수술 Troyanova Trendelenburg - 복재 정맥 수술

정맥류는 피부 아래에 부풀어 오른 정맥을 유발하는 질병입니다. 정맥류를 예방하려면 사지의 정체 된 혈액으로 인해 질병이 나타나기 때문에 적극적인 생활 방식을 유지할 필요가 있습니다.

우선, 전문의의 대표는 위험에 처한 사람들로, 그들은 발에 서서 항상 앉아 있어야하며 하루 종일 앉은 자세로 일해야합니다. 정맥류의 다른 원인으로는 비만, 고혈압 및 유전이 있습니다.

그러나 질병의 발병을 예방할 수 없다면 대부분의 경우 정맥류 발생의 후기 단계에서 정맥 치료를 위해 외과 적 개입이 필요합니다. Operation Troyanova-Trendelenburg - 이러한 방법 중 하나.

방법론 형성의 역사

수술 Troyanova-Trendelenburg (TT)는 19 세기 말부터 정맥류 치료에 사용되어 왔습니다. 처음으로 비슷한 작업이 1887 년에 이루어졌습니다. 이 기술의 저자는 세인트 피터스 버그에있는 Obukhovskoye 남자 병원의 수장으로 일한 러시아 외과 의사 Troyanov입니다.

얼마 후 (1890 년) 독일인 트렌 틀렌 부르크 (Trendelenburg)가 그것을 적용하기 시작했다. 같은 해에 의학 문헌에서이 방법에 대한 첫 번째 언급이 나옵니다.

결과적으로이 두 외과의 사후 수술은 정맥 (현재는 십이지장 절제술이라고 함)에서 수행되었습니다. Diterich는이 정맥 치료법의 개발에 큰 기여를했지만 수술의 명칭은 변하지 않았습니다. 개입의 본질은 커다란 복재 정맥이 제거되는 절개 부를 만드는 것입니다.

이 방법으로 정맥을 치료 한 후 환자가 합병증을 가지지 않도록 외과 의사의 검사를 받아야합니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 수술 후 허벅지에 남아있는 커다란 흉터입니다.

TT 수술에 대한 적응증 및 금기 사항

Troyanov Trendelenburg 교차 절제술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

교차 절제술에 대한 금기의 수는 바이러스 및 세균 감염을 포함하며, 이는 체온의 상승을 유발하고, 전체 유기체의 고열 상태를 일으키며, 신장 및 혈액 생성 기관의 질병을 일으키고, 혈당 수치를 증가시킵니다.

또한 외과 수술 영역의 피부 감염성 병변이있는 경우 수술을 금지합니다.

시간 "X"전에

개입에 필요한 최소 조사는 다음을 포함합니다 :

• HIV 및 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 간염 검사;
• coagulogram을 수행;
• 혈액 검사;
• 일반의에 의해 검사.
• 혈전의 위치를 ​​결정하는 데 도움이되는 초음파로 정맥을 양방향으로 스캔합니다.

수술 전에 다리를 깎고 특수 압축 복장을 구입해야합니다. 후자를 선택함으로써 올바른 크기와 양질이어야하기 때문에 모든 심각성을 가지고 접근해야합니다.

그러한 속옷을 구입할 기회가 없다면, 횡단면 앞에서 다리를 탄력있는 붕대로 되 감습니다.

개입의 기술 및 기술

십자 절제술을 시행하기 전에 환자는 어떤 유형의 마취를 선택할지 결정합니다 : 일반 또는 지역. 많은 상황이 그의 결정에 영향을 미칠 수 있지만 대부분의 경우 마지막 단어는 환자에게 남아 있습니다. 아래 Trendelenburg 운영의 주요 단계는 다음과 같습니다.

• 외과 의사가 수술 분야를 치료합니다.
• 사타구니 근처에서 피부를 자른다.
• BPV와 누공을 구별합니다.
• BPV를 묶어.

십자 절제술 TT를 시행 할 때, 사타구니, 비스듬, supracarpus의 세 가지 수술 접근이 사용됩니다. 수술이 대퇴 정맥에서 수행 될 때, 혈관 다발의 투영을 따라 수직 절개가 매우 체계적이고 신중하게 수행됩니다.

조직 절개가 완료된 후 외과의 사는 위대한 복재 정맥 부를 선택합니다. 누공의 위치를 ​​결정하기 위해, 그것은 접합부에서 복부 및 대퇴 정맥의 일부를 할당합니다.

입으로의 유입을 치료 한 후, 의사는 복재 정맥을 클램프로 교차시킵니다. 정맥의 결찰은 그것이 대퇴 정맥에 떨어지는 곳에서 수행됩니다.

절개 부위 옆에는 바늘이 필요합니다. 이 혈전증 치료 방법의 단점은 큰 흉터이며 수술 후 신체에 형성됩니다. 그 후 상처에 가느 다란 옷을 입혀야합니다. 의사는 주기적으로 추가 검사를합니다.

특히 재활의 초기 단계에서 붕대를 가능한 한 단단히 고정시키는 것이 중요합니다. 환자는 신체의 자연적 과정의 활동을 활성화하기 위해 챔버를 나온 직후에 걷기 시작해야합니다.

표면 thrombophlebitis가 아직 개발되지 않은 경우에만 Troyanov-Trendelenburg의 수술에 의지하는 것이 좋습니다. 후자가 발견되면 긴급 개입이 필요하며 이는 질병 진단 후 2 일 이내에 실시되어야합니다.

Troyanova Trendelenburg Venectomy - 중재의 기법 및 절차 :

재활 기간 및 가능한 합병증

환자는 병원에서 1 주일간의 재활 치료를 직접 받아야합니다. 환자의 상태가 양호하면 의사는 바늘을 제거합니다.

압축 속옷이나 신축성 붕대는 한 달 동안 착용해야합니다. 그 다음에 혈액 순환을 개선하는 기금의 도입과 항염증제의 사용을 포함한 보수 치료의 기간이 뒤 따릅니다. 이 모든 것이 수술 후 환자의 신속한 교정에 기여할 것입니다.

신체적 인 노력에주의를 기울여야한다. 위에서 언급했듯이, 신체의 자연적 과정의 조기 활성화는 혈병의 추가 형성을 막을뿐만 아니라 신체의 정상적인 혈액 순환을 회복시킵니다.

야외에서 더 많이 걷거나 앉아 있거나 서있는 시간을 줄이는 것이 유용합니다. 이것은 정맥의 스테이 시스를 증가시킵니다.

