심장, 신장, 간 질환의 일부 질병 또는 특정 약물 섭취로 인해 몸에 수분 보 유가 발생합니다. 과잉 체액을 제거하려면 이뇨제를 복용해야합니다. 그들 중 많은 종류가 있습니다. 따라서 가장 효과적인 방법을 선택하기 전에 의사는 의사의 사용 가능성을 결정합니다. 우선, 그는 이뇨제의 부작용을 평가합니다.
어떤 합병증이 이뇨제를 유발할 수 있습니까?
모든 이뇨제는 물 - 소금, 산 - 염기 균형을 변화시켜 부작용을 일으 킵니다.
- 전해. 세포 내 액의 양이 감소하면 필요한 추적 요소가 표시됩니다. 물과 나트륨의 양이 감소하면 혈압이 낮아져서 고혈압 치료에 사용되지만 이뇨제는 저혈압에 권장되지 않습니다.
- 중추 신경계의 교란. 원인 현기증, 약점, 두통.
- 이뇨제는 메스꺼움, 산통을 일으키는 위장관의 작용에 부정적인 영향을 미칩니다. 담낭염과 췌장염의 발달을 촉진하십시오.
- 많은 연구에서 이뇨제를 복용하면 성행위가 위배 될 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
- 모든 이뇨제는 혈액 성분을 변화시키고 혈소판 감소증, 무과립구증을 유발합니다.
- 알레르기 반응을 일으킬 수 있음.
이뇨제는 다른 방식으로 신체에 영향을줍니다. 이 기초 위에서 그들은 그룹들로 나뉘어진다 :
- 탄산 탈수 효소 억제제 (아세트 아졸 아미드, 디클로로 페난 아미드);
- 루프 이뇨제 (푸로 데 미드, 부 메타 탈, 에타 크린 산, 토르 세 미드);
- 티아 지드 (벤즈 티아 지드, 인다 파 미드, 메톨 라존, 폴리 티아 지드);
- 칼륨 보존 (spirolactone, triamterene, amiloride);
- 삼투 성 (만니톨, 우레아);
- ADH 길항제 (리튬 염, 데 메크로 쿨린).
그들 각각은 부정적인 반응을 일으키는 다른 효과가 있습니다.
탄산 탈수 효소 억제제
이것은 최초의 이뇨제 중 하나입니다. 이제 그들은 실제로 사용되지 않습니다. 그러나 간질의 보조제로 녹내장 치료를 위해 처방 될 수 있습니다.
탄산 탈수 효소 억제제는 다음을 유발합니다 :
그들은 또한 졸음, 감각 이상을 일으 킵니다. 약물은 신체에서 제대로 배출되지 않으며 축적 될 수 있습니다 (특히 신장 기능이 손상된 경우). 이 경우 약물은 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다. 알레르기, 열이 발생할 수 있습니다.
간경변으로 인해 복용하지 마십시오.
루프 이뇨제
그들은 가장 효과적인 이뇨제로 간주됩니다. 몸에서 신장을 통해 배설됩니다. 혈액 순환에 유익한 효과가 있으며 혈압을 낮 춥니 다. 고혈압, 급성 신부전, 칼슘, 칼륨 수치 상승으로 처방됩니다. 그들의 효과에도 불구하고 그들은 해롭다. 이후 :
- 저칼륨 혈증을 일으킨다.
- 청력을 손상시킨다.
- 통풍의 공격을 유발한다.
- 마그네슘과 칼슘의 양을 줄인다.
- 알레르기를 일으킬 수 있습니다.
루프 이뇨제는 너무 많은 액체를 제거하여 탈수를 일으 킵니다. 따라서, 더 많이 마시는 것이 좋습니다.
티아 지드
티아 지드 작용제는 탄산 탈수 효소 억제제의 새로운 세대입니다. 그들은 고혈압, 심장 마비 및 신장 질환을 치료하기 위해 처방됩니다. 전임자와는 달리, 그들은 거의 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 그들은 나트륨, 칼륨 염을 제거하기 때문에 다음과 같이 유도합니다.
