다리의 인간 정맥 시스템의 구조는 다양한 질병의 출현을 결정하는 수많은 해부학 적 특징을 가지고 있으며 또한 의약품이나 외과 개입의 도움을 받아 치료 가능성을 결정합니다.
일반적으로 건강한 사람의 경우 다리에서 혈액이 유출되는 것은 상호 작용하는 세 시스템의 영향을받습니다. 이것은 배후의 정맥 (전체 혈액 순환의 85-98 %를 제공), 표면에 위치한 정맥 (때로는 피부를 통해 반투명, 혈류량의 10-15 %를 차지함) 및 처음 2 개의 시스템을 서로 연결시키는 관통 혈관 (정맥 혈액은 조직에서 채취되고 이미 구멍에 의해 "배후 지"로 침투합니다.) 복강에서 깊은 정맥에 이르기까지 혈액 순환계에서 위반이되며 심장의 방향으로 혈액이 유출되면 다리의 모든 정맥 질환없이 모든 것을위한 기초가됩니다.
1. 정맥과 정맥 벽 : 해부학 구조 정맥의 구조는 인체와 첫 번째 장소에서 혈액의 침착과 함께 수행되는 기능과 직접적으로 관련이 있습니다. 정상적인 정맥은 얇은 벽을 가진 매우 신축성있는 관이지만 인체에서는이 신축이 제한적입니다. 콜라겐과 레티 쿨린 섬유의 단단한 구조는 제한기로 작용합니다. 탄력 섬유는 평활근 세포와 함께 혈관의 정상적인 혈관 색조와 혈관의 적절한 탄력 유지를 보장합니다.
정맥 혈관의 벽은 3 개의 전체 층과 2 개의 층으로 구성되어 있습니다 : 외막 (외층)은 신축성 막으로 대체되고 그 아래에는 매체 (중간 층)와 내막이 있고 정맥 벽의 마지막 내층은 내막을 형성합니다. Adventisia는 고밀도 콜라겐 섬유와 소수의 세로 근육 세포로 구성된 골격이지만, 나이가 들면서 그 숫자가 점차 증가하고 특히 다리에 분명합니다.
상대적으로 큰 정맥은지지 기능을 수행하는 근막에 추가적으로 포위됩니다.
정맥 벽은 두 개의 구조적 그룹으로 구성됩니다 :
- - 콜라겐 및 레티 쿨린에 의해 형성된 지지체,
- - 탄력 수축, 탄력있는 섬유뿐만 아니라 평활근 세포에 의해 만들어집니다.
이제 피하 조직에있는 외측 정맥에 대해 이야기 해 봅시다. 그들은 벽의 탄성 저항으로 인해 유체 역학과 유체 역학적 인 압력에 저항합니다. 그러므로 그들은 평활근 세포의 층으로 덮여 있으며 이것은 깊은 정맥의 동일한 세포보다 더 발달합니다. 표면 혈관의 벽 두께는 근육 층이 더 낮은 정맥에서 더 높다.
2. 정맥 밸브 시스템. 혈관의 또 다른 특징 - 혈류의 특정 방향을 제공하는 밸브의 존재 (구심력, 심장에가는 경향). 밸브의 위치와 총 수는 정맥의 기능적 가치에 의해 결정됩니다 - 심장으로의 정상적인 혈류 이동을 보장하기 때문에 대부분의 밸브는 정맥 채널의 하부, 즉 유입의 중앙 입 아래에 위치합니다. 외측 정맥의 각 라인에서, 밸브 쌍 사이의 평균 거리는 80-10 cm를 초과하지 않으며 2-3 개의 밸브가 제공되며 "어댑터"혈관이있어 피상적 인 혈관에서 "아웃백 (outback)"정맥으로 혈액이 흐릅니다.
일반적으로 정맥 혈관의 밸브는 두 구석 모양이며 혈관의 특정 부위에 두는 것은 기능 부하를 반영합니다. 플랩은 결합 조직을 형성하고
3.하지의 정맥계의 해부학. 인간의 다리에 위치한 정맥은 또한 피하, 깊음, 의사 소통 (또는 깊은 - 피상적 시스템 사이의 연결)으로 나뉩니다.
I) 피상 정맥
이 혈관 그룹은 피부 바로 아래에 위치하며 아래 사지의 다음 정맥으로 구성됩니다.
- - 발바닥과 발 뒤쪽에 위치한 피부 정맥;
- - 크고 작은 복재 정맥;
- - 작고 큰 복재 정맥의 많은 수의 지류.
정맥류가 발생하는 동안 이들 정맥 혈관은 가장 큰 변형을 겪습니다.이 정맥 혈관은 압력을 둘러싸고있는 조직에서지지 구조의 형태로 병리학 적 증가에 대한 보호 기전을 가지지 않기 때문에 가장 큰 변형을 겪습니다.
가장자리 중심 정맥 (v. Marginalis medialis)을 계속하는 위대한 복재 정맥 (vap. Saphena magna)은 아래쪽 다리를 부드럽게 통과하고 안쪽 발목의 가장자리를 따라 경골의 중간 모서리를 따라 올라간다. 여기서 정맥은 과두 주위를 구부리고 무릎 관절 뒤에는 대퇴 내면으로 재배치됩니다. 정강이에서는 정맥이 n에서 매우 가깝게지나갑니다. Saphenus, 따라서 다리와 다리의 피부 표면의 innervation을 보장합니다.
작은 복재 정맥 (v. Saphena parva). 이제 작은 피상 정맥이 우리 몸 안에 어떻게 존재하는지 생각해보십시오 (v. Saphena parva). 이 혈관은 발의 한계 외부 정맥 (v. Marginalis lateralis)을 계속하여 발목 뒤쪽으로 위쪽으로 통과합니다. 첫째, 정맥은 아킬레스 건 (또는 발 뒤꿈치) 힘줄 외부로 흐르고 그 뒤쪽면을 따라 경골의 정중선에 접근합니다. 때로는이 장소에서 정맥 포크가 더 자주, 그러나 단일 - barreled 계속됩니다. 작은 피상적 인 정맥의 경로에서, n.cutaneus surae medialis는 종아리의 뒤쪽 안쪽 측면의 피부를 자극하는 피부에 지속적으로 동행합니다. 경골의 중간 3 분의 1과 상반 3 분의 3 사이에 정맥이 깊어 져서 근육의 두께를 관통하고 깊은 근막의 잎 사이를 흐릅니다.
