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피부에 국한된 혈관염. 다른 분류 표 (L95)로 분류되지 않음.

제외 된 항목 :

  • 침윤성 혈관종 (L81.7)
  • Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
  • 과민성 혈관염 (M31.0)
  • panniculitis :
    • BDU (M79.3)
    • 홍 반성 루푸스 (L93.2)
    • 목과 등 (m54.0)
    • 반복적 인 (Weber-Christian) (M35.6)
  • 결절 다발성 동맥염 (M30.0)
  • 류마티스 성 혈관염 (M05.2)
  • 혈청 질병 (T80.6)
  • 두드러기 (L50.-)
  • 베게너 육아 종증 (M31.3)

백색 위축 (패)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

어린이 및 성인의 출혈성 혈관염 - 치료, 사진

기사의 모든 사진

출혈성 혈관염은 종종 어린이에게 영향을 미치며, 보통 힘들고 합병증으로 위협을줍니다. 성인의 경우, 병리학 적 증상은 덜 분명하지만, 기사에 설명 된 첫 번째 증상이 나타나 자마자 경고를 받고 치료를 받아야합니다.

면역 혈관염에는 여러 가지 종류가 있으며 그 중 하나가 출혈이라고합니다. 이 질환은 성인에서 가장 흔하게 발생하지만, 성인에서도 혈관 벽에 높은 침투가 일어나기 때문에 면역 세포가 과도하게 생성되어 나타납니다.

종종 병리학 적 증상은 급성 편도선염, 독감, 인두염 또는 성홍열과 함께 병에 걸린 후에 어린이에게 나타납니다. 가장 자주 나타나는 어린이의 나이와 성별을 강조하면 4-11 세의 소년입니다. 치료 중 급성기에는 종종 입원이 필요한 식단을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.

ICD-10 코드 - 출혈성 혈관염 D69.0

이유

출혈성 혈관염은 무균 병리학으로서 감염이나 바이러스의 병리학 적 효과와 관련이 없습니다. 모세 혈관이 면역 체계에 과도하게 노출되어 염증이 생기기 때문에 형성됩니다. 성인의 경우 보호 기능이 이미 보정되어 신체 자체에 눈에 띄는 해를 입히지 않기 때문에 면역의 비표준 효과가 어린이의 특징이라고 분명합니다.

소아 및 성인에서 출혈성 혈관염의 주된 징후는 모세 혈관 출혈이며, 작은 동맥의 혈류 장애로 인한 혈관 내 응고 가능성이 손상됩니다.

혈관염을 일으키는 모든 요인은 다음과 관련됩니다 :

  • 사람이 전염성 또는 바이러스 성 질환뿐만 아니라 기생충 또는 세균성 질병을 앓은 후에 합병증.
  • 아이들에게 아주 일반적인 음식 알레르기의 영향.
  • 저체온증이나 예방 접종의 효과.
  • 유전 적 소인에 기인 한 유전 적.

출혈성 혈관염은 과도한 면역 복합체가 형성되는 과정을 선행합니다. 이 성분들은 혈류에 들어가서 많은 양으로 인하여 몸 전체로 순환하며 내부 동맥에 점차적으로 축적되며이 과정은 작은 혈관에서만 관찰됩니다. 병리학이 발달함에 따라 염증 반응의 징후가 나타납니다.

출혈성 혈관염은 염증이있는 혈관 벽이 점점 얇아지고 탄력을 잃을 때 시각적 인 결과가 없습니다. 결과적으로, 그 침투성이 증가하고, 이는 혈관염의 주된 징후이며, 흉터의 출현을 나타내는 틈과 혈전 침착을 유도합니다.

출혈성 혈관염의 유형

소아 및 성인의 주요 증상 및 기존 증상을 바탕으로, 혈관염은 일반적으로 다음과 같이 언급됩니다.

  • 피부
  • 합동
  • 복부, 복부에 통증이있다.
  • 신장
  • 위에 설명 된 다양한 표현의 합이 관찰 될 때 결합됩니다.

유속은 질환에 따라 다음과 같은 분류 유형을 결정합니다.

  • 며칠 동안 지속되는 번개
  • 약 1 개월 동안 지속되는 급성
  • 증상이 60-70 일 이상 걸릴 때
  • 재발 성, 특히 어린이의 특징으로서, 얼마 후 질병이 다시 발생할 때
  • 만성 악화로 증상이 1 년 이상 지속되며 악화가 주기적으로 진행됩니다.

어린이 및 성인의 증상

처음에는 출혈성 혈관염을 나타내는 주요 징후의 빈도가 발생합니다.

  • 피부 표면의 뾰루지와 반점의 존재는 모든 질병의 경우에 관찰됩니다.
  • 발목의 관절 통증은 3/4 예에서 관찰됩니다.
  • 복통이 55 %의 경우
  • 출혈성 혈관염 환자의 1/3에서 신장이 영향을받습니다.

이 질병의 특이성은 어떤 기관이나 표면의 모세 혈관에 타격이 가능하기 때문에 증상이나 징후가 신장, 폐, 눈, 심지어 뇌에도 나타납니다. 내부 장기가 영향을받지 않고 외부 증상 만있는 경우 질병의 경과가 유리한 것으로 간주됩니다. 더 많은 합병증이 어린이에게서 발생합니다.

어린이 및 성인의 주요 징후 인 피부의 증상은 항상 나타나며, 종종 내부 장기가 침범 된 후에 형성됩니다. sytk의 가장 특징적인 표면은 자반이라고 불리는 1-2mm 크기의 혈액 출혈입니다. 이러한 발진은 촉각에 느껴지며 대칭적이고 초기에는 발과 무릎에 영향을줍니다. 치료가 수행되지 않는 조건에서는 위를 진행하십시오. 자반병은 흔히 다른 형태의 염증과 결합합니다. 예를 들어, vesiculitis, erythema, 때때로 괴사 성 구역이 형성됩니다.

출혈성 혈관염이있는 질환의 경우, 3/4 분기에 다리의 발목과 무릎 관절이 손상되며, 병리가 시작된 후 첫 주에는 이미 영향을받습니다. 이 병변의 증상이 다르며 때로는 모든 것이 사소한 고통스런 불편 함으로 제한됩니다. 작은 환자가 큰 관절로 영향을받는 다른 상황에서는 며칠 동안 심한 통증이있는 ​​광범위한 병변이 있습니다. 이점은 혈관염 이후의 어린이에서도 기능에 영향을 줄 수있는 관절 기형이 없다는 것입니다.