- 저칼륨 혈증;
- 저 나트륨 혈증;
- 콜레스테롤의 증가와 죽상 경화증의 발생.
연구 결과, thiazides가 발기 부전을 일으킬 수 있음이 밝혀졌습니다.
칼륨 보존 이뇨제
이 그룹의 이뇨제는 알도스테론의 증가로 인한 호르몬 불균형에 특히 효과적입니다. 그들은 칼륨과 마그네슘과 같은 중요한 미량 원소를 인체에서 제거하지 않고도 압력 감소에 기여합니다. 그러나 그들은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 고칼륨 혈증;
- 급성 신부전;
- 여성형 유방;
- 발기 부전;
- 신장 결석의 출현.
그들은 만성 신부전에 금기입니다.
삼투 성 이뇨제
그들은 다량의 물을 제거합니다. 그러므로, 그들은 효과적으로 두개 내압을 감소시키고, 독소의 처리를 가속화합니다. 따라서 원인 :
ADH 길항제
신체의 종양 및 기타 질병이 합성되면 ADH- 펩타이드가 과도한 물을 보유합니다. 이 경우, 그들의 행동을 억제하는 처방 된 약물. 이제 ADH 길항제의 효과가 연구되고있다. 그러나 그들이 개발을 자극한다는 것이 이미 밝혀졌습니다 :
- 신생 물성 요붕증;
- 신부전;
- 백혈구 증.
그들은 또한 cardiotoxic 효과가 갑상선 분열.
다양한 질병, 특히 고혈압의 치료에있어 이뇨제의 확실한 이점에도 불구하고 조심스럽게 복용해야합니다. 혈액 조성을 조절하기 위해서는 이뇨제를 예약해야합니다. 그들은 많은 부작용이 있습니다. 그들은 다른 약물과 호환되지 않을 수도 있습니다. 그러므로 환자가 배정되기 전에 의사는 혜택과 피해의 균형을 평가합니다. 어떤 약물이 더 효과적인지 그리고 얼마나 많이 복용해야 하는지를 결정합니다.
이뇨제가 유해합니까, 부작용과 금기 사항입니까?
이뇨제의 위험한 부작용은 무엇입니까? 이는 산 - 염기 균형, 물 - 전해질 항상성, 요산, 인산염, 지질 및 탄수화물의 교환에 영향을 미칩니다. 이뇨제의 흔한 부작용 외에도 특정 약물이 있습니다. 그것은 모두 어떤 이뇨제 그룹이 사용되었는지에 달려 있습니다. 루프백을 사용할 때의이 독성 장애, spironolactone의 치료에서 내분비 장애 등이 포함됩니다.
산 - 염기 균형을 위반하는 이뇨제의 부작용은 다음과 같이 감소됩니다.
- hypochloremic alkalosis;
- 대사성 산증.
물과 전해질 균형의 변화에 관해서는, 이러한 부작용은 리셉션 시작 직후 문자 그대로, 고혈압을 줄이거 나 부종을 완화시키는 약뿐만 아니라 체중 감량을위한 수단으로도 발견되었습니다.
위반 사항은 다음과 같습니다.
- 탈수;
- 과 수용;
- 저칼륨 혈증;
- 고칼륨 혈증;
- 저 마그네슘 혈증;
- 저 나트륨 혈증;
- 고 나트륨 혈증;
- 저 칼슘 혈증;
- 고칼슘 혈증;
- 아연 결핍.
인체에서 물의 철수와 함께 인산염이 배설되고 그 결과 저 인산 혈증이 발생합니다.
물론 이뇨제 섭취는 요산의 교환에 영향을 미칩니다. 티아 지드와 루프 약물을 복용하면 요산 수치 (고 요산 혈증)가 환자의 혈액에서 증가 할 수 있습니다.
지질 대사에 의한 이뇨제 섭취의 부작용은 아테롬 성 이상 지혈증과 고 콜레스테롤 혈증이다.
그리고 마지막으로, 이뇨제는 탄수화물 대사를 오용하고, 장기간 사용시 생기는 문제와 이러한 기금을 단기간에 사용합니다.