슬개골 아래에서이 혈관은 근막을 관통하여 정맥으로 흘러 들어가며 (경우의 25 %), 때로는 깊은 대퇴 정맥의 유입으로 유입되거나 때로는 대퇴 정맥의 정맥 중 하나에 흘러 들어간다. 다리 꼭대기에서이 정맥은 복재 정맥과 상호 작용하여 여러 개의 문합을 형성합니다. 또한 대퇴 - 슬와 정맥 혈관 또는 Giakomini의 정맥 (v. Femoropoplitea), 큰 표면 정맥의 가장 큰 영구 유입. 그것은 VSR의 바로 입구에 epifasially 위치하고 큰 표면 대퇴부 정맥과 연결합니다. 이 시점에서, 큰 정형 정맥 혈관의 측면에서 향하는 역류는 정맥류 확장을 일으 킵니다. 혈액의 유출이 역순으로 진행되면 (예 : 작은 복재 정맥의 밸브 시스템 부족으로 인해) 정맥류에 의해 변형되고 그 과정에서 큰 표면 정맥이 포함됩니다.
II) 깊은 정맥 시스템 깊은 (또는 깊은) 정맥 트렁크는 다리의 근육 덩어리를 통과하며 혈류의 주요 부분의 운반자입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- - 정맥 혈관은 발의 뒤를 따라 그리고 발바닥의 뒤를 따라 지나가고, 깊은 원호를 형성한다;
- - 다리의 전후방 비대와 정맥 혈관;
- - 무릎 근처에 위치한 무릎 정맥뿐만 아니라 무릎 위 비복사;
- - 깊은, 일반 및 피하 대퇴 정맥 혈관.
4. 천공 (통신) 정맥의 시스템 그래서, 정맥의 혈액이 "아웃백"의 정맥으로 흘러 들어가는 일종의 "교량"역할을하는 얇은 벽 혈관 인 정맥 천공 시스템을보다 자세히 조사하는 차례였습니다. 소통맥의 지름은 크게 다르며, 횡단면이 1 밀리미터 인 작은 혈관이 있으며, 화관은 1.5-2mm에 달하며 길이는 15cm에 이릅니다. 가장 자주 그들은 비스듬히 위치하고 있으며, 밸브 시스템은 혈액이 한 방향으로 만 흐르도록 지향됩니다. 또한 발에 보통있는 중성 (밸브없는) 구멍이 있습니다. 이러한 혈관은 직접적 또는 간접적 일 수 있습니다. 그것은 훨씬 직접적인 perforants이고 그들은 간접적 인 것보다 큽니다.
직선 화환은 "아웃백"과 코엑트 정맥과 같은 복재 정맥을 직접 연결하며 다리의 말단 부분에 위치합니다. 간접적 인 "어댑터"는 처음에는 표면 혈관과 근육 정맥을 연결하며, 하나는 깊은 정맥과 연결되어 있습니다. 하지에 많은 화환이 있습니다. 약 100 마리입니다. 모두 작고 근육 배열에 있습니다. 일반적으로 직접 및 간접적 인 "일시적인"정맥은 일반적으로 표면 정맥의 주 경로가 아니라 작은 유입으로 전달됩니다. 따라서 다리의 아래쪽 3 분의 1에 위치한 이미 언급 된 Kokket 정맥과 정맥류 또는 혈전 정맥염이 발생하면 가장 심한 복재 정맥 (소위 레오나르도 정맥)의 뒷부분이 "깊이"에 연결됩니다. :
- - 그것의 중앙 표면에 경골의 tendinous 부분 (더 낮은 세 번째)에서있는 Kokket perforant;
- - Boyd의 perforants는 경골의 상단 3 부분에 위치합니다 (중간면);
- - Dodd perforants는 대퇴 정맥의 입구 바로 옆에있는 허벅지 제 3 부위의 중앙 표면에 위치하며 Gunter canal에 위치합니다.
- - Gunter의 천공술은 내측 대퇴부 표면 (Gunter 채널에서 대퇴 정맥 출구 위치)에 위치합니다.
다리의 정맥 질환 : 뇌 혈전증, 정맥류, 아프고 화상 정맥, 정맥염
모든 해부학 구조 중에서 하부 다리의 혈관 기관은 만성 질환에 가장 취약합니다. 다리 정맥의 해부학 적 구조, 질병, 이러한 질병의 예방 및 치료 방법을 고려하십시오.
해부학
인체에는 혈액 순환과 혈액 순환을 제공하는 혈관과 동맥 두 종류가 있습니다. 차례로 그들은 더 작은 것들 : 모세 혈관, 세동맥, 동정맥 분지, 세뇨관으로 나뉩니다. 각 유형에는 고유 한 특성과 기능이 있습니다.
다리의 정맥 구조의 일부 기능 :
- 그것은 외부 (결합 조직), 중간 (근육질), 내부 (내피)의 3 개의 층으로 구성됩니다. 하체에는 잘 발달 된 근육층이있는 정맥이 있습니다. 그들은 세 층 모두에서 근육 섬유의 발달이 특징입니다.
- 해부학 적 위치는 깊고 피상적이며 의사 소통 적으로 나뉩니다.
- 정맥의 바깥층은 잘 발달되지 않아 많은 양의 혈액을 늘리고 축적 할 수 있습니다.
- 다리의 정맥은 중간에 위치한 잘 발달 된 근육층입니다. 그것은 심장에 혈액의 상승과 진보를 제공합니다.
- 이 혈관에는 혈액의 역류를 막는 밸브가 있습니다. 외관상으로는 밸브가 주머니처럼 보입니다. 일반적으로 각각의 요구 수준에는 세 가지가 있습니다. 혈액이 올바른 방향으로 움직일 때, 그들은 혈관 벽에 기대어 있으며 뒤로 움직이면 혈관 내강을 막습니다.
- 외반 혈관 중간 층의 근육 섬유는 나선형으로 배열되어있어 압력 변화에 따라 혈관 확장을 조절할 수 있습니다. 근육의 바깥 쪽과 안쪽 층에는 섬유가 위치하여 필요한 음색을 제공합니다.
해부학 적 위치
다리의 피하 정맥 또는 피하 정맥 :
- 작은 피하.
- 큰 피하.
- 야외 가장자리.
다리의 내부 (천공) 또는 깊은 정맥 :
- 비엔나 레오나르도.
- 천공성.
- 어퍼 코퀴트.
- 평균 코퀴트.
- 낮은 코 켓.
- 보이드 관통.
- 라인 린튼.
- 내부 가장자리.
- 섬유.
- 발바닥 정맥총.
- 뒷발의 정강이 아치.
- 피상적 인 내분비.
- 앞으로 유입되는 BPV.
- 경골 뒤쪽과 앞.
다리의 깊은 정맥의 지형과 해부학 적 구조를 제시하면 혈액의 정맥 흐름이 어떻게 배열되는지 이해할 수 있습니다. DNA 이중 나선처럼 보입니다.
