장 질환의 경우 내시경 검사 및 도구 진단 방법이없는 정확한 진단을 제공 할 수 없습니다. Rectoromanoscopy는 자궁 경부 전문의가 환자를 검사 할 때 가장 자주 사용하는 기술입니다. 그러나 모든 사람들이 S 자 결장경 검사법이 장내에 무엇인지 알지 못하고 S 자 결장경 검사가 어떻게 수행되는지에 관심이 있습니다. 많은 환자들의 상상력은 자궁 경부암 전문의의 사무실에서 그들을 기다리고 있습니다. 하지만 정말로?
절차의 가치
직장성 직장 검사는 하부 장을 연구 할 수있는 침습적 절차입니다. 육안 검사는 항문을 통해 의료 기기 인 S 자 결장경을 사용하여 수행됩니다. 대장 외과 의사들은이 방법을 정확한 진단을 내리는 데 필요한 필수 연구라고 생각합니다.
Rectoromanoscopy는 직장 및 원위 S 자 결장의 시각화를 허용합니다. 항문에서 종점까지의 거리는 35cm에 달할 수 있습니다. 검사시 S 자 결장에 도달하면이 절차를 직장 내시경 검사라고합니다. 연구 중에 의사는 색, 탄력성, 기복, 색조 및 혈관 패턴을 포함하여 장 벽을 평가할 수 있습니다.
40 세 이상의 모든 환자는 예방 목적으로 검사를 받아야합니다. Rectoromanoscopy는 다른 진단 절차 중에 숨겨진 작은 종양조차도 밝힐 수 있습니다. Colorectal 암은 점점 더 많은 생명을 앗아 가고, 많은면에서 나중에 원인으로 밝혀집니다. 따라서 의심스러운 증상이있는 경우에는 항문 전문의에게 진료를 연기하는 것이 절대적으로 불가능합니다.
징후와 금기 사항
소장의 전산화 단층 촬영에는 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 항문 직장 (anorectal region)에서의 지속적인 통증;
- 빈번한 변비는 의자 장애와 번갈아 나타날 수 있습니다.
- 고통스럽고 어려운 배변;
- 출혈하는 치질의 존재;
- 변에 고름, 점액 및 혈액 줄무늬가 있음;
- 과민성 대장 증후군;
- 배설 행위 후 불완전한 만족, 항문에 이물질의 느낌;
- 만성 대장염, 장염, 객관적인 이유없이 발생하는 dysbiosis의 심각한 증상;
- 병리학 의심.
이 설문 조사를 통해 직장의 점막 파열, 점막의 만성 염증, 궤양 형성, 원위부 선천성 기형, 폴립 및 병리학을 진단 할 수 있습니다.
직장 내시경 검사에는 금기 사항이 있습니다.
- 급성 형태의 항문 균열;
- 장 내강의 현저한 협착;
- 심한 직장 출혈;
- 복강 내의 급성 염증 과정;
- 정신과 의사에 의한 환자 감독;
- 심장 및 폐의 뚜렷한 장애;
- 직장 주변에 위치한 급성 조직 염증;
- 환자의 전반적인 심각한 상태.
준비
직장 검사는 사전 준비 후에 만 수행됩니다. 자궁 경부부 전문의는 환자에게 준비 알고리즘을 기꺼이 알릴 것입니다. 2 ~ 3 일 안에 시술 준비를 시작할 필요가 있습니다. 해야 할 가장 중요한 일은 특별한식이 요법을하고 대변에서 대장의 내강을 풀어주는 것입니다. 설문 조사 2 ~ 3 일 전에, flat 고를 증가시키고 발효 과정을 일으키는 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.
48 시간 이내에식이에서 제외하는 것이 필수적입니다 : 모든 종류의 콩과 식물, 기름진 고기와 고기, 소금에 절인 양배추와 다른 피클, 전유 및 제품, 흑색 빵, 과자 및 효모가 포함 된 베이킹, 크 바스, 탄산 음료 과일과 채소, 술.
이 경우, 환자는 무엇에 관심이 있습니까? 많은 제한이 있지만 허가 된 제품이 많이 있습니다. 희박한 고기 나 생선을 삶거나 구운 형태, 유제품, 빵, 비스킷, 카모마일 차로 먹을 수 있습니다. 24 시간 전에 예정된 검사가 창자 정화를하기 전에 필요합니다.
이 작업은 다음과 같은 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 클렌징 관장. 전날 밤 2시에, 그리고 시술 당일 2시에 일련의 관장을 수행하십시오. 마지막 배변 후 환자가 실질적으로 깨끗한 물을 본다면 그는 모든 것을 올바르게했으며 창자를 철저히 닦았습니다.
- 구강 설사약. S 결장 내시경 검사 전에 종종 항문 전문의가 Fortrans를 처방합니다. Lavacol 또는 함대는 아날로그로 사용할 수 있습니다. Fortrans의 1 패킷의 내용물을 1 리터의 따뜻한 물에 녹입니다. 치료 후에는 완하제 효과가 60 분 이내에 발생해야합니다. 진단 당일에 약제를 검사 전 3-4 시간 이내에 복용해야합니다.
- 약국 microclysters의 사용. 인기있는 치료법은 Microlax입니다. 이 제품은 팁이 직장에 삽입 된 특수 유리 병으로 판매됩니다. 취침 전의 수술 전 날에, 20 분 안에 각각 2 개의 관장을해야합니다. 완하제 효과는 매우 빨리 나타납니다 - 어떤 경우에는 5 분 후. 아침에 조작이 반복됩니다.
지주
절차의 본질을 이해하고 나면 환자는 어떻게 진행되는지 매우 걱정합니다. 그것의 행위에 무섭고 비판적인 것이 아무것도 없지만. S 자 결장경 검사 기술은 아래에 설명되어 있습니다. 연구가 시작되기 몇 시간 전에 창자는 마이크로 크리 스터로 청소됩니다. 항문 전문의에게 방에 들어가기 전에 방광을 비우십시오. 사무실에서 환자는 옷을 벗고, 속옷을 벗고 특수 진단 팬티를 착용합니다.
현대 사무소에는 부인 과학적으로 편안한 의자가 있습니다. 환자가 그 위에 올려 지거나 의사가 더 편리하면 무릎 팔꿈치 위치가됩니다. 자궁 경부 전문의는 항문의 디지털 검사를 수행하고 석유 젤리로 항문을 윤활 한 다음 심전도를 4 ~ 5cm 깊이로 도입합니다 공기가 튜브로 펌핑되어 자연 폴드와 장의 굽은 부분이 부드럽게됩니다.
의사가 10-15cm의 거리에서 기기를 전진 시키면 자연스런 창자 곡률 (직선이 S 자형이됩니다)에 문제가있는 영역에 도달합니다. 의사가이 부위를 통과하면 환자는 최대한 긴장을 풀어보아야합니다. 시술이 끝나면 심전도를 조심스럽게 제거합니다.
보통 S 자 결장경 검사는 마취없이 시행됩니다. 그러나 작고 불안한 어린이들과 외과 적 조작의 경우와 마찬가지로 그들은 단기 마취하에 시술을합니다. 아기의 경우 조작은 주로 앙와위 자세로 수행됩니다. 더 오래된 아이들 (10-14 세)은 정장 의자에 앉거나 무릎 팔꿈치 자세를 취하도록 요청 받았습니다. 때로는 기관 내시경 검사 중에 전기 흡입을 사용하면 혈액, 고름 및 점액을 제거 할 수 있습니다.
결과
수술 후 가장 위험한 합병증은 장 벽의 천공이다. 부주의하게 절차를 수행하면 장비가 장 벽을 손상시킬 수 있으며, 이로 인해 내용물이 복강으로 침투합니다. 그러나 원칙적으로이 절차를 수행 할 전문가의 선택에 접근하는 것이 현명하다면 극히 드물게 발생합니다.
