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전신 혈관염의 분류 및 치료

전신성 혈관염은 염증과 혈관 벽의 퇴행성 파괴를 특징으로하는 혈관 질환입니다. 이로 인해 혈액 공급 장애로 인해 기관 및 조직의 허혈이 유발됩니다.

혈관염의 분류

질병은 유형별로 등급이 매겨지며 질병의 치료법에 따라 다른 접근법이 필요합니다. 전신성 혈관염의 분류는 다음과 같습니다.

  1. 다카야스 병;
  2. 폐색 성 혈전 혈관염;
  3. 측두 동맥염;
  4. 베게너 육아 종증;
  5. 베체트 증후군;
  6. 결절성 동맥 주위염.

Takayasu 병에서는 대동맥과 큰 동맥에 염증이 생기고 측두 동맥염에서는 큰 혈관이 머리의 90 %에서 영향을받습니다. 베게너 육아 종증은 신장, 상부기도 및 폐 조직의 혈관 손상, 베체트 증후군, 눈 점액 및 생식기의 염증을 특징으로합니다.

결절 주위 동맥염의 경우, 큰 혈관은 염증을 일으키지 않지만 작고 때로는 중동맥이 영향을 받고 폐쇄성 혈전 혈관염은 근육의 혈관과 동맥의 병변으로 특징 지어집니다.

질병이 빨리 발견 될수록 치료 효과가 높아지고 치료 과정이 오래 걸립니다.

증상

전신 혈관염의 증상은 다릅니다. 그들의 연구는 주치의가 신속하게 질병 유형을 진단하고 효과적인 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

결절성 동맥 주위염은 대부분 남성의 혈관에 영향을줍니다.

  1. 체중 감소;
  2. 근육통;
  3. 온도 상승;
  4. 메스꺼움

결절성 동맥 경화증의 치료가 늦어지면 정신 장애와 뇌졸중이 생길 수 있으므로 의사가 가능한 한 빨리 진단하고 치료를 계속하는 것이 중요합니다.

베게너 육아 종증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 위 호흡 기관에서 분비물 배출;
  • 부비동 부비동염.
  • 코의 연골 변형;
  • 호흡 곤란.
  • 신부전.

어떤 증상은 우세하고, 다른 증상은 거의 없다.

측두 동맥염의 증상 :

  • 일반적인 약점;
  • 발열 국가;
  • 두통;
  • 무게 감소;
  • 사원의 붓기.

케이스의 주요 그룹은 60 년의 문턱에 도달 한 사람들입니다.

비 특이성 대동맥염이 귀찮을 때 :

  • 시력 문제;
  • 팔다리의 무감각;
  • 고통스러운 감각 (등, 복부, 심장 부위);
  • 단기 의식 상실.

대동맥 유형의 가장 흔한 질병은 대동맥 궁 및 대동맥에 영향을 미치며, 대동맥 궁 및 대동맥은 머리와 상체로의 혈류를 감소시킵니다. 중년 및 젊은 여성이이 질환에 가장 감염되기 쉽고 비특이적 인 대동맥 동맥 염은 남성에게 덜 자주 진단됩니다.

인도 메타 신 (Indomethacin)은 완화 및 장기간의 입원 치료를 위해 일반적으로 사용됩니다.

폐색 된 혈전 혈관염의 증상은 어느 혈관이이 질환의 영향을 받았는지에 달려 있습니다. 대부분 환자는 사지와 불구의 감각 마비로 고통받으며 혈전 정맥염이 종종 발견됩니다. 환자는 대부분 청년이지만 질병에 걸린 여성의 수가 늘어나고 의사들은 약한 섹스 중 흡연의 인기와 관련이 있습니다.

혈전 혈관염을 예방하는 가장 좋은 방법은 저체온증을 최소화 할뿐만 아니라 술과 흡연을 피하는 것입니다. 이 치료법은 염증 과정을 억제하고 혈관을 확장시키는 호르몬 제제를 사용합니다.

베체트 증후군의 주요 증상은 구내염이며, 2 위와 3 위는 질병 환자의 성기 점막과 안구 염증으로 분열 된 궤양입니다. 눈에 영향을주는 질병 중 양측 포도막염이 가장 흔하지 만 발병 초기에는 거의 발생하지 않습니다.

진단을 위해 검안사와의 상담 및 형광 안료 투여 후 안과 검진 일은 의무적입니다.

두 번째로 흔한 합병증은 결막염이며, 덜 일반적으로 진단되는 혈관염 및 안구 신경염입니다.

망막 병변은 대부분 가역성이지만 질병의 심각한 형태에서는 심각한 변화가 발생할 수 있으며 이로 인해 녹내장과 백내장이 발생합니다.

검사의 연구에서 혈청 면역 글로불린의 수준을 높이기 위해 설정됩니다.

정확한 진단을 위해 류마티스 전문의는 환자의 모든 불만 사항을 고려하지만 치료를 시작하기에 충분하지 않으며 환자는 완전한 진단 과정을 완료해야합니다.

진단

성공적인 치료를 위해서는 전신성 혈관염의 적절한 치료가 중요합니다. 이렇게하면 최적의 치료 방법을 선택하고 합병증을 피할 수 있습니다. 질병은 1 차 및 2 차입니다.

원발성 혈관염은 독립적 인 과정으로 다른 질병은 없으며 이차성 전신 혈관염은 다른 감염성 또는 종양 성 질환의 배경에 대해 발생합니다.

이차성 혈관염을 유발할 수있는 질병 중에서 다음을 선택하십시오 :

정확한 진단을 위해 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 폐의 X 선;
  • 심전도;
  • 신장의 초음파 검사;
  • 심 초음파;
  • 실험실 테스트 분석.

ESR, 피브리노겐 및 단백질의 수준에 대한 분석 분석에 특별한주의를 기울입니다.

신경 학적 검사 및 류마티스 전문의와 혈관 조영술 검사가 필요합니다. 혈관염의 필수 단계는 병이있는 장기의 생검 및 영향을받은 조직의 검사실 검사입니다.

어린이 혈관염

몇 개월 (카와사키 증후군)부터 18 세까지의 어린이에게 전신 혈관염이 있습니다. 어린이의 질병 진단 및 치료는 성인과 동일한 방식으로 이루어 지므로 약물을 복용 할 때 복용량에 차이가 있습니다.

가와사키 증후군은 5 세 미만의 소아에서 발생하며, Schönlein-Genoh 's 병은 4 세에서 14 세 사이의 어린이에게 영향을 미치며, 10 세 이후에는 비특이적 인 대동맥 동맥 염이 발생합니다. 남학생과 여학생 모두 혈관염에 걸리기 쉬운 경향이 있습니다.

어린이 질병의 원인은 100 % 알려지지 않았지만, 혈관염은 간염과 박테리아 감염, 특히 연쇄상 구균에 의해 발생한다고 믿어집니다.

알레르기에는 또한 질병에 대한 배경을 만들고 신체의 둔감을 유발하는 부정적인 영향이 있습니다. 이러한 두 가지 요인 : 알레르기와 바이러스 성 (세균성) 감염이 발병 지점으로 작용하여 조기에 혈관 질환을 유발할 수 있습니다.

