이전에는 장에서 폴립을 제거하는 것이 대규모 또는 다중 종양의 경우에만 권장되는 것으로 여겨졌습니다. 그러나 이러한 양성 종양이 악성 종양으로 변형 된 경우 (사례의 10-30 %) 암 예방을위한 작은 폴립을 제거하는 것이 중요하다는 사실이 나타났습니다.
종양이 내시경에 접근 할 수없는 장 영역에 위치하는 경우를 제외하고 현재는 내시경 치료가 결장 및 소장의 폴립을 제거하는 데 사용됩니다. 크고 여러 개의 폴립, 암으로의 퇴행의 위험이 높습니다 - 부분 절제 수술을위한 표시.
치료 전술
작은 용종이 발견되면 대기중인 전술이 처방 될 수 있습니다. 의사는 일년 중 종양 성장의 역 동성을 관찰하고 중대한 변화가 발견되지 않으면 용종 제거 수술을하지 않습니다. 그러나이 경우에는 시간의 재 탄생의 위험을 제거하기 위해 정기적으로 검사를 계속할 필요가 있습니다.
러시아 환자의 심리로 인해 대부분의 경우 대기중인 전술 대신 내시경 제거가 즉시 할당됩니다. 사람들은 작은 용종에 대해 걱정할 필요가 없다고 생각하며, 반복되는 검사에 대한 의사의 약속을 무시하므로 전문가는 즉시 문제를 근본적으로 접근합니다. 이것이 가장 안전한 방법입니다. 작은 신 생물조차도 빨리 악성화 될 수 있습니다.
소장에서 폴립의 보존 적 치료는 존재하지 않습니다. 단순히 효과가 없습니다.
출혈, 지속성 설사, 풍부한 점액 분비 또는 심각한 염증 과정과 같은 다른 가능한 폴립의 합병증이있는 경우 - 대기 전략이 사용되지 않으면 즉시 수술을 처방합니다.
결장에있는 용종 제거
대부분의 경우, 복잡하지 않은 경로로 직장에서 폴립을 제거하는 것은 대장 내시경 검사 중에 내시경 검사로 수행됩니다. Sigmoid 폴립에도 똑같은 치료법이 적용됩니다. 수술은 폴립 절제술이라고합니다.
수술 준비
수술 준비를 할 때는 장을 깨끗하게 할 필요가 있습니다. 이렇게하기 위해서, 환자가 적어도 3.5 리터의 깨끗한 물을 마시기 시작하기 전날, 음식물에는 액체 가벼운 음식 만 들어 있습니다. 저녁에는 술을 마시거나 마실 수 없습니다. 클렌징 관장이 처방 될 수 있습니다.
때로는 물과 설사약과 함께 특별한 용액을 처방해야합니다. 대개는 수술 전에 저녁 180 분 동안 술에 취한 폴리에틸렌 글리콜 (4 리터) 또는 락툴 로스 제제 (듀 팔라 크 용액 또는이 성분을 함유 한 다른 약물)의 용액입니다. 두 번째 경우에는 3 리터의 액체가 두 단계로 나누어 져 있습니다. 수술 전날 점심 식사 전과 저녁 시간입니다. 복용 후 이러한 솔루션은 설사, 복부에 bloating 및 아픔을 가능성이 열려 있어야합니다.
환자가 혈액 희석제 (아스피린, 와파린, 이부프로펜 등)를 복용중인 경우이를 의사에게보고하는 것이 중요합니다. 대부분 대장 내시경 검사 1-2 일 전에 포기해야합니다.
폴립 절제술
Colonoscopy는 특수 장비가 갖추어 진 방에서만 수행됩니다. 환자는 소파 왼쪽에 마취제를 주사합니다. 폴립에 대한 접근은 항문을 통해 이루어지며 작은 손전등이있는 유연하고 얇은 내시경 (결장경)과 비디오 카메라가 삽입되어 수술 진행 상황을 시각적으로 모니터링 할 수 있습니다.
용종이 편평한 경우에는 특수 약물 (종종 아드레날린)을 점막 표면 위로 들어 올립니다. 신 생물은 끝에있는 기질 루프 (diathermic loop)로 제거됩니다. 그들은 폴립의 바닥을 연결하고 전류와 동시에 절단하여 손상된 부위를 소작하고 출혈을 예방합니다.
그것은 중요합니다! 절제된 용종은 조직 진단을 위해 반드시 보내야하며, 최종 진단이 이루어진 후에야합니다. 종양 악성 종양을 나타내는 비정상적인 세포가 발견되면 환자는 부분적인 장 절제술을받습니다.
드물지만 폴립을 제거하기위한 레이저 수술이 사용됩니다. 대장 내시경 검사만큼 효과적이지는 않습니다. 왜냐하면 조직학을위한 조직 재료를 얻을 수 없으므로 (폴립은 단순히 뿌리까지 태워집니다) 시각적 인 통제가 어려울 수 있습니다 (연기 때문에).
폴립의 Transanal 절제술
대장 내시경 수술이 불가능한 경우 항문을 통한 직접 외과 개입을 처방 할 수 있습니다. 폴립이 항문으로부터 10cm 이상 떨어져 있으면 이러한 치료가 불가능합니다.
수술 전 Vishnevsky에 따라 국소 마취를 시행하고 전신 마취를 처방하기도합니다. 직장 검경이 항문에 삽입됩니다. 폴립의 기본 / 다리는 특별한 도구 (Billroth clamp)로 절제되고, 상처는 2-3 개의 catgut 노드로 봉합됩니다.
폴립이 개구부로부터 6 ~ 10cm 간격으로 위치하고 있으면 수술 후 직장 거울에 손가락을 삽입하고 괄약근을 풀고 큰 부인과 거울을 삽입하여 폴립의 영향을받지 않는 장 벽을 움직입니다. 그런 다음 짧은 거울을 삽입하고 같은 방식으로 종양을 제거합니다. 폴립은 조직학을 위해 보내집니다.
결장의 분절 절제술
이러한 수술은 대장 종양의 악성 종양이 있거나 고밀도 폴립이 여러 개있는 경우에만 처방됩니다. 전신 마취하에 시행됩니다. 종양의 위치에 따라 수술 유형을 선택하십시오 :
- 직장의 전방 절제술. 항문으로부터 12cm 이상의 종양으로 지정되었습니다. 의사는 S 자 결장 및 직장의 감염된 부위를 제거한 다음 장의 나머지 부분을 함께 꿰맨 다. 신경 종말, 건강한 배뇨 및 성기능은 보존되며, 대변은 장내에서 정상적으로 유지됩니다.