수술 후 합병증은 드물지만 여전히있을 수 있습니다. 그들 중에는 :

1. 첫날에는 상처로 인해 약간의 출혈이있을 수 있습니다.
2. 상처의 보충. 이러한 합병증은 매우 드물게 발생하며, 그때 만해도 멸균 기준은 존중되지 않았습니다.
3. 혈관을 통한 림프 순환에 문제가 있습니다. 혈관 손상이있을 수 있습니다.
4. 피부 민감도의 변화. 그것은 중추 신경계의 위반의 결과입니다. 불쾌한 비정상적인 감각도 가능합니다.
5. 혈전 및 색전증. 그런 합병증은 아주 드물다.

일반적으로 외과 의사의 비 전문성은 신경계 또는 큰 정맥의 파열로 이어집니다.

수술 후 재활은 대개 상당히 빠르게 진행되는 반면 고통스러운 감각을 동반하지는 않습니다.

환자는 운동에 제한이 없으며, 반대로 의사가 격려하기 때문에. 가장 중요한 것은 정권을 고수하고 손상된 지역의 신속한 회복을 지원하고 촉진시키는 특수 압축 붕대를 착용하는 것입니다.

한 달이 지난 후에는 압축 속옷을 밤에만 제거 할 수 있으며 낮에는 적어도 한 달 이상 계속 착용하는 것이 좋습니다. 마지막으로, 의사의 허락을받은 후에 만 ​​압축 니트웨어 또는 붕대를 거부 할 수 있습니다.

문제를 피하는 것이 더 나은가?

정맥류를 예방하려면 수영장에서 많은 시간을 수영하는 것이 좋습니다. 그러면 하체의 혈액 순환을 정상화하는 데 도움이됩니다. 아침에 운동을 조금 할 수 있습니다.

정맥류의 흔적이 이미 나타나기 시작한 경우 특히 편안한 신발 만 착용하는 것이 중요합니다. 하이힐을 착용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

십자 절제술 시행, 가격 및 리뷰 (Troyanova-Trendelenburg 운영)

처음으로 3500 년 전에 고대 이집트인들은하지 정맥 혈관의 정맥류 질환을 설명했습니다. 그 이후 진보적 인 의료계는이 질병에 대항하는 점점 더 많은 새로운 방법을 개발하려고 노력해 왔습니다. 1970 년대에 교차 수술이나 Troyanova-Trendelenburg의 수술은하지의 정맥류를 근본적으로 치료하는 데있어 일반적으로 인정 된 황금 표준이었습니다. 오늘날 전술은 현저하게 변화했습니다. 병기고에서는 의사가 최소 침습적 개입을 많이합니다. 그러나 그러한 작업의 관련성은 우리 시대에는 사라지지 않았으며 이에 대한 피드백은 긍정적입니다.

개입의 본질

의사는 깊은 정맥 혈관에서 다른 방법으로 표면으로 비정상적인 혈류를 처리하는 것이 불가능한 경우 Troyanov-Trendelenburg 수술을 권장합니다. 십이지장 절제술의 목적은 주 표면 수집기 인 위대한 복재 정맥 (GSV)을 제거하여 피상 정맥 네트워크의 부하를 줄이는 것입니다. 수술 Troyanova-Trendelenburg의 기술은 대퇴 정맥으로 유입되는 곳, 즉 사타구니 부분에서 붕대를 감싸는 것입니다.

많은 환자가 큰 정맥의 추출이하지의 혈액 순환을 손상시킬 수 있다는 두려움에 사로 잡혀 있습니다. 다리의 혈관 네트워크의 특징은 많은 수의 collaterals 또는 workarounds의 존재에 있습니다. 이 경우 깊은 정맥 네트워크가 사지의 정맥 배수 작업을 모두 담당합니다. 현재, 교차 수술의 수술은 다음과 같은 징후에 따라 수행됩니다 :

• 트로픽 장애, 정맥류로 인한 다리 부위의 궤양 등.
• 혈관 염증 및 / 또는 혈전증 - 정맥류 또는 정맥류에 의한 정맥 혈전증. 이것은 특히 재발 성, 오름차순 및 화농성 혈전 정맥염에 해당됩니다.
• 미용 결함 제거. 환자의 요청에 따라 교차 절제술의 모든 가능한 위험 및 합병증을 명확히 이해하고, 정맥류 수정 대형 복재 정맥을 제거하는 것이 가능합니다.

교차 절제술 시행 - Troyanova-Trendelenburg 수술은 비정상적으로 확장 된 정맥 혈관을 제거하고 정맥류의 임상 적 증상의 일부를 줄이는 데 도움이됩니다. 개입의 징후와 시행시기는 정맥 학자에 의해 결정됩니다.

이 작업은 러시아 Alexey Alekseevich Troyanov와 Frederick Trendelenburg 두 명의 유명한 과학자의 이름을 따서 명명되었습니다. 19 세기 말 두 사람은 정맥류의 문제를 서로 독립적으로 평행하게 연구하고있었습니다. 또한 기능 검사 Troyanova-Trendelenburg, 정맥 밸브의 지불 불능의 정도를 공개하고있다.

수술의 목적은 피상 정맥 네트워크의 부하를 줄이는 것입니다.

조작 순서

십이지장 절제술은 일반적인 수술 병원이나 좁은 혈관 단위에서 시행됩니다. 교차 절제술의 다음 단계가 있습니다.

• Troyanov-Trendelenburg 수술 과정에서 2 ~ 3cm 정도의 작은 절개가 이루어지고 사타구니 부위의 절개는 대 복부 및 대퇴맥의 누공 대신에 있습니다.
• 중대한 복재 정맥이 절제되고 묶여있다.
• 그런 다음 수술 과정은 GSV의 위치보다 무릎 부위에 작은 절개를 함축합니다. 또한 눈에 띄고 절제됩니다.
• 사타구니 부분에서 특수 추출기가 선박에 도입됩니다. 끝 부분에 팁이 달린 낚싯줄입니다. 오늘날 Babcock 추출기가 더 보편적으로 사용됩니다. 그것은 무릎 부분에 혈관에 있고, 정맥 벽에 붙어있는 것처럼
• 그 후, 외과 의사는 견인을 수행하거나 아주 간단하게 정맥을 자신에게 끌어 당깁니다.
• 하나의 사이트를 제거하는 것도 마찬가지입니다. 다리의 정맥 부분도 마찬가지로 제거됩니다. 그 후에 venectomy가 완료된 것으로 간주됩니다.

십이지장 절제술의 중요한 부분은 다리의 깊고 얕은 혈관 시스템 간의 추가적인 통신을 수행하는 의사 소통 장치의 연결입니다. 의사는 어떤 종류의 의사 소통이 필요합니까, 의사는 수술 전 초음파 검사에서 알아냅니다.

