여성의 몸에서 임신이 일어날 때 변화가 일어난다. 호르몬 배경의 구조 조정, 대사 과정이 시작됩니다. 만성 감염이나 염증이 있다면 악화됩니다. 혈액의 구성이 바뀌고 있습니다. 혈소판 (혈소판) 또는 피브리노겐이 이전에 상승 된 경우에는 더욱 커집니다. 이것은 혈전 형성을 증가시킬 수 있습니다.
혈전증이란 무엇인가?
혈행 성 혈전증은 혈전 생성이 증가 된 순환계의 상태입니다. 대형 구조물이 선박을 막히게하므로 위험합니다. 혈액 응고가 서로 연결되어 큰 대기업을 형성 할 수 있습니다.
개발의 원인
- 혈우병에 대한 유전 적 소인 (이전 세대의 친척의 질병);
- 라이덴 (Leiden) 돌연변이 (임신 중에는 혈전이 형성되고 모체의 태반과 기관의 혈관이 막히는 위험이 있습니다).
- 지혈 (혈액 응고 시스템)의 원인이되는 유전자의 다른 부위의 돌연변이, 예를 들어 다발성 혈소판 증 (병변은 여러 유전자에 국한되어 있음);
- 선천성 심혈 관계 질환 (심장병, 심방 세동).
- 물 섭취량 감소로 인한 신체의 체액 수준 감소 (비뇨 기계의 병리학에서);
- 기계적 손상으로 인한 혈관 손상 또는 벽의 취약성 결과
- 악의적 인 또는 양성 종양의 출현, 혈관의 압박이있는 성장, 손상;
- 심혈관 시스템을 손상 시키거나 혈소판, 응고 인자, 피브리노겐의 증가를 유발하는 약물 복용;
- 배아의 비정상적인 발달을 유도하는 돌연변이;
- 증가 된 혈소판 응집을 유발하는 수술 절차;
- 주사기 또는 카테터로 정맥을 자주 찔러 혈전증이 증가한다.
- 만성 전염성 과정은 보호 혈액 세포 (백혈구, 혈소판)의 수를 변화시킵니다.
그것은 중요합니다! 종종 국가는 임상 증상없이 사라집니다. 따라서 임신 중 여성에서는 혈전증 분석을 위해 혈액을 끊임없이 섭취합니다. 혈소판 수와 혈액 응고 속도를 확인하십시오.
위험 요소
산부인과 병리학 적 병리학 적 병리학 적 소견에서 혈소판의 역할
방아쇠 인자에는 죽상 동맥 경화증이 포함됩니다. 혈관 내부에는 콜레스테롤로 구성된 플라크가 나타나 내강이 좁아지고 막힘 현상을 일으 킵니다. 이것은 혈관에 의해 공급되는 장기의 괴사 (괴사)로 이어질 것입니다. 이것이 태반에서 일어나는 경우, 혈관 내 액 체가 식욕을 멈추게하고, 태반이 위축 될 것이고, 태아는 죽을 것입니다.
자가 면역 질환에서 혈관 내 액 체 세포의 수가 증가하여 방어 기작에 관여합니다. 혈소판은이 클래스에 속합니다. 서로 붙어있는 (서로 달라 붙는) 위험과 그에 따른 혈전증이 증가합니다.
뇌졸중이나 심장 마비, 비만증의 병력이있는 여성은 혈소판이 주기적으로 증가합니다. 최근에 수술을받은 사람들에게도 마찬가지입니다.
이러한 모든 조건은 앉아있는 생활 방식을 유지할 때 악화됩니다. 혈전증의 위험은 치료받지 않은 혈전증의 배경에 대한 임신과 함께 증가합니다. 따라서 임신을 계획하고 예비 교육을 받아야합니다.
분류
혈우병의 분류는 위반이 발생한 시간을 기준으로합니다. 첫 번째 그룹에는 유전 적 장애 (유전성 혈전증)로 인한 태아 발달에서 비롯된 병리학이 포함됩니다. 이로 인해 과도한 응고 인자, 많은 수의 혈소판 및 피브리노겐이 생성됩니다. 이 범주에는 Leoden의 이형 접합 돌연변이 (혈관 내 유체의 응고 가능성을 나타내는 여러 유전자의 돌연변이)가 포함됩니다.
두 번째 그룹에는 삶의 과정에서 발생하는 위반 사항이 포함됩니다. 그들은 혈장과 백분율 비율의 변화를 일으키는 혈관 내 유체 (백혈구, 혈소판, 적혈구)의 형성 요소의 수를 증가시킵니다. 그것은 더 적어지고, 피는 두껍게됩니다.
겸상 적혈구 빈혈증과 같이 적혈구의 모양을 바꿀 때 혈역학 적 장애가 발생합니다. 악성 혈액 형성 (골수종), 혈액 단백질 구성 질환 (저온 글로블린 혈증 - 침전물에서 혈관 내 유체의 단백질 손실)로 인해 혈관이 막히게됩니다.
임신성 혈소판 증의 증상
임신 상태에있는 여성은 흔히 질병의 존재를 알지 못합니다. 혈우병의 증상은 점차적으로 나타납니다. 클리닉은 막힘이 발생한 장소에 따라 다릅니다. 처음에는 병변 부위에 통증이나 불타는 느낌이 있습니다. 부종이 나타납니다. 피부는 엷은 색조를 얻기 위해 퇴색하기 시작합니다.
폐 시스템에서 병변의 일반화가 호흡 곤란, 공기 부족의 느낌으로 나타날 때. 가슴에 통증이 있습니다.
위장관의 병변은 메스꺼움, 구토, 심한 복통으로 나타납니다. 구토 나 대변에서 혈병이 나타납니다.
혈액 응고가 정맥을 막히게하고, 붓고, 창백하게되면, 사지의 통증이 형성됩니다. 동맥의 내강이 겹쳐지면 심장 마비로 뇌졸중이 발생하여 아이에게 파괴적인 결과를 초래할 수 있습니다. 후자에는 유산, 낙태 실패, 저산소증 발달 지연 (산소 공급 부족)이 포함됩니다. 혈전증으로 인해 여성이 유산을 일으킬 수 있습니다.
임신하기 전에 대부분의 경우이 병이 막힌 후에 발견됩니다. 이것이 일어나지 않으면 일반적인 임상 혈액 분석 (OAK) 중에 병리가 밝혀 질 것입니다. 그러므로 혈전증 및 기타 질병에 대한 혈관 내 유체 검사가 중요합니다.
실험실 진단
혈전증이 임신에 미치는 영향을 알아보기 위해 몇 가지 방법이 사용됩니다. OAM은 혈액에있는 모든 물질과 세포의 데이터를 보여줍니다.
사용 된 지혈의 진단을 위해 :
- 응고 계통;
- PTV (prothrombin time) - 혈병이 형성되는 기간.
- INR (국제 표준화 율)은 모든 실험실의 표준 응고 시간을 계산하는 공식입니다.
또한, 전체적인 그림을 정의하는 다른 연구 및 적용하십시오.
이러한 테스트를 수행하려면 교육이 필요합니다. 규칙을 무시하면 결과가 왜곡됩니다.
- 테스트 7 일 전에 지방, 튀김, 짠맛, 매운 음식을 먹으면 안됩니다. 혈청 내 혈관 액을 이용한 분석. 환자가 금단의 음식을 섭취하면 표본이 구름을 일으켜 내부의 물질이 바뀝니다.
- 마약은 더 이상 1 주일 이내에 적용되지 않습니다. 그것들 중 많은 것들이 생물학적 유체의 밀도에 영향을 미치기 때문에 두꺼워 짐이나 숱이 있습니다. 마약 회수 시점에 여성의 건강 상태가 악화되면 약이 취소되지 않습니다. 그러나 그들은 의사에 대해 경고합니다.
- 적극적인 신체 활동은 금기입니다. 검사 후 결과에 따라 의사가 허가합니다.
- 분석 컬렉션은 오전 10 시까 지 공복시로 실시됩니다. 그 전에는 담배를 피울 수 없습니다. 가스없이 물을 마실 수 있습니다.
coagulogram은 혈관 벽 (내피), 혈소판, 응고 인자의 세포로 나뉘어지는 지혈의 모든 매개 변수를 결정하는 검사입니다. 연구를 사용하여 다양한 지표를 결정합니다. 그들 각각에는 그것의 자신의 규범이있다.
임신 기간 동안 건강한 여성의 혈관 내 응고에 필요한 시간은 10-11 분입니다. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)은 화학 물질이 혈액에 첨가 될 때 혈전 생성을위한 시간 간격으로 22-37 초입니다.
프로트롬빈 지수 (PTI)는 출혈의 가능성을 결정하는 혈관 내 액을 평가하는 방법입니다. 이렇게하려면 환자의 혈액이 응고하는 시간을 결정하십시오. 그 가치는 건강한 사람들에게 내재 된 벤치 마크로 나뉘어집니다. 일반적으로 PTI는 75-125 % 범위입니다.
프로트롬빈 시간 (PTV)은 손상된 순간부터 혈관 벽에 이르기까지 혈전 형성으로 이어지는 시간입니다. 건강한 사람들은 11-16 초입니다. 임산부의 경우, 비율은 1 ~ 2 초 정도 차이가 날 수 있습니다.
