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마취없이 대장 내시경 검사

초기 단계에서 확인되지 않은 위장관 (GIT)의 수많은 질병은 슬픈 결과를 초래합니다. 이것은 종종시기 적절한 진단의 중요성을 평가할 능력이 없거나 검사의 두려움 때문에 발생합니다.

그러한 진단 방법 중 하나는 대장 내시경 검사 (FCC)입니다. 이는 의사가 내부의 점막을 검사한다는 사실을 항상 두려워하게 만듭니다. 예, 실제로,이 절차는 대장 내강에 특수 장치 (내시경)를 사용하여 내장 표면을 연구하는 것입니다.

경미한 불편 함이 있음에도 불구하고,이 검사는 초기 병리학의 발전을 막는 가장 유익한 방법이며,이를 거부하는 것은 나중에 고통받는 질병에 대한 평결에 서명하는 것을 의미합니다. 어떤 환자들은 마취하지 않고 대장 내시경 검사를 어떻게 시행 할 수 있을지 전혀 모르고 어떤 방법으로도 피하거나 마취를 시도합니다. 그러나 이것이 항상 최상의 솔루션은 아닙니다.

대장 내시경 검사에 대한 세부 정보

대장 내시경 검사는 내시경을 사용하여 장의 철저한 검사입니다.이 장치는 긴가요 성 튜브로 구성되어 있으며 미니 카메라의 끝 부분에 고정되어있는 특수 장치입니다. 시술 과정에서이 장치는 직장으로의 항문 통과를 시작하여 점차 전체 대장을 통과합니다.

검사 과정에서 점막의 여러 가지 결함을 감지하면 내시경의 끝 부분에 루프가 부착 된 집게를 사용하여 진단자가 진단합니다. 종양의 질에 대한 상세한 연구를 위해 조직 물질이 실험실로 보내집니다. 대장 내시경의 과정을 비디오에서 자세히 볼 수 있습니다.

꼼꼼한 검사와 장 점막과의 직접 접촉 가능성 때문에 대장 내시경 검사가 가장 유익한 방법으로 간주됩니다. 그것은 당신이 폴립과 궤양, 염증 과정뿐만 아니라 악성 형태로 변형되기 훨씬 전에 그들의 발생 초기에 암의 존재를 진단 할 수 있습니다.

마취없이 대장 내시경 검사를 결정하는 방법?

일반적으로 장 검사에 배정 된 사람들은 마취없이 또는 진통제를 사용하여 대장 내시경 검사를 받기로 결정할 때 절차를 완료 한 환자에게 절차에 대한 피드백을 비교하기 시작합니다. 가장 중요한 것은 환자와 의사 모두에게 시험을 악몽으로 만들 수있는 불필요한 두려움이 없다는 것입니다.

자체적으로 내시경 튜브를 통과시키는 과정은 고통스럽지 않고 항문에 넣을 때만 약간의 고통이있을 수 있습니다. 항문에 내시경을 삽입 할 때 상처를 입지 않으려면 완전히 긴장을 풀면 충분하며 의사는 환자의 통증을 피하기 위해 팁에 젤 또는 특수 윤활제를 부과합니다.

진단자가 주름을 직선화하고 표면을보다 자세히 조사하기 위해 장을 가스로 펌핑하기 시작하는 순간 불쾌 해집니다. 그러나이 통증은주기적인 경련으로 검사가 끝나 자마자 사라지고 의사는 장으로부터 가스를 제거합니다. 물론 의사와의 상담을 통해 수술 전에 마취를 주장하고 마취를 할 수는 있지만 마취를 거부하는 것이 더 바람직한 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

마취없이 대장 검사를 언제해야합니까?

마취를 사용하여 대장 내시경 검사를 실시하면 환자가 두려워하는 경우에도 다음과 같은 경우에는 불가능합니다.

  • 심혈 관계 질환 (심장 마비 또는 뇌졸중의 병력, IHD);
  • 혈액 응고 장애;
  • 마취제에 대한 알레르기 반응;
  • 정신병 또는 신경 질환;
  • 간질;
  • 임신 중.

또한 환자는 진통제를 사용할 위험에 몸을 노출시키지 않으므로 마취하에 검사를 거부 할 권리가 있습니다. 일부 환자는 감도 저하로 인해 마취를 거부하고 내시경으로 장의 부상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 모든 금기 사항은 편도 또는 다른 친척에 있으며 환자의 삶에 더 큰 위협이되는 특정 상황에서는 마취를 통한 대장 내시경 검사를 시행합니다.

누가 마취없이 절차를 수행 할 수 없습니까?

특정 특징으로 인해 진통제를 사용하지 않고도 검사 할 수없는 몇 가지 범주의 환자가 있습니다. 이 환자들에는 다음이 포함됩니다 :

  • 12 세 미만의 어린이 - 작은 나이와 방법의 중요성을 이해할 수 없다는 점을 감안할 때 아이들은 자신의 신체에 어떤 간섭도 두려워하며 잠시 후에 수술을 반복해야하기 때문에 정신적 외상을 피하는 것이 좋습니다.
  • 유착을 겪고있는 환자 - 유착은 내시경이 장에서 움직이지 못하게하여 직접 접촉시 심한 통증을 유발합니다.
  • 대장이나 항문에서 협착이 형성되어 관이 통과하기 어려워지며 환자는 매우 격렬한 통증을 경험하게됩니다.
  • 장내에 염증성, 감염성, 궤양 성 및 파괴성 과정이있는 환자 - 끔찍한 복통은 의사가 검사를 실시하고 진단 할 수 없습니다.

마취를 사용하지 않으면 민감도가 낮은 지나치게 감수성이있는 환자는 대장 내시경 검사를받을 수 없습니다. 결국, 보통 사람들에게별로 중요하지 않은 감각이라 할지라도 공황, 실신, 심장 마비의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 의사는 처음에 환자의 정신적 특성을 알고 환자에게 마취 절차를 처방하려고합니다.

금기 사항이있어 전신 마취하에 대장 내시경 검사를하지 않기 위해 초음파 나 관장경 검사와 같은 다른 방법으로 장을 진단 한 경우 유익하지는 않지만 마취없이 FCC를 처방해야합니다. 통증에 대한 두려움은 대장 내시경 검사를 거부 할 이유가 아닙니다.

시술 중의 감각

마취없이 대장 내시경 검사를 받으려면 가능한 감각에 대비하는 것이 가장 바람직합니다. 내시경에 들어갈 때 부상이나 통증을 피하려면 의사가 튜브를 직장에 삽입 할 수 있도록 긴장을 풀어야합니다.

통증은 창자 가스에 들어가기 때문에 발생합니다. 장벽을 곧게 펴서 표면에 대한 상세한 연구를합니다. 이러한 감각은 flat 자기와 퍼짐과 유사하며 가스 배출 후 빠르게지나갑니다. 통증과 통증의 정도는 장의 음색에 따라 다르며, 이완 된 상태에서는 일반적으로 부재하거나 중요하지 않습니다. 때때로 내시경이 대장의 굴곡을 통과하는 동안 통증이 발생할 수 있습니다.

대장 내시경 검사는 통증없이 진짜입니까?

특정 상황에서 창자를 검사 할 때 발생할 수있는 모든 고통스런 감각을 고려해도 통증 완화 방법을 적용하지 않고는 절대적으로 고통없이이 절차를 거칠 수 있습니다.

이를 위해 다음 요소가 일치해야합니다.

  • 내시경 검사자의 경험, 환자에게 가장 불편 함이없는 절차를 수행 할 수있는 능력;
  • 최신 장비의 가용성, 최고의 편안함과 높은 수준의 정보 컨텐츠 제공.
  • 피험자의 생리 학적 특징의 성공적인 조합 - 결장의 구조, 통증 역치 및 내부 장기의 병리의 부재;
  • 진단자와 환자의 행동에 대한 완전한 이해와 일관성은 절차 중에 불편을 덜어 줄 것입니다.

마취없이 절대적으로 통증이없는 중요한 과정을 겪을 수있는 기회를 이용하기 위해서는 대장 내시경 클리닉의 선택을주의 깊게 고려해야합니다.

Colonoscopy with anesthesia - 찬성론과 반대론

대장 내시경 검사는 가장 유익하고 대부분의 경우 대장 내시경 검사를 의무적으로 시행합니다. 의사에 따르면,이 절차는 고통스럽지 않지만 불편하며, 통계에 따르면, 조사 대상자의 약 95 %가 마취없이이 절차에 대처합니다. 그럼에도 불구하고 네트워크에서 지옥의 원형을 통과하는 것과 같이 특별한 완하제를 사용하여 절차 자체와 조기 치료를 설명하는 꽤 많은 리뷰를 찾을 수 있습니다. 그런 사람들을위한 길은 있나? 마취하에 대장 내시경 검사를 할 수 있습니까?

기구 시험 중 자신의 행동을 통제하지 않는 사람들은 특수 마취제의 영향으로 대장 내시경 검사를 할 기회가 있으며, 약물 마취에 부분적으로 또는 전체적으로 몰입하게됩니다. 그러나 마취 유무와 상관없이 대장 내시경 검사를 수행하는 방법을 결정하는 것은 의사의 몫입니다. 전신 마취 하에서이 절차를 수행하기위한 모든 주장과 "금기"를 더 자세히 고려해 보겠습니다.

대장 내시경 마취는 언제 필요합니까?

외국 의사는 마취없이 마취하면서 대장 내시경 검사를하는 방법에 대해 궁금한 점이 있습니까? 해외에서는 환자에게 두려움을 일으키는 모든 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 우리는 환자가 그러한 상태에 있다면 의사에게 말해야하며, 전신 마취하에 시행해야합니다. 그러나 모든 직장 사무실에서 가능하지는 않습니다. 예를 들어 직원 배치 테이블에는 마취 전문의가 없습니다. 그러므로, 주요 항문 전문의는 환자의 정신적 불안정성 수준을 정확하게 평가해야하며, 기존의 진정제를 복용하는 것이 원하는 효과를 내지 못할 것이라는 것이 분명하다면 절차를 병원으로 옮길 필요가 있습니다.

또한 우리 나라에서는 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 즉시 처방합니다 :

  • 12 세 미만의 어린이;
  • 대장의 유착이있는 경우 직장과 항문의 협착;
  • 환자가 정신 질환의 병력이있는 경우.

내시경 대장 내시경 검사의 마취 종류

특정 환자에게 필요한 마취 유형은 마취 전문의 나 인공 호흡기가 결정합니다. 이를 위해 그는 면담을 실시하고 환자의 카드에 대해 알게됩니다. 이를 토대로 대장 내시경 검사에 사용되는 다음 유형의 마취 중 하나가 선택됩니다.

진정 작용

약물의 도입은 정맥 내로 발생합니다. 환자는 피상적 인 상태에 빠져 있습니다. 그 결과 정신적 인 이완은 정신병과 고통없이 정신적 고통을주지 않으면 서 절차를 수행하게합니다. 진정제는 환자가 진단사의 지시에 응답 할 수있는 상태에 있기 때문에 대장 내시경 검사에서 마취의 가장 잘 알려진 유형입니다. 시험 중 마취가 충분하지 않으면 마취 전문의는 약물 복용량을 늘리고 전신 마취로 환자를 옮길 수 있습니다.

정맥 마취

피험자는 정맥 투여 (예 : propofol 또는 diprivan)로 깊은 수면 상태에 즉시 잠겨 있습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 대장 내시경 검사의 전신 마취는 환영받지 못합니다. 합병증의 위험은 사용의 이점보다 높습니다.

흡입 마취

휘발성 액체 또는 가스 흡입의 도움으로 가면 마취는 어린이, 노인뿐만 아니라 특정 유형의 호흡기 및 심혈관 질환을 가진 환자를 잠에 빠뜨리는 데 최선의 선택입니다. 이런 종류의 마취를 선택하는 것이 중요합니다. 현대의 흡입 마취제는 거의 해를 끼치 지 않으며 폐와 간에서 신체에서 빠르게 제거됩니다.

대장 내시경 검사를 받아야하는 모든 사람은 절전에 수면제 나 평소 진정제를 사용해야합니다.

모든 유형의 마취를 기다리고있는 환자의 경우 Seduxen 또는 Relanium이 처방됩니다. 정제는 설문 조사 전에 36-24 시간 동안 음주를 시작해야합니다.

환자의 통증 역치가 낮거나 개별 적응증에 대한 항문 전문 의사의 표시가있는 경우 대장 내시경 검사 40 분 전에 마취 의사는 0.5ml의 아트로핀 (0.1 %)을 마취합니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사에 반대하는 항문 전문의가되는 이유는 무엇입니까?

오늘날 마취에는 나이 제한이 없습니다. 체세포 병리의 존재에 대한 마취에 대한 금기 사항도 없습니다. 숙련 된 anaesthesiologist-resuscitator가 반드시 환자에게 적절한 방법을 선택할 것입니다. 그렇다면 왜 국내의 항문 전문의들은 마취와 마취없이 대장 내시경 검사를하는 것을 선호합니까? 그들은 옳은가? 아니다.

첫째, 대장 내시경 검사의 통증은 실제로 몇 가지 경험됩니다. 대부분의 피험자는 자신의 감정을 불쾌하거나 불편하다고 묘사합니다. 이것은 창자에 공기를 공급할 필요가 있기 때문에 사실상 장벽이 깨지는 위험을 없애고 더 명확한 시각적 분석을 가능하게합니다.