- 낮은 프런트. 종양이 항문으로부터 6-12 cm에있을 때 사용됩니다. S 자 결장 부분과 직장 전체가 제거되면 항문이 보존됩니다. 배설물과 스토 마 (장의 일부가 복막을 통해 빠져 나옴)를 지탱하기 위해 일시적인 "저장고"가 형성되어 배설물이 장의 가교 결합 부위에 들어가는 것을 방지합니다. 2 ~ 3 개월 후, 퇴행 수술을 마치고 대변의 정상적인 기능을 회복하기 위해 재건 수술을 시행합니다.
- 복부와 항문. 신 생물이 항문과 4-6 cm 떨어진 곳에있을 때 수행됩니다. S 상 결장의 일부, 항문 전체 및 항문 부분이 제거됩니다. 2 ~ 3 개월 후에 폐쇄되는 스토오가 형성됩니다.
- 복부 - 회음. 종양이 항문 가까이에있을 때 표시됩니다. S 상 결장, 전체 라인, 항문 및 골반저 근육 근육의 일부를 제거합니다. 영구적 인 stoma가 형성되기 때문에 정상적인 배변의 기능을 유지하는 것은 불가능합니다 (괄약근이 제거됨).
그것은 중요합니다! 영구 stoma를 열 때, 환자는 그녀를 돌보고 그녀의 생활 활동을 조직에 조언을 제공합니다. 대부분의 경우, 불편 함과 심미적 인 결함에도 불구하고 높은 삶의 질을 얻을 수 있습니다.
소장 용종의 치료
다리에있는 소장의 단일 작은 폴립은 절제술의 도움으로 제거되고, 다른 신 생물의 존재시 소장의 절제가 나타납니다.
Enterotomy
이 외과 개입은 위험하며 훨씬 더 심각한 내시경 방법이며 고도로 숙련 된 외과 의사가 필요합니다. 단계 :
- 환자는 전신 마취 상태로 주사됩니다.
- 소장의 필요한 부분 위에는 메스 또는 전기 나이프가있는 횡 절개가 있습니다.
- 폴립은 절단 부위를 통해 절제되고 조직학으로 보내집니다.
- 모든 상처는 봉합됩니다.
수술 후 환자는 외과의와 위장병 학자의 감독하에 병원에 있어야합니다. 침대 휴식은 통증 완화를 위해 진통제를 처방하고, 엄격한식이 요법이 필요합니다. 의사의 전문성이 부족하면 소장이 좁아지고 출혈이 생길 수 있습니다.
소장의 분절 절제술
수술은 열리거나 복강경 방법으로 수행되며 두 번째 방법이 바람직합니다. 흉터가 작고 감염 확률이 낮으며 환자의 빠른 재활이 가능하기 때문입니다. 개입을위한 준비는 위에서 설명한 표준 계획에 따라 수행됩니다. 실행은 다음과 같습니다.
- 전신 마취 하에서의 환자의 집중.
- 배에있는 수술기구의 조작을 용이하게하기 위해 복막 밑에 이산화탄소 도입.
- 복강의 해부는 1 ~ 2 cm 길이의 복강 내시경으로 카메라 한 개와 복강경을 삽입하고 외과 의사의 도구를 다른 복부에 삽입합니다.
- 창자의 손상된 부분이 제거되고 건강한 부분이 꿰매 지거나 외과 용 스테이플이 그 위에 놓입니다.
- 수술기구가 제거되고 이산화탄소가 제거되고 절개가 꿰매어지고 멸균됩니다.
수술은 최대 3 시간 지속되며, 그 후 환자는 마취에서 점차적으로 제거됩니다 (최대 2 시간). 회복은 병원에서 3-7 일 걸립니다. 개방형 절제술을 시행하면 큰 복막 절개가 1 번 시행되고 병원에서 재활을 위해 최대 10 일이 소요됩니다. 그렇지 않으면 차이가 없습니다.
재활 기간
용종 제거 후 2 년 이내에 재발 및 장암의 위험이 높습니다. 환자는 3-6 개월마다 정기적 인 검사를 실시합니다. 첫 번째 검사는 수술 후 1-2 개월 후에 임명됩니다. 후속 치료 (치료 후 3 년째)에서 12 개월마다 검진을 받아야합니다.
폴립 제거에 대한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 예방 검사를 무시하지 말고, 지정된 시간에 의사에게 와서 그의 권고를 따르십시오.
- 나쁜 습관을 포기하고, 흡연과 음주는 매우 바람직하지 않습니다.
- 무거운 육체 노동을하지 말고, 몸무게를 들어 올리십시오 - 출혈의 위험이 증가합니다.
- 과냉각과 과열을 피하고 장시간 햇빛을 피하고 선탠 침대를 버리고 규정 된 위생 조치를 따르십시오.
- 스트레스를 제한하고 과로를 방지하십시오. 건강한 휴식은 회복에 중요한 역할을합니다.
재활 기간 동안식이 요법을 따라야합니다. 내시경 수술 후 첫 주 동안, 음식, 으깬 감자, 부드러운 액체 시리얼을 먹어야합니다. 거친 섬유질이 풍부한 단단하고 소화하기 힘든 식품은 제외됩니다. 식사는 분수 여야하며 하루에 최대 6 번 먹어야합니다.
그것은 중요합니다! 개복 수술 후, 의사는식이 요법을 처방하고, 매우 힘들며 거의 모든 음식을 배제합니다.
다음과 같은 합병증이있는 경우 의사와 상담 할 긴급한 필요 :
- 발열, 오한;
- 위가 무거워서 고통을 당긴다.
- 적색, 항문에 붓기;
- 대변의 흑색도, 대변 중의 혈액 혼색, 변비;
- 메스꺼움, 구토 및 다른 중독 증상.
출혈, 장 벽 천공, 장폐색, 장염, 배설물이나 악성 종양의 형성 등 위험한 결과가 나타날 수 있습니다.
평균 가격
창자에서 폴립을 제거하는 수술 비용은 진료소, 의사의 자격 및 작업량에 따라 크게 다릅니다. 대략적인 가격대가 표에 나와 있습니다.
