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대부분의 경우, 생후 첫 해에는 paraproctitis가 소년에게 나타납니다. 이 이름 아래 항문 땀샘의 염증을 암시하며 항문 하부의 조직 세균 감염의 배경을 개발합니다. 부모는 어린이의 방광염 증상을 알아야 시간 내에 적절한 의료 지원을받을 수 있습니다.

질병 개발

60 %의 경우, 6 개월까지 신생아에서 질병이 발견되며,이 병변의 모든 발견 된 사례 중 20 %는 6-12 개월의 나이에 진단됩니다. 나이가 들수록 질병이 발병 할 가능성이 적습니다. 유아기에 면역계는 아직 성숙하지 않았고 신체는 다양한 감염에 저항하기가 어렵습니다.

미세 균열이나 점막 손상 부위를 통해 미생물이 직장 조직으로 들어갑니다. 결과적으로, 화농성 염증이 발생합니다 - 유아에서 paraproctitis. 충혈 된 고름은 밖으로 나가기 시작할 수 있지만 일부에서는 복강으로 들어가 복막염이 생깁니다. 치료하지 않으면이 화농성 염증은 고형 종괴에 의해 내장 기관에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

신생아 및 유아에서 비염은 다음과 같이 진행됩니다. 처음에는 회음부에 청색증이 있고 실제적으로 통증이없는 부위가 형성됩니다. 많은 사람들이 톱니 모양의 가장자리를 가진 궤양 성 병변을 가지며, 희석 된 침전물은 바닥에 보입니다. 시간이 지남에 따라 형성되는 흰 치석이 나올 수 있고 궤양이 치유 될 수 있습니다. 그러나 일부에는 누관이 있습니다.

부모는 출생 직후 제사장의 아이에게 누관을 발견 할 수 있습니다. 이것은 타고난 형태입니다. 배설물 또는 탁한 분비물이 개구부에서 배설 될 수 있습니다. 독성 덕트가 감염되면 염증성 침윤이 나타나 농양이 발달합니다. 그것은 장 내강으로 또는 밖으로 열 수 있습니다.

질병의 증상 및 진단

질병의 조기 발견을 위해 그것이 어떻게 나타나는지를 알아야합니다. 개발과 함께 :

  • 배설 과정에 대한 위반 (설사, 변비)이 있습니다.
  • 배뇨 또는 배변 중 통증이있을 때, 아이는 심하게 울기 시작합니다.
  • 식욕이 나 빠졌다.
  • 온도가 올라간다.
  • 특발성 팽창이 항문 주위 영역에 나타난다.
  • 항문 부분의 혈관에는 혈액이 채워져 있습니다.
  • 기저귀를 갈아 입고 아이의 걱정을 씻어내는 동안 눈에 띄게 증가합니다.

그러나 부모는 과도한 불안과 배변 중 강한 우는 소리로 경고해야합니다. 많은 어린이들이 항문 주위의 피부에 요철이 있으며, 만지면 치밀합니다. 엉덩이의 피부가 빨갛게되고, 부어 오르고 아프다. 항문 점막의 주름이 부드러워집니다.

이러한 증상이 나타나면 아기는 소아과 의사 및 항문 전문의에게 보여야합니다. 전문가는 어린이와 촉진을 검사합니다. 이 검사를 통해 농양의 위치를 ​​결정하고 크기를 설정할 수 있습니다. 또한 분석을 위해 혈액을 채취합니다 : 백혈구 수와 ESR을 결정하십시오. 이 지표들은 몸에 세균 감염이 있는지를 판단합니다.

어떤 경우에는 초음파 또는 엑스레이 검사를하십시오. 이 지역에 침착 된 칼슘의 염류가 병리학의 발달로 이어진다면, 그들은 돌을 형성합니다 (대기업). X 선에서 그림자가 보입니다.

병리학의 원인

유아의 방광염은 항문 부비동 또는 땀샘의 감염으로 시작됩니다. 대부분의 경우, 포도상 구균이나 대장균은 병변을 유발합니다. 항문 땀샘의 미생물은 직장의 지방 조직으로 들어갑니다.

염증 과정은 항문 땀샘의 덕트를 통해 빠르게 퍼져 나옵니다. 항문 땀샘에는 수많은 채널과 분기가 있습니다. 이 때문에 감염이 빨리 퍼집니다. 고름은 심지어 유아의 내부 기관에 영향을 줄 수 있습니다.

소아에서 paraproctitis가 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 항문 부위가 손상되는 빠른 느슨한 발판;
  • 변비, 지연된 배설물 : 항문을 통과 할 때,이 병원성 미생물이 항문 땀샘에 침투 할 수 있기 때문에 고체 배설물 덩어리가 점막에 충격을줍니다.
  • 선천적 인 문제, 직장의 점막과의 병리;
  • 아기의 면역의 미성숙;
  • 위장 미생물의 형성 과정의 위반;
  • 위생 규범 위반 및 유아 보육 규칙.

모든 기저귀 발진, 항문 부위의 자극은 병적 인 미생물총 입구 게이트입니다.

질병의 종류

유아는 대부분 급성 paraproctitis로 진단됩니다. 주요 농양의 위치에 따르면, 그것은 다음과 같습니다 :

  • 피하;
  • 점막하;
  • ishiorectal (직장 및 좌골);
  • 골반 직장 (직장 - 골반);
  • retrostractive 창자.

소아에서는 급성기에 피하 paraproctitis가 가장 흔하게 발견됩니다.

내부 또는 외부 개구부가있는 멍청한 통로가 있으면 질병은 만성 형태로 진행됩니다. 그것이 피부로 간다면, 불완전한 개방 누공에 대해 이야기합니다. 농양이 직장에 형성되면 직장 근처의 조직에서 완료되고 피부에 접근 할 수 없으므로 불완전한 폐쇄 누관이 나타납니다.

