심장의 정상적인 기능은 전체 아동의 건강에 매우 중요합니다. 따라서이 기관의 모든 기능 장애는 불안과 불안을 가진 부모에 의해 감지됩니다. 어린 시절의 일반적인 문제는 부비동 부정맥입니다. 그것은 아이들에게 위험한가? 왜 그런 일이 일어나고, 그런 리듬의 교란이 빵 부스러기에 나타나면 어떻게 행동해야 하는가?
무엇입니까?
우선, 부모는 부비동이 심박수를 정하는 사람이기 때문에 "심장 박동기"인 두 번째 이름 인 부비동 결절에 의해 형성되기 때문에 부비동이 심장 박동의 정상적인 리듬이라고 인식해야합니다.
이 노드의 정상적인 작동 중에 심장은 특정 연령대의 주파수 특성으로 축소되며 하트 비트 간격은 동일합니다. 예를 들어, 신생아의 경우, 정상적인 부비동 리듬은 분당 약 140 박자의 빈도를 가지며, 7 세 아동의 경우 분당 약 100 박자를 나타냅니다.
어린이가 부비동 부정맥에 걸리면 심장 수축 사이의 간격이 변경되거나 심장 수축 빈도가 변경됩니다.
이유
부비동 부정맥을 유발하는 요인에 따라 호흡기와 비 호흡기로 나뉩니다.
호흡기
부비동 부정맥은 호흡 과정과 관련이 있습니다. 이러한 부정맥을 가진 아이들을 흡입 할 때 심장 박동수가 높아지고, 숨을 내쉴 때 심장 박동수가 느려집니다.
이러한 유형의 부정맥의 주된 원인은 미성숙 신경계이므로, 이러한 리듬 장애는 두개 내 고혈압, 뇌증, 구루병, 미숙아뿐만 아니라 어린이 (6-7 세 및 9-10 세)의 적극적인 성장기에있는 부스러기에서 종종 진단됩니다. 점차적으로, 신경 계통은 성숙하고, 부정맥은 아이에게서 점점 발생합니다. 원칙적으로 이런 종류의 부비동 부정맥은 자체적으로 건강 위험을 초래하지 않습니다.
비 호흡기
부비동 부정맥이있는 어린이의 약 30 %에서 나타납니다. 이러한 리듬 장애는 발작의 형태로 발생하거나 영구적 인 부정맥에 의해 나타납니다.
이유는 다음과 같습니다.
- 유전 적 소인
- 발열, 탈수 및 중독으로 인한 감염.
- 중독
- 바이러스 성 또는 세균성 심근염.
- 류마티스 질환.
- 신경 순환 이상 증.
- 선천성 심장병.
- 심장의 종양 과정.
- 갑상선의 질병.
- 약을 가져가.
양식
부비동 부정맥은 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :
- 부비동 빈맥. 이러한 부정맥으로 인해 부비동 결절은 특정 연령의 어린이에게 정상적인 것보다 많은 수축을 설정합니다. 이 문제는 중독, 산소 결핍, 갑상선 중독증, 심리적 동요, 운동, 심장 염증 및 기타 원인으로 인해 발생합니다.
- 부비동 서맥. 이 형태의 부정맥은 분당 하트 비트 수의 감소로 특징 지어집니다. 그것은 감정적 각성, 중독, 갑상선 기능 저하증, 신경계의 질병, 심근염, 저체온증 및 기타 요인을 유발할 수 있습니다.
- 기타. 이 형태의 부정맥은 다섯 번째 아이마다 기록됩니다. 대부분의 경우, 아기의 건강에는 영향을 미치지 않지만, 위험한 유형의 박동이 있습니다. 따라서 그러한 위반이있는 경우, 어린이는 자세히 검사해야합니다.
또한, 리듬 장애의 심각성에 따라 진단됩니다 :
- 보통 부비동 부정맥. 이것은 대부분의 경우 어린이에서 관찰되는 부정맥의 선택입니다. 이것은 약한 발현이나 임상 증상의 부재로 특징 지어지며, 많은 경우에 치료가 필요하지 않습니다.
- 아이에게 심한 부비동 부정맥. 류마티스 및 기타 심각한 심장 마비로 인해 종종 유발되는 성인에서 더 흔합니다. 이러한 부정맥은 환자를 걱정하고 치료를 필요로합니다.
증상
많은 어린이들에서 부비동 부정맥이 호흡기와 관련하여 불만을 일으키지 않습니다. 어떤 아이들은 그들의 심장이 더 빨리 뛰는 것을 느낍니다. 그리고 엄마는 아이의 맥박을 측정함으로써 심장 박동수의 증가를 느낄 수 있습니다. 비 위험 부비동 부정맥에 대한 다른 불만은 원칙적으로 그렇지 않습니다.
부스러기가 호흡하기가 어렵다고 불평하면 그는 현기증에 빠지며 빨리 피곤해지며 심장에 잔소리 또는 바느질 통증이있다. 의사는 진찰을 받아야한다. 피부의 청색증, 졸도, 붓기 또는 호흡 곤란이 발생하더라도 즉시 어린이를 심장 전문의에게 보여주는 것이 중요합니다.
합병증
어린이의 부비동 호흡 성 부정맥이 실질적으로 위험하지 않은 경우, 어린이의 심장에서 혈액 흐름을 방해하지 않기 때문에 비 호흡기 형태는 실신, 혼란스러운 심장 수축 및 뇌 조직의 허혈과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 이러한 심장 리듬 장애가있는 어린이는 심부전을 일으키기 시작합니다.
진단
심방 성 부정맥은 심전도에서 감지되며 심실 복합체의 정점 인 R 파 사이의 거리를 측정합니다. 또한 자녀의 검사 중에 심장 박동의 리듬 위반을 의심하고 그의 큰 동맥을 조사 (심박수 계산) 할 수 있습니다.
부정맥의 원인을 확인하고 그 원인을 알아 내기 위해 아기가 다음 주소로 보내집니다.
- 홀터 모니터링. 부스러기 몸체에는 하루 동안 심전도를 제거하는 특별한기구가 있습니다.
- 심 초음파. 초음파를 사용하여 심장 자체와 큰 혈관을 검사하여 심장 구조의 결함과 변화를 확인합니다.
- Orthostatic 테스트. 아기는 심박수와 혈압을 앙와위로 측정 한 다음 다시 일어나서 측정을 반복합니다. 이 검사는 혈역학 및 심장 활동을 평가할 수있는 기회를 제공합니다.
무엇을 해야할까요?
심한 부비동의 부정맥이 심장에서 발견 된 통증이나 불편 함에 대한 아동의 불만이 일상적 검사 나 심전도 검사 중에 발견되면 심장 학자는 아기와 함께 방문하여 더 자세히 조사하고 그러한 리듬 장애의 원인을 알아 내야합니다. 어린이의 심장 박동이 바뀌는 것 외에 다른 문제가 없다면, 작은 사람은 6 개월마다 의사를 방문하고 제어 ECG를 수행하면됩니다.