소아에서는 성인과 마찬가지로 혈관 장애의 정도가 부수적 인 순환 수준과 영향을받는 혈관 및 동맥의 크기에 직접적으로 의존합니다. 증식 성 분절 염증은 동맥 루멘의 협착 및 폐색을 초래하며, 괴사, 심장 마비, 국소 빈혈 등 다양한 상태를 가질 수 있습니다.

치료

전신성 혈관염의 치료는 여러 단계로 이루어져 있습니다 :

  1. 면역 반응을 억제하여 완화를 유도한다.
  2. 면역 억제 치료 지원;
  3. 안정된 관해에 항복;
  4. 장기 손상 및 기능 회복의 진단;
  5. 재활.

면역 억제제를 사용하는 경우, 질병을 악화시키는 동안 면역 반응을 완치하고 효과적으로 완화시키는 용량이 수용 가능한 것으로 간주됩니다.

  1. 지속적인 용서;
  2. 치료 후 정상적인 인간 활동.

혈관 질환의 치료를 위해 사용됩니다 :

글루코 코르티코이드는 모든 종류의 혈관 질환과의 싸움에서 오늘날 가장 효과적인 수단입니다. HA는 치료 과정에 없어서는 안되며, 그들의 행동의 부작용은 경미합니다.

세포 독성 작용의 준비는 엽산 길항제뿐만 아니라 알킬화 및 퓨린 약물과 같은 여러 그룹으로 나누어진다. 이 군에서 가장 흔한 약물은 아자 티오 프린 (azathioprine)과 시클로 포스 파 미드 (cyclophosphamide)입니다.

면역 글로블린은 정맥 내 투여되고 장기 치료에 사용될 수 있으며 혈장 회수는 종종 글루코 코르티코이드 섭취와 결합됩니다.

베게너 육아 종증이나 저온 글로블린 혈관염이 치료되면 HA와 혈장 교환의 조합 만이 유일한 해결책입니다.

치료가 빨리 시작될수록 안정적인 관해를 얻을 확률이 높아 지므로 혈관염의 조기 진단과 그 유형의 정확한 결정이 중요합니다.

성공을 달성하기 위해서는 광범위한 두 번째 라인 보조제의 치료에 치료법을 사용해야합니다.

  • 사이클로스포린;
  • 아미노 퀴놀린 제;
  • 효소 및 항 바이러스 약물.

Cyclosporine은 염증 과정을 억제하는 데 필요하며, 다른 수단은 복합 요법에서만 효과를 나타내며, 두 번째 및 세 번째 그룹의 약물 대신에 효과를 나타냅니다.

치료 과정에서 증가 된 혈소판 응집이 관찰되면 평행 아스피린을 처방 할 수 있습니다. 아스피린 dipyridamole의 효과를 강화 시키지만, 모든 경우에 처방되지는 않습니다. 출혈성 혈관염과의 싸움에서 헤파린은 혈관벽의 미세 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다.

질병 경과 및 혈관 상태에 따라 의사가 처방 할 수있는 것 :

Vazaprostan은 매개체와 호르몬의 합성을 향상 시키며 Dapsone은 출혈성 형태의 장기적인 관해를 돕습니다. 프로 스타 사이클린 (Prostacyclin)은 디지털 괴사의 출현을 예방하고, 콜히친 (Colchicine)은 악화 기간 동안 호중구의 이동성을 억제하고 질병의 중증도를 감소시키는 수단입니다.

오늘날 의사들은 내피와 막 항원에 대해 활성 인 단클론 항체를 사용하는 치료에서 면역 요법을 적극적으로 사용하고 있습니다.

면역 요법을 통해 신체의 생명력이 치료를위한 투쟁에 포함되어 안정된 완화의 가능성을 높입니다.

연고와 크림은 베체트 증후군에서 발생하는 피부 궤양에 사용되지만 국부적 인 치료는 단계적으로해야하며 질병의 특성을 고려해야합니다.

식이 요법은 특정 유형의 혈관염 치료에 필요하며, 특히 필수 자반병 퇴치시 저 단백질 함량이 필요합니다. Hypoantigenic식이 요법은 출혈성 혈관염 유형의 치료에서 중요한 성공 요인입니다.

혈관염의 전형적인 치료법은 다음과 같습니다 :

  1. 소개 프레드니손 (1000 ml 3 회 주입);
  2. 소개 cyclophosphamide (1 infusion 1000 ml.);
  3. 면역 글로불린의 도입과 함께 혈장 제거율.

성공적인 치료를 위해서는 치료제, 류마티스 전문의, oculists, 외과 의사 및 nephrologists에 의해 적극적으로 치료 과정에 참여하는 것이 필수적입니다 참여의 점유율은 혈관 질환의 단계와 종류에 따라 다릅니다.

치료보다 전신 혈관염의 질병

전신성 혈관염은 다양한 크기의 혈관 벽과 염증이 진행되는 많은 질병을 병합합니다. 이러한 작용 때문에 장기와 조직의 국소 빈혈이 발생합니다.

전신 혈관염이란 무엇입니까?

재발 성 전신 혈관염의 발병은 특징적이지만, 적절한 치료법 및 예방법이없는 경우 심각한 악화가 발생합니다.

질병의 증상과 관련하여 그것은 영향을받는 혈관의 위치, 직경, 통과 염증의 활동에 달려 있습니다.

전신성 혈관염의 경우 :

  • Shenlein-Genoh 증후군, 종종 출혈성 혈관염이라고합니다.
  • 카와사키 병;
  • 결절성 관절염;
  • 호튼 병;
  • 척 슈트라우스 증후군;
  • 저온 글로블린 병리;
  • Takayasu 증후군 (비특이적 인 대동맥 동맥염이라고도 함);
  • 베게너 육아 종증;
  • 미세 혈관염 다발 혈관염.

이러한 질병은 전반적인 심각성에 따라 임상 과정을 토대로 현지화 지역으로 구분됩니다.

일부 유형의 병리학 적 증상은 피부에서만 진행되어 불감증을 유발할 수 있음을 명심해야합니다. 다른 것들은 무거운 코스로 구분됩니다. 드문 경우 사망으로 이어집니다.

전신성 혈관염에 의해 연합 된 질병의 개략적으로 지정된 그룹은 신장, 폐, 심장 근육, 시력, 관절 조직 등의 합병증에 의해 악화된다.

정확한 진단은 내장 혈관 조영술, 특정 검사실 검사, 조직 검사, 수집 된 자료의 연구 결과로 결정됩니다.

전신 혈관염이란 무엇입니까? 이것은 아주 드물다. 위험 그룹에는 중년 남성이 포함됩니다.

그러나 여성도 예외는 아니며이 심각한 병리의 영향을받습니다.

드문 경우이지만, 어린이에게 실망스러운 진단을 할 수 있습니다.

전신 혈관염의 원인

혈관 질환의 진행에 대한 철저한 이유는 없습니다. 그러나 임상의는 전신성 혈관염이 사람이 겪는 심각한 바이러스 성 질병의 배경에서 발생한다고 말한다.

그 결과 면역계가 감염 인자에 대한 비정상적인 반응을 보이며 염증 및 혈관 파괴에 자극을줍니다.

실제로, 바이러스로 전염 된 간염 이후에 혈관염으로 진단받은 경우가 있습니다.