신생아의 누공은 선천성 이상일 수 있습니다. 그것이 불완전하더라도, 병원성 미생물이 감염 과정에 들어가 감염 과정이 시작되면 완료됩니다. 이것은 구멍이 직장과 피부에 나타남을 의미합니다. 대부분의 경우, 누공은 괄약근 (괄약근) 내부에 형성됩니다. 근육은 직장으로의 통로를 막습니다.

만성적 인 형태의 반월판염이 때때로 악화 될 수 있습니다. 이 경우, 어린이들은 급성 형태와 동일한 증상을 나타냅니다.

치료 전술의 선택

부모가 적시에 의사에게 가면 보수 치료가 처방됩니다. 수술없이 치료가 가능합니다. 의사는 항균 약물, 방부제 및 항염증제를 처방 할 것입니다. 치료법을 적절하게 선택하면 발병의 발달을 막을 수 있으며 만성으로되지는 않습니다.

  • 이크 티솔 연고 또는 비슈 넷프 스키 연고 사용;
  • UHF 절차;
  • 미세 결정자;
  • 자외선 조사.

또한 아기들은 과망간산 칼륨이나 다른 소독제 용액으로 따뜻한 목욕을 할 준비가되어 있습니다. 물은 39-40 ° C까지 충분히 따뜻하게합니다. 아직 앉아있을 수없는 생후 첫 달의 어린이에 관해 이야기하는 경우, 준비된 약한 소독액으로 하루에 여러 번 목욕을합니다.

병적 인 구절이있는 경우 의사가 권장하는 모든 예방 조치를 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 적시의 위생과 항문에서 대변 제거;
  • 항문 주위의 철저한 세척과 피부 관리;
  • 부드러운 유아 완하제를 사용하거나 배를 마사지하여 장의 장내 변비와 대변의 혼잡을 예방하십시오.

급성 paraproctitis가 진단되고 농양이 이미 형성되어있는 경우 수술이 처방됩니다. 수술을 준비 할 때 상기 보존 적 방법도 권장됩니다. 그것들을 사용할 때 개선이 없다면, 아무런 조작없이 할 수 없습니다.

1 년 미만의 어린이에게 paraproctitis의 외과 적 치료는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 외과의 사는 농양을 열고 누적 된 고름을 제거합니다. 동시에 배액이 공동에 남게되고 동시에 항균 처리가 수행됩니다.
  2. 부스러기 상태가 정상화 된 후 3-4 일 후에 배수가 제거됩니다.

이 제도에 따라 2 세 미만의 어린이를 대상으로 수술을 실시합니다.

더 오래된 아이들은 수술을받으며 그 기간 동안 영향받은 조직을 절제하고 누적 된 고름을 제거합니다. 일반적으로 완고한 과정이 형성되는 경우에는 원칙적으로 그렇게하십시오. 그는 절제되거나 붕대 상태입니다. 칼슘 결석이 있으면 특수 핀셋이나 날카로운 숟가락으로 제거합니다.

외과 적 중재 드레싱의 영역을 부과하는 것은 의미가 없으며 오염 된 배설물입니다. 수술 후 Vishnevsky 연고가 들어있는 전용 배수구를 설치합니다. 그의 존재는 상처의 조기 폐쇄를 방해 할 것입니다. 수술 후 며칠 만 제거하십시오.

외과 적 치료 후 특수식이 요법과 항생제 요법이 처방되고 청결한 관장이 시행됩니다. 동시에 장내 미생물 복원 용 약제가 처방됩니다. 의사는 "Lactobacterin", "Bifiform"을 권장 할 수 있습니다.

대부분의 경우 수술 후 정상 상태로 돌아오고 재발은 없습니다. 그러나 보존 적 치료와 농양의 독립적 인 개방으로 반복적 인 악화가 가능합니다.

직장 누공 (항문)에 대한 자세한 설명 : 원인, 증상 및 징후, 치료 (수술)

직장 누공이란 무엇입니까?

직장의 누공 (누관)은 직장과 항문 주위의 피부 표면 사이에 형성된 깊은 채널 (통로)이며, 이로 인해 직장 주위의 염증과 조직이 보호됩니다. 우리가이 문제에 대해 자세히 설명한 우리의 Perrectal Abscesses 기사를보십시오.

직장의 누공은 소아 및 성인에서 형성 될 수 있습니다.

직장의 누공의 모양과 모양이 어떻게 다른지 아래 그림과 같습니다.

완전 불완전하고 내부 누공

대부분 항문의 누공에는 입구와 출구가 있습니다.

완전 누공

누공의 입구가 직장의 벽에 위치하고 항문 주위의 피부 출구가 완전한 누공을 말하는 경우. 종종 하나의 누관은 여러 개의 입구를 가질 수 있습니다.이 입구는 직장을 둘러싼 조직의 깊이에 하나의 비뚤어진 경로로 연결되어 있으며,이 경로는 피부의 출구로 열립니다.

불완전 누공

누관이 입구 만 있으면 불완전한 누공이라고합니다. 불완전한 누공은 보통 축적 된 미생물이 점차 창자 주위의 조직을 파괴하고 외부의 "과정을 뚫고 나가기"때문에 신속하게 완전한 것들로 변합니다.

내부 누관

내부 누관에 관해서는 누공의 입구와 출구가 직장 내부, 벽면에있을 때라고합니다.

직장 누공의 원인

직장 누공 형성의 가장 큰 이유는 직장 벽 깊이 (직장염)와 직장 주위의 조직 (paraproctitis)에 감염이 침투하기 때문입니다.