두 번째로, 마취, 구토, 호흡 기관에서의 위장 내용, 혈압 강하, 혈관 - 모터 센터 기능 부전, 리듬 장애 또는 심정지가 발생할 수 있습니다. 불편하고 도덕적으로 불쾌감을주는 일이지만 실제로는 10-20 분의 절차에 대한 불균형 한 수수료라는 데 동의하십시오.

그러나 전신 마취 하에서의 대장 내시경 검사에 대한 주요 논쟁은 장벽의 천공 위험과 조작의 복잡성이다. 의사가 환자의 말을 듣고 볼 수있게 말로 제어해야합니다. 또한 결장과 대장의 맹장과 대장의 먼 부분까지 대장 내시경을 진행시키기 위해 검사를 시작한 왼쪽부터 등 뒤쪽으로 돌릴 것을 요청합니다.

절차의 시작과 항문에 대장 내시경의 도입을 단순화하기 위해 환자의 요청에 따라 연고 또는 스프레이로 국소 마취가 수행됩니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사 준비 규칙

전신 마취하에 시행되는 경우 검사 준비를위한 특별한 규칙이 있습니까? 아니요, 추가 청소 절차가 필요하지 않습니다. 그것은 항문 과학자의 일반적인 지침을 따르기에 충분합니다 :

  • 설문 조사 3-4 일 전, 생 쌀된 깨끗한 국물, 쇠고기와 저지방 물고기, 메밀 및 오트밀의 스팀 요리, 유제품을 기반으로 한 슬라브 프리 식단.
  • 정상적인 속도와 비교하여 음식의 양을 줄이고, 2 회, 하루에 5-6 회 분량을 섭취하십시오.
  • 매일 당신의 완하제를 섭취하십시오.
  • 금기 사항이 없다면 저녁에 청결한 관장을하십시오.
  • 대장 내시경 검사 전날에는 특별한 설하제를 사용하지 않아도 점심 식사는 마지막 식사가되어야하며 점액 스프 또는 국물의 작은 부분만으로 이루어져야하며 23-00까지 물을 마실 수 있습니다.

이러한 조건을 충족 시키면 이상적으로 어떤 종류의 마취에도 시체를 준비 할 수 있습니다. 그러나 명확히해야합니다. 대장 내시경 검사를 전신 마취하에 실시하는 경우, 절차 당일에 소량의 물을 마실 수 있지만 절차가 시작되기 2 시간 전까지는 마실 수 있습니다. 대장 내시경 검사가 "전통적으로"수행된다면, 시체를 유지하기 위해 검사 직전에 소량의 꿀이 들어있는 약한 차 100ml를 마시 게하십시오.

마취 유무에 관계없이 대장 내시경 검사가 더 효과적입니까?

전신 마취하에 대장 내시경 검사는 표준 절차를 거치기가 어려운 사람들을 위해 대장을 검사하기위한 편안한 옵션입니다.

무엇이며 이유는 무엇입니까?

마취하에 마취하에 검사하는 것은 비디오 카메라와 광원이 장착 된 유연한 대장 내시경 호스를 사용하여 수행됩니다. 의사가 질병을 정확하게 진단 할 수 있도록 결장 수정 영역의 이미지가 화면에 표시됩니다.

검사를하는 동안, 환자는 다리를 그의 턱까지 올린 채로 왼편에 누워 있습니다. 대장 내시경은 항문을 통해 결장으로 삽입됩니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다 :

  • 점액 표면의 주름을 제거하십시오.
  • 의사는 모든 장 절을 자세히 조사 할 수있었습니다.
  • 내시경의 통과를 개선한다.
  • 작은 종양 제거 (1 mm 이하);
  • 필요한 경우 생검을하십시오.

또한 대장 내시경 검사는 특정 치료 방법을 통해 환자의 상태를 제어 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다.

장단점

꿈에서 대장 내시경 검사의 가장 큰 장점은 환자가 고통스런 감각을 느끼지 않고 대장의 모든 부위를 검사 할 수 있다는 것입니다.

연구에서 의사는 다음과 같이 전달할 수 있습니다.

  • 폴립 탐지 및 제거;
  • 창자에서 출혈을 멈추는 등등.

이러한 설문 조사의 장점뿐만 아니라 다음 사실도 있습니다.

  1. 진단 조작의 시간을 대폭 줄였습니다. 전문의는 절차 자체에 많은 시간을 할애해야하며 환자와의 대화가 필요하지 않습니다.
  2. 어린이 마취하에 식도 검사. 그 결과 필요에 따라 공포감을 느끼지 않고 다시 수술을받을 수 있습니다.
  3. 검사 중 합병증의 위험은 최소한으로 줄입니다. 장의 천공이나 결장 손상 가능성이 거의없는 이완 상태에 있습니다.

꿈에서 대장 내시경 검사의 단점 :

  1. 마취제로 사용되는 진정제는 신체, 특히 간에서 강력한 독성 효과를 나타 내기 때문에 유해합니다.
  2. 전신 마취에서 환자의 100 %에서 기억 상실이 발생합니다.

마취를 이용한 대장 내시경의 적응증

검사 결과가 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 수행하는 것이 위험하지 않다는 것을 확인하면 의사는 환자에게 다음 증상에 대한 지침을 제공합니다.

  • 종양의 존재;
  • 복부 및 대변 중 일정한 통증 감;
  • 대변의 어두운 색;
  • 빈번한 설사;
  • 대변에 피가있다.

수술시 다음과 같은 지시에 따라 마취가 실패없이 적용됩니다.

  1. 어린이가 성인보다 훨씬 더 깊은 통증을 느낄 때, 어린이의 나이는 12 세 미만입니다. 아이들의 정신 건강에 해를 끼치 지 않기 위해서,이 절차는 독점적으로 마취로 수행됩니다.
  2. 검사 중 점액 성 질환이있는 환자는 대장을 통해 대장 내시경을 움직일 수없는 경우가 있습니다. 이 경우 마취가 필요합니다.
  3. 환자의 통증에 대한 과민성. 피상적 인 검사를하더라도 불편 함과 불편 함을 느끼는 사람도 있으며, 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행하면 고통스러운 충격을 피할 수 있습니다.

대장 내시경 검사 마취는 환자의 요청에만 적용됩니다.

전신 마취

마취하에있는 환자는 민감하지 않은 반응이있는 깊은 수면 상태에 있습니다. 이러한 마취는 수술 중재에 사용됩니다.

그럼에도 불구하고 전신 마취는 여러 가지 합병증의 위험을 수반한다.

  • 후두의 보호 반사 신경 억제;
  • 진정 후 진정 회복 시간이 길어집니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사는 수술실에서만 수행되며,이 수술실에서는 필요한 장비를 사용하여 수술의 안전을 보장합니다.

국소 마취

이러한 유형의 마취는 환자의 불쾌감을 덜어주고 긴장을 완화시키는 데 도움이됩니다. 국소 마취제는 대장 내시경 끝에 적용됩니다. 직장의 점막과 접촉하여 약간의 마취 효과를 나타내지 만 환자의 편안함을 충분히 보장하지는 못합니다.

진정 작용

유럽 ​​국가에서 대장 내시경 검사에 일반적으로 사용되는 마취는 진정제로, 환자는 약한 수면 상태로 빠져 든다. 환자는 두려움을 느끼게됩니다.

  • 수면 중에 의사가 질병을 정확히 진단하지 못하는 경우는 거의 없습니다.
  • 알레르기 반응이 가능합니다.
  • 호흡기 및 심혈 관계 질환의 형태로 합병증의 가능성;
  • 메스꺼움;
  • 혈압을 올린다.

마취 사용에 대한 금기 사항

대장 내시경 검사에서 마취에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 심한 신체 질환;
  • 알콜 음료, 마약의 전날 사용;
  • 사용 된 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 감기, 비강 혼잡의 결과;
  • 간질 발현;
  • 혈액 응고 장애;
  • 임신

대장 내시경 검사와 진정제

종종이 방법의 적용을 위해 주사 나 정제를위한 해결책의 형태로 두 가지 진정제를 사용하십시오 : Propofol과 Midazolam.

두 약에는 장점과 단점이 있습니다.

  1. 미다 졸람은 시술 당시 환자의 기억 상실에 기여하는 치료법입니다. 그러나 그 아래의 진정 작용 상태에서 빠져 나오는 길은 훨씬 더 어렵습니다.
  2. 반대로 Propofol은 휴식을 취하고 추억을 간직하고 있지만 깨어 난 후에는 훨씬 쉬워집니다.

절차 준비 방법

의사의 권고를 따르지 않고 사전에 대장 내시경 검사를 준비하지 않으면 진단이 정확하지 않을 수 있으며 재검사가 필요할 수 있습니다.

준비 과정에는 3 단계가 있습니다.

  • 예비 훈련;
  • 슬래그가없는 식단 준수;
  • 창자 정화.

예비 준비

대장 내시경 검사 5 일 전에 환자는 다음과 같이 사용하지 않는 것이 좋습니다.

  • 설사 방지제;
  • 섬유가 함유 된식이 보조제;
  • 철분 마약.

다이어트

섬유질이 풍부한 식품은식이 요법에서 제외해야합니다.

제대로 소화되고 소화되지 않은 음식을 삼가야합니다.

  • 곡물;
  • 견과류;
  • 파스타.

창자 클렌징

대장 내시경 검사 전날 대장은 대구와 하제를 사용하여 대변에서 정화됩니다. 검사는 공복시에 이루어집니다. 마지막 식사 후 최소한 17 시간이 지날 것입니다.

저자 인 Mariana Abritsova가 촬영 한이 비디오는 대장 내시경 검사의 절차와 준비 과정을 자세하게 설명합니다.

대장 내시경 검사 후 합병증은 무엇입니까?

합병증은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 메스꺼움;
  • 증가 된 체온;
  • 배설물에 피가 묻어있다.
  • 복부에 통증이있는 ​​경련.
  • 알레르기;
  • 전신 마취 중 어려움 또는 호흡 정지;
  • 점막에 대한 공격적인 효과의 배경에서 발생하는 창자 천공;
  • 전염성 과정;
  • 비장의 파열;
  • 패혈증.

합병증이 발생할 경우 의사에게 불만을 제기해야합니다.

마취 상태인가? 그렇지 않은 상태?

의학 연구에 따르면, 약 95 %의 환자가 마취없이 절차를 견딜 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 마취없이 대장 내시경 검사를하는 것은 대단히 고통 스럽다는 인터넷 리뷰가 종종 있습니다.

의사들은 대장 내시경 검사가 고통스럽지 만 심각한 불편 함을 느끼는 것에 동의합니다. 따라서 기기 검사 중에 스스로를 제어 할 수없는 환자의 경우, 금기 사항이없는 경우 전신 마취하에 절차를 수행하는 것이 가장 좋습니다.

비디오

채널 "Gastro Video"에서 발표 한 비디오는 마취없이 대장 내시경 검사를 자세히 설명합니다.

전신 마취 하에서의 대장 내시경 검사

장내 검진은 모든 사람에게 민감한 주제입니다. 절차는 불쾌하고, 고통 스럽지만 때로는 필요합니다. 이 무손실 및 저렴한 설문 조사를 만드는 방법은 무엇입니까? 대장 내시경 검사의 가능성이 있습니다. 내시경 (대장 내시경)으로 대장을 검사하는 방법입니다.

적응증

Colonoscopy는 종양, 생검, 검사, 결장 촬영을 제거하도록 설계되었습니다. 그것은 장 질환에 대한 연구에서 나타납니다. 그것은 복잡한 출혈, 응급 병리에 사용됩니다.

금기 사항

의사는 금기 사항을 고려합니다.

  • 전염병;
  • 복막염;
  • 폐와 심장의 실패;
  • 혈액 응고 병리;
  • 중증의 대장염 (주로 궤양 성);
  • 알레르기;
  • 임신

방법

대장 내시경 검사에서는 네 가지 옵션을 사용할 수 있습니다 : 마취 없음, 국소 마취, 전신 마취, 수면. 위 내시경 (위 검사)은 종종 국소 마취와 수면만을 사용합니다.

국소 마취

환자가 항문에 현저한 통증이 있으면 국소 마취를하십시오. 주로 진통제 동결 연고.

전신 마취

전신 마취가 지시된다.

  • 10 세 미만의 어린이;
  • 소장에서의 병리학 적 과정의 존재;
  • 검사 장소에 대규모 유착이 존재 함;
  • 빈혈;
  • 내장에서의 출혈;
  • 만성 설사, 변비, 장에는 이물질이 포함되어 있습니다.
  • 증가 된 자만심;
  • 불합리한 체중 감소, 약화;
  • 종양학의 징후.

꿈 속의 대장 내시경 검사

이 과정에서 진정 작용이있는 특수 마취가 사용됩니다. 환자는 호흡이 좋은 약을 먹을 수 있습니다. 절차는 통증없이 약물 투약하에 이루어지며, 불쾌한 감각이 없습니다. 마취보다 회복과 금단이 더 빠르고 고통 스럽습니다.

설문 조사 프로세스

절차가 복잡하기 때문에 추가 요구 사항이 환자에게 부과됩니다. 즉석 결찰을해서는 안되며, 대장 내시경 검사 중에 환자의 불편 함을 피하려고하는 의사의 말을 듣지 않아야합니다.

마취하에 연구, 아침에 일어나지 않고. 환자는 벨트에서 옷을 벗었다. 일회용 속옷을 가져옵니다. 대장 내시경 검사를위한 포즈 : 왼쪽에 누워. 가슴에 무릎 꿇고. 의사의 요청에 따라 등을 돌릴 수 있습니다. 마취는 지시 될 때 시행됩니다.

