항응고제와 항 혈소판제의 차이점은 무엇입니까?

혈액을 없애기 위해 고안된 약물이 많이 있습니다. 이 모든 약물은 항응고제와 항 혈소판 제의 두 종류로 나눌 수 있습니다. 그것들은 그들의 행동 메커니즘에서 근본적으로 다릅니다. 의학 교육을받지 않은 사람은이 차이를 이해하기가 어렵지만 기사에서는 가장 중요한 질문에 대한 간단한 답을 제공합니다.

왜 피를 얇게해야합니까?

혈액 응고는 지혈로 알려진 일련의 복잡한 사건의 결과입니다. 출혈이 멈추고 혈관이 빨리 회복되는 것은이 기능을 통해서입니다. 이것은 혈액 세포 (혈소판)의 작은 파편들이 서로 붙어 상처를 봉인한다는 사실 때문입니다. 응고 과정에는 피브리노겐을 피브린 필라멘트의 네트워크로 전환시키는 12 가지 응고 인자가 포함됩니다. 건강한 사람에게는 지혈이있을 때만 지혈이 활성화되지만 때로는 질병이나 부적절한 치료로 인해 통제되지 않는 혈액 응고가 발생합니다.

과도한 응고는 혈병을 형성하여 혈관을 완전히 막을 수 있고 혈행을 막을 수 있습니다. 이 상태는 혈전증으로 알려져 있습니다. 질병이 무시되면 혈전의 일부가 떨어져 나와 혈관을 통해 움직일 수 있으며, 이는 심각한 상태로 이어질 수 있습니다.

• 일과성 허혈 발작 (미니 뇌졸중);
• 심장 마비;
• 말초 동맥 회지;
• 신장, 비장, 장의 심장 발작.

올바른 약을 사용하여 혈액을 희석하면 혈전 발생을 예방하거나 기존 혈전증을 파괴 할 수 있습니다.

항 혈소판제는 무엇이며 어떻게 작용합니까?

항 혈소판제는 트롬 복산의 생성을 억제하고 뇌졸중 및 심장 마비의 예방을 위해 처방됩니다. 이 유형의 제제는 혈소판 부착 및 혈전 생성을 억제합니다.

아스피린은 가장 저렴하고 일반적인 항 혈소판 약물 중 하나입니다. 심장 마비에서 회복 된 많은 환자들은 관상 동맥의 혈전 형성을 막기 위해 아스피린을 처방합니다. 의사와의 상담을 통해 혈전증과 심장 질환 예방을 위해 매일 저용량의 약을 복용 할 수 있습니다.

Adenosine diphosphate 수용체 억제 물 (ADP)는 심장 판막 대체가있는 환자뿐만 아니라 뇌졸중이있는 환자에게 처방됩니다. 글리코 프로틴 억제제는 혈전 형성을 막기 위해 혈류에 직접 주입됩니다.

항 혈소판제의 상표명은 다음과 같습니다.

항 혈소판제의 부작용

다른 모든 약물과 마찬가지로 항 혈소판 약물 치료는 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 환자가 다음과 같은 부작용을 발견하면 의사에게 처방 된 약물을 검토하도록 요청해야합니다.

이러한 부정적 징후는 다음과 같이 경고되어야합니다.

• 심한 피로 (일정한 피로);
• 가슴 앓이;
• 두통;
• 위장과 메스꺼움을 동반합니다.
• 복통;
• 설사;
• 비 출혈.

약물 복용을 중단해야하는 모양의 부작용 :

• 알레르기 반응 (얼굴, 목, 혀, 입술, 손, 발, 발목의 붓기가 수반 됨);
• 피부 발진, 가려움증, 두드러기;
• 구토, 특히 구토가 혈전을 포함하면;
• 어둡거나 피 묻은 변, 소변의 혈액;
• 호흡 곤란 또는 삼키는 것;
• 말하기 문제;
• 발열, 오한 또는 인후통;
• 빠른 심장 박동 (부정맥);
• 피부 또는 눈의 흰자위가 황변;
• 관절통;
• 환각.

항응고제 작용의 특징

항응고제는 심방 세동 합병증의 예방뿐만 아니라 정맥 혈전증의 치료 및 예방을 위해 처방되는 약품입니다.

가장 인기있는 항응고제는 식물 재료 쿠마린 (coumarin)의 합성 유도체 인 와파린 (warfarin)입니다. 항응고제 치료를위한 와파린의 사용은 1954 년에 시작되었으며 이후이 약물은 혈전증을 앓고있는 환자의 사망률을 감소시키는 데 중요한 역할을 수행했습니다. 와파린은 비타민 K 의존성 혈액 응고 인자의 간장 합성을 감소시킴으로써 비타민 K를 억제합니다. 와파린의 약물에는 단백질 결합이 많아서 많은 다른 약물과 보조제가 생리적 활성 용량을 바꿀 수 있습니다.

복용량은 혈액 검사를 면밀히 검토 한 후 각 환자별로 개별적으로 선택됩니다. 약물의 복용량을 독립적으로 변경하는 것은 강력히 권장되지 않습니다. 투약량이 너무 많으면 혈전 응고가 빠르지 않아 출혈이나 낫지 않은 상처와 타박상의 위험이 증가한다는 뜻입니다. 투약량이 너무 낮 으면 혈전이 생겨 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. 와파린은 보통 하루에 한 번씩 (보통 취침 전) 복용합니다. 과다 복용은 통제되지 않은 출혈을 유발할 수 있습니다. 이 경우 비타민 K와 신선한 냉동 플라즈마가 도입됩니다.

항응고제 특성을 가진 다른 약물 :

• dabigatran (pradakas) : 트롬빈 (IIa 인자)을 억제하여 피브리노겐이 피브린으로 전환되는 것을 방지합니다.
• 리바 록 사반 (xarelto) : 인자 Xa를 억제하여 프로트롬빈의 트롬빈으로의 전환을 방지한다.
• apixaban (elivix) : 인자 Xa를 억제하고 항응고제 특성이 약합니다.

와파린과 비교했을 때,이 비교적 새로운 약물은 많은 이점을 가지고 있습니다 :

• 혈전 색전증 예방;
• 출혈 위험이 적습니다.
• 다른 약물과의 상호 작용이 적습니다.
• 반감기가 짧아서 혈장 내 활성 물질의 최대 농도에 도달하는 데 최소한의 시간이 걸릴 것입니다.

항응고제의 부작용

항응고제 복용시 항 혈소판 제제 복용시 발생할 수있는 합병증과 다른 부작용이 발생합니다. 주된 부작용은 환자가 오랜 빈번한 출혈로 고통받을 수 있다는 것입니다. 이로 인해 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

• 소변의 혈액;
• 검은 배설물;
• 피부에 타박상이있다.
• 코에서의 지속적인 출혈;
• 출혈하는 잇몸;
• 혈액 또는 객혈로 구토;
• 여성의 월경 지연.

그러나 대부분의 사람들에게 항응고제 복용의 이점은 출혈의 위험을 능가 할 것입니다.

항응고제와 항 혈소판제의 차이점은 무엇입니까?

두 가지 유형의 약물의 특성을 연구 한 결과 두 가지가 동일한 작업 (혈액 희석)을하도록 설계되었지만 다른 방법을 사용한다는 결론에 도달 할 수 있습니다. 작용 메커니즘의 차이는 항응고제가 일반적으로 혈액에서 단백질에 작용하여 프로트롬빈이 트롬빈 (응고를 형성하는 핵심 요소)으로 전환되는 것을 방지한다는 것입니다. 그러나 항 혈소판제는 혈소판에 직접적으로 영향을 미친다 (표면의 수용체를 결합 및 차단함으로써).

혈액 응고 동안, 손상된 조직에 의해 방출 된 특정 매개체가 활성화되고 혈소판은 혈액 응고를 유발하는 특수 화학 물질을 보내 이러한 신호에 반응합니다. 항 혈소판 차단제는 이러한 신호를 차단합니다.

혈액 희석제 복용시주의 사항

항응고제 또는 항 혈소판제가 처방되는 경우 (때로는 병용 투여가 가능함) 정기적으로 혈액 응고 검사를 받아야합니다. 이 간단한 분석의 결과는 의사가 매일 복용해야하는 약물의 정확한 투여 량을 결정하는 데 도움이됩니다. 항응고제 및 항 혈소판제를 복용중인 환자는 치과 의사, 약사 및 기타 의료 전문가에게 약물 복용량 및 시간에 대해 알려야합니다.

심한 출혈의 위험이 있기 때문에 혈액 희석제를 복용하는 사람은 상해로부터 자신을 보호해야합니다. 스포츠 및 기타 잠재적 위험 활동 (관광, 오토바이 타기, 적극적인 게임)을 거부해야합니다. 낙상, 불면 또는 기타 부상은 의사에게보고해야합니다. 가벼운 부상도 명백한 증상없이 발생할 수있는 내부 출혈로 이어질 수 있습니다. 특별한주의를 기울여 치아를 깎고 특별한 끈으로 치아를 닦아야합니다. 이렇게 간단한 일상 절차라도 장기간 출혈을 초래할 수 있습니다.

천연 항 혈소판 및 항응고제

일부 식품,식이 보조제 및 약초는 혈액을 얇게하는 경향이 있습니다. 당연히 이미 복용 된 약물을 보충 할 수는 없습니다. 의사와의 상담을 통해 마늘, 생강, 은행 나무, 생선 기름, 비타민 E를 사용할 수 있습니다.

마늘

마늘은 죽상 동맥 경화증, 심혈관 질환의 예방 및 치료를위한 가장 보편적 인 자연 요법입니다. 마늘은 혈소판 응고와 혈전 형성을 막는 알리신 (allicin)을 함유하고 있습니다. 마늘은 항 혈소판 작용 이외에도 콜레스테롤과 혈압을 낮추어 심장 혈관계의 건강에 중요합니다.

진저

생강은 항 혈소판 제와 동일한 긍정적 인 효과가 있습니다. 그 효과를 알아보기 위해 매일 적어도 1 티스푼의 생강을 사용해야합니다. 생강은 혈소판의 점착성을 감소시킬뿐만 아니라 혈당을 감소시킵니다.

은행 나무 biloba

은행 나무를 먹는 것은 혈소판을 얇게하고 혈소판의 과도한 끈적 거림을 예방할 수 있습니다. 은행 나무 biloba는 혈소판 활성화 인자 (혈액을 응고시키고 응고를 일으키는 특수 화학 물질)를 억제합니다. 1990 년에 은행 나무가 혈액 내 과도한 혈소판의 부착을 효과적으로 감소 시킨다는 것이 공식적으로 확인되었습니다.

심황

심황은 항 혈소판 약물로 작용하여 혈전 형성을 감소시킬 수 있습니다. 일부 연구는 심황이 죽상 경화증을 예방하는데 효과적 일 수 있다는 것을 보여주었습니다. 1985 년에 시행 된 정형 의학 연구에 따르면 심황 (curcumin)의 활성 성분은 뚜렷한 항 혈소판 효과를 가지고 있음이 확인되었습니다. 커큐민은 또한 혈소판 응집을 중지시키고 또한 혈액을 묽게합니다.

그러나 많은 양의 비타민 K (브뤼셀 콩나물, 브로콜리, 아스파라거스 및 다른 녹색 채소)가 포함 된 식품 및 영양 보충제는 폐기해야합니다. 그들은 항 혈소판 및 항응고제의 효과를 극적으로 감소시킬 수 있습니다.

항 혈소판제 : 약물 목록

항 혈소판제는 II - IV 관능 등급 및 경색 후 경화성 협심증의 협심증 치료에 없어서는 안될 요소입니다. 이것은 그들의 행동 메커니즘 때문입니다. 우리는 항 혈소판제 목록을주의해서 알려줍니다.

