직장 누공 : 수술 후 치료 및 회복

직장 누공은 몸에 큰 위험을주지 않는 질병을 말합니다. 그러나이 질병은 평소의 리듬에서 환자를 두드리는 불쾌한 행동입니다. 병의 경우, 구멍 (누공)이 중공 기관을 통해 또는 바깥쪽으로 직접 퍼지며,이를 통해 고름과 점액이 방출됩니다. 누공을 제거하려면 수술이 필요합니다. 문제의 원인은 섬유 질환의 발병입니다.

직장 누공이 발생하면 수술 후 회복이 중요한 역할을합니다. 질병이 다시 진행되지 않도록 모든 처방, 검사를 받아야합니다. 약 80 %의 환자가 남성입니다. fistula 항문 균열, 치질의 발달을 가속화하십시오. 또 다른 이유는 수술 후 긴 설사입니다.

누관의 유형과 특징

직장 누공 (직장 누공)에는 다음과 같은 종류가 있습니다 :

• 전체, 2 개의 구멍이있는 상태에서. 하나는 창자에서 열리고 다른 하나는 항문 근처의 바깥 부분에서 열립니다.
• 불완전한, 한 방향으로 만 열립니다. 내부, 외부 수 있습니다. 종양 제거 후 주로 결장 결핵, 비 전문 생검을합니다. 위장관 벽의 손상은 장내 세균이 직장 직장으로 퍼지게합니다.

환자는 고름을 감지하거나 항문 주위 구역의 불편 함을 느끼면 질병을 진단 할 수 있습니다. 상처는 때때로 진흙 투성이의 피를 분비합니다. 우리는 끊임없이 혈액 속의 더러운 속옷을 바꾸고, 수분 흡수 제품을 사용하고, 회음부의 위생을 일으켜야합니다. 강한 분비물로 피부에 자극을줍니다. 지속적 가려움, 불쾌한 냄새 - 누공의 첫 증상.

직선 누공은 신속하게 제거되었습니다. 심한 통증은 나타나지 않습니다. 불완전한 누공은 만성적 인 경과로 인해 정기적 인 불쾌감을 유발합니다. 갑작스러운 움직임으로 증상이 심해집니다. 누관의 막힘은 고름의 양을 증가시킵니다. 악화, 농양, 발열, 고름의 축적으로 인한 중독이 가능합니다.

증상

다음과 같은 현상이 발생합니다.

• 약점, 수면 부족;
• 농도 감소;
• 특정 기간에 체온이 증가한다.
• 신경질.

수술 후 회복은 전문의의 감독하에 수행되어야하며 장기간 치료가 부재하면 수술 후에 잘못된 방법이 사용되어 심각한 변화가 발생할 수 있습니다. 항문이 변형되고 괄약근 근육에 흉터가 생깁니다.

직장 누공 치료

직장 누공을 제거하는 주요 방법 인 수술 전에 추가 치료가 처방 될 수 있습니다. 항생제, 진통제, 치유 물질이 사용됩니다. 약물 치료는 증상을 호전시키기 위해 취해지지만, 대개의 경우이 치료법은 심각한 경감을 가져 오지 않습니다.

물리 치료는 수술 준비를 위해 처방 될 수 있습니다. 생리 학적 절차의 필요성은 외과 의사의 행동 후에 합병증의 위험을 줄이는 것입니다.

누관 민간 방법을 치료하지 마십시오. 사용 된 물질은 일시적인 구제를 제공 할 수 있습니다. 그들이 뭔가를 할 수는 없지만 시간이 없어집니다.

누공의 유형은 병원체 제거 기술을 결정합니다. 영향을받는 부위의 크기, 고름의 유출 속도는 사용 된 방법에 영향을 미칩니다. 외과 의사는 누공을 적절히 차단하고, 고환 채널을 배수하고, 필요하다면 괄약근을 바느질하고, 손상된 공동을 닫아야합니다.

각 경우의 동작이 다릅니다. 전신 마취를 사용하는 것은 의무 사항이며 환자는 약 10 일 동안 의사의 감독하에 있습니다.

술후 기간의 특징

손상된 구멍, fistulous 구절의 완전한 치유에 시간이 걸립니다. 수술 후 단계는 입원 환자와 외래 환자로 나뉩니다.

수술 후 12 시간 이내에 음식을 섭취 할 수 있으며, 항상 세세하게 깁니다. 권장되는 수분 섭취를 권장합니다. 90 %의 경우에는 목욕에 소독액이 첨가되고 연고는 통증 완화에 사용됩니다. 필수 완하제, 기타 필수 물질. 병원에서 환자는 기능의 부분적인 회복, 상처의 치유에 필요한 시간만큼 지연됩니다.

외래 환자 기간

• 누공은 오랜 시간 동안 치유되며, 배출은 3 ~ 5 주 동안 멈추지 않습니다. 외래 환자가 끝날 때 병원에서 퇴장하는 것을 멈추지 않는 것이 좋습니다. 처방 된 약침, 소독제를 추가하여 아침과 저녁 절차를 수행하십시오. 상처는 멸균 붕대로 봉합하고 연고를 살균하십시오. 목욕은 또한 다음 배변 후에 취합니다.

• 체제의 모든 위반은 상처 공개, 장기간의 치유를 유발했다. 담당 의사 - 자궁 경부 전문의가 권장 ​​사항을 설명합니다.
• 잠시 후 (대개 하루) 환자는 물을 사용할 수 있습니다. 마취 후, 신체에 이상한 감각, 때때로 심한 통증이 있습니다. 처음 며칠간 환자는 진통제를 마신다.
• 첫 번째 드레싱 후 제거됩니다. 결찰은 환자에게 고통스러운 절차입니다. 시체에 국소 마약을 투여해야합니다. 주치의는 치유를 통제합니다. 상처의 모서리가 서로 달라 붙어서는 안되며, 드레 인 된 주머니가 아니라 충만을 축적해야합니다.
• 수술이 어려웠다면 며칠 후에 전신 마취하에 드레싱 할 필요가 있습니다. 수술 부위를 심층적으로 치료하고 결찰을 강화합니다. 상처를 오히려 느리게하기 위해 과망간산 칼륨 또는 카밀레와 함께 목욕을합니다.

직장 누공 제거 후식이 요법

수술 후, 상처의 치유를 촉진시키는 약뿐만 아니라 다른 방법을 사용할 필요가 있습니다. 다이어트는 신체가 부상을 극복하는 데 도움이됩니다. 비타민이 풍부한 식품, 영양분을 빨리 섭취해야합니다. 음식은 작은 부분으로 나누어 져 고르게 섭취됩니다. 제품은 위장에 악영향을 미치지 않아야하며, 기상을 촉진하고, 변비가 나타나야합니다.

수술 후 처음 20 시간 동안 배변을 피하는 것이 좋습니다. 환자는 몇 시간 동안 굶어야합니다. 둘째 날이 지나면 먹을 수 있습니다. 제품은 찌거나 굽습니다. 야채는 어떤 형태로든 사용됩니다. 다음 식품은 허용됩니다 :

• 밀가루 또는 밀가루에 빵을 요리했다.
• 제빵, 건조 (부자가 아님).
• 고기, 야채에서 국물에 스프. 수많은 조미료를 추가하지 않고 불을 붙이십시오. 차가운 요리를 먹을 수 있습니다 : 부엽 뿌리, 과일 또는 채소 수프.

• 고기가없는 저지방 품종. 제품은 반드시 삶거나 구워야합니다.
• 물고기, 바다 만. 끓여야한다.

• 프리미엄 소시지, 우유 소시지.
• 야채 요리, 스낵. 녹색 채소는 가공 또는 가공하지 않은 상태에서 발효됩니다.
• 유용한 구성 요소의 원천 인 Kashi. 가장 자주 탄수화물이 풍부하고 신체에 활력을 불어 넣는 메밀을 먹으십시오.
• 유용한 구운, 삶은 파스타.
• 녹색 완두콩과 콩 두 부입니다.

• 계란은 다른 요리의 구성에서 끓여 먹는 것이 바람직합니다.
• 저지방 유제품.

술후 금지 된 식품 목록이 있습니다. 여기에는 골반으로의 혈류를 증가시키는 음식이나 재료가 포함됩니다. 금지 된 범주는 다음을 포함합니다 :

• 알콜 음료, 방부제, 훈제 고기;
• 복잡한 단백질과 그 음식 (거위, 양고기, 돼지 고기);
• 음식을 소화하기 어려운 버섯.
• 식도에서 가스 형성 과정을 향상시키는 제품이 소비 될 수 있지만 제한된 양이다.
• 케이크, 머핀, 케이크;
• 섬유, 마늘, 양파, 시금치 높은 과일;
• 콩과 식물, 완두콩, 콩, 전유;
• 튀긴 음식.

다이어트 규칙을 따르면 회복이 크게 가속화됩니다. 적절한 영양 섭취는 치유 과정을 늦추는 원치 않는 물질의 몸으로 들어가서 발생하는 합병증을 제거하는 데 도움이됩니다.

예방

질병이 다시 나타나지 않도록 예방 조치로서, paraproctitis의 적시 치료가 중요한 역할을합니다. 직장 외상으로 이어지는 요인을 완전히 없애는 것이 중요합니다. 직장 누공 방지를위한 예방 방법 :

• 직장의 질병을시기 적절하게 치료합니다. 치질의 진행을 막기 위해 항문 틈새를 치료해야합니다.
• 가려움증 증상을 완화시키는 것이 증상입니다. 항문 주위의 피부 자극을 피하십시오. 대장염, 당뇨병, 침략 및 기타 유사한 질병, 그것은 중요하고 관계없는 문제의 개발을 피하기 위해 진단하고 제거하는 것이 중요합니다.
• 적절한 영양. 소화 기관은 누공의 발생에 직접적인 영향을 미칩니다. 변비, 설사 - 병리학의 발전으로 이어지는 최초의 소화 장애.
• 적절한 온도 구역에 있어야합니다. 저체온증은 질병의 가능성을 높입니다.
• 신체 및 개인 위생의 경화.

직장 누공 - 증상, 치료, 원인 및 합병증

누공은 상피 또는 과립 조직에 의해 줄 지어 좁은 채널입니다 일반적으로 결석 병리학 코스입니다. 누관은 장기, 자연 또는 병리학적인 구멍을 신체의 표면 또는 신체 사이에 연결합니다. 누관은 두 종류가 있습니다 : 외부 누관 - 내부 공동과 표면 외피를 연결합니다. 내부 누관 - 중공의 기관을 연결합니다.

직장 누공

직장 누공은 항문 crypt, intersintercter space 및 adrectal tissue에서 만성 염증 과정으로 fistulous passage가 형성됩니다. 영향을받은 지하실은 동시에 누공의 내부 개구부입니다. 직장의 누공은 다양한 병인, 특히 외상 후, 수술 후 (예 : 직장의 전방 절제술 후) 일 수 있습니다. 사실, 우리는 만성 염증 과정 (만성 paraproctitis)에 대해 이야기하고 있으며, 이는 직장 누공의 기원과 관련이 있습니다.