이뇨제를 복용하는 금기 사항
모든 이뇨제의 임명을 위해 금기 사항은 임신 초기, 간장 및 신부전입니다. 또한 각 그룹마다 고유 한 제한점이있어 특정 경우에 특정 이뇨제를 사용할 수 없습니다.
티아 지드 제제의 경우 금기 사항은 다음과 같습니다.
- QT 간격을 연장하는 다른 약물 복용;
- 수유 및 임신;
- 급성 뇌 혈관 사고;
- 무위험;
- 저칼륨 혈증.
삼투 성 이뇨제는 신장의 배설 기능에 문제가있는 경우에만 처방되어서는 안됩니다. 예외는 심 각성 SS 및 간 기능 부전이있는 환자에게 처방되지 않은 우레아입니다.
고혈압 환자에서 칼륨 보존 이뇨제에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 통풍;
- 저칼륨 혈증;
- 십자 피험자 간경변증;
- 무증상 고뇨증 혈증;
- 설폰 아미드 유도체에 대한 내약성;
- 첫 번째 유형의 당뇨병, 위 부정맥, 또는 리튬 염 및 심장 글리코 시드와 함께 복용하는 경우.
이뇨제 (정제)의 유해
많은 사람들이 훌륭한 약 이뇨제가 무엇인지 다른 사이트에서 읽습니다. 고혈압, 붓기, 심혈 관계 질환 문제, 다른 약물보다 얼마나 저렴한지, 체중 감량을위한 수단으로 성공적으로 사용될 수 있는지.
많은 사람들이 "이뇨제가 유해합니까? 그렇다면 왜 이뇨제가 인체 건강에 위험할까요? 이뇨제를 포함한 모든 약이 환자의 신체에 해를 끼칠 수 있음은 물론, 특히 의사가 처방하지 않은 약물은 병과 병과 약물을 동시에 복용하지 않고 오랜 시간과 과도한 복용으로자가 치료를하는 동안 복용하게됩니다.
환자의 상태, 체중, 복용 약물 및 수반되는 질병에 따라 의사가 처방 한 경우 이뇨제가 유해합니까? 네,하지만 훨씬 적습니다. 또한 부정적인 영향은 다른 약물에 의해 감소 될 수 있습니다.
그럼, 이뇨로 인한 해로움은 무엇입니까?
이뇨제를 복용하는 사람은 소변과 함께 체내에서 체액을 제거하기 때문에 칼륨, 나트륨, 칼슘, 마그네슘과 같은 수많은 미네랄 물질을 잃어 버리게됩니다. 즉, 물 - 염 균형의 장애가 발생하고 결과적으로 방해 받는다 :
- 혈액 순환;
- 메스꺼움이 나타납니다.
- 현기증;
- 피로 증가;
- 심장 문제가 시작됩니다.
그리고 지속적인 탈수증으로 인해 혈액 순환이 감소하고 사람에게 필수적인 모든 생화학 반응의 흐름이 느려집니다.
- 저혈압이 발생;
- 두뇌의 산소 기아;
- 호르몬 분열;
- 의식 상실
상기 이외에 유해한 이뇨제는 무엇입니까? 중독성 물론 마약 중독은 이뇨제의 부작용이 아니며 체내에서 체액이 빠져 나간다는 사실에 신장의 중독에 관한 것입니다. 즉, 신장이 스스로이를 중단하는 것을 의미합니다.
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고혈압에 대한 요약에서 결론
만성 진행성 질환과 마찬가지로 고혈압은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 따라서 고혈압 예방, 특히 부담감이있는 사람들을위한 고혈압 예방이 최우선 과제입니다. 심장병 전문의의 적절한 생활 습관과 정기적 인 모니터링은 고혈압의 증상을 지연 시키거나 완화시켜줍니다.
이뇨제의 부작용과 그 치료법
이뇨제를 복용하는 것은 신체의 체액 저류를 동반하는 많은 질병 및 증상에 나타나 있습니다. 이 약물들은 심부전, 고혈압, 신장 기능 부전 치료에 널리 사용됩니다. 그러나 긍정적 인 효과와 함께 이뇨제의 부작용이 발생할 수도 있습니다.
