라텍스 링으로 치질의 결찰

치질을 라텍스 링으로 결찰하는 것은 전세계의 의사들이 사용하는 치질 치료를위한 최소한의 침습적 인 방법입니다.

치질 질환을 치료하기 시작하면 빨리 병리를 제거 할 수 있습니다. 그러나 불행하게도 사람들은 질병이 진행되는 극단적 인 경우에만 의사에게 가서 정상적으로 살아갈 수 없도록합니다.

치질은 가려움과 통증이 배변 중에뿐만 아니라 낮이나 밤에도 느낄 수있는 무대에 도달 할 수 있습니다. 이 경우 보존 적 치료 방법이 도움이되지 않습니다. 보편적 인 항문관 검사법이 작용합니다. 치질과 라텍스 고리를 연결하는 것입니다.

치료의 본질

의학에서의 결찰은 혈관을 특별한 줄로 묶는 방법입니다. 치질의 경우, 매듭과 클램핑에 사용되는 라텍스 링이 사용됩니다. 혈액이 동굴 정맥으로 흘러 들어가는 것을 멈추고 점차 점차적으로 사라집니다. 곧 그것은 결절과 함께 사라져 몸을 자연스럽게 남겨 둡니다.

사진 : 라텍스 링 오버레이 절차

이것은 흥미 롭습니다! 치질 결찰의 기술은 사마귀 치료의 고대 방법과 닮았습니다. 사람들은 kapron 스레드를 가져 와서 그것을 기반으로 붕대를 감았습니다. 피가 사마귀에 흐르는 것을 멈추었을 때, 그것은 말랐다.

수술은 어때?

치질 결찰의 현대적인 방법은 약 40 년입니다. 이 기간 동안이 기술은 크게 향상되었으며 환자의 불편 함과 위험을 최소화하면서 실행됩니다.

시술 과정에서 의사는 수술 과정을 제어하기 위해 조명 된 항문을 항문에 삽입합니다. 그런 다음 그는 치질 인 원뿔을 끌어들이는 특수 장치 (진공 결합기)를 소개합니다. 방아쇠 메커니즘은 라텍스 링을 매듭 바닥으로 재설정합니다. 끝났어.

결찰 기법

치질 병리학의 치료법에는 여러 가지 방법이 있습니다. 질병의 경과에 따라 의사는 특정 기술을 적용 할 수 있습니다.

표 : 작업 방법

징후와 금기 사항

라텍스 결찰은 염증을 일으킨 마디가 시각적으로 보이는 치질 2 및 3 단계의 치료에 가장 적합합니다. 형성의 첫 번째 단계에서는 매우 작으며 더 간단한 의료 방법을 사용하여 쉽게 제거 할 수 있습니다. 시술의 필요성은 환자를 검사 한 후 항문 전문 의사에 의해 결정됩니다.

라텍스 고리가있는 노드의 연결에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

1. 출혈 질환;
2. 항문 균열;
3. 결합 된 치질 (치유 통로 안쪽과 바깥쪽에 마디가 있음);
4. 염증의 존재.

치료 결과

이 방법의 효율성은 85 %입니다. 이들은 치질 같은 복잡한 질병의 치료를위한 오히려 높은 비율입니다.

환자는 정상적으로 조작을 할 수 있으므로 일반적으로 전신 마취없이 절차가 진행됩니다. 국소 마취가 더 자주 이루어집니다.

수술은 15 분에서 20 분 정도 소요되며 그 후 집에갑니다.

수술 후 권장 사항

노드 결찰 후 특별 권고 사항

액체 바셀린 1 티스푼 - 하루 2-3 번.

심한 통증의 경우 진통제를 사용할 수 있습니다 : 파라세타몰 + 덱스 트로 프로 록시 페닐, 아세트 아미노펜.

14 일 동안 아스피린을 사용하지 마십시오.

30 일 동안 항문관과 항문관에 삽입 된 다른 물품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

시술 후 의학적 조언

• 수술 직후에는 많이 먹지 않는 것이 좋습니다. 결찰 후 24 시간 이내에 배변하는 것은 바람직하지 않습니다.
• 환자는 며칠 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 주말 전에 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 병가를 내야합니다.
• 약물 치료에는 진통제와 완하제가 포함됩니다.
• 다이어트를 따르는 것도 바람직합니다! 지방, 매운 음식, 알코올 및 음식 냄새를 유발하는 음식물을 제거하십시오.

때로는 한 가지 절차만으로는 충분하지 않습니다. 여러 가지 치질이있을 수 있기 때문입니다.

이 경우, 연결은 7-9 ​​일 간격으로 수행됩니다.

장점과 단점

라텍스 치질의 결찰은 불쾌한 증상을 제거하고 영구적으로 염증을 일으키는 범프를 없애줍니다. 환자가 의사의 처방을 준수하면 재발 가능성은 낮습니다. 노드가 떨어진 곳에서 새로운 결합 조직이 성장하고 있습니다.

치질의 외과 적 치료와는 달리, 라텍스 링으로 연결하는 절차는 더 빠르고 쉽습니다.

환자는 의식이 있으며, 수술은 출혈을 동반하지 않으며 합병증의 위험은 미미합니다. 수술 후 환자는 경미한 불쾌감을 느끼며 진통제로 제거 할 수 있습니다.

운영 비용

라텍스 고리가있는 치질의 결찰 가격은 6 천 루블에 이릅니다. 이상. 비용은 지역 및 질병 단계에 따라 다릅니다. 이 금액은 평균 소득자의 경우에도 매우 높기 때문에 모든 사람이 이용할 수있는 것으로 간주됩니다.

가능한 합병증의 위험을 없애려면 절차 전에 세척 관장을 실시해야합니다. 결찰 후, 약물 (진통제)이 환자에게 처방됩니다. "

치질 라텍스 링의 결찰

치질은 다양한 방법으로 치료됩니다. 질병의 첫 번째 단계에서는 출혈이 보수적 인 방법으로 제거되고, 세 번째 및 네 번째 단계에서는 최소 침습적 치료법이 사용됩니다. 만성 치질에서 전제 조건은 수술입니다.

항문 전문의는 간단하고 효과적인 방법, 즉 치질과 라텍스 고리의 결합을 사용합니다. 이 수술은 수술을 필요로하지 않으며, 종종 항문 검사에 적용 할 수 있습니다.

유액 연결 : 징후

Ligation - Malyonvazivny 치석의 혈관이 특별한 라텍스 링으로 압축되는 치료법. 결과는 플라즈마가 범프에 도달하지 못하며, 잠시 후 죽어 사라집니다.

라텍스 링은 고무와 유사한 물질을 말하며 무해하며 사용하면 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 절차는 내면 치질 발달의 두 번째 및 세 번째 단계에서 수행됩니다. 콘은 크고 불쾌한 감정을 만듭니다. 출혈, 붓기, 항문에 가려움증이 동반됩니다.

치료 덕분에 환자는 치질, 치질을 제거 할 수 있습니다. 수술은 간단하고, 병원에서 장기간 머무를 필요가없고, 마취없이 실시되며, 재활 기간은 다른 수단으로 원추를 제거하는 수술보다 짧습니다.