직장 누공의 원인

통계에 따르면, 직장 누공 환자의 약 95 %가 급성 paraproctitis와 질병의 발병을 연관시킵니다. SSCC에 따르면 급성 paraproctitis 환자는 자발적으로 농양을 개방 한 후 의사에게 가서 직장 누공이있는 경우가 많으며 약 30 %의 환자가 급성 paraproctitis 후 누공이 생길 때까지 전혀 의학적 도움을받지 못합니다. 급성 paraproctitis 환자의 40 %만이 의사에게 적시에 보내지 만 여러 가지 이유로 모든 환자가 급진적으로 수술하는 것은 아닙니다.

이 그룹의 환자 중 약 50 %는 감염의 입구 게이트를 제거하지 않고 농양의 개폐만을 실시하기 때문에 종종 직장 누공이 형성됩니다. 장 내강에서 지속적인 감염이 있으며, 화농성 과정은 결합 조직의 벽으로 둘러싸여 있습니다. 이것은 이미 마름모꼴 통로입니다. 누관의 외부 개구는 보통 회음부의 피부에서 열리 며, 배액이 충분하지 않으면 침윤성 및 화농성 공동이 형성 될 수 있습니다.

직장 누공의 증상

형태학 연구는 일반적으로 외과 용 재료에 적용되며, 외과 용 재료는 일반적으로 외부 개구부가있는 피부 부위와 섬유질이있는 섬유질로 이루어져 있습니다. 가로 절단시 스트로크 지름은 1 ~ 5mm이며 때로는 누관을 따라 연장되거나 포크가 나타납니다. 현미경 검사에서 fistulous course의 벽은 국소 적으로 림프구가 축적되거나 확산 침윤이있는 경화성 결합 조직에 의해 형성된다는 것을 보여줍니다.

누공의 내면은 성숙도가 다른 육아 조직으로 표현됩니다. 어떤 경우에는 외부 구멍의 영역에서 피부로부터 층화 편평 상피의 크립으로 인해 내강의 부분 상피화가 일어난다. 때로는 염증성 침윤물 중 이물질의 거대 세포가 정의되며, 이들은 주로 직장 내강으로부터의 누공을 통과하는 작은 입자 주위에 형성됩니다.

직장 누공의 일반적인 증상은 환자가 안감을 착용하고, 회음질을 씻거나, 하루에 1-2 번 목욕을해야하기 때문에 항문, 고름, 및 흉선 배설물에서 피부에 fistulous opening (상처)이 존재하기 때문입니다. 때로는 유출이 풍부하여 피부 자극, 가려움증을 유발할 수 있습니다. 완전 누공의 배액이 좋은 통증은 불완전한 내부 누관의 특징처럼 거의 걱정하지 않습니다. 내부 괄약근의 내부, 경계 구역 공간 및 항문이 손상되지 않은 채로 만성 염증 과정에 의해 발생합니다. 대개 배변시 통증이 증가하고 점차적으로 가라 앉습니다. 배설물이 통과 할 때 항문관이 늘어나면 불완전한 내부 누관이 더 잘 빠져 나갑니다.

매우 자주, 질병은 파도에서 발생, 기존 누관의 배경 adrectal 조직에 염증의 악화 수 있습니다 배경에 대해 발생합니다. 이것은 누공이 화농성 괴사 덩어리 나 육아 조직에 의해 막힐 때 발생합니다. 농양이 생기고, 급성 염증 현상이 사라지고 상처로부터의 배출량이 감소하고, 통증이 사라지고, 일반적인 상태가 개선되지만, 상처가 완전히 치유되지 않으면, 직경 1cm 이하의 상처가 남아 있습니다. 화농성 배출은 누공의 외부 개방이다. 짧은 fistulous 코스의 경우, 퇴원은 보통 부족합니다, 충혈이 풍부하다면, 누공을 따라 충혈 된 충혈이있을 가능성이 큽니다. 스팟 팅은 누공의 악성과 관련하여 경각심이 있어야합니다.

완화 기간 동안 직장 누공의 증상에 대한 통증은 특징이 없습니다. 이 시점에서 환자의 일반적인 상태는 만족 스럽습니다. 조심스럽게 위생 조치를 취하면 환자는 오랜 기간 동안 누공이 있으면 특히 영향을받지 않을 수 있습니다. 그러나 60 %의 경우에 발생하는 악화시기는 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 염증의 새로운 초점, 과정에있는 항문의 괄약근의 출현은 질병의 새로운 증상의 출현으로 이어지고, 긴 염증 과정은 환자의 일반적인 상태, 무력증, 두통, 열악한 수면, 성능 저하, 정신 건강, 효능 감소에 영향을 미칩니다.

직장 누공 합병증

직장의 누공, 특히 복잡한 침윤 및 충치와 함께 염증 과정의 빈번한 악화와 함께 환자의 전반적인 상태가 현저하게 악화 될 수 있습니다. 또한 심한 국소 변화가 일어나서 항문관과 회음부의 중대한 변형을 일으키고 항문을 압축하는 근육의 간질 변화로 항문 괄약근의 기능이 저하됩니다. 만성 paraproctitis의 또 다른 합병증은 pectenosis입니다 - 항문관의 벽에 cicatricial 변화, 탄력과 cicatricial 협착의 감소로 이어집니다. 일부 경우에는 병의 장기간 존재 (5 세 이상)에 누공의 악성 종양이 있습니다.

직장 누공의 치료

수술 외과 적 누공의 치료. 단순한 누공의 경우, 수술은 기술적으로 비교적 복잡하지 않습니다. 더 많은 근육 섬유가 누공에 의해 "포획"되면 자연 상태의 누공이 더 힘들어지고 외과 적 개입이 더 어려워집니다. 어쨌든 현재까지 유일한 방법은 수술 방법 중 하나입니다.이 방법을 사용하면 전체 fistulous 코스를 근본적으로 제거하고 환자를 누관에서 치료할 수 있습니다. 또한, 누공의 수술 중 동시에 치질, 항문 균열 및 기타 질병을 제거하는 것이 바람직하며, 이로 인해 환자는 모든 또는 적어도 대부분의 현미경 질환을 한꺼번에 완화 할 수 있습니다. 누공의 수술은 비교적 쉽게 이루어집니다. 복잡한 누공을 제거한 후에도 통증 증후군은 매우 현저하지 않으며, 환자는 실질적으로 침상 안정을 필요로하지 않습니다.

수술 후 기간 동안 환자는 일반적인 상태가 완전히 정상화 될 때까지 몇 시간 동안 센터의 당일 병원에서 의료진을 감독합니다. 4 ~ 8 시간 후 최종 검사가 실시되고 붕대가 변경되며 상처에 대한 활동, 영양 및 간호에 대한 자세한 권장 사항이 제공되고 환자는 집으로 보내집니다. 수술 후 환자들은 보통 비 마약 성 진통제 (ketanol, ketarol, ketonal, zaldiar)를 며칠 동안 복용합니다. 수술 후 다음날부터 하루에 두 번 이상 환자가 따뜻하고 (더 뜨거운) 잔잔한 목욕을 시작하여 웰빙을 향상시키고 상처 치유를 촉진시킵니다.

목욕 후 Levomikol 또는 Pasterizan 연고가있는 드레싱을 바르십시오. 각 대변이 나기 전에 첫날은 배설을 조장하는 통증 약 및 완하제 (duphalac, mukofalk 등)입니다. 환자가 뜨거운 물로 목욕을합니다. 완전한 상처 치유는 대개 25-30 일 사이에 발생합니다. 복합 누공의 경우,이 기간은 길어집니다. 여기에 원리가 적용됩니다. 상처를 최소한 나중에 낫게하고 동시에 괄약근 손상은 최소화하는 것이 좋습니다. 이것은 당신이 직장의 괄약근의 정상적인 음색을 유지할 수 있습니다.

질의 응답

질문 : 안녕하세요. 급성 paropractite를 제거 수술 후. 외과의가 말했다시피 fistula. 저는 민속 방법으로 치료하려고했습니다. 그는 목욕탕 1 큰술을 가져 갔다. 1 큰술에 바다 소금 숟가락. 1 잔의 소다와 5 리터의 물 - 10 분 동안 앉는다. 그리고 초 ultraprokt를 넣고 난 후에. 약간은 똑같이 간다. 치료 2 주 후, 혈액은 비우기 중에 배출되지만, 항상 그렇지는 않습니다. 나는 배설물을 자유롭게 비울 때 고통을 느끼지 않지만 때로는 앉아야 만하지만 긴장하지 않으려 고 노력합니다. 그러한 치료를 계속할 것인지, 그 이유가 무엇인지 물어보십시오. 누공을 치료할 급진적 인 방법을 알고 있다면 써주시겠습니까? 또는 작업을 제외하고는 아무런 방법이 없습니다.

답변 : 안녕하세요. 재발 성 직장 누공이있는 경우 보존 적 치료가 효과적이지 않습니다. 가장 최적의 급진적 치료는 수술 - 누공 절제술입니다. 절제의 복잡성, 수술 후 기간, 병의 재발 가능성은 누공의 해부학 적 구조에 달려 있습니다.

질문 : 안녕하세요. 나는 합병증으로 직장의 TSS를 제거하는 수술을 받았습니다. 상처가 아직 치유되지 않았습니다. 집에서는 목욕을하고, 바다 갈매 나무속의 양초를 두르고, 상처 부위에 바이오핀 연고를 바르겠습니다. 나는 당신에게서 알리고 싶습니다, 거의 한 달이 지났습니다. 그리고 나는 여전히 불쾌한 감정을 느낍니다. 그게 가능하니? 얼마 후에 완전한 치유에 관해 이야기 할 수 있습니까?

답변 : 안녕하세요. 결찰 방법의 본질은 아마도 이미 알고 있듯이 누공과 직장 내강 사이의 다리를 점차적으로 쥐어 짜는 것이 누관을 빼내어 침투한다는 것입니다. 따라서 첫 번째 기준은 합자를 거부하는 것입니다. 둘째, 간단한 nizkie 누관을 절제 한 후에도 상처의 평균 치유 시간은 1.5-2 개월입니다. 그리고 높은 svishizhzh에 더 많은 것. 그래서 당신이 가진 모든 것은 계획대로 진행됩니다.

질문 : 안녕하세요, 큰 요청이 있습니다. 제발 말씀해주세요. 직장에 누공이 있습니다. 의사들은 수술이 필요하다고 말했는데, 수술을하지 않으면 암에 걸릴 수 있다고 말해 주시겠습니까?

답변 : 안녕하세요. 장기간 작용하는 누공 (15 년 이상)의 암으로 장기간 전환 할 위험이 있습니다.