교차 절제술은 척추 마취 하에서 가장 흔하게 시행됩니다. 천공 후, 앉아 있거나 누워있는 자세에서, 국소 마취제가 척수 경 막하 공간에 주입된다. 마약은 모든 종류의 민감도와 움직임을 벨트 아래에서 상실시킵니다. 이것은 자신의 리뷰에 의해 확인 된대로 환자에게 절대적으로 고통스럽지 않고 편안한 십자가 절제술을 시행 할 수있게 해줍니다. 어떤 경우에는 원할 경우 또는 의학적 이유로 전신 마취를 시행 할 수 있습니다.

수술 적 개입은 일반 수술 병원에서 수행됩니다.

기타 중요한 측면

십자 절제술 후 재활은 매우 빠릅니다. 며칠 동안 환자들은 수술 후 통증에 대해 걱정하고 있으며, 이는 비 스테로이드 성 소염제를 복용함으로써 쉽게 중단됩니다. 수술 후 회복을위한 권장 사항 Troyanova-Trendelenburg는 정맥류가있는 환자의 압축 양말 또는 탄력 붕대의 의무적 사용을 의미합니다. 적용 기간 및 압박 정도는 주치의에 의해 결정됩니다.

십자 절제술을 시행 한 후 4-5 개의 작은 화장품 봉합사가 다리에 남아 완전히 치유 된 후 거의 눈에 띄지 않습니다. 종종 정맥류가있는 환자는 다음날 아침까지 수평 위치에있게하는 것이 좋습니다. 신체 활동은 정상이어야합니다. 십자가 절제술 후 12-14 일까지 통증과 불편 함은 완전히 사라지고 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

십이지장 절제 비용은 수술 중 클리닉, 정도 및 경험, 수술 중 다른 방법 (예 : 레이저 응고)을 추가로 사용하는 경우에 따라 달라질 수 있습니다. 가격 범위는 15 ~ 50,000 루블로 상당히 넓습니다. 표준 십이지장 절제술을 시행하면 평균 약 2 만 5 천 루블의 가격이 책정됩니다.

정맥류의 치료는 십이지장 절제술로 끝나지 않습니다. 압축 양말 외에도 의사는 비뇨기약 치료를 주기적으로 권장합니다. 장기간 직립 상태를 유지하고 다리에 가해지는 하중을 줄이기위한 모든 권장 사항은 계속 유효합니다.

교차 절제술은 때때로 때로는 외상 수술입니다. 수술 중 합병증 Troyanova-Trendelenburg는 거의 모든 의학 권고 사항을 준수해야하는 경우 거의 발생하지 않으며 회복됩니다. 교차 수술은 장기간의 달리기 정맥류를 제거하는 데 도움이됩니다.

Troyanova Trendelenburg의 운영 방식과시기 및 방법

정맥류 (Varicose veins) - 하체의 질환으로 정맥의 크기가 증가합니다. 이 질병의 발병률은 전례없이 증가하고 있으며, 현재 전 세계적으로 여성의 30 %와 남성의 10 %에 영향을 미치고 있습니다. 이 질병의 원인은 앉아있는 생활 방식이며 많은 양의 정적 유형의 부하, 과도한 체중입니다.

정맥류의 합병증은 혈전증과 혈전 정맥염을 비롯한 가장 큰 위협 요소입니다. 그런 다음 Troyanova-Trendelenburg 수술이 구제에 이릅니다. 또는 현대적인 이름은 십이지장 절제술입니다.

수술 교차 절제술이란 무엇인가?

십이지장 절제술은하지의 정맥 수술입니다.

주 정맥의 수축과 작은 정맥으로 이루어진 모든 유입으로 정맥류로 인한 정맥류의 치료로 구성됩니다.

설명에 따라 Troyanova-Trendelenburg의 수술은 추기경의 성격을 띠며 전문의의 끈질긴 권고 나 정맥의 병합 치료의 요점 중 하나로서 만 수행됩니다. 수술의 목적은 정맥류의 진행을 막기 위해 역류 (역류)를 제거하는 것입니다.

언제 리조트에 의지하는 것이 합리적입니까?

수술은 급진적 인 성격을 띠기 때문에 극단적 인 경우에만 사용해야합니다. 이러한 경우에는 다음이 포함됩니다.

• 급성 병리의 발생;
• 정맥 질환의 병용 치료 목적으로 담당 의사가 수술을 임명 한 경우;
• 의학적 방법에 의한 질병의 치료 실패;
• 다리 기능이 손상되었습니다.

표재성 혈전 정맥염이 생기기 전에 십이지장 절제술을 이용하는 것이 중요합니다. 병의 진행을 막을 수없는 경우에는 시급한 외과 적 치료가 필요하지만이 병의 진단 후 2 일 이내에 완료해야합니다.

다리에 정맥류 예방에 관한이 기사를 읽으십시오.

징후와 금기 사항

• 상부 대퇴부에서 혈전 정맥염이 오름차순;
• 무릎 관절 부위의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)이 퍼지는 경향이있다.
• 고름이있는 혈전 정맥염;
• 약물 치료를 무시하고 재발 할 수있는 혈전 정맥염;
• 다리 피로, 부종;
• 하체 정맥의 전역 병변;
• 영양 피부 병변;
• 혈액 흐름 병리;
• 림프 혼잡.

그것은 중요합니다! 전문가들은 위의 증상이 나타나면 수술을 지연하지 말 것을 권장합니다. 그렇지 않으면 합병증의 가능성이 높아집니다.

Troyanova-Trendelenburg의 긴급 상황에서의 작동에는 생존 가능성의 표시에 따라 가장 심각한 경우에만 수행되므로 금기 사항이 없습니다.

수술이 혈관 병합 치료의 한 단계로 계획되어있는 경우, 금기 사항은 범주 형과 상대적으로 구분됩니다.

범주 형 (운영에 대한 엄격한 금기 사항)에는 다음이 포함됩니다.

• 종양학;
• 높은 무대 비만;
• 죽상 동맥 경화증;
• 노년기;
• 임신;
• 신체의 극심한 고갈;

친척에게 (이득이 위험의 가능성보다 중요한 확신이있는 경우에만 수술에 입원 할 수 있음)

• 수술 부위에서의 감염성 또는 염증 반응;
• 발열을 일으키는 바이러스 성 및 세균성 감염, 신장 및 혈액 손상 장애를 초래하는 것;
• 수술 후 제한된 이동성.

운영 과정

준비 기간

수술 전 완전 혈액 검사, 생화학 검사, 간염 검사 (주로 B 및 C), 성병 검사, 응고, 치료사 방문, 수술이 예상되는 부위의 정맥 초음파 검사 등 일련의 검사를 받아야합니다.

수술 전 검사 외에도 다리를 면도하고 특별한 압축 니트를 구입해야합니다.