D-dimer는 정상 또는 병리학 적 혈전 및 피브린 형성의 지표입니다. 이 방법은 매우 정확합니다. 질적 (교육의 존재 만 정의)과 양적 선택 (이량 체의 수를 결정)을 적용하십시오. 표준 지시약은 0.81 mg / l까지의 범위입니다. 임산부의 경우 임신 기간에 따라 정상적인 수치가 증가합니다. 최대 3 개월 - 최대 값은 1.2 mg / l, 6 개월 ~ 2.1 mg / l, 6 개월에서 출산 시까 지 2.7 mg / l.
피브리노겐은 혈장을 순환하는 펩티드 물질입니다. 혈액 응고 인자가 피브리노겐에 작용하자마자 응고 인자가 피브리노로 전환되어 혈전 형성에 관여합니다. 그것의 정상적인 농도는 2.1-4.5 g / l입니다.
안티 트롬빈 - 혈액 응고를 억제합니다. 천연 헤파린으로 구성되어 있습니다. 안티 트롬빈이 응고의 형성을 멈추는 과정에 관여 할 때, 반응은 더 빨리 진행됩니다. 건강한 사람들의 비율은 78-125 %입니다.
섬유소 - 단량체 복합체 - 많은 작은 응혈의 출현을 나타내는 마커입니다. 이것은 출산 중 여성의 DIC의 위험입니다. 혈액의 DIC 증후군이 많은 장기를 만드는 혈관을 막히는 많은 응고를 생성합니다. 이것은 여러 장기 실패를 초래합니다. 표시기의 속도는 혈장 100-4 ml 당 3.2-4.7 mg입니다.
루푸스 항 응고 인자는 건강한 사람들에게는 발견되지 않는 병리학 적 형성입니다. 결정을위한 테스트는 다른 지표의 편차가있는 상태에서 수행됩니다. 루푸스 항 응고 인자는 혈소판 형성의 시작에 필요한 인지질에 결합합니다. 항원 - 항체 복합체가 나타납니다. 그에 대응하여, 신체의 보호 반응은 혈소판의 증가 된 생산 형태로 형성되고, 이는 복수의 미세 혈종을 유도한다.
그것은 중요합니다! coagulogram 외에도 thrombophilia와 감수성에 대한 유전 적 검사가 수행됩니다. 혈액 샘플 분석기의 도움으로 지혈을 담당하는 유전자가 있습니다. 그런 다음 혈전증의 위험성과 태아에서 선천성 혈전증의 발생을 평가하십시오.
수신 된 데이터의 암호 해독
분석을 해독하려면 의사에게 가야합니다. 환자는 독립적으로 데이터를 볼 수 있지만 치료사 만 치료법을 선택해야합니다. 이것은 임산부, 잘못 처방 된 약물, 임산부의 건강 및 태아의 병리학 적 발달을 악화시킬 수있는 경우 특히 그렇습니다.
임신 기간 동안 응고 계 데이터의 감소는 지혈 시스템의 위반 (구성 요소의 조성 비율 변화), 간 조직 손상 (장기가 피브리노겐을 생성하므로 질병으로 인해 지표가 감소 함), 임신 중독증을 나타냅니다. 후자의 상태는 B 군과 아스 코르 빈산의 비타민 농도를 감소시킵니다. 이것은 혈전 형성에 영향을 미칩니다. 이 상태는 특히 출산 중 사소한 부상으로 출혈이 생기는 위험합니다.
데이터의 증가는 작은 혈전이 존재한다는 것을 나타내며 그 수가 증가하고 있습니다. 이것은 막대한 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 골재를 함께 붙이면 커다란 혈병이 형성되어 큰 혈관까지 막을 수 있습니다.
임신 중 혈전증 치료
임신 기간 동안 여성의 몸은 마약에 매우 취약합니다. 필요한 농도를 초과하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 혈우병과 임신을하는 것은 약물의 사용뿐만 아니라 매주 실험실 테스트의 도움으로 약물 사용을 통제하는 것을 포함합니다.
여성은 결과의 위험을 줄이는 임상 지침을 따라야합니다
- 혈관 손상, 부종을 예방하는 누드 린넨 사용.
- 긴 산책, 앉아있는 생활 방식에 대한 금지.
- 혈액을 분산시키는 데 도움이되는 일련의 운동. 활동적인 운동은 임산부에게는 금기이므로 의사가 결정합니다. 또한 적용된 마사지, 수영.
- 다이어트의 변화, 콜레스테롤이 많은 지방이 많은 음식물의 제거. 순환계 내부에서 섭취되면 혈관 내피에 부착되어 플라크를 형성합니다. 짭짤한 음식은 먹을 수 없으며 부종으로 이어집니다.
임신 초기에는 칼슘을 기준으로 혈관 내피를 강화시키는 희석제가 처방됩니다. 벽에 손상 위험이 없으므로 혈전 형성을 예방할 수 있습니다.
항응고제는 낮은 농도로 처방됩니다. 엄격한 용량으로 사용하십시오. 규정 된 농도를 초과하면 출혈이 일어나 유산으로 이어질 수 있습니다.
이 상태의 치료에는 혈관 벽을 손상으로부터 보호하고 혈소판 응집 ( "Curantil")을 방지하기 위해 피브리노겐을 피브린 ( "Tranexam")으로 전환시키는 약물이 반드시 존재해야합니다.
유전성 혈전증 및 임신
용어 "혈전증"은 1965 년 이래로 알려졌습니다. 그리고 그는 혈병 형성과 혈전 색전증 (혈관이 혈관벽에서 떼어내어 혈관 내강이 겹쳐지는)에 쉽게 걸릴 수 있음을 의미합니다.
유 전적으로 결정된 혈전증은 대대로 이어져 일상 생활에서 증상없이 흐를 수 있습니다. 그러나 여성이 임신하게되면, 브레이크에 대한 이러한 잠재 성은 임신의 합병증으로 드러납니다.
내용 :
- 태아 혈소판 증가에 위험한 것은 무엇입니까?
- 임신 계획
- 임신 계획을위한 Thrombophilia 테스트
- 분석을 통과시키는 방법?
- 혈전 형성 인자에 대한 유전자 다형성과 유전 적 마커
- 임신 준비를위한 치료
- 임신 중 혈전증 치료
- 힘
- 혈우병으로 언제 출산을합니까?
현대 산부인과에서 유전성 혈전증은 임신 중에 (비정상 임신 중) 또는 산과 적 합병증으로 진단됩니다.
- 자간전증 (임신 중 혈압이 산모와 태아의 건강을 위협하는 중요한 수치로 증가).
- 습관성 유산 (후속 임신 기간에 차례로 발생하는 2 회 이상의 유산);
- ZVRP - 자궁 내 성장 지연;
- 임신 중 태아 사망 (낙태 실패);
- 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리.
임신 중 혈전증의 결과
임신 중에 혈액 응고 시스템은 생리 학적 변화를 겪습니다. 혈전 형성에 대한 유전 경향이 혈관을 손상시키는 태아 (태아)는 태아가 엄마에게서 영양을받습니다.
태반의 혈관에 작은 혈전이 생기면 이러한 합병증과 결과가 발생합니다.
- 습관성 유산;
- 비 발달 임신;
- 태아 성장 지연;
- 작은 과일;
- 낮은 물 또는 높은 물;
- 태반의 파열;
- 조기 납품;
- 선천적 인 선지자.
- 자간전증 (높은 소변 단백질 함량, 증가 된 혈압, 부종).
전자 간증은 아이와 임산부 모두에게 엄청난 조건입니다. 계획 중에 시작된 임신 중 혈전증 치료는 합병증을 피하고 자녀의 위험을 최소한으로 줄이며 합병증의 발생률을 감소시킵니다.
임신 계획의 혈우병
다음과 같은 병력이있는 여성에게 임신 계획시 혈전증에 대한 분석을해야합니다.
- 태아 손실 증후군;
- 호르몬 (과 프로락틴 혈증, 고 안드로겐 호르몬, 갑상선 기능 저하증), 전염성, 유전 적 원인 (염색체 이상), 자궁 유산 (uterine miscarriage factors)이 제외 될 때의 습관성 유산;
- 반복 된 자간전증, 지연된 태아 발달, 정상적으로 위치한 태반의 분리;
- 심장 마비 및 혈전 색전증의 초기 사례, 임신 한 부모의 뇌졸중.
계획 중 및 임신 중에 혈전증을 검사하는 방법은 무엇입니까?
섭취 방법에 따르면, 유전자 다형성의 분석은 공복시에 주어지는 일반적인 혈액 검사입니다. 샘플 시간 - 2 일. 자아는 유전 질환을 결정하기 때문에 치료 후 다시 회복 할 필요가 없습니다. "혈전증"진단은 각 경우에 감지되지 않기 때문에 즉시 결과를 얻는 것은 절망 할 필요가 없습니다. 연구 결과가 다형성을 나타냈다는 사실은 질병이 아니라 성향입니다. 혈전증에 대한 검사 중에 여성에서 다형성이 밝혀지면 임신이 반드시 부정적 결과를 가져오고 합병증을 일으킬 것이라는 의미는 아닙니다.
Thrombophilia 유전자와 임신
임신 중 혈전증의 가장 강력한 유전 인자는 F2 (프로트롬빈 유전자)와 F5 (라이덴 돌연변이)의 변화 일 것입니다. 또한, thrombophilia의 분석에 homozygous 또는 heterozygous 상속 유형이 표시됩니다 :
- 돌연변이 대립 형질에 대한 동형 접합체 (homozygote)는 임상 증상을 나타내며,이 증상의 중증도는 더욱 두드러진다.
- Heterozygous - 유전자의이 그룹의 절반이 정상이므로 증상이 덜 나타납니다. 질병의 경과는 보통입니다.