대장 내시경을 통해 대장 내시경을 삽입합니다. 내장의 내강을 확장 할 때 필요한 공기 공급이 관찰됩니다. 생검 검사를 받으려면 특별한 팁을 사용하십시오.

검사를하는 동안 환자는 장의 과밀 상태를 느끼게됩니다. 이것은 공기 공급 장치에서 온 것입니다. 수술이 끝나면 초과는 내시경의 채널을 통해 제거됩니다.

절차는 유쾌하지 못하며, 특히 장을 따라 전진 할 때 고통이 더욱 심해집니다.

대장 내시경 검사 후 환자는 음식과 음료 섭취가 허용됩니다. 가스로 장내 과밀 상태를 유지하면서 위장에 휴식을 취하기 위해 활성탄을 마시는 것이 좋습니다.

합병증

  • B 형 간염;
  • 굴곡이 진행되는 동안 대장의 변형 및 손상 위험;
  • 비장의 파열;
  • 마취 중 호흡 정지.

절차 준비

사건의 성공 여부는 환자가 검사를 위해 얼마나 준비되었는지에 달려 있습니다. 두 가지 옵션이 있습니다 : 독립적이고 의약품의 도움으로. 의사가 환자에게 마약에 대해 자세히 알려주고 금기 사항을 논의합니다.

환자의 80 %가 독립형 옵션을 사용합니다.

대장 내시경 검사 전에 대장 세척과 배설물 제거가 가장 중요합니다.

  1. 특별한식이 요법에 가기 - 야채, 과일, 딸기, 버섯, 콩류, 빵, 코티지 치즈는 제외하십시오. 허용됨 : 국물, 죽, 달걀, 삶은 고기, 조리 된 소시지, 버터, 생선, 유제품. 수술 2 일 전에 다이어트를 시작하십시오.
  2. 낮에는 물, 차, 국물 만 사용할 수 있습니다.
  3. 하루에 캐스터 오일 (30-40 그램)을 섭취하십시오. 금기 또는 불내증이있는 경우 적절한 완하제에 대해 의사와 상담하십시오.
  4. 실온에서 물로 1.5 리터의 관장 2 개를 넣으십시오.
  5. 아침에 관장을 청소하게하십시오.
  6. 의사가 승인 한 약물은 규정 된 방식으로 적용됩니다.

변비가 진행되면식이 요법이 빨리 진행되어야하며, 즉시 변비 약을 복용하기 시작하십시오.

전신 마취 하에서 대장 내시경 검사의 이점

마취의 가장 큰 장점은 검사에 필요한 시간을 유지하는 것입니다. 의사는 철저한 검사를 실시하고 필요한 검사를 수집하며 동일한 세션에서 필요한 절차를 수행하지 않고 같은 날에 동시에 출혈을 중단합니다.

전신 마취 위험

전신 마취의 위험이 있습니다. 조건부로 3 개의 그룹으로 분류 : 자주, 가끔 드문.

일반적인 합병증

이러한 효과는 다음과 같습니다.

  • 혼란 된 의식;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 근육의 통증, 머리, 허리 뒤, 뒷문, 뒷부분, 창자;
  • 가려움증, 알레르기, 발진;
  • 떨림;
  • 실신.

드문 합병증

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 설문 조사 중 각성;
  • 가능한 감염;
  • 가능한 기관 손상.

희귀 합병증

  • 마취와 관련된 신경 손상 및 손상;
  • 아나필락시 쇼크;
  • 사망, 출혈, 호흡 정지.

의사의 의견 : 대장 내시경 검사 중 전신 마취로 인한 위험은 검사보다 훨씬 심각합니다. 따라서 밝은 증거가 없다면 급진적 인 마취 방법에 의지 할 필요가 없습니다.

진정 작용이있는 대장 내시경 검사의 이점

진정 작용은 인체에 대한 의학적 영향력의 한 방법으로 완전히 긴장을 풀고 진정시킬 수 있습니다.

마취없이 대장 내시경 검사는 다소 불쾌한 수술입니다. 검사 중에 의사가 추가 조작을해야하는 경우 환자는 오랫동안 지속적으로 환자를 설득합니다. 환자가 어린 아이라면 안심해야합니다. 절차가 마취하에 일어난다 고하더라도.

약물 치료를 받으면이 문제가 발생하지 않습니다. 약물은 아주 적은 양으로 투여되지만, 환자를 의식적으로 유지하면서 진정과 이완의 최적 결과가 달성됩니다.

약물의 정맥 투여는 기억 상실 상태와 흡입 상태에 이르며 환자를 진정시키고 진정시킬 수 있습니다.

진정제

  • 어린이 연령 (10-15 세까지의 어린이에게는이 마취 방법 만 제공);
  • 장의 유착;
  • 절차를 완전히 수행 할 수없는 낮은 통증 역치;
  • 복강의 구조의 독창성.

진정제에 대한 금기증

진정 작용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 심한 신체 질환;
  • 알코올 및 약물 직전에 사용;
  • 간질;
  • 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 비강 혼잡이있는 만성 질환.

전신 마취와의 차이점

전신 마취에서의 의학적 수면 검사의 주요 차이점은 다음과 같은 것으로 간주됩니다.

  1. 진정 작용하에 환자는 의식이 있습니다.
  2. 삶에 오는 순간은 고통스럽지 않고 그렇게 많은 부정적인 결과를 가져 오지 않습니다.
  3. 진정 효과로 원하는 상태를 유지하려면 훨씬 적은 의료 개입이 필요합니다.

의사의 의견 :이 방법은 전신 마취 나 마취없이 위장과 칼로 내시경 검사를하는 것보다 훨씬 낫습니다.

현재 마취로 시행되는 검사의 횟수는 진정 작용을 우회합니다. 대부분 환자의 기술이 명확하고 비용이 많이 들지 않기 때문입니다.

진정 작용 검사 규칙

검사 절차는 마취 전문의와 의사가있는 경우에만 수행해야합니다. 알레르기 반응없이 적절한 약을 선택하고 주입하고 정상으로 돌아 오는 것을 돕는 마취 전문의입니다. 자신에게 완전히 돌아 오는 과정은 40 ~ 60 분입니다. 단점 - 대장 내시경 검사 당일에는 자동차 바퀴를 탈 수 없습니다.

의료 센터가 마취 전문의를 제공하지 않는다면, 꿈에서 검사하는 동안이 아니기 때문에 환자는 다른 진료소를 선택하는 것이 좋습니다.

설문 준비는보다 철저합니다. 마취없이 사람이 신체를 준비하기 만하면 (창자 청소), 진정 작용으로 혈액 검사, 소변 검사 및 형광 검사를 통과해야합니다. 40 세 이상의 환자는 ECG 결과가 필요합니다. 의사는 대장 내시경 검사를 통해 심장에 끔찍한 일이 일어나지 않거나 호흡이 멈추지 않을 것이라고 확신해야합니다. 결국, 마취 없이도 심장 및 폐의 실패가 검사의 주된 금기 사항입니다. 마취를하지 않으면 환자는 의사에게 꿈에 대해 악화에 대해 알려줍니다.

대장 내시경 검사의이 옵션의 가장 큰 단점은 피드백 부족입니다. 의사는 환자가 일반적으로 어떻게 느끼는지를 아는 지 여부를 시간에 이해할 수 없습니다. 장점은 빠르고 고통스럽지 않은 검사를 통해 빠르고 정확하게 검사를 수행하는 데 도움이됩니다.

절차 비용

대장 내시경 검사의 비용은 환자가 선택한 진료소, 마취 방법 (마취, 국소 또는 전신 마취, 진정제), 검사 중 수행 한 조치 (생검, 출혈 수집, 모든 중증의 폴립 제거)에 따라 다릅니다.

주식이 항상 품질을 숨기고있는 것은 아니므로 저렴한 가격의 태그를 던질 수는 없습니다. 환자가 지속적으로 방문하는 입증 된 클리닉이라면 그의 병력은 의사에게 알려지고 연락이 이루어지는 것이 좋습니다. 그럴 때만 큰 현금 예금과 고통스러운 스트레스없이 원하는 결과가 나타납니다.

Colonoscopy - 검토

마취없이 대장 내시경 검사는 현실입니다! IRRIGOSCOPY 또는 COLONOSCOPY. 통증 역치가 낮은 얇은 소녀의 긍정적 인 경험 - 그대로.

안녕!

나는이 과정에 대한 리뷰를 쓰지는 않을 것이라고 생각했지만, 나는이 연구를 통과 한 나의 경험에 대해 이야기 할 의무가 있다고 생각한다. 나는 이것이 그가 누구나 일 수있는 사람을 지원할 수 있기를 바랍니다.

나는 창자에 아무런 문제가 없다 - 치료사는 어떻게 든 대장 내시경 검사를 받기에 불필요하다고 말했고, 집에 돌아 왔을 때, 나는 그것이 무엇인지 읽고 머리가 검게되었다. 약 3 년 동안 나는 살았고 내면의 웜은 나를 g아 먹었다. 아니, 배짱이 없다 - 내 두뇌에! 두려움이 태어 났지만 나는 이것을 결정할 수 없었다.

창자가 있던 왼쪽에 가을 통증이 나타났다. 치료사는 저에게 최고의 자격을 부여하지 않고 내시경 검사에 보냈습니다. 그들은 S 자 결장의 모양과 부분이 나타날 것이라고 말합니다. 우리는 그것을 필요로합니다.

재검사의 절차에 이미 이미 대장 내시경 검사를해야한다는 말을 들었습니다. 그들은이 S 자 결장의 가장 작은 부분을 보았고 상처받은 곳까지 도달하지 못했습니다! 이것이 그 모습입니다. 그 결과, 나는 결정해야만했다. 그리고 한 달 후에 나는 대장 내시경 검사를 위해 기록되었습니다.

IRRIGOSCOPY 또는 COLONOSCOPY.

그것과 대장의 검사입니다.

Irrigoscopy는 radiopaque 제제의 역행 투여로 결장의 X 선 검사입니다. 연구 과정에서 X 선 이미지 (irrigograms)가 수행됩니다.

Colonoscopy는 의료 내시경 진단 방법이며, 의사는 내시경을 사용하여 결장 내면의 상태를 검사하고 평가합니다.

대장 내시경 검사를 선택했습니다. 대장 내시경 검사 중에 용종이나 일종의 교육이 발견되면, 여전히 대장 내시경 검사를 받게됩니다. 다시 말하지만, 저는이 모든 것을 통과하기를 원하지 않았습니다. 또한, 그들은 절차 중에 작은 용종을 즉시 제거하고 생검을 위해 재료를 가져갑니다.

선택에 관한 그런 질문은 의사와 함께 해결해야합니다.

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나는 치의 정기 병원에서 대장 내시경 검사를받을 위험이 없습니다. 최선의 선택은 물론 특정 의사의 추천입니다. 개인적으로, 나는 일반적으로 수동 치료사와 신경과 의사에게 전화를 걸었다. 이상하게 들릴지 모르지만 의사는 많은 입증 된 전문가를 알고 있으며, 의사는 경험이 풍부하고 두 번 이상 나를 도왔다.

두 명의 전문가가 저에게 이름을지었습니다. 저는 이미 그들이 일하는 강력한 인터넷을보고 있었고, 병원의 내시경 부서의 머리로 밝혀졌으며, 두 번째 전문가는 저의 비싼 클리닉에서 일했습니다. 나는 거기 저기로 모두 전화를 걸었고 즉시 직관적으로 결정했습니다.

그건 그렇고, 가격은 똑같이 발표되었고, 진료소 중 평균 가격표를 초과했습니다.

첫 번째 클리닉에서는이 옵션이 제공되었습니다. 대장 내시경 검사는 마취없이 수행되지만 절차가 진행되기 전에 절차 전에 demidrol + ketorol이 정맥에 주입됩니다. 나는 어떻게 든 자신감을 불러 일으키지 않았다.

두 번째 클리닉에서, 그들은 내게 내시경 의사의 휴대 전화 번호를 주었고, 데미 드롤 + 케토롤은 수면 중에 대장 내시경 검사가 있다는 것을 자신있게 말하지 않았는데, 이것은 마취와 같지만 매우 가벼워서 일반적으로 그와 이야기 한 후에 모든 것을 멈췄다. 두 번째 버전.

의사의 추천에 대해 질문 할 사람이 없다면 인터넷에서 리뷰를 볼 수 있습니다. 적어도 대략적으로 평가하십시오.

2 년 전 사라 토프의 전신 마취하에 대장 내시경 검사를하기 위해 클리닉에 전화했을 때, 나는 전혀 발견하지 못하고 다시 한번 그 생각을 포기했습니다.

콜로니 코피 - 복부 또는 부종.

일반적으로 많은 국가에서이 검사는 마취하에,보다 정확하게는 진정 작용으로 시행됩니다. 몇 가지 이유로 우리는 마취없이 대장 내시경 검사를받는 의사의 의견을 가지고 있습니다. 일반적으로 의사는 환자에게 더 안전하며 아무 것도 뚫지 않을 것이라고 호소합니다.

전신 마취는 급진적입니다. 그러나 진정 작용이 있으면 진정 작용이 낮은 사람들을 위해 진정 작용이 특히 민감한 사람들에게 황금률입니다.

환자는 마취보다 더 빠르고 쉽게 진정 작용을합니다.

코로나 스코프를위한 준비.

조심스럽게 조사 준비. 대장 내시경 검사를위한 준비는 특별한 슬래그없는 음식으로 시작하여 특별한 준비가있는 장 정화로 끝납니다.