질문 : 안녕하세요! 올해 6 월, 그녀는 직장 누공을 절제하기위한 수술을 받았다. 모든 것이 1.5 개월 동안 치유되었지만, 일주일에 한 번, 스핑크거를 따라 1 차 통과가 끊임없이 불렀고, 치유 된 상처가 부러졌고, 고름이 흘러 나왔다. 1 주일 전, 1 차 코스를 절제하기 위해 수술이 수행되었으며, 절개 깊이는 1cm 이상이었습니다. 절차 : 과산화물, 요오드 및 레보밀콜 (levomikol), 그러나 나는 치유 과정에서 발꿈치가 형성되어 고름이 모여 아파하는 것을 봅니다. 상처가 고름 형성없이 깨끗하게 치유 될 수 있도록 주머니를 만드는 것을 피하는 법. 완전한 대답을 미리 감사드립니다!

답변 : 작전은 전쟁의 절반입니다. 나머지는 상처의 올바른 관리이므로 홈이나 다른 것들의 포켓이 없습니다. 그게 전부 비밀이야, 상처는 평평한 흉터로 치유해야 해. 그리고 이것은 끈끈한 점액의 희석으로 상처를 매일 흔들어 볼 수 있습니다. 두 번째 가능한 점은 누공의 부적 절한 절개입니다. 그리고 어떤 연고도 그 부분에 아무런 역할을하지 않습니다. 부기 덕분에 안과 치료로 상처의 정확한 관리와 수술의 올바른 실행이 가능합니다.

질문 : 남편은 이미 6 년 동안 누공을 앓 았으며 2-3 개월 만에 모든 수술을 받았습니다. 어떻게 해야할지 말해? 그 사이에, Ichthyol을 고름 잡아 당기기에 적용하십시오! 남편이 나와 가스켓을 들고 다닐 힘이 없습니다! 그리고 그는 겨우 52 세입니다!

답변 : 불행히도, 어떤 해부학 적 상태로 인해, 직장 누공은 치료하기 매우 어려운 문제 일 수 있습니다. 불행히도, 복잡한 누공으로 재발의 위험은 수년 동안 높게 남아 있습니다. 당신의 경우에, 이것은 아마도 그럴 것입니다. 그리고 이것은 외과 의사가 항상 딜레마를 가지고 있기 때문에 발생합니다 : 손상된 조직의 최대 제거 방법과 조직을 제거하지 않는 방법, 장애가없는 사람의 경우. 그리고이 질병의 문제는 그 조직이 때로는 영향을 받아 사람이 더 심한 질병을 앓게되는 것을 제거한다는 것입니다 - 요실금. 이것은 새로운 치료법에 대한 지속적인 연구를 설명합니다. 수많은 신기술이 이미 해외에서 사용되고 있습니다. Mb 우리 나라에서 이러한 방법의 도입에 대한 작업이 시작되었지만 지금까지보고가 없습니다. 모든 지역과 모스크바에는 전문 된 전문 외과학과, 진료소 및 연구소가 있습니다. 나는 해결책을 찾고 있다면 의사가 당신을 최고의 전문 클리닉으로 안내 할 것을 권합니다.

직장 누공 절제술

직장 누공 절제술은 항문 (누공)의 누공과 염증이 발생한 항문 크립트를 근본적으로 제거하는 수술입니다. GMS 병원의 수술실 센터에서 이러한 수술은 적고 효과가 적은 최신 기술을 사용하여 수행됩니다. 미세 수술 기술의 사용, 광범위한 경험 및 외과 의사 - 자궁 경부 전문의의 자격으로 치유 과정을 빠르고 편안하게 만들어주는 수술 적 외상을 최소화 할 수 있습니다.

작업에 대한 추가 정보

항문 누공 절제술은 병적 인 과정을 제거하는 것뿐만 아니라 영향을받는 항문 암호관을 포함하는 수술입니다. 수술 알고리즘은 각 임상 사례에서 개별적으로 개발됩니다. 직장의 누공은 창자 벽과 주변 조직에서 발생하는 병리학 적 과정의 배경에 형성되는 비정상적인 통로 (누공)입니다. 현재 거의 모든 저자들이 직장 누공의 단일 분류에 동의합니다 :

• 한 손에는 직장의 점막을, 다른 한면에는 피부에있는 하나 또는 여러 개의 개구부가 완전히 열린다.
• 불완전 - 점막에서만 또는 피부에서만 개방.

대부분의 경우 (90 %), paraproctitis가 누관 형성의 원인이됩니다. 또한 adrectal fistula는 다음과 같은 병리학 적 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

• 치질;
• 항문 균열;
• 직장 게실병;
• 크론 병;
• 직장 종양 또는 결핵;
• 대장의 전염성 및 염증성 과정;
• 항문관의 기계적 부상.

누관 치료는 수술 일뿐입니다. 수술의 주된 임무는 내부 및 외부 아웃렛을 포함하는 완고한 통로를 없애고 화농을 깨끗하게하고 영향을받은 지하실을 포함한 모든 변형 된 조직을 절제하고 장의 정상적인 해부학을 복원하는 것입니다.

이 질환의 첫 증상이 나타나면, 항문 전문 의사와 상담하십시오. 직장 누공 절제술에는 많은 수술 기법이 있습니다. 방법 선택은 병리학의 본질, 위치 및 모양 및 기타 요소에 따라 다릅니다.

왜 작동이 필요한가요?

누관은 항문 주위의 내장과 피부 사이의 통로로 화농성 과정의 배경에 형성됩니다. 외부 적으로는 상피가 줄 지어있는 좁고 좁은 운하로 입구와 출구는 밀봉되지 않은 상처의 형태로 봉인되어 있습니다. 급성 감염 염증 과정이 가라 앉은 후에도 비정상적인 운하는 닫히지 않습니다. 불쾌하게 냄새를 풍기는 호밀이나 고름이 상처로부터 끊임없이 또는 주기적으로 방출되어 주변 조직의 자극, 피부의 아픔 및 발적을 유발합니다.

또한, 누관의 장기 존재는 항문의 변형, cicatricial 변화 및 기타 합병증으로 이어집니다. 보수 치료는 일시적으로 증상을 완화시킬 수 있지만 병리 원인을 제거하지는 못합니다. 이러한 작업으로 만 작업을 처리 할 수 ​​있습니다.

전문가에게 언제 문의해야합니까?

수술에 대한 직접적인 지시는 진단 된 직장 누공입니다. 병리학은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 항문에 치유되지 않는 상처의 모습;
• 혈액, 고름의 fistulous 코스에서 방전;
• 불쾌한 냄새;
• 통증, 자극, 상처 주위의 피부 발적;

• 배설 및 배뇨의 위반;
• 항문 주위의 발적 및 경직;
• 비우고 앉아있을 때의 고통;
• 항문에 걸릴 때의 불편 함 및 항문에서의 육체 운동;
• 전반적인 약점.

이러한 증상이 나타나면 의사에게 호소하여 과부하 상태에 빠지지 말고자가 약을 복용하지 마십시오. 직장 누공은 적절한 치료없이 악성 종양 (악성 종양)을 비롯한 심각한 합병증을 유발하는 심각한 병리학입니다.

우리의 전문가가 편리한 시간에 연락하여 모든 질문에 답변합니다.

GMS 클리닉에서 직장 누공 절제술

GMS 클리닉에서 직장 누공 절제술은 경험이 많은 대장 내시경 외과 의사가 일반 또는 경막 외 (척수) 마취를 사용하여 수행합니다. 현대 수술 시설을 사용하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 무혈 개입;
• 직장의 폐쇄 관의 최소한의 수술 적 외상;

• 빠른 치유;
• 수술후 부종의 부족, 염증;
• 고통없는 절차;
• 짧은 회복 기간;
• 장기간 입원 할 필요가 없다.

숙련 된 GMS 외과의 사는 최소 침습적이며 혁신적인 치료 방법을 사용하여 여러 단계에서 직장 누공을 성공적으로 제거 할 수 있습니다. 이 클리닉은 최신 장비를 사용하여 직장 누공 절제를위한 모든 유형의 수술을 수행합니다. 전화 또는 온라인으로 전문가와 예약하십시오.

준비, 진단

종종 병리학의 진단은 그리 어렵지 않습니다. 이미 초기 검사에서 항문 전문의는 진단을 확립하고 누공의 위치, 구조를 결정하고 치료 전술을 결정합니다. 포괄적 인 설문 조사에는 다음이 포함됩니다.

• 병리학적인 운하를 조사하여 그 길이와 구조를 결정한다;
• 필요한 경우 대장 내시경 검사 또는 기관 내시경 검사;
• 항문 직장의 초음파 또는 MRI;
• 필요한 경우, fistulography;

어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 다른 조사 방법이 필요할 수 있습니다. 중재 전술은 검사의 결과와 검사 중에 얻은 데이터를 기반으로 coloproctologist에 의해 결정됩니다.

수술 전에 흉부 x-ray 또는 형광 검사, ECG, 혈액 및 소변 검사를해야합니다. 1 일 이내에 GMS 병원에서 수술 전 검사를 완료 할 수 있습니다. 수술 전 준비에는 다음 단계도 포함됩니다.

1. 수술 1 주 전에 술을 제외하려면, 아침에 술을 마시거나 술을 마시지 마십시오.
2. 개입 2 ~ 3 일 전에 변비와 헛배위 (슬래그없는 식사)에 기여하는 다이어트 제품을 제거하십시오.
3. 마지막 식사는 수술 전 8-10 시간 이상이어야합니다.
4. Fortrans로 정화 또는 관장 준비

작업은 어떻게 수행됩니까?

직장 누공 절제술은 가브리엘 (Gabriel)의 수술에서부터 LIFT 수술까지 다양한 기술을 사용하여 수행됩니다.

이 누관의 급진적 인 치료는 감염의 영구적 인 원인인 fistulous passage와 염증 항문 crypt가 제거되는 수술을 포함합니다.

그러나 그러한 수술은 계획된 방법으로 만 시행되며, 응급 환자 및 비 보조 환자는 합병증이있는 공동의 개방과 재활을 포함하는 일차 수술의 적응증이됩니다.

adrectal fibre에서 감염원을 완전히 제거하는 것을 포함하는 급진적 인 수술 기간은 과정의 임상 경과 및 환자의 수반되는 질병에 대한 개별적인 특성에 달려 있습니다. 이 과정이 급성기에있는 경우, 침윤성 침윤과 농양 형성이 있으며, 먼저 해부되고 완전히 소독되며, 염증은 보수적 인 조치와 국소 항균 요법으로 제거됩니다. 그리고 염증이 완전히 제거 된 후에 만 ​​누공 절제술과 급성 대상 제거를 완전히 제거하는 문제는 해결됩니다.

직장 누공의 급진적 치료에 사용되는 수술의 종류 :

• 항문관의 내강으로의 결절의 해부;
• 가브리엘의 수술;
• 외과 배수가 뒤따른 절제;
• 절제술 후 단단히 봉합.
• 결 합 결찰;
• 플라스틱 법;
• 리프트 작업.