직장 주변의 조직에서 감염이 진행되면서 누낭이 형성되어 누공이 형성되어 누공이 형성됩니다.

항문 루푸스는 종종 크론 병 환자에게서 발생합니다. 어떤 경우에는 누공의 출현이이 질환의 첫 번째 증상입니다.

또한, 항문의 누공은 대개 게실염, 클라미디아, 직장 결핵, 에이즈, 매독, 직장 암으로 고통받는 사람들에게서 종종 형성됩니다.

항문의 위험한 개구는 무엇입니까?

대부분의 경우 직장 직장 누관이 사람의 삶에 심각한 위협을 가하지는 않지만 어떤 경우에는 특히 적절한 치료법이없는 경우 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 감염이 누관에서 퍼지면 혈액 감염이 발생할 수 있습니다.
  • 만성 누공은 암으로 변할 수 있습니다.

직장 누공의 증상 및 징후

항문 누공의 증상은 다음과 같습니다.

  • 항문 가려움과 불편 함;
  • 항문 또는 피부 근처의 항문 근처에서 고름이 고약하거나 피가 나는 퇴원;
  • 항문에 통증이 있으며, 장기간 앉아있을 때 걷거나, 기침하거나, 의자에서 통증이있을 수 있습니다.
  • 주기적인 온도 상승.

외부에서 직장 누관의 출구 구멍은 항문의 피부에 작은 상처 (딱딱한 모서리가있을 수 있음)처럼 보이며 출혈이나 농축액이 배출되는 압력이 가해집니다.

직장 누공의 형성이 특히 위험한 질병 (위 참조)의 배경에 대해 종종 관찰되는 사실 때문에 누공과 유사한 증상을 느낄 경우 의사와상의해야합니다. 직접 누공을 진단하거나 치료하려고하지 마십시오!

수술없이 직장 누공의 치료

위에서 언급 한 바와 같이, 누관의 치료는 의사의 감독하에 수행되어야합니다.

직장 누공의 치료는 의사가 될 당시의 상태와 사람의 상태를 이끌어내는 이유에 달려 있습니다.

감염을 억제하고 통증을 완화하기 위해 치료 시작시 의사는 항생제와 진통제를 처방 할 수 있습니다. 또한 상황에 따라 누공 및 관련 합병증을 완전히 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

직장 누공을 제거하기위한 수술

누공을 제거하는 수술은 일반적으로 전신 마취하에 시행됩니다. 수술 중 외과 의사는 누공을 절제하고 수정 된 조직을 둘러싼 다. 수술 후 상처는 5-7 일 이내에 신속하게 치료됩니다.

대부분의 경우, 누공을 제거하는 수술은 완전히 회복됩니다.

수술 후 합병증 : 출혈, 누공 재 형성. 이러한 합병증은 매우 드물며 추가적인 치료로 인해 없어집니다.

생후 첫 1 개월 동안 아이의 누공 (직장 누공)의 경우, 아이가 잘 느끼고 감염 (예 ​​: 온도)이 퍼지는 징후가없는 경우 수술은 18 개월까지 지연 될 수 있습니다.

어떤 경우 수술 후 의사와 긴급하게 상담해야합니까?

  • 복부 또는 회음부에 심한 통증;
  • 온도 상승;
  • 배뇨 곤란;
  • 직장에서의 피거나 고름 분비물;
  • 부드러운 배설물이라도 배설이 어렵다.
  • 대변이나 가스를 유지할 수 없다.

위의 증상은 수술 후 합병증의 징후 일 수 있으며이를 제거하기 위해 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

수술 후 기간

직장 누공을 제거하기위한 수술에서 회복은 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

수술 후 첫날 의사는 특별한 액체 다이어트 (물, 케 피어, 소량의 밥)를 처방 할 수 있습니다.

수술 후 며칠 동안 환자가 대변을 갖지 않도록식이 요법을 실시하므로 수술 후 상처가 대변으로 더러워지고 치유되는 속도가 빠릅니다.

누관을 제거 할 수술이 있으면 수술 후 무엇을 할 수 있고 먹을 수 없게되기 전에 의사와상의해야합니다.

수술 후 며칠간 항문에 통증이있을 수 있습니다. 그들을 완화시키기 위해 의사는 진통제를 처방 할 수 있습니다.

항문의 누공 (누공)을 제거하기위한 수술 후, 보통 샤워를 할 수 있으며 심지어는 앉아서 목욕하는 것이 좋습니다 (하루에 약 3 회, 화장실을 사용할 때마다).

누공을 제거하기 위해 수술 후 보통 2-3 주 이내에 정상 생활로 복귀 할 수 있습니다. 완전한 상처 치유는 수술 후 약 6 주 후에 발생합니다.

수술 후 누공의 재발견은 거의 관찰되지 않지만 완전히 배제 할 수는 없습니다.

상처 치유 방법을 확인하기 위해 수술 후 복귀해야 할 때 의사와상의해야합니다 (일반적으로 방문 후 수술은 수술 후 몇 주간 예정입니다).

소아에서 paraproctitis에 수술이 필요한가?

paraproctitis는 아래쪽 창자에 영향을 미치는 질병의 수를 나타냅니다. 어린 시절에이 병리는 드물게 발견됩니다.

소아에서 paraproctitis 발병의 가장 흔한 원인은 아기의 면역 및 소화 시스템의 불완전 성입니다. 이 병에는 특정 치료 요법이 필요합니다.

치료 과정에서 벗어나면 합병증의 위험이 있습니다. 염증 과정이 초기 단계에서 발견되면, 예상은 유리할 것이다.

