Bergman 운영

작전 Bergman (E. Bergmann). 고환 노출까지의 마취 및 수술 기술은 Winkelmann의 수술 기술에 설명되어 있습니다. 고환의 질 내벽의 판벽과 내부 정자 근막 사이에 유착이있는 경우 수두 박판을 열었을 때 무딘 또는 날카로운 경로를 통해 생성됩니다.

질낭의 정수리 판은 고환으로의 전환시 족집게와 가위로 직접 절제됩니다. 출혈을 철저히 막으십시오. 압력 붕대의 부과를 포함하여 수술의 최종 단계는 Winckelmann의 수술과 동일합니다.

G.S. Grebenshchikov와 I.P. Shevtsov (1970)는 수년 동안 Winckelmann과 버그만, 그들의 기술을 다소 수정했다.

국소 마취 하에서, 피부와 다육 질 막에서 외부 정자 근막으로 절개가 이루어집니다. 작은 트로 카가 워터백을 뚫고 비 웁니다. 하나의 절개가 모든 껍질을 통해 절단 된 후 고환이 상처로 제거됩니다. 눈의 조절하에, 막은 부고환의 꼬리까지 그리고 정자 선으로의 전환 전에 거의 해부된다. 고환의 개정 후, 부속 장치와 멤브레인은 수술의 추가 과정을 결정합니다.

상당한 수종이 생기면 Bergman 수술 에서처럼 막의 염증 변화가 있는지 여부가 확인됩니다. 멤브레인의 상태, 특히 작은 수종이 있으면, 그들은 Winckelmann에 따라 봉합하고 있습니다. Winckelmann에 따라 Bergman 수술의 유형에 따른 껍질의 부분 절제와 나머지 껍질 봉합이 가능합니다.

이러한 조작이 끝나면 고환은 음낭에 잠기 게되며,이를 위해 바닥의 조직을 약간 용해시킬 필요가 있습니다. 음낭에 고환의 하단에 얇은 고무 스트립의 형태로 졸업했다. 일부 외과의 사는 음낭 배출을 적극적으로 염두에두고 다양한 배수 튜브를 사용하여 바닥 영역에서 추가 절개를 통해 음낭을 배출합니다. 음낭 상처는 졸업생에게 수 놓아 져서 다육 질의 막과 피부를 움켜 잡습니다.

음낭에 압력 붕대를 부어서 음낭의 위치를 ​​높입니다.

수술 후 환자는 진통제 만 처방받습니다. 수술이 끝난 다음날 드레싱이 끝나고 대개 고무공이 제거됩니다. 상처는 깨끗한 드레싱으로 마감하고, suspensor는 음낭에 놓습니다. 환자는 걸을 수 있습니다. 봉합사 제거술은 수술 후 6 일째에 실시되며 환자는 지역 사회 클리닉의 비뇨기과 전문의의 감독하에 퇴원 할 수 있습니다.

출혈과 같은 합병증, 음낭 혈종의 형성과 그들의 충만은 수술 중주의 깊은 지혈과 음낭의 배수 및 24 시간 동안 압력 붕대를 가하는 것에 의해 경고됩니다.

"수술 용 비뇨기과"- Academician AMS 소련 N. A. LOPATKIN 및 I. P. SHEVTSOV 교수 편집

비디오 : Bergman의 수종 고환 수술

Bergman의 방법에 따른 수종 고환 수술

고환의 수액은 기관의 기능을 완전히 붕괴시키고 심각한 합병증을 일으킬 수있는 위험한 질병으로 간주됩니다.

고환의 멤브레인 사이에 장 액성 삼출액이 축적되면 크기가 커지고 통증이 나타난다. Hydrocele은 성관계가 강한 성인과 어린이에게서 진단됩니다. 병리학은 선천성이거나 후천성이거나 급성 또는 만성 형태로 진행될 수 있습니다.

수두 요법은 일반적으로 수술 기법을 사용하여 수행됩니다. 축적 된 액체를 제거하기 위해 약물과 펑크를 사용한다고해서 항상 긍정적 인 결과를 얻는 것은 아니며 종종 합병증을 일으 킵니다. 이 때문에 전문의는 외과 적 개입을 통해 장액 액 및 영향을받는 구조물을 제거 할 것을 권장합니다.

수술 Bergman은 고환에 상당한 증가가있을 때 수두 제거에 대한 근본적인 효과적인 방법입니다.

Bergman 운영

이 수액제를 제거하는 외과 적 방법의 본질은 고환 막을 열어 축적 된 비정상적인 액체를 제거하는 것입니다.

국소 마취가 도입 된 후, 의사는 감염된 고환의 부위를 절개하여 치료할 수 있습니다. 절개의 길이는 5 ~ 7cm이며, 질 출혈이 형성된 질을 포함하여 고환의 모든 껍데기의 층별 해부가 실시됩니다.

외과 의사는 영향받은 고환을 질 막과 함께 상처로 가져 와서 바늘로 주사기를 사용하여 액체를 펌핑하기 시작합니다. 그 다음 고환 주위의 질식 외장 부분을 제거하고 봉합합니다. 외과의 사는 고구마 봉합사를 사용합니다.이 봉합사는 고환을 음낭에 넣은 후에 나머지 껍질과 피부에 겹쳐집니다.

결과로 생긴 상처에는 특별한 고무 배수가 남아 있습니다. 수술이 끝나면 절개 부위에 얼음 팩을 놓고 혈종이 나타나지 않도록합니다. 겹쳐진 봉합은 2 주 동안 스스로 해결됩니다.

Bergman의 수술을받은 환자는 음낭을 유지하고 정자에서 부하를 덜어주기위한 특별한 드레싱 인 suspensor를 착용하도록 처방됩니다.

재활 기간 동안 염증 과정의 발병 위험을 줄이기 위해 필요한 항균 약물을 복용하는 것이 중요합니다.

적응증

Bergman의 수술은 장기의 막이 두꺼워지는 것을 동반 한 대형 수종으로 진단 된 다른 나이의 더 강한 성관계의 대표에게 배정됩니다.

소아에서 수두 석의 외과 적 치료를 할 때 전신 마취가 사용됩니다.

금기 사항

중증 수반 질환이 발생할 경우 수압 요법의 외과 적 치료가 환자에게 처방되지 않습니다.

환자는 Bergman, Winkelman 또는 Lord의 방법에 따라 수술을 수행하기 전에 검사를 받아야합니다.

합병증

수술 중 고환에 기계적인 영향이있어 자극을 받아서 염증을 일으킬 수 있습니다. 같은 이유로, 부종은 종종 음낭에서 발생합니다. 이러한 합병증은 위험하지 않으며 대부분의 경우 2 주 이내에 스스로 사라집니다. 상태가 나아지지 않으면 전문가에게 연락해야합니다.

Hydrocecele의 외과 적 치료의 더 심각한 결과는 큰 음낭 혈종과 출혈이다. 이러한 합병증은 수술받은 환자의 5 %에서 드뭅니다. 큰 혈종의 형성과 심한 출혈로 긴급한 의료 지원이 필요합니다.

Bergman 수술 : 수두 정소에 효과적인 치료법

고환의 수두 또는 수종은 림프액이 고환의 막 사이에 축적되는 질병입니다. 고환의 크기가 증가합니다. 대부분의 경우, 이것은 많은 관심을 유발하지 않지만, 합병증으로 인해 발기 부전 및 불임을 초래할 수 있습니다. Bergman 운영 - 근본적으로이 단점을 없애는 방법 중 하나.

수술의 본질

선천성 및 후천성 난소 수종이 있습니다. 그들의 형성 메커니즘은 다소 다르기 때문에 질병의 위험도가 다릅니다.

• 선천성 - 정상적으로 형성된 고환은 복막의 질식 과정의 참여로 음낭으로 이동합니다. 소년이 태어 났을 때,이 과정의 루멘은 완전히 닫혀 야합니다. 이것이 일어나지 않으면 복강에서 나온 림프가 막에 들어가서 고환 부종이 나타나고 수액관이 수액이됩니다.
• 생리적 수종 - 어린이의 10 %에서 관찰되었습니다. 음낭에서 고환의 움직임을 제공하기 때문에 멤브레인의 일부 양이 필요합니다. 유체의 생성과 흡수는 일정한 평형을 이룹니다. 그것이 생리적 인 수종을 위반하면 발생합니다. 유아에서 그 모습은 림프계의 불완전 성 때문입니다. 1 년이 끝날 때까지이 질병은 거의 예외없이 추적없이 통과합니다.
• 획득 - 상해, 염증, 음낭의 종양 또는 심장 혈관 활동 장애. 그 이유는 고환 막이 지나치게 압축되어있어 유체 흡수 과정이 방해되기 때문입니다. 일반적으로 림프의 축적은 점진적으로 발생하지만 급격한 증가도 있습니다.

질병의 증상을 치료하기 위해 과도한 액체가 빠져 나오는 구멍이 생깁니다. 치료의 주요 과정은 감염, 염증, 외상의 주요 질병을 목표로합니다. 큰 수종이 생기면 수술이 필요합니다. 몇 가지 옵션이 있습니다.

베르그만 수술의 본질은 고환의 껍질 부분을 제거하고 나머지 부분을 꿰매는 것입니다. 여분의 유체는 주사기로 펌핑됩니다. Bergman과 Winckelmann의 방법의 가장 큰 차이점은 첫 번째 경우에는 두 번째로 멤브레인을 절제하고 고환 뒤에서 수 놓은 것입니다. Bergman의 방법은 "여분의"껍질과 축적 된 액체가 너무 많이 나왔을 때 큰 물방울의 수염이있는 경우에 나타납니다.

기술은 종종 결합됩니다. 따라서 Grebenshchikov와 Shevtsov에 의해 소개 된 비 전통적 기술은 두 가지 방법의 조합을 제안합니다. 질 막의 일부가 절제되고 봉합됩니다.

수종 고환 수술의 본질

가동을위한 표시 Bergman

수술 Bergman은 수종 고환의 치료를 위해 특별히 설계되었습니다. 이것은 치유의 가장 근본적인 방법입니다.

수술은 신체에 대한 훌륭한 검사이기 때문에 수분이 아니라 특정 증상이 관찰되는 경우에만 처방됩니다.

• 큰 사이즈의 수두 - 거위 알과 비슷한 가치로 시작;
• 음낭의 붉은 피부를 펴고;
• 음낭의 잔소리
• 요동의 증상 - 눌려지면 누적 된 유체가 모든 방향으로 압력을 전달하는 것처럼 느껴집니다.
• 걷는 데 불편 함, 소변과 성교가 어려움;
• 심한 통증을 동반 한 고환의 벽이 부러진다.
• 어떠한 상황과도 관련이없는 유체의 양의 감소 및 증가;
• 염증이나 감염의 추가를 나타내는 온도가 꾸준히 상승합니다.
• 합병증의 발달과 함께 - 낭종의 출현, 사타구니 탈장의 형성, 수술은 지체없이 임명됩니다.

