환자의 치질의 탈분극은 적응증, 금기증 및 절차의 특징

내면 치질의 해체는 치질을 없애는 고급 방법입니다. 사실,이 절차는 독특하기 때문에 비 침습적 인 방법으로 치질 덩어리를 완전히 없애고 재발을 막을 수 있습니다.

절차 및 주요 유형에 대한 설명

이 기술의 본질은 병리학 적 과정에 의해 손상된 동맥의 봉합 결찰 또는 도핑으로 구성됩니다. 외과 개입은 여러 가지 도구를 통해 수행됩니다. 수술 도중 외과의 사는 피를 공급하는 모든 가지를 치질에 연결합니다. 한 번에 여러 개가 될 수 있으며 최대 6 개까지 가능합니다.

좋은 결찰 후에, 치질 융기는 독자적으로 가라 앉는다. 혈액은 병적 인 돌출부에 들어 가지 않으며 손상된 조직은 점차 위축되어 결합 조직으로 대체됩니다. 사실,이 방법은 환자에게 섬세하고 안전하며 영원히 질병을 없애줍니다.

염증이 심한 정맥 돌출부를 제거하기위한 비수술 적 기술인 해체 기술은 현대 의학에서 두 가지 방식으로 표현됩니다.

HAL 방법은 표준 hemorrhoidal 결찰, 또는 hemorrhoid nodules의 결찰이다.
HAL RAR 방법은 동맥 연결 및 proctoplasty의 조합입니다 (노드의 결찰은 조직의 이후 강화 및 고정과 함께 제공됩니다).

HAL 기법

치질의 Transanal disarterization은 특수 장치 - anoscope를 사용하여 수행됩니다. 이것은 초음파 탐침으로 보충 된 특별한 직장 튜브입니다. 센서가 혈액 내의 치질 덩어리를 채우는 anoskop 근처의 혈관을 식별하자마자, 들리는 경고음이 울립니다. 이 직장 튜브를 통해 외과 의사는 펌웨어, 혈관의 결찰 및 기타 여러 필요한 조작을 자유롭게 수행 할 수 있습니다.

Profile proctology unit은 여러 단계의 치질을 제어하는 가장 쉽고 효과적인 방법으로 HAL (hemorrhoidal artery ligation에서 abbr.)을 사용하는 기술을 오랫동안 채택 해 왔습니다.

HAL hemorrhoids dearterization이 제공하는 주요 장점은 다음과 같습니다.

매우 높은 수준의 효율성;
스페어 링, 비 수술 적 방법;
개입 자체는 최소한이다.
치질의 거의 모든 단계에서 좋은 환자 내성;
인체의 조직과 구조에 대한 상처 및 기타 공격적인 간섭의 부재;
마취 필요 없음;
환자가 다른 국소 병변 (항문 균열은 직장의 다른 개입에 대한 금기 사항 임)을 가지고있는 경우 수술을 수행 할 수있는 능력.
환자의 완전한 치료와 모든 가능한 유형의 결함 제거를 목표로하는 여러 가지 추가 조작을 수행하는 HAL의 기회.

HAL RAR - 고급 배포 형식

HAL RAR 유형의 염증 치질의 해체는 손상된 조직을 다루는 개념적으로 새롭고 최대한 개선 된 기술입니다. HAL RAR은 다음과 같이 문자로 해독 될 수 있습니다 - 치질 동맥 결찰 + 점액 분비 및 proctoplasty.

이 방법의 목적은 질병 (치질 돌출부가있는 부위)의 결과뿐만 아니라 염증이있는 원뿔 형성으로 이어지는 바로 그 원인을 제거하는 것입니다. 오늘 HAL의 업데이트되고 향상된 버전은 여러 단계의 치질 치료에 매우 효과적인 방법입니다.

HAL RAR 개입 기술

진보 된 치질의 치료를 위해서는 HAL RAR 유형의 탈염 화가 유일한 온화한 치료 방법으로 사용됩니다. 이 경우 의사는 작은 도플러가 장착 된 투명한 경구경을 사용합니다. 장치는 항문 동맥의 맥박 정도를 측정하여 특별한 신호로 "발견"을 알립니다.

의사가 묶여 있어야하는 가지를 찾는 것은 꽤 쉽습니다. 결찰은 여러 단계를 거쳐 출혈해야합니다. 결과적으로 특정 노드로의 혈류가 중단됩니다. 그런 다음 내부 치질 조직의 조여가 있습니다.

가장 자주베이스에서 상단으로 지속적으로 플래싱 돌출이 수행되었습니다. 연속 솔기를 사용하면 변형 된 조직이 처지는 부위를 들어 올리고 단단히 고정 할 수 있습니다.

방법의 장점

Disarter hemorrhoidal arteries는 환자에게 통증이 없습니다. 마취는 조작 과정에서 환자의 불쾌한 감각을 최소화하기 위해 장치를 직장에 직접적으로 도입하는 단계에서만 필요합니다.

7-14 일 후, 질병의 모든 부정적 징후가 완전히 사라집니다. 혈류가 차단되어 치질이 건조되기 시작하여 크기가 크게 감소합니다.

이 기술의 주요 이점은 다음과 같습니다.

짧은 작업 기간 (30 분 이내);
절차의 완전 무통;
증상의 완전한 제거;
흉터, 절개, 상처 및 다른 조직 손상의 부재;
빠른 치유;
합병증의 최소;
높은 수준의 효율성;
치질뿐만 아니라 발병과 관련된 병리학 적 상태를 제거하는 능력.

절차의 특징

오랜 기간 동안 분열에 대한 논란을 불러 일으킬 수는 있지만 어떤 경우에도이 방법은 현대의 정관학에서 오랫동안 선호 될 것입니다. 유일한주의 사항은 의사의 기술에 대한 최종 결과의 의존성입니다.

현대 클리닉의 고급 자격을 갖춘 전문가 만이 복잡하고 실질적인 보석상 인 선조의 작품을 환자에게 부정적 결과없이 수행 할 수 있습니다. 개입의 비용은 그것에 달려 있습니다.

mukopeksii에 대한 추가 정보

Mukopeksiya - HAL RAR 또는 HAL 동안 치질 돌출을 조이고 고정합니다. 사실 이것은 직장을 들어 올리는 종류입니다. 치질 치료가 마지막 단계에서 시작되는 경우에도 유사한 절차가 표시됩니다.

매듭 자체가 너무 커서 혈류에서 음식을 먹지 않아도 오랫동안 인상적인 크기를 유지하고 직장에서 빠져 나올 수 있습니다. 그래서 일부 환자는 추가적인 깜박임이 필요합니다.

절차에 대한 표시

원추형의 무력화는 어떤 단계와 유형의 치질에도 적용됩니다. 이 기술은 치질의 충돌이 엄청난 비율에 도달 한 환자조차도 도울 수 있으며 항문 밖에 위치합니다. 그러나 문제가 복잡해질수록 개입 중뿐만 아니라 여러 단계의 재활에서 어려움이 발생할 수 있음을 이해해야합니다.

이 경우 문제와 합병증은 선택한 치료법이 아니라 환자의 신체가 고갈되어 발생합니다. 정맥의 완전한 파괴는 인접한 조직의 상태에 부정적으로 영향을 미치고, 또한 골반 장기의 기능적 잠재력에 악영향을 미친다.

