이 기사에서 배울 점은 전신의 혈관을 검사하는 방법, 동맥과 정맥의 이미지를 얻고 질병을 식별하는 데 어떤 방법을 사용 하는지를 배우는 것입니다. 설문 준비 및 행동.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
건강한 혈관은 모든 인간 기관의 혈액 공급을 정상적으로 유지하기위한 필수 조건입니다. 그래서 충분히 많은 수의 검사 방법이 개발되어 실용화되었으며,이를 통해 직경을 결정하고 협소 점을 찾고 기관으로가는 혈류를 평가할 수 있습니다.
사용 된 방법을 통해 우리는 신체의 모든 혈관을 검사 할 수 있었지만 임상 실습에서는 이것이 수행되지 않았습니다. 모든 진단 방법은 가장 효과적이고 안전하다고 할지라도 한계와 가격이 있다는 것을 이해해야합니다. 따라서 의사는 특정 질환이 의심되는 혈관만을 처방합니다. 사용 된 진단 방법의 선택은 영향을받는 혈관의 위치와 질병 유형에 따라 다릅니다.
대부분 이러한 검사는 말초 동맥 질환 (폐동맥 죽상 경화증, 뇌 혈관 질환), 뇌 혈관 질환 (뇌졸중), 심 부정맥 혈전증, 만성 정맥 기능 부전, 신장 및 관상 동맥 질환, 대동맥 동맥류 진단에 사용됩니다.
대동맥 동맥류는 대동맥의 내강의 병리학 적 확장이며, 큰 크기에 도달하여 결국 혈관 파열로 이어진다.
혈관계의 모든기구 시험은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 비 침습적 (피부의 완전성을 침해하지 않고). 이들은 다양한 유형의 초음파 진단입니다.
- 침윤성 (피부의 완전성을 침해 함). 이들은 조영제가 혈류에 주입되는 혈관 조영술의 다양한 유형입니다.
사용 된 방법 및 현지화에 따라 기능 진단, 심장 외과 의사 및 혈관 외과의 사의 검사가 수행됩니다. 그러한 검사를 지정하면 전문의가 될 수 있습니다.
초음파 검사 방법
연구의 본질
초음파 검사 (초음파)는 다양한 국소화 된 혈관을 검사하는 가장 빈번한 방법 중 하나입니다. 초고주파 음파는 혈류량 평가뿐만 아니라 동맥 및 정맥의 이미지를 얻는 데 사용됩니다.
초음파를 사용하면 목, 복부, 상지 및하지의 동맥과 정맥을 포함하여 신체의 거의 모든 부분에있는 혈관을 검사 할 수 있습니다. 다른 이미징 방법과는 달리, X 선 기증 또는 조영제는 초음파와 함께 사용되지 않습니다.
초음파가 진행되는 동안 음파가 조직을 통해 검사 영역으로 침투합니다. 혈관 채널을 따라 움직이는 혈액 세포에서 반사되어 센서로 되돌아옵니다. 이 파동은 기록되어 초음파 스크린에 표시되어 혈관의 이미지를 만듭니다. 돌아 오는 속도로 동맥이나 정맥의 혈류 속도를 결정할 수 있습니다. 혈액이 너무 빨리 흐르는 경우,이 혈관이 좁아지는 가능성이 있음을 나타냅니다.
초음파는 부작용이나 합병증없이 비 침습적이며 통증이없는 수술입니다.
가장 자주 확인하는 혈관
가장 자주 지출 :
- 말초 동맥의 초음파 - 죽는 죽상 경화증 및 endarteritis의 진단을 위해.
- 경동맥의 초음파 - 뇌에 혈액을 공급하는 목의 가장 큰 혈관의 협착을 감지합니다.
- 신장 동맥의 초음파 - 신장 혈류를 평가하고 혈관의 협착을 확인합니다.
- 복부 혈관의 복부 초음파는 위, 내장, 간, 췌장 및 비장의 정맥과 동맥을 통해 혈액 순환을 연구하는 방법입니다.