치료법을 적용 할 수없는 경우

1. 출혈의 첫 번째 단계에서는 결찰이 사용되지 않습니다. 범프는 명확하게 정의되어 있지 않습니다.
2. 질병이 합쳐지면 원뿔 사이의 경계를 확인하기가 어렵습니다.
3. 절차는 내부 출혈, 균열의 존재 및 만성 질환의 다른 증상에 대해 금기입니다.
4. 4 단계에서 출혈의 발달은 실질적으로 사용되지 않습니다.

치료를위한 준비 과정

치료에는 합병증을 유발하지 않도록 예비 과정이 포함됩니다. 전문의는 필수 요구 사항의 목록을 할당합니다. 혈장의 응고를 감소시키는 약물의 사용을 제한하기 위해 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 출혈량이 증가한 비 스테로이드 제제 인 Ibuprofen, Paracetamol을 제외해야합니다.

환자가 관장기 또는 완하제 (Fortrans, Lavacol)를 사용하여 직장을 세척하는 것이 바람직합니다. 치료 후 첫날 배변을하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 추가 권장 사항은 자궁 경부 세포진을 제공합니다.

치질 및 결찰의 치료 방법

라텍스 반지는 매듭을 먹는 원뿔의 목을 부순다. 곧 덩어리가 건조되고, 대변이 배설 될 때 죽어 떨어집니다. anoscope와 ligator를 사용하여 절차를 수행하려면 :

• Anoscope - 직경 약 1cm의 금속 막대.
• Ligator는 도달하기 힘든 장기를 붕대에 감은 의료용기구입니다.

의사는 글리세린 연고로 연조직을 윤활하고 서서히 회전하면서 항문에 연결자를 넣고 덩어리를 잡고 라텍스 고리에 넣습니다. 타이트한 반지 때문에 피가 치질 매듭으로 흘러 들어 가지 않습니다. 범프의 상실 후 흉터가 남는다.

수술 중 의사는 환자의 건강, 통증의 징후를 분명히합니다. 그런 마취과 의사의 경우, 마취 주사가 신체에 도입되어 감도를 감소시킵니다.

치질 노드를 라텍스 링으로 연결하는 절차는 의료기관에서만 수행됩니다. 한 번에 최대 2 개의 콘을 제거 할 수 있습니다. 이 기술은 단계적으로 수행되며 빈도는 1-2 개월입니다.

의학에서는 2 가지 연결 유형을 사용하십시오.

기계적 : 연고와 ligator를 사용하여 치질의 라텍스 결찰. 환자는 부인과 용 의자에 옆구리가 있습니다. 다리가 위를 잡아 당겼다. 항문에 원형 회전이있는 항문이 삽입되어 치질의 매듭을 비 춥니 다. 직장 검시경을 통해 삽입 된 치질 겸자 및 리 게이터를 사용하여 노드를 파지하여 장치 헤드로 잡아 당깁니다. 장치 버튼을 누르면 라텍스 링이 콘의 목에 떨어집니다. 결 합은 매듭 목을 단단히 조여야합니다. 목이 잘 보이면 병리학 적 제거가 허용됩니다. 수술 기간은 최대 10 분이며, 마취없이 실시되며 통증을 유발하지 않습니다.

진공 연결은 조수가 필요없는 간단하고 편리한 절차입니다. 이 작업은 원뿔 목의 밝은 표현과 노드 가장자리가 명확하게 보이지 않을 때 적용 할 수 있습니다.

두 기술은 직경 5mm 및 1mm의 탄성 링을 사용하여 각각 외부 및 내부에 적용됩니다. 이 소재는 내구성과 탄력성이 뛰어나며, 원추형 목을 확실히 압착하여 혈장 공급을 차단합니다. 덩어리가 건조되고, 사라지고, 대변과 함께 간다.

치질의 결찰은 너무 많은 노드가있을 때 재 할당 할 수 있습니다. 반복 한 절차는 4-5 주 안에 실행된다. 며칠 동안 수술을 한 후에 환자는 항문에 이물감을 느끼고 괄약근에 통증이 있습니다. 진통제가 처방됩니다.

절차의 합병증

결찰 후 문제가 발생할 위험이 있습니다.

• 통증. 수술 후 흔한 합병증은 통증 증후군입니다. 의사의 잘못으로 발생합니다. 그 이유는 링에 의한 장 조직의 포획 (덩어리상의 링의 낮은 위치 때문에)입니다. 수술 할 때 통증이 있는지 의사에게 알리십시오. 의사가 링을 다시 잡고 올바른 위치에 놓습니다. 작은 통증 감각이 수용 가능한 것으로 간주됩니다.
• 출혈 수술이 성공적으로 완료되면 장의 대변에 작은 출혈이 생깁니다. 이것은 정상적인 일입니다 - 당황하지 마십시오. 출혈이 있으면 의사를 방문하십시오. 입원이 필요합니다. 사자가 사라지면 출혈이 나타납니다 (허용).
• 슬립 링. 아마도 의사가 치질 부위의 작은 부위를 잡았을 때였을 것입니다. 두 번째 링은 범프의 치질 다리에 설정되어 있으며, 더 이상 미끄러지지 않습니다.
• 감염. 드물게, 수술은 수술 사이트에서 감염을 얻습니다. 결과 - 심한 통증, 발열, 불쾌감, 희귀 한 배뇨. 즉각적인 의료 처치를 구하십시오.
• 혈전증 - 수술 후 몇 주 동안 나타납니다. 그 이유는 매듭이 달린 반지 때문입니다. 심한 통증이 특징이며, 입원 치료가 필요합니다.
• 항문 균열의 모양. 드물게 발생했습니다. 증상 - 강한 통증 증후군. 드물게는 결과를 보수적 인 방법으로 치료해야합니다. 그 이유는 의학적 오류 때문입니다. 환자 또는 항문 전문의의 설득의 영향으로 여러 개의 치질을 붕대로 독립적으로 결정합니다. 장의 점막이 다쳤습니다. 그 결과 항문 균열이 생깁니다. 진통제가 원하는 효과를 내지 않으면 링은 역순으로 재 연결됩니다. 확립 된 고리가 끊어지고 범프와 인접한 조직으로부터 긴장이 완화됩니다.
• 혈전증 드물게 수술 후 비슷한 합병증이 발생합니다. 외부 치질의 병변이 있습니다. 그 이유는 의학적 오류 때문입니다. 결합 된 치질이 명백 할 때, 자궁 경부 세포진은 실행을 위해 가지고 가고, 안과 외부 hemorrhoids 사이 명확한 경계를 보지 않는다. 보존 적 치료 방법 - 연고, 좌제, 크림 -이 사용됩니다.

절차의 장점과 단점

85 %의 환자에서 환자의 리뷰가 긍정적이었고 치료 방법이 승인되었습니다. 이 방법은 급진적 인 수술을 제거합니다. 재발은 거의 배제됩니다. 조작은 간단하고 신속하게 수행됩니다. 15-20 분 내에 통증을 유발하지 않습니다. 드물지만 마취가 사용됩니다.

다음날 중재가 끝나면 일하러 갈 수 있습니다. 이 절차는 병원에서 장기간 머무를 필요가 없으며 합병증은 거의 없습니다.

단점 : 불편 함, 통증 증후군, 이물감, 대변 중 출혈. 이를 피하려면 자궁 경부 전문의 지시에 따라 생활 방식을 변경해야합니다.