그러한 증상이 없다면 - 수피 자체를 제외하고는, 또는 발음이 없지만, 2 년 동안 치료가 개선되지 않는다면, 수술도 처방됩니다. 환자의 전반적인 상태와 수술 위험을 평가하는 것은 매우 중요합니다. 따라서 심장 혈관 시스템의 작동에 심각한 부정확 함이 있어도 개선되지는 않더라도 안정적인 상태가 수술보다 더 나은 해결책이 될 수 있습니다.

준비

준비 단계에는 환자의 검사가 포함됩니다. 수술은 많은 금기 사항 : 낮은 혈액 응고, 당뇨병, 염증 및 바이러스 성 질환, 심혈관 질환. 환자를 제외하거나 설명하기 위해 환자는 일련의 검사를받습니다.

• 혈액 검사 - 합계, 설탕, coagulogram;
• 소변 검사 - 심각한 신장 질환을 배제하기 위해;
• 심전도 - 심혈관 시스템의 작업을 평가하여 최종 결정을 내릴 수 있습니다.
• 초음파 - 이런 식으로 기관의 상태와 주변의 큰 혈관의 작업에 대한 정보를 얻습니다.

매독, 간염 및 HIV와 같은 질병을 배제하기 위해 다른 검사도 처방 될 수 있습니다.

중요한 단계는 마취를 선택하는 것입니다. 일반적으로 성인 환자는 부작용이 현저히 적기 때문에 국소 마취하에 수술을 받는다. 또한 국소 마취는 심장에 너무 무겁지 않습니다. 아이들은 심리적 요인의 영향을 줄이기 위해 기관 내 마취를 처방합니다. 마취는 가스 마스크 형태로 이루어집니다. 소년이 잠든 후, 마스크를 제거하고 수술 도중에 필요한 약물을 제공하기 위해 주변 카테터를 설치합니다.

기술 설명

외과 적 개입 기술은 비교적 간단합니다. 절차 자체는 수술 중 합병증이 발견되지 않으면 원칙적으로 40 분 이상 지속되지 않습니다.

1. 수술 부위는 멸균 처리됩니다. 작업 영역을 제외하고 환자의 몸은 멸균 된 세탁물로 덮여 있습니다.
2. 마취가 수행됩니다 - 그것은 환자의 나이와 수술의 심각도에 따라 다릅니다.
3. 음낭 수정. 그 다음 세로 절개는 수 근손 부위에서 4-8cm 길이로 이루어집니다.
4. 고환의 껍질은 마지막 질에 도달 할 때까지 교대로 절단됩니다.
5. 그런 다음 물 주머니를 배분하고 근막에서 분리하십시오.
6. 그들은 특별한기구 인 트로 카로 펑크를 내고 액체를 빨아들입니다.
7. 마지막 껍질을 잘라냅니다. 이 단계에서 수술 계획에 변화가있을 수 있으며, 검사 및 촉진의 결과에 따라 다릅니다.
8. 과도한 조직을 멤브레인과 고환의 교차점에서 절제 한 다음 모든 멤브레인을 순차적으로 봉합합니다.
9. 고무의 배수구를 삽입하십시오. 하루가 지나면 보통 제거됩니다.

예비 검사 또는 수술 자체에서 합병증이 발견되면 Bergman 방법 만 사용됩니다. 그것은 고환의 기능뿐만 아니라 미적 외관을 제공합니다.
외과 적으로 수두 치료에 관한 비디오 :

수술 후 기간

수종 제거를위한 외과 적 개입은 상대적으로 간단하므로 의사의 지시를 따르면 재활은 지연되지 않습니다.

1. 첫날, 특히 전신 마취가 사용 된 경우, 환자는 휴식을 취합니다. 가벼운 저녁 식사는 허용됩니다.
2. 다음날, 이상이 발견되지 않으면 배수 장치가 제거됩니다. 그런 다음 음낭은 특정 유형의 밴드 인 서스펜션으로 고정됩니다.
3. 95 %의 경우, 수술 후 염증이 관찰되었다. 의사는 항생제를 처방하므로이 효과에 대처하는 것이 아주 간단합니다.
4. 처음 7 일 동안은 물이 묻은 표면으로 젖을 수 없습니다.
5. 7 일 후, 비 흡수성 물질을 사용하면 봉합사가 제거됩니다. 그 후, 환자는 병원에서 퇴원하고 거주지의 비뇨기과 의사에게 계속 관찰됩니다.
6. 그 달 동안 무거운 육체적 인 노력을해서는 안됩니다. 적극적인 성생활에서도 마찬가지입니다. 어떤 종류의 운동 중에 눈에 pain만한 통증이 있으면 상담을 위해 의사와상의 할 필요가 있습니다.
7. 그 달 동안은 비좁은 린넨과 바지를 피해야하며 사타구니 부위의 긴장과 압박은 배제됩니다.

재활은 환자의 나이에 달려 있습니다. 성인 남성은 정상적인 삶으로 돌아갑니다 - 8-10 일 후에 심한 운동을 제외하고. 작은 아이는 회복하기 위해 4-5 일이 필요합니다.

합병증

수술은 매우 안전하다고 생각되지만 합병증은 여기에서 가능합니다.

• 두통, 구토, 현기증은 전신 마취의 결과로 나타납니다.
• 수술 중 첫 번째 소독제가 보이지 않거나 환자가 위생 요구 사항을 준수하지 않는 경우 감염이 가능합니다. 처방 된 항균 약물 치료.
• 혈종의 출현 - 수술 중 외과 의사는 혈관 손실의 위험을 줄이기 위해 혈관의 최대 응고를 시도합니다. 그러나, 이것은 항상 가능하지는 않습니다, 특히 hematocele가 발견되는 경우에.
• 불임 - 고환이나 부속기가 손상 될 수 있습니다.
• 생식선 쇠약 - 모든 장기 위축에 혈액 공급이 충분하지 않음. 이러한 상황은 대 혈관을 가로지를 때뿐만 아니라 혈관의 일반적으로 열악한 상태에서도 가능합니다.
• 봉합 물질 또는 국소 마취 성분에 대한 알레르기 반응이 가능합니다. 수술 전에 모든 가능한 검사를 실시하십시오. 그러나 불행하게도 이것이 항상 알레르기 반응이 없음을 보장하지는 않습니다.

수술 Bergman - 수액을 치료하는 효과적인 방법. 다량의 부종이나 합병증이있는 경우에만이 방법으로 결과를 보장 할 수 있습니다. 수술은 안전하며 재활은 약 한 달 걸립니다.

작전 Bergman Winkelman

고환 또는 수두의 수종을 치료하는 외과 수술에서, 몇 가지 수술 기술이 사용됩니다. 기본적으로 세 가지 유형의 수술 (Bergman, Winkelman and Lord)과 펑크 (puncture)가 사용됩니다. 각 개입에 대해 외과 의사가 치료 전술을 선택하는 특정 기준이 있습니다. 고환 막의 수분이 Bergman과 Winkelman의 수술에 사용되는 경우가 가장 흔합니다.

수술을 수행하기 전에 관상 전술을 수압 요법의 치료에 적용합니다. 그것은 대부분의 경우 수종 자체가 해결되기 때문에 특정 환자 그룹에만 사용됩니다. 감시는 다음과 같은 환자에게 시행됩니다.

1. 수종이없고 관련 병변이없는 신생아 (상태 모니터링은 2 년까지 지속됨);
2. 상태 (상태가 몇 달 동안 평가된다)의 개선 또는 악화의 역학을 관찰하지 않은 남성 (또는 2 세 이상의 어린이).

환자의 상태를 더 자세히 모니터링하는 것이 비실용적이라면, 수술 예약을 결정합니다. 모든 위험 요인, 질병의 중증도, 수반되는 질병의 존재 여부가 평가됩니다. 의사는 금기 사항이 없는지 반드시 검사해야합니다. 남성의 수술 적응증 :

• 수두 합병증 (감염, 탈장)의 출현;
• 임상 사진 (음낭에 잔소리, 고통받는 부위의 심한 붓기와 홍반, 흔한 증상);
• 질병 진행 과정의 변화하는 역학 (유체 양의 증가는 감소와 번갈아 나타남).

작업의 필요성과 가능성을 확인한 후 준비 단계로 진행합니다.

수술 준비

첫 번째 단계 (예비)에서는 아동의 상태 및 모든 관련 질병, 특히 감염의 치료에 대한 평가가 우선 순위를 갖습니다. 수술을 할 수 있으려면 그 사람 (또는 자녀)이 완전히 건강해야합니다. 치료 후 한 달이 걸릴 것입니다. 이 규칙을 준수하지 않으면 수술 후 합병증이 생길 수 있습니다. 환자의 다양한 시스템과 기관에 감염 될 수 있습니다. 수술 직전에 임상 검사가 시행됩니다 : 임상 혈액 검사, 소변 검사. 수술 6 시간 전에 환자는 먹고 마시는 것이 금지되어 마취 사용과 관련됩니다.

마취 선택

수술 중 마취는 일반기도하고 현지 일 수 있습니다. 마취의 선택은 주로 환자의 나이에 따라 다르며 의학적 적응증에는 의존하지 않습니다. 어린이의 경우 수술은 정신적으로 충격적인 요소이므로 전신 마취는 주로 어린이를 대상으로 수행됩니다. 마취제의 도입을 위해 가스가 들어가는 특수 마스크가 사용됩니다. 아이가 비활성화 된 후, 정맥 카테터가 아이에게 삽입됩니다.

수술 중 마취 전문의는 혈압과 심박수를주의 깊게 모니터링합니다. 수술 후 몇 분 후에 아이가 깨어납니다. 국소 마취는 성인 남성에게 사용됩니다. 그것은 침투되어 지휘자 1에 연결된다. 마취의 방법은 노보 카인 (novocaine) 용액으로이 부위의 조직을 절단하는 방법에 따라 절단됩니다. 그것은 또한 정자와 주사기 뿌리 부위의 피하에 주입됩니다.

Winckelmann 작동에 대한 설명

마취 후, 외과 의사는 음낭의 감염된 부위의 앞 표면에있는 피부를 절단하여 수술을 시작합니다. 절개의 길이는 4cm에서 8cm까지 다양합니다. 길이는 길지만, 반면에 음낭은 고정되어 있습니다. 또는 보조자의 도움을받습니다. 다음으로, 마지막 고환 막의 두정엽에 도달 할 때까지 수컷 고환의 층을 층으로 자릅니다. 그것을 달성 한 후, 외과의 사는 껍질과 근막 사이에 무딘 방법으로 지나가는 길이로 유체로 채워진 가방을 선택합니다.