엽산주기 유전자 (MTHER, MTRR, MTR) 또는 호모 시스테인 혈증 (호모 시스테인의 혈중 수치 상승)의 위반은 임신에 가장 유리합니다. 이 환자들에게는 hemostasiogram의 조절이 충분할 것이고, 적절한 영양 (음식은 B 그룹의 엽산과 비타민이 풍부해야 함), 정기적이고 정기적 인 엽산 섭취가 임신 말기까지 지속될 것입니다.
혈소판 인테그린 유전자 군 (ITG A2, ITG B3)의 다형성은 혈소판 수치를 상승시킵니다 (일반적인 혈액 검사 및 지혈도). 인테그린 B3이 영향을 받으면 임상 증상은 아스피린 치료에 민감하지 않습니다. 이것은 분석에서도 나타납니다. 이 경우 임신 중에 또는 계획 중에 혈전증 치료를 위해 다른 약물 인 디피 리다 몰 (dipyridamole)과 쿠 샨틸 (curantil)을 사용합니다.
Plasminogen activator inhibitor gene - PAI 1.이 유형의 돌연변이는 흔한 일이지만, 고립 된 다형성은 위험하지 않습니다. 그것은 다른 유전자 군이 그것과 함께 돌연변이한다면 나타납니다.
임신 중 및 치료 중 유전 적으로 결정된 혈전증
진단 중 임신 중 혈전증은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 라이덴 (Leiden) 돌연변이의 검출시;
- 프로트롬빈 돌연변이와;
- 모든 3 엽산주기 유전자의 돌연변이;
- 3 개 이상의 동형 접합 형태의 유전자 다형성;
- 5 개 이상의 이형 접합체.
임신 중 선천성 혈소판은 진단 후에도 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 말초 혈액에 증가 된 혈액 응고를 나타내는 지표가있는 경우 의약품 처방에 대한 결정이 내려집니다. 편차가 없으면 혈전증의 임신 관리는 정상 임신과 동일합니다.
임신 계획에서 혈전증 치료
배란 직후에 임신을 계획하는주기에 임신 준비 중 혈전증 치료를 시작합니다. 시간에 맞춰 치료를 시작하면 임신을 유지할 수있을뿐만 아니라 아기의 위험을 최소한으로 줄일 수 있습니다.
배란 직후 혈소판 증가의 높은 마커에서, 저 분자량 헤파린 (LMWH)의 도입이 시작됩니다 - Fraxiparin (nadroparin calcium), Clexane (enoxaparin Na). hemostasiogram에 따라 계산 된 약물의 복용량. 0.3-0.6 mg에서 피하 투여. 투여 빈도는 1 일 1 회 내지 3 회일 수있다.
homocysteinemia가 엽산을 하루 4 ~ 6mg의 많은 양으로 섭취 할 때. 이 배경에서 B 군의 비타민으로 치료하십시오 (B6, B12).
혈소판 수치가 상승하면 acetylsalicylic acid (Aspirin, Cardiomagnyl)를 하루 75-100mg 또는 Dipyridamole (Curantil)을 추가하여 투여합니다. 1 일 75-150 mg (3 ~ 6 - 9 정).
임신 중 혈전증 : 치료
임신 중 혈전증 치료를위한 기본 약제는 Fragmin, Clexane입니다. 그들은 임신이 끝날 때까지 거의 입국해야합니다. 임신 후반기에는 LMWH의 용량이 하루 60-80mg로 증가합니다. 이시기와 생리 임신 중에는 혈액 응고가 증가하기 때문에 이것이 필요합니다. coagulogram의 통제하에 약물을 처방해야합니다. 3 주 동안 1 번 분석을 빌리십시오.
치료의 취소는 예정된 배달 일 또는 예정된 수술 배달 (제왕 절개) 1-2 일 전에 수행되어야합니다. 의사가 제왕 절개의 정확한 날짜를 아는 것이 더 쉽습니다. 선천적 혈전증에서 자연 분만이 예상된다면 어떻게해야합니까?
우선, 입원이 필요합니다. 마약이 취소되고 배달이되지 않으면 엄마와 태아의 상태를 모니터링해야합니다. 3 일마다 태아의 심전도 기록을 작성하십시오. 혈액을 얇게하는 약물을 3 일간 회수 한 후 hemostasiogram과 thrombosis marker를 확인해야합니다. 분석 지표가 증가하면 출생을 자극 (자극)해야합니다.
임신 중에 혈전증에 대한 다이어트
임신 중 혈전증에 대한 영양은 무엇보다도 건강해야합니다. 다이어트는 존재하지 않습니다. 혈액을 얇게하려면 하루에 2 리터의 물을 마셔야합니다. 당신이 마시는 액체의 대부분은 고품질의 물이어야합니다.
금단의 음식은 초콜릿, 검은 색 차, 포도 및 커피입니다. 코티지 치즈, 계란 및 식품의 사용량, 내용물, 단단한 치즈, 견과류로 제한해야합니다. 임신 중 혈전증에는 혈액 희석에 기여하는 제품이 포함됩니다.
- 생강 (소량);
- 말린 과일, 열매 및 그들의 compotes;
- 해산물 (그냥 열심히하지 마세요. 메뉴에 정기적으로 2-3 주 정도면 충분합니다.).
혈종 성 혈전증이 엽산주기의 돌연변이에 의해 유발 된 경우 녹색 식물 (채소)이 풍부한 천연 엽산 인 양배추, 양상추, 양파 및 정원 채소의 힘을 이용하십시오.
몇 주 동안 혈전증이 생깁니 까?
임신 37 주째부터, 호흡기가 충분히 성숙 해져서 엄마의 복부가 아닌 상태에서 독립적으로 기능 할 수있게되면, 아이는 만삭으로 간주됩니다. 정상적인 생리 임신은 40 주에 끝납니다.
혈전증은 35-37 주에 출산합니다. 그리고 아기의 출생이 생리 임신보다 일찍 일어나야한다면 당황하지 마십시오. 미숙아는 그가 아플 때나 정시에 태어난 동급생보다 열등하다는 것을 의미하지는 않습니다. 그런 아이들은 동료들과 성공적으로 "따라 잡는다".
임신 중 혈전증 치료 및 자녀에게 나타날 수있는 결과
혈전증은 혈전 형성의 원인이되는 질환입니다. 이 질병은 생리 장애 또는 유전 적 붕괴와 관련이 있습니다. 다른 사람들이 다른 방식으로 나타납니다. 사람들은 종종 그런 경향이 있다고 의심하지도 않으며 정상적인 삶을 산다. 그러나 어떤 요인들로 인해 그 질병 자체가 느껴집니다. 부상, 수술, 임신 등에서 나타날 수 있습니다. 많은 여성들이 임신 중에 위험한 혈전증이 얼마나 위험한 지에 대해 매우 우려하고 있기 때문에 그러한 증상을 가지고 임신 할 수 있으며 어떤 결과가 자녀에게 가능한가요?
질병의 특징
임신 한 여성의 혈우병은 덜 자주 발견되지만 어떤 위험이 있습니다. 여성은 혈전을 두껍게하는 경향이 있는데, 그로 인해이 혈전이나 혈전이 혈관에 머무르면서 그 틈을 막을 수 있습니다. 정상적인 상태에서이 유전자의 운반체 (선천성 혈전증에 대해 말하면)는 응고 및 항 응고 시스템의 최적 균형을 유지합니다. 그러나 어떤 상황에서는 균형이 깨져 질병에 이르게됩니다. 임신 중에 혈전증에 대한 2 가지 옵션이 있습니다.
- 선천성 또는 유전성. 혈액 응고의 위험은 출생 이후 인간에게 존재하며 유전 적 소인, 즉 특정 유전자의 존재로 인한 것입니다. 일반적으로 DNA 구조의 위반은 여성 신체에 심각한 긴장이 발생할 때까지 나타나지 않습니다. 그 중에는 임신 또는 위험한 질병이 있습니다. 어떤 경우에는 증상이 나타나기 전에 임신 중 유전성 혈전증의 사실을 가족 역사를 통해 밝힐 수 있습니다. 이것은 다음 친척의 병력에 혈전 색전증이 있거나 혈관에 혈전이 생겨서 뇌졸중과 심장 발작이 발생한 경우입니다.
- 취득했다. 여기서 유전자의 존재는 고려되지 않습니다. 항 인지질 증후군의 경우 또는 혈관에 영향을 미치는 다양한 질병의 경우 혈전증을 유발할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 인간 면역계는 특정 항체를 생성하기 시작하여 내부 장기의 세포벽을 능동적으로 파괴하기 시작합니다.
의사들은 임신 중 혈전증이 엄마와 태아에게 커다란 위협이된다고 말합니다. 따라서 사전 테스트 및 특별 치료를받는 것이 좋습니다. 이렇게하면 임신하여 건강한 아기를 만들 수 있습니다.
위험 요소
이 유전자 자체의 존재만으로 여성이 임신 중에 반드시 유전성 혈소판 증을 보일 것이라는 보장은 없습니다. 많은 것은 위험 요소의 영향에 달려 있습니다. 질병의 확률은 다음과 같이 증가합니다.
- 임신 35 세 이상;
- 비만의 존재;
- 심혈 관계 질환 및 간 질환;
- 만성 흡연 하루에 10 개 이상의 담배;
- 정맥류;
- 많은 임신;
- 만성 형태의 오래가는 질병;
- 같은 포즈에 오래 머무른다.