적어도 3 일 동안 슬래그가없는 식단을 관찰해야합니다! 그것이 결장을 정화하는 완하제의 응접에 갈 후에 만.

대장 내시경 전 규정 식은 정화를 촉진하고 품질을 향상시킵니다. 또한 착색 제품을 먹을 수 없습니다. 그러나 깨끗한 물을 마시는 것이 유용합니다.

인터넷에서 3 일 동안 메뉴를 찾을 수도 있고, 나에게 가장 적합한 제품이있는 메뉴를 직접 만들었습니다.

가장 중요한 단계는 특별한 완하제 FORTRANS로 장을 정화하는 것입니다.

나는이 리콜에서 포틀랜드가 준비한 내용에 대해 아주 자세하게 기록했다. 거기에 많은 유용한 정보가있다. 관심이 있다면 읽을 수있다.

나는 준비를 간략하게 설명 할 것이다 : 당신은 물로 분말을 희석하고, 고통스럽게 3-4 리터를 일정 패턴으로 마시 며 달릴 시간이있다! 정화는 일반적이지만 통증이 없습니다.

그러므로 창자를 잘 청소하는 것이 중요합니다. 그러면 검사의 질은 그것에 달려 있습니다. 가난한 정화가 있다면, 집으로 보내질 수 있습니다. 그런 다음 다시 한번 살펴 봐야하므로 특별한주의를 기울여야합니다.

COLONOSCOPY - 여러 단계로 진행됩니다.

수술을하기 전에 우리는 의사와 이야기를 나눴고 그는 "마취없이 해보 죠. 성공할 것 같아요."라고 말했습니다.

내가 어떻게 결정했는지, 나는 아직도 모른다! 나는 대장 내시경 검사를하는 것이 매우 고통스럽고 출산에 필적 할 정도로 지옥 같은 고뇌라는 것을 많이 읽습니다. 나는 매우 낮은 통증 역치를 가지고 있고, 엉덩이에서 찌르는 사람조차도 때려 눕힐 수 있고, 치과 의사는 항상 나를 쫓아 내며, 너무 친밀하고 심지어 굴욕감이 있기 때문에 심한 불쾌감을 느낍니다.

그러나 의사는 나 자신을 단호하게 주입 시켰습니다. 언제든지 마취 전문의에게 전화 할 수 있었고, 마법에 걸린 사람으로서 나는 이미 같은 사무실로갔습니다.

나는 바닥에 구멍이있는 특별한 팬티 반바지를 받았다. 나는 소파에 누워서 울기 시작했다. 두려움에서. 오랜 세월 동안 나는 이것을 두려워했고 이제 나는 거짓말하고 기다리고 있습니다.

사무실에 우리 셋이 있었고, 내시경 의사와 간호사가있었습니다. 절차가 시작될 때 첫 순간 만 어색하고 수치 스러웠습니다. 그런 다음 나는 감각으로 완전히 전환했고 나는 무관심했습니다.

나는 야생 고통을 기다렸고, 무의식적으로 위장을 움켜 잡고, 긴장시켰다. 의사는 항상 위장을 풀어달라고 요청했고 그 순간에 멈췄습니다. 장의 주름에 고통스러워서 숨을 멈출 것을 요청했습니다. 의사가 저를 만나러갔습니다.

한순간에, 나는 고통에서 울부 짖었습니다, 생각했습니다, 여기 있습니다, 시작되었습니다! 의사는 차례라고 말하면서 모두에게 상처를 입혔습니다. 그녀는 내시경을 꺼내지 말라는 부탁을했다. 끝까지 다가 가야하는 주된 일은 내가 함께 모여서 입 다물게 할 것이라는 점이다.

공기가 펌핑되었지만 견딜 때 아프다. 의사가 그가 끝났다고 말했을 때 놀랐던 것은 무엇 이었습니까! 끝내는 방법? 그리고 나는 아직 기절하지 않았습니까? 의사는 즉시 모든 것이 좋다고 말했고, 나는 그것을 모두 믿을 수 없어, 나는 두려워했습니다.
그건 그렇고, 나는 장비를 제거한 후 야생의 가스가 흘러 나오고 택시를 집에 가져갈 것인가, 그런 불명예가 될지 걱정했다. 그러나 모든 것이 잘 풀렸다. 나는 안전하게 집에 도착했다)

대장 내시경 검사 기간은 얼마나 오래 되죠.

개인적으로, 저를 위해 40 분 동안 저를 고문 할 것입니다 두려워 했더라도, 그것은 10-15 분 이상 지속되지 않았습니다.

백내장 수술 후

내가 제일 잘 먹는 것은 배가 고프다. 나는 죽과 부드러운 삶은 달걀 하나를 먹었다. 점차 정상적인 영양 상태로 돌아 왔습니다.

대장 내시경 검사 후 복부에 통증이 없었으나 첫날 가스 형성이 증가하지 않는 한 불편 함이 없었습니다.

합병증은 없었다. 그리고 나는 진정 작용을 적용하지 않고이 과정을 진행할 수 있었기 때문에 매우 기뻤습니다. 마취에 더 쉬웠음에도 불구하고 여전히 멀어져서 움직일 필요가 없었습니다. 특히 나에게는 전혀 필요가 없었습니다. 모든 것이 용인되었습니다.

나는 영웅이 될 필요가 없다. 진정 작용이 있거나없는 대장 내시경 검사를 할 수있는 선택이다. 모두가 스스로한다. 모든 것이 완전히 개인적이다. 매우 고통 스럽다면, 금기 사항이 없다면 확실히해야한다.

갑자기 질문이 있으시면, 필히 답변 해 드리겠습니다. 내 리뷰가 당신에게 유용하고 당신에게 자신감과 희망을 불어 넣기를 바랍니다. 모든 건강!

마취 의사 유무에 관계없이 대장 내시경 검사

마취 대장 내시경 검사는 환자의 불쾌감을 0으로 줄이는 장의 건강 검진의 변형입니다. 통계에 따르면,이 몸의 종양학 질병의 수준은 오늘이 의미에서, 조사의 형태로 질병의 정기적 인 예방은 시간에 질병의 발전을 방지하는 훌륭한 방법입니다 크게 증가했다. 마취 중 장의 검사는 전적으로 환자의 변덕이라고 생각하지 마십시오. 어떤 경우에는 일반적인 검사가 의학적 이유로 금지되어 있다고 생각하지 마십시오. 진정 작용을하는 것이 더 낫습니다.

마취 옵션

어떤 환자들은 마취 하에서 수술을 두려워하며, 심지어 치명적이라고 믿는다. 물론,이 시술은 신체에 중대한 스트레스입니다. 그러나 마취가 사용되는 것을 고려하는 것이 좋습니다.

환자가 너무 민감한 경우 대장 내시경 검사의 마취는 그 자체로 나타납니다. 결과적으로 너무 고통스러운 절차는 제대로 수행되지 않습니다.

마취를위한 두 가지 옵션이 있는데, 그 아래에서 대장 내시경 검사를받을 수 있습니다.

환자가 의식을 잃을 것이기 때문에이 경우 마약 수면은 재래식 마취와 비교할 수 없습니다.

  1. 전신 마취. 환자가 아무 것도 느끼지 않고 무의식 상태에있는 전 마취를 한 상태에서 절차가 진행됩니다. 환자는 대장 내시경이 지속되는 동안 마약을 복용해야하며 마약의 작용이 사라지면 일정 기간 마취 상태가됩니다. 전신 마취하에 장의 대장 내시경 검사를위한 검사를 수행하는 환자는 절차 자체에 대해 아무 것도 기억하지 않으며 어떠한 결과도 느끼지 않습니다.
  2. 대장 내시경 검사로 진정 작용. 그것은 전통적인 마취만큼 깊지 않은 약물 수면을위한 또 다른 선택입니다. 장의 대장 내시경 검사를받는 환자는 신체에 편안하고 둔한 방식으로 작용하는 다양한 진정제가 예비 투여됩니다. 진정 마취하에 대장 내시경 검사는 환자의 준 의식 상태에 의해 특징 지어 지는데,이 상태에서 그는 수술의 몇 단계를 잘 알고있을 수 있습니다.

마취에 대한 이러한 두 옵션 모두 장벽과 단점이 다릅니다. 예를 들어, 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 수행하는 것은 위험합니다. 특히 신체의 모든 중요한 시스템이 영향을 받고 복구에 더 많은 시간이 필요하기 때문에 어린이를위한 대장 내시경 검사를 수행하는 것은 위험합니다.

진정 작용이있는 대장 내시경 검사는 너무 깊은 수면을 제공하지 않지만 환자는 세션 중에 불편 함을 느낄 수 있으며 회복 시간이 필요합니다.

절차에 관하여

소장을 잘 점검하고 점막에 종양이 없는지 확인하기 전에 대장 내시경 검사가 어떻게 수행되는지, 그리고 절차 중에 약물 수면을 적용 할 수 있는지 여부에 대한 질문에 대한 답을 찾아야합니다. 이러한 유형의 의학 연구에서는 직장 프로브 영역에 특수 프로브가 도입됩니다. 장치가 항문을 통해 삽입 된 후 의사는 추가 마취약을 사용하여 내시경을 통해 장기 구멍을 관통합니다.

환자의 감도가 너무 높으면 대장 내시경 마취가 진정한 구제입니다. 소형 카메라가 장착 된 내시경의 도움으로 FCC 나 주치의와 같은 다양한 기능을 수행 할 수 있습니다. 카메라의 이미지가 모니터 화면으로 들어가므로 의사는 장기의 실제 상태를 더 잘 이해할 수 있습니다.

적시에 소장을 감지하면 많은 질병을 예방할 수 있습니다.

내시경을 사용하면 공부 한 장기에 공기를 직접 입력 할 수 있으므로 더 나은 시야를 확보 할 수 있습니다. 꿈에서 FCC와 대장 내시경 검사는 카메라가있는 그러한 프로브가 사용되는 유일한 활동 옵션과는 거리가 멀다는 것이 주목할 가치가 있습니다. 종종 크기가 1 밀리미터까지의 종양 제거가 필요할 때 수술 도구로 사용됩니다.

금기 사항

그 자체로 FCC 나 대장 내시경 검사는 어떤 금기 사항도 있습니다.

여기에는 다음 사항이 포함됩니다.

  1. 이 유형의 약물의 도입이 바람직하지 않을 때 건강상의 이유로 환자의 불안정한 상태.
  2. 어떤 질병으로 인한 장의 천공의 존재 또는 의심은 FCC를 수행하는 것을 금지합니다.
  3. 심근 경색, 오래전에 전염되지 않았습니다.
  4. 증상에 따라 복강의 자극이 가능합니다.
  5. 전신 마취를 통한 대장 내시경 검사는 악성 종양의 대장염의 경우에도 금지됩니다.
  6. 어린 나이의 어린이는 비슷한 절차를 수행하도록 엄격히 권장되지 않습니다.
  7. 의학적인 관점에서 볼 때, 장의 준비는 좋지 않습니다. 전신 마취 하에서 대장 내시경 검사를받는다면 그 활동을 침범 할 수 있습니다.

준비

내시경을 이용한 전신 마취 하에서의 섬유 혈관 내시경 검사 및 검사의 모든 버전은 검사를받는 신체를 의무적으로 준비해야합니다. 의사는 진정 작용이 무엇인지에 대해 환자의 질문에 자세히 답해야하며 모든 준비 조치를 올바르게 수행하는 데 도움이되어 마취를하기 전에 장 자체뿐만 아니라 생물체 전체를 가져올 수 있습니다.

연구가 정상적으로 진행 되려면 창자가 비어 있어야합니다. 대장 내시경 검사와 같은 절차를 수행하기 전에 며칠 동안 비우기를 수행해야합니다. 그러면 마취가 신체에서보다 적절하게 감지됩니다.

창자 정화의 단계는 다음과 같습니다 :

  • 시술 5 일 전에 섬유질 함량이 높은 약물을 버리거나 설사 나 설사를 잊어 버리고 종합 비타민제 복용을 중단해야합니다. 특히, 철분과 비타민 E는 바람직하지 않습니다.
  • 3 일 동안 섬유가 들어있는 음식물을 꺼냅니다.
  • 대장 내시경 검사가 통증없이 시행되기 전날에는 투명한 액체 만 채취해야하며 가스가없는 일반 수질을 사용하는 것이 좋습니다. 고체 음식은 금지되며 완하제를 복용하면 의사와 사전에 상담하십시오.

내시경을 사용하여 검사를 위해 장의자가 준비 외에도 마취 전문의에게 검사를 받아야합니다. 그러한 의사는 진통제의 복용량을 결정할뿐만 아니라 진통제의 선택을 결정하기 위해 반드시 환자의 의료 기록을 검사해야합니다.

국소 마취에 대해서

투약 수면 옵션 외에도 국소 마취는 대장 내시경 검사 중에 시행됩니다.

절차를 수행하는이 방법은 약물의 사용을 포함하며, 그 적용은 직장에 삽입하기 전에 내시경 자체에서 직접 수행됩니다. 현지 소독제가 장 점막의 감도를 둔하게하므로, 직장을 통한 프로브의 통과는 덜 고통 스러울 것입니다.

국소 마취가 통증 역치를 상당히 증가시킬 수 있다는 사실에도 불구하고, 그러한 사건으로는 충분하지 않습니다. 환자는 내시경의 모든 움직임을 잘 느낄 수 있으며 이로 인해 약간의 불편 함이 발생할 수 있습니다. 또한 진정 효과가있는 약물뿐만 아니라 특수한 진경제를 사용할 수 있습니다.