항문관의 내강으로의 절개는 기술적으로 간단한 방법이지만 심각한 결점이 있습니다. 이러한 절개 후, 누공 상처는 때때로 너무 빨리 닫히고 재발을위한 조건이 남아 있습니다. 또한, 이러한 수술 후, 항문 괄약근의 외부 부분의 무결성이 손상 될 수 있습니다.

Gabriel의 수술은 외과 용 개구부에서 내강에 삽입 된 탐침을 따라 화농동의 바닥까지의 누런 통로의 절제로 이루어집니다. 그 후, fistula에 인접한 피부와 염증에 영향을받는 다른 모든 인접한 조직도 절제됩니다. 외과 적 절제술을 시행 한 후 약 1 개월간의 침범이있을 경우 나머지 동공을 봉합 할 수 있습니다. 인접한 조직에 염증이 확산되지 않는다는 확신이 없다면, 제거한 후 배수가 며칠 동안 지속됩니다.

Ligatura 방법 - 높은 extrasphinctal 누관에 사용됩니다. 이 경우 결찰은 누공을 통과하여 충치 성 흉부의 바닥을 통해 도입 된 다음 양쪽 끝이 직장에서 빠져 나와 고정됩니다.

플라스틱 방법은 fistulous 한 통로의 제거와 화농의 제거를 포함하고, 근육 - 점액 플랩을 잘라 내고 그것을 누울 것입니다. 누공 치료의 예후는 과격한 수술 후에 만 ​​유리하다. 일반적으로 그러한 치료 후에, 중재 방법의 올바른 선택의 경우, 완전한 치료가 발생합니다. 아래는 결 합을 조임으로써 누공을 제거하는 비디오입니다.

수술 LIFT - 현대적인 미세 수술 기술입니다 - 항문 괄약근의 기능을 보존하고 누공을 확실하게 제거 할 수있는 interphincter space에서 누공을 연결합니다. 이 수술을 수행하기 위해 항문 바깥에 1 ~ 2cm 정도의 아주 작은 절개가 이루어지며 항문 땀샘이있는 부분에서 처음부터 누공을 격리, 교차 및 봉합 할 수 있습니다. 이것은 감염의 주요 초점을 제거합니다. 항문의 근육은 영향을받지 않습니다.

직장의 누공을 제거하는 수술에 대해 알고 싶었던 모든 것

직장의 누관은 주변에있는 지방 조직에 위치한 병리학 적 누수 성 통로이며, 직장의 내강과 회음부의 피부에 모두 개방 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 누관은 자발적으로 열리 며 때로는 환자의 상태를 완화하기 위해 수술을 실시하고 위생적으로 치료하지만 적절한 치료 방법은 직장 누공을 제외하는 것입니다. 다른 경우에는 직장 주변의 염증 부위가 보존되고 급진적 인 수술없이이 병리학이 수년간 환자를 괴롭힐 수 있습니다.

분류

fistulous 코스의 성격에 의한 직근 누공은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

완전한 누공은 2 개 이상의 외부 개구가있는 통로로, 일부는 항문관의 루멘에 위치하고 다른 일부는 항문 근처의 피부에 위치합니다. 직장의 완전한 누공에는 여러 개의 콘센트가있을 수 있지만, 모든 경우에 직장의 내강과 피부의 표면이 연결됩니다.

불완전한 것은 누관이라고 부르는데, 이는 항문 주위 조직으로부터의 끈적한 통과가 점막에만 또는 피부에만 진행되는 것입니다. 즉, 불완전한 누공은 충치이며, 충만한 과정이 전개되고 유지되는 일종의 장님 백과 소통합니다.

내부는 창자 루멘에서만 개구 된 복통 통로의 하나 이상의 개구부를 갖는 직장의 누공이다.

항문에 대한 구멍의 위치에 따라, 직장 누공은 전방, 후방 및 측면 일 수 있습니다. 항문 괄약근의 국소화에 따라 내 괄약근, 경 양성 괄약근 또는 외 괄약근. Intrasphincterus는 누관이며, 외부 개구는 항문 괄약근 영역에 직접 위치합니다. Transsfincter fistulas는 괄약근 밖에서 열리지 만, 그 fistulous 통로는 통과합니다. 원칙적으로, 이들은 주위 조직의 흉터 발생과 함께 다수의 누공입니다. Extrasphincter fistulas는 항문 괄약근에 영향을 미치지 않습니다. 누공은 동시에 구부러 지거나 괄약근에 도달하지 않고 직장의 점막으로 열립니다.

직장 누공을 4 단계의 난이도로 구분하는 분류도 있습니다 :

• 1도 : 단일 fistulous 코스, 아니 cicatricial 변경;
• 2도 : 하나의 누관 (fistula tract), 흉터가 외부 개구부 주위에 형성되며, 주머니 형태의 충치가 없다.
• 3도 : 좁은 통로의 좁은 출구 또는 하나의 개구부를 통해 열리는 몇 개의 fistulous 통로, perianal 조직에 화농성 공동이있다.
• 4 등급 : 직장 주위의 여러 궤양 및 침윤, 몇 개의 마름모꼴 통로, 항문 주위 부위의 심각한 cicatricial 기형.

병인학 적 요인

직장 누공 형성의 주요 원인은 paraproctitis입니다. 거의 90 %의 사례에서, 누공은 adrectal tissue의 급성 염증 후 화농성 집중이 남아있는 급성 paraproctitis의 최종 단계가됩니다.

어떤 경우에는 치질을 봉합하는 외과 의사가 근육 섬유를 붙잡을 때 치질 수술 후 이러한 누공이 발생합니다. 앞으로 감염의 발생을 피할 수 없으며 염증의 발병이 발생하면이 과정으로 농양이 형성되고 누공이 형성 될 수 있습니다.

또한, 직장 누공은 다음과 같은 조건의 결과 일 수 있습니다 :

• 출생 외상;
• 부인과 적 조작;
• 클라미디아;
• 크론 병;
• 악성 신 생물;
• 매독;
• 결핵;
• diverticular bowel disease;
• 탈장 직장.

임상 사진

직장 누공 만 형성되는 급성 과정은 심한 국부적 인 통증, 부종의 발생, 국소 충혈의 출현, 신체의 중독 증상 등 모든 화농성 과정의 특징 인 증상으로 진행됩니다. 병변을 단독으로 열었거나 주 수술로 도움을 받으면 증상은 사라지지만 완전히 사라지지는 않습니다.

만성 누공은 절대로 무증상 적이 아닙니다. 이 질병은 완화 및 악화의 단계로 사라지지만, 악화가 가라 앉은 후에도 환자는 가려움증을 앓고 누룩 - 수크 로브 키니 또는 화농성 장액 성향을 겪습니다. 마름모꼴 개구부의 외관은 가장자리를 따라 물개가있는 작은 크기의 상처입니다.

악화 후에 질병의 증상이보다 생생 해집니다. 악화는 온도의 상승, 통증의 외모와 강화, 국소 부종의 발생을 수반합니다.

배설물과 배뇨가 끊어 질 수 있고, 붓기가 가랑이와 하체 에까지 퍼질 수 있습니다.

농양의 자기 개방 후 또는 원발 수술의 도움으로 재활 후, 염증이 가라 앉을 수 있습니다. 완화 단계에서는 분비물이 부족하지만 끊임없이 관찰되고 특징적인 냄새가 나며 주변 조직을 자극합니다. 기존의 누공은 항문관의 변형, 괄약근 부족, 괄약근 및 치근단의 간질 변화로 이어진다.

진단

직장 누공의 발견은 어렵지 않습니다. 그러나 수술 직후의 직장 개방을 발견 한 후에 수술의 올바른 선택을 위해서는 그 성격을 밝히고 기존의 합병증을 확인하는 것이 필요합니다.

진단을 명확히하기 위해 일반적인 임상 검사와 더불어 수술을 선택하기 전에 다음 검사 방법을 수행 할 수 있습니다.

• 들리는;
• fistulography;
• 홍채 검사;
• 초음파 진단;
• 대장 내시경 및 직장 내시경;
• 괄약근 측정법;
• 컴퓨터 단층 촬영.

누관 치료

이 누공의 급진적 인 치료는 감염의 영구적 인 원천 인 fistulous passage와 염증 된 항문 crypt가 모두 제거되는 수술을하는 것을 의미합니다.

이러한 토굴은 비디오에서 볼 수 있듯이 화농 집중의 존재를위한 모든 조건이있는 공동이다. 그러나 그러한 수술은 계획된 방법으로 만 시행되며, 응급 환자 및 비 보조 환자는 합병증이있는 공동의 개방과 재활을 포함하는 일차 수술의 적응증이됩니다.

adrectal fibre에서 감염원을 완전히 제거하는 것을 포함하는 급진적 인 수술 기간은 과정의 임상 경과 및 환자의 수반되는 질병에 대한 개별적인 특성에 달려 있습니다. 이 과정이 급성기 인 경우, 침윤성 침윤물과 농양 형성이 있으며, 비디오에서 볼 수 있듯이 먼저 해부되고 철저히 위생 처리됩니다. 그리고 나서 보존 적 조치와 국소 적 항균 요법으로 염증을 제거하십시오. 그리고 염증이 완전히 제거 된 후에 만 ​​누공 절제술과 급성 대상 제거를 완전히 제거하는 문제는 해결됩니다.

직장 누공의 급진적 치료에 사용되는 수술의 종류 :

• 항문관의 내강으로의 결절의 해부;
• 가브리엘의 수술;
• 외과 배수가 뒤따른 절제;
• 절제술 후 단단히 봉합.
• 결 합 결찰;
• 플라스틱 방법.

항문관의 내강으로의 절개는 기술적으로 간단한 방법이지만 심각한 결점이 있습니다. 이러한 절개 후, 누공 상처는 때때로 너무 빨리 닫히고 재발을위한 조건이 남아 있습니다. 또한, 이러한 수술 후, 항문 괄약근의 외부 부분의 무결성이 손상 될 수 있습니다.

가브리엘 (Gabriel)의 수술은 외과 용 개구부에서 내강에 삽입 된 탐침을 따라 누운 구멍의 바닥으로가는 통로를 절단하는 것입니다. 그 후, 이용 가능한 비디오에 나타난 바와 같이, 누공에 인접한 피부 및 염증에 의해 영향을받는 다른 모든 이웃 조직이 절제됩니다.

외과 적 절제술을 시행 한 후 약 1 개월간의 침범이있을 경우 나머지 동공을 봉합 할 수 있습니다. 인접한 조직에 염증이 확산되지 않는다는 확신이 없다면, 제거한 후 배수가 며칠 동안 지속됩니다.

합병증 기술을 이용한 높은 extrasphincter fistula. 동시에 결찰은 누공을 통과하여 충치가있는 구멍의 바닥을 통해 도입되고, 그 양쪽 끝은 직장 밖으로 끌어내어 고정됩니다.

fistulous 한 통로를 제거하고 화농을 제거한 후 plastic method를 사용하면 근골격계의 flap을 잘라 내고 fistula를 닫습니다.