혈액은 정상적으로 다리를 따라 8 개의 정맥을 따라 움직입니다. 혈관의 국소 확장을 방지하면서 압력을 고르게 분배 할 수 있습니다.
다리 정맥의 질병
- 다리 혈관의 혈전증 (thrombophlebitis).
- 정맥류의 정맥류.
- 하체 혈관 정맥류.
- 내피 층의 죽상 동맥 경화증 병변.
각 질병에는 치료 과정, 증상 및 치료 방법에 대한 특성이 있습니다. 적시에 필요한 의료 서비스를 제공하지 않으면 심각한 합병증이 발생하여 사지 절단 될 수 있습니다.
깊은 다리 정맥 혈전증
이것은 혈관 내강 막힘으로 인해 다리에서 움직이는 혈액을 동반하는 심각한 만성 질환입니다.
- 아테롬 경화증은 혈관의 내피 층에 손상을 입히고 내강에 달라 붙는 상처로 인해 생긴다.
- 혈액 응고의 형성으로 이끄는 대사 장애. 전형적으로,이 조건은 비영리 2 형 당뇨병에서 발생합니다.
- 피로와 다리 통증.
- 불규칙한 피부 착색.
- 운동하는 동안 다리에 불타고있다.
- 부기.
혈전증 복합 치료 :
- 혈액 내의 콜레스테롤, 중성 지방의 조절.
- 비타민 A, E, C가 풍부한식이 요법.
- 주 당 150-200g의 양의 지방 해양 생선 섭취.
- 혈전 정맥의 수술 적 제거. 재건축은 상황을 복잡하게 만들 뿐이다.
외과 적 제거는 혈전증을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 그러나 예방 조치를 강구 할 필요가 있으며 그렇지 않으면 재발이 불가피합니다. 라이프 스타일과 다이어트를 검토하여 질병을 예방할 수 있습니다.
- 지방질, 콜레스테롤 부유 한 음식을 먹는 것을 제한하십시오;
- 고도 불포화 지방산 (Omega 3)을 가지고 가십시오;
- 적당한 규칙적인 운동 (걷기, 쉬운 달리기)을 제공하십시오;
- 모든 성격의 만성 질병의 완화를 달성하십시오.
정맥류
이것은 만성 염증성 질환으로 피부의 표면적 혈관이 부러 지거나 팽창하여 생깁니다.
정맥류의 증상 :
- 특정 장소에서 물집이 생기며, 발적과 붓기.
- 오래 서있는 피곤 다리.
- 정맥을 따라 타는 감각.
종종 질병의 주요 증상은 타박상입니다. 이 상태의 원인은 혈관의 염증입니다.
질병의 치료 :
- 붕대, 적절한 크기.
- 소염제 (이부프로펜 200mg 1 일 2 회 복용) 복용.
- 아스피린 100 mg. 저녁 식사 후 하루에 하루에.
- 국소 항염증제 (Diclofenac, Troxevasin, Indomethacin).
- 콜레스테롤 대사를 조절하기위한 rosuvostatin의 사용.
가장 효과적인 치료법은 확장 된 정맥의 수술 적 제거와 재발 방지입니다. 민첩한 방법의 예방.
다리의 혈관 정맥염
이것은 항 염증 및 항생제 치료의 강력한 과정에 의해 중단되는 염증 과정입니다. 정맥염의 원인은 국소 염증 과정 (영양 궤양, furuncle) 또는 더 일반적인 급성 과정 (erysipelas 또는 가래) 일 수 있습니다.
하지의 혈관 염증을 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 배의 파열.
- 순환 장애.
- 이동성과 삶의 질을 떨어 뜨리는 연조직의 압박.
- 괴저
- 골막염
- 패혈증
적시에 치료를하고 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 위에서 열거 한 합병증을 피할 수 있습니다.
뇌척계 혈전증의 발생 및 치료의 원인
현대 사회의 일반적인 문제는 혈전 정맥염입니다. 병리학 적 상태는 동맥 루멘을 막는 응고 혈성 응고의 출현을 특징으로한다. 결과적으로, 혈액 순환이 방해 받는다. 외반 혈관의 혈전증이이 위반의 주된 결과입니다.
대다수의 환자들에 따르면, 혈병의 출현은 정맥 혈관에서 정확히 발생합니다. 휴식시, 송아지의 근육 조직이 이완되고, 외상 혈관이 혈액으로 채워집니다. 대조적으로 종아리 부위의 근육 조직이 감소하면 혈액 유출에 기여합니다. 다리 정맥의 혈액 순환은 자연스럽고 정상적인 것으로 간주됩니다. 하지 혈전증의 혈전증은 노년기에 더 흔합니다. 젊은 나이에 혈전증이 출현하면 심각한 상해, 수술, 임신, 흡연, 과체중, 장기간의 안식기계 등이 생깁니다.
질병의 임상 적 그림
발달의 초기 단계에서 외상 혈관의 혈전 정맥염은 무증상입니다. 혈액 순환 과정이 이미 혈관벽에 오작동을 일으켰지 만 오랫동안 외상 혈관의 병리는 외형 적으로 나타나지 않습니다.
질병의 과정은 점차적으로 필요한 영양소를 완전히 공급하지 못하는 조직 입자의 죽음을 초래합니다. 혈관으로부터 형성된 혈전의 거부 및 다른 장기와의 혈액 접촉은 위험합니다. 이런 이유로 의사는 제 시간에 진찰을 받아야합니다.
하지의 혈전 정맥염의 형태
혈전증은 자체 특성과 누출 기간을 갖는 다양한 형태를 취할 수 있습니다.
- 급성 혈전 정맥염. 그것은 갑작스런 출현과 30 일의 지속 시간을 특징으로합니다.
- 아 급성. 그것은 6 개월까지 지속되는 장기간의 임상 증상으로인지 할 수 있습니다.
- 만성 혈전 정맥염은 다양한 요인과 원인으로 인해 발생할 수있는 다리의 정맥에 통증을 유발하는 것으로 나타납니다.
- 이주자. 이 형태는하지의 혈전 정맥염의주기적인 징후가 나타나는 특징이 있습니다.
혈전 정맥염에 걸리기 쉬운 혈관과 정맥의 위치에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
혈전증의 정맥 루멘스의 폐쇄 수준은 다음과 같이 나뉘어진다 :
다리의 깊은 정맥의 폐색 성 혈전 정맥염의 혈병 형성은 정맥 루멘의 절대 막힘입니다. 이 상태에서는 혈액 순환이 완전히 중단 될 위험이 있습니다. 질병의 추가 확산의 진행을 피하기 위해서는 전문적인 의료 조작이 시급히 요구됩니다.
neocclusal thrombosis의 형태는 부동 혈전 형성 때문입니다. 이러한 경우 혈병은 벽 근처에있는 혈병이기 때문에 혈관 기저부에 집중되어 있습니다. 이 형태에서는 자유로운 정맥 부위가 혈액으로 씻겨지고 큰 장애물이 없기 때문에 혈류가 방해받지 않습니다.