천공을 피할 수없는 경우, 환자는 급히 입원하고 수술 중재가 수행됩니다. S 결장 내시경 검사 후 환자는 종종 그러한 불만을 호소합니다.
- 증가 된 가스 형성;
- 복부 경련;
- 경미한 메스꺼움.
환자가 열이있는 상태 나 대변에 걸리기 시작하면 혈액 줄무늬가 나타나기 때문에 개복술을 시행하는 항문 전문 의사에게 알려야합니다.
리뷰
Rectoromanoscopy는 환자에게 많은 두려움을 유발하고 긍정적 인 방법으로 수집 된 고객 후기도 대단히 안심하지 않습니다.
Rectoromanoscopy는 초기 단계에서 많은 위험한 병리학 적 상태를 감지 할 수있는 모든 알맞은 불편 진단에 접근 할 수 있습니다. 이런 식의 질적 조사를 위해서는 좋은 정신 자세와 높은 수준의 준비가 필요합니다.
장내 복막 내시경 검사 : 무엇인가, 연구 준비
S 자 결장 및 직장 질환의 심층 진단을 위해 S 자 결장 내시경 검사가 사용됩니다. 그것은 S 상 결장경, 직장 범위 및 직장의 디지털 검사의 도움으로 하부 장의 점막 검사를 포함합니다.
적응증
검시경 검사는 그러한 불만을 가진 환자에게 처방 될 수 있습니다.
- 만성 변비 또는 느슨한 발판으로 교체.
- 왼쪽 아래 복부, 회음부, 항문에 통증;
- 창자 운동 중 직장 탈출;
- 항문 가려움;
- 대변에 병적 인 불순물 : 혈액, 고름, 점액.
이 연구에서 위장병 학자 및 외과 의사는 질병을 진단합니다.
연구 준비
환자가 끊임없이 항응고제 (와파린, 자렐로, 엘리 룩스)를 복용 중이라면 취소해서는 안됩니다. 그러나 출혈의 위험이 증가한다고 의사에게 경고해야합니다.
Fortrans로 내장을 정화 할 필요는 없습니다. 의사는 수술 전에 아침에 MicroLax (설사 제 미세 껍질을 벗기는 도구)를 사용하도록 권장 할 수 있습니다. 당신의 이니셔티브에 완하제를 사용하지 마십시오.
후 측두경 검사 전에식이 요법과 장 세척을 따라야합니다.
- 2 일 동안 다이어트 야채, 과일, 콩과 식물을 제외해야합니다.
- 검사 전날에는 액체 음식 만 먹는 것이 좋습니다 (예 : 수프).
- 연구의 날에는 물만 마셔야하며 의사의 허가에 따라 가벼운 아침 식사가 가능합니다.
- 일부 클리닉에서는 정형 외과 의사의 검열 전 3 시간 전에 클렌징 관장을 시행합니다.
- 수술 직전에 대변이있는 경우에는 관장을 반복해야합니다.
- 환자가 직장 염증 (직장 염증) 증상을 보이면 연구 30 분 전에 국소 작용 마취제를 장 내로 주입합니다.
- 진정 작용의 경우 - 환자를 진정 시키지만 정신에 영향을 미치지 않는 가벼운 마취 - 재검사하기 전에 약물의 드립 주입을위한 정맥 접근이 제공됩니다.
환자가 친숙한 사람과 함께 연구에 왔을 때, 그 사람이 나중에 집으로 오는 데 도움이되는 것이 바람직합니다.
절차 수행하기
환자의 위치는 무릎 팔꿈치 또는 왼쪽 편에 다리가 구부러진 상태로 위를 향합니다. 엉덩이 부분은 깨끗한 천으로 덮여 있습니다. 의사는 항문 주위를 검사 한 다음 항문에 대한 디지털 검사를 실시합니다. 이때 환자는 입을 통해 깊고 천천히 호흡해야합니다.
근관 촬영기는 직경 2cm, 길이 35cm의 관형 장치로, 도입 전에 바세린 유를 윤활합니다.
- 항문의 개구부를 통해 장치를 잡은 후, 환자는 대변 충동을 경험합니다. 그 (것)들을 억압하는 것은 필수이, 반대로, 더 단단 할 필요가있다. 이렇게하면 장치 본체가 소장 안으로 쉽게 들어갈 수 있습니다.
- 직장과 S 상 결장의 경계선에 튜브를 삽입 한 후, 약간의 공기가 하부 대장을 직선화시키기 위해 강제로 통과하게됩니다. 이것은 불편 함, 약한 통증을 동반합니다.
- 의사가 점막을 검사하는 동안 다음 장치는 점차적으로 내려 오게.
- 탐폰은 Sommoidoscopy의 체를 통과하여 배설물의 점막을 청소할 수 있습니다. 액체 대변이나 점액이 많은 전기 흡입 장치를 사용해야하는 경우가 있습니다. 이러한 유체의 제거는 쉽지 않습니다.
- 생검 겸자 또는 브러시는 또한 조직 샘플을 얻기 위해 사용됩니다.
- 마지막으로, 의사는 전기 응고에 대한 루프를 도입하여 S 상 결장 폴립을 제거 할 수 있습니다.
그런 다음 S 상 결장경을 제거하고 직장에 삽입합니다. 이 절차는 환자가보다 쉽게 견딜 수 있습니다. 연구하는 동안 의사는 직장 점막을 검사하고 필요한 경우 생검을 수행하며 현미경 검사를 위해 작은 조직 샘플을 채취합니다.
항문도 생검이 필요한 경우 국소 마취하에 시행합니다.
시술이 끝나면 직장 경 검사는 제거됩니다. 환자는 등에 등을 대고 누워 있습니다. 그는 압력과 맥박을 측정합니다. 보통 환자는 장에서 공기가 배출되는 동안 그를 당황하게하지 않도록 치료실에만 머물 수있는 기회가 주어집니다.
건강의 정상화, 압력과 맥박 회복, 진정제의 중단 후, 환자는 진료소를 떠날 수 있습니다. 연구 기간은 5-10 분이며 환자의 일반적인 상태에 따라 5 분에서 30 분으로 회복됩니다.
S 상 결장경 검사 후 회복
생검 물질을 채취하거나 용종을 제거하면 소량의 혈액이 항문에서 배출 될 수 있습니다. 그것은 위험하지 않습니다.
진정제를 사용한 후 12 시간 동안 차를 운전하는 것은 금지되어 있으며 첫날에는 술을 가져 가면 안됩니다.
Sigmoidoscopy 후 처음 2 일 동안식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.
- 변비 또는 팽창을 일으키는 음식을 섭취하지 마십시오.
- 더 많은 물을 마시십시오.
검안경 검사는 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 이것은 장벽의 천공 (구멍 형성), 출혈 또는 염증의 발병 일 수 있습니다.
긴급히 의료 도움을 요청해야하는 증상 :
- 복통;
- 메스꺼움 및 구토;
- 허약, 현기증, 실신;
- 항문에서 출혈.
결과
연구가 끝나면 의사는 예비 검사 결과를보고 할 수 있습니다. 이 생검은 며칠 후에 준비가되며, 그 후 재 전기 내시경 검사를 위해 보낸 전문의와 상담해야합니다.
빈번한 진단 결과 :
어떤 경우에는 S 자 결장 내시경 검사 후에 대장 내시경 검사가 더 필요합니다. 많은 국가에서,이 두 연구는 50 세 이상의 사람들에서시기 적절한 장내 암 진단을위한 선별 검사 (1 차)의 필수 구성 요소입니다.
결과가 왜곡 될 수있는 이유 :
- 직장 또는 S 상 결장의 대변;
- 검사 전 주간에 바륨 관류술 (대장의 X 선 검사, 조영제 삽입)을 수행하는 단계;
- 환자는 뚜렷한 게실염이 있거나 최근에 장 수술을 받았습니다.
