심장 수술 수술은 무엇이며 왜 수술이 필요한지,이 수술을받는 모든 사람들이 알고있는 것은 아닙니다. 심장 우회술 수술의 주요 목적은 심근에 혈액 공급을 향상시키고 심장 발작을 일으킬 위험을 줄이는 것입니다. 관상 동맥 우회 수술은 장수를 늘리고 더 나아지게합니다.
무엇을위한 수술입니까?
심장 혈관의 스텐트 삽입과 관상 동맥 우회로 수술은 혈관의 개통을 회복시키는 가장 현대적인 기술입니다. 그것들은 다른 방법으로 실행되지만 똑같이 높은 결과를 가져옵니다.
죽상 동맥 경화증에서 산소 부족은 조직 괴사를 일으키고 장래에 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 따라서 약물 치료의 효과가 없다면 심장에 션트 (shunts)를 설치하는 것이 좋습니다. 허혈성 질환, 죽상 동맥 경화증 및 심근 성 동맥류가이 수술의 지침으로 사용될 수 있습니다.
허혈성 심장 질환
CABG와 같은 치료법은 인간의 삶에 위험을 초래하지 않으며 심혈관 질환으로 인한 사망률을 여러 번 줄이는 데 도움이됩니다. 수술 전에 환자는 철저한 준비를 거쳐 필요한 검사를 통과해야합니다.
수술 중 및 수술 후 합병증의 위험을 줄이면 흡연, 당뇨병, 고혈압 등의 부정적 요인을 제거하는 데 도움이됩니다. CABG는 개별 병리학에 따라 한 번에 하나의 혈관에서만 수행됩니다. 환자가 수술 전에도 반드시 마스터해야하는 특수 호흡 기술은 관상 동맥 우회 수술 후 재활 기간을 크게 단축시킵니다.
하지의 혈관을 줄이는 것은 표준 치료법의 효과가없는 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다. 이 외과 적 개입이 가장 위험하고 매우 어려운 것으로 간주되기 때문에 현대 장비를 갖춘 전문의가 수술을 수행해야합니다.
심장 우회 수술 후 재활은 중환자 실의 첫 번째 날이기 때문에 필요한 경우 응급 소생술을 수행 할 수있는 기회가 주어집니다. 부정적인 결과의 유무에 따라 환자가 얼마나 병원에 있을지, 신체 회복이 어떻게되는지에 달려 있습니다. 또한 치유 과정은 환자의 나이와 다른 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.
팁 : 흡연은 관상 동맥 심장 질환을 여러 번 일으킬 위험을 증가시킵니다. 따라서 일단 흡연을 중단하면 관상 동맥 우회로 이식편을 설치 한 후 합병증을 제거 할 수 있습니다.
AKSH 이후 몇 년이 살고 있습니까?
모든 환자는 우회로 수술 후 몇 살이되는지 알고 싶어하며 삶을 연장하기 위해해야 할 일이 무엇인지 알고 싶어합니다. 수술 후 환자의 삶의 질이 향상됩니다.
- 국소 빈혈 위험 감소;
- 일반적인 상태가 좋아진다.
- 생명의 기간은 증가한다.
- 사망 위험 감소.
관상 동맥 우회 수술 후 대부분의 사람들은 수년 동안 평범한 삶을 계속할 수 있습니다.
수술 후 환자는 완전한 삶을 살 수있는 기회를 갖습니다. 통계에 따르면, 거의 모든 사람들에서 관상 동맥 우회 수술은 혈관의 재 폐색을 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 수술을 통해 이전에 있었던 많은 다른 위반을 없앨 수 있습니다.
모든 것이 개별 지표에 달려 있기 때문에 AKSH 이후 몇 년 동안 사람들이 살았는지에 대한 질문에 명확한 대답을하는 것은 상당히 어렵습니다. 확립 된 분로의 평균 수명은 고령 환자에서 약 10 년이며 젊은 환자에서는 다소 길어집니다. 만료일이 지나면 오래된 션트 교체로 새로운 작업을 수행해야합니다.
대동맥 - 관상 동맥 단락의 설립 이후에 사는 사람들은 흡연과 같은 나쁜 습관을 없애고 훨씬 오래 삽니다. 수술의 효과를 높이고 합병증을 예방하기 위해 환자는 최대한의 노력을 기울여야합니다. 관상 동맥 우회 수술이 끝나면 의사는 수술 후 일반적인 행동 규칙을 숙지해야합니다.
팁 : 어느 정도까지, 수술 후 얼마나 오래 살게 될 것인가에 대한 대답은 환자에 달려 있습니다. 일반적인 권장 사항을 준수하면 삶의 질을 향상시키고 재발하는 심장병을 예방하는 데 도움이됩니다.
권장 사항
모든 의사의 지시를 준수하면 재활 기간을 단축하고 관상 동맥 우회로의 수명을 연장하는 데 도움이됩니다. 우선, 심장병 환자는 요양소에서 특별한 재활 프로그램과 치료가 필요합니다. 당신도 옳은 것을 먹고 권장 식단을 따라야합니다.
식이 요법에서 칼로리가 많은 음식의 양을 제한하고 요리에서 소금의 양을 줄이는 것이 필요합니다.
동물성 지방과 탄수화물을 제외하거나 제한하면 죽상 경화성 플라크의 형성을 피할 수 있습니다. 메뉴의 기본은 단백질 식품, 식물성 지방, 시리얼, 야채 및 과일이어야합니다.
단락의 설치에도 불구하고, 합병증의 위험을 줄이기 위해 의사가 지정한 용량으로 약물을 계속 복용하는 것이 필수적입니다. 또한, 음주, 흡연과 같은 나쁜 습관은 완전히 배제됩니다.
심장 수술을받는 환자의 주요 임무는 점차적 인 신체 회복과 완전한 삶으로 돌아갑니다. 심장 전문의와 함께하는 물리 치료 전문의에게 도움이되는 최적의 운동 과정을 선택하십시오. 각 환자마다 연령과 일반적인 상태를 고려하여 운동 자신의 세트가 선택됩니다.
외과 치료의 시간에서 특정 시간 동안, 당신은 친밀한 관계를 포기해야합니다. 대개 이러한 일시 중지는 약 3 개월입니다. 첫 번째 날에는 성행위를 피하고 가슴에 강한 압력이 가해지는 것을 피하는 것이 좋습니다.
합병증 및 치료법
수술 후 기간 동안 환자의 모든 불만 사항을 적어두고 적절한시기에 션트 설치와 관련된 부정적인 결과를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 상처는 매일 소독액으로 처리되고 무균 드레싱이 적용됩니다.
어떤 경우에는 환자가 심각한 혈액 손실의 결과 인 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 헤모글로빈 수치를 회복하기 위해 철분이 많은 식단을 따르는 것이 좋습니다. 이것이 도움이되지 않으면 의사는 철분 보충제를 처방합니다.
운동 부족으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해 호흡 운동과 물리 치료가 사용됩니다.
봉합 부위에서는 때때로 신체의자가 면역 반응과 관련된 염증 과정이 나타납니다. 이 병리학 적 치료는 항염증제 치료법입니다.
드물게, 혈전증, 신부전 및 흉골 수선 부족과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는, 환자가 단락을 닫고 그 결과 수술은 효과가 없다. 쓸데없는 것으로 밝혀졌습니다. 외과 적 치료 전에 환자를 종합적으로 검사하면 수술 후 이러한 문제의 발생을 예방할 수 있습니다. 병원에서 퇴원 한 순간부터 주기적으로 의사를 방문하고 건강 상태를 모니터링해야합니다.
또한 수술이 직접 금기의 경우에도 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 관상 동맥의 확산 병변, 암 병리학, 만성 폐 질환 및 울혈 성 심부전증이 포함됩니다.
수술 후 기간에는 환자의 추가 상태에 영향을 미치는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 환자는 그의 건강이 그의 손안에 있다는 사실을 이해하고 수술 후 제대로 행동해야합니다. 나쁜 습관을 완전히 없애고 부정적인 요인을 제거하면 삶의 질이 저하되고 수명이 연장 될 수 있습니다.
따라서, 심장을 차단 한 후에 사람은 나쁜 습관을 포기하고 의사의 지시를 따르는 경우 오랜 시간 동안 살 수 있습니다. 적절한 영양, 운동 및 호흡 운동은 수술 후 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.