출혈성 혈관염은 위장의 병변이 가장 심합니다. 배의 심한 통증은이 기관의 벽에있는 출혈에 의해 유발됩니다. 통증이 경련을 일으키고 있으며, 흔히 발현되는 곳은 배꼽 부위, 하복부입니다. 그들의 성격은 맹장의 염증이나 장의 막힘을 연상시킵니다. 위장관 병변의 경우 통증의 평균 지속 기간은 2 ~ 3 일이지만 때로는 1 주일 반 정도 지속됩니다. 추가 증상으로는 구토 및 대변에서 메스꺼움과 혈액의 흔적이 있습니다. 합병증 중 하나는 혈압이 급격히 떨어지고 병원에서 긴급한 치료가 필요한 장 출혈의 출현입니다.

출혈성 혈관염이있는 신장과 폐는 드문 질환입니다. 이런 일이 생기면 사구체의 증상과 숨이 차는 기침이 발생합니다.

아동 및 성인 증상의 차이

어린이 및 성인 신체는 질병과 조금 다르게 반응합니다. 따라서 병리학의 진행 과정과 발전에 약간의 차이가 있습니다.

어린이

  • 질병의 데뷔에서 매우 급격하게 발전하고 또한 더 진행됩니다.
  • 체온은 3 분의 1에 상승합니다.
  • 복통을 위해 설사가 동반되며 혈액의 흔적이 있습니다.
  • 아이는 신장 손상 위험이 훨씬 높습니다.

성인

  • 증상은 지워지고 온화하기 때문에 질병은 알려지지 않습니다.
  • 장의 문제는 자주 발생하지 않으며 (2 가지 중 1 건) 설사로만 제한됩니다.
  • 신장 손상의 경우, 종종 신장 기능 부전으로 이어지는 확산 성 변화의 가능성이 높습니다.

사진들

출혈성 혈관염의 주요 외부 징후가 다리에서 발생하여 병리학이 어떻게 보이는지 보여주는 여러 사진이됩니다.

사진 1, 2. 다리의 출혈성 혈관염

사진 3, 4. 어린이와 남성의 엉덩이에 붉은 발진

합병증

질병을 치료하기위한 어떠한 조치도 취하지 않으면 다음과 같은 결과로 위협을 받게됩니다.

  • 장 폐쇄
  • 췌장염
  • 기존의 장 및 위 궤양의 천공
  • 복막염
  • 출혈성 빈혈
  • 다양한 기관으로 이어지는 혈전 혈관 막힘, 허혈로 인한 결과
  • 다양한 뇌 질환 및 신경염
이러한 심각한 합병증을 피하기 위해서는 출혈성 혈관염의 첫 징후가 나타나는 즉시 치료를 시작해야합니다. 당신은 자기 치료에 의지해서는 안되며, 잘못된 약물을 통제하지 않고 복용하거나 전통적인 치료법에만 국한되어서는 안됩니다. 상황을 악화시키지 않는다면 확실히 시간 낭비로 이어질 것입니다.

진단

성인이나 어린이에게 출혈성 혈관염이 의심되면 의사와 즉시상의해야합니다. 그는 1 차 심사를 수행하고 좁은 전문가를 지칭합니다. "어떤 의사가 출혈성 혈관염을 치료합니까?"라는 질문에 대한 확실한 답을 내리는 것은 불가능합니다. 일반적으로 치료는 질병으로 가장 많은 영향을받는 기관을 치료하는 것으로 구성되어 있지만 전체 과정의 전반적인 조정은 치료사 또는 재생 학자가 수행합니다. 가장 좁은 의사 중에서 병리학은 피부과 의사, 신경과 및 위장병에 의해 치료되는 경우가 가장 많습니다. 또한 면역계의 일반적인 상태를 평가하기위한 치료 전후의 면역 학자와의 상담은 아프지 않습니다.

설문 조사와 초기 검사 후에 다양한 진단 연구가 수행됩니다.

  • 그들이 응고를위한 성인 또는 어린이의 혈액 검사를 호출하기 때문에 응고,
  • 순환 면역 복합체 확인
  • 다양한 종류의 면역 글로불린 지표 분석
  • 생화학 혈액 검사

또한, 백혈구에 특별한주의를 기울이는 일반 혈액 검사의 결과를 피할 필요가 있습니다.

치료

소아 및 성인에서 출혈성 혈관염이 비교적 적게 나타나는이 치료법은 외래 환자 치료를 포함하지만 침대에서 쉬어야합니다. 동시에 고기, 생선, 달걀, 알레르기를 유발하는 제품 및 약물 요법을 제외하는 특수식이 요법이 처방됩니다. 질병이 급성 단계에있는 경우,이 상황은 종종 내부 기관의 심각한 병리학적인 병변과 관련되어 있으며 특수 약물의 사용이 필요하기 때문에 입원 관찰만으로 효과적으로 치료할 수 있습니다.

치료 방법은 크게 혈관염이 발견되는 단계에 따라 다르며 병의 다음과 같은 부분으로 구분됩니다.

  • 발병, 관해 또는 재발
  • 병변은 신장에 영향을 미치는지 여부와 상관없이 단순한 피부입니다.
  • 여러 가지 발진, 관절 통증 (관절염), 여러 기관의 통증 등 경증, 중등도의 임상 증상이 어떻게 나타 납니까? 괴사 과정이있을 때 심한 경우, 재발, 창자 및 기타 장소의 심한 통증, 퇴원시 혈액의 흔적.
  • 병리의 지속 기간은 급성 (최대 60 일), 연장 기간 (최대 6 개월), 만성적입니다.

준비

약물 치료는 다음과 같습니다.

  • 피를 얇게 만들고 혈전을 막습니다.
  • 헤파린
  • 섬유 아세포 활성제
  • 질병이 매우 어려울 경우 코르티코 스테로이드를 사용하십시오.
  • 세포 유전학은 드문 경우에 사용됩니다.

치료 기간은 다양합니다. 일반적으로 어린이는 더 오래 치료되며 성인에게는 더 적은 시간이 걸립니다. 그러나 평균적으로 온화한 형태는 2.5 개월에서 3 개월 사이에 완치되며 중등도의 형태는 6 개월 안에 심각한 상태로 1 년까지 치유됩니다.

출혈성 혈관염의 치료의 복잡성은 그것이 관찰되는 곳에 따라 주요 병리학 적 과정의 진행에 영향을 미치는 약물의 부족입니다.

다이어트

치료 중 인체의 민감도를 추가적으로 배제해야합니다. 이것은 오렌지, 귤, 초콜릿 제품, 커피 음료, 편의 식품뿐만 아니라 환자가 잘 견뎌내지 않는 모든 것을 포함하지 않는식이 요법의 도움으로 이루어집니다.