연락 할 의사
변비, 통증 또는 비정상 변을 경험 한 경우, 소화기 내시경 검사를받을 필요가있는 위장병 전문의에게 연락하십시오. 종양 전문의, 항문 전문 의사, 외과 의사도 그러한 절차를 지시 할 수 있습니다. 내시경 검사를 수행합니다.
대장 내시경 검사에서 의사 - colproroctologist Avanesyan G. 연구 :
직장 S 자 결장경 검사법을 준비하는 방법은 무엇입니까?
장의 직장 내시경 검사 (rectoscopy)는 직장 점막, 항문관 및 S 상 결장의 하부를 검사하는 검사입니다. 특수 의료 기기 인 rektoskop의 도움으로 만들어졌습니다.
항생제에있는 대변, 치질 또는 불쾌감에 통증을 느끼며 질병 예방을위한 절차를 수행하는 것이 좋습니다.
S 상 결장경 검사법은 장 질환, 궤양 성 대장염, 직장 결장염, 종양 및 기타 병리를 보여줍니다.
절차는 어떻게됩니까?
Rectoromanoscopy는 클리닉에서 이루어지며 약 5-7 분간 지속됩니다.
- 환자는 벨트 밑으로 완전히 옷을 벗고 무릎 팔꿈치에 소파에 앉아 있습니다. 이 위치는 직장 경관 사용에 가장 적합합니다.
- 의사는 직장 디지털 검사를 실시합니다.
- 그런 다음 봉합사가있는 직장 검안경 튜브에 특수 젤이 묻어 4 ~ 5cm의 직장으로 주입됩니다.
- 밀폐 장치가 제거되고 접안 렌즈와 직사각형이 더 멀리 나오게됩니다.
- 점막의 주름에 대한보다 자세한 연구를 위해 전문의는 직장 검안경에 연결된 장치를 사용하여 공기를 장 내로 밀어 넣습니다.
분석을 위해 물질을 완전히 검사하고 제거한 후, 기기를 직장에서 조심스럽게 제거합니다. 이 절차는 완료된 것으로 간주됩니다. 의사는 환자에게 결론을 쓰고 검사 결과에 따라 약속을 잡습니다.
검안경 검사 또는 대장 내시경 검사?
Rectoromanoscopy 및 대장 내시경 검사는 소장의 상태를 분석하는 목적을 가진 특수 도구를 사용하여 실시한 두 가지 진단 검사입니다.
대장 내시경 검사와 근전도 검사의 차이는 사용 된 장비에 있으며, 이는 기능적 특징이 다르므로 연구 된 영역에 차이가있는 이유입니다.
절차의 차이점은 무엇입니까? 직장 경 검사 - 직장의 상태와 S 상 결장의 말초 부분을 평가하는 진단 방법입니다. 대장 내시경 검사를 통해 대장의 이러한 부위 외에도 전문가가 추가적으로 대장 전체를 검사 할 수 있습니다.
더 나은 것 - 의사는 환자의 문제에 따라 결정합니다. 내시경 검사만으로도 일상적인 검사가 가능하며 심각한 질병에 대한 의혹이있는 경우 두 검사를 동시에 처방하는 경우가 많습니다.
연구 준비
수술 전에 환자는 집에서 현미경 검사를위한 준비가 약간 필요합니다.
적절하게 준비하려면 특별한 권장 사항을 준수하고 내장 (관장기 또는 약물)을 청소하기 위해 간단한 권장 사항을 따라야합니다. 빈 위를 검사했다.
S 상 결장경 검사 전 영양 :
- 절차가 시작되기 전날 슬래그가없는 식단으로 갈 필요가 있습니다.
- 빵집 제품, 시리얼, 야채, 과일, 콩과 식물을 먹지 마십시오.
- 시험 전야에 잠자리에 들기 전에, 저녁을 건너 뛰고, 차만 마실 수 있습니다.
관장 준비는 저녁 시간과 아침 2 시간 전에 이루어집니다. Enemas는 물을 깨끗이하기 위해 수행됩니다.
청소 관장기를 교체하면 Fortrans 또는 Mikrolaksom을 준비 할 수 있습니다. 약물 사용 방법은 첨부 된 지침서에 자세히 나와 있습니다.
Fortrans를 사용한 알고리즘 준비 :
- 3 리터의 깨끗한 온수로 희석 한 제품 2 봉지.
- 낮에는 검사 전에 안을 들여다.
이 약물은 대변의 장을 부드럽게 정화하고 거의 부작용이 없습니다.
아프지 않니?
S 형 결장경 검사를받은 많은 환자들은 고통스럽고 감각을 완화시키기 위해 무엇인가 마시는 가치가 있는지 궁금해합니다.
즉시 다른 진단 방법과 함께이 절차는 안전하고 고통스럽지 않다고 말해야합니다. 때로는 환자가 가벼운 불편 함을 경험할 수도 있는데, 이는 소장으로 공기가 유입 될 때 발생합니다.
연구 후, 환자들은 종종 직장 내시경 검사가 아프지 않다는 것을 확인하고, 두려움과 두려움을 멀리 가져 왔다고 판결했습니다.
검사는 마취가 필요하지 않습니다. 마취 상태에서 S 자 결장경 검사는 어린 아이들에게만 시행됩니다.
소아 검경
성인의 경우와 동일한 원칙에 따라 더 오래된 어린이의 검안경 검사가 수행됩니다. 어린 아이들은 전신 마취하에 등의 위치에서 검사를받습니다.
동시에, 특수 아동의 직장 검사는 다양한 크기의 교체 가능한 튜브와 내시경 조작을위한 일련의 도구가 제공되는 어린이 검사 도구로 사용됩니다.
생리 중에합니까?
일반적으로 월경이 시작되기 1 주일 전 또는 완료 직후에 검사를하는 것이 좋습니다.
그러나 월경을 위해 S 자 결장경 검사를 할 수는 있습니다. 월경은 연구를하지 않는 엄격한 이유는 아닙니다.
또한,이 방법으로 진단 한 결과는 생리주기의 위상에 따라 다릅니다. 월경 중 직장 내시경 검사를 시행하는 경우 보라색 청색증과 낭성 형성뿐만 아니라 장 점막의 다발성 출혈 증가를 관찰하는 것이 좋습니다. 따라서 때때로 생리 기간 동안 연구하는 것이 좋습니다.
임신해도 될까요?
- 임신성 S 상 결장경 검사는 위장병 전문의와 내시경 검사 의사의 승인을 받아야만 시행 할 수 있습니다.
- 이 경우 임신 2 기 임신 검사는 엄격히 권장하지 않습니다.
- 이 절차는 어머니에 대한 혜택이 자녀의 위험을 초과하는 경우에만 수행 될 수 있습니다.
서비스 비용
공립 진료소는 무료로이 절차를 수행합니다. 사설 클리닉에서는 근전경 검사의 가격이 달랐으며 도시의 위치와 의료 센터의 서비스 수준, 그리고 항문 전문의 자격에 따라 다릅니다.
검사 비용은 1800 ~ 3500 루블 정도이며 평균 가격은 2000 루블입니다.
환자가 고품질 진단을 수행하고 부정적인 결과를 예방할 수있는 유능하고 경험이 풍부한 전문가를 찾는 것이 중요합니다.