우리는 당신이 읽을 것을 권장합니다 : 심장의 소작
사람들이 심장 혈관을 단락 한 후 얼마만큼 그리고 어떻게 살고 있습니까?
오늘날 의학은 큰 걸음을 내디뎠습니다. 이제 의사들은 회복의 모든 희망을 잃어버린 환자들의 생명을 구할 수있는 복잡한 수술을 수행합니다. 그러한 수술 중 하나는 심장 혈관을 단락시키는 것입니다.
수술의 본질은 무엇입니까?
혈관에서 수행되는 수술을 우회 수술이라고합니다. 이 중재를 통해 혈액 순환 기능을 회복하고 혈관의 정상화를 통해 주요 생체 기관으로의 혈액 순환을 보장 할 수 있습니다. 선박에 대한 첫 번째 작업은 1960 년 미국의 전문가 Robert Hans Getz가 수행했습니다.
수술을 통해 혈류를위한 새로운 길을 열어줍니다. 심장 수술과 관련하여 혈관 션트가이 용도로 사용됩니다.
언제 심장 우회를 수행해야합니까?
심장 수술에 대한 외과 적 개입 - 할 수없는 극단적 인 조치. 이 수술은 관상 동맥 질환이나 허혈성 질환이있는 심한 경우에 사용되며 유사한 증상이 특징 인 죽상 동맥 경화증에도 가능합니다.
죽상 경화증은 콜레스테롤 수치가 증가하는 만성 질환입니다. 물질은 혈관벽에 침착되고 루멘은 좁아지며 혈류는 방해받습니다.
동일한 효과가 관상 동맥 질환의 특징입니다. 신체에 산소 공급이 감소합니다. 정상 기능을 보장하기 위해 심장 우회 수술이 수행됩니다.
심장 단락 (CABG)은 세 가지 유형 (단일, 이중 및 삼중)입니다. 수술 유형은 병의 복잡성과 폐색 된 혈관 수에 따라 다릅니다. 환자가 파열 된 동맥이 하나 인 경우 단일 단락이 필요합니다 (단일 CABG). 따라서 대규모 위반의 경우에는 2 배 또는 3 배가됩니다. 추가적인 밸브 교체 작업이 가능합니다.
수술 전에 환자는 의무적 인 검사를받습니다. 많은 검사를 통과하고, 관상 동맥 조영술을 시행하고, 초음파와 심전도를 만들어야합니다. 검사는 수술 시작 10 일 전에 미리 수행해야합니다.
환자는 신속한 회복을 위해 외과 적 개입 후에 필요할 새로운 호흡 기술을 훈련하는 과정을 거쳐야합니다. 수술은 전신 마취하에 실시되며 최대 6 시간 동안 지속됩니다.
수술 후 환자는 어떻게됩니까?
수술 후 환자는 집중 치료로 전환됩니다. 특별한 절차를 사용하여 호흡의 회복이 있습니다.
집중 치료를받는 환자의 체재는 자신의 상태에 따라 최대 10 일까지 지속됩니다. 그 후, 환자는 재활 센터에서 재활을 경험합니다.
솔기의 치료는 방부제를 사용하여 치유 한 후 (7 일째) 봉합을 제거합니다. 제거 절차를 마친 사람은 잔소리와 약간의 불타는 느낌을 느낄 수 있습니다. 1 ~ 2 주 후에 수술 한 환자는 수영을 할 수 있습니다.
수술 후 얼마를 산다 (리뷰)
수술 전에는 많은 환자들이 CABG 이후의 삶의 기간에 관심이 있습니다. 심한 심장 질환의 경우, 우회 수술은 삶을 현저하게 연장시킬 수 있습니다.
만들어진 션트는 10 년 이상 막힐 수 있습니다. 그러나 많은 것은 운영 품질 및 전문가 자격에 달려 있습니다. 수술을 결정하기 전에 이미 우회 수술을받은 환자의 의견을 알아야합니다.
이스라엘과 같은 선진국에서는 10-15 년 동안 혈액 순환을 정상화하기 위해 이식 물을 적극적으로 주입합니다. 대부분의 수술 결과는 심장 혈관을 단락시킨 후 기대 여명이 증가한 것입니다.
전문가의 자격과 경험에 따라 많은 의견이 있습니다. 환자는 해외에서 수행되는 수술에 잘 대응합니다. 그러나 국내 외과의 사는 CABG 수술 후 평균 수명이 크게 향상되어 성공적으로 작동합니다.
전문가에 따르면 환자는 수술 후 20 년 이상 살 수 있습니다. 그러나 그것은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 수술 후 정기적으로 심장 전문의를 방문하여 이식 된 임플란트의 상태를 모니터링해야합니다. 건강하고 활동적인 라이프 스타일을 이끌어 내고, 바로 먹어야합니다.
CABG 후의 라이프 스타일
환자가 수술을 받고 집으로 돌아온 후에는 시신을 복원하기위한 작업을 수행해야합니다. 의사의 지시를 엄격히 준수하고 신체 활동을 점차적으로 늘려야합니다. 흉터를 줄이기 위해 의사가 처방 한 기금을 사용하여 흉터 감소를 실시해야합니다.
Aksh - 섹스
AKSH 보유는 성의 질에 영향을 미치지 않습니다. 주치의의 허락을 받아 친밀한 관계로 완전히 돌아갈 수 있습니다.
일반적으로 시체를 복원하는 데 6-8 주가 소요됩니다. 그러나 각각의 경우는 개인이므로 관찰 의사에게 그러한 질문을하는 것을 부끄러워해서는 안됩니다.
심장 근육에 과도한 스트레스를 줄 수있는 포즈를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 가슴에 가해지는 하중이 최소가되는 자세를 사용하는 것이 좋습니다.
AKSH 이후 흡연
shunting 후 나쁜 습관에 대해 잊어 가치가있다. 담배를 피우거나 술을 마시거나 과식 할 수 없습니다. 니코틴은 혈관 벽에 악영향을 미쳐 혈관벽을 파괴하여 관상 동맥 심장 질환의 발병을 일으켜 혈소판 형성에 기여합니다.
그 자체로 수술은 기존 질병을 치료하지는 않지만 단지 심장 근육의 영양을 향상시킵니다. 션트하는 동안 막힌 대동맥 혈관을 우회하여 혈액 순환을위한 새로운 경로가 형성됩니다. 흡연하면 질병이 진행되므로 중독증을 제거해야합니다.
약물 섭취
단락 후에는 주치의의 모든 권고 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 주요 규칙 중 하나 - 마약 처방을 철저히 지키는 것.
대부분의 경우 환자는 혈장을 얇게하고 혈병, 콜레스테롤 저하제 및 혈압을 정상화시키는 약물을 처방하는 처방약입니다.
CABG 후 음식
식이 요법을 바꾸는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 CABG 후 긍정적 인 추세에 의지해서는 안됩니다. 트랜스 지방 및 콜레스테롤이 높은 식품은 제외해야합니다. 이러한 조치는 내강을 막는 혈관벽에 플라크 (plaques)와 침전물이 형성되는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 수술 후, 영양사와 접촉하여 평소 식단을 조정할 수 있습니다.
식사는 오메가 -3 지방산, 야채 및 과일의 함량이있는 다양한 제품이어야하며 전체 곡물을 추가해야합니다. 이러한 메뉴는 고혈압으로부터 당신을 보호하고 당뇨병 발병을 막아 주지만 정상 체중을 유지하는 것은 가능합니다.
모든 것을 제한 할 필요가 없습니다. 신체에 스트레스가 있습니다. 음식이 건강하고 즐겁도록 먹는 것이 중요합니다. 이것은 평생 동안 그러한 식단을 따르려고 노력하지 않고도 허용 할 것입니다.
단락 후 환자의 생활 방식을 바꾸고, 나쁜 습관을 포기하고, 먹는 심장 재활 프로그램을 진행하는 것이 좋습니다.
Aksh 후의 운동
신체 활동을 점차적으로 갱신해야하며 회복은 진료실에 머무를 때 시작됩니다. 1 개월 반이 지나면 점차적으로 하중이 증가하지만 무거운 하중을 들어 올리는 것은 엄격히 금지됩니다. 새로운 부하의 도입은 의사의 허락 후에 만 가능합니다. 상처와 뼈 조직을 치료하는 데는 시간이 걸립니다.