또한, 트로 카 (trocar)가 사용되며,이 트로 카 (trocar)가 사용되어 백 (bag) 내로 침투하고, 그 후에 형성된 개구를 통해 축적 된 액체를 제거한다. 수술의 다음 단계는 고환의 마지막 껍질을주의 깊게 절개하고 신중히 검사하고 촉진합니다. 장기의 상태, 부속기 및 생존력이 평가됩니다. 그 후, 질 멤브레인을 고환과 정자 뒤에 봉합하여 후자의 개통 성을 신중하게 평가합니다.

마지막 단계에서 해부 된 각 층의 작은 혈관 및 바늘에서 출혈을 중지하십시오. 그 후, 압력 붕대가 맨 위에 적용되고 음낭은 높아진 위치에 있어야합니다. 평균적으로 작업 시간은 30 분을 초과하지 않습니다. 합병증이 있거나 수술 중 고환 자체의 문제가 감지되면 기간이 길어질 수 있습니다.

Bergman의 작동 설명

이 수술에는 두 가지 기술이 있습니다. 그 중 하나는 전통적으로 받아 들여지고, 두 번째는 잘 알려진 외과 의사 인 Grebenschikov와 Shevtsov에 의해 실용화되었습니다. 초기 및 최종 단계에서 Bergman 수술의 전통적인 과정은 Winckelmann에 따라 수술을 반복합니다. 그러나이 작업에는 약간 다른 물방울 제거가 포함됩니다.

유체의 낭과 그 방출이 발견 된 후, 유착과 유착의 해부 (있는 경우)가 수행됩니다. 그 후에 고환의 마지막 (질) 막은 가능한 오르간 자체로의 전환으로 가깝게 절단됩니다. 고환을 다 치지 않도록 조심해야합니다. 막 제거 후 출혈을 멈춘 다음 붕대를 부은 상태에서 상처를 봉합합니다.

비 전통적 방법의 차이점은 수종의 크기를 평가 한 후에 수술의 추가 과정에 대한 전술이 결정된다는 것입니다. 크고 복잡한 수두 요법으로 전형적인 Bergman 절제가 시행됩니다. 병변이 사소한 경우 Winckelmann 기법이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 질막이 부분적으로 절제되어 봉합 될 때 두 가지 유형의 수술을 병행해야합니다. 이 작업은 배수 장치 설치가 필요하며 다음날 배수 장치가 제거됩니다.

수술 후 기간

1. 입원 환자이 기간 동안 약물 치료에서 진통제 처방을받습니다. 드레싱은 수술 다음 날에 수행됩니다. 그런 다음 배액 장치가 있으면 제거되고 음낭은 붕대로 다시 닫힙니다. 또한 그들은 그것에 매다는 사람을 두었습니다. 바늘에서 일주일 후 환자를 퇴원시키고 비뇨기과 의사에게 관찰하도록 보내야합니다. 최근에는 상처를 봉합하기 위해 흡수성 물질을 사용하기 때문에 이러한 상황에서 봉합사를 제거 할 필요가 없습니다.
2. 퇴원 후 초기에는 육체적 인 노력이 상당히 제한되어야하며, 어린이에게 있어서는 상처의 불임을주의 깊게 관찰해야합니다. 일주일 동안 수술 후 상처를 적시 지 말아야합니다. 또한, 남성이나 부모 (수술을 한 경우)는 환자의 상태 변화를주의 깊게 관찰해야하며, 합병증의 가능성은 여전히 ​​크지 않지만 여전히 존재합니다.

수술 후 합병증

이 수술 과정에서 합병증은 매우 드물지만이를 알고 고려해야합니다. 그들은 수술 후 첫날에 가장 자주 나타납니다. 다음과 같습니다.

1. 마취 후 문제;
2. 감염 (항균제를 복용하도록 처방 됨);
3. 출혈 (주의 깊은 지혈과 비 순응);
4. 불임 (고환이나 그 부속기가 손상된 경우);
5. 신체 위축 (혈액 공급 부족으로 발생).

우리는 또한 수술 적 개입의 전술이 잘못 선택된 경우 발생하는 수종의 재발을 언급해야합니다. 일반적으로 이러한 작업을 사용할 때의 예측은 유리합니다.

Bergman 수술 : 고환의 수종 치료

Hydrocele 또는 수두 유방은 남성의 고환의 질 내벽 부위에 복막 액이 축적되는 질병입니다. 이 질병은 성인 남성이나 선천적 인 것으로 획득 할 수 있습니다. 상해, 종양 및 염증 과정으로 발생합니다. 제 시간에주의를 기울이지 않으면 염증 과정이 정자와 같은 더 복잡한 질병으로 이어질 수 있습니다.

현재까지는 현대 비뇨기과에서 마취하에 수행되고 완전히 치료할 수 있고 발기 부전을 예방할 수있는 여러 가지 수술 방법이 있습니다. 질병의 복잡성에 따라 Berdman, Wilkenman, Ross 또는 Lord가 예정 될 수 있습니다. 수술의 주요 목적은 체액, 합병증 및 원인을 제거하는 것입니다. 절제술을 기본으로하는 Bergman 수술은 ​​고형 종양 크기 나 고환의 두꺼운 막을 감지 할 때 처방됩니다.

Bergman의 수술을 수행하는 기술은 Winckelmann의 기술과 매우 흡사합니다. 단, 첫 번째 껍질을 절개하고 두 번째 껍질을 거꾸로하는 경우는 예외입니다. 외과 의사는 내부 절개를하고 난 후 고환 구름에 직접 접근하여 수술 중 수술을 수행 할 방법을 결정합니다.

후천적 인 질병으로, 유체의 양은 변화 될 수 있으며, 진보 된 경우에는 1.5 리터 이상을 얻을 수 있습니다. 선천적 인 수종의 경우, 액체는 하루에 부피가 증가하고 밤에는 감소합니다.

처음에는 복강에있는 배아가 고환을 낳습니다. 고환은 진행되면서 음낭쪽으로 이동합니다. 출생 후 수년 동안, 복강은 고환의 막에서 구분되지만 이것은 남성의 20 %에서 발생하지 않습니다. 고환을 둘러싸고있는 정수리와 내부 복막은 질 막을 만듭니다. 내부 복막 시트는 액체를 생성하고 정수리는 차례로 흡수합니다. 흡수 된 것보다 많은 양의 액체가 생성되면 축적되어 물 부종을 일으 킵니다.

Winckelmann, Bergman, Ross 및 Lord의 운영에 대한 설명

윈켈 만 (Winckelmann)이나 버그만 (Bergman)의 수술이 처방 된 남성의 부종의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 체온이 상승했습니다.
• 걷는 동안 회음부에서 불편 감을 느낍니다.
• 음낭의 피부가 펴졌습니다.
• 음낭에 통증을 그리기.
• 고환의 찢어짐으로 심한 통증을 유발합니다.
• 고환에 변동이있는 증상이 있습니다. 유체를 가볍게 누르면 모든 방향으로 압력이 전달됩니다.

고환의 수종을 치료하기 위해 Bergman의 수술이 종종 처방되고, 의료 처치에 대한 설명이 아래에 나와 있습니다.

1. Bergman의 방법에 따른 외과 적 치료
2. 로스의 수술은 관련된 수두 치료에 가장 효과적인 방법입니다. 2 세 이상의 어린이에게 배정 될 수 있습니다. 사타구니 부위의 수술은 작은 절개입니다. 의사는 질의 부속기를 정자와 분리하여 사타구니 운하 근처로 당깁니다. 고환의 껍질에있는 액체를 배출하기 위해 구멍이 만들어지고 절개가 봉합됩니다.
3. 때로는 복강경 수술이 수액을 위해 시행되기도하지만, 이는 매우 복잡한 과정이며 종종 상해와 재발로 이어집니다.
4. 이 질환에 대한 또 다른 유형의 치료법은 Winckelmann의 수술로, 고환막을 정면에서 해부하여 부속기 뒤에 수 놓습니다. 이러한 수술의 단점은 그 이후에 음낭이 완전히 다른 모습을 취한다는 것입니다.
5. 덜 공격적인 것은 주님의 작전입니다. 그러나 이것은 고환의 작은 수종으로 만 할 수 있습니다. 이 방법에 따르면, 장액 성 기름으로 봉지의 해부가 수행되고 유체가 흐르는 특수 채널이 생성됩니다.
6. 음낭의 염증을 일으킬 수있는 배액 백의 감염 위험 때문에 흉수 수두의 방법은 아직 사용되지 않습니다.

수술 Bergman : 수술 기간은 어떻게 되는가?

수술 후 Bergman 수술 기간이 병원에서 시작됩니다. 몇 시간 동안 상처를 수술 한 후에 혈종이 형성되는 것을 피하기 위해 얼음으로 가열 패드를 부과합니다. 또한 droppers 또는 주사의 형태로 처방 된 특수 항염증제.

환자가 집에 돌아갈 수있게되면 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 타이트한 팬티와 청바지를 착용하지 마십시오. 이러한 수술 후에 배수가 상처에 적용되어 빠르고 고통없는 치유를 돕습니다.
• 이것은 추간판을 착용 할 가치가 있습니다. 이것은 사타구니 부위의 과도한 긴장을 제거하는 특수 보조 의류입니다.
• 어떤 활동에도 관여하지 마십시오. 하루 중 대부분은 편안한 분위기에서 휴식을 취할 필요가 있습니다.
• 며칠 후에 씻고 목욕할 수 있습니다.
• 통증이 느껴지면 진통제를 예약하기 위해 전문가에게상의해야합니다.

또한, 고환의 모든 기능 회복 과정을 관찰하기 위해 정기적으로 검사를 받아야합니다.

수술 후 건강한 생활 습관과 영양 상태를 따라야합니다. 효능을 높이는 식품을 사용하여 고환의 모든 기능을 신속하게 복원하십시오. 따라서 빨리 힘과 능력을 회복하십시오.

Winckelmann과 Bergman의 작업 : 기술, 적응증 및 결과

고환의 부종은 수술이 필요한 남성의 병리학 적 증상 중 하나입니다. 대부분의 경우, 이러한 조건에서 Winckelmann 수술이나 Bergman 기술에 따른 수술이 사용됩니다. 두 가지 유형의 작업에 대한 징후는 무엇이며 작업 수행 방법은 무엇인가?

수술에 대한 징후와 금기 사항

마찬가지로 Winckelmann과 Bergman의 수술은 다음과 같은 징후에 따라 남성 환자에 의해 수행됩니다.