- 뇌 혈관의 초 두개골 초음파는 뇌의 동맥에서 혈류를 측정하는 데 도움이됩니다.
- 초음파 정맥 - 혈전증을 감지하기 위해 다리와 팔에있는 혈관의 혈류를 평가할 수 있습니다.
설문 조사 준비
일반적으로 초음파 검사에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.
- 검사 전에 몇 시간 동안 담배를 피울 수 없습니다. 흡연으로 인해 혈관이 좁아 지므로 초음파 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
- 복부의 혈관을 검사하는 사람은 절차 12 시간 전에 아무것도 먹을 수 없습니다.
- 흡연, 비만, 부정맥 및 심혈관 질환 이외에도 초음파 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
절차는 어때?
초음파로 혈관 시스템을 검사하기 전에 의사가 검사 할 신체 부위에 접근 할 수 있도록 옷을 벗겨야합니다. 검사하는 혈관에 따라 환자의 앙와위, 착석 또는 서있는 자세에서 검사가 수행 될 수 있습니다.
수용성 젤은 초음파의 전도도를 향상시키는 스캐닝 영역의 피부에 적용됩니다. 의사는 센서를 조사 영역으로 밀면 연구중인 동맥 및 정맥으로 초음파가 보내집니다. 검사 과정에서 센서는 피부를 가로 질러 움직여보다 선명한 이미지를 얻습니다. 획득 된 정보는 컴퓨터에 의해 처리되고 동맥 또는 정맥의 혈류를 특성화하는 그래프 및 이미지의 형태로 스크린 상에 표시된다.
전체 시험은 10-30 분이 걸립니다. 그것이 끝나면 젤이 피부에서 닦여지고 환자가 옷을 입는다. 초음파 후 사람은 즉시 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
결과 디코딩
정상적인 검사 결과는 환자가 혈관에 협착이나 겹침이 없음을 나타냅니다. 혈류의 병리학 적 특성은 다음을 나타냅니다.
- 동맥 경화가 일어날 수있는 동맥에 수축이나 중첩이 있습니다.
- 혈관이나 동맥에 혈전이 존재합니다.
- 혈관 손상으로 인한 혈액 순환 장애.
- 정맥의 폐색.
- 동맥 경련.
- 혈관 인공 혈관의 혈전 또는 중첩.
혈관 조영술
연구의 본질
혈관 조영법 (Angiography)은 여러 기관의 혈관 내부 관을 영상으로 얻을 수있는 시각화 기술입니다. X 선 검사를하는 동안 혈관을 볼 수 없으므로 특수 조영제가 관강 내로 주입됩니다.
혈관 조영술의 종류
혈관 조영술에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 전통적인 혈관 조영법 - 대조 후 혈관 조영술은 형광 투시법을 사용하여 수행됩니다.
- CT 혈관 조영술 - 콘트라스트 후 시각화는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다.
- MRI 혈관 조영술 - 자기 공명 영상을 사용하여 영상을 얻습니다.
혈관 조영술에는 정맥 조영술 (venography) - 방사선 투과 검사 (radiopaque examination of venous vessels)가 포함될 수 있습니다.
어린이의 두개골 정맥 조영술
혈관 조영술로 어떤 질병을 진단 할 수 있습니까?
혈관 조영법 (Angiography)은 다음과 같은 동맥 또는 정맥의 다양한 문제를 식별하는 데 사용됩니다.
- 동맥 경화증 (동맥 협착)으로 뇌졸중이나 심근 경색의 위험이 증가합니다.
- 다리 주변의 혈액 순환이 악화되는 말초 동맥 질환
- 뇌의 동맥류 - 뇌의 혈관 벽에 돌출.
- 폐 색전증은 혈액 응고가 혈액을 폐로 보내는 혈관으로 들어가는 위험한 질병입니다.
- 신장 동맥의 협착 (협착).
