얼마나 오래 휴식을 취할 수 있습니까?
Xarelto를 얼마나 오래 마실 수 있습니까?
xarelto는 얼마나 오래 갈 수 있니?
Xarelto를 얼마나 자주 마실 수 있습니까?
xarelto는 얼마나 오래 갈 수 있니?
Xarelto는 금기 사항 및 부작용이 많은 정맥 혈전 색전증의 치료 및 예방에 사용되는 의약품입니다. 그러한 약속만으로는 권장되지 않으며, 치료 기간 및 주치의는 담당 의사가 설정해야하며 2 주에서 5 주까지 다양합니다.
Xarelto는 경구 투여를위한 선택적 직접 억제제입니다. 이 약물은 뇌졸중 예방, 심장 마비 예방, 심부 정맥 혈전증 치료, 정맥 혈전 색전증 예방, 폐색 전 예방 등의 용도로 사용됩니다. 이 약물은 2.5, 10, 15, 20 mg의 정제로 제공됩니다. 정제는 먹는 동안 섭취됩니다. 권장 용량은 하루 15mg 또는 20mg입니다. 20mg의 최대 일일 복용량. 약물 치료는 장기적인 것으로 간주되며 사용으로 인한 이익이 있고 약물로 인한 합병증의 위험이 없습니다. 이 약에는 부작용과 금기 사항이 상당히 많이 나와 있습니다. 따라서 사용하기 전에 지침을 자세히 읽거나 담당 의사에게 문의하십시오.
Xarelto - 성인, 어린이 및 임신 중 혈전증, 색전증 및 뇌졸중 및 심장 발작의 예방을위한 약물의 사용, 리뷰, 유사품 및 형태 (2.5mg 정제, 10mg, 15mg 및 20mg) 지침. 구성
이 기사에서는 Xarelto라는 약의 사용법을 읽을 수 있습니다. 사이트 방문객의 리뷰 -이 약의 소비자는 물론 의사의 의견, Xarelta의 사용에 대한 전문가의 의견을 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 아날로그 Xarelta 가능한 구조 analogues의 존재. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 혈전증, 색전증 및 뇌졸중 및 심장 마비 예방에 사용됩니다. 약물의 성분.
Xarelto는 구강 투여를위한 인자 10a의 선택적 직접 저해제입니다. 자체 및 외부 경로를 통해 요소 10a를 형성하는 요인 10의 활성화는 응고 계단식에 중심적인 역할을합니다.
Rivaroxaban (Xarelto 약의 활성 성분)은 프로트롬빈 시간에 용량 의존적 효과가 있으며 Neoplastin 키트를 사용하여 분석 할 때 혈장 농도와 높은 상관 관계가 있습니다 (다른 시약을 사용하면 결과가 다를 수 있음).
또한 리바 록 사반은 APTT를 용량 의존적으로 증가시키고 Heptest의 결과를 나타내지 만 리바 록 사반의 약동학 효과를 평가하기 위해 권장되지는 않습니다.
구성
Rivaroxaban (미분) + 부형제.
약동학
섭취 후 10mg의 Xarelto를 신속하게 흡수하면 절대 생체 이용률이 높고 80-100 %입니다. 식사는 rivoxaxan AUC와 Cmax에는 영향을 미치지 않습니다. 리바 록 사반의 약물 동태는 중간 정도의 변동성을 특징으로한다. 개별 변동성 (변동 계수)은 변동성이 높은 (70 %) 수술 후 하루 및 그 다음날을 제외하고 30-40 %입니다. 혈장 단백질, 주로 알부민에 대한 결합은 92-95 %입니다. Rivaroxaban은 주로 metabolites (약 2/3 용량)의 형태로 배설되며, 절반은 신장으로 분비되고 나머지 절반은 대변으로 배설됩니다. 적용된 용량의 1/3이 신장에 의해 직접적인 배설을받으며, 이는 활성 신장 분비를 주로 겪는 것으로 믿어지지 않는 물질 형태로 나타납니다. Rivaroxaban은 CYP3A4, CYP2J2 isoenzymes뿐만 아니라 사이토 크롬 P450 시스템과 무관 한 효소의 참여로 대사됩니다. biotransformation의 주요 참여자는 산화 분해를 겪는 morpholine 그룹과 가수 분해를 거치는 amide 그룹입니다.
적응증
- 비 - 혈관성 기원의 심방 세동 환자에서 뇌졸중, 심장 마비 및 전신 혈전 색전증 예방;
- 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증 치료 및 재발 방지;
- 하지에 광범위한 정형 외과 수술을받은 환자의 정맥 혈전 색전증 예방.
출품 형태
정제 2.5 mg, 10 mg, 15 mg 및 20 mg을 코팅 한 정제.
사용 및 처방에 대한 지침
안에, 먹는 동안.
환자가 전체 정제를 삼킬 수없는 경우, Xarelto는 사과 소스와 같은 물 또는 액체 음식과 함께 빻아 서 복용하기 직전입니다. 분쇄 된 Xarelto 15 또는 20mg 정제를 복용 한 후에는 즉시 식사를해야합니다.
분쇄 된 Xarelto 타블렛은 위 관을 통해 투여 될 수 있습니다. 위장관에서 프로브의 위치는 Xarelto를 복용하기 전에 의사와 더 조율되어야합니다. 붕괴 한 태블릿은 소량의 물에 위 튜브를 통해 투여해야하며, 그 후 프로브 벽에서 제제의 잔류 물을 씻어 내려면 소량의 물을 주입해야합니다. 분쇄 된 Xarelto 15 또는 20mg 정제를 복용 한 후 즉시 영양 섭취가 필요합니다.
비 판막 기원의 심방 세동 환자에서 뇌졸중 및 전신 혈전 색전증 예방
권장 용량은 1 일 1 회 20mg입니다.
신장 기능이 손상된 환자 (C1- 크레아티닌 49-30 ml / min)의 권장 용량은 1 일 1 회 15 mg입니다.
권장 일일 최대 용량은 20mg입니다.
Xarelto 요법은 치료의 이점이 가능한 합병증의 위험을 능가하는 한 장기간 치료로 간주되어야합니다.
복용량을 건너 뛰는 작업
다음 복용량을 놓친 경우, 환자는 즉시 Xarelto를 복용하고 다음 요일에 권장 요법에 따라 정기적으로 약을 복용해야합니다. 이전에 놓친 것을 보상하기 위해 복용량을 두 배로 사용하지 마십시오.
부작용
- 빈혈;
- 혈소판 혈증;
- 전립선 출혈 (수술 후 빈혈 및 상처로 인한 출혈 포함);
- 빈맥;
- 동맥 저혈압 (절차 중 저혈압 포함);
- 출혈 (혈종 및 근육 출혈의 드문 경우 포함);
- 위장관 출혈 (gemetemezis, 출혈성 잇몸, 직장 출혈, 혈뇨, 생식기 출혈, 비 출혈 포함);
- 메스꺼움, 구토;
- 변비, 설사;
- 복통;
- 위장에 불편 함이 느껴진다.
- 소화 불량 현상;
- 구강 건조;
- 국소 또는 말초 부종;
- 피로;
- 약점;
- 무력증;
- 발열;
- 두드러기 (일반 두드러기의 경우 포함);
- 알레르기 성 피부염;
- 현기증;
- 두통;
- 성기능 상태;
- 팔다리 통증;
- 가려움증 (일반 가려움증의 경우 포함);
- 피부 발진;
- 신부전 (크레아티닌, 요소의 혈중 농도 상승);
- LDH 증가, AAT 및 AAT 증가, 리파제, 아밀라아제, 혈액 빌리루빈, 알칼라인 포스파타제 수준 증가.
금기 사항
- 임상 적으로 유의 한 활성 출혈 (예 : 두개 내, 위장);
- 임상 적으로 유의 한 출혈의 위험을 증가시키는 응고 병증을 수반하는 간 질환;
- 임신;
- rivaroxaban에 과민 반응.
임신과 수유 중 사용
임신 중 금기 사용.
특별 지시 사항
중증 신부전 (CC 15 ml / min 이하) 환자에서 리바 록 사반 사용은 권장하지 않습니다.
조심스럽게, Xarelto는 중등도의 신부전 (CC 30-49 ml / min) 환자의 치료에 사용되어야하며, 혈장 리바 록 사반 농도의 증가를 유발할 수있는 약물 및 CC가 15-30 ml 미만인 환자의 병용 요법이 필요합니다 / 분 심한 신부전증 환자에서 리바 록 사반의 혈장 농도가 유의하게 증가 할 수있어 출혈의 위험이 증가 할 수 있습니다.
출혈의 위험이 높은 중증 신부전 환자 및 아졸 그룹 항진균제 또는 HIV 프로테아제 억제제와 함께 전신 치료를받는 환자는 치료 시작 후 출혈 합병증의 조기 발견을 위해주의 깊게 모니터링해야합니다. 그러한 모니터링은 환자의 정기적 인 신체 검사, 수술 상처의 배수로부터의 배출의주의 깊은 관찰 및 헤모글로빈 수준의 주기적 결정을 포함 할 수있다.
리바 록 사반이 출혈 위험이 높은 환자의 치료에 사용되는 경우주의를 기울여야합니다. 출혈을 일으키는 선천성 또는 후천성 질환이있는 경우; 통제되지 않는 고혈압; 급성기에 위장관의 소화성 궤양; 최근에 옮겨진 소화성 궤양; 혈관 망막증; 최근 두개 내 출혈 또는 뇌내 출혈; 척수 내 또는 뇌 혈관 병리; 최근 neurosurgical (뇌, 척수 수술) 또는 안과 적 개입.
비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), 혈소판 응집 억제제 또는 기타 항 혈전 제제와 같이 지혈에 영향을 미치는 약물을 투여받는 환자에게 리바 록 사반을 처방 할 때는주의를 기울여야합니다.
약물 상호 작용
리바 록 사반과 isoenzyme CYP3A4 및 P-glycoprotein의 강력한 억제제를 동시에 사용하면 신장 및 간장 제거율을 낮추어 리바 록 사반의 AUC를 상당히 증가시킬 수 있습니다.
rivaroxaban과 CYP3A4 억제제 인 P-glycoprotein 인 ketoconazole의 azole 계 항균제 (400mg 1 일 1 회)를 병용했을 때 리바 록 사반의 평균 평형 AUC가 2.6 배 증가하였고 rivaroxaban 평균 Cmax가 1.7 배 증가하여 유의 한 증가를 보였다 약물의 약동학 효과.