환자 리뷰
줄리아 : "이것은 일반적으로 통증이없는 과정입니다. 특히 공기가 튜브를 통해 펌핑 될 때 약간 불편합니다. 글쎄, 그렇게 길지는 않아, 너무 용납 할 수 없어. "
데니스 : "그는 SAD에서 기관 내시경 검사를 해 2000 점을주었습니다. 원칙적으로, 그것은 상처를 입지 않았습니다, 당신은 약 5 분 동안 의사 사무실에 있으며 모든 것이 무료입니다. 2 일 동안 다이어트와 2 개의 관장을 할 때 준비가 더 어려웠습니다. 누군가는 창자가 부풀어 오르는 것에 대해 불평한다 - 나는 모른다, 그들은 나에게 그것을하지 않았다. 그리고 시험 후 불쾌감이 없었다. "
Irina : "나는 이것을 준비하는 것을 싫어했다. 나는 2 리터의 맛이없는 액체를 마셔야했다. 아침마다 화장실에서 썼다. 수술 자체는 통증을 유발하지 않으며, 의사가 무릎 - 팔꿈치 위치에서는 것이 불편합니다. 특수 린넨이 나옵니다. 그리고 그 과정은 약 3 분이 걸렸습니다. "
S 형 결장경 검사 란 무엇이며 어떻게 수행 할 수 있습니까?
장내 내시경 검사는 진단 의학 분야에서 매우 생산적인 분야입니다. 수술 접근, 장기간의 복잡한 준비, 안전하고 실제적으로 통증이없는 절차가 필요하지 않은 S 자 결장 내시경 검사는 복잡하고 복잡한 진단 절차의 전체를 대체 할 수 있습니다. 그것은 여러 가지 질병으로 의심되는 다양한 경우에 수행되며, 일반적으로 위장학 및 결장경 검사에서 필수적인 방법입니다. 그러나이 절차는 종종 사람들에게 두려움을 가져옵니다. 그들은 근관 검사가 무엇인지 알지 못하고 어떻게하는지, 두려워합니다. 두려움을 없애기 위해서는 연구가 어떻게 그리고 왜 수행되는지 이해하는 것이 중요합니다.
S 형 결장경 검사 란 무엇이며 어떻게 수행 할 수 있습니까?
해부학 소풍
연구 영역의 해부학에 최소한의 지식이 없더라도 연구의 본질을 이해하는 것은 어렵습니다. 따라서 인간의 장은 소장과 대장으로 나뉘며 각 소장과 대장은 또한 부분으로 나뉘어져 있습니다. 콜론은 다음 섹션으로 구성됩니다.
- 장님;
- 오름차순 콜론;
- 횡행 결장;
- 내림차순 콜론;
- S 형;
- 똑바로.
결장 섹션
S 형 결장경 검사법의 목적은 직장 및 S 자 결장의 하부 부분을 연구하는 것입니다. 직장은 골반에 위치하고 길이는 14cm에서 18cm까지 다양합니다. 매우 중요한 매개 변수는 장 벽의 구조입니다. 그것은 4 개의 레이어로 구성되어 있습니다 :
- 근육 코트;
- 근육 판 점막;
- 점막하 모체;
- 점막층.
표 진단을위한 직장의 해부학 적 특징의 가치.
이는 진단 장비를 선택하는 데 중요합니다. 단단한 내시경이 S 자 결장 내시경 검사에 사용됩니다 (유연한 모델도 현재 개발 및 구현되고 있음).
이것은 또한 사용 된기구에 대한 자체 한계를 부과합니다. 내시경의 직경은 가장 좁은 부분에서 장의 직경보다 커서는 안됩니다.
S 자형 내시경 검사의 아종 중 하나는 내시경 검사입니다. 그것은 항문관의 연구로 구성되어 있습니다. 짧은 anoscope는 더 깊은 시험을 요구하지 않고 사용됩니다. 이 절차는 준비가 덜 필요하고 수행하기가 더 쉽습니다.
직접적인 창자와 항문은 함께 위와 장의 후기 부분을 구성합니다. 그들은 배설물 형태로 음식을 먹고 몸을 떠나도록 허용합니다.
따라서 각 해부학 적 세부 사항은 S 자 결장 내시경 검사에 중요합니다. 즉, 절차를 수행하는 데 도움이되는 것이 있고, 무언가가 제한하고 무언가가 더주의를 기울여야합니다.
Rectoromanoscope - 구조, 기능
적응증
Rhetoromanoscopy는 "오른쪽과 왼쪽"을하지 않습니다. 안전에도 불구하고, 절차는 환자에게별로 즐겁지 않고, 많은 사람들이 그것을 거절하고 그것이 얼마나 유익한지를 깨닫습니다. 따라서 연구를 위해 명확한 징후 목록이 있습니다.
- 대변에 불순물이 생겼다. 여기에는 고름, 점액, 소화되지 않은 섬유질, 특히 혈액이 많이 포함됩니다. 혈변의 의심 (대변에서의 혈액)은 S 자 결장 내시경 검사에서 의심의 여지가 없습니다.
장암의 증상
자궁 경부 세포진 검사
금기 사항
연구를 수행하는 것이 절대적으로 불가능한 상황은 없습니다. 그러나 일시적인 금기 사항이 있으며, 의사는 그 중 어떤 것에 초점을두고 의사가 절차를 연기하도록합니다.
- 항문, 괄약근, 회음부, 직장 주위 조직의 급성 염증성 질환.
- 결석, 종양, 용종으로 인한 장 폐쇄를 완전하게합니다.
- 지속적인 출혈.
- 급성기에 골반 장기의 만성 질환.
- 절대 금기 사항은 환자가 절차를 거부하는 것일뿐입니다.
환자가 절차를 거절 한 경우
준비
배정 된 연구는 많은 전문 분야의 의사가 될 수 있습니다. 우선, 그것은 물론, 항문 전문의입니다. 그러나 위장병 학자, 부인과 의사, 외과 의사, 혈액 학자 및 기타 전문가가 제시 한 지침. 필요한 훈련에 대한 정보는 추천 의사가 제공하며 절차가 어떻게, 왜 수행되는지 설명해야합니다.
처음이자 가장 중요한 단계 - 장 정화. 연구 2 일 전에 예비식이 요법으로 전환하는 것이 좋습니다 : 섬유의 수준을 줄이려면, 알코올, 지방이 많은 음식, 패스트 푸드, 매운맛과 짠맛을 포기하십시오. 가스 배추, 검은 빵, 신선한 패스트리, 유제품을 생산하는 제품은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 먹는 것은 중간 크기의 부분에서 하루에 세 번 또는 네 번입니다. 시험 전에 18 시간, 마지막 식사를해야하며, 절차 12 시간 전에 차를 마실 수 있습니다. 연구가 시작되기 전날 아침 식사는 금지되어 있습니다.
절차 준비는 특별한 식사를 제공합니다.
수술 전에 관장을하는 것이 좋습니다. 이 요구 사항은 정당화됩니다. 장 벽이 대변으로 오염되면 의사는 점막 상태를 신중하게 조사 할 수 없습니다. 그러므로, 장은 저녁에, 연구가 시작되기 전날 씻겨지고 가능하다면 관장을 진단 조치 직전에 수행합니다.
때로는 많은 클리닉에서 일회용 속옷이 있지만 기저귀 나 침대 시트를 가져 가야합니다. 환자는 이전 연구 결과 (있는 경우)와 의사의 추천을 받아야합니다.
가정의 관장기 - 사진
준비의 가장 중요한 단계는 올바른 심리적 태도의 형성입니다. 특히이 문제는 남성에 관한 것이다. 무서운 것이나 부끄러운 것이나 부끄러운 것은 아무것도 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 환자가 더 조용하고 편안 해지면 더 쉽고 빠르게 이벤트가 진행됩니다.