대개 뇌 혈관의하지의 혈전증은 무증상이므로 질병의 시작시 진단을 내리는 것은 드뭅니다. 오랜 기간 후에 만 thrombophlebitis가 증상을 보입니다. 이 기간은 혈관 내에 혈전이 형성되는 지점에서 다리의 피부 색이 변하는 것을 특징으로합니다.
말단의 폐쇄 정맥 혈전증의 증상 및 진단
이러한 유형의 질병은 정맥 루멘의 혈병 때문에 다리가 부어 오릅니다.
이러한 현상은 다리, 허벅지, 발목의 혈관에 혈전이 나타나기 때문에 여러 가지 영역에서 발생할 수 있습니다. 팔다리가 완전히 붓는 경우가 있습니다.
의학은 질병의 증상을 강조 :
- 고통;
- 움직임의 억제;
- "주철"다리 느낌, 무거움.
혈전증의 특정 징후는 발달 과정의 예기치 못한 현상입니다. 이러한 유형의 질병은 신체의 부정적인 장애를 수반하는 정맥 부종의 출현에 기여합니다. 며칠이면 충분하며 환자는 자신의 발 앞에 서서 능력을 상실합니다. 의학은 폐 혈전이 혈전에서 발생할 때 혈전 성 정맥염의 잠재적 형태의 위험한 결과에 대한 사실을 확립했습니다. 혈전이 빠져 나가 폐동맥쪽으로 혈액을 통해 이동하면 언제든지 발생할 수 있습니다. 혈관의 막힘이 형성되고 심장 발작의 위험이 있습니다.
질병의 진행은 더 두드러진 증상과 정맥의 침체를 동반합니다. 이러한 증상은 조직의 혈관 내강과 대사 장애의 위험한 중복입니다. 이 경우, 괴사의 위험이 있습니다.
적시에 심부 정맥 혈전증을 진단하고 치료하면 방해받지 않는 혈액 흐름의 기능을 완벽하게 정상화 할 수 있습니다. 환자의 혈관 벽이 손상된 경우 섬유 성 질환이 있음을 나타냅니다. 그들은 밸브 기능의 변화와 다리 정맥의 기능 상실로 특징 지어집니다.
고착 혈관의 혈전 정맥염은 혈관을 순차적으로 튜브로 만들 수 있습니다. 이러한 합병증은 혈액의 역류를 방지하기 위해 정맥의 기능이 약화되어 발생합니다. 동시에 정맥의 압력이 증가하고 정맥 기능 부전은 만성적 인 형태의 질환을 유발합니다. 하지의 혈전증 징후가있는 사람의 검사는 질병의 일반적인 임상 적 및 증상 적 그림에 근거하여 수행됩니다. 전문가와의 약속시, 해당 부위를 검사하고 촉진합니다.
- 방사선 촬영;
- 근위 골반 정맥;
- 자기 공명 치료;
- 초음파 검사. 이는 혈관 내강의 수준을 확인하기 위해 수행됩니다. 이 검사 방법을 통해 혈전 전위의 위치를 설정할 수 있습니다.
어떤 경우에는 적응증에 따라 차별 진단이 할당됩니다.
혈전증 치료
다리의 심 부정맥 혈전증 치료는 필요한 약을 처방하여 의료 기관에서 전통적 치료법을 독점적으로 제공합니다. 질병의 합병증이 발병 한 경우와 방치 한 경우 외과 적 치료 방법이 사용됩니다.
의학 분야에서 수년간의 실제 경험으로 개발 된 치료 요법이 있습니다. 의사들은 헤파린의 정맥 투여 방법이 치료에 긍정적 인 영향을 미친다는 사실을 알고 있습니다. 약물의 일일 복용량은 환자의 연령, 성별 및 체중에 따라 자체적 인 특성이 있습니다. 헤파린 치료 과정은 10 일 이내에 결정됩니다. 치료 과정의 첫 번째 단계 후에, 환자는 추가적으로 간접 항응고제를 처방 받는다.
동시에 환자의 치료 엄격한 침대 휴식을 처방. 치료는 꽤 길다. 의사가 회복함에 따라 그는 정맥 혈관을 통해 혈류의 기능을 복원하기 위해 물리 치료 수업을 처방합니다. 운동은 물리 치료의 전문가의 감독하에 독점적으로 수행됩니다.
혈전 제거 수술은 재 형성을 예방하는 데 효과적입니다. 일반적으로 수술은 혈전이 발병 한 지 7 일 이내에 시행됩니다. 드문 경우이지만 외과 우회 수술 방법이 사용됩니다. 혈전증의 치료에서 수술 의이 유형은 어려운 것으로 간주됩니다.
최근에 thrombophlebitis의 치료에 전통 의학의 방법에 대한 많은 정보. 무작위 치유법에 의존하지 마십시오. 아픈 사람은 허브, 버섯, 딸기 등의 주입으로 만든 수제 찜질의 "훌륭한"성질을 몸에서 테스트하면서 시간을 잃을뿐만 아니라 건강에 더 해를 줄 수도 있습니다. 그리고 질병의 합병증과 결과는 매우 심각 할 수 있습니다. 적절한 혈관에서의 혈전증 치료는 의료기관에서 적절한 진단과 적절한 치료를 통해서만 가능하다는 점을 명심해야합니다.
뇌 혈전의 혈전증은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?
대뇌 정맥의 하체의 혈전 또는 비복근 근육의 부비동의 혈전증은 심부 정맥 혈전증의 한 형태이며, 혈병은하지의 비복근 근육의 부비동에서 결정된다.
다리의 깊은 정맥에서의 혈전증의 주요 발달이 가장 일반적입니다. 이것은 다리 근육의 수축과 같은 중요한 혈역학 인자가 꺼지는 조건에 의해 촉진됩니다. 이러한 위치 파악은 관측치의 절반 이상에서 발생합니다.