두 번째 이론에 따르면, 설명 된 질병의 원인은자가 면역 특성입니다.

이 과정의 핵심은 면역 계통의 실패로 질병이 발병한다는 것입니다. 혈관이 만들어지는 세포를 파괴 할 외계인으로 인식합니다.

질병의 발병 위험을 크게 증가시키는 유전 적 소인이 매우 중요합니다.

불리한 환경 생태계를 간과하지 마십시오.

전신 혈관염의 분류

원산지에 따라 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

  1. 원발성 혈관염은 독립적 인 진행으로 특징 지어지며, 배경 질환에 대한 관리가 없습니다. 분명한 징후는 면역 반응의 실패로 인한 혈관 벽의 염증에 의해 나타납니다. 염증은 벽의 모든 층을 포착하여 허혈의 진전 된 경우에 미세 순환 장애, 정맥 폐쇄를 유도합니다. 마지막으로 가장 위험한 단계는 심장 마비, 조직 괴사로 나타납니다.
  2. 이차성 혈관염은 신체의 병리학 적 상태로 인해 발생합니다. 이 경우 전문가는 합병증, 선택적 로컬 증상을 참조합니다.

또한 병리학 대상 혈관의 구경에 따라 개별 그룹별로 분류됩니다.

특히, 작고 큰 중맥의 질병입니다.

이 분리는 실제로 관련되어 진단을보다 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

전신 혈관염의 증상

질병의 증상은 손상된 혈관의 유형에 따라 다릅니다.

일반적으로 환자는 전반적인 약화 및 불쾌감, 발열, 식욕 부진, 관절 및 근육통, 급격한 체중 감소 등을 호소합니다.

이러한 주요 증상은 특정 유형의 혈관염을 나타내는 증상과 결합됩니다.

  1. Takayasu의 동맥염은 대부분의 경우 여성에서 진단되며, 큰 동맥은 치열한 공격을받습니다. 이 병의 발달에는 다리가 거의 마비 나 두통, 시야가 흐려지고 불규칙한 혈압이없는 무감각 또는 극심한 추위가 동반됩니다.
  2. 베체트의 병리학은 유능한 몸매를 지닌 청년들에게서 종종 진행됩니다. 성기에 보통 형성되고 입안에서 발생하는 염증의 형성이 동반됩니다. 동시에 눈과 피부는 강렬하게 염증을 일으 킵니다.
  3. Buerger 's 병은 또한 일반적으로 남성의 경우 혈전 혈관염이라고도하며 일반적입니다. 특징적인 징후는 다리의 정맥에 축적되는 작은 응혈의 존재입니다. 증상으로는 손가락에 통증이있는듯한 상처가 나타나고,하지에 가라 앉지 않는 심한 통증이 있습니다.
  4. 거대 세포 형 동맥염은 노인 환자에서 진단됩니다. 머리의 동맥은 병리학 적 변화를 겪으며, 이는 근육 경추 구조에 강한 통증을 수반한다. 수반되는 요인은 씹을 때의 불편 함, 예상치 못한 혀의 무감각 함입니다. 시간이 지남에 따라 적절한 치료없이 시각 장치에 공급되는 정맥이 영향을받습니다.
  5. 베게너 육아 종증은 폐, 신장, 부비강염, 비강 내 혈관의 악화로 나타납니다. 병리학의 시작에서 증상은 거의 눈에 띄지 않으며, 그 후 출혈이 눈에 띄게 어렵습니다.
  6. 미세 다발성 혈관염은 작은 직경의 폐, 신장, 피부 및 신경 종말이있는 혈관에서 발생합니다. 사람의 경우, 체중이 현저히 감소하고, 피부의 궤양 부위에 고열이 동반됩니다. 신장 혈관이 영향을 받으면 사구체 신염이 느껴집니다.
  7. Cryoglobulinemic type vasculitis는 관절에서 염증 과정이 진행되는 동안 다리에 독특한 자반 형성이 특징입니다. 또한 마비는 주기적으로 발생하며 신경 섬유의 병리학 적 손상으로 설명됩니다.
  8. 자주색 Schönlein-Genoh는 어린이에게서 진행되며 성인 환자에게서 발생하기 쉽습니다. 이 병은 신장 및 관절의 피부 혈관에서 진행되며 소장에서 흔히 진단되지 않습니다. 후자의 경우, 사람은 복부에 심한 통증을 호소하고, 소변에는 혈액 혼 합물이 있습니다.
  9. Churg-Strauss 병은 폐 조직의 혈관에서 발생합니다.
  10. 결절성 다발 염은 몸의 어느 부위에서 혈관을 손상시키고 이러한 질병의 증상은 광범위합니다. 환자는 발열, 급성 복부, 신기능 저하, 궤양이 분명하게 보이는 경우가 종종 있습니다.

전신 혈관염의 진단

위에 표시된 징후가있는 검사는 방문 전문가 (신장 전문의, 류마티스 전문의, 정맥 전문의)로 구성됩니다.

리셉션 직후에 역사가 밝혀지고 병의 진행 및 진행에 대한 기본 검사가 이어집니다.

그 후에 다음과 같은 실험 절차를 계획 할 수 있습니다.

  • ESL 및 혈소판이있는 KLA;
  • 러시아 연방에 비례 한 혈액 검사, CRP;
  • OAM;
  • 혈액의 생화학.

도구 적 방법으로 다음과 같이 널리 사용됩니다.

  • 엑스레이
  • 초음파, 특히 신장이 영향을받는 경우;
  • 심전도;
  • 실험실에서 수집 된 물질의 후속 연구와 함께 손상된 지역의 생검;
  • 혈관 조영술;
  • 심 초음파.

전신 혈관염 - 치료

치료는 환자가 가장 정확한 진단을 결정하는 데 도움이되는 모든 진단 절차를 통과 한 후에 의사가 처방합니다.

치료 방법은 병리학을 겪은 장기 또는 시스템에 따라 다릅니다.

중요한 요소는 개발 단계입니다.

알레르기 성 혈관염이 피부에서만 발생하면 합성 약물 치료없이 치료할 수 있습니다.

이 경우의 절차는 혈관벽을 점유 한 염증 과정을 제거하는 것입니다.

손상된 조직, 혈관, 장기의 정상적인 기능을 회복하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

적시에 적절한 조치를 취하고 심각한 합병증과 돌이킬 수없는 과정을 방지하는 것이 중요합니다.

일반적으로, 글루코 코르티코 스테로이드에 기초한 호르몬 치료는 설명 된 질환의 모든 유형의 환자에서 수행된다.

비교적 짧은 기간에 그러한 작용이 진행되는 동안 혈관에 염증을 일으키는 염증이 감소됩니다. 면역계의 작용이 안정화되고, 이는이 비정상적인 활동 전에 나타납니다.

추가 약물은 강력한 통증 증후군과 어떤 직경의 혈관에서 염증이 멈추었을 때 도움을주는 RPE입니다.

출혈성 혈관염이 진단되면 항균제가 반드시 복합 요법에 도입됩니다.

혈류에서 혈병 형성을 막으려면 모든 혈액 순환 지표를 개선하기 위해 혈액 희석을 촉진하는 약물을 사용해야합니다.

호르몬으로 보수 치료를 완료 한 후 예상되는 개선이 이루어지지 않으면 화학 요법이 시행됩니다. 일반적으로 세포 분열증이 동반됩니다.