이 시술은 2-3 단계의 치질에서 가장 큰 효과를 입증합니다. 합병증의 위험은 0입니다. 재활 기간은 짧습니다. 앞으로 환자는 영원히 (또는 오랜 시간 동안) 자신의 문제를 잊어 버리고 더 이상 그러한 병리학 적 조건에 부딪치지 않습니다.

조작에 대한 금기

각 기술, 특히 그러한 섬세한 종류의 경우와 마찬가지로, 치질의 무력화를위한 절차에는 자체 금기 사항이 있습니다.

임신;
수유 기간;
직장에서의 호흡;
농양 adrectal 유형;
전체 유기체의 심각한 고갈;
치질 원추 또는 인접 조직의 광범위한 염증;
치질 돌기의 총 혈전증.

치질 치료의 다른 방법들과의 deartization의 주요한 차이점

치질 절제술과의 비교

치질에 대한 전통적이며 공정한 치료법 인 치질 제거술 (hemorrhoidectomy)은 결절의 근본적인 절제입니다. 그러한 절차의 비용은 탈 물물 교환의 경우보다 낮습니다. 그러나이 상황에서 절차의 초기 가격이 아니라 최종 결과에 중점을 두는 것이 중요합니다.

콘을 제거하는 전통적인 방법의 경우 항상 통증, 오랜 재활 과정, 다소 불쾌한 감각을 동반해야합니다. 또한 환자는 갑작스런 출혈, 호흡 곤란, 급성 염증 반응, 괄약근 근육 무력증과 같은 합병증에 대해 항상 경고를받습니다.

의사는 치질 동맥을 차단하여 다른 기관과 조직의 작업을 방해하지 않습니다. 신경 조직이나 근육 조직은 고통을 겪지 않으며, 감염을위한 "외과 문"이 없습니다.

탈 동맥 경화에 대한 최소 침습 기술

대부분 결절의 결찰술, 경화 요법 및 응고조차도 모든 카운트에서 분열을 상실합니다. 네, 이러한 조작은 똑같이 고통스럽지 않고 아주 효과적입니다.

그러나 이러한 모든 기술은 최종 결함 (덩어리) 만 제거 할 수 있습니다. 거의 항상, 팽창은 탄력, 색조, 힘을 잃은 혈관에서 형성됩니다.

오래된 치질을 없애면 환자는 조만간 문제에 다시 직면하게됩니다. 이것은 혈액이나 정맥 벽의 부분적 변형으로 정맥 신경총을 과도하게 채우면 질병의 재발로 이어진다는 사실 때문입니다. 해체로 인해 유사한 상황이 실질적으로 배제됩니다.

수술 준비

절차를 시작하기 전에 환자는 다음 개입을 준비해야합니다. 모든 실험실 검사를 통과해야합니다. 또한 심전도 및 형광 검사가 필요합니다.

곧 개입하기 일주일 전에 환자는 혈액 응고에 영향을 미치는 모든 약물 (Aspirin, NVPS)을 복용하지 않아야합니다. 절차 2 일 전에 환자는 메뉴에서 베이커리 제품, 베이킹, 제과, 밥을 제외합니다. 장내에서 가스 형성을 증가시키는 모든 제품은 금지됩니다.

수술 전

수술 전에 두 가지 주요 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

절차 전야의 마지막 식사는 18:00 이전이어야합니다. 동시에 저녁 식사는 가벼워 야합니다.
시술 당일 아침 약한 차 또는 가벼운 국물만으로 아침 식사를 할 수 있습니다.

절차 당일에 대변에서 창자를 철저히 청소하는 것이 매우 중요합니다. 여러 가지 방법이 있습니다.

일부 환자의 경우 완하제를 사용할 수 있습니다. 이러한 목적을 위해, 삼투압 효과가있는 적합한 포 락스.
다른 환자의 경우, 클렌징 관장이 선호되는 방법입니다. 대변의 완전한 제거를 달성하는 것이 첫 번째와 두 번째 경우에서 중요합니다. 창자와 직장은 완전히 청소해야합니다.

치질 돌출의 해체는 어떻게 수행됩니까?

그 방법을 스스로 시도한 환자의 리뷰에 따르면, 그 과정 자체는 원래 예상했던 것보다 훨씬 편안하고 고통스럽지 않다고 판명되었습니다. 개입은 평균 약 30 시간 지속됩니다. 조직 리프팅이 필요한 경우 조작이 오래 지속될 수 있습니다.

치질의 탈 arterization의 알고리즘은 다음과 같습니다.

환자는 특정한 경우에 가장 적합한 것으로 여겨지는 방식으로 가벼운 마취제를 투여합니다.
경구가 직장에 삽입됩니다.
도플러 센서는 혈액 공급 과정에 관여하는 동맥을 인식하고 외과 의사에게 신호를 보냅니다. 따라서 전문의는 정확하게 동맥 중 어느 것이 노드에 혈액을 운반하고 정확히 어디에 위치하고 있는지 알고 있습니다.
의사는 특수 자기 흡수 실을 사용하여 결찰 절차를 수행합니다. 한 혈관이 완전히 무혈 상태가되면 의사는 다른 유사한 요소를 찾는다. hemorrhoidal 콘에 혈액 공급이 완전히 멈출 때까지 절차는 계속된다.
다음 단계는 결절을 당기는 것입니다. 결절은 꼭대기에 조여지고 직장 벽에 고정됩니다.
의사는 모든 부분을주의 깊게 검사하여 절차가 올바르게 수행되는지 확인합니다.

재활 기간의 필수 조건

개입 후 환자는 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 그들은 다음과 같은 삶의 측면과 관련이 있습니다.

행동 기준;
신체 활동;
성적 활동;
다이어트;
마약 복용;
위생 절차.

염증을 일으킨 치질을 제거하기 위해 수술 직후, 환자는 약간의 불편 함이나 이상한 감각을 느낄 수 있습니다. 참을 수없는 불편 함이나 통증 진통제가 환자에게 처방 될 때.

의료진의 감독하에 환자는 개입 후 처음 3-4 시간입니다. 이 시간이 지나면 병원에서 퇴원합니다. 추가 모니터링은 환자가 매일 3 일 동안 참석해야하는 병원 입원 조건에서 수행됩니다.

행동 기준, 활동 정도

3 일 후, 사람은 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 이제는 인생 우선 순위를 검토하고 몇 가지 사항을 수정하는 것이 좋습니다.

환자는 적절한 운동을하는 것이 좋습니다. 가장 좋은 방법은 짧지 만 규칙적으로 걷는 것입니다. 매일 연습하는 것이 중요합니다.

다이어트

영양 기본 규칙 :

음식은 쉽게 소화 가능해야합니다.
작은 부분에서 더 잘 먹는다. 그러나 종종 (하루 6 끼를 먹는다.);
식이 요법은 비타민, 유기산, 미네랄 및 미량 원소가 풍부합니다.
매일 메뉴의 모든 구성 요소는 쉬운 창자 작업과 부서의 정기적 인 비우기를 용이하게해야합니다.
특히 재활의 초기 단계에서 변비로 이어질 수있는 음식을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

변 (딸기, 구운 블록, 호박, 양파, 복숭아, 살구, 자몽, 오렌지, 토마토, 사탕무, 당근)을 부드럽게하는 청과물;
부서지기 쉬운 곡물 (메밀과 밀 groats에 기초를 두는);
발효유 제품 (ryazhenka, kefir, 요구르트, 저지방 코티지 치즈);
마른 고기 (닭고기, 송아지 고기, 토끼);
희박한 물고기 (꼬챙이, 잰더).