심한 신부전이나 복부 통증이있는 ​​경우 위장병 전문의가 규정 한 추가식이 제한 사항이 있습니다.

예측

출혈성 혈관염에 감염 될 가능성이있는 경우, 어린이와 성인 모두를 치료하는 과정은 상당히 길지만 동시에 효과가 있으며 높은 확률로 긍정적 인 결과를 보장합니다. 그럼에도 불구하고 사망은 예를 들어 급성 진행 과정에서 동시에 발생한 경색이있는 장의 출혈이 나타나기 때문에 질병의 첫 징후로 치료해야합니다. 젊은 환자의 경우이 질환이 더 심하기 때문에 특히 어린이에게 해당됩니다.

혈관염의 빈번한 합병증 중 하나는 만성 신부전으로 장기가 급성으로 진행될 경우 발생합니다. 이 경우 소변의 특별한 퇴적물은 치료 후 몇 년 동안 지속됩니다.

저자 : site editor, date, 2017 년 10 월 18 일

전신 혈관염 ib

제 25 장 전신 혈관염

전신성 혈관염 (SV)은 이질적인 질병 그룹이며, 그 주요 형태는 혈관 벽의 염증이며, 임상 증상의 스펙트럼은 감염된 혈관의 유형, 크기, 국소화 및 염증 변화의 정도에 따라 다릅니다. 전신성 혈관염은 비교적 드문 인간의 병리학입니다. 청소년 SV의 발병률에 대한 역학적 연구는 없다. 과학적이고 실제적인 문헌에서 CB는 류마티스 질환 군으로 간주됩니다. 전문가가 제공하는 전신성 혈관염의 작업 분류는 형태학적인 징후에 기반합니다 : 염증의 영향을받는 혈관의 구경, 괴사 또는 육아 종성, 육아종의 거대 다중 코어 세포의 존재. ICD-10에서 "결절성 다염 및 관련 질환"(MLO)과 "기타 괴사 성 혈관 병증"(M31)이라는 하위 섹션 XII "연결 조직의 전신 병변"(M30-M36)에 전신성 혈관염이 포함되었습니다.

전신 혈관염의 분류 ICD-10

• MLO 결절성 다염 및 관련 질환.

M30.0 결절성 대퇴부염.

M30.1 폐 병변을 동반 한 다발염 (Cherj-Strauss), 알레르기 및 육아 종성 혈관염.

M30.2 청소년 다염.

MZO.Z 점액 피부 limfonodulyarny 증후군 (가와사키).

M30.8 결절성 다발 동맥염과 관련된 기타 질환.

• M31 다른 괴사 성 혈관 병증.

M31.0 과민성 혈관염, 굿파 더 증후군.

M31.1 혈전 성 미세 혈관 병증, 혈전 성 및 혈소판 감소 성 자반병.

M31.2 치명적인 중간 육아종.

M31.3 베게너의 횡문근 융해증, 괴사 성 호흡기 육아 종증.

M31.4 대동맥 궁 증후군 (Takayasu).

카바사키 병 (전신 혈관염) (ICD-10 코드 - M30.03)

카와사키 병은 발열, 피부 병변, 점막, 림프절 증후군 및 관상 동맥의 주요 병변과 함께 원인을 알 수없는 급성 동맥염입니다. 대부분의 경우 (85 %)는 5 세까지의 나이에 발생합니다. 소년은 소녀보다 1.5 배 더 자주 아프다. 최고 발생 빈도는 1 차 년도에 발생합니다. 인간 대 사람의 전염에 대한 증거는 얻지 못한다. 이 질병은 어린이의 심장 및 혈관에서 발생한 후천성 질병의 주요 원인 중 하나로 간주되며 류마티스 열보다 빈번히 발생합니다.

도 4 1. 결막염

도 4 2. 마른 입술

도 4 3. 크림슨 언어

도 4 4. 팽창 된 림프절

이 발병율은 계속 감소하고 가와사키 병의 유행은 증가하고있다.

진단을위한 주요 기준은 (다른 이유가없는 경우) - 아래에 열거 된 5 가지 증상 중 4 가지 이상과 병행하여 5 일 이상 38 ℃ 이상의 고열. 1) 다형성 exanthema; 2) 패배

도 4 5. 카와사키 병. Exanthema

도 4 6. 손의 붓기 (질병의 초기 증상)

도 4 7. 상피 박리

구강 내 점막 (증상 중 적어도 하나) : 산발성 홍반, 협심증 및 / 또는 인두염, 딸기 혀, 건조 및 갈라진 입술;

3) 양측 결막 충혈;

4) 자궁 경관 림프절의 증가가 1.5cm 이상;

5) 사지의 피부 변화 (증상 중 적어도 하나) : 손등 충혈 및 / 또는 손바닥과 발의 붓기, 질병의 3 주째에 사지의 피부 박리. 이 증상은 처음 2 ~ 4 주간에 관찰되며 전신성 혈관염으로 진행됩니다. 심혈관 병변은 50 %의 환자에서 관찰되며 심근염 및 / 또는 관상 동맥염이 발생하여 다발성 동맥류가 발생하고 관상 동맥 폐색이 발생하여 나중에 심근 경색으로 이어질 수 있습니다. 환자의 70 %에서 심적 손상의 심전도 및 심전도 증상이 나타납니다. 종종 관절, 신장, 위장관 및 중추 신경계에 영향을줍니다. 동맥류는 큰 혈관에서 형성되며, 대부분 관상 동맥에서 발견됩니다.

전신 혈관염

전신성 혈관염은 혈관벽의 면역 염증 및 괴사에 기반한 이질적인 질병 그룹으로 여러 장기 및 시스템의 2 차 병변으로 이어집니다.

전신성 혈관염은 비교적 드문 인간의 병리학입니다. 청소년 전신 혈관염의 발생 빈도에 대한 전염병 연구 과학적이고 실제적인 문헌에서 전신성 혈관염은 류마티스 질환 군에서 고려됩니다. 전문가에 의해 제공되는 전신 혈관염의 작업 분류의 기본은 형태 적 징후입니다 : 감염된 혈관의 구경, 염증의 괴사 또는 육아 종성, 육아종의 거대 다발 세포 존재. ICD-10에서 전신성 혈관염은 "결절성 다염 및 관련 질환"(MZ0) 및 "기타 괴사 성 혈관 병증"(M31)이라는 하위 섹션 XII "결합 조직의 전신 병변"(M30-M36)에 포함되었습니다.