혈관염의 심한 단계에서, 환자는 혈액 정화를위한 절차를 거칠 수 있습니다 - hemosorption은 혈장 교환을 수행합니다.

병리학의 치료와 완화를 위해 모든 조치가 취해지면 전신 혈관염 환자의 예후는 유리합니다.

회복기와 인생 전반에 걸쳐 전문가의 검토를 거쳐 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

혈관염 시스템

혈관 벽을 패배시키는 여러 질병 - 이는 의학적 혈관염이 의학적 언어에서 일반적으로 이해되는 것으로 번역 된 것입니다. 혈액 순환이 장기와 조직에 영양과 산소를 ​​제공한다는 점을 감안할 때 혈관 손상이 저산소 상태 (산소 부족)를 유발한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 산소 결핍이 심각하고 길면 조직이 사망합니다.

임상 양상과 과정은 질병 유형과 국소화 유형에 따라 달라지기 때문에 전신 혈관염이 무엇인지 명확하게 정의 할 수는 없습니다. 몇 가지 분류가 있는데, 그 중 하나는 원인을 고려합니다. 그로부터 진행되면서 혈관염이 발생합니다 :

  • 기본. 이 경우 혈관의 병변은 감염, 외부 요인, 종양학, 독소,자가 면역 원인에 의해 유발되는 독립적 인 성격을 띠고 있습니다.
  • 보조. 그것은 혈관벽의 패배를 가져 오는 다른 질병의 배경에서 발생합니다. 바이러스 성 간염이 혈관 벽을 파괴하는 예가 될 수 있습니다.

원인을 고려하면 치료법이 달라집니다. 첫 번째 경우 병리학을 치료할 필요가 있다면 두 번째 사례에서 기저 질환을 제거하고 증상을 체포 한 후 혈관 치료에 참여해야합니다.

전신 혈관염의 유형

염증은 큰 정맥과 동맥뿐만 아니라 작은 세동맥, 모세 혈관에도 영향을 줄 수 있습니다. 혈관의 크기와 증상을 고려한 일부 전신성 혈관염에는 베게너 육아 종증, 결절성 동맥염, 거대 세포 다발염 등이 있습니다. 각 유형에는 특징적인 증상과 치료법이 있습니다. 따라서 전신성 혈관염에 대한 의학적 자료에서 분류에는 다음과 같은 유형이 포함됩니다.

  • 일시적 또는 거대한 세포 동맥염. 경동맥을 포함한 대동맥 및 가지와 같은 대형 혈관에 영향을 미칩니다. 흔히 병리는 동맥의 시간적 영역에 영향을 미치므로 그러한 이름을 얻습니다. 전신성 혈관염은 55 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 대동맥 및 가지에 영향을 미치는 또 다른 병리를 Takayasu 육아 종증이라고합니다.
  • 결절성 또는 결절성 다발 동맥염. 그것은 중동 및 소형 동맥에 영향을 미치고, 괴사로 이어진다.
  • 카와사키 병. 관상 동맥에서 종종 발견된다. 대개 점막 - 피부 림프절 증후군의 배경에서 발생합니다. 주로 어린이들에게서 진단받습니다.
  • 베게너 육아 종증. 이 질병은 작은 혈관 - 정맥 및 모세 혈관, 소동맥에 영향을 미친다.
  • Churg-Strauss 증후군. 이것은기도가 관련되어있는 괴사가있는 혈관염입니다. 대개 천식의 배경에서 발생합니다.
  • 다발염 또는 다발염. 괴사 성 병변은 괴사 성 사구체 신염과 같은 증상을 특징으로하는 작은 혈관에 영향을줍니다.
  • 출혈성 혈관염, 또 다른 이름은 Schönlein-Henoch 자반병입니다. 이 질병은 피부와 내장에 영향을줍니다.
  • 베체트 병, 코간 증후군. 그러한 전신성 혈관염은 모든 혈관에 영향을 미친다.
  • 고립 된 대동맥염, CNS 성의 혈관염. 이러한 병리는 기관에 영향을 미친다.
  • B 형 간염 및 C 형 간염 바이러스와 관련된 2 차 전신성 혈관염;
  • 매독 혈관염 등

전신 혈관염의 원인

위에서 언급했듯이 많은 자극 요인이있을 수 있습니다. 그러나 메인 전화를 걸 수 있습니다. 예를 들어, 심장과 혈관은 신체 활동, 나쁜 습관의 존재, 일과 휴식의 양식, 영양과 스트레스에 반응합니다. 때때로 류마티스, 경피증 및 류마티스 성 관절염의 배경에서 혈관염이 발생합니다.

질병을 일으킬 위험이 증가하는 요소 : 독성 물질, 박테리아 및 바이러스, 유해한 작업, 유전. 원인의 끝이 연구 될 때까지 전문가는 수시로 면역 계통에있는 실패에 vascular 병변을 관련시킨다. 간염, 수막염, 풍진, 성홍열, 빠로티 티스, 티푸스는 전신성 혈관염을 유발할 수 있습니다.

패혈증, 건선, 뇌졸중으로 인한 심장 마비, 죽상 동맥 경화증, 고혈압, 비만, 당뇨병, 갑상선 기능 항진증 및 신경계 질환이 혈관 상태에 악영향을 미친다. 이러한 자극 요인의 확산은 진단 및 치료 선택을 어렵게하지만 전문가가 문제를 해결할 수 있습니다.

편집위원회

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혈관 벽 손상 징후

전신성 혈관염이 발생하면 각 경우의 증상이 달라집니다. 병리학의 발현은 위에서 언급 한 질병의 특정 유형, 발병 기전, 발달 정도에 달려 있습니다. 혈관염의 일반적인 증상으로는 발열, 식욕 상실, 체중 감소, 신체 근육의 약화 등이 있습니다.

피부에서 출혈성 발진이 더 자주 발견되고 궤양 및 피부 괴사가 나타납니다.

결합 조직의 가능한 질병, 관절과 근육의 장애 - 관절염, 근육통, 관절통.

우리가 신경계의 반응을 고려한다면, 더 자주 혈관염으로 단 신경 병증, 다발 신경 병증이 드러납니다. 병리학의 존재는 중추 신경계와 자율 부서의 업무에 악영향을 미쳐서 신경계의 업무에 편차와 심각한 교란을 초래합니다. 심장 마비, 뇌졸중, 시각 기능 장애, 때때로 신장과 폐에 영향을 줄 수 있음.

질병의 각 유형은 특정 특징으로 특징 지어집니다 :

  • 일시적인 혈관염, 두통, 일시적인 부위의 부종, 시력 및 신경계의 문제가 감지됩니다.
  • 타카 야스 병의 경우 일반적인 통증 증후군이 일반적인 증상에 추가되고, 상지의 순환 장애가 있으며, 종종 폐로 진행되며, 협심증 및 심부전이 발생합니다.
  • 소아에서 더 자주 발견되는 카와사키 병의 경우 결합 조직의 질병, 결막염, 피부 구진, 팽창 및 박리가 감지되고 입술과 혀가 영향을받습니다.
  • Schonlein-Henoch 자반병의 배경에서 작은 출혈, 다발성 관절통, 사구체 신염, 복부 증후군이 발생합니다.
  • 다발성 결절염은 관절통, 신장 문제, 관상 동맥염, 폐렴을 유발합니다.
  • 베게너 병에는 부비동염, 기침, 신염, 객혈, 괴사 성 기침이 동반됩니다.
  • 척 슈트라우스 (Churg-Strauss) 증후군의 배경에 대해 다발 신경 병증 및 기관지 천식의 징후가 드러납니다.