- 호르몬 피임약의 사용;
- 빈번한 두통.
유발 요인에 관계없이, 이들 중 어느 하나에 노출 될 때, 출산 중 합병증의 가능성이 상당히 증가합니다. 증상을 신속하게 파악하고 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하면 태아를 구하고 아기에게 심각한 결과를 피할 수있는 모든 기회가 있습니다.
아동에게 발생할 수있는 결과
엄마의 배는 태아가 성장할 때 점차 성장하기 시작합니다. 그러나이 과정은 혈전증의 징후로 인한 부정적 변화를 동반 할 수 있습니다. 질병으로 인한 변화는 혈관 손상을 초래합니다. 태아가 필요한 모든 영양을 섭취하는 혈관이 태반으로가는 것이 처음입니다. 혈관에 작은 혈전이 형성되면 아기에게 심각하고 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 결과는 다음과 같은 형식으로 나타납니다.
- 습관성 유산;
- 낙태 낙태 (ST);
- 폴리 하이드로 아민 또는 저수;
- 비 발달 임신;
- 작은 과일;
- 발달 지연;
- 선천성 기형 발생;
- 조기 납품;
- 태반 박리 등
임신, 발달 지체 및 기타 합병증은 향후 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 위험이 있기는하지만 출산 전에 여성이 아기를 잃을 수 있습니다. 전문가들은 여성들에게 검사를 받고 임신 이전에 유전성 또는 후천성 혈소판이 있는지 확인하도록 권장합니다. 이미 임산부에게 추가적인 지원이 제공 될 것이므로 자녀를 완전히 수행하고 부정적인 결과를 피할 수 있습니다.
진단 방법
엄마의 질병이 아기에게 영향을 미치지 않도록 임신을 계획 할 때도 혈전증의 문제를 연구하고 유전 적 소인이나 후천적 질병의 존재 여부를 확인해야합니다. 혈전증에 대한 분석을 통과시키기 위해서는 몇 가지 진단 활동을 수행해야합니다. 의사와 암머니진의 간단한 조사로 시작됩니다. 미래의 전문가는 미래의 어머니에게 필요한 모든 분석을 지시합니다.
설문 조사의 일부로 의사는 다음에 대해 알아야합니다.
- 경구 피임약의 장기간 사용;
- 불임;
- 1 회 이상의 유산이나 환자의 조기 병력에있는 경우;
- 자궁에서 태아가 사망 한 경우;
- 태반의 조기 박리;
- 어떤 형태의 태반 기능 부전의 존재;
- 중증 질환;
- 현재의 건강 상태.
의사는 추가 검사를 위해 파견 한 후 최종 진단을합니다. 실험실 연구가 없다면 충분하지 않습니다. 후천성 또는 선천성 혈소판은 검사 결과를 검사 할 때 다음 사실에 의해 진단됩니다.
- 혈액 구성에서 혈소판과 적혈구의 수치가 증가합니다.
- 혈액 응고를 형성하는 경향의 사실을 보여주는 응고 그램의 부정적인 변화가 있습니다.
- 면역계 분석에서 항 인지질 항체와 특정 수준의 특정 단백질 유형이 검출됩니다.
- 혈전 파괴시 혈액에 나타나는 단백질 수준 (D-dimer)이 증가합니다.
이 모든 것은 여성이 혈전증을 가지고 있음을 시사합니다. 어린이와 미래의 어머니에게 부정적인 결과를 피하기 위해 주치의의 모든 규칙과 처방에 따라 강제 치료가 수행됩니다.
치료
여성이 선천성 혈소판 혈증을 앓고 있는지 여부 또는 그 병의 획득 형태인지는 특별한 역할을하지 않습니다. 혈전증 경향이 있으므로 모든 위험과 잠재적 인 위협을 최소화해야합니다. 의사는 임신부의 가장 적절한 결정은 아동의 개념이 생기기 전에 치료라고 주장한다. 임신 준비에있어 유기체의 개별적인 특성을 고려하여 특별한 치료가 처방됩니다.
예비 치료 수단의 계획에는 다음 항목이 포함됩니다.
- 엽산을 섭취해야합니다. 보통 400 mg을 사용하는 것이 좋습니다. 하루에이 물질. 리셉션은 계획된 임신 3 개월 전부터 시작됩니다.
- 환자는 호르몬 프로제스테론에 기초한 특수 약물을 처방받습니다. 요법은 의사의 권고에 의해서만 시작해야하기 때문에 개별 치료법입니다. 그는 당신을 위해 복용량을 선택할 것이고, 당신은 위반할 권리가 없습니다.
- 아스피린과 같은 단순한 약은 응고, 농축 및 혈전 형성 문제를 적극적으로 해결하는 데 도움이됩니다. 임신을 계획중인 여성은 약 75mg을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 마약 매일.
- 저 분자량 헤파린은 검사 중에 혈전의 위험이 높아진 경우에 처방됩니다. 혈전증이 다소 심한 형태로 발견되면이 물질의 주사를 사용해야합니다. 복용량은 주치의에 의해서만 규정됩니다. 이와 같은 약을 독자적으로 적용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 혈전증의 증가 경향과 관련이 있습니다.
그러나 항상 혈전증은 임신 전 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 이것은 임신하기 전에 이러한 경향이 나타나지 않을 수도 있기 때문입니다. 아무런 증상이 없으며 아기의 출생과 출생을 준비하는 다른 문제에 집중하기 때문에 어떤 것도 방해받지 않습니다. 제왕 절개를 피하기 위해 아이들은 건강한 상태로 자라고 임신 전과 임신 중에 검사해야합니다.
임신 한 후에 혈전증이 진단 되더라도 너무 걱정할 필요가 없습니다. 현대 의학은 상태를 완화하고 아기와 어머니 자신의 모든 위험을 최소화하는 데 도움이되는 효과적인 치료 전술을 개발했습니다.
여성이 이미 위치에있을 때 혈전증이 진단 되었다면 병리학 적 사실을 발견 한 직후에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 성향 자체는 혈전 형태의 합병증을 보장하지 않습니다. 혈전증의 치료가 신속하고 정확하게 시작되면 여성은 정상적으로 아기를 꺼내 건강에 해를 끼치 지 않고 태아를 정확하고 완전하게 형성 할 수 있습니다.
임신 후 확인 된 혈전증에 대한 표준 치료법은 다음과 같습니다.
- 임신 한 약은 "Utrozhestan"을 처방했습니다. 복용량은 개별적으로 선택되지만 일반적으로 400 ~ 600 mg입니다. 하루에 마약.
- 또 다른 유용하고 필요한 약은 Feimbion입니다. 1 일 1 정을 섭취하면 충분합니다.
- 여성의 신체를 강화하기 위해 아기를 태우고 정기적으로 마그네 B6 또는 유사체와 같은 마그네슘 제제를 복용해야합니다. 표준 용량은 1 일 3 회 1 정입니다.
- "Clexane"또는 "Fraxiparin"은 0.4와 0.3 ml의 주사로 피하 투여됩니다. 각각. 치료 과정은 최소 10 일간 지속되며 하루에 1 회의 주사를 제공합니다.
이와 함께 혈액 응축이나 혈관 막힘을 일으키는 위험한 제품을 제거하기 위해 혈우병에 대한 특별한식이 요법이 시행됩니다. 음식은 가볍고 영양가 있으며 건강한 성분이 풍부하고 소화가 잘되어야합니다. 의학 요법의 틀 안에서, 시험을 통과하는 것이 필수적입니다. 이는 D-dimer의 성능을 모니터링하는 데 필요합니다. 혈전 붕괴 동안 형성된 단백질의 양이 감소하면 적용된 치료 전술의 효과를 나타냅니다. 여성은 합병증없이 태아, 정상 임신 및 완전 출생을 유지할 수있는 모든 가능성을 가지고 있습니다.
약물의 투여 량과 입원 기간은 개체의 특성과 효과의 효과에 따라 달라질 수 있습니다. 엄격히 의사의 조언을 따르고, 용량을 초과하지 말고, 처방 된 약을 놓치지 않도록하십시오. 모든 위반은 태아와 미래의 어머니의 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다.
이전에 발표 된 아동을위한 합병증 외에도, 어머니 자신도 심각한 어려움에 처할 수도 있습니다. 여성에서는 합병증이 장애의 형태로 나타날 수 있으며 경우에 따라 사망 할 수도 있습니다. 내부 기관 및 뇌졸중의 심장 마비는 임신 중 혈전증의 가장 위험한 부작용으로 간주됩니다.
부정적 결과는 다음 경우에 직면합니다.
- 치료 거부;
- 치료 규칙을 무시하고;
- 질병 예방을위한 권고 불이행;
- 적절한 치료의 부족.
따라서 임신 전까지 의사를 방문하고 포괄적 인 검사를 받고 혈전 형성 경향에 대한 신체 검사를해야합니다. 이것은 미래의 어머니와 자녀로서의 여성 자신에게 중요합니다.
예방 조치
혈전증에 대한 선천적 인 경향의 문제는 여전히 열려 있습니다. 그것을 막을 방법이 없습니다. 그러나 획득 한 유형의 질병과 싸우는 것이 가능하고 필요합니다. 혈전증의 위험을 예방하기 위해 아기를 임신하기 전에 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다. 예방 조치는 건강한 생활 방식을 유지하는 것으로 축소됩니다.
그래서 미래의 엄마는 다음을 시도합니다.
- 담배 제품을 남용하지 말고 완전히 담배를 끊으십시오 (수동적입니다).