수술후 합병증

인간의 개입 없이는 긍정적 인 결과를 100 % 확신 할 수 없습니다. 어떤 일이 잘못 될 위험이 항상 있습니다. 이것에 대비해야합니다.

때로는 극도로 숙련 된 조심스럽고 세심한 외과 의사조차도 혈관의 완전한 출혈을 달성 할 수 없습니다. 많은 이유가 있습니다 : 매우 큰 혈관, 덩어리를 먹이기에 너무 많은 "활동적인"가지, 치질 돌출에 이르는 동맥 시스템을 확인하는 어려움.

기타 어려움

또한, 드물게, 작은 혈종 또는 경미한 염증은 의사가 이전에 일한 지역에서 발생할 수 있습니다. 이것은 개별 감도와 조직의 감수성 때문입니다. 원칙적으로 부작용은 스스로 사라집니다.

모든 전문가는 특별한 도움이없이 환자에게 그러한 개입을 처방하지 않을 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 싫어하는 문제를 영구히 제거하기 위해서는 수술 전과 후에 의사의 모든 권고 사항을주의 깊게 준수하는 것이 중요합니다.

결론

Disarterisation은 인체에 심각한 수술 적 개입없이 치질을 제거하는 효과적인 방법입니다. 이 절차를 통해 영원히 (또는 아주 오랜 시간 동안) 불쾌한 증상을 잊어 버리고 평범한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

그러나 특정 질병의 존재, 재발 또는 합병증의 위험은 사람의 생활 방식과 신체에 대한 자신의 태도로 미리 결정됩니다. 건강한 라이프 스타일의 가치를 이해하고 모든면에서 의사의 기본 처방을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

박동 치질

치질 - 섬세한 어려움, 어떤에 대해 얘기가 허용되지 않습니다. 항문 전문의는 후기에 병이 진행된 환자에 의해 치료됩니다. 외과 적 개입으로 치료할 필요가 있습니다. 따라서 수술실에서만 질병의 치료에 관한 고정 관념이 있습니다. 그것은 불쾌하고 고통스럽고, 장기 입원 치료 일 것입니다.

의학은 여전히 서 있지 않습니다. 치질과의 전쟁에서 치질의 해체 (DGU)에 대한 인기를 얻고 있습니다. 항문 전문의는 영원히, 고통없이, 그리고 외과 의사의 칼 아래로 갈 필요없이 치질로부터 구원을 약속합니다!

치질의 해체 란 무엇입니까?

치질에서 구조를 혁신적으로 최소 침습적 인 방법은 치질의 disarterization를 포함합니다. 실제로 부상이 적고 통증이없고 짧은 재활 단계가있는 작은 수술. 외래 환자를 대상으로 절차를 수행하십시오.

치질은 동맥에 의해 강화됩니다. hemorrhoids의 disarterisation은 피가 노드에 도달하지 않도록 동맥 붕대로 구성되어 있습니다. 동맥의 수는 4-5에서 10-11까지 다양합니다. 시술 후에 그들은 경화 된 음식을 빼앗 깁니다.

분열은 치질을 제거하고 새로운 치질 생성을 방지합니다. 이점은 치질의 4 단계에서 효과적입니다. 2000 년 이래로 여러 단계의 환자에서 해열 효과는 93 %에서 96 %까지 다양합니다. 질병의 두 번째 또는 세 번째 단계에서 절차를 참조하는 것이 좋습니다. 회복 할 확률은 100 %입니다. 증상이 아닌 치질의 근원을 파괴합니다.

내면 치질의 해체 - 20 세기 후반의 발전 일본의 외과 의사 인 Kazumasu Morinaga에 속합니다. 2005 년에는 매듭을 더함으로써이 방법이 향상되었습니다. 러시아와 CIS 국가에서 절차는 2003 년 이후에 나타났습니다.

치질의 탈주의 Transanal 방법

HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation)은 아노 픽스 장치를 이용한 탈분극 기술입니다. 초음파 요소, 모세 혈관을 봉합하고 묶는 창을 갖추고 있습니다. 초음파 센서는 맥동 신호를 발견하면 소리 신호로 바꿉니다. 항문 전문의는 동맥을 생체 흡수성 섬유로 연결합니다. 봉합사를 제거 할 필요가 없으며 인체에 염증을 일으키지 않습니다.

의사들은 1 개월 이내에 마디가 출혈을 멈추고 느슨한 섬유질의 성형되지 않은 결합 조직으로 대체된다고 말합니다. 환자는 수술 후 거의 즉시 신체 기능을 발휘합니다. 주의 : 질병의 초기 단계에만 실제로 치료하십시오.

mupopexy로 치질의 탈구의 transanal 방법

전술 한 조임은 HAL 방법의 변형이다. RAR (Recto Anal Repair)이라고 불렀습니다. 복잡한 방법이 사용됩니다 : 그들은 prolapse 조직의 횡문 학적 흉부 배액과 함께 치질 혈관을 묶습니다. 이것은 치질의 내부 노드의 "플라스틱"입니다. 특수 proctoscope를 사용하여, 매듭은 점액 벽이있는 실로 꿰매어집니다. 노드는 항문관으로 끌려 들고 상처 입습니다.

HAL RAR 기술은 혁신적이고 입증되었으며 내부 노드 처리에 효과적입니다. 절차는 치질의 치료를위한 사려 깊은 방법으로 가장 고통스러운 것으로 간주됩니다. 이 방법은 질병 발병의 마지막 단계에서 효과적입니다.

징후와 금기 사항

치질 2-4도;
항문 균열의 출현;
항문에 누공.

악화 중 치질;
화농성 paraproctitis;
급성기에 직장염;
직장 부엽질염;
치질의 혈전증;
임신;
수유;
NSAID 및 아세틸 살리실산이있다.

수술 및 수술 후 단계의 차이

수술은 외래 환자를 대상으로 이루어지며, 하루 병원에서는 그 수가 적습니다. 마취를 위해 정맥 주사 또는 경막 외 마취가 사용됩니다. 옵션은 마취 전문의와상의됩니다. 절차는 30 분에서 1 시간까지 지속됩니다.

환자의 상태는 개입 전에 다음과 같은 도움을 받아 진단됩니다.

심전도;
소변 및 혈액 검사 (총, 응고, 에이즈);
가슴의 형광;
상담 치료사.

진단 방법은 수술의 허용 가능성을 결정합니다.

"X 순간"7 일 전에는 혈액 응고에 영향을주는 약물 복용을 중단해야합니다. NSAIDs : Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac. 절차 2 일 전에 밀가루 제품, 패스트리, 쌀은 보통 식단에서 제외됩니다. 작전 전날 저지 국물, 가볍게 문지른 수프와 함께 18 시까 지 식사하고 약한 차를 마실 수 있습니다. 아침 식사 - 가벼운 육즙, 달콤한 차. 소아 관장을 비우기 전날. 수술 3 ~ 4 시간을 반복하십시오.

조작 과정은 위에 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 환자는 3-5 시간 동안 마취과 전문의에게 감독하에 있습니다. 필요한 관찰이 연장됨에 따라. 필요한 경우 진통제가 처방됩니다. 환자의 다음 3-4 일은 당일 병원의 병원에서 모니터링됩니다.

발생 후 가능한 것은 무엇입니까?

