Clexane은 직접 작용 항응고제로서 헤파린 및 그 유도체를 말하며 혈전증을 치료하고 예방하는데 사용됩니다.
이 약물은 항 혈전 성을 나타내며 급성 관상 동맥 증후군, 심부 정맥 혈전증의 예방 및 예방에 피하 주사제로 사용됩니다.
활성 물질 인 Enoxaparin sodium은 돼지의 소장 점막에서 생성 된 헤파린 (벤질 에테르 형태)의 알칼리성 가수 분해에 의해 얻어집니다. 높은 항 -Xa 활성을 나타내는 저 분자량 헤파린 그룹에 속하며,이 물질은 트롬빈에 대해 약간의 부정적인 영향을 미칩니다.
Clexane은 혈소판 응집에 악영향을 미치지 않으면 서 신속하고 오래 지속되는 효과가있는 효과적인 항 혈전 제입니다.
사용에 대한 표시
Clexane이 도움이되는 것은 무엇입니까? 지시에 따르면, 약은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :
- 불안정 협심증, ST 분절 상승에 의한 급성 심근 경색;
- Q 파 (아세틸 살리실산 함유)가없는 심근 경색;
- 폐동맥 폐색의 유무에 관계없이 심정 맥의 혈전;
- 약물 치료 또는 후속 경피적 관상 동맥 중재술.
예방 차원에서 :
- 병상에 배치 된 환자에서 수술, 특히 정형 및 일반 수술 중 혈전 및 색전 (혈관 폐색);
- extracorporeal (artificial) 순환 시스템에서의 혈전 형성.
사용법 Clexan, 용량
이 약물은 정맥 내 또는 심부 피하 투여를위한 것입니다. 근육 주사는 엄격히 금지되어 있습니다. 앙와위 자세로 주사를하십시오. 피하 주사는 좌측 / 우측 전 측벽 또는 후방 측 복벽에서 수행된다.
외과 적 개입 중 정맥 색전증 및 혈전증을 예방하기 위해 1 일 1 회 피하 주사 20 mg을 투여한다. 첫 번째 주사는 수술 2 시간 전에 수행됩니다.
색전 및 혈전증의 위험이 높은 환자의 경우, 수술 12 시간 전에 약물을 40mg 피하 투여합니다. 사용 설명서에 따르면 또 다른 복용량이 가능합니다 : 30 mg Clexane 12 및 수술 후 24 시간.
평균 치료 과정은 7-10 일입니다. 필요한 경우, 혈전증과 색전증의 위험이 남아 있다면 기간을 연장 할 수 있습니다.
정형 외과 수술을 수행 할 때 40mg을 하루 3 회 3 주간 투여합니다.
침대 받침대 환자의 정맥 혈전 색전증의 예방 치료 급성 질환 Clexane 6 일 동안 매일 피하에 40 mg을 투여한다. 치료는 환자가 퇴원 할 때까지 지속되지만 14 일을 넘지 않습니다.
폐 색전증 또는 1.5 mg의없이 조합 심 부정맥 혈전증의 치료 / 하루에 한 번 ㎏, 또는 1 ㎎ / ㎏, 하루에 2 회. 복잡한 혈전 색전증 환자 - 1 일 2 회 1 mg / kg. 치료 기간은 10 일입니다. 즉시 Kleksanom 요법 충분한 항응고제 효과 (국제 표준화 비율 2-3)까지 계속한다 상기 항응고제로 치료를 시작하는 것이 바람직하다.
치아 Q없이 불안 정형 협심증 및 심근 경색의 치료 :가 1㎎ / 하루 복용량 100-325 mg을 1 시간에 ASA의 병용 투여를 매 12 시간 kg이다. 이 지침은 평균 치료 기간을 2 일에서 8 일 (환자의 임상 증상이 안정화 될 때까지)으로 권장합니다.
혈액 투석 중 체외 순환에서의 혈전증 예방 : 1 mg / kg 체중. 출혈의 위험이 높은 경우, 용량은 이중 혈관 접근법으로 0.5 mg / kg 또는 단일 혈관 접근법으로 0.75 mg으로 감소합니다. 혈액 투석에서 Clexane은 혈액 투석 초기에 분지의 동맥 부위에 주입해야합니다. 일반적으로 4 시간 동안 단회 투여가 충분하지만 혈액 투석이 오래 걸리면 섬유소 고리가 발견되면 0.5-1mg / kg을 추가 할 수 있습니다.
특별 지시 사항
중증 신부전 선량 QA의 크기에 따라 조정된다 : QC 미만 30 ㎖ / 분 - 1 밀리그램 / 1 시간 경화제 의도 일 및 예방 조치로서 20 mg을 하루에 1 회 kg이다. 투약 요법은 혈액 투석의 경우에는 적용되지 않습니다.
경도에서 중등도의 신부전증이있는 경우에는 용량 조절이 필요하지 않습니다.
부작용
이 지시는 Clexane을 처방 할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 가능성에 대해 경고합니다.
- 출혈;
- 혈소판 감소증;
- 피부 발진;
- 알레르기 반응, 전신 성질의 반응 포함.
또한 국소 반응이있을 수 있습니다 - 주사 부위의 통증, 드문 경우 혈종, 피부 괴사. 장기 치료의 경우 골다공증 위험이 상당히 높습니다.
금기 사항
다음과 같은 경우에 Clexane을 지명하는 것은 금기입니다.
- 출혈의 위험이 - 절박 유산, 동맥류 - 동맥 벽 (뇌 혈관 해부 대동맥, 출혈성 뇌졸중 등)을 돌출.
- 어린이 및 청소년을 임명하지 마십시오. 18 세 이후에만 사용하십시오.
- 약물과 그 성분에 대한 과민성.
- 인공 심장 판막 임산부에게는 권장하지 않습니다.
- 결핵균을 적극적으로 복용 한 환자와 최근의 방사선 요법을받은 환자의 약물 사용 가능성에 대한 자료는 없습니다.
다음과 같은 경우에주의하여 사용하십시오.
- 신장 및 / 또는 간부전;
- 위궤양 및 십이지장 궤양 또는 위장관의 다른 침식성 궤양 성 병변;
- 중증 당뇨;
- 출혈성 또는 당뇨병 성 망막증;
- 심한 혈관염;
- 지혈 장애;
- 세균성 심내막염;
- 조절되지 않는 심각한 고혈압;
- 경막 외 또는 척수 마취 수행;
- 심낭염 또는 심낭 삼출;
- 심각한 부상 (특히 중추 신경계);
- 자궁 내 피임;
- 큰 부상 표면이있는 상처가 열려있다.
- 지혈 시스템에 영향을 미치는 약물의 동시 사용.
주의 산후 회복 기간으로 투여 한 후 최근 신경이나 안과 수술, 허혈성 뇌졸중, 척추 탭 후의.
과다 복용
IV, SC 또는 체외 사용으로 우발적 인 과다 복용은 출혈 합병증을 유발할 수 있습니다. 대량으로 섭취하더라도 약물의 흡수는 거의 없습니다.