외상 정맥의 혈전증은 임상상을 지워줍니다. 이 병변의 수준에서 사지의 부종과 청색증은 종종 사라집니다. 이 연구는 모세의 긍정적 인 증상을 보여 주며, 하측 다리가 전후 방향으로 압박 될 때 통증, 호먼 즈 (Homans)가 발의 뒤쪽을 구부릴 때 통증, Lovenberg가 150mmHg 이하의 압력에서 종아리 근육 통증을 나타냅니다. 혈압계가 만든 커프 아트
혈전증 치료법
환자는 압축 삼륜차를 착용하는 저 분자량의 헤파린을 처방 받았으며, 정맥 학자에게 정기적으로 더 많은 검사를 실시하는 것이 좋습니다.
혈전증의 적시 치료가 심각한 결과를 피하고 외과 적 개입없이 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 따라서 혈전증의 첫 증상이 나타나 자마자 의사와상의해야합니다.
정맥 정맥류 :하지의 혈전증
하지의 정맥의 혈전증은 심각한 질병 중 하나입니다. 초기 단계에서는 오랜 시간 동안 무증상 과정이 특징입니다.
이 질환은 혈관의 구멍에 혈병이 형성되어 혈병이 형성되는 특징이 있습니다. 그리고 병리학이 어떤 식 으로든 어떤 식 으로든 나타나지 않는다는 사실에도 불구하고, 혈관 내부에서 점차적으로 혈액 순환 장애가 발생합니다.
이로 인해 혈액과 산소가 완전히 공급되어야하는 조직 부분이 사망 할 수 있습니다. 형성된 혈전은 루멘을 막을 수있을뿐만 아니라 빠져 나올 수 있습니다.
혈전증의 유형
루멘 폐색의 정도에 따라 질환은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
폐쇄성 심 부정맥 혈전증은 정맥 루멘의 완전한 막힘으로 특징 지어 지는데, 이는 혈류의 흐름을 멈추게합니다. 초기 단계에서는 다리의 정맥이 조여지고 있습니다.
이 단계에서 적절한 조치를 취하지 않으면 프로세스가 진행되고 더 확산됩니다.
비 폐색 성 형태는 일반적으로 혈관 기저부에 고정되어있는 정수리 (parietal) 유형뿐만 아니라 부유 혈구 (floating blood clots)의 형성을 특징으로합니다. 이 경우 혈액의 자유로운 부분이 혈액으로 자유롭게 씻겨지기 때문에 혈류를 위반하지 않습니다.
혈전증의 주요 증상
대부분의 경우에서 뚜렷한 증상이 관찰되지 않기 때문에하지의 내측 정맥의 혈전증이 처음부터 확인하는 것이 항상 가능하지는 않습니다.
그러나, 얼마 후, 질병 자체가 느껴집니다. 혈전이있는 곳의 다리에있는 피부는 건강에 해로운 색이됩니다. 그것은 인간 생명의 위험을 나타내는이 혈전증의 징후가 없다는 것입니다.
건강한 사람들의 경우 혈액의 움직임은하지에서 정상으로 발생하여 산소를 공급하고 인체의 모든 내부 기관과 조직에 영양을줍니다.
다리 정맥의 폐색 성 혈전증
그리고 그것은 다른 장소에서 일어날 수 있으며 다리 나 엉덩이 또는 발목에 혈전이 형성되어 발생합니다. 어떤 경우에는 사지 전체가 부어 오릅니다.
의학적 관점에서 볼 때 이러한 질병은 별개의 질병으로 진단됩니다.
- 다리 정맥 질환;
- 정맥류;
- 하지의 혈관 정맥의 폐색 성 혈전증 (완전히);
다음 징후는 질병의 발생을 나타냅니다.
- 통증 감각;
- 강성;
- 다리의 무거움 느낌.
다리의 질병의 또 다른 특징은 급성 형태가 심한 붓기와 가장 불쾌한 결과를 초래할 수있는 발달의 예측 불가능 성입니다.
실제로 이러한 징후로 인해 며칠간 침대에서 벗어날 수없는 경우가 알려져 있습니다.
혈전증의 잠재 성 형태가 폐 혈전 정맥염을 유발할 수 있음이 알려져 있습니다. 그 발생은 형성된 혈전이 끊어지고 폐동맥으로 혈액이 유입되어 막힌 부위가 급성 심부전으로 고생하는 데서 기인합니다.
질병의 진행은 더 두드러진 증상과 정맥의 침체를 동반합니다. 이러한 증상은 혈관 내강이 겹쳐지고 조직의 대사가 손상됩니다. 그 결과 괴저가 발생할 수 있습니다.
합병증
깊은 정맥 혈전증의 적시 치료로 대부분의 경우 개통은 약 반년 만에 회복됩니다.
그러나 일부 환자에서는 정맥 벽이 공급하는 혈관이 손상 될 수 있습니다.
Sural 정맥의 혈전의 결과로, 혈관은 반대 방향으로 혈류를 방해하는 능력을 상실하고 튜브로의 변형을 관찰 할 수 있습니다. 이 과정은 정맥 및 만성 정맥 기능 부전에있는 압력에있는 뜻 깊은 증가를 동반한다.
암에 걸릴 경우 혈병 형성 가능성이 높아집니다.
질병의 진단
하지의 혈전증 진단의 재현은 질병의 전반적인 임상상에 기초하여 수행됩니다.
이 경우에는 다음과 같은 고급 방법의 사용은 물론 영향을받는 부위 및 촉진의 검사를 통해 환자에 대한 상세한 검사가 수행됩니다.
- 내강의 상태, 혈전의 존재 및 위치를 시각화하기 위해 초음파로 스캐닝하는 단계;
- 방사선 촬영;
- 근위 골반 정맥;
- 자기 공명 치료 및 phleborhaphy.
진단 사양에 따라 차동 진단을 수행 할 수 있습니다.
심부 정맥 혈전증 치료
다리의 심 부정맥 혈전증 치료는 여러 약물을 통해 실시되는 보수 치료법의 사용을 포함합니다. 진보 된 경우뿐만 아니라 병의 복잡한 경로로 외과 개입이 가능합니다.
약속은 일반적으로 확립 된 계획에 따라 재현됩니다. 환자의 연령, 성별 및 체중에 따라 일일 투여 량을 유지하면서 헤파린을 정맥 내 투여하는 방법은 매우 좋은 방법이다.
hyparinotherapy의 과정의 기간은 1 주일에서 10 일까지 다양합니다. 치료 시작부터 대략 중간에서부터 간접 항응고제의 추가가 재현됩니다.
저 분자량 헤파린의 주사는 하루에 한 번 주어진다. 어떤 경우에는 용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다. 제 환자들은 입증 된 방법을 사용하여 많은 노력없이 2 주 내에 정맥류를 제거 할 수있었습니다.
혈전 용해제로 치료하는 것은 수술 후 개통으로 출혈의 위험이 있기 때문에 극히 드뭅니다.