누공 치료의 예후는 과격한 수술 후에 만 ​​유리하다. 일반적으로 그러한 치료 후에, 중재 방법의 올바른 선택의 경우, 완전한 치료가 발생합니다. 아래는 결 합을 조임으로써 누공을 제거하는 비디오입니다.

수술후의 누공 누공

건강에 큰 위협이되는 것 같지 않은 질병 범주가 있지만 동시에 환자의 일상적인 리듬에서 환자를 두드리는 것은 매우 불쾌합니다. 이 군의 전형적인 대표는 직장 누공이다. 그 사람에 대해 직접 알고, 동의하고,이 질병의 모든 "매력"을 경험했습니다.

직장 누공이란 무엇이며 왜 발생합니까?

누관은 외부로 또는 액체가 흘러 들어가는 구멍이있는 기관으로 들어가는 개구 (누공)입니다 (고름, 피 묻은 점액 내용 등). 구멍은 상피의 안감의 도움으로 가장 흔히 염증성 성격의 공동과 연결됩니다.

직장의 누관에 관해서는, 사실 그것은 만성 화농성 프로세스 (paraproctitis)이며, 독립적으로 바깥쪽으로 또는 그 루멘으로 열립니다. 이 과정은 pararectal (peri-rectal) 지방 조직에 위치하고 있으며 다양한 질병의 결과입니다 :

• 급성 paraproctitis;
• 손상;
• 붕괴 종양;
• 결핵;
• 궤양 성 대장염;
• 창자 수술.

paraproctitis의 발달은 항문 균열, 치질에 기여하며, 이들은 차례 차례로 변비, 신체 활동이없는 사람에서 발생하며 알코올 애호가와 비 전통적 성향을지지하는 사람들의 빈번한 "동반자"입니다. 환자의 80 % 이상이 남성입니다.

때로는 항문 피부에 자극, 균열, 염증 - paraproctitis 염증이있을 때 창자에 수술 후 장기 설사로 인해 발생할 수 있습니다.

누관이란?

직장 누공은 2 가지 유형이 있습니다 :

1. 전체, 두 개의 구멍이있을 때 : 하나는 항문 근처로, 다른 하나는 장 내강으로 열립니다.
2. 불완전하고, 안쪽 또는 바깥쪽으로 각각 열리면, 그들은 내부와 외부로 나뉘어진다.

불완전한 내부 누관은 종종 종양, 장 결핵의 붕괴의 결과로 발생하며, 직장 생검은 벽에 심한 손상과 장내 미생물의 대원 조직으로의 전파로 인해 비 전문적으로 수행됩니다.

질병의 증상

급성 paraproctitis에 의한 경우 증상은 다음과 같습니다. 항문에 심한 통증, 부기, 배변 장애, 열이 있습니다. 그것은 며칠에서 1.5-2 주까지 지속될 수 있으며, 그 다음으로 구제가 이루어집니다. 농양이 분출되고, 고름은 항문 부위의 구멍이나 대변이있는 항문을 통해 흐릅니다. 동시에 고통이 줄어들고, 체온이 정상화됩니다.

고통은 점차 사라 지지만 또 다른 문제가 나타납니다 - 퇴원. 그들은 불쾌한 부패한 냄새를 맡을 수 있으며, 항문 주위의 피부를 자극하여 가려움증을 유발하고, 화상을 입을 수 있으며, 잦은 위생 절차가 필요합니다.

결핵 또는 장 종양의 결과로 누공이 발생하면 점진적으로 통증 증후군이 발생하고 항문에서 점액이나 피가 분비되어 병합됩니다.

팁 : 항문 부분에 문제가 생기면 즉시 전문가에게 연락해야합니다. 지연으로 장기간 치료가 필요한 합병증을 유발할 수 있습니다.

검사 및 진단

환자가 표시된 항의와 함께 항문 전문 의사에게로 갔을 때, 검사는 원칙적으로 디지털 검사로 시작됩니다. 그것은 내강의 너비, 침윤의 존재, 통증을 결정할 수있게합니다. 다음으로, 직장 내시경 검사가 수행됩니다 - 거울에 의한 하부 섹션의 검사. 그런 다음 특별한 준비를 한 후, 환자는 직장 및 S 상 결장에 대한 검사 인 S 자 결장경 검사를 받게됩니다. 침윤, 종양, 폴립 및 fistulous opening이 결정됩니다.

결핵, 종양, 궤양 성 대장염의 패배가있는 경우, 환자는 장기간 검사가 필요합니다. 즉, irrigoscopy, fibrocolonoscopy.

치질에 대한 대장 내시경 검사는 치질에 대한 급성 혈전증을 제외하고 시행됩니다. 치질은 종종 만성 paraproctitis에 의해 복잡해지기 때문에 자체적으로 피의 분비물과 통증이 생깁니다.

fistula 연구 방법에 특별 적용 : probing, 염료 도입 샘플, fistulography, 초음파. 프로빙 할 때 둥근 끝이있는가는 프로브를 누관 개 구내에 넣고 조밀 한 관을주의 깊게 검사합니다. 주사기를 사용하여 외부 누관 과정에 메틸렌 블루 용액을 주입하고 직장 내시경 검사를 시행합니다. 파란색이 내강으로 들어가면 누공이 가득 찼습니다.

Fistulography는 X-ray contrast study이며 특수 조영제가 개구부에 도입되면 사진이 촬영됩니다. 그들에 따르면, 누공 코스의 방향과 화농의 위치를 ​​판단 할 수 있습니다. 이 연구는 수술 전에 수행해야합니다.

직장 내강에로드 센서를 장착 한 지역 기술에 의한 초음파 영상은 매우 유익한 정보입니다.

치료 방법

누관 치료는 수술입니다. 주요 목표는 세균이 구멍에 들어가는 것을 막고, 세균 경로를 정화하고 제거하는 것입니다. 절제 수술의 많은 기술이 있으며, 그 선택은 누공의 성질, 모양 및 위치에 어떤 종류의 누관이 있는지에 따라 다릅니다.

항문 부위의 개입이 매우 고통스럽고 노보 카인 침윤이 완전한 마취를 제공하지 못하고 염증 과정을 악화시킬 수 있으므로 환자에게 마취를합니다.

누공이 결핵 또는 암의 결과 인 경우 직장 또는 S 상 결장의 절제가 수행되거나 왼쪽 hemicolectomy은 전체 왼쪽 결장의 제거입니다. 수술 전후에는 항생제 치료가 필요합니다.

팁 : 약초 및 기타 민간 요법의 도움을 받아 누공을 직접 치료하지 마십시오. 이것은 시간의 손실로 이어질 것이며, 질병의 원인은 제거되지 않을 것입니다.

수술 후 기간

직장 누공을 제거한 후 수술 후 기간은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 깨끗한 구멍과 땀구멍을 치유하는 데 시간이 걸리며, 흉터 조직으로 채워야합니다. 이 기간은 입원 환자와 외래 환자의 2 단계로 나뉩니다.

정지 기간

환자가 병원에 ​​입원하는 첫 번째 날에는 증기 튜브에 진통제와 항생제가 처방되고 붕대가 수행됩니다. 2 일째부터는 초라한 표정과 풍성한 음료수로 음식을 먹고 소화 할 수 있습니다. 따뜻한 방부제가 함유 된 정착 욕, 마취 연고, 필요한 완하제, 항생제가 처방됩니다. 개입 후 입원 기간은 수술량에 따라 3 ~ 10 일이 다를 수 있습니다.

외래 환자 기간

누관의 치유 과정은 길고, 배출은 3-4 주까지 지속될 수 있습니다. 또한 하루에 1-2 번 정도의 온화한 목욕을 권장합니다. 허브 또는 특수 소독제로 달여서 살균성 연고질로 멸균 된 거즈로 상처를 막습니다. 각 배변 후 배쓰가 필요합니다.

식단은 충분한 양의 섬유, 액체를 함유해야 대변이 부드럽고 치료 상처를 손상시키지 않습니다. 술, 매운 요리, 앉은 자세에서의 장기 체류를 배제 할 필요가 있습니다. 열심히 일할 수 없으며, 5kg을 초과하는 몸무게를 들어 올리십시오. 이 모든 것이 피의 침체와 가난한 상처 치유에 기여합니다. 이것들은 일반적인 권장 사항 일 뿐이며 개인은 각 환자에게 의사를줍니다.

직장 누공 - 심각한 병리학으로 합병증, 재발 및 악성 종양 (악성으로의 세포 변이)으로 이어진다. 이들은 항문 전문의의 자격을 갖춘 치료 만 필요합니다.

우리는 다음과 같이 조언합니다 : 복강경 대장 절제술

직장의 누공 (누관)은 피부 표면에서 직장까지 형성되는 채널이며, 장벽에 인접한 조직의 보호를 동반합니다.

진단 : 수술없이 직장 누공 치료 :

모든 치료는 의학적 감독없이 수행 될 수 없으며 질병의 원인과 환자의 상태에 달려 있습니다. 감염과 고통스러운 증후군을 막기 위해 항염제 (항생제)와 마취제를 임명합니다. 의사가 치료 과정을 통제하고, 결과가 나오지 않으면 외과 적 개입을 처방합니다.

직장 누공 : 수술로 치료.

외과 적 개입은 일반적으로 전신 마취 하에서 발생합니다.

외과 의사는 누공을 절제하고이 병에 걸린 인접한 조직을 절제했습니다. 수술 후 상처 치유는 대개 일주일 정도 소요됩니다. 수술은 거의 항상 질병으로부터의 완전한 구출로 인도합니다.

환자를 위협 할 수있는 합병증 : 누공의 재개 및 출혈. 이 요인의 비율은 적습니다.

항문의 누공이 영아에게 나타나면 합병증이없고 일반적인 상태가 정상인 경우 수술은 1 년 반이 될 때까지 연기 될 수 있습니다.

수술 후 복부 통증, 발열, 배뇨시 통증 및 기타 감염 징후, 가스 또는 대변 유지, 변비 등의 문제가 있으면 수술 후 다시 의사에게 가야합니다.

수술 후 재활 기간 :

평균적으로 누공 절제 후 완전 회복에는 몇 주가 소요됩니다. 보통 의사는 상처가 치유 될 때까지 며칠 동안 지켜야 할 음식을 처방합니다. 다이어트는 상처에 박테리아를 피하기 위해 환자에게 대변을 일으키지 않기 위해 권장됩니다. 누공을 제거한 후 상처를 입으면 훨씬 더 빨리 치유 될 것입니다.

누관 절제 수술은 쉬운 방법이 아니므로 먼저 의사와상의하는 것이 좋습니다. 예비 조치에 대해 사전에 알아보고 수술 후 당신을 기다리고있을 것입니다. 의사가 항문에 통증이있을 것이라고 가정하면 며칠 동안 마취를하게됩니다.