직장 검사를 위해 마취를 사용하면 인상적인 양의 점수를 얻을 수 있습니다.

  • 주요 원인은 환자에게 통증이 없기 때문에 외부 요인의 영향없이 창자가 검사됩니다. 환자가 불편 함을 느낀다면 의사는 가장 정확한 연구를 수행 할 수없는 경우가 종종 있습니다.
  • 수술 자체 도중 불쾌감을 느끼지 않을뿐만 아니라 환자는 대장 내시경 검사 후에 부정적인 점을 느끼지 않을 것입니다. 절차는 직장에서 점막 손상이없는 방식으로 수행됩니다. 단, 절차는 숙련 된 의사가 수행해야합니다.
  • 마취의 사용에 따라 평균 25 % 감소하는 시술 기간에주의를 기울일 필요가 있습니다. 이는 약물 투약 단계에서 편안한 상태에있는 환자의 개입이 부족하기 때문입니다. 의사는 환자가 통증을 느끼도록 설득하는 것보다 내시경을 사용하여 수술 자체에 직접 더 많은 시간을 보내는 경우가 많습니다.
  • 소아과 의사가 어린이를위한 진정 유형 대장 내시경 검사를 허용하면 아기는 미래에 흰 코트 증후군을 갖지 않을 것이며 의사에게는 두려움이 있습니다. 그가 깊은 수면 상태에있는 동안 모든 절차는 그를 주목하지 않을 것입니다.
  • 대장 내시경 검사는 섬세한 절차이기 때문에이 장기의 점막이 손상되는 경우는 드뭅니다. 아마도 이것은 고통의 불편에 대한 환자의 합리적인 반응 일 것입니다. 이 경우 마취하에 시술을하면 그와 같은 현상은 일어나지 않습니다.

합병증에 대하여

본질적으로 대장 내시경 검사는 특수 센서를 이용한 수술 적 개입으로 인한 것일 수 있습니다. 물론 어떤 수술과 마찬가지로 어떤 합병증을 유발할 수 있습니다. 이는 특히 회복 기간이 필요한 마취에서 특히 그러합니다.

그럼에도 불구하고 현대 준비와 진료소의 강력한 장비가 환자의 상태를 완벽하게 제어 할 수 있기 때문에 깊은 잠 상태를 두려워해서는 안됩니다. 또한 숙련 된 마취 전문의는 환자를 원하는 상태로 데려 오기 위해 필요한 정확한 금액을 항상 계산할 수 있습니다.

마취가 미래의 마음의 명확성을 위해 나쁜 것이라는 소문은 믿지 마십시오. 실제로 심한 마취에 환자를 소개하기 위해 고품질의 준비물을 사용하지 않은 시점에서 기억력이 상실되고 수술 후 건강 상태가 그리 좋지 않습니다.

절차 표시에 관하여

대장 내시경 검사는 내시경을 이용한 직장 검사의 어떤 변형과 마찬가지로 내부에서 창자의 상태를 볼 수있게하므로이 절차는 다양한 진단으로 검사 할 수 있습니다. 불행히도 모든 클리닉이 적절한 장비와 경험이 풍부한 전문가가 없어이 유형의 연구를 수행 할 기회가있는 것은 아닙니다.

대부분 대장 내시경 검사는 장과 관련된 다음과 같은 질병에 대해 처방됩니다 :

  • 악성 종양의 의심의 존재. 항문과 신체의 다른 부위의 암이 오늘날 가장 일반적인 문제 중 하나이기 때문에 의사는 사소한 혐의로 종양의 가능성을 입증하거나 반증 할 수있는 비슷한 연구를 처방합니다.
  • 양성 종양과 종양은 대장 내시경 검사에서도 발견 할 수 있습니다. 폴립은 도움이 있으면 내장에서 발견됩니다.이 폴립은 지시가있는 경우 치료하거나 제거해야하며 이는 프로브로 수행 할 수 있습니다.
  • 초음파와 방사선 촬영으로 결과가 나타나지 않으면 대장 내시경 검사로 장의 내 출혈의 원인을 파악할 수 있습니다.
  • 잦은 통증과 복부 팽만은 대장 내시경 검사의 적응증입니다. 위 벽의 질병의 존재를 제거하기 위해 위 내시경을 실시하십시오.
  • 암의 발병을 탐지하기위한 45 년 후의 예방 연구.
  • 이물질의 존재 가능성 결정.

대장 내시경 검사는 일반적 또는 진정 마취하에 실시되며 장의 상태를 연구하는 현대적인 방법입니다. 이 절차를 통해 대부분의 질병의 발병을 안전하게 예방할 수 있습니다.

진통제 사용에 대한 적응증

많은 환자들이 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 받기를 원하며 이미이 시술을 시행 한 환자의 반응은 매우 다양하므로 마취제 사용에 대한 징후가있을 때뿐만 아니라 일반적으로 마취약 사용을 중단하는 것이 더 나은 경우를 고려하는 것이 중요합니다. 우선, 이러한 종류의 약물 사용에 대한 표시는 환자의 즉각적인 요구이지만, 모든 클리닉에는 마취에 환자를 소개하기위한 특별한 약이있는 것은 아닙니다. 의사가 마취로 만 절차를 수행해야하는 경우에도 똑같은 규칙이 있습니다.

또한, 환자는 접착제 질환에 대한 마취를 보여 주며,이 경우 환자는 수술 중 짧은 수면에 잠겨 있기 때문에 절차가 어려워집니다.

유착은 대장 내시경이 정상적으로 움직일 수 없으므로 심한 통증을 유발합니다. 환자가 마취 상태에 있고 창자가 이완되면 더 빠르고 쉽게 검사 할 수 있습니다. 정신 질환이 있거나 통증이 심한 경우에는 반드시 잠을 자야합니다.

마취 도입 준비 규칙

실제로, 좋은 의사는 마취없이 정확하게 절차를 수행 할 것이지만 환자가 통증 완화를 받아야하는 경우, 환자는 약물을 준비하기 위해 몸을 준비하는 뉘앙스에 대해 알아야하며 환자가 신체 검사를 준비하기에 충분할 것입니다. 그러나 동시에 마취 방법에 대한 결과 및 가능한 위험을 평가할 수 있도록 마취 전문의와상의하는 것이 좋습니다.

대화 중에 마취과 의사는 환자의 신장과 체중을 분명히하고 이미 인간에게서 확인 된 질병의 종류에 대해 알아야합니다. 또한 전문가가 마약이나 가정용 화학 물질에 대한 알레르기 반응 및 환자가 평생 동안 마셨던 마취 유형의 수를 알고 있어야합니다. 수술 전에 이미 의사는 수술 전 환자의 혈압, 분당 심장 박동수 및 환자의 호흡 률을 측정해야합니다.

우선, 환자는 환자가 더 빨리 진정하도록 돕는 특정 유형의 약물을 복용해야하며, 어린이는 물로 씻은 약을 단순히 제공 받고 성인에게는 마취가 도입되기 30 분 전에 주사가 표시됩니다. 마취가 혈액에 도입되기 전에 환자가 더 평온해질수록 마취에 들어가기 위해 약물 투약이 줄어들게됩니다.

대장 내시경 검사에서 어떤 종류의 마취를 사용할 수 있습니까?

어떤 종류의 마취가 의사에 의해 선택 될지 더 잘 선택 될 것이고, 마취과 의사는 환자의 임상 정보와 그의 즉각적인 건강 상태에 의존해야한다. 통증 완화에 대한 몇 가지 유형이 있습니다. 자세한 내용은이 기사에서 설명합니다.

가장 먼저해야 할 일은 표면 마 취 (진정 작용)이며, 의사는 단순히 인간의 신경계의 기능을 늦추는 데 도움이되는 특별한 준비를 혈액에 주입하기 만하면 절차가 어려워 질 수 있습니다. 그러한 약물에서 대부분의 경우 환자는 잠들지 않지만 긴장이 풀어지기 때문에 근육이 이완되어 검사 과정이 거의 고통스럽지 않게됩니다. 이 마취 방법은 의사가 투약을 추가하여 전신 마취를 전 마취로 바꿀 수 있기 때문에 좋은 결과입니다. 그런 다음 환자는 잠들고 절차를 마친 후 잠에서 깨어납니다.

통증 완화의 다른 방법이 있습니다.이 경우 의사는 정맥 마취를 사용하고 마취 전문의는 propofol이나 diprivan과 같은 약물을 주입하여 환자가 깊은 잠에 빠지도록 도와줍니다. 환자의 통증 역치가 너무 낮 으면 약물이 마약 성 물질을 포함하는 의약품에 추가됩니다.

음 마취의 마지막 방법은 흡입이라고하며 의사는 마취 방법이 인체 건강에 가장 안전하다고 믿지만 대부분의 경우 마취를 어린이에게 도입하는 데 사용됩니다. 아기는 마스크에서 공기를 몇 초간 숨을 쉬어야하며, 6 회만 호흡하면 환자가 건강하게 잠을 잘 수 있습니다.

검사 중 마취의 이점은 무엇입니까?

많은 의사들은 마취하에 대장 내시경 검사를하는 것이 훨씬 쉽다고 말합니다. 특히 마취는 마취가 절차의 고통을 완전히 없애고 환자가 불편 함을 느끼지 않아도되고 절차 후에도 아무런 고통을 느끼지 않을 수 있기 때문에 더욱 그렇습니다. 또한 환자가 깊은 수면에 들어 와서 의사가 환자에게 더 많은 고통을 겪을 필요가 없으므로 의사가 소장의 병리를 안전하게 고려할 수 있으므로 검사 시간을 단축 할 수 있습니다.

어린 시절에는 의사의 두려움이 종종 발생합니다. 종종 마취없이 어린이 절차를 수행하기 때문에 아기가 통증을 느낄 수 있습니다. 어린이에게 마취가 주어지면, 그는 고통을 경험하지 않을 것이며, 이는 미래에 의사의 공포를 피하는 데 도움이 될 것입니다. 또한, 통증 완화를 통해 필요한 경우 두 번 이상 수술을 할 수 있습니다. 예. 창자가 이완되어 장치가 항문을 통과하기 쉬워 지므로 검사 후 위험이 현저하게 줄어들므로 상해 및 합병증의 수를 줄일 수 있습니다.

마취 후 합병증은 무엇입니까?

많은 환자들이 마취 후 합병증의 발생 여부와 마취 후 어떤 종류의 합병증이 발생하는지, 그리고 마취가 건강에 악영향을 미칠 수 있는지 여부에 대해 매우 우려하고 있습니다. 사실, 다른 유형의 의료 절차와 마찬가지로 마취가 특정 합병증을 유발할 수 있기 때문에 두려움은 헛되지 않습니다. 환자가 마취 전문의에게 가서 자신의 건강에 대한 가장 자세한 정보를 알려주면 합병증의 위험이 최소화됩니다. 의사의 조언에 따라 준비하는 것이 매우 중요하며 환자가 그 기간 동안 지니고 있던 만성 또는 급성 질환을 전문가에게 숨겨서는 안됩니다.

어떤 환자들은 약물이 정신병과 사람의 기억에 영향을 미칠 수 있다고 읽었으므로 이러한 유형의 마취에 대해 매우 신중하지만 현대 의약품이 건강에 해를 끼치 지 않기 때문에 사실이 아닙니다. 이 모든 이야기는 몇 년 전에 사용 된 오래된 약과 관련이 있습니다. 실제로는 매우 위험했지만 오늘날의 현대 의학은 의약품을 개선했습니다.

환자가 심장이나 폐 질환에 관해 언급하지 않는 경우도 있는데, 이는 소동 키트가 모든 방에 있다고 말해야합니다. 이로 인해 재앙이 초래 될 수 있습니다.

연구 내용

Colonoscopy는 본질적으로 "내부에서"내장의 육안 검사입니다. 대장 내시경의 정보 내용은 명백합니다. 그러나 최후의 수단으로 사용됩니다. 종종 환자가이 진단 연구의 수행을 지연 시키며 마지막으로 다른 분석이 문제를 확립하는 데 도움이되기를 바랍니다. 이것은 각각 다른 방법으로 절차를 전송한다는 사실 때문입니다. 많은 사람들이 대장 내시경 검사를 받기가 쉽지 않을지 궁금해합니다. 한 가지 대답은 없습니다. 일부 연구는 매우 고통스럽고 다른 연구자들은 쉽게 견딜 수 있습니다.

스베틀라나, 27 세 : "Colonoscopy : 지구의 지옥"

가장 끔찍하고 고통스러운 시술을받은 지 한 달이 지났지 만 나는 여전히이 악몽을 잊을 수 없다. 저에게 대장 내시경 검사는 최종 진단 코드였습니다. 탐험 할 수없는 위장이 뛰쳐 나왔을 때, 문제는 창자에서만 볼 수있는 것으로 밝혀졌습니다. 또한 다른 방법으로는 검사 할 수 없다는 사실이 밝혀졌습니다. 초음파 나 X 레이가 없습니다.

지옥은 대장 내시경 전에 처방되는 특수 완하제 인 "Fortrans"로 시작되었습니다. 이것은 단지 거대한 완하제입니다. 즉, 씻어서 화장실에 가지 않으면. 그러나 그것이 밝혀 졌을 때, 그것은 작은 것들이었습니다. 최악의 일은 장내에 장치가 도입 된 것 같았습니다. 그리고 악몽이 시작되면서 안도의 한숨을 쉬기로 결정했습니다.