치료 체조는 심근에 가해지는 부하를 줄이고, 짧은 거리에서는 정기적으로 걷는 것이 허용됩니다. 이러한 운동은 혈액 흐름의 정상화와 혈액의 콜레스테롤 수치 감소에 기여합니다. 수업의 규칙성에 특별한주의를 기울여야하며, 운동은 아끼지 않아야합니다.
매일 연습을 반복하고 점차적으로 하중을 증가시켜야합니다. 수업 후에 호흡 곤란, 심장 통증이있는 경우, 부하를 줄여야합니다. 환자가 기분이 좋고 운동 후 불편 함을 느끼지 않으면 점차적으로 부하를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 당신이 폐와 심장 근육의 작업을 복원 할 수 있습니다.
식사 후 30 분 또는 1 시간 반 전에 식사를하기 전에 대처해야합니다. 저녁 훈련을 피하고 수업 중 맥박을 조절할 수 있습니다 (평균보다 높지 않아야 함).
짧은 거리에서 정기적으로 걷는 것이 매우 유용합니다. 이러한 부하는 호흡과 혈액 순환을 개선하고, 심장 근육을 강화하며, 전체적으로 유기체의 지구력을 증가시킬 수 있습니다. 저녁 5 시부 터 7 시까 지 또는 오전 11 시부 터 오후 1 시까 지 하이킹에 최적 인 시간입니다. 산책에는 편안한 신발과 느슨한 옷을 선택해야합니다.
위 / 아래 계단은 하루에 최대 4 번까지 허용됩니다. 부하는 표준 (분당 60 개 단계)을 초과해서는 안됩니다. 들어 올릴 때, 환자는 불편 함을 느껴서는 안됩니다. 그렇지 않으면 하중을 줄여야합니다.
당뇨병 및 일일 처방에 대한 관심
합병증의 발병은 당뇨병 환자에게서 가능합니다. 질병의 치료는 수술 전과 동일해야합니다. 매일의 일상 생활에 관해서는 적절한 휴식과 적당한 부하. 낮에는 환자가 최소 8 시간 동안 잠을 자야합니다. 환자의 감정 상태에 특별한주의를 기울여 스트레스를 피하고 긴장감을 줄이거 나 화를 낼 필요가 있습니다.
종종 CABG 환자는 우울합니다. 많은 환자들이 음식을 받아들이고 정확한 모드를 관찰하기를 거절합니다. 운영하는 사람들은 행복한 결과를 믿지 않으며 모든 시도가 쓸모 없다고 생각합니다.
그러나 통계에 따르면 AKSH 사람들이 수십 년 동안 산 이후입니다. 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 가혹한 무시 무시한 경우에는 생명을 연장하고 수년 동안 정상적인 존재를 보장하는 것이 가능합니다.
분전 통계
우리 나라와 해외의 통계 자료와 사회학 조사의 결과에 따르면, 대부분의 사업은 성공적이다. 환자의 2 %만이 단락을 용납하지 않습니다. 이 숫자를 도출하기 위해 6 만 건의 사례 기록을 연구했습니다.
CABG의 결과는 심장 외과 의사의 전문성뿐만 아니라 마취 내성, 합병증 및 전체 신체 상태와 같은 개별 요인의 영향을받습니다.
한 연구에서 1041 명의 환자가 참여했습니다. 결과에 따르면 약 200 명의 환자가 성공적으로 수술을 받았을뿐 아니라 90 년 이정표를 거쳤습니다.
심장 우회 후의 기대 수명
다양한 심장 수술 이후의 평균 수명은 항상 의사와 환자 모두에게 흥미가 있습니다. 어쨌든 다른 어떤 가동든지 그런 위험을 나르 지 않는다 : 간은 복구된다, 사람은 1 개의 신장없이 살 수있다. 위 절제술로 가끔 대부분을 제거하면 췌장의 일부가없고 쓸개없는 방광없이 몇 미터의 장 없이도 살 수 있습니다.
수세기 동안, 내시는 살 수 있고 심장 만이 항상 심장 외과의 사는 걸림돌이되었습니다. 그것은 절제 될 수 없으며, 심장은 계약을 맺고 전신으로서 만 기능을 수행 할 수 있습니다. 그래서 심장 외과의 사는 장기로 심장을 보존 할 수있는 조작의 변형을 개발했지만 동시에 기능을 크게 향상시킵니다. 이 작업 (또는 더 정확하게는이 작업의 여러 가지 유형)을 "심장 우회 (heart bypass)"라고합니다.
현금은 무엇입니까?
CABG (또는 관상 동맥 우회술)는 동맥혈이 대동맥 죽상 동맥 경화증에 의해 영향을받는 수축 된 혈관에 의해 우회되는 수술입니다. 동시에, "중간 (intermediate)"혈관이 필요하며, 이것을 분로 (shunt)라고합니다. 영향을받은 지역을 통해 혈액이 채취됩니다. 분로의 역할에서자가 이식, 즉 자체 혈관 : 동맥 또는 정맥이 사용됩니다.
평균적으로 관상 동맥 우회로 수술의 각 수술은 3-4 시간 지속됩니다. 이 시간의 상당 부분은 대동맥, 삽관 및 관상 동맥 사이에 문합을 부과하는 것이 아니라자가 이식을받는 데 소요됩니다. 어떤 경우에는, 우회 수술은 작동하는 심장에서 수행됩니다. 이것은 유리한 선택입니다 :이 경우 심장 - 폐 기계의 서비스를 사용할 필요가 없으며 몸을 저체온에 주입하고 "심장을 막으십시오".
수술 적응증
그러한 수술에 대한 적응증은 심근 허혈에 통증 증후군이 동반되지 않는 경색 후 ( "벙어리 (mute)"라고도 함)를 포함하는 진행성 협심증입니다. 이 경우 환자는 예비 연구 - 관상 동맥의 컴퓨터 조영 혈관 조영술을 시행합니다. 혈관의 작은 부분에서 심근 국소 빈혈이 발생하여 "우회"될 수있는 경우 수술에 대한 충분한 징후가 나타납니다.
작은 가지가 영향을 받으면 죽상 동맥 경화 협착이 많고 관상 동맥 혈관이 광범위하게 영향을 받으면 관상 동맥 우회술 수술은 쓸모 없으므로 표시되지 않습니다. 이것은 관통 구멍 지붕에 단 하나의 구멍 만 조심스럽게 봉인하는 것과 같습니다.
예측
이런 수술이 필요한 환자는 종종 의사에게 "이 수술 후 얼마나 오래 삽니다"라고 질문합니다. 사람들은 수술 전에 갑작스런 사망의 위험이 높다는 사실에 대해 걱정하지 않고 의사가 어떤 종류의 중재를 마음에 품을 것이라고 걱정하지 않습니다. 수술의 이러한 심리적 거부는 의사들에게 잘 알려져 있습니다. 그러나 관상 동맥 혈류를 회복하기위한 심장 수술 후 예후는 매우 유리합니다. 관상 동맥 혈관이 좁은 유일한 곳의 경우, 급사의 위험은 주어진 연령의 인구 평균으로 감소 할 수 있습니다. 즉, 관상 동맥 우회 수술 후 완전한 회복이 가능합니다.
복구 활동
심장 혈관을 우회 한 후 재활은 병원에서 시작됩니다. 션트가 잘 작동하려면 환자의 조기 활성화가 필요하며 적절한 양의 혈액이 펌프를 통해 펌핑됩니다. 당연히 당연히, 주요 임무는 기계 환기에서 환자를 제거한 후에 자발적 호흡을 회복시키는 것입니다. 다음 과제는 hypostatic pneumonia와의 싸움이어야합니다. 환자는 폐를 훈련해야합니다. 환자의자가 이식편은 하 다리 (정맥의 경우) 또는 흉강 내 공간 (동맥 단락의 경우)에서 가져온 것이기 때문에 이러한 상처도 치료해야합니다.
주의 깊은 ECG 모니터링 후 환자의 활성화가 시작됩니다. 수술의 효과에 대한 기준은 휴식 중이거나 이전에 발견 된 부하에서 심근 허혈의 징후가없는 것입니다.
처음에는 환자가 병원 복도를 따라 걷고, 그 다음에 바닥에 일기장에 로딩 타임을 고정시킵니다. 동시에, 환자는 홀 터 모니터링을 받고 있습니다.