- 어떤 전염병이 발생하면 첫 증상에서 치료를 시작하십시오.
- 건강한 생활 방식을 이끌고, 활발하고 기분이 좋다;
- 비만은 혈전증의 주요 친구 중 하나이기 때문에 체중을 늘리지 마십시오.
- 의사 (특히 유능하고 호르몬)와 상담하지 않고 마약을 마시지 마십시오.
- 호르몬 피임을 선호하는 경우 짧은 시간 동안 사용하고 전문가와 상담하십시오.
- hypodynamia의 면전에서, 그것을 제거하는 조치를 취하십시오;
- 미래의 임신을 준비하기위한 모든 활동을 수행하십시오.
- 다이어트에서 말린 과일, 혈액을 얇게 할 수있는 작은 양의 생강과 해산물에 중점을 둡니다.
혈전증과 같은 진단을 두려워하지 마십시오. 이것은 혈전증이 아니라 단순한 경향입니다. 정상적으로 출혈을 혈전증과 함께 통과시키는 것이 가능합니다. 의사의 권고를 따르고 몇 가지 규칙을 따르고 미리 당황하지 마십시오. 이것은 귀하 또는 귀하의 아기를위한 문장이 아니며 단순히 귀하의 건강에보다주의를 기울일 필요성에 대한 경고입니다.
여성은 혈전증으로 인해 태어난 지 35 주에서 37 주 사이에 태어났기 때문에 조기에 태어났다고 생각합니다. 정상적인 생리 임신은 40 주 후에 아기가 태어난 것으로 간주됩니다. 이미 37 주에 태아가 완전히 성숙한 것으로 간주되기 때문에 잘못된 것은 없습니다. 2 주 전에 나타나면 건강에 영향을 미치지 않습니다. 그 아이는 결국 동료들에게 따라 잡을 것이고 혈전증 때문에 장애물이 없을 것입니다.
건강하고, 예방하고, 스스로 약을 복용하지 마십시오! 관심을 가져 주셔서 감사합니다. 우리 사이트에 가입하고, 코멘트를 남기고, 질문하고 친구를 우리에게 초대하십시오!
임신 중 위험한 혈전증보다 : 계획과 결과
선천적 인 혈전증은 대개 상속되며 때때로 어떤 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다.
그런 thrombophilia는 유전이라고도합니다. 이 경우 우리는 유전자 수준의 위반에 대해 이야기하고 있습니다. 이 질병은 다르게 나타납니다. 꽤 오랫동안 그것은 종종 느껴지지 않습니다.
외과, 외상, 임신, 사지 고정은 그들의 증상에 기여할 수 있습니다. 이러한 혼란으로 인해 시간이 지남에 따라 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
왜 임신은 이미 심각한 질병을 복잡하게합니까?
임신 중에는 여성의 혈액 응고가 증가하는 것은 당연하고 자연 스럽습니다. 이러한 생리 학적 변화는 분만 과정에서의 출혈과 유산 (유산, 태반의 파괴)을 줄이기위한 것입니다.
임신 중에 유전 적 혈전증이 자주 느껴집니다.
이것은 순환계에 추가적인 압력을 가하는 태반 인 다른 혈액 순환계의 출현 때문입니다. 이 원에는 혈전 형성에 기여하는 독특한 기능이 있습니다.
왜 장간막 창자 혈전증을 시간에 따라 탐지하는 것이 중요한가? 그리고이를 수행하는 방법은 우리의 자료에서 배울 수 있습니다.
어떻게 정형 혈전 정맥염이 발전하기 시작하고 질병을 예방하는 방법이 여기에서 논의됩니다. 기사는 또한 질병에 대한 치료 절차를 다루고 있습니다.
임신 혈전증의 결과는 무엇입니까?
원칙적으로 혈전증은 여성에게 무해하지만 임신 중에는 그 결과가 가장 심각 할 수 있습니다.
혈전증의 위험은 6 배 증가합니다. 가장 큰 위험은 유산 일 가능성이 있습니다.
유전성 혈전증과 임신이 동시에 진단 된 여성의 경우 출산이시기 상 조기입니다.
이것은 보통 35 ~ 37 주 사이에 발생합니다. 최종 결정은 성공한 것으로 간주 될 수 있습니다.
때때로 태반 혈관의 혈전이 태반 기능 부전을 유발합니다. 이것은 차례로 산소 결핍 또는 태아 발달 지연으로 이어진다.
전문가들은 임신 10 주 이후에 합병증이 발생한다고 보통 말합니다.
이 날짜까지, 태아의 발육 및 임신에 대한 혈전증의 영향에 대한 정보는 없습니다.
대부분의 경우 혈전증이있는 여성의 임신 2 기는 조용하고 합병증이 없습니다. 위험은 30 주 후에 상승합니다. 이 기간 동안 심한 형태의 자간전증 또는 식물 - 태반 기능 부전이 나타날 수 있습니다.
진단 방법
질병을 진단하는 주요 방법 중 하나는 혈액 검사이며 여러 단계에서 조사됩니다.
- 첫 번째는 선별 검사입니다. 그 주요 목적은 응고 시스템의 특정 링크에서 병리학의 탐지입니다.
- 두 번째 단계는 임신 중 혈전증에 대한 구체적인 분석입니다.
선별 검사를 통해 다음과 같은 형태의 혈전증을 확인할 수 있습니다.
- 혈액 점도의 증가와 hemocritus의 증가는 thrombophilia의 hemorheological 형태를 나타냅니다.
- 혈소판 응집의 증가는 지혈 장애로 인한 혈전증의 존재를 나타냅니다.
- antithrombin의 수준을 결정하면 기본 항응고제의 부족에 대해 알려줄 것입니다.
- "혈압 검사"는 섬유소 용해 시스템의 위반으로 인한 혈전증을 판단 할 수 있습니다.
- 루푸스 항응고제의 존재는자가 면역성 톰보 필리아의 징후입니다.
임산부에게 다음과 같은 지표가있는 경우, 혈소판 증가와 그 결과 - 적혈구 증가증, 적혈구 증가증, ESR 감소, 격리 된과 혈소판 증가증, 헤마토크릿 증가에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다.
또한, 적혈구의 모양과 크기의 변화는 혈전 형성을 유발할 수 있습니다.
혈우병에 걸린 임신 계획
임신 전 혈전증 예방은 실시해야합니다. 적시 치료 시작은 태아의 정상적인 태반 및 이식 과정을 보장합니다.
임신 후반기에 치료를 받으면 합병증없이 아이를 태울 기회가 크게 줄어 듭니다.
임신 준비 중, 혈우병으로 진단받은 여성은 다음 예방 조치를 준수해야합니다.
- 감염의 초점 - 생식기, 구강 등의 치료. 그녀의 존재는 혈전증에 기여할 수 있습니다.
- 최소 침습적 절차를 포함한 수술 적 개입 후 항응고제 투여.
- 임신 중 및 치료 후 항 응혈 치료법 준수 (최소 6 주).
혈소판 감소증의 예방 적 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 엽산;
- 낮은 지방화 헤파린;
- B 비타민;
- 항 혈소판 제;
- 오메가 -3 지방산;
- 천연 프로게스테론.
아이를 낳을 확률을 높이는 방법
혈우병의 진단을받은 임산부는 특별한 모니터링이 필요합니다.
태아의 혈액 흐름 연구뿐만 아니라 초음파 결과에도 똑같이 중요하게 주어져야합니다.
첫 번째 삼 분기에는 만성 부전의 형성을위한 전제 조건으로 작용할 수있는 태반의 여러 부위에서 혈관 형성이 감소합니다.
최대 8 주 동안 여성은 태반 혈류의 3 차원 초음파를 수행 할 수 있습니다. 이것은 초기 단계에서 합병증을 결정하는 가장 유익한 방법입니다.
두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 태아의 도플러 미터법, 태아 검사 및 심근 촬영을 통해 아기의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.
임신 중 합병증의 발병을 막기 위해 엄마와 아이에게 무해한 항 혈전 치료가 주요 장소를 차지합니다.
임신을 배경으로 자간전증과 혈전증이 심하지 않은 여성의 경우 임신 실패의 위험이 없으며 태반 기능 부전 및 태반 조기 박리의 징후가없는 경우 치료가 성공한 것으로 간주 될 수 있습니다.
적절한 치료법을 배경으로 혈전증 마커가 정상으로 돌아옵니다. 미래에는 이러한 매개 변수가 정상적인 생리 임신 수준의 특성을 유지합니다.
치료 절차
임신 중 혈전증에 대한 의료 절차의 주요 목표는 합병증을 없애는 것입니다. 비 약리학 적 치료 동안 그것은 필요합니다 :
- 의료용 니트웨어 또는 신축성 붕대 착용,
- 장시간 서서 들어 올리는 것을 피하고,
- 운동,
- 마사지하기
- 수영하다
- 식물 요법
- 적절한 영양, 지방 및 매운 음식의 배제,
- 전자기 치료.
임산부의 혈전증 치료 중 :
- 혈관 벽을 강화시키는 약물은 혈액의 특성과 미세 순환을 개선합니다. 예를 들어, nadroparin 칼슘.
- 급성 뇌 혈관 혈전증에서 두개 내 출혈을 피하면 항응고제가 사용됩니다. 뇌부종을 예방하기 위해 의사는 테이프 레코더 또는 덱사메타손을 처방합니다.
합병증
많은 약물은 부작용이있어 혈액에서 혈전이 증가하는 경향이 있습니다. 이러한 특성에는 피임제 - 에스트로겐 및 일부 세포질 계 그룹이 있습니다.