CYP3A4와 P-glycoprotein의 강력한 억제제 인 rivaroxaban과 HIV 프로테아제 저해제 ritonavir (하루에 600mg 2 회)를 동시에 사용하면 리바 록 사반 AUC 평형이 2.5 배 증가하고 리바 록 사반 평균 Cmax가 1.6 배 증가했으며, 약물의 약동학 효과가 증가했다. 이와 관련하여 전신성 아 졸계 항진균제 나 HIV 프로테아제 억제제를 동시에 복용하는 환자의 치료에는주의 Xarelto를 사용할 필요가 있습니다.
CYP3A4의 강력한 억제제와 P- 당단백의 중간 강도 억제제 인 클라리스로 마이신 (500mg 1 일 2 회)은 평균 AUC 값이 1.5 배 증가하고 리바 록 사반의 Cmax가 1.4 배 증가했다. 이러한 AUC의 증가와 Cmax의 증가는 정상 범위 내에서 다양하며 임상 적으로 중요하지 않은 것으로 간주됩니다.
isoenzyme CYP 3A4와 P-glycoprotein을 적당히 억제하는 Erythromycin (500mg 1 일 3 회)은 rivaroxaban의 평형 평균 AUC와 Cmax 값을 1.3 배 증가시켰다. 이러한 AUC의 증가와 Cmax의 증가는 정상 범위 내에서 다양하며 임상 적으로 중요한 것으로 간주됩니다.
CYP 3A4와 P-glycoprotein의 강력한 유도제 인 리바 록 사반과 리팜피신의 동시 투여는 리바 록 사반의 평균 AUC가 약 50 % 감소하고 약동학 효과가 동시에 감소했다. rivaroxaban과 CYP3A4의 다른 유력한 유발 인자 (예 : phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, Hypericum)를 함께 사용하면 혈장에서 리바 록 사반의 농도가 감소 할 수 있습니다. 리바 록 사반 혈장 농도의 감소는 임상 적으로 중요하지 않은 것으로 간주됩니다.
enoxaparin (40 mg 단회 투여)과 rivaroxaban (10 mg 단회 투여)을 병용 한 후, 혈액 응고 (prothrombin time, APTT)에 추가적인 영향을 미치지 않는 antifactor 10a의 활성에 대한 부가 효과가 관찰되었습니다.
Enoxaparin은 리바 록 사반의 약물 동태를 변화시키지 않았다.
Xarelto와 clopidogrel (300mg의 적재 선량, 75mg의 다음 정비 복용량) 사이에는 약물 동력 학적 상호 작용이 없었지만, 소그룹 환자는 혈소판 응집 및 P- 셀렉틴 또는 GP2b / 3a- 수용체의 수준과 상관 관계가없는 출혈 시간의 임상 적으로 유의 한 증가를 보였다.
리바 록 사반과 나프록센 500 mg을 동시에 투여 한 후에 임상 적으로 관련된 출혈 시간의 연장은 없었다. 그러나 개인에서는 더 약리학적인 반응이 가능합니다.
음식과의 상호 작용 : 리바 록 사반은 식사 중에 또는 별도로 10mg을 복용 할 수 있습니다.
실험실 검사에 미치는 영향 : 혈액 응고 속도 (프로트롬빈 시간, APTT, Heptest)에 미치는 영향은 리바 록 사반의 작용 기전과 관련하여 예상대로입니다.
마약의 유사품 Xarelto
활성 물질 Xarelto 약물의 구조적 유사체는 없습니다. 이 약물은 독특한 활성 성분을 함유하고 있습니다.
약리학 적 그룹 (혈전증 및 색전증 치료제) :
- Avelysin Brown;
- Agrenox;
- 활성화;
- 혈관염;
- Aspizol;
- 아스피린 심장 혈관;
- Acenocoumarol;
- 아세틸 살리실산;
- Brilinth;
- Bufferin;
- Warfarin Nycomed;
- 빈포 세틴;
- Wobenzym;
- 헤파린;
- Godasal;
- 덱스 트란;
- Detrombe;
- 디피 리다 몰;
- Zilt;
- 칼시 파린;
- 카디 오마 닐;
- 카 리나 트;
- 카리 낙 포르테;
- Clexane;
- Clivearin;
- Clopidex;
- Colpharite;
- Complamin;
- Coplavix;
- 잔 티놀 니코 티 네이트;
- 쿠란 틸;
- Laspal;
- Listab;
- Mikristin;
- 파스 딜;
- Pelentan;
- 펜 톡시 킨 (Pentoxifylline);
- Plavix;
- 플라 글리;
- 플리 돌;
- 프라다 크사;
- Ralofect;
- Reogluman;
- Reopoliglyukin;
- 리바 산 포르테;
- Sincumar;
- 스트렙 타제;
- 타 그렌;
- 티클리드;
- 티클로;
- Thromboth ACC;
- 트롬 보폴;
- 트로 파린;
- 우키단;
- 유로 키나아제 메낙;
- 페일 린;
- 섬유소 용해소;
- Flogenzyme;
- 사이버;
- Egitrombe.
심방 세동으로 얼마나 오래 Xarelto를 복용 할 수 있습니까?
심방 세동이있는 Xarelto
알렉산더 31.12.2012 20:42
알렉산더 53 세
친애하는 Sergey Valerievich!
4 월에 신체 검사 중 심방 세동이 발견되었습니다. 제 평생 동안 나는 육체적 인 문화와 스포츠에 종사하고 있습니다.20-30-30 년 전에 느끼기도합니다. 압력 110 / 70-120 / 80, 혈액 및 소변 검사는 정상입니다.QT = 0.354СL. Holter는 저녁과 밤에 mitn에서 chzhs 75의 배경을 보였다. 물 - 수분 섭취량이 분당 55-45-38 인 chashs를 사용하여 수축기 혈압을 자주받는시기. 최대 심실 수축기 - 2586mms, 모든 심실 수축기 -17 개, 재분극 과정의 변화는 없었 음. 계속 운동 할 수 있습니까? 진료소는 단지 두렵다.
심방 세동 (AI)의 가장 큰 위험은 왼쪽 심방의 부속기에 혈전이 생길 수 있다는 것입니다.이 혈전은 때때로 뇌의 동맥에서 혈류를 통해 떨어져 나가기 쉽습니다 (허혈성 뇌졸중이라고합니다).
따라서이 아스피린, 자렐 레토 또는 와파린의 위험성에 따라 혈전을 예방하는 약을 복용하는 것이 절대적으로 필요합니다.
심방의 크기와 밸브의 작동을 확인하기 위해 심 초음파 검사를 받아야합니다. 왜냐하면 심혈관 조영술과 비 - 혈관 조종 방식을 유지하는 전술이 다릅니다.
그리고 아마추어 혈전 예방에 필수 불가결 한 조건이있는 스포츠에 대해서는 작은 부하가 가능하지만 전문 스포츠는 삼가십시오.
Peter 2012/12/14 11:32
65 세, Mech는 승모판, AKSH, 와파린, 코돈 론, 프리 스탄 자, 카디오 마닐, atorhostostin, МНО2,5를 수락합니다. 잇몸에서 출혈하는 경우가 많으며, 와파린의 대체 요법은 무엇입니까? 고마워.
약물 "Xarelto"는 심방 세동 환자에서 뇌졸중의 위험을 줄입니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 불규칙한 심장 박동의 일반적인 형태 인 심방 세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위해 항 혈전 제인 Xarelto (리바 록 사반)를 승인했다. 이 부서의 보도 자료에 따르면 2 백만 명이 넘는 미국인이 심방 세동에 시달리고있다. 심방 세동에서는 심장의 상실이 무작위로 수축하기 시작합니다. 이것은 혈전 형성을 초래할 수 있으며, 혈전이 뇌로 방출되면 뇌졸중을 일으 킵니다. 심방 세동이 심장 판막 작업과 관련이없는 경우 신약의 사용이 승인됩니다.
약 14,000 명의 환자가 참여한 연구에서 전문가들은 약물의 효능 및 안전성을 다른 항 혈전 제인 와파린과 비교했습니다. 경영진에 따르면 뇌졸중 예방에있어 두 약제의 효과는 비슷하다고 간주되었다. 다른 항 혈전 제제와 마찬가지로, Xarelto는 출혈을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우지만 치명적일 수 있습니다. 마약의 라벨에는 매우 중요한 자격을 갖춘 경영진의 경고가 포함되어있어 마약 사용을 중단하기 전에 의사와상의해야합니다. "마약을 취소하면 뇌졸중의 위험이 높아질 수 있습니다."라고 경영진은 경고합니다.
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심방 세동 - 증상, 치료
심방 세동은 심장 박동이 서로 다른 간격 (심장이 깜박임)으로 발생하는 심장 질환입니다. 이 병리학에 대한보다 정확한 용어는 심방 세동이다.
이러한 심장 깜박임 (심방 세동) 영구 (일정한 형태) 및 일 시적 (발작 또는 영구 형태) 수 있습니다.
심방 세동이 감지되면 알아야 할 사항은 무엇입니까?
관련 심방 세동 증상의 문제에 대한 올바른 접근과 의학에서의 치료는 여전히 관련이 있습니다. 이 질병의 위험은 심장의 수축의 동시성, 심장의 정상적인 수축의 과정이 방해된다는 것입니다. 이것은 심장 내부의 벽 주변에 혈전이 형성 될 수 있다는 사실을 가지고 있습니다. 혈전이 형성되어 조만간 벽에서 찢어져 뇌, 일부 기관 또는 사지의 혈관으로 갈 수 있습니다. 뇌졸중, 장기의 심장 마비 (심장) 또는 사지의 괴저가 그에 따라 형성됩니다. 따라서, 심장 리듬 장애는 심각한 합병증을 초래할 수 있으며 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
심방 세동은 어떻게해야합니까?
심방 세동으로 진단받은 적이 있다면 평생 또는 발작 같은 심방 세동의 형태와 상관없이 평생 피를 엷게하는 약을 복용해야합니다. 이러한 태블릿에는 다음이 포함됩니다.
