선천성 소낭 누공은 특별한 정기 간행물에 기재되어 있지 않습니다. 분명히 그들은 인수 된 것으로 취급됩니다. adrectal fistulas의 일부가 출생이라는 사실은 adrectal tissue의 염증이 없으면 출생에서 누공이 있다는 사실에 의해 입증됩니다. 선천성 adrectal fistula가 rectovestibular fistula의 "남성 버전"이라고 믿는 이유가 있습니다. 그것의 태아 pathogenesis도 동일하지만, 소년, 회음부 형성의 특성으로 fistula의 외부 개방은 피부에 실시됩니다.
클리닉 및 누공 진단. 신생아가 adrectal tissue에서 pinhole을 가지고 있으며, 그로부터 두꺼운 코드가 피하 층의 항문관쪽으로 향하게되는 것이 특징입니다. 일반적으로 누공의 외부 개구는 회음부의 중간 봉합선을 따라 항문 앞에서 열리지 만 일부 경우에는 누관이 측면에 국한 될 수 있습니다. 항문 뒤에 국소화 된 누관은 한 번도 관찰하지 않았습니다.
선천성 직장 연조직은 증상이 없지만 조만간 염증이 생기고 장액 농축 성 분비물이 나타나며 이러한 징후가 재발합니다. 누공의 벽이 상당히 신뢰할만한 장벽으로 작용하기 때문에 염증 과정은 adrectal fibre에 가지 않습니다. 누관의 주변 개구는 때때로 닫힙니다.
진단은 어렵지 않습니다. 외부 괄약근에 대한 누공의 비율은 촉진에 의해 결정되며, 집적 과정은 좁기 때문에 집적 술을 수행 할 수 없습니다. 누관은 거의 항상 척추 내 결절이며, 길이는 약 0.5-1.5cm입니다. 내부 개구는 점액 피부 전이 수준에 있습니다.
선천성 직장 연조직의 특징은 직접적인 과정입니다. 우리는 획득 된 누공의 복잡한 움직임을 관찰하지 못했습니다.
누공 수술 치료. 삶의 첫해 이후에 외과 개입이 나타났습니다. 누공은 단일 절제되고 (상처 또는 개방 상처에 이어 붙은 이음매가있는 부분을 차단하여 차단합니다.) 19 수술에서 재발을 관찰하지 않았습니다.
그 아이는 성직자에게 누관을 가지고있다.
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아기의 지주막염의 증상, 질병의 원인 및 급성 및 만성 형태의 치료 방법
아기의 항문 부위의 염증은 초기 단계에서보기가 어렵습니다. 가장 위험한 병리학 중 하나는 유아의 방광염입니다. 14 세 미만의 어린이에게서 더 자주 진단되며, 그 중 60 %는 6 개월 이전에 질병에 걸렸습니다. 소년에서 병리학은 구조의 해부학 적 특징으로 인해 직장 내부의 압력이 소녀보다 높기 때문에 5 배 더 자주 발생합니다.
일반적인 설명
질병은 병원성 미생물이 하부 직장의 조직으로 들어갈 때 발생합니다. 특히 모유 수유를 할 때, 포도상 구균 박테리아가 염증을 유발합니다. 처음에, 작은 낭종이 형성되며, 바람직하지 않은 과정에서 농양이됩니다.
paraproctitis는 세 가지 형태로 발생합니다 :
- 피하, 항문 근처 - 의료 기기없이 볼 수 있습니다. 이것은 일반적인 유형으로 절반의 경우에서 관찰됩니다.
- 직장의 하부에 위치한 점막하 층.
- 피하 submucosa - 혼합 유형.
농양은 항문 근처의 바깥으로 빠져 나갈 수 있습니다. 이 과정이 직장 내부에서 발생하면 감염으로 누공이 형성됩니다. 고름이 복강에 들어가면 복막염의 위험이 있습니다.
원인
paraproctitis의 출현은 다음에 기여합니다.
- 변비. 배변이 곤란할 때, 상처를 입히거나 박테리아가 미세 균열에 들어가서 염증을 일으키는 경우에는 아래쪽 직장의 민감한 피부와 점막이 손상됩니다.
- 설사 - 잦은 배설물이 점막을 자극합니다.
- 기저귀를 잘못 착용 한 발열이 국소 면역을 감소시키고 피부가 마이크로 외상에 걸리기 쉬운 경우에 발생하는 기저귀 발진;
- 부적절한 위생 - 세척을위한 공격적인 화장품, 분변 덩어리에서 피부를시기 적절하게 정화하는 것.
- 항문 땀샘의 비정상 구조는 병원성 미생물이 빠져 나가 활발히 증식하기 시작합니다.
- 직장 점막 조직의 발생에 선천성 이상.
- 면역 결핍 상태는 전염병, 저체온증에 기인합니다. 신체의 방어력이 감소되어 위험한 박테리아의 번식을위한 유리한 조건을 조성합니다.
- 흔한 원인 중 하나는 직장 점막의 직장 염염입니다. 그것은 신체, 인공 혼합물, 유당 불내증에 의한 모유의 거부로 인해 발생합니다. 소화되지 않은 물질은 장 점막을 자극하고, 대변에서는 혈액과 점액이 혼합되어 있음을 볼 수 있습니다.
종종 직장염은 생후 첫 주에 발생합니다.
급성 paraproctitis의 증상
질병의 특징적인 증상 :
- 39 °까지 온도 상승;
- 아이는 변덕스러워지기 때문에 평소와 같이 그를 진정시킬 수는 없습니다.
- 식욕 감소, 먹기 거부.
- 아기는 냉담 해지고 반응은 감소합니다.
- 배설물과 가스 배출은 강한 울음을 동반합니다.