마취제의 예비 주입조차 도움이되지 않았습니다. 나는 영웅적으로 견뎌려고 노력했지만 몇 분 후에 나는 포기하고 울부 짖었 고 울부 짖었다. 그렇다면 벽을 오르는 표현은 은유가 아니라는 것을 깨달았습니다. 일반적으로 절차는 중세 고문과 흡사합니다. 15 분은 말 그대로 나를 비웃었다. 결국, 나는 의식을 잃을 준비가되었다.

내가 풀려 났을 때, 나는 아직도 회복 할 수 없었다. 간신히 집에 왔어. 위장이 이틀 동안 상처를 입었고 실제로 앉을 수 없었고이 보너스는 끊임없는 설사였습니다. 가장 성가신 일은 대장 내시경 검사가 필요 없다는 것입니다. 창자와 더불어, 그것이 나왔던 것에 따라, 나는 완전한 주문을 가지고있다. 그러나 갑자기 내가이 지옥을 다시 지나쳐야한다면 전신 마취하에 마취없이 동의하지 않을 것입니다.

Maxim, 34 세 : "그는 대장 내시경 검사를 12 번 받았고 매번 다른 감각을 보였습니다"

Colonoscopy는 견딜 수 있고 매우 고통 스러울 수 있습니다. 그것은 모두 환자에 달려 있습니다 : 신체의 전반적인 상태, 의사의 전문성 및 장비 자체. 흥미롭게도 연구는 마취가없는 상태에서 해외에서 실시 된 것이 아니며, 마취하에 우리는 별도의 매우 실질적인 비용으로 만, 그리고 모든 병원에서는 그렇지 않은 경우에도 절차를 수행합니다.

마지막으로 나는 찔린 기분이 강했다. 어딘가에 약간의 통증이 완화 될 것이라는 소식을 들었습니다. 이상하게도, 대장 내시경 검사가 화면에 흑백 이미지가있는 오래된 장비로 완료되면 현대의 결장경처럼 고통스럽지 않습니다.

중요한 점은 : 대장 내시경 검사 전에 수술을받지 않았다면 그 연구는 그렇게 고통스럽지 않을 것입니다. 그들은 감각이 장 자체의 모양에 크게 의존한다고 말합니다. 예, 일부의 경우이 절차는 어려움이 없지만 다른 사람들에게는 고통이됩니다. 따라서, 나는 지옥 같은 고문에 대한 거짓말을 주장하는 사람들을지지하지 않습니다. 대장 내시경과 FGS를 비교하는 것은 확실히 바보입니다. 다른 사람의 피부에있을 때까지 나는 믿지 않았고이 검사가 상황에 따라 쉽지도 매우 어려울 수도 있다고 확신하지 못했습니다.

준비

대장 내시경 검사 전에 환자는 장을 청소하기 위해 마약을 처방해야합니다. 이것은 가장 정확한 결과를 얻기 위해 필요합니다. 정제는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. 강력한 완하제, 주로 Fortrans.
  2. 관장.

모든 창자 정화 활동은 검사를 받기 며칠 전에 실시됩니다. 처음에는 환자가 무거운 식사와 섬유를 제외하는 치료 식단으로 전환하도록 권고받습니다. 완하제를 복용하는 동안 탈수를 막기 위해 가능한 한 많은 물을 사용해야합니다. 또한, 약물 치료를 시작한 후에는 액체 음식 만 먹습니다.

Marina, 24 세 : "준비는 절차 자체보다 몇 배 더 나쁩니다".

난소 난소를 제거하기 위해 수술 전에 대장 내시경 검사를 받았다. 이 절차에 관해 인터넷에 공포를 읽은 후 나는 거의 공포에 빠졌다. 그러나 그때 그녀는 자신에게 "당신은 여전히 ​​다른 선택의 여지가 없다"고 스스로에게 말했습니다. 그래서, 나는 "Fortrans"1 팩을 처방 받았다. 팩에는 100 그램 이상의 4 봉지가있었습니다.

설문 조사 전날 시작하기. 아침 식사 때, 나는 메밀 죽을 먹고 1시에 식사를했다. 모든 것, 더 이상 아무것도 먹을 수 없었습니다. 설사약은 저녁 6시 반에서 시작했다. 1 봉지를 1 리터의 물에 희석합니다. 저녁에는이 오물 2 리터를, 아침에는 2 리터를 마셨다. 두 시간 후에 나는 화장실까지 달려 가기 시작했고 아침까지 멈추지 않았다.

아침 5시 반에서 "포트 란스"의 잔재를 마셨다. 두 시간 후에 또 다른 관장을했다. 그리고 11 시간 째 나는 클리닉에있었습니다. 사무실에서 나는 부츠 커버가 달린 청색 홀 바지를 입고 내 오른쪽에 눕혔습니다. 의사가 절차 준비에 대해 물어보기 시작했고, 질문 4, 절차가 이미 진행 중임을 깨달았습니다. 간호사는 때때로 그녀의 배를 눌러 주었고, 의사는 가끔 인내가 필요하다고 말했다. 그러나 나는 아직도 아무것도 느끼지 않았다. 나는 고통을 기다리지 않았다, 내가 원했던 것은 병원 바지를 던져 버리고 정상적으로 먹는 것이었다.

대장 내시경 검사를 할시기와 이유

대장 내시경 검사는 심각한 장폐색의 의심이있는 경우에 수행됩니다. 악성 종양을 확인하는 가장 확실한 방법입니다.

이 연구는 다음을 위해 처방되어야합니다 :

이리나, 42 세 : "불쾌하지만 필수적"

대장 내시경 검사 전에 이미 초음파와 CT 스캔을 비교했습니다. 소장에서 끔찍한 것이 발견되지는 않았지만 (대장염과 게실 만),이 과정을 마칠 때까지 나는 진정하지 않았습니다. 나는 마취없이 대장 내시경 검사를 받았다. 마취하에 나는 높은 비장 각과 코일 형 S 자 결장으로 인해 그와 같은 느낌을 가진 모든 사람들에게 마취를받을 것을 권장 받았다. 그러나 나는 내 마음에 부담을주고 싶지 않았고 단지 shpa가 필요하지 않았다.

결장이 부풀어 오르고 비장각이 지나갈 때만 거의 통증이 없었습니다. 일반적으로 감각은 의사의 수술, 유착 및 전문성에 달려 있습니다. 가장 중요한 것은 당황하지 말고, 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 의사에게 시간의 고통스러운 감각에 대해 이야기하십시오.

마취가 있든 없든?

마취없이 마취없이 대장 내시경을 시행 할 수 있으며, 비 표준 장 구조 또는 통증을 증가시키는 질환이있는 환자가 연구를 수행합니다. 마취는 크게 지불해야합니다 : 마취 절차 비용은 두 배가됩니다.

Marina, 29 세 : "마취없이 견딜 수 없으며, 마취 상태에서 할 수 있습니다"

나의 헌법은이 절차에 매우 좋지 않습니다 : 동시에 크고 작은 체중과, 결과적으로, 더 많은 굽은 창자. 연구는 거의 한 시간 걸렸다. 그것은 진짜 처형이었다. FGD가없고 그 옆에 서 있지 않았습니다.

나는 고통 스러울 정도로 인내심을 가지고 있지만, 우는 소리, 신음 소리, 비명 등을 자제 할 수는 없습니다. 나는 슬퍼하며 의사들을 위협하고 어떤 돈이라도 즉각 중단하고 전신 마취를 요구했다. 그러나 그들은 내 말을 듣지 않았다. 그러나 완고하게 내 배짱을 왜곡했다. 누군가이 절차를 수행해야한다면 돈을 절약하지 마십시오. 나를 믿어 라. 내가 지옥을 경험하는 것보다 안전하다는 것이 낫다.

36 세의 유진 (Eugene, 36 세) : "상처의 양은 장의 구조에 달려있다"

나는 마취가 없었을뿐 아니라 마취 없이도 대장 내시경 검사를했다. 나는 운이 좋았다. 나는 매우 조심스럽고 경험이 풍부하고 세심한 의사가있다. 그러나 거의 동일하게, 거의 항상 상처를 입었습니다. 때로는 매우 관용적이었고 때로는 소리 치고 싶었습니다.

의사는 사람이 꽉 찼는 지 아닌지에 따라 상처 받거나 그렇지 않을 것이라고 설명했습니다. 얇은 경우, 소장은 "느슨한"것처럼, 지방 계층에 인접하지 않습니다. 따라서 창자는 더 구부러져 있습니다. 즉, 코너링과 통증이 발생할 때입니다. 또한 통증 역치에 영향을줍니다. 의사 만이 대장 내시경 검사가 필요한지 여부를 정확하게 판단 할 수 있습니다. 이 절차를 진행할 것을 강력히 권유하는 경우이를 지연 시키거나 피하려고 노력하십시오. 악성 종양을 포함한 많은 위험한 질병을 발견하는 데 도움이 될 것입니다.

마취없이 대장 내시경 검사

중요한 장기 및 시스템과 관련하여 임상 병력이있는 급성 알레르기 반응으로 인해 의학적 마취를 수행 할 수 없다면 식도 검사는 마취없이 수행됩니다.

마취없이 진단 조작의 필요성에 대한 다음 징후가 있습니다 :

  1. 혈액 장애, 손상된 응고 능력 포함;
  2. 심각한 약물 사용을 요구하는 정신 질환;
  3. 임신과 수유;
  4. 간질 발작;
  5. 급성 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크까지;
  6. 심혈 관계 질환 (특히 심장 마비, 뇌졸중, 심근 경색).

이러한 환자의 경우, 리도카인 제제로 대장 내시경을 치료하는 국소 마취로 불편 함과 통증을 완화시킬 수 있습니다.

주의 사항 : 환자 자신이 신체의 일반적인 상태에 대한 두려움, 부작용 및 바람직하지 못한 합병증에 대한 두려움으로 마취제 사용을 거부 할 수 있습니다.

대장 내시경 검사는 마취없이 손상됩니까?

심한 통증에 대한 두려움은 종종 마취를하더라도 환자의 무의식적 인 두려움을 유발합니다.

통증과 조작의 용이성을 최소화하기 위해 연구의 전체 계획이 있습니다.

  1. 예비 준비, 창자 정화, 규정 식;
  2. 조작 중의 특별한 자세 (다리가 구부러진 상태에서의 자세).
  3. 석유 젤리 또는 특수 젤로 프로브 팁을 풍부하게 윤활합니다.

대장 내시경은 작은 형태이며, 팁 자체의 지름은 작습니다. 주요 불쾌감은 공기 팽창과 장 내강의 팁 조작 때문입니다. 유착, 염증, 장 내강의 급격한 협착이있을 때 통증이 증가하여 절차를 다른 날 연기하거나 전신 마취를 제공 할 수 있습니다.

통증없는 대장 내시경 검사의 중요한 측면은 환자의 심리적 준비입니다. 필요한 경우 의사는 항상 검사를 중단하고 국소 마취제를 적용 할 수 있습니다.

위험한 연구 란 무엇인가?

현대 약물은 환자에게 특별한 금기 사항이없는 경우 신체에 마취가 미치는 부정적인 영향을 사실상 제거합니다.

주요 위험은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 창자 벽에 손상의 확률;
  • 마취로부터의 깨어남;
  • 의식의 지속적인 우울증;
  • 예측할 수없는 알레르기 반응의 발달;
  • 중독 증상의 안전성.

장의 손상은 마취 중과 진단자와의 접촉 중에 절대적으로 감각이 없기 때문에 발생합니다. 그렇지 않으면 마취 중 합병증이 매우 드뭅니다. 일반적으로 환자를 면밀히 검사하고 임상 병력을 조사하며 마취에 따른 합병증 위험을 평가합니다.

마취 유무에 따른 대장 내시경 검사 : 어느 것이 더 낫습니까?

마취가없는 대장 내시경 검사는 불쾌한 감각, 심한 통증, 항문 및 과도한 무의식적 인 근육 수축의 가능성과 관련되어있어 절차를 크게 복잡하게 만듭니다.

마취가없는 연구의 주요 이점은 다음과 같습니다.

  • 의식의 명료성 유지
  • 의사와의 접촉을 유지하고,
  • 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 인식,
  • 이전 사례로 빠르게 돌아갈 수있는 능력.

유착, 염증, 장 내강의 급격한 협착이있을 때 통증이 증가하여 절차를 다른 날 연기하거나 전신 마취를 제공 할 수 있습니다.

마취를 이용한 대장 내시경 검사는 다음과 같은 조건에서 필수적입니다.

  • 12-14 세 미만의 어린이;
  • 점막의 급성 염증성 질환;
  • 장 내강이 심하게 좁아지는 협착 부위;
  • 궤양 성 점막, 부식성 증상;
  • 악성 종양;
  • 낮은 통증 역치;
  • 신경 장해, 정신 장해, 정서적 불안정.

마취의 장점은 통증, 부정적인 감정, 두려움이 전혀 없다는 것입니다.

많은 환자들이 잠재적 인 위험을 증가시키는 경향을 감안할 때, 수술에 대한 태도는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 실신
  • 심장 마비
  • 심장 마비
  • 호흡 부전,
  • 히스테리

어디에서 비용을 지불하고 얼마를 할 수 있습니까?

환자의 일시적인 체류를 위해 특수 장비, 의료진, 구내가있는 전문 의료기관에서 대장 내시경 검사를하십시오. 마취가 필요할 경우, 임시 거주 구, 중환자 실 및 마취를 갖추고 있어야합니다.