진단

위의 징후들은 상세한 진단없이 질병을 결정하는 것이 어렵거나 불가능할 수도 있다는 것을 다시 한 번 확인합니다. 자세한 병력을 수집함으로써 의사는 병리학의 원인을 대략적으로 결정하고 유전을 식별 할 수 있습니다.

환자는 일반적인 혈액 및 소변 검사, 영향받은 조직의 생검, 내장 혈관 조영술을 대조 검사합니다. 신체의 염증 과정은 분석 결과의 변화에 ​​의해 나타납니다 - 그들은 ESR과 호중구 백혈구의 수를 증가시킵니다.

진단의 주요 초점은 면역 학적 연구입니다. 이것은 세포질, 육아 종성, 호산 구성 성 다발 혈관염을 결정할 수있게 해주 며 혈액 검사에서 이러한 병리와 함께 세포질 항체를 검출합니다. 이 경우 실험실 테스트에서 혈관염이 있는지 확인합니다.

유익한 기 계 검사 - 심전도, 신장 초음파, 심 초음파, 폐 엑스레이, 신장 소화 기계 초음파 검사. 연구 중에 장기의 병변이 관찰되는 경우 생검을받는 것이 좋습니다. 그러면 조직 구조와 생화학 적 변화가 결정됩니다.

혈관염 치료

전신성 혈관염이 의심되는 사람은 면역학자가 류마티스 전문의와 상담해야하며 피부 손상이 있으면 피부과 의사에게 문의하십시오. 전문가는 포괄적 인 치료 방법을 선택합니다. 혈관 질환의 초기 징후는 피부의 반점이나 궤양 일 수 있으므로 이러한 징후를 혈관 병리와 연관시키는 것은 어렵습니다. 할 일은 전문가 여야합니다.

혈관염은 세포 증식 억제제 (cytostatics), 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids) 및 혈관의 수축을 개선시키는 약제로 치료할 수 있습니다. 질병이 만성이므로 의사는 완화를 달성하기위한 치료법을 선택하고 시스템과 기관의 손상을 방지합니다.

치료는 신체의 공격적인 조직 반응을 줄이기위한 것입니다. 약물에 대한 자세한 내용은 아래에서 확인할 수 있습니다.

  • 세포 증식 억제제는 비정형 세포의 재생을 막습니다. 그들은 혈관의 진행성 염증, 중추 신경계와 신장의 손상이 드러날 때 처방됩니다. 약물이 효과가 없으면 cytostatics (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate)가 표시됩니다;
  • 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)는 신체 면역계의 과도한 활동으로 인한 염증을 완화합니다. 호르몬 약은 짧은 과정을 처방했으며,주의 깊은 반응을 불러 일으켰습니다.
  • NSAID. 항염증제 (Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen)는 알레르기 증상에 대해 작용하고 통증을 완화하며 부종을 완화합니다.
  • 혈관 보호제 (Eskozan, Askortuin)는 혈관을 손상으로부터 보호하고 보호하며 구조의 복원을 자극합니다.
  • 항응고제 (Pentoxifylline, Heparin)는 혈전 위험을 줄이고 혈액 순환과 신진 대사를 정상화시킵니다. 관상 동맥 막힘 방지, 혈전 색전증, DIC를 포함한 자금을 할당하십시오.

plasmapheresis와 같은 절차는 혈액에서 면역 복합체를 제거하는 데 도움이됩니다. 의학은 현대적인 치료 방법을 제공합니다 - 혈장 여과와 저온 흡인. 기술은 자체 혈관을 공격하게하는 항체가 신체를 자유롭게하는 것을 목표로합니다. 의사는 원인을 결정하고 전신에 영향을 미쳐 결과적으로 질병이 줄어들고 건강이 나아질 것입니다.

전문의는 필요에 따라 치료 과정을 조정합니다. 치료 대책이 끝나면 전신 혈관염 예방에 대한 권고가 내려집니다.

예방 및 예후

심각한 합병증은 두려워 할 수 없습니다 - 전신 혈관염으로 사망 확률은 적습니다. 병리학은 제거되고, 예후는 유리하다. 이렇게하려면 전문가에게 문의하십시오.

예후는 환자의 나이와 건강 상태, 질병 유형과 발달 정도, 유능한 치료 요법에 따라 다릅니다.

합병증을 예방하기 위해 의사가 회복하고 재활을받을 때 그리고 예방 조치를 준수하기 위해 의사의 권고를 따라야합니다.

의사의 조언을 기억하는 것은 어렵지 않습니다. 신체 활동을 증가시키고, 다양한 식단을 섭취하고, 업무 방식을 수정하고, 휴식하고, 스트레스와 우울증을 피하기 위해 모든 질병에 대해 동일합니다. 그러한 조치는 신체적, 정신적 건강을 보존 할 것입니다.

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의학 및 약물 분야의 최신 기술에도 불구하고 인체에 영향을 미치는 질병이 있습니다. 그것은 무엇입니까 - 체계적인 혈관염, 많은 사람들이 직접 알고 있습니다. 이 질환은 혈관의 염증 및 파괴와 함께 발생하는 몇 가지 병리 현상이 특징입니다. 또한, 그들의 벽의 붕괴는 동맥의 크기와 크기에 관계없이 발생합니다. 이 과정의 결과는 신체의 모든 장기와 조직의 허혈과 허혈입니다.

보통이 병은 악화와 완화의 기간이있는 만성적 인 경과가 있습니다. 질병의 공격성은 치료와 병리학 적 과정의 정도에 따라 크게 좌우됩니다. Symptomatology는 파괴 된 혈관의 위치와 크기에 따라 다르게 표현됩니다. 혈관이 클수록 신체에 더 많은 손상이 발생하고 전반적인 건강 상태가 악화됩니다.

원인은 무엇입니까?

아시는 바와 같이, 전신성 혈관염은 특정 질병의 결과로 나타날 수 있습니다. 이러한 질병은 독자적으로 발생하지 않습니다.

  1. 호튼 병.
  2. 카와 스카 (Kawaska) 병.
  3. Churga Strauss 증후군.
  4. Cryoglobulinemic vasculitis.
  5. Schoenlein-Genoch 증후군 (출혈성 ​​혈관염).
  6. 결절성 동맥 주위염.
  7. 베게너 육아 종증.
  8. 비 특발성 대동맥염 (Takayasu syndrome).
  9. 현미경 적 다발 혈관염.
  10. 전신성 홍 반성 루푸스.

이 모든 질병이 발생하여 혈관벽에 영향을 미칩니다. 이들 각각은 특유의 증상, 파괴 정도, 병리학 적 염증 과정의 국소화 및 신체 손상의 정도에 따라 구별됩니다. 그러나 피부에만 영향을 미치는 이러한 형태의 질병이 있으며 사람에게 조금 불편 함을줍니다. 모든 진단 조치가 적시에 취해지지 않고 적절한 치료가 수행되지 않으면 다른 것들이 매우 열심히 나타나 사망으로 이어질 수 있습니다.