중고 장비
S 자 결장 내시경 검사에는 직장 또는 경구가 필요합니다. 직장 검경은 경직되거나 (더 자주) 유연 할 수 있습니다 (독일 회사 Karl Storz의 새로운 기술). 단단한 rectoscopes는 한쪽 끝에 접안 렌즈가 있고 다른 한쪽에 비디오 시스템이있는 금속 튜브처럼 보입니다. 성인의 경우 더 길 수도 있고 어린이의 경우 더 짧을 수도 있습니다. 그들은 또한 진단과 수술로 나뉩니다 (후자는 수술 도구를 소장에 도입 할 가능성이 있습니다). 튜브의 직경은 다를 수 있습니다 - 10 ~ 20mm, 길이는 50 ~ 300mm입니다. 이것은 재사용이 가능한 장비이므로 각 환자가 다단계 소독 및 멸균 절차를 거칩니다.
광섬유 및 밀폐 장치가있는 직사각형
일회용 직장 경호원이 있습니다. 그들은 고품질의 플라스틱으로 만들어졌으며 각 절차 후에 처분해야합니다.
일회용 플라스틱 처방
창자는 굴곡이 없기 때문에 장치의 궤도를 변경할 필요가 없으므로 어떤 식 으로든 구부릴 가능성이 전혀 없으며 완전히 견고합니다. 일반적으로 송풍기는 검안경과 연결되어 있습니다. "배"는 혈압계의 커프에 공기를 주입하는 것과 유사합니다. 이것은 점막의 주름을 공기로 곧게 펴고 모든 부분을 조심스럽게 검사 할 수 있도록하기 위해 수행되었습니다.
Reptoskop은 섬유 광 가이드와 밀폐 장치가 있으며 생검 채널이 있습니다.
유연한 rektoskopa는 혁신입니다. 그들은 모든 의료기관에있는 것은 아닙니다. 항문에 불편 함을 덜주기 때문에 사람들의 사용이 편합니다. 또한 장치는 직경이 작고 유연하며 부드러 우므로 장내에서 거의 느껴지지 않습니다.
점막의 상태를 직접 시각적으로 평가하는 것 외에도, 내시경은 다음을 허용합니다.
- 연구 (생검)를 위해 자료를 가져 간다.
- 의사가 장 내부에서 보는 모든 것을 사진과 비디오로 찍습니다.
- 외과 적 조작을 수행하십시오 (출혈을 멈추고 폴립을 제거하여 광범위한 직장 수술까지 - 직시경의 유형에 따라 다름).
항문관에 문제가 있고 손상이 없다고 생각하는 큰 rektoskop의 경우 의사는 anoscope를 사용할 수 있습니다. 이것은 훨씬 더 짧은 동일한 금속 튜브입니다. 항문, 항문을 더 자세하게 연구 할 수 있습니다.
절차 수행 방법
우선, 환자가 진료소에 들어가 자마자, 환자는 무엇을, 어떻게, 왜, 그리고이 조작에 어떤 위험이 따르는지를 환자에게 설명합니다. 사람이 연구에 동의하면 의사는 환자에게 만질 수있는 권리가 있음을 알리기 전에 정보에 입각 한 자발적 동의서에 서명해야합니다.
의류는 속옷을 포함하여 벨트 아래에서 제거하고 소파에 두어야합니다. 단단한 자궁경 부를 사용할 때 환자는 무릎 팔꿈치 자세를 취해야하며 유연한 장비를 사용하여 S 자 결장을 수행 할 때는 왼쪽에 거짓말을하고 무릎을 당길 수 있습니다. 직장에 장비를 들어가기 전에 의사는 디지털 직장 검사를 수행해야합니다. 그것은 부종의 존재, 신체의 벽의 변화, 통증을 확인하기 위해 항문의 근음을 평가하는 데 필요합니다.
디지털 직장 검사
디지털 검사를 한 후에 의사는 장갑을 교환하고 의료용 석유 젤리로 장치를 풍부하게 취급하고 부드럽게 장으로 가져옵니다. 전문의의 적절한 능력과 환자의 저항이 없으면 (신체 위치, 근육 긴장 등의 갑작스런 변화), 절차는 특별한 불편 함을 유발하지 않으며 고통스런 감각을 확실히 전달하지 않습니다. 조작은 사람의 개인적 특성, 상황의 복잡성, 진단의 목적에 따라 평균 10 분에서 30 분 정도 지속됩니다.
시술 후 회복 기간은 필요하지 않습니다. 항문에 강렬하지 않은 불타는 감각이 있을지 모르지만 몇 시간 내에지나갑니다.
합병증
시술 중 합병증은 매우 드물게 발생합니다. 그러나 장벽 손상 (의사의 능력 부족, 환자의 신체 부위의 급격한 변화), 출혈 등의 부정적 결과. 그러한 합병증이 발생하면 환자는 응급 수술이 필요합니다.
무릎 받침대 위치에서의 내시경 검사
따라서, 근전경 검사는 안전하고, 수행하기 쉽고, 매우 유익한 절차입니다. 그것은 결장 내시경 전에 대장 내시경 수술 전에 반드시 시행해야하며, 직장이나 S 상 결장의 병변이 의심됩니다. 포기하는 것은 명백한 불편 함에도 불구하고 필요하지 않습니다.
직장 S 자 결장경 검사법을 준비하는 방법은 무엇입니까?
의학적으로 특별한 장비를 사용하여 장의 진단 방법을 직장 내시경이라고합니다. 절차는 초기 단계에서 다양한 병리를 확인하고 결장 및 직장의 직장 궤양 부위 상태에 대한 데이터를 얻는 것을 허용합니다. 검사는 직장 검열을 사용하여 수행됩니다. 의료 매뉴얼 및 참고 도서에서 절차의 또 다른 이름 인 주저 내시경 검사를 찾을 수 있습니다. 더 정확한 것으로 간주되지만 두 옵션 모두 유효합니다.
진단 기능
위장관 장애와 질병을 앓고있는 환자의 경우, 이러한 유형의 연구가 의무적으로 이루어집니다. 다른 진단 방법과 비교하여 가장 유익한 것으로 알려져 있습니다. 가능한 고통스런 감각에 대한 환자의 우려는 근거가 없습니다 : 도구를 사용하여 장의 검사는 매우 즐겁지 만 고통없는 과정입니다.
재 시술 후 환자는 다음과 같은 사실을 알게됩니다. 때로는 공기를 직장으로 배출 할 때 불편 함이 발생할 수 있습니다. 성인 환자는 마취없이 마취없이 직장 검사를 받고, 마취하에있는 아이들은 다른 직경의 교체 할 수있는 튜브가 제공되는 아동용 직장 검사기를 사용합니다.
두 종류의 진단 모두 장의 상태를 분석하고 환자의 치료가 필요한지 이해하기 위해 고안되었습니다. 그러나 대장 내시경 검사의 경우에는 직사각형을 사용하지 않고 다른 장치를 사용하므로 연구 영역이 약간 다릅니다.
직장 내시경 검사는 직장 및 S 상 대장의 영역을 검사하는 것이며 대장 내시경 검사는 전체 길이의 결장 상태를 평가할 수 있습니다. 의사는 환자의 검사 결과, 증상 및 일반적인 상태에 따라 일종의 진단 연구를 처방합니다. 심각한 병리의 의심이있을 때 전문가는 두 가지 절차를 모두 처방 할 수 있으며 예방을 위해 직장 내시경 검사에 국한시키는 것이 좋습니다.
직장 검안경 장치 및 그 용도
외부에서, 직장 검사는 곧은 금속 튜브입니다. 이 도구에는 다양한 길이와 직경의 교환 가능한 튜브, 조명 시스템 및 광 가이드가 장착되어 있습니다. 다른 길이의 직사각형이 만들어지면 설계에 약간의 차이가있을 수 있지만 검사의 효과에는 영향을 미치지 않습니다. 중요한 것은 멸균 된 팁으로 철저히 치료 한기구로 직장 검사를 실시해야하며 그렇지 않으면 장내로 감염을 옮길 수 있다는 것입니다.
proctological 연습에서는, 단단한뿐만 아니라 유연한 내시경 악기가 사용됩니다. 그들은 항문과 30cm 이상의 거리에있는 장 점막을 검사 할 수 있습니다.