아스피린, 클로피도그렐, 와파린, 자렐 토
아스피린 및 클로피도그렐 (항 혈소판제)은 약한 혈액 희석 효과가있어 심방 세동에서 혈전 색전증 합병증을 예방하는 데는 적합하지 않습니다.
와파린은 심방 세동 기간 동안의 혈액 희석의 "표준"이지만 여러 가지 결점이 있습니다. 첫째, 아주 조심스럽게 다루어 져야하고 특별한 지표 인 INR (국제 표준화 율)을 결정하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 받아야합니다. 이 지표는 2에서 3 사이의 범위에 있어야하며 와파린의 복용량에 따라 다릅니다. INR이 통제되지 않고 와파린이 "눈으로"복용되면 심한 혈액 숱이 (매우 두 번째 단점)으로 인해 매우 심각하고 종종 치명적인 출혈로 이어질 수 있습니다.
특별한 병원 환경 (실험실)에서 INR을 통제해야하는 필요성 때문에 와파린의 사용이 제한됩니다. 도시 거주자는 일주일에 1-2 번 INR을 테스트 할 수 있습니다. 그러나 이러한 조건 하에서도 심각한 출혈과 혈전 색전증 (뇌졸중, 심장 마비)은 위험 요소가 크게 줄어들지 만 배제되지 않습니다.
Xarelto - 약은 warfarin과 같은 그룹에 속하지만 몇 가지 장점이 있습니다. 단점 중 단 하나 - 높은 가격 (상대적으로) 지적하실 수 있습니다.
반면 Xarelto를 사용하면 치명적인 출혈의 위험이 낮을뿐만 아니라 INR (1 개월에 1 회 이하)을 자주 모니터링 할 필요가 없습니다.
이 권장 사항은 심방 세동의 심각한 합병증을 예방하는 방법과 관련되어 있습니다.
심방 세동 치료법
심방 세동이 영구적 인 형태 인 경우, 치료는 심장 수축의 리듬을 조절하는 것을 목표로합니다 (리듬이 너무 빈번히 발생하면 감소합니다). 심장 글리코 사이드 (디곡신), 베타 차단제 (콩코르, 메트 프로 롤, 비소 롤롤), 아미오다론 (코도 론) 및 기타와 같은 도구를 사용하십시오. 동시에, 한 사람은 평생 동안 그런 부정맥으로 삽니다.
심방 세동이 일순간이라면 의사는 그러한 상태를 치료하기위한 2 가지 전술을 가지고 있습니다. 이것은 보통의 부비동 리듬을 회복 시키거나 심방 세동을 중단하고 합병증을 예방하는 것입니다. 기존의 리듬을 유지하거나 부비동을 회복시키려는 결정은 심장 전문의의 능력에 달려 있습니다.
심방 세동의 공격은 무증상이거나 반대로 심부전의 진료소, 심장 마비의 불만 등이있을 수 있습니다.
심방 세동이 시작된 지 48 시간이 지나면 부비동으로 회복 될 수 있습니다. 48 시간 이상 경과하면 심장 벽 근처에 혈전이 생길 수 있으며 리듬이 회복되면 혈전이 심장에서 빠져 나와 혈전 색전증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 리듬이 48 시간 이상 전에 "끊어진"경우 복원하기 전에 혈액을 1 ~ 2 주 동안 얇게하는 것이 필요합니다. 그 후 리듬을 복원해야합니다 (심장 율동 전환).
심장 율동 전환 (cardioversion)은 의료 및 전기 자극 (제세 동기) 일 수 있습니다.
의료용 심장 율동 전환 (cardioversion)은 원칙적으로 코도 론 (cordarone)에 의해 수행되어 신체와 함께 포화 상태를 유지합니다.
전기 펄스 심장 율동 전환은 전기식 세동 제거기 (atrial fibrillation)와 함께 시행됩니다. 그것은 약물보다 효과적이지만, 훈련 된 의료진과 함께 마취, 마취 및 호흡 조건이 필요합니다.
그리고 우리는 최선의 치료가 질병이 발병하기 전에 치료, 즉 예방이라는 것을 기억해야합니다. 모든 질병은 발달 초기 단계에서 가장 쉽게 치료됩니다. 그러므로 맥박을주의 깊게 관찰하고 리듬 (부정맥)에 대해 의문을 가지십시오. 심장병 전문의 나 치료사에게 리셉션에 가서 ECG를 제거하십시오.
흥미로운 기사 :
공격의 경우에만 약을 먹을 수 있습니까?
2014 년 1 월 2 일, Galina, 58 세
받아 들일 수있는 약물 : 아침에, 아침에 아로바스타틴 10mg, 저녁에 아로바스타틴 75mg, 저녁에 메트포르민 500mg, amiodarone 200mg, amoyarone 200mg, 아침에 diuver 2.5mgh 2p., diuver 200mg, 아침에 (항상은 아님).
결론 ECG, 초음파, 다른 연구 :
ECG 16 및 17.12.13 : 심방 세동, 심박수 85 박동. 몇분 만에
12/18/13의 ECG : 섬유. 심방 심박수 105, 연축 운동 양식.
12/19/13의 심전도 : 부비동 리듬, 심장 박동수 60. P의 오른 다리에 붙어있는 것을 느리게합니다. 좌심방 비대.
ECHO_KG from 12/16/13 : 왼쪽 심방의 구멍이 확대됩니다. 좌심실 유형 1의 이완기 기능 장애. 심근 수축력은 만족 스럽습니다.
나는 만성적 인 "악순환"때문에 와파린을 먹는 것에 동의 할 수 없다. 질병 : 부식성 위염, 혈청 음성 성 척추염 (주기성 NSAID가 필요함), INR 및 빈번한 FGDS, 신장 질환 (악화없는) 등을 지속적으로 관리 할 수있는 기회를 제공하지 않음. 그리고 xarelto 및 prodax는 저렴하지 않습니다.
뇌졸중의 위험은 섬유가 맞는 경우에만 높습니다. Auricles - 공격의 경우에만 xarelto 또는 prodax를 복용 할 수 있습니까? 예를 들어, clopidogrel과 cardiomagnyl의 조합을 계속 사용할 수 있습니까? 마지막 공격은 2001 년 5 월이었습니다.
그 후 (12 년), 저는 카디오 마닐 (cardiomagnyl)과 함께 성공적으로 살았습니다.
부정맥에 대한 프라 닥스
심혈관 질환에 대해 가장 존경받는 의료 사회 중 하나 인 미국 심장 협회 (American Heart Association)는 심방 세동에서 뇌졸중을 예방하는 데 사용하기 위해 dabigatran을 권장했습니다.
심방 세동 (심방 세동)은 심방 리듬 장애로, 심방이 무작위로 수축하여 심실의 수축을 멈추게하고 심계항진을 일으 킵니다. 이러한 공격은 발생 된 부정맥이 치료 받아야하기 때문에 병원에 가거나 구급차를 부르는 경우입니다.
심방의 근육 섬유의 무차별 수축은 혈류의 붕괴로 이어지고 심방의 혈전 형성에 대한 조건을 만듭니다. 그러한 혈전은 파우더 통과 같습니다 : 어느 순간이든 그 작은 조각이 떨어져 나올 수 있으며 심장에서 혈류가 나오고 혈관을 막을 수 있습니다. 매우 자주 그러한 혈관은 뇌 혈관이며, 그 결과 사람이 뇌졸중을 일으 킵니다. 심방 세동은 뇌졸중의 가장 흔한 원인이므로 심방 세동 및 기타 여러 가지 위험 요인 (CHADS2 등급 또는 확장 CHA2DS2-VASc 등급의 의사가 평가 한 경우)이있는 환자는 와파린을 복용해야합니다. 이 약물은 효과적으로 혈전 형성을 예방하고 혈액 응고를 감소시킵니다. 그러나 와파린 복용시 출혈이 가능하므로 INR (국제 표준화 비율)을 모니터링하기 위해 장기 요법 중에 복용량을 선택할 때는 일주일에 한 번, 한 달에 한 번씩 필요합니다. INR은 혈액 응고 능력을 나타냅니다.
INR의 가정용 모니터링 장치는 값 비싸며 일부 환자는 병원에 자주 가지 않고 검사를받을 수 없습니다. 예를 들어 이미 심한 뇌졸중을 앓은 환자의 경우 건강 상태로 인해 그러한 통제가 종종 가능하지 않습니다. 최근 심방 세동의 뇌졸중 예방을 위해 INR의 지속적인 모니터링이 필요없는 신약 인 dabigatran을 사용할 수있게되었습니다. Dabigatran은 안쪽으로 가져 와서 응고 인자 중 하나 인 트롬빈을 억제합니다. 이 약은 18,113 명의 환자에서 뇌졸중 예방에 dabigatran의 효능을 입증 한 RE-LY 연구에 근거하여 높은 수준의 권고를 받았습니다.
크레아티닌 청소율이 15-30 ml / min 인 환자의 경우 Dabigatran은 하루에 두 번 150 mg의 용량으로 권장됩니다.
약물은 환자에게 처방되어서는 안됩니다.
- 인공 심장 밸브;
- 혈류 역학적으로 중요한 밸브 손상;
- 간 기능 장애를 동반 한 간 기능 부전;
- 크레아티닌 클리어런스가 15 ml / min 미만인 신장병 환자.
Dabigatran과 warfarin은 대체 약물입니다. 환자가 이미 와파린을 복용하고 INR을 조절할 능력이 있다면 약물을 바꿀 필요가 없습니다. dabigatran은 부작용이 있으며 하루에 두 번 복용합니다.
Dabigatran은 상표명 Pradaksa (Boehringer Ingelheim)로 러시아에 등록되어 있지만, "심방 세동의 뇌졸중 예방"사용에 대한 지침은 아직 국내 의약품 지침에 나와 있지 않습니다.
- Wann LS, Curtis AB, Ellenbogen KA, et al. 2011 ACCF / AHA / HRS 심방 세동 환자 관리에 중점을 둔 업데이트 (dabigatran 업데이트). 미국 심장 협회 특별 전담 팀 (Practice on Practice Guidelines). Circulation 2011. http://circ.ahajournals.org.
- Stuart, J. C. et al. 심방 세동 환자에서 Dabigatran 대 Warfarin. 뉴 잉글랜드 의학 저널 2009; 361 (12) : 1139-1151
우울증에 대한 깊은 두뇌 자극
치매로 친척을 돌보는 사람들의 1/3이 우울증을 앓고 있습니다.