대장 절제술의 특징, 수술 준비, 질병의 예후 및 예방 방법
결장 폴립 절제술 - 감염된 장의 내벽에서 폴립을 완전히 제거하기위한 절차. 결장 폴립은 악성 조직 (대장 암종)으로 변성 할 수있는 양성 종양입니다. 이 기사에서 우리는 대장 폴립, 병기, 증상 및 징후, 질병의 치료 및 예방에 관한 주제를 논의 할 것입니다.
폴립의 증상 및 원인 (간략히)
대부분의 경우 장내 신 생물은 불편 함을 유발하지 않습니다. 때로는 폴립이 출혈하여 대변에 밝은 적혈구로 나타날 수 있습니다. 혈액이 장에서 오래 머무르면 분해되어 어두운 갈색 의자가 생깁니다. 전문가들은 모든 선종 성 용종의 약 5 %만이 대변에 혈액을 생성한다고보고 있습니다. 드문 경우이지만, 큰 용종은 소화관의 정상적인 작동을 방해합니다. 다른 종양은 종종 심한 설사를 일으킬 수 있습니다.
결장 신 생물은 장 점막의 성장 증가에 기인합니다. 원인은 환경 노출과 과식 일 수 있습니다. 많은 양의 동물성 지방과 단백질을 사용하면 종양이 발생할 위험이 높아집니다. 유전병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 유전 질환에서는 합병증의 위험이 크게 증가합니다.
수술에 대한 징후와 금기 사항
Colonoscopy는 다양한 질병의 진단, 대장 암의 조기 발견 및 추적 검사에 필요합니다. 다음은 대장 내시경 검사에서 가장 중요한 적응증입니다.
- 대변에 피가 많습니다.
- 장의 주목할만한 변화 : 설사 (설사) 또는 변비;
- 지속적인 복통;
- 대변에서의 잠혈 (양성 여드름)에 대한 양성 검사의 경우, 50 세부터 대장 암에 대한 검사를 매년 실시해야합니다.
- 대장 암의 조기 발견을 위해서는 2 년마다 55 년 후에 대장 내시경 검사를 시행해야합니다.
- 암 또는 용종증을 일으킬 수있는 유전성 질환이 의심되는 경우;
- 양성 종양 제거 후.
결장에있는 용종 제거
내시경 검사 중 오름차순 및 기타 장의 폴립은 즉시 제거됩니다. 폴립 절제술이라고하는이 절차는 대장 내시경 검사에 사용됩니다.
대장 암은 초기 양성 종양에서 거의 항상 발생하기 때문에 장의 폴립을 제거하고 조직 학적 방법으로 검사합니다. 과 형성 신 생물은 가장 흔한 그룹 (모든 경우의 90 %)입니다. 대부분의 경우 악성 세포로 변성되지 않습니다.
수술 준비
수술 전에 대장을 준비하고 청소해야합니다. 관장은이를 위해 만들어지며 강력한 완하제가 처방됩니다. 수술 전에 창자는 깨끗해야합니다. 전체 소장은 정상적인 침습적 개입을 예방합니다.
그것은 중요합니다! 혈액 응고를 억제하는 약물 (헤파린, 아세틸 살리실산)은 수술 10 일 전에 취소됩니다.
폴립 절제술
위에서 언급했듯이 대장 내시경 검사 중에 폴립 (관상, 관상 융모 및 융모)을 제거 할 수 있습니다. 의사는이 절차를 폴립 절제술이라고 부릅니다. 얇은 루프가있는 도구가 장내로 이동합니다. 이 루프는 얇은 와이어로 구성되어 있으며 신 생물 주위에 배치 된 다음 조입니다. 고주파 전류가 와이어 루프를 통과합니다. 폴립은 열로 인해 차단됩니다. 동시에 열은 상피의 부서진 혈관을 봉인합니다. 이것은 출혈을 막기 위해 필요합니다. 작은 종양 (최대 5 mm)은 대개 생검 겸자로 제거합니다.
절제 된 종양은 내시경과 함께 내장에서 제거됩니다. 조직 검사를 위해 실험실로 보내집니다. 실험실에서 전문가는 종양의 유형과 악성 세포의 존재를 결정할 수 있습니다.
용종 제거는 고통스러운 절차가 아닙니다. 시술 전에 의사는 혈액 응고 수치를 확인하기 위해 혈액 샘플을 채취합니다. 대장 내시경 검사 중에 대부분의 환자는 진정제를 사용하여 마취 상태로 만듭니다. 따라서 위장에 불쾌감을 느끼지 않습니다.
대부분의 폴립은 대장 내시경 검사 중에 제거 할 수 있습니다. 그러나 연구에서 제거하기 어려운 더 큰 폴립을 발견하면 이러한 경우 폴립 절제술을위한 두 번째 대장 내시경 검사가 계획 될 수 있습니다. 일부 상황에서는 폴립의 복잡한 제거 후 환자가 관찰을 위해 병원에 남아 있습니다.
폴립의 Transanal 절제술
폴립에서 항문까지의 거리가 10-12 센티미터 이하이면 항문을 통해 직접 제거 할 수 있습니다. 특수 도구를 사용하여 의사는 항문을 확장하고 용종을 잘라냅니다.
특별한 방법은 특수 내시경을 사용하여 폴립을 미세 수술로 제거하는 경 내시경 미세 수술 (TEM)입니다.
결장의 분절 절제술
일부 종양은 내시경으로 만 제거 할 수 없습니다. 특히 2 ~ 3 센티미터의 넓은 종양은 종종 소장에서 완전히 제거 될 수 없습니다. 장 폴립의 수, 크기 또는 유형이 내시경의 문제를 해결하지 못하면 외과 적 치료가 필요합니다.
원발성 폴립에서 높은 발암 위험을 가진 암세포가 발견되면 장 수술이 필요합니다. 이 경우 악성 조직 변성의 위험이 높습니다. 따라서 환자의 생명을 구하기 위해 감염된 장의 특정 부분을 절제 (제거)해야합니다.
시술 중 덜 공격적인 전 암성 세포가 발견되면 수술은 필요하지 않습니다. 그러나 정기적 인 대장 내시경 검사는 암을 배제하기 위해 권장됩니다.
예방 및 예후
다양한 종류의 폴립의 제거는 표준적이고 단순한 절차입니다. 그러나 부작용의 위험이 있습니다. 대장 내시경 검사의 주요 위험은 내 출혈의 발달입니다.