전신성 혈관염의 보편적 분류는 없습니다. 이 질병 군을 연구 한 역사를 통틀어 임상 특징, 주요 병원 발생 기작 및 형태 학적 자료에 따라 전신 혈관염을 분류하려는 시도가있어왔다. 그러나 대부분의 현대 분류에서이 질병은 1 차 및 2 차 (류마티스 및 감염 질환, 종양, 장기 이식) 및 영향을받는 혈관의 구경에 따라 분류됩니다. 최근의 성취는 전신성 혈관염의 통일 된 명명법의 개발이다. 채플 힐 (Chapel Hill, USA, 1993)의 국제 조정 회의 (International Conciliation Conference)에서 가장 일반적인 형태의 혈관염의 이름과 정의 체계가 채택되었다.

ICD-10에 의한 전신성 혈관염의 분류

    MZ0 결절성 대퇴부 동맥염 및 관련 질환. F-M30.0 결절성 대퇴부염. M30.1 폐 병변을 동반 한 다발염 (Cherj-Strauss), 알레르기 및 육아 종성 혈관염. M30.2 청소년 다염. MZ0.Z 점액 피부 림프 증후군 (가와사키). M30.8 결절성 다발 동맥염과 관련된 기타 질환. M31 다른 괴사 성 혈관 병. M31.0 과민성 혈관염, Gutspascher 증후군. M31.1 혈전 성 미세 혈관 병증, 혈전 성 및 혈소판 감소 성 자반병. M31.2 치명적인 중간 육아종. M31.3 베게너 육아 종증, 괴사 성 호흡기 육아 종증. M31.4 대동맥 궁 증후군 (Takayasu). M31.5 류마티스 성 다발성 동맥 경화증을 동반 한 거대 세포 동맥염. M 31.6 기타 거대 세포 동맥염. M31.8 기타 명시된 괴사 성 혈관 병증. M31.9 분류되지 않은 Necrotizing vasculopathy.

어린 시절 (류마티스 성 다발성 동맥 경화증을 동반 한 거대 세포 동맥염을 제외하고), 일반적으로 성인은 대부분 전신성 혈관염을 앓 았지만 다양한 혈관염이 발생할 수 있습니다. 그러나 소아에서 전신 혈관염 군에서 질병이 발병 한 경우, 급성 발병 및 진행, 생생한 징후 증상, 그리고 성인보다 조기 및 적절한 치료 측면에서보다 낙관적 인 예후를 특징으로합니다. 분류에 나열된 세 가지 질환은 유년기에 주로 발생하거나 발달하며 성인 환자에서 전신성 혈관염으로 인한 우수한 증후군을 가지므로 청소년 결절성 혈관염 (결절성 다발성 동맥염, 가와사키 증후군, 비특이적 대동맥염)이라고 할 수 있습니다. 청소년 전신성 혈관염에는 Schönlein-Genoh의 자반병 (출혈성 ​​혈관염)이 포함되어 있지만, ICD-10에서는 Schönlein-Genoch의 알레르기 성 질환으로 분류됩니다.

역학

인구에서 전신 혈관염의 발생 빈도는 인구 10 만 명당 0.4 ~ 14 명 이상입니다.

전신성 혈관염에서 심장 질환의 주요 옵션 :

  • 심근 병증 (특정 심근염, 허혈성 심근 병증). 부검에 따른 출현 빈도는 0 ~ 78 %이다. Chardzh-Stross 증후군에서 흔히 발견되며, 베게너 육아 종증, 결절성 다발 동맥염 및 현미경 적 다발성 동맥염이 자주 발생합니다.
  • 대관식. 그들은 동맥류, 혈전증, 해부 및 / 또는 협착에 의해 발현되며, 이들 각각의 요인은 심근 경색의 발전으로 이어질 수 있습니다. 병리학 적 연구 중 하나에서 결절 다발성 동맥염 환자의 관상 동맥 혈관 손상이 50 %에서 발견되었다. 가와사키 병에서 관상 동맥 혈관염이 가장 많이 발생하는 반면, 동맥류는 20 %에서 발생했습니다.
  • 심낭염.
  • 심내막염 및 밸브 손상. 지난 20 년 동안 특정 밸브 병변에 대한 데이터가 더 자주 나타나기 시작했습니다. 항 인지질 증후군 (APS)과 전신 혈관염의 연관성이있을 수 있습니다.
  • 전도 시스템의 병변과 부정맥. 드물게 발생했습니다.
  • 대동맥과 그 묶음의 패배. 대동맥 및 그 근위 가지는 다카 야스 동맥염 및 가와사끼 병의 대상 종말점 및 거대 세포 동맥염의 역할을합니다. 동시에, antitutrophilic cytoplasmic antibodies (ANSA)와 관련된 혈관염에서 때때로 관찰되는 대동맥 vasa vasorum뿐 아니라 작은 혈관의 패배로 대 동맥염이 발생할 수 있습니다.
  • 폐 고혈압. 혈관염에서 폐 고혈압의 예는 결절성 다발염이있는 드문 격리 환자입니다.
  • 전신 괴사 성 혈관염에서 주요 심혈관 증상과 빈도
  • 심근 병증 - 검출 방법에 따라 최대 78 % (허혈성 심근 병증 - 25-30 %).
  • 관상 동맥의 협착 (협착, 혈전증, 동맥류 형성 또는 해부) - 9-50 %.
  • 심낭염 - 0-27 %.
  • 심장 전도 시스템 (부비동 또는 AV 노드)의 패배뿐만 아니라 부정맥 (종종 사치 위) - 2-19 %.
  • Valvular 병변 (판막염, 무균 성 심내막염)은 예외적 인 경우가 대부분이지만 (대부분이 비특이적이거나 기능적 원인에 기인 함) 환자의 88 %에서 판막 병변의 징후가 나타날 수 있습니다.
  • 대동맥 박리 (근위 대동맥 분지) - 베게너 육아 종증과 다카야스 동맥염이있는 예외적 인 경우.
  • 폐 고혈압 - 예외적 인 경우.

최근 전신성 혈관염의 활동도와 함께 기관 및 시스템의 손상 지수도 결정되며 이는 질병의 결과를 예측하는 데 중요합니다.

심장 혈관염 (1997 년)에있는 심장 혈관계에 손상의 색인

혈관염 분류 ICD 10

제 10 차 개정 질병 (이하 ICD 코드 10)의 국제 분류에서 혈관염은 여러 가지 표식을 받았다.