누관 절제술 후 재활 치료 기간 중에 수분 섭취가 가능하며, 앉은 자세의 목욕은 매일 세 번씩 화장실을 방문 할 때마다 권장됩니다. 증가 된 위생은 치유 조직에 감염이 들어오는 것을 막기 위해 처방됩니다.

환자는 수술 후 약 3 주 후에 정상적으로 돌아올 수 있습니다. 두 달 후 건강한 사람으로 간주됩니다.

수술 후 재발이 관찰되는 경우도 있지만 그러한 경우는 극히 드물지만이 시나리오를 배제 할 수는 없습니다.

수술 후 기간을 조절하기 위해 의사의 진찰을 받아 재검사하십시오. 이전에 언급 된 합병증이없는 경우 원칙적으로 2 차 검사를 몇 주 후에 실시합니다.

누관의 직접 통과 형태

누관 직접 통과는 다음과 같이 나뉩니다 :

1. 전체, 오픈 콘센트;
2. 불완전하고 폐쇄 된 외부 개방 장치;
3. 내부, 직장의 공동에 액세스 할 수 있습니다.

직장의 가장 흔한 개방성 완전 누공. 적어도, 아픈 사람들은 외부 개통의 경우 정확하게 의료 도움을 요청합니다. 질병의 초기 단계는 항문 괄약근 부위의 점막의 두께가 깊어지는 불완전한 누공입니다. 이 분야는 병원성 미생물 농도가 높은 점액 분비물로 점차적으로 채워져 있습니다. 이 미생물의 중요한 활동의 ​​결과로, 조직은 점차적으로 녹습니다. 이것은 가랑이 영역의 외부에서 열린 누관이 나타난다는 사실로 이어진다. 내부 유형은 진단하기가 가장 어렵습니다.

직장 항문 누공의 증상

병적 인 과정을 개발하는 과정에서 환자는이 영역에서 염증 과정의 존재를 나타내는 증상 및 징후의 일부를 느끼기 시작합니다. 직장 누공의 증상 중 가장 특징적 인 부분은 다음과 같습니다.

• 앉은 자세에서 증가하는 급성 맥동 성 통증;
• 항문 주위의 피부 자극, 부기 및 발적;
• 화농성과 피의 내용물;
• 배설 행위 중 빈번한 변비 및 통증;
• 악화시 체온이 상승하고 일반적인 중독 증상이 나타날 수 있습니다.

진단을 위해서는 육안 검사와 디지털 직장 검사만으로도 충분합니다. 그러나 어떤 경우에는 염증성 종단 간 과정의 위치와 깊이를 명확히하기 위해 추가적인 임상 검사가 시행됩니다. 검사실 검사 중 다음을 확인하는 것이 중요합니다.

1. 성병에 걸리면 직장에 누관이 생길 수 있습니다.
2. 소장 및 대장의 만성 염증성 질환;
3. 게실병 (diverticulosis) 및 허쉬 스프 룽 (Hirschsprung) 병;
4. 종양학 및 양성 종양.

전산화 단층 촬영, X 레이 검사, S 상 결장경 검사, 초음파 검사를 처방 할 수 있습니다.

직장 누공 치료가 필요한 것은 무엇입니까?

위에서 언급했듯이, 직장 영역에서 누공의 치료는 수술에 의해서만 가능합니다. 수술 준비 기간에는 일반적인 항 염증 요법이 시행됩니다. 이 결함의 발병 원인을 제거하지 않으면 누공의 병리학 적 형성의 재발 가능성이 높습니다.

어떤 직장 직장 누공 수술이 완전히 제거되는 데 도움이 될까요?

누관 직접 통행에 외과 적 개입을위한 몇 가지 옵션이 있습니다. 그 중에서도 가장 많이 사용되는 것은 다음과 같습니다.

1. 누공 절제;
2. 합자 기법;
3. 패치 워크 기술;
4. 섬유소 접착제의 사용;
5. 생물 플라스틱.

직장 누공 절제술은 가장 간단한 수술 방법입니다. 그것은 아픈 사람의 약 95 %에서 사용됩니다. 의사는 단순히 변경된 누관 조직을 제거하고 함께 벽을 붙입니다. 2 개월 이내에 중재 부위에 결합 조직 흉터가 형성됩니다.

합병 기법은 여러 가지 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나 동시에, 자연 근육과 점액 조직이 보존됩니다.

플랩을 적용하는 기술은 외과 의사가 항문 주위에서 피부 플랩을 가져 와서이 조직을 사용하면 누공을 닫는 것입니다.

섬유소 접착제의 사용은 외과 적 개입이 아닙니다. 환자를 준비한 후, 충치 공동에 화합물을 주입하면 벽의 과립 화 및 완전 자라 난 증식이 촉진됩니다. 일반적으로 효과는 15-20 개월 동안 지속되며 그 이후에 반복적 인 절차가 필요합니다.

생물학적 보철은 현재 성공적이지 않습니다. 복잡한 누관이있는 경우에만 사용되며, 벽을 잘라내는 수술을 수행 할 수 없습니다.

수술 후

직장 누공 수술 후 마취제를 처방 할 것을 권장합니다. 광범위한 스펙트럼의 항균제는 면역 억제 수준이 낮은 사람들에게 권장됩니다. 수술후 합병증을 일으킬 위험은 항 염증성 질환의 도움으로 줄일 수 있습니다.

보통 수술 후 기간은 약 3 일입니다. 이 기간 후에, 아픈 사람은 아무런 합병증이 없다면 무거운 육체적 인 노력과 관련이 없으면 일을 시작할 수 있습니다. 수술 후 첫 6 개월 동안 경 운동 및 정기적 인 물리 치료 운동을 권장합니다.

처음 6 주 동안 특별한식이 요법이 처방되고 장의 대변 형성과 배출이 복잡하지 않습니다. 필요한 경우 약초제를 사용할 수 있습니다. 상처 표면을 보호하기 위해 멸균 거즈 드레싱을 사용하십시오. 각 장 운동 후 furacillin 또는 hydrogen peroxide의 용액으로 상처 표면을 씻을 필요가 있습니다.

응급 의료에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 광범위한 출혈;
• 증가 된 통증 증후군;
• 체온이 섭씨 38도 이상으로 올라간다.
• 메스꺼움 및 구토;
• 복부 팽창과 함께 장운동의 지연;
• 배뇨 곤란;
• 화농성 내용물의 배출;
• 과도한 흉터 조직의 발생.

직장 누공이란 무엇입니까?

누관이나 직장 누공 (fistulae ani et recti)은 장의 직접적인 부분의 결합 조직을 통한 화농성 통행의 형성과 관련된 심각한 병리학입니다. fistulous 터널의 출구 perioplastic 조직에서 끝날 수 있습니다. 이들은 불완전한 내부 누관입니다. 종종 통로는 완전 개방형이며 항문 구역의 피부를 통해 열리는 소위 완전 외부 누관입니다.

누관의시기 적절한 치료는 환자를 많은 결과로부터 보호합니다

직장 누공은 대개 항문 주위 농양의 결과로 나타나며, 의학적인 이름은 paraproctitis입니다. Fistulae는 위치와 보급으로 자격을 얻을 수 있습니다.

보통 완전한 누공이 있습니다. 입구와 출구는 양쪽에 구멍이 두 개 있습니다. 여러 입력이있는 누관이 있습니다. 하나의 주입구가있는 불완전한 누공은 그 안에있는 미생물이 점진적으로 지배적이기 때문에 종종 본격적으로됩니다.

감염된 조직 세포는 음색을 잃어 서 점차적으로 파괴됩니다. 항문 주위의 피부 표면에 접근 할 수있는 누관이 파손되어 있습니다. 항문 부위의 개구부는 다음과 같은 질병과 관련이있을 수 있습니다.

• 게실염 (대장 내 층의 염증)
• 직장 결핵
• 매독
• 클라미디아
• 크론 병
• 에이즈

위험한 직장 누관은 무엇이며, 그 결과는 무엇일 수 있습니까?

장기간 치료를받지 않고 만성 형태로 진행된 누공은 혈액 감염의 화농성 과정에서부터 항문 관의 암종 (암 종양)의 발생 가능성에 이르기까지 많은 일반적인 합병증을 동반합니다. 치료되지 않은 항문 주름은 배변과 가스 중에 통증을 유발하는 흉터로 이어질 수 있습니다.

직장 누공을 확인하는 방법 : 증상

완전한 외부 누공이 시각적으로 나타납니다 : 항문 주위의 피부와 엉덩이 부분에 내부 관강이있는 조직의 하나 이상의 봉합이 촉진됩니다.

이 통행을 통해 고름, 점액 또는 침윤이 관찰됩니다. 누공이 피부를 젖게하고 부드럽게 만드는 곳에서는 침용으로 인해 자연적인 팽창을 잃어 버립니다. 직장을 조심스럽게 볼 때, 누공 모양의 구멍이 깔때기 형태로 발견됩니다.

환자에서 불완전한 내부 누관이 있으면 항문에 이물감이 있다는 느낌을줍니다. 누공의 구멍에서 불충분 한 침투로, 환자는 느낀다 :

• 항문 부분의 통증 및 불편 함
• 지연된 대변과 배뇨
• 직장으로부터의 배출 (고름, 침윤, 점액)
• 항문과 엉덩이 주변 피부의 자극과 발적
• 발열, 오한

아이 직장 항문 : 원인

paraproctitis 후 parapractic 누관 : 출현의 원인

건선 성 방광염은 직장 누공의 주요 원인입니다. 항문 땀샘과 손상된 점막을 통해 감염된 직장 직장 섬유의 염증이 있습니다.

염증 과정은 인접한 병이있는 장기를 통해 전염됩니다. 대부분의 경우 paraproctitis는 다음과 같은 질병을 수반합니다 :

• 궤양 성 대장염
• 크론 병
• 전립선과 요도의 염증
• 여성 생식기 염증
• 골반 골수염

Anus fistulae는 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 달리기 paraproctitis
• paraproctitis 수술의 합병증
• paraproctitis 실패 수술 실패
• paraproctitis의 자발적인 개방

직장 누공 - 집에서 수술없이 치료

중요 : 직장 지역의 통증 및 불편 함에 대한 불만이 자궁 경부 전문의에게 상담을 요청하는 이유입니다.

• 직장 누공의 증상은 환자의 삶에 커다란 불편 함을 유발합니다. 집에서 치료할 수는 없지만 누관 터널의 cicatrization을위한 보편적 인 수단은 없습니다. 집에서 약과 전통 약의 도움을 받아서 만 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다 : 연고, 초본 로션 및 수수료.
• 민속 요리법은 시간이 지남에 따라 개발되었으며 여러 세대의 사람들에게 테스트되었습니다. 연고와 찜질은 통증을 완화시키고, 피부를 정화하고 소독하며, 누관의 파열 부위에서 염증을 제거합니다.

많은 사람들이 상태를 완화하기 위해 약을 사용합니다.