특정 상황에서 내시경이나 다른 복부 장기가 내시경에 의해 손상 될 수 있습니다. 항문에 수술은 때때로 괄약근의 무질서를 일으 킵니다. 복강을 통한 수술의 경우 내과 또는 복벽의 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다.
어떤 경우에는 완전한 장 폐쇄를 일으키는 유착이 형성됩니다. 보이는 복부 흉터는 해부학 적 장애뿐만 아니라 기능적 장애를 유발할 수 있습니다. 신경 섬유의 손상은 마비로 이어지고 잠시 후 사라집니다. 어떤 경우에는 박테리아 및 바이러스 감염이 발생할 수 있습니다. 일부 환자에서 내 출혈이 발생하여 심각한 빈혈이 발생했습니다.
절차가 외래 환자 기준으로 수행되는 경우 환자는 시술 전에 관장 또는 완하제로 장을 청소해야합니다. 그는 미니 침입 형 개입을 시행 한 후에 자동차를 운전하거나 생명을 위협하는 다른 행동을 취하는 것이 허용되지 않습니다.
팁! 예방 목적으로, 암세포의 존재를 배제하기 위해 정기적으로 (6 개월마다) 대장 내시경 검사를 실시해야합니다. 당신은 또한식이 요법을 변경하여 더 많은 과일과 채소를 추가해야합니다.
폴립 절제술 : 적응증, 수술 유형, 회복 및 위험
Polypectomy는 폴립을 제거하는 수술입니다. 가장 일반적인 유형의 시술은 자궁 및 결장 폴립 절제술입니다.
그러나, 폴립이 발생하는 곳, 예를 들어 코나 위 등 신체의 많은 다른 부위에서 수술을 할 수 있습니다. 폴립은 조직에서 발생하여 열린 공간으로 자라는 형성 물입니다.
폴립 절제술은 증상을 유발하거나, 악성이되거나, 분석 할 필요가있는 폴립을 제거합니다.
빠른 폴립 절제 사실
- 대부분의 폴립은 양성 종양이며, 암이 아닙니다.
- 대부분의 경우 폴립은 환자가 의식이있을 때 제거 할 수 있습니다.
- 폴립 제거 기술의 선택은 크기와 위치에 따라 다릅니다.
- Polypectomy는 합병증의 발병률이 낮은 안전한 처치입니다.
폴립 절제술의 종류
폴립은 광범위하며 폴립 절제술은 대개 빠르고 간단합니다.
수술의 가장 일반적인 두 가지 유형은 자궁과 결장 polypectomy입니다.
- 자궁 폴립 절제술은 자궁 내막 조직, 즉 자궁벽을 감싸는 조직에서 폴립을 제거하는 데 사용됩니다.
- 결장 폴립 절제술은 결장의 폴립 제거에 사용됩니다.
폴립은 신체의 다른 부위에서 발생할 수 있습니다. 그들의 외모의 상대적으로 일반적인 장소는 다음과 같습니다 :
폴립이란 무엇입니까?
폴립은 조직에서 몸의 열린 공간으로 자랍니다. 예를 들어 결장 폴립은 결장 조직에서 시작하여 열린 공간으로 나옵니다.
이 형성의 대부분은 양성이고, 일부는 악성이며, 일부는 전 암성입니다. 폴립 조직 검사없이 암을 배제 할 수 없으므로 폴터를 제거하여 암을 확인하는 것이 좋습니다.
폴립은 얼마나 흔한가요?
폴립은 아주 흔하며 대부분의 남성과 여성은 자신이 가지고있는 것을 모릅니다. 약 20-30 %의 사람들이 용종을 가지고 있습니다. 여성이 자라면서 자궁의 폴립이 더 자주 발생하며, 폐경기 여성에게서 주로 발생합니다. 폴립의 3-5 % 만 암이됩니다.
폴립은 얼마나 커질 수 있습니까?
폴립이 악성이 아니더라도 매우 큰 크기로 자랄 수 있습니다. 이러한 경우 폴립은 출혈을 일으키고 장기에 추가적인 압력을 가하고 여러 가지 다른 증상을 유발합니다.
폴립 제거는 어떻게 수행됩니까?
폴립 절제술 중에 마취가 항상 필요한 것은 아닙니다. 필요하지 않으면 진정제를 사용할 수 있습니다.
폴립 절제술의 준비는 수술 절차의 유형과 폴립의 위치에 따라 다릅니다.
국소 마취로 자궁에서 폴립을 제거하기 위해 수술을받는 여성에게는 특별한 훈련이 필요하지 않을 수 있습니다.
그러나 결장 폴립 절제술은 빈 콜론으로 수행해야합니다. 환자는 수술 전에 12-24 시간 동안 관장제와 설사약을 사용할 수 있습니다.
Polypectomy 기술
폴립 절제술 중에 마취가 항상 필요한 것은 아닙니다. 보통 의사들은 진정제를 사용합니다.
많은 환자들이 수술 중 의식을 선호합니다. 어떤 사람들은 전신 마취를 원한다. 첫 번째 경우 의사는 환자에게 진정제를 제공 할 것입니다. 진정제는 대개 정맥 주사로 투여합니다. 주사 후 환자는 편안하고 졸린 상태가됩니다.
대부분의 폴립은 osprey로 제거 할 수 있습니다. 이들은 의사가 신체에 삽입하는 작은 튜브이므로 커다란 절개를 할 필요가 없습니다. 자궁 폴립 절제술의 경우 의사는 자궁경 검사 (hysteroscopy)를 시행합니다. 이 과정에서 자궁경이 질에 삽입 된 다음 자궁경과 자궁에 삽입됩니다. 카메라는 의사가 자궁경을 제어하고 용종을 감지하는 데 도움을줍니다.
결장 폴립 절제술의 과정에서 의사는 직장을 통해 대장 내시경을 소개합니다. 대장 내시경이라고하는 수술 중이 카메라는 의료 전문가가 폴립의 위치를 찾는 데 도움을줍니다.
의사는 폴립을 제거하기 위해 다양한 수술 방법을 사용합니다. 이 방법의 특이성은 수술 중 환자가 어떻게 느끼는지에 영향을 미치지 않습니다.
폴립 제거에는 다음과 같은 기술이 있습니다.
차가운 집게로 폴립 절제술
보통이 방법은 작은 용종에 사용됩니다. 집게는 형성 과정을 제거하는 동안 사용됩니다. 외과의 사는 또한 특수 장치를 사용하여 조직으로 들어오는 용종의 일부를 제거 할 수도 있습니다.