어린이의 기생충 증후의 증상은 무엇입니까? 우리의 기사에서 이것에 대해 알아보십시오.

개념과 특성

Paraproctitis는 하부 직장을 둘러싸고있는 섬유의 염증입니다. 대부분의 경우이 질병은 성인에서 진단되지만 어린이에게서 발생하는 경우도 예외는 아닙니다.

위험한 상태는 1 세 미만의 유아와 취학 전 유아입니다.

병리학 적 과정의 주요 증상은 배변 중 통증과 항문 주위의 피부 자극의 특정 외부 징후입니다.

질병의 특징 :

  • paraproctitis는 항문의 염증입니다;
  • 병리학 적 절차의 국부 화는 명확한 경계를 가지고있다;
  • 질병의 발달은 화농성 농양의 형성을 동반한다;
  • 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 염증 과정이 빠르게 퍼집니다.
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병인학 및 발달 기전

소아에서 비계염은 성인병에서 발생하는 병리학 적 과정과 질병을 구별하는 몇 가지 특징을 가지고 있습니다.

첫 번째 경우에는 2 차 혼합 미생물에 단일 미생물 군락이 심어진다.

염증 과정은 점진적으로 진행됩니다.

그 형성을 시작하려면 점막의 외상이나 대변의 침체가 있어야합니다. 덕트 폐색의 형성은 감염이 항문 주위 절개에 들어가는 개통 후 보유 성장의 원인이됩니다.

질병의 발병 메커니즘은 다음과 같은 단계에서 발생합니다 :

  1. 보존 증가의 시작.
  2. 이웃 기관과 시스템에서 화농성 대중의 확산.
  3. 급성 paraproctitis의 형성.
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편집위원회

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원인

어린 시절에 포도상 구균 박테리아에 의해 손상된 어린이의 몸 배경을 상대로 paraproctitis가 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 기저귀 발진 및 항문 주위의 피부 자극을 일으키는 다른 요인으로 인해 질병이 유발 될 수 있습니다.

paraproctitis의 원인은 내부 장기의 일부 질병과 외부 환경의 부정적인 영향 일 수 있습니다.

유년기에 paraproctitis의 원인 :

  • 위생 및 위생 기준의 심각한 위반.
  • 항문 부위의 미세 외상 및 미세 균열;
  • 만성 소화관 감염;
  • 장내 미생물의 중대한 파열;
  • 면역 감소;
  • 변비 또는 설사 중독;
  • 선천 점막의 선천성 기형;
  • 직장의 염증 과정의 영향;
  • 몸의 감염성 병변.
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분류 및 양식

Paraproctitis는 급성 또는 만성 형태로 발전 할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 아이는 염증 과정의 일반적인 증상을 가지고 있습니다.

Fistulae는 만성 형태의 질환에서 형성됩니다. 누관이 열려 있거나 닫혀있을 수 있습니다.

증상에 만성 paraproctitis의 악화는 그것의 급성 형태와 유사합니다. 또한, 질병은 농양 형성의 위치에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다.

paraproctitis의 분류 :

  • 피하 형태;
  • 점막하 유형;
  • 복 직근 변형;
  • 좌골 성 직구염;
  • 골반 직장 병리학.
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합병증 및 결과

paraproctitis는 자체적으로 사라질 수 없습니다. 이 질환은 농양과 누공이 특징입니다. 치료가시기 적절하지 않거나 결함이있는 경우 합병증의 위험이 여러 번 증가합니다.

paraproctitis의 효과를 제거하는 것은 수술의 도움으로 가능합니다. 진보 된 형태의 질병은 항상 수술 기술을 사용하여 치료됩니다.

paraproctitis의 합병증은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다 :

  1. 비뇨 생식기 계통의 부식성 염증.
  2. 이웃 기관의 변형.
  3. 농양의 자발적인 개방.
  4. 골반 구석에 돌파구가있는 농양.
  5. 비뇨기 기관의 감염성 병변.

여기에있는 아동의 크론 병의 증상과 치료에 대해 읽어보십시오.

증상 및 징후

어린이의 대장염 - 사진 :

paraproctitis에서의 염증 과정의 증상은 어린이의 전반적인 불쾌감과 결합합니다. 항문의 통증 이외에, 소아에서는 신체의 전반적인 약화, 체온의 증가 및 행동의 변화가 있습니다.

질병의 증상의 강도는 병리학 적 과정의 진행 정도와 염증 과정의 단계에 달려 있습니다. 무증상 질환은 발전 할 수 없습니다.

유년기에 paraproctitis의 증후는 뒤에 오는 조건이다 :

  • 날카로운 통증;
  • 눈물과 근심;
  • 신체의 전반적인 약점;
  • 배변시 통증;
  • 걸음 걸이의 변화 (넓게 벌린 다리);
  • 졸음과 과도한 피로;
  • 발열;
  • 괄약근 영역의 충혈;
  • 식욕의 부족;
  • 항문의 변형;
  • 배뇨시 통증;
  • 특징적인 도장이 눈에 띄게 나타난다.
  • 항문 주위의 혈관이 넘쳐 흐른다.
  • 붉은 색과 엉덩이의 붓기;
  • 대변에 고름의 존재;
  • 항문 주위에 원뿔 형성;
  • 항문의 촉진에 통증.
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진단

paraproctitis의 진단은 두 단계로 수행됩니다.

첫째, 의사는 병력을 가지고 아이를 검사합니다.

항문에 부종, 기형 및 통증이있을 때 질병의 의심이 발생할 수 있습니다.

추가 검사와 검사실 검사를 위해 보내진 작은 환자의 진단을 확인합니다.

배설물에 고름이있을 때 paraproctitis의 위험을 증가시킵니다.

paraproctitis 진단에 사용되는 절차는 다음과 같습니다.