리뷰

타마라 : 치질 매듭의 결찰은 무엇입니까, 나는 사촌에게서 배웠습니다. 처음에 그녀는 수술을 두려워했습니다. 그것은 헛된 것으로 판명되었습니다. 상처를 입지 마라. 마취를하지 않았다. 수술 후, 나는 기분이 좋고 셋째 날에 일하러 갔다.

니콜라이 : 치질로 라텍스 링으로 연결하면 도움이됩니다. 콘을 쉽게 제거 할 수 있으며 절차가 빠릅니다. 20 분이면 치질에 대해 잊어 버릴 수 있습니다. 처음에는 항문에 통증이 있었고, 항문 전문 의사는 이것이 정상적인 것이라고 말했습니다. 곧 통증, 불편 함은 사라졌습니다. 수술 후 얼마 동안 치질 연고가 합병증을 예방하기 위해 사용되었습니다. 가장 중요한 것은 의사의 의견을 따르는 것입니다.

마리나 : 진공 연결에 의한 치질 및 매듭 제거에 탁월합니다. 이 방법은 비용이 많이 들더라도 가장 외상은 적습니다. 건강은 돈보다 중요합니다. 수술 후 그녀는 의사의 지시를 따랐습니다. 첫날 그녀는 출혈을 일으키지 않도록 아무것도 먹지 않았습니다. 식이 요법에 합격, 예방 목적으로 사용 된 치질 크림. 이제이 끔찍한 병은 나를 괴롭히지 않습니다.

치질 연결은 어떻게 수행됩니까?

라텍스 링으로 결찰하는 것은 치질을 제거하는 간단하고 고통없는 방법입니다. 그 결과 재발이 없습니다.

치질 치료법의 덜 충격적인 방법은 라텍스 고리를 사용한 결찰입니다. 이것은 하루의 클리닉에서 수행되는 간단한 조작입니다. 그것은 내면 치질의 치료에 사용됩니다.

작업이란 무엇입니까?

절차는 혈관 척추의 라텍스 링을과 스트레칭하여 치질 부위에 혈액을 공급하는 것입니다. 그 결과 괴사와 거절이 있습니다. 반지도 사라집니다.

특별한 anascope 장치로 외과의 사는 치질 노드에 도달합니다. 다음으로 노드 라텍스 고리에 놓인 연결기를 가져옵니다.

기술 기능

두 가지 조작 방법이 적용됩니다.

1. 진공 ligator. 진공 치질은 장치의 머리에 붙잡 힙니다. 이 절차는 보조자의 도움을 필요로하지 않습니다.
2. 기계 ligator. 매듭은 특수 집게로 도구에 삽입됩니다.

환자는 몸에 강하게 눌린 무릎을 구부린 다리가있는 옆구리에 위치합니다. Anaskop이 항문으로 들어가 고정시킵니다. 그런 다음 노드는 리 게이터로 클램프되고 라텍스 링으로 당겨집니다. 결국 ligator가있는 anascope가 검색됩니다.

전체 작업은 10 분 이상 걸리지 않습니다. 통증이 없기 때문에 그녀는 마취가 필요하지 않습니다. 조치는 하나의 노드에서만 구현됩니다. 여러 개의 치질 노드의 경우, 절차는 별도로 수행됩니다. 운영 간 일시 중지로 2 주 이상 소요됩니다.

매우 큰 노드가있는 경우, 작업은 적어도 한 달 동안 일시 중지 된 상태로 단계적으로 수행됩니다.

수술이 끝나면 이전의 삶을 계속할 수 있습니다. 마취제로 인해 첫 번째 시절에 발생할 수있는 불편 함과 통증이 사라집니다. 수술 후 6 일에서 12 일 사이에 치질 부위가 사라지고 배설물에서 제거됩니다. 이 영역에는 결합 조직으로 형성된 흉터가 남아 있습니다.

가능성이있는 합병증과 그 문제를 다루는 방법

그들은 다음과 같은 상태로 끓습니다.

1. 결찰의 끝에 고통스러운 감각. 링이 잘못 적용되면 나타납니다. 문제를 해결하기 위해 제거되고 작업이 다시 시작되어 링의 올바른 위치를 추적합니다.
2. 대변은 수술과 절개 후 혈액으로 얼룩 져 보일 수 있습니다. 이 현상이 증가하면 의사 방문을 망설이지 않습니다.
3. 라텍스 링이 벗겨 질 수 있습니다. 이것은 잘못된 판독 값, 연결 기술의 편차가있을 때 발생합니다. 도발 요인은 잘못된 모드 (조기 운동, 리프팅 무게, 변비)입니다. 수술 후, 하루 동안 음식 제한이있는 휴식이 바람직합니다.
4. 염증의 형태로 합병증. 이는 거의 발생하지 않지만, 배변 중 또는 면역 장애의 경우에 다리의 결절에 추가적인 손상이 생길 가능성이 있습니다.
5. 결찰 부위에 혈전이 생길 수 있으며 이는 매우 고통 스럽습니다. 치료 요법은 여러 가지 요인에 따라 개별적으로 선택됩니다.
6. 항문 균열이 분리 된 노드 영역에 형성 될 수 있습니다 (통계에 따르면 이러한 경우는 1 %입니다). 그 이유는 배변 중 단단한 의자에서 오는 감염과 외상 때문입니다. 적시에 감지되면 보수적 인 수단으로 신속하게 치유되고 쉽게 치료됩니다.

수술 적응증

결찰은 내부 치질의 단일 노드로 높은 결과를 제공합니다.이 노드는 긴장되었을 때 (또는 쉴 때조차도) 항문에서 빠져 나옵니다.

다음 조건에 해당하는 경우 연결을 권장하지 않습니다.

• 혼합 치질, 외부 및 내부 노드의 분리에 선명도가없는 경우.
• 치질의 외부 노드 진단.
• 치질 단계 1, 노드가 아직 형성되지 않은 경우 (치질 정맥류의 정맥류 단계).
• 직장 점막에 균열이 있습니다.
• 만성 염증의 악화 (직장 염, paraproctitis).
• 혈액 질환.

항문 개인 병원은 결찰에 대해 다른 가격을 책정했습니다.

모스크바 클리닉에서 한 치질 부위의 수술은 다음과 같습니다.

• "Euromed"에서는 5 천 루블. 이상.
• "대서양"- 6600 루블. 그리고 더.
• Colproroctology 센터 - 6 천 루블.

다른 도시의 클리닉에서는 가격이 3 ~ 4 천 루블까지 약간 낮아집니다.

환자 리뷰

치질을 앓고 결찰 과정을 통과 한 환자는 수술 결과에 대한 인상을 공유합니다.

Elena, 39 세 : "2 학년 치질이있었습니다. 라이징을했다. 수술 후 7 일째에 혈전이있는 조직이 나왔다. 절차 자체는 고통스럽지 않습니다. 그러나 그 때 3 시간은 아주 아팠다. 5 년이 지나고 나는 건강 해. "

올가, 36 세 : "그는 치질에 7 년간 고생했다. 4 개의 결찰을 통과했습니다. 라이프 스타일은 변하지 않았습니다. 조작은 쉬웠다. 그러나 몇 시간 동안 상처를 입습니다. 깨진 매듭은 8 일 후에 나왔다. 기분이 좋아. "

Sergey, 40 세 : "3 도의 치질 단계에서 진공 장치로 결찰을 받았습니다. 절차가 쉽습니다. 그러나 그것은 많은 상처를줍니다. 진통제를 껍질. 이제 건강 해. 재발은 관찰되지 않았다. "

치질 링으로 결찰을하는 절차는 상당한 이점이 있습니다. 그것은 외과 적 치료에 대한 가치있는 대안으로 작용합니다. 수술은 당일 병원에서 실시한 후 환자는 정상적인 활동으로 돌아갑니다.