- 앉은 자세에서 아기의 증상은 고통 스럽습니다.
- 통증은 대변의 유지, 팽창, 일반적인 상태의 악화로 이어집니다.
- 항문에서 볼 때 발적이 눈에 띄며 씰은 쉽게 느껴지는 결절 형태입니다. 아이의 반응은 고통 때문에 압력에 따라 증가합니다. 초기 단계에서는 온도가 일반적으로 상승하지 않아도이 지역이 뜨겁다 고 느껴집니다.
치질과의 차이점
아기에게 치질이있을 때도 비슷한 징후가 관찰되지만 비 전염성 질환으로 인해 열이 없습니다. 그는 매우 활동적이며, 불쾌감은 없으며, 일반적인 건강 상태는 정상입니다.
운동 후에 치질 덩어리가 나타납니다. 이 질병은 약 7 개월 만에 염증이 농양으로 변하는 paraproctitis와는 달리 몇 달 안에 발생합니다 (이 용어는 개별적입니다). 치료가 늦은 치질은 염증성 형태로 변할 수 있으며, 이는 대구치염을 유발합니다.
부모를 보호해야하는 것
첫 번째 증상은 질병의 첫날이 끝날 때 나타납니다. 2 일 또는 3 일에 농양이 직장으로 부러 졌을 때, 형성에서 퇴행성 분비물이 나오거나 항문에서 배출 될 수 있습니다. 그 후, 대변과 함께 많은 점액이 풀어지며, 이는 조직 치유 과정에서 형성됩니다.
일반적인 배경이 면역의 감소와 치아 동안 고온 인 경우 병리학을 확인하는 것은 어렵습니다. 이러한 조건에서, paraproctitis는 외부 징후 또는 항문의 고름의 출현으로 볼 수 있습니다.
신생아에서의 피하 방광염은 외부 증상에 의한 진단이 더 쉽습니다. 점막하 형태에서 주요 증상은 37.5 ° 이하의 온도이며 농양은 보이지 않으며 진단은 더욱 복잡해지고 부모는 급성기에 의사에게갑니다. 농양이 내강으로 빠져 나가면 패혈증이 발생할 수 있습니다. 체온이 40 °까지 상승하고 심박수가 증가하며 신체의 일반적인 중독으로 인해 구토가 가능하다는 특징이 있습니다. 즉각적인 의료가 필요합니다. 징후가 나타나면 구급차를 불러야합니다.
만성 형태
급성 paraproctitis가 내장에 침투하면, fistulous 채널과 세포의 감염이 형성됩니다. 만성 형태의 paraproctitis가 있는데, 그 악화는 일 년에 여러 번 발생합니다. 아마도 오랜 기간 동안 누공이 자발적으로 닫히는 것 같습니다. 누관의 위치는 다음과 같습니다.
- 전체 - 코스는 피부와 직장 벽을 연결합니다.
- 불완전한 개방 - 직장과의 연결, 피부에 형성된 농양;
- 불완전한 직장 폐쇄 - 지방 조직으로 끝남.
누관은 선천적 일 수 있고 급성 paraproctitis를 증가시켜 완전한 부스러기로 변할 수 있습니다. 엉덩이의 비대칭, 회음부의 조직이 관찰 될 수 있습니다.
진단
의사는 촉진에 의해 직장을 검사하고, 교육의 지역화, 크기, 압박 정도를 결정합니다 (초기 단계에서는 농양 형성과 함께 조직이 더 부드럽습니다). 직장 내시경 검사에서 내시경 검사가 불가능한 경우 직장 검사를 위해 항문 내시경 검사를 시행합니다. paraproctitis 동안, 유아에서 누공이 형성되면, 초음파 검사가 수행되어 뇌졸중의 위치를 결정합니다.
일반적인 혈액 검사를 실시 할 때 신체의 염증 과정의 징후가 감지됩니다 : 백혈구 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 빨라집니다. 또한 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사를 실시하십시오. 고름이 분비되면, 항생제 치료를 위해 감염의 원인균 인 박테리아를 결정하는데 사용됩니다. 병리학의 형성 원인을 알아 내기 위해서는 면역학 자에게 아기를 보여주고 젖당 내성이없는 전염병을 배제 할 필요가 있습니다.
치료의 특징
급성 양식
급성 형태의 순응성 반흔 성염은 장의 형성이 돌파 된 경우 감염 및 일반 중독의 위험이 있으므로 진단을 확인하는 날에는 의무적 인 외과 적 개입이 필요합니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며 약 20 분간 지속됩니다. 누공이있는 경우 두 단계로 진행됩니다.
- 그것은 열리고, 고름이 깨끗 해지고, 세차되고 배수됩니다. 감염을 예방하기 위해 항생제 7 일 코스가 처방됩니다.
- 아기의 상태가 좋아지면 (3-4 일) 배액이 제거됩니다. 배변 후, 아이에게 망간 용액으로 정숙 목욕을합니다.
수술 후 3 일 동안 슬래그가없는식이 요법이 처방됩니다. Microclysters는 창자를 정화하기 위해 의자 후 몇 일 동안 개최됩니다. 물리 치료는 아기의 상태를 개선하기 위해 수행됩니다. 보통 2 주 후에 집에서 후속 치료를 위해 퇴원합니다. 또한 장내 미생물을 회복시키는 약물을 처방하십시오. 수술 후 합병증이 없다면 예후가 좋고 아기가 완전히 회복되고 있습니다.
만성
만성 형태로는 연고, 비슈 네프 스키, 레보 메 콜, 항염제, 항균제가 추천 될 수 있습니다. 드문 경우이지만 보존 적 치료는 누공을 제거하는 데 도움이됩니다. 그렇지 않은 경우, 2 세 이후에는 수술을받지 않기 때문에 아기의 건강에 대한 명백한 위협이없는 한 수술을 권하지 않습니다.