2011 년 12 월 7 일, 트롬빈의 혁신적인 경구 경구 직접 억제제 인 Pradaksa® (dabigatran etexilate)의 새로운 적응증이 러시아에서 심방 세동 (AF) 환자의 뇌졸중 예방을 위해 승인되었습니다. 전문가들은이 약물이 심방 세동 환자에서 중대한 합병증의 위험을 상당히 감소 시킨다는 사실에 주목합니다.
심방 세동은 세계 빈민 인구의 약 1 %에서 80 세 이상 인구의 10 % 이상에서 발생하는 가장 빈번한 심장 리듬 장애입니다. AF 환자는 혈병의 위험이 높아져 뇌졸중의 가능성이 5 배 증가합니다. 전 세계적으로 매년 3 백만 명이 심방 세동과 관련된 뇌졸중을 앓고 있습니다. AF의 배경에 대한 뇌졸중은 환자의 사망 위험 (20 %)과 장애 (60 %)의 증가로 인하여 사회적 비용이 증가하고 보건 분야의 비용이 증가합니다.
Vitaly Andreevich Sulimov, MD. 교수, 첫 번째 모스크바 국립 의대의 의대 학부 1 학부 치료학 과장. I.M. Sechenov : "심방 세동은 사회 및 의학의 주요 문제입니다. 해마다 심방 세동으로 고통받는 사람들의 숫자는 고령화로 인해 증가합니다. 전망에 따르면, 금세기 중반에 러시아에서 심방 세동 환자의 수가 7.5 ~ 8 백만 명으로 증가 할 것으로 예상됩니다. 심방 세동은 심한 위험성, 매우 높은 장애 및 사망률을 특징으로하는 심인성 뇌졸중과 같은 가장 위험한 합병증입니다. 심장 박동색 성 뇌졸중을 앓고있는 세 번째 환자가 병원에서 사망하고이 에피소드의 모든 생존자는 중증 장애인이됩니다. "
오랫동안 (20 세기 50 년대에 시작) 비타민 K 길항제, 특히 와파린은 심방 세동으로 고통받는 환자의 뇌졸중을 예방하는 주요 수단이었습니다. 안타깝게도 warfarin 기반 약제를 복용하는 경우 INR (국제 표준화 율, 혈액 응고 시스템 상태)이 2.0-3.0 범위를 벗어나는 경우 지속적인 실험실 모니터링과 용량 조절이 필요합니다. 국제 권고에 따르면 와파린을 복용하는 환자는 2 ~ 3 주마다 검사를 받아야하지만 환자와 의사 모두에게 어려움을 겪을 수는 없습니다.
또한, 와파린 치료의 효과는 신체의 비타민 K의 수준에 크게 의존한다. 환자가 음식에서 얼마나 많은 양의이 비타민을 섭취 하는지를 식단의 변화는 다시 의사와 상담하고 복용량을 조정해야합니다. Panchenko Elizaveta Pavlovna, MD. AL 심장 연구소의 죽상 혈전증의 임상 문제 연구실 장 Myasnikova FGU RKNPK MZ RF : "Warfarin은 효과적인 약입니다. 그러나 그것은 의사의 중요한 모니터링과 환자의 엄격한 감독을 필요로합니다. 따라서 우리는 새로운 효과적이고 동시에보다 안전한 항응고제의 출현을 기다렸습니다. Dabigatran etexilate를 150mg 1 일 2 회 투여하면 warfarin보다 효과적입니다. 그리고 매우 중요한 것은,이 용량에서 항응고제의 합병증으로 간주되는 출혈성 뇌졸중의 수는 와파 틴군보다 dabigatran etexilate 군에서 더 낮았다 "고 말했다.
제약 회사 인 Beringer Ingelheim이 생산 한 Pradaksa®는 FDA, 유럽 의료기관 (EMEA) 및 현재 러시아 연방 보건 사회 개발부에서 승인 한 바 있습니다. Pradaksa는 오래 전부터 그러한 환자를 치료하는 표준이었던 와파린보다 뇌졸중 및 전신 혈전 색전증의 위험을 35 % 이상 줄이고 더 나아가 dabigatran etexilate를 사용하면 생명을 위협하는 것과 두개 내 출혈의 위험을 줄일 수 있습니다.
dabigatran etexilate가 와파린보다 우월하다는 점 외에도 실험실 매개 변수를 모니터링하고 필요한 용량을 선택할 필요가 없으며 약물 동력학은 식품에 의존하지 않으며 또한 AF를 가진 환자와 병용 투여시 대부분의 약물과 병용 투여 량을 조정할 필요가 없습니다. 지금까지 러시아 연방의 영역에서 Pradaksa®는 정형 외과 수술을받는 환자의 혈전증 예방 수단으로 만 사용하도록 권장되었습니다.
부정맥의 뇌졸중 예방을위한 프라 닥스
심방 세동은 의학적으로 가장 흔한 빈맥 일 것입니다. 심방 세동 또는 심방 세동은 심근 리듬 장애이며, 심방의 빈번한 교반 및 수축 또는 개별 근육 섬유 그룹의 세동을 동반합니다. 이 질환의 증상은 주로 형태에 따라 다르지만 흔히 나타나는 증상으로는 혼돈 또는 급격한 심장 박동, 발한, 약점, 호흡 곤란 등이 있습니다. 심방 세동의 가장 흔한 합병증은 혈전 색전증, 심부전, 뇌졸중입니다. 심방 세동 환자에서 6 번째 뇌졸중이 발생합니다. 따라서 연구에 따르면 AF로 뇌졸중을 일으킬 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 60 세의 나이에 뇌졸중 발병률은 2.8 %, 70 세 -10 %, 80-23 %입니다. 이 질병의 치료는 형태 (영구적 또는 발작적)에 달려 있으며, 대부분의 경우 약제입니다.
와파린은 AF 치료와 뇌졸중 예방에 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 그러나,이 도구의 중요한 단점은 약물의 복용량을 조정하는 데 필요한 혈액 검사의 정기적 인 모니터링입니다. 부적절한 용량의 와파린은 효과를 현저하게 감소시킬 수 있으며 원하는 결과를 달성하지 못합니다.
과학자들은 심방 세동으로 인한 합병증을 제거하는 데 도움이되는 의약품 개발 분야의 연구를 지속적으로 수행하고 있습니다. 따라서 2011 년에 신약 인 프라다 크사 (Pradaksa)가 승인되었는데, 이는 와파린의 대안으로, 심방 세동으로 고통받는 환자의 뇌졸중 위험을 감소시킵니다. 그것은 혈액 응고와 혈액 응고를 방해하는 항 응고 약입니다.
이 실험에는 1 일 2 회 150,000mg을 복용하는 18,000 명 이상의 환자가 참여했습니다. 결과를 분석 한 결과 과학자들은이 집단의 뇌졸중 위험을 35 % 줄 였다고 지적했다. 또한 "Pradaks"는 소매점에서 전시 될 각 환자 의약품에 대한 가격 척도로 제공됩니다. 연구 중에 다른 약물과 상호 작용할 때 심각한 부작용은 발견되지 않았습니다.
따라서 임상 시험에서이 약물의 사용이 향후 와파린의 대안으로 사용될 수 있음이 밝혀졌습니다.
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독일 뇌졸중 후 재활에 관한 전문적인 조언
Xarelto 복용 기간
Xarelto 및 알코올 : 호환성, 효과
Xarelto 및 모든 알코올에는 호환성이 없습니다. 음주 금지를 위반하면 어떻게됩니까? 우리 각자는 때때로 예방이나 치료를 위해 항응고제를 필요로합니다. 이 방향에서 가장 효과적인 약물 중 하나가 Xarelto입니다. 그것은 혈전 색전증 치료를 목표로하며, 뇌졸중, 심장 발작을 예방하는 예방 약으로 사용됩니다. 일반적으로 환자들 사이에서 가장 흔한 질문 중 하나는 "약물과 알코올을 혼합 할 수 있습니까?"입니다. 의심 할 여지없이, 이것은 일반적인 상황입니다. 근무일이 끝날 때 와인 한 잔을 즐기고 싶지만, 호환성을 고려하지 않으면 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 그러므로이 기사에서 우리는 약물의 구성 요소, 그것이 나타내는 징후와 금기 사항, 알코올과의 상호 작용 및 약물 자체에 대한 여러 검토를 검토합니다.
에센스 엑스 레토
이것은 선택적이며 직접적이고 고품질의 억제제로서 다음을 목표로합니다.
- 뇌졸중 예방;
- 심장 발작의 예방;
- 혈전증 및 색전증 예방;
- 그것은 심방 세동을위한 예방제입니다.
2.5, 10, 15, 20 mg으로 코팅 된 정제의 형태로 약물을 생산하십시오., 10mg, 15mg 및 20mg. 유명한 의사는 복용량을 정확히 10 그램으로 권장하지만 24 시간 내에 1 회 복용하는 것이 좋습니다.
기본적으로, 약속은 다리 수술 후 이루어집니다. 치료는 수술의 복잡성과 회복의 동력에 따라 처방됩니다. 무릎 관절에서 수술을받은 경우 14 일간의 고관절 확장 수술을 위해 35 일 코스가 처방됩니다.
환자가 약을 먹는 것을 잊어 버린 상황에서 다음날 복용량을 두 배로하는 것은 불가능합니다. 그가 약을 마셨다는 것을 기억하지 못한다면, 그것을 반복하지 말고 건너 뛰는 것이 좋습니다. 많은 환자의 리뷰가이 사실을 확인합니다.
사용에 대한 주요 금기 사항 :
- 약물 성분 중 하나에 대한 개인적인 편협 또는 민감성이있는 경우.
- 두개 내 출혈의 가능성.
- 사람이 이미 항응고제를 사용하는 경우, 항응고제와의 상용 성은 부정적입니다.
- 임신과 모유 수유 중, Xarelto를 사용하는 여성은 금지되어 있습니다.
- 간장의 병리학 적 증상으로 혈액 응고가 잘 이루어지지 않습니다.
- 이 약물을 복용하는 대다수의 나이까지 금지됩니다.
- 경미한 정도의 신부전이있는 경우.