이 목록은 헤파린 및 혈전 용해제로 보충 될 수 있습니다.
헤파린 치료 후 2 ~ 3 일에 발생한 혈소판 감소증을 조기에 호소합니다. 늦게 1-1.5 주 후에 발생할 수 있습니다, 그것은 같은 시간에 혈전증과 출혈과 같은 증상이 특징입니다.
그러한 치료법의 바람직하지 못한 결과를 예방하기 위해서는 예방법을 잊어서는 안되며, thrombolytics와 heparin을 tiklidom, acetylsalicylic acid 및 기타 약물과 함께 사용해야합니다.
결론
혈전증은 문장이 아닙니다. 그것은 불임의 동의어가 아닙니다.
의사의 권고에 따라 건강한 아이를 낳고 기르기에 충분한 기회가 주어집니다. 물론, 아기를 40 주까지 데리고 다니지는 않을 것입니다.
그러나 오늘날의 의학 수준이 높으면 조산아는 환자를 전혀 의미하지 않습니다.
현대 기술 및 장비 덕분에 초기에 태어난 아기를 돌볼 수 있습니다. 따라서 위험을 항상 기억하고 의사의 권고를 따르고 낙관하십시오.
혈우병 진단을받은 건강한 아이를 낳을 수 있습니다.
혈전증 자체는 해를 끼치 지 않으며, 악화를위한 이상적인 조건을 만드는 데 병적입니다. 이러한 상태는 최소 침습 수술, 만성 질환의 악화 및 심지어 임신 이후에 발생합니다. 그리고 출산 전의 기간에 아이를 잃지 않거나 산후 혈전증으로 회복하는 산후 기간의 어머니를 잃지 않기 위해서는 출산 전 준비를 시작하는 것이 중요합니다. 그리고 테스트부터 시작해야합니다. 의사는 모든 위험 수준을 평가하고 성공적인 임신을 위해 필요한 치료법을 선택합니다.
혈전증의 원인 인 혈전증이란 무엇입니까?
혈전증은 지혈 시스템의 유전 적 결함으로 인해 다른 국소화 된 혈관 혈전증 (주로 정맥혈)의 발생에 대한 감수성이 증가합니다. 혈전증의 과정은 출혈을 막기 위해 혈관 손상의 경우 신체의 자연스러운 반응입니다. 혈전증에서 혈병 형성은 혈류 (동맥에서) 또는 유출 (정맥에서)을 감소시킵니다. 혈전이 동맥이나 정맥의 벽에서 분리되면 혈류와 함께 움직이고 다른 혈관의 벽에 붙을 수있는 입자 인 색전이 형성됩니다. 생성 된 혈병은 내피 손상 부위에 단단히 붙어 있지만 일부 경우에는 혈전 또는 혈소판 조각이 찢어져 다른 조직이나 장기에 침투하여 혈액 순환 장애를 일으킬 수 있습니다
혈액 응고가 종종 정맥을 막습니다. 하지 및 혈관 외에도, 장간막 혈관, 문맥, 간, 신장 및 드물게 상지 및 뇌의 정맥은 혈전 형성에 영향을받습니다.
성인 인구의 최대 40 %에 이르는 광범위한 피해의 병리는 교육 장소에 따라 그 결과가 어려움을 겪습니다.
- 다리 응괴 :
- 깊은 정맥 - 혈전 색전증 또는 폐동맥 막힘, 만성 정맥 기능 부전; 폐동맥은 날카로운 가슴 통증, 피를 흘리는 것, 호흡 곤란 및 맥박과 압박의 저하로 나타납니다.
- 주요 동맥 - 조직 괴사 및 추가 절단.
- 정맥 및 장 동맥의 혈전증 - 장 괴사 및 급성 염증 - 복막염; 장간막 혈관의 급성 폐쇄는 심한 혈관 강압 및 추가적인 혈전 형성을 수반하는 폐쇄 부위 근위 및 원위 혈관 부위의 혈액 순환의 심각한 손상에 의해 나타납니다. 그 결과 급성 영양 실조와 허혈성 장벽 손상이 있습니다
- 대뇌 혈전증 - 허혈성 뇌졸중 - 하루 안에 또는 즉시 치명적일 수있는 뇌 혈관의 혈액 순환을 급히 위반하는 것.
- 심장 관상 동맥 혈전증 - 심근 경색 - 혈액 공급 부족으로 인한 심근 부위의 죽음을 특징으로하는 관상 동맥 심장 질환의 한 형태. 급성 허혈은 기능 근육 세포의 일부의 죽음 (괴사) 및 결합 조직 섬유에 의한 그들의 후속 교체, 즉, 후 경색 흉터의 형성을 야기한다
- 태반 혈관의 혈전 - 자발적인 유산;
- 간정맥 혈전증 - 복수 또는 복강 수액 : 복강 내에 과잉 체액이 축적되어 다른 질병과 다릅니다. 복수에서 복막 액이 축적되면 복강 내 압력이 증가하여 횡격막 돔을 흉강 내에 밀어 넣습니다
증가 된 혈전증의 원인 :
- 일선 친척의 혈우병;
- 혈액 질환 :
- 필수 혈소판 증가증 - 골수에서 혈소판 형성을 침범하여 종양 과정을 거치므로 혈중 과량이 증가합니다.
- erythermia - 적혈구의 증식으로 인해 혈액 생성 조절 장애로 인한 종양 질환; 적혈구, 혈소판 및 백혈구 수준의 증가와 동시에 2/3의 경우에 증가한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다
- 죽상 동맥 경화증은 만성 동맥 질환으로 지질 (지방산 포함)의 대사 장애로 인해 발생하며 혈관 내부의 콜레스테롤 증식을 동반합니다. 통계에 따르면, 죽상 경화성 반과 35 세 이후에 매 4 번째 질병 상태의 다른 단계의 존재
- 항 인지질 증후군 (antiphospholipid syndrome) - 인지질 (phospholipids) 인 지질 등급 이중층 세포막의 구조 단위에 대한 항체의 형성으로 이루어진자가 면역 질환;
- 만성 순환 장애 - 휴식 및 부하시 둘 다 심장 혈관 시스템의 기능적 기능 저하로 인한 신체의 산소 부족.
- 암;
- 심방 세동 - 분당 350-600 박동으로 심장 박동 증가;
- 정맥류 또는 정맥류; 정맥류 또는 정맥류는 혈관의 병리학 적 변화이며, 그 혈관 신생 확대, 길이의 증가, 콘볼 루션 및 결절 형성의 형성과 함께 밸브의 기능 부전 및 혈류 장애를 초래합니다
- 동맥 고혈압 - 140/90 mm Hg의 지속적인 혈압 상승. 예술. 이상;
- 심장 마비 및 뇌졸중;
- 외과 수술;
- 비만;
- 호르몬의 장기간 사용.
임신은 어떻게 혈전증에 영향을 미칩니 까?
유전 적으로 유발 된 혈전증은 발생 후 세대에 영향을 미치지 만 오랫동안 자체를 검출하지는 못합니다. 그러나 임신이 시작되고 혈액 점도가 변함에 따라 이러한 혈전증 경향은 과도한 활동을 시작합니다.
임신은 호르몬 작용에 따라 혈액의 점도가 변하기 때문에 혈병 형성을 4 ~ 5 배 증가시킵니다.
비디오 : 연구 의사, 산부인과 의사, 여성 건강 도서 저자 E. 베레 조프 스카 야 (Berezovskaya), 혈우병 및 임신에 대해
임신 중 가장 위험한시기는 무엇입니까?
가장 위험한시기는 태아의 기능을 보장하기 위해 영양이 강화 된 태반 혈관에 혈전이 형성되어 특히 유산의 위험이 높은 10 주까지입니다. 이 이정표가 성공적으로 극복 되었다면, 임신 3 기에서 혈전증의 위험이 다시 증가한다는 것을 기억해야합니다. 출산과 혈액 응고를위한 집중적 인 준비 30 주 후에 임신 한 여성의 몸이 현저하게 증가했습니다. 출산을 준비 할 때, 그러한 예상되는 응고 지표의 수준을 추가로 확인합니다 :
- 프로트롬빈 또는 응고 단백질, 정상 - 8-142 %;
- 혈액 응고가 일어나는 동안의 트롬빈 시간 또는 aPTTV. 일반적으로 11-17.8 초;
- 피브리노겐은 혈병 형성을 담당하는 혈장 단백질입니다. 그것의 정상적인 내용은 2.00 - 4.00 g / l이다;
- Atithrombin은 75-125 %의 정상적인 혈전 재 흡수를 제공하는 특정 단백질입니다.
재발 성 혈전증의 가능한 결과 및 합병증
유전성 또는 후천성 혈전증은 다음과 같은 산과 적 합병증의 가장 흔한 원인으로 간주됩니다.
- 유산;
- 성장 및 발달 매개 변수가 임신 산과 적 기간과 일치하지 않을 때 ZVRP 또는 태아 발육 지연;
- 자궁이나 사산의 태아 사망;
- 태반 발달 지연 및 산소 부족 (저산소증)을 동반 한 태반 기능 부전;
- 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리 - 태아가 출생하기 전에 발생한 태반과 자궁벽의 조기 분리.
- 자간전증 - 정상적인 임신 과정에서 벗어남, 주요 증상의 부작용 : 부종, 소변 검사에서의 단백질, 증가 된 압력;
- 자간증 - 경련 증후군, 의식 상실, 출산 후 혼수 상태의 발병과 함께 발생하는 자간전증 중 가장 심각하고 중대한 형태.