• 큰 수종 (음낭의 장액 액 50ml 이상);
• 2 차 감염 형태의 합병증의 존재;
• 음낭의 고환에 통증과 충혈이있다.
• 음낭의 장액 액량의 증가 / 감소의 일정한 변화.

그러나 이러한 작업을 수행하는 데 필요한 다양한 표시에도 불구하고 이러한 기술을 사용하는 데는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 이들은 :

• 무력화 단계에서 모든 장기의 만성적 인 실패;
• 당뇨병 유형 1 및 2;
• 사스 및 기타 바이러스 성 감염;
• 혈액 응고 문제;
• 외과 개입 영역에서 궤양, 종기 또는 찰과상 (화농성 과정)의 형성.

중요 : Winckelman의 수술 기법은 음낭 조직을 해부하는 것입니다. 이것이이 분야의 진피의 무결성이 화농성 및 염증성 과정에 의해 손상되지 않는 것이 중요한 이유입니다.

기술 작업 Winckelmann

고환의 수종에서 Winckelmann의 수술은 30-40 분을 넘지 않습니다. 작업은 다음과 같습니다.

• 처음에 환자는 사타구니 및 음낭 부위를 면도함으로써 준비됩니다. 수술대에서 피부는 고정 된 상태에서 살균 및 고정 된 음낭으로 치료됩니다.
• 체액 누적 구역에서 외과의 사는 길이 4-6cm의 피부를 세로로 자르고 다른 모든 음낭과 고환 껍질도 해부합니다.
• 수낭은 감지되어 근막과 분리됩니다.
• 그런 다음 가방에 작은 펑크를 만들고 축적 된 액체를 제거하십시오.
• 그런 다음 물 주머니의 해부와 기존 낭종에 대한 연구를하십시오. 필요한 경우 모든 것이 제거됩니다.
• 마지막으로, 음낭의 모든 조직은 모든 ​​작은 혈관의 electrocoagulation을 수행하는 것과 동시에 역순으로 봉합됩니다.
• 멸균 붕대가 개입 지역에 적용됩니다.

중요 : 수술 후 환자는 특수한 고정 붕대를 착용 한 상태로 표시됩니다.

Bergman 운영

Bergman의 작동에 대한 자세한 설명은 Winckelmann 기술과는 단 한 번의 뉘앙스만으로 - 물 주머니의 껍질을 완전히 제거한 것만 다릅니다. 그래서, Bergman의 수경 작용은 다음과 같습니다.

• 음낭 피부의 치료 된 표면에서 외과 의사는 4-6 cm의 해부를 시행합니다.
• 같은 방식으로 음낭의 모든 하부 조직을 해부합니다.
• 그런 다음 외과의 사는 찔림을 통해 장액을 제거하고 부종에 의해 영향을받는 고환을 상처 구멍으로 제거합니다.
• 마지막 고환 막이 제거됩니다.
• 고환 자체가 가라 앉고 모든 음낭 조직이 봉합됩니다.
• 상처에는 배수가 축척되어 축적 된 혈액을 배출합니다.

수술 후 기간

Bergman 수술과 Winckelmann 수술 기술은 모두 환자를 회복시키기 위해 적어도 일주일이 소요됩니다. 처음 3 일 동안, 환자는 고정 용 붕대 suspensor를 착용해야합니다. 염증을 예방하기 위해 환자에게는 항생제가 처방됩니다.

7-10 일 후, 비 - 장막 필라멘트가 사용 된 경우에는 바늘이 제거됩니다. 이는 자기 흡수성입니다.

수술 후 기간 동안 환자는 1.5 개월 이상 성관계를 피하는 것으로 나타났습니다. 통증이 완전히 없으면 성관계를 통해 살아갈 수 있습니다. 최대 3 ~ 4 개월 동안 환자는 체중이 들어 올 때 신체 활동을 제한하는 것으로 나타납니다.

중요 : 서스펜션을 착용 한 후에는 구속을하지 않고 상처를 가볍게 치지 말고 면봉 만 사용하는 것이 중요합니다.

가능한 결과

수종을 제거한 후에도 현대의 수술이라 할지라도 환자의 합병증 위험을 배제하지 않습니다. 외과 의사의 전문성과 환자의 특성에 달려 있습니다. 일반적으로 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 수술 영역의 혈종 형성;
• 상처 감염;
• 출혈;
• 수술 중 신경이나 혈관이 닫히면 생식선의 위축을 일으키거나 고관절 영역의 민감도가 감소합니다.
• 이차 불임;
• 약물에 알레르기;
• 마취의 결과로 일반적인 약점.

그러나 현대 수술의 조건에서 이러한 효과는 극히 드문 것으로 이해해야합니다. 현대 기술과 의사의 경험을 통해 환자는 고환 부종을 신속하고 영구적으로 제거 할 수 있습니다. 따라서 병리학 적 증상이 처음 나타날 때 가능한 한 빨리 전문가의 도움을 받아야합니다.

수종 고환 수술을위한 베르그만 수술

Bergman의 수술은 고환 부종의 수술 방법 중 하나입니다. Hydrocele (고환의 수종)은 고환의 막과 크기의 증가 사이의 유체의 형성과 축적을 특징으로하는 병리학입니다.

이 질환은 염증 과정과 관련된 부상 및 기타 질병의 배경에 대해 발생하는 것뿐만 아니라 선천적 일 수 있습니다. 현대 비뇨기과는이 질병을 완전히 없애고 다양한 합병증의 가능성을 최소화 할 수 있습니다.

그러나 보존 적 치료가 항상 긍정적 인 결과로 이어지는 것은 아니기 때문에 전문가들은 대부분의 경우 급진적 인 외과 적 치료의 사용을 주장합니다. 위와 다른 방법으로는 주님, 로스, 윈켈 만, 펑크 (puncture), 경화 (hardening), 복강경 검사 (laparoscopy) 등의 기술이 있습니다.

수 치료법

수술 방법을 선택할 때, 의사는 환자의 나이, 질병의 단계 및 합병증의 존재를 포함하여 많은 요소를 고려합니다. 때로는 여러 기술을 동시에 결합해야하지만 병의 원인을 제거하는 주된 과제가 있습니다. 그렇지 않으면 고환의 수액 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

수술 Bergman - 수족관 제거 수술 방법으로 고환의 크기가 크게 증가하거나 막의 두께가 두꺼워집니다. 이 수술은 질병의 밝은 징후를 보이는 성인 남성을 대상으로합니다. 우리가 전도의 기술에 대해 이야기한다면, Winckelmann의 방법과 거의 동일합니다. 몇 가지 예외는 있습니다. 고환의 마지막 껍질은 봉합되지 않지만 장기로의 전환 영역에서 절제됩니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

환자가 고통을 야기하는 심각한 증상을 하나 이상 가지고 장기 및 시스템의 정상적인 작동을 방해하는 경우 고환의 수종의 외과 적 치료에 대한 연설이옵니다.

• 음낭의 불편 함과 통증;
• 하나 또는 양쪽 고환의 팽창 및 충혈;
• 누적 된 삼출물 양을 교대로 증가 및 감소시키는 단계;
• 배뇨 장애;
• 성교시 어려움;
• 걷는 데 불편 함;
• 사타구니 탈장과 같은 합병증의 발병;
• 감염의 시작을 나타내는 온도 상승;
• 불임

고환 부종을 일으키는 수술은 환자가 안정된 상태에있을 때만 가능한 것으로 예상되는 효과와 가능한 위험을 연관 지어 수행 할 수 있습니다. 외과 개입에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 사스 및 기타 급성 질환;
• 만성 병리의 악화;
• 일부 내분비 질환;
• 출혈 질환;
• 음낭의 병인 발진.

수술 준비

수술 전의 준비 기간은 정확한 진단과 수두 치료의 필요성에 대한 결정으로 시작됩니다. 이를 위해 컴퓨터 단층 촬영 및 초음파와 같은 추가 연구가 임명됩니다. 수술 중 의사는 부속기의 상태를 검사하고 평가하여 체액, 질환의 원인 및 수술 적응증을 결정합니다.

또 다른 중요한 연구 방법은 반투과 (diaphragmanoscopy) - 피하 병변과 낭종의 방사선 촬영에 근거한 절차. 빛이 음낭을 통해 자유롭게 침투하고 분홍색 광선이 나타나면 그 증가는 액체의 축적에 의해 유발됩니다. 고환이 불 투과성 인 경우 염증이나 종양의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.

입원 직전 표준 검사가 표시됩니다 : 소변 검사 및 혈액 검사 (임상, 응고, 그룹 및 Rh 인자, HIV 감염, 매독, 간염 항체), 형광 검사, ECG. 수술 전날 환자는 마취 전문의에게 조언을 듣고 가장 적절한 마취 방법을 결정합니다. 결정적인 요소 중 환자의 나이가 중요한 역할을합니다. 대부분의 경우, 어린이는 정신 스트레스를 최소화하기 위해 일반적인 (기관 내) 마취를 사용합니다. 성인 수술은 부작용의 위험이 적고 빠른 회복을 촉진하는 국소 마취 하에서 시행됩니다.

운영 과정

마취 및 방부 처리 후 즉시 수술 치료가 시작됩니다.

1. 약 6cm 크기의 음낭 앞쪽 부분을 절개합니다.
2. 고환의 모든 내피를 점차적으로 하나씩 해부합니다.
3. 삼출물을 펌핑하여 고환을 상처로 가져옵니다.
4. 마지막으로 인접한 껍질을 제거하고 다음에 난을 제거합니다.
5. 상처는 층으로 봉합되어 유체 유출을위한 작은 배액관을 남깁니다.
6. 음낭에는 특별한 붕대가 있습니다.

모든 조작의 평균 시간은 약 40 분입니다. 기간의 증가는 수술 중 문제의 확인으로 인한 것일 수 있으며, 이는 5 % 미만의 경우에서 발생합니다.

수술 후 기간

수술 직후, 출혈을 예방하고 부종을 줄이기 위해 얼음낭을 음낭 부위에 놓습니다. 다음날, 수술 후 기간이 좋을 때 배액을 추출 할 수 있습니다. 이 때 환자는 외과 의사가 여러 번 검사하고 상태를 모니터링하며 조기 합병증을인지 할 수있는 시간을 허용합니다. Bergman 수술은 ​​고환에 인접한 멤브레인의 절제로 수행되기 때문에 눈에 띄는 통증 증후군이 관찰 될 수 있습니다. 상태를 완화하기 위해 진통제는 입이나 주사로 처방됩니다.