- 사람이 유당과 갈락토스를 인식하지 못하는 경우.
다음 병이있는 경우 약물 사용 중 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.
- 출혈의 위험이 있습니다.
- 중등도 및 중증의 신부전이있는 경우 출혈의 위험이 있으므로
- 곰팡이 병 치료에 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 지혈에 영향을 미치는 약물과 병용.
- 위장 또는 십이지장의 궤양에 걸리기 쉬운 사람은 가까운 의료 감독하에 있어야합니다.
주요 부작용
다른 어떤 약물과 마찬가지로, Xarelto는 가능한 효과가 있습니다.
- 빈혈 (빈혈);
- 인간 골수에서 혈소판 생성 증가 (혈소판 감소증);
- 상처로 인한 심한 출혈;
- 심장 palpitations;
- 혈압의 급격한 감소.
- 타박상과 혈종을 초래하는 출혈;
- 위 출혈 가능성 (출혈);
- 잇몸 출혈;
- 코와 생식기의 혈액;
- Emetic 충동;
- 심한 구토, 아마도 혈액 기관;
- 복부의 촉진에 대한 통증;
- 복강 내의 붓기와 불편 함;
- 고통스러운 소화;
- 건조 점막, 특히 구강;
- 전신의 약점, 피로;
- 발열, 두통 및 현기증;
- 알레르기 반응, 두드러기, 가려움증, 또는 다양한 발진;
- 신부전;
- 분석에서 발효율 증가.
많은 환자의 상세한 목록과 리뷰에 따르면 Xarelto 정제는 사람에게 많은 불편을 줄 수있는 화학 물질이라고합니다. 약물의 형태로 들어오는 독소를 재활용해야하기 때문에 가장 큰 영향은 간장에 있습니다.
과다 복용의 경우가 있었지만 나열된 부작용은 관찰되지 않았습니다. 이 경우 국가의 정상화 또는 소위 해독제에 대한 보편적 인 방법은 없다. 독특한 세정제 인 활성탄을 사용할 수 있습니다.
주류와의 호환성
이것은이 약의 과정을 처방받는 환자 중에서 가장 일반적인 질문입니다. 일반적으로 약물은 알코올과 결합 할 수 없지만 일부는 이러한 가능성을 지니고 있으며, 가장 심각한 결과는 정제의 작용을 중립화하는 것일뿐입니다.
Xarelto는 에탄올과 호환되는 약 카테고리에 속하지 않습니다. 그들의 상호 작용은 치명적일 수는 없지만 두 물질을 함께 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 알코올은 항응고제의 모든 작용과 노출의 효과를 억누를 수 있습니다.이 양상은 사람의 회복 과정에 영향을 미쳐 병을 악화시킬 수 있습니다.
알코올은 심장 근육의 리듬에 영향을 미치며 절대적으로 부정적이며 마약과 섞인 경우 심장 마비로 이어질 수 있으며 이는 예방 수단이 지시됩니다. 이 두 물질은 완전히 반대되는 행동을 목표로한다고 말할 수 있습니다.
많은 연구자들의 리뷰에 따르면 알콜은 혈관이 팽창함에 따라 급격한 압력 점프를 유발합니다. 에탄올이 혈액을 떠나 자마자 즉시 에탄올이 상승합니다. 불안정한 상황은 Xarelto의 행동에 부정적인 영향을 미치지 만 저혈압이 부작용으로 간주됩니다.
어떤 사람이 심장의 침범과 관련된 병리학 적 증상을 가지고 있다면, 사실 그는 적은 양으로도 약을 복용하는 것이 금지됩니다. 약물, 알코올 및 약화 된 유기체의 상호 작용은 심장 발작 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있으며, Xarelto는 이러한 질병을 치료하기위한 것입니다. 어떤 사람이이 질병의 영향을받지 않더라도 심장 마비는 그에게만 제공됩니다.
어떤 약물도 알코올과의 우수한 상용 성을 가지지 않으므로 이들을 조합해서는 안됩니다. 위스키, 보드카, 일반 약용 팅크 등 어떤 음료가 사용되었는지는 중요하지 않습니다. 적어도 1 %의 에탄올이 있으면 폐기해야합니다.
가능한 결과의 전체 목록을 설명하는 것은 불가능하며, 인체의 개별 감수성에 달려 있습니다. 또한, 알코올 음료가 무엇인지 고려하는 것이 중요합니다. 아마도 약물은 에틸 알코올 자체가 아닌 일부 추가 성분에 부정적 반응을 보일 것입니다. 그러므로 신체가 어떻게 행동할지 예측할 수는 없습니다.
이미 언급했듯이 호환성은 치명적이지는 않지만 환자에게 잘 마시는 기회를주지는 못합니다. 허용되는 복용량 (하지만 바람직하지 않음) - 마른 레드 와인 1 잔. 그는 사람의 상황을 악화시키지 않으면 서 혈액 순환을 촉진 할 것입니다.
어떤 질병의 치료에서 질병의 발병을 유발하기 때문에 알코올성 음료를 거부하는 것이 중요합니다.
간과 약물 및 알코올에 미치는 영향을 기억하는 것이 중요합니다. 특정 약물 복용, 목적에 관계없이 어느 정도 간을 손상시킬 수 있습니다. 알코올이 섭취되면 간염이 죽고 결합 조직이 형성되며 학대를 받으면 신체가 단순히 거부 할 수 있습니다. 태블릿이 몸에 들어서 자마자 간이 분열되기 시작했으며, 소화가 필요한 에탄올도 방출됩니다. 신체는 기능의 한계에서 작동하기 시작하여 사람에게 여러 가지 부정적인 결과를 초래합니다.
환자 리뷰
이미 발작을 동반 한 발작 성 심방 세동이있는 7 년. 처음에는 아스피린을 복용했으나 3 년 전 나는 Xarelto를 각각 20mg 처방했습니다. 나는 공격이 훨씬 약 해졌음을 알았고 조금 더 쉬워졌습니다. 하지만 집에서 많은 부작용을 발견했습니다.
- 마약은 내 나이에 필요한 칼슘을 필요로하므로 골다공증과 척추 골절로 삽니다.
- 나는 이미 1 년 동안 동성 경화증을 치료할 수 없습니다.
- 입이 끊임없이 건조하고 때로는 피가 나타납니다.
- 타박상과 타박상이 나타납니다.
거의 모든 사람들이 warfarin으로 전환 할 것을 권고하고 있지만, 가격은 더 낮지 만 동일한 부작용이 있습니다. 그런데이 약의 또 다른 중요한 단점은 한 연금에 사는 사람의 엄청난 가격입니다.
발렌타인. 남편, 33, 이전 운동 선수.
무릎 관절 골절의 결과로, 때문에 깊은 신념. 거의 복강에 곧 도달 사타구니 지역 (에 오른발의 발가락부터 다리에있는 정맥의 혈전증이 있었다 "모두가 그 자체로 전달할 것"이라고 주 불편으로 고통. 내가 차례 그를 강제 유일한 대답했다 클리닉 약물의 장점을 사용할 수, 물론. 소품 개월 코스, 두 번 하루에 10 ml의 테스트가 긍정적 인 추세가 있음을 보여 주었다 "사건이 희망이다는. Klaresto 영향을 미칠 수 있도록 노력하겠습니다 수 있습니다"하지만, 우리는에 의존 한 ~에 의해 oschi 대체 의학. 내 남편 음료 Iodinol했다, 나는 오크 잎으로 만든 압축을합니다. 그것을 포기도 할 수없는 가장 절망적 인 상황에서!
나는 11 개월 정도 Xarelto와 마신다. 내 진단 : 다리 혈관의 혈전증이 수술 적 개재물 2 개를 입었습니다. Xareto는 평생 동안 내게 처방 받았고 때로는 지혈 검사를받습니다. 그들이 남은 생애 동안 치료가 필요하다고 말했지만, 나는 1 년 동안 만 마시는 것이 가능하다고 읽었습니다. 의심의 여지가 있었지만, 고가에 더하여 나는 어떤 결점도 느끼지 못했다.
Vladislav는 58 살입니다.
나는 "폐부종"이라는 진단을 받았다고 나에게 부정맥을 드러냈다. 규정 된 음료 코스 Xarelto. 심장 마비와 뇌졸중은 생존하지 못했고 부작용을 발견하지 못했습니다. 약간은 약의 가격을 혼란스럽게합니다.
발레리아 64 세
고관절 골절이 진단되었고 수많은 화상이있었습니다. 혈전증의 형태로 합병증이 보내졌고, Xarelto가 처방되었습니다. 약 60 일 동안 쏘고, 붓기가 강했다. 의사는 개선이 있었다고 말했다. 긍정적 인 경향이 있습니다. 유일한 것은 드물게 10ml의 복용량을 발견했으며, 게다가 높은 가격이었습니다.
자렛 토
Xarelto는 직접 작용 항 응고 인자 선택적 인자 Xa 억제제입니다.
형식 및 구성 해제
투약 형태 Ksarelto - 정제, 필름 코팅 : 라운드, 볼록를 한면에 압출 코팅 된 바이엘의 회사 로고가 크로스로, 다른 한편으로 - 용량 지정 ( "2.5", "10", "15"또는 "20"으로 삼각형을 ), 단면적, 백색 코어 :
- 2.5 mg : 10 개. 물집이 10 개있는 상자에 물집이 생겼다. 14 개. 물집이 1 개, 2 개, 4 개, 7 개, 12 개 또는 14 개의 물집이있는 카톤 팩.
- 10 mg : 5 개 블리스 터 팩, 판지 상자 1 물집; 10 조각에 물집이 1 개, 3 개 또는 10 개의 물집이있는 판지 다발에 담겨있다.
- 15 mg : 10 개 물집이 10 개있는 상자에 물집이 생겼다. 14 개. 물집이 1 개, 2 개 또는 3 개의 물집이있는 카톤 팩.
- 20 mg : 10 개 물집이 10 개있는 상자에 물집이 생겼다. 14 개. 물집이 생기거나, 물집이 1 개 또는 2 개있는 판지 다발에 담겨 있습니다.
마약의 주성분 - 리바 록 사반 (미분). 껍질의 색깔에 따라 정제의 내용 :
- 연 황색 - 2.5 mg;
- 핑크 - 10 mg;
- 분홍색 갈색 - 15 mg;
- 적갈색 - 20 mg.