탈 arterization 후, 그것은 다이어트를 수행하는 것이 좋습니다 : 첫날에, (액체 스프, 국물) 음료의 경우에만 재활의 시작 부분에 바람직하지 않은 대변을 중지합니다.
이후 기간에는 적절한 영양 섭취를 3 ~ 4 회에 걸쳐 권고했다. 야채와 단백질 음식을 사용하는 것이 필요합니다 : 삶은 것, 스튜, 구운 희게 한 물고기, 고기 또는 가금. 섬유질이 풍부한 과일과 채소를 매일 먹습니다.
식이 요법은 소화관 문제가있는 환자의 식사와 유사합니다. 너는 기름에 튀긴, 지방질의, 매운, 절인하고, 매운 음식을 먹을 수 없다.
매일 6 ~ 8 잔의 액체를 마 십니다. 단, 염료가 들어있는 음료는 제외됩니다.
담배를 피우거나 술을 마시는 것은 절대 불가능합니다.
변비약 완하제를 복용하십시오.
위생 절차를 정기적으로 수행하십시오. 국소 적으로 항문 주위를 치료하지만, 의사의 권고에 따라 엄격히 치료하십시오.

demarterization 후 수 없습니다.

방문하는 사우나, 욕조, 온수 욕조, 수영장은 금기입니다.
몇 주 안에 혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 복용 할 수 없습니다.
몸무게를 5kg 이상 올리기 (수술 후 2kg).
섹스를 기권하는 데는 10 일이 필요합니다.
수술 구역을 재개하는 것은 금지되어 있습니다 (항문 좌약을 사용하고, 관장을하십시오).
한 달 동안 스포츠, 육체 노동에 대해 잊어 버려.

작업의 장단점

고통 없음;
모든 단계의 치질 치료;
상처와 흉터가 없다.
기간은 1 시간을 초과하지 않습니다.
수술 당일 환자의 수행 능력;
올바른 조작은 질병의 위험을 제거합니다;
치질의 리프팅 덕분에 직장의 내강이 재생됩니다.
균열 및 누공이있는 상태에서의 치료;
질병의 원인 제거;
마취의 사용;
항문의 잠김 기능은 보전된다;
외래 수술;
중재를위한 장기적이고 심각한 준비는 요구되지 않습니다.

상당한 비용;
항문 전문의의 자격 요건이 상대적으로 높다.
자궁 경부부 전문의가 절차의 열악한 품질을 수행하는 경우 재발의 위험이 있습니다.

합병증

수술은 최소한으로 침습적이지만 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 의사가 이상적인 결과를 100 % 보장 할 가능성은 거의 없습니다. 불쾌한 증상이 사라지면 의사에게 전화해야합니다. 가능한 합병증 :

출혈 (일반적으로 졸음, 적혈구가 나타난 경우 - 응급 처치를 요청하십시오);
통증 (의사는 진통제를 추천합니다);
염증 (발열, 오한, 즉시 의사와 상담하십시오);
치질의 재발 (경험이있는 항문 전문의는 치질이 움직이는 경우 전능하지 않습니다).

합병증은 최소한의 환자에서 나타납니다.

리뷰

외과 개입은 결정하기 쉽지 않습니다. 의사의 권고가 충분하지 않은 경우 절차에 대한 리뷰를 읽으십시오. 독서 후에 그들은 한 사람에 의해 쓰여진 것 같습니다. 그 이유는 다음과 같습니다 : 연령과 성별에 관계없이, 사람들은 말합니다 : 치골 모양의 치질 탈출 기술은 구원입니다. 이전의 환자들은 비싸고 무서워하지만 어디로 가야 하는지를 인정합니다. 치질로 고갈되면 사람들은 고통을 멈출 준비가되어 있습니다.

해체 사이트에 관해서는 감탄과 감사를 표합니다. 절차의 유일한 빼기는 오래 견딘 통증입니다. 툴라 (Tula)에서 엘레 노어 (Eleanor)를 쓴다. "초음파 제어를받는 DGU는 나의 구원이다. 마취 만이 고통 스러웠습니다. 시술이 끝난 후에도 아프지 않고 바닥에서 조금 당깁니다. 그러나 이것은 매일 눈물이 흘렀을 때 경험했던 공포와 비교되지 않습니다. 나는 그 절차를 추천한다. 치료를 지연하지 마십시오. "

Hemorrhoid disarterisation은 치질을 치료하는 현대적이고 효과적인 방법입니다

치질의 증가와 염증의 증상을 발견 한 모든 환자가 시간이 지남에 따라 전문가가 아닙니다.

일부 사람들은이 불쾌한 상처로 인해 당혹스럽고 다른 사람들은 통증, 장기간의 회복 및 재발 같은 외과 적 개입의 결과를 두려워합니다.

그것이 과학자들이 지속적으로 통증이 적고 회복 기간이 짧은 치질의 저 침습 치료 방법을 개선하고있는 이유입니다.

이러한 과정 중에, 치질의 transanal desarterization 특히 두드러진입니다.

절차 유형

Disarterisation은 hemorroidal nodules에 혈액의 접근이 그들을 공급 동맥 혈관의 연결을 통해 차단되는 동안 염증이 정맥 축적의 비 외과 치료의 현대적이고 매우 효과적인 기술입니다.

이 기술은 치질 동맥 혈관을 찾는 데 도움이되는 초음파와 함께 시행됩니다. 수축이 끝나면 결절 영양 결핍은 비어 있고 곧 사라집니다.

이 기술은 두 가지 옵션으로 제공됩니다.

HAL 방법 (hemorrhoidal 동맥 결찰) - hemorrhoid nodules의 연결;
HAL RAR 방법 (hemorrhoidal arterial ligation + proctoplasty) - 항문 껍질에 조이는 것과 고정에 의해 보충 된 hemorrhoidal cone의 동일한 결찰.

Disarterisation은 염증이있는 정맥 울혈의 비 외과 적 치료의 현대적이고 효과적인 기술입니다.

HAL 방법

이 절차에서는 초음파 센서가 장착 된 직장 튜브 인 특수 장치 인 anoscope를 사용하십시오.

치질 결절로 이어지는 동맥 혈관을 발견하면, 센서는 가청 신호를 생성합니다. 이를 통해 진단사는 직장에있는 모든 동맥을 식별 할 수 있습니다.

직립 튜브에는 식별 된 동맥을 관통하고 묶는 구멍이 있습니다.

이러한 조작 후, 결절이 수축하기 시작하고, 출혈이 발생하고, 30 일 후 완전히 결절되고 더 이상 염증을 느끼지 않게됩니다.

이 절차는 특히 두 번째 또는 세 번째 단계에서 효과적입니다.

HAL RAR 방법

이 방법은 HAL 기술의 향상된 버전으로 간주됩니다. 치질 동맥 혈관의 실제 결찰 외에도 결절 자체가 조여집니다.

현재까지는 치질의 완전한 치료를위한 가장 효과적이고 안전한 기술인 HAL RAR 방법입니다.

절차를 누가 보여 주나요?

치질을 경험 한 거의 모든 환자에게 치질의 분출이 나타납니다. 이 기술은 특히 심한 경우에도 허용됩니다 - 항문과 다른 합병증에서 콘의 출구와 함께, 4 단계의 치질과 함께.

그러나 환자와 전문가의 리뷰에 따르면이 방법은 중등도의 중증도의 경우 가장 큰 효율성을 보입니다.

각 치료법과 마찬가지로, 그 절차는 그 시행을위한 특정 금기 사항을 가지고있다. 가장 심각한 제한 사항은 다음과 같습니다.