피부 및 기본 조직에 적용된 바늘은 수술 7 일 후에 제거되거나 2 주 후에 스스로 해소됩니다. 병원에서는 소염 진통제와 경우에 따라 항균제가 처방됩니다. 퇴원시, 환자는 진료소 감독하에 이송되며 합병증을 예방하기 위해 반드시 따라야 할 권고 사항을받습니다.

특히 첫 주 동안 활동중인 활동과 운동을 제한해야합니다. suspensor의 착용을 무시하고 수술 후 상처를 적시는 것은 불가능합니다. 속옷과 바지가 충분히 자유롭도록 과도한 압력을 가하지 말고 움직임을 억제하지 않도록주의해야합니다. 또한 정기적으로 의사의 검사를 받아야합니다. 이러한 간단한 규칙을 준수하면 작업 후 복구 단계의 속도를 높이고 부정적인 결과를 피할 수 있습니다.

합병증

고환 수종을위한 수술은 거의 합병증을 일으키지 않지만, 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 병리학 적 상태를 발전시킬 위험은 수중 심장의 치료를 포함하여 모든 중재에서 나타난다. 그들 중에는 :

• 감염 (지역 또는 일반);
• 혈종 형성, 출혈;
• 약물 또는 봉합사 물질에 대한 알레르기 반응;
• 중요한 혈관의 교차점, 결과적으로 생식선의 위축;
• 2 차 불임;
• 전신 마취 (현기증, 약화, 두통, 메스꺼움, 구토)의 영향.

그러한 합병증의 발생으로부터 최대한 보호하기 위해서는 수술을 수행 할 의료기관 및 전문가의 선택에 대해 책임감을 가지고 접근해야합니다. 의사의 높은 자격과 모든 지시 사항을 엄격히 준수하는 것이 성공적인 치료와 신속한 재활의 열쇠가됩니다.

작업의 특징 Bergman

수종 고환 수술을위한 베르그만 수술

Bergman의 수술은 고환 부종의 수술 방법 중 하나입니다. Hydrocele (고환의 수종)은 고환의 막과 크기의 증가 사이의 유체의 형성과 축적을 특징으로하는 병리학입니다.

이 질환은 염증 과정과 관련된 부상 및 기타 질병의 배경에 대해 발생하는 것뿐만 아니라 선천적 일 수 있습니다. 현대 비뇨기과는이 질병을 완전히 없애고 다양한 합병증의 가능성을 최소화 할 수 있습니다.

그러나 보존 적 치료가 항상 긍정적 인 결과로 이어지는 것은 아니기 때문에 전문가들은 대부분의 경우 급진적 인 외과 적 치료의 사용을 주장합니다. 위와 다른 방법으로는 주님, 로스, 윈켈 만, 펑크 (puncture), 경화 (hardening), 복강경 검사 (laparoscopy) 등의 기술이 있습니다.

수 치료법

수술 방법을 선택할 때, 의사는 환자의 나이, 질병의 단계 및 합병증의 존재를 포함하여 많은 요소를 고려합니다. 때로는 여러 기술을 동시에 결합해야하지만 병의 원인을 제거하는 주된 과제가 있습니다. 그렇지 않으면 고환의 수액 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

수술 Bergman - 수족관 제거 수술 방법으로 고환의 크기가 크게 증가하거나 막의 두께가 두꺼워집니다.

이 수술은 질병의 밝은 징후를 보이는 성인 남성을 대상으로합니다.

우리가 전도의 기술에 대해 이야기한다면, Winckelmann의 방법과 거의 동일합니다. 몇 가지 예외는 있습니다. 고환의 마지막 껍질은 봉합되지 않지만 장기로의 전환 영역에서 절제됩니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

환자가 고통을 야기하는 심각한 증상을 하나 이상 가지고 장기 및 시스템의 정상적인 작동을 방해하는 경우 고환의 수종의 외과 적 치료에 대한 연설이옵니다.

• 음낭의 불편 함과 통증;
• 하나 또는 양쪽 고환의 팽창 및 충혈;
• 누적 된 삼출물 양을 교대로 증가 및 감소시키는 단계;
• 배뇨 장애;
• 성교시 어려움;
• 걷는 데 불편 함;
• 사타구니 탈장과 같은 합병증의 발병;
• 감염의 시작을 나타내는 온도 상승;
• 불임

고환 부종을 일으키는 수술은 환자가 안정된 상태에있을 때만 가능한 것으로 예상되는 효과와 가능한 위험을 연관 지어 수행 할 수 있습니다. 외과 개입에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 사스 및 기타 급성 질환;
• 만성 병리의 악화;
• 일부 내분비 질환;
• 출혈 질환;
• 음낭의 병인 발진.

수술 준비

수술 전의 준비 기간은 정확한 진단과 수두 치료의 필요성에 대한 결정으로 시작됩니다. 이를 위해 컴퓨터 단층 촬영 및 초음파와 같은 추가 연구가 임명됩니다. 수술 중 의사는 부속기의 상태를 검사하고 평가하여 체액, 질환의 원인 및 수술 적응증을 결정합니다.

또 다른 중요한 연구 방법은 반투과 (diaphragmanoscopy) - 피하 병변과 낭종의 방사선 촬영에 근거한 절차. 빛이 음낭을 통해 자유롭게 침투하고 분홍색 광선이 나타나면 그 증가는 액체의 축적에 의해 유발됩니다. 고환이 불 투과성 인 경우 염증이나 종양의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.

입원 직전 표준 검사가 표시됩니다 : 소변 검사 및 혈액 검사 (임상, 응고, 그룹 및 Rh 인자, HIV 감염, 매독, 간염 항체), 형광 검사, ECG.

수술 전날 환자는 마취 전문의에게 조언을 듣고 가장 적절한 마취 방법을 결정합니다. 결정적인 요소 중 환자의 나이가 중요한 역할을합니다. 대부분의 경우, 어린이는 정신 스트레스를 최소화하기 위해 일반적인 (기관 내) 마취를 사용합니다.

성인 수술은 부작용의 위험이 적고 빠른 회복을 촉진하는 국소 마취 하에서 시행됩니다.

운영 과정

마취 및 방부 처리 후 즉시 수술 치료가 시작됩니다.

1. 약 6cm 크기의 음낭 앞쪽 부분을 절개합니다.
2. 고환의 모든 내피를 점차적으로 하나씩 해부합니다.
3. 삼출물을 펌핑하여 고환을 상처로 가져옵니다.
4. 마지막으로 인접한 껍질을 제거하고 다음에 난을 제거합니다.
5. 상처는 층으로 봉합되어 유체 유출을위한 작은 배액관을 남깁니다.
6. 음낭에는 특별한 붕대가 있습니다.

모든 조작의 평균 시간은 약 40 분입니다. 기간의 증가는 수술 중 문제의 확인으로 인한 것일 수 있으며, 이는 5 % 미만의 경우에서 발생합니다.

수술 후 기간

수술 직후, 출혈을 예방하고 부종을 줄이기 위해 얼음낭을 음낭 부위에 놓습니다. 다음날, 수술 후 기간이 좋을 때 배액을 추출 할 수 있습니다.

이 때 환자는 외과 의사가 여러 번 검사하고 상태를 모니터링하며 조기 합병증을인지 할 수있는 시간을 허용합니다. Bergman 수술은 ​​고환에 인접한 멤브레인의 절제로 수행되기 때문에 눈에 띄는 통증 증후군이 관찰 될 수 있습니다.

상태를 완화하기 위해 진통제는 입이나 주사로 처방됩니다.

피부 및 기본 조직에 적용된 바늘은 수술 7 일 후에 제거되거나 2 주 후에 스스로 해소됩니다. 병원에서는 소염 진통제와 경우에 따라 항균제가 처방됩니다. 퇴원시, 환자는 진료소 감독하에 이송되며 합병증을 예방하기 위해 반드시 따라야 할 권고 사항을받습니다.

특히 첫 주 동안 활동중인 활동과 운동을 제한해야합니다. suspensor의 착용을 무시하고 수술 후 상처를 적시는 것은 불가능합니다.

속옷과 바지가 충분히 자유롭도록 과도한 압력을 가하지 말고 움직임을 억제하지 않도록주의해야합니다. 또한 정기적으로 의사의 검사를 받아야합니다.

이러한 간단한 규칙을 준수하면 작업 후 복구 단계의 속도를 높이고 부정적인 결과를 피할 수 있습니다.

합병증

고환 수종을위한 수술은 거의 합병증을 일으키지 않지만, 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 병리학 적 상태를 발전시킬 위험은 수중 심장의 치료를 포함하여 모든 중재에서 나타난다. 그들 중에는 :

• 감염 (지역 또는 일반);
• 혈종 형성, 출혈;
• 약물 또는 봉합사 물질에 대한 알레르기 반응;
• 중요한 혈관의 교차점, 결과적으로 생식선의 위축;
• 2 차 불임;
• 전신 마취 (현기증, 약화, 두통, 메스꺼움, 구토)의 영향.

그러한 합병증의 발생으로부터 최대한 보호하기 위해서는 수술을 수행 할 의료기관 및 전문가의 선택에 대해 책임감을 가지고 접근해야합니다. 의사의 높은 자격과 모든 지시 사항을 엄격히 준수하는 것이 성공적인 치료와 신속한 재활의 열쇠가됩니다.

관련 기록

수종과 수두 요법이있는 Bergman : 적응증, 준비, 실행 기술

고환의 수두 또는 수종은 림프액이 고환의 막 사이에 축적되는 질병입니다. 고환의 크기가 증가합니다. 대부분의 경우, 이것은 많은 관심을 유발하지 않지만, 합병증으로 인해 발기 부전 및 불임을 초래할 수 있습니다. Bergman 운영 - 근본적으로이 단점을 없애는 방법 중 하나.

수술의 본질

선천성 및 후천성 난소 수종이 있습니다. 그들의 형성 메커니즘은 다소 다르기 때문에 질병의 위험도가 다릅니다.

• 선천성 - 정상적으로 형성된 고환은 복막의 질식 과정의 참여로 음낭으로 이동합니다. 소년이 태어 났을 때,이 과정의 루멘은 완전히 닫혀 야합니다. 이것이 일어나지 않으면 복강에서 나온 림프가 막에 들어가서 고환 부종이 나타나고 수액관이 수액이됩니다.
• 생리적 수종 - 어린이의 10 %에서 관찰되었습니다. 음낭에서 고환의 움직임을 제공하기 때문에 멤브레인의 일부 양이 필요합니다. 유체의 생성과 흡수는 일정한 평형을 이룹니다. 그것이 생리적 인 수종을 위반하면 발생합니다. 유아에서 그 모습은 림프계의 불완전 성 때문입니다. 1 년이 끝날 때까지이 질병은 거의 예외없이 추적없이 통과합니다.
• 획득 - 상해, 염증, 음낭의 종양 또는 심장 혈관 활동 장애. 그 이유는 고환 막이 지나치게 압축되어있어 유체 흡수 과정이 방해되기 때문입니다. 일반적으로 림프의 축적은 점진적으로 발생하지만 급격한 증가도 있습니다.