행동 메커니즘

관상 동맥 질환은 동맥 벽에 죽상 동맥 경화 플라크가 형성되는 것을 동반합니다. 그러한 플라크의 표면이 손상되면 혈액 세포가 그 표면에 형성됩니다 - 형성된 혈소판을 덮는 혈소판. 동시에, 생물학적 활성 물질은 혈소판에서 방출되어 혈소판상의 이들 세포의 추가 침전 및 혈소판 응집체의 형성을 자극합니다. 골재는 관상 동맥 혈관을 통해 전이되어 막히게됩니다. 그 결과 불안정 협심증이나 심근 경색이 발생합니다.
항 혈소판 제제는 생화학 반응을 차단하여 혈소판 응집체를 형성합니다. 따라서 불안정 협심증이나 심근 경색의 발병을 예방합니다.

목록

다음의 항 혈소판 제제는 현대의 심장학에서 사용됩니다 :

• 아세틸 살리실산 (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• 디피 리다 몰 (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• 클로피도그렐 (Zilt, Plavix);
• 티 클로 피틴 (티클 로이드, 티클로, 티클로);
• 라미 피반;
• 티 로피 반 (Agrostat);
• 엡 티피 배트 (인테그린);
• Abtsiksimab (ReoPro).

이미 Agrenox (dipyridamole + acetylsalicylic acid)와 같은 이들 약물의 기성품 조합이 있습니다.

아세틸 살리실산

이 물질은 트롬 복산의 합성을 향상시키는 효소 인 cyclooxygenase의 활성을 억제합니다. 후자는 혈소판의 응집 (접착)에 중요한 요소입니다.
Aspirin은 II - IV 기능성 협심증의 경우 심근 경색의 일차 예방과 이미 경험이있는 질병 이후 재발하는 경색의 예방을 위해 처방됩니다. 혈전 색전증의 합병증을 예방하기 위해 심장 및 혈관 수술 후 사용됩니다. 투여 후 30 분 이내에 효과가 나타납니다.
약물은 오랫동안 100 또는 325 mg의 정제 형태로 처방됩니다.
부작용으로는 구역질, 구토, 복통, 때로는 위 점막의 궤양 성 병변이 있습니다. 처음에는 위궤양이 있었는데 아세틸 살리실산을 사용하면 위장 출혈이 생길 수 있습니다. 장기간 사용하면 어지러움, 두통 또는 신경계 기능의 다른 기능 장애가 동반 될 수 있습니다. 드물게 조혈 시스템의 우울증, 출혈, 신장 손상 및 알레르기 반응이 발생합니다.
Acetylsalicylic acid는 위장관의 부식 및 궤양, 비 스테로이드 항염증제, 신장 또는 간부전증, 혈액 질환, hypovitaminosis K에 금기입니다. 금기증은 임신, 수유 및 15 세 미만의 연령입니다.
조심스럽게 기관지 천식 및 기타 알레르기 질환에서 아세틸 살리실산을 지정해야합니다.
소량의 아세틸 살리실산을 사용하면 부작용이 약간 나타납니다. 미세 결정화 된 형태 ( "Kolpharit")로 약물을 사용하는 것이 더 안전합니다.

디피 리다 몰

디피 리다 몰은 트롬 복 실란 A2의 합성을 억제하고, 항 혈소판 효과를 갖는 사이 클릭 아데노신 모노 포스페이트의 혈소판 함량을 증가시킵니다. 동시에, 그것은 관상 동맥 혈관을 확장시킵니다.
디피 리다 몰은 주로 뇌졸중 예방을 위해 대뇌 혈관 질환에 처방됩니다. 또한 선박 작업 후 표시됩니다. 허혈성 심장 질환에서 관상 혈관의 확장은 건강한 심장 조직의 혈액 흐름 개선으로 인해 영향을받는 심근 부위에 혈액 공급이 저하되는 "도둑질 현상"을 발생시키기 때문에 약물은 일반적으로 사용되지 않습니다.
약물은 오랫동안 사용되며, 공복시에는 1 일 복용량을 3 ~ 4 회 복용으로 나눕니다.
디피 리다 몰은 또한 스트레스 심 초음파 도중에 정맥 내 투여된다.
부작용으로는 소화 불량, 안면 홍조, 두통, 알레르기 반응, 근육통, 혈압 강하 및 심계항진 등이 있습니다. 디피 리다 몰리는 위장관에서 궤양을 일으키지 않습니다.
이 약물은 불안 정형 협심증과 급성 심근 경색에 사용되지 않습니다.

티클로피딘

아세틸 살리실산과 달리 티클로피딘은 시클로 옥 시게나 제의 활성에 영향을 미치지 않습니다. 혈소판이 피브리노겐 및 피브린에 결합하여 혈전 형성의 강도가 현저하게 감소되는 혈소판 수용체의 활성을 차단합니다. 항 혈소판 효과는 아세틸 살리실산 복용 후보다 늦게 나타나지만 더 두드러집니다.
약물은하지의 혈관 죽상 경화증에서 혈전증을 예방하기 위해 처방됩니다. 뇌 혈관 질환 환자의 뇌졸중 예방에 사용됩니다. 또한 ticlopidine은 관상 동맥 조영술 후 사용되며, acetylsalicylic acid 사용에 대한 내약성 또는 금기의 경우에도 사용됩니다.
이 약은 하루 두 번 식사 중에 입안에 처방됩니다.
부작용 : 소화 불량 (소화 불량), 알레르기 반응, 현기증, 비정상적인 간 기능. 드문 경우로 출혈, 백혈구 감소증 또는 무과립구증이 발생할 수 있습니다. 간 기능은 약을 복용하는 동안 정기적으로 모니터링해야합니다. 티클로피딘은 항응고제로 복용하지 않아야합니다.
임신 및 수유기, 간 질환, 출혈성 뇌졸중, 위궤양 및 십이지장 궤양 출혈 위험이 높은 경우에는 복용하지 않아야합니다.

클로피도그렐

이 약물은 혈소판 응집을 비가 역적으로 차단하여 관상 동맥 죽상 경화증의 합병증을 예방합니다. 이것은 심근 경색 후, 관상 동맥 수술 후 처방됩니다. 클로피도그렐은 아세틸 살리실산보다 효과적이며, 관상 동맥 심장 질환 환자에서 심근 경색, 뇌졸중 및 갑작스런 관상 동맥 사망을 예방합니다.
이 약은 식사와 상관없이 하루에 한 번 경구 투여됩니다.
약물의 금기와 부작용은 ticlopidine의 것과 동일합니다. 그러나, clopidogrel은 백혈구 감소증이나 무과립구증의 발병으로 골수에 악영향을 미치지 않습니다. 이 약은 18 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다.

혈소판 수용체 IIb / IIIa 차단제

현재 효과적이고 선택적으로 혈소판 응집을 억제하는 약물을 찾고 있습니다. 이 클리닉은 이미 혈소판 수용체 인 lamifiban, tirofiban, eptifibatid를 차단하는 현대적인 수단을 많이 사용했습니다.
이러한 약제는 급성 관상 동맥 증후군으로 경피적 관상 동맥 혈관 성형술 동안뿐만 아니라 정맥 내 투여된다.
부작용으로 출혈과 혈소판 감소증이 있습니다.
금기 사항 : 출혈, 혈관 및 심장 동맥류, 유의 한 동맥 고혈압, 혈소판 감소증, 간 또는 신부전, 임신 및 수유.

Abtsiksimab

이것은 혈소판 IIb / IIIa 수용체에 대한 합성 항체이며 현대의 항 혈소판이며 피브리노겐 및 기타 접착 분자에 대한 결합을 담당합니다. 이 약물은 뚜렷한 항 혈전 효과를 일으 킵니다.
정맥 내 투여시 약물의 효과는 매우 빨리 발생하지만 오래 가지 못합니다. 이것은 급성 관상 동맥 증후군에서의 헤파린 및 아세틸 살리실산과 관상 동맥 조영술에서의 주입으로 사용됩니다.
약물의 금기와 부작용은 혈소판 수용체의 IIb / IIIa 차단제와 동일합니다.

항 혈소판제

현대 의학에서는 혈액 응고에 영향을 줄 수있는 약물이 사용됩니다. 그것은 항아레 항변에 관한 것입니다.

활성 성분은 신진 대사 과정에 영향을 주며 혈관의 혈병을 예방합니다. 대부분의 경우, 의사는 심장의 병리학에 대해 그러한 기금을 처방합니다.

이 범주에서 약물을 사용하면 혈소판 자체의 결합뿐만 아니라 혈관벽의 부착을 예방할 수 있습니다.

어떤 약이야?

인체에 상처가 생기면 혈액 세포 (혈소판)가 부상 부위로 보내져 응고가 생깁니다. 깊은 상처가있는 것이 좋습니다. 그러나 혈관이 손상되거나 염증이 생기면 죽상 경화 플라크 (agarosclerotic plaque)가 나타나며 상황은 슬프게 끝날 수 있습니다.

혈전 위험을 줄이는 약물이 있습니다. 이 약들은 또한 세포 응집을 제거합니다. 이러한 제제는 항 혈소판 제를 포함한다.

의사는 약을 처방하고, 환자에게 그것이 무엇인지, 약물에 어떤 영향을 미치는지, 환자에게 필요한 것이 무엇인지를 알려줍니다.

분류

의학에서는 혈소판과 적혈구 제품이 예방에 사용됩니다. 약은 온화한 효과가있어 혈전의 발생을 예방합니다.

1. 헤파린. 이 도구는 심부 정맥 혈전증, 색전증에 사용됩니다.
2. 아세틸 살리실산 (Aspirin). 효과적이고 저렴한 의약품. 작은 복용량에서 피를 가늘게합니다. 뚜렷한 효과를 얻으려면 오랫동안 약을 복용해야합니다.
3. 디피 리다 몰. 활성 성분은 혈관을 확장시키고 혈압을 낮 춥니 다. 혈류 속도가 빨라지면 세포는 더 많은 산소를 섭취합니다. 디피 리다 몰 (dipyridamole)은 관상 동맥 혈관을 확장시켜 협심증을 치료합니다.

약물 분류는 각 항 혈소판제의 작용에 기초합니다. 적절하게 선택된 도구를 사용하면 치료 효과를 최대화하고 가능한 합병증, 결과를 예방할 수 있습니다.

1. Pentoxifylline. 생물학적 활성 물질은 혈액 레올 로지를 향상시킵니다. 적혈구의 유연성은 증가하고 작은 모세 혈관을 통과 할 수 있습니다. pentoxifylline의 사용에 대한 배경으로, 혈액은 액체가되고, 세포 부착의 가능성은 감소합니다. 이 약물은 순환기 질환 환자에게 처방됩니다. 심근 경색 후 환자에서 금기.
2. Reopoliglyukin. Trental과 비슷한 특성을 가진 약물. 약물 간의 유일한 차이점은 Reopoliglyukin이 사람에게 더 안전하다는 것입니다.

의학은 혈전을 막는 복합 약물을 제공합니다. 의약품에는 해당 조치의 다른 그룹의 항 혈소판제가 들어 있습니다. 가장 효과적인 것은 Cardiomagnyl, Aspigrel 및 Agrenoks입니다.