  • 외과의, 항문 전문의 및 소아과 의사의 상담;
  • 디지털 직장 검사;
  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • 혈액과 소변의 생화학 분석;
  • 직장의 프로빙;
  • 방사선 촬영;
  • 항문과 직장의 초음파.

아동 장내 장애 치료에 대한 권장 사항은 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.

치료 방법 및 약물

소아에서의 방광염은 두 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 보수 치료는 질병의 조기 발견에 사용되지만, 대부분의 경우 의사는 수술을 사용합니다.

특정 치료 과정에 대한 필요성을 판단하기 위해서는 전문가가되어야합니다. 수술을 거부하거나 자기 치료를 선호한다면 부정적인 결과를 피할 수 없습니다. 일부 합병증은 비뇨 생식기계의 기능을 영구적으로 방해 할 수 있습니다.

보수당의

paraproctitis의 보존 적 치료 방법의 사용은 발달 초기 단계에서 질병이 발견 될 때만 가능합니다.

치료는 증상을 없애고, 어린이의 일반적인 상태를 완화시키고 염증 과정을 멈추는 것을 목표로하는 약물의 사용으로 구성됩니다.

몇몇 phytotherapy 조리법으로 보수 치료를 보충하는 것이 좋습니다.

보수적 인 치료는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

  1. 허브 목욕 (세이지, 오크 나무 껍질, 카모마일).
  2. 과망간산 칼륨 용액으로 씻으시오.
  3. 방부 연고 (Ichthyol, Vishnevsky).
  4. 살균 효과가있는 양초 (프로 폴리스, 이찌 올, 올레 틴).
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외과 적

농양 성숙의 결과로 창자에 fistulous passage가 형성되면 수술이 필요합니다.

수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 시술 과정에서 내시경이 장 내강에 삽입됩니다. 수술의 임무는 영향받은 조직을 절제하고 고름의 축적을 제거하는 것입니다.

절차가 끝나면 소독액에 담궈 진 탐폰을 작은 절개 부위에 삽입해야합니다. 특히 찌든듯한 코스를 꿰맬 때 남겨 둡니다.

이 수술은 항생제 카테고리에 속하는 약을 복용하는 이유입니다.

Komarovsky에 어떤 조언이 있습니까?

Komarovsky 박사는 paraproctitis에서 농양을 여는 수술을 적극 권장합니다.

수술 후에는 특별한 위생 관리 규정을 준수해야합니다.

그들의 위반은 질병의 재발의 가장 흔한 원인으로 간주됩니다. paraproctitis의 징후가있는 경우, 자기 치료를 배제해야하며 의사와상의 할 필요가 있습니다.

paraproctitis 때, 박사 Komarovsky 조언 :

  1. 글리세린 양초를 사용하십시오 (이 약제는 광범위한 작용을합니다).
  2. paraproctitis를 치료하는 가장 효과적인 방법은 수술입니다.
  3. 질병의자가 치료 방법의 배제.
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예측

paraproctitis는 치명적인 질병은 아니지만 그 결과 중 일부는 어린이의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 질병의 조기 진단은 완전히 치유 될 수 있습니다.

병리학 적 과정이 늦게 발견되고 합병증이 발생하면 치료 과정의 지속 기간이 여러 번 증가 할 수 있습니다. 수술 절차는 paraproctitis의 영향을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 질병에 대한 예측은 대부분의 경우 유리합니다.

다음 요소가 존재할 경우 불리한 예측이 가능합니다.

  • 만성 paraproctitis의 취득;
  • 골반 장기에 돌파구가있는 농양.

소장에서 장 dolichosigma는 어떻게 치료됩니까? 지금 당장 답변을 찾으십시오.

예방

소아에서 paraproctitis의 예방을위한 주요 조치는 개인 위생의 규칙을 준수하고 모든 질병, 특히 장 질환과 관련된 질병의 적시 치료입니다.

어린이가 설사 나 변비를 앓는 경향이있는 경우 그러한 증상의 원인을 조사해야합니다. 배변 중 통증이있을 경우에는 의사 방문을 연기해서는 안됩니다.

무시 무시한 형태의 paraproctitis는 어린이의 고통을 고통뿐만 아니라 큰 스트레스를 유발할 수있는 몇 가지 수술 과정의 수행을 유발할 수 있습니다.

어린이에게 paraproctitis 예방은 다음과 같은 권장 사항을 포함합니다 :

  • 항문과 잔류 물에서 대변이 적시에 제거됩니다.
  • 변비 및 설사 예방;
  • 항문 손상의 배제;
  • 아동의 생애 첫날부터 개인 위생;
  • 적시에 장 감염 치료;
  • 아이의 나이에 해당하는식이 요법 준수;
  • 각 배변 후 아기를 씻는 것;
  • 직장의 점막에 이물질을 배제하는 것.

paraproctitis 동안 형성된 농양은 피부 나 직장으로 침범 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 내부 장기에 감염 될 위험이 최소화됩니다.

고름이 직장에 들어가면 비뇨 생식기계를 통해 활발히 퍼집니다. 이 경우에 합병증을 제거하는 것은 어려울 것입니다.

paraproctitis는 위생 조치가 관찰되고 증상이 나타날 때 적시에 의료 기관에서 어린이를 검사하면 거의 완전히 제거 할 수 있습니다.

엄마는이 비디오에서 수술 후 paraproctitis 합병증의 치료에 대해 이야기합니다 :

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사제에 대한 아이의 누공

부모님, 자녀에게 누공을 발견하고 공황 상태가됩니다. 여기에는 끔찍한 것이 하나도 없습니다.