뜨거운 집게로 폴립 절제술
이 기술은 감기 포셉을 이용한 폴립 절제술과 유사합니다. 그러나 용종의 끝을 포착 한 후 외과 의사는 전기 응고라는 절차를 사용합니다. 이 과정에서 폴립의 나머지 부분이 소작되고 출혈이 방지됩니다.
Polypectomy 함정
함정은 폴립을 포착하고 제거하는 루프입니다. 이 방법은 폴립의 크기가 1 센티미터를 초과하는 경우에 주로 사용됩니다. 트랩은 뜨겁거나 차가울 수도 있고 외과의 사는 또한 폴립의 조직의 나머지 부분을 태우기 위해 전기 응고를 사용합니다.
수술 중 환자는 압박감이나 스트레칭을 느낄 수 있지만 통증을 느끼면 안됩니다. 폴립의 위치 및 기타 요인에 따라 의사는 폴립 절제술 전, 폴립 절제술 중 또는 후에 진통제를 환자에게 줄 수 있습니다.
폴립이 매우 큰 경우 절개를 통해 제거해야 할 수 있습니다. 이 절차는 더 복잡하고 전신 마취가 필요합니다.
Polypectomy 복구
대개 폴립 절제술 후 약간의 통증과 출혈이 있으며 며칠 후에 사라집니다.
폴립 절제술로부터의 회복은 보통 약 2 주가 소요됩니다. 환자는 시술 후 통증을 느낄 수 있습니다. 특히 통증이 완료된 후 처음 몇 시간 동안 통증이 느껴질 수 있습니다.
그러한 경우 의사는 진통제를 처방 할 수 있습니다.
폴립 절제술 후 약간의 출혈은 정상이지만 출혈이 심할 경우, 출혈이 끝나고 다시 시작하면 치료를 받아야합니다. 출혈에 불쾌한 냄새가 나는 경우 의사에게 연락해야합니다. 감염이 될 수 있습니다.
폴립을 제거한 후 분석을 위해 실험실로 보내집니다. 악성이 아닌 경우 환자는 수술 후 단일 검사를받을 수 있지만 대부분의 경우 더 이상의 치료는 필요하지 않습니다.
폴립 절제술이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?
폴립이있는 대부분의 사람들은 이것을 인식하지 못합니다.
폴립이 증상을 일으킬 경우 의사는 선별 검사를 권장 할 수 있습니다. 경우에 따라 폴립은 다른 질병을 진단하기 위해 수행되는 선별 검사를 통해 감지됩니다. 이것은 폴립을 선별 검사 할 때 사람들이 폴립 절제술을받을 확률이 높다는 것을 의미합니다.
통증이나 출혈과 같은 폴립과 관련된 증상이있는 환자는 대개 폴립을 제거해야합니다.
폴립 절제술의 위험과 합병증
다른 수술과 마찬가지로 폴립 절제술은 특정 위험을 지니고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 장기 손상. 작업이 완료된 장기에 구멍이 뚫리면 손상이 발생합니다. 거의 발생하지 않지만 치명적일 수 있습니다.
- 과도한 출혈. 때때로 상처가 적절하게 치유되지 않아 과도한 출혈을 일으 킵니다.
- 감염. 각 상처는 감염 될 수 있으며 폴립 절제술 중에 상처가 발생합니다. 환자가 의사의 권고를 무시하거나 수술 전에 건강이 좋지 않은 경우 감염 가능성이 더 높습니다.
- 불완전한 제거. 때로는 첫 번째 시술 중에 폴립 조직의 일부가 남습니다. 이러한 경우 재 폴립 절제술이 필요합니다.
결장 폴립 절제술
설명
결장 폴립 절제술 - 결장 내면의 폴립 제거. 결장 폴립은 조직의 성장입니다. 어떤 종류의 폴립은 암으로 변할 수 있습니다. 대부분의 폴립은 대장 내시경 검사 나 기관 내시경 검사에서 제거 할 수 있습니다.
대장 용종 제거의 원인
수술의 목적은 용종을 제거하는 것입니다. 이것은 암 예방을 위해 수행됩니다.
드문 경우이지만, 큰 폴립은 직장 출혈, 복통 및 창자 문제와 같은 고통스러운 증상을 유발할 수 있습니다. 폴립을 제거하면 이러한 증상이 완화됩니다.
결장 폴립은 어떻게 제거합니까?
시술 준비 시술 전에 의사는 다음을 처방 할 것입니다 :
- 신체 검사;
- 복용 한 약물의 개정;
- 신비로운 피를위한 대변 검사;
- 진단 내시경 검사 또는 내시경 검사 - 내시경으로 장 내부 검사.
절차 전에 콜론을 완전히 청소해야합니다. 장에 남아있는 대변은보기 영역을 차단합니다. 이 준비 과정은 수일 전에 시작될 수 있습니다. 청소 방법에는 다음이 포함됩니다.
- 관장기 - 액체가 직장으로 주입되어 배설을 자극합니다.
- 완하제 - 연변을 일으키는 약;
- 투명한 액체 음식을 먹어야한다.
- 창자의 움직임을 자극하기 위해 많은 양의 유체를 받는다.
절차에 앞서 :
절차를 시작하기 1 주일 전에 환자에게 특정 약물 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.
- 항염증제 (예 : 아스피린);
- 클로 피도 그 렐 (clopidogrel)이나 와파린 (warfarin)과 같은 혈액 희석제;
- 철분 보충제 또는 비타민;
- 밤에 가벼운 음식을 먹을 수 있습니다. 수술 전 자정 이후에 음식을 먹거나 마시지 마십시오.
- 당뇨병이있는 상태에서 인슐린을 복용해야한다면 의사와상의해야합니다.
- 절차가 끝난 후 집으로 돌아 가야합니다.
결장 폴립 제거 절차 설명
환자는 자신의 옆이나 뒤로 누워 있어야합니다. 끝에있는 카메라가있는 길고 유연한 튜브 모양의 내시경이 항문을 통해 삽입됩니다. 천천히 직장을 통해 결장으로 밀어 넣을 것입니다. 장치를 통해 콜론을 열 공기를 제공합니다.
의사가 카메라를 사용하여 폴립을 찾습니다. 폴립은 특수 공구로 절단됩니다. 어떤 경우에는 폴립이 전류로 파괴 될 수 있습니다. 전류는 상처를 닫고 출혈을 멈추기 위해 사용됩니다. 폴립은 연구를 위해 실험실로 보내집니다. 의사가 수술을 완료하면기구가 장에서 천천히 제거됩니다.