운영 원리

마약은 혈관에서 혈병 형성을 막고 혈액을 얇게 만듭니다. 각 약에는 특정한 효력이있다 :

1. Acetylsalicylic acid, Triflusal - 혈소판 응집 및 혈전 형성과의 싸움에서 가장 좋은 방법. 그들은 프로스타글란딘 생성을 막는 활성 물질을 함유하고 있습니다. 세포는 혈액 응고 시스템의 시작에 참여합니다.
2. Triflusal, Dipyridamole은 혈소판에서 아데노신 모노 포스페이트의 순환 형태의 함량을 증가시켜 항 골재 효과를 나타냅니다. 혈구 사이의 응집 과정이 방해받습니다.
3. 클로피도그렐은 혈소판 표면에있는 아데노신 디 포스페이트 수용체를 차단할 수있는 활성 물질을 함유하고 있습니다. 응고는 혈액 세포의 불 활성화로 인해 천천히 형성됩니다.
4. Lamifiban, Framon - 혈액 세포 막에 위치한 당 단백질 수용체의 활성을 차단하는 약물. 활성 물질의 활성 영향으로 인해 혈소판의 부착 가능성이 감소합니다.

혈전증을 치료하고 예방하는 데 사용되는 약물 목록이 많습니다. 의사는 환자 개개인의 신체 상태를 고려하여 가장 효과적인 방법을 선택합니다.

임명 된 때

의사는 약을 처방하고 확정 된 진단 및 연구 결과를 토대로 철저한 진료를받은 후 자금을 처방합니다.

사용을위한 주요 표시 :

1. 예방 목적 또는 허혈성 뇌졸중의 공격 후.
2. 대뇌 순환과 관련된 장애를 회복시키는 것.
3. 혈압 상승.
4. 하지의 혈관에 맞은 질병에 맞서 싸울 때.
5. 허혈성 심장 질환 치료 용.

현대 항 혈소판제는 심장이나 혈관 수술 후 환자에게 처방됩니다.

자가 약물 치료는 수많은 금기 사항과 부작용이 있기 때문에 권장하지 않습니다. 상담 및 의사의 약속이 필요합니다.

혈전증, 색전증의 장기 예방 및 치료를 위해 의사는 간접 항 혈소판제를 환자에게 처방합니다. 약물은 혈액 응고 시스템에 직접적인 영향을 미칩니다. 혈장 인자의 기능이 감소하고, 혈괴 형성이 더 천천히 일어난다.

받지 못하는 사람

의사가 처방 한 준비. 약물에는주의해야 할 금기 사항이 포함됩니다. 다음과 같은 경우에는 항 혈소판제를 사용한 치료가 금지됩니다.

• 급성기의 소화기의 소화성 궤양의 경우;
• 간과 신장의 기능에 문제가 있다면;
• 출혈의 위험이 증가하는 출혈성 질환 또는 병리를 가진 환자;
• 환자가 중증 심부전으로 진단 된 경우;
• 출혈성 뇌졸중 발작 후.

임신 3 기 및 임신부 모유 수유중인 임산부는 항 혈소판제를 마셔서는 안됩니다. 의사와 상담하거나 약물 사용 지침을주의 깊게 읽어야합니다.

가능한 부작용

항 혈소판제를 사용하면 불편 함과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 부작용이 발생하면 의사에게보고해야 할 특징적인 징후가 나타납니다.

• 피로;
• 가슴에 불타는 감각;
• 두통;
• 메스꺼움, 소화 장애;
• 설사;
• 출혈;
• 복통.

드문 경우이지만, 환자는 부종, 피부 발진, 구토, 의자에 문제가있는 신체에 대한 알레르기 반응이 걱정됩니다.

약물의 활성 성분은 연설, 호흡기 및 삼키는 기능을 손상시킬 수 있습니다. 또한 심장 박동이 증가하고 체온이 상승하며 피부와 눈이 황달 해집니다.

부작용 중에는 신체의 전반적인 약화, 관절 통증, 혼란 및 환각의 출현이 있습니다.

가장 합리적인 가격, 저렴하고 효과적인 수단 목록

현대 심장학은 혈전증의 치료 및 예방을위한 충분한 약물을 제공합니다. 주치의가 항우울제를 처방하는 것이 중요합니다. 모든 항응고제에는 부작용과 금기 사항이 있습니다.

1. 아세틸 살리실산. 혈병 형성을 예방하기 위해 종종 예방 목적으로 환자에게 처방됩니다. 활성 성분은 높은 흡수율을 갖는다. 항 혈소판 효과는 첫 번째 복용 후 30 분 후에 발생합니다. 약은 알약으로 구입할 수 있습니다. 진단에 따라 의사는 하루 75-325 mg을 처방합니다.
2. 디피 리다 몰. 관상 동맥을 팽창시키는 항 혈소판 제는 혈액 순환 속도를 증가시킵니다. 유효 성분은 dipyridamole입니다. 항응고제는 혈관 벽을 보호하고 혈구 세포의 기능을 저하시킵니다. 형태 방출 : 약과 주사.
3. 헤파린. 항응고제 직접 작용. 유효 성분은 헤파린입니다. 항응고제 작용을 제공하는 약물, 약리학. 이 약은 혈전 위험이 높은 환자에게 처방됩니다. 복용량 및 치료 메커니즘은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 이 약은 주사로 사용할 수 있습니다.
4. 티클로피딘. 본제는 아세틸 살리실산 효율이 우수합니다. 그러나 치료 효과를 얻으려면 더 많은 시간이 걸릴 것입니다. 이 약물은 수용체의 작용을 차단하고 혈소판 응집을 감소시킵니다. 약의 형태로 정제 된 환자는 하루에 2 번씩 2 번 복용해야합니다.
5. 일로 프로스트. 약물은 혈액 세포의 부착, 응집 및 활성화를 감소시킵니다. 세동맥과 세관을 확장시키고 혈관 투과성을 회복시킵니다. 그 약의 다른 이름은 Ventavis 또는 Ilomedin입니다.

이것은 의학에서 사용되는 항 혈소판 제제의 불완전한 목록입니다.

의사는자가 치료를 권장하지 않으므로 적시에 전문의에게 상담하고 치료를받는 것이 중요합니다. 항 혈소판제는 심장 전문의, 신경과 의사, 외과 의사 또는 치료 전문가가 처방합니다.

대부분의 경우 환자는 평생 동안 약물을 복용합니다. 그것은 모두 환자의 상태에 달려 있습니다.

사람은 전문가의 지속적인 감독하에 정기적으로 검사를 수행하고 혈액 응고의 매개 변수를 결정하기 위해 철저한 검사를 받아야합니다. 항 혈소판제 치료에 대한 반응은 의사가 엄격하게 관찰합니다.

항 혈소판제는 무엇이며, 항응고제와 어떻게 다른지, 사용 적응증은 무엇입니까?

항 혈소판제는 동맥 혈전증을 억제하는 의약품입니다.

이 약물들은 혈액 응고시 작용하고 혈액 판을 결합하는 과정을 억제합니다.

이 경우 혈장 응고가 없습니다. 이 그룹의 작용 메커니즘은 항 혈소판 효과를 만드는 약물에 달려 있습니다.

이 항 혈소판은 무엇입니까?

항암제는 인체의 지혈 시스템에 영향을 줄 수 있고 혈장의 응고를 막을 수있는 약물입니다.

이 약물 그룹은 동맥의 혈전을 유발하는 요인뿐만 아니라 트롬빈 분자의 증가 된 합성을 중지시킵니다.

혈관계의 질병뿐만 아니라 심장 기관의 병리학을위한 항 혈소판제의 가장 빈번한 사용.

그것은 혈소판 분자의 응집을 억제하고, 항 응집제는 혈병이 혈병으로 막히는 것을 방지하며, 혈소판이 동맥 벽에 달라 붙는 것을 허용하지 않습니다.

지난 세기 초, 항 응집제와 항응고제가 등장했습니다.

항 혈소판 제와 항응고제의 차이점은 무엇입니까?

지난 세기 중반, 혈액을 묽게 만든 약물은 물질 쿠마린 (coumarin)으로 구성되어있었습니다.

그 약물은 혈관에 혈병이 형성되는 것을 허용하지 않았습니다.

그 후 항 혈전 제와 항 혈소판제가 나타 났으며 이는 혈관계와 심장 기관의 편차가있는 경우 예방 조치에 사용되었습니다.

항 혈소판제는 혈관계 병리학 적 병리학 적 증상이 있고 혈전증 위험이 높은 환자에게 처방됩니다.

체내에 외상이 생기고 출혈이 열리면 즉시 지혈 시스템이 작동합니다. 적혈구 분자가 혈소판 분자에 연결되어 혈장이 두꺼워지며 출혈을 막는데 도움이됩니다.

그러나 혈관계에 상황이 있습니다. 염증이 죽상 경화 플라크에 의한 패배로 인해 혈관 내에서 발생하면 혈소판이 감염된 혈관 내부에 혈전을 형성 할 수 있습니다.

이 경우 항 혈소판 제는 혈소판이 적혈구에 부착되는 것을 방지하고 매우 부드럽게 작용합니다.

항응고제는 혈장에서 응고 과정을 멈추게하고 혈액 응고 과정이 진행되지 않도록하는보다 강력한 약물입니다.

이 약물 군은 정맥류, 동맥 질환 - 혈전증, 뇌졸중의 위험뿐만 아니라 이차성 심근 경색의 예방 조치 또는 공격 사건 이후에 처방됩니다.

항 혈소판제 사용에 대한 적응증

항 혈소판 제제를 복용해야하는 병리학 :

• 허혈성 심장 질환 (CHD);
• 과도기 유형의 허혈성 특성의 공격;
• 뇌의 뇌 혈관 이상;
• 뇌졸중의 허혈성 유형의 뇌졸중을 앓은 후;
• 뇌졸중 예방;
• 동맥 고혈압 - 고혈압;
• 심장 기관에 외과 수술 후;
• 자연을 지우는하지의 질병.

항 혈소판제 사용에 대한 금기

모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 항 혈소판 제제 복용시 :

• 소화관의 소화성 궤양 질환;
• 십이지장의 궤양;
• 출혈성 발진;
• 간 세포 및 신장 기관의 기능에 대한 위반;
• 기관 실패 - 심장;
• 출혈 형태의 뇌졸중 발작;
• 출산 전 아기 형성 기간;
• 모유 수유 기간.

항 혈소판 제 자체는 위궤양을 일으킬 수 있습니다.

기관지 천식에서 항 혈소판 제제를 사용하면 기관지 경련이 발생할 수 있으며 이는 병리학 적으로 심각한 합병증이 될 수 있습니다.

부작용

항 혈소판제 복용으로 인한 부작용은 다음과 같이 나타납니다.

• 두통;
• 메스꺼움, 때로는 심한 경우, 구토를 유발할 수 있습니다.
• 헤드 스핀;
• 저혈압;
• 가벼운 상해로 인한 출혈;
• 알레르기.

항 혈소판제 목록 및 분류

항 혈소판 제제의 모든 의약품은 범주 (그룹)로 구분됩니다.

• ASA 그룹 약물 (아세틸 살리실산) - 트롬 보 -AS 약물, 아스피린 카디오, 아스 피코 (aspikor) 및 CardiAAS;
• 분해 효과가있는 약물 - 수용체 차단제, 예를 들어 ADP (약물 Klopidogrel, Ticlopidine disaggregant);
• 항 혈소판 작용을하는 약물 군 - 포스 포 디에스 테라 제 저해제 (Triflusal and Dipyramidol);
• 약물 분리 그룹 - GPR (당 단백질 타입 수용체) 차단제 - Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban 약;
• 아라키돈 산 합성 억제제 - 약물 Indobufen, 약물 Picotamide;
• 트롬 복산 수용체 차단제 - Ridogrel 약;
• 활성 성분 인 은행 나무 빌로 바 (Biloba) -이 약은 빌로빌 (Bilobil)과 마약 인 지노스 (Ginos)와 긴키오 (Ginkio)를 함유하고 있습니다.