항문 루기 - 집에서 치료

• 집에서의 의약품 사용은 직장 누공 문제에 대한 해결책이 아닙니다. 진통제, 항 경련제 및 항염증제는 항문 누공 증상을 잠시 동안 완화시켜줍니다.
• 질병의 악화가 다시 시작되어 의사를 즉각 방문해야합니다. 진단이 명확 해지면 질병의 심각도에 따라 환자를 치료하기위한 알고리즘이 구축됩니다.
• 첫 단계에서 항생제는 감염 과정을 억제하기 위해 처방되고 환자의 상태를 완화시키는 약제 - 항 경련제, 진통제 및 항염증제가 처방됩니다. 그 후 일련의 필요한 검사와 완전한 검사를 수행 한 후 수술을 받아야합니다.

질병의 심층 진단을 위해 방법이 사용됩니다 :

• 괄약근 측정법 (항문의 괄약근 수술 상태 평가)
• 홍채 검사 (장의 X 선 검사)
• 전산화 단층 촬영 (장의 X 선 검사)
• fistulography (radiopaque 물질을 사용하여 fistulous 구절의 방사선 사진술 검사)

직장 누관 치료를위한 민간 요법

누공의 외부 천공을 가진 환자의 상태를 완화시키는 인기있는 방법이 있습니다. 일부를 공유하십시오.

허브로 만든 로션 St. John 's wort

Hypericum herb의 로션을 사용하는 절차는 누관 개통에서 고름을 제거하는 데 도움이됩니다. 약초 압축을 아픈 부분에 정기적으로 적용하면 염증과 자극을 완화하고 통행을 깨끗하게하며 가려움증과 통증을 제거합니다.

1. 잘게 잘린 원료 3 큰술 - Hypericum perforatum의 허브는 끓는 물 200ml를 쪄.
2. 5 ~ 7 분간 스팀 욕을 주장하십시오.
3. Parboiled 잔디 죽을 린 넨 원단 조각에 확산.
4. 로션은 따뜻한 상태에서 염증 부위에 도포되고 셀로판 필름으로 감싸여집니다.
5. 이 절차는 고름이 완전히 방전 될 때까지 매일 수행됩니다.

미라와 알로에 주스가 함유 된 로션

1. 미라 3 % 수용액 준비 : 미라 3ml를 따뜻한 정화 또는 끓인 물 100ml에 녹인다.
2. 번식에 3 세의 알로에 잎에서 쥬스 한 스푼을 더합니다.
3. 용액은 거즈 조각으로 풍부하게 축축하게되고 화농 한 난로에 바릅니다.

질경이 뿌리가있는 Kombucha의 전리품

1. 200 ml의 물에있는 질경이 뿌리의 스푼.
2. 식힌 후 녹차 200ml를 넣으십시오.
3. 거즈 천에 약을 묻혀 살짝 짜낸 후 젖꼭지의 출구로 로션 형태로 바릅니다.

오크 나무 껍질, 카모마일 꽃과 금송화의 주입과 따뜻한 고착 목욕, 샐비어 잎은 항문 주위에 염증과 피부의 염증을 완화 도움이됩니다.

직장 누관 치료 용 연고

초본 연고는 피부의 염증이있는 표면을 깨끗한 개구 주변에서 닦고, 붓기를 없애고, 빨갛게하고 자극을 제거하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 연고는 긍정적 인 효과가 있으며 유독 한 터널을 치유합니다.

1. 초본 성분 : 오크 나무 껍질, 물 후추 풀, 아마씨 꽃은 동등한 비율로 사용됩니다. 초본 혼합물의 2 개 큰 스푼은 정밀하게 갈아 타 려야, 이것을 위해 당신은 전기 커피 그라인더를 이용할 수있다.
2. 초본 분말은 녹은 돼지 고기 신선한 Smaltsev의 2 개 큰 스푼을 따랐다.
3. 연고는 최소 3 시간의 오븐에서 보관합니다.
4. 거즈 탐폰에 연고가 침투되고 염증성 둔부에 5 시간 동안 적용되면 탐포가 새로운 탐폰으로 변경됩니다.

직장 누공 수술 : 리뷰

직사각형 누공은자가 탈출 할 수 없습니다. 병리학은 보수 치료에 적용되지 않습니다. 목욕, 압축 및 로션의 형태로 된 약물 요법 및 처치는 짧은 시간 동안 환자의 고통을 덜어줍니다.

이것은 누공이 항문 괄약근의 근육 조직, 소위 트랜스 및 여분의 척추 누관을 통과 할 때 복잡한 형태의 질병에서 고려되어야합니다.

중요 : 직장의 누공은 수술없이 치유를 완료하는 경향이 없습니다.

직장 누관 외과 적 치료

1. 내부 fistulous 오프닝의 제거.
2. 직장 농양 초점 열기 및 제거.
3. fistulous 한 통로의 절단.
4. 항문의 외부 괄약근에 미치는 영향을 최소화하여 성능 저하를 방지합니다.
5. 최소의 상처로 수술 후 보존 적 상처 치유.

• 항문의 누공을 제거하는 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 누공 절제 후 상처는 일반적으로 빨리 치료됩니다. 5-7 일 동안 치유 과정이 계획에 따라 합병증없이 진행되면 환자는 퇴원합니다. 수술 후 첫 시간에는 상처 부위에 통증이있을 수 있습니다.
• 누공을 제거한 후, 환자는 좌약, 연고, 상처 치유 약 및 소염제의 형태로 내부 및 국소 사용을위한 약제를 처방받습니다. 환자는 완전히 회복 될 때까지 의료 감독하에 있습니다.
• 수술 후 기간에 위생 절차를 수행하는 것이 중요합니다. 카모마일, 금송화, 현자, 참나무 껍질의 초본 주입으로 샤워 및 윗몸 일으키기 목욕 허용. 배변을 한 후에는 목욕을 권장합니다.
• 이러한 수술을받은 환자의 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 일반적으로 모든 환자는 수술을 잘 견뎌 완전히 완치됩니다. 수술 후 약 2 주 후에 환자는 일상 생활로 돌아가고 약 6 주 후에 완치됩니다.
• 소수의 환자가이 질병의 재발을 경험합니다. 출혈, 천천히 상처 치료 및 염증 과정의 형태로 수술 후 합병증이 발생합니다. 이러한 상황은 매우 드뭅니다. 그러한 경우 추가 치료가 처방됩니다.

직장 누공 제거 후 영양

먹지 말아야 할 것 :

• 튀긴 음식
• 훈제 고기
• 버섯
• 지방 및 통조림 식품
• 매운 음식과 짠 음식
• 검은 빵
• 전유
• 콩, 무, 완두콩, 콩, 콩, 양배추, 시금치, 밤색, 포도, 건포도와 같은 부식성 과정과 가스 형성을 일으키는 야채와 과일
• 신선한 생과자
• 탄산 설탕 음료

추천 요리 :

• 흰 가금류 고기와 야채가 섞이지 않은 액체와 퓌레 스프
• 야채, 생선 또는 고기에서 찐 미트볼, 버거, 미친 것
• 모든 종류의 액체 죽 : 오트밀, 쌀, 메밀, 밀, 옥수수, 버터 작은 조각
• 저지방 유제품 : kefir, ryazhenka, 코티지 치즈, 요구르트
• 말린 토스트, 크래커 형태의 빵

직장 누관, 처분 방법, 비디오 란 무엇입니까?

통증 완화

다음 주 수술 후 통증을 제거해야합니다. 통증은 다양한 약물을 완화시킵니다. 다음과 같습니다.

• 정맥 투여 용 약물;
• 가스 마취제.

지역 봉쇄도 사용됩니다.

• 경막 외 마취, 분절의 중심 봉쇄;
• 척추 마취.

수술 후 재활은 때때로 환자 자신을 제어하는 ​​마취를 포함합니다. 이 경우, 의사가 설정 한 속도로 액체를 펌핑하는 특수 전자 장치는 다음 두 가지 방법 중 하나로 약을 몸에 주입합니다.

환자는 장치의 특수 버튼을 눌러 조정 된 펌핑 자체가 부족한 경우 약물 투여 량을 늘릴 수있는 권리가 있습니다. 이 장치는 또한 과다 복용으로 이어지지 않도록 혈액 내의 약물 농도를 모니터링 할 수 있습니다. 이 과정은 의료진에 의해 제어되지만 장치 자체는 어깨에 놓고 같이 걸을 수 있습니다. 그런 다음 환자와의 다음 회의에서 전문가는 추가 마취 량을보고 얻은 데이터에 따라 전체 프로세스를 조정합니다.

수술 후 적절한 진통은 전반적인 상태를 개선하고, 장 연동을 정상화하고, 독립적 인 배뇨를 회복시키고, 완전히 결찰 할 수있게합니다. 또한 수술 후 기간 동안 좋은 진통제를 사용하면 노인 환자와 수반되는 심폐 기능 장애가있는 환자에서 합병증을 예방할 수 있습니다.

수술 후 이송이 용이하도록 진통제를 사용해야합니다.

드레싱

수술 후 paraproctitis의 치료는 bandaging을 포함합니다. 그들은 매일 생산됩니다. 첫 번째 드레싱은 수술 후 24 시간에 수행됩니다. 10-20 ml의 Vishnevsky 액상 연고가 증기 튜브를 통해 직장으로 주입되고 튜브가 제거됩니다. 그런 다음 과산화수소 용액으로 풍부한 습윤 후 항문으로 도입 된 탐폰도 제거됩니다. 상처 주위의 회음부 피부는 2 % 알콜 성 요오드 용액으로 처리됩니다. 과산화수소의 흐름 하에서, 탐폰은 회음부 손상으로부터 점진적으로 제거됩니다.

원위 직장의 점막의 상처 봉합 또는 점막 이동의 경우, 특히 상처 상태의 신중한 제어가 필요합니다.

모드

수술 직후 환자의 능동적 인 관리는 혈류 역학, 호흡량 회복, 배뇨 정상화, 상처 치유 과정 개선, 몸의 색조를 회복시킵니다. 환자의 모드는 adrectal disease의 유형에 따라 선택됩니다.

• 급성 adrectal 농양에 대한 수술 후 환자의 처방이 활성화됩니다. 모든 종류의 외과 적 개입 후에 환자는 둘째 날 침대에서 빠져 나올 수 있습니다. 제한은 배설물에 대한 조기 충동을 피하고자하는 욕구 때문일 수 있습니다. 따라서 수술 후 3-4 일까지 환자는 일어나서 와드 주위를 걷거나 세차하거나 화장실이나 드레싱 룸으로 걸어 갈 수 있습니다.
• 만성 paraproctitis 수술 후 환자의 처방은 일반적으로 활발하지만 세부적으로 외과 적 수술 방법에 달려있다. 침대 휴식은 1 일에서 7 일까지 지속됩니다. 모드의 제한은 외과 적 개입 방법으로 인해 발생할 수 있습니다. 직장 괄약근을 봉합 할 때 초기 활성 모드는 실용적이지 않습니다. 괄약근 봉합없이 수술 한 환자는 둘째 날부터 일반 요법으로 옮길 수 있습니다.