아이를 괴롭히지 않는 고립 된 부정맥은 치료되지 않습니다. 어떤 심장 질환으로 인해 심장 수축의 리듬 변화가 발생하면 의사는 아기에게 필요한 치료 방법을 선택합니다. 원인에 따라 배당체, 비타민, 항 부정맥제, 이뇨제, 항생제 및 기타 약물을 부비동 부정맥 치료에 사용할 수 있습니다. 심각한 심장 결함이있는 경우, 아기에게 수술 교정이 필요할 수 있습니다.
부정맥과 스포츠
어린이가 부비동 부정맥으로 진단 된 경우 스포츠의 경우 그 모양을 결정할 필요가 있습니다. 이것이 호흡 부전증 인 경우 스포츠 진료에 금기 사항이 없지만 정기적으로 심폐 소생술을 실시하고 ECG를 사용하여 그러한 리듬이 더 심해지는 것을 예방해야합니다. 비 호흡 성 부정맥은 심장 부정맥의 원인에 따라 신체 활동을 제한하는 이유입니다.
예방
어린이의 리듬 장애를 예방하기 위해 다음 사항을 권장합니다.
- 최대 절전 모드로 하루의 최적 모드를 조정합니다.
- 마그네슘과 칼륨이 풍부한 식물성 식품을 충분히 포함시켜 어린이 식단의 균형을 유지하십시오. 튀김과 지방 음식뿐만 아니라 아이의 메뉴에있는 과자는 제한되어야합니다.
- 과로하지 말고 과도한 피로를 피하십시오.
- 운동이나 수영과 같은 적당한 운동을 아이의 삶에 포함시킵니다.
- 종종 걸어 라.
- 스트레스를 피하십시오.
- 불만이없는 경우에도 정기적으로 소아과 의사를 방문하십시오.
- 자녀의 면책을 강화하십시오.
다음 동영상에서 의사는 부정맥을 앓고있는 부모에게 자녀의 심장이 정상적으로 기능하는 데 도움이되는 유용한 팁을 제공합니다.
어린이의 부정맥
소아에서의 부정맥은 심장 수축의 빈도, 일관성 또는 규칙 성의 변화에서 나타나는 다양한 심장 이상입니다. 어린이의 부정맥은 일반적으로 약점, 호흡 곤란, 피부의 창백, 식사 거부, 피로, 실신 등의 증상이 있습니다. 어린이의 부정맥 진단에는 심전도 기록, 일일 심장 감시, 뇌파 검사, 심 초음파 검사, 스트레스 검사가 포함됩니다. 소아의 부정맥 치료에는 의료 및 비 약물 방법 (RFA, 냉동 절제술, 항 부정맥제 주입)이 사용됩니다.
어린이의 부정맥
소아에서의 부정맥은 근원의 다양한 심장 리듬 변화이며, 자동 기능의 장애, 흥분성 및 심장의 전도로 인해 발생합니다. 소아과 및 소아 심장학에서 성인과 마찬가지로 많은 심장 리듬 장애가 있습니다. 소아에서 부정맥은 모든 연령층에서 나타나지만 부정맥의 발생 및 발현에 가장 큰 위험 기간은 신생아 기, 4-5 년, 7-8 년 및 12-14 세입니다. 따라서 소아 심장 전문의와 ECG 심사의 의무적 인 협의를이 연령대의 아동의 임상 시험의 일환으로 제공하는 것이 좋습니다.
아이들의 부정맥 유병률에 대한 통계적 분석은 건강한 어린이들조차도 심박동기의 이완, 서맥, 심박 급속 증, 만삭아 발작, WPW 현상, 방실도 I 부정맥 등의 심장 리듬 장애의 증상이 있기 때문에 어렵습니다. 소아의 치료와 예후는 그들 자신의 특징을 가지고있다.
어린이의 부정맥의 원인
어린이에서 부정맥으로 이끄는 모든 원인은 심장 (심장), 심장 외 (심장 외) 및 혼합으로 나눌 수 있습니다.
소아에서 부정맥의 원인으로는 선천성 심장 결함 (엡스타인 기형, 심방 중격 결손, 개방형 방실로, 파로 트 테트라 드), 심폐 우회 수술, DMPP 등이있다. 소아에서 심장 경로의 패배는 심근염, 심근 영양 장애, 확장 및 비대증 성 심근 병증, 전염 된 혈관염 및 류마티즘의 결과로 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 어린이의 부정맥의 원인은 심장 종양, 심낭염, 심장 손상, 경로의 출혈, 중독이 동반 된 경우입니다. 심각한 감염은 어린이의 협심증, 디프테리아, 폐렴, 기관지염, 장 감염, 패혈증, 유체 손실 및 전해질 장애로 인한 부정맥을 유발할 수 있습니다. 소아에서의 부정맥의 의원 성 원인은 심장 충치를 울리고 혈관 조영술을 시행 할 때 발생하는 기계적 영향을 포함합니다. 아이들은 전도 체계의 이상 (WPW 증후군), 부정맥 성 우심실 심근 병증 등으로 인한 선천적 인 리듬 장애를 경험할 수 있습니다.
어린이의 심장 외 부정맥은 임신 및 출산, 미숙아, 태아의 자궁 내 영양 실조, 심장 전도 시스템의 미성숙 및 그 신경 분포의 침범으로 이어질 수 있습니다. 소아의 비 심장 부정맥 기전 중 신경계의 기능 장애 (감정 과잉, 식물성 혈관성 긴장 이상), 내분비 장애 (갑상선 기능 저하증, 갑상선 중독증), 혈액 질환 (철분 결핍 성 빈혈) 등이 중요한 역할을합니다.
그들은 유기 심장 질환과 그것의 활동의 neurohumoral 규제의 장애가있는 경우 어린이의 혼합 부정맥에 대해 이야기합니다.
어린이의 부비동 부정맥은 종종 기능적 일 수 있습니다. 즉, 더운 날씨, 부적절한 신체 활동, 강한 감정 등에 대한 신체의 자연스러운 반응입니다.
어린이 부정맥 분류
소아에서 부정맥의 가장 흔한 분류는 심근 기능 장애 (자동증, 흥분성, 전도 및 이들의 조합)에 따른 분리입니다. 이 원리에 따르면 자동문 위반은 어린이 부비동 부정맥, 부비동 서맥, 부비동 빈맥, 맥박 조정기 이동 및 느린 슬라이딩 리듬을 포함합니다.
심근 흥분 장애로 인한 어린이의 부정맥에는 기저귀, 발작 및 발작없는 빈맥, 심방 세동 (심방 세동 및 심기), 심실 세동 및 떨림이 포함됩니다.
전도 기능의 장애는 심폐 기능 차단, 심방 내 및 심실 차단, 방실 차단으로 나타납니다. 소아에서 합병 된 부정맥에는 WPW 증후군, 긴 QT 간격 증후군, 아픈 부비동 증후군이 포함됩니다.