재활의 다음 단계는 몸을 강화하고 콜레스테롤을 줄이며 관련된 질병을 교정하는 목적으로하는 스파 트리트먼트입니다. 그 후 치료 심장 전문의는 ECG 수치를 동시에 읽는 심근을 완전히로드 할 수있는 그러한 연구를 처방합니다. 이것은 디딜 방아 테스트 (러닝 머신) 또는로드 중 veloergometry 중 하나입니다. ECG에 심근 허혈의 징후가없고 허혈 (흉통, 호흡 곤란)의 임상 징후가없는 경우 수술은 성공한 것으로 간주되어 회복이 완료됩니다.
결론적으로 말하자면, 수술 후 삶이 길고 충만하기 위해서는 모든 의료 지침을 따라야한다고 말해야합니다. 당신은 제대로 먹고, 나쁜 습관을 완전히 포기하고, 통제하에있는 콜레스테롤을 유지하고, 적극적인 라이프 스타일을 이끌어 내고, 매년 심장 전문의를 방문하는 것을 잊지 않아야합니다.
심장 단락 : 수술 후 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?
심장 단락은 인체의 특정 영역에서 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 방법 중 하나입니다.
현대 의학의 가능성으로 인해 매일 수천명의 사람들의 생명이 구해집니다. 특히 심혈관 수술과 혈관 수술 분야에서 각 환자에 대한 개별적인 접근이 요구되며 의사의 높은 수준의 기술이 요구됩니다.
심장 단락
Shunting은 인체의 특정 부위에서 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 방법 중 하나이며,이 수술과 관련하여 아픈 사람들 사이에서 많은 전설이 있습니다. 사실, 이식편의 도입은 항상 특정 위험과 관련이 있습니다. 이 유형의 운영 지원에서 가장 중요한 측면을 자세히 살펴 보겠습니다.
단락 후 얼마나 오래 살 수 있습니까 (통계)
처음에는 바이 패스 수술이 거의 반세기 전에 이루어졌으며 낮은 수준의 약 개발로 인해 수술이 이루어졌습니다. 전반적으로 의료 장비와 기술 기반이 부족한 장비뿐 아니라 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.
지난 10 년 동안 장기간의 연구가 진행되어서 심장이 우회 한 환자의 평균 수를 결정하기 위해 수술을받는 환자의 병원 사망률을 조사했습니다. 6 만 건이 넘는 사례 연구가 연구되었습니다. 가장 어려운 것은 수술 후 기간이지만 특정 시간 내에 생존율이 크게 증가하고 수치는 97 %에 도달합니다.
환자의 병리학 적 증상 또한 수명에 영향을 미치지 만, 일반적으로 전체 수명에 영향을 미치고 즉시 사망으로 이어지지는 않습니다. 환자가 급성 좌심실 기능 장애가 있으면 우회 수술이 전혀 수행되지 않을 수 있습니다.
또 다른 연구는 3 배 길었고 (30 년), 조사 된 의료 기록이 아니라 사람들 자신이었습니다. 단락 후 15 년이 지난 후에 수술을받는 사람들의 사망률은 일반 인구의 사망률과 정확히 동일합니다.
약 200 명의 환자 (연구 된 1041 명 중)는 90 세 이상의 나이까지 생존했으며 가슴 부위의 불편 함이 현저히 감소했습니다. 혈류가 정상화되고 협심증의 징후가 사라지기 때문에.
션트 후의 합병증
수술 전 및 수술 후 합병증은 또한 수명에 영향을 미칩니다.
션트 중 모든 합병증은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
- 심장과 혈관계에 직접적인 영향을주는 합병증의 종류가 있습니다. 그 중에는 심부전, 정맥류, 흉막염, 뇌졸중의 발생, 심 후두근 증후군, 부정맥, 봉쇄 등이 있습니다.
- 비 특이성 - 이들은 우회 수술 동안뿐만 아니라 다른 수술 중에 발생할 수있는 합병증의 유형입니다. 그들 중 가장 흔한 것은 폐렴, 출혈, 감염, 이미 신체 내 또는 수술 중 운반, 신장 및 폐 기능 부전증 및 기타 많은 것들입니다.
생과 사 중 하나를 선택해야한다는 것이 문제인 경우, 해당 작업을 우선해야합니다. 이러한 합병증이 발생할 수 있지만 대부분의 경우 수술은 성공적입니다.
션트 후의 적절한 영양
술후 기간 (재활)에서는 알코올, 담배 제품 및 심혈 관계 질환의 재발 성 질환을 유발할 수있는 약물의 사용을 완전히 포기할 필요가 있습니다.
조금 후에, 당신은 이미 몸을 정상화하는 것을 도울 간단한 운동에 참여할 수 있습니다. 또한 적어도 일 년에 세 번은 신체 상태를 검사 할 의사가 검사를 받아야합니다. 필요한 경우 재발을 조기에 예측할 수 있습니다. 어떤 종류의 수술 후에식이 요법을 할 시간이 필요하다면 잠시 후 평상시의 상태로 돌아갈 수 있습니다. shunting 후 정확한 다이어트는 평생 동안 관찰되어야합니다.
이러한 조치는 고농축의 지질, 콜레스테롤 및 다양한 침전물이 심장병의 재발로 이어질 수 있다는 사실과 관련이 있습니다. 또한 이전에 이식 된 분로의 성능을 저하시킵니다.
션트 (shunting) 후에는 모든 튀김 음식을 완전히 제거하는 것이 필수적입니다. 소비 된 버터와 마가린의 양을 줄이기 위해 과열되어 완전히 제거됩니다. 좋은 대안은 지방산이 적은 올리브 오일이지만 구매할 때는 스핀의 종류를 지정해야합니다. 엑스트라 버진 올리브 오일이 필요합니다.
일반적으로 육류는 섭취 할 수 있지만 양은 엄격하게 제한해야하며 지방이 포함되지 않도록해야합니다. 소세지, 파이 및 기타 유사한 제품은 거의 완전히 버려 져야합니다. 그들은 많은 양의 방부제를 함유하고 있으며, 이는 신체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다.
물고기는 소비 될 수 있지만 청어와 같은 기름진 종에서 나온 흰살 고기 만 버려야합니다.
가능한 한 많은 다른 청과물을 식단에 첨가해야 혈액 순환에 긍정적 인 영향을 주며 신체를 "오염"시키지 않을 것입니다. 온실이 아니며 화학 첨가물을 포함하지 않는 것이 매우 중요합니다.
또한 의사와 영양사는 주스를 사용하는 것이 좋지만 상점 선반에서 판매되는 제품은 권장하지 않으며 "신선한"이름으로 더 유명합니다.
알코올은 엄격하게 금지되며 탄산 음료에는 인공 감미료가 포함되어서는 안됩니다. 물은 양질의 세척과 끓임을 거쳐야합니다. 가능하면 매일 2 ~ 3 리터가 넘는 액체를 사용하는 것이 좋습니다.
심장 단락 : 환자와 그 친척의 리뷰에 따라 수술 후 얼마나 많은 사람이 살고 있는가
세계 네트워크의 페이지 에서뿐만 아니라 의학 실무에서도 발견 할 수있는 리뷰에 따르면, 션트 (shunting) 후에 사람들은 다양한 기간 동안 살 수 있습니다. 그것은 모두 인체의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 수술 전에 의사는 수술대에서 사망 할 가능성을 사전에 경고합니다. 작동 자체의 복잡성은 션트의 수에 달려 있습니다.
초기에 약화 된 유기체를 소유 한보다 성숙한 사람들은 과도한 육체 노동을 감당할 수 없습니다. 더 적은 연령의 다른 사람들은보다 친숙한 생활 방식을 이끌어 내고 심지어 사냥이나 낚시를 할 수도 있습니다.
초기 예방 검사를 받아야하므로 초기 단계에서 합병증을 확인하는 데 도움이된다는 것을 기억해야합니다. 남은 생애 동안 거의 항상 약물을 복용해야합니다. 우리 몸의 일부 기관 (간, 신장)에 부정적인 영향을 미칩니다.