Hydrocele은 거위 알에서부터 아기의 머리까지 무거운 크기에 이릅니다. 이 경우 붓기로 인해 소변이보기가 어려워지고 성생활을 잊어야합니다. 합병증이 발생할 수 있습니다 : hematocele - 출혈이있는 경우 수두가 발생합니다, 화농성 수액 - 고환 농양이 시작되면.

질병의 증상을 치료하기 위해 과도한 액체가 빠져 나오는 구멍이 생깁니다. 치료의 주요 과정은 감염, 염증, 외상의 주요 질병을 목표로합니다. 큰 수종이 생기면 수술이 필요합니다. 몇 가지 옵션이 있습니다.

베르그만 수술의 본질은 고환의 껍질 부분을 제거하고 나머지 부분을 꿰매는 것입니다. 여분의 유체는 주사기로 펌핑됩니다.

Bergman과 Winckelmann의 방법의 가장 큰 차이점은 첫 번째 경우에는 두 번째로 멤브레인을 절제하고 고환 뒤에서 수 놓은 것입니다.

Bergman의 방법은 "여분의"껍질과 축적 된 액체가 너무 많이 나왔을 때 큰 물방울의 수염이있는 경우에 나타납니다.

기술은 종종 결합됩니다. 따라서 Grebenshchikov와 Shevtsov에 의해 소개 된 비 전통적 기술은 두 가지 방법의 조합을 제안합니다. 질 막의 일부가 절제되고 봉합됩니다.

수종 고환 수술의 본질

가동을위한 표시 Bergman

수술 Bergman은 수종 고환의 치료를 위해 특별히 설계되었습니다. 이것은 치유의 가장 근본적인 방법입니다.

수술은 신체에 대한 훌륭한 검사이기 때문에 수분이 아니라 특정 증상이 관찰되는 경우에만 처방됩니다.

• 큰 사이즈의 수두 - 거위 알과 비슷한 가치로 시작;
• 음낭의 붉은 피부를 펴고;
• 음낭의 잔소리
• 요동의 증상 - 눌려지면 누적 된 유체가 모든 방향으로 압력을 전달하는 것처럼 느껴집니다.
• 걷는 데 불편 함, 소변과 성교가 어려움;
• 심한 통증을 동반 한 고환의 벽이 부러진다.
• 어떠한 상황과도 관련이없는 유체의 양의 감소 및 증가;
• 염증이나 감염의 추가를 나타내는 온도가 꾸준히 상승합니다.
• 합병증의 발달과 함께 - 낭종의 출현, 사타구니 탈장의 형성, 수술은 지체없이 임명됩니다.

그러한 증상이 없다면 - 수피 자체를 제외하고는, 또는 발음이 없지만, 2 년 동안 치료가 개선되지 않는다면, 수술도 처방됩니다.

환자의 전반적인 상태와 수술 위험을 평가하는 것은 매우 중요합니다.

따라서 심장 혈관 시스템의 작동에 심각한 부정확 함이 있어도 개선되지는 않더라도 안정적인 상태가 수술보다 더 나은 해결책이 될 수 있습니다.

2 세 미만의 어린이에게서 수종이 발견되면 치료 또는 외과 적 치료는 처방되지 않습니다. 그러나 동시에 소년은 2-3 개월마다 의사의 진료를 받아야합니다. 수두 요법이 독자적으로 통과하지 못하는 경우에만 처방 치료의 문제를 제기 할 수 있습니다.

준비 단계에는 환자의 검사가 포함됩니다. 수술은 많은 금기 사항 : 낮은 혈액 응고, 당뇨병, 염증 및 바이러스 성 질환, 심혈관 질환. 환자를 제외하거나 설명하기 위해 환자는 일련의 검사를받습니다.

• 혈액 검사 - 합계, 설탕, coagulogram;
• 소변 검사 - 심각한 신장 질환을 배제하기 위해;
• 심전도 - 심혈관 시스템의 작업을 평가하여 최종 결정을 내릴 수 있습니다.
• 초음파 - 이런 식으로 기관의 상태와 주변의 큰 혈관의 작업에 대한 정보를 얻습니다.

매독, 간염 및 HIV와 같은 질병을 배제하기 위해 다른 검사도 처방 될 수 있습니다.

중요한 단계는 마취를 선택하는 것입니다. 일반적으로 성인 환자는 부작용이 현저히 적기 때문에 국소 마취하에 수술을 받는다. 또한 국소 마취는 심장에 너무 무겁지 않습니다.

아이들은 심리적 요인의 영향을 줄이기 위해 기관 내 마취를 처방합니다. 마취는 가스 마스크 형태로 이루어집니다.

소년이 잠든 후, 마스크를 제거하고 수술 도중에 필요한 약물을 제공하기 위해 주변 카테터를 설치합니다.

수술 전 준비는 매우 간단합니다. 아침에 환자는 음낭과 사타구니에있는 머리카락을 제거합니다. 수술 당일에 먹거나 마시는 것은 금지되어 있습니다. 정해진 하루 전에 식단을 따를 필요가 없습니다.

외과 적 개입 기술은 비교적 간단합니다. 절차 자체는 수술 중 합병증이 발견되지 않으면 원칙적으로 40 분 이상 지속되지 않습니다.

1. 수술 부위는 멸균 처리됩니다. 작업 영역을 제외하고 환자의 몸은 멸균 된 세탁물로 덮여 있습니다.
2. 마취가 수행됩니다 - 그것은 환자의 나이와 수술의 심각도에 따라 다릅니다.
3. 음낭 수정. 그 다음 세로 절개는 수 근손 부위에서 4-8cm 길이로 이루어집니다.
4. 고환의 껍질은 마지막 질에 도달 할 때까지 교대로 절단됩니다.
5. 그런 다음 물 주머니를 배분하고 근막에서 분리하십시오.
6. 그들은 특별한기구 인 트로 카로 펑크를 내고 액체를 빨아들입니다.
7. 마지막 껍질을 잘라냅니다. 이 단계에서 수술 계획에 변화가있을 수 있으며, 검사 및 촉진의 결과에 따라 다릅니다.
8. 과도한 조직을 멤브레인과 고환의 교차점에서 절제 한 다음 모든 멤브레인을 순차적으로 봉합합니다.
9. 고무의 배수구를 삽입하십시오. 하루가 지나면 보통 제거됩니다.

예비 검사 또는 수술 자체에서 합병증이 발견되면 Bergman 방법 만 사용됩니다. 그것은 고환의 기능뿐만 아니라 미적 외관을 제공합니다.
외과 적으로 수두 치료에 관한 비디오 :

수술 후 기간

수종 제거를위한 외과 적 개입은 상대적으로 간단하므로 의사의 지시를 따르면 재활은 지연되지 않습니다.

1. 첫날, 특히 전신 마취가 사용 된 경우, 환자는 휴식을 취합니다. 가벼운 저녁 식사는 허용됩니다.
2. 다음날, 이상이 발견되지 않으면 배수 장치가 제거됩니다. 그런 다음 음낭은 특정 유형의 밴드 인 서스펜션으로 고정됩니다.
3. 95 %의 경우, 수술 후 염증이 관찰되었다. 의사는 항생제를 처방하므로이 효과에 대처하는 것이 아주 간단합니다.
4. 처음 7 일 동안은 물이 묻은 표면으로 젖을 수 없습니다.
5. 7 일 후, 비 흡수성 물질을 사용하면 봉합사가 제거됩니다. 그 후, 환자는 병원에서 퇴원하고 거주지의 비뇨기과 의사에게 계속 관찰됩니다.
6. 그 달 동안 무거운 육체적 인 노력을해서는 안됩니다. 적극적인 성생활에서도 마찬가지입니다. 어떤 종류의 운동 중에 눈에 pain만한 통증이 있으면 상담을 위해 의사와상의 할 필요가 있습니다.
7. 그 달 동안은 비좁은 린넨과 바지를 피해야하며 사타구니 부위의 긴장과 압박은 배제됩니다.

재활은 환자의 나이에 달려 있습니다. 성인 남성은 정상적인 삶으로 돌아갑니다 - 8-10 일 후에 심한 운동을 제외하고. 작은 아이는 회복하기 위해 4-5 일이 필요합니다.

합병증

수술은 매우 안전하다고 생각되지만 합병증은 여기에서 가능합니다.

• 두통, 구토, 현기증은 전신 마취의 결과로 나타납니다.
• 수술 중 첫 번째 소독제가 보이지 않거나 환자가 위생 요구 사항을 준수하지 않는 경우 감염이 가능합니다. 처방 된 항균 약물 치료.
• 혈종의 출현 - 수술 중 외과 의사는 혈관 손실의 위험을 줄이기 위해 혈관의 최대 응고를 시도합니다. 그러나, 이것은 항상 가능하지는 않습니다, 특히 hematocele가 발견되는 경우에.
• 불임 - 고환이나 부속기가 손상 될 수 있습니다.
• 생식선 쇠약 - 모든 장기 위축에 혈액 공급이 충분하지 않음. 이러한 상황은 대 혈관을 가로지를 때뿐만 아니라 혈관의 일반적으로 열악한 상태에서도 가능합니다.
• 봉합 물질 또는 국소 마취 성분에 대한 알레르기 반응이 가능합니다. 수술 전에 모든 가능한 검사를 실시하십시오. 그러나 불행하게도 이것이 항상 알레르기 반응이 없음을 보장하지는 않습니다.

설명 된 합병증의 확률은 작습니다 (1 ~ 2 % 이하). 자격을 갖춘 의사에게 연락하고 모든 권장 사항을주의 깊게 따라 위험을 최소화 할 수 있습니다.

수술 Bergman - 수액을 치료하는 효과적인 방법. 다량의 부종이나 합병증이있는 경우에만이 방법으로 결과를 보장 할 수 있습니다. 수술은 안전하며 재활은 약 한 달 걸립니다.

작전 Bergman Winkelman

고환 또는 수두의 수종을 치료하는 외과 수술에서, 몇 가지 수술 기술이 사용됩니다.

기본적으로 세 가지 유형의 수술 (Bergman, Winkelman and Lord)과 펑크 (puncture)가 사용됩니다. 각 개입에 대해 외과 의사가 치료 전술을 선택하는 특정 기준이 있습니다.

고환 막의 수분이 Bergman과 Winkelman의 수술에 사용되는 경우가 가장 흔합니다.