조작의 결과로, 치질의 반복 개발은 사실상 불가능합니다. 합병증을 예방하기 위해서는 의사의 권고와 적절한 영양 섭취가 요구됩니다.

치질 고리의 결찰 : 장단점, 결과

러시아의 많은 colproroctology 클리닉에서 라텍스 링으로 치질을 연결하는 것과 같은 내 깃털을 치료하는 최소 침습적 방법이 점점 보편화되고 있습니다. 이를 수행하기 위해 특별한 기계 또는 진공 장치가 사용되어 라텍스 고무 합자를 던질 수 있습니다.

이 치료법은 단순함과 효과로 인해 의사와 환자에게 인기가되었습니다. 급진적 인 수술이나 치질 제거를위한 다른 최소한 침습적 인 방법을 수행하는 데 금기 인 환자를 포함하여 광범위한 환자 그룹에서 사용할 수 있습니다.

적응증

치질의 결찰 방법에 따른 치료의 효율성은 주로 치매의 징후를 판단하는 정확성에 달려 있습니다. 이를 위해 항문 전문의는 환자에게 포괄적 인 진단 복합체를 처방하고 치질의 단계를 명확하게 정의해야합니다.

다음의 임상 사례는 치질 결찰을 수행하는 징후입니다 :

• 단계 II-III hemorrhoids;
• 병기 IV (병소가없는 경우)의 탈출을 동반합니다.

이 절차는 전신 마취 또는 척추 마취를 사용하지 않고 수행 할 수 있으며 이러한 유형의 마취로 금기 인 환자군간에 적응증이 크게 확대됩니다. 그래서 라텍스 고리로 금식하는 금기가있는 임신 중 치질 치료는이 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

다른 치료법과 마찬가지로, 치질의 라텍스 링과의 결합은이 질환의 일부 임상 사례에서 금기 일 수 있습니다.

• 단계 I 치질;
• 외부 노드와 내부 노드 사이의 결합 된 형태의 치질 경계가 흐려짐;
• 항문 균열;
• 급성 또는 만성 paraproctitis.

절차 준비 방법

라텍스 고리로 연결하기 전에 환자는 항문 전문의에 의한 표준 검사와 혈액 검사 (생화학 적, 임상 적) 및 직장 혈관의 도플러 초음파와 같은 추가 연구 방법을 수행해야합니다. 그 후, 의사는 연구 결과를 고려하여 환자의 추가 준비 전술을 결정할 수 있습니다.

다른 관련 질환이없는 치질의 결찰을 준비하는 표준 절차는 간단하며 환자는 스스로 수행 할 수 있습니다 (필요한 경우 병원에서 정화 관장을받을 것입니다).

여기에는 다음 활동이 포함됩니다.

1. 조작 2 일 전에 환자는 변비를 일으킬 수있는식이 요법에서 밥, 밀가루 제품, 석류 주스 등을 제외시키는 것이 좋습니다.
2. 결찰 하루 전, 그것은 창자를 청소하는 것이 필요합니다 : 이것을 위해, 당신은 하루 전에 완하제 (함대 또는 Fortrans)를 사용하거나 절차 5-6 시간 전에 정화 관장을 수행 할 수 있습니다 (그것은 장내에 모든 물이 나오도록 보장해야합니다).
3. 환자 직전에는 항문과 회음부에 머리카락을 면도해야합니다.
4. 18시 이전에 저녁 식사를해야합니다. 국물과 달게 한 차로만 구성하는 것이 좋습니다.

필요한 경우 항응고제를 예약하거나 환자가 지속적으로 복용하는 다양한 의약품을 일시적으로 취소하여 조치 계획을 보완 할 수 있습니다.

절차는 어떻게됩니까?

치질 고리의 결찰 절차는 산부인과 또는 부인과 의자에서 수행됩니다. 임상 상황에 따라 의사는 환자의 다리가 위를 향하게하거나 "등을 대고"특수 지지대 위로 다리를 올리면서 "왼쪽 옆에 누워"자세로 환자에게 물을 수 있습니다. 다음으로, 항문 전문 의사가 항문을 직장으로 가져 와서 그것을 고정하여 치질이 장치의 내강에 위치하도록합니다.

이러한 준비 조작을 수행 한 후에는 두 가지 방법으로 절차를 수행 할 수 있습니다.

• 기계적 결합기;
• 진공 연결기.

기계 ligator를 사용할 때의 자궁 경부 전문의의 절차는 다음과 같습니다 :

1. 장치는 anoscope로 도입됩니다.
2. 노드는 특수 클립으로 쥐고 연결기의 헤드를 통해 당겨집니다.
3. 의사가 방아쇠를 누르고 라텍스 결절이 매듭 다리에서 튀어 나옵니다.
4. 이 후, 결찰이 적용되는 장소가 점검됩니다. 지그재그 인 가장자리 아래에있는 가까운 조직을 잡아서는 안됩니다.

일반적으로이 연결 방법은 명확한 경계와 잘 정의 된 다리가있는 노드에 사용됩니다. 절차는 7-10 분 정도 걸립니다.

진공 결찰기를 사용할 때의 항문 전문 의사의 절차는 다음과 같습니다 :

1. 치질 부위에 특수 흡인기에 연결된 진공 장치 연결기를 내려 놓습니다.
2. 흡입이 켜지면 의사는 손가락으로 진공 연결기의 머리에있는 구멍을 닫고 노드를 진공으로 흡입하여 머리 안쪽으로 들어갑니다.
3. 얼마 후, 라텍스 묶음이 매듭에 풀립니다.
4. 의사는 머리에있는 구멍에서 손가락을 뺀 다음 장치의 압력을 균일화 한 후 애널라이저에서 결찰기를 제거합니다.

기계 ligator의 도움으로 수행되는 절차와 달리, 진공 장치는 치질이 명확하게 정의되어 있지 않고 다리가 흐릿한 경우에 절차를 수행 할 수 있습니다.

이끈을 뽑고 결찰기를 제거한 후 의사는 부드럽게 anoscope를 제거합니다. 수술이 끝나면 환자는 옷을 입을 수 있고 의사의 조언을 받으면 집에 갈 수 있습니다.

하나의 연결 세션에서 라텍스 링은 하나 또는 두 개의 노드에 중첩 될 수 있습니다. 이것은 3 개 이상의 노드에 결찰을 적용하려고 할 때 심한 통증 및 기타 합병증을 경험할 수 있기 때문입니다. 다중 노드의 결찰이 필요하다면, 환자는 그러한 조작을 몇 번 더 수행해야 할 수도 있습니다.

라텍스 링으로 인한 삽혈 후 치질이 건조되고 대변과 함께 고통없이 제거됩니다. 결찰 후 처음 2-3 일 안에 환자는 경미한 통증을 경험할 수 있으며, 이는 통상적 인 진통제 (Diclofenac, Nurofen 등)를 사용하거나 곧 직장 자체의 외과 적 감각을 취함으로써 제거 될 수 있습니다.