임신과 모유 수유 기간;
항문관에서의 진정;
직장 농양;
치질 결절의 혈전증.

다른 절차의 차이점

이 기술의 주요 이점에 대해 생각하기 전에, 치핵의 절제와 치질 절제술의 차이점과 치질 치료를위한 최소 침습적 방법을 이해해야합니다.

전통적인 수술의 경우 뒤에 남은 상처는 통증과 장기간의 치유로 특징 지어집니다. 환자는 병원에서 약 14 일 동안, 집에서 재활을 위해 한 달 반을 보냅니다.

또한 외과 적 중재의 바람직하지 않은 영향을 피할 수는 없습니다.

출혈;
화농성 과정 (감염에 "연결"의 위험이 있음);
농양;
과도하게 낮은 괄약근 근육 톤.

동맥 혈관 폐색 기술은 원추형의 고리와 결합, 경화 요법 또는 적외선 응고와 같은 최소한 침습적 인 절차에 비해 중요한 장점이 있습니다.

이러한 기술은 비록 "온화한"범주에 속하지만 병적 인 과정의 가장 중요한 원인, 즉 정맥 신경총과 치질 조직에 혈액이 과도하게 채워지는 것을 제거 할 수 없습니다.

그래서 위의 방법으로 염증 된 융기를 제거 할 때 우리는 음성 증상이 재발 할 가능성을 배제 할 수 없습니다. 또한 한 번에 여러 개의 결절을 없애기가 극히 어렵 기 때문에 한 가지 개입에만 국한되지 않습니다.

그리고 하나의 시술에서 모든 결절을 "출혈"시키는 것이 가능하기 때문에 반복되는 중재는 배제됩니다.

또 다른 주요한 차이는 소실의 경우 거의 96 %의 경우에서 병적 인 과정 재개의 가능성이 배제된다는 것이다.

탈영의 장단점

이 의료 절차의 주요 장점 중 하나는 다음과 같습니다.

항문 도관에는 상처와 바늘이 없기 때문에 개입 후 실제로 통증은 없습니다.
hemorrhoidal 원추에 혈액 공급의 중단으로 인해, 질병의 즉각적인 원인은 재발의 위험이 없다는 것을 의미합니다 사라집니다;
항문에 균열과 누공이있는 것을 포함하여 무거운 형태의 병리학의 경우에 수행됩니다.
결절의 조임으로 인해 직장의 내강이 회복되어 배설 과정이 크게 개선됩니다.
그것은 단지 30 분 동안 지속되며 회복 기간은 며칠을 초과하지 않으며, 그 후 환자는 본격적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.
대부분의 경우 국소 마취 하에서 수행되어 의료 조작 과정에서 합병증의 가능성을 줄입니다.

이 절차에는 몇 가지 단점이 있지만, 오히려 간접적 인 것으로서 자체적으로 해체 자체의 기술과 관련이 없습니다. 그래서 많은 환자들이이 방법의 비용이 매우 높다 (최대 6 만 루블).

그럼에도 불구하고, 치핵 노드 탈 기기 기술의 장점은 모든 단점을 능가합니다. 그렇습니다. 절차 비용이 비싸지 만 수행되는 스페어 개입으로 인해 치질에 대해 잊어 버릴 수 있습니다.

준비 활동

환자가 가능한 한 준비된 절차에 접근하는 데 도움이되는 특정 권장 사항이 있습니다.

우선, 환자는 다음과 같은 진단 조치를 반드시 거쳐야합니다.

심전도;
생화학 적 혈액 검사;
흉부 엑스레이.

시술이 시작되기 약 7 일 전, 모든 약제가 취소되며 특히 혈액 응고에 영향을 줄 수있는 약물 (예 : NSAID, 아스피린 등)이 취소됩니다.

또한, 치질이 메뉴에서 출발하기 2 일 전에 베이커리 제품, 베이킹, 쌀 요리를 제외해야합니다. 이러한 "슬래그가없는"식단은 위장관에서의 가스 형성을 방지합니다.

수술 전에 환자는 흉부 X 선 촬영을해야합니다.

수술 전 기간 동안 두 가지 중요한 영양 규칙을 따라야합니다.

절차 직전, 마지막 식사는 18:00 이전에 저지방 국물과 함께 저녁 식사를하고 가볍게 양조 한 차를 마시는 것이 낫습니다.
절차 당일 아침 식사는 국물과 달콤한 차일 수도 있습니다.

또한, 어떤 바람직한 방법으로 창자를 청소해야합니다 :

그들이 소중히되기 전에 어떤 사람들은 완하제를 마 십니다. 예를 들어, 삼투압 효과가있는 약 Forlax. 평균 체중이 60kg 인 경우 2 리터의 물에 대해 2 봉지의 제품을 희석해야합니다. 이 볼륨은 절차 당일 또는 저녁과 아침에 술을 마셔야합니다 (이벤트가 일어나기 몇 시간 전에 청소가 이루어져야합니다).
완하제 대신에 2 리터까지 정화 수혈을 할 수 있습니다. 대변의 분비를 완료하고 내장을 완전히 세척하는 것이 중요합니다.

또한, 사타구니와 prianalny 영역을 면도해야하므로 항문 전문의가 직장의 동맥 혈관의 수축 검사 및 절차를 방해하지 않습니다.

치질 탈모는 어떻게 수행됩니까?

내부 치질의 분출은 환자의 입원을 의미하지 않으며 모든 활동은 병원에서 수행됩니다. 절차 자체는 30-60 분 동안 지속됩니다.

이 최소 침습적 개입은 몇 가지 연속 된 이벤트로 구성됩니다.

가장 바람직한 방법으로 마취제가 환자에게 투여됩니다.
"손전등"과 초음파 센서가 장착 된 항문에 항문이 삽입됩니다. 센서는 동맥의 맥동을 감지하여 신호로 변환합니다. 이 방법으로 의사는 치핵 덩어리에 혈액 공급과 관련된 혈관의 위치를 나타냅니다.
작은 측면 개구부를 통해 의사는 vicryl (살균 합성 재료로 만든 특수 흡수성 봉합사)로 혈관을 연결합니다. 한 노드가 "피가 고갈 된"후 외과 의사는 치질의 충돌에 혈액을 공급하는 모든 동맥 혈관을 완전히 차단할 수있을 때까지 다음 노드로 진행합니다.
그런 다음 결절을 조입니다. 비슷한 절차를 수행하기 위해 의사는 치질 신경총의 조직을 매듭의 아래에서 위로 움직이는 스티치로 퀼트합니다. 실의 끝은 묶여 있어야하고 매듭을 조여 직장의 벽에 고정시켜야합니다. 이러한 조작으로 항문도 개통을 회복 할 수 있습니다.
개입 후, 결절의 치유를 표시하고 새로운 치질 염증 형성의 위험을 예방하기 위해 항문을 지속적으로 모니터링합니다. 이는 노드가 단단히 조여 졌을 때 가능합니다.

내부 치질의 분출은 환자의 입원을 의미하지 않으며 모든 활동은 병원에서 수행됩니다. 절차 자체는 30-60 분 동안 지속됩니다.

hemorrhoids의 경우에 수행 된 disarterisisation은 중요한 장점을 가지고 - 재활은 봉합을 제거하지 않고 발생합니다. 혁신적인 외과 용 재료 자체는 환자에게 아무런 불편 함을주지 않으면 서 몸에 용해됩니다.