재료의 크기와 품질에주의를 기울이기 위해서는 주로 책임감을 가지고 린넨의 선택에 접근하는 것이 중요합니다.

적절한 속옷을 입수 할 수 없다면, 수술 전에 탄력있는 붕대로 다리를 되 감아 야합니다.

운영 과정

십이지장 절제술을 시행하기 전에 상황이 비상 사태가 아닌 경우 환자에게 마취, 일반 또는 지방에서의 사용을 선택할 수 있습니다.

의사는 선택에 대해 조언하고 조언을하지만, 원칙적으로 환자의 말은 결정적인 요소입니다.

Troyanova-Trendelenburg의 수술을 수행하는 기술은 절단하여 허벅지 위, 아래 허벅지 및 다리의 아래쪽 3 분의 1 (상맥) 위를 3 번 ​​자르는 것입니다. 허벅지 상단 3 분의 1 영역에 대한 첫 번째 접근은 사타구니 주름과 평행합니다.

의사는 누공의 위치를 ​​알아 내기 위해 심부 정맥과의 교차점에 커다란 복재 정맥을 할당합니다.

두 번째 절개는 대퇴부의 하부 3 분의 1에 해당하는 혈관의 크기가 9-11cm입니다. 피하 터널을 통해 정맥의 결과 세그먼트는 절개로 이어집니다. 세 번째 컷은 다리의 아래쪽 3 분의 1에서 만들어지며 혈전이있는 정맥과 그 이상의 결찰을 분리하고 터널을 통해 상처로 빠져 나옵니다.

그 다음에는 자두 처리 후 외과의가 복부 정맥과 클램프를 교차하여 대퇴 정맥으로 흐르는 부위에 붕대를 감아줍니다. 이 절차를 수행 한 후 의사는 봉합 및 붕대 수술을합니다.

정맥류를 약물로 치료하는 법? 이 기사를 읽으십시오.

음순의 정맥류가 명백하게 드러나고 그것을 치료하는 방법과 마찬가지로 링크에 관한 기사에서 찾아보십시오.

재활 기간

수술 후 약 7 일 동안 병원에서 재활 치료를 받아야합니다. 합병증없이 모든 것이 안정적이면 외과의 사는 바늘을 제거합니다.

또한 한 달 동안 환자는 혈액 순환을 개선하고 염증 반응을 예방하는 약을 복용해야합니다.

수술 전에 구입 한 옷이나 탄력있는 붕대를 착용해야합니다. 십이지장 절제술 후 혈전증의 발병을 예방하기 위해서는 신체 활동에 시간을 할애하고 가능한 한 앉아서 생활하는 것이 중요합니다.

십이지장 절제술 후 재활 기간은 환자에게는 고통이 없으며 수술이 오류없이 완료되면 합병증없이 진행됩니다. 운동이나 식사에는 제한이 없습니다.

반대로 일일로드는 이익을 얻고 의사가 비난하지 않습니다. 한 달 후에는 특별한 옷을 밤에만 지울 수 있습니다. 슬리밍을 완전히 제거하는 것은 전문가의 지시에 의해서만 가능합니다.

합병증

Troyanova-Trendelenburg 수술이나 십이지장 절제술 후 합병증은 거의 발생하지 않으며, 일반적으로 의사의 경험 부족으로 인해 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 상처로부터의 작은 혈액 배출;
• 상처로부터 고름 분출 (매우 드물다);
• 혈관을 통해 림프를 움직이는 데 어려움;
• 피부 감도의 작은 편차.

결론

정맥류가 비상으로 제거되는 경우, 십자가 절제술 만이 치료의 유일한 선택입니다. 교차 절제술의 중요한 결과는 없습니다. 다리의 혈관 병변의 증상에 대해서는 더 이상의 합병증을 예방하기 위해 의사와 긴급히 연락해야한다는 것을 기억해야합니다.

십자 절제술 (혈전 정맥염 수술) : 적응증, 과정, 결과

정맥류 (및 그 합병증)를 치료하는 데 사용되는 다양한 방법에도 불구하고 보존 적 치료가 의학적 문제의 급진적 인 해결책으로 이어지지는 않습니다. 압박 속옷을 꾸준히 사용하고 약물을 복용하면 병리학의 발달을 멈추지 만 그 작용 기전에는 영향을 미치지 않습니다.

수술 과정뿐 아니라 치료 과정까지 병의 원인을 제거하지는 않지만 동시에 외과 적 개입만으로 생리 학적으로 정상적인 혈액 순환을 복원하고 혈전 정맥염이 높아져서 환자의 삶에 극히 위험한 현상을 예방할 수있는 기회를 제공합니다.

하지의 정맥 수술

정맥류 치료의 어려움은이 질병을 일으키는 요인에 대한 정확한 데이터가 부재 한 점에 있습니다. 정맥 기능 장애 및 혈관 내 염증 과정의 합병증 인 혈전증, 혈전증 및 혈전 정맥염은 기후 및 사회 생활 조건에 관계없이 전 세계적으로 엄청난 분포를 보였다. 이러한 병리의 치료는 혈액을 안정된 액체 상태로 유지하고 정맥의 변형을 방지하는 두 가지 원칙에 기반합니다.

유지 및 약물 요법의 효과가 정상적인 삶의 질을 유지하기에 충분하지 않다면, 정맥 절제술은 계획된 방식으로 수행됩니다 (정맥 절제술은 정맥류에 의해 영향을받는 정맥의 제거입니다). Troyanov-Trendelenburg (십자형 절제술)의 수술에 관해서는,이 유형의 수술은 긴급한 적응증에 따라 수행되며, 또한 겸손한 절제술의 단계 중 하나입니다.

작전 Troyanova-Trendelenburg

십이지장 절제술 (Troyanova-Trendelenburg 수술)은 긴급 혈관 수술로서 심부 대퇴 정맥의 혈전 침투를 방지하거나 혈전이 분리되어 후속성 폐색전증이 발생하는 것을 예방하는 것입니다.

수술 중 대 복부 정맥은 대퇴 정맥과의 연결 부위로부터 0.7-1 cm의 거리에서 교차합니다. 동시에, 정맥의 하구 유입이 묶여 있습니다. 그 결과 피상적 인 혈관을 순환하는 혈액이 타원형 창의 영역에서 깊은 선으로 들어 가지 않으며 수포 대퇴 삽입구를 통한 역전 류가 멈추게됩니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

십자 절제술의 적응증은 다음과 같습니다.

• 오름차순으로 급성 thrombophlebitis (지역 - 무릎 관절과 허벅지의 상단 3 분의 1);
• 풍성 혈전 정맥염;
• 의료 thrombophlebitis.