- 혈관의 좁아 지거나 겹치는 부분의 심각성과 정확한 위치를 결정하십시오.
- 출혈 원의 국소화를 결정하고, 색전술과 병용하면 중지하십시오.
- 막힌 혈관에서 혈전을 확인하고 제거하고 혈류를 회복하십시오.
- 색전술과 함께 혈액 공급을 중단하여 특정 유형의 종양을 치료합니다.
- 수술 전에 혈관지도를 만듭니다.
얻은 결과의 정확도에 따라 혈관 조영술은 순환계를 검사하는 모든 진단 방법 중에서 가장 중요한 표준입니다. 도움을 받으면 동맥과 정맥의 구조가 약간 변경된 것을 확인할 수 있으며 개발 초기 단계에서 문제가 있음을 알 수 있습니다.
절차 준비
혈관 조영술을위한 기본 권고 사항 :
- 혈관 조영술 전에 검사 전에 4-6 시간 동안 아무것도 먹을 수 없습니다.
- 이전의 혈관 검사 결과를 모두 가져와 의사가 새로운 데이터와 비교할 수 있도록하십시오.
- 검사 전에 모든 질문을 의료 종사자에게하십시오.
- 신장 질환이나 당뇨병이 있거나 조영제 나 다른 약물에 알레르기 반응이 있었던 경우 의사에게 알려야합니다.
- 메트포르민, 아스피린, 클로피도그렐, 와파린 또는 다른 혈액 희석제를 복용하는 경우 의료진에게 알리십시오.
- 혈관 조영술이 외래 환자에서 이루어진다면, 친척이나 친구와 시험을 치른 후 집으로 데려가십시오. 때때로 혈관 조영술을 통해 진정제를 투여 할 수있는 진정제가 투여됩니다.
검사 전에, 환자는 수술 속옷으로 갈아 입도록 요청 받았고, 약간 진정제가 주어졌으며, 이는 진정시키는 데 도움이됩니다. 때로는 전신 마취하에 혈관 조영술을 시행하기도합니다.
심장 혈관 조영술 또는 관상 동맥 혈관 조영술. 대퇴 동맥 외에도 카테터는 팔의 요골 동맥에 삽입 될 수 있습니다
절차는 어때?
검사 중 환자는 수술실의 특수 테이블 위에 놓여 있으며 특수 x-ray 장치가 장착되어 있습니다. 의료 요원은 심장 활동, 호흡, 혈압 및 혈액의 산소 수준을 모니터링합니다.
특별한 도뇨관을 삽입하는 관 입구 부위 (보통 오른쪽 사타구니 부위)는 살균성 용액으로 치료하고 감염성 합병증의 위험을 최소화하기 위해 살균 세탁물로 덮어줍니다. 이 부위를 국소 마취제로 마취시킨 후 얇은 카테터를 혈관 내강에 삽입합니다. 그런 다음 의사는 형광 투시 장치를 통해이 카테터를 검사중인 혈관으로 바꾸고 조영제에 동시 투시를 주사합니다. 결과적인 혈관의 내부 구조 이미지가 모니터에 표시됩니다. 콘트라스트가 도입 될 때, 환자는 몸 전체에 열이 솟아 오를 수도 있습니다.
혈관 조영술로 혈관을 확인하는 데 30 분에서 2 시간이 걸릴 수 있습니다. 검사가 끝나면 의사는 혈관에서 카테터를 제거하고 10 분 동안 주사 부위를 눌러 가능한 출혈을 멈추게 한 다음 멸균 드레싱을 적용합니다. 혈관 통로가 사타구니의 대퇴 동맥을 통과 한 경우 검사를 마친 환자는 약 4 시간 동안 다리를 똑바로 세워야합니다. 시술 후에는 먹고 마실 수 있습니다.
혈관 조영술 후 합병증
혈관 조영술을받은 대부분의 환자는 혈관에 닿은 부위에 타박상이 생기거나 만졌을 때이 부위의 통증을 느낍니다. 이러한 문제는 며칠 후에 사라집니다.