  • D69.0, D89.1 - 전신성 출혈성 혈관 병변 (알레르기 성 자반병, 류마티스 자반병, ö 레인 - 제노 크병);
  • L95.0 - 백색 위축 (대리석 피부 포함);
  • L95.1 - 지속적인 상승 된 홍반;
  • L95.8, L95.9 - 피부에 국한된 질병 그룹.

따라서 ICD 10 코드에 의한 혈관염은 병리의 위치, 모양 및 심각도에 따라 분류됩니다.

병인학적인 특징에 따라, ICD 10에 따른 혈관염은 다음과 같이 나뉘어진다 :

  1. 일차,자가 면역 유형의 독립적 인 질병으로 발생;
  2. 중. 근본적인 질병의 결과.

병리학 대상 선박의 특성과 크기에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

정맥류 - XXI 세기의 끔찍한 "전염병." 환자의 57 %가 10 년 이내에 사망합니다.

때때로 혈관염은 지속적으로 또는 동시에 다양한 크기와 유형의 혈관에 영향을줍니다.

ICD 10에 따른 혈관 내 염증 과정의 국소화는 다음과 같이 나뉘어진다 :

  • 팬 혈관염;
  • 혈관 내피 질환;
  • 혈관 주위염;
  • mesovasculitis.

ICD 10의 전신성 혈관염

전신성 혈관염에는 ICD 10에 명확하게 분포되어있는 많은 규격이 있습니다.

  • M30 - 결절성 다발 동맥염, 관련 상태;
  • M30.1 - 육아 종성 및 알레르기 성 혈관염, 폐 손상을 동반 한 급성 또는 아 급성 혈관염;
  • M30.2 - 청소년 다발염;
  • M30.3 - 림프절 성 가와사키 점막 증후군;
  • M30.8 - 결절 다발 동맥염의 여러 상태;
  • M31 - 다양한 괴사 성 혈관 병증;
  • M31.0 - 허트 스파 셔 증후군, 과민성 혈관염;
  • M31.1 - 혈전증, 혈소판 감소증 및 혈전 성 자반병증;
  • M31.2 - 치명적인 중간 육아종;
  • M31.3 - 호흡 괴사 성 육아 종증, 베게너 육아 종증;
  • M31.4 - 다카야스 증후군 (대동맥 궁);
  • M31.5 - 거대 세포 및 류마티스 성 다발성 통;
  • M31.6 - 다른 유형의 거대 세포 동맥염;
  • M31.8 - Necrotizing vasculopathy 정제;
  • M31.9 - 불명확 한 괴사 성 혈관 병증.

그러나 전신성 혈관염은 ICD 10을 포함하여 보편적 분류의 대상이되지 않는다는 것을 이해해야합니다.이 질병 그룹을 연구 한 역사를 통틀어 형태 학적, 병리학 적 및 임상 적 특징에 따라 병리학 유형을 체계화하려는 시도가있었습니다. 그러나 대다수의 전문가는 영향을받는 혈관의 구경뿐만 아니라 1 차 및 2 차 혈관염만을 나눕니다.

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ICD-10에 의한 출혈성 혈관염의 분류

Schönlein-Henoch 병 (알레르기 성 자반병)은 피부 및 피하 지방 조직, 관절, 소화 기관, 신장의 미세 혈관계에 영향을 미치는 전신성 출혈성 혈관염입니다.

여러 microtrombovasculitis는 모든 연령대와 성별의 사람에게서 발생하며, 16 세 이하 어린이 중 10,000 명 중 약 25 명이이 질환으로 치료됩니다. 가장 먼저 고통받는 것은 모세관 후 세뇨관이며, 모세 혈관 그 자체와 세동맥은 병변의 빈도에 대해 세 번째 위치에 있습니다.

ICD 10 코드 : D69.0 알레르기 성 자반병, 아나필락시 성 혈관염, 쉔 레인 - 제노 크 자반병.

제 10 개정의 질병의 국제 분류는 질병의 위치, 모양 및 복잡성에 따라 전신성 혈관염을 나눕니다. 출혈성 혈관염은 일차 (자가 면역 병리) 및 이차 (다른 질병으로 인한)입니다.

출혈성 발진이 몸에 나타나며이 병은 공식적으로 혈관염이라고합니다.

ICD 10에 따르면 병리학 적 과정의 국지화에 따라 다음과 같은 특징이있다.

  • 범 혈관염 (전체 혈관에서 변화가 일어남);
  • 혈관 내피 (endothelium) - 내부 혈관 내피 (inner vessel ball));
  • 주변 혈관염 (혈관 주위 조직의 염증);
  • mesovasculitis (mesothelium 영향을받습니다 - 중간 혈관 안감).

병인학

출혈성 혈관염의 기본은 혈관 과민성이며 내인성 및 외인성 요인에 과도한 감수성을 의미합니다. 신체의 면역 방어가 약 해지면 병원균 (포도상 구균, 포도상 구균, 병원성 진균 등)이 혈관벽에 악영향을 미칩니다. 일부 과학자들은 출혈성 혈관염의 위험 요인으로 알레르기 반응 (식품 또는 약물)을 고려합니다. 만성 질환뿐만 아니라 충치, 치유, 바이러스 성 질환과 같은 감염의 초점은 면역력의 저하로 이어지며 이로 인해 전신성 혈관염이 유발됩니다.

출혈성 혈관염은 작은 혈관의 면역 혈관염의 일종 인 질병으로 간주되며 면역 복합체의 형성이 증가한다는 특징이 있습니다.

병인

출혈성 혈관염의 기전은 면역 체계의 파괴에 기초합니다. 항원 (알레르겐)은 약화 된 유기체에 들어가고, 세균, 모세 혈관 및 세동맥의 벽에 면역 복합체를 형성하는 항체는 외형에 따라 과량으로 생성됩니다. 고분자 면역 복합체는 혈관에 직접 부정적인 영향을 미치고 저분자 물질은 신체 조직을 파괴하고 출혈성 혈관염은 ICD 10 D69.0에 따르면 훨씬 더 많습니다.

호중구와 대 식세포가 면역 복합체를 파괴 할 수 없다면 혈류를 계속 유지합니다. 염증 매개체가 방출되면 혈관이 확장되어 혈관벽이 얇아지게됩니다. 종종 피부, 큰 관절, 소화관 및 신장의 미세 혈관에 영향을줍니다. 혈관 벽은 적혈구에 투과성이되고, 혈전 형성을 유도하는 지혈 시스템이 과정에 포함됩니다.

증상

출혈성 혈관염 (ICD 10 - 코드 D69.0)은 혈관 염증을 특징으로하며 인체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 이 질환은 몇 가지 증후군을 특징으로하는데, 이는 각 경우마다 다른 측정법으로 나타낼 수 있습니다.