이 질병의 증상은 비슷합니다. 하체에서는 심한 통증이 나타나며 그 강도는 점차 증가합니다. 다리가 보라색 푸른 색조를 띄고 부풀어 오르며 전반적인 상태가 악화됩니다. 붓기가 가라 앉는 며칠 후에 유리한 결과를 얻으면서 혈액의 유출은 부수적 혈관망을 통해 재개됩니다.

이 과정이 부정적으로 진행되면 분리 된 혈전이 상승하는 혈류와 함께 상승하여 폐동맥으로 들어갑니다. 혈관 내강의 막힘으로 즉시 사망합니다. 급성 thrombophlebitis의 또 다른 심각한 합병증은 조직 괴사와 그 이후의 괴저의 발생이다. 이 경우 사지 절단 문제가 제기됩니다. 십자 절제술은 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 시행되는 응급 수술을 말합니다.

교차 절제술에 대한 금기증은 고열과 발열, 심장 및 신부전, 혈액 생성기의 질병, 조절되지 않는 당뇨병 및 죽상 경화증으로 발생하는 급성 감염 (세균성, 바이러스 성)입니다. 사타구니 구역과 외과 접근 구역의 전염성 피부 병변이있는 경우 수술을 연기합니다.

수술 기법

수술을 위해 Troyanova-Trendelenburg는 3 가지 수술 접근법을 적용합니다 : 사타구니, 초 크로 셰트 (Bruperu에 따라), 경사 접근 Chervyakova. 대퇴 정맥의 수술 중 가장 흔히 혈관 번들의 투영에 수직 인 절개를 사용했습니다.

십자 절제술 결과

조직 절개 후 대 복재 정맥의 근위 부분이 분리됩니다. 근막의 관강을 통해 명확하게 보이는 대퇴 정맥입니다. 정맥 고속도로의 결찰은 수포 대퇴골 문합의 위치를 ​​정확하게 결정한 후에 수행됩니다. 이를 위해 대퇴 및 복재 정맥의 일부가 접합부에 배치됩니다. 속공의 입을 처리 한 후 외과의 사는 복부 정맥 트렁크를 클램프로 교차시킵니다.

드레싱은 대퇴 정맥으로 유입되는 부위에서 수행됩니다. Troyanova-Trendelenburg의 수술은 혈전증이 대 복부 정맥을 넘어 확산되지 않은 경우에 효과적입니다. 표재성 혈전 정맥염의 경우 혈전 발견 후 2 일 이내에 외과 적 중재가 시행됩니다.

복합 수술의 한 부분으로 교차 절제술

결합 된 정맥 절제술의 계획된 수행에서 첫 번째 단계는 교차 절제술입니다. 외과의 사는 정맥류 정맥과 깊은 정맥이 만나는 곳에 사타구니 절개를합니다. 표면 혈관을 절단하고 결찰한다.

다음 단계는 다리 또는 발목의 윗부분에 두 번째 절개가 생깁니다. 복재 정맥이 분비되어 금속 프로브가 삽입되어 첫 절개 방향으로 진행됩니다. 첫 번째 외과 적 접근법의 표시에 도달 한 후 정맥은 프로브 팁의 특수 나사로 고정됩니다.

세 번째 단계는 스트립 핑 (stripping) 또는 Babcock의 작업입니다. 유연한 프로브의 팁은 절개를 통해 당겨지며, 기기의 날카로운 아래 부분은 정맥을 주변 조직에서 잘라냅니다.

Miniflebectomy (Narath 방법) - 이전에 표시된 정맥 노드와 지류가 제거되고 천공 된 정맥이 연결되는 수술 단계. 정맥이 뾰족한 모양이라면 외과 의사는 몇 개의 절개를하여 부분적으로 혈관을 제거합니다. 작은 절개 (2mm 이상)를 통해 특수 수술 도구 (뮬러의 훅)로 결절을 제거하고 봉합하지 않고 독립적으로 치유합니다.

수술후 합병증

Troyanova-Trededenburg 수술 후 합병증은 거의 교정되지 않습니다. 일반적으로 의료 오류와 관련된 불쾌한 결과 (예 : 특정 만성 질환의 존재 사실은 고려되지 않음) 또는 수술 기법을 위반 한 결과입니다. 가장 심각한 수술 후 합병증으로는 상처의 화농성 염증, 피부 아래 림프절의 축적 (림프절), 림프 누출 (림프 릿지)이 있습니다.

정맥에 외과 수술의 유형

Venectomy는 비록 수술이 아니지만 오랜 시간 동안 환자를 눕혀 둔다. (반대로 높은 신체 활동이 필요하다.) 그럼에도 불구하고 대부분의 환자들은 무조건적인 이유가있을 때에 만 수술에 동의한다. Phlebologists, 차례로, 가능한 한, 심각한 출혈과 관련되지 않으며 posteperative 통증 증후군을 수반하지 않는 최소 침습 수술 방법을 사용하고자합니다.

혈관 조영술의 도움으로 수행 된 예비 연구를 통해 정맥 침대의 상태, 표재 및 심정맥의 판막 장치에 대한 신뢰할 수있는 그림을 얻을 수있었습니다. 심층 채널에서 표면 시스템으로 정맥혈을 수집하는 장소를 탐지하면 장치의 초음파 검사 감독하에 계획된 작업이 계획됩니다.

저 충격 수술의 사용은 정맥류 질환의 초기 단계에서만 가능하며, 결과가 잘 예측되고, 또한 우수한 미용 효과가 달성됩니다. 앞으로는 혈전 정맥염의 형성을 예방하는 데 필요한 정맥 주의자의 지속적인 모니터링이있을 것입니다.

post-thrombophlebitic syndrome의 경우에는 정맥 밸브가 부족하여 Cocket 수술이나 Linton의 수술이 보여 지는데, 그 핵심은 Cole 기술에 따라 관절 주위 관통 정맥을 드레싱하는 것입니다 (Linton 기술에 따르면 - 근막 아래의 결찰술이 근막을 통해 이루어집니다).

정형 외과 전문의는 Keller 수술이며, 그 핵심은 마취하에 정맥류를 제거하는 것입니다. 이 기술의 단점은 정돈 된 기간에 재발 가능성이 높다는 것입니다 (5 년 이내에 환자의 50 %가 정맥류가 반복됨).

재활 기간

십이지장 절제술 후 환자는 빠르게 정상적인 신체 상태로 돌아갑니다. 수술 자체는 약 1.5 시간 정도 지속됩니다 (혈관을 가지고 일하는 것은 보석상의 정밀함이 필요합니다. 왜냐하면 각 구멍에는 충분한 출혈이 동반되기 때문입니다). 그리고 국소 마취하에 수행됩니다. 보수 치료는 둘째 날에 처방되며, 같은 날 환자는 일어날 수 있습니다. 의사는 필요한 압축 정도에 따라 압축 제품 (스타킹, 붕대, 양말)의 유형을 선택합니다. 의료용 니트는 수술 후 적어도 2 개월 동안 사용됩니다. 회복을위한 필수 조건은 신체 활동 - 긴 산책, 혈액 순환을 향상시키는 일련의 운동의 실행입니다. 재활 프로그램은 주치의가 집계합니다.