대장 내시경 검사의 평균 비용은 5,000 ~ 4 만 루블로 다양합니다.

가격의 큰 차이는 다음과 같이 결정됩니다.

  • 초기 협의 비용,
  • 대장 내시경 검사의 목적 (생검의 필요성, 폴립의 제거 또는 출혈의 정지)
  • 진료소의 위신
  • 몇 시간 동안 병원에 머무를 필요성 (친척과 관계없이).

모스크바의 항문 연구소 (Proctology of Institute)에서는 쿼터 또는 MHI 정책에 따라 부분적으로 수행 된 서비스의 가격 목록에 대한 추가 지불로 부분적으로 대장 내시경 연구를 할 수 있습니다.

이 연구는 원칙적으로 지역 임상 병원에서 거주지의 환자에게 무료로 제공됩니다.

준비하는 방법?

Colonoscopic 검사, 절차의 목적에 관계없이 적절한 준비 후 수행됩니다. 동시에, 마취 또는 국소 마취의 필요성은 특별한 역할을하지 못합니다.

몇 가지 주요 단계가 있습니다.

  1. 대장 내시경 전 규정 식. 조작 1 주일 전에 밀가루와 가스 생성 제품 (빵, 과자, 신선한 과일, 야채), 공격적인 음식 (향신료, 훈제 식품, 절임, 통조림 식품)의 소비를 제한해야합니다.
  2. 집에서 휴식. 대변의 배설을 촉진하기 위해서는 말린 과일 (자두, 말린 살구, 검은 색 및 흰색 건포도)을 사용해야합니다.
  3. 약물 완하제 복용 시술 전날 : Fortrans, Moviprep, Lavacol 등. 대장 내시경 검사에 더 좋은 Lavacol 또는 Fortrans가 여기에 있습니다.

준비 기간의 특징과 목적은 기관 내벽의 시각화를 개선하고 합병증의 진행과 진단의 정확성을 방지하기 위해 직장 내강에서 대변이 절대적으로 제거되는 것입니다. 수술 전 마지막 식사는 12-14 시간 이내에해야합니다.

마취하에 대장 내시경 검사를하기 전에 물을 마시지 만 300 ml를 넘지 않아야합니다. 물 외에, 녹차, 카모마일의 초본 달인, 로즈힙 열매의 달인을 말하자.

조작에 대비하여 모든 의학 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 지침을 따르면 다음과 같은 환자에게 특히 중요합니다.

  • 심각한 유전
  • 과체중
  • 당뇨병
  • 호르몬 장애.

어떻게합니까?

마취 중 대장 내시경 검사는 고정 된 상태에서 엄격하게 수행됩니다. 환자의 검사 전 아침에 의사는 SARS 또는 감기의 가능성을 다시 확인하고 마취 유형을 최종 결정합니다.

수행 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 환자는 왼쪽에있는 소파에 무릎을 위로 올려 놓습니다.
  2. 항문 개구부는 마취로 치료되고 마취가 시행됩니다.
  3. 다음으로, 장의 충치 진단 검사를 실시하십시오. 폴립을 제거하고 출혈이나 수술 절차를 중단해야하는 경우 특별한 수술 도구가 사용됩니다. 제거 된 종양 또는 polyposis 병변 조각은 조직 학적 분석을 위해 보내집니다.
  4. 조작 후 환자는 모닝콜 사무실로 이동합니다. 이 모든 시간 동안 환자의 상태는 전문가가 모니터링합니다.

경우에 따라 전신 마취 후 일일 입원이 필요합니다. 어린 아이에게 마취하에 대장 내시경 검사가 필요한 경우, 수술 후 부모와 부모 중 한 명은 1-3 일 동안 병원에 머물러 야합니다.

어떤 마취가 사용됩니까?

원칙적으로, 연구의 목적에 관계없이 대장 내시경 검사 중에 효과적으로 사용되는 몇 가지 주요 유형의 마취가 있습니다.

  • 국소 마취. 조작하는 동안, 팁은 발음 증상을 제거하기 위해 탐침의 유지를 용이하게하기 위해 마취 조성물로 처리됩니다.
  • 수면 중 콜론 내시경 검사 (진정 작용). 환자는 절차의 모든 시간에 절반 수면에 있으며, 의사의 요구에 반응 할 수 있고, 통증을 느끼지 않으며, 장의 움직임을 느낍니다. 수면에 침수하는 정도는 복용량과 선택된 약제에 달려 있습니다.
    진정 작용의 주된 임무는 신체, 근육 구조를 완화시키는 것입니다. 이점은 호흡기 센터에 대한 영향력의 부재, 즉 전신 마취로 신속하게 전환 할 수있는 능력입니다. 유일한 객관적인 단점은 높은 비용입니다.
  • 전신 마취. 시스템 마취 하에서는 통증이없고 환자의 의식은 완전히 우울합니다. 통증이 전혀 없더라도 마취로 인한 각성은 항상 불쾌합니다. 갈증, 오한, 무거운 느낌. 마약 도입 이후로 ​​전혀 기억이 없습니다.
    이러한 마취에는 정맥 주사 및 흡입 마취와 같은 여러 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우에는 약물이 정맥을 통해 투여되고 두 번째 경우에는 산소 마스크를 통해 약물이 공급됩니다.

마취의 선택은 여러 기준에 달려 있습니다.

  • 증언
  • 임상 상황의 복잡성
  • 진단 연구의 목적
  • 나이 및 일반 환자 기록.

주의! 진정 작용을 포함한 모든 종류의 전신 마취가 수술 중에 예기치 않은 반응이있을 경우 응급 소생 관리가 가능하도록 사무실에서 수행됩니다.

결장경 검사는 마취하에 얼마나 오래 지속됩니까?

마취 하에서의 시술 기간은 다소 길며 진단의 목적에 따라 완전히 결정됩니다. 필요하다면 병적 인 병소의 제거, 특정 질병의 치료, 출혈의 완화는 약 1 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적인 진단의 경우 15-20 분이면 본격적인 검사로 충분합니다.

따라서, 마취 유무에 따른 코노 스코피 연구의 차이는 고통스런 감각이 없기 때문입니다. 다른 기준에 따르면 특별한 차이는 없습니다.

연구 후 권장 사항

마취 절차를 마친 직후에는 물을 조금씩 마실 수 있습니다. 몇 시간 후에 음식을 먹을 수 있습니다. 창자가 가스로 가득차 있다면, 당신은 흡수제 또는 Espumizan을 가져 가야합니다.

의식의 선명도를 표준화 할 때 집에 가서 다음 권장 사항을 따르십시오.

  • 24 시간 침대 휴식;
  • 제한적인 집중 하중;
  • 항문 친밀감의 배제.

자동차 운전,주의 집중, 집중 및 다른 사람들의 삶에 대한 책임을 요구하는 작업에 참여하는 것은 권장하지 않습니다.

마취로 대장 내시경 검사를 한 후 몇 시간 내에 식사를 시작할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 통제 할 수없는 구토 증상이 발생할 수 있습니다. 대장 내시경 검사 후 식단의 특별한 변화는 없습니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사에 대한 비디오 리뷰보기 :

마취를 통한 대장 내시경 검사는 치료 및 진단 조작 중에 통증을 제거하여 진단 전문가의 작업을 용이하게하는 효과적인 방법입니다. 의사의 모든 권고를 따르면 합병증을 피하고 장의 건강에 대한 가장 신뢰할만한 평가를 얻을 수 있습니다.

코에서 폴립을 찾는 방법은 여기에서 기사를 읽으십시오.

적응증

불편 함을 없애려는 환자의 욕망은 전신 마취하에 장의 대장 내시경 검사를위한 표시이며, 불행히도 모든 클리닉에서는 조건의 부재로 인해이를 수행 할 수있는 것은 아닙니다.

대장 내시경 검사 중 마취에 대한 의학적 징후는 다음과 같습니다.

  • 환자는 12 세 미만입니다. 어린이는 완전히 두려워하고 병이 없어야합니다.
  • 접착 성 장 질환 - 유착의 존재로 대장 내시경을 유지하는 것이 어렵고 마취가 가능합니다.
  • 복강 내 장력을 줄여서 내시경을 향상시킨다.
  • 직장 협착과 항문의 존재;
  • 환자의 정신 질환;
  • 정신적 인 불안감 - 낮은 통증 역치와 흥분성을 가진 사람들에게 대장 내시경 검사는 전신 마취 하에서 가장 잘 수행됩니다.

준비

특히 마취를 준비하는 것은 필수 사항은 아니지만, 마취 전문의와 상담하는 것이 필요합니다.

  • 대화는 마취 과정에 영향을 미칠 수있는 모든 뉘앙스를 발견합니다.
    환자의 체중 및 신장;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 알레르기 병력 - 가정 또는 약물 알레르기가 있는지 여부;
  • 그 전에 얼마나 많은 마취가 있었습니까.

전날과 수술 직전에 혈압, 맥박 및 호흡률을 측정합니다. 수술 전 6 시간 동안 음식을 먹을 수 없으며 깨끗한 탄산 물을 2 시간 이내에 마실 수 있습니다.

이 약제는 또한 사전 처방을 포함해야합니다. 환자에게 30-40 분 안에 주사를 맞 춥니 다. 어린이에게 구강 약물 (seduksen, Relanium, midazolam)을 투여 할 수 있습니다. 준비 작업은 환자의 불안을 줄이고 합병증의 가능성을 줄이며 마취에 얼마나 많은 약물이 필요한지에 달려 있습니다.

대장 내시경으로 어떤 마취가 가능합니까?

마취의 유형은 임상의 기술적 능력과 환자의 검사 데이터를 고려하여 마취 전문의가 선택합니다. 다음 옵션을 사용할 수 있습니다.

  • 진정 작용 또는 표면 마 취. 수면제는 정맥 주사로 투여되는 반면 환자는 충분히 정신적으로 이완 되기는하지만 결장경 검사법이 거의 건강에 해 롭지는 않습니다. 필요한 경우, 진정 작용이 본격적인 마취로 옮겨 질 수 있습니다. 약물이 정맥에 얼마나 많이 주입되는지에 따라 다릅니다.
  • 정맥 마취. 이 경우, 피험자가 완전히 잠들 때까지 많은 양의 약물 (propofol 또는 diprivan)을 정맥에 주입합니다. 필요한 경우 마약 성 진통제도 투여 할 수 있습니다 (통증 역치는 낮습니다).
  • 흡입 마취는 어린이의 대장 내시경 검사에 가장 적합한 선택입니다. 어린이는 휘발성 마취제로 마스크를 통해 숨을 쉬며 5 ~ 6 회 호흡 후에 잠든다.

마취의 질은 주로 준비에 달려 있습니다.

환자에게 응급 치료를 제공 할 수있는 기금이있는 사무실에서 마취가 이루어집니다. 폐 환기 장치, 응급 소생 키트. 모든 장비는 사전에 준비해야합니다.

대장 내시경 검사의 마취 효과

마취는 모든 부정적인 현상을 제거 할 수 있습니다. 환자는 전혀 아프지 않으며, 불편 함을 느끼지 않습니다. 마취가 끝난 후에도 사람은 다 치지 않습니다.

시술 자체의 시간이 단축되었습니다. 마취 하에서 장의 대장 내시경 검사는 평균 20-30 % 정도 지속됩니다. 진단 전문가는 환자가 "고통 받도록"설득하는 것보다 연구 자체에 더 많은 시간을 할애합니다.

어린이에게는 "흰 코트"증후군, 즉 "상처를주는 의사"에 대한 두려움이 없기 때문에 이러한 종류의 창자 연구를 반복적으로 수행 할 수 있습니다.

대장 내시경 자체의 합병증 위험이 줄어들어 이완 된 장은 장벽 및 기타 부상의 구멍 뚫기 가능성을 사실상 없애줍니다.

전신 마취하에 대장 내시경 검사 란 무엇입니까?

Colonoscopy는 특별한 장비의 사용과 관련된 대장의 병리를 진단하는 현대적인 방법입니다. 점막 검사를 수행하는 장치는 다음과 같은 요소로 구성됩니다.

  • 종단에 조명 설비가 배치 된 얇은 튜브, 다수의 배율을 갖는 고해상도 비디오 카메라 및 생체 물질을 채취하기위한 조작기 (생체 검사가 수행되는 경우);
  • 의사가 대장 내시경의 튜브 끝을 지시하고 시야각을 변경하고 비디오 카메라의 초점을 변경하며 조작기를 제어하는 ​​조절 손잡이,
  • 장 내강에 이산화탄소를 주입하고 장을 통해 대장 내시경의 움직임을 개선하여 시야를 증가시키는 튜브;
  • 캠코더의 이미지가 투사되는 스크린.

대장 내시경 검사는 대장 종양, 결장암 및 직장암의 진단을위한 가장 정확하고 신뢰할 수있는 방법입니다. 또한이 절차를 통해 대부분의 연구를 하나의 절차로 수행 할 수 있습니다 : 종양과 병리학 적 병변의 존재를 시각적으로 확인하고 잠재적으로 위험하지만 여전히 작은 폴립을 제거하고 종양의 현미경 또는 세포학 분석을 수행합니다.

대장 내시경 검사는 표준 진단 절차 목록에이 검사를 포함시킨 직후 마취없이 실시되었습니다. 환자의 검사 중 불편 함이 문제없이 견딜 수 있다고 믿었습니다. 그러나 일부 범주의 환자는 두려움과 통증에서 벗어나기가 매우 어려워 진단 조작을 상당히 복잡하게 만듭니다.