수술 후 어떻게됩니까?

최소 침습적 인 환자의 개입 후 의사는 2 ~ 3 시간 동안 관찰합니다. 2 시간 후에 의사는 후속 검사를 실시하고 드레싱을 교체하고 집에 가게합니다.

다음 3 일 동안 환자는 수술 후 추적 관찰을 위해 의사를 방문합니다. 원하지 않는 결과가 없다면, 항문 전문 의사는 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

회복 기간을 가능한 한 쉽게하기 위해 의사는 특정 규칙을 준수하도록 권장합니다.

그 다음날 당신은 따듯한 목욕탕을 데울 수 있습니다. 이 절차는 가능한 한 편안합니다. 통증을 줄이고 가스가 자유롭게 흐르도록 도와주기 때문입니다.
환자가 직장에 통증이있는 경우 비 마약 성 진통제 또는 비 스테로이드 성 소염제를 복용하는 것이 좋습니다 (아스피린 함유 약 및 아세틸 살리실산 함유 약제는 금지됨). 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
배변 과정을 정상화하는 것이 매우 중요합니다. 첫날에, 배변은 바람직하지 않습니다. 점막의 치유가 일어납니다. 그러나 다단계 지연은 또한 해로 우며, 3 일이 지나면 창자가 비워지지 않으면 설사약 (락툴 로스를 기준으로하면 좋음)과 승인 된 진통제 (불편 함이 지속되는 경우)를 마실 수 있습니다.

완전 직장 점막은 약 한 달 만에 치유됩니다. 2 주 후, 사람은 대개 일하는 능력을 회복하고 이전 삶의 방식으로 돌아갑니다.

환자가 통증 증후군을 느끼면 비 마약 성 진통제 또는 비 스테로이드 성 소염제를 복용하는 것이 좋습니다.

그러나 실제로, 회복 속도는 질병의 정도, 환자의 건강 특성, 작업 활동의 성격, 만성 질환의 존재 여부 등의 요인에 따라 달라집니다.

영양 요법

전 환자가 특정식이 요법을 따르는 것이 특히 중요합니다. 소화를 개선하고 장의 움직임에 문제가 생기는 것을 방지합니다.

의사는식이 요법과 생활 습관에 대한 몇 가지 중요한 권고 사항을 준수 할 것을 권고합니다.

개입 직후, 회복 기간이 시작될 때 원하지 않는 의자를 늦추려면 수프와 국물 만 먹는 것이 좋습니다.
그런 다음 일일 식단을 3-4 끼로 나누도록 권고합니다. 선호하는 음식 중에는 야채와 살코기가 있습니다.
튀긴 음식을 먹지 마라. 육류 및 생선 제품은 삶거나 조림하거나 구운 것입니다. 이들은 선호되는 조리 방법입니다.
소화를 정상화하기 위해 섬유 - 일일 투약량이 풍부한 과일 1 파운드. 이시기의 가장 좋은 과일은 사과, 매실입니다. 변비를 예방하는 야채에는 사탕무, 당근, 호박, 콜리 플라워가 포함됩니다.
실패없이 환자들은 매운 요리, 훈제 된 고기와 염분, 매리 네이드 및 기타 위장 점막을 자극하는 제품을 거부합니다.
물 정권을 조정할 필요가있다. 하루 동안 환자는 약 1.5 리터의 액상의 일반 물, 가스가없는 미네랄 물, 무가당 주스, 콤보, 녹차를 섭취해야합니다.

심각한 제한

탈 물물 교환을 경험 한 환자는 자신의 건강과 복지를 돌봐야합니다. 재활 기간 동안 준수해야하는 특정 제한이 있습니다.

지나치게 고온의 목욕을하고 목욕 절차를 수행하기 위해 14 일 동안;
처음 14 일 동안은 아스피린과 아스피린을 함유 한 약을 사용하십시오 (혈액을 가늘게 만들어 출혈로 이어질 수 있습니다).
그 달에 무거운 짐을 끌어 올리십시오 (최대 허용 중량 - 최대 2 킬로그램).
탈장 후 첫 10 일 동안 성관계를 갖는다;
항문에 직장 좌약을 넣고 청결한 관장을 수행하십시오 (의사의 권고는 제외).
30 일 동안 운동을해라.

그러나 항문 처리가 필요합니다. 전문가들은 매일 복부를 닦을 것을 권고합니다.

치질의 해리의 유형

치질 탈출증은 정맥류에 혈액을 공급하는 동맥의 결찰입니다. 결과적으로 그들은 딱딱 해지고 완전히 사라졌습니다. 새로운 정맥 절의 형성이 방지됩니다. 현재, 그들을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 최소한 침습적 인 기술을 나타냅니다. 치질의 해열에 대한 적응증은 3-4 단계의 병리학 적 변화입니다. 그러나 질병이 2-3 도의 발달로 치료된다면 가장 큰 효과가 관찰됩니다. 이러한 경우 적용된 방법의 효율은 81 %입니다. 무코 펙시 (mukopeksii hemorrhoids) - 진보 된 방법 - 양성 결과가 92 %에서 관찰됩니다.

환자의 리뷰에 따르면 조작은 부정적 감정을 유발하지 않으며 전혀 해를 끼치 지 않습니다. 수술 후 합병증이 없어 항생제 치료 및 마약 성 진통제를 사용할 필요가 없습니다. 수술후 통증 증후군의 강도가 낮 으면 재활 기간이 현저히 단축됩니다.

해부학적인 치질 원뿔 - 방법의 본질

해체의 의미는 제목 자체에 있습니다. 이것은 치질을 제거하는 방법입니다. 정맥동을 공급하는 동맥이 묶여 있습니다. 결과적으로, 동맥혈은 염증이 발생한 노드로 흘러 들어 가지 않습니다. 점차 크기가 감소하고 결국 완전히 사라집니다.

이 방법은 외과 의사 인 모리나가 카즈마 마사 (Kazumasa Morinaga)에 의해 일본에서 1995 년에 개발되었습니다. 2003 년 이래로이 방법의 사용은 러시아와 CIS 국가의 치질 질환 치료를 위해 시행되어왔다. 2005 년에는 새로운 기술 세부 정보가 추가되어 개선되었습니다. 풀다운 풀업 (pull-up pull-up, RAR)이 개발되었습니다.

최소 침습적 치료법을 말합니다 : 환자는 전통적인 외과 적 치료와 달리 통증을 경험하지 않습니다. 모든 것은 심각한 결과없이 낮은 영향을 미칩니다. 그것은 한 번에 한 번에 수행됩니다. 올바른 기술 수행 조건 하에서는 반복적이거나 추가적인 개입이 필요하지 않습니다. 가능한 합병증의 위험은 미미합니다. 그것은 특수 장비의 도움으로 이루어집니다.

누가이 수술을 필요로합니까?

치질 질환을 앓고있는 모든 환자에게 수술이 지시됩니다. 관측과 문헌에 따르면이 기술은 4 단계에서도 효과적이며이 단계에서 성공적으로 수행됩니다. 예외는 드롭 다운, 비 중복 노드입니다. 병리학이 매우 발전하지 않은 두 번째 또는 세 번째 단계에서 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

정맥류 제거술의 적응증은 다음과 같습니다.

치질 (외부, 외부, 결합) 큰 노드가있는 2-4 단계;
정맥류의 혈전증;
이전의 보수 치료의 비 효과;
최소 침습적 치료 후 재발.