특정 해독제 1 밀리그램 당 Clexane / 저속 도입 프로타민 설페이트 (히드로 클로라이드) 1 mg을 프로타민 도시 된 바와 같이 (에녹 사파 린 나트륨 이전 8시간 중에 도입하는 경우).
그러나, 높은 투여 량으로 프로타민 황산염을 도입하더라도, 에녹 사파 린 나트륨의 효과는 완전히 중화되지 않는다 (최대 60 %까지).
중화는 (저 분자량 헤파린의 흡수 특성 때문에) 일시적 일 수 있기 때문에, 프로타민의 투여 량은 24 시간 내에 몇 번 주사 (2에서 4 회)로 나누어야한다.
약물 상호 작용
출혈의 가능성.
Enoxaparin 나트륨 용액을 다른 저 분자량 헤파린과 함께 사용할 수 없습니다.
아날로그 Clexane, 약국 가격
필요하다면, Clexan은 치료 작용을위한 유사체로 대체 될 수 있습니다 - 이들은 마약입니다 :
- Anfibra,
- 헤 마팍산,
- Clexane 300,
- 노보 파린,
- Enixum,
- Fraxiparin.
유사체를 선택하는 것은 Clexane의 사용법, 비슷한 조치 약의 가격 및 리뷰가 적용되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사와상의하고 약물을 독립적으로 대체하지 않는 것이 중요합니다.
약국 러시아어 가격 : 8000 안티 - XA IU / ml의 0.8 g을 80 ml의의 Clexane 주입 - 460 482 루블 2000 안티 XA IU / 0,2ml №10 주사기 - 1689 1732로 루블에서, 따라 약국 482.
어두운 곳에서 25 ° C까지 보관하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 유통 기한 - 3 년. 약국에서 판매 조건 - 처방.
CLELEAN은 임신 기간 동안 처방 된 것이 무엇입니까?
임신 중 클레 칸 (Clexan)은 어떤 목적으로 할당 되었습니까? 그러한 질문은 아이가 태어나기를 기다리는 여성들이 직면합니다. 약물 Clexane은 혈액의 유변 학적 매개 변수에 영향을 미치는 항응고제 약물의 제약 그룹에 속합니다. 이 약물의 활성 성분은 다양한 저 분자량 헤파린에 속하는 나트륨이 카니 파린 (ecaniparin)입니다.
약물은 깨끗하고 무색의 액체로 채워진 일회용 주사기의 형태로 제공됩니다. Clexane은 강력한 약이므로 주사를 할 때 사용법에 명시된 권장 사항을 엄격히 준수해야하며 특히 임신 기간 동안 투여 량과 투여 장소를 준수해야합니다.
징후와 금기 사항
Clexane은 의사가 임신 중에 처방하는 일반적인 약이지만 처방 된 것에서는 거의 알지 못합니다. 이 약물은 아이를 낳을 때 거의 모든 임산부가 혈액 응고를 증가시키기 때문에 혈전 형성을 예방할 수 있습니다. 따라서 신체는 출산 중 대량의 출혈을 방지합니다.
때로는 항 혈전 성 지시약이 임산부의 생리 학적 기준을 초과하는 경우가 있으며, 따라서 의학적 교정이 필요합니다. 약을 혈관을 얇게하고 혈전을 용해시키는 여성을 위해 처방됩니다. 이를 위해, CLELEAN 또는 그 유사품의 사용을 권장합니다.
혈전 형성의 부정적인 영향은 모체에만 영향을 미치지 않습니다. 혈액 응고는 자연적인 혈구 분열을 방해하여 영양 수송의 붕괴, 태반의 노화를 유발하며 태아의 저산소증을 일으킬 수 있습니다. 이 모든 것이 유산이나 조산을 초래할 수 있습니다.
임신 중 사용하는 주요 징후 :
- 혈소판의 과도한 응고 방지;
- 증가 된 혈전증의 치료;
- 급성 심부전의 발병;
- 심근 경색의 발생;
- 협심증 진단.
Clexane 치료는 엄격한 의학적 감독하에 수행됩니다. 임산부와 어린이에게 마약 검사가 발생하지 않기 때문에, 마약에 대한 부정적인 영향이 여성과 어린이에게 미칠 수있는 확실한 정보는 없습니다. 그러나이 환자들의 임상 관찰 경험은 약물이 자궁 내막 발달에 미치는 부정적인 영향을 보여주지 못한다.
또한 Clexane이 hemato-placental barrier를 통과하는지에 대한 정확한 정보가 없기 때문에 태아의 모든 기관과 시스템이 놓여지는 첫 번째 삼 분기에는 사용이 제한됩니다.
Clexane은 광범위한 금기 사항이 있으며 특히 임신 중에 사용해야합니다.
마약을 복용 할 수없는 경우 :
- 약물의 활성 물질뿐만 아니라 헤파린의 다른 저분자 유사체에 대한 알레르기 반응이 발생합니다.
- 낙태 위협에 처한다.
- 출혈 위험이 높은 질병. 대형 혈관 동맥류, 출혈성 뇌졸중, 복잡한 낙태, 혈우병 등이 있습니다.
- 심장에 인공 밸브가있는 임산부에게 약물 주입을하는 것은 용납 될 수없는 일입니다.
- Coleane이 어린이의 신체에 미치는 영향을 완전히 이해하지 못하기 때문에 어린이에게 약물을 처방하지 않는 것이 좋습니다.
다음과 같은 경우에는 혈전증의 치료 및 예방을 위해 약물을 사용할 필요가 있습니다.
- 궤양의 진행과 침식 된 표면의 형성을 수반하는 위장관의 질병.
- 심한 고혈압.
- 두 번째 유형의 당뇨병. 심각한 순환 장애와 응고로 복잡합니다.
- 전염성 및 염증성 심장의 질병.
- 수술 후 재활 기간.
- 간과 신장의 병리학.
- 혈액 응고 시스템에 영향을 미치는 약물로 포괄적 인 섭취.
임신 중 심각한 의약품 (및 Clexane은 이와 유사 함)의 임명은 의도적으로 접근해야하며 치료 없이는 치료가 불가능한 상황에서만 약물 사용을 시작해야합니다.
복용량
약물 Clexane은 일회용 앰플 주사기로 제공되며 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 및 1 ml의 부피로 임신 중 주사하는 솔루션입니다. 임신 기간 중 복용량의 선택은 담당 의사가 부작용을 예방하기 위해 결정해야합니다.
혈전증과 색전증을 예방하기 위해 의사는 하루에 40mg을 10-14 일 동안 주사 할 것을 권장합니다. 치료 목적으로, 정맥이 깊숙히 위치한다면, CLEAN 주사는 임신부의 체중 kg 당 1.5 mg의 비율로 하루에 한 번 처방됩니다.
찌르는 법?
임신 중 클리블랜드 치료가 효과적이기 위해서는 항 혈전 제 약물을 어떻게, 어디에서 찔러야하는지 규칙을 따라야합니다.
- 주사를하기 전에 소파에 앉아서 등을 가리는 것이 좋습니다.
- 일정량의 약물 용액이 손실되는 것을 피하기 위해 주사기 앰풀에서 과도한 공기를 짜내십시오.