합병증

대부분의 경우 치질의 결찰 후 합병증은 부적절하게 시행 된 수술이나 수술 후 규칙을 지키지 않은 결과로 발생하거나 거의 발생하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 직장의 심한 통증 - 합자가 부적절하게 적용되거나 두 개 이상의 노드에 적용될 때 발생합니다.
• 외부 노드의 혈전증 - 결찰을위한 환자 그룹의 잘못된 선택에 의해 촉발되고, 외부 및 내부 노드 사이의 퍼지 경계로 발달합니다.
• 출혈 - 라텍스 반지의 크기가 충분하지 않아 결절이 부러 지거나 환자의 부적절한 준비, 무거운 육체적 인 운동 또는 들어 올리기 무게가있는 절차 직후에 배변의 첫 번째 행위에서 긴장하는 동안 라텍스 고리가 매듭을 너무 조이고 조이거나 라텍스 고리가 튀어 나와 출혈이 발생합니다.
• 직장 감염 - 수술 중 감염의 도입에 의해 유발됩니다.

환자가 의사의 모든 권고 사항을 준수하고 치질의 결찰을 위해 날과 자궁 경부 전문의의 선택을 신중하게 고려한다면 위의 모든 합병증을 예방할 수 있습니다.

절차의 장단점

라텍스 링으로 노드를 연결하는 절차에는 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 환자가 의사의 권고를 따르고 절차의 임명이 올바르게 수행 된 경우 급진적 인 수술을 거부 할 수있는 능력;
• 전신 마취 및 척추 마취를 통한 마취 절차 필요 없음;
• 결찰 세션은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.
• 직업이 어려운 육체 노동과 관련이없는 환자는 오랫동안 일하기를 거절 할 필요가 없습니다.
• 급진적 개입 (예를 들어, 임신 중 치질 치료)에 금기 인 환자에게이 기술을 사용할 수있는 가능성;
• 절차는 적절한 행동으로 합병증을 일으키지 않습니다.
• 합리적인 가격의 치료.

의사의 모든 권고 사항에 대한 절차 및 환자의 순응에 대한 모든 적응증을 준수 함을 조건으로, 노드 결찰 절차는 다음과 같은 단점이 있습니다.

• 직장에서의 비 영구적 인 이물감 및 그들 스스로 또는 비 마약 성 진통제의 도움으로 제거되는 경미한 통증;
• 첫 번째 배변 중 경미한 직장 출혈.

"치질의 라텍스 결찰"주제에 대한 의학 애니메이션 :

라텍스 고리로 치질 연결

치질은 위험한 질병이며, 적어도 한 번 인생에서 모든 사람이었습니다. 치질의 급성 형태는 종종 양초와 정제의 사용으로 보수 치료를 제공합니다. 그러나 치료가 장기간 지속되면 만성 질환이 발생할 수 있습니다.

이 경우에 치질의 결찰이 필요할 수 있습니다. 이 기술은 높은 결과를 보여 주며 환자에게 최소한의 외상을 입히며 짧은 재활 기간을 보장합니다. 그러나 어떤 절차와 마찬가지로이 기술은 치료를 시작하기 전에 알아야 할 많은 금기 사항이 있습니다.

연결 과정의 본질은 무엇입니까?

치질에는 항문과 직장의 혈관의 정맥 확장이 동반됩니다. 정맥과 모세 혈관에서는 압력이 증가하여 혈관이 변형되고 신축성이 없어집니다. 질병의 진행을 막으려면, 피해 지역으로의 혈액 접근을 제한 할 필요가 있습니다. 이것은 결찰 과정입니다.

결찰은 치질을 치료하는 데 효과적이고 안전성이 떨어지는 기술입니다. 치질은 모세 혈관과 정맥을 특수 링으로 압박합니다. 이것은 영향을받는 혈관으로의 혈액의 흐름을 멈추게합니다. 특정 시간이 지나면 손상된 조직의 괴사뿐만 아니라 신체에 의한 사망과 거부가 발생합니다.

치질 링은 안전하고 알레르기가없고 환경 친화적 인 재료로 만들어졌습니다. 따라서이 질병을 제거하는 기술은 금기 사항이 적고 모든 연령 및 성별의 환자에게 사용할 수 있습니다.

라이 게이션 유형

라텍스 링을 이용한 결찰은 항문을 통해 이루어지며, 직장에 삽입됩니다. 사용 된 또 다른 도구는 링거의 덩어리를 고정시키고 조이는 리게이터입니다.

이 절차는 마취없이 대부분 수행됩니다. 이것은 최소한의 통증 때문입니다. 또한, 수술 중 외과 의사는 결찰이 너무 단단한 지 환자에게 질문 할 수 있습니다. 절차가 환자에게 과도한 통증을 유발하는 경우 국소 마취가 사용될 수 있습니다. 고리의 설치 방법에 따라 다양한 방법으로 결찰 절차를 수행 할 수 있습니다.

기계적 방법

노드의 기계적 연결은 특수 의자에서 수행됩니다. anoscope가 항문에 삽입 된 후 ligator가 삽입되어 원추가 포착됩니다.

결절이 빨려 들어간 후, 의사는 결찰 장치를 작동시켜 결찰 장치를 멍에에 다시 놓습니다. 라텍스 링은 항문이나 항문의 건강 부분을 손상시키지 않으면 서 치핵 덩어리를 압박합니다.

치질 기저부가 잘 보이면 기계적인 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 이 절차는 1/4 시간 이상 걸리지 않으며 외과 의사와 보조원 만 필요합니다.

진공 방식

이 절차에서는 흡입기가 달린 특수 ligator가 anascope의 도움을 받아 결절로 이동합니다. 연결 후 흡입 닥터는 장치의 구멍을 닫아서 압력을 생성합니다. 이로 인해 노드가 조여집니다. 그것의 기초에 닥터는 2 개의 합자를 부과한다.

이 절차가 수행되면 외과의 사는 흡입에 구멍을 열어 압력을 안정화시킵니다. 이것이 완료되지 않으면 결절이 끊어져 출혈이 시작될 수 있습니다. 진공 방법은보다 현대적이고 간단한 절차입니다. 보조자가있을 필요는 없습니다. 의사가 독립적으로 절차를 수행 할 수 있습니다. 또한,이 결찰 방법은 치질 덩어리가 퍼지 윤곽을 지니고 있어도 효과적입니다.

결찰에 대한 적응증

라텍스 링으로 치질 치료는 항문 직장에서 매우 인기가 있습니다. 그러나이 방법을 사용하는 것이 항상 권장되는 것은 아닙니다. 질병의 초기 단계에서 양초, 환약 및 다양한 민간 요법으로 얻을 수 있습니다. 다른 방법이 효과가없는 경우에만 링을 사용하는 것이 좋습니다. 이 경우 결찰의 징후는 치질의 단계에 달려 있습니다.

첫 번째 단계

질병의 첫 번째 단계에서는 심한 통증이 가장 자주 발생하지 않으며 모서리가 손상되지 않습니다. 따라서 의약품 만 치료에 사용할 수 있습니다. 심한 통증이 있거나 항문이나 직장에 조직 괴사와 심한 염증의 위협이있는 경우 연결을 처방합니다. 첫 단계의 결찰은 최소한의 시간이 소요되며 거의 고통이 없으며 회복 기간은 2 주를 넘지 않습니다.