전신 혈관염은 피부의 혈관뿐만 아니라 폐, 심장, 간, 신장, 관절 및 기타 모든 것들에도 영향을 미칩니다. 환자를 철저히 검사 한 후 의사 만이 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 전신성 혈관염은 흔한 질병으로 간주되지 않지만 매우 드물지만 최근에는 어린이를 포함하여이 병리학의 많은 사례가 기록되었습니다.

대부분이 질병은 중년 남성에게 영향을 미치지 만 여성에게 주로 영향을주는이 질환의 특정 형태가 있습니다. 아이들은이 질병으로 인해 거의 고통을 겪지 않습니다.

이유

현재 병리학이 완전히 이해되지 않아 의사들은 전신 혈관염의 원인에 대해 명확한 생각을 갖고 있지 않습니다. 이 질병의 발생을 설명하는 몇 가지 이론이 있지만, 이들은 단지 가정 일뿐입니다. 전신성 혈관염이 이전에 인간에 의해 전염 된 바이러스 성 질병의 배경에 대해 명백하게 나타난다는 이론에 특별한주의를 기울여야한다. 바이러스 성 질병이 발생하면 인체가 항체를 생산하여 싸웁니다. 얼마 후 면역 체계가 전염성 혈관염을 일으키는 감염에 올바르게 반응하지 않습니다.

주의해야 할 또 다른 버전은 병리의자가 면역 특성입니다. 이 이론은 면역 계통이 어떤 이유로 든 혈관을 형성하는 신체의 세포를 인식하지 못하여 외계인으로 취급한다고 말합니다. 물론이 경우 면역력은 다른 사람들의 세포를 공격하여 혈관염을 유발합니다.

그러한 질병이 유전 적 요인으로 작용할 수 있다는 견해가 있습니다. 유전 적 소인뿐만 아니라 불리한 환경은 사람의 혈관염 발생 가능성을 크게 증가시키는 것으로 생각됩니다. 또한,이 질병의 출현에 대한 추가적인 가정이 있습니다.

  • 특정 약물의 성분에 과민증;
  • 바이러스 성 감염 (사이토 메갈로 바이러스, 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 등);
  • 나쁜 습관;
  • 면책의 약화;
  • 류마티즘;
  • 세균 성 감염 (스트렙토 코커스, 클라미디아, 살모넬라 및 기타);
  • 유전;
  • 갑상선 병리;

종종 증상과 치료 간에는 아무런 관련이 없습니다. 환자는 증상을 호소하며 의사는 증상과 관련이없는 환자의 치료를 처방합니다. 사실이 병리학은 잠재적 인 형태로 발생할 수 있으며 이는 잘못된 진단의 원인이됩니다.

병인

전신 혈관염은 신체에 많은 피해를줍니다. 혈관에서의 이러한 염증 과정 중에 벽이 영향을받습니다. 혈관염의 각 유형은 임상상으로 구별되지만,이 질병의 모든 종류의 일반적인 증상이 있습니다.

몸의 변화 :

  1. 인간 구강 내 손상, 보통 구내염의 형태. 그러한 위반은 본질적으로 반복 될 수 있습니다.
  2. 남성의 음낭과 질 및 외부 생식기의 여성의 궤양 형성.
  3. 다양성의 눈알이 패배했습니다.
  4. 상지의 마비, 예기치 않게 발생합니다.
  5. 천천히 파행을 일으켰습니다.
  6. 배와 팔다리에 통증이 생겨 복강에 공급 될 수 있습니다.
  7. 의식 상실

이 병리의 많은 형태는 증상이 비슷하지만 완전히 다른 치료가 필요합니다.

징후

전신 혈관염은 약점, 체중 감소, 식욕 감소 및 발열과 같은 일반적인 증상으로 완전히 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 피부 증후군은 출혈성 발진, 피부 괴사 및 궤양에 의해 나타납니다. 근육 및 관절 질환은 근육통, 관절염, 관절통으로 인해 발생합니다. 이러한 질환에서 신경계는 다발성 신경 병증 또는 다발성 단일 신경증으로 반응합니다. 내장 병변은 뇌졸중, 심근 경색, 눈, 폐 및 신장 병리의 형태로 나타난다.

  1. 호튼 병. 이 질환이 나타나면 전신성 혈관염이 발생하여 측두엽, 경동맥 및 척추 동맥에 영향을줍니다. 증상은 이러한 위반을 토대로 발생하며, 성격이 두드러기 때문에 사원이 부어 오르고, 과민 반응이 일어나고, 신경계 장애가 발생합니다.
  2. 카와사키 병. 점액 성 피부, 선생 병변, 종종 어린이들. 증상으로는 결막염, 피부 박리, 홍반, 부종, 황반과 황반변 성 발진, 발열 등이 있습니다. lingual 지역의 패배뿐만 아니라 입술로 표시. 가끔 관상 동맥이이 과정에 관여하여 심장 마비와 동맥류를 유발할 수 있습니다.
  3. Syr Chirja-Strauss. 이 경우 증상은 호산 구성 성 폐렴과 기관지 천식의 임상 양상을 보이며 다발성 신경 병증이 나타납니다. 열대 지방에 온 사람들과 알레르기 병력이있는 사람들에게서 종종 언급됩니다.
  4. Cryoglobulinemic vasculitis는 cryoglobulin complex의 배경에서 일어난 혈관과 그 폐색의 염증 과정에 의해 유발됩니다. 그것은 두드러기, 자반병, 관절통, 관절염, 사구체 신염, 림프절 증 등으로 나타납니다.
  5. Schoenlein-Henoch 증후군은 주로 작은 혈관에 영향을 미치는 일종의 전신성 혈관염으로 간주됩니다. 종종 이것은 연쇄상 구균 감염과 인후염의 배경에서 발생합니다. 종종 어린이에게서 관찰됩니다. 증상은 작은 출혈, 다발성 관절염, 면역 복합체 사구체 신염, 다발성 경화증, 복부 증후군의 형태로 나타납니다.
  6. 결절성 대흉염. 이 코스의 전신 혈관염은 중소 혈관의 괴사 변화뿐 아니라 다 계통 질환의 증상을 특징으로합니다. 일반적인 질병 외에도이 환자들은 여러 장애를 앓고 있습니다. 신부전, 사구체 신염, 폐렴, 관절통, 미세 박동, 다발성 염, coronaritis.
  7. 베게너 육아 종증. 이러한 혈류의 전신 혈관염은기도와 신장의 동맥에 파괴적인 과정이 특징입니다. 이 병리의 증상은 괴사 성 비염, 호흡 곤란, 부비동염, 혈액 분출, 기침, 신염 징후로 나타납니다.
  8. 비 특발성 대동맥염 (Takayasu syndrome). 이 유형의 질병은 혈관, 모세 혈관, 세관 및 세동맥의 면역 복합체 염증과 함께 발생합니다. 징후는 궤양, 자반병, 수포관 및 다발성 관절염의 형태로 나타나는 전형적인 피부 발진입니다. 팔다리의 두통, 두통, 저혈압.
  9. 현미경 적 다발 혈관염. 이 질환은 괴사 성, 모세 혈관 폐색 및 사구체 신염의 패배로 더 자주 관찰됩니다.
  10. 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE). 이 병리학을 통해 다양한 임상상이 생깁니다. 두드러기, 자반병, 자궁 경관 및 근막 주위 미세 침범, 피부상의 청자색 반점, 항 인지질 증후군의 형태로 피부 증상이 종종 나타나는 경우가 있습니다. 눈에 보이는 장애뿐만 아니라 신체에 걸쳐 여전히 많은 부정적인 반응, 약점, 발열, 아픔 및 고통이 있습니다.