- 임신 중 Clexane 주사는 위장에서 이루어집니다.
- 복부의 피부는 엄지 손가락과 집게 손가락 사이의 접힌 부분에 모여 있어야합니다. 물질이 든 주사기는 표면에 정확히 수직으로 주입됩니다.
- 주사는 경피적으로 행해지 며, 약물의 근육 내 투여는 금지되어있다.
- 피부 주름은 약물 전체가 주입 된 후에 만 방출됩니다.
- 주사 부위를 마사지하고 문지르는 것은 권장하지 않습니다.
- 주입 후 합병증을 피하기 위해 복부의 한쪽 또는 다른 쪽에서 교대로 주사를해야합니다.
사전 채워진 일회용 주사기는 추가 처리가 필요하지 않습니다.
부작용
Clexane은 지시 사항을 엄격하게 준수해야하며 임신 중에 고려해야 할 특히 중요합니다. 투여 량, 약물의 편협함, 임산부의 유기체의 개별 특성을 따르지 않으면 저 분자량 치료시 헤파린 음성 반응이 발생할 수 있다는 사실을 초래할 수 있습니다.
가능한 합병증 :
- 두통.
- 피부 알레르기 반응과 피부염의 증상.
- 환자는 주사가 시행되는 곳에서 약간의 통증과 부종이 있음을 알 수 있습니다.
- 3 개월 이상 지속적으로 약물을 섭취하면 골다공증과 간경변이 발생할 수 있습니다.
과다 복용
임신 기간 중 Clexane을 사용한 치료는 출혈 증후군을 일으키는 피하 또는 정맥 내 투여시 최대 허용 용량을 크게 초과하는 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
약물 과다 증상을 없애기 위해서는 항응고제 인 황산 프로타민을 정맥 내 주사해야합니다.
주입 된 약물의 양은 Clexane의 투여 량에 따라 다릅니다.
- 에녹 사파 린 나트륨 주입 후 8 시간 미만이면 응고제 주입과 저 분자량 헤파린의 비율은 1 : 1입니다. 즉, 투여 된 Clexane 1ml에 항 혈소판 효과를 중화시키기 위해 프로타민 황산 1ml를 주입해야합니다.
- 약물이 8 시간 이상 전에 신체에 들어 왔을 때, 또는 길항제를 재 투여 할 필요가있을 때 1 : 2의 비율로 투여됩니다 (enoxaparin 1 ml 당 0.5 ml의 프로타민).
- Clexane의 정맥 투여 후 반나절 후, 프로타민을 주사하는 것은 의미가 없습니다.
다량의 지혈제를 투여하더라도 enoxaparin sodium의 활성을 60 % 이상 중화시킵니다.
아날로그
임신 중에 주어진 CLELEAN 주사의 유효 성분은 항응고제 물질의 약리학 적 그룹에 속하는 나트륨 에녹시 파린입니다.
이 약물의 구조적 유사체는 다음 약물입니다 :
- 헤 마팍산;
- 노보 파린;
- 에녹 사파 린 나트륨;
- 에녹 사린;
- Anfibra.
다른 활성 성분을 가지고 있지만 또한 항 혈전 효과가있는 약이 있습니다 :
Fraxiparin이나 Clexane과 같은 저 분자량 헤파린은 완전히 상호 교환 할 수 없기 때문에 의사가 권장하는 대체제를 선택할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 임신 중에 건강을 위험에 빠뜨리지 않아야하며 의사의 약속을 들어야합니다.
이 약들은 물질의 다른 조성, 분자량을 가지고 있으며 임산부의 신체에 다른 영향을 미칩니다. 그러므로 Clexane을 다른 약으로 대체 할 필요가있을 때 의사와 상담해야합니다.
출산을 기다리는 여성의 혈전 치료 및 예방을 위해 의사는 복부에 Clexane 주사를 처방합니다. 그러나 임신 초기에 모든 미래의 시스템과 기관을 세우는 과정에서 태아에게 부정적인 영향이 없다는 믿을만한 자료가 없기 때문에이 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. Clexane을 사용한 치료는 의사의 엄격한 감독하에 수행됩니다. 약물 투여 량을 초과하면 출혈 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다.
저자 : Violeta Kudryavtseva, 의사,
특히 Mama66.ru
Clexane을 찌르는 법 0.4 : 사용 방법
약물 중 항응고제에는 Clexane이 포함됩니다. 이 약물 용액 (투명 내지 옅은 황색)은 혈병의 가능성을 줄이고 기존 혈구의 성장을 막는데 도움이됩니다. 다음은 약물 clexan 0.4에 대한 간략한 설명입니다. 사용 지침은 약물 자체의 전달과 함께 제공됩니다.
일반 정보
약물의 주요 약리 작용은 혈전 형성을 예방하는 것입니다. 이 약의 주성분은 에녹 사파 린 나트륨입니다. 약리학 적 용어를 사용하지 않고이 물질을 사용하면 혈중 농도를 낮추고 전반적인 상태를 개선 할 수 있습니다.
저장 조건
약물의 권장 보관 온도는 25 ° C입니다. 신청서가 이미 주사기에서 완료된 경우 햇빛과 습기로부터 보호 된 어두운 장소에서 보관하는 것이 좋습니다.
이 조건의 원인은 다음과 같습니다.
- 햇빛 (자외선 포함)에 직접 노출되면 수명이 단축됩니다.
- 분말 형태로 구입하면 과도한 수분은 필요한 약물의 효과를 감소시키고 품질에 영향을 줄 수 있습니다.
- 어떤 경우에는 공기를 산화 시키거나 증발을 피하기 위해 약을 든 주사기를 사용하는 경우에는 열지 마십시오.
일반적으로 가장 수용 가능한 저장 위치는 사이드 보드 또는 옷장입니다. 극단적 인 경우에는 냉장고에 보관할 수 있습니다 (어둡고 온도는 적절합니다). 이 약의 저장은 어린이에게 접근하기 어려워 야합니다. 유통 기한은 3 년입니다.
약을 복용하는 방법
Clexane을 찌르기 전에, 우리는주의를 기울이도록 서두릅니다 - 약은 피부 밑으로의 주입만을위한 것입니다. 그것의 근육 주사는 엄격히 금지되어 있습니다. 도구를 사용하는 목적에 따라 사용법이 다릅니다.
약물 주입은 복강 내에서 엄격하게 시행됩니다.
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주사 부위의 대략적인 면적은 보통 배꼽 (반경 10 ~ 15cm 또는 손바닥 너비)에 있습니다.
주입 절차는 다음과 같습니다 :
- 환자의 위치는 수평 적이어야한다.
- 비누로 손을 철저히 씻으십시오.
- 계획된 주사 부위 (의료용 알코올 또는 붕산과 함께 면봉 또는 스폰지)를 처리하십시오.
- Clexane 용액으로 주사기를 준비하십시오 (공기 방울이 있으면 제거하면 안됩니다).
- 복부에 폴드 (매우 크지 않은) 형태;
- 주사기의 바늘 전체 길이 (2cm 이상)에 주사기를 넣고 주사를하십시오.