보조 성분 : 라 우릴 황산나트륨, 크로스 카르멜 로스 나트륨, 미결정 셀룰로오스, 마그네슘 스테아 레이트, 락토스 일 수화물, 하이 프로 멜로 오스 5cP.
껍질의 구성 : hypromellose 15cP, macrogol 3350, 이산화 티타늄 및 염료 (2.5 mg 정제 - 산화철 황색, 나머지 - 산화철 적색).
사용에 대한 표시
정제의 경우 2.5 mg (아세틸 살리실산 (ASA) 또는 ASA 및 티에 노 피리딘 - 티클로피딘 또는 클로피도그렐과 함께) :
- 급성 관상 동맥 증후군 (ACS) 후의 심혈관 합병증 및 심근 경색으로 인한 사망률 예방, 심근 병증 특이 적 바이오 마커 증가.
정제 10 mg :
- 하체에 광범위한 정형 외과 수술을받는 환자의 정맥 혈전 색전증 (VTE) 예방.
15 및 20mg의 정제의 경우 :
- 심부 정맥 혈전증 (THV)과 폐 혈전 색전증 (PE)의 치료, 재발 방지;
- 비 판막 기원의 심방 세동 환자에서 전신 혈전 색전증 및 뇌졸중 예방.
금기 사항
Xarelto의 모든 복용 형태는 다음과 같은 경우 금기 사항입니다 :
- 임상 적으로 중요한 활동성 출혈 (예 : 위장관 또는 두개강 내);
- 중증 신부전 (크레아티닌 클리어런스 (CC)가 15 ml / 분 미만);
- 병리학 적 증상을 동반 한 간 질환은 임상 적으로 유의 한 출혈의 위험을 증가시킵니다. Child-Pugh 분류에 따른 B 형 및 C 형 간의 간 기능 장애, 간경화;
- 글루코오스 - 갈락토오스 흡수 장애, 선천적 인 락타아제 결핍증 또는 락토스 불내성;
- (에녹 사파 린 및 달테 파린 포함) 헤파린 유도체 (fondaparinux 포함) (apixaban 군, 와파린, 다비가 트란을 포함한) 경구 항응고제 다른 항응고제, 저 분자량 헤파린과 치료 및 분획 필요성 헤파린 (heparin) (환자를 리바 록 사반에서 /로 옮기는 것을 제외하고, 또는 중앙의 동맥 또는 정맥 도관의 기능을 보장하기 위해 필요한 분량의 헤파린을 사용하는 것);
- 18 세까지의 나이;
- 임신;
- 모유 수유;
- 약물에 과민증.
Xarelto의 복용량에 따라 추가 금기 사항 :
- 2.5 mg 정제 : 뇌졸중이나 일시적 허혈성 발작이있는 환자에서 항 혈소판제를 사용한 ACS 치료;
- 정제 (15) 및 20 mg의 : 주요 출혈, 예를 들어, 최근 머리 또는 척수 손상의 위험과 관련된 조건이나 부상, 최근 식도 정맥류, 두개 내 출혈, 위험이 높은 악성 종양 진단 또는 추정, 전송 또는 사용할 수있는 위장 궤양 출혈, 눈, 척수 또는 뇌 수술, 혈관 동맥류 또는 뇌 / 척수 혈관 병리학, 동정맥 기형.
극도의주의하에 Xarelto는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.
- 출혈의 위험 증가 : 혈관 망막 병증, 악화 또는 최근 급성 소화성 궤양 12 십이지장 궤양, 기관지 확장증이나 폐 출혈의 역사, 조절되지 않는 심한 동맥 고혈압, 출혈에 선천적 또는 인수 경향, 뇌 또는 척수 혈관 질환은 두개 내 최근 전송 또는 뇌내 출혈, 눈, 척수 또는 뇌에 대한 최근 수술;
- 혈장에서 리바 록 사반의 농도를 증가시키는 약물을 복용하는 환자의 중증도 (CC 30-49 ml / 분)의 신부전;
- 심한 신부전 (15-29 ml / 분의 CC);
- 지혈에 영향을 미치는 약물 (예 : 항 혈소판 제 또는 기타 항 혈전 제, 비 스테로이드 성 소염제)의 동시 사용;
- azole 그룹의 전신 항진균제 (예 : ketoconazole) 또는 인간 면역 결핍 바이러스의 프로테아제 억제제의 동시 사용.
투약 및 관리
Xarelto 2.5 mg은 식사와 상관없이 1 일 2 회 1 정씩 섭취합니다.
약물은 항응고제의 비경 구 투여가 끝난 후 입원 후 24 시간이 아니라 CSC 환자의 상태가 안정화 된 후 가능한 한 빨리 처방됩니다 (재관류 절차 포함).
또한, 환자의 75 ~ 100 밀리그램 ASA 또는 표준 투여 량에 클로피도그렐 75 밀리그램 / 일 또는 티클로피딘과 함께 75 ~ 100 밀리그램 / 일의 일일 투여 량 아스피린 (ASA)를.
치료 기간은 12 개월이며, 개별 환자의 경우 24 개월로 연장 할 수 있습니다. 치료의 전체 기간은 허혈성 사건과 출혈의 위험 비율을 정기적으로 평가해야합니다.
다음 복용량을 건너 뛰는 경우, 복용량을 두 배로해서는 안되며, 예정된 시간에 다음 복용량을 복용해야합니다.
Xarelto 10 mg은 식사와 관계없이 1 일 1 회 1 정을 섭취했습니다. 지혈이 이루어진 경우 첫 수술은 수술 후 6-10 시간이 소요됩니다.
- 큰 무릎 수술 후 - 2 주;
- 엉덩이 관절에 큰 수술 후 - 5 주.
다른 프리마가 나왔다면 즉시 약을 먹어야하고 그 다음날에는 이전과 같이 치료를 계속하십시오.
Xarelto 15와 20mg은 식사와 함께 섭취됩니다.
심방 세동이없는 환자에서 전신 혈전 색전증 및 뇌졸중을 예방하기 위해 1 일 1 회 20mg, 1 일 1 회 15-20mg의 신부전이 있습니다.
DVT와 PE의 치료 및 재발 방지에있어 첫 3 주 동안 하루에 2 번 15mg을 처방 한 다음 1 일 1 회 20mg으로 용량을 증가시킵니다.
최대 허용 일일 복용량 : 치료 중 - 30mg (첫 3 주 동안), 추가 예방 - 20mg.
각각의 경우 치료 기간은 치료의 이점과 출혈의 위험성을 신중하게 평가 한 후에 개별적으로 결정됩니다. 최저 속도는 3 개월이며 외상, 이전 수술, 고정 기간과 같은 가역적 요인의 평가를 기반으로합니다. 의사는 특발성 폐색전증 또는 DVT의 경우 또는 영구적 위험 요인을 결정한 후에 치료 기간을 연장하기로 결정할 수 있습니다.
Xarelto를 15 mg / 일 2 회 복용하는 환자가 다음 복용량을 놓친 경우, 30 mg의 1 일 복용량에 도달하기 위해 가능한 한 빨리 복용하지 않은 복용량을 취할 필요가있다. 두 알약 모두 한 번에 복용 할 수 있습니다. 다음날, 권장 모드에 따라 정기적 인 섭취를 계속해야합니다.
다른 환자가 하루에 20 mg의 Xarelto를 복용 한 환자를 놓친 경우, 즉시 약을 복용하고 규정 된 처방에 따라 다음날 정규 복용을 계속해야합니다.
전체 정제를 삼키는 데 어려움을 겪는 모든 환자는 복용하기 직전에 물 / 액체 음식 (예 : 사과 소스)과 섞이거나 섞일 수 있습니다.
필요한 경우 소량의 물이있는 분쇄 된 정제를 위의 관을 통해 주입 할 수 있으며 (그 위치는 의사와 합의해야 함), 그 다음에 프로브의 벽에서 제제의 잔류 물을 씻어 내기 위해 약간의 물을 도입해야합니다. Xarelto를 15 mg 또는 20 mg의 용량으로 섭취하면 즉시 영양 공급을 받아야합니다.
부작용
- 조혈 계 : 빈혈, 드물게 - 혈소판 혈증 (혈소판 증가 포함) *;
- 심장 혈관계 : 종종 - 혈종, 동맥혈 저혈압; 가끔 - 빈맥;
- 소화 기관 : 종종 위장관 통증, 소화 불량, 위장관 출혈 (직장 포함), 메스꺼움, 치은 출혈, 설사, 구토 *, 변비 *; 가끔 - 구강 건조증;
- 신경계 : 종종 - 현기증과 두통; 드물게 - 단기 실신, 뇌내 및 두개 내 출혈;
- 장기 : 종종 눈에 출혈 (결막 포함);
- 간 : 간혹 - 기능성 간 장애; 드물게 황달;
- 비뇨 생식기 계통 : 신부전 (크레아티닌 및 요소의 농도 증가) *, 비뇨 생식기 출혈 (월경 불순 혈뇨 포함) **;
- 면역계 : 드문 경우 - 알레르기 성 피부염, 알레르기 반응;
- 호흡기 계통 : 종종 - 객혈, 비 출혈;
- Musculoskeletal system : 종종 - 팔다리에 통증 *; 드물게 - 관절염; 드물게 - 근육에있는 출혈;
- 피부와 피하 조직 : 종종 피부와 피하 출혈, 발진, 반상 출혈, 가려움; 가끔 일반화 된 가려움증, 두드러기;
- 전체적으로 유기체의 부분에서 : 전반적인 건강 상태의 악화 (약화 및 무력증 포함), 말초 부종, 발열 *; 드물게 - 불쾌감과 불안; 드물게 국부적 인 부종 *;
- 실험실 지표 : 종종 증가 된 트랜스 아미노 라제 수치; 가끔 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 리파아제, 아밀라아제, 감마 - 글루 타밀 전이 효소 및 젖산 탈수소 효소 *의 활성 증가, 빌리루빈 농도의 증가; 드물게, 콘쥬 게이트 된 빌리루빈의 농도의 증가 (동시에 알라닌 아미노 전이 효소의 활성 증가 포함);
- 기타 : 종종 - 타박상 과다 혈종, 수술 후 출혈 (상처 출혈 및 수술 후 빈혈 포함); 드물게 - 상처로부터의 방전 *; 드물게 - 혈관 pseudoaneurysm ***.