십자가 절제술 (Troyanova-Trendelenburg 수술) : 적응증, 준비, 가능한 합병증

패시브 라이프 스타일과 정기적 인 신체 활동 부족으로 정맥류가 발생합니다. 이전 세대의 문제로 여겨졌 던이 질병은 급속히 젊어지고 있습니다. 정맥류 질환을 치료하는 데는 보수적 인 방법이 많이 있습니다. 그러나 보수적 인 방법으로는 문제를 완전히 없앨 수는 없으며 진행 병리 가능성을 배제하고 부분적으로 증상을 완화합니다. 그리고 정맥류의 배경에 위험한 병의 발달을 막기 위해 수술을 할 수 있습니다. 오늘 우리는 십이지장 절제술에 대해 이야기 할 것입니다.

적응증 및 개입 기술

십자 절제술은 대 복재 정맥과 그 가지의 결찰을 수행 한 다음 피하 및 대퇴 정맥의 합류를 제거하는 수술입니다. 개입의 목적은 역 혈액의 흐름을 제거하는 것입니다. 외과의 사는 3 개의 접근을 수행하고, 위대한 복재 정맥 및 대 수형 대퇴 누공 근위 부분을 강조 표시합니다. 그 후 정맥을 결찰하고 복부 정맥에 클램프를 놓고 변형 된 부위를 제거합니다.

적응증

교차 절제술은 흔한 증상과 응급 증상을 나타낼 수 있습니다. 긴급 개입은 복재 정맥의 혈전 정맥염으로 혈전증이 시작된 지 46 시간 이내에 이루어집니다.

주의! 분리 된 혈전은 폐동맥에 갇혀있는 상향 혈류를 가지고 치명적입니다.

일반적인 적응증 :

• 고관절 침윤의 형성에 의해 복잡하게 된 혈관벽의 염증성 과정;
• 상승하는 혈전증;
• 혈전 정맥염 (thrombophlebitis), 보수적 인 방법으로 교정되지 않음;
• 정맥 염증의 재발.

즉, 모든 경우에서 수술에 대한 적응증은 급성 혈전 정맥염과 그 다양한 합병증입니다.

금기 사항

응급 상황에서 교차 절제가 환자의 생명을 구할 수있는 경우 금기 사항을 고려하지 않습니다. 그러나 계획된 작업의 경우 절차는 다음과 같이 수행되지 않습니다.

• 전염병;
• 깊은 오래된 환자;
• 심한 비만;
• 악성 종양 과정;
• 몸 전체의 열악한 상태;
• 임신, incl. 배달 후 3 개월 이내에;
• 전이 된 심 부정맥 혈전증;
• 말초 동맥 질환.

수술 준비

지연은 환자의 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 수술 준비는 최소 검사 목록으로 축소됩니다. 평균적으로 준비 기간은 하루 이상입니다. 환자는 응고암과 도플러 초음파 정맥을 포함하여 혈액 검사를 위해 보내집니다. HIV 검사, 간염 마커 및 매독은 의무 사항입니다.

수술 직전에 환자는 압축 속옷으로 선택됩니다. 어떤 이유로 든 특별한 스타킹을 집어 올릴 수없는 경우 탄력있는 붕대를 사용하여하지의 붕대를 감습니다.

수술이 계획에 따라 수행되면 환자는 수술 수 일 전에 준비를 시작해야합니다.

• 피부의 자극을 피하기 위해 수술을 수행 할 부위를 면도하지 마십시오.
• 의사와 상담하고, 의도 된 중재 방법에 대한 정보를 알게되고, 현재 약물 투약에 대해 외과 의사와 마취 의사에게 경고하고, 필요하다면 권고에 따라 약물을 조절하십시오.
• 수술 전 아침에 목욕을한다.
• 전신 마취하에 수술하는 경우 수술 8 시간 전에 먹지 마십시오.

운영 과정

Crosssectomy 또는 Troyanova-Trendelenburg 수술은 지역, 일반 또는 지역 마취하에 수행되며 여러 단계로 나뉩니다 :

1. 작업 영역의 소독과 수술 분야의 준비.
2. 촉진에 의한 사타구니에서 대퇴 동맥의 위치를 ​​결정 - 더 큰 복재 정맥은 그것보다 더 중앙에 위치하고 있습니다.
3. 수술 접근의 형성은 대 복부 정맥보다 약간 높다. 3-4cm 절개가 이루어진다.
4. 대퇴 정맥의 합류 부위에 큰 복재 정맥의 선택.
5. 단단한 붕대를 가진 대 복부 정맥의 고정과 대퇴 정맥과의 통신 장소 앞에서의 추가 교차점.
6. 위대한 복재 정맥의 작은 가지들의 교차점.
7. 솔기 겹침.
8. 멸균 드레싱으로 상처 보호 및 수술 된 다리에 탄력 붕대 부착. 압축 속옷은 대체 붕대 일 수 있습니다.

주의 : 종종 Troyanova-Trendelenburg 수술이라고하는 교차 수술은 실제로 독립적 인 방법입니다. 동시에 작업의 과정은 위에서 언급 한 작업 Troyanova-Trendelenburg를 수행하는 기술과 다르지만 이러한 방법의 기본은 하나의 원칙입니다.

수술 후 기간

수술 후 환자는 전문가의 감독하에 일주일 동안 병원에 있어야합니다. 주말에는 바늘을 떼어 내고 환자는 다른 한 달 동안 압축 속옷을 입도록 처방받습니다.

주의 : 수술 후 며칠 동안 봉합 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 심한 통증은 진통제 복용으로 해결됩니다.

재발 및 합병증을 예방하기 위해 환자는 항염증제와 혈액 순환을 촉진하는 수단을 사용합니다.

국소 마취 후 수술 후 즉시 음식과 액체를 섭취 할 수 있습니다. 전신 마취 제공 - 다음날.

48 시간 후에는 수분 섭취가 가능하지만, 환자는 샤워에 몸을 맡기고 물이 바늘로 들어 가지 않도록해야합니다. 욕조는 십자 절제술 후 14 일 만 허용됩니다.

신체 활동

환자가 일찍 신체 활동을 시작할수록 혈액 순환이 빨리 회복됩니다. 그것은 걷고 운동 체조의 복잡한에서 운동을 수행하는 것은 매우 유용합니다. 수술 후 정물이 정맥혈의 침체를 초래할 수 있습니다. 그러나 무거운 육체적 인 노력은 금기입니다.