항 혈소판 제제 치유 식물로도 불림 :

• 말 밤나무;
• 블루 베리 장과;
• 식물 감초 (뿌리);
• 녹차;
• 생강;
• 모든 용도로 콩;
• 크랜베리 식물;
• 마늘과 양파;
• 인삼 (뿌리);
• 석류 (주스);
• 세인트 존스 잔디

동일한 활동적인 활동을 포함하는 비타민 E는 항 혈소판입니다.

항 혈소판제의 차이점은 무엇입니까?

항 혈소판제는 두 종류의 약물로 나뉩니다.

• 혈소판 약물;
• 적혈구 약.

혈소판 형 약물은 혈소판 분자의 응집을 막을 수있는 약물입니다. 이 유형의 가장 유명한 약물은 Aspirin 또는 ASA (acetylsalicylic acid)입니다.

이러한 약물은 약물 치료 과정을 오래 걸릴 필요가 있습니다 (붕괴 요법). 아세틸 살리실산은 장기간 사용시에만 희석 효과를 나타 내기 때문에

활성 물질 인 acetylsalicylic acid에 근거한 약물을 복용하면 적어도 한 달 동안 마셔야합니다.

아스피린에 노출되면 혈소판의 부착이 느려지므로 혈액 응고 과정이 느려집니다.

아스피린은 혈소판 유형의 가장 흔한 항 혈소판입니다.

또한, 아스피린의 범위는 항 염증성 및 해열 효과입니다.

이 항 혈소판제의 작용 메카니즘은 트롬 복산 A2 분자의 합성 활성 감소와 관련이있다. 이 물질은 혈소판 분자의 구성 성분입니다.

오랫동안 아스피린을 복용하면 그 효과는 다른 응고 인자에서 시작되어 희석 효과가 증가합니다.

종종 아스피린은 혈전증의 예방 조치로 처방됩니다. 이 항암제는 위벽을 강하게 자극하기 때문에 식사 후에 만 ​​복용해야합니다.

아스피린은자가 투약을 목적으로하지 않습니다. 항상성 시스템의 응고 과정을 지속적으로 모니터링하는 것뿐만 아니라 의사가 처방 한대로 복용 할 필요가 있습니다.

약물의 신체에 미치는 영향의 측면 속성 아스피린 :

• 위장 통증;
• 위장에서 구토를 유발할 수있는 심한 오심;
• 위장관 병리;
• 소화성 궤양;
• 두통;
• 알레르기는 피부에 발진 형태입니다.
• 신장 기능 장애;
• 간세포를 파괴했다.

티클로피딘은 아스피린보다 강력한 항 혈소판입니다. 이 약은 다음과 같은 경우 복용하는 것이 좋습니다.

• 혈전증;
• CHD (관상 동맥 심장 질환);
• 관상 동맥 부전;
• 죽상 동맥 경화증, 병의 명백한 증상;
• 혈전 색전증;
• 심근 경색 - 경색 후 기간.

약물은 위장의 점막을 자극하지 않으므로 예방 목적으로이 도구를 사용할 수 있습니다.

또한, Curantil (Dipyridamole)은 항 혈소판 제제의 혈소판 약물입니다.

이 약물은 혈관을 확장시키고 혈압 지수를 낮출 수 있습니다. 체계에있는 혈액 흐름은 더 빠른 속도로 움직이기 시작하고, 몸의 세포에는 더 많은 산소가 공급됩니다. 이 과정은 혈소판의 분자 응집을 억제합니다.

이러한 약물 효과는 협심증으로 인한 심장 마비의 경우 심장 마비로 인해 관상 동맥을 최대한 활용하여 공격을 완화시키는 데 필요합니다.

Ridogrel은 혈소판 분자의 합성에 결합 된 효과의 항 응집제입니다. 트롬 복산 A2 수용체 길항제 차단제 군의 약물은 이들 수용체의 차단과 동시에이 인자의 합성을 감소시킨다.

임상 연구에 따르면 Ridogrel 제제는 아세틸 살리실산 치료제와의 특성이 다르지 않습니다.

혈소판 형 항 혈소판을 이용한 현대 약품

항 혈소판제 : 작용 메커니즘, 사용 / 치료, 목록. 항 혈소판 작용

마약 목록. 항응고제 및 항 혈소판제, 그 특성

혈액 응고가 증가하면 종종 혈전이 생겨 사망을 포함하여 가장 심각한 결과를 초래합니다. 약리학 적 성취는 항 혈소판 약물 복용 형태로 유지 요법으로 인해 병리학 적으로 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

항응고제는 무엇입니까?

혈액의 레올 로지 특성은 응고와 항응고제 사이의 균형에 의해 제공됩니다. 이 균형을 유지하는 데있어 항 혈전 제 기능을 수행하는 즉 혈액 응고 형성을 방지하는 항 트롬빈 III 및 헤파린이 천연 항응고제로 사용됩니다. 후자의 작용 메카니즘은 안티 트롬빈 Ⅲ과 복합체 형성과 관련이 있으며, 그 결과 활성 안티 트롬빈이 형성된다. 그는 차례로 트롬빈의 결합을 담당하여 비활성화 상태로 만듭니다. 이것은 혈전증의 억제에 기여합니다. Antithrombin III 자체도 항응고제 특성을 지니고 있으며, 트롬빈을 불활 화 시키지만이 반응은 매우 느리게 진행됩니다.

헤파린이 트롬빈을 불 활성화시키는 능력은 혈액 중의 안티 트롬빈 Ⅲ의 양에 직접적으로 의존합니다. 분석을 기준으로 선량을 조정해야합니다. 헤파린과 안티 트롬빈 Ⅲ를 한꺼번에 처방 할 필요가 있으며 복용량은 각 사람마다 개별적으로 선택됩니다.

안티 트롬빈 결합은 헤파린의 유일한 기능이 아닙니다. 또한, 그것은 플라스 민 (plasmin)의 참여없이 섬유소를 절단 할 수 있는데, 이것을 비 효소 분해 (non-enzymatic lysis)라고합니다. 이 반응은 펩티드 및 호르몬을 비롯한 다양한 생물학적 활성 물질과의 화합물 형성과 관련이 있습니다. 다른 기능으로는 효소 수의 억제, 염증 과정에의 참여 (강도 감소), 지단백질 분해 효소의 활성화 및 심장 혈관의 개선 된 혈류가 있습니다.

항 혈소판제 란 무엇입니까?

항응고제와 항 혈소판제는 의학에서 효과적으로 사용됩니다. 이 이름은 혈소판 (혈소판)과 적혈구의 부착 (응집)을 억제하는 약제에 주어졌습니다. 이 물질의 작용 메커니즘은 다르므로 여러 그룹을 식별 할 수있었습니다. 그 목록이 광범위한 항 혈소판제는 다음과 같이 분류됩니다.

1. 칼슘 길항제 ( "베라파밀").
2. 시클로 옥 시게나 제 (acetylsalicylic acid, "Naproxen", "Indomethacin")뿐만 아니라 adenylate cyclase와 phosphodiesterase ( "Ticlopidine", "Pentoxifylline")를 억제하는 물질을 포함하는 효소 억제제.
3. prostacyclin ( "피라 졸린")의 형성을 자극하는 약물.
4. 프로 스타 노이드 ( "Prostacyclin"및 그 합성 유사체).
5. 혈소판에 포함 된 물질의 방출을 억제하는 약물 ( "피라 세탐").

적응증

항 혈소판제는 널리 사용되는 것으로 알려져있는 약물입니다. 이 그룹의 주요 기능은 혈전증 예방입니다. 항 혈소판 제는 외과 수술 (인공 심장 판막) 이후뿐만 아니라 수많은 심혈 관계 병리학에서 효과적으로 사용되는 약물입니다.

"아스피린", "설핀 피라 존", "인도 메타 신"

죽상 경화증, 인공 밸브, 관상 동맥 심장 질환

"Dipiridamol", "Tiklopidin", "Suloktidil", "Piracetam", "Tsetediel"

불안정 협심증, 죽상 동맥 경화증

항 혈소판 제제 : 의료 행위에서 자주 사용되는 약물 목록

이 그룹에 속하는 약물은 상당수 있습니다. 모두 자신의 특성을 가지고 있습니다. 특정 약의 선택은 임상 사례에 달려 있습니다. 물론,이 상황에서의자가 투약은 부적절합니다.

"아스피린"

지혈의 조절에는 아라키돈 산 (arachidonic acid)의 산화 생성물 인 에이코 사 노이드 (eicosanoids)가 포함되었다. 그 중에서도 트롬 복산 A2가 가장 중요하며 그 주요 기능은 혈소판 응집을 보장하는 것입니다. 아스피린의 작용은 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase)라고 불리는 효소를 억제하기위한 것이다. 그 결과, 트롬 복산 A2의 합성이 억제되어, 혈전 형성이 저해된다. 누적으로 인한 약물의 반복 섭취로 효과가 증가합니다. 시클로 옥 시게나 제를 완전히 억제하려면 매일 섭취가 필요합니다. 최적의 복용량은 지속적인 사용에도 "아스피린"의 부작용의 가능성을 줄입니다. 복용량의 증가는 출혈의 형태로 합병증의 위험이 있기 때문에 받아 들일 수 없습니다.

"티클로피딘"

이 약물의 작용은 혈전증을 일으키는 특정 수용체를 차단하는 데 기반을두고 있습니다. 일반적으로 ADP가 결합되면 혈소판 형태의 변화가 일어나고 응집이 자극되며 티클로피딘 (Ticlopidine)은이 과정을 억제합니다. 이 항 혈소판의 특징은 높은 생체 이용률이며 높은 흡수 속도에 의해 달성됩니다. 취소 후, 효과는 3-5 일 동안 관찰됩니다. 단점은 많은 부작용이 있는데, 그 중에는 일반적인 메스꺼움, 설사, 혈소판 감소증 및 무과립구증이 있습니다.

"클로피도그렐"

작용 유형의 항 응집제는 티클로피딘과 유사하지만, 그 이점은 상대적으로 낮은 독성입니다. 또한,이 약을 복용하는 동안 부작용의 위험이 훨씬 낮습니다. 현재 전문가들은 무과립구증 (agranulocytosis)과 혈소판 감소증 (thrombocytopenia)과 같은 합병증이 없기 때문에 Clapidogrel을 선호합니다.

"Eptifibatid"

약물은 혈소판 막에 위치한 당 단백질을 차단하여 응집을 방해합니다. 심근 경색의 가능성을 줄이기 위해 협심증과 혈관 성형술을 원칙으로 정맥 내 제트 투여를 위해 처방됩니다.

"디피 리다 몰"

약물의 주요 효과는 혈관 확장, 즉 혈관 확장이지만 다른 약물과 병용하면 뚜렷한 항 혈소판 효과가 있습니다. 혈전증 위험이 높은 경우 "디피 리다 몰 (Dipyridamole)"은 "아스피린 (Aspirin)"과 함께 처방됩니다. 또한 "색전증"의 가능성을 줄이기 위해 보철 심장 판막 후 효과적으로 사용되는 "와파린 (Warfarin)"과 결합 할 수도 있습니다. 단독 치료의 경우 그 효과는 덜 두드러집니다.

항 혈소판 약물 - 실제로 사용되는 약물 (목록 : "Eliquis", "Clopidogrel"및 기타).

금기 사항

항 혈소판제를 사용하기 위해서는 합병증에 대한 정보가 포함 된 신중한 과거력이 필요합니다. 이 그룹에서 약물 복용에 대한 금기 사항 인 질병이있는 경우 치료 계획을 수정해야합니다. 이러한 경우, 개별적인 방법 선택과 그 복용량이 수행되며, 의사의 엄격한 감독하에 치료가 수행됩니다. 어떤 경우에도 항 혈소판 제제의 독립적 인 처방이 허용되지 않습니다. 결과는 비참 할 수 있습니다.