출혈성 혈관염의 가장 흔한 원인은 감염성 약제의 영향과 관련이 있습니다.

  • 복부;
  • 신장;
  • 폐 및 대뇌 형태의 손상 (덜 일반적).

피부 증후군의 특징적인 징후는 낭포 성 출혈성 발진입니다. 그것은 대칭 적으로하지, 엉덩이, 허벅지에 영향을 미치지 않으며 몸에 자주 전달되지 않습니다. 출혈성 발진은 비슷한 성격과 구조를 가지고 있으며 때로는 수포 나 피부 괴사가 나타날 수 있습니다. 나중에, 그들은 그 자체가 사라져 버리는 껍질로 덮여 져서 추악한 눈에 띄는 착색을 남긴다.

전형적인 발진의 출현으로 큰 관절에서 고통 징징 대가 나옵니다. 발진이 사라진 후 통증이 가라 앉습니다. 심한 경우에는 영구적 일 수 있습니다.

세 번째로 흔한 증상은 중간 정도의 복통으로 24 시간 이내에 스스로 벗어날 수 있습니다.

세 번째 환자는 소위 복부 증후군의 출현을 불평합니다. 진경제 복용 후 사라지지 않는 수축을 닮은 심한 복통으로 갑자기 고통받습니다. 출혈은 혈액으로 인한 구토와 피의 분비물 (멜레나)의 출현을 동반하는 장벽에서 시작됩니다. 결과적으로 혈압 강하, 현기증, 빈혈, 백혈구 감소. 복통은 체계적인 성질을 지니 며, 2-3 일 만에 지나가고 출혈성 혈관염과 소화 기관의 질병을 구분하는데 도움이됩니다. 성인에서는 복부 증후군이 소아에 비해 흔하지는 않지만 복막염조차도 훨씬 어렵습니다.

신 증후군은 사구체 신염의 형태로 피가 섞인 소변으로 숨겨져 있으며 허리 통증이 동반됩니다. 뇌 손상은 가벼운 두통에서부터 뇌 안의 출혈에 이르기까지 광범위한 증상과 함께 드물게 발생합니다. 그러므로 약점, 발열, 소변의 혈액, 구토 또는 대변을 알아 차리면 의사에게 즉시 방문하여 혈관 벽의 변화를 적시에 감지해야합니다.

완전한 혈구 수는 염증 발생의 시작을 감지 할 수 있습니다 : 적혈구 침강 속도 (ESR)의 가속 및 백혈구 수의 증가

진단

일반적인 검사에서 낭포 성 출혈성 발진이 주로하지의 아래쪽에서 발견됩니다. 전립선 비대증, 특히 구역질, 메스꺼움, 두통과 같은 질병의 비특이적 증상이 나타날 때 진단을하는 것이 더 어렵습니다. 복부 증후군에서는 전신성 혈관염과 위장관 병리를 구별하기가 어렵습니다. 실험실 진단의 도움으로 백혈구 증가, 경미한 빈혈, 호중구 증가, 호산구 증가, 혈소판 감소, ESR 증가를 감지 할 수 있습니다. 환자 퇴원시 혈액의 출현은 추가적인 진단이 필요한 매우 심각한 증상입니다.

치료

출혈성 자반병의 악화가 진행되는 동안 입원이 필요합니다. 발진이 사라지면 처음에는 기침이 혈액 순환의 정상화에 기여하고 환자의 운동은 점차 증가 할 수 있습니다.

치료는 항원 효과의 강제 배제로 시작하는 다소 복잡한 과정입니다.

감귤류, 강한 차와 커피, 초콜릿, 향신료 및 패스트 푸드의 사용을 배제한 저자 극성 식단을 준수해야합니다. 환자가 신장 문제를 겪은 경우 복부 통증이있는 ​​짠 음식을 제외해야하며 표 1에 따라식이 요법을 권장합니다.

출혈성 혈관염의 치료법은 병리학 적 증상과 증상 적 증상으로 구분됩니다. 우선, 원인 (혈관의 염증)을 처리하고 각 증상에 따라 행동해야합니다. 의사가 처방하는 약에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 항 혈소판 제 (antiplatelet agents) - 혈소판이 혈관 벽에 붙을 수있는 능력을 줄여 혈액 응고를 예방합니다 ( "Dipyridamol", "Tiklopidin").
  • 섬유소 용해 활성제 - 혈병 및 혈전 용해 (니코틴산, "Xantinol nicotinate") 과정.
  • 항응고제 - 중등도 및 중증 출혈성 혈관염 (sodium heparin, nadroparin calcium).
  • 글루코 코르티코 스테로이드는 심한 피부, 복부 및 신 증후군 (Prednisolone)의 치료에 사용해야하는 제품입니다.
  • 항생제 - 동시에 세균성 또는 곰팡이 감염이있는 경우.

출혈성 혈관염의 증상 치료는 알레르기 반응을 억제하고 유독 한 대사 산물을 제거하며 질병의 진행을 악화시키는 박테리아 퇴치를 목표로합니다. 이러한 목적으로, 항히스타민 제 enterosorbents, nonsteroidal 안티 - 염증성 약물 및 진통제가 사용됩니다.

ICD에 의한 혈관염의 분류, 결과, 예측, 입원자 질문

대부분의 환자들은 혈관염에 위험 할 수있는 것에 관심이 있으며, 필요한 치료를 적시에받지 못하면 어떤 일이 벌어지며 질병의 결과로 이어질 수 있습니다. 우선, 삶의 위협 인 다양한 크기의 혈관에서 만성적 인 변화가 관찰됩니다. 혈관염은 내피의 염증을 특징으로하는 전신 질환으로 혈관벽의 완전성을 침범하여 즉시 많은 내부 장기를 파괴합니다. 우리는 귀하의 관심을 ICD 10에 따라 분류합니다

대리석 피부 혈관염

홍반 증가 지속

다른 피부 제한 혈관염

과민성 혈관염, 과민성 혈관염

출혈성 혈관염, Schönlein-Henoch 자반병, 알레르기 성 혈관염

전염 된 혈관염, 전신 혈관염

환자의 경우 우선 혈관 내강이 좁아집니다. 그리고 조직 세포의 죽음과 같은 합병증은 정확하게 혈액 공급이 약하기 때문에 발생합니다. 병리학은 또한 인간의 순환계의 거의 모든 부분에서 발생할 수 있다는 것을 명심해야합니다. 동시에 여러 내장 기관이 동시에 영향을받을 수 있습니다. 결국, 혈관을 통한 혈액 순환은 부패 생성물과 영양소 사이의 균형을 제공합니다. 혈관염의 가장 큰 위험은 신체의 내부 환경에 불균형이 있다는 것입니다.