주의 : 출혈, 감각 상실, 신경 손상으로 인한 다리 조절, 국부적 또는 일반적인 온도의 상승, 피부의 심한 통증 및 변색, 흉부 통증이 있으면 의사에게 긴급히 알려야합니다.

합병증

응급 절차에는 높은 위험이 따르며 수술 중 이미 외과 의사는 중재 영역을 확장하고 환자를 인공 호흡으로 전환하고 조수 팀을 강화할 준비가되어 있어야합니다.

• 복재 정맥이 도장이있는 경우 - 정맥 벽의 완전성을 침범 한 결과 출혈.
• 대퇴 동맥 손상;
• 후 혈전 증후군;
• 회장 - 대퇴 혈전증;
• 림프계의 손상;
• 작업 영역의 염증 과정;
• 수술 접근법을 통한 감염;
• 신경 손상;
• 마취제에 대한 알레르기.

수술이 적시에 수행되면 합병증의 가능성이 최소화됩니다.

수술 Troyanov-Trendelenburg (정맥 교차 절제술)

Troyanova-Trendelenburg 수술 (교차 절제술)은 종종하지의 정맥류 치료의 주된 방법이됩니다. 수술의 실행에서,이 절차는 잘 개발되어 많은 (심지어 작은) 클리닉에서 성공적으로 수행됩니다. 외과 적 치료와 마찬가지로이 수술은 조직을 강제적으로 절제해야하므로 수술 후 회복에 특별한주의를 기울여야합니다. 인체는 매우 개별적이며 외과 적 개입에 대한 제한과 금기 사항이 가능합니다. 이는 처방을 처방 할 때 고려해야합니다.

프로 시저 설명

이러한 수술은 대 복부 정맥과 모든 작은 가지의 결찰을 기본으로하는 정맥류의 외과 적 치료 기술입니다. 현대의 수술에서이 방법은 종종 교차 절제술이라고합니다. 그 효과면에서이 수술은 다소 급진적 인 방법을 의미하며 적절한 철저한 검사를 거쳐 심한 경우에만 사용됩니다.

십이지장 절제술은 저체온증의 치료를 목적으로하며, 이는 저혈압 생활 양식, 장기간 및 격렬한 정적 부하, 건강에 해로운 음식과 비만, 임신과 출산에 기여하는 매우 광범위합니다. 중요한 정맥 확장은 모든 여성의 거의 1/3과 매 10 번째 남성에서 발견됩니다. 혈전증과 혈전 정맥염의 형태로 질병의 합병증은 큰 위험을 초래합니다. 그래서 필요한 조치로서 Trendelenburg-Troyanov의 수술이 수술 수행에 널리 사용되는 이유입니다.

생리 학적으로, 하반부의 혈액의 정맥 유출은 서로 연결되어있는 정맥 혈관의 표면적이고 깊은 네트워크에 의해 제공됩니다. 피상적 인 네트워크는 크고 작은 복재 정맥들로 이루어져 있으며, 큰 정맥은 허벅지 상단 3 분의 깊은 대퇴 정맥으로 흘러 들어가며, 드물게는 무릎 뼈가있다. 정맥류가 있으면 정맥압이 상승하고 과도한 혈류가 발생하며 역류 혈류 (역류)가 유발됩니다.

정맥류 치료의 기본은 운영상의 영향입니다. 외과 의사의 주된 목표는 변형 된 혈관에서 역류를 제거하고 과도한 혈류를 차단하는 것입니다. 종종이 문제를 해결할 수있는 유일한 효과적인 방법은 손상된 혈관의 혈류를 급진적 인 방법으로 중단시키는 주 혈관과 가지의 결찰입니다.

수술의 결과로 대퇴 - 누관이 제거됩니다. 즉, 대 복부 정맥이 대퇴 (깊은) 정맥으로 유입되는 것입니다. 수술의 현대적인 수정은 대퇴 정맥과의 교차점에서 7-12 mm의 거리에있는 거대한 복재 정맥의 교차를 기반으로하며, 차단은 혈액 흐름이 모든 입 근처 입에서 제거 된 후에 수행됩니다. 충격 영역에서 이러한 지류의 수는 2에서 7까지이며, 주 덕트는 위와 가장 가까운 피부에 적합한 표면 상복부 정맥입니다. 따라서 타원형 포사 영역에서 국소화 된 정맥 - 정맥 방전의 완전한 중단이 보장된다.

작업이 예약 될 때

수술은 피상적 인 혈관에서 깊은 정맥으로의 병리학 적 과정의 확산을 막을 필요가있을 때 응급 상황에서 시행됩니다. 급성 표재성 혈전 정맥염의 출현으로 혈전증이 시작된 순간부터 처음 40-50 시간 내에 그러한 외과 적 중재가 이루어져야합니다. 대개 십이지장 절제술은 잠복 발달에서 정맥류의 단계에서, 그리고하지의 만성 정맥 기능 부전의 경우에 수행되는 결합 된 정맥 절제술의 초기 단계로 간주됩니다. 종종 외과 적 치료는 문제의 수술에 의해서만 제한됩니다.

다음과 같은 상황이 있는데, 이는 조작에 대한 표시입니다.

1. Thrombophlebitis는 급성 형태로 상부 대퇴부 및 무릎 관절 부위의 혈전이 발생합니다.
2. 혈전 성 정맥염 (thrombophlebitis) 또는 혈흔 정맥염 (panflebitis)의 풍성한 형태.
3. 보존 적 치료가 항생제에 대한 유기체의 저항으로 인해 효과적이지 않을 때 질병의 진행.

경우에 따라 작업을 수행 할 수 없거나 추가 조치를 채택하여 수행됩니다. 절대 금기 사항에는 다음 요소가 포함됩니다 : 악성 신 생물; 당뇨병 성 신 병증 또는 당뇨병 성 발의 증상의 존재; 명백한 비만; 폴리오가 형태의 부족; 급성 죽상 동맥 경화증; 악액질; 노년

상대 금기 : 수술 된 사지의 영양 형태의 장애; 제한된 환자 이동성; 수술 후 기간 동안 지속적으로 압축을 유지할 수 없다. 임신 상대적인 금기 사항이있는 경우, 수술을 수행하기로 한 결정은 대안에 근거하여 이루어집니다. 즉, 어떤 요인이 사람의 삶에 더 위험합니다.