소아에서 부정맥의 임상 적 의의에 따라 2 그룹으로 나누어집니다. 아동의 임상 적으로 의미심장 한 부정맥에는 불안정하고 무증상하며 아동의 안녕과 예후에 영향을 미치지 않는 경우가 있습니다 (단일 기저 체조, 수면 중 심박 조율기 이동, 임상 적으로 부비동맥과 빈맥 등은 나타나지 않음). 소아에서 임상 적으로 중요한 부정맥의 그룹은 아동의 안녕과 예후에 영향을 미치는 지속적인 부정맥으로 구성됩니다 (수시 체외 수축, 발작 성 부정맥, SSS, WPW 증후군 등).
어린이 부정맥의 증상
어린이의 부정맥의 약 40 %는 우연히 발견되거나 일상적인 건강 검진 과정에서 또는 질병 후 아동 검사 중에 발견됩니다. 다른 경우, 어린이의 부정맥에 대한 임상 증상은 구체적이지 않습니다. 유아에서는 발작성 호흡 곤란, 피부색 변화 (담갈색 또는 청색증), 불안한 행동, 빨아 먹는 것을 거부하거나 빠지거나, 체중이 나 빠지거나, 수면이 불량하거나, 목 혈관 맥동이 발생할 때 부정맥이 의심됩니다.
나이가 많은 어린이의 부정맥에는 피로감, 운동 능력 부족, 심장 구역의 불쾌한 감각 (방해, 퇴색, 심한 충격), 저혈압, 어지럼증 및 졸도가 동반 될 수 있습니다.
갑작스런 사망의 위험이 증가하는 어린이의 잠재적으로 위험한 부정맥에는 QT 간격 연장, 심실 빈맥 성 부정맥, 저산소증 뇌증, 심근 허혈 및 급성 심부전이 동반됩니다.
어린이 부정맥 진단
객관적으로, 부정맥이있는 소아에서는 연령 기준에 비해 심장 박동이 느려지거나 늘어나고 심장 수축의 불규칙성 및 맥박이 적습니다. 어린이의 맥박을 평가할 때 연령 기준을 고려해야합니다. 예를 들어 신생아의 경우 심장 박동수는 140 비트입니다. 분; 1 년 120 박자. 분; 5 년 - 100 비트. 분당 10 세 - 90 박자. 분; 청소년 - 60-80 박자. 몇분 만에
부정맥이있는 어린이의 심전도 검사에는 거짓말, 서 있고 중요하지 않은 신체 활동을 한 후 ECG 기록이 포함됩니다. 이 접근법은 식물의 리듬 방해를 식별 할 수있게 해줍니다. 매일 ECG 모니터링은 환자의 자유 활동을 제한하지 않으며 신생아를 포함한 모든 연령대의 어린이에게 실시 할 수 있습니다. 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)을 통해 모든 형태의 부정맥이 발견됩니다. GPCR은 노년층 어린이의 검사에 사용됩니다.
잠재력 리듬 및 전도 장애를 확인하고, 운동 내성을 결정하고, 어린이의 부정맥 경과를 예측하는 데 스트레스 테스트 (자전거 에르고 메 트리, 러닝 머신 테스트)를 사용하는 연구가 반드시 필요합니다. 소아 심장학에서는 부정맥을 발견하기 위해 약리 검사 (atropine, potassium-obsidan)가 사용됩니다. 소아에서 부정맥의 유기적 인 원인을 발견하기 위해 심 초음파가 시행됩니다.
소아에서 부정맥과 중추 신경계, 뇌파, 뇌척수 조영술, 경추의 방사선 사진과의 관계를 알아보기 위해 어린이 신경 학자의 상담이 수행됩니다.
어린이의 부정맥 치료
소아의 기능 부전은 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 부모는 자녀의 하루 요법 체계, 적절한 휴식, 온건 한 신체 활동에주의를 기울여야합니다. 소아에서 임상 적으로 중요한 부정맥의 치료에서 보존 적 의학적 및 수술 적 접근법이 사용됩니다.
모든 경우 치료는 아동에서 부정맥을 유발하는 요인을 제외하고 시작해야합니다 : 류마티스 치료, 만성 감염의 회복 (선 절제, 편도선 절제술, 우식증 치료 등), 리듬 장애를 유발하는 약제의 취소 등.
소아에서 부정맥의 보수적 인 약물 치료는 심근의 전해질 균형의 정상화, 항 부정맥제의 사용, 심장 근육 신진 대사의 개선이라는 세 가지 영역을 포함합니다. 전해질 균형을 정상화함으로써, 칼륨과 마그네슘의 혼합물입니다. 항 부정맥 치료는 procainamide, propranolol, amiodarone, verapamil 등으로 시행됩니다. 심근의 대사를 돕기 위해 코카 르 복실 라제, 리보 톡신, 칼슘 판가 마트가 사용됩니다.
소아에서 약물 치료에 저항력이있는 부정맥의 경우, 최소 침습적 외과 적 치료가 나타납니다 : 병리학 적 부정맥 발생 구역의 무선 주파수 절제 또는 냉동 절제, 전기 심박 조율기 또는 심장 제세 동기 - 제세 동기의 이식.
어린이 부정맥의 예측 및 예방
소아에서 부정맥의 경과는 혈역학 적 질환의 정도뿐만 아니라 원인과 제거 가능성에 의해 결정됩니다. 기능성 부정맥이 있으면 예후는 유리합니다. 심방 세동은 심부전 및 혈전 색전증 합병증의 위험을 증가시킵니다. 갑작스런 사망의 위험에 대한 가장 큰 우려는 어린이의 부정맥, 유기성 심장 질환, III 학위의 AV 차단, 부정맥의 합병으로 인해 발생합니다.
소아에서 부정맥의 예방은 소아 성 질환의 제거, 주요 질환의 치료, 심혈관 계통의 예방 검사를 필요로합니다. 부정맥을 앓고있는 어린이의 유방 조영술은 적응증, 아동 내분비 학자, 아동 신경 학자, 아동 류마티스 전문의 등을 통해 소아과 의사, 소아 심장 전문의에 의해 수행됩니다.
어린이의 부정맥
소아과 심장 전문의 나 지역 소아과 의사가 정한 부정맥은 때로는 문장처럼 들릴 수 있습니다. 그것이 우리에게 보이는 것처럼 모든 것이 무서운 것입니까? 왜 이런 일이 일어나고해야합니까? - 우리는이 문제를보다 깊이 연구 한 후 함께 해결하려고 노력할 것입니다.
우선, 부정맥이 무엇인지 이해해야합니다. "어린이 부정맥은 선천성 또는 후천적 요인으로 인한 심장 수축의 올바른 리듬, 빈도 또는 힘의 변화로 이루어진 심장 근육의 정상적인 작동에 장애가됩니다. 부정맥은 임상 적으로 혈액 순환을 위반하는 것으로 나타날 수 있으며 무증상 일 수 있습니다. "
귀하의 자녀가 부정맥 진단을 받았다면 당황하지 말고 모든 종류의 검사를 수행하고이 질환을 전문으로하는 경험있는 전문가에게 조언을 구해야합니다.
성장 과정에서 완전히 건강한 어린이들조차도 다양한 종류의 부정맥을 진단 할 수 있으며, 아동이 치료 또는 리듬 장애를 실제로 필요로하는지가 일시적으로 생리적이라는 것을 알아내는 것이 중요합니다.