• 알레르기;
• 출혈성 체질;
• 출혈의 위험;
• 심한 간 및 신부전;
• 부정맥의 병력;
• 중증 고혈압;
• 호흡기 시스템의 폐색 성 질환;
• 어린이 연령 (대부분의 약물).

또한 많은 항 혈소판제 (이 기사에서 논의 된 약물 목록)는 임신과 수유 중에 금기입니다. 이 기간 동안 아동과 어머니 모두에게 안전 할 의약품이 우선되어야합니다.

항 혈소판 제. 준비 : 임신 목록

태아의 혈액 순환을 침범하는 경우 낙태의 위험이 있습니다. 이러한 현상을 태아 빈맥 부전증이라고합니다. 혈액과 함께 산소를 전달할 경우, 태아는 심한 저산소증을 일으키며, 이는 발달 과정의 편차뿐만 아니라 사망을 위협합니다. 이러한 병리를 진단 할 때 혈류를 개선하고 혈액 점도를 감소시키는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 목적을 위해 항 혈소판제가 처방 되나이 그룹의 모든 약물이 임신 중에 안전하지는 않습니다. 특정 제품 만 사용할 수 있습니다.

"Curantil"

이 약물은 금기 사항 목록에 임신과 모유 수유가 없다는 사실 때문에 매우 인기가 있습니다. 활성 성분 "Curantile"은 이전에 디피 리다 몰 (dipyridamole)을 묘사했는데, 이는 혈관을 확장시키고 또한 혈전 형성을 억제합니다. 약물은 심장 근육에 혈액 공급을 향상시켜 필요한 양의 산소를 전달합니다. 이 때문에 K "urantil"은 임산부의 심혈관 질환이있는 곳에서 사용할 수 있습니다. 그러나, 임산부에게 그것을 처방하는 주요 징후는 태반 부전이다. 혈류의 유변학 적 특성과 혈관 확장으로 인해 태반의 혈관 폐색이 방지되므로 태아는 저산소증을 앓지 않습니다. 약물의 추가적인 이점은 면역 조절 효과라고 할 수 있습니다. 이 약물은 인터페론의 생산을 자극하여 엄마의 바이러스 성 질병을 일으킬 위험을 줄입니다. "Curantil"은 임신과 수유 중에 사용할 수 있지만 증거가있는 경우에만 사용해야합니다. 약물 복용시 차와 커피의 소비량을 줄여야합니다. 항 혈소판 약물 - 위의 목록에있는 약물들. 이러한 음료와 함께 사용해서는 안됩니다. 임신 중에는 어떤 식 으로든 참여하는 것이 권장되지 않습니다.

항 혈소판제는 수십 가지 품목이있는 약물 목록으로 심장 혈관계 질환 치료에 효과적으로 사용됩니다. 그러나 낮은 혈액 점도 및 응고 억제와 관련된 가능한 합병증을인지하고 있어야합니다. 항 혈소판제 (antiplatelet agents) - 주치의의 감독 하에서 만 사용될 수있는 약물로서, 필요한 용량과 치료 과정을 선택할 것입니다.

약물 목록, 행동의 분류 및 메커니즘

항 혈소판제는 혈병을 예방하는 약물입니다.

그들은 혈소판 응집 또는 응집이있는 혈액 응고 단계에서 작용합니다. 그들은 혈소판을 붙이는 과정을 억제 (억제)하고 응고는 일어나지 않습니다. 이 그룹의 다른 약물은 항 혈소판 효과를 얻기위한 다른 작용 기작을 가지고 있습니다.

오늘날 의학은 혈액 희석을 촉진시키는 오랫동안 알려진 약물뿐만 아니라 금기 사항이 적고 부작용이 적은 최신 약물을 사용합니다. 약리학은 신약을 지속적으로 연구하고 있으며 그 특성은 이전 연구보다 향상 될 것입니다.

처방 된 경우

항 혈소판 제제 복용의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• CHD (심장 허혈).
• 트랜지스터 허혈 발작.
• 대뇌 순환 장애, 허혈성 뇌졸중 예방, 허혈성 뇌졸중 후 상태.
• 고혈압 성 심장병.
• 수술 후 심장 상태.
• 다리 혈관의 폐색 질환.

금기 사항

다른 약에는 다른 금기 사항이 있을지도 모른다. 일반적인 것들은 다음과 같습니다 :

• 간과 신장에 장애가 나타납니다.
• 소화성 궤양.
• 출혈의 위험과 관련된 질병.
• 심한 증상을 동반 한 심부전.
• 출혈성 뇌졸중.
• 임신과 모유 수유 시간.

항 혈소판제 목록 및 분류

모든 항 혈소판제는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

1. 아세틸 살리실산 및 그 유도체 (트롬 보 -AU, 아스피린 심장, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicore, CardiAAS) 및 기타.
2. ADP 수용체 차단제 (클로피도그렐, 티클로피딘).
3. Phosphodiestase inhibitors (Trifusal, Dipyridamole).
4. 글리코 프로테인 수용체 차단제 (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
5. 아라키돈 산 대사 억제제 (Indobufen, Picotamide).
6. 식물을 기반으로 의약품 은행 나무 Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
7. 녹차, 생강, 콩, 크랜베리, 마늘, 인삼, 붉은 클로버, 석류, 세인트 존스 (St. John 's wort), 양파 등)을 가진 식물.
8. 이 카테고리에는 동일한 특성을 나타내는 비타민 E가 포함됩니다.

지금 - 가장 일반적인 약물에 대해 자세히 설명합니다.

아스피린

첫 번째 목록에는 항 혈소판 제뿐만 아니라 항 염증 및 해열제로 널리 사용되는 아세틸 살리실산 또는 아스피린 (aspirin)이 가장 잘 알려진 치료법입니다. 아스피린의 작용 메커니즘은 혈소판에있는 트롬 복산 A2의 생합성을 억제하는 것입니다. 따라서 고착 과정이 방해 받고 혈액이 더 천천히 응고됩니다. 다량의 복용량에서는 acetylsalicylic acid가 다른 응고 인자에 작용하기 때문에 항응고제 효과 만 증가합니다.

아스피린은 가장 인기있는 항 혈소판이다.

아스피린에는 여러 가지 적응증이 있지만 대부분 혈전증 예방을 위해 처방됩니다. 약물은 위장에 잘 흡수되어 신장에서 20 시간 동안 배설됩니다. 효과는 30 분 만에옵니다. 식사 후에 만 ​​복용해야합니다. 그렇지 않으면 위궤양의 위험이 있습니다. 알약 형태로 제공됩니다.

혼자서 아스피린을 마시지 마십시오. 그것의 응접 도중, 혈액 응고 매개 변수를 감시하고 필요하다면 복용량을 조정하는 것이 필요합니다. 아스피린과 항응고제를 복용하는 동안 출혈 위험을 기억하는 것이 중요합니다. 다른 항 염증성 비 스테로이드 성 약물과 함께 Acetylsalicylic acid는 위 점막에 부정적인 영향을 미친다.

위 금기에 기관지 천식을 추가해야합니다.

아스피린은 다음과 같은 많은 부작용을 유발합니다.

• 복통;
• 메스꺼움;
• 소화성 궤양;
• 두통;
• 알레르기;
• 신장과 간 장애.

클로피도그렐

이 약물은 ADP 수용체 차단제입니다. 그것은 혈소판의 부착 과정을 억제하는 수용체에 대한 아데노신 트리 포스페이트의 결합을 차단합니다. 다른 차단제와 비교하여 ADP 수용체는 혈액 및 위장 계통에서 알레르기와 부작용을 줄입니다.

섭취 후, 위장관에서 약물의 빠른 흡수가 일어나고, 1 시간 후 혈중 최대 농도가 발생합니다. 배설물과 소변으로 배설됩니다. 최대 효력은 대략 1 주에서 달성되고 10 일까지 지속될 수있다. 태블릿에서 사용 가능합니다.

아스피린보다 심혈관 질환의 혈전증을 효과적으로 예방합니다.

약물은 직접 및 간접 항응고제로 처방되어서는 안됩니다. 금기 사항은 기본적으로이 그룹에 속한 다른 대리인의 금기 사항과 동일합니다.

부작용 중 알레르기, 황달, 소화관 장애, 현기증.

Integrilin (Etifibatid)

당단백 IIb / IIIa 길항제를 의미합니다. 혈소판 응집제의 응고 인자 및 피브리노겐의 결합을 막아 혈소판의 부착을 억제합니다. 그것은 APTT와 프로트롬빈 시간에는 영향을 미치지 않습니다. 그의 행동은 뒤집을 수 있으며, 몇 시간이 지나면 혈소판 기능이 혈소판으로 되돌아갑니다.

Integrilin과 함께, heparin과 acetylsalicylic acid는 급성 관상 동맥 증후군의 복잡한 치료를 위해 처방됩니다. 주사 용 솔루션으로 제공되며 입원 치료 용으로 만 사용됩니다.

이 약물은 임신, 수유, 내 출혈, 출혈, 심각한 고혈압, 혈소판 감소증, 동맥류, 중증 신장 및 간장 병리학에서 금기이다.

부작용으로는 서맥, 혈압 감소, 알레르기 반응, 혈중 혈소판 수가 감소합니다.

쿠란 틸라

이는 주요 활성 성분 인 디피 리다 몰 (diyridamole)을 함유 한 혈소판 포스 포 디에스 테라 제 억제제에 속합니다.

그것의 antiaggregant 효과는 혈소판 효소의 활동의 억제, 내피에서 prostacyclin의 방출 및 thromboxane A2의 대형의 차단에 근거를 둔다.

그것의 활동에서 그것은 아스피린에 가깝다, 또한, 협심증 협착증의 공격 도중 관상 동맥 혈관을 넓힌다.

소화관에서 40-60 % 빠르게 흡수되고 약 1 시간 만에 혈액의 최대 농도에 도달합니다. 담즙에서 파생 된 것.

약물 - 알 약 및 알 약의 방출의 형태.

가장 자주 언급되는 부작용 중 :

• 현기증;
• 두통
• 메스꺼움
• 피부 발적;
• 근육 통증;
• 혈압 강하
• 피부 알레르기;
• 허혈의 증상이 증가했다.

급성 심장 마비 및 불안정 협심증에서 쿠 샨틸 복용은 불가능합니다.

티클 리드 (ticlopidine)

이 약은 아세틸 살리실산의 항 혈소판 효과가 우수하지만, 원하는 효과는 훨씬 늦게 발생합니다. 그것은 혈소판 IIb / IIIa 수용체를 차단하고, 혈액 점도를 감소시키고, 적혈구의 탄력성과 출혈 기간을 증가시킵니다.

심근 경색 후, 혈소판 병리학 적 예방제로서 관상 동맥 우회 수술 후 허혈을 예방하여 당뇨 배경에서 망막 병증의 발병을 예방하기 위해 심한 죽상 동맥 경화증에 처방됩니다.

양식 출시 - 알약.

Ticlid를 ticlopidine에 대한 편협성 (혈액, 출혈, 위궤양의 일부 질병)으로 출혈하는 경향이 없도록하지 마십시오. 약물은 혈액 성분의 출혈, 복통, 알레르기 반응, 황달을 변화시킬 수 있습니다.

결합 된 준비물

이 약물의 구성에는 서로의 작용을 향상시키는 여러 항 혈소판제가 포함됩니다. 가장 일반적으로 처방되는 내용은 다음과 같습니다.