- 약이 완전히 주입 될 때까지 복부에 피부 접을 지키십시오;
- 우리가 바늘을 제거한 후에, 우리는 다시 주사 부위를 소독합니다.
많은 사람들에게 주사기의 거품이 제거되지 않는 것이 이상하게 보일 수 있습니다.
실제로 이것은 의학 물질이 완전히 주입되었고 신체에 손상이 초래되지 않는다는 표시입니다.
그러나 거품 제거는 허용되며 결과는 동일합니다.
그 절차 자체는 고통스럽지 않으며, 어려운 질문이 아닙니다. "클렉 산, 어디에서 찌르겠습니까?"라는 질문에 답을줍니다.
기억해야 할 중요한 점은 약물이 복강 내에서만 주입된다는 것입니다.
그리고 이해하는데 어려움이있는 경우, 우리는 Clexan 0.4 패키지마다 지시 사항이 올바르게 수행하는 방법에 대한 그래픽 팁을 포함하고 있음을 알려 드릴 것입니다.
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처방 된 복용량에 따라, 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 및 1 ml의 부피를 갖는 유리 주사기와 같은 주입 용 용액 형태가 있습니다. 약물은 물집에 의해 보호 된 2 개의 주사기 패키지로 방출됩니다.
사용을위한 더 많은 시각적 지시는 약물과 함께 제공됩니다.
권장 복용량
환자의 상태와 약물의 목적에 따라 복용량이 다릅니다.
주사가 예방 목적으로 행해지면, 체중에 따라 1 일 1 회 20 ~ 40mg의 용액을 처방 할 수 있습니다.
심한 신장 이상이 관찰되면 최대 부피는 24 시간 동안 1 회 0.2ml를 초과하지 않습니다.
주입 된 Clexan 용액의 부피 조절은 주치의가 반드시 수행해야합니다.
심근 경색, 협심증, 심부 정맥 혈전증 등의 질환이있는 경우.
혈액 투석을위한이 용액의 사용은 엄격히 금지되어 있습니다.
임신 중 사용
임신 중에이 약물을 여성에게 사용하는 것을 금지하는 실질적인 데이터는 없습니다. 그러나 자신의 임명 본질에서 그들이 처방 된 바는 분명합니다 - 혈전의 예방.
임신이 IVF로 진행된다면 그 임명 이유는 다음과 같습니다 :
- 혈액 밀도의 감소 (희석).
- 혈전증 예방.
- 태아에게 정상적인 혈액 순환을 보장합니다 (임신 중에는 분만시 혈액이 줄어드는 것을 줄이기 위해 혈액이 더 두꺼워집니다).
그러나 우리는 또한 1 학기에서 3 학기 동안 여성과 어린이에게 약이 미치는 영향을 완전히 이해하지 못하고 있다는 특이성에 주목합니다.
사실,이 물질의 건강한 사용은 어머니와 아이에게 해로움보다 더 많은 이익을 가져다 준다면 합리적입니다.
임산부에게 약물 치료가 필요한 경우에는 클레안이 찔되기 전에 의사와상의해야합니다.
아이에게 에녹 사파린을 먹이는 기간 동안 모유로 방출되면 즉시 사용을 중단해야합니다. 앞으로 Clexane과 알코올 중독은 엄격히 호환되지 않는다고 알려드립니다.
가능한 결과
가능한 부작용 중 하나가 출혈이 될 수 있습니다. 이 결과로 약물을 즉시 중단해야합니다. 그 후 즉시 신청을 계속하기 위해 의사의 추천을받은 후에 만이 결과에 대한 이유를 알아보고 검사를 받아야합니다.
드문 경우에, 출혈성 증후군이 발생하고 (즉, 직경 3mm 이하의 점으로 피부 전체에 발진, 피부 및 점막에 타박상, 혈액 응고, 출혈 등), 이는 나중에 두개골로의 출혈로 나타난다. 삶과 양립 할 수 없다.
약물이 카테터 사용 중 또는 척수 마취를 사용하는 동안 환자에게 투여되는 경우, 결국 신경 마비 병변 (손상)이 형성 될 수 있으며, 마비 또는 마비의 형태로 나타날 수 있습니다.
투여 첫날에 혈액 내의 혈소판의 총 수는 낮아질 수 있으며, 이는 낮은 혈액 응고 가능성의 형태로 나타납니다.
그러나 그러한 지표는 약물 사용의 폐지에 대한 중대한 주장이 아니며 임신 기간 중 클레 벌 약 사용 조건에서도 일시적인 것으로 간주됩니다.
도포하는 동안, 환자는 플라크 모양의 홍반이 나타날 수 있습니다 (분홍색 피부에 분홍색으로 보일 수 있습니다).
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시간이 지남에 따라이 부작용은 생체 조직의 괴사로 변합니다.
첫 번째 은행이 발견되면 마약을 중단해야합니다. 그러므로 부작용이 심각한 위험을 초래할 수있는 Clexane은 조심하고주의를 기울여 복용해야합니다.
Clexane은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다 피부의 위반으로 표현했다. 선진적인 경우에는 혈관염의 형성이 가능합니다. 그러한 효과를 발견하면 가까운 시일 내에 의사를 만나야합니다.
같은 방향의 비슷한 약물
대부분의 "관련"속성에는 다음과 같은 대체가 포함됩니다.
모든 약제에는 나트륨 에녹 사파린 자체가 함유되어 있습니다. 이러한 약물은 이후의 용액 및 주사제 준비를 위해 분말 형태로 제공됩니다.
가격면에서 가격표의 실행은 원산지 (국내 및 수입) 및 투약량에 따라 다릅니다.
예를 들어, 0.4의 복용량에서, 같은 Flenoks는 약 980 루블을 소비 할 것이고, 우크라이나 생산의 Novoparin은 567 루블을 넘지 않을 것이다.
천문학적 인 가격은 같은 가족으로부터 프라 키 파린에 도달 할 수 있습니다 (가격 범위는 1,800에서 2,500 루블로 차이가납니다).
수입 아날로그는 가격면에서 상당히 다릅니다. Novoparin의 예에서 간단한 모니터링을 실시한 후 영어 제품 (복용량 0.4)에 약 800 루블의 비용이 부과된다는 것을 알 수 있습니다. Novoparin을 찾는 가장 쉬운 방법은 저렴한 가격과 보급률 때문입니다. 즉 위에 제시된 Clexane 아날로그는 저렴한 대체품을 선택할 수있는 구체적인 방법입니다.
가장 유사한 아날로그는 Fraxiparin으로 간주되며 동등한 대체물입니다. 마약의 유사성으로 인해, 많은 사람들은 "Fraxiparin 또는 Clexane이 더 낫다"는 합리적인 질문을 가지고 있습니다.
본질적으로이 두 약물은 동등합니다. 약사와 의사에 따르면, 주요 차이점은 활성 물질 인 enoxaparin sodium의 양 (백분율)에 있습니다.
어떤 경우라도 "대체물"을 사기 전에 의사와상의해야합니다. 약물 Clexane의 잘못 선택 된 "double"은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 가능한 결과를 가진 알레르기 반응;
- 조성물에서 용납 될 수없는 물질로 인한 환자의 악화;
- 잘못된 방향으로 치료를 교정 할 수있는 아날로그의 부작용;
- 가능한 0 효과 등.