신생아에서 부정맥이 발병 할 수있는 가장 큰 위험은 4-5 년, 7-8 년, 12-14 세의 연령층 뿐이므로 건강 검진을받는 어린이의 경우이시기에 특히주의를 기울입니다.
어린이의 부정맥의 원인
왜 부정맥이 발생합니까? 어린이에서 부정맥이 발생하는 이유는 많지만 이해를 돕기 위해 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 심장 또는 심장의 원인. 이들은 주로 심방 중격 결손증이나 개방성 방실 결장과 같은 심장의 선천성 기형이며, 이러한 병변은 주로 혈역학 장애를 유발하고 자신의 전형적인 임상상을 갖습니다. 다른 한편, 그것은 심한 감염,자가 면역 또는 심장계에 영향을 미치는 다른 염증 과정의 결과 일 수 있습니다.
- 심장 외 또는 심장 외. 이 경우의 선천성 원인에는 태아의 미숙아 또는 영양 실조가 포함되며, 이는 태아의 신경계가 완전히 발달하지 못하게합니다. 이 경우 신체의 호르몬 불균형, 정서적 인 과도기, 또는 식물성 혈관성 긴장과 같은 신경계의 다른 질병에 대해 발생하는 부정맥은 획득 한 것으로 기인합니다.
- 결합. 이 경우, 일반적으로 위의 두 가지 이유가 동시에 나타나는 경우입니다. 그러한 부정맥은 종종 진단하기가 더 어렵고 더 유능한 의료 전술을 필요로합니다.
소아과 의사가 자주 부르는 부비동 부정맥에 관해서는 대부분의 경우 기능적 성격을 띠고 있습니다. 이 경우 부정맥은 본질적으로 적응력이있어 육체적 또는 정서적 스트레스 조건에 아동의 신체를 적응시킵니다.
어린이 부정맥 분류
대부분 부정맥은 심장 근육의 자동 성 또는 흥분성, 심장 전도 시스템의 문제 또는 이러한 장애의 복합성과 같은 하나 또는 다른 심근 기능의 위반 유형으로 구별됩니다.
이 그룹들 각각에 대해 더 자세히 살펴 보겠습니다.
심장 근육의 자동 기능의 붕괴에는 부비동 부정맥, 소아 동성 서맥, 또는 빈맥이 포함됩니다. 여기에는 느리게 미끄러지는 리듬뿐만 아니라 맥박 조정기의 이동도 포함됩니다.
소아와 서맥의 부비동 빈맥
어린이의 나이부터 분당 30 회 이하의 맥박수에서 (빈맥) 또는 감소 (서맥)의 증가가있는 부정맥 유형입니다.
부비동 부정맥
부정맥은 모든 연령대의 아동에게 특징적이지만, 주로 학생에서 발생하며 주로 호흡 성 부정맥으로 진행됩니다. 이러한 유형의 부정맥의 특징은 심전도에서 심 복합체의 지속 기간이 다르다는 것과 운동 중 호흡 부정맥이 감소한다는 것입니다.
가락 근원 이동
부정맥은 부정맥의 주된 "맥박 조정기"가 부비동 결절이 아니라 심장 전도 시스템의 다른 부분이기 때문에 발생합니다. ECG에서 이러한 유형의 부정맥은 다른 리드에서 P 파의 다른 구성을 특징으로합니다.
심근 흥분 장애는 다음과 같은 부정맥을 포함합니다 : 외 수축 발작, 비 발작성 발작 및 발작성 빈맥. 심방 세동은 또한 흥분 장애로 인한 것일 수 있습니다 : 심방 세동 또는 심기 또는 심실 내 플러터.
외돌
그것은 심전도 상 특별한 심장 박동으로 정의되는 소극의 출현을 특징으로합니다. 심장 근육의 수축에 대한 특별한 충동 발생 장소에 따라 심실과 심방으로 나누어집니다. Extrasystoles은 증상이 없으며, 환자가 심장 부위의 불편 함을 고립 된 순간이라고 느끼는 경우는 드뭅니다.
발작성 빈맥
분당 160 회를 초과하는 날카로운 날카로운 심장 박동 증가. 증상 적으로, 아이는 불안, 불안, 통증 및 흉골 뒤의 "압력감"을 느낍니다.
심방 세동
의학 전문 용어에서, 그것은 "반짝 반짝 빛나는"것처럼 들린다 - 다소 심한 부정맥은 합의 된 심장 마비 감소를 위반했다. 일반적으로 심방 세동은 심장의 심각한 유기성 병변의 배경에서 발생합니다.
심장에서 전도 기능의 장애는 심방 결절, 심방 내 및 심실 내 블록의 증상뿐만 아니라 방실 결절의 봉쇄를 포함한다.
기능 위반
봉쇄의 유형에 따라, 일반적으로 심전도 결과에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우, 봉쇄는 각과에서 각성의 확산과 관련된 문제로 인해 심장 근육의 정확한 수축을 위반하여 나타납니다. 이것은 운동 내성을 현저하게 줄이기 때문에 운동 중에 그리고 운동 장애 동안 약해지고 기분이 좋지 않다는 것이 꽤 일반적입니다. ECG에서 봉쇄는 P-Q 간격의 증가와 개별 심장 복합체의 손실로 정의 할 수 있으며 완전한 봉쇄의 경우 심방 및 심실 수축의 완전한 불일치가 관찰 될 수 있습니다.
또한 임상 적 중요성의 정도에 따라 부정맥의 분류가 있습니다.
- 임상 적으로 의미가없는 부정맥에는 희귀 한 부정맥이 포함되며 무증상이며 드문 단일 극저축 증, 정맥 서맥 또는 빈맥과 같은 어린이의 정상적인 성장 및 발달에는 영향을 미치지 않습니다.
- 임상 적으로 중요한 부정맥으로는 명확한 클리닉이 있고 환자의 복지에 유의미한 영향을주는 지속적인 리듬 장애가 있습니다. 예를 들어, 극히 드문 등록 된 발작 증, 발작 성 부정맥, ERW 증후군과 같은 부정맥, 그리고 다른 유형의 부정맥과 마찬가지로 임상 적으로 중요한 것으로 간주됩니다.
어린이 부정맥의 증상
소아 부정맥의 절반은 무증상이며 심혈관 질환과 관련이없는 질병으로 인해 임상 시험 중에나 검사 중에 우연히 발견되는 경우에만 발견됩니다.
일반적으로 신체적 운동, 두통, 어지럼증 및 졸도를 한 후에 피로감, 약점 및 불편 함에 대한 환자의 절대적으로 불특정 한 불만으로 인해 부정맥 진단이 어렵습니다. 더보기 드문 경우로, 환자는 심장 부위의 심한 정도와 불편 함 또는 작업 감각에 직접적으로 불평합니다. 물론, 아이가 자신의 마음이 "얼어 버린"느낌이 들거나, 반대로 특히 강한 타격을 입은 것처럼 느낀다면, 이것은 심각한 "종"이며, 그 후에는 의사에게 즉시 가야합니다.