Rectoromanoscopy는 육체 벽의 상태를 육안으로 검사 할뿐만 아니라 일부 병리를 치료할 수도 있습니다. rektoskop의 목적 :
- 이물의 탐지 및 제거;
- 조직 검사를위한 조직 샘플 채취;
- rectocele의 내시경 치료;
- 전기 방전 조직 출혈;
- 용종 제거;
- 진단 (예방) 검사.
장의 검사를 통해 환자가 대장염이나 다른 질병 치료를 필요로하는지 여부를 정확하게 파악할 수 있습니다.
연구의 한계
월경 중 여성, 의사는 때로는 장의 검사를 권장하지 않습니다. 이 경우, 절차는 매월 초 또는 완료 후 며칠 전에 실시 할 수 있습니다.
이 점수에는 엄격한 제한이 없지만 생리주기의 여러 단계에서 수행되는 S 자 결장경 검사는 불평등 한 결과를 나타냅니다. 장에서 보라색 엷은 색조의 출혈 폴립이나 낭성 종괴가 발견되면 월경 중 직접 연구를 수행하면 더 좋아집니다.
임신 중에 환자를 검사하는 것은 절차의 이점이 발달중인 태아의 위험 가능성을 능가하는 경우에만 가능합니다. 이 경우 위장 전문의와 내시경 검사는 내장 검사를 허가해야합니다. 설문 조사는 임신 초기에 권장됩니다.
직장 내시경의 적응증
S 상 결장경 검사로 장의 검사를하기 전에 의사는 신중하게 환자를 검사하고 그 증상을 이해하기 위해 일련의 질문을합니다. 40 년 이상의 장 검사를받은 환자는 대장 암의 적시 탐지뿐만 아니라 예방 목적으로 종종 처방됩니다. 재택 내시경 검사의 적응증은 다음과 같습니다.
- 항문의 안쪽 지역에있는 치질;
- 직장에서 점액과 피의 분비물;
- 분변 덩어리의 혈액 입자;
- 항문과 직장의 통증;
- 변에 통증과 불편 함;
- 빈번한 변비, 설사;
- 배변이 어려워.
환자가 이러한 증상 중 하나 이상을 호소하면 연구가 필수적입니다. 심각한 병리가 감지되면 의사는 치료 방법을 선택합니다. 장의 검사는 화농성 과정, 침식, 대장염, 아메바에 염증 및 괄약근 염을 비롯한 여러 가지 위험한 질병 및 장애를 식별 할 수 있습니다. 또한 직장 내시경 검사의 결과에 따라이 병리가 발생하면 직장 교정 수술을 처방 할 수 있습니다.
대장 진단은 어떻게 수행됩니까?
장내 대장 내시경 검사 중 환자는 통증을 느끼지 않으므로 마취없이 절차가 수행됩니다. 피사체는 허리 아래에서 완전히 옷을 벗고 소파 또는 탁자 위에 놓습니다.
검사를 위해 무릎과 팔꿈치에 기대거나 등을 구부려 야하거나 무릎과 엉덩이 관절을 구부려 테이블 표면 (소파)에 손바닥을 올려 놓아야합니다. 이 자세는 직장에서 S 자형으로 삽입되는 튜브를 사용하는 절차를 수월하게합니다.
의사가 직장 검안경을 사용하면 환자가 옆으로 누워있을 수 있습니다. 직장 검사 전에 의사는 장갑을 끼고 손가락으로 직장을 검사합니다. 그 후 곧게되는 곧은 직장으로 일정량의 공기가 유입됩니다. 환자의 항문에 직립경을 삽입합니다. 팁의 끝에는 젤 또는 석유 젤리가 묻어 있습니다. 전문가는 장치를 부드럽게 회전시키고 공기를 계속 공급하면서 장 내강에 장치를 도입합니다. 최신 세대의 도구를 사용하면 얻은 데이터가 즉시 모니터에 표시되고 몇 명의 전문가가 절차를 수행 할 수 있습니다.
설문 조사 준비 방법
환자는 집에서 독립적으로 검사를 준비합니다. 직장 내시경 검사를위한 준비는 의사가 지시 한 특별한식이 요법으로 전환 할 필요가 있다는 것입니다. 검사는 빈속에 실시되므로 관장으로 장을 세척하기 전날에 검사를 받으십시오. S 자 결장 내시경 검사 전 영양 상태 :
- 24 시간 이내에 곡물, 빵, 밀가루, 완두콩, 콩, 과일 및 채소를 먹는 것을 중단해야합니다.
- 슬래그가없는 식단을 따라야합니다.
- 팽창을 일으킬 수있는 제품은 제외해야합니다.
- 조림 또는 찌게 한 제품 (희박한 고기, 생선), 양질의 거친 밀가루 죽, 부드러운 치즈, 고기 국물을 먹는 것이 좋습니다.
S 상 결장 전날 저녁 식사는 약한 차로 만 구성되어야합니다. 다음날 아침, 시술 당일에 약간의 저지방 코티지 치즈를 먹을 수는 있지만 차 한 잔을 먹는 것이 좋습니다.
예정된 검사 전날 밤, 환자는 자신을 위해 정화 관장을해야하고, 같은 절차가 아침에, 대장 검사 2 시간 전에 수행되어야합니다. 관장의 편이성이없는 경우 (또는 다른 이유로), 마약 중 하나를 완하 효과로 복용하여 치료할 수 있습니다.
의사는 Mikrolaks 또는 Fortrans를 처방 할 수 있으며 지시 사항에 자세히 설명되어 있습니다. Fortrans는 2 봉지로 실온에서 3 리터의 부드러운 여과수로 희석한다. 환자는 검사 전날 작은 양으로이 양의 약물을 마셔야합니다.
금기증과 합병증
직장 내시경 검사에 대한 금기 사항 목록 :
- 임신의 두번째 그리고 제 3의 삼중 체;
- 복강 내 염증 과정의 증상;
- 심장 및 호흡 부전, 관상 동맥 질환을 포함하는 심혈관 및 호흡계 질환;
- 육아 종성 장염의 악화, 궤양 성 대장염.
절차 후 합병증은 다른 유사한 검사보다 더 자주 발생하지 않습니다. 전문가가 신중하지 않거나 환자의 직장으로 인해 약간의 출혈이 발생할 수 있습니다. 추가 조치없이 중단 될 것으로 예상되지만, 이것이 발생하지 않으면 전문가는 치료법을 처방해야합니다.
시술 직후 알레르기 발현 경향이있는 환자는 발진, 부기 및 발열을 느낄 수 있습니다. 심혈관 질환의 만성 질환 또한 악화 될 수 있습니다. 특히 진정제와 진통제를 사용하기 때문에 신체에서 부정적인 반응이 자주 발생합니다.
희귀 합병증 중에는 직장 벽 손상이 포함됩니다. 조직이 상처를 입으면 환자는 즉각적인 수술이 필요합니다. 장의 검사가 끝나면 환자는 자신의 상태를 모니터링해야합니다. 복통이 시작되거나 온도가 상승하면 의사와상의해야합니다. 전문의에게 연락하는 것이 필요하며 과도한 발한, 오한, 항문에서 출혈이있을 경우 필요합니다. 이러한 증상은 Sigmoidoscopy 직후에는 나타나지 않지만 4-5 일 후에 나타날 수 있습니다.
추가 권장 사항
환자가주의해야 할주의 사항 :
- 시험 후 수 시간 동안 바퀴 뒤에서 운전하지 마십시오.
- 임산부는 절차가 끝나기 전에 주치의 나 간호사에게 상황을 알리십시오.
- S 형 결장경 검사 후 2 시간 동안은 물 (홍차 등)을 먹거나 마시는 것을 삼가해야합니다.