현재 대장 내시경 검사가 고통 스럽다는 우려를 가진 환자에게는 불편 감을 견디거나 전혀 느끼지 않도록 선택할 수 있습니다. 통증과 불편 함을 피하기 위해 마약 사용을 권장합니다. 마취 사용 여부 및 사용법에 따라 마취 여부와 상관없이 대장 내시경 검사를 시행합니다.

징후와 금기 사항

통증이없는 대장 내시경 검사의 적응증은 대장 질환의 증상입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 빈번하거나 변이하는 변비 및 설사;
  • bloating 및 장 산통;
  • 구토가 있거나없는 체계적 메스꺼움;
  • 대변이 어두워 지거나 눈에 띄는 흔적이있다.
  • 고름의 대변에 존재, 많은 양의 점액 및 다른 비정형 불순물;
  • 뚜렷한 이유없이 급속한 체중 감소;
  • 명백한 이유없이 만성 빈혈이 발생합니다.

이러한 증상은 대장 암 및 장의 용종증을 비롯한 치유가 불가능하거나 치명적인 대장 질환을 비롯한 심각한 증상을 나타낼 수 있습니다.

대조적으로 일부 질병과 장 상태는 대장 내시경 검사를 금지합니다. 이 방법의 진단에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 급성기의 궤양 성 및 염증성 장 질환의 만성 질환;
  • 급성기에 항문 균열 및 치질;
  • 심각한 형태의 궤양 성 대장염;
  • 급성 유착;
  • 복막염.

약물 수면 및 심한 전신 질환에 집중하여 대장 내시경 검사를하지 마십시오.

  • 심장 및 폐 기능 부전;
  • 중증 고혈압;
  • 그 후 적어도 6 개월 동안 급성 뇌졸중;
  • 급성 심근 경색 및 그 후 6 개월 동안.

임신 중 여성에게이 방법으로 검사하는 것은 권장하지 않습니다. 경우에 따라 어머니의 상태에 심각한 우려가있는 경우에만 임신 첫 분기에 진단을 수행 할 수 있습니다.

마취 사용의 필요성

장 점막에 통증 수용체가 많이 없더라도 대장 내시경 검사는 매우 고통 스럽거나 불쾌 할 수 있습니다. 그것이 의사가 사용에 금기 사항이없는 모든 환자에서 대장 내시경 검사에 마취제를 사용하려는 이유입니다.

대부분의 경우 마취는 검사 중에 강렬한 통증을 경험하거나 강한 불안과 불안을 경험하는 환자에게 적용됩니다. 균형이 부족하면 대장 내시경 검사의 과정을 방해 할 수 있으므로 약물 복용에 잠기 게하는 것이 훨씬 쉽고 안전합니다. 마취는 다음과 같은 진단을 확인하거나 의심되는 사람들을 대상으로합니다 :

  • 장의 유착;
  • 낮은 통증 역치;
  • 창자 및 복부 기관의 파괴적인 과정;
  • 크론 병.

또한 전문가들은 12 세 미만의 어린이에게 마취를 통한 대장 내시경 검사를 확실히 시행 할 것입니다. 이 연령대의 환자는 불편 함을 느끼는 것 외에도 공포감이나 심리적 외상이 생길 수 있습니다. 그 이유는 검사가 전형적이라고 할 수 없기 때문입니다.

전신 마취에 대한 직접적인 징후가 있더라도 의사는 특정 환자를 꿈꾸며 대장 내시경 검사의 장단점을 고려해야합니다. 의사는 신체의 특성과 현재 상태에 따라 마취 유형을 선택합니다. 누군가가 더 적절한 진정 작용의 방법이며 누군가가 전신 마취를 처방합니다.

진통제

진통제와 진경제는 창자와 항문관의 통증을 완화시키는 가장 보편적 인 수단입니다. 어떤 이유로 든 전신 마취를 사용할 수없는 많은 환자는 정제 및 주사의 형태로 마취를 통한 대장 내시경 검사의 가능성에 관심이 있습니다. 이론적으로 이것은 구현이 가능하지만 실제로 진통제와 진경제는 절대로 사용되지 않습니다.

의사는 대장 내시경 검사 전에 진통제 사용을 거부합니다.

  • 수술 시작 전 8-10 시간 동안 구강 진통제를 사용하지 마십시오. 용해되지 않은 정제 조각은 점막 검사를 방해 할 수 있습니다.
  • 진통제 주입은 점막의 상태와 소화관의 기능에 영향을 미치며 진단 결과의 해석에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 액체 형태의 마취제를 섭취하면 건강에 해로울 수 있습니다. 마약은 장의 운동성을 "끌 수 있습니다".

따라서 대장 내시경 검사는 마취가 끝난 후에야 마취가됩니다.

국소 마취

필요한 경우 대장 내시경 검사를위한 국소 마취를 사용하여 급성 항문 균열 및 치질의 배경에 대한 설문 조사를 실시합니다. 이러한 질병이 내시경 치료에 금기 사항으로 간주 되더라도 의사는 긴급 검사의 필요성을 결정하기도합니다.

대장 내시경 검사에 사용되는 국소 마취 방법 :

  • 리도카인과 연고 및 젤;
  • 리도카인 좌제;
  • 연고 및 좌약과 벤조 카인 및 진경제.

그것은 중요합니다! 약물 및 복용량의 선택은 검사를 수행 할 의사와 논의됩니다.

국소 마취 하에서의 대장 내시경 검사의 이점은 의사가 결장 점막에 영향을 미치지 않는다고 말합니다. 마취 방법의 단점 중 가장 중요한 것은 마취에 직접적인 마취 효과가 없다는 것입니다. 국부적 인 준비는 항문관에서만 감도를 줄이므로 검사 중에 환자는 복부에 불편 함을 느낄 수 있습니다.

진정 작용

대장 내시경 검사 중에 진정제로 마약과 약물을 사용하는 것은 진단 방법을 만든 사람이 제안했습니다. 이 방법은 통증 수용체의 감수성을 감소시킬 수 있으며 환자는 피상적 인 단기 약물 마취에 잠겨 있습니다. 전신 마취와 달리 대장 내시경 검사 중 진정 작용은 인공 호흡을 필요로하지 않으며 졸린 상태에도 불구하고 환자가 의사의 요청을 이행 할 수 있습니다.

다음 약물을 사용하여 진정 작용으로 대장 내시경 검사를 시행합니다.

  • Propofol은 중간 강도 치료법으로, 환자가 신속하게 회복하고 검사 도중 일어난 일을 기억하는 데 사용됩니다.
  • 메타 졸람은 강력한 약물이며, 그 후 환자가 수십 분 동안 깨어나 검사 중에 어떤 일이 있었는지 기억하지 않습니다.

대장 내시경 검사 중 진정 작용은 구토와 메스꺼움의 형태로 부작용을 유발하는 통증 완화 방법과 국소 알레르기에서 아나필락시 성 쇼크까지 다양한 정도의 과민 반응을 이해하는 것이 중요합니다. 위의 약물을 사용하기 전에 의사는 약물에 알레르기가 없는지 확인해야합니다.

전신 마취

전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행하면 불편 함이 완전히 사라집니다. 환자의 95-99 %에서 통증과 불안감을 없애는 진정 작용과 달리이 방법은 100 %의 경우에 효과적입니다. 높은 효율성에도 불구하고, 전신 마취는 합병증의 위험이 높고 수술실에서 절차를 수행해야하기 때문에 다른 유형의 마취보다 덜 빈번하게 사용됩니다. 이 방법을 사용할 때, 환자는 폐의 인공 환기와 마취 전문의의 지속적인 관찰이 필요합니다.

대장 내시경 검사에서 어떤 마취가 환자에게 행해지 든 상관없이 합병증의 위험은 상당히 높습니다. 가장 일반적인 질환 중 의사는 시각 및 기억 장애, 기침, 호흡 곤란 및 호흡기 붓기와 같은 호흡기 시스템의 문제를 호소합니다.

준비 방법

마취하에 대장 내시경 검사를 준비하는 경우, 마취 및 마취없이 수행되는 일반적인 절차와 실질적으로 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 검사 전 12 시간 동안의 수분 섭취 금지입니다. 그렇지 않으면 환자는 며칠 동안 특별한식이 요법을 따라야하며 내시경 검사실을 방문하기 하루 전에 창자를 깨끗하게해야합니다.

예비 준비

절차가 시작되기 며칠 전에 환자는 검사를 수행 할 내시경 의사와 상담해야합니다. 그 과정에서 그는 시험에 필요한 시험이 무엇인지를 알게됩니다. 이 진단 방법에는 금기 사항이 있기 때문에 이들의 부재를 보장 할 필요가 있습니다. 좁은 전문가를 거쳐야합니다.

수반되는 질병에 대한 의심을 일으키는 복잡한 증상이있는 환자에게는 협소 한 전문가의 상담이 필수적입니다. 금기 사항이 마취제를 사용한다는 사실을 잊지 마십시오. 약물 중독에 빠진 약물도 금기 사항이 있으므로 의사는 복용하기 전에 필요한 검사를 알려줍니다. 대부분 이것은 일반적인 생화학 적 혈액 검사, ECG 및 혈압 조절입니다.

규정 식과 창자 정화

절차가 합병증없이 통과하기 위해서는 환자는 시험 전 며칠 동안 특별식이 요법을 권장합니다. 음식은 부드럽고 쉽게 소화 할 수 있어야합니다. 메뉴는 다음 제품 및 요리를 지배해야합니다.

  • 삶은 찐 야채 또는 으깬 감자;
  • 흰 살코기 닭고기 cutlets, 삶은 닭고기 또는 칠면조 필렛;
  • 닭 또는 칠면조 국물;
  • 파스타;
  • 물에 삶은 쌀;
  • 흰 빵.

증가 된 가스 형성을 일으킬 수있는 신선한 채소와 과일은식이 요법에서 제외해야합니다. 섬유질과 지방이 많이 함유 된 음식을 먹는 것도 권장하지 않습니다. 뚱뚱한 고기와 생선, 기장, 모든 종류의 양배추와 콩과 식물, 우유, 밀기울 빵은 메뉴에서 제거됩니다.

그것은 중요합니다! 설문 조사 3 일 전에는 적색과 파란색의 착색 안료가 함유 된 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

절차가 시작되기 하루 전에 그들은 국물과 물을 깨끗하게 전환합니다. 대장 내시경 검사 12 시간 전에 전신 마취를 사용하면 음식과 물이 완전히 배제됩니다.

운영 과정

마취하에 검사하는 동안 조작과 순서는 마취가없는 대장 내시경 검사와 같습니다. 유일한 차이점은 진정제 또는 다른 약물의 주입이며 이는 시술 초기에 즉시 이루어집니다. 환자가 잠든 후 검사를 시작하고 마취 전문의는 환자의 상태를 관찰합니다.

환자는 항문에 자유롭게 접근 할 수있는 위치에 놓이게됩니다. 이렇게하려면 왼쪽 구부러진 무릎을 약간 구부려 야합니다. 의사는 특수 젤로 튜브의 끝 부분을 윤활하고이를 직장에 삽입합니다.

튜브를 촉진시키고 장의 양호한 시야를 확보하여 소량의 이산화탄소를 주입합니다. 의사는 장 점막을 검사하고 대장 내시경을 더 진행시켜 이산화탄소를 다시 공급합니다. 양성 종양이 장벽에서 발견되면 의사는 루프를 사용하여이를 제거한 다음 특수 포셉을 사용하여 외부 조직을 제거합니다. 나중에 암 종양으로 환생 될 위험에 대해 조사 될 것입니다.

그것은 중요합니다! 폴립의시기 적절한 절제는 점차적으로 악성화 (암으로 퇴화)되는 것을 허용하지 않으며 숨겨진 장 출혈을 예방합니다.

평균적으로 마취를 이용한 대장 내시경 검사의 절차는 약 20-30 분 동안 지속됩니다. 완료되면 마취 전문의가 환자를 깨 웁니다. 장 진단 결과는 내시경 의사가 기록하고 위장병 전문의 또는 colproroctologist에게 전달됩니다.

어린이의 특징

아이들의 검사를 위해서 통증이없는 대장 내시경 검사, 즉 전신 마취 하에서 만 사용합니다. 이는 설문 조사가 아동에게 심각한 심리적 외상을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한, 직장으로의 대장 내시경 튜브 도입과 소장 내 공기 공급 중 불쾌감이 작은 환자에게는 견딜 수없는 것처럼 보일 수 있습니다.

행동 순서는 표준과 다르지 않지만 어린이의 특징은 다음과 같습니다.

  • 의사는 환자와 신뢰 관계를 맺고 환자를 진정시키고 검사의 목표와 결과에 대해 최대한 알릴 필요가 있습니다.
  • 마취 용량은 수술 기간 동안 만 충분하도록 계산됩니다.
  • 소장의 내강으로 들어오는 공기는 성인 환자보다 적은 양으로 공급됩니다.
  • 검사 후 몇 시간 동안 아동의 상태를 면밀히 모니터링합니다.

그것은 중요합니다! 이 방법으로 소아에서 마취하에 결장 질환 진단은 훌륭한 경험을 갖춘 우수한 전문가에게만 위임됩니다.

어린이의 내장이 더 얇기 때문에 의사는 매우 조심스럽게 행동해야합니다. 따라서 진단은 성인보다 다소 오래 지속됩니다. 평균적으로 어린이의 결장 검사는 30 분에서 45 분 정도 소요됩니다. 검사 후, 마취 전문의는 아이를 깨우고 현재 상태를 평가합니다.