2 단계

질병의 두 번째 단계에서는 통증이 증가하고 출혈이 더 자주 발생합니다. 또한, 치질은 직장의 이물감 및 기타 불쾌한 증상을 동반합니다.

그러므로, 치질의 두 번째 단계는 결찰 치료에 가장 적합합니다. 외부 노드가 나타나면 연결 절차로 인해 더 많은 문제가 발생합니다. 이 경우, 노드는 약물 치료 또는 수술로 먼저 치료 된 다음 결찰 절차가 처방됩니다.

3 단계

치질의이 단계에서는 통증, 출혈 및 대변 장애가 자주 발생합니다. 이것이 발생하면, 노드 중 일부는 여전히 자체 감축이 가능합니다.

치질의 세 번째 단계에서는 결찰이 덜 일반적입니다. 이는 내부 노드가 끊임없이 빠져 나가고 외부 노드가 끊임없이 형성되기 때문입니다. 그러나 올바른 접근법으로이 단계에서 결찰도 가능합니다.

4 단계

가장 심한 단계의 치질로 심한 통증과 불편 함을 동반합니다. 이 단계에서 결찰 절차는 효과가 없습니다. 의사는 마디의 수술 적 제거와지지 적 약물 치료를 권장합니다. 질병의 네 번째 단계에서는 혈전증과 염증의 위험이 적고 외부 노드가없는 경우에만 결찰을 처방 할 수 있습니다.

금기 사항

절차의 단순성에도 불구하고, 결찰은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 지주에 대한 금기 사항이 많습니다. 주된 것은 직장 또는 항문 부위에 염증이 있다는 것입니다. 이것이 최종 단계에서 결찰이 매우 드문 경우입니다.

금기증은 합병증 및 염증 과정의 진행을 유발할 수있는 합병증, 그리고 더 긴 회복 기간을 포함합니다. 따라서 절차를 복잡하게 할 수있는 만성 질환을 먼저 제거한 다음 결찰을해야합니다.

기타 금기 사항은 다음과 같습니다.

1. 결합 된 치질. 동굴 노드 사이에 명확한 경계가 없다면, 결찰은 불가능합니다.
2. 질병의 초기 및 최종 단계. 치질의 첫 징후에서 그의 결찰은 실용적이지 않습니다. 대부분의 경우 약물 치료가 충분합니다. 질병의 마지막 단계에서 환자는 심한 염증과 부종을 가지므로 결찰은 심각한 회복을 초래할 수 있으며 장기간의 회복 기간은 물론 수술 과정의 비효율을 초래할 수 있습니다.
3. 항문 균열의 존재. 직장이나 항문에 균열이 생기면 염증이나 심지어 중독을 일으킬 수 있습니다.
4. 만성 질환 및 염증 과정의 존재. 환자가 치질 외에도 다른 장기 또는 심각한 만성 질환에서 염증 과정을 앓고 있다면 결찰은 인간의 건강을 손상시키고 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서, 먼저 다른 질병을 치료하고 나서 치질을 제거해야합니다.
5. 종양학 교육. 직장에 양성 또는 악성 종양이있는 경우 치질을 제거하기 위해 라텍스 반지를 사용하면 급속하게 발달 할 수 있으며 효과가 충분하지 않습니다.
6. 직장염 또는 paraproctitis. 치질을 반지로 치료하기 전에 먼저 직장염 치료를하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다.

또한, 혈액 응고 장애가있는 환자, 중추 신경계 및 심혈 관계 질환 문제가있는 환자에게는 연결 장치를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 절차를 수행하기 전에 합병증의 위험을 최소화하기 위해 신체 검사를 충분히 수행해야합니다.

결찰이 필요할 때

I - III 등급의 치질에는 결찰술을 권장합니다. 경우에 따라 치료는 질병의 마지막 단계에서 사용할 수 있지만 심각한 염증 과정과 외부 마디가없는 경우에만 사용할 수 있습니다.

연결을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :

• 의약품 또는 민간 요법의 사용으로 인한 가시적 인 효과의 부재;
• 가려움증, 화상 또는 통증과 같은 불쾌한 증상의 존재;
• 질병의 중대한 진전;
• 빈번한 재발.

라텍스 라이 게이션은 치질 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나이며 연령이나 성별에 관계없이 대부분의 환자에게 권장됩니다.

합병증

결찰이 간단한 기술이라는 사실에도 불구하고이 절차는 다양한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

1. 출혈의 발생. 결찰 후 적은 양의 혈액이 정상입니다. 그러나 일부 환자는 수술 후 며칠 이내에 시작될 수있는 심한 출혈을 경험합니다. 대부분 환자는 수술 후 권고 사항을 따르지 않으면 출혈이 발생합니다. 출혈이 발생하면 즉시 절차를 수행 한 의사에게 연락해야합니다.
2. 통증 결찰 후 며칠 내에 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 그러나 고통스러운 감각은 근처 조직의 압류에 대해 말할 수 있습니다. 따라서 통증이 가라 앉지 않으면 의사와상의해야합니다. 경우에 따라 라텍스 클립을 제거해야합니다.
3. 노드의 혈전증. 치질 결찰의 매우 희귀하지만 위험한 합병증. 혈전증은 심한 통증이 특징입니다. 발달과 함께 혈전 제거 및 입원까지 필요합니다.
4. 합자 수집. 환자가 수술 후 규칙을 지키지 않으면 합자 회의가 발생할 수 있습니다. 이 경우, 절차를 반복 할 의사와 상담 할 필요가 있습니다.
5. 항문 균열. 치질로 죽는 장소의 일부 환자, 항문 균열이 발생합니다. 이러한 합병증은 위생 요구 사항 및 빈번한 변비를 준수하지 않을 때 발생합니다.
6. 감염의 증상. 치료의 부작용은 또한 조직의 감염과 관련 될 수 있습니다. 이것은 발열, 오한, 약점으로 입증됩니다. 이 경우 긴급 입원이 필요합니다.

일반적으로 결찰술 후 합병증은 술후 정국이 교란 될 때만 발생합니다.

수술후 치료

결찰은 외래 환자를 대상으로하므로 병원 입원이 필요하지 않습니다. 그러나 절차가 완료되면 의사의 특정 권장 사항을 준수해야하므로 회복 속도를 높이고 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

수술 후 재활 규칙 :

• 앉는 것은 금지되어 있습니다. 시술을받은 지 며칠 후에는 앉지 않는 것이 좋습니다. 이것은 결찰이 떨어질 위험을 증가시킵니다. 침대에서 회복 기간의 전체 시간을 보낼 필요는 없습니다. 육체적 인 노력과 스트레스로부터 자신을 보호하기에 충분합니다.
• 정기적 인 위생. 수술 후 환자는 매일 위생 절차를 수행해야하며, 배변을 한 후에는 시원한 물로 씻거나 약초를 끓여야합니다.
• 어려운 육체 노동의 거부. 1-2 주 동안, 환자는 운동을 포기하고, 무게와 다른 신체 활동을 들어야합니다.
• 변비 예방. 매운 음식과 지방이 많은 음식을 제거하고 식단을 조정해야합니다. 커피와 차를 마시면 안되며 술은 완전히 버려야합니다. 음식은 액체 또는 쪄야합니다.