적절한 진단을 내리고 올바른 치료를 결정하는 것이 중요합니다. 이 경우, 누공은 항문에서 개방 된 개구이며, 병리학 적 과정의 발달의 결과로 형성됩니다. 누관은 몸의 다른 지점에서 발생할 수 있지만.

이유

누공의 원인은 직장염으로의 감염 (직장염이라고 부름) 또는 그 옆의 조직 (paraproctitis)으로의 침투 일 수 있습니다. 감염 과정이 조직에서 진행될 때, 고름이 축적되어 피부를 통해 침입하려고하면 누공이 형성됩니다.

paraproctitis 또는 rectovestibular fistula는 어린 아이들이 교실에 있기 때문에 조직이 느슨하기 때문에 발생합니다. 그들 사이에는 여러 가지 이유로 홈이 있으며, 여러 가지 이유로 불을 붙이기 시작합니다. 미생물은 항문 근처에있는 조직의 세포 속으로 침투합니다.

유아의 경우, 항문의 피부는 특히 발판이 지연 될 때 매우 약합니다. 엄마가 너무 위생적이지 않거나, 아이가 기저귀를 끊임없이 착용하거나, 설사를하는 경우 그 성실성을 침해합니다. 이 아이는 오염 된 직장이며, 미골 근처의 항문에 누공이 있습니다.

누관의 종류

때로는 부모님들이 꼬리뼈 위의 아이들에게 누관이라고 부릅니다. 일반적으로 유아 충수는 선천적으로 발생합니다. 어떤 경우에는 누공은 급성 paraproctitis에 의해 유발됩니다. 완전하고 불완전한 것이 있습니다. 충만이라고 불리는 누관은 장이나 회음의 방향으로 만 열립니다. 아이의 삶의 첫 번째 기간에, 그러한 누관으로, 대변은 누관을 통해 나옵니다. 구멍이 매우 좁 으면 아이의 속옷은 고름이나 점액 분비물로 얼룩 져 있습니다.

누공이 불완전하고 회음쪽으로 열리는 경우, 퇴원이 없을 수 있습니다.

때로는 누공이 치유되기도합니다. 그러나 이것은 기만적 인 인상입니다. 고름은 축적되어 치유 된 피부를 통해 부서지며 다량으로 배설됩니다. 장의 방향으로 열리는 불완전한 누공은 시들해질 때까지 방해받지 않을 수도 있습니다. 그러면 대변이 화농하게됩니다. 누공이 스스로 닫히는 경우가 있습니다. 사진 속의 한 아이에게 비계 상 누관을 볼 수 있습니다.

증상

직장 누공을 확인하는 방법? 그 특징은 엉덩이에있는 작은 구멍이며 때로는 여러 개의 구멍이있을 수 있으며, 드물게 복수형으로 나타납니다.

구멍은 그 출현 이유에 달려있는 양의 점액을 분비합니다.

adrectal fistula가 항문에 나타날 때, 냄새가 나지 않는 고름이 풀립니다. 어린이의 누공은 많은 불편 함을 초래하고, 변덕 스럽습니다. 누관의 진행을 막기 위해 더 자주 씻어야합니다.

누관의 특징적인 징후 :

  • 갑작스러운 표명.
  • 아이의 불안한 행동.
  • 고온
  • 힘의 상실, 식욕의 상실, 고갈.
  • 대변이 울 때, 통증. 아이들의 나이가 낮을수록 위험이 커집니다.
  • 고름 외피의 혁신.
  • 고운 대변.
  • 항문 통증.

사진의 항문에 위치한 직장 누관이 어떻게 보이는지보십시오.

진단

누공의 진단은 치료 방법을 정확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 누관의 완전한 특징이 모아져 그 길이가 결정됩니다. 출생시 얻은 누공은 길지 않습니다. 그리고 종종 그것은 불완전합니다.

방사선 촬영을 사용하여 직장에 누공이 있는지 여부가 확인됩니다. 이것은 감지 및 조공 조영제의 도입으로 도움을줍니다. 육안으로는 완전한 누공이 보이며, 이는 꼬리뼈의 엉덩이에있는 구멍입니다. 불완전한 닫힌 피부, 그것은 안에 있습니다. 검사가 시작되기 전에 창자가 정화됩니다. 보통 장은 관장이나 완하제로 청소합니다.

누관에는 보통 하나의 구멍이 있습니다. 여러 개가 있다면 말굽 누관입니다.

항문과 손가락의 도움으로 검사하십시오. 염료로 전도 및 샘플링하십시오. 추가 연구가 있습니다. 항문 개구부는 누공의 내부 개구를 감지하기 위해 거울을 사용하여 검사합니다. 이 탐지는 누관의 진행을 감지하는 것을 용이하게합니다.

프로브는 팁이 항문에 나타날 때까지 구멍에 세 심하게 삽입됩니다. 누관의 진행이 매우 좁기 때문에 항상 그런 것은 아닙니다. 동일한 이유로, 착색 요소의 투입 및 집게의 사용은 효과적이지 않다.

질병이 의심되는 경우

아동의 비뇨 생식기 누공을 의심하고 급성 통증, 고열 및 다른 급성 증상을 관찰하지 못하는 경우, 어린이가 관찰되는 클리닉의 소아 외과 의사에게 연락해야합니다.

어린이의 나이가 작 으면 (반년 이하), 배설물을 배출 할 때 기온이 상승하고 포효하는 경우가 있는데, 급히 "구급차"를 부를 필요가 있습니다. 어떠한 경우에도 외부인의 충고를 고려하지 말고, 이것이 일어나고,이 시대는 그 자체로 지나갈 것입니다.