결장 폴립을 제거하는데 얼마나 걸립니까?
아플까요?
특별한 세제, 완하제 및 / 또는 관장은 종종 불편 함을 유발합니다. 수술 중 및 수술 후 보통 통증은 없습니다. 환자는 콜론으로 펌핑되는 공기로 인해 압력, 부풀음 및 경련을 느낄 수 있습니다. 이러한 불편 함은 가스 방출 후에 사라집니다. 의사는 통증 약을 처방 해 불쾌감을 덜어 줄 수 있습니다.
결장 폴립 제거 후 환자 치료
재가 보장 완전한 회복은 대개 2 주 정도 소요됩니다. 정상적인 회복을 보장하려면 의사의 지시를 따르십시오. 의사의 지시 사항은 다음과 같습니다.
- 진정 효과가 끝날 때까지는 휠 뒤에 있거나 장비를 사용하거나 수술 당일 중요한 결정을 내릴 수 없습니다.
- 다음날 평소 음식으로 돌아갈 수 있습니다. 커피, 차, 탄산 음료, 알코올을 마시지 말고 수술 후 최소 2-3 일 동안 매운 음식을 섭취하지 마십시오. 소화 시스템의 자극을 유발할 수 있습니다.
- 상태가 좋아지면 곧바로 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 대부분의 사람들은 다음날 아주 잘 느낍니다.
- 샤워 나 목욕을하거나 수술장을 물에 노출시키는 것이 안전한지 의사에게 물어볼 필요가 있습니다.
- 미래에는 정기적으로 대장 내시경 검사를 수행해야합니다. 폴립의 재발 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
- 의사는 수술 당일 또는 그 다음날에 수술 결과를상의합니다.
Polypectomy 또는 수술? 결장 종양을 치료하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
결장의 대부분의 양성 종양은 악성 종양이 내부에 숨겨져 있는지 아닌지 예측할 수 없으므로 양성 종양을 제거해야합니다.
때로는 출혈과 장폐색을 일으킬 수 있습니다. 너무 무해한 것처럼 보일 것입니다. 상피 기원의 양성 종양 인 대장 용종에 특히 위험합니다. 20 년 전, 그러한 진단을받은 환자가 외과 의사를위한 탁자에 갔었는데 이제는 광범위한 수술 대신 내시경 적 폴립 절제술을 시행 할 수 있습니다.
러시아 연방 보건 복지부 콜 프로 프로덕션 (Coloproctology) 주립 연구소의 내시경 과장 인 빅토르 블라디미로 비치 베 셀로프 (Viktor Vladimirovich Veselov) 교수는 다음과 같이 말했습니다.
어떻게 생겼는지
수술 : 마취하에 복벽 벽 절개를 통해 외과의 사는 폴립이 발견되는 부분을 제거합니다.
일부 외과 수술은 복강경 장비로 수행됩니다. 이렇게하면 복부에 큰 절개를 피할 수 있습니다. 복강경을 삽입 할 때 3 - 4 개의 작은 구멍이 생깁니다. 재래식 수술의 모든 이점을 간직한 복강경 검사는 또 다른 것을 추가합니다. 바로 환자가 바로 다음 날에 발을 들여옵니다. 그러나 수술의 모든 부정적 측면은 여전히 남아 있습니다.
내시경 적 폴립 절제술 : 항문에 삽입 된 대장 내시경을 통해 특수 diathermic loop를 사용하여 폴립을 장으로부터 분리하여 제거합니다. 동시에 절단 및 소작이 이루어집니다.
담낭에서 조약돌과 같은 기억 용 폴립을 취하는 것은 불가능합니다. 의사는 그를 형태 론적 연구에 보내고 그 결과에 따라 치료의 전술이 결정됩니다. 용종이 완전히 양성이면 환자는 완치 된 것으로 간주되지만 1 년에 한번 후속 검사를 받아야합니다. 악성 nidus가 폴립 자체에 있지만 척추에 침투하지 않았다면 환자는 의사가보다주의 깊게 관찰해야하지만 1 년에 3-4 회 완전히 양성 폴립 환자보다 더 자주 추적 검사를 받아야하지만 내시경 개입으로 충분합니다. 암세포가 장벽 깊숙이 침투하면 수술을 받아야합니다. 그러나 이것은 거의 발생하지 않습니다.
마취
수술 : 중년 환자는 일반적으로 대장에 폴립이있는 테이블 위에 놓여지며 대장에 이미 심장 질환이있는 경우가 많습니다. 그들에게는 마취가 모든 복잡한 합병증에 큰 부담이됩니다.
내시경 적 폴립 절제술 : 마취는 사용되지 않습니다. 점막에 통증 수용체 (대장의 표면층)가없고 용종 제거시 통증을 느끼지 않기 때문에 99 %의 경우 (발음 과정이있는 환자를 제외하고 항문관의 장애는 마취없이 실시 함) 약간의 불편 함.
합병증
수술 : 외과 수술의 위험 요소에 문합이 추가됩니다. 왜냐하면 창자의 일부를 제거한 후에 그 끝을 꿰매고 소위 간 장 문합을 적용하기 때문에 항상 치유되지는 않으며, 경우에 따라 (1000 명당 2 건) 두 번째 수술이 필요합니다. 또 다른 이유가 있습니다.
결장에 수술을 위해 가장 어려운 부서는 직장입니다 : 길이는 17-18cm에 불과하지만 도착하기가 어렵습니다. 그리고 항문에 가까운 (즉, 항문에 가까운) 폴립이 위치할수록 외과 개입이 더 어려워집니다. 이전에는 불행하게도 일부 지역에서는 항문으로부터 용종이 7cm 이상 떨어져 있지 않은 경우 항문을 절제했습니다. 그것은 완전히 제거되었고 S 상 결장은 전 복벽으로 제거되었습니다. 사람들은 이것을 "파이프와 함께 걷기"라고 부르며, 환자 자신은 장애를 의미합니다.
우리 연구소는 현재 기술적으로 매우 복잡한 수술을 개발했으며, 폴립의 위치가 낮더라도 내시경 간섭이 불가능할 경우 환자가 이러한 운명을 피할 수 있습니다.