- 태반 기능 부전.
혈전증의 임상 증상
응고가 발생한 곳에 따라 증상이 다릅니다.
- 간정맥과 복수의 혈행 성 :
- 복부의 증가;
- 증가 된 가스 형성;
- 무거움;
- 파열 된 느낌;
- 복통;
- 호흡 곤란;
- 식욕의 부족;
- 부은 발목;
- 문맥 고혈압 또는 간장에 공급되는 혈압의 상승.
- 대뇌 혈관 및 뇌졸중의 혈전증 :
- 두통;
- 의식 상실;
- 증가 된 심박수;
- 신경 증상.
- 폐동맥이나 폐 경색의 경우 :
- 가슴에 파열 된 느낌;
- 질식하는;
- 피 묻은 가래로 기침;
- 흉막 통증;
- 호흡 곤란이 나타난다.
- 호흡은 어렵다.
- 하지 혈전 및 정맥류 :
- 다리의 무거움;
- 걸을 때 다리 아래쪽 통증;
- 다리 붓기.
- 장의 장간막 혈관의 혈전증 :
- 메스꺼움;
- 구토;
- 설사;
- 복부에 급성 절단 통증;
- 조직 괴사;
- 괴저;
- 출혈학 - 혈소판, 혈관, 혈장 합성의 위반. 모든 출혈 체질에 공통적으로, 출생과 상관없이 출혈 증후군 (재발, 장기간 지속, 강렬한 출혈, 다양한 국소 출혈) 및 출혈성 빈혈 증후군
혈전 색전증이 재발하면 유전 및 후천적 인 임신 여성 모두가 혈액 학자가 아닌 자궁외 임신 합병증, 즉 자간전증 또는 혈소판 감소증의 후기 단계에서 예상되는 산과 적 합병증으로 고생하는 경우가 많습니다.
- 두통;
- 고혈압;
- 일반적인 약점;
- 의식 상실;
- 피로 증가;
- 호흡 곤란;
- 상지 및하지의 붓기;
- 다리 경련;
- 청색증 또는 피부 발적;
- 하복부 통증;
- 자궁 출혈;
- 구토시 독성.
혈전증 진단 방법
우선, 지혈 연구를 위해 혈액을 기증해야합니다. 혈액은 혈액의 액체 상태를 보존하고 혈관 벽에 손상이있을 때 출혈을 멈추고 기능을 수행 한 혈병을 분해하는 기능을하는 신체의 생물학적 시스템입니다. 혈액 응고로 간주되는 주요 요인 :
- F5 - Accelerin 유전자, Leiden 돌연변이;
- F2 - 프로트롬빈.
이 유전자들은 가장 많이 연구되어 왔으며, 그들의 위반이 임신 중 가장 심각한 합병증, 예를 들면 임신 25-26 주에 태반의 파열로 이어질 수있는 것으로 알려져 있습니다. 그들의 기초 위에서, 여성의 이종 또는 동형 접합체 (heterozygosity), 즉 그녀의 유전자가 얼마나 손상되었는지가 검출된다. 이 두 마커에 대한 검사가 우선 수행되며, 경미한 아침 식사 후에도 혈액을 기증 할 수 있습니다. 테스트 마감일은 겨우 2 일입니다. 유전자 다형성에 대한 이러한 검사는 평생 한 번만 처리되며 치료 후 다시 시도 할 필요가 없습니다.
필요한 경우 추가 임명 :
- PAI-1 유전자 및 응고 인자 XIII 진단시 플라스 미노 겐 활성제 피브린 유전자 연구 섬유소 용해의 억제가 종종 태아의 이식 과정을 붕괴시키는 것으로 알려져있다. 이와 관련하여,이 시스템의 섬유소 용해 활성의 감소는 임신 초기 조기 원인 중 하나이다.
- 혈소판 수용체 유전자를 포함하고있는 경우, 이들 유전자에 돌연변이가 있으면 혈소판 응집 및 부착이 증가한다. 혈소판은 결함 부위에 처음 나타난다. 그들은 손상된 내피 세포에 붙어 (부착) 팽창하고 성형 과정을 거칩니다. 접착력과 평행하게, 혈소판 응집의 과정, 과정의 형성 및 혈관 손상 부위에 응집체를 부과하여 지혈 플러그 또는 혈전을 신속하게 성장시키는 동시에 응고시킵니다. 다음 요인을 진단해야합니다.
- FBG - 피브리노겐 유전자;
- ITG A2 - 혈소판 인테그린 유전자;
- ITG B3. 이러한 환자들은 아스피린에 둔감하고 차임이 필요합니다.
- F7 - 프로 코 버틴 (proconvertin) 유전자;
- F13 - 섬유소 안정 인자 유전자.
- 엽산주기 유전자 또는 호모시스테인 축적 조절 유전자가 혈전증을 암시한다. 결국 호모 시스테인 혈증은 호모시스테인 함량이 생리적으로 허용되는 기준에서 증가하여 선천성 기형아 출생으로 이어진다. 그들의 위반은 호모시스테인의 수준을 확인해야한다고 제안합니다 :
- MTR - 효소 메티오닌 신타 제를 암호화하는 유전자;
- MTRR - 메티오닌 신타 제 환원 효소 효소를 코딩하는 유전자;
- MTHFR은 메티오닌 신타 제 효소를 코딩하는 유전자입니다.
분석 결과에 따르면 혈우병의 증상 발현 정도가 결정되고 치료 권고안이 작성되며 때로는 임산부의 상태가 모니터링되기도합니다.
테이블 : 실험실 진단의 결과에 따라 thrombophilia의 진단
- 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 증가, 크기 및 매개 변수;
- 혈장의 체적에 대한 형성된 요소의 부피의 증가 된 비율 (증가 된 적혈구 용적률);
- 적혈구 침강 속도 감소.
- INR (국제 표준화 율)은 건강한 사람의 프로트롬빈 시간에 대한 환자의 프로트롬빈 시간의 비율을 나타내는 지수입니다. INR의 표준은 0.7에서 1.3 (즉, 평균 약 1 단위)입니다.
- APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간)는 내부 혈액 응고 경로의 활성을 나타내는 특정 혈액 검사입니다. 칼슘을 혈액에서 제거한 다음 혈소판을 가하고 시약을 추가하면 응고 시간이 표시됩니다. Norm APTV 25 - 37 초;
- PTI (prothrombin index)는 환자의 PTV에 대한 제어 혈장의 PTV의 비율입니다. 백분율로 표시됩니다. PTI 85 ~ 110 %;
- PTV (prothrombin time)는 환자의 혈액 튜브 (동물의 혈액에서 추출한 조직 인자)에 시약을 첨가 한 후 혈전 형성 시간입니다. 표준 PTV : 9 - 15 초;
- 피브리노겐은 혈액 응고 인자 중 하나입니다. 그의 피가 1 리터에 2 ~ 4 그램이어야합니다. 일반적으로 용해성 섬유소원은 혈관 손상 및 출혈의 경우 불용성 피브린으로 전환되고 혈액 세포는 섬유소 필라멘트에 침착되고 혈액 응고가 형성됩니다 (그림에서 예술적으로 표현됨). 그런 다음 기능을 수행 한 혈병이 흡수되면 피브린이 분해됩니다 (분해됩니다).
- D-dimer는 섬유소 분해의 산물입니다. 일반적으로 그 함량은 500 ng / ml 이하입니다. 응고 성이 증가함에 따라 내용물이 증가합니다.
- PFC (soluble fibrin-monomer complexes)는 혈액의 혈관 내 응고 및 미세 혈전 형성의 지표입니다. 일반적으로이 지표는 임신하지 않은 여성에서는 4 점 미만이며 임산부에서는 9 점까지입니다.
- Antithrombin III는 응고 과정을 제어하고 과도한 응고 형성을 방지하는 조절 혈액 단백질입니다. 일반적으로 임산부의 함유량은 70 ~ 116 %입니다.
- 원칙적으로, coagulogram의 결과의 전체 스펙트럼은 초기에 결정되고, D-dimer의 수준에 의해 제어가 수행됩니다.
- 안티 트롬빈 Ⅲ 결핍증;
- 활성화 된 단백질 C에 대한 내성 (활성화 된 단백질 C-V 인자 돌연변이에 대한 내성). 그것의 부족은 위험하다;
- 단백질 S의 결핍;
- 프로트롬빈 유전자 돌연변이;
- 고 호모시스테인 혈증의 존재;
- 플라스 미노 겐 활성제 억제 인자 유전자 다형성 (PAI-1).
- 다양한 수준의 돌연변이 확인 :
- 피브리노겐, 베타 폴리 펩타이드 (FGB);
- 혈액 응고 인자 13, 서브 유닛 A1;
- 혈액 응고 인자 7 (F7);
- 혈액 응고 인자 5 (F5);
- 혈액 응고 인자 2, 프로트롬빈 (F2);
- 인테그린 β-3;
- 인테그린 알파 -2.
- 임산부에서는 호모시스테인이 3.4-20.4 μmol / L이어야합니다.
혈전증 경향이있을 때 태아의 상태를 조절하는 법
임신 한 여성에서 혈전증이 진단되면 태아에 대한 통제력이 더 커지고 연구가 더 자주 처방됩니다.
태아의 발달과 태반 보존을 모니터하는 것이 필요합니다.