준비 활동

수술 준비는 절차의 비상 사태로 인해 가속 모드에서 수행됩니다. 그러나 방법의 근본적인 특성을 고려할 때 진단은 상태에 대한 객관적인 평가를 제공해야합니다. 필수 최소값은 다음과 같은 연구를 포함합니다 : 일반 및 생화학 적 혈액 검사; 응고 물 제거; 에이즈, 매독 및 간염 검사. 가능한 금기 사항을 결정하기 위해 내부 장기의 병리 현상이 분석됩니다.

진단의 가장 중요한 방법은 도플러와 결합 된 초음파 정맥 주사입니다. 이러한 연구는 구조의 해부학 적 특징, 누공의 정확한 위치, 질병의 발달, 혈병의 존재 및 국소화를 식별 할 수있게합니다.

십자 절제술 직전에 머리카락을 사지에서 깎고 니트웨어를 착용하고 다리를 압박 할 수 있습니다. 압축 속옷은 치료의 필수 부분으로 간주됩니다. 그의 부재에서, 영향을받는 사지는 탄성 유형의 붕대로 덮여있다.

작업 수행

Trendelenburg-Troyanov 수술은 대개 국소 마취로 시행됩니다. 중재의 목적은 대 복부 - 대퇴부 접합부 근처의 대 복부 정맥의 연결입니다. 모든 사람들의 75 %에서, 원하는 부위는 사타구니 접는 부위에 있고, 다른 부위에서는 - 슬개골에 있습니다. 누공의 위치를 ​​정확하게 확인하기 위해 맥박에 의한 의사는 복부 정맥이 발견 된 대퇴 동맥을 찾습니다.

정맥의 해부학 적 특징을 고려하여 영향을받는 영역에 대한 접근 방식이 선택됩니다. 그것은 supra pusche, podpuhovy 또는 transspahim 방법으로 제공 될 수 있습니다. 절개의 모양과 정확한 위치는 개별적이며 다른 혈관의 위치를 ​​고려합니다. 누관이 무릎 받침대 영역에 위치 할 때 무릎 뒤쪽 표면을 절개 할 때 하측 십이지장 절제술을 시행합니다.

사타구니 지대의 개념은 피부의 사타구니 배를 가리키며, 트랜스 섹스 액세스는이 접을 통해 직접 제공됩니다. 초 극파 절개가 그 위에 15-30mm 만들어지고, 하위 절이 낮아집니다. 절개의 방향은 위대한 복재 정맥의 투영에 따라 선택됩니다. 접근의 선택은 문합의 생리 학적 특징, 계획된 개입의 계획, 미용상의 문제, 흉터, 흉터, 모반의 존재 여부 등을 기준으로합니다. 수술 전 대퇴골 문합의 비정상적인 위치 (평균 통계적 위치에서 원위 또는 근위 편위)가 확립되면, 절개가 이에 따라 이동됩니다.

일반적으로 Trendelenburg-Troyanov의 수술에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다. 수술 부위 치료 및 마취제 도입. 피부, 피하 조직 및 정맥 배설의 접근 영역에서 절단; 정맥과 그 지류의 결찰; 배수 설치 및 바느질.

십이지장 절제술은 급성 염증 반응과 혈전 위험이 높은 조건에서 시행됩니다. 프로세스가 작업 영역 위로 확산 될 수 있습니다. 이 모든 것은 고도로 숙련 된 외과 의사와 특별한 치료가 필요합니다. 일반적으로 혈류 차단과 관련된 최소 작업이 수행됩니다. 이러한 조건에서 정맥의 확장과 다른 혈관의 작동은 위험하며 일반적으로 수행되지 않습니다.

복구 기간

십이지장 절제술 후 수술 후 회복은 매우 중요합니다. 일반적인 수술 후 효과 외에이 경우 급성 염증 과정, 혈전증 효과 및 혈액 순환 변화가 있기 때문입니다. 적극적인 약물 치료와 외과 적 치료의 효과를 제거하고 합병증을 배제하기위한 예방 조치만으로 완전한 재활이 가능합니다.

수술 후 완전한 재활을 위해 다음과 같은 조치가 제공됩니다.

1. 범용 항생제 (Amoxiclav, Cefepim, Meronem)가 제공하는 적절한 항 박테리아 효과. 이 치료법은 화농성 혈전 정맥염이있는 경우 특히 중요합니다.
2. dysbiosis의 제거. 프리 바이오 틱스 및 프로바이오틱스, 비타민 복합체 및 필수 미량 원소 수용.
3. 항염증제 수용. 치료법은 비 스테로이드 형태의 약제를 기본으로합니다.
4. Venotonic 또는 phlebotonic 치료 정맥 유출을 정상화하고 정맥 벽의 음색을 높이기위한 것입니다. 다음 약물들이 사용됩니다 : Detralex, Phlebodia, Troxerutin. 주요 기능 외에도 이러한 도구에는 림프 트로픽 기능이있어 사지의 부종을 없앨 수 있습니다.
5. 수술 후 1-2 일 이내에 마취가 필요합니다.
6. 혈전증 예방. 혈액 응고를 개선하는 임명 : 항응고제 (Fraxiparin), disaggregants (acetylsalicylic acid), Trental, Pentoksifillin, Dipyridamol.
7. 상처 치유 촉진. 상처 치유 제제, 비타민 복합제, 피부 특성을 개선하고 영양성 궤양 치료를 촉진하는 재충전 약제가 사용됩니다.
8. 압축 요법. 그런 사건을 위해 단단한 저지 또는 탄력있는 붕대가 사용됩니다.
9. 투약 된 운동 : 수술 후 하루를 걷고, 신선한 공기 속에서 걷고, 운동 요법.

수술 후 무엇이 발생할 수 있는가?

다시 한번 말하지만, 수술은 중대한 합병증을 일으킬 수있는 급진적 외과 수술 방법을 의미합니다. 이 위험은 준비 및 복구 기간을 포함하여 작업 과정 전체를주의 깊게 모니터링해야 할 필요성을 나타냅니다.

십자 절제술을 시행 한 후 다음과 같은 합병증이 가장 자주 수정됩니다.

• 수술 중 또는 경화 중 정맥 손상으로 인한 과도한 출혈;
• 대퇴 동맥 또는 정맥에 기계적 손상;
• 후 혈전 증후군;
• 급성 형태의 장골 - 대퇴골 영역의 혈전증을 일으킨다.
• 사타구니 지역의 림프 혈관에 손상을 입히고 림프절이 생기게되며, 위험은 호흡과 함께 증가합니다.
• 사타구니 부위의 고열 염증 반응.

Troyanova-Trendelenburg의 수술은 극도의 상황이 발생할 때 수행되는 다소 복잡하고 위험한 외과 적 개입으로 간주됩니다. 적절한 시행과 수술 후 완전 회복으로 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 필요한 경우,이 수술은하지의 정맥류의 완전한 치료의 첫 번째 단계가됩니다.