최근에는 혈관 폐색에 대처하기위한 친숙한 척도가되었습니다. 수술 결과는 영양 상태 및 신체 활동에 관한 권장 사항을 준수 할뿐만 아니라 재활 기간 동안 외과의 및 기술 관리에 직접 의존합니다. 어떤 사람들에게는 그러한 수술이 수년 (또는 몇 달) 동안 삶을 연장하는 길 (원인)이며 다른 사람들은 십여개 이상을 충분히 살 수 있습니다.
심장 우회술의 작동은 얼마나되며, 심장 바이 패스는 얼마 후에 생깁니 까?
Shunting은 관상 동맥 질환 중에 수행되는 심장 수술입니다. 종종, 많은 사람들이 질문을합니다 - 어떻게 단락이 심장의 일에 영향을 미치며, 심장 우회 수술 후 얼마나 오래 삽니다. 관상 동맥 질환은 심근의 심근에 혈액을 공급하는 혈관이 좁아지는 특징이 있습니다. 이 좁아짐으로 인해 심장은 충분한 혈액을받지 못하고 심근은 약해지고 점차적으로 손상됩니다. 사람은 그의 마음에 약간의 고통을 경험합니다.
심장 혈관의 기피 - 수술 적응증
관상 동맥 우회 수술은 동맥 혈관에 플라크가 형성되는 환자에서 시행됩니다. 이 플라크는 정상적인 혈액 흐름을 방해하여 심장의 심근이 적절한 혈액 공급없이 유지됩니다. 이 문제는 일부 영역의 괴사, 즉 심근 경색으로 이어질 수 있습니다.
수술은 어때?
Shunting은 심장의 혈관을 확장시키고 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 이식을 사용하는 다소 복잡한 수술입니다. 그래서 많은 환자들이 두려워합니다. 그러나 관상 동맥 우회 수술은 한 사람이 여러 해 동안 살 수있게합니다.
혈관을 확장시키기 위해 팔뚝 부위의 허벅지 또는 가슴 동맥의 복재 정맥에서 채취 한 특별한 분지를 사용합니다. 두 번째 옵션은 동맥으로부터의 션트 (shunts)가 덜 자주 차단되기 때문에 가장 성공적입니다. 대부분의 경우, 좁은 통로의 차단은 10 년 후에 만 시작되고 환자의 35 %에서만 시작됩니다.
단락 후 장애가있는 사람은 누구입니까?
귀하는 장애위원회를 방문하여 의료위원회를 파견하여 주에서 적절한 지원을받을 수 있습니다. 의사 소통은 장애에 대한 표시 일 수 있지만,이를 위해서는 먼저 의사의 의뢰를 받아야합니다.
의료위원회는 환자가 장애인이라고 생각하면 혜택을받을 수 있습니다. 대부분 심장 질환을 앓고있는 사람들은 수술 후 재활 기간으로 인해 1 년 동안 장애인으로 인정됩니다. 앞으로는 장애를 지속적으로 확인해야 할 것입니다.
원칙적으로 모든 환자 중 단 10 %만이 션트 수술 후 무효 그룹을 결정합니다. 이 경우 빈번한 뇌졸중, 울혈 및 기능적 심부전으로 고통받는 환자가 첫 번째 장애를 가질 수 있습니다. 두 번째 장애 그룹은 매일 환자를 괴롭히는 뇌졸중이있는 경우에 주어집니다. 또한, 그 이유는 1-2 기능 클래스의 실패 일 수 있습니다.
관상 동맥 우회 수술 후 얼마나 오래 삽니다?
혈관 수술 후 몇 년 동안 사람들은 심장 질환이 없습니다. 션트가 막히면 문제가 발생할 수 있습니다. 평균적으로, 이전 된 조치 후에, 사람은 20 년 동안 마음으로 어려움없이 살아갈 수 있습니다.
그러나이 수치는 근사치입니다. 수술 후 각 개인의 수명은 개체의 특성에 달려 있습니다. 첫째, 션트의 막힘은 순환계의 특수한 특성, 즉 혈액 응고, 혈관 상태, 콜레스테롤 플라크의 존재, 혈병 등에 따라 달라집니다. 둘째, 신체의 다른 병리의 존재가 매우 중요합니다.
많은 것은 작업의 품질에 달려 있습니다. 합병증은 혈관 수술 후 1 년 이내에 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 작전으로 약 3 분의 1에 문제가 발생합니다. 이 표시기는 복잡한 조작에 대해 낮은 것으로 간주됩니다. 첫 해에는 편차의 가능성을 배제하기 위해 혈액 공급 과정을 제어해야합니다.
대부분 수술 후 환자의 기대 수명은 환자에 따라 다릅니다. 수술 후 기간 동안 나쁜 습관을 포기하고 특별한 식사를하는 것이 중요합니다. 또한, 각자의 방식으로 환자는 삶의 길이에 영향을 미치는 재활 기간을 견뎌냅니다.
심장 수술 후 다이어트
단락 후, 모든 환자는 엄격하게 식단을 따라야합니다.
- 첫째, 지방 음식, 특히 튀김을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
- 둘째, 동물성 지방과 마가린을 버려야합니다. 해바라기 기름은 올리브를 대체하는 것이 좋습니다. 고기와 가금류는 삶은 채로 먹는 것이 바람직합니다.
- 수술후식이 요법에서 중요한 점은 다량의 과일과 채소의 섭취이다. 하루에 최소 300 그램의 녹색당을 먹는 것이 좋습니다. 매일 오렌지 주스를 마시고 적어도 1 잔의 블랙 베리를 먹는 것이 좋습니다. 이것은 자신의 상태를 개선하는 데 도움이 될뿐만 아니라 일반적으로 신체의 면역 방어력을 강화하고 색조를 향상시킵니다.
- 수술 후에 술과 탄산 음료를 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 완전히 건강한 몸이라 할지라도이 음료는 매우 해로울 수 있습니다. 단락 후 그들은 가장 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.
수술에 대한 피드백
검토 번호 1
7 년 전에 심장 수술을 받았어. 그 후 의사는 관상 동맥 우회로 수술 후 얼마만큼 살 수 있는지 질문했습니다. 정확한 답변을받지 못했습니다.
일반적으로, 두 분로를 넣어, 작업이 아주 쉬웠다. 사실, 처음에는 흉골에 느슨해 진 통증이 있었지만 곧 모든 것이 끝났습니다. 지금 나는 기분이 좋고, 내 마음에는 고통이 없습니다. 수술이 없기 전에, 나는 완전히 건강하다고 느낍니다. 수술 후 담배를 끊고 지방이 많은 음식을 제거해야했습니다.
이고르, 56 세 - 모스크바
관상 동맥 우회술 수술 후, 처음 엔 강한 약점을 느꼈습니다. 약 1 개월 정도 걷지 않아야했습니다. 밤에는 호흡하기가 어려웠고 때로는 반 앉아있는 자세로 자고있었습니다. 그러나 가슴 통증은 완전히 사라졌습니다.
전후의 심장 단락
우회 수술에 대한 100 가지 질문 : 심장 우회 수술 후, 몇 년 동안 살았는지, 위험 할 수있는 것은 무엇인지, 관상 동맥 우회로 수술이 얼마나 걸리는지에 대한 질문입니다.
이 블로그 구독
구독하기
심장 우회 후 얼마나 많은 사람이 살고 그게 무엇을합니까?
- 링크 가져 오기
- 페이스 북
- 트위터
- Google+
- 이메일
- 기타 응용 프로그램
이것은 단발이 필요한 사람들에게 가장 인기있는 질문 중 하나입니다. 질문하는 방법을 명확하게 답변하는 방법 "그들이 멀리 shunting 후 살고 있습니까?" 대부분의 경우, 그러한 질문을하는 사람은 심장 혈관에 죽상 동맥 경화증이 있기 때문에 생명의 종결이 정확하게 일어날 것이라고 제안합니다. 그 때문에 나는 CABG 수술을해야했습니다.
나는 내 개인적인 경험에 대해서만 글을 쓰고 있는데, 나는이 기사를 쓰는 시점에 2013 년에 작전을 가졌다. 나는 단락 후 5 년을 살았다 고 말할 수있다. 그는 아름답고, 완전하고, 능동적으로 살았으며, 스포츠 라이프 스타일에 중점을두고 제 2 형 당뇨병을 제거했습니다. 지금 나는 25km의 거리를 커버하는 그런 형태입니다. 여름에 여러 번, 그리고 한 달에 나는 200km까지 달린다. 현실은 확실하게 당신이 질문에 대답하지 않을 것입니다 : "그들이 shunting 후에 얼마나 오래 살습니까?"그렇다면, 그것은 신이거나 속임수입니다. 지나간 사람에게 물어 보는 것과 같습니다. "내가 언제 죽을 지 말해 줄 수 있니?" 통계는있을 수 있지만 정확하지는 않습니다.