치료를 처방하기 전에 환자는주의 깊게 검사해야합니다. 혈관염의 정확한 원인과 유형을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 실제로 치료법의 결과와 미래에 사람의 안녕이 그것에 달려 있습니다.

분류

전신성 혈관염의 발생의 본질은 1 차 및 2 차 일 수 있습니다. 원발성 혈관염에서이 질병은 혈관벽에서 독립적 인 염증 과정으로 진행됩니다. 이 병리와 그 발달은 면역 활동의 장애와 관련이 있습니다. 염증은 혈관 조직의 모든 층에 영향을 미치므로 혈관 폐색 및 미세 순환 장애를 유발하여 궁극적으로 허혈을 유발합니다. 심한 경우에 이러한 임상 상황은 조직 괴사의 발달과 심지어 심장 발작을 초래할 수 있습니다.

이차성 혈관염은 다른 질병의 배경으로 나타나는 질병으로 간주됩니다. 의사는 이러한 과정을 기초 질환이나 지방 선택 장애의 합병증으로 간주합니다. 또한, 현대 의학에서 혈관염의 분류는 파괴 된 혈관의 구경에 따라 형성된 그룹으로 질병을 분배합니다.

  1. 큰 동맥의 패배.
  2. 평균 크기의 혈관 손상.
  3. 작은 혈관의 패배.

의사가 진단 조치 및 치료의 임명을 위해 그러한 용어를 사용하기 때문에이 분류는 적절하다고 간주 될 수 있습니다.

진단

전신성 혈관염의 진단 방법은 매우 다양합니다. 환자는 여러 의사들에 의해 검사되어야하는데, 이것은 신장 전문의, 류마티스 전문의, 신경과 기타입니다. 환자를 인터뷰 할 때 의사는 환자의 삶, 다른 나라에서의 여행 장소, 이전 질환 등 모든 중요한 사실을 신중하게 분석합니다. 무엇보다도 여러 가지 진단 도구, 도구 및 실험실.

실험실 진단 방법 :

  • OAM;
  • 혈소판 수치와 ESR을 의무적으로 측정하는 KLA;
  • RF 및 CRP에 대한 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사.

경음악 진단 방법 :

  • 신장의 초음파;
  • 심전도;
  • 상해 현장에서의 조직 생검;
  • 엑스레이
  • 혈관 조영술;
  • 심 초음파.

혈관염이 눈에 보이면 의사는 문제 영역을 면밀히 검사합니다. 시각적 검사를 통해 의사는 병리학 적 과정의 확산 수준을 결정할 수 있습니다.

치료

이 질병 환자의 치료는 정확한 진단을 한 후에 시작됩니다. 질병의 단계뿐만 아니라 질병으로 가장 영향을받는 특정 기관이나 장소는 의사의 처방에 큰 역할을합니다. 혈관염이 알레르기 성 질환 일 때, 피부에만 장애가 생기면 특별하고 진지한 치료가 필요하지 않습니다.

무엇보다도 치료는 혈관 벽에서 발생하는 염증 과정을 제거하고이 병리학에 의해 영향을받는 모든 기관의 정상 기능을 확립하는 데 목적이 있다는 것을 알아야합니다. 치료의 특별한 포인트는 결과의 제거이며, 합병증이 발생하지 않는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 치료가 더욱 복잡하고 길어질 것입니다.

불행히도 거의 모든 종류의 혈관염에는 글루코 코르티코이드 (호르몬 약제)를 복용해야합니다. 이 치료법만으로도 신속하게 염증을 제거하고 면역계의 비정상적인 활동을 감소시킵니다. 또한 GMP는 보조 약으로 사용되기 때문에 통증을 완화하고 염증 증상을 줄이기위한 조치가 필요합니다.

출혈 과정의 혈관염에서는 항균제가 필요합니다. 혈액 희석은 혈관에 혈병이 형성되는 것을 방지하기 때문에 그러한 환자에게도 필요합니다. 약물 요법이 무력하다면, 환자는 세포 분열증으로 화학 요법을 처방 받는다. 특히 심한 경우에는 혈액 정화와 같은보다 근본적인 조치가 필요합니다.

전신 혈관염은 심각한 질병으로 간주됩니다. 질병이 진행되지 않도록 적시에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서이 질병의 치료를 시작한 사람들은 상황을 개선 할 수있는 좋은 기회를 갖습니다.

전신 혈관염

전신성 혈관염은 혈관 벽의 염증 및 파괴가있는 질병 그룹을 결합하여 기관 및 조직의 허혈을 유도합니다. 전신성 혈관염은 Takayas 동맥염, 베게너 육아 종증, 결절성 동맥 주위염, 베체트 증후군, 폐색 성 혈전 색염, 거대 세포 동맥염 등으로 대표된다. 생검 및 내장 혈관 조영술. 글루코 코르티코이드, 세포 분열 억제제, 혈관 약물 치료는 중요한 장기의 손상을 줄이고 임상 적 완화를 얻을 수 있습니다.

전신 혈관염

원발성 혈관염에 의해 나타나는 질병은 독립적으로 발전하고 혈관벽의 비특이적 인 염증을 특징으로합니다. 1 차적인 전신성 혈관염의 출현은 일반적으로 감염성 병원체에 의한 면역 반응 장애와 관련이 있습니다. 전신성 혈관염의 염증은 혈관벽의 모든 층에 영향을 미칩니다. 혈관벽의 모든 층에 영향을 미칩니다. 혈관벽의 모든 층에 영향을 미칩니다 : 혈관벽의 모든 층에 영향을 미칩니다 : 혈관벽의 모든 층에 영향을 미칩니다.

이차성 혈관염은 다른 병리학의 한 요소이며 국소적인 선택적 징후 또는 합병증 (예 : 성홍열, 수막염, 티푸스, 패혈증, 건선, 종양 등의 혈관염)으로 간주됩니다. 종종 전신성 혈관염은 중년 남성에게 영향을줍니다.

전신 혈관염의 분류

중소 혈관의 병변이있는 전신성 혈관염이 있습니다. 작은 혈관의 혈관 병변 군은 베게너 육아 종증, Chardzh-Stross 증후군, 현미경 적 다발성 혈관염, 필수적인 저온 글로블린 혈관염 및 Schonlein-Henoch 자반병으로 대표됩니다. 중간 직경 혈관의 관심과 전신 혈관염은 가와사끼 병과 결절성 동맥염 (polyarteritis)을 포함합니다. 대형 혈관의 전신성 혈관염에는 Takayasu 's disease와 거대 세포 동맥염이 있습니다.