분열의 유형

이 기법에는 실행을위한 두 가지 옵션이 있습니다.

HAL (치질 동맥 결찰) - transanal disarterization은 동맥 혈관의 표준 폐쇄 (결찰)입니다. 치질 캐비티를 공급하는 동맥의 결찰은 특수 장치를 통해 수행됩니다.
RAR (Recto Anal Repair)은 개선되고 현대적인 HAL 버전입니다. 이것은 mukopeksiya, proctoplasty의 종류 : 매달려 내부 노드를 당겨 장 벽에 고정.

내부 정맥류의 플라스틱은 종종 자궁 정맥류 (HAL RAR)를 공급하는 동맥의 폐쇄와 결합됩니다. 이 방법은 질병의 후기 단계에서 사용됩니다. 이것은 초음파 센서와 고품질 조명이 장착 된 직장 튜브 인 anoskop을 사용하여 수행됩니다. 정맥류 동맥을 공급하는 모든 동맥 혈관은 초음파를 사용하여 맥동에 의해 식별됩니다. 동맥 탐지시 장치에서 경고음이 울립니다. coloproctologist 정맥 범프의 형성에 관여하는 동맥의 혈관 pedicle을 찾습니다. 확인 된 혈관을 결찰 한 후, 각 노드 :

직장 점막과 봉합;
그려진;
고정;
특정 시간이 지나면 흉터가 난다.

이 치료 옵션은 탈출증의 경우 큰 내부 정맥 융기가 수동으로 처방되지 않을 때 질병의 3-4 단계에서 수행됩니다. 노드는 출혈을 빨리 멈 춥니 다. 그들은 붕대 동맥에서 혈액을받지 못하고 위축이 시작되고 1 개월 이내에 경화가 일어나고 결합 조직으로 대체됩니다.

준비

언급 한 바와 같이, 탈 동맥 경화 치료는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 준비 기간에 대한 요구 사항은 표준 및 최소 수준입니다. 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 완전히 중단하는 것이 수술 일주일 전에 중요합니다. 이들은 Cardiomagnyl과 NSAID 그룹의 모든 대표 인 Curantil, Fraxiparin입니다.

조작을 수행하기 전에 몇 가지 연구를 수행해야합니다.

일반적인 임상 및 생화학 적 혈액 검사;
심전도;
가슴 엑스레이 또는 흉부 장기의 FLG.

개입하기 전 날에 창자를 깨끗하게하고 슬라브가없는 식단을 사용해야합니다 (베이킹, 쌀, 모든 밀가루 제품을 식단에서 제거해야합니다). 그것은 헛배를 막고 대변이 형성되는 것을 막아줍니다.

내장을 정화하기 위해 저녁과 아침에 수술 당일에 정화제를 가져갈 수 있습니다. 그러나 더 나은 정화를 위해 준비가되어 있습니다. 포트란 (Fortrans) - 파우더. 1 리터의 물에 희석되어 개입하기 하루 전에 마신다. 그것은 환자의 체중에 따라 투여됩니다 : 체중 약 20kg의 1 팩. 체중이 70kg 인 사람은 4 패킷 (약물의 양은 반올림 됨)이 필요합니다. 이 솔루션은 매 15 분마다 1 잔의 술에 취해 시간당 1 리터 처리됩니다.

Fortrans의 준비가 더 잘 견딜 수 있도록 완하제를 2 배로 나누어서 섭취하십시오. 저녁에는 2 리터, 2 리터는 시술 당일 아침 일찍 마셔야합니다. 수술이 오전 10시에 예정되어 있다면, 완하제의 첫 잔은 오전 5시에 복용해야합니다. 마지막 유리 - 의료 개입 4 시간 전. 대변은 완하제의 첫 섭취 후 2 시간 30 분 동안 지속됩니다. 따라서 비우기가 끝나면 Fortrans를 계속 마시는 것이 좋습니다. 약물의 부작용 - 메스꺼움. 불쾌한 감각을 줄이고 구토를 막기 위해 레몬 슬라이스로 막아야합니다.

방법론

퇴원은 외래 환자를 대상으로하며 장기간의 재활은 필요하지 않습니다. 그것은 peridural 또는 정맥 마취를 사용하여 수행됩니다. 작은 도플러 초음파 센서가있는 안구가 사용됩니다. Dopplerometry는 정맥류를 공급하는 동맥의 정확한 위치를 결정합니다. 위치는 조건부 시계 모드로 표시됩니다. 이것은 직장의 병리학 적 위치에 대한 공식적인 설명입니다. 정확히 고통스런 변화가 감지 된 곳 (예 : 3시, 6시)에 지정됩니다.

상응하는 동맥 혈관을 격리하는 과정은 anorectal line 위의 약 2-4cm의 특별한 도구를 사용하여 anoscope의 측면 창을 통해 수행됩니다. 자가 흡수 가능한 봉합 재료가 사용됩니다 - vicryl. 그 후에는 봉합사를 제거 할 필요가 없으며 염증 과정을 유발하지 않으며 흉터가 형성되지 않습니다.

모든 동맥이 연결됩니다. 선박을 놓친 경우 짧은 시간 후에 재발을 유발합니다. 따라서, 동맥 혈류가 차단 될 때까지 결찰을 반복합니다. 수술 도중 3 ~ 6 개의 동맥이 번쩍이고 연결됩니다. 때로는 동맥의 수가 11에 이릅니다. 적어도 하나의 동맥을 놓친 경우 재발이 발생합니다.

이 기술의 마지막 단계는 mukopexy (리프팅)입니다. 내부 병리학 적으로 확장 된 덩어리와 감지 된 동맥으로의 "끌어 올리기"의 추가적인 통합입니다. 수술은 하루 병원에서 시행됩니다 (원칙적으로 1-2 일 내에 입원). 항상 필요한 것은 아닙니다. 그것은 노드가 커지고 내장의 내부 관을 닫을 때 질병의 후기 단계에서 수행됩니다. 또한 그의 직물에 작은 스티치가 만들어지고 매듭이 장벽에 조여집니다.

이것은 도플러 컨트롤 하에서 발생합니다 : 직장 점막의 최대 탈출 대신에 연속 봉합이 부과됩니다. 그런 다음 실의 끝이 묶이고 스티칭 된 점막이 근위 방향으로 조여집니다. 동시에 내 주형 결절의 근위 돌출 부분이 압축됩니다. 결과적으로 장 내강의 크기가 복원됩니다. 장벽으로 돌출 된 노드는 장벽 자체와 함께 그려집니다.

이 기술로 치료 한 후 환자는 24 시간 이내에 더 동적 인 관찰하에 병원에서 퇴원합니다.

수술 후 기간

성공적인 해체 후 작업 용량은 거의 즉시 복원됩니다. 보통 환자는 2-3 시간 동안 의료기관에 머물러 있습니다. 경우에 따라 2-3 일 동안 환자를 모니터링합니다. 이것은 초기 합병증을 놓치지 않기 위해이 시간 동안 방문해야하는 당일 병원에서 발생합니다. 첫날에 수술 한 후에는 탄산 음료와 알콜 함유 음료를 제외한 다양한 액체를 마시는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 의자 구성을 중지하기 위해 이것은 필요합니다. 따라서, 국물, 액체 수프를 조리했습니다.