션트 작업 자체는 매우 어려움. 나는 그들이 너무 오래 전에 그것을 한꺼번에하기 시작했다는 것을 의미한다. 2000 년대 초반조차도 여전히 희귀 한 존재였습니다. 2013 년에는 사마라 만 명에서 살 수있는 기회가있었습니다. 하루 2 ~ 3 명의 환자에게 주말을 뺀 후 6 월 초에서 8 월 중순까지의 여름 더위를 뺀 시간이었습니다. 수술 후 환자를 모니터링하는 것은 일반적으로 드문 경우입니다. 운영, 퇴소 또는 장애로 보내고 잊어 버린 경우.
바이 패스 필드의 예상 수명에 대한 "일부 연구"를 언급 한 여러 사이트를 살펴 보았지만 조사 자체에 대한 데이터는 없었고, 조사 대상자, 연령대, 거주 지역 및 규모에 따라 어떤 그룹의 사람들이 나타내지는 않았습니다. 아시다시피, 슬픈 일이지만 가장 가능성이 높습니다. 이것은 단지 또 다른 "어쩌구 저쩌구"입니다. 그곳의 무언가의 사이트는 그들의 목표를 판매하거나 광고하며, 대중을 끌어 들이고, 우리는이 문제의 본질을 이해하고 이해하는 동일한 목표를 가지고 있습니다.
분명히 "ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ ㅋ sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh sh duration duration duration duration duration duration duration duration duration duration duration duration duration duration!!!! life
축전기가 수명과 품질에 미치는 영향
평균 수명에 대한 분로 (shunting) 효과
수술이 잘되고 효과가 나타나면 결론을 내릴 수 있습니다. 수술의 주요 결과는 심장 자체에 혈액 공급이 개선 된 것입니다. 그리고 산소와 영양 공급이 더 잘된다면, 더 적게 착용하고 더 오래 섭니다.
심장 마비의 위험은 여러 번 감소합니다. 심근 경색은 혈액 공급이 급격히 떨어지면서 심장 부분이 죽어가는 것 (흉터)에 불과합니다. 심장 마비가 드물게 치명적인 것은 아니며, 특히 전투 중 최초가 아닌 경우에는 결론이 분명합니다. Shunting은 광범위한 심장 마비로 인한 갑작스런 철수의 위험을 줄입니다.
Shunting은 적극적인 생활 방식을 유지하고 육체적 인 형태를 강화하는 것을 가능하게합니다. 실제로, 이것이 아마도 그럴 가치가있는 이유 일 것입니다. 결국, 삶의 방식에서 아무 변화가 없다면, 매우 빨리 "옛날부터 모든 것을 되풀이하십시오."
나는 개인적인 경험에 기초하여 다음과 같이 사실만을 기록합니다.
나에게 심장 바이 패스를 준 것
- 심장의 우울한 부분 중 두 개가 회복되었습니다.
- 육체적으로 활동적인 생활 방식을 이끌 수있었습니다.
심장의 우울한 부분 중 2 개를 회복 시켰고,
육체적으로 활동적인 생활 방식을 이끌 수있었습니다.
천천히, 그러나 확실히, 끊임없이 통제하에 나는 달리기 시작했습니다. 결국, 그는 50 세의 나이에 거의 25 세의 느낌을 갖도록하는 신체적 인 형태로 뛰어 올랐습니다. 물론 이것은 조깅이 아니며 조깅입니다. 안녕히 계십시오. 수술 후 3 년이 지난 지금, 신체적 인 형태는 전날의 피로와 상관없이 언제든지 10 킬로미터의 조깅으로 시작할 수있게되었습니다. 아침 10 킬로미터는 커피 한 잔보다 더 힘들지 않았습니다.
션트 후의 수명
저자 : Adamenko E.N.
관상 동맥 우회로 수술의 수술은 환자를 정상적인 삶으로 되돌리기위한 주요 단계입니다. 이 수술은 심장의 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 환자에게 고통을 덜어 주며 심근 경색의 발달 감소와 평균 수명의 증가를 예측하는 것을 목표로합니다. 그러나, 그것은 완전히 죽상 경화증 환자를 제거 할 수 없습니다.
아시다시피, 성, 나이, 유전 등과 같은 죽상 경화성 반의 형성에 직접적인 영향을주는 수많은 predisposing factor가 있습니다. 그러나 고혈압, 흡연, 고 콜레스테롤, 과체중, 당뇨병, 낮은 신체 활동, 정신 감정 상태 등의 요소를 고려하여 통제해야합니다.
혈압을 매일 측정하고 140-90 mm Hg의 범위 내로 제어해야합니다. 환자는 콜레스테롤 수치를 모니터링해야합니다 (총 콜레스테롤의 목표 수치는 4.5 mmol / l (170 mg / dl) 미만 임). 마지막 2 자릿수에서 10 %를 뺀 표준 체중으로 줄이는 것이 필요합니다. 가능한 경우 매일 1,5- 2.0km 걷기.
단락 수술 (30 년 관찰)을받은 환자에 대한 가장 긴 연구의 통계에 따르면 수술 후 15 년 동안이 환자의 사망률은 전체 인구와 동일합니다.
네덜란드 로테르담에 소재한 에라스무스 메디컬 센터 (Erasmus Medical Center) 연구원은 1971 년부터 1980 년까지이 클리닉에서 관상 동맥 우회 수술을받은 30 년 동안 1041 명의 환자를 관찰했다. 연구가 완료되었을 때, 196 명의 환자가 살아 있었고, 10 명은 90 세 이상의 나이에 도달했습니다.
누적 10 년, 20 년, 30 년 생존율은 각각 77 %, 40 %, 15 %였다. 이것은 관상 동맥 우회로 수술의 합병증 때문입니다.
첫 해에 사망률은 3.2 % 였고, 사망률은 0.9 % 감소했다. 이후 매년 15 %까지 4 %로 증가했다. 15 세에서 20 세 사이의 사망률은 연간 3.5 % 였고 20 년 이상 - 연간 2.5 %였습니다.
Kaplan-Meier 곡선을 작성한 후 첫 번째 CABG 이후의 기대 수명은 17.6 년이라는 것을 알게되었습니다. 다른 수의 혈관에 대한 중재가있는 환자의 생존율은 상당히 달랐다.
관상 동맥의 혈류량이 증가하면 통증 감소, 협심증 약화 또는 완전 소실, 약물 투약 필요량 감소, 운동량 감소 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 환자는 정상적인 생활 방식으로 돌아와 일을 계속하고 가족을 돌볼 수 있습니다. 전반적인 삶의 질을 향상시킵니다. 심장 바이 패스의 결과에 대해 생각하지 않아야하며 올바른 라이프 스타일로 피할 수 있습니다.
관상 동맥 우회술 수술 : 전후 생활
심장 우회 수술은 관상 동맥 심장 질환에 처방 된 수술입니다. 심장에 혈액을 공급하는 동맥에서 죽상 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)가 형성되면서 내강이 좁아지고 (협착), 이는 환자에게 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 사실 심장 근육으로의 혈액 공급이 방해되면 심근은 정상적인 수술을 위해 충분한 혈액을 공급받지 못하며 궁극적으로 약화와 손상을 초래합니다. 신체 활동 중 환자는 가슴에 통증이 있습니다 (협심증). 또한 혈액 공급 부족으로 인해 심근 경색이 발생할 수 있습니다 - 심근 경색.
모든 심장 질환 중 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease, CHD)이 가장 흔한 병리학입니다. 이것은 남성이나 여성을 좋아하지 않는 최고의 살인자입니다. 관상 동맥 혈관 막힘으로 인한 심근 손상은 심장 마비로 이어지며 심한 합병증, 심지어 사망을 초래합니다... 대부분의 경우이 질환은 50 년 후에 발생하며 주로 남성에게 영향을줍니다.
CHD에서는 심장 마비 예방과 그 효과를 제거하기 위해 보수 치료가 긍정적 인 효과를 얻지 못하면 관상 동맥 우회 수술 (CABG)이 처방됩니다. 이것은 가장 급진적 인 동시에 혈액 순환을 회복시키는 가장 적절한 방법입니다.