하지 말아야 할 일
Paraproctitis는 종종 신생아에서 변비가 동반되며, 글리세린 좌제가 대변을 풀기 위해 사용되며 Komarovsky 박사는 신생아를 구제하기 위해 사용하는 것이 좋습니다. 염증의 징후를 알 수있는 기회가 증가합니다. 그러나, 금기 수단 중 paraproctitis를 의미합니다, 당신은 글리세린 양초를 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다.
어린이의 인플루엔자 예방 접종은 신체에 투여하지 않는 것이 좋습니다. 모든 예방 접종은 면역 저하의 배경에 대한 합병증으로 인해 금기입니다.
소아과 의사와 상담하지 않고 이유를 찾아내는 것이 아니라면 민간 요법으로 아기를 치료할 수 없습니다. 이러한 치료는 알레르기, 전염성 합병증을 유발할 수 있습니다.
되풀이
질병의 재발 원인 :
- 질병의 긴 과정과 나중에 수술 제거;
- 자기 개방 화농성 교육;
- 보수적 인 방법으로 대구치 염의 치료;
- 보존 장소에 남아있는 물개.
재발 사이에, 아이는 정상적인 느낌, 재발의 징후는 급성 paraproctitis의 증상과 유사합니다. 농양은 그 자체로 열리거나 수술로 제거됩니다.
예방 조치
반복 악화를 피하면 규칙을 준수하는 데 도움이됩니다.
- 경화에 의한 면역 강화, 매일의 산책, 수유와 수면 체제의 확립, 좋은 영양. 저체온증은 허락 할 수 없습니다. 여름은 어린이, 특히 땀을 돌보는 데 필요한 초안의 시간입니다.
- 설사, 변비 예방, 충분한 수분 섭취 예방을 위해 소화 정상화, 장내 미생물 유지 관리;
- 아기의주의 깊은 위생 - 규칙적인 입욕, 각 대변 후 헹굼;
- 하루 2 ~ 3 회 칼륨 과망간산염으로 욕조에 앉아 용액이 약간 분홍색이어야하며 온도는 39 °보다 높지 않아야합니다. 결정을 별도의 용기에서 희석하고, 여과하고, 욕조 용수에 첨가 하였다. 아기가 아직 앉을 수 없다면, 그들은 완전히 그를 목욕시킵니다. 망간이 그것을 과도하게 사용할 수 있기 때문에 베이비 크림으로 피부를 보습하는 것이 필요합니다.
- 체조, 합리적인 신체 활동은 혈류를 정상화시키고 치질 예방에 도움이됩니다. 아기 침대에 누워있는 아기를 오랫동안 피하십시오.
질병을 예방하면 부정적인 결과를 피할 수 있습니다. 소아과 의사를 정기적으로 방문하고, 항문 근처에서 발적과 부종이 있는지 아기를 독립적으로 검사해야합니다. 증상이 나타나면 아이를 스스로 치료하는 것이 위험하므로 의사와상의해야합니다.
신생아가 직장 누공을 가진 경우해야 할 일
대부분의 경우, 생후 첫 해에는 paraproctitis가 소년에게 나타납니다. 이 이름 아래 항문 땀샘의 염증을 암시하며 항문 하부의 조직 세균 감염의 배경을 개발합니다. 부모는 어린이의 방광염 증상을 알아야 시간 내에 적절한 의료 지원을받을 수 있습니다.
질병 개발
60 %의 경우, 6 개월까지 신생아에서 질병이 발견되며,이 병변의 모든 발견 된 사례 중 20 %는 6-12 개월의 나이에 진단됩니다. 나이가 들수록 질병이 발병 할 가능성이 적습니다. 유아기에 면역계는 아직 성숙하지 않았고 신체는 다양한 감염에 저항하기가 어렵습니다.
미세 균열이나 점막 손상 부위를 통해 미생물이 직장 조직으로 들어갑니다. 결과적으로, 화농성 염증이 발생합니다 - 유아에서 paraproctitis. 충혈 된 고름은 밖으로 나가기 시작할 수 있지만 일부에서는 복강으로 들어가 복막염이 생깁니다. 치료하지 않으면이 화농성 염증은 고형 종괴에 의해 내장 기관에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
신생아 및 유아에서 비염은 다음과 같이 진행됩니다. 처음에는 회음부에 청색증이 있고 실제적으로 통증이없는 부위가 형성됩니다. 많은 사람들이 톱니 모양의 가장자리를 가진 궤양 성 병변을 가지며, 희석 된 침전물은 바닥에 보입니다. 시간이 지남에 따라 형성되는 흰 치석이 나올 수 있고 궤양이 치유 될 수 있습니다. 그러나 일부에는 누관이 있습니다.
부모는 출생 직후 제사장의 아이에게 누관을 발견 할 수 있습니다. 이것은 타고난 형태입니다. 배설물 또는 탁한 분비물이 개구부에서 배설 될 수 있습니다. 독성 덕트가 감염되면 염증성 침윤이 나타나 농양이 발달합니다. 그것은 장 내강으로 또는 밖으로 열 수 있습니다.
질병의 증상 및 진단
질병의 조기 발견을 위해 그것이 어떻게 나타나는지를 알아야합니다. 개발과 함께 :
- 배설 과정에 대한 위반 (설사, 변비)이 있습니다.
- 배뇨 또는 배변 중 통증이있을 때, 아이는 심하게 울기 시작합니다.
- 식욕이 나 빠졌다.
- 온도가 올라간다.