전신 혈관염의 증상

전신성 혈관염 클리닉에는 발열, 식욕 상실, 무력증, 체중 감소 등의 다양한 일반적인 비특이적 증상이 포함됩니다. 전신 혈관염이있는 피부 증후군은 출혈성 발진, 궤양, 피부 괴사가 특징입니다. 근육 - 관절 병변은 근육통, 관절통, 관절염으로 나타납니다. 전신성 혈관염에서 말초 신경계의 변화는 다발성 신경 병증 또는 다발성 단일 신경 병증의 형태로 발생합니다. 클리닉 내장 병변은 뇌졸중, 심근 경색, 눈, 신장, 폐 손상을 나타낼 수 있습니다.

비특이적 인 대동맥염 (Takayasu disease)에서, 가지가 확장 된 대동맥 궁은 ​​육아 종성 염증과 관련이 있습니다. 이 질병은 일반 통증, 상지의 미세 순환 장애, 장간막 혈관 및 폐의 침범, 협심증, 심부전으로 나타납니다. 전신성 혈관염 군의 일부인 거대 세포 시간 계 (Horton 's disease)의 동맥염은 경동맥의 염증, 즉 덜 일시적인 척추 동맥에서 발생합니다. 동맥 병변 클리닉은 두통, 일시적인 피부의 과민 반응 및 부종, 안구 증상 및 신경 장애로 나타납니다.

점액 피부 - 선미 증후군과 함께 발생하는 카와사키 병은 어린이에게 영향을줍니다. 이 클리닉에는 열, 결막염, 방광 낭포 성 발진, 홍반, 부종, 피부 박리가 포함됩니다. 이 형태의 전신 혈관염에는 림프절 병증, 혀의 병변 및 점액 입술이 기록됩니다. 관상 동맥의 침범으로 동맥류와 심장 발작이 발생할 수 있습니다.

결절성 판 동맥염 (다발성 동맥염, 동맥 주위염)은 중간 및 작은 구경의 동맥의 괴사 성 변화와 다발성 병변의 징후가 특징입니다. 일반적인 불쾌감, 신장 증후군 (사구체 신염, 악성 고혈압, 신부전), 관절통, 다발성 염, 폐렴, 관상 동맥염, 미세 뇌졸중이 발생합니다.

Schönlein-Henoch 병은 연쇄상 구균 병인의 연쇄상 구균 인두염으로 인해 작은 혈관에 영향을 미치는 전신성 혈관염입니다. 그것은 보통 어린이에게서 발생합니다. 다발성 마비 및 다발성 관절염, 복부 증후군, 면역 복합체 사구체 신염.

알레르기 성 혈관염이나 Churga-Strauss 증후군은 혈관벽의 호산 구성 침윤과 관련이 있습니다. 기관지 천식 및 호산 구성 폐렴 클리닉, 다발성 신경 병증이 진행됩니다. 보통 열대 지방을 방문하는 것뿐만 아니라 알레르기 병력이있는 개인들에게서 발생합니다. 베게너의 전신 육종 성 혈관염에서는 폐 혈관이나 신장 혈관이 영향을받습니다. 이 병은 부비동염, 괴사 성 비염, 기침, 호흡 곤란, 객혈, 신염 증상의 발현으로 나타납니다.

hyperergic systemic vasculitis (피부 또는 백혈구 파괴 성 혈관염)의 증후군은 모세 혈관, 세동맥 및 venules의 immunocomplex 염증과 함께 발생합니다. 전형적인 피부 발현 (자반병, 수포, 궤양) 및 다발성 관절염. 현미경 적 다발성 혈관염의 경우 괴사 성 동맥염, 사구체 신염 및 폐동맥 모세 혈관이 발생합니다.

cryoglobulin 복합체에 노출되어 혈관의 염증 및 폐색으로 인해 필수적인 저온 글로블린 혈증의 형태로 발생하는 전신성 혈관염. 반응 증상 복합체는 페니실린, 술폰 아미드 및 기타 약물로 치료 한 후에 발생합니다. 그것은 자반병, 두드러기, 관절염, 관절통, 림프절 증, 사구체 신염으로 나타납니다. 부작용을 배제한 후 증상의 퇴보에 빠지십시오.

전신 혈관염의 진단

전신성 혈관염의 진단을받는 동안 류마티스 전문의, 신경 학자, 신장 전문의 및 기타 전문가의 조언을 받아 포괄적 인 환자 검사를 실시합니다. 심전도, 심 초음파, 신장 초음파, 폐의 방사선 촬영 등 ESR 성장은 특징적이지만 비특이적 인 전신 혈관염의 징후입니다. 정맥혈에서 호중구의 세포질 (ANCA)과 CIC에 대한 항체가 결정됩니다.

혈관 조영술 검사에서 중소 혈관의 혈관염이 확인되었습니다. 영향을받은 조직의 생검 및 그 후의 형태 학적 연구는 전신성 혈관염에 대한 진단 적 의의가 가장 크다.

전신 혈관염 치료

전신성 혈관염 치료의 주요 단계는 과민 반응을 억제하여 임상 적 및 실험적 치료를 유도하는 것으로 구성됩니다. 면역 억제 과정 수행; 안정된 완화, 장기 장애 및 재활의 교정을 유지합니다. 전신성 혈관염의 약물 치료의 기본은 코르티코 스테로이드 호르몬 (프레드니솔론, 덱사메타손, 트리암시놀론, 베타메타손)의 항 염증 및 면역 억제 과정입니다. 효과적으로 methylprednisolone으로 맥박 요법을 시행.

전신성 혈관염을위한 방광제는 과정의 일반화 및 진행, 악성 신 고혈압, CNS 병변, 코르티코 스테로이드 치료 실패의 경우에 사용됩니다. cytostatics (cyclophosphamide, methotrexate, azathioprine)를 사용하면 염증의 면역 메커니즘을 억제 할 수 있습니다. TNF (에 타너 셉트, 인플릭시맵)를 효과적으로 불활 화시키고 신속하게 염증을 제거하는 생물학적 제제; NSAIDs (이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙).

항응고제 및 항 혈소판 제제 (헤파린, 디피 리다 몰, 펜 톡시 신틸 린) 치료는 고 응고 및 DIC의 징후로 나타납니다. 말초 미세 순환 장애는 니코틴산 및 그 유도체의 투여에 의해 교정됩니다. 전신 혈관염 치료에는 혈관 보호제, 혈관 확장제, 칼슘 통로 차단제가 사용되었습니다.

전신성 혈관염의 약물 치료 과정 외에도 혈액에서 순환하는 항체와 면역 복합체를 제거하기위한 체외 혈액 수정 세션 (cryophoresis and cascade filtration)이 나타납니다. 복잡한 전신 혈관염의 치료는 류마티스 전문의, 신장 전문의, 폐병 학자, 이비인후과 의사, 신경 학자, 외과의 사, oculist 등의 협조가 필요합니다.

전신성 혈관염의 예후 및 예방

전신성 혈관염의 건강과 장애에 대한 전망은 병리학의 형태, 환자의 나이 및 치료의 효과에 의해 결정됩니다. 전신성 혈관염의 포괄적이고 단계별 치료로 치명적 및 불능화 결과의 수를 줄입니다.

전신 혈관염의 예방은 전염성 약제 및 알레르겐과의 접촉을 제외하고 부당한 예방 접종을 거부하고 마약 처방으로 구성됩니다.