• Aspigrel - 아세틸 살리실산과 클로피도그렐이 포함되어 있습니다.
• Agrenox - dipyridamole과 aspirin을 포함합니다.
• Cardiomagnyl은 아세틸 살리실산과 마그네슘을 기본으로합니다.
• KombiASK는 Cardiomagnyl의 아날로그입니다.
• Magniph는 Cardiomagnyl과 거의 유사합니다.

결론

수많은 금기와 부작용으로 인해 항 혈소판제를 독립적으로 사용할 수 없습니다. 치료는 혈액 응고 속도를 모니터링하고 필요할 경우 복용량이나 약물을 변경할 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

처방전없이 약국에서 판매되는 기금조차도 처방전 만 내셔야합니다. 여기에는 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 비롯한 아스피린 (aspirin), 차임 (chimes) 및 기타 약물뿐만 아니라 은행 나무 biloba를 기반으로 한 정제가 포함됩니다. 항 혈소판 효과가있는 식물에 관여하지 마십시오.

항응고제 IT- 항 혈소판 제제 : 약물, 적응증 및 금기 사항 검토 | 거짓말 하지마.

구강을 복용했을 때 위장관에서 빠르고 잘 (37-66 %) 흡수됩니다. 이것은 항 혈소판 효과가있는 NSAID 군의 약입니다.

그 작용 메커니즘은 거의 연구되지 않았으며, 분명히 혈액 희석 때문인 것으로 보인다. 아세틸 살리실산에 가까운 항 혈소판 효과. 항 고혈압제, 혈관 확장제의 특정 그룹의 저혈압 효과를 강화합니다. 출혈 시간을 연장시키고 혈소판의 부착을 억제하며 응집을 억제하는 강력한 항 혈소판 제재입니다.

아스피린은 응급 처치 키트의 최소 조성에 포함됩니다. 항 응고 작용은 혈소판 응집과 적혈구를 억제하고 혈관 내피 세포에 달라 붙고 접착하는 능력을 감소시킵니다. 아세틸 살리실산은 현재 항 혈소판 제제의 주요 대표 물질입니다. 결과적으로, 혈소판 응집의 내인성 인 프로스타글란딘 H2 및 트롬 복산 A2는 아라키돈 산으로부터 차단된다.

결과적으로, 혈소판의 혈관 내피에 대한 부착이 약화되고, 혈소판 응집을 유도하는 다수의 물질 (ADP, 세로토닌, 트롬 보세 인)의 배설 과정이 방해 받게된다. 그러나, 혈소판 응집에 대한 이들의 효과는 안정하지 못하므로,이 그룹은 일반적으로 아세틸 살리실산과 조합하여 사용된다. 새로운 활성 A.에 대한 탐색은 더 긴 지속 시간 동안 그것과 다른 프로 스타 사이클린 유사체들 사이에서 진행되고있다.

교과서 제 8 판은 많은 신제품들과 베 otropic트 성 처방에 관한 장으로 실질적으로 수정되고 보충되었다. 혈관에서 혈전 형성의 가장 성공적인 방법 중 하나는 항 혈소판 제제 인 특수 약물의 사용입니다. 혈액 응고 메커니즘은 복잡한 생리 학적 과정과 생화학 적 과정이며 웹 사이트의 "직접 작용 항응고제"기사에서 간략하게 설명합니다.

항 혈소판 제제는 다음과 같습니다 :

반감기는 환자의 나이와 약물 복용량에 따라 다르며 2-20 시간 내에 다양합니다. 양식 출시 - 알약. 항 혈소판 제제로 권장되는 용량 - 75-100-325 mg, 임상 상황에 따라 다름.

아세틸 살리실산 (아스피린)

그 구조와 작용 기작은 ticlopidine과 유사합니다 : 혈소판 응집 과정을 억제하고 아데노신 삼인산의 수용체와의 결합을 돌이킬 수 없게 차단합니다. 이 약의 사용에 대한 금기는 불안정 협심증과 심근 경색의 급성 단계입니다. 급성 관상 동맥 증후군의 관상 동맥 혈관 성형술 및 복합 요법 (아세틸 살리실산 및 헤파린과 병용)에 사용됩니다.

주입 및 주입 용 솔루션의 형태로 제공됩니다. 이것은 매우 심각한 약물이며 환자의 상태를주의 깊게 모니터링하는 조건에서만 사용해야합니다. 상기는 가장 흔히 사용되는 항 혈소판 제제입니다. 우리는 기사에있는 데이터가 행동 지침으로서가 아니라 숙지 목적으로 만 제공된다는 사실에주의를 환기시킵니다.

항 혈소판 제는 혈소판 응집을 억제하고 혈관의 내 표면에 대한 부착을 억제하여 혈전 형성을 억제하는 약리학 약물의 그룹입니다. 항 혈소판제는 혈소판 응집 및 일차 혈액 응고의 형성이 일어나는 혈액 응고의 초기 단계에서 가장 효과적입니다.

항 혈소판 및 항응고제 요법은 뇌졸중 및 심장 마비의 치료 및 예방의 기초가됩니다. 항응고제는 항 혈소판 제제와 달리 공격적입니다. 항 혈소판제는 꽤 많이 있습니다. 대부분은 심혈 관계 질환 및 수술후 초기에 사용되는 예방 약품입니다.

NSAIDs의 작용 메커니즘은 혈소판과 혈관벽의 프로스타글란딘의 합성과 대사를 조절하는 효소의 봉쇄와 관련이 있습니다. 지속적인 항 혈소판 효과를 얻기 위해서는 소량의 약물을 사용해야합니다.

항응고제 및 다른 항 혈소판제와 함께 약물을 동시에 사용하는 것은 매우 바람직하지 않다. 주요 유효 성분으로 티클로피딘을 함유하는 제제에는 "티크 리드", "티클로", "티클로페딘 비타민 팜"이 포함됩니다.

그것은 혈소판의 활동을 억제하고 그들의 결합, 출혈 시간을 증가시킵니다. Clopidogrel "은 가벼운 부작용이있는 실질적으로 비 독성 약물입니다. 항 혈소판 치료의 현대적 전문가들은 장기간 사용시 합병증이 없어 "클로피도그렐"을 선호합니다.

계획된 수술의 경우 약물 투여가 미리 중단됩니다. 이 약은 병원에서 독점적으로 사용되며 환자를 면밀히 모니터링합니다. Iloprost는 "Ventavis"라는 약물의 일부로서 프로스타글란딘의 합성 유사체이며 흡입 용입니다. 그것은 다양한 기원의 폐 고혈압 치료에 사용되는 항 혈소판제입니다. 대부분의 현대 약물이 결합됩니다.

특정 혈소판 효소의 활성을 억제하여 cAMP의 함량이 증가하여 항 혈소판 효과가 있습니다. 혈소판 응집 작용 메커니즘에 따르면, Anturan은 아세틸 살리실산과 약간 다릅니다.

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항 혈소판이. 항 혈소판제 란 무엇입니까?

프로 스타 사이클린은 항균 속성이 있습니다. 그것은 cAMP의 형성을 자극하는 아데 닐 레이트 사이 클라 제를 활성화시킴으로써 혈소판 내의 cAMP 수준을 증가시킨다. 그러나, 프로 스타 사이클린의 작용은 매우 짧고 (수 분), 따라서 광범위한 실제 적용을받지 못했다. 새로운 활성 A.에 대한 탐색은 더 긴 지속 시간 동안 그것과 다른 프로 스타 사이클린 유사체들 사이에서 진행되고있다.

때로는 빠른 항암 효과를 얻기 위해 저 분자량 덱스 트란 (dextran)의 제제 인 혈액 대체제 인 리포 폴리 글루 카인이 사용됩니다. 그 작용 메커니즘은 거의 연구되지 않았으며, 분명히 혈액 희석 때문인 것으로 보인다.

A.의 사용에 대한 적응증은 혈전 전 상태, 혈전증, 다른 국소화 된 미세 순환 장애입니다. 특히, AA는, 또한 수술 후 혈전증, 파종 성 혈관 내 응고의 신드롬에 사용 A. 방지, 심근 경색, 뇌경색, 당뇨병 성 혈관 병증, 망막 병증, 죽상 동맥 경화, 혈전 폐동맥 및 사지 동맥 혈전에 도시 항 혈소판 응집의 감소 이 증후군을 동반 한 전반적인 순환에서이 그룹에 속한 약의 임명에 금기 사항은 아닙니다. 출혈의 위협으로 A. 금기. A. 액션, (. fenigidin 베라파밀, 등) 등의 인도 메타 신, 페닐 부타 존, 이부프로펜, 기타 비 스테로이드 성 소염제, 칼슘 채널 차단제로서 혈소판 기능을 억제하는 많은 약물을 향상 Angioprotectors (parmidin, etamzilat) 등있다. 그것은 결합 될 때 고려되어야 A. 및 그러한 약물의 사용.

참고 문헌 : Lakin KM 및 기타 혈소판 응집 억제제, Pharm. and toksikol., № 3, p. 113, 1983, bibliogr., Lakin KM 및 혈소판 응집의 다양한 저해제 작용의 다른 메카니즘, Vesti. AMS 소련, № 11, p. 54, 1984, bibliogr.

항 혈소판 제, disaggregants : 약물 목록, 행동

항 혈소판 제는 혈소판 응집을 억제하고 혈관의 내 표면에 대한 부착을 억제하여 혈전 형성을 억제하는 약리학 약물의 그룹입니다.

이러한 약물은 혈액 응고 시스템의 작용을 억제 할뿐만 아니라 유변학 적 성질을 개선하고 이미 존재하는 응집체를 파괴합니다.

항 혈소판제의 영향으로 적혈구 막의 탄성이 감소하고 변형되어 모세 혈관을 쉽게 통과합니다. 혈류가 좋아지고 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 항 혈소판제는 혈소판 응집 및 일차 혈액 응고의 형성이 일어나는 혈액 응고의 초기 단계에서 가장 효과적입니다.

기본 항 혈소판 제의 투여 지점 및 작용점

수술 후 혈전증 예방, 혈전 정맥염, 허혈성 심장 질환, 심장 및 뇌의 급성 허혈, 심근 경색 후 혈전증 등의 항 혈소판제를 사용하십시오.

심장 병리학 및 손상된 신진 대사는 혈관 내강을 좁히는 동맥 내피에 콜레스테롤 플라크가 형성되는 것을 동반합니다. 병변 부위의 혈액 흐름이 느려지고 혈액이 두꺼워지고 혈전이 형성되어 혈소판이 계속 정착됩니다. 혈액 응고는 혈류를 통해 퍼져 관상 혈관에 들어가서 막히게합니다. 특징적인 임상 증상을 동반 한 급성 심근 허혈이 있습니다.

항 혈소판 및 항응고제 요법은 뇌졸중 및 심장 마비의 치료 및 예방의 기초가됩니다. 항 혈소판 제나 항응고제는 형성된 혈전을 파괴 할 수 없습니다. 그들은 혈전이 더 이상 자라지 않게하고 혈관의 막힘을 예방합니다. 이 그룹의 준비는 급성 허혈 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

항응고제는 항 혈소판 제제와 달리 공격적입니다. 그들은 더 비싸고 부작용의 위험이 더 높다고 여겨집니다.

적응증

항 혈소판 치료제 :

• 허혈성 질환
• 혈전증에 대한 성향,
• 죽상 동맥 경화증
• 불안정 협심증,
• CHD,
• 고혈압,
• Obliterating endarteritis,
• 태반 기능 부전
• 말초 동맥 혈전증,
• 뇌허혈 및 뇌 순환 뇌증,
• 수혈 후 혈관을 막는 상태.