- 특발성 팽창이 항문 주위 영역에 나타난다.
- 항문 부분의 혈관에는 혈액이 채워져 있습니다.
- 기저귀를 갈아 입고 아이의 걱정을 씻어내는 동안 눈에 띄게 증가합니다.
그러나 부모는 과도한 불안과 배변 중 강한 우는 소리로 경고해야합니다. 많은 어린이들이 항문 주위의 피부에 요철이 있으며, 만지면 치밀합니다. 엉덩이의 피부가 빨갛게되고, 부어 오르고 아프다. 항문 점막의 주름이 부드러워집니다.
이러한 증상이 나타나면 아기는 소아과 의사 및 항문 전문의에게 보여야합니다. 전문가는 어린이와 촉진을 검사합니다. 이 검사를 통해 농양의 위치를 결정하고 크기를 설정할 수 있습니다. 또한 분석을 위해 혈액을 채취합니다 : 백혈구 수와 ESR을 결정하십시오. 이 지표들은 몸에 세균 감염이 있는지를 판단합니다.
어떤 경우에는 초음파 또는 엑스레이 검사를하십시오. 이 지역에 침착 된 칼슘의 염류가 병리학의 발달로 이어진다면, 그들은 돌을 형성합니다 (대기업). X 선에서 그림자가 보입니다.
병리학의 원인
유아의 방광염은 항문 부비동 또는 땀샘의 감염으로 시작됩니다. 대부분의 경우, 포도상 구균이나 대장균은 병변을 유발합니다. 항문 땀샘의 미생물은 직장의 지방 조직으로 들어갑니다.
염증 과정은 항문 땀샘의 덕트를 통해 빠르게 퍼져 나옵니다. 항문 땀샘에는 수많은 채널과 분기가 있습니다. 이 때문에 감염이 빨리 퍼집니다. 고름은 심지어 유아의 내부 기관에 영향을 줄 수 있습니다.
소아에서 paraproctitis가 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 항문 부위가 손상되는 빠른 느슨한 발판;
- 변비, 지연된 배설물 : 항문을 통과 할 때,이 병원성 미생물이 항문 땀샘에 침투 할 수 있기 때문에 고체 배설물 덩어리가 점막에 충격을줍니다.
- 선천적 인 문제, 직장의 점막과의 병리;
- 아기의 면역의 미성숙;
- 위장 미생물의 형성 과정의 위반;
- 위생 규범 위반 및 유아 보육 규칙.
모든 기저귀 발진, 항문 부위의 자극은 병적 인 미생물총 입구 게이트입니다.
질병의 종류
유아는 대부분 급성 paraproctitis로 진단됩니다. 주요 농양의 위치에 따르면, 그것은 다음과 같습니다 :
- 피하;
- 점막하;
- ishiorectal (직장 및 좌골);
- 골반 직장 (직장 - 골반);
- retrostractive 창자.
소아에서는 급성기에 피하 paraproctitis가 가장 흔하게 발견됩니다.
내부 또는 외부 개구부가있는 멍청한 통로가 있으면 질병은 만성 형태로 진행됩니다. 그것이 피부로 간다면, 불완전한 개방 누공에 대해 이야기합니다. 농양이 직장에 형성되면 직장 근처의 조직에서 완료되고 피부에 접근 할 수 없으므로 불완전한 폐쇄 누관이 나타납니다.
신생아의 누공은 선천성 이상일 수 있습니다. 그것이 불완전하더라도, 병원성 미생물이 감염 과정에 들어가 감염 과정이 시작되면 완료됩니다. 이것은 구멍이 직장과 피부에 나타남을 의미합니다. 대부분의 경우, 누공은 괄약근 (괄약근) 내부에 형성됩니다. 근육은 직장으로의 통로를 막습니다.
만성적 인 형태의 반월판염이 때때로 악화 될 수 있습니다. 이 경우, 어린이들은 급성 형태와 동일한 증상을 나타냅니다.
치료 전술의 선택
부모가 적시에 의사에게 가면 보수 치료가 처방됩니다. 수술없이 치료가 가능합니다. 의사는 항균 약물, 방부제 및 항염증제를 처방 할 것입니다. 치료법을 적절하게 선택하면 발병의 발달을 막을 수 있으며 만성으로되지는 않습니다.
- 이크 티솔 연고 또는 비슈 넷프 스키 연고 사용;
- UHF 절차;
- 미세 결정자;
- 자외선 조사.
또한 아기들은 과망간산 칼륨이나 다른 소독제 용액으로 따뜻한 목욕을 할 준비가되어 있습니다. 물은 39-40 ° C까지 충분히 따뜻하게합니다. 아직 앉아있을 수없는 생후 첫 달의 어린이에 관해 이야기하는 경우, 준비된 약한 소독액으로 하루에 여러 번 목욕을합니다.
병적 인 구절이있는 경우 의사가 권장하는 모든 예방 조치를 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 적시의 위생과 항문에서 대변 제거;
- 항문 주위의 철저한 세척과 피부 관리;
- 부드러운 유아 완하제를 사용하거나 배를 마사지하여 장의 장내 변비와 대변의 혼잡을 예방하십시오.
급성 paraproctitis가 진단되고 농양이 이미 형성되어있는 경우 수술이 처방됩니다. 수술을 준비 할 때 상기 보존 적 방법도 권장됩니다. 그것들을 사용할 때 개선이 없다면, 아무런 조작없이 할 수 없습니다.
1 년 미만의 어린이에게 paraproctitis의 외과 적 치료는 다음과 같이 수행됩니다.
- 외과의 사는 농양을 열고 누적 된 고름을 제거합니다. 동시에 배액이 공동에 남게되고 동시에 항균 처리가 수행됩니다.