일반 정보
부작용은 거의 모든 약물에서 전형적이지만, 이것이 각 환자에서 반드시 발생한다는 것을 의미하지는 않습니다. 우리가 이뇨제의 가능한 부정적인 영향에 대해 이야기한다면, 그것은 주로 신체의 물과 전해질 균형을 위반하여 나타납니다. 결국, 증가 된 소변 배설은 신체에서 중요한 미량 원소를 제거하는 것과 동반됩니다.
대부분의 이뇨제의 공통적 인 부작용 이외에, 이뇨제 소그룹 또는 개별 구성원의 특징 인 신체에 특정한 부정적인 영향이 있습니다.
이뇨제의 부작용과 예방법을 아는 것은 매우 중요합니다. 결국, 고혈압이나 심장 마비와 같은 질병의 경우, 장기간의 지속적인 치료가 필요합니다.
물과 전해질 균형 장애
이 부작용은 모든 이뇨제의 특징입니다. 탈수증, 저 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 고칼륨 혈증 등을 나타낼 수 있습니다. 이러한 각 질환에는 그 자체의 특징과 교정 또는 예방 방법이 있습니다.
탈수
이 부정적인 효과는 루프 및 티아 지드 이뇨제 그룹의 이뇨제의 강력한 대표자의 가장 큰 특징입니다. 탈수증은 너무 많은 양의 약물을 복용했을 때뿐만 아니라 사용에 대한 징후가없는 경우에도 나타납니다 (예를 들어, 체중 감량을 원할 경우 물을 "내뿜는"경우). 탈수의 징후 :
- 저혈압;
- 건조 점막;
- 빈맥;
- 두통;
- 현기증;
- 피로 증가.
이러한 효과가 이뇨제 복용을 예방하기 위해서는 권장 복용량을 초과하지 않고 의사의 증언에 따라 복용해야합니다. 탈수를 제거하려면 이뇨제 복용을 중지하고 수분 섭취를 늘리십시오.
저칼륨 혈증
아마도 칼륨 보충제를 제외하고 이뇨제의 가장 잘 알려진 부정적인 영향은 저칼륨 혈증입니다. 혈액 중 칼륨 이온의 함량이 3.5 mmol / l 이하로 떨어지면 진단됩니다.
이 상태에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 외창
- 빈맥
- 무관심,
- 피로 증가
- 피부 감각
- 근육 atony,
- 우울증
- 과민 반응.
미량 원소의 농도가 2 mmol / l 이하로 떨어지면 삶의 위험이 있으며 이는 심실의 기능 장애 및 호흡 마비로 나타납니다.
따라서 이뇨 치료를받는 동안 혈액 내 칼륨 함량을 주기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다. 저칼륨 혈증의 발병을 예방하기 위해 포타슘 제제 (Asparkam, Panangin), 칼륨을 절약하는 이뇨제, 바 스마아, 말린 살구, 건포도, 오렌지, 토마토와 같은 미량 요소가 함유 된 식품의 사용이 권장됩니다.
여성과 노인 환자는 이뇨제의 이러한 부작용의 발생에 가장 잘 걸린다.
고칼슘 혈증
또 다른 조건은 혈액의 칼륨 양의 변화와 관련이 있습니다. 여기에서만 우리는 상승 된 혈장 수준 (5.5 mmol / l 이상)에 대해 이야기하고 있습니다. 이 부정적인 효과는 칼륨을 절약하는 이뇨제의 특징입니다. Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone 등이 있습니다.
Hyperkalemia는 당뇨병, 신장 기능 장애, 노년층에서 가장 흔하게 발생합니다.
몸에 칼륨 함량이 높기 때문에 전형적입니다 :
- 심장 리듬 변화;
- 근력 약화.
칼륨 이온의 양이 7 mmol / l 이상이면 심장 정지가 가능합니다.
이러한 불균형은 루프 이뇨제, 글루 콘산 칼슘 및 식품에서 칼륨이 풍부한 식품의 배제로 해결됩니다. 특히 어려운 경우에는 혈액 투석을 권장합니다.