금기 사항

항 혈소판제는 임신 기간 및 수유 기간 동안 여성에게 금기입니다. 18 세 미만의 사람; 뿐만 아니라 다음과 같은 질병으로 고통 받고 :

1. 소화관의 부식성 및 궤양 성 병변,
2. 간 및 신장 기능 부전
3. 혈뇨,
4. 심장 병리,
5. 활동성 출혈
6. 기관지 경련
7. "아스피린 트라이어드"
8. 혈소판 감소증,
9. C- 및 K- 비타민 결핍,
10. 급성 심장 동맥류,
11. 빈혈

부작용

항 혈소판 약물 목록

항 혈소판제는 꽤 많이 있습니다. 대부분은 심혈 관계 질환 및 수술후 초기에 사용되는 예방 약품입니다.

아세틸 살리실산 (아스피린)

이것은 항 혈소판 효과가있는 NSAID 군의 약입니다. NSAIDs의 작용 메커니즘은 혈소판과 혈관벽의 프로스타글란딘의 합성과 대사를 조절하는 효소의 봉쇄와 관련이 있습니다. Acetylsalicylic acid는 혈전 형성을 예방하기 위해 예방 적으로 사용되며 소량으로 사용되는 모든 항 혈소판 제제 중에서 가장 저렴한 제품입니다. 이 약은 외래 환자 치료에 널리 사용되었습니다. 그것은 염증의 주요 증상을 제거합니다 : 발열과 통증을 감소시킵니다. 이 약물은 시력 감소 및 통증의 시상 하부 중심에 억제 효과가있다.

"Acetylsalicylic acid"는 위궤양이나 다른 위장의 형성을 유발할 수 있기 때문에 식사 후에 복용해야합니다. 지속적인 항 혈소판 효과를 얻기 위해서는 소량의 약물을 사용해야합니다. 혈액의 유변학 적 특성을 개선하고 혈소판 응집을 억제하기 위해 환자는 하루에 한 번 정제의 절반을 처방받습니다.

티클로피딘

"티클로피딘"- 뚜렷한 항 혈전 작용을 나타내는 약물. 이 약은 아세틸 살리실산보다 강력한 효과를 나타냅니다. "티클로피딘"은 허혈성 뇌 혈관 질환 환자에게 처방되며 뇌 조직으로의 혈액 흐름은 물론 허혈성 심장 질환, 허혈성 당뇨병, 당뇨병 배경의 망막 병증으로 처방됩니다. 혈관을 차단 한 사람은 약물을 장기간 사용할 수 있습니다.

출혈 시간을 연장시키고 혈소판의 부착을 억제하며 응집을 억제하는 강력한 항 혈소판 제재입니다. 항응고제 및 다른 항 혈소판제와 함께 약물을 동시에 사용하는 것은 매우 바람직하지 않다. 치료 과정은 3 개월이며 말초 혈액의 통제하에 수행됩니다.

이 항 혈소판제의 주된 특징은 흡수율이 높기 때문에 생체 이용률이 높다는 것입니다. 약물 제거 후 치료 효과는 며칠 지속됩니다.

주요 유효 성분으로 티클로피딘을 함유하는 제제에는 "티크 리드", "티클로", "티클로페딘 비타민 팜"이 포함됩니다.

Pentoxifylline

이 약물은 항 응집 및 항 경련 작용을하며 혈관을 확장시키고 내부 기관에 혈액 공급을 향상시킵니다. 이 약물은 혈액의 유변학 적 성질에 긍정적 영향을 미치며 심장 박동에 영향을주지 않습니다. "Pentoxifylline"은 혈액 세포의 탄력을 증가시키고 섬유소 용해를 강화시키는 혈관 보호제입니다. 이 약물은 혈관 병증, 간헐적 파행, 혈전증 증후군, 동상, 정맥류, 관상 동맥 질환에 사용됩니다.

클로피도그렐

이것은 합성 약물, "Tiklopidin"을 연상시키는 구조와 메커니즘입니다. 그것은 혈소판의 활동을 억제하고 그들의 결합, 출혈 시간을 증가시킵니다. "클로피도그렐"은 경미한 부작용이있는 실질적으로 비 독성 약물입니다. 항 혈소판 치료의 현대적 전문가들은 장기간 사용시 합병증이 없어 "클로피도그렐"을 선호합니다.

디피 리다 몰

"디피 리다 몰"은 심장의 혈관을 확장시키는 항 혈소판 제제입니다. 약물은 부수적 인 혈류를 증가시키고 심근 수축력을 향상 시키며 정맥 유출을 정상화시킵니다. 혈관 확장은 디피 리다 몰 (Dipyridamole)의 주된 작용이지만, 다른 약물과 병용해도 뚜렷한 항 혈소판 효과가 있습니다. 보통 혈전 위험이 높고 인공 심장 판막 수술을받은 사람들에게 처방됩니다.

"Curantil"- 주요 활성 성분이 dipyridamole 인 약물. 임신과 모유 수유 같은 금기 사항이 없기 때문에 그는 대단한 인기를 누리고 있습니다. 약물의 영향으로 혈관이 확장되고 혈전 형성이 억제되며 심근으로의 혈액 공급이 향상됩니다. "Curantil"은 심장 혈관계의 질병을 앓고 있거나 태반 기능 부전의 병력이있는 임산부에게 처방됩니다. 이 약물의 영향으로 혈액의 유변학 적 특성이 향상되고 태반이 팽창하며 태아가 충분한 산소와 영양분을 섭취하게됩니다. 또한, Curantil은 면역 조절 효과가 있습니다. 그것은 인터페론의 생산을 자극하고 엄마의 바이러스 성 질환의 위험을 감소시킵니다.

엡 티피 배 타이드

"Eptifibatid"는 경피적 관상 동맥 중재술을받는 환자의 심장 허혈 위험을 감소시킵니다. 이 약물은 "Aspirin", "Klopidogrel", "Heparin"과 함께 사용됩니다. 치료를 시작하기 전에 혈관 조영 평가 및 기타 진단 절차가 수행됩니다. 60 세 이상의 여성과 사람은 철저한 검사를 받아야합니다.

특정 계획에 따라 투여되는 정맥 내 주사 용액 형태로 약물을 방출하십시오. 환자가 퇴원 한 후 몇 달 동안 정제 형태의 약물을 사용하여 항 혈소판 치료를 계속합니다. 심장 허혈과 환자 사망의 재발을 막기 위해 항 혈소판제가 그러한 환자에게 권장됩니다.

응급 수술을 시행 할 때는 약물을 중단해야합니다. 계획된 수술의 경우 약물 투여가 미리 중단됩니다.

일로 프로스트

이 약은 병원에서 독점적으로 사용되며 환자를 면밀히 모니터링합니다. 주사 용액은 투여 직전에 매일 준비되므로 멸균 할 수 있습니다. Iloprost 치료를받는 환자는 흡연을 중단 할 것을 권장합니다. 항 고혈압제를 복용하는 사람은 심각한 저혈압을 예방하기 위해 혈압을 조절해야합니다. Orthostatic 저혈압은 치료 후 환자의 날카로운 상승으로 나타날 수 있습니다.

Iloprost는 "Ventavis"라는 약물의 일부로서 프로스타글란딘의 합성 유사체이며 흡입 용입니다. 그것은 다양한 기원의 폐 고혈압 치료에 사용되는 항 혈소판제입니다. 치료 후 환자는 폐 혈관을 확장시키고 기본 혈액 변수를 개선합니다.

결합 된 준비물

대부분의 현대 약물이 결합됩니다. 그들은 여러 가지 항 혈소판 제제를 함유하고 있으며 서로의 효과를지지하고 향상시킵니다. 그들 사이에서 가장 일반적입니다 :

• "Agrenox"는 "Dipyridamol"과 "Aspirin"이 함유 된 복합 제제입니다.
• Aspigrel에는 Clopidogrel과 Aspirin이 포함됩니다.
• Coplavix는 Aspigrel과 같은 구성입니다.
• "Cardiomagnyl"의 구성에는 "acetylsalicylic acid"와 미량 원소 "마그네슘"이 포함됩니다.

이러한 항 혈소판제는 현대 의학에서 가장 많이 사용됩니다. 그들은 심장 병리학, 뇌 혈관 질환에 대한 신경 학자 및 다리 동맥 병변에 대한 혈관 외과 의사에 의해 심장병 전문의에 의해 환자에게 처방됩니다.

비디오 : 항 혈소판 치료 및 항 혈소판 치료에 대한 워크샵

비디오 : 강의 - 급성 관상 동맥 증후군에 대한 항 혈소판 치료

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마약 disaggregants의 목록, 분류 및 약속

혈액 응고는 혈관의 내강을 부분적으로 또는 완전히 막을 수있는 위험한 구조물입니다. 이로 인해 조직과 기관에 혈액 공급이 중단되며, 급격한 형태에서는 이러한 현상이 뇌의 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 정상적인 혈액 순환과 혈액 점도를 회복시키기 위해 항 혈소판제가 사용되며 그 목록은 광범위하며 혈관 질환 치료를위한 것입니다.

항 혈소판이란 무엇인가?

그래서, 그것은 무엇입니까 - 항 혈소판? 이것은 혈전을 막는 약물 그룹입니다. 이 약을 구성하는 유효 성분은 혈소판이 서로 달라 붙어 혈액 응고를 방지합니다. 청력 분열증에 항 골격제 이외에, 그것은 무엇입니까? 이것들은 비슷한 효과를 갖는 약물이며, 종종 협심증 환자에게 처방됩니다.

항응고제는 동일한 작용 원리를 가지고 있지만 더 공격적이며 부작용이 더 큽니다. 약리학은 급속도로 발전하고 있으며, 분산제와 항응고제는 사용하기에 더 효율적이고 안전 해집니다.

주요 징후

항 혈소판제는 다음과 같은 이유로 의사가 처방합니다.

• 허혈;
• 고혈압;
• 심장 수술 후;
• 발 질병;
• 뇌졸중 예방 또는 회복 후.

그것은 중요합니다! 이 그룹의 모든 약물은 처방전에 의해서만 처방됩니다. 코스 및 복용량을 고려하지 않은 무단 약물 치료는 심각한 부작용이 있습니다.

항 혈소판제의 작용 메커니즘

심한 출혈을 예방하기 위해 조직이나 혈관이 손상된 경우 혈소판이 응고되기 시작합니다. 이는 혈소판이 적혈구와 함께 붙어있을 때 발생합니다. 결과적으로 혈전이 나타나고 혈전이라고도합니다. 이것은 부상에 대한 신체의 정상적인 반응입니다.

그러나 때로는 혈전증의 과정이 다른 이유로 발생합니다. 혈관 손상과 염증이 혈류 내부의 혈전 형성을 유발합니다. 혈액 응고는 점차 혈관의 루멘을 막아 혈액 순환을 방해합니다.

그러한 차단 된 지역의 지역화에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 뇌에서 가장 위험한 혈병 형성, 혈관 막힘은 뇌졸중으로 이어진다. 공격 후 사망률은 연중 50 %에 이릅니다.

항응고제의보다 부드러운 유사체 인 항 혈소판 제는 혈액을 엷게하여 혈전증을 방해합니다. 혈관 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 때로는 이러한 약을 복용해야합니다. 항응고제는 심장 마비 및 뇌졸중에 대해 가능한 한 빨리 행동해야하는보다 긴급한 경우에 사용됩니다.

효과적인 약물 목록

항 혈소판제 및 항 혈소판제 목록은 매우 광범위합니다. 이 유형의 가장 효과적인 수단은 다음과 같습니다.