- 부스러기 상태가 정상화 된 후 3-4 일 후에 배수가 제거됩니다.
이 제도에 따라 2 세 미만의 어린이를 대상으로 수술을 실시합니다.
더 오래된 아이들은 수술을받으며 그 기간 동안 영향받은 조직을 절제하고 누적 된 고름을 제거합니다. 일반적으로 완고한 과정이 형성되는 경우에는 원칙적으로 그렇게하십시오. 그는 절제되거나 붕대 상태입니다. 칼슘 결석이 있으면 특수 핀셋이나 날카로운 숟가락으로 제거합니다.
외과 적 중재 드레싱의 영역을 부과하는 것은 의미가 없으며 오염 된 배설물입니다. 수술 후 Vishnevsky 연고가 들어있는 전용 배수구를 설치합니다. 그의 존재는 상처의 조기 폐쇄를 방해 할 것입니다. 수술 후 며칠 만 제거하십시오.
외과 적 치료 후 특수식이 요법과 항생제 요법이 처방되고 청결한 관장이 시행됩니다. 동시에 장내 미생물 복원 용 약제가 처방됩니다. 의사는 "Lactobacterin", "Bifiform"을 권장 할 수 있습니다.
대부분의 경우 수술 후 정상 상태로 돌아오고 재발은 없습니다. 그러나 보존 적 치료와 농양의 독립적 인 개방으로 반복적 인 악화가 가능합니다.
소아에서 paraproctitis에 수술이 필요한가?
paraproctitis는 아래쪽 창자에 영향을 미치는 질병의 수를 나타냅니다. 어린 시절에이 병리는 드물게 발견됩니다.
소아에서 paraproctitis 발병의 가장 흔한 원인은 아기의 면역 및 소화 시스템의 불완전 성입니다. 이 병에는 특정 치료 요법이 필요합니다.
치료 과정에서 벗어나면 합병증의 위험이 있습니다. 염증 과정이 초기 단계에서 발견되면, 예상은 유리할 것이다.
어린이의 기생충 증후의 증상은 무엇입니까? 우리의 기사에서 이것에 대해 알아보십시오.
개념과 특성
Paraproctitis는 하부 직장을 둘러싸고있는 섬유의 염증입니다. 대부분의 경우이 질병은 성인에서 진단되지만 어린이에게서 발생하는 경우도 예외는 아닙니다.
위험한 상태는 1 세 미만의 유아와 취학 전 유아입니다.
병리학 적 과정의 주요 증상은 배변 중 통증과 항문 주위의 피부 자극의 특정 외부 징후입니다.
질병의 특징 :
- paraproctitis는 항문의 염증입니다;
- 병리학 적 절차의 국부 화는 명확한 경계를 가지고있다;
- 질병의 발달은 화농성 농양의 형성을 동반한다;
- 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 염증 과정이 빠르게 퍼집니다.
병인학 및 발달 기전
소아에서 비계염은 성인병에서 발생하는 병리학 적 과정과 질병을 구별하는 몇 가지 특징을 가지고 있습니다.
첫 번째 경우에는 2 차 혼합 미생물에 단일 미생물 군락이 심어진다.
염증 과정은 점진적으로 진행됩니다.
그 형성을 시작하려면 점막의 외상이나 대변의 침체가 있어야합니다. 덕트 폐색의 형성은 감염이 항문 주위 절개에 들어가는 개통 후 보유 성장의 원인이됩니다.
질병의 발병 메커니즘은 다음과 같은 단계에서 발생합니다 :
- 보존 증가의 시작.
- 이웃 기관과 시스템에서 화농성 대중의 확산.
- 급성 paraproctitis의 형성.
편집위원회
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원인
어린 시절에 포도상 구균 박테리아에 의해 손상된 어린이의 몸 배경을 상대로 paraproctitis가 발생할 수 있습니다.
어떤 경우에는 기저귀 발진 및 항문 주위의 피부 자극을 일으키는 다른 요인으로 인해 질병이 유발 될 수 있습니다.
paraproctitis의 원인은 내부 장기의 일부 질병과 외부 환경의 부정적인 영향 일 수 있습니다.
유년기에 paraproctitis의 원인 :
- 위생 및 위생 기준의 심각한 위반.
- 항문 부위의 미세 외상 및 미세 균열;
- 만성 소화관 감염;
- 장내 미생물의 중대한 파열;
- 면역 감소;
- 변비 또는 설사 중독;
- 선천 점막의 선천성 기형;
- 직장의 염증 과정의 영향;
- 몸의 감염성 병변.
분류 및 양식
Paraproctitis는 급성 또는 만성 형태로 발전 할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 아이는 염증 과정의 일반적인 증상을 가지고 있습니다.
Fistulae는 만성 형태의 질환에서 형성됩니다. 누관이 열려 있거나 닫혀있을 수 있습니다.
증상에 만성 paraproctitis의 악화는 그것의 급성 형태와 유사합니다. 또한, 질병은 농양 형성의 위치에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다.
paraproctitis의 분류 :
- 피하 형태;
- 점막하 유형;
- 복 직근 변형;
- 좌골 성 직구염;
- 골반 직장 병리학.
합병증 및 결과
paraproctitis는 자체적으로 사라질 수 없습니다. 이 질환은 농양과 누공이 특징입니다. 치료가시기 적절하지 않거나 결함이있는 경우 합병증의 위험이 여러 번 증가합니다.
paraproctitis의 효과를 제거하는 것은 수술의 도움으로 가능합니다. 진보 된 형태의 질병은 항상 수술 기술을 사용하여 치료됩니다.
paraproctitis의 합병증은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다 :
- 비뇨 생식기 계통의 부식성 염증.