이 약물의 본질은 마치 혈액을 얇게 만들어 과도한 "밀도"에서 피하는 것입니다.
나머지 약물은 매우 유사하여 혈전 예방에 사용할 수 있습니다. 가격 책정 문제에서 Clexane 약물 주사기는 2,700 루블 내에서 달라지며 "트윈"가격은 2,900 루블에서 3,400 루블로 다양합니다.
두 약제는 모두 충분한 수량으로 판매되며, 공급에 문제가 없습니다.
즉 교체의 위험은 충분히 크며, 저장하려는 욕구는 최상의 추가 비용을 초래합니다. 따라서 효과적인 대체 약물을 구입하려면 먼저 이름, 복용량 및 비용을 명시한 다음 의사에게 가능한 사용을 문의하십시오.
렉산과 폭음
이 두 물질의 호환성에는 특별히 심각한 금기 사항이 없습니다. 그러나 인체에 동시에 들어가는 것은 다음과 같은 경우에는 용납 될 수 없습니다.
- 알콜 음료와 약을 동시에 섭취하는 경우;
- 임신 중에 Clexan이라는 약을 사용하는 것은 용납 될 수 없습니다.
- 치료 과정에서 술을 취하는 것은 엄격히 금지됩니다.
나머지 두 가지 물질은 체내에 도입 될 때까지 최소 24 시간이 경과해도 양립 할 수 있습니다. 이 물질들이 20 시간 미만의 차이로 소비 된 경우, 강한 음료의 사용을 완전히 제거하면서 다음 4 시간 이내에 가능한 한 많은 양의 물 (깨끗한 것, 탄산이 없거나 이와 유사한 것)을 마셔보십시오.
위로에서 우리는 그러한 사고가 처음으로 일어 났을 때 심각한 결과가 없을 것이라고 말할 수 있습니다. 명백한 부작용은 메스꺼움, 구토, 두통, 발적, 사지의 경련 등이 될 수 있습니다.
비디오 : Clexane을 올바르게 설정하는 방법
Clexane은 좁은 전문 기술 임에도 불구하고 사람을 해칠 수있는 강력한 도구입니다. 그 사용은 주치의의 권고에 의해서만 허용됩니다. 그렇지 않으면 부작용이 생길 수 있으며, 이로 인해 새로운 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
렉산
사용 지침 :
온라인 약국 가격 :
Clexane - 저 분자량 헤파린, 직접 작용 항응고제.
형식 및 구성 해제
주사 용액 용으로 사용할 Clexane : 유리 주사기 무색 담황색의 투명한 액체 (1 ㎖, 0.8 ㎖, 0.6 ㎖, 0.4 ㎖의 0.2 ㎖ (타입 I) 또는 물집에 보호 바늘 시스템이있는 유리 주사기 (유형 I), 골판지 묶음 1 또는 5 개의 물집에 각 2 개의 주사기).
유효 성분은 에녹 사파 린 나트륨이며, 항 -Xa IU (국제 단위)의 함량은 다음과 같습니다 :
- 0,2 ml - 2000의 주사기 1 개;
- 0,4 ml - 4000의 주사기 1 개;
- 0,6 ml - 6000에 주사기 1 개;
- 0.8 ml - 8000; 1 주사기;
- 1 ml - 10000에 1 주사기.
사용에 대한 표시
- 폐색전증이 있거나없는 환자의 심 부정맥 혈전증 치료;
- 아세틸 살리실산과 병용하여 Q 파 및 불안정 협심증이없는 심근 경색의 치료;
- 독점적 약물 치료를받은 환자 또는 이후 경피적 관상 동맥 중재술을받는 환자에서 ST 분절 상승으로 급성 심근 경색증 치료;
- 만성 심부전 부전 단계 III 또는 IV 등급 (기능 분류 NYHA), 울혈 성 심부전, 중증 급성 감염으로 강제 정맥 혈전 형성, 급성 호흡 부전의 위험 인자 중 하나의 배경에 급성 류마티스 질환 환자에서 혈전 및 정맥 혈전증의 예방 침대에서 휴식;
- 외과 수술에서의 정맥 색전증 또는 혈전증 예방, 특히 일반적인 수술 및 정형 외과 개입;
- 체외 순환계에서 4 시간 이하의 기간 동안 혈액 투석 중 혈전 형성 방지.
금기 사항
- 질병 및 (수술 제외) 출혈성 뇌졸중, 뇌 동맥류, 대동맥 동맥류 출혈을 포함하여 높은 확률과 관련된 임상 조건, 절박 유산, 또는 무거운 에녹 사파 린, 헤파린 - 유도 된 혈소판 감소증, 조절되지 않은 출혈;
- 모유 수유 기간;
- 18 세까지의 나이;
- 헤파린, 그 유도체 및 다른 저 분자량 헤파린에 대한 과민성.
임산부는 심장의 인공 밸브를 사용하여 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
심한 혈관염, 장애인 지혈, 부식 및 십이지장 궤양 및 위 허혈성 뇌졸중을 포함한 위장관 (GIT)의 궤양 성 병변, (혈우병, hypocoagulation, 혈소판 감소증, 폰 빌레 브란트 병 포함) : 다음과 같은 병리와 Clexane 환자를주의 임명 조절되지 않는 심각한 고혈압, 중증 당뇨병, 당뇨병 성 망막 병증, 또는 출혈성 세균성 심내막염 (아 급성 또는 급성)에 (최근에 전송), 간 / 또는 신부전, 심낭염 또는 심막 삼출 심각한 외상 (특히, 중추 신경계의 병변), 큰 상처 개방.
또한, 특별한주의 같은 상황에서 사용해야합니다 전향 적 또는 최근에 전송 안과 적 또는 신경 수술, 경막 외 또는 척추 마취, 최근에 전송 요추 천자, 자궁 내 피임, 최근 출산, 임신, 동시 수단의 지혈 시스템에 영향을 미칩니다.
최근 방사선 요법과 활동성 결핵 환자에서 Clexane의 사용에 대한 임상 데이터는 없습니다.
투약 및 관리
용액의 도포는 깊은 피하 (sc), 정맥 내 (iv) 볼 루스 주사 또는 혈액 투석 중 체외 순환에서 동맥 분지 부위에 약물을 투여함으로써 이루어진다.
근육 주사약은 금기이다.
일회용 주사기는 즉시 사용할 수 있습니다.
투여 량, 투여 경로 및 사용 기간은 임상 증상 및 환자의 상태에 따라 주치의에 의해 규정됩니다.