성인과 어린이의 질병의 가능한 결과

동시에 대형, 중형 및 소형 선박의 약한 부분은 자연스러운 탄력성을 잃을 수 있습니다. 근육 섬유에 결함이 생기고 결과적으로 혈관이 늘어나고 고갈됩니다. 이 경우 합병증은 동맥류입니다. 가장 심한 경우에는 영향을받은 혈관의 염증 조직이 사라지고 관상 조직의 벽이 찢어지며 출혈이 발생합니다.

전문가들은 혈관염을 가장 심각한 질병의 범주로 분류합니다. 그러나이 질병은 현대 의학에서 아주 잘 치료됩니다. 또한 의사가 필요한 모든 권고 사항을 환자에게 제공함으로써 치료 및 준수에 대한 통합 된 접근법을 통해 사망자 수를 크게 줄일 수 있습니다.

잘못된 접근법이나 늦은 치료 시작으로이 질병은 다음과 같은 결과를 초래합니다.
- 고혈압;
- 심근 경색;
- 심근 병증;
허혈;
협심증;
- 복막염;
- 시력 손실 및 기타.

이제 어린이의 출혈성 혈관염의 가능한 결과를 고려하십시오. 일반적으로 혈관염의 피부 및 관절 형태는 명백한 결과없이 발생하며 질병의 예후는 유리합니다. 다른 형태의 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 프로세스의 일반화;
  • 소화관 출혈;
  • 내장의 함몰 (다른 내부 구조에 장의 일부 도입);
  • 장 천공;
  • 복막염, 장 벽 천공 및 장 출혈로 연결되는 급성 신부전;

예후 측면에서 최악의 경우는 혼합 형태입니다. 왜냐하면 그것은 거의 번개 속도로 진행되기 때문에 절대적으로 모든 형태의 혈관염이있는 모든 임상 증상을 보이기 때문입니다. 이 경우 치료는 비상시에 이루어져야하며 대부분의 경우 일반 병실이 아닌 집중 치료실에서해야합니다.

예측

일반적으로 피부와 관절의 합병증은 결과없이 사라지며, 가장 심각한 문제 중 하나는 신장과 위장 장애로 인한 결과입니다.
환자는 만성 신부전 (CRF)을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 이러한 환자는 혈액 정화 절차 또는 혈액 투석이 필요합니다. 이러한 절차없이 환자는 단순히 존재할 수 없기 때문입니다.

출혈성 혈관염은 환자의 삶의 질을 저하시킬뿐만 아니라 어떤 경우에는 의약품으로 인해 전혀 시정되지 않으며 사망으로 이어질 수있는 위험한 질병이 될 수 있습니다. 어떤 사람이 일할 능력을 잃으면 장애 그룹을 지정해야합니다. 위험은 내장 기관과 뇌에 영향을 미치는 다양한 내장 합병증으로 혈관의 염증이 아닙니다. 사람은 정신 능력과 신체 활동을 잃습니다.

장기간의 장애 및 계속되는 장애를 설정하려면 다음 조건이 필요합니다.

  • 내장 합병증이있는 지속적으로 재발하는 혈관염;
  • 6 개월 이상 지속되는 만성 질환.

대부분의 경우 완벽한 복구가 이루어집니다. 예후는 95 %의 경우에 유리합니다. 2 %에서 관찰 된 사망률. 그러나 내부 장기와 뇌의 작은 혈관이 영향을받는 질병의 진행 과정이 끊임없이 반복됩니다.

복강 내에 병리학 적 과정이있는 경우, 복막 조직이 괴사되어 장내 혈액 순환이 불충분하여 복막염이 발생한다. 신 혈관의 패배로 신부전이 진행되고, 마지막 단계에서는 혈액 투석으로 만 보상 할 수 있습니다. 뇌 혈관 병변은 다발성 경화증 같은 다른 질환과 구별하기가 어렵 기 때문에 특히 위험합니다. 다발성 경화증은 오진을 일으킬 수 있습니다.

경고하는 법

현대 의학은 혈관염 치료에 사용할 수있는 충분한 약물을 보유하고 있습니다. 그러나 치료의 결과는 조기 진단에 달려 있으며 조기 진단을 통해 질병의 초기 단계에서 약물 복용을 시작할 수 있습니다. 과거에는 장래성이 그렇게 위안이되지 않았습니다 - 실제로 모든 급성 혈관염의 경우 사망했습니다. 오늘날 환자의 상태를 안정시킬뿐만 아니라 수년 동안 자신의 근무 능력과 생활 수준을 유지할 수 있습니다. 그러나 긍정적 인 결과를 얻기 위해서는 많은 우수한 전문가들의 공동 작업이 필요합니다. 출혈성 혈관염이 생길 확률뿐만 아니라 생명을 위협하는 합병증은 예방 조치로 줄일 수 있습니다. 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 감염의 만성 징후의 치료
  • 건강한 생활을 유지하기
  • 알레르겐을 함유 한 식품의식이에서 제외,
  • 저체온증과 피로를 피하십시오.

당신이 이미 이해했듯이, 라이프 스타일의 정상화는 혈관염 예방에 가장 좋은 방법입니다. 특히 친척의 누군가가이 병리로 고통받는 경우, 즉 유전 적 소질이있는 경우 특히 그렇습니다

군대 시대의 사람들을 주목하라.

출혈성 혈관염은 가장 작은 혈관 벽의 무균 성 염증 및이 염증의 결과로 혈관벽에 혈병이 여러 번 형성되는 가장 흔한 질병입니다. 피부, 신장 및 간의 혈관이 영향을 받으면 종종 혈관염 증상에 통증이 나타나고 출혈이 동반됩니다.

"질병 스케쥴"(RB)에 따르면, 45 번째 기사에는 대동맥, 주, 말초 혈관 및 림프관의 염증과 관련된 질병, 이러한 병변의 결과가 포함됩니다. 출혈성 혈관염 또는 선린 - 헤 노크 자반병은 직접적으로 나타나지 않습니다. 따라서 증상이 있으면 채용을 검사합니다. 그 후, 그는 진단을받습니다.

이 병이 혈관 주위 벽염 (혈관 벽에 결절)의 형성과 함께 동맥 벽 염증의 단계로 넘어갈 가능성이 있습니다. 이 진단이 군 위 원회에 의해 확인되면 신병은 서비스에 부적합한 것으로 인식됩니다. 군대 순위에서 서비스의 부분 유효성 범주 "B"가 지정되고 군대 신분증이 주어지며 예비 군대에 적립됩니다. 이것은 평화시이며, 전쟁 중 징집병은 군대에 합류해야합니다.