1. 아스피린 (아세틸 살리실산). 혈액 희석제는 종종 혈전을 예방하는 데 사용됩니다. 아스피린은이 그룹에서 가장 인기 있고 값싼 약물 중 하나이며, 아주 적은 양으로도 약이 효력을 발휘하기에 충분합니다. 이 도구는 혈액 순환을 정상화 할뿐만 아니라 발열과 통증을 완화시켜 외래 환자의 진료에도 종종 사용됩니다. Aspirin의 부작용 목록에는 위궤양이 있으므로 식사 후에 만 ​​공복 상태로 복용 할 수 없습니다. 의사가 처방 한 코스의 복용량 및 기간.
2. 티클로피딘. 더 강력한 약물 인 Aspirin과는 달리, 허혈성 뇌 질환과 당뇨병 환자가 망막증으로 복잡해지기 때문에 처방됩니다. 티클로피딘은 혈액을 희석 시키므로 다른 항응고제와 병용해서는 안되며 출혈이 심한 경우 복용하십시오. 치료 기간은 약 3 개월이며 의사의 감독하에 엄격하게 시행됩니다.
3. Pentoxifylline. Antiplatelet 및 antispasmodic, 혈관을 확장하고 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다. 약물은 맥박과 혈압에 영향을 미치지 않습니다.
4. 클로피도그렐. 행동의 원칙에 의해 Tiklopidin과 유사합니다. 약물은 혈소판의 활동을 억제하여 혈소판을 서로 붙이지 않아 출혈을 증가시킵니다. 클로피도그렐은 장기간의 치료 과정에서 합병증을 일으키지 않으므로 현대 의사들 사이에서 매우 인기가 있습니다.
5. 디피 리다 몰. 심장 혈관을 확장시켜 근육 자체의 혈액 순환을 개선시켜 정맥혈의 유출을 정상화시키는 심근의 활동에 긍정적 인 영향을줍니다. 디피 리다 몰 (diipridamole)은 심장 수술을받는 환자, 특히 심장 판막에서 회복하기 위해 종종 처방됩니다.
6. Curantil. 이 약물은 dipyridamole을 기본으로합니다. 금기 사항 목록에는 임신과 수유가 포함되지 않으므로 꽤 인기가 있습니다. 이 도구는 혈관을 확장시키고 혈전 형성을 방지하며 심장으로의 혈류를 개선합니다. Curantil은 심장 및 혈관 질환으로 고통받는 임산부가 복용 할 수 있습니다. 이 약물은 또한 태아의 혈액 공급에 유익한 효과가있어 태아가 더 많은 양분과 산소를받습니다. 또한, Curantil은 임산부의 다양한 바이러스에 대한 내성을 강화합니다.
7. 엡 티피 배 타이드. 심장 허혈의 예방에 사용되며 관상 동맥 중재 후 환자에게도 처방됩니다. Eptifibatid는 다른 혈액 희석제와 함께 복용하는 것이 가장 흔합니다. 마약을 복용하기 전에, 특히 나이가 60 세 이상인 여성의 경우 진단 절차를 거쳐야합니다. 약물은 정맥 주사로 병원에서 처방 된 epifibatid를 정제 형태로 투여합니다.
8. 일로 프로스트. 이 약은 의사의 감독하에 만 사용되고 병원에서만 사용됩니다. Iloprost는 주사를 통해 투여되며, 치료 과정 중에는 훈제가 불가능합니다. 또한 급격한 증가를 피하기 위해 혈압 수준을주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다.

심장 및 혈관 질환 치료를 위해 여러 항 혈소판 제제를 기본으로 한 복합제를 포함하여 각 약물은 다른 약물의 작용을지지하고 향상시킵니다. 이 유형의 가장 빈번하게 처방 된 약 중에서 Agrenox, Aspigrel, Coplavix 및 Cardiomagnyl을 따로 분류해야합니다.

목록의 전문가는 환자의 신체적 특성, 연령 등 진단 및 검사의 결과를 고려하여 전문가가 처방 할 수 있습니다. 건강을 해치지 않으려면 예방 목적으로조차 스스로 치유 할 수 없습니다. 과다 복용은 다른 질병의 악화를 유발할 수 있습니다.

항 혈소판 제제의 분류

현대 의학에서 항 혈소판제의 분류는 매우 조건 적입니다. 모든 약은 3 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 :

• 직접 행동;
• 간접적 인 행동;
• 해체.

후자는이 경우 가장 현대적인 약이며보다 광범위한 행동을합니다. 충혈 완화제는 사실상 부작용이 없습니다.

금기시되는 사람

항 혈소판제는 다음과 같은 질병을 앓고있는 사람들에게 금기입니다.

• 급성기의 위궤양;
• 간 질환;
• 신장 질환;
• 심장 마비;
• 어떤 질병이라도 출혈의 위험과 관련이있다.
• 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈).

또한 임신과 수유 중에는 이러한 약을 복용하지 않아야합니다.

일부 약물에는 추가적인 금기와 부작용이있을 수 있습니다. 특정 약의 선정은 엄격히 개별적이며 환자의 검사, 구강 검진 등을 고려하여 수행됩니다.

그것은 중요합니다! 혈액 희석제는 알코올과 양립 할 수 없습니다.

결론

항 혈소판제는 혈전 위험이 높은 심혈관 질환 퇴치에 없어서는 안될 필수 요소입니다. 약물은 혈액 순환을 개선하고 혈관의 내강을 확장 시키지만, 혈액을 가늘게하는 어떠한 수단을 사용해도 처방전을 엄격히 필요로합니다. 항 혈소판 제 및 항 혈소판제의 허가받지 않은 사용은 혈압의 급격한 증가와 다른 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

항 혈소판 의약품 (목록)

항 혈소판 약물 - 그 목록은 매우 길다. 혈병 형성 예방에 효과가 있기 때문에 이러한 약물을 광범위하게 사용합니다.

징후와 금기 사항

혈소판이 서로 뭉치기 시작하는 단계에서 효과가 나타나 혈전이 형성되어 혈전이 형성됩니다. 항 혈소판제는이 과정을 억제함으로써 혈액 응고를 막고 치명적일 수있는 혈병이있는 혈관 막힘의 위험을 예방합니다.

그들의 리셉션이 필요합니다 :

• 고혈압;
• 심장 허혈;
• 하지의 혈관에 영향을주는 폐색 질환;
• 허혈성 뇌졸중 중 뇌 혈관의 순환 장애;
• 혈관에 외과 수술 후.

항 혈소판 제제의 중요한 단점은 거의 모든 약제가 사용하는데 많은 제약이 있다는 것입니다. 일반적인 금기 사항은 위장 및 십이지장 궤양, 특히 급성기, 출혈성 뇌졸중, 내 출혈의 위험이있는 모든 질환, 심장, 신장 및 간 질환의 중대한 장애입니다.

또한 임산부, 특히 임신 3 기 및 수유부에서 복용하지 않아야합니다. 일부 약물에는 추가 금기 사항이 있습니다.

오늘날 널리 사용되는 항 혈소판 제제는 다음과 같습니다 :

• 아세틸 살리실산;
• 디피 리다 몰;
• 티클로피딘;
• 클로피도그렐;
• 조합 약물;
• 엡 티피 배 타이드;
• 일로 프로스트;
• abciximab.

정제

인기의 첫 번째 장소에서 acetylsalicylic acid (Aspirin Cardio와 많은 다른 사람)입니다. 용량이 많을수록 항 혈소판 효과가 강해집니다. 입학 후 약 30 시간 만에 빨리옵니다.

그러나이 약물은 매우 조심스럽게 다루어야합니다. Acetylsalicylic acid에는 많은 부작용이 있습니다. 식욕 부진, 복통, 메스꺼움. 때때로 귀에 두통, 두통, 어지럼증이 있습니다. 시력이 일시적으로 저하 될 수 있습니다. 때로는 산성 알레르기 반응이 있습니다.

천식 환자 중 일부에서는 아세틸 살리실산이 기관지 경련을 일으키는 것을 염두에 두어야합니다. 위 점막을 강하게 자극하여 궤양을 유발할 수 있기 때문에 식사를 마친 후에야 충분한 양의 물을 마셔야합니다.

유사하게, 아세틸 살리실산은 디피 리다 몰 (dipyridamole) (정제 트롬 보닐, 방울 쿠란 틸 (Kurantil) 등)으로 작용한다. 그의 부작용은 위 점막에 대한 부정적인 영향을 제외하고는 동일합니다. 추가 금기 사항 : 급성 심근 경색, 불안 정형 협심증.

Ticlopidine (Tagren et al.) 아스피린보다 훨씬 강하므로 출혈이 쉽고 노인이 복용하는 환자는 최소 용량으로 복용해야합니다. 치료 효과는 투여 후 2 ~ 3 일에 발생하며, 3-10 일 후 최고치에 도달하고 폐지 후 8-10 일간 지속됩니다. 때로는 황달을 유발합니다.

Clopidogrel (Detromb, Plavix 등)도 아스피린보다 월등히 우수하여 티클로피딘과 비슷한 효과를 나타냅니다. 그러나이 약물의 장점은 위장에서보다 부드럽게 작용하고 알레르기 반응을 일으키는 경우가 적습니다.

복합제는 광범위하게 분포되어 있으며 항 혈소판 제는 효과를 높이기 위해 포함되어 있습니다. 예를 들어, Agrenox (dipyridamole + acetylsalicylic acid), Aspigrel 및 Coplavix (acetylsalicylic acid와 결합한 clopidogrel).

일부 항 혈소판 제제의 유사성에도 불구하고 이들의 구성이 다른 것을 염두에 두어야합니다. Thromboc ASS의 제조에서 활성 성분은 Trombex와 Tromborel - clopidogrel 및 Thromboreducin - anagrelide에서 아세틸 살리실산입니다.

주사제

Eptifibatide (Integrilin) ​​솔루션은 심한 허혈성 심장 발작, 광범위한 혈관 수술에 사용됩니다. 종종 아세틸 살리실산뿐만 아니라 헤파린과 함께 처방됩니다.

그러나 심각한 부작용의 위험이 있으므로 출혈, 출혈, 뇌졸중, 심한 고혈압, 동맥류, 급성 신부전 또는 간부전의 위험이 높은이 약을 사용할 수 없습니다. 따라서 병원에서만 처방됩니다.

Iloprost (벤타 비스 (Ventavis) 및 기타)는 매우 강력한 약물이며, 환자의 의학적 감독하에 독점적으로 수행되어야하는 정맥 내 또는 점적 투여. Iloprost는 심한 형태의 말단 동맥염과 atrombangiitis, Raynaud 증후군을 치료하는데 효과적입니다. 혈압을 낮추는 많은 약물의 작용을 향상시킵니다. 피부에 닿지 않도록하십시오. 혈종은 종종 주사 부위에서 형성됩니다.

iloprost에 대한 추가적인 금기 사항 : 내부 출혈의 기왕, 심한 허혈 및 심 부정맥, 만성 심부전. 마약, 메스꺼움, 구토와 설사, 두통, 근육과 관절 통증, 기관지 경련, 떨림, 피부 감수성 상실을 유발할 수 있습니다.

Abtsiksimab (ReoPro)은 또한 강한 항 혈전 효과가 있으므로 적응증에 따라 병원에서만 엄격하게 사용됩니다. 그 특징은 행동의 급속한 시작이며 오래 가지 못합니다. Abtsiksimab은 preinfarction 상태에서 헤파린 및 아세틸 살리실산, 불안정한 협심증 발작, 혈관 수술과 함께 처방되는 경우가 많습니다.

이 약물은 출혈, 동맥류, 중증 고혈압, 급성 간장, 신부전 등의 높은 위험성과 함께 사용할 수 없습니다. 알츠하이머 병의 위험이 급격히 증가함에 따라 Abtsiksimab을 다른 항 혈소판제와 병용해서는 안됩니다.