주사 주입을위한 권장 복용량 :
- 외과 수술에서 정맥 색전증이나 혈전증 예방 : 일반 수술 - 1 일 1 회 20mg, 수술 전 2 시간 전에 첫 번째 용량을 투여합니다. 하루 40mg, 하루 12 시간 전에 하루에 30mg을 투여해야하며 하루에 2 번 30mg을 투여해야하며, 12-24 시간 후에 첫 번째 용량을 투여해야합니다. 수술 후. 치료 기간은 정형 외과에서 7-10 일, 최대 5 주;
- 급성 치료 질환이있는 환자에서 침상 색전증 및 혈전증 예방 : 40mg 1 일 1 회 치료 요법은 6-14 일;
- 심부 정맥 혈전증 치료 : 1 일 1 회 환자 체중 1 kg 당 1.5 mg 또는 1 일 2 회 1 kg 당 1 mg. 간접 항응고제와 병행하여 치료를 수행하고 평균 10 일 동안 혈액 응고 물에서 INR (국제 표준화 율)의 2-3 표시가 달성 될 때까지 계속하는 것이 바람직합니다.
- Q 파와 불안정한 협심증이없는 심근 경색의 치료 : 1 일 1 회 100-325 mg의 용량으로 아세틸 살리실산과 함께 하루 2 회 체중 1 kg 당 1 mg의 비율로 치료하십시오. 치료 과정은 2-8 일입니다.
혈액 투석 중 체외 순환에서의 혈전증 예방을 위해, 동맥 분지 구역에 용액을 주입 한 후, 절차를 시작하여 체중 1kg 당 1mg의 용량으로 시작한다. 출혈 위험이 높은 환자의 경우 이중 혈관 접근의 경우 1kg 당 0.5mg, 단일 접근의 경우 1kg 당 0.75mg입니다. 1 회 복용량은 4 시간 세션으로 계산되며 혈액 투석이 길수록 추가 용액이 환자 체중 1kg 당 0.5-1mg의 비율로 허용됩니다.
ST 분절 상승으로 인한 심근 경색의 치료는 30mg의 용액을 정맥 내로 투여 한 다음, 다음 15 분 동안 1kg의 체중 당 1mg의 용량으로 투여하고 두 번의 첫 번째 주사 각각의 최대 용량 100 mg 일 수 있습니다. 모든 후속 s / c 용량 사이의 간격은 12 시간이어야합니다.
75 세 이상의 환자의 치료는 단일 IV bolus 주입을 의미하지는 않으며, 환자는 12 시간마다 sc 투여와 함께 체중 1kg 당 0.75mg으로 처방됩니다. 환자의 체중에 관계없이 enoxaparin 나트륨 75mg의 첫 2 회 투여가 허용됩니다.
하루에 75-323 mg의 용량으로 아세틸 살리실산을 복용하면서 치료를해야합니다. 혈전 용해제와 함께 사용하는 경우 혈전 용해제 투여 15 분전 또는 30 분 후에 용액을 주입하는 것이 좋습니다.
심근 경색증에서 ST 분절 상승의 약물 사용 기간은 8 일간 지속됩니다.
볼 루스 준비에서 / 정맥 카테터를 통해 주입, Clexane 5 % 덱스 트로 오스 솔루션 및 0.9 % 염화 나트륨 솔루션과 호환됩니다.
에녹 사파 린 나트륨을 다른 약제와 혼합하거나 투여하는 것은 금기입니다.
ST 세그먼트 상승 심근 경색 환자에서 경피적 관상 개입 경우 마지막 N / K에서 풍선 도자를 팽창 주입으로 환자의 체중 1 ㎏ 당 0.3 밀리그램의 투여 량으로 약 러스에서 /에 제공되어 8 시간 이상이었다.
신기능 장애가없는 노인 환자의 경우, ST 분절의 상승과 함께 심근 경색의 치료를 제외하고는 용량 조절이 필요하지 않습니다.
신부전증 환자에게 권장되는 용량 : (n / a) 치료 목적을위한 약물의 사용 - 하루 1 회 1kg의 체중 당 1mg. 75 세 미만의 환자에서 ST 분절 상승으로 인한 급성 심근 경색의 치료에서 30 mg 1 회 근육 주사와 1 kg 체중 1 mg 투여 후 1 일 1 회 용량 ; 75 세 이상의 환자에서 급성 심근 경색증의 치료에서 정맥 내 보루 스 투여가 없으면 환자는 1 일 1 회 1kg의 체중 당 1mg의 용량으로 처방된다. 나열된 환자 범주 각각에 대해 100 mg의 첫 번째 주사를 처방 할 수 있습니다.
신기능 부전 환자에서의 예방 적 사용은 1 일 1 회 20 mg 용량으로 처방됩니다.
부작용
- 매우 자주 - 수술 환자와 또는 그녀의 혈전 색전증하지 심 부정맥 혈전증 환자에서 출혈 혈종, 출혈, 혈뇨, 위장관 출혈, 상처 혈종, 혈소판; 혈액 응고 시스템에서 자주 - 비강 및 위장 출혈, 반상 출혈, 혈종, 혈뇨, 환자 (불안 정형 협심증, 치아 Q없이 심근 경색, 심근 경색의 분절 상승 ST와 침대에 누워 휴양에 심각한 치료 병리 환자, 혈소판 증가증 환자에서 혈종 상처 또는 혈전 색전증없이 외과 수술에서 정맥 혈전증, ST 분절 상승 심근 경색 및 심 부정맥 혈전증의 예방에 환자에서 급성 심근 경색 상승 ST) 세그먼트 및 혈소판 감소증 그녀; 자주 - 두개 내 또는없이 심근 경색의 분절 상승 ST, 혈소판 감소증과 출혈 및 폐 색전증 깊은 정맥 혈전증 환자에서 출혈 후 복막 - 환자가 침대에 누워 휴양에 있으며, 치아 Q 및 불안정 협심증이없는 심근 경색의 치료에 ; 드물게, 불안정한 협심증, 수술, Q 파없이 심근 경색이있는 환자에서 후 복막 출혈; 매우 드물게 - 급성 심근 경색에서의 면역 글로불린 혈소판 감소증 (ST 분절 상승); 빈도 알 수 없음 - 척추 또는 신경 외축 혈종의 발생 (척추 / 경막 외 마취 또는 척추 천자가있는 경우);
- 조혈 시스템 측면에서 : 빈도는 알려지지 않았습니다 - 출혈성 빈혈, 혈전증이있는 면역 알레르기 성 혈소판 감소증, 기관 경색, 사지 허혈, 호산구 증가증;
- 면역 계통의 부분에 : 수시로 - 알레르기 성 반응; 드물게 아나필락시스 및 아나필락시오이드 반응; 주파수 미지 - 충격;
- 신경계의 부분에서 : 주파수는 알 수 없습니다 - 두통;
- 간 및 담도 부분 : 매우 자주 간 효소의 활성 증가; 빈도 알 수 없음 - 간세포 및 / 또는 담즙 정체 간 손상.
- 근골격계에서 : 빈도는 알려지지 않았습니다. - 골다공증 (3 개월 이상 치료 중);
- 피부와 피하 조직의 부분에 : 종종 - 홍반, 가려움증, 두드러기; 드문 경우 - 수포 피부염; 빈도는 알려져 있지 않다 - 자반병이나 홍반이있는 구진, 피부 부위의 혈관염 (탈모 부위), 탈모;
- 실험실 자료 : 드물게 - 고칼륨 혈증;
- 기타 : 흔히 통증, 혈종, 염증, 주사 부위의 부종, 과민 반응, 출혈, 도장의 형성; 드물게 - 주사 부위의 자극, 주사 부위의 피부 괴사.