혈관 조영술의 합병증 :
- 이 부위의 발적, 아픔 및 붓기에 의해 나타나는 혈관 통로 부위의 감염 과정.
- 대조에 대한 가벼운 반응 (예 : 피부 발진).
- 조영제로 신장 손상.
- 혈관 손상으로 내부 출혈.
- 콘트라스트에 대한 심각한 알레르기 반응으로 혈압 강하, 호흡 곤란 또는 의식 상실.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
혈액 응고 : 혈관을 인식하고 확인하는 방법
혈액 응고 - 어떻게 그들을 인식하고 그들이 발견되면 어떻게해야합니까?
이 질문은 많은 사람들이 묻습니다. 혈병이 발생하면 심각한 질병이 생길 수 있습니다. 이 문제에 직면 한 환자의 수는 지속적으로 증가하고 있습니다. 혈전증의 발달에는 오직 하나의 병적 인 과정, 즉 혈액 정체가 항상 유죄입니다.
그러나이 병은 다른 방식으로 나타납니다. 혈전증은 매우 위험한 질병입니다. 의료 서비스를 제 시간에받을 수 있어야합니다.
혈병은 혈관의 내강에 형성되는 단단한 혈전입니다. 혈전의 원인은 여러 가지가 있습니다. 그들 중 하나는 정맥 벽의 염증 (혈전 정맥염)입니다. 특히 중년 여성에게 취약합니다.
대부분 혈전 정맥염이 다리에서 발생합니다. 그러나 때로는 다른 혈관에서 질병의 증상이 배제되지 않습니다. 이 병의 혈액 응고 과정은 다음과 같이 진행됩니다. 첫째, 병원성 미생물이 혈관 벽으로 침투하여 염증 과정이 시작됩니다.
그러면 염증이 혈관 내면으로 퍼집니다. 염증 부위는 혈액 응고 시스템에 의해 출혈을 유발할 수있는 중생으로 인식됩니다. 혈소판은 혈관 내부의 염증이있는 표면, 다른 혈액 세포, 혈액 응고 인자에 정착하기 시작합니다. 결과적으로 혈전이 염증 부위에 나타납니다.
혈전증의 또 다른 원인은 손상된 혈액 순환이며, 그 결과 다리의 깊은 정맥에서의 혈액 침체입니다. 이것은 앉아있는 생활 방식을 선도하는 사람들에게 발생합니다. 예를 들어, 마비 된 사람들, 장기간의 수술로 인해 오랫동안 병원에 입원 한 사람들 및 다른 사람들.
심방 세동이있는 환자에서도 마찬가지입니다. 종종이 질병은 심장 근육의 일부분에서 혈액의 정체를 동반합니다. 이러한 침체로 인해 혈전이 형성됩니다.
앞서 설명한 혈전증의 경우를 제외하고는 혈전 형성 과정을 시작할 수 있습니다.
- 악성 종양의 존재, 휴즈 증후군, 일부 만성 전염병.
- 혈액 응고가 증가했습니다.
- 장기간의 경구 피임약.
흡연자의 혈전증 위험이 높습니다. 담배 연기는 신체에 발암 효과가있어 혈관벽의 상태를 악화시킵니다. 흡연자가 만성 질환의 병력이있는 경우 혈전증 위험이 여러 차례 증가합니다.
다리의 혈전은 널리 퍼진 문제입니다. 만성 질환의 병력이있는 노년층이 가장 자주 접하게됩니다. 혈전증은 주로 다리 또는 혈전 정맥염에서 심부 정맥의 벽 염증의 배경에서 발생합니다.
다리의 혈전증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 전염병;
- 발 부상;
- 혈액 응고 시스템의 위반;
- 자가 면역 질환 등
첫째, 혈전은 영향을받는 사지의 통증의 발생으로 나타납니다. 환자들은 환자를 둔감하고, 잔소리가 나거나 통증을 호소합니다. 종종이 증상은 발의 감각, 발의 감각을 동반합니다. 그러면 다리가 부풀어 오른다.