- 첫 번째 임신기 :
- 산후 8-10 주 - uteroplacental 혈류의 3 차원 초음파 검사;
- 나중에는 초음파로 도플러 메 트리 (doplerometry)를 이용하여 태반의 혈류가 감소 된 부위를 밝혀냅니다.
- 2 세 및 3 세 삼중 체 :
- 초음파 검사가 수행 될 때 :
- 혈관 내 혈류의 성질과 속도를 측정하는 도플러 메 트리 (doplerometry);
- utero에서 아이의 태아 측정 또는 측정;
- 태아 심박수와 자궁 음색의 등록을위한 심전도.
- 초음파 검사가 수행 될 때 :
유전 적 형태의 혈전증에 대한 유전 적 연구를 통과해야하는 사람
유전성 혈전증 진단을위한 유전 테스트를 통해 혈전증에 중요한 유전 적 돌연변이를 확인할 수 있습니다.
첫 번째 연구는 다음과 같이 할당됩니다.
- 치료에 호르몬 치료법을 사용하는 여성과 계획된 제왕 절개를 준비하는 여성;
- 염색체, 호르몬, 전염성 및 자궁 유산의 원인이 될 때 과거력이있는 여성은 제외됩니다.
- 임신 중 다른시기에 습관성 유산으로;
- 임신의 반복 된 합병증과 함께 :
- 자간전증;
- 분리가 정상적으로 위치한 태반;
- 태아 성장 지연 증후군.
- 가난한 IVF 경험;
- 작은 출혈 경향 (비강, 내장).
- 복잡한 가족 혈전증이있는 여성 :
- 불명확 한 (특발성) 혈전증;
- 가까운 친척이있는 가족, 조기 뇌졸중, 심근 경색, 폐 혈전 색전증, 50 세의 갑작스런 사망;
- 반복 된 에피소드, 특히 50 세 미만의 여성;
- 희귀 한 국소화의 혈전증 (장의 장간막 혈관, 대뇌 혈관);
- 경구 피임약 또는 호르몬 요법의 사용으로 인한 합병증;
- 염색체 변이가있는 아이들의 출생.
비디오 : 트롬 보필리아 유전자에 대한 유전 학자 Z. Bayanovna
임신 중에 혈전증 치료
혈우병 발견은 여성이 출산 할 수 없다는 신호가 아닙니다. 모든 검사를 거쳐 임신 계획을 수립하면 임산부가 건강한 자녀를 가질 수있는 모든 기회가 있습니다.
제 시간에 시작된 치료는 성공적 태반과 자궁 벽에 태아의 신뢰할 수있는 부착에 기여할 것입니다. 항응고제 처방은 임신 기간과 출산 후 6 주 동안 지시됩니다.
치료가 임신 말기에 시작되면, 그 여성은 심각한 합병증없이 태아를 태울 기회가별로 없습니다.
필요한 모든 연구를 마친 후, 의사는 여성을 처방 할 것입니다.
- 호모시스테인의 수준이 정상이라면 엽산 (비타민 B9)은 임신 기간 동안 높은 복용량으로 섭취되고 산후 12 주에 도달하면 취소되지 않습니다.
- 폴라 친;
- 폴리오;
- 9 개월 동안 엽산;
- 메타 포린 (metafolin)은 거의 모든 사람들이 흡수하는 엽산의 접근 가능한 형태로서, 동화 작용이 효소를 포함하는 긴 화학적 과정을 필요로하지 않기 때문에 (규칙적인 엽산의 대사 에서처럼). 이 비타민을 흡수하는 사람들과 신체가 그것에 민감하지 않은 사람들의 비율은 거의 같습니다. 이것을 확인하려면 값 비싸고 접근하기 어려운 분석이 필요합니다.
- 할당 된 비타민 복합체 :
- 부분적으로 다가 불포화 지방산이 존재합니다 :
- 펨비온 나탈리아 1 세;
- 혈관염;
- Vitrum 심장 오메가 -3;
- Omegamam 9 개월;
- Wessel dué f.
- 마그네슘 페파 레이트 및 B6 1 정 1 일 2 회 1 개월 :
- Magne B6 - 포르테;
- 마그 넬리 스 B6.
- 부분적으로 다가 불포화 지방산이 존재합니다 :
- 어떤 경우에는 저 분자량 헤파린 (LMWH) - Clexane 및 그 유도체 인 Dalteparin, Enoxaparin, Fraxiparin이 항 혈전 치료제로 사용됩니다 :
- 두 번째 삼분기에는 hemostasiogram과 thrombosis marker의 조절로 응고 혈액 시스템의 활동이 증가 된 상태 때문에 doha가 60-80 mg / day로 증가합니다.
- 헤파린 철수는 배달 날짜보다 4-5 일 전에 예정되어 있습니다. 3 일에 한 번, 태아 심 초음파 검사가 모니터링됩니다. 취소 후 3 일 후에 hemostasiogram과 태아 마커도 검사됩니다. 매우 집중적으로 성장할 경우, 어머니의 죽음을 막기 위해 긴급 배달이 필요합니다. 어쨌든 혈전증은 산후 사망 1 기의 모성 사망 원인입니다. Clexane (enoxoparin sodium)은 피하 투여 용 저 분자량 헤파린 제제이며 0.2, 04, 0.6, 0.8 및 1 ml의 일회용 주사기에서 사용 가능합니다
- 프로게스테론 약물 :
- 디도 쥬 테스 테론 - 듀파 스톤; 디도스테론은 약물 구조의 Duphaston 분자 구조, 화학적 및 약리학 적 성질이 천연 프로게스테론과 매우 유사합니다
- 천연 프로게스테론 - 우트로 자스 탄 또는 프라 지산. 준비 Utrozhestan과 Prajistan - Duphaston의 유사품
- 또한 항응고제는 혈액 응고 과정을 늦추기 위해 처방됩니다.
- 간 (II, VII, IX, X)에서 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단하는 와파린은 혈장 농도를 감소시킨다.
- Pradaksa 또는 트롬빈 억제제는 피브리노겐의 섬유소로의 전환 및 혈액 응고의 발생을 담당합니다.
비디오 : 산부인과 전문의 I. I. Tyan 선천성 혈소판 및 임신 관리 전술
다이어트
혈전증의 위험이 증가한 모든 환자는 (J.Casper, 1973)에 따라 항 혈전 제제를 처방 받고, 음식에는 B 그룹의 엽산과 비타민이 풍부해야합니다.
- 혈액 응고를 증가시키는 이러한 제품의 비율은 증가합니다.
- 해산물;
- 뿌리 채소;
- 딸기 - 크랜베리, 크랜베리, 포도, viburnum, 블랙 chokeberry, 체리, 체리, 라즈베리;
- 말린 과일 - 무화과, 날짜, 자두, 말린 살구, 건포도;
- 바다 케일;
- 생강;
- 신선한 포도 주스;
- 크랜베리 티;
- 천연 토마토 주스;
- 살코기와 고기;
- 곡물 빵.
- 지방질과 튀긴 음식은 배제됩니다. 지질 성분이 혈액을 두껍게 만듭니다.
- 지방질 고기;
- 라드;
- 콩과 식물;
- 단단한 치즈;
- 전 지방 우유;
- 잎이 많은 채소 - 시금치, 샐러리, 파슬리.
혈우병에 걸린 임신 계획
thrombophilia의 발병을 예방하기위한 필요한 조치는 이상적으로 의도 된 개념 이전, 즉 비옥주기에서부터 수행됩니다. 따라서 임신과 계획 중에 APTT의 중요성, 트롬빈 시간 및 프로트롬빈 지수, 피브리노겐 함량이 중요합니다.
모성을 계획 할 때, 여성은 그러한 보호 조치를 준수해야합니다.
- 이 자연 유산의 원인을 제외하십시오 :
- 염색체 수술;
- 호르몬 - hypothyroidism, hypoprolactmia;
- 전염성 - 성병. 이 장소에서 염증 과정이 존재하면 혈병이 유발 될 수 있습니다.
- 자궁 병리학 - 파이프의 막힘, 만성 자궁 내막염.
- 유전 적 분석을 통해 유전성 혈전증이 확인되면 임신이 계획 될 때 주기적으로 치료가 처방됩니다.
- 높은 마커가 있으면 주사가 주입됩니다.
- 나드로 파린 칼슘;
- 또는 에녹 사파 린 나트륨.
- 과 호산구이신 혈증 :
- 엽산 4 ~ 6 mg / day;
- B 비타민 :
- B6;
- B12.
- 혈소판 과다 활동 :
- 75-100 mg / day의 투약으로 인한 혈역학 증진을위한 아스피린 - ThromboAss, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Aspicore. 원칙적으로 마약은 임신이 시작되면 취소됩니다. TromboAss, Cardiomagnyl, Aspirin-Cardio, Aspikor에는 아스피린이 포함되어 있습니다.
- dipyridamole 75-150 mg / day. Curantil (dipyradamol)은 하루에 25 - 600 mg을 개별적으로 선택하여 처방됩니다.
- 높은 마커가 있으면 주사가 주입됩니다.
- hemostasiograms 및 유전자 마커의 제어는 3 주마다 필요합니다.
- 당신은 특별한 항 혈전 조절법을 준수해야합니다.
- 자연 프로제스테론, 항암제 및 오메가 -3 지방산이 예방 요법에 사용됩니다.
혈전증은 질병이 아니라 성향입니다. 예방의 기본 규칙을 따르는 경우 혈전증 및 관련 합병증 (혈전 색전증, 허혈, 심장 발작, 뇌졸중)이 발생하지 않습니다.