질병의 초기 단계에서는 거의 모든 환자가 파스텔 모드로 표시됩니다. 특히 질병의 진행 과정에 심한 통증과 붓기가 동반되는 경우 더욱 그렇습니다.
또한 급성 증상이 사라지면 혈액의 정맥 유출을 자극하기 위해 물리 치료를하는 것이 좋습니다. 물리 치료 수업은 전문가가 감독해야합니다.
수술을 통해 혈전증을 제거하는 응용과 방법을 찾습니다. 이 방법은 빠른 결과를 얻고 반복을 방지하는 데 사용됩니다.
대부분의 경우 수술은 혈전 형성 후 첫 주에 재현됩니다. Shunting 작업은 구현이 복잡하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
결론적으로, 혈전증이 심각한 병리학 인 외상 혈관이 전체 유기체에 중요한 역할을한다는 점은 주목할 가치가있다. 이 질병은시기 적절한 탐지와 적절한 접근법으로 치료할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.
가정에서 정맥류를 14 일 동안 치료하는 입증 된 방법!
정맥 정맥 혈전증
쿠반 (Kuban) 의과 대학 (Kuban State Medical University), 쿠반 국가 의과 대학 (Kuban State Medical Academy), 쿠반 국가 의학 연구소 (Kuban State Medical Institute)
교육 수준 - 전문가
"심장학", "심혈관 시스템의 자기 공명 영상 과정"
심장학 연구소. A.L. Myasnikova
"기능 진단 코스"
NTSSSH. A.N. 바클 레바
"임상 약리 과정"
러시아 의학 대학원 교육 아카데미
Geneva Cantonal Hospital, 제네바 (스위스)
"치료 과정"
러시아 국가 의학 연구소 Roszdrav
하지 사지의 혈관 혈전증은 치명적인 질환 중 하나입니다. 문제는 초기 단계가 증상에 의해 악화되지 않는다는 것입니다. 따라서 가장 사소한 증상을 알아 차리는 것은 단순히 불가능합니다. 정기적으로 그리고 적시에 수행되는 품질 진단을 통해 결과를 최소화 할 수 있습니다.
질병에 관한 주요 사항
혈액 응고가 혈관에 형성되어 혈전 장벽이 점차적으로 형성됩니다. 그들은 혈액이 정상적으로 순환하는 것을 허용하지 않으며, 미래에 그들은 폐 혈관으로 운반 될 수있는 혈류를 통해 자유 항해를 할 수 있습니다. 하지만 이것은 최악의 옵션입니다. 더 자주, 문제는 인접한 조직에서 영양 실조를 일으키는 병변 부위에 직접적인 영향을받습니다. 피해 지역에서 사망해야합니다.
생리 학적으로 건강한 다리가 정맥류의 초기 징후가 없었더라도 급성 형태의 질병의 발달은 좋은 것을 상징하지 못합니다. 악성 종양을 발견 할 가능성이 있음을 나타냅니다. 의학에서 이것은 피셔의 증상입니다. 부종이 없다.하지의 증가도 중요하지 않다. 그러나 급성 혈전 정맥염이 특징 인 여러 징후가 있습니다. 그것은 표지판에 의해 진단됩니다 :
- 정맥류;
- 다른 조직과 비교하여 시각화 된 코드 거들의 통증;
- 인장 위에 피부가 부어 오르면 빨갛게된다.
- 붉은 콘, 물개의 존재;
- 수평에 보존 노드의 불변성;
- 자세, 통증 완화를위한 사지;
- 저열량의 일부 증가
병의 종류에 대해서
내강의 폐색 정도는 고르지 않고, 따라서 종의 이름이 결정됩니다.
다리의 깊은 정맥의 영역에 위치하는 폐색 성 혈전증은 정맥 루멘이 완전히 막히는 것을 특징으로하며 혈류 내부에서 멈추게됩니다. 처음에, 이것은 다리의 혈관 흡입에 의해 시각화됩니다. 행동 부족으로 인해 정맥 공간의 나머지 부분으로 퍼지기 전에 상황이 악화됩니다.
비 폐색 성 형태의 경우, 정맥 기저부 부근의 정수리와 고상의 혈전 형성이 일어날 가능성이 높습니다. 질병은 혈류를 방해하지 않고 진행되며 혈관을 통해 씻는 데 장애물이 없습니다.
질병의 발병은 다음 징후로 드러납니다 :
- 통증 감각;
- 강성;
- 다리에 무거움이 나타났다.
실제로, 병으로 인해 사람이 침대에서 빠져 나올 수없는 경우가 발생합니다. 진행됨에 따라 증상이 나타나고 정맥 울혈이 확인됩니다. 괴사 조직 손상으로 혈관 내강이 겹쳐지기 때문에 괴저가 시작될 가능성이 있습니다.
깊은 정맥 혈전증의 증상
Sural 정맥동의 부위에서 일차 성 혈전증이 종종 다리의 깊은 정맥에 나타납니다. 종아리 덩어리를 대표하는이 장소에서 송아지 근육의 두께에 위치하며 깊은 정맥으로 흘러갑니다. 근육 수축이있을 때, sural sinuses는 비 웁니다. 환자는 움직이지 않아야하며,이 곳에서는 종종 혈전이 형성됩니다. 정맥 병변은하지의 혈관 부위에서도 동맥으로인지됩니다. 두 경우 모두 특수 검사 기능을 사용하여 차별 진단을 수행하는 것이 중요합니다.
혈구 혈전증은 "의사 - 색전증 (pseudo-embolic)"또는 백색의 고통스러운 가래 (phlegmasia)라고 불리는 형태로 나타납니다. 질병의 증상에 따르면 다리의 동맥에있는 혈전증과 유사합니다. 그것은 부상의 장소에서 날카로운 통증과 사지의 감각과 무감각 함으로 표현됩니다. 붓기는 눈에서 발이 팽창되기 시작하고 적당히 움직이기가 어려워집니다. 동맥 맥박의 값은 발에서 약해진다.
그녀의 다른 증상과 함께 푸른 고통스러운 phlegmasia를 구별하십시오. 또한 골반 부위에 정맥 병변이 있고,하지의 정맥을 통해 광범위한 혈전이있을 때 진단 할 수 있습니다. 색상은 검정색과 보라색 사이의 교차점입니다. 장액 성 또는 피의 체액이있는 기포가 형성 될 가능성조차 있습니다. 쇼크 나 정맥 괴저에 오래 걸리지 않습니다.
깊은 정맥 혈관에서의 혈전증 치료
집에서는 혈병을 치료할 수 없습니다. 즉시 혈전이 더 많이 침투하여 폐나 심장에 떨어질 수 있다는 두려움이 있습니다. 보수적 인 방법은 다음과 같습니다.