AKSH는 동맥의 단일 또는 다중 병변에서 수행 할 수 있습니다. 그 본질은 혈류가 방해가되는 동맥에서 새로운 회피책이 생성된다는 사실에 있습니다. 이것은 관상 동맥에 연결된 건강한 혈관의 도움으로 이루어집니다. 수술 결과 혈류가 협착이나 막힌 부위를 따라 이동할 수 있습니다.
따라서 CABG의 목표는 혈류를 정상화하고 심장 근육에 완전한 혈액 공급을 제공하는 것입니다.
단락을 준비하는 방법?
외과 치료의 성공적인 결과에 대한 환자의 긍정적 인 태도는 수술 팀의 전문성 이상으로 중요합니다.
이것은이 수술이 다른 수술 중재보다 더 위험하다는 말은 아니지만주의 깊은 사전 준비가 필요합니다. 심장 수술을하기 전에 심장 바이 패스가 수행되기 전에 환자는 완전한 검사를 받기 위해 보내집니다. 이 경우 실험실 테스트 및 연구, ECG, 초음파, 일반적인 상태 평가에 필요한 것 외에도 관상 동맥 조영술 (혈관 조영술)을 받아야합니다. 이것은 심장 근육을 먹이는 동맥의 상태를 확인하고, 좁아지는 정도와 플라크가 형성된 정확한 위치를 확인하는 의료 절차입니다. 이 연구는 X 선 장비를 사용하여 수행되었으며 혈관 내로 방사선 불 투과성 물질을 도입하는 것으로 구성됩니다.
필요한 연구 중 일부는 외래 환자 및 일부 입원 환자를 대상으로 수행됩니다. 수술 전 환자가 일 주일간 누워있는 병원에서는 수술 준비도 시작됩니다. 중요한 준비 단계 중 하나는 환자에게 나중에 유용한 특수 호흡 기술을 습득하는 것입니다.
현금은 어때?
관상 동맥 우회로 수술은 대동맥에서 동맥에 이르는 부가적인 해결책을 만드는 것입니다. 단락의 도움으로 막힘이 발생한 부위를 우회하여 심장으로의 혈류를 회복 할 수 있습니다. 흉부 동맥은 종종 단락이됩니다. 그것의 유일한 특징 때문에, 그것은 죽상 경화증에 높은 내성과 분로로서의 내구성을 가지고 있습니다. 그러나, 큰 복재 정맥뿐만 아니라 요골 동맥을 사용할 수 있습니다.
AKSH는 싱글, 더블, 트리플 등이 될 수 있습니다. 즉, 협착이 여러 관상 혈관에서 발생한 경우 필요에 따라 많은 분로를 삽입하십시오. 그러나 그 숫자가 항상 환자의 상태에 달려있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 심한 정도의 허혈성 질환의 경우 단 하나의 단락만을 필요로 할 수 있으며 덜 심한 IHD는 우회 수술을 두 번 또는 세 번 수행해야합니다.
동맥이 좁아 졌을 때 심장으로의 혈액 공급을 개선하기위한 몇 가지 다른 방법이 있습니다.
- 약물 치료 (예 : 베타 차단제, 스타틴);
- 관상 동맥 혈관 성형술은 특수 풍선이 수축 부위로 옮겨지면 팽창 될 때 좁아진 수관을 개방하는 비 수술 적 치료 방법입니다.
- 스텐트 삽입 (Stenting) - 금속 튜브가 영향을받는 혈관에 삽입되어 루멘이 증가합니다. 방법 선택은 관상 동맥의 상태에 달려 있습니다. 그러나 경우에 따라 독점적으로 AKSH로 표시됩니다.
수술은 열린 마음으로 전신 마취하에 수행되며, 그 지속 기간은 복잡성에 따라 다르며 3 시간에서 6 시간까지 지속될 수 있습니다. 외과 팀은 대개 하루에 단 하나의 수술 만 수행합니다.
관상 동맥 우회 수술에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 장치 IR (인공 혈액 순환)의 연결. 이 경우 환자의 심장이 멈 춥니 다.
- 작동 중 IC에 IC가 없으면이 방법은 합병증의 위험을 줄이고 수술 기간을 단축 시키며 환자가 더 빨리 회복 할 수있게하지만 외과 의사로부터 많은 경험이 필요합니다.
- 상대적으로 새로운 기술 - IR의 유무에 관계없이 최소 침입 액세스. 장점 : 혈액 손실 감소; 감염성 합병증의 수를 줄인다. 병원에서의 시간 단축 5-10 일; 빠른 복구.
모든 심장 수술에는 합병증 위험이 있습니다. 그러나 잘 발달 된 전도 기술, 최신 장비 및 광범위한 적용 덕분에 AKSH는 매우 높은 비율의 긍정적 인 결과를 얻었습니다. 그럼에도 불구하고, 예후는 항상 질병의 개인적 특성에 달려 있으며 전문의 만이 그것을 만들 수 있습니다.
동영상 : 심장 우회 과정 애니메이션 (eng)
수술 후
CABG 후 환자는 대개 집중 치료를받으며 심장 근육 및 폐 활동의 일차 회복이 시작됩니다. 이 기간은 최대 10 일까지 지속될 수 있습니다. 이 때 수술 한 사람이 올바르게 호흡 할 필요가 있습니다. 재활과 관련하여 병원에서 1 차 재활을 실시하고 재활 센터에서 계속 활동을 지속합니다.
가슴과 가슴에있는 이음매는 분료를 위해 재료를 가져간 곳에서 오염과 침전을 피하기 위해 멸균기로 씻었습니다. 그들은 일곱 번째 날 즈음에 상처를 성공적으로 치료할 경우 제거됩니다. 상처 부위에는 불타는 감각과 통증이 있지만 잠시 후 통증이 있습니다. 1-2 주 후에 피부 상처가 조금 치유되면 환자는 샤워를 할 수 있습니다.
외음부 뼈는 더 오래 - 최대 4 개, 때로는 6 개월 동안 치유됩니다. 이 과정을 빠르게하려면 흉골을 억제해야합니다. 여기 가슴 붕대를위한 도움이 될 것입니다. 처음 4 ~ 7 주 동안 정맥의 침체와 혈전증의 예방을 위해 특별한 신축성 스타킹을 착용해야하며, 이때 신체적 인 과격한 운동을 피해야합니다.
수술 중 출혈로 인해 빈혈이 발생할 수 있지만 특별한 치료는 필요하지 않습니다. 철분이 많은 식품을 포함한식이 요법을 따라 가기에 충분하며 한 달 후에 헤모글로빈이 정상으로 돌아옵니다.
CABG 후 환자는 정상적인 호흡을 회복하고 폐렴을 예방하기 위해 어느 정도 노력해야합니다. 처음에는 수술 전에 훈련받은 호흡 운동을해야합니다.
그것은 중요합니다! 기침은 AKSH 후에 기침을 두려워하지 마십시오 : 기침은 재활의 중요한 부분입니다. 기침을 촉진하기 위해 공이나 손바닥을 가슴에 대고 누를 수 있습니다. 신체 위치의 잦은 변화를 치료하는 과정을 가속화합니다. 의사들은 대개 언제 어떻게 어떻게 돌리고 거짓말을하는지 설명합니다.
재활의 지속은 신체 활동의 점진적인 증가가됩니다. 수술 후, 환자는 협심증 발작에 더 이상 신경을 쓰지 않으며 필요한 운동 요법을 처방받습니다. 초기에는 병원 복도를 따라 짧은 거리 (1km 당 최대 1km)를 걷고 있고, 다음에 점차적으로 부하가 증가하고 잠시 후 모터 모드에 대한 대부분의 제한이 해제됩니다.
환자가 최종 회복을 위해 클리닉에서 퇴원하면 요양원에 보내야합니다. 그리고 한 두 달이 지나면 환자는 이미 직장에 복귀 할 수 있습니다.
단락 후 2 ~ 3 개월 후에 스트레스 테스트를 실시하여 새로운 경로의 개통 가능성을 평가하고 심장에 산소가 얼마나 잘 공급되는지 확인할 수 있습니다. 검사 중 통증과 심전도 변화가 없을 때, 회복은 성공적이라고 간주됩니다.