결찰 후 일부 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 환자의 일반적인 상태, 건강 상태, 수술 과정에 따라 의사가 처방합니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

1. 진통제. 이 약물 그룹은 수술 후 첫날 사용되며 통증 완화에 도움이됩니다.
2. 항응고제. 혈전 형성을 막는 약물. 결찰 후 3-5 일간 수락.
3. 완하제 치질이나 라텍스 링이 파열되거나 손상 될 위험을 줄이려면. 라이 게이션 후 4-6 주 동안 이들의 사용을 권장합니다.
4. 소염제 양초. 그들은 신속한 회복을 돕고 합병증의 위험을 줄입니다.

결찰은 위험한 질병을 제거하는 간단한 절차입니다. 그러나, 전에 주요 contraindications를 공부하고 수술 후 치료의 규칙을 따르는 것이 필요합니다.

치료 후기

라이 게이션은 치질 문제를 한 번에 해결할 수있는 가장 좋은 방법입니다. 이것은 치료에 대한 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다 :

1. 알리 나. 사설 클리닉에서 노드 결찰을 했습니까? 절차는 거의 고통 스러웠습니다. 수술 후 며칠 동안 쉬어야했지만 지금은 건강 상태가 좋고 재발이 없습니다.
2. 아케이드. 제약 촛불이 도움을 중단했을 때 질병의 세 번째 단계에서 결찰을 했습니까? 절차는 다소 불쾌하지만 15 분 밖에 걸리지 않습니다. 일주일 후 검은 응고가 나타났다.

콘스탄틴. 치질 - 지난 10 년 동안 가장 심각한 문제. 전통적 치료와 수술은 일시적인 효과만을 제공합니다. 연결 성공했지만 며칠 동안 불편 함이있었습니다. 결찰의 효과는 아직 일찍 나타 났으 나 일반적인 수술보다 덜 충격적입니다.

치질과 라텍스 고리의 결합 : 적응증과 금기 사항, 특히

그들은 다른 방법을 사용하여 치질을 치료하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 초기 단계에서 마약 치료가 사용되며, 병리학 적 과정이 심화됨에 따라 약물 치료가 미니 침입 기술로 넘어갑니다. 복잡한 질병은 급진적 개입이 필요합니다.

라텍스 연결은 단순함과 효율성으로 인해 의사와 환자에게 인기를 얻고 있습니다. 이 방법은 급진적 인 중재가 금기 인 환자를 포함하여 광범위한 환자에게 할당되며 보수 치료로는 구제가되지 않습니다.

이 절차는 외래 환자 클리닉에서 수행되며 회복 기간이 짧습니다. 이 기법이 얼마나 효과적이며 그 구현에 대한 징후와 제한은 무엇인지, 우리는 더 깊이 이해할 것입니다.

기술의 본질

치질 결절은 혈관 내 혈압 상승과 정맥 및 모세 혈관벽의 변형으로 인해 해면체로 형성됩니다. 혈액 공급이 끊어지면 병적 형성의 성장과 증가는 멈출 것입니다. 이 원리는 결찰 기술의 기초가됩니다.

결찰은 특수한 라텍스 링으로 치질 결절 다리를 압박하는 최소 침습 기술입니다. 결과적으로, 영향을받은 혈관으로의 혈액 공급이 멈추고 해면체가 떨어져 몸에서 자연적으로 제거됩니다.

결찰을 제거하는 것은 자연스러운 방식으로, 즉 배변 과정에서 죽은 해면상 형성이 나오기 때문에 필요하지 않습니다. 결절의 완전한 사망은 대개 2 주 정도 소요됩니다.

이 최소한 침략적 인 기술은 효과적이고 신속하게 치질의 불쾌한 증상을 제거합니다. 동시에 근치 적 외과 적 개입과는 달리 모든 조작은 국소 마취 하에서 이루어지며 낮은 침습성을 특징으로합니다. 그것이 시체가 가능한 한 빨리 회복되는 이유입니다.

절차를 언제 그리고 누가 보여 주나요?

라텍스 링을 이용한 결찰은 해면 정맥류 정맥의 두 번째 및 세 번째 단계에서 사용되며, 해면체에는 이미 명확한 윤곽이 있고 출혈, 통증, 가려움증 및 구토라는 두드러진 증상이 있습니다.

따라서 다음과 같은 조건과 질병에서 절차가 수행되지 않습니다.

• 외부 치질;
• 항문 정맥의 정맥류의 첫 번째 단계 (명확한 경계가 없으며 약물 치료의 도움을 받아 완치 될 수 있음);
• 결합 된 치질 (외부와 직장 결절 사이에 경계가 명확하게 정의되어 있지 않음);
• 직장 내 점막의 염증 과정;
• adrectal 섬유의 염증;
• 항문 균열;
• 혈액 응고의 증가 또는 감소.

비정상적인 과정의 마지막 단계에서 라텍스 링으로 치질을 치료하는 것은 잘 정의 된 척추와 염증이없는 경우에만 가능합니다.

그러나 대부분의 경우, 4 등급은 외측 및 점막하 결절 사이의 경계가 흐려지고 합병증이 존재한다는 특징이 있습니다. 그러므로 치질을 묶는 데는 후반 단계에서 원뿔이 회복되지 않기 때문에 비실용적입니다.

절차 준비

내부 치질의 결찰 전에 환자는 표준 proctological 진단 및 직장 혈관의 혈액, 소변 및 도플러 초음파와 같은 추가 검사 방법을 수행해야합니다.

그러한 진단 절차는 병리학 적 과정의 진행 정도를 확립하는 것뿐만 아니라 검사 결과를 고려하여 환자가 최소 침습적 개입을 준비하는 전술을 결정할 수있게 해줄 것이다.

수술 자체와 합병증없이 회복 수술후 기간을 통과하기 위해 전문가들은 환자에게 몇 가지 중요한 규칙을 지키라고 조언합니다.

• 창자를 내리는 중. 개입 3 일 전에 매운맛, 짠맛, ​​튀김, 지방이 많은 음식과 과자는식이 요법에서 제외됩니다. 밑에 알콜 금지. 수술 후 배설물의 문제를 예방하기 위해 음식 양을 2 배 줄입니다.
• 대변 ​​창자 청소. 의사는 강력한 진정 약 (예 : Fortrans)을 처방하기 며칠 전에 복용합니다. 개입하기 직전에 클렌징 관장을 시행해야합니다 (치질에 손상을 입히지 않도록 병원에 간호사에게 맡기는 것이 가장 좋습니다).

치질과 라텍스 고리의 결합 : 절차 기술

합병증이있는 치질 제거는 실험실에서 - 사립 또는 공립 클리닉에서 진행됩니다. 대부분의 경우,이 절차는 심한 통증 증후군을 일으키지 않으므로 마취가 필요하지 않습니다.

마취가 없으면 의사는 수술의 정확성을 모니터 할 수 있습니다. 통증의 출현은 결절성 줄기 대신에 결찰자가 직장 운하의 점막 부분을 포획했다는 것을 암시합니다.

그것은 중요합니다! 어떤 경우에는 환자가 수술 중에 심한 통증을 느낄 때 의사는 국소 마취제 사용을 결정할 수 있습니다.

수술을하려면 의사가 직장을 볼 수있는 작은 관 모양의 장치 인 anoscope가 필요합니다. ligator는이 튜브를 통해 삽입됩니다 - 도구 치질 발에 반지를 배치하도록 설계되었습니다.

내부 치질의 결찰은 두 가지 방법으로 이루어질 수 있습니다.