내시경 적 폴립 절제술 : 내장 자체는 손상되지 않고 신 생물 만 제거되기 때문에 문합은 제외됩니다. 환자는 수술 후 하루 동안 걸을 수 있습니다. 창자 기능 장애.
폴립은 5 ~ 15cm 크기의 다양한 크기로 제공되므로 개입도 다릅니다. 척추의 폴립 제거 후 남은 화상 (0.3 mm - 최대 1 cm)과 15 cm의 폴립 (polyp)을 비교하지 마십시오. 첫 번째 경우, 환자는 내시경 수술 후 며칠 동안 액체 테이블로갑니다. 아기 퓌레, 주스 마시고, 3 일이 지나면 퇴원 후 1 주일이 지나면 건강한 사람처럼 느껴집니다. 두 번째 경우에는 침대 레스트와 액체 테이블을 3 일 동안 처방하며, 바셀린 오일은 의자에 화상을 입지 않도록 환자에게 처방됩니다. 그는 2-3 주 안에 일을 시작할 수 있습니다.
내시경 간섭으로 가장 두려워하는 감염의 위험은 배제됩니다. 내시경은 간염 및 HIV 감염으로 인한 감염 가능성을 배제한 15 년간 특수 소독제로 치료를 받았습니다. 식욕을 돋우는 음식은 창자를 통해 항문으로 화상을 입으며 인체의 보호력으로 인해 위험하지 않습니다.
재발
수술 : 불행히도, 재발의 위험을 배제하지 않으며, 재발의 위험은 3-5 %의 경우에 발생합니다. 이는 다시 폴립의 위치가 낮아서 수술을 복잡하게 만듭니다. 재발의 경우, 그들은 수술을 다시하거나 내시경 개입에 의존합니다.
많은 재발 (20-30 %)이 대장 내시경을 필요로하며, 대장 외벽을 절개하여 종양을 절제하고이 부위를 봉합 할 때 외과 적 개입이 적다. Colotomy는 장의 제거를 피하지만 재발의 위험을 증가시킵니다.
수술로 양성 종양을 성공적으로 제거한 후에도 결장의 다른 부위가 다른 용종을 성장시키지 않는다고 보장 할 수는 없습니다. 용종이 많을수록 환자의 눈에 띄지 않는 부분은 장의 절편을 제거하는 것입니다. 그러나 그녀는 유한합니다. 얼마나 많은 시간을자를 수 있습니까? 항문에 대한 개입은 때때로 그 기능을 침해하며 종양이 클수록 더 현저합니다. 환자는 직장을 제거한 후 대변이 축적 될 수있는 기관이 없기 때문에 환자가 창자를 비우라고 자주 들릴 수 있습니다.
내시경 적 폴립 절제술 : 다리 폴립 제거 후 재발은 발생하지 않습니다. 폴립이 클수록 재발 가능성이 커집니다. 재발의 경우에도 내시경 개입이 반복 될 수 있습니다. 즉, 장이 절단되지 않아 짧아지지 않습니다.
이전의 내시경 적 폴립 절제술은 폴립을 절제하는 것으로 구성되었는데, 이는 큰 폴립에 루프를 두는 것이 불가능하기 때문입니다. 조직의 일부는 종종 기저부에 남아 있었고 이로 인해 재발이 발생했습니다 (사례의 최대 40 %). 승리 할 때까지 내시경 개입에 다시 의지해야했다.
우리는 내시경 적 electroresection을위한 기술을 개발했습니다.이 기법은 점막과 함께 넓은 기저부에 들어간 폴립을 절제 할 수 있습니다. 즉, 신 생물이 성장한 기초입니다. 재발률은 즉시 7 %로 떨어졌습니다. 내시경 적 중재술을 반복하면 환자 수가 90 % 증가하지만 재발 환자의 3 %는 여전히 남아 있습니다. 그럼 복부 수술이 필요합니다.
이제 초음파 대장 내시경 검사로 초기에 대형 종양의 기초를 평가할 수 있으며 (내시경은 광범위 또는 용변에 대한 용종입니다) 내시경으로 용종을 제거하는 것이 유망한 환자를 선택할 수 있습니다. 기지의 평가는 ozlokachestvleniya 용종이 없다는 확신을줍니다. 악성 종양이 점막보다 더 깊어진 환자의 경우 내시경 개재가 비실용적입니다.
다음과 같은 경우 항문 전문의를 방문하십시오.
- 항문에서 나온 피. 용종이 낮을수록 부상을 당하고 출혈을 통해 "경각심을 유발합니다". 그를 진부한 항문 균열이나 치질로 인해 보내 게하고, 의사를 방문하면 모든 의구심이 사라지고 걱정을 덜어줍니다.
- 당신은 변의 불규칙성이 있습니다. 당신이 오이 우유를 먹은 경우, 이것은 하나의 일이지만, 설사와 변비의 교대가 정상화되면 의사를 방문하는 것을 연기 할 수 없습니다.
폴립은 다 치지 않는다는 것을 기억하십시오!
사전
문합 (Anastomosis) - 혈관, 신경, 배설 덕트, 중공의 기관을 연결하는 채널. 인공 문합은 수술 방법을 강요합니다.
생검 (Biopsy) - 병리학 적 과정의 역동 성과 치료의 효과를 진단하거나 연구하기 위해 현미경 검사를위한 조직, 장기 또는 세포 현탁액의 수집.
배변 - 배변.
대장 내시경은 길이가 1 ~ 1.7m, 직경이 0.8 ~ 1.5cm 인 유연한 장치로 항문을 통해 삽입되며 소장까지 소장을보고 종양을 밝혀 내고 생검을 할 수 있습니다. 장치를 밀기의 방법으로 노력은 결장으로 소개된다. 환자는 아무런 통증을 느낄 수 없지만 회전 방식은 장의 분리 된 부분 (S 자 결장 및 횡단 결장)이 문자 그대로 기계에 아코디언을 끈 상태로 허용합니다.
장의 용종 제거 (폴립 절제술)
폴립 또는 양성 종양은 장의 일반적인 병리학입니다. 대부분 결장에 국한되고 덜 자주 발견됩니다. 이상 현상은 우연히 발견 될 확률이 매우 낮다는 특징이 있습니다. 병리학이 의심되면 검사와 치료가 필요합니다. 유일하게 효과적인 치료법은 위장병이나 수술 부서에서 수술로 장의 폴립을 제거하는 것입니다. 보수 치료는 종종 수술 준비를위한 척도로 사용됩니다. 소장에서 폴립을 제거해야하는 객관적인 이유는 악성 종양의 위험이 높기 때문입니다.