- 다리를 신축성 붕대로 붕대로 감싸는 적당한 활동의 도입에 뒤 이은 침대 휴식;
- 식이 요법과 알레르기 항원에 대한 접근을 제한하기위한식이 요법;
- 혈전을 빨아주는 혈전 용해 요법
- 선박의 혈전증을 예방하기위한 혈전 용해제의 후속 단계로서의 항응고제 치료;
- 혈액 응고, 점도 감소, 개선을 목표로하는 혈액 응고 치료. 아스피린;
- Diclofenac 및 Ketoprofen과 같은 NSAIDs (비 스테로이드 항염증제);
- 일반적 및 국소 치료의 형태로 정맥 혈관의 음색을 정상화하기위한 트로 세바 신 (Troxevasin), 데 트랄 렉스 (Detralex) 또는 베 노루 틴 (Venoroutine)의 형태의 혈관 형성 제제;
- cardiotropic, 진통제 및 기타 수단으로 증상 치료.
응급으로 thrombectomy가 수행됩니다 - 혈전증이 혈전이 발생했을 경우 혈관을 제거합니다 (최대 며칠).
혈전증의 급성 증상이 멈 추면 계획된 수술을 실시합니다. 다음과 같은 몇 가지 기본 옵션이 있습니다. cava 필터 설치. 이것은 하대 정맥의 승화입니다. 두 번째 옵션은 cava 필터를 설치할 수없는 경우 적합합니다. 엄격한 증언의 존재가 외과 개입의 이유가 될 것입니다.
거짓말하지 마라. 묻지 마라.
그냥 올바른 의견
다리 정맥의 폐색 성 혈전증
고지혈증에 대한 상승 혈전증은 특히 응고 계통의 상태를 명확히 할 때까지 취소되지 않았습니다. 어떤 이유로 흉터 혈전증이 생깁니다. 그러나 직경이 2 ~ 4mm의 구강을 지닌 구강 내 혈관이 있습니다. 그리고 그 과정의 안정화 단계에서 나는 더 자주 혈전증을 관찰하는 것이 더 조용 할 것입니다.
다리의 깊은 정맥에서의 혈전증의 주요 발달이 가장 일반적입니다. 이것은 다리 근육의 수축과 같은 중요한 혈역학 인자가 꺼지는 조건에 의해 촉진됩니다. 혈전증의 적시 치료가 심각한 결과를 피하고 외과 적 개입없이 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 따라서 혈전증의 첫 증상이 나타나 자마자 의사와상의해야합니다.
Matvey Alexandrovich, 병원에 환자를 두려워하지 마십시오. 정맥의 과정을 모니터링해야 할 수도 있지만 그는 이미 병원을 두려워하고 있습니다. 그러한 혈전증의 원인을 알아 내려고 할 가치가 있습니다. 아마도 혈액 응고 시스템을 위반했을 것입니다...
Sural sinuses의 자발적 혈전증을 확인하고, 역사와 에코 그림으로 판단하십시오. 과정이 신선하고, 필요한 모든 것을 임명했습니다. 응고 인자 인 LMWH. BPV에서 통증의 정도는 흔히 혈전증 수준보다 훨씬 낮습니다.
1. 안타깝게도 어떤 직경의 혈관에도 혈전이 생깁니다... 2. "과정의 안정화"는 급성 혈전증에서 혈전증이 지속되지 않고 응고가 교정된다는 것입니다. DVT의 입원에는 두 가지 주요 동기가있을 수 있습니다 (외상 혈관뿐만 아니라 그 사실을 명심해야합니다). 1. "파라 메딕 (paramedical)"징후로 입원. 나는 Evgeny Arkadyevich와 첫 번째와 두 번째 점 모두에 깊이 동의한다.
지난 2 년간 외래 진료를받은 2 ~ 3 명 (BPV와 MPV 혈전증) 입원했다. 그러나 이것은 수신시 초음파를 사용하여 혈전증을 평가할 수 있다는 사실에도 불구하고 있습니다. 나머지 경우에는 보수 치료만으로 충분했다. Matvey Alexandrovich, GSV 입의 정맥류에 관한 환자에 관해서, 나는 그가 운이 좋고 비슷한 상황에있는 다른 환자들이 있다고 생각한다.
이로 인해 혈액과 산소가 완전히 공급되어야하는 조직 부분이 사망 할 수 있습니다. 골반 정맥의 패배는 매우 드물며, 병적 인 과정의 주요 위험은 심각한 증상이 없다는 것입니다. 이 경우 혈액의 자유로운 부분이 혈액으로 자유롭게 씻겨지기 때문에 혈류를 위반하지 않습니다.
그리고 그것은 다른 장소에서 일어날 수 있으며 다리 나 엉덩이 또는 발목에 혈전이 형성되어 발생합니다. 혈전증의 잠재 성 형태가 폐 혈전 정맥염을 유발할 수 있음이 알려져 있습니다. 그 발생은 형성된 혈전이 끊어지고 폐동맥으로 혈액이 유입되어 막힌 부위가 급성 심부전으로 고생하는 데서 기인합니다.
나는 목요일에 상담을 위해 당신을 방문했습니다 (Andreeva, IA). 나는 레이저 수술에 대한 분석을 통과했으며 이미 답변을 받았습니다. 다음에 무엇을해야합니까? 그리고 관리자가 귀하와 우리를 위해 편리한 시간에 작업을 기록하도록 귀하에게 연락 할 것입니다. 저는 이번 주에 우리가 성공할 것이라고 생각합니다! 다행히도, 귀하의 경우에 대한 예측은 유리하지만 (유진 (Eugene)이 표명 한 조건 하에서) 감사합니다!
과정이 이미 안정화되어 있고 필요한 모든 치료가 처방 된 경우 당뇨병 치료사가 관찰 한 외래 환자 치료가 가능합니다. Arsen, 나는 작고 (특히 sural) 정맥 혈전증 환자에게 적절한 탄성 압박 조건에서 하루에 4000 steps보다 더 유용한 것이 없다고 생각한다. 나는 고정 된 정권에 반대한다.
Sura 정맥은 내 생각에 MPV와 GSV와는 근본적으로 다른 위치에 있으며 급성 혈전증 치료 전략은 비슷합니다. 대부분의 경우에서 뚜렷한 증상이 관찰되지 않기 때문에하지의 내측 정맥의 혈전증이 처음부터 확인하는 것이 항상 가능하지는 않습니다. 폐쇄성 심 부정맥 혈전증은 정맥 루멘의 완전한 막힘으로 특징 지어 지는데, 이는 혈류의 흐름을 멈추게합니다. 초기 단계에서는 다리의 정맥이 조여지고 있습니다.