* - 이러한 부작용은 대규모 정형 수술 후에 기록되었습니다.
** - 이러한 이상 반응은 VTE 치료에서 55 세 미만의 여성에서 매우 빈번하게 기록되었습니다.
*** - 이러한 현상은 급성 관상 동맥 증후군 (경피적 중재 수행 후) 환자에서 심근 경색 및 갑작스런 사망의 예방에 드물게 기록되었다.
특별 지시 사항
thromboembolic 합병증을 예방하기 위해 혈소판 응집 억제제를 복용하는 환자에서 척추 / 경막 외 마취 또는 척추 천자를 시행 할 때 척추 또는 경막 외 혈종이 발생할 가능성이있어 장기간 마비가 발생할 수 있습니다. 장래에이 위험은 지혈에 영향을 미치는 약제와 함께 영구적 인 경막 외 도뇨관을 사용하면 증가합니다. 외상성 척추 또는 경막 외 펑크의 위험 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신경 질환 (예 : 방광이나 장의 기능 장애, 무감각 또는 다리 약화)의 증상을시기 적절하게 진단하려면 환자가 지속적으로 의사의 감독을 받아야합니다. 경막 외 카테터는 Xarelto의 마지막 투여 후 18 시간 이내에 제거됩니다. 약물은 카테터 추출 후 6 시간 이내에 처방됩니다. 외상성 흉부의 경우 리바 록 사반 사용을 24 시간 동안 연기해야합니다.
침습적 인 수술이나 수술이 필요한 경우 Xarelto는 최소 24 시간 전에 취소해야합니다. 절차 / 수술을 연기 할 수없는 경우 출혈 위험이 증가하고 긴급 개입이 필요하다는 비율을 평가해야합니다. 시술 후 적절한 지혈 및 임상 지표의 존재시에만 약물을 재개 할 수 있습니다.
위궤양이나 십이지장 궤양이 발생할 위험이있는 환자에게 적절한 예방 요법을 제공 할 수 있습니다.
Xarelto는 이러한 임상 상황에서 리바 록 사반의 효능 및 안전성이 입증되지 않았기 때문에 불안정한 폐 색전증 및 혈전 용해 또는 혈전 절제술을위한 미분 획 헤파린의 대안으로 권장되지 않습니다.
Xarelto를 복용하면 졸도와 현기증이 생길 수 있습니다. 이러한 반응을 경험하는 환자는 운전을하거나 잠재적으로 위험한 활동을해서는 안됩니다.
약물 상호 작용
isoenzyme CYP3A4와 P-glycoprotein의 강력한 억제제의 동시 사용으로 전신 노출의 증가로 인해 간 및 신장 청소율이 감소되므로 신중히 사용해야합니다.
Ketoconazole은 Xarelto의 약동학 효과를 향상시킵니다. rifampicin은 감소합니다.
dronedarone과 약물의 동시 사용을 피할 필요가있다. 이러한 조합을 복용하기위한 임상 데이터는 제한적입니다.
Ritonavir는 rivaroxaban의 최대 농도를 1.6 배 증가 시켰으며, 이는 pharmacodynamic 작용의 유의 한 증가를 동반하므로,이 조합은 권장하지 않습니다.
enoxaparin 나트륨과 함께 리바 록 사반을 동시에 사용하면 (40mg 단회 투여), 항 -Xa 인자의 활성에 대한 합계 효과가 관찰되었다.
특별한주의를 기울이면 다른 항응고제를 사용해야합니다. 출혈 위험이 높습니다.
Xarelto를 clopidogrel과 병용 투여했을 때 (300 mg의 투여 량에서 75 mg의 유지 투여군), 약동학 적 상호 작용은 관찰되지 않았으나 환자 군에서는 출혈 시간의 유의 한 증가가 발견되었는데 이는 P- 셀렉틴 함량과 상관 관계가 없거나 GPIIb / IIIa 수용체 및 혈소판 응집도에 영향을 미친다.
어떤 경우에는 500mg의 용량으로 나프록센을 복용하는 동안 두드러진 약력학 반응이 가능합니다.
혈소판 응집 억제제 및 비 스테로이드 항염증제 (아세틸 살리실산 포함)는 출혈 위험을 증가시킵니다.
환자를 warfarin에서 rivaroxaban으로 또는 그 반대로 이동할 때, 프로트롬빈 시간이 길어집니다.
가능한 경우 환자를 fenindione에서 rivaroxaban으로 또는 그 반대로 이동하지 않는 것이 좋습니다. 이 응용 프로그램의 경험은 매우 제한적입니다. 이 필요성이 정당화된다면, Xarelto의 다음 용량을 복용하기 직전에 약물의 약력학 효과 (프로트롬빈 시간, MHO)를 매일 모니터링해야합니다.
스토리지 이용 약관
어린이의 손이 닿지 않는 온도는 30 ºC까지 보관하십시오.
유통 기한 - 3 년.
Xarelto - 사용법, 아날로그, 리뷰 사용법
Xarelto (Xarelto)는 직접 작용 항응고제입니다. 활성 물질의 함량이 10, 15 및 20 밀리그램 인 필름 코팅 정제 형태로 제공됩니다. 활성 성분 - 리바 록 사반 미분화.
약리 작용 및 약력학
지침에 따르면 Xarelto는 Xa 인자를 억제하고 항응고제 효과도 있습니다.
지침에 따라 Xarelto의 작용 메커니즘은 Factor Xa의 직접 저해에 있습니다. Rivaroxaban은 높은 선택성을 가지고 있으며 구강 투여시 높은 생체 이용률 (80-100 %)을 나타냅니다. 인자 Xa를 형성하기위한 인자 X의 외부 및 내부 응고 경로를 통한 활성화는 응고 계단식에서 가장 중요한 역할을한다.
약동학
Rivaroxaban은 급속하게 흡수됩니다 - 피의 최대 농도는 먹는 피임약 섭취 후 2 ~ 4 시간 안에 도달합니다. 섭취 후, 대부분의 리바 록 사반 (92 ~ 95 %)은 혈장 단백질에 결합하고, 주요 결합 성분은 혈청 알부민입니다.
섭취시 리바 록 사반 복용량의 약 2/3가 대사되고이어서 배설물과 소변과 같은 양으로 배설됩니다. 나머지 3 분의 1은 주로 신장의 활동 분비로 인해 직접적인 신장 분비에 의해 변하지 않게 배설됩니다.
사용 표시 Xarelto
지침에 따르면 10mg의 정제 형태 인 Xarelto는하지에 대한 대규모 정형 외과 적 개입술을받은 사람들의 정맥 혈전 색전증 예방에 사용됩니다.
15 mg의 20 Ksarelto 정제 PE 및 DVT의 재발을 방지하기 위해서뿐만 아니라, 폐색전증 및 심 부정맥 혈전증의 치료를위한, 비 판막 심방 세동 환자의 전신 색전증 및 뇌졸중의 예방을 위해 도시된다.
금기 Xarelto
지침에 따르면, Xarelto는 금기 사항입니다 :
- 활성 물질 (rivaroxaban) 또는 정제에 함유 된 다른 물질에 대한 과민성;
- 두개 내, 위장 또는 다른 출혈;
- 다른 항응고제와의 병용 치료;
- 중대한 출혈의 위험이 높은 상태;
- 임신과 수유기;
- 간 질환 (coagulopathy가있는 병);
- 18 세 미만;
- 심한 신부전;
- 자연에서 갈락토오스 또는 유당 유전에 대한 불내증.
Xarelto의 부작용
Xarelto에 대한 리뷰에 따르면 Xarelto 정제를 사용하면 출혈성 빈혈을 유발할 수있는 조직이나 기관의 출혈이나 은밀한 출혈 위험이 수반 될 수 있습니다. 또한, 리뷰에 따르면, Xarelto는 출혈 합병증을 일으킬 수 있습니다 : 약점, 현기증, 창백, 호흡 곤란, 두통, 사지 볼륨이나 충격의 증가.
복용량 및 사용 방법 Xarelto
식사 중에 Xarelto 정제 10 밀리그램은 식사와 관계없이 15 밀리그램과 20 밀리그램을 섭취합니다.
무릎 관절에 대대적 인 수술을 한 후, 치료 기간은 5 주간의 고관절 수술 후 2 주입니다. 지혈이 이루어지면 수술 후 6 시간에서 10 시간이 소요됩니다. 치료 용량은 1 일 1 정입니다.
복용량을 건너 뛰면 즉시 Xarelto 알약을 복용하고 다음 날 추천 약과 함께 정기적으로 복용해야합니다. 누락 된 선량을 보상하기 위해 복용량을 두 배로하는 것은 금지됩니다.
Xarelto의 아날로그
Xarelto의 아날로그는 Rivaroxaban입니다.
사진과 설명이 포함 된 Xarelto 약 55 종류의 가장 저렴한 아날로그 제품
Xarelto는 혈전증, 색전증 및 예방과 같은 심혈 관계 질환 치료에 사용되는 직접 작용 항응고제입니다. 이 효과적인 약은 또한 물질이나 노출에 의해 더 싼 아날로그를 가지며, 관찰자는 적응증, 금기 사항, 부작용을 고려하여 선택합니다.
- 살 레토 (리바 록 사반)
- 아날로그
- 아그 레녹스
- 아스피린 (Aspekard, Aspenorm, Aspirin-Cardio, Acetylsalicylic Acid, Acecardin, Acecor-Cardio, Godasal, Cardiseiv, Polokard, Thromboc-ACC, Thrombolic-Cardio)
- Warfarin (Warfarin-Nycomed, Warfarin-Orion, Warfarin-FS, Warfarex)
- 헤파린 (Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Pharmex)
- 디피 리다 몰 (Curantil, Parsedil)
- Dysgren
- Ipaton
- 카디오 마그네틱 (Cardio Magnetic Forte, Magnicor)
- Clopidogrel (Aterocard, Atrogrel, Clodium, Clopidogrel-Zva, Clopidogrel-Pharmex, Lopigrol, Lopirel, Nugrel, Plugril, Platogril, Trombonets, Flamogrel)
- 프라 새삭
- 신쿠 마레
- 토라 세 마이 데 (Toradiv)
- 우로 키나제 메다 크
- 페일 린 (페일 린 건강)
- 프래 민
- 프락시 파린
- Enoxaparin (Novoparin, Flenox, Enoxaparin-Pharmex)
살 레토 (리바 록 사반)
타블렛 형태로, 유효 성분 - 리바 록 사반.