결과적으로, 식단은 치질에 대한 테이블에 해당합니다 : 매운, 훈제, 튀김, 지방을 제외해야합니다. 조미료, 향신료 및 향신료의 사용은 금기입니다. 다이어트에 섬유질을 포함시켜야합니다. 다이어트의 40 %가되어야합니다. 셀룰로오스 :

야채, 과일;
곡물;
바다 케일;
밀기울;
아마 종자.

식이 섬유는 소화를 개선하고 변비를 예방합니다. 그러나 이것은 충분한 양의 물을 필요로합니다. 하루 1.5-2 리터의 순수한 탄산 물을 마셔야합니다.

수술 후, 동시에 먹는 것이 중요합니다. 철저하게 씹으십시오 (큰 굵은 조각이 위장을 자극합니다). 음식은 열과 육체로 가공되어야합니다 : 삶은 것, 조림, 찌고, 구워야합니다. 위와 장의 점막을 과도한 자극으로부터 보호합니다. 첫 주에 식사를 나누어야합니다 (하루 4-6 회). 7 일 동안은 금기 시한 술과 흡연.

변비가 형성되면 완하제를 의사의 지시대로 복용해야합니다. 이 기간 동안 클렌징 관장기 및 직장 좌약의 사용은 금지됩니다.

전문의의 조언에 따라 항문 주위 치료를 정기적으로 실시하십시오.

수술 후 기간에는 무거운 신체 활동이나 스포츠를 한 달 동안 제한하는 것이 좋습니다. 이 시간에 들어 올릴 수있는 최대 무게는 2kg입니다. 정기적 인 짧은 도보 투어, 혈액 순환을 빠르게 회복시키는 데 도움이되는 특수 운동을 연습하는 것이 좋습니다.

탈 체계 후에는 목욕탕, 사우나, 온천을 방문하는 것이 금기입니다. 수영장에서 수영을 포기해야합니다.

그 달에는 마약을 사용할 수 없습니다 :

NSAIDs 그룹에서 출혈을 유발하거나 증가시킬 수 있습니다.
혈액 응고에 영향을줍니다.

수술 후 10 일 동안은 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

이 기간 동안 증상이 나타나면자가 투약을 금합니다. 불쾌감이나 병리학 적 증상이있는 경우에는 의사와상의해야합니다.

합병증

최소 침습적 인 수술. 그러나 어떤 경우에는 가능한 희귀 한 합병증이있을 수 있습니다.

통증 (마취약은 의사가 처방 함);
출혈이나 출혈 (적혈구가있는 경우에는 구급차를 불러야합니다.)
고열;
재발 성 치질.

드물게 노드가 손실됩니다. 이 결과는 내부 괄약근 근육의 경련과 조작이 수행 된 노드의 부종으로 인한 것입니다. 이 사건들은 의료 개입 후 2 주 동안 계속됩니다.

금기 사항

분열은 치질 질환의 안정된 완화 기간에만 수행됩니다. 병리학이 악화 된 경우 염증을 완화하고 직장의 상태를 정상화하기 위해 복잡한 치료 과정을 먼저 수행해야합니다. 금기 사항 :

악화, 모든 임상 증상 (통증, 연소, 가려움, 출혈)이 동반됨;
수동 재배치가 불가능한 노드 손실
급성 혈전증의 형태로 합병증, 항문 구역에서의 호흡, 출혈;
임신과 수유.

장단점

Disarterisation은 기존의 수술에 비해 많은 이점을 가지고있는 방법입니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 외과 적 개입이 없다는 것입니다. 또한, 주요 긍정적 인 측면 :

특별한 장기 훈련의 필요성;
누공, 항문 균열을 포함하는 직장의 만성 병리학의 경우에 조작이 수행 될 수있다.
최소 침습성으로 인한 상처 나 드레싱이 없으며 수술의 기술적 특징이 있습니다.
치유는 흉터 형성없이 일어납니다;
재발의 위험은 배제됩니다.
매달린 내부 노드의 조임으로 인해 결장의 정상적인 내강이 복원됩니다.
조작 속도가 빠름 - 약 30 분 소요.
짧은 재활 - 수술 후 최대 2 일 동안 모든 것이 치유됩니다.
입원 환자 치료는 필요하지 않습니다. 절차는 외래 환자 기준으로 수행됩니다.

이 방법의 모든 장점은 주로 동굴 형성의 탈 동맥 화를 수행하는 전문가의 자격에 달려 있습니다. 조작이 기술적으로 잘못되어 오류가있는 경우 동맥의 품질이 좋지 않은 결찰 후 노드로의 혈액 공급이 중단되지 않습니다. 이것은 병의 진행 및 합병증의 진행으로 이어질 것입니다.

절차의 단점은 높은 비용이 포함됩니다 : 최저 가격은 2 만 5 천 루블부터 시작됩니다. 기술을 완벽하게 알고있는 숙련 된 의사가 없기 때문에 그러한 개입의 단점은 다음과 같습니다.

수행의 복잡성;
수술 중 부정확성으로 인한 재발의 가능성.

일반적으로, 치질 원뿔 치료 의이 방법은 단점보다 더 많은 장점이 포함되어 있습니다. 절제술을 통해 절제된 고전적인 치질 절제술은 통증, 긴 재활 기간 및 전체 치유 기간 동안의 불쾌한 감각을 동반합니다. 환자는 다량 출혈, 괄약근의 무력증, 수술 후 면역 반응이 나타나지 않습니다. 환자가 병원에서 보낸 시간은 14 일입니다. 재활 기간의 또 다른 1.5 개월은 집에서 계속됩니다.

정맥류로 흐르는 동맥의 봉합이 수행되면 다른 장기 및 조직의 작업이 방해받지 않습니다. 근육이나 신경이 손상되지 않으면 모든 기능이 보존됩니다. 조작 후 환자는 다음날 업무를 처리 할 수 있습니다.

다른 현대적인 최소 침습적 인 기술 (링 결찰, 경화 요법, 치질 응고 응고)은 또한 질병의 다른 단계에서 효과적이고 고통이 없습니다. 하지만 그 영향은 노드 자체에만 영향을줍니다. 어떤 방법으로 든 제거하면 환자가 나중에 재발 할 수 있습니다. 동맥 혈관의 혈액은 확장 된 정맥으로 계속 흐를 것이므로 동일한 장소에서 정맥류 융기가 형성 될 수 있습니다. 해체의 경우, 노드의 재 형성은 사실상 불가능합니다.

따라서 높은 비용에도 불구하고, 정맥류의 탈분극은 다른 알려진 방법에 비해 치료가 요구되고 진보적 인 방법입니다.

절차 비용

분열은 비용이 많이 드는 절차입니다. 가격은이 방법의 주요 단점 중 하나입니다. 그것은 조작을 수행하는 전문가의 자격과 경험뿐만 아니라 수술이 수행되는 클리닉의 명성과 위치에 달려 있습니다. 다른 도시에서는 평균 가격이 상당히 다릅니다. 모스크바의 임상 센터에서는 수술 비용이 40 ~ 65,000 루블에 이릅니다. 지역에서는 표시된 것보다 낮습니다. 모든 proctological 센터에는이 기술의 기술에 능숙한 자궁 경부 전문의가 있습니다.

비용은 값 비싼 약물 요법의 비용과 비슷합니다. 장기간 복용해야합니다. 모든 경비는 1 년 후에 갚습니다. 고통을 없애고 문제를 완전히 제거하면 선택이 분명해진다. 이것은 오늘날 존재하는 다른 치질 질환 치료법에 대한 좋은 대안입니다.