정맥 정맥이란 무엇인가?
하지의 정맥 시스템의 혈관벽의 개략적 인 구조는 Fig. 17.1.
Tunica의 내막 정맥은 내피 세포의 단일 층으로 나타나며, 탄성 섬유 층에 의해 중막에서 분리되어있다. 얇은 tunica 배지는 나선형으로 배향 된 평활근 세포로 이루어져있다. tunica externa는 콜라겐 섬유의 고밀도 네트워크로 대표됩니다. 큰 정맥은 고밀도 근막에 둘러싸여 있습니다.
도 4 17.1. 정맥 벽의 구조 (다이어그램) :
1 - 내피 (tunica intima); 2 - 중간 포탄 (tunica 매체);
3 - 외부 껍질 (tunica externa); 4 - 정맥 밸브 (valvula venosa).
인체 해부학의지도 (그림 695)에 따라 수정 됨. Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. 인간의 해부학의지도입니다. 교육 매뉴얼 4 권. T. 3. 선박의 교리. - M : Medicine, 1992. C.12.
정맥 혈관의 중요한 특징은, 역 행성 혈류의 형성시 중복 정맥 루멘, 오픈을 방지 압력과 심장에 흐르는 혈액의 흐름의 벽에 눌러 반월판을 가지고있다. 밸브 전단의 기지 평활근 섬유 정맥 밸브 평 내부 탄성 멤브레인 결합 조직 프레임 워크로 구성되어 원형 괄약근 플랩을 형성한다. 밸브의 최대 수는 말단부에 기록되고, 근위 방향에서는 점차적으로 감소합니다 (일반적인 대퇴골 또는 외부 장골 정맥에서 밸브의 존재는 드문 현상 임). 밸브 장치의 정상 작동으로 인해, 단일 방향 구심력 혈류가 제공된다.
정맥 시스템의 전체 용량은 동맥 시스템보다 훨씬 큽니다 (정맥은 모든 혈액의 약 70 %를 보유합니다). 이것은 venule이 arterioles보다 훨씬 크기 때문에 venule이 더 큰 내경을 갖는다는 사실 때문입니다. 정맥 시스템은 동맥보다 혈류에 대한 저항력이 적기 때문에 혈액을 이동시키는 데 필요한 압력 구배가 동맥 시스템보다 훨씬 적습니다. 유출 시스템의 최대 압력 구배는 venules (15 mmHg)와 hollow venins (0 mmHg) 사이에 있습니다.
혈관은 내부 압력이 상승 할 때 많은 양의 혈액을 늘리고받을 수있는 용량 성, 얇은 벽 혈관입니다.
정맥 압력이 약간 증가하면 침전 된 혈액의 양이 크게 증가합니다. 정맥 내 압력이 낮 으면 혈관의 얇은 벽이 무너져 고압 상태에서 콜라겐 네트워크가 단단 해져 혈관의 탄력성이 제한됩니다. 이러한 컴플라이언스의 한계는 정위에있어하지의 정맥으로의 혈액 유입을 제한하기 위해 매우 중요합니다. 사람의 수직 위치에서, 중력의 압력은하지의 정맥 동맥 및 정맥압을 증가시킨다.
하지의 정맥 계는 깊고, 표면적이며 천공성 인 정맥으로 구성됩니다 (그림 17.2). 하지의 깊은 정맥 시스템은 다음과 같습니다 :
- 하대 정맥;
- 공통 및 외부 장골 정맥;
- 일반적인 대퇴 정맥;
- 대퇴 정맥 (표면 대퇴 동맥에 수반);
- 넓적 다리의 깊은 정맥;
- 슬와 정맥;
- 내측 및 외측 정맥;
- 다리 혈관 (쌍을 이룬) :
- 비골,
- 앞과 뒤 경골.
도 4 17.2. 아래쪽의 깊고 피하 정맥 (계획). 다음에 따라 수정 됨 : Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. 인간의 해부학의지도입니다. 교육 4의 유익
토마. T. 3. 선박의 교리. M : Medicine, 1992. P. 171 (도 831).
하악의 정맥은 발의 뒤쪽과 깊은 발바닥 아치를 형성합니다.
외측 정맥의 시스템은 큰 복재 및 작은 정맥을 포함합니다. 일반적인 대퇴 정맥의 영역 합류 큰 복재 정맥은 슬와 정맥의 sapheno - 대퇴 누공, 합류 지역 작은 복재 정맥이라고합니다 - 파보-poplitealnym 루, ostialnogo 밸브에 위치한 문합. 큰 복재 정맥 입 복벽, 피부와 피하 둔부 영역 (V를 앞쪽 하부 사지에서뿐만 아니라 외부 성기 아니라 혈액을 수집 지류 복수 흐른다. Pudenda의 실외, 브이. Epigastrica의 superficialis, 브이. Circumflexa ilei superficialis을, vap. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).
피하 고속도로의 줄기는 상당히 일정한 해부학 구조이지만 지류의 구조는 매우 다양합니다. 가장 임상 적으로 유의 한 작은 복재 정맥의 연속이다 깊은 또는 엉덩이의 수준에서 표면 정맥 중 하나에 흐르는 비엔나 GIACOMINI, 비엔나 레오나르도 - (그것은 대부분의 천공 정맥 경골의 내측 표면을 흐르는) 다리에 큰 복재 정맥의 중간 지류.
외측 정맥은 관통 정맥을 통해 깊은 정맥과 소통합니다. 후자의 주요 특징은 근막을 통과하는 것입니다. 이 정맥의 대부분은 피가 정맥에서 깊은 정맥으로 흐르도록 지향되는 밸브를 가지고 있습니다. 발판에 주로 위치한 판막이없는 천공성 정맥이 있습니다. Perforator 정맥은 직접 및 간접으로 나뉩니다. 직선은 깊고 피상적 인 정맥을 직접 연결하며, 더 커야합니다 (예를 들어, 정맥 혈관). 간접 천공성 정맥 (infirect perforating veins)은 복재 가지와 근육의 가지를 연결하며, 직접 또는 간접적으로 깊은 정맥과 연결됩니다.
천공성 정맥의 국소 화는 일반적으로 해부학적인 방향이 명확하지 않지만 가장 자주 투영되는 영역을 식별합니다. 이는 인 - 경골 (perforants Cockett), 경골 (perforants 셔먼), 경골 (perforants 보이드)의 내측 표면의 상부 3 분의 내측 표면의 중앙 제의 내측 표면의 하부 셋째, 다드 perforants 허벅지 (perforants 군터) 및 대퇴 표면의 중간 제의 내측 표면의 하부 제 ( ).
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