특별 지시 사항
Clexane의 사용은 출혈의 위험이 높으므로 제 시간에 진단하고 출혈의 위치를 결정하고이를 막기위한 응급 조치를 취하는 것이 필요합니다.
노인 환자, 특히 80 세 이상 환자의 치료 용량은 출혈의 위험이 있으므로이 범주의 환자에 대한 치료는 면밀한 관찰하에 수행해야합니다.
필요한 경우, 지혈에 영향을 미치는 약제와 함께 Enoxaparin 나트륨을 동시에 사용하는 경우, 치료는 정기적 인 검사실 표시 및주의 깊은 관찰을 동반해야합니다. 이 조합의 특정 징후가없는 경우에는 피해야합니다.
신장 기능이 심한 환자의 경우 크레아티닌 클리어런스의 경도 또는 중등도 편차와 함께 항상 용량 조절을 실시해야하며 조심스럽게 상태를 모니터링해야합니다.
낮은 체중 (45kg 미만의 남성, 57kg 미만의 여성)의 환자는 출혈의 위험이 높습니다.
비만 환자에서 약물의 사용은 혈전증과 색전증의 위험과 관련이있다.
Enoxaparin sodium은 thrombocytopenia의 발병을 일으킬 수 있으며, 일반적으로 5-21 일의 환자에게서 발생하므로 치료 전의 혈당 수준을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 혈소판 수치의 유의 한 (30-50 %) 감소의 경우, 마약을 중단해야합니다.
지혈에 영향을 미치는 약제를 사용하는 동안 수술 후 영구 카테터를 사용할 때 40 mg 이상의 용량으로 Clexane을 사용할 경우 척수 또는 경막 외 마취 기간 동안 영구적이거나 돌이킬 수없는 마비가 발생할 위험이 높습니다. 합병증의 가능성은 반복 수술이나 외상성 척추 천자의 경우뿐만 아니라 이전 수술이나 척추 기형이있는 환자에서 더 높습니다. 출혈의 위험을 줄이려면 심부 정맥 혈전증 예방에 권장되는 용량으로 약물을 마지막으로 사용한 후 10-12 시간 후에 카테터의 설치 및 제거를 수행해야합니다. 카테터를 제거한 후 2 시간 후에 약물을 주입해야합니다. Clexane의 용량을 줄이는 것이 불가능한 경우 척수 또는 경막 외 마취 절차를 연기해야합니다.
허리 통증, 무감각 또는 허약 체질, 감각 기능 장애, 방광 및 / 또는 창자 기능을 느끼는 경우, 환자는 즉시 이러한 증상의 발생에 대해 의사에게 알려야합니다. 그들은 척수 혈종의 징후이며 긴급 치료가 필요합니다.
혈전 색전증 합병증의 예방을 위해 처방 된 용량을 따르는 경우, 약물의 효과는 혈소판 응집, 혈액 응고 속도 및 출혈 시간에 유의 한 영향을 미치지 않습니다.
급성 감염 및 심한 류마티스 질환의 발달과 함께 enoxaparin sodium의 사용은 정맥 혈전증의 위험 요인 중 하나 인 만성 호흡 부전, 악성 종양, 75 세 이상의 나이, 역사의 색전 및 혈전증, 호르몬 요법, 비만, 심장 마비.
Clexane은 환자가 차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을주지 않습니다.
약물 상호 작용
출혈의 가능성 항 혈소판 제.
Enoxaparin 나트륨 용액을 다른 저 분자량 헤파린과 함께 사용할 수 없습니다.
아날로그
클레 an의 유사품은 Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparin, Enixum, Fraksiparin입니다.
스토리지 이용 약관
어두운 곳에서 25 ° C까지 보관하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
임신 중 약 Clexan의 특징
임신은 모든 여성의 삶에서 매우 중요한시기입니다. 아기가 기다리는 동안 자연이 오르간의 모든 뉘앙스와 특성을 계산 한 것으로 보이지만 어떤 경우에는 제대로 기능하는 시스템이 실패 할 수 있습니다. 이 순간에 신속하게 진단을 결정하고 신체가 문제를 해결하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 약리학은 Clexane을 포함한 다양한 종류의 의약품을 제공합니다. 왜 의사는 사용을 권장해야합니까?
약물의 구성 및 작용 원리
Clexane은 항 혈전 효과가있는 약물입니다. 치료 과정에서의 치료 효과는 활성 물질 인 enoxaparin sodium에 기인합니다. 약국 체인의 선반에, 약은 주사를위한 액체를 포함하는 처분 할 수있는 주사기에서 전달됩니다. 의사는 복용량 만 선택합니다. 제조자는 1.0ml, 0.8ml, 0.6ml, 0.4ml 또는 0.2ml의 맑은 황색 용액에서 Clexane을 생산합니다.
주사기는 일회용으로 만 사용됩니다. 반복적으로 다른 약이나 Clexane의 도입에는 사용할 수 없습니다. 절차가 끝나면 시스템을 폐기해야합니다.
Clexane은 재사용 할 수없는 주사기로 생산됩니다.
피하 주사로 체내에 일단 들어가면 활성 물질은 최대 5 시간 동안 3 회에 걸쳐 혈액 전체 농도에 도달합니다. Enoxaparin 나트륨은 신장을 포함하여 배설됩니다.
유아를 기다리는 동안 여성은 독립적으로 Clexane으로 치료를 시작할 수 없습니다. 이것은 충분한 양의 연구가 수행되지 않았기 때문에 의사가 활성 성분이 태반 장벽을 통과하는지 여부를 확실하게 말할 수 없기 때문입니다. 그러나 약물을 사용한 임산부의 임상 관찰에 근거한 의사들은 태아의 발달과 건강에 부정적인 영향을주지 않는다.
임신 중 사용 Clexane
임신 이후 임신부의 신체에 중대한 변화가 일어났습니다. 우선 그것은 혈액 생성에 관한 것입니다. 많은 여성들이 성장하는 태아에게 충분해야하기 때문에 혈액의 양이 증가한다는 것을 알고 있습니다. 그러나 모든 사람들이 응고 가능성이 증가한다는 사실을 알고있는 것은 아닙니다. 이것은 출산 중 출혈을 예방하는 분만중인 여성을위한 일종의 보험입니다. 자연은 신중하게 모든 것을 예견했습니다. 그러나 이러한 요인들은 혈관 벽의 확장, 염증 과정의 시작 및 나중에 혈전 형성의 발달로 이어지는 순환계의 부하를 증가시킵니다.
다리의 피로, 붓기, 통증 -이 모든 것이 정맥류의 첫 징후이며 혈관에 혈병이 형성 될 수 있습니다
임신 기간에 여성은 검사를 통과해야합니다. 연구 결과에 따라 미래의 엄마가과 응고 (혈액 응고가 크게 증가)로 진단되면 그녀는 중요한 액체를 가늘게하고 혈병 형성을 예방하는 약을 처방받습니다.