내시경 장 폴립 절제술은 선호되고 가장 부드러운 치료 방법으로 간주됩니다. 다양한 형태의 형성으로 성공적으로 수행되었지만 침투적인 성장의 경우에는 그렇지 않았습니다. 개입은 항문관의 성장과 함께 S 자 결장경 검사법을 사용하고, 말단부의 다른 부분에 변이가있는 결장경 검사를 사용하여 수행됩니다. 첫 번째 경우, 낮은 침습성이 주목되며, 국소 마취가 처방됩니다. Colonoscopy는 더 침략적이고 복잡하며, 전신 마취가 사용됩니다. 모스크바의 창자에서 안전하고 저렴한 폴립 제거는 ABC 클리닉에서 수행됩니다. 유능한 전문가는 효과적인 전술을 선택하고 최소한의 결과로 병리학의 신속한 제거를 위해 필요한 개입의 정도를 결정합니다.
"ABC 클리닉"에서 장의 용종 제거 비용
결장 폴립 절제술의 적응증
소화관의 S 자 결장 부분에 이상이 있음을 나타내는 징후는 없지만 대부분의 환자는 임상 사진이 펼쳐지기 몇 년 전에 불편 함을 느끼기 시작합니다. 큰 크기에 이르면 종양이 점액 궤양, 적극적인 성장, 폐쇄 증상을 나타냅니다.
창자에서 폴립 제거의 이유 :
- 변비와 설사의 교대;
- 지속적인 변 장애;
- 직장 운하에서 혈액 및 점액 배출;
- 고통스러운 감각으로 배변을 수반한다.
- 내부 출혈로 인한 철분 결핍 빈혈.
금기 사항
장 폴립의 내시경 적 제거의 효과와 더불어 명백하고 상대적인 금기 사항 때문에 수술을 취소 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 다른 솔루션을 찾아야하며, 두 번째는보다 유리한 조건을 기대해야합니다. 결정은 주치의에 의해서만 이루어진다.
수술을 방해 할 수있는 것 :
- 임신;
- 수술 후 기간;
- 가난한 혈액 응고;
- 비뇨 생식기 감염;
- 곰팡이 병의 악화;
- 가난한 신체 조건.
결장 폴립 절제술
수술 준비는 진단 전의 활동과 크게 다르지 않습니다. 특히 S 형 결장의 내시경 적 폴립 절제술이 검사 중에 수행되기 때문에 특히 그렇습니다.
- 몇몇 관장기;
- 수술 전 6 시간 동안 캐스터 오일;
- 아침에 개입하여 저녁 식사 거절;
- 지난 2 일 동안 액체와 가벼운 음식 만 먹었습니다.
- 한 부분은 아침에, 다른 한 부분은 저녁에, 그리고 1 리터의 용액은 수술 당일에 취합니다.
- 오후에 개입하기 전 날, 2 리터의 용액이 취해지고 아침에는 1 리터가 섭취됩니다.
환자는 혈중 농도를 낮추는 약물을 복용하는지 의사에게 알려야합니다. 대부분 일시적으로 취소해야합니다.
모스크바에서 장 폴립 절제술
결장의 내시경 적 폴립 절제술과 같은 이러한 유형의 개입은 점액 성 종괴의 양성으로 수행됩니다. 최소 침습적 인 방법은 국소 마취만으로 환자에게 최소한의 결과 만 허용합니다.
- 외과 의사가 수행 한 조작을 시각화하기 위해 환자의 항문관을 통해 내시경을 삽입합니다.
- 직접, S 자형 또는 대장의 다른 부위에서 눈물 모양의 평평한 형태의 성장이 형성되는 경우, 특정한 성장 촉진 약 (growth-raising medicine)이 사용된다.
- 광학 장치를 고정시킨 후, 비정상적으로 자란 점막 조직에 내시경을 삽입하여 놓습니다.
- 신 생물이 포착되고 루프가 조여지면 고주파 전류가 시작됩니다.
- 몇 초 내에 성장이 파괴되고 상처 표면이 소작됩니다.
- 필요한 경우, 종양의 염기의 추가 응고가 수행됩니다.
- 시그 모이 드 또는 직접 세분에서 성장을 조심스럽게 제거함.
이상이 큰 크기로 강조되면, 1 년 후에 모스크바에서 의무적 인 통제 작업이 요구됩니다. 재발이 없다면 3 년마다 대장 내시경 검사가 시행됩니다. 그것의 도움으로 장의 관찰뿐만 아니라 새로운 형성의 제거가 수행됩니다.
모스크바의 레이저 흉부 대장 절제술
보다 현대적이고 부드럽고 효과적인 외과 적 수술 방법. 소장에서 폴립의 레이저 제거는 방사선의 영향으로 조직이 소진되고 부분적으로 증발하는 병리 조직의 파괴입니다. 레이저 메스는 절대 불임, 출혈 위험이없는 혈관의 충격 및 응고에 의해 격리됩니다. 직장 폴립의 레이저 제거에 대한 추가 보너스는보다 쉽게 재활에 표현됩니다. 전술의 결정, 개입의 방법 및 범위는 진단의 검증 후에 만 가능하다.
재활
결장 폴립의 내시경 제거 후, 모스크바 환자에게 불필요한 합병증을 피할 수있는 일련의 권장 사항이 제공됩니다.
- 신체 활동을 제한한다.
- 과열의 가능성을 없애라.
- 식이 요법을 따르십시오 (처음 3 일).
예후 및 예방
직장 폴립의 내시경 제거 후 예후는 유리하다. 그러나 최근에는 여러 대형 대형 성장이 악성 종양의 위험이 높다는 사실을 기억해야합니다. 또한 언제나 재발의 가능성이 있습니다.
예방 조치는 일반적인 성격을 띠고 있으며 부적절한 환경 조건, 유전 적 소질, dysbiosis 등의 형태로 주요 위험 요소를 항상 제거 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나, 어쨌든, 근본적으로 합리적인 영양, 높은 수준의 신체 활동, 소화관의 병리학 치료.
신 생물의 전형적인 증상을 호소 할 때 모스크바의 ABC 진료소에 연락하십시오. 확인 된 진단은 레이저 또는 고전 도구를 사용하여 결장 폴립의 내시경 제거를위한 기초가 될 것입니다. 운영 품질과 합리적인 비용이 보장됩니다.