- 환자는 검사 후 의심스러운 감각과 증상에 대해 의사에게 알려야합니다.
전문가의 모든 권장 사항 및 약속은 엄격하게 수행되어야합니다.
소장의 S 상 결장경 검사법과 항문의 연구를 준비하는 방법은 무엇입니까?
장 질환에 대해서는 내시경 검사와 도구 검사를 통해서만 정확한 진단이 가능합니다. 가장 일반적인 방법 중 하나는 S 자 결장 내시경 검사법으로 대장 아래쪽의 내면을 육안으로 검사 할 수 있습니다.
이 진단 방법은 가장 정확하고 유익한 것으로 간주되며 특징적인 불만으로 항문 전문 의사에게 오는 대부분의 환자에게 처방됩니다. 시험은 어떻게 진행되며 예비 준비가 필요하며 누가이 절차를 보여줄 수 있습니까?
장의 S 상 결장경 검사 란 무엇입니까?
Rectoromanoscopy는 특별한 장치, Sigmoidoscope의 도움으로 그들의 내부 표면의 육안 검사에 의해 하부 창자의 내시경 검사 절차입니다. 이 방법은 가능한 한 정확하고 신뢰할 수 있으며 각 항문 검사의 필수 구성 요소로 coloproctologists에 의해 사용됩니다. 이 절차를 통해 항문과 35 cm 떨어진 거리에서 직장 및 원위 S 자 결장의 상태를 시각적으로 평가할 수 있습니다.
항문 과학자들은 직장 악성 신 생물의 예방법으로 환자가 40 세가 넘은 모든 환자에게 1 년에 1 번 반복 검사를 시행 할 것을 강력하게 권고합니다. 검사는 다른 진단법을 탐지 할 수없는 작은 종양까지도 탐지 할 수 있습니다.
연구 기간 동안 의사는 장 벽의 상태와 색, 탄력, 구호, 색조, 혈관 패턴과 같은 특성을 평가할 수 있습니다. 이 절차를 통해 병리학 적 변화와 작은 종양을 확인할 수 있습니다. 조작은 S 형 결장경을 사용하여 수행됩니다.
Rectoromanoscope :이 장치는 무엇입니까?
Rectoromanoscope는 끝에 조명 장치 및 공기 공급 시스템과 중공 금속 튜브입니다. 이 세트에는 직경이 다른 여러 개의 튜브 (10mm, 15mm, 20mm)와 길이가 있습니다. 특수 광학 접안 렌즈를 사용하여 내부에서 장 표면을 검사하십시오. 직장 검경은 장을 검사 할뿐만 아니라 여러 가지 조작을 수행 할 수 있습니다.
- 폴립 제거
- 생검 (조직 검사를위한 조직 샘플링)
- 이물질 제거
- 신 생물의 전기 응고 (소작)
- 출혈시 혈관 응고
견고하고 유연한 내시경 장치는 모두 연구에 사용될 수 있습니다. 주전자 수술의 통제하에 검사 절차가 수행되는 것은 물론, 최소 침습적 수술 절차가 수행되기도합니다.
S 결장 내시경 검사 절차는 누구에게 표시됩니까?
S 상 결장경 검사의 임명 이유는 직장 및 S 상 결장의 병리학 적 증상입니다. 환자가 다음과 같은 불만 사항이있는 경우 coloproctologist는 검사를 명령합니다.
- 항문 직장 통증
- 설사와 번갈아 가며 지속되는 변비
- 대변 중의 어려움과 불편 함
- 직장 출혈 (치질)
- 고름이나 점액 형태로 항문에서 배출
- 항문의 이물감과 불완전한 창 비우기
- 장의 암이 의심되는 경우
- 만성 치질 및 염증성 장 질환
종종이 절차는 악성 종양, 특히 40 세 이상의 환자를 발견하기위한 예방 방법으로 처방됩니다. 이 설문 조사를 통해 직장 틈, 궤양 성 대장염, 직장 결장염, 원위 대장의 발달 이상, 용종, 종양 및 기타 병리학 적 구조를 확인하는 것이 가능합니다.
금기 사항
S 상 결장 내시경 검사법으로 직장을 연구하는 것은 쉽고 간단합니다. 그녀에게는 사실상 금기 사항이 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 의학적 이유로 연기하는 것이 좋으며 보수 치료 후에 만 처방됩니다. 환자가 다음과 같이 진단되면 연구가 연기됩니다.
- 급성 항문 균열
- 장 내강의 협착
- 직장에서의 대량 출혈
- 복강 내의 급성 염증 과정 (특히 복막염)
- 급성 대구치염
- 폐 및 심부전
- 정신 장애
- 일반적인 가혹한 상태
이러한 경우 의사의 결정 절차의 적합성에 대한 질문이 결정됩니다. 긴급 검사의 필요성이있는 경우, 국소 마취하에 조작합니다.
S 자 결장 내시경 검사 준비
이 절차는 의무적 인 사전 훈련이 필요하며 시험 2 일 전에 시작해야합니다. 그것은 필요한 여러 가지 조건, 즉 특정한 식단을 고수하고 창자를 정화하기 위해서 필요합니다.
의도 된 검사 2 일 전에 과도한 가스 형성 및 발효 과정에 기여하는 식품은식이 요법에서 제외해야합니다. 이들은 콩과 식물, 과일, 채소 및 일부 시리얼 (오트밀, 기장, 보리)입니다. 검은 빵, 밀가루, 제과류, 지방 종자의 고기와 생선, 탄산 음료, 알코올을 거부해야합니다. 삶은 식육과 희박한 생선을 먹거나 초록색 차와 허브 차를 마시거나 신 우유 음료를 먹을 수 있습니다. 밀 빵 크래커, 건빵, 쌀 또는 양질의 거친 밀가루를 물에 담아 메뉴에 넣을 수 있습니다.
검사 전 날, 그들은 창자를 정화하기 시작합니다. 고품질의 대변 준비에는 여러 가지 방법이 있습니다.
클렌징 관장
저녁 전과 설문 조사 당일에 관장하기 전에 추천합니다. 저녁에는 관장기를 한 시간 간격으로 두 번 두었습니다. 매회마다 따뜻한 물을 1-1.5 리터 쏟아 붓습니다.
아침에는 세차가 깨끗해질 때까지 두 번 반복합니다.
클렌저 완하제
S 상 결장경 검사로 검사하기위한 장의 준비는 대부분 Fortans에서 수행합니다. 이런 완하제를 용인하기가 어렵다면 비슷한 약물 (함대, Lavacol)으로 대체 할 수 있습니다.
약물 Fortrans의 한 패킷을 따뜻한 끓인 물 1 리터에 희석 시켜서 느리게 마시면 용액을 마셔야합니다. 완하제가 1 시간 이내에 작용하기 시작합니다. 저녁에는 4 리터의 용액을 마셔야합니다. 이 용량으로 힘을 빼앗기 힘들다면 저녁에 2 리터의 용액을 마시고 아침에는 2 리터를 마 십니다. 완하제의 마지막 섭취량은 절차가 시작되기 3-4 시간 이전이어야합니다.
Microlax 준비
이것은 직장에서 사용되는 완하제입니다. 특수 튜브에서 사용할 수 있습니다. 저녁에는 20 분 간격으로 항문에 약물 2 개의 튜브를 삽입하는 것이 좋습니다. 아침에이 절차를 반복하십시오.
설문 조사 전야 저녁 점심은 완전히 가볍고 저녁 식사는 버려야합니다. 약한 녹차와 음료수 만 마실 수 있습니다. 절차를 시작하기 전에 coloproctologist는 환자의 특징을 설명하고 모든 뉘앙스에 대해 경고해야합니다. 그래서, rektoskop의 소개 후에, 그것이 안으로 움직이면서, 환자는 배설에 대한 충동을 느낄 것입니다.