- 이웃 기관의 변형.
- 농양의 자발적인 개방.
- 골반 구석에 돌파구가있는 농양.
- 비뇨기 기관의 감염성 병변.
여기에있는 아동의 크론 병의 증상과 치료에 대해 읽어보십시오.
증상 및 징후
어린이의 대장염 - 사진 :
paraproctitis에서의 염증 과정의 증상은 어린이의 전반적인 불쾌감과 결합합니다. 항문의 통증 이외에, 소아에서는 신체의 전반적인 약화, 체온의 증가 및 행동의 변화가 있습니다.
질병의 증상의 강도는 병리학 적 과정의 진행 정도와 염증 과정의 단계에 달려 있습니다. 무증상 질환은 발전 할 수 없습니다.
유년기에 paraproctitis의 증후는 뒤에 오는 조건이다 :
- 날카로운 통증;
- 눈물과 근심;
- 신체의 전반적인 약점;
- 배변시 통증;
- 걸음 걸이의 변화 (넓게 벌린 다리);
- 졸음과 과도한 피로;
- 발열;
- 괄약근 영역의 충혈;
- 식욕의 부족;
- 항문의 변형;
- 배뇨시 통증;
- 특징적인 도장이 눈에 띄게 나타난다.
- 항문 주위의 혈관이 넘쳐 흐른다.
- 붉은 색과 엉덩이의 붓기;
- 대변에 고름의 존재;
- 항문 주위에 원뿔 형성;
- 항문의 촉진에 통증.
진단
paraproctitis의 진단은 두 단계로 수행됩니다.
첫째, 의사는 병력을 가지고 아이를 검사합니다.
항문에 부종, 기형 및 통증이있을 때 질병의 의심이 발생할 수 있습니다.
추가 검사와 검사실 검사를 위해 보내진 작은 환자의 진단을 확인합니다.
배설물에 고름이있을 때 paraproctitis의 위험을 증가시킵니다.
paraproctitis 진단에 사용되는 절차는 다음과 같습니다.
- 외과의, 항문 전문의 및 소아과 의사의 상담;
- 디지털 직장 검사;
- 일반적인 혈액 및 소변 분석;
- 혈액과 소변의 생화학 분석;
- 직장의 프로빙;
- 방사선 촬영;
- 항문과 직장의 초음파.
아동 장내 장애 치료에 대한 권장 사항은 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.
치료 방법 및 약물
소아에서의 방광염은 두 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 보수 치료는 질병의 조기 발견에 사용되지만, 대부분의 경우 의사는 수술을 사용합니다.
특정 치료 과정에 대한 필요성을 판단하기 위해서는 전문가가되어야합니다. 수술을 거부하거나 자기 치료를 선호한다면 부정적인 결과를 피할 수 없습니다. 일부 합병증은 비뇨 생식기계의 기능을 영구적으로 방해 할 수 있습니다.
보수당의
paraproctitis의 보존 적 치료 방법의 사용은 발달 초기 단계에서 질병이 발견 될 때만 가능합니다.
치료는 증상을 없애고, 어린이의 일반적인 상태를 완화시키고 염증 과정을 멈추는 것을 목표로하는 약물의 사용으로 구성됩니다.
몇몇 phytotherapy 조리법으로 보수 치료를 보충하는 것이 좋습니다.
보수적 인 치료는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :
- 허브 목욕 (세이지, 오크 나무 껍질, 카모마일).
- 과망간산 칼륨 용액으로 씻으시오.
- 방부 연고 (Ichthyol, Vishnevsky).
- 살균 효과가있는 양초 (프로 폴리스, 이찌 올, 올레 틴).
외과 적
농양 성숙의 결과로 창자에 fistulous passage가 형성되면 수술이 필요합니다.
수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 시술 과정에서 내시경이 장 내강에 삽입됩니다. 수술의 임무는 영향받은 조직을 절제하고 고름의 축적을 제거하는 것입니다.
절차가 끝나면 소독액에 담궈 진 탐폰을 작은 절개 부위에 삽입해야합니다. 특히 찌든듯한 코스를 꿰맬 때 남겨 둡니다.
이 수술은 항생제 카테고리에 속하는 약을 복용하는 이유입니다.
Komarovsky에 어떤 조언이 있습니까?
Komarovsky 박사는 paraproctitis에서 농양을 여는 수술을 적극 권장합니다.
수술 후에는 특별한 위생 관리 규정을 준수해야합니다.
그들의 위반은 질병의 재발의 가장 흔한 원인으로 간주됩니다. paraproctitis의 징후가있는 경우, 자기 치료를 배제해야하며 의사와상의 할 필요가 있습니다.
paraproctitis 때, 박사 Komarovsky 조언 :
- 글리세린 양초를 사용하십시오 (이 약제는 광범위한 작용을합니다).
- paraproctitis를 치료하는 가장 효과적인 방법은 수술입니다.
- 질병의자가 치료 방법의 배제.
예측
paraproctitis는 치명적인 질병은 아니지만 그 결과 중 일부는 어린이의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 질병의 조기 진단은 완전히 치유 될 수 있습니다.
병리학 적 과정이 늦게 발견되고 합병증이 발생하면 치료 과정의 지속 기간이 여러 번 증가 할 수 있습니다. 수술 절차는 paraproctitis의 영향을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 질병에 대한 예측은 대부분의 경우 유리합니다.
다음 요소가 존재할 경우 불리한 예측이 가능합니다.
- 만성 paraproctitis의 취득;
- 골반 장기에 돌파구가있는 농양.
소장에서 장 dolichosigma는 어떻게 치료됩니까? 지금 당장 답변을 찾으십시오.