건강 상태에 대한 결론을 얻기 위해, 채용 정보는 주 의료 기관에 보내집니다. 의사는 환자를 검사하여 검사 결과와 최종 진단 내용을 나타내는 특별 조치를 작성합니다. 군대에서 복무하는 징집병의 부적합성에 대한 전문가 결론이 내려지는 근거는 군사 위원장에게 전달되어 결정된다. Conscripts는 또한 조사를 위해 독립적으로 문서를 수집 할 수 있습니다 (청년이 조국 봉사에 관심이 없다면 더 바람직합니다).

수집 된 모든 인증서 및 분석은 최종 진단의 공식화에 영향을 미칩니다. 질병 재발의 경우, 그들은 조항 11-b, 범주 "B"에 따라 군 복무를 연기 할 수있는 허락을받습니다. 군대 등록 및 입국 사무소에 수집 된 모든 서류 및 공공 보건 기관에서의 검사 행위를 제출함으로써, 채용 담당자는 서면으로 서면으로 의무를 연장 할 수있는 완전한 권리를 찾습니다. 합병증이 있거나 병이 재발하는 경우 군대는 혈관염 진단에서 지연 될 수 있습니다.

혈관염 (증상, ICD 분류, 질병 및 혈관염의 형태)

Vasculitis ICD 10 (혈관염 - 라틴 혈관 - 작은 혈관, syn : 혈관염) - 다양한 병인의 혈관 벽의 염증. 혈관염 (Vasculitis disease) - 적절한 임상 적, 형태 학적 및 / 또는 원인 학적 특성이없는 그룹 용어는 조직 학적 진단으로 사용될 수 없습니다. 혈관 병변의 종류와 정도에 따라 다음과 같은 유형과 형태의 혈관염이 구별됩니다.

병리학 적 과정에서 동시에 또는 여러 유형의 혈관을 순차적으로 포함하는 경우 (이 경우에는 혈관염이 일반화되거나 전신성으로 나타납니다). (단 동맥에 영향을 미치는 경우 - 각각 엔도, 메조 및 periarteritis) 혈관 벽의 내부 중간 또는 외측 (외막) 층에서의 염증의 우선 제이션에 따라 고유 엔도, 메조 및 perivaskulity는 혈관 벽의 모든 층의 파괴 라 "panangiitis" (동맥의 고립 된 병변 - 동맥염). 기원 혈관염은 다음과 같습니다.

  • a) 전신 혈관 병변이 1 차 독립적 인 질병 인 1 차;
  • b) 모든 전염성, 전염성 알레르기 성, 대사성 내분비 또는 종양 질환을 근거로 발생하며이 질환의 구성 요소 중 하나 (때로는 매우 중요 함) 인 혈관염의 2 차 발현.

2 차 형태의 혈관염은 근본적인 질환과 병인 적으로 연관되어 발생하는 원인이됩니다. 보통 또는 감염성 질환 (발진티푸스 성홍열, 패혈증, 급성 또는 아 급성 형태 장시간 세균성 심내막염 포함) 또는 전신 결합 조직 질환 (류머티즘, 류마티스 성 관절염, 전신성 경화증, 피부 근염), 독성 및 알레르기 질환 및 상태 (유전 편협) 또는 대사 및 내분비 질환 (당뇨병 성 미세 혈관 병증)이 있습니다. 원발성 혈관염의 가능한 원인 인자는 다음과 같습니다.

  • a) 급성 및 만성 감염;
  • b) 화학적 및 생물학적 작용제의 영향 LP;
  • c) 냉각, 화상, 일사량, 이온화 ​​방사선, 신체 상해의 영향 - 혈관염의 징후
  • d) 자율 신경 영양 장애 및 내분비 장애;
  • e) 혈관염 형태의 유전 적 요인 (예 : 선천성 원발성 폐동맥 고혈압이있는 작은 폐동맥 분지의 동맥염).

전신성 혈관염의 병인에 대한 알레르기 이론은 견고한 실험 기반을 가지고 있습니다. 임상 관찰은 또한 전신 질환의 일부 형태 (예 : 약물에 대한 불내성, 백신 사용, 혈청)로 인한 질병으로서의 혈관염의 알레르기 기원을 확인합니다. 전신 혈관염의 발달 기전과 그 발현에있어 매우 중요한 것은자가 면역 질환을 제공합니다. 동시에 그들은 몇몇 저자들에 의해 확립 된 혈관벽의 세포 및 조직 물질에 대한자가 항체의 형성의 가능성에 기초를두고있다. 혈관염의 전신 형태의 발병 기전 중 신경 내분비선과 내분비선은 신경 퇴행성 질환과 내분비 질환 사이의 상관 관계와 특정 질환의 발달과 같은 실험 데이터에 그다지 근거하지 않는다. neurovegetative 및 neurotrophic 혈관 장애의 고전적인 예는 레이노 증후군, 종종 첫 번째 징후 중 하나 또는 보조 (콜라겐증) 병이 있습니다. 분류에서 혈관염의 전신 형태의 주된 형태는 결절 주위 동맥염, 폐색 성 혈전 혈관염, 출혈성, 폐쇄성 팔지 동맥염 (brachiocephalic arteritis obliterans); 종종 일시적 동맥염, 혈전 성, 혈소판 감소 성 자반병을 보이지 않습니다. 베게너 육아 종증 - 전신성 혈관염의 증상 중 특별한 장소는 상기도의 괴사-육아 종성 병변, 폐, 뼈, 두개골의 앞에 눈 그 후 베게너 설명 및 이름의 구후 조직과 결합 괴사 동맥염, 유형의 소동맥의 일반화 손실 걸린다. 당뇨병 성 미세 혈관 병증 - 가장 실제적인 중요성을 보조 원인 중 혈관염 질환을 발진티푸스와 혈관 병변, 성홍열, 장기간 세균성 심내막염, 류마티스 질환, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 전신성 경화증,뿐만 아니라 당뇨병의 작은 혈관의 변화를 일반화되어있다.

전신성 혈관염 환자의 치료는 질병의 형태와 병기를 고려하여 개별적으로 실시해야합니다. 혈관염의 많은 증상에 대한 치료의 일반 원칙 : 병인을 확립 할 때 (예 : LP에 대한 편협), 즉각적인 제거; 항염증제, 감감 제 및 면역 억제제의 사용.

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