는 좋은 효과가 있습니다. 수술 직후, 환자는 반드시 휴식을 취해야하며, 점차 운동을 증가시켜야합니다.

출혈이 없을 경우 골반저 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선하는 Kegel 체조에 참여할 수 있습니다. 무게를 들거나 점프하고 갑자기 움직이는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

합병증

가장 위험한시기는 수술 후 첫 2 일입니다. 이 시점에서 합병증이 가장 자주 확인됩니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 출혈 대변이 약화되거나 느슨해 진 경우에 발생합니다. 그들은 치료를 필요로하지 않으며 어떤 경우에는 지혈제가 처방됩니다.
  2. 비뇨 기계 유지 첫날에 발생하며 염증을 유발할 수 있습니다. 정체가 감지되면 소변은 카테터를 사용하여 배설됩니다.
  3. 항문관의 감소. 수술 중 봉합이 너무 단단히 틈없이 적용될 때 외과 의사의 자격 요건이 충분하지 않아 발생합니다. 플라스틱 또는 확장기 설치로 수정 됨.
  4. 누룩 누공. 봉합 중 점액에 감염되거나 손상 될 때 발생합니다. 항생제 주사로 치료합니다.
  5. 염증과 붓기. 원인은 수술 중 또는 수술 후 감염입니다. 항 부종 연고가있는 항생제 및 드레싱 과정이 필요합니다.

적시에 탐지하면 합병증을 쉽게 없애고 복구 기간을 지연시키지 않습니다. 퇴원 전에 환자는 수술이 제대로 수행되었는지 확인하기 위해 직장 검사를받습니다.

자궁 경부 전문의의 조언 및 권장 사항

회복 기간이 끝나면 환자는 섬유질과 비타민이 충분한 양의 부드러운 식사를하도록 권장됩니다. 튀김과 기름진 음식, 향신료, 붉은 고기, 술을 먹지 말고 작은 부분을 먹는 것이 좋습니다. 재발을 방지하기 위해 일일 칼로리 섭취량은 2500 킬로 칼로리를 넘지 않아야합니다.

완전히 금연하고 스트레스를 피하는 것이 필요합니다. 충분한 밤 숙면은 매우 중요합니다.

2-3 개월의 과정을 수강하는 철, 칼륨 및 마그네슘과 함께 보충제와 비타민 복합체는 웰빙을 향상시키는 데 유용합니다.

재발을 피하려면 과전압없이 신체 활동을 조절하는 데 도움이됩니다. 치질 절제술을받은 환자는 적절한 속도, 수영, 동양의 재활 관행을 통해 산책을 할 수 있습니다.

역도 훈련, 외상 스포츠, 마라톤, 승마 훈련은 피하는 것이 좋습니다. 모든 처방을 준수하면 10-15 년 동안 재발 가능성을 연기 할 수 있습니다. 많은 경우에 완전한 치료법이 있습니다.

결론

Milligan-Morgan의 수술은 복잡하거나 복잡한 치질로 진행되거나 복잡한 치질로 진행됩니다. 그 성공은 외과의 및 환자 훈련의 기술에 달려 있습니다.

의사의 처방을 준수하고 복지에주의를 기울이면 완전한 회복이 보장됩니다.

유용한 비디오

아래 동영상에서 Milligan-Morgan 치질 절제술의 전체 과정을 볼 수 있습니다.