귀하의 자녀는 응급실로 이송 될 것이고, 외과의가 검사 될 것이며, 필요한 검사가 실시 될 것입니다. 그들은 감염의 원인을 결정하고, 아이가 항생제를 어떻게 복용하는지 확인합니다. 의사가 항문에 직장 누공이 있는지 확인하면 어린이는 확실히 긴급 수술을 받게됩니다.

질병 과정이 시작되지 않으면, 수술은 25 분을 넘지 않습니다. 전신 마취가 실행을위한 전제 조건입니다. 외과의 사는 감염의 원인을 밝혀 내고 고름과 감염을 제거합니다. 제사장의 비뇨기적인 누공은 그렇게 끔찍한 일은 아닙니다. 현대 의학의 업적으로, 그는 성공적으로 치료받습니다.

보다 진보 된 경우 수술은 오래 지속될 수 있습니다. 그러면 약 14 일 동안 병원에서 재활 기간이있을 것입니다. 일반적으로 항생제, 물리 요법으로 치료하고 붕대로 방부제를 바르십시오.

의사는 항문에 직장 직장 누관이 완치 될 수 없다고 말합니다.

수술의 도움으로 감염 부위를 제거하지 않으면 "경험있는"사람들의 입증 된 방법이 도움이되지 않습니다. 그것의 제거 이외에, 누공의 통과의 상피 덮개의 완전한 제거를 수행하십시오. 그러한 경우에는자가 약을 복용하지 말고 대체 의학 방법을 적용하십시오. 이는 자녀와 자신의 삶을 복잡하게 만들 수 있습니다.

어린이의 누공이 선천적 인 경우, 어린이의 삶에 직접적인 위협이 있으므로 수술은 즉시 수행됩니다. 스스로, 누공은 거의 치료되지 않습니다. 외과 적 개입의 도움을 받아 입술과 같은 누관이 제거됩니다. 우리가 획득 한 누공의 예방에 대해서 이야기하면, 전염병을 예방하는 조치와 방부 규칙을 엄격하게 준수해야합니다.

어떻게 대우 받는가?

소아에서 만성 비염은 보수적 인 조치와 수술로 치료합니다. 보수 치료는 염증을 제거하고 예방을 실시합니다. 새로 태어난 어린이들, 이미 몇 개월 이상 된 사람들은 마침내 진부한 진입이 이루어질 때까지 그것을 보냅니다.

치료는 특별한 해결책으로 하루에 몇 번씩 앉아있는 목욕을하는 것으로 구성됩니다. Fistula는 명확하고 프로세스의 추가 개발을 방지합니다.

나는 이러한 조치들이 수술 시작 전에 일시적이고 보조적인 것으로 사용된다고 말해야 만합니다. 어쨌든 수술, 아이가 필요할 것입니다. 그것의 정확한 날짜를 선택하는 것이 중요합니다. 수술은 경험이 풍부한 소아 외과 의사가 수행합니다. 누관은 잘려지고 국소화됩니다.

수술 후, 아이는 병원에서 결정되며 특별한식이 요법을받는 주입니다. 이레 째되는 날에 그는 관장으로 장을 닦고 정상적인 식단으로 옮깁니다. 봉합사 제거는 일주일 후 또는 조금 후에 수행됩니다. 일반적으로 이러한 작업은 긍정적 인 결과를 제공합니다. 그 후, 아이는 모든 동료와 같이 완전한 삶을 시작합니다.

rectvestibular와 같은 누공은 여자에서만 나타납니다.

아이가 병원에서 퇴원 한 후 그는 소아과 의사와 외과의 사에 의해 보입니다. 그는 또한 면역학자가 검사하여 어린이를 질병으로 이끌었던 원인을 더 깊이 이해하는 것이 바람직합니다. 그들은 변비의 존재 또는 반대로 설사의 증가, 면역 약화, 또는 위생 기준을 준수하지 않는 등 여러 가지 일 수 있습니다.

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선천성 직장 누공과 항문

제목 ICD-10 : Q43.6

내용

정의 및 일반 정보 [편집]

최근까지이 이상은 의사들에게는 거의 알려지지 않았습니다. 문헌에는 단일 눈 관측에 대한보고 만 있는데, 주로 직구 황관의보고가있다. 그들은 우연의 희귀 성으로 간주되어 임상상과 논리를 모순되는 fistulous 형태의 폐쇄증으로 분류했다. 따라서이 병리학은 별도로 고려되어야합니다.

이것은 A.M. Aminev, 누가 rectvestibular fistula 및 rectourethral 누관에 정상적으로 형성되고 작동 항문을 추가합니다. 외국 특수 문헌에서이 그룹을 "H-forms"라고합니다.

병인학 및 pathogenesis [편집]

이러한 누공의 발생은 다른 방식으로 해석됩니다. 일부 사람들은 발달 기전이 초기 배설물의 수직 중막의 불완전한 폐쇄라고 생각하는 사람들도 있고, 다른 사람들은 회음부 형성의 후기 단계에서 충적 형성이 있다고 믿는 사람도 있고, 충분한 증거가없는 사람도 소화관의 중복을 말하기도한다고 생각합니다. 용어상의 불일치를 지적 할 필요가있다. 특히 직장과 정상 사이의 선천성 누공은 정상적인 기능을하는 항문을 가진 "가랑이 - 이중 배럴", "2 채널 가랑이", "회음부 운하"등으로 불립니다. 실제로 가장 정확한 이름은 누공, 누공이며 조직 형태 학적으로 입증됩니다.