수술을 수행하기 전에 관상 전술을 수압 요법의 치료에 적용합니다. 그것은 대부분의 경우 수종 자체가 해결되기 때문에 특정 환자 그룹에만 사용됩니다. 감시는 다음과 같은 환자에게 시행됩니다.

1. 수종이없고 관련 병변이없는 신생아 (상태 모니터링은 2 년까지 지속됨);
2. 상태 (상태가 몇 달 동안 평가된다)의 개선 또는 악화의 역학을 관찰하지 않은 남성 (또는 2 세 이상의 어린이).

환자의 상태를 더 자세히 모니터링하는 것이 비실용적이라면, 수술 예약을 결정합니다. 모든 위험 요인, 질병의 중증도, 수반되는 질병의 존재 여부가 평가됩니다. 의사는 금기 사항이 없는지 반드시 검사해야합니다. 남성의 수술 적응증 :

• 수두 합병증 (감염, 탈장)의 출현;
• 임상 사진 (음낭에 잔소리, 고통받는 부위의 심한 붓기와 홍반, 흔한 증상);
• 질병 진행 과정의 변화하는 역학 (유체 양의 증가는 감소와 번갈아 나타남).

작업의 필요성과 가능성을 확인한 후 준비 단계로 진행합니다.

수술 준비

첫 번째 단계 (예비)에서는 아동의 상태 및 모든 관련 질병, 특히 감염의 치료에 대한 평가가 우선 순위를 갖습니다. 수술을 할 수 있으려면 그 사람 (또는 자녀)이 완전히 건강해야합니다. 치료 후 한 달이 걸릴 것입니다.

이 규칙을 준수하지 않으면 수술 후 합병증이 생길 수 있습니다. 환자의 다양한 시스템과 기관에 감염 될 수 있습니다. 수술 직전에 임상 검사가 시행됩니다 : 임상 혈액 검사, 소변 검사.

수술 6 시간 전에 환자는 먹고 마시는 것이 금지되어 마취 사용과 관련됩니다.

마취 선택

수술 중 마취는 일반기도하고 현지 일 수 있습니다. 마취의 선택은 주로 환자의 나이에 따라 다르며 의학적 적응증에는 의존하지 않습니다.

어린이의 경우 수술은 정신적으로 충격적인 요소이므로 전신 마취는 주로 어린이를 대상으로 수행됩니다. 마취제의 도입을 위해 가스가 들어가는 특수 마스크가 사용됩니다.

아이가 비활성화 된 후, 정맥 카테터가 아이에게 삽입됩니다.

수술 중 마취 전문의는 혈압과 심박수를주의 깊게 모니터링합니다. 수술 후 몇 분 후에 아이가 깨어납니다. 국소 마취는 성인 남성에게 사용됩니다.

그것은 침투되어 지휘자 1에 연결된다. 마취의 방법은 노보 카인 (novocaine) 용액으로이 부위의 조직을 절단하는 방법에 따라 절단됩니다. 그것은 또한 정자와 주사기 뿌리 부위의 피하에 주입됩니다.

Winckelmann 작동에 대한 설명

마취 후, 외과 의사는 음낭의 감염된 부위의 앞 표면에있는 피부를 절단하여 수술을 시작합니다. 절개의 길이는 4 ~ 8cm입니다.

음낭은 다른 한편으로는 또는 보조자의 도움으로 고정되는 반면 종축으로 이루어집니다. 다음으로, 마지막 고환 막의 두정엽에 도달 할 때까지 수컷 고환의 층을 층으로 자릅니다.

그것을 달성 한 후, 외과의 사는 껍질과 근막 사이에 무딘 방법으로 지나가는 길이로 유체로 채워진 가방을 선택합니다.

또한, 트로 카 (trocar)가 사용되며,이 트로 카 (trocar)가 사용되어 백 (bag) 내로 침투하고, 그 후에 형성된 개구를 통해 축적 된 액체를 제거한다.

수술의 다음 단계는 고환의 마지막 껍질을주의 깊게 절개하고 신중히 검사하고 촉진합니다. 장기의 상태, 부속기 및 생존력이 평가됩니다.

그 후, 질 멤브레인을 고환과 정자 뒤에 봉합하여 후자의 개통 성을 신중하게 평가합니다.

마지막 단계에서 해부 된 각 층의 작은 혈관 및 바늘에서 출혈을 중지하십시오.

그 후, 압력 붕대가 맨 위에 적용되고 음낭은 높아진 위치에 있어야합니다. 평균적으로 작업 시간은 30 분을 초과하지 않습니다.

합병증이 있거나 수술 중 고환 자체의 문제가 감지되면 기간이 길어질 수 있습니다.

Bergman의 작동 설명

이 수술에는 두 가지 기술이 있습니다. 그 중 하나는 전통적으로 받아 들여지고, 두 번째는 잘 알려진 외과 의사 인 Grebenschikov와 Shevtsov에 의해 실용화되었습니다. 초기 및 최종 단계에서 Bergman 수술의 전통적인 과정은 Winckelmann에 따라 수술을 반복합니다. 그러나이 작업에는 약간 다른 물방울 제거가 포함됩니다.

비 전통적 방법의 차이점은 수종의 크기를 평가 한 후에 수술의 추가 과정에 대한 전술이 결정된다는 것입니다. 크고 복잡한 수두 요법으로 전형적인 Bergman 절제가 시행됩니다.

병변이 사소한 경우 Winckelmann 기법이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 질막이 부분적으로 절제되어 봉합 될 때 두 가지 유형의 수술을 병행해야합니다.

이 작업은 배수 장치 설치가 필요하며 다음날 배수 장치가 제거됩니다.

수술 후 기간

1. 입원 환자이 기간 동안 약물 치료에서 진통제 처방을받습니다. 드레싱은 수술 다음 날에 수행됩니다. 그런 다음 배액 장치가 있으면 제거되고 음낭은 붕대로 다시 닫힙니다. 또한 그들은 그것에 매다는 사람을 두었습니다.

바늘에서 일주일 후 환자를 퇴원시키고 비뇨기과 의사에게 관찰하도록 보내야합니다. 최근에는 상처를 봉합하기 위해 흡수성 물질을 사용하기 때문에 이러한 상황에서 봉합사를 제거 할 필요가 없습니다.

퇴원 후 초기에는 육체적 인 노력이 상당히 제한되어야하며, 어린이에게 있어서는 상처의 불임을주의 깊게 관찰해야합니다. 일주일 동안 수술 후 상처를 적시 지 말아야합니다.

또한, 남성이나 부모 (수술을 한 경우)는 환자의 상태 변화를주의 깊게 관찰해야하며, 합병증의 가능성은 여전히 ​​크지 않지만 여전히 존재합니다.

수술 후 합병증

이 수술 과정에서 합병증은 매우 드물지만이를 알고 고려해야합니다. 그들은 수술 후 첫날에 가장 자주 나타납니다. 다음과 같습니다.

1. 마취 후 문제;
2. 감염 (항균제를 복용하도록 처방 됨);
3. 출혈 (주의 깊은 지혈과 비 순응);
4. 불임 (고환이나 그 부속기가 손상된 경우);
5. 신체 위축 (혈액 공급 부족으로 발생).

우리는 또한 수술 적 개입의 전술이 잘못 선택된 경우 발생하는 수종의 재발을 언급해야합니다. 일반적으로 이러한 작업을 사용할 때의 예측은 유리합니다.

수술 bergman 설명

발달로 인해 난각막 사이에 액체가 축적되는 질병을 수두로 부릅니다. 이 질병은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.

목차 :

고환의 부종은 다양한 상해, 염증 또는 종양의 결과로 발생할 수 있습니다. 베르그만 (Bergman)의 수술을 포함하여 여러 가지 방법으로이 질환을 치료할 수 있습니다.

질병의 증상 및 치료

특정 유형의 치료의 사용은 주치의에 의해서만 처방되어야합니다. 이 질병은 다음 검사 및 분석을 통해서만 발견됩니다.

1. 초음파 검사.
2. 소변 분석
3. 혈액 검사
4. 요도에서 얼룩의 분석.

나이가 2 세 미만인 어린이에게 유사한 질병이 발견되면 치료가 이루어지지 않으며 수술도 더 많이 시행됩니다. 이는 아동 발달의 특성에 기인하며, 그 결과 자체 치유가 발생할 수 있습니다. 그러나이 경우에도 주치의가 정기적으로 모니터링해야합니다.

고환의 수분을 치료하는 가장 효과적인 방법은 수술이며,이를 통해 난각막에서 중재가 발생합니다. 그 치료법에는 세 가지 주요 접근법이 있습니다 :

1. Bergman 방법.
2. Winckelmann 방법.
3. 주님 방법.

이러한 수술은 반드시 마취하에 만 수행되어야하며, 마취 상태에서 국지적이거나 일반적 일 수 있습니다. 입원 할 필요가 없기 때문에 수술 완료 후 즉시 퇴원 할 수 있습니다. 육체 절개는 음낭의 자연스런 솔기를 따라 이루어집니다.

치료 방법은 환자의 나이와 음낭의 상태에 따라 다릅니다. 올바르게 처방 된 치료법은 더 이상의 회복의 효과에 달려 있습니다.

이런 종류의 수술을 수행함에있어 주된 미묘한 점은 손상이 불임으로 이어질 수 있기 때문에 종자 운하의 안전을 유지하는 것입니다. 이 치료의 효과는 매우 높습니다. 치료 후 재발이 발생할 수 있지만 5 % 이하는 발생하지 않습니다.

수술 및 수술 후 기간

당신이 시간 내에 병원에 가고 질병의 발병 순간을 놓치지 않으면 치료가 신속하게 이루어질 것이고 유리한 결과를 가져올 것입니다. 또한, 현대 의학의 방법은 좋은 미적 수술후 효과를 얻을 수 있습니다. 이로 인하여, 환자는 나중에 인생에서 성적 문제를 가지지 않을 것입니다.

Bergman 수술은 ​​절제 기술이라고도합니다. 난소의 수종이 매우 크거나 껍질이 두꺼워지면 사용하십시오. 수술은 난포의 외면에 절개를 사용하여 수행됩니다. 그 후, 체액이 제거되고 외피가 원으로 봉합됩니다. 고무의 배수가 형성된 상처에 삽입됩니다.

수술 후 합병증이있을 수 있습니다 - 고환의 염증. 두려워하지 마십시오. 이것은 95 %의 경우에서 발생하는 상당히 빈번한 현상입니다. 의사가 처방 한 약을 사용하면 빨리 사라질 것입니다.

수술 후 개입 기간에는 재발을 피하는 데 도움이되는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

비좁은 속옷을 사용하는 것은 불가능합니다. 사타구니 부분의 스트레스를 덜어 줄 특수한 옷을 사용해야합니다. 회복 기간 동안 신체 활동을 줄여야합니다.