저 마그네슘
혈액 내의 마그네슘 감소 또한 건강에 부정적인 영향을 미친다. magnesiuretic 효과는 루프 및 삼투 성 이뇨제에 의해 유발 될 수 있습니다.
이 조건의 특징은 다음과 같습니다.
- 심장 리듬 장애;
- 피로 증가;
- 두통;
- 떨림;
- 증가 된 혈압;
- 메모리의 약화;
- 경련;
- 현기증;
- 경련.
마그네슘의 양을 늘리면 내용물 (Panangin, Asparkam)을 처방하고이 마이크로 셀이 풍부한 음식을 섭취 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심각한 징후가있을 때 황산 마그네슘의 도입이 가능합니다.
저 칼슘 혈증
신체에서 칼슘의 감소는 루프 이뇨제의 대표 섭취에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 이 조건에서는 다음과 같은 현상이 가능합니다.
- 테타니;
- 발작;
- 피부의 건조, 마비 및 타는 것;
- 출혈 증가;
- 심장 리듬 장애;
- 백내장;
- 충치;
- 손톱 힘의 상실;
- 부서지기 쉬운 머리카락.
치료에는 비타민 D, 칼슘 보충제를 복용하고 칼슘 함유 식품을 섭취하는 것이 포함됩니다.
고칼슘 혈증
이뇨 섭취로 인한 칼슘 함량의 증가는 아주 드물게 발생하며 티아 지드에 대해서만 전형적입니다. 따라서이 유형의 이뇨제는 골다공증이있는 환경에서 사용하는 것이 좋습니다.
고칼슘 혈증의 증상은 다음과 같습니다.
- 갈증;
- 연조직 석회화;
- 변비;
- 뼈 압통;
- 증가 된 혈압;
- 메스꺼움;
- 혼수;
- 심장 리듬이 바뀝니다.
이 병리학을 제거하기 위해 칼슘을 함유 한 모든 식품은 식품에서 제외되며 염화나트륨 용액 및 루프 이뇨제 사용이 처방됩니다.
저 나트륨 혈증
수시로, thiazide 섭취는 몸에있는 나트륨 내용에있는 감소로 이끌어냅니다. 흔히이 부작용은 칼륨 보존 및 루프 이뇨제에서 관찰됩니다.
혈액 순환 장애, 부신 기능 장애, NSAID 요법, 바르비 투르 산염, 항암제 및 삼환계 항우울제를 복용하는 사람들은 저 나트륨 혈증의 발병 위험이 있습니다. 또한, 소금물 섭취가 적어서 먹을 때뿐만 아니라 붓기가 갑자기 사라져서 나트륨의 양이 감소 할 수 있습니다.
이 상태는 탈수와 동일한 증상이 특징입니다 :
- 불쾌감;
- 근육 약화;
- 현기증;
- 메스꺼움;
- 정신 장애;
- 이뇨제 감소;
- 졸음;
- 의식의 교란;
- 무감각;
- 경련.
신체의 나트륨 함량을 보충하기 위해 나트륨 염화물 용액을 주입하고 이뇨제 복용량을 줄이며 칼륨 염 섭취량을 처방합니다.
과음 혈증
이 부작용은 만니톨의 특징입니다. 고 나트륨 혈증이 발생할 수있는 경우 :
- 증가 된 혈압;
- 경련;
- 빈맥;
- 목이 마르다.
- 정신 운동 동요.
정상적인 나트륨 함량을 회복하기 위해서는 포도당 용액과식이에서 소금을 배제해야합니다.
Exchange 위반
이뇨제의 부작용은 신체의 물과 전해질 균형의 변화에 의해서만 나타납니다. 능동적 인 수분 제거는 다른 질환들 : 고뇨 산 혈증, 고혈당증, 저인 혈증 등을 동반합니다.
고요 산혈증
비만, purine 신진 대사 장애 및 고혈압을 가진 사람들은 hyperuricemia에 가장 수 그리다. 이 증상은 이뇨제와 베타 차단제를 동시에 처방하는 경우 자주 발생합니다.