특히 유아에서 부정맥의 진단이 어렵다. 피부색이 급격히 바뀌어 (피부가 완전히 없거나 비강 삼각형과 같은 별도의 영역으로 사라짐), 어린이의 호흡 곤란, 유방의 거부, 전반적인 불안과 가난한 수면으로 인해 생후 첫 아기의 심장 질환을 의심 할 수 있습니다.
자녀가 잘 지났지 만 예정된 건강 진단을 소홀히하지 마십시오. 문제가 발생했을 때 의사에게가는 것을 연기하지 마십시오.
그러나 익숙 함의 틀 내에서 특정 유형의 부정맥에 대한 고전적 임상 사진을 익히는 것이 좋습니다.
발작성 빈맥
어린이 발작 성 빈맥의 경우, 공격은 신속하고 예기치 않게 발생합니다. 아이는 흉골과 좌측 hypochondrium에 통증이 있다고 불평합니다. 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 시각적으로 피부의 창백 함과 경정맥의 맥동을 확인하십시오. 의식, 어지럼증 및 메스꺼움의 상실은 이러한 유형의 부정맥의 특징이기도합니다.
공격 지속 시간은 5 초 이상입니다. 이러한 공격의 빈도는 한 달에 여러 번 도달 할 수 있습니다.
공격하는 동안 명백한 빈맥 (빠른 심장 박동)은 물론 심장의 음색 (진자의 리듬) 사이의 간격의 균등화를 감지 할 수 있습니다. 맥박이 약하다. 압력이 낮다.
모르 가니 - 에셈 스 스톡스 증후군
이런 종류의 부정맥이 있으면 환자는 창백 해지고 피부는 청색증을 앓게됩니다. 청색증은 경련, 실신과 동반 될 수 있습니다. 아마도 공격 중 비자 발적 배뇨.
맥박이 약하거나 알 수 없음. 공격 지속 시간은 몇 초에서 몇 분입니다. 공격이 오래 지속되면 악화됩니다. 죽음은 배제되지 않습니다.
심방 세동
공격 중 섬모 부정맥이있는 어린이의 상태는 극적으로 악화됩니다. 공격하는 동안, 환자는 두려운 경험을합니다. 공격 중에 의사가들을 수있는 심장 소리는 무작위로 특징 지어지며 심장 소리는 한 번에 다른 소리로 들릴 수 있으며 그 사이의 일시 중지는 크게 달라질 수 있습니다. 또한 심방 세동의 전형은 맥박수에 따라 심박수가 다를 때 소위 "맥박 결핍"입니다.
부비동 증후군
대부분의 경우 증상없이 진행되며 심박수가 크게 감소하며 의식 상실이 발생할 수 있습니다.
어린이 부정맥 진단
소아에서 부정맥의 첫 징후는 초기 검사에서 이미 볼 수 있으며, 맥박 측정과 같은 일반적인 절차를 통해 높은 확률로 부정맥을 의심 할 수 있습니다. 맥파의 빈도, 강도 및 균일 성뿐만 아니라 왼손과 오른손에있는 맥박의 비율은 경험이 풍부한 소아 심장 전문의에게 많은 것을 말해 줄 수 있습니다. 그래서이 연구를 통해 검사를 시작합니다.
자신의 맥박수를 측정 할 수는 있지만, 동시에 연령대가 다른 아이들의 다음과 같은 정상 심박수 표시기를 기억해야합니다. 즉, 첫 해가 시작되기 전 분당 140 박자, 심장 박동수 (심장 박동수)는 120 년, 5 년 후에 심박수 분당 100 컷, 10 세까지, 90 세까지, 청소년들은 건강한 사람들의 그것들과 점차적으로 동등합니다. 즉, 분당 60-80 박동입니다.
심장 청진은 또한 처음 입원 할 때 수행 할 수있는 매우 간단한 절차입니다. 청진기, 음경 내시경을 사용할 때의 의사는 의사가 심장 수술의 불규칙성을 경청합니다. 소아 부정맥의 진단을 위해 직접적으로 이것은 유익하지는 않지만 다른 한편으로는 심장의 다른 이상을 확인하는 것이 가능하며 결국 부정맥을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 심방 중격 결손의 경우 병리학 적 심잡음이 청진 중에 들리며, 이러한 병리학은 부정맥을 유발할 수 있습니다.
심전도라고도하는 심전도는 부정맥이 의심 될 때 수행되는 기본적이고 표준적이고 유익한 연구입니다. 심전도는 부정맥의 정확한 유형과 심각성의 정도를 정확하게 결정할 수있는 진단 방법입니다.
ECG 기록을 해독하려고하면 안됩니다. 심장 전문의 만이 유능한 해독을 제공 할 수 있으며 이상적으로는 어린이 심장 전문의를 제공 할 수 있습니다. 자기 해독의 많은 뉘앙스는 오해와 불필요한 의구심과 불안을 가져올 수 있습니다.
부정맥이있는 어린이의 심전도 검사는 다음을 추가로 포함 할 수 있습니다 :
- 앙와위 자세의 ECG 등록;
- 서있는 위치에있는 ECG;
- 운동 후 심전도.
ECG 진단의 일부 유형은 예를 들어 매일 ECG 기록 또는 Holter 모니터링 (Holter에 따른 ECG)입니다. 이것은 드문 일사병 장애를 식별하고 신체에서 발생하는 다른 프로세스와 연관시킬 수 있도록합니다.
이와 별도로, 벨로 게 메 트리 (Veloergometry), 러닝 머신 테스트 (treadmill test), 예를 들어 아트로핀 (atropine)을 사용하는 약리학 테스트와 같은 소위 "스트레스 ECG 테스트"도 있습니다. 이 연구에서는 심전도 그 자체가 환자에게서 제거되는 심장에 추가로 엄격하게 제어되는 부하가 생성됩니다. 그러한 테스트를 통해 마음의 일에 숨겨진 위반조차도 결정할 수있게됩니다. 그러나 심한 경우에는 강한 짐을 지니고 있지만, 예를 들어 스포츠 활동 중에는 어려움을 겪을 수있는 장소가 있습니다.
심장 초음파 검사 (심장의 초음파)를 사용하여 심장의 수반되는 유기성 병변을 확립하기 위해이 연구 방법은 심장 근육 또는 심장 판막에 발생할 수있는 손상을 확인하고 심장의 펌핑 기능을 평가할 수있게합니다.
또한, 부정맥 진단에서 소아과 심장 전문의는 내분비학 자와 신경 학자의 조언을 구할 수 있습니다. 이는 표준적인 관행입니다.
어린이의 부정맥 치료
소아과 의사 소아과 의사 또는 소아과 의사는 소아 성 부정맥 치료를 담당합니다. 기본적으로 외래 치료, 입원 치료는 최후의 수단으로 사용해야합니다.
어떤 질병의 치료에서 가장 중요한 것은 "부정맥을 포함하여 질병을 완치하기위한 규칙"으로, 이는 아동 부정맥을 포함하여 완전히 적용 가능합니다.
기능성 부정맥은 치료를 필요로하지 않으며,이 경우 업무량과 휴식 일정을 조정하고, 부하를 최적화하며, 적절한 휴식을 취하는 데만 제한됩니다.