노드의 기계적 제거

외과 의사가 항문에 삽입되어 외과 의사가 분명히 치질 결절을 볼 수 있도록 고정됩니다. 그 후 링이 달린 기계식 연결 장치를 클램프를 사용하여 튜브에 삽입하고 동굴 형 팁의 팁을 캡쳐하여 장치의 공동에 넣습니다.

범프를 조인 후 의사가 방아쇠를 당겨서 치질의 다리에 합자를 던집니다. 결과적으로, 링은 치질을 압박 (노드의 기저부)이 매우 단단하지만 주변 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 과도한 죄임으로 통증이 발생할 수 있습니다.

이러한 개입은 얇은베이스를 가진 잘 정의 된 치질 노드에서 가장 흔히 사용됩니다. 절차 자체는 1 시간 반 동안 지속되며 일반적으로 마취제를 사용할 필요가 없습니다.

진공 제거

고정 된 anoscope를 통해 진공 ligator가 이전에 흡입에 연결되어 원하는 음압을 생성하는 직장 ​​운하에 삽입됩니다. 흡입이 켜지면, 외과의 사는 손가락으로 리 게이터의 상단에 위치한 구멍을 덮고, 압력 차로 인해 결절이 흡입됩니다.

그러면 라텍스 반지가 방아쇠가있는 동굴 껍질에 던져집니다. 이러한 조작 후에 외과의 사는 장치에 구멍을 열어 압력을 안정시킵니다. 직결 기관에서 결찰기와 수술기를 제거하기 만하면됩니다.

한 번의 시술 중에 1-2 개의 동굴 형 구조물 만 묶을 수 있습니다. 환자에게 수술 후 합병증과 통증의 위험을 줄이기 위해 비슷한 제한이 도입되었습니다. 다중 초점으로 휴식을 취하고 4-6 주 후에 다시 결찰에 복귀합니다.

수술후 약물 치료

수술 적 개입의 낮은 침습성에도 불구하고, 수술 후 기간에는 특정 약물의 사용이 포함됩니다. 그들은 환자의 건강 상태를 고려하여 의사가 선택합니다.

주치의는 영향을받는 지역의 치유를 가속화하기 위해 다음과 같은 의약품 그룹을 처방 할 수 있습니다.

• 마취제 - 통증의 심각성을 줄입니다. 전신성 약물 (Nurofen, Ketanov) 및 진통제가있는 좌약으로 사용됩니다. 마취제의 평균 사용 기간은 3-5 일입니다.
• 항응고제 - 혈전 형성을 막는 약물. 헤파린에 기초한 전신 및 국소 제제의 가장 보편적 인 사용은 직접 작용 항응고제이다. 평균 치료 과정은 3-5 일입니다.
• 완하제 (laxatives) - 운반 요원은 치질의 결절 및 결절 파열에 대한 외상을 제외한 대변을 부드럽게합니다. 인기있는 릴리프 의약품에는 Bisacodyl, Duphalac 등이 있습니다. 입학 기간은 4 주;
• 결합 된 직장 좌제 - 좌약은 항 염증, 재생 및 방부 효과로 처방됩니다. 선택의 약물 - 구제, 구제 울트라, Ultraprokt, Gepatrombin G 등

재활 팁

재활 기간 동안 합병증의 위험을 줄이고 손상된 조직의 치유를 가속화하려면 주치의의 모든 조언을 따라야합니다. 그들은 신체 활동의 한계와 적절한 영양 섭취에 관한 것이다.

1. 노드 결찰 후 며칠 동안 환자는 오랫동안 앉은 자세를 취하지 않는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면, 라텍스 링 미끄러짐의 위험이 증가하여 출혈이 생깁니다.
2. 30 일 동안 열심히 육체 노동, 파워 스포츠에 동참해서는 안됩니다 (일반적으로 치질을 포기하는 것이 좋습니다). 일주일 만에 수영, 달리기, 운동을 할 수 있습니다.
3. 매일 위생 절차를 기억해야합니다. 내장을 비운 후에 항문 부분을 시원한 물로 씻어 내고 부드러운 천으로 닦습니다. 물은 카모마일 즙으로 대체 될 수 있습니다.

환자는 요리의 온도와 준비 방법을 모니터링해야합니다. 차가운 음식이나 뜨거운 음식, 이상적인 음식을 먹을 수는 없습니다 - 요리, 베이킹 또는 스튜 요리의 도움으로 조리 된 부드러운 일관성의 따뜻한 요리.

합병증

보통 치질의 도핑은 잘 견딜 수 있습니다. 바람직하지 않은 결과는 거의 발생하지 않으며 수술 기법이 위반되거나 환자가 재활 중에 의료 권고를 따르지 않는 경우에 발생합니다.

합병증으로는 다음과 같은 증상과 증상이 있습니다.

• 강렬한 통증 증후군. 일반적으로 중등도의 통증을 호소하며 약물 치료를 통해 중단시킬 수 있습니다. 통증이 심하면 라텍스 고리를 사용하는 기술을 위반하거나 3-4 단위를 한 번에 결찰 할 가능성이 있습니다.
• 출혈. 외과 의사가 "안전주의 사항"(체중 조절, 장의 움직임 중 과도한 긴장, 수술 후 장기간 앉아 있음)을 가진 외과 의사의 오작동 및 부적합의 결과 일 수 있습니다.
• 혈전증 치질 혈관에 혈전 형성은 노드 사이에 명확한 경계가 없을 때 병합 된 형태로 가능합니다. 직장에 심한 통증과 붓기가 있습니다.
• 감염. 감염 제로 들어가면 온도가 상승하고 염증 과정이 진행되며 통증과 약함이 나타납니다. 전염성 과정이 이웃 기관으로 퍼지면 배뇨에 문제가있을 수 있습니다.

절차의 장점과 단점

치질을 제거하는 다른 방법과 마찬가지로 노드의 연결에는 강점과 약점이 있다는 것을 이해해야합니다. 그것은 수술하기 전에 그들을 알게하는 것이 좋습니다.

그래서, 치질의 결찰은 다음과 같은 중요한 이점을 가지고 있습니다 :

• 보다 근본적인 외과 개입을 피할 수있는 능력;
• 일반 및 심지어 지방 (대부분 자주) 마취 부족;
• 가임기에 사용할 가능성 (엄격한 표시에 따라);
• 외래 환자 치료;
• 보유 속도 (한 시간의 1/4를 초과하지 않음);
• 합병증의 낮은 위험;
• 다소 짧은 재활 기간;
• 다소 낮은 비용의 절차 (한 노드의 가격은 3 ~ 6 천 루블)입니다.

절차, 전문가 및 환자의 단점에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 내부 치질 만 가지고있을 가능성;
• 재발의 확률;
• 치질의 결찰은 질병의 원인을 제거 할 수 없다;
• 종종 직장 직장의 점액이 수축되어 있습니다.
• 수술 후 첫날 항문에 이물감이 생겼다.

의료 통계에 의하면 라텍스 링을 사용한 결찰은 치질 질환에 대한 80 %의 경우에 효과가 있다고합니다. 다시 말하면, 재발 및 부정적인 증상의 복귀가 배제되지 않습니다. 그러나이 과정은 급진적 수술보다 외상이 적기 때문에 환자는 정상 생활로 복귀 할 가능성이 더 큽니다. 성공적인 복구!