혈액 응고는 어머니의 건강뿐만 아니라 위험합니다. 그들은 태반의 혈관에서 형성되어 여성의 몸과 태아 사이의 혈액 순환을 약화시킵니다. 혈류가 느려지거나 완전히 멈 춥니 다. 이 때문에 아이는 산소와 영양소가 부족합니다. 이 상황은 부스러기의 발달에 부정적인 영향을 미치고 태아 사망을 유발할 수 있기 때문에 매우 위험합니다.
미래의 엄마 의사들은 다음과 같은 경우에 클레 런 주사로 치료를 처방합니다 :
- 장기간 침상에 머물던 여성들의 혈전 형성을 막는 것을 포함하여 혈병 예방 및 치료;
- 수술 후 혈전증;
- 협심증 - 심장에 불충분 한 혈액 공급으로 인해 발생하는 급성 흉통.
- 심장 발작 - 순환기 질환으로 인한 병리학 적 상태.
의사는 언제쯤 Clexane을 처방 할 수 있습니까?
Clexana 치료에 포함될 가능성에 대한 결정은 의사에게만 걸립니다. 임신 첫 3 개월 동안 의사는 임산부에게 주사를 처방하지 않습니다. 이것은 활성 물질이 배아에 미치는 영향에 관한 데이터가 없다는 사실 때문입니다. 초기 단계에서는 아기의 모든 장기와 체계가 형성되는시기이기 때문에 아기 병리학의 발달 위험을 최소화하는 것이 매우 중요합니다.
지침에 따르면,이 약은 임산부에게는 권장되지 않습니다. 그러나 실제로는 의사가 두 번째 삼 분기부터 처방합니다. 그러나 치료는 어머니의 건강 상태를 신중하게 모니터하고, 혈구 수의 변화를 검사하는 의사의 감독하에 이루어진다.
성장하는 자궁은 여성의 내부 장기를 압박 할뿐만 아니라 혈관에 대한 압력을 증가시킵니다. 결과적으로 혈관 벽의 염증과 혈전 형성이 있습니다. Clexane은 골반과하지의 혈전증을 예방하도록 고안되었습니다.
촬영 방법
Clexane의 투여 방법은 평소와 다릅니다. 사실은 약물이 근육 내 또는 정맥 주사를하는 것을 금지합니다. 지시에 따르면, 주사는 왼쪽과 오른쪽 복부의 피부 아래에서 차례로 깊숙이하게된다. 복용량은 미래의 어머니의 진단과 임신 과정의 개인적인 특성에 따라 의사에 의해서만 결정됩니다. 대부분의 경우, 아기를 기대하는 여성에게는 0.2-0.4 ml의 용액으로 처방됩니다.
복부 피부 아래에서의 투여 지침
몸에 약물을 제대로 입력하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.
- 절차를 수행하기 전에 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으십시오.
- 알코올 닦기로 주사 부위를 닦으십시오.
- 조심스럽게 주사기에서 캡을 제거하십시오.
- 엄지와 검지를 사용하여 피부 접은 부분을 모으십시오. 근육 만 잡을 수는 없으며 피부 만 잡을 수 있습니다.
Clexane은 피부 아래에서만 주사되고 근육 내에서는 주사되지 않습니다.
편의상 의사는 환자의 위치를 잘 잡을 위치에서 절차를 수행 할 것을 권고합니다. 치료 과정은 주치의에 의해 결정됩니다. 평균적으로 7-14 일입니다.
마약을 취소하는 방법 : 갑자기 던지거나 점차적으로
Clexane은 출생 전에 특성을 가지고 있습니다. 어떤 상황에서는 예를 들어 유산과 출혈의 위협으로 그를 날카롭게 찌름입니다. 하지만 대부분의 경우 점차적으로 의사의 감독하에 천천히 복용량을 줄이고 정기적 인 혈액 검사를 실시해야합니다. 계획된 제왕 절개 전에, 약물 사용은 일반적으로 수술 하루 전에 중지되고, 그 후에는 혈전 형성을 예방하기 위해 몇 차례 더 주사가 주어집니다.
취소 Clexana의 모든 세부 사항은 전문가에게 말할 것입니다.
금기와 부작용뿐만 아니라 아이에게 가능한 결과
Clexane은 상당한 금기 사항 목록이있는 진지한 약입니다. 그녀가 하나 또는 여러 가지 조건을 가지고 있다면 그 해결책을 여성의 몸에 도입하는 것이 금지되어 있습니다 :
- 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 이는 활성 물질에 대한 개인적 불내증의 징후이다.
- 출혈의 위험 : 유산 유산, 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈이 계속되는 뇌 혈관의 파열), 동맥류 (간경화 또는 스트레칭으로 인한 동맥 벽의 돌출);
- 혈우병은 손상된 혈액 응고를 특징으로하는 유전병입니다.
- 심장에 인공 밸브의 존재.
이러한 금기증 외에도 Clexane을주의 깊게 사용해야하는 수많은 질병이 있습니다.
- 위 궤양 또는 침식 점막 병변;
- 중증 당뇨;
- 신장 또는 간 기능 장애;
- 광범위한 출혈 (심각한 출혈을 피하기 위해).
Clexane을 이용한 치료는 의사의 감독하에 여성과 태아의 상태를 평가합니다
주사 중 또는 용액 후 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다. 여성들은 그들이 발생할 때 또 다른 주사를해서는 안된다는 것을 알아야합니다. 약물을 대체하거나 약물의 용량을 조정하려면 의사의 조언을 구해야합니다. 임산부는 이러한 부작용을 경험할 수 있습니다.
- 두통, 현기증;
- 알레르기 반응 : 자극, 발진, 가려움;
- Clexane의 장기간 사용은 간경화를 일으킬 수 있습니다.
- 혈종이 주사 부위에있다.
다른 약물과 동시 사용
Centalane을 혈액 응고 과정에 영향을 미치는 다른 약제와 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다 (예 : Curantil 또는 Dipyridamole). 비 스테로이드 항염증제, 항응고제 (혈액 응고 방지제), 혈전 용해제 (혈전 용해제)와 같은 일부 의약품의 경우 Clexane은 출혈을 피하기 위해 사용되지 않습니다.
Clexane 대체를위한 아날로그 및 기타 옵션은 무엇입니까?
에녹 사파 린 (enoxaparin) 나트륨을 약리학 적 시장에 기반한 다른 의약품이 있으므로 약사는 대체제를 제안 할 수 있습니다. Kseksana의 완전한 아날로그는 다음과 같습니다 :
그러나 임신 중에는 약을 직접 바꾸지 말고 전문가가 지정한 것을 적용하는 것이 좋습니다.
Clexane 치료로 인해 여성이 불쾌한 증상을 나타내거나 금기 사항이있는 경우 주치의는 다른 약을 선택합니다. 비슷한 치료 효과가 있습니다.
- Fraxiparin - 유효 성분은 혈병의 치료와 예방에 효과적입니다.
- 와파린은 파란 알약 형태로 제공되며 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서만 아동의 대기 기간 동안 사용됩니다.
- Fragmin - 주사액은 항 혈전 효과가 있습니다.