치료 전략의 선택은 주치의의 재량에 달려 있으며, 보수 치료와 외과 적 치료가 될 수 있습니다.
소아에서 임상 적으로 중요한 부정맥의 치료에서 보존 적 의학적 및 수술 적 접근법이 사용됩니다.
모든 종류의 부정맥에 대해 치료는 가능한 한 "특발성"이어야합니다. 류마티스 치료, 만성 감염 (편도선, 우식증 등)의 제거, 호르몬 장애의 교정 또는 리듬 장애를 유발하는 약물의 폐지를 포함하는 부정맥의 원인을 치료하기위한 것입니다.
부정맥의 약리학 적 치료는 세 가지 기둥에 달려있다.
- 심장 근육의 전해질 균형 회복. 이렇게하려면 panangin, 마그네슘 B6, 칼륨 orotat 및 기타와 같은 약물을 사용하십시오.
- verapamil, amiodarone 또는 novainamide와 같은 항 부정맥 약물의 사용.
- 심장 근육의 영양 증진 (영양). 심근의 신진 대사를 향상시키기 위해 리복신 (riboxin)이나 코카 르 복실 라제 (cocarboxylase)와 같은 약물이 사용됩니다.
외과 적 치료는 보존 적 치료의 효과가 부족한 상태에서 사용됩니다. 외과 적 치료의 일환으로 다음과 같은 최소 침습적 방법이 사용됩니다 :
- 무선 주파수 절제 기술의 사용 또는 부정맥을 유발하는 심장 패치의 냉동 절제.
- 심장 박동기 또는 심장 박동 제세 동기 설치.
- 다른 심장 외 또는 심장 부정맥의 제거.
부정맥의 경우에는 전통 의학에 의지하지 않는 것이 좋으며, 심장 치료의 문제에있어 전통 의학으로는 달성 할 수없는 약물에서의 활성 물질의 정확한 투여 량이 특히 중요합니다.
어린이 부정맥의 예측 및 예방
소아 부정맥의 예후는 질환의 성질과 정도에 직접적으로 달려 있으며 기능적 부정맥에 대한 예후가 좋으면 심각한 복합성 부정맥, 3도 AB 봉쇄 및 부정맥이 예후에 좋지 않다. 예후는 나중에 시작된 치료보다 덜 유리하며, 보상의 단계에서 현대 의학은 가장 심각한 병리학조차도 극복 할 수있는 기회가 있습니다.
그러므로, 결코 포기해서는 안되며, 심장학 문제의 의학은 아주 멀리 나아갔습니다. 심박 조율기, 인공 밸브 또는 병든 심장을 인공 또는 건강한 기증자로 교체하는 것조차 가장 심각한 질병에도 잘 대처할 수 있습니다. 그리고 여기서 중요한 것은 제 시간에 잡으려고하고, 병리학을 의심하고 지체없이 완전한 치료를 시작하는 것입니다.
따라서 심장병 예방의 가장 중요한 측면은 무엇보다도시의 적절한 건강 검진뿐만 아니라 류머티즘이나 갑상선 질환과 같은 심장 활동에 영향을 미치는 만성 질환의 치료입니다.
이 경우 다음 권장 사항이 도움이됩니다.
- 식이 요법과 체중 조절. 아이를 먹는 것은 양과 질이 균형을 이루도록해야하며, 과식이나 취침 전 충분한 식사, 과자 및 지방이 많은 음식을 피해야합니다. 그러나 호박이나 호박과 같은 말린 과일, 견과류, 신선한 채소와 같은 마그네슘과 칼륨이 풍부한 식품은 항상 식단에 있어야합니다.
- 신체 활동. 아동의 신체 활동은 충분해야합니다. 그것은주의 깊게 어린이 및 젊은 스포츠의 극심한 하중을 지칭하며 어린이의 신체 활동이 없거나 앉아있는 생활 방식을 피하는 것이어야합니다.
- 감정 상태의 제어. 아이들은 스트레스를 받기가 매우 쉽고 과도한 흥분으로 발레리나 또는 마약 주입과 같은 진정제를 복용해야하며 심리적 인 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 이 경우 자신이 아동의 정서적 문제에 대처할 수 없다면 즉시 아동 심리학자에게 문의해야합니다.
- 정권 준수. 아이는 적어도 하루 8 시간의 수면을 필요로합니다. 저녁에는 저녁 9시에서 10시 사이에 놓아야합니다.
- 포도당 및 콜레스테롤 조절. 비만이나 당뇨병에 걸리기 쉽다면이 두 지표에 대한 지속적인 모니터링이 매우 중요합니다.
자녀의 건강 상태를 지켜 보시고 자녀가 아프다고 생각하시면 의사에게 진찰을 연기하십시오. 공인 전문가에게시기 적절하게 호소하는 것이 성공적인 치료의 열쇠임을 기억하십시오.
소아의 부정맥 : 왜 발생합니까? 그리고 치료해야합니까? 소아과 심장 전문의는 말한다.
가슴은 우리의 가장 근면하고 지칠 줄 모르는 몸입니다. 그것은 자궁에서 싸우기 시작하고 일상 생활에서 끊임없이 일합니다. 하루 평균 10 만 번 줄어 듭니다. 불행히도 때로는 그의 정확한 작업이 흔들릴 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나고, 어떻게 감지하고 무엇을해야합니까? 소아에서 부정맥은 매우 흔한 증상이며이 치료법은이 기사에서 논의 될 것입니다.
심장의 리듬과 그 위반에 대해 간략히
심장의 주요 기능은 혈액을 펌프로 퍼내어 신체 전체에 퍼뜨리는 것입니다. 이렇게하려면 심장 박동과 심실 및 심실의 리듬감 있고 잘 동기화 된 감소가 필요합니다.
건강한 심장 상태에서 부비동 결절은 나이와 부비동 리듬에 적합한 주파수로 충동을 생성합니다. 맥박이나 전도의 발생을 위반하는 경우 부정맥이 발생합니다.
따라서 부정맥은 다양한 심장 리듬 장애를 특징으로하는 질환입니다. 부정맥은 종종 소아에서 진단 되기는하지만 독립적 인 질병이 아니며 대개 다른 질환의 증상으로 작용합니다.
어린 시절에는 성인과 마찬가지로 다양한 종류의 리듬 장애가 있습니다.
종종 다른 사람들이 만난다.
- 부비동 맥 박통;
- 부비동 서맥;
- 호흡 성 부정맥;
- 외 방광경;
- 심방 세동;
- 충동의 봉쇄.
부정맥의 원인
어린이의 리듬 장애 발생에 대한 모든 원인은 크게 심장 (심장)과 심장 외 (심장이 아닌 경우, 다른 장기에있을 때)의 두 가지 범주로 나뉩니다.
심장의 원인은 다음과 같습니다 :
- 선천성 및 후천성 심장 결함 (심실 및 심방 중격 결손, 팔로 트의 사중체, 판막 심장 결함);
- 심장 수술;
- 심장 전도 시스템 (WPW syndrome) 형성의 선천성 이상;
- 디프테리아, 인후염과 같은 심각한 감염;
- 이전의 심장병 : 심근염, 혈관염, 류마티스 성 심장병;
- 심장 마비.