이 때 깊고 천천히 호흡 할 필요가 있습니다. 장을 펴면 경련이 수축되고, 공기를 펌핑하여 장의 주름을 부드럽게하면 약간의 불편 함이 생깁니다. 환자는이 모든 점을 알고 있어야합니다.
연구 기법
검사 전에 환자는 허리 아래에 의상과 속옷을 벗어야합니다. 그런 다음 소파에 "옆으로 눕다"또는 무릎 팔꿈치 위치에 놓습니다. 무릎 팔꿈치 자세가 훨씬 바람직합니다.이 경우 복벽이 약간 기울어 져서 튜브가 직장에서 S 자형으로 쉽게 통과하기 때문입니다. 직장의 내시경 검사는 의사가 직장의 디지털 검사를 수행 한 후에 만 시작됩니다.
- 복강경 조영 관에 바세린 오일이 묻어 있고 항문에 4-5 cm 깊이 부드럽게 삽입 된 후 환자는 배변하는 동안 긴장을하여 장치를 깊숙히 들어 올리라고 요청합니다.
- 그런 다음 밀폐 장치를 제거하고 광학 접안 렌즈를 삽입하고 내면을 육안으로 검사하여 튜브를 전진시켜 장벽에 기대어 앉히지 않도록하십시오.
- 동시에, 그들은 공기를 펌핑하기 시작하고 주름을 교정하고 장치를 장 내강을 따라 엄격하게 구동합니다.
- 리뷰가 장 내용물의 잔류 물에 의해 방해되면 접안 렌즈가 제거되고 면봉이기구의 튜브에 삽입되고 장 내강이 청소됩니다. 어려운 경우에는 점액, 혈액 또는 화농성 배출물이있을 때, 전기 흡입 펌프로이를 제거합니다.
- 필요한 경우, 주전자 경 검사의 도움을 받아 작은 용종을 제거 할 수 있습니다. 이렇게하기 위해 응고 루프를 장치의 튜브에 삽입합니다.이 튜브는 신 생물을 절단하고 폴립을 제거하는 데 사용됩니다. 앞으로 조직 검사를 위해 보내질 것입니다.
- 장 벽을 검사하고 의심되는 부위에서 조직 (생검)을 꺼낸 후 장치를 조심스럽게 제거합니다.
이 설문 조사가 끝나면 상당한 시간이 걸립니다. 숙련 된 자궁 경부 전문의에 의해 능숙하게 수행 될 때, 절차는 완전히 고통없고 안전합니다. 의사는 수행 기술에 익숙해야하며 장치 및 내부 조작을 삽입 할 때주의를 기울여야합니다. 환자에 따르면 S 자 결장 내시경 검사는 쉽게 용인되며 공기가 장에 공급 될 때 가벼운 불쾌감을 일으키며 관장처럼 느껴집니다.
그것의 내구는 단지 5-7 분,이 시간에 환자가 긴장을 풀고 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다. 수술 중 전문가는 장 천공의 증상을 놓치지 않도록 특히주의해야합니다. 절차가 무릎 - 팔꿈치 위치에서 수행 된 경우, 종료 후 환자는 몇 분 동안 등에 등을 대면하는 것이 좋습니다. 이것은 기립 성 저혈압을 피하기 위해 수행됩니다.
직장 내시경 가격
공공 의료기관에서 항문 전문의는 무료로이 절차를 수행합니다. 사립 전문 진료소의 경우, 전회 내시경 검사의 비용은 다양 할 수 있으며 의료 센터의 수준과 직장인의 자격에 따라 달라질 수 있습니다.
평균적으로 절차의 가격은 2,000 루블 정도입니다. 환자가 고품질의 검사를 수행하고 가장 작은 불리한 변화를 놓치지 않을 경험이 풍부하고 고도로 숙련 된 전문가를 찾는 것이 중요합니다.
합병증
시술 중에 발생할 수있는 유일한 합병증은 장 천공 일 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 이것은 매우 드문 경우에 발생합니다. 장 벽의 파열은 부적절한 행동과 부적절한 절차를 통해서만 가능합니다. 그러한 경우에는 즉각적인 입원 및 수술이 필요합니다.
자격을 갖춘 자궁 경부 전문의는 결코 그러한 합병증을 허용하지 않을 것이며, 모든 규칙에 따라 절차를 수행하고 완전한 안전을 보장 할 것입니다. 의사는 절차를 처방해야하며 환자의 상태, 금기 사항 및 수반되는 질병을 고려해야합니다.
S 상 결장경 검사에 대한 리뷰
검토 №1
장기간의 만성 치질로 고통 받았고 직장의 균열로 인해 복잡해 졌기 때문에 육안 검사가 정기적으로 시행되어야합니다. 통증, 출혈, 가려움증이 주기적으로 악화되고 불쾌한 증상이 발생합니다.
나는 항상 입증 된 전문가와 같은 의료 센터에서 그것을합니다. 사무실에서는 모든 것이 항상 무균이며, 일회용 속옷을 제공하며 접근 방법은 매우 세심합니다. 더 나은 것은 주립 병원에서 줄을 짓는 것보다 1,500 루블을 줄 것입니다.
수술은 고통스럽지 않으며, 특히 공기가 장으로 펌핑 될 때 약간 불쾌합니다. 그러나 오래 가지 않아도 고통받을 수 있습니다. 이번에는 의사가 작은 용종을 발견하고 즉시 그것을 제거 할 것을 제안했습니다. 모든 것은 복강경 조영경을 통해 이루어졌습니다. 선취 국소 마취, 나는 고통을 느끼지 않았다. 그런 다음 수술 후 얼마 동안 항문에 약간의 타박상과 가려움을 느꼈습니다. 그러나 곧 모든 것이 사라졌습니다. 폴립을 제거하고 즉시 연구에 보냈습니다. 그 결과는 이미 받아 들여졌습니다. 교육은 온화합니다. 그래서 모든 것이 잘되어 나니 다행입니다.
검토 번호 2
최근에, 그녀는 항문에 통증을 느끼기 시작했고 비우는 것을 방해 한 약간의 요동을 느꼈다. 곧 배설물에서 피가 나게 나타났습니다. 나는 자궁 경부 세포 전문의에게 polyclinic에 갔었지만 한 달 전에 그러한 선과 기록이 있습니다. 나는 사설 전문가에게 가야만했다. 의사는 검사 준비 방법을 설명했습니다.
나는 관상 동맥류를 마셨다. 관장하는 것을 두려워했다. 항문에서, 그래서 모든 것이 다 치고, 심지어 이런 피가 나옵니다. 마약은 분명히 불쾌한 맛을 지니고 있습니다. 이미 두 번째 유리가 나간 후 나는 아플 것 같았습니다. 레몬에 의해 구출. 술 마시고, 레몬을 빨아 라. 그리고 그것은 밖으로 바뀌었을 것입니다. 저녁에는 2 리터의 솔루션을 극복했고, 아침 2시에는 2 리터를 넘겼습니다. 그러나 잘 지워졌습니다.
그녀는 그 수술을 몹시 두려워했고, 그것은 수치 스럽습니다. 나는 이런 방식으로 검사를받은 적이 없습니다. 그러나 의사는 모두 안심 시켰습니다. 시술 과정에서 그는 자신이 무엇을하고 있었는지, 호흡 할 때와 고통받을 때를 설명했습니다. 모든 것이 내부에 염증이 있었기 때문에 약간 고통 스러웠습니다. 그러나 당신은 그것을 용인 할 수 있습니다. 절차는 오래 가지 않습니다. 그런 다음 의사가 필요한 약을 처방 했으니 지금 치료를 받고 있습니다.
결론적으로 S 자 결장경 검사가 어떻게 수행되는지 비디오를보십시오.