심한 통증이있을 경우 진통제를 예약하기 위해 의사와상의해야합니다.

수술 결과

전도 수술은 고환의 수종을 완전히 없애는 데 도움이됩니다. 성적으로 성숙한 사람은 모든 절차가 완료된 후 8-10 일 이내에 평소 직업으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 무거운 물건과 성생활을 들어 올리는 것은 6-8 주 후에 시작될 수 있습니다. 어린 아이는 훨씬 빨리 회복되며, 4-5 일이 걸립니다.

그러한 질병으로 인해 어떠한 경우에도 스스로 치료할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 사타구니 부위에 통증이 의심되면 즉시 클리닉에 가야합니다.

병을 진단 할 수있는 유일한 비뇨기과 전문의. 종양의 발생과 수반되는 질병의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다. 우리는 초기 단계의 진단이 어떤 질병의 치료에도 도움이된다는 것을 잊지 말아야합니다.

고환에 대한 Bergman 수술을 두려워하지 마십시오. 완전히 안전한 것으로 간주됩니다. 물론, 경미한 합병증 (경미한 출혈 및 마취 반응)이 발생할 수 있습니다. 그러나 그 시행은 다른 모든 종류의 감염과 질병의 발생을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 필요한 모든 절차를 수행 한 후 발생 가능성은 1-2 %입니다.

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수종 고환 수술

Hydrocele (일반인의 귀에 의해 더 일반적으로 이해되는)은 고환 부종이 남성 정자선 또는 땀샘의 막에 과도하게 생성 된 액체 축적입니다.

이 상태는 전문가에 의해 선천성 및 후천성으로 정의되고 한쪽 또는 양쪽 모두에서 발생하는 급성 및 만성 성격을 갖는 여러 범주로 분류됩니다.

남성 건강과 관련된이 문제의 출현에는 여러 가지 이유가 있지만 대부분의 경우 단 한 가지 해결책이 있습니다. 수압 치료를위한 수술 만이 최대 결과와 재발을 피할 수있는 희망을 제공합니다.

운영상 영향을받을 수 있음

고환 막을 수분이 떨어지면 환자는 몸에 이상이 있다고 거의 느끼지 않습니다.

몸무게의 증가뿐만 아니라 크기의 음낭과 사타구니의 압력감과 관련된 약간의 불편 함도 없습니다.

이것이 가장 심각한 합병증이이 질환에서 가능한 이유입니다. 환자가 도움을 청하는 동안 부종이 커져 성기에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

또한 많은 경우에 감염성 또는 비 감염성 성 염증성 질환의 증상이므로 고환을 형성하는 막 사이의 액체 축적이 특징 인 수액이 기저 질환을 시작하지 않도록주의해야합니다.

일반적으로 "수 인성"질병은 신생아의 고환에 영향을 미치는데, 이는 복막의 소위 맹인 충만을 통해 복강에서 음낭으로 들어오는 과잉 체액의 축적으로 발생합니다.

어린이의 첫해 1 년 동안이 경로는 자라서 수분 섭취 경로를 차단해야하며, 그 후에 문제 자체가 사라집니다.

성인 남성에서 정자샘의 수액은 일반적으로 고환 또는 염좌의 염증성 질환, 사타구니 또는 골반으로부터의 림프 배액 손상, 생식기의 손상 및 부상, 일부 외과 적 개입의 재발의 결과입니다.

부작용이있는 1 년 6 개월 미만의 소아를 치료 적 보존 방법만으로 피할 수 있다면 부종이 형성된 구덩이에 과도한 수분과 양막을 뽑아내는 것이 성인 남성에게 가능한 유일한 절차입니다.

윈켈 만 작전

물론 수술을하지 않고도 수성 액을 제거 할 수있는 기술은 있지만, 일시적인 효과는 단지 2 주에서 6 개월 사이에 사라집니다.

기본 작업

남성의 고환 수술이 사안별로 결정되어야하는 것은 외과 의사의 결정입니다. 모든 것이 고려됩니다 - 환자의 나이, 병력, 부종이 장기간인지 또는 수두골이 초기 단계에서 "주의를 끌었"지 여부 등 모든 것이 고려됩니다. 현대 의학은 주요 계획 중 하나를 사용합니다.

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• 윈켈 만 작전;
• Bergman 작업;
• 주님의 작전.

"Winckelmann에 따라" "Bergman에 따라"같은 방법으로 첫 번째 단계에서 수행됩니다 : 마취 (전신 마취 또는 지역), 외과 의사는 작은 (최대 5cm)하지만 깊은 (모든 껍질에 영향을 미치는) 음낭에 절개를 수행합니다.

또한, 껍질의 고환은 절개로 옮겨져 액체가 주사기로 제거되고, 그 후에도 조직이 절개됩니다. 그 후 윈켈 만 (Winckelmann)의 방법에 따라 의사는 고환과 부속기를 검사 한 다음 플라스틱을 보관하고 해부 된 막을 바깥쪽으로 돌려 봉합합니다.

Bergman 수술은 ​​유체를 제거한 후에 껍질을 꿰매 붙이지 않고 절제하는 것을 제외하고는 동일한 작용을합니다.

두 가지 조작은 같은 방법으로 완료됩니다 : 배수 장치를 놓고 봉합을하고 7-10 일 이내에 녹인 다음 얼음을 감염된 부위에 2 시간 동안 가하고 음낭을 잠시 동안 특수 서스펜션 붕대에 넣습니다.

두 가지 방법의 차이점은 일반적으로 Bergman에 따르면, 고환 부종은 막이 두꺼워지는 부종의 큰 부피에 대해 수행된다는 것입니다.

공통된 시술이 있습니다 : 수술 중 고환이 발생한 경우 혈관 파열, 혈종 형성, 림프 및 혈액 붕괴, 고환 염증 (고환 염증)이 발생할 수 있으므로 중재시에는 여러 가지 합병증이 동반 될 수 있습니다.

Bergman 운영

주님의 수술은 음낭의 조직과 혈관이 최소한의 외상에 영향을받는 절차입니다.

이 과정에서 외과 의사는 부종을 해부하고 질 (음낭에보다 편안한 배치를 위해 고환에 생성 된 유체의 흐름을 돕는 것)을 주름지게합니다.

액체를 제거하는 과정은 상처로 고환을 제거하지 않고 발생하며, 이러한 유형의 수술은 가능한 한 효과적이고 안전합니다.

Ross의 수종 고환 수술은 전통적으로 2 세 이상의 어린이에게 다음과 같은 징후로 처방됩니다.

• 음낭을 전달하는 경우 (음낭이 복막과 함께 자라지 않을 때);
• 수반되는 부종의 감염, 탈장, 혈액의 수성 액체에 대한 불순물;
• 날카 롭고 지속적인 통증;
• 심장 발작의 위협 또는 고환 위축;
• 걷는 능력에 영향을주고 수면 상태가 다른 몸 위치로 잘 표시되는 수종이 크게 증가합니다.

이 절차는 비상 사태로 간주 될 수 있습니다 : 전신 마취 하에서 외과의 사는 음낭 벽을 절개하여 질식의 좋은 개요를 갖게 한 다음 질식 과정을 분리합니다 (복강에서 나온 유체는 고환에 들어갑니다). 드레싱과 절제술. 고환의 부종으로부터의 구제가 완료되면, 수술은 수종 유출의 개방을 제공한다. 다음으로, 절개를 봉합하고 멸균 드레싱으로 닫습니다.

수술 후 일반적인 권장 사항

중요 : 수술 후 고환의 수종으로 고통받는 남성 대표는 재활 기간의 규칙을 준수해야합니다.

• 수술 후 첫날에는 환자가 어떤 움직임과 스트레스 (걷기, 앉아, 성별)를 배제해야하며, 환자는 편이나 뒤에만 누워있는 것이 좋습니다.
• 수술 후 며칠이 지나면 배수관을 제거하기 위해 의사를 방문해야합니다. 그 다음에 또 다른 10 일 동안 녹색 재료를 사용하여 드레싱을해야합니다.
• 수종을 물리 치고 며칠이 지나면 상처가 완전히 치유 될 때까지 적어도 2 ~ 5 주간은 피해야합니다.

모든 요구 사항이 충족되면 5-6 주 후에 환자는 친숙한 생활 방식을 유지할 수있게됩니다.

이러한 요구 사항이 충족되면 수술 후 합병증없이 합격하고 5-6 주 후에 환자는 습관적 인 생활 방식을 유지할 수있게됩니다.

작업 리뷰

매년 고환의 수분과 같은 문제는 매우 많은 수의 남성에게 중요합니다. 그러나 의학은 여전히 ​​존재하지 않습니다.이 병의 외과 적 치료 절차는 매우 복잡하고 외과 의사의 훌륭한 기술이 필요하지만 개선되고 있으며 다수의 남성에게는 점점 더 일상적입니다. 그들이이 리뷰에 대해 말하는 것은 다음과 같습니다.

이고르, 사마라 : "수종 제거 수술 후 거의 3 개월 동안 고환이 부어졌습니다. 나는 의사에게 갔다. 그는 수술 도중 조직이 치유 될 때까지 잘랐기 때문에 신체의 정상적인 반응이라고 말했다.

실제로 상담 끝에 일주일 만에 모든 것이 정상으로 돌아 왔습니다. 그리고 그들은 또한 절개 주위의 피부가 붉어지지 않고 뜨겁지 않은지 확인해야한다고 말했고, 그렇다면 즉시 구급차를 부르십시오. 그러나 비용은 다행히도. "

Sergey, Rostov-on-Don : "이런 문제에 직면하지 않은 사람들은 수종으로 생활 할 수 있다고 말합니다. 증상이 괴롭지 않거나, 방해하지 않거나, 상처를 입지 않는다면, 그들은 칼 밑에 아무것도 가지 못한다는 것을 의미합니다. 당분간이 모든 것만이 "방해하지 않는다"그리고 "상처를 입지 않는다". 압정으로, 외과의 사는, 심지어 고급스럽지 않을 것입니다. 어떤 경우에도 작업을 지연시켜야합니다! "

드미트리 (Dmitry), 모스크바 : "10 대 아들은 몇 년 전 주님을 섬겼습니다. 우리는 모두 특히 마취에 대해 매우 걱정했습니다. 그러나 모든 것이 순조롭게 진행되었고, 아무런 합병증도 없었습니다. 회복이 빨랐습니다. 내과 의사 덕분에 정말 영리했습니다. 저는 그러한 보석 작업을했으며, 가장 중요한 것은 아들의 건강에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 그것은 또한 그들이 시간을내어 도움을 요청했기 때문이기도합니다. "

잠재력에 심각한 문제가 있습니까?

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