심장 외 원인은 다음과 같습니다.
- 태아 저산소;
- 미숙아;
- 내분비 시스템 병리학 (갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병);
- 비만;
- 신경계의 기능 장애 (식물성 혈관 긴장 이상, 스트레스);
- 혈액 질환;
- 반복되는 설사, 구토 및 혈액의 물 - 전해질 구성의 파괴로 이어지는 질병 : 장 감염, 심한 중독;
- 특정 약물 및 물질 (카페인, 항히스타민 제, 담배, 마취제, 항우울제) 복용 또는 과다 복용.
어린이 부정맥의 증상
소아, 특히 신생아에서 부정맥을 발견하는 것은 매우 어렵습니다. 그 증상은 일반적으로 비특이적이며 때로는 질병 자체가 전혀 나타나지 않기 때문입니다. 아기의 마음에 문제가 있다고 의심하려면 그 아이의 행동과 외모로 인해 가능합니다.
아기는 느린 빨기, 호흡 부전, 느린 체중 증가, 가난한 야간 수면, 불안 및 창백한 피부를 특징으로합니다. 나이가 많은 어린이는 피로, 약점, 현기증 및 졸도, 때로는 가슴에서의 불쾌한 감각 (방해, 가라 앉은 느낌)에 대해 불평 할 수 있습니다.
그러므로 우리는 정기적 인 건강 검진을 게을리해서는 안되며, 시간에 질병을 확인하는 데 도움이되며 가능한 빨리 치료를 진행해야합니다. 사실 일상적인 검사에서 어린이 부정맥의 약 40 %가 우연히 발견됩니다.
다른 유형의 부정맥에 대해 이야기하기 전에, 정상적인 맥박수는 연령대가 다른 어린이들에 따라 다르다는 것을 상기해야합니다.
- 신생아 - 분당 140-160 박자 (박동 / 분);
- 1 년 - 120 비트 / 분;
- 5 년 - 100 비트 / 분;
- 12 세 ~ 80-90 박자 / 분;
- 15 세부터 - 60-90 박자 / 분.
어린이의 부비동 부정맥
부비동 부정맥은 심장이 일정한 간격으로 수축한다는 점에서 다른 리듬 장애와 다릅니다.
부정맥에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 부비동 맥박 - 가속화 된 심장 박동. 신체 활동이없는 심장 박동수가 연령 기준을 1 분당 10-20 비트 초과 할 때 이야기 할 수 있습니다.
- 부비동 서맥 - 반대로 느린 심장 박동, 즉 맥박이 나이 표준보다 낮을 때.
부정맥은 세 가지 버전으로 존재할 수 있습니다.
- 신생아와 아기에서 발생하는 가벼운 형태는 신경계의 미숙함으로 인해 아기를 괴롭히지 않습니다.
- 중년의 어린이 (5 ~ 7 세)는 거의 모든 경우에 거의 나타나지 않습니다.
- 심한 부비동 부정맥 (흔히 빈맥). 가속 심장 박동의 발작 (공격)과 아이의 안녕에 나쁜 영향을주는 특징이 있습니다.
경증 및 중등도의 형태는 어린이에게서 자주 발생하며, 원칙적으로 부모와 의사의 특별한 관심을 필요로하지 않습니다.
그러나 의사를 불러서 그를 기다리며 하트 비트가 아이를 괴롭 히면 다음과 같은 간단한 기술을 사용하여이 공격을 막을 수 있습니다.
- 아이에게 눈을 감고 보통의 힘으로 2 초에서 4 초 동안 그의 안구를 누르도록하십시오.
- 아이가 자신의 코와 입을 손으로 단단히 가리고 숨을 내쉬려고하는 것처럼 잘게 펴십시오.
소아에서 호흡 성 부정맥
생리 부정맥을 말하며, 즉 정상입니다. 이 현상의 본질은 흡입 중에 심장 박동이 빨라지고 호기 중 수축이 줄어든다는 사실에 있습니다. 이것은 심호흡이 심할 때 특히 두드러지며, 아이를 괴롭히지 않으며, 그러한 변화가 두려워해서는 안됩니다.
어린이의 극심 착색제
우리가 기억 하듯이, 건강한 심장에서 충동은 특정한 리듬으로 차례로 부비동 절개에 나타납니다. 그러나 때로는 충동은 심장 전도 시스템의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 그런 다음, 심장의 정상적인 수축 후, 특별한 발생, 그것은 extrarasystole라고합니다.
보통 어린이는 극단 착색 증의 발생을 느끼지 않습니다. 그러나 너무 많으면 심장에 이상한 중단의 느낌으로 불편 함을 줄 수 있습니다. 종종 기존의 만삭 출혈은 신체 활동이나 과거의 감염 이후에 더 강력하게 나타납니다.
소아에서의 심방 세동
발생할 수있는이 질환의 또 다른 이름은 심방 세동이다. 이 경우, 자극은 부비동 노드에서 발생하는 것이 아니라 심방에서 발생하며 무작위로 그들을 따라 퍼집니다. 그런 다음 심방은 분당 200 - 400까지의 주파수로 비동기식으로 수축하기 시작합니다. 동시에, 심실은 비 주기적으로 수축하며, 수축의 빈도는 심방 세동의 유형 (수분 이상, 정상 수축기 또는 bradysystolic)에 따라 다릅니다.
선천성 심장 질환, 류마티즘 및 심근염과 같은 병리 현상이 대부분 심방 세동으로 이어집니다.
심방 세동은 다양한 형태의 형태로 존재할 수 있습니다 :
- 처음으로 확인 된;
- 발작 - 발작 (발작)으로 피 브릴 화가 일어나고 최대 7 일 (더 자주는 최대 48 시간) 지속 된 다음 보통의 리듬이 회복됩니다.
- 지속성 - 공격이 7 일 이상 지속될 때;
- 영구 형태 - 약 1 년 이상 지속되는 경우에 대해 말합니다.
다른 유형의 부정맥과 마찬가지로 심방 세동이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 일부 어린이들은 발작의 발생을 분명히 느낄 수 있습니다. 그들은 심장 박동, 약점에 대한 불쾌한 감각을 동반합니다. 또한이 시간에 저혈압을 등록 할 수 있습니다.
따라서 어떤 식 으로든 이러한 문제를 일으키는 것은 불가능하며, 발견되면 심장병 전문의와상의하여 도움을받는 것이 중요합니다.
어린이의 충동 차단
이름에서 알 수 있듯이, 충동이 심하게 통과하거나 심장 근육의 일부를 전혀 통과하지 못하면 봉쇄가 발생합니다. 어린 시절에 가끔씩 Guiss 번들 오른쪽 다리의 불완전 차단이 있습니다.
경도의 부비동 부정맥과 마찬가지로 생리 학적으로도 고려됩니다. 이 부정맥은 본질적으로 기능적이며 나이가 들면서 발생하며 드물게 더 심각하게 변하는 경우는 거의 없습니다.