수술 후 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

다이어트

수술 후 회복은 반드시식이 요법의 변화와 관련이 있습니다. 후두 농양 수술 후,식이 요법은 첫 3 일간 슬래그가없는 제품과 다음 날부터 최소량의 슬래그 생성 제품이 포함 된 음식으로 제한되어야합니다. 다음 음료수를 제외한 다량의 음료수 사용 :

분수의 힘을 보여줍니다. 권장 사항 :

• 상당히 액체 죽;
• 국물;
• 계란;
• 코티지 치즈;
• 희박한 고기와 생선, 찐 것;
• 섬유질이 풍부한 음식.

4 일부터는식이가 점진적으로 확장되어 배변의 정상화를 달성 할 수 있습니다. 최대 3 개월 동안 금지됨 :

• 매운 요리;
• 과일, 구운 사과 제외;
• 향신료;
• 고추, 양파, 마늘 조미료;
• 통조림 식품;
• 알콜

재활 기간 동안 주로 액체 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

약물 요법

의사의 지시에 따라 의약품의 도움을 받아 수술 후 대구치염을 치료하는 법. 항생제는 처음 5 일 동안 사용되며 급성 염증 과정의 완화에 기여합니다. 그런 다음 항생제 요법이 필요한 경우, 퇴화 퇴원의 파종, 항생제에 대한 박테리아의 민감성 및 수술 후 환자의 온도가 고려됩니다. 어떤 경우에는 수술이있는 부위의 인장이 형성되고 상처로부터 많은 양의 유출이있는 경우가 있다는 의견이 있습니다. 이러한 상황에서 항생제는 일반적으로 처방되고, 최악의 경우에 외과의 사는 그의 사업을 다시 시작합니다. 진정제 및 강장제, 심혈관 및 항 고혈압제, 방부제 및 유 로스 틱코프의 사용은 환자의 상태에 따라 엄격히 규제됩니다.

누공 누출 중 수술 후 증례 관리

수술 후 환자 관리는 다음 요소에 따라 다릅니다.

• 외과 개입의 유형;
• fistulous passage는 괄약근과 어떻게 관련이 있는가?
• 항문 내에서 그리고 fistulous 코스를 따라 얼마나 외과적인 과정이 전개되는지;
• 섬유가있는 근 - 직장 공간에 고름이있는 충치가 있음;
• 누관의 종류.

수술 후 괄약근 형 누공 누공 유지

수술 유형에 관계없이 환자는 첫날 침대에서 휴식을 취하고 첫 번째 드레싱은 다음날 그리고 매일 수행됩니다. 의자를 늦추는 수단, 처방하지 않는 것. 3 일에서 바셀린 오일 30 ml를 하루 2 회주고 4 일째에 클렌징 관장을합니다. 그 후, 환자들은보다 확장 된 식단으로 옮겨집니다. 드레싱을하기 전에 환자는 보통 목욕 또는 오름차순 샤워 비데를 착용하고, 드레싱은 3-4 일 동안 10 % NaCl 용액을 가한 후 비슈프로프 연고를 바르십시오. 대개 항문관과 회음부의 상처는 5-6 일 정도 잘 채워진 과립 조직으로 덮여 있습니다. 7-8 일에 외래 환자의 후속 치료를 위해 퇴원합니다.

내분비 계 누관 수술 후 환자 관리

수술은 수술 후 24 시간에 시작되어 paraproctitis를 제거합니다. 침대에서 첫날 머물러야합니다. 누공을 잘라내거나, 상처의 봉합을 할 때, 또는 부분 봉합을 할 경우, 고름을 제거하여 빈 공간을 낭비합니다. 배설을 지연시키는 수단. 첫 번째 의자는 바셀린 오일을 미리 처방 한 후 4 일에 카운터 관장으로 불립니다. 이 그룹의 환자에 대한 추가 관리에는 특징이 없습니다. 환자는 대개 10-12 일 동안 집으로 퇴원합니다.

누관 제거는 외과 수술입니다.

괄약근 누공 수술 후 환자 유지 관리

이 경우 참조의 성격은 누공의 복잡성과 관련이 있습니다. 회음 상처의 그루터기 폐쇄 및 도징 유형의 후 괄약근 절개술을 동반 한 누공 절제술 후, 휴식의 기간은 6-7 일입니다. 이 단계에서 환자는 의자를 고정시키는 수단을받습니다. 6 ~ 7 일 사이에 환자는 바셀린 오일을 하루에 2 번 30ml 씩 사용해야합니다. 관장 정화 조치가 필요합니다. 배설 행위는 일반 정권으로 이전하고 환자의식이 요법을 확대하기 전에 시작됩니다.

결찰술은 외과 의사가 나온지 24 시간 후에 시작합니다. 내장에서 3 일간 단단히 탐포가 주입되지 않습니다. 환자는 20-22 일에 퇴원합니다. 항문의 손상은 완전히 치료됩니다. 누울 괄약근을 봉합하여 누공을 절제하면 5 일 또는 6 일 동안 휴식을 취하고 의자를 고정 할 수단을 제공합니다. 이 기간이 지나면 바셀린 오일을 처방하고, 배변을 원한다면 클렌징 관장을하십시오. 피부 표면의 상처에 대한 스티치는 8-9 일에 제거됩니다. 환자는 외과 의사의 작업 후 16-18 일에 퇴원 할 수 있습니다. 누공이 해부되고 원위 직장의 점막의 플라스틱 운동이 수행되면, 6-7 일의 안식기가 보인다. 이 때, 후부 수단으로 배변이 지연되었습니다. 5-6 일에 바셀린 오일의 사용이 보여지며, 정화 관장기를 대변 할 충동이 있습니다. 첫 배변 후 수술 후 관리가 전형적입니다. 드레싱 중 매일, 이식 된 점막 피판의 생존력이 모니터링됩니다. 입원 환자 체류는 16-18 일로 추산됩니다.

결막이있는 누공 절제 후

이 경우에는 3 일 동안 휴식을 취하고 배변을 지연시킬 수있는 방법은 정해져 있지 않습니다. 4 일부터 바셀린 (Vaseline) 오일을 처방하고, 배설물에 대한 충동을 가지고 정화를위한 관장을하십시오. 드레싱이 내부 구멍을 통해 유지되는 결찰의 상태를 모니터링하는 데 필요할 때 : 느슨해 짐에 따라 결찰의 밑에있는 조직의 다리를 단단히 덮을 수 있도록 드레싱을 당깁니다. 대개 11-12 일이 지나면 결찰 아래 조직의 다리가 스스로 분출합니다. 22-25 일까지 환자는 외래 환자의 후속 치료를 위해 퇴원 할 수 있습니다.

paraproctitis의 첫 증상에서 의사와 상담해야합니다.

항문과 상처의 상처 드레싱

회음부와 항문의 상처 치료에서 상처의 단계를 고려해야합니다. 수화 단계에서 10 % NaCl 용액으로 붕대해야합니다. 염증 기간 동안, 특히 어린 육아 조직의 출현으로 인해 프로 폴리스와 인터페론의 5-10 % 에멀젼 연고가 드레싱에 사용됩니다. 이러한 창상 관리의 차별화 된 방법은 특히 장 벽 뒤의 adrectal tissue를 관통하는 깊고 광범위한 상처로 관찰되어야합니다. 다른 경우에는 소독 용 연고를 사용해야합니다.

직장 누공의 증상

• 항문에 지속적인 급성 통증. 항문의 발적과 압박.
• 항문으로부터 고름의 배출.
• 소변을 볼 때 통증 (장을 비우는 것), 걷거나 기침 할 때 불편 함.
• 일반적인 약점, 발열.

직장 누공의 원인

• 항문 질병 (paraproctitis, hemorrhoids, 항문 균열 등)
• 감염 과정 (패혈증, 감염, 인후통 등)
• 잘못된 음식
• 역도
• 항문관의 기계적 상해
• 화가 난 설사 (설사, 변비)
• 결장의 염증성 질환 (궤양 성 대장염 등)

직장 누공의 진단

전문가 "델타 크리닉 (Deltaklinik)"은 이미 1 차 입원시 직장 누공에 대한 철저한 진단을 실시합니다. 의사를 방문하면 30 분 이내에 의사가 귀하의 불만을 분석하고 시각적 검사를 통해 누공의 위치와 구조를 결정하게됩니다. 첨단 장비 "델타 크리닉 (Deltaklinik)"을 사용하여 더 많은 실험실 및 기악 시험이 실시 될 것입니다. 귀하는 다음과 같이 배정 될 수 있습니다 :

1. 혈액 검사 (총계 및 설탕);
2. anoscopy, colonoscopy, rectoromanoscopy;
3. 항문 주위의 초음파;
4. fistulography.

이 검사를 토대로 의사는 환자를위한 최상의 치료 방법을 선택합니다.

혁신! 직장 전파 파 누공의 치료

Deltaklinik은 현대 의학에서 가장 효과적이고 안전한 직장 누공 치료법 인 전파 수술을 시행합니다.

이 방법을 사용하면 모든 종류의 직장 누공을 완전하게 치료할 수 있습니다 : 완전, 불완전, 내부 누관, 수혈, 내장 내 괄약근 및 외음부.

전파를 사용하는 외과 수술은 메스를 사용한 전통적인 치료 방법에 비해 많은 장점이 있습니다. 그것은 온화하고 덜 충격적입니다. 그러므로 :

1. 입원을 필요로하지 않는다.
2. 그것은 국소 마취하에 수행됩니다.
3. 치유와 재활은 매우 빠르게 진행됩니다.
   수술 후 회복 기간은 단지 2 일입니다 (고전적인 수술 치료로 환자는 병원에서 2-3 주를 보냅니다). 따라서 주말에 누공을 전파 치료하는 것이 좋습니다. 월요일에 환자는 일할 기회가 있습니다.
4. 수술 후 통증은 없다.
5. 그리고 흉터는 남아 있지 않습니다.
   수술 적 개입술의 고전적 방법과는 달리, 서서히 치유하는 데는 일정한 통증, 괄약근의 기능 장애 및 종종 흉터의 형성이 동반되며, 직장 누공을 절제 할 때 신속하고 고통없이 그리고 흉터가 형성되지 않습니다.
6. "Deltaklinik"에서 직장 누관을 제거한 후 재발은 없습니다!

우리 병원의 전문가들은 수술 후 환자가 완전히 회복 될 때까지 환자를 동반하고 최적의 재활 치료법을 선택하고 수술 후 얼마 동안 관찰해야 할 모든 시간 제약에 대해 알립니다.

그것은 중요합니다! 누관 직장 민사 요법 치료를하지! 자가 약물 치료는 환자의 상태를 악화시킵니다. 소중한 시간을 낭비하지 마시고 "델타 크리닉 (Deltaklinik)"전문가의 도움을 요청하십시오. 기억하십시오 : 어떤 질병이라도 초기 단계에서 치료하는 것이 좋습니다!