CABG의 가능한 합병증
심장 우회술 후 합병증은 매우 드뭅니다. 보통 염증이나 부종과 관련이 있습니다. 더 적은 경우조차도 상처로부터 출혈이 생깁니다. 염증 과정에는 발열, 약화, 가슴 통증, 관절 및 심장 리듬 장애가 동반 될 수 있습니다. 드물지만 출혈과 전염성 합병증이 발생할 수 있습니다. 염증은자가 면역 반응과 관련 될 수 있습니다. 면역계는 자체 조직에 반응 할 수 있습니다.
AKSH의 희귀 합병증 :
- 흉골의 비 융합 (불완전 융합);
- 뇌졸중;
- 심근 경색;
- 혈전증;
- 켈로이드 흉터;
- 기억 상실;
- 신부전;
- 수술이 수행 된 부위의 만성 통증;
- 후 관류 증후군.
다행히도 이런 일은 매우 드물게 발생하며, 합병증의 위험은 수술 전 환자의 상태에 달려 있습니다. CABG를 시행하기 전에 가능한 위험을 줄이기 위해 외과의 사는 수술 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있거나 관상 동맥 우회 수술의 합병증을 유발할 수있는 모든 요인을 반드시 평가해야합니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.
또한 환자가 주치의의 권고 사항을 준수하지 않거나 처방 된 약물 조치, 회복 기간 동안의 영양 섭취, 운동 등을 권장하지 않으면 새로운 플라크가 재발하여 혈관을 재 연결 (재 협착) 할 수 있습니다. 그런 경우에는 일반적으로 다른 수술을 거부하지만 새로운 협착에 대한 스텐트 삽입을 시행 할 수 있습니다.
주의! 수술 후 특정 식단을 따라야합니다 : 지방, 소금, 설탕 섭취를 줄이십시오. 그렇지 않으면 질병이 다시 나타날 위험이 높습니다.
관상 동맥 우회 수술 결과
정 성적으로 션트하는 과정에서 혈관의 새로운 부분을 생성하면 환자의 상태가 바뀝니다. 심근으로 흐르는 혈액의 정상화로 인해, 심장 우회 후의 삶이 더 나은 방향으로 바뀝니다.
- 협심증 발작이 사라집니다.
- 심장 발작의 위험 감소;
- 향상된 신체 상태;
- 작업 용량이 복원됩니다.
- 안전한 신체 활동량 증가;
- 갑작스런 죽음의 위험이 줄어들고 수명이 연장됩니다.
- 의약품에 대한 필요성은 예방 차원으로 만 축소됩니다.
한 마디로 말하면, CABG 후에 건강한 사람들의 정상적인 삶이 아픈 사람에게 유용하게됩니다. 심근 경색증 환자에 대한 리뷰를 통해 셔 닝 (shunting)은 그것들을 완전한 삶으로 되돌려 놓는다.
통계에 따르면, 거의 모든 위반은 수술 후 환자의 50-70 %에서 사라지고, 10-30 %에서는 환자의 상태가 크게 개선됩니다. 새로운 혈관 폐색은 수술받은 환자의 85 %에서 발생하지 않습니다.
물론이 수술을 시행하기로 결정한 환자는 주로 심장 우회 후에 얼마나 많이 산다는 문제와 관련이 있습니다. 이것은 다소 복잡한 질문이며 의사는 특정 기간을 보장하기 위해 자유를 취할 수 없습니다. 예후는 환자의 전반적인 건강 상태, 생활 방식, 나이, 나쁜 습관 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 하나는 말할 수 있습니다 : 일반적으로 약 10 년 동안 봉사하고, 더 젊은 환자에서 그것의 서비스 수명은 더 길 수 있습니다. 그런 다음 두 번째 작업이 수행됩니다.
그것은 중요합니다! AKSH 후에는 흡연과 같은 나쁜 습관을 포기해야합니다. 수술 한 환자의 CHD 반환 위험은 계속해서 담배에 "빠지다"면 계속 증가합니다. 수술 후, 환자는 한 가지 방법 밖에 없습니다 - 영원히 담배를 피우는 것을 잊어 버리십시오!
누가 그 작전을 보입니까?
경피적 개입이 불가능한 경우, 혈관 성형술 또는 스텐트 삽입술이 실패한 경우 CABG가 표시됩니다. 관상 동맥 우회술의 주요 적응증 :
- 관상 동맥의 일부 또는 전부의 병변;
- 왼쪽 동맥 내강의 협착.
수술에 대한 결정은 병변의 정도, 환자의 상태, 위험 등을 고려하여 각 경우에 따로 따로 취해집니다.
심장 바이 패스 비용은 얼마입니까?
관상 동맥 우회 수술은 심장 근육으로가는 혈류를 복원하는 현대적인 방법입니다. 이 작업은 상당히 첨단 기술이므로 비용이 상당히 많이 든다. 작업 비용은 복잡성, 션트 수에 따라 다릅니다. 환자의 현재 상태, 수술 후 그가 받고 싶어하는 안락함. 수술 비용을 결정하는 또 다른 요인은 클리닉 수준입니다. 우회 수술은 기존의 심장 병원 또는 전문 사립 클리닉에서 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 모스크바의 비용은 150 ~ 50 만 루블, 독일과 이스라엘의 클리닉은 평균 0.8 ~ 150 만 루블입니다.
독립적 인 환자 리뷰
Vadim, Astrakhan : "의사의 말로 관상 동맥 혈관 조영술을 한 후, 나는 한 달 이상을 보류하지 않을 것이라는 것을 깨달았습니다. 당연히 CABG를 받았을 때 나는하지 않겠 느냐고 생각조차하지 않았습니다. 수술은 7 월에 진행되었으며, 수술 전에는 니트로 스프레이 없이는 할 수 없었습니다. 수술을 한 후에는 사용하지 않았습니다. 심장 센터와 외과 의사 팀에게 많은 감사를드립니다! "
알렉산드라 (Alexandra, Moscow) : "수술 후 회복하는데 시간이 걸렸습니다. 즉각적으로 발생하는 것은 아닙니다. 나는 매우 강한 고통이 있다고 말할 수는 없지만 나는 많은 항생제를 처방 받았다. 처음에는 호흡하기가 어려웠습니다. 특히 밤에는 반쯤자는 것이 필요했습니다. 한 달은 약했지만 그녀는 속도를 내주고, 모든 것이 더 좋아졌다. 흉골 뒤의 통증이 즉각적으로 사라지게 된 가장 중요한 사실. "
예 카테 린 부르크 (Ekaterina, Yekaterinburg) : "2008 년 CABG는 심장의 해로 선언되었으므로 무료로 제공되었습니다. 10 월에는 아버지 (당시 63 세)가 수술을 받았습니다. 그는 그것을 아주 잘 옮기고 병원에서 2 주를 보냈고 3 주 동안 요양소로 보냈습니다. 나는 그의 폐가 정상적으로 작동 할 수 있도록 공을 팽창시켜야한다는 것을 기억했다. 지금까지 그는 기분이 좋았고 수술 전과 비교했을 때 탁월한 선수였습니다. "
이고르, 야로 슬라 블 : "나는 2011 년 9 월에 AKSH를 받았다. 그들은 일하는 마음으로 그것을했고, 2 개의 분지 용기를 얹고 마음을 뒤집을 필요가 없었다. 모든 것이 잘되었고, 가슴에 통증이 없었습니다. 처음에는 흉골이 조금 아팠습니다. 몇 년이 지나고 나는 건강한 사람들과 동등하다고 느낄 수 있습니다. 사실, 나는 담배를 끊어야했다. "
관상 동맥 우회 수술은 종종 환자에게 필수적인 수술이며, 경우에 따라 외과 적 개입 만이 생명을 연장시킬 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 우회 수술의 가격이 상당히 높다는 사실에도 불구하고 귀중한 인간의 삶과 비교할 수 없습니다. 제 시간에 완료되면이 수술은 심장 마비 및 그 결과를 예방하고 완전한 삶으로 돌아갑니다. 그러나 이것이 단락 후 다시 한번 지나치게 탐닉 할 수 있음을 의미하지는 않습니다. 반대로, 당신은 당신의 라이프 스타일을 재고해야합니다 - 다이어트를 따르고, 더 많은 것을 이동하고 나쁜 습관을 영원히 잊어 버려야합니다.