그러한 부정맥의 무거운 버전은 충동의 완전한 차단입니다. 그 다음, 부비동 절에서 발생 된 여기 파형은 심실에 전혀 도달하지 못합니다. 그러나 심장의 심실은 너무 느린 속도 (약 30 회 / 분)로만 자신의 리듬을 만들 수 있으므로 심장이 전혀 멈추지 않습니다.
또한 심장 리듬에는 의식 상실, 경련, 창백 또는 심지어 청색증이 나타날 수있는 일시 중지 (보통 야간)가있을 수 있습니다. 의사들은 그러한 현상을 모르 가니 - 아담스 - 스톡스의 공격이라고 부릅니다. 보통은 혼자서 나간다. 그러나 반드시 의사와상의하거나 구급차를 불러야한다.
어린이 부정맥 진단
경미한 형태의 부정맥은 어떤 식 으로든 거의 나타나지 않기 때문에 진단의 주요 방법은 도구가됩니다.
- 그리고 부정맥에 대한 주요 진단 도구는 심전도 (심전도)입니다. 의사는 기록 된 테이프를 판독하여 부정맥의 유형에 대한 정보를 받고 심각도를 평가하여 자녀의 건강에 관한 귀하의 이야기를 돕습니다.
- 그러나 ECG는 심전도 기록시 아동에게 발생한 리듬의 변화 만 기록합니다. 따라서 때때로 불규칙한 리듬 장애를 "잡으려고"의사는 일일 ECG 모니터링을 사용합니다 (또 다른 이름은 홀 터 모니터링입니다). 의사는 정상적인 심전도를 기록 할 때와 같이 어린이의 가슴에 전극을 고정시키고 운반해야하는 편리한 지갑에 특수 소형 장치를 제공합니다. 이 장치는 최소한 24 시간 동안 지속적으로 심전도를 기록합니다 (때로는 등록까지 3 일까지 소요될 수 있음). 의사는 일상적인 모니터링을 통해 신체 활동 및 수면 중에 심장 리듬의 변화를 평가하고, 동성 빈맥의 발작, 심방 세동, 심근 세동 감지, 위험한 일시 중지 및 수를 세어 볼 수 있습니다.
- 조사의 다음 중요한 점은 심장의 초음파 또는 심 초음파 검사 (EchoCG)입니다. 특별한 센서의 도움으로 의사는 심장 자체를보고 벽의 두께, 심실 및 심방의 양 및 심장 및 심장 활동의 다른 많은 중요한 매개 변수를 평가합니다. 종종이 방법을 사용하면 부정맥의 원인을 식별 할 수 있습니다.
또한 아동 검사 계획에서 부정맥의 의심이있는 경우 다음과 같은 연구가 포함될 수 있습니다.
- 임상 혈액 검사 (빈혈증을 나타낼 것임);
- 소변 검사;
- 생화학 적 혈액 검사 (전해질 불균형을 나타내며, 설탕 수준, 콜레스테롤과 같은 중요한 혈액 변수를 보여줌);
- 호르몬 (갑상선, 성)에 대한 혈액 검사;
- 신장의 초음파;
- 가슴의 방사선 촬영;
- 경식도 초음파 심장 혈관 조영술 (심방 세동 중에 혈전을 검출하기 위해 시행);
- Microflora에 인후 면봉.
때로는 포괄적 인 검사를 위해 내분비 학자, 신경 학자 또는 심리학자와 같은 전문가의 조언이 필요할 수 있습니다.
필요한 모든 진단 절차가 수행 된 후 의사는 치료를 시작할 수 있습니다.
어린이의 부정맥 치료
어린이 부정맥 치료는 소아 심장 전문의의 일입니다. 치료에는 세 가지 주요 접근법이 있습니다.
- 비 약물;
- 약물;
- 수술
라이프 스타일 보정
의사가 대개 치료를 시작할 것을 권고하는 첫 번째 일은 일상적인 교정입니다. 이것은 무엇을 의미합니까?
- 일과 휴식의 방식. 아이는 학교에서 추가 섹션에 과로해서는 안됩니다. 물론 다양한 개발이 가능하지만 모든 것이 가능한 한 멀리 있어야합니다. 충분한 수면을 잊지 마라 - 적어도 8 시간!
- 신체 활동 아침 운동과 저녁 운동을 (모든 가족과 함께하는 것이 바람직 함) 아이의 일상으로 전환하십시오. 의사와 신체 활동에 대해 의논하십시오. 어떤 종류의 부정맥에 대해서는 스포츠가 제한되어야합니다.
- 어린이가 TV 태블릿 화면 앞에서 보내는 시간을 줄이십시오. 컴퓨터 게임은 야외에서 게임으로 대체해야합니다.
- 건강한 음식. 아이의식이 요법은 가능한 한 다양해야하며 확실히 유제품, 신선한 채소 및 과일, 생선, 심장의 정확한 작용에 필요한 비타민 및 미량 원소의 공급원을 포함해야합니다. 그러나 지방이 많은 고기, 카페인이 첨가 된 음료 (차, 커피), 소금 및 설탕은 제한되어야합니다.
- 스트레스 해소. 가족과 아이들의 그룹에서 친절하고 유리한 심리적 분위기가 있어야합니다.
- 아이가 다른 질병에 걸릴 약을 복용하고 있다면, 마약으로 심장 리듬 장애를 유발할 수 있으므로 의사에게 알려야하며, 취소 (또는 교체)하면 아기의 상태를 완화시킬 수 있습니다.
약물 치료
필요한 경우 생활 습관의 변화가 충분하지 않으면 의사는 약물 치료를 처방 할 수 있습니다. 약물 치료는 주로 부정맥의 원인에 따라 다릅니다.
- 급성 및 만성 감염 (특히 인후염, 급성 류마티스 열, 홍역, 풍진, 수두와 같은 아동기 바이러스 감염)의 치료. 항생제가 필요할 수 있습니다.
- 내분비 계통의 질병 치료 - 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 당뇨병.
- 물 및 전해질 균형을 교정하기위한 칼륨, 마그네슘, 칼슘 준비.
- Nootropics (Nootropil, Glycine) - 심장 근육의 혈액 순환과 영양을 개선합니다.
- 진정 준비 (발레리안, 마녀).
어떤 경우에는 리듬 또는 항 부정맥제를 처방 할 필요가있을 수 있지만 심장 전문의 만 선택을해야합니다.
외과 개입
부정맥의 원인이 심한 유기적 인 병리학적인 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
- 선천성 및 후천성 심장 결함의 교정.
- 부비동 절제 부 외부의 충동을 생성하는 영역의 무선 주파수 절제 (파괴).
- 막히는 동안 맥박 조정기 삽입.
어린 시절에 감지되는 대부분의 부정맥에는 위험이 없으므로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 신체의 다른 부분에서 문제를 일으킬 수 있다는 것을 잊지 말아야합니다. 따라서 리듬 장애를 무시하는 것도 불가능합니다. 아기의 심장을 돌보고 정기적 인 건강 검진을받으며 시간 문제를 예방하거나 감지 할 수 있습니다.