체내 요산의 증가로 통풍과 만성 신증의 위험이 있습니다. hyperuricemia를 제거하기 위해, uricosuric 약물 (Allopurinol)뿐만 아니라 특별한식이 요법이 처방됩니다.
인산염 대사 장애
저 인산 혈증은 탄산 탈수 효소 억제제로 치료할 때 가장 흔하게 관찰됩니다. 이 조건의 특징은 다음과 같습니다.
- 감각 이상;
- 심근 수축성의 위반;
- 떨림;
- 뼈 압통;
- 병적 골절.
이 부정적인 효과를 제거하기 위해 칼슘 글리세로 포스페이트, 비타민 D, 특정 인산염 제제의 섭취뿐만 아니라 인산염 함유 식품의 섭취 증가도 규정되어 있습니다.
지질 대사 장애
이뇨제, 특히 티아 지드는 지질 대사에 부정적인 변화를 일으킬 수 있는데, 이는 아테롬 성 이상 지단백질 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증으로 나타난다. 이러한 조건의 가장 큰 특징은 폐경기 여성과 노인 환자에 있습니다.
이러한 부작용을 없애기 위해서는 이뇨제 섭취와 칼슘 통로 차단제 또는 ACE 억제제를 병용하는 것이 좋습니다.
탄수화물 대사의 변화
췌장에서 thiazide 이뇨제의 효과에 대한 특이성 때문에 고혈당증이 발생할 수 있습니다. 따라서이 그룹의 약물은 당뇨병 환자를 치료하는 데 사용되지 않습니다.
대사 장애
이뇨제로 치료하면 신체의 산 - 염기 상태가 변할 수 있습니다. 티아 지드 및 루프 이뇨제는 대사성 알칼리증을 유발하는 염소 이온의 몸에서 더 큰 범위로 제거에 기여합니다.
칼륨 보존 보조제와 아세트 아졸 아미드는 중탄산염의 재 흡수를 막아 대사성 산증을 유발합니다. 보통 이러한 조건에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그리고 그들의 예방을 위해 약물의 용량을 올바르게 선택하고 그것을 초과하지 않도록하는 것이 중요합니다.
알레르기 반응
이뇨제의 대표자에게 과민증이있는 경우 알레르기 반응이 발생합니다. 그들은 스스로를 나타낼 수 있습니다 :
- 피부 발진;
- 가려움;
- 혈관 부종;
- 두드러기 등
약물에 대한 이러한 반응의 출현은 취소와 더 적절한 수단의 선택을 요구합니다.
내분비 장애
Spironolactone (칼륨 보충제의 대표자)은 알도스테론 수용체뿐만 아니라 프로게스테론과 안드로겐 수용체와도 상호 작용합니다. 이 때문에, 발생 :
- 리비도 감소;
- 생리 장애;
- 남성의 여성화;
- 발기의 위반;
- 선종.
기타 부작용
몸에 이뇨제의 위의 부정적인 영향 외에도, 많은 다른 사람이 나타날 수 있습니다 :
- 루프 이뇨제 그룹은 청력 상실과 전정 장애의 증상에 반영되는 내이에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
- 이뇨 치료는 종종 소화 기계에 이상을 일으 킵니다. 그들은 메스꺼움, 식욕 감소, 변비, 구토, 설사, 췌장염으로 나타납니다.
- 많은 이뇨제가 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 무과립구증, 빈혈의 형태로 혈액의 장애를 일으 킵니다.
- 이뇨제를 과도하게 사용하면 기립 성 저혈압이 유발 될 수 있습니다.
- 이뇨제는 신장 및 간 질환, 혈관염, 졸음, 두통, 피로를 유발할 수 있습니다.
이뇨제의 이러한 여러 가지 가능한 부정적인 영향은 혼자서 복용하는 것을 불가능하게 만듭니다. 최적의 약물과 복용량을 선택하여 처방 의사를 처방 할 필요가 있습니다. 이뇨제로 치료하는 동안 신체에 바람직하지 않은 영향이 나타나면 의사에게 상담을 받아야합니다.