혈전증과 색전증의 치료 이외에도,이 약물은 뇌졸중, 심장 발작을 예방하고 다리에 대한 광범위한 정형 외과 수술 중에 혈전 색전증을 예방하기위한 예방제로 사용됩니다.
관리 방법 : 식사 중에 엄격히 구두로. 권장 평균 복용량은 하루에 20 밀리그램입니다. 치료 기간은 몇 개월 또는 환자에게 잠재적 이득이 출혈의 위험보다 클 때까지입니다.
부작용 : 빈혈, 빈맥, 출혈, 메스꺼움, 구토, 변비, 피부 발진, 신부전, 두통, 출혈.
금기 사항 : 출혈, 간 질환, 임신.
~ 내용 ^
캡슐 형태로 제공되는 활성 성분은 아세틸 살리실산과 디피 리다 몰입니다.
이 약물은 항 혈소판제이며, 복잡하거나 높은 혈병을 유발하는 질병을 치료하고 예방하는데 사용됩니다.
사용 방법 : 물을 충분히 마시고 1 일 2 회 1 캡슐을 구강 내로 복용하십시오.
부작용 : 혈액 혈소판과 적혈구의 수준 감소, 출혈, 저혈압.
금기 사항 : 위, 십이지장 궤양, 혈우병, 코 폴립, 십이지장 신장과 심장 마비.
정제로 입수 할 수있는 활성 성분은 아세틸 살리실산입니다.
약물은 항 혈소판제 및 진통제이며, 뇌의 순환 장애, 뇌졸중, 심장 마비, 동맥 혈전증 등에 사용되며 수술 후 이러한 상태를 예방하기 위해 처방됩니다.
적용 방법 : 혈전증 - 하루 1 정, 엄격히 식사 후; 뇌졸중이나 심장 마비로 하루 2 ~ 3 정.
부작용 : 위통, 두통, 두드러기, 위 또는 장 출혈, 후두 부종, 기관지 경련, 신장 및 간 기능 장애.
금기 사항 : 혈우병, 신장 및 간 기능 장애, 위장관 궤양, 임신 및 수유.
유효 성분 인 와파린 나트륨이 정제로 제공됩니다.
항응고제는 정맥 혈전증, 폐 혈전 색전증, 심근 경색, 동맥 혈전증으로 처방됩니다.
신청 방법 : 하루에 1 번, 동시에 구두로
부작용 : 출혈, 복통, 두드러기.
금기 사항 : 출혈이나 그 위협, 심한 간 및 신부전, 당뇨병, 위장 궤양의 악화, 뇌졸중, 만성 알코올 중독, 고혈압, 임신.
주사 용 용액의 형태로 사용 가능하며 활성 성분은 나트륨 헤파린입니다.
약물은 항응고제이며, 정맥 혈전증 및 폐색전증, 신장 정맥 혈전증 및 불안정 협심증에 사용됩니다. 이 도구는 심장 마비와 급성 관상 동맥 혈전증의 위험을 감소시킵니다.
적용 방법 : 정맥 내 또는 근육 내 투여.
부작용 : 장기간 사용시, 골다공증, 가역적 탈모, 두드러기, 천식 악화, 출혈이 가능합니다.
금기 사항 : 대뇌 동맥류, 출혈, 출혈성 뇌졸중, 간경변, 소화성 궤양, 유산 유산, 임신 및 수유, 고혈압, 혈우병, 결핵.
정제, 당의정, 주 사용 용액, 내부 용 현탁액, 활성 물질 - 디피 리다 몰 형태로 사용할 수 있습니다.
항 혈전 제, 혈관 확장제. 그것은 관상 동맥 부족, 협심증, 혈전증, 뇌졸중, 미세 순환 장애에 사용됩니다.
적용 방법 : 질병 및 심각성에 따라 식사 전 1 시간에 하루에 3-6 회, 바람직하게는 우유로 25-50 밀리그램을 구두로 처방합니다. 심한 경우 치료의 초기 단계를 제외하고는 1 일 투여 량은 150-200mg을 초과해서는 안됩니다.
부작용 : 혈소판 감소, 출혈, 빈맥.
금기증 : 저혈압, 심근 경색, 간부전, 출혈 경향이있는 소화성 궤양, 수유 기간, 12 세까지의 연령.
Dysgren
캡슐의 형태로, 유효 성분 - trifusal.
심근 경색 예방, 불안 정 협심증 치료, 순환기 질환 치료제.
사용법 : 식사 중에 하루 2 정씩 구강 내로 복용하십시오.
이상 반응 : 두통, 메스꺼움, 변비, 고혈압, 뇌출혈, 요로 감염.
금기증 : 소화성 궤양, 출혈.
활성 물질 인 ticlopidine은 정제 형태로 제공됩니다. 항 혈전 제는 대뇌 및 말초 순환 장애의 허혈성 합병증 예방을 위해 수술 중 혈소판 기능의 침해를 예방하는 데 사용됩니다.
사용 방법 : 1 일 2 회 1 정, 물을 충분히 마시십시오.
이상 반응 : 코피, 메스꺼움, 구토, 설사, 빈맥, 두드러기.
금기증 : 임신과 수유, 간 질환, 위장 궤양, 혈소판 감소증.
정제 형태로 제공되는 활성 성분은 아세틸 살리실산과 수산화 마그네슘입니다.
항 혈소판제 및 항염증제는 혈전증 및 색전증, 심장 마비, 허혈 및 뇌졸중, 뇌 순환 장애; 심장 수술에서의 혈전증 예방.
사용법 : 식사 후에 구두로. 복용량은 의사가 결정합니다.
부작용 : 소화관을 포함한 출혈, 출혈성 뇌졸중.
금기증 : 출혈 경향, 신장 및 심부전, 임신 1, 3 회 임신, 수유, 위장 궤양.
유효 성분 - clopidogrel.
그것은 항 혈전 제로서 심근 경색 및 심장 마비 및 뇌졸중 후 죽상 혈전증 예방에 처방됩니다.
적용 방법 : 1 일 1 회 1 정.
부작용 : 혈소판 감소, 아나필락시스 반응, 두개 내 출혈, 저혈압, 출혈, 위궤양, 위장 출혈, 췌장염, 두드러기.
금기 사항 : 임신과 수유, 출혈의 위험, 간 기능 장애, 궤양.
캡슐 형태로 존재할 때, 활성 물질 - dabigatran etexilate. 정맥 및 전신 혈전 색전증의 예방에 사용됩니다.
사용 방법 : 1 일 2 회 구두로 복용량은 개별 지표에 따라 선택됩니다.
부작용 : 혈소판 감소, 두개강 내 출혈, 기관지 경련, 두드러기, 설사, 복통.
금기 사항 : 간장 파괴, 심한 신부전, 위궤양으로 인한 출혈의 가능성, 악성 신 생물.
활성 물질 인 acenocoumarol.
그것은 thrombophlebitis, 혈전증을 치료하는 데 사용됩니다.
적용 방법 : 구강 내, 하루 중 언제라도 의사의 감독하에 항상.
부작용 : 설사, 두통, 출혈, 출혈.
금기 사항 : 악성 신 생물, 신장 및 간부전, 임신, 젖 분비, 위장관의 소화성 궤양
주입 용 용액의 형태로 사용 가능하며, 활성 성분은 토라 세 미드입니다.
이뇨제. 그것은 심장 마비로 인한 부종을 치료하는 데 사용됩니다.
적용 방법 : 정맥 내 주사.
이상 반응 : 소화관 장애, 두통, 현기증.
금기 사항 : 신부전, 간장 혼수, 저혈압, 배뇨 장애.
주사액 용 분말 형태로 제공되며, 활성 성분은 유로 키나아제입니다.
항 혈전 제. 그것은 깊은 정맥 혈전증, 폐 색전증, 말초 혈관 폐색을 치료하는 데 사용됩니다.
적용 방법 : 정맥 주사 또는 제트 방식으로 사용합니다.
부작용 : 소화관 출혈, 두드러기, 압력 감소.
금기 사항 : 출혈, 폐부종, 뇌 혈관 사고, 심한 동맥성 고혈압.
활성 물질 인 fenindione은 정제로 제공됩니다.
그것은 thrombophlebitis를 치료하고 예방하고, 혈전증과 수술 후 혈전 형성을 방지하는 데 사용됩니다.
사용 방법 : 구강 내에서 의사가 처방 한 처방과 용량.
이상 반응 : 설사, 메스꺼움, 두통.
금기증 : 증가 된 혈관 투과성, 신장 및 간 기능 장애, 위장 궤양, 악성 신 생물.
주사 용 액제 형태로 유효 성분 인 달테 파린 나트륨.
혈전증 예방을 위해 심부 정맥 혈전증과 정맥 혈전 색전증 치료에 사용됩니다.
적용 방법 : 약물은 정맥이나 피하에서만 투여됩니다.
부작용 : 출혈.
금기 사항 : 출혈, 조절되지 않는 고혈압, 혈소판 감소증, 간 및 신장 질환.
주 사용 용액 형태로 사용 가능 - 활성 성분 - nadroparin calcium.
이 약물은 항 혈전 제와 항응고제입니다. 그것은 수술 중 및 수술 후에 혈전 색전증의 합병증을 예방하는 데 사용됩니다.
사용 방법 : 주사는 복부 또는 허벅지의 피하에 이루어집니다.
부작용 : 출혈, 혈소판 감소증.
금기증 : 출혈이나 출혈의 위협, 신부전, 두개 내 출혈.
주 사용 용액의 형태로 사용 가능하며 활성 성분 인 enoxaparin sodium.
그것은 깊은 정맥 혈전증, 불안 정한 협심증, 심근 경색 및 허혈성 뇌졸중을 치료하고 예방하는데 사용됩니다.
적용 방법 : 질병의 중증도에 따라 의사가 정한 용량으로 정맥 주사 만 투여하십시오.
부작용 : 출혈, 출혈, 혈소판 증가, 혈소판 감소증.
금기 : 출혈 경향, 활동성 출혈, 소화성 궤양, 신부전.
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