예방
소아에서 paraproctitis의 예방을위한 주요 조치는 개인 위생의 규칙을 준수하고 모든 질병, 특히 장 질환과 관련된 질병의 적시 치료입니다.
어린이가 설사 나 변비를 앓는 경향이있는 경우 그러한 증상의 원인을 조사해야합니다. 배변 중 통증이있을 경우에는 의사 방문을 연기해서는 안됩니다.
무시 무시한 형태의 paraproctitis는 어린이의 고통을 고통뿐만 아니라 큰 스트레스를 유발할 수있는 몇 가지 수술 과정의 수행을 유발할 수 있습니다.
어린이에게 paraproctitis 예방은 다음과 같은 권장 사항을 포함합니다 :
- 항문과 잔류 물에서 대변이 적시에 제거됩니다.
- 변비 및 설사 예방;
- 항문 손상의 배제;
- 아동의 생애 첫날부터 개인 위생;
- 적시에 장 감염 치료;
- 아이의 나이에 해당하는식이 요법 준수;
- 각 배변 후 아기를 씻는 것;
- 직장의 점막에 이물질을 배제하는 것.
paraproctitis 동안 형성된 농양은 피부 나 직장으로 침범 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 내부 장기에 감염 될 위험이 최소화됩니다.
고름이 직장에 들어가면 비뇨 생식기계를 통해 활발히 퍼집니다. 이 경우에 합병증을 제거하는 것은 어려울 것입니다.
paraproctitis는 위생 조치가 관찰되고 증상이 나타날 때 적시에 의료 기관에서 어린이를 검사하면 거의 완전히 제거 할 수 있습니다.
엄마는이 비디오에서 수술 후 paraproctitis 합병증의 치료에 대해 이야기합니다 :
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사제에 대한 아이의 누공
부모님, 자녀에게 누공을 발견하고 공황 상태가됩니다. 여기에는 끔찍한 것이 하나도 없습니다.
적절한 진단을 내리고 올바른 치료를 결정하는 것이 중요합니다. 이 경우, 누공은 항문에서 개방 된 개구이며, 병리학 적 과정의 발달의 결과로 형성됩니다. 누관은 몸의 다른 지점에서 발생할 수 있지만.
이유
누공의 원인은 직장염으로의 감염 (직장염이라고 부름) 또는 그 옆의 조직 (paraproctitis)으로의 침투 일 수 있습니다. 감염 과정이 조직에서 진행될 때, 고름이 축적되어 피부를 통해 침입하려고하면 누공이 형성됩니다.
paraproctitis 또는 rectovestibular fistula는 어린 아이들이 교실에 있기 때문에 조직이 느슨하기 때문에 발생합니다. 그들 사이에는 여러 가지 이유로 홈이 있으며, 여러 가지 이유로 불을 붙이기 시작합니다. 미생물은 항문 근처에있는 조직의 세포 속으로 침투합니다.
유아의 경우, 항문의 피부는 특히 발판이 지연 될 때 매우 약합니다. 엄마가 너무 위생적이지 않거나, 아이가 기저귀를 끊임없이 착용하거나, 설사를하는 경우 그 성실성을 침해합니다. 이 아이는 오염 된 직장이며, 미골 근처의 항문에 누공이 있습니다.
누관의 종류
때로는 부모님들이 꼬리뼈 위의 아이들에게 누관이라고 부릅니다. 일반적으로 유아 충수는 선천적으로 발생합니다. 어떤 경우에는 누공은 급성 paraproctitis에 의해 유발됩니다. 완전하고 불완전한 것이 있습니다. 충만이라고 불리는 누관은 장이나 회음의 방향으로 만 열립니다. 아이의 삶의 첫 번째 기간에, 그러한 누관으로, 대변은 누관을 통해 나옵니다. 구멍이 매우 좁 으면 아이의 속옷은 고름이나 점액 분비물로 얼룩 져 있습니다.
누공이 불완전하고 회음쪽으로 열리는 경우, 퇴원이 없을 수 있습니다.
때로는 누공이 치유되기도합니다. 그러나 이것은 기만적 인 인상입니다. 고름은 축적되어 치유 된 피부를 통해 부서지며 다량으로 배설됩니다. 장의 방향으로 열리는 불완전한 누공은 시들해질 때까지 방해받지 않을 수도 있습니다. 그러면 대변이 화농하게됩니다. 누공이 스스로 닫히는 경우가 있습니다. 사진 속의 한 아이에게 비계 상 누관을 볼 수 있습니다.
증상
직장 누공을 확인하는 방법? 그 특징은 엉덩이에있는 작은 구멍이며 때로는 여러 개의 구멍이있을 수 있으며, 드물게 복수형으로 나타납니다.
구멍은 그 출현 이유에 달려있는 양의 점액을 분비합니다.
adrectal fistula가 항문에 나타날 때, 냄새가 나지 않는 고름이 풀립니다. 어린이의 누공은 많은 불편 함을 초래하고, 변덕 스럽습니다. 누관의 진행을 막기 위해 더 자주 씻어야합니다.
누관의 특징적인 징후 :
- 갑작스러운 표명.
- 아이의 불안한 행동.
- 고온
- 힘의 상실, 식욕의 상실, 고갈.
- 대변이 울 때, 통증. 아이들의 나이가 낮을수록 위험이 커집니다.
- 고름 외피의 혁신.
- 고운 대변.
- 항문 통증.
사진의 항문에 위치한 직장 누관이 어떻게 보이는지보십시오.
진단
누공의 진단은 치료 방법을 정확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 누관의 완전한 특징이 모아져 그 길이가 결정됩니다. 출생시 얻은 누공은 길지 않습니다. 그리고 종종 그것은 불완전합니다.