임상 증상 [편집]

rectovestibular 누관은 자연적인 방법으로 정기적 인 의자의 배경에 생식기 슬릿을 통해 장 내용의 자연 방전의 특징입니다. 신생아 및 유아에서 대변이 반 유체 ( "흉부") 일 때, 누공을 통한 배설물의 일정한 배설로 외부 생식기 및 피부 외벽의 피부 점막이 예리한 자극을받습니다. 나이가 많은 어린이는 배설물을 소량 배출하지만 배설물을 지속적으로 비자발적으로 배출하며 여학생에게 갈등 상황을 유발할 수 있습니다.

4 분의 1의 경우에 fistulae의 초기 증상은 다음 며칠 및 몇 주 동안, 다른 경우에는 보통 2-3 개월 이내에 발견됩니다. 생식기 슬릿을 통한 배설물 배설은 종종 음부 또는 음순의 현관 주변 부위의 조직을 보호하기도하고, 때로는 부모가 아이가 관장기를 준 후에 누공이 나타나고 생식기 틈새를 통해 혈액이 검출되는 경우도 있습니다. 분명히, 때로는 출생 당시 fistulous 덕트의 말초 끝 점액 상피에 의해 덮여 있으며 장님 diverticular 덕트는 장님으로 남아 있습니다. 외부에서 그것을 덮고있는 얇은 필름은 쉽게 관장으로 관통되거나 게실의 대변이 침체되고 주변 조직의 미생물이 침투하여 염증에 의해 파괴 될 수 있습니다.

선천성 직장 누공과 항문 : 진단 [편집]

시험 및 신체 검사

일차 성 완전 누공의 외부 개구는 대개 주름살 바닥의 중앙 또는 처녀막 바로 위의 질벽 뒤쪽에 위치합니다. 누공이 후 염증 과정 후에 열리면 외부 개구가 내면으로부터 음순 음과의 기저에 국소화 될 수 있습니다. 드문 경우지만 두 개 이상의 구멍이 서로 닿아있는 부분을 감지 할 수 있습니다.

fistulous 개구부의 직경은 다양하며 가장 흔히 0.3-0.5cm입니다. 누관은 원통형과 원추형 일 수 있습니다. 후자의 경우, 넓은 기저부는 회음부와 장의 방향으로 회전 할 수 있습니다. 누공의 내부 개구의 깊이는 항문관의 점액 피부 전이로부터 1 ~ 1.5cm를 초과하지 않으며 때로는 항문 토굴 바닥에 위치합니다. 내부 개구의 위치를 ​​결정하기 위해, 손가락이 직장으로 삽입되고, 손가락에 의해 분명히 느껴지는 배가 진 프로브가 누공의 외부 개구로 삽입된다. 동일한 프로브가 항문을 통해 자유롭게 표시됩니다. 항문의 가장자리를 퍼지기 때문에 누공의 내부 열림을 시각화 할 수 있습니다.

선천적 인 rectovestibular fistulas를 가진 대부분의 여아에서 항문 부위의 외부 검사는 비대 한 항문 유두 (누공 벽의 만성 염증의 결과) 인 독특한 피부 부속기 성장을 나타냅니다. 이 증상은 아직 밝혀지지 않은 "게실"의 진단에 영향을 줄 수 있습니다.

차동 진단 [편집]

선천성 직장 누공과 항문 : 치료 [편집]

문제의 병리를 가진 아이는 진단이 내려지면 바로 진료소 계좌에 올려야합니다. 이것은 언뜻 보면 보일 수있는 그런 "무죄"병리학이 아닙니다. 대변과 함께 외부 생식기의 지속적인 오염은 골반 복막염과 심한 형태의 만성 신우 신염의 발생과 관련이 있습니다. 따라서 소녀를 적절한주의를 기울여 정기적으로 소변을 확인해야합니다.

질병의 첫 징후에서부터 5 ~ 7 년의 삶에이 병리학적인 환자를 동적으로 관찰 한 결과 작은 직경의 누공이 자발적인 치유를 받기가 쉽지 않은 것으로 나타났습니다. 일부 저자들이 권장하는 방부제 및 소독 용액 (요오드, 엷은 질산염 용액 등)의 훼손 과정을 치료하는 형태의 보존 적 치료 역시 효과가 없다고 판명되었습니다.

정상적으로 기능하는 항문을 가진 직장 정관의 치료에서 선택하는 방법은 수술 교정이어야합니다. 원칙적으로 모든 연령대에서 가능하지만 일부 악화 요인을 고려해야합니다.

• 첫째, 누공 주위 염증의 경우에 적극적으로 개입합니다. 수술의 적응증은 누공이 출현하기 전에 염증성 (특히 화농성!) 과정이 가라 앉은 지 6 개월 이상이 지나면 정당화 될 수 있습니다. 그것은 fistulous 과정이 "익은"때까지 기다릴 필요가있다. 그 아이는 위에 언급 된 진료를 필요로합니다.

둘째, 아주 어린 아이의 경우, 수술 장의 크기가 작기 때문에 수술이 훨씬 어려워집니다. 또한 나이 관련 기능으로 인한 부상 치료의 어려움을 감안할 때 미래의 여성이 성급하고 충분하지 않은 외과 적 효과로 인해 위험에 빠질 수 있다는 것이 명백해진다. 가장 심각한 변형을 동반 한 생식기 슬리 트 구역에서의 조직의 광범위한 파괴 사례가 기록됩니다. 따라서 개입을 12-18 개월로 연기하는 것이 좋으며 숙련 된 전문가가 수행해야합니다.

누공을 외과 적으로 제거하기위한 방법은 누공의 원심 분리입니다. 내장의 결손 (누공의 내부 개구)이 외부 개구의 가장자리에 단단히 붙어 있다면 회음부를 통한 성형 수술을하는 것이 좋습니다.

수술 후 기간에 소변은 영구 카테터를 통해 5-7 일 동안 제거됩니다.