방사선 촬영을 사용하여 직장에 누공이 있는지 여부가 확인됩니다. 이것은 감지 및 조공 조영제의 도입으로 도움을줍니다. 육안으로는 완전한 누공이 보이며, 이는 꼬리뼈의 엉덩이에있는 구멍입니다. 불완전한 닫힌 피부, 그것은 안에 있습니다. 검사가 시작되기 전에 창자가 정화됩니다. 보통 장은 관장이나 완하제로 청소합니다.
누관에는 보통 하나의 구멍이 있습니다. 여러 개가 있다면 말굽 누관입니다.
항문과 손가락의 도움으로 검사하십시오. 염료로 전도 및 샘플링하십시오. 추가 연구가 있습니다. 항문 개구부는 누공의 내부 개구를 감지하기 위해 거울을 사용하여 검사합니다. 이 탐지는 누관의 진행을 감지하는 것을 용이하게합니다.
프로브는 팁이 항문에 나타날 때까지 구멍에 세 심하게 삽입됩니다. 누관의 진행이 매우 좁기 때문에 항상 그런 것은 아닙니다. 동일한 이유로, 착색 요소의 투입 및 집게의 사용은 효과적이지 않다.
질병이 의심되는 경우
아동의 비뇨 생식기 누공을 의심하고 급성 통증, 고열 및 다른 급성 증상을 관찰하지 못하는 경우, 어린이가 관찰되는 클리닉의 소아 외과 의사에게 연락해야합니다.
어린이의 나이가 작 으면 (반년 이하), 배설물을 배출 할 때 기온이 상승하고 포효하는 경우가 있는데, 급히 "구급차"를 부를 필요가 있습니다. 어떠한 경우에도 외부인의 충고를 고려하지 말고, 이것이 일어나고,이 시대는 그 자체로 지나갈 것입니다.
귀하의 자녀는 응급실로 이송 될 것이고, 외과의가 검사 될 것이며, 필요한 검사가 실시 될 것입니다. 그들은 감염의 원인을 결정하고, 아이가 항생제를 어떻게 복용하는지 확인합니다. 의사가 항문에 직장 누공이 있는지 확인하면 어린이는 확실히 긴급 수술을 받게됩니다.
질병 과정이 시작되지 않으면, 수술은 25 분을 넘지 않습니다. 전신 마취가 실행을위한 전제 조건입니다. 외과의 사는 감염의 원인을 밝혀 내고 고름과 감염을 제거합니다. 제사장의 비뇨기적인 누공은 그렇게 끔찍한 일은 아닙니다. 현대 의학의 업적으로, 그는 성공적으로 치료받습니다.
보다 진보 된 경우 수술은 오래 지속될 수 있습니다. 그러면 약 14 일 동안 병원에서 재활 기간이있을 것입니다. 일반적으로 항생제, 물리 요법으로 치료하고 붕대로 방부제를 바르십시오.
의사는 항문에 직장 직장 누관이 완치 될 수 없다고 말합니다.
수술의 도움으로 감염 부위를 제거하지 않으면 "경험있는"사람들의 입증 된 방법이 도움이되지 않습니다. 그것의 제거 이외에, 누공의 통과의 상피 덮개의 완전한 제거를 수행하십시오. 그러한 경우에는자가 약을 복용하지 말고 대체 의학 방법을 적용하십시오. 이는 자녀와 자신의 삶을 복잡하게 만들 수 있습니다.
어린이의 누공이 선천적 인 경우, 어린이의 삶에 직접적인 위협이 있으므로 수술은 즉시 수행됩니다. 스스로, 누공은 거의 치료되지 않습니다. 외과 적 개입의 도움을 받아 입술과 같은 누관이 제거됩니다. 우리가 획득 한 누공의 예방에 대해서 이야기하면, 전염병을 예방하는 조치와 방부 규칙을 엄격하게 준수해야합니다.
어떻게 대우 받는가?
소아에서 만성 비염은 보수적 인 조치와 수술로 치료합니다. 보수 치료는 염증을 제거하고 예방을 실시합니다. 새로 태어난 어린이들, 이미 몇 개월 이상 된 사람들은 마침내 진부한 진입이 이루어질 때까지 그것을 보냅니다.
치료는 특별한 해결책으로 하루에 몇 번씩 앉아있는 목욕을하는 것으로 구성됩니다. Fistula는 명확하고 프로세스의 추가 개발을 방지합니다.
나는 이러한 조치들이 수술 시작 전에 일시적이고 보조적인 것으로 사용된다고 말해야 만합니다. 어쨌든 수술, 아이가 필요할 것입니다. 그것의 정확한 날짜를 선택하는 것이 중요합니다. 수술은 경험이 풍부한 소아 외과 의사가 수행합니다. 누관은 잘려지고 국소화됩니다.
수술 후, 아이는 병원에서 결정되며 특별한식이 요법을받는 주입니다. 이레 째되는 날에 그는 관장으로 장을 닦고 정상적인 식단으로 옮깁니다. 봉합사 제거는 일주일 후 또는 조금 후에 수행됩니다. 일반적으로 이러한 작업은 긍정적 인 결과를 제공합니다. 그 후, 아이는 모든 동료와 같이 완전한 삶을 시작합니다.
rectvestibular와 같은 누공은 여자에서만 나타납니다.
아이가 병원에서 퇴원 한 후 그는 소아과 의사와 외과의 사에 의해 보입니다. 그는 또한 면역학자가 검사하여 어린이를 질병으로 이끌었던 원인을 더 깊이 이해하는 것이 바람직합니다. 그들은 변비의 존재 또는 반대로 설사의 증가, 면역 약화, 또는 위생 기준을 준수하지 않는 등 여러 가지 일 수 있습니다.
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