피부의 색은 비정상적인 그늘을 얻습니다 (청 적색에서 분홍색으로). Thrombophlebitis는 종종 약화, 고열 (발열), 발한 및 고통스러운 상태를 동반합니다.
손에있는 혈액 응고는 훨씬 적게 발생합니다. 종종 혈액 응고는 연기 된 정맥 감염 후 합병증입니다. 또는자가 면역 질환의 배경, 정맥에 약물 주입에 대해 발생합니다. 마약은 정맥의 내부 안감을 자극합니다. 주사가 잘못 주입되면 염증의 위험이 여러 번 증가하고 혈병이 나타납니다.
이 상황에서 그들을 인식하는 방법, 많은 사람들은 잘 모릅니다. 따라서 대부분의 경우 이것은 괴저와 사지 절단으로이 끕니다. 손에있는 혈전증은 둔한 통증, 타박상, 무감각, 따끔 거림, 피부색의 변화, 부종 등으로 나타납니다.
건강한 심장 근육은 혈액을 지속적으로 그리고 부드럽게 펌프질합니다. 심장 활동에있어 사소한 편차조차도 심장 혈관 시스템의 기능을 방해합니다. 결과적으로 혈전이 심장에 생깁니다. 환자가 문제를 인식하지 못하기 때문에 환자를 인식하는 방법.
이 국소화 된 혈전증은 심각한 증상을 동반하지 않습니다. 혈전이 빠져 나와 혈관계에 들어갑니다. 결과적으로 심각한 합병증이 발생합니다.
그 중 가장 큰 위험은 다음과 같습니다.
- 하체 색전증. 응고가 멈추는 지점 아래에서, 동맥은 욱신 거리고 멈춘다. 색전증은 예리한 통증, 감수성 상실을 동반합니다. 피부가 창백 해지고 차가워진다.
- 심근 경색. 합병증은 심장의 관상 동맥이 겹쳐서 심근의 죽음을 의미합니다. 이것은 심근에 산소가 부족하기 때문입니다.
- 뇌졸중 혈전이 뇌의 동맥으로 들어가기 때문에 다양한 증상이 나타납니다 : 말과 운동 기능, 의식 상실 등은 심하게 손상됩니다.
- 동맥 색전증
이 질환은 또한 필수 혈소판 감소증으로 진단 될 수 있습니다. 그를 Anagrelide 약으로 치료하십시오.
혈액 응고에 대한 혈관 검사 방법 - 일반적인 진단 방법
혈전증은 유전 적 소인이있는 사람들에게 주로 감염되기 쉽습니다. 신중하게 건강 상태를 모니터링하고 정기적 인 건강 검진을 거쳐 의사의 모든 권고 사항을 준수해야합니다.
몸에 혈전이 있는지 알아 보는 방법? 이를 위해 혈액 응고를 진단하는 몇 가지 방법이 있습니다.
때로는 신체의 혈전이 즉시 있는지 확인해야하기 때문에 응급 진단이 개발되어 이러한 검사가 수행됩니다.
- 이중 초음파 검사. 혈관을 통과하는 혈액의 이동 속도, 혈관 직경을 결정할 수 있습니다. 종종 검사는 신체의 혈액 응고를 감지 할 수 있습니다.
- Venography (phlebography) - 조영제 주입 후 혈관의 X 선. 이 방법은 혈관의 구조와 혈액 응고의 탐지를 목표로합니다.
- 혈관 조영술 (Angiography)은 혈액 응고를 탐지하기위한 대뇌 혈관의 방사선 촬영 검사입니다.
정기 검사 (혈액 검사)를 수행 할 수도 있습니다.
- 콜레스테롤 수치;
- 응고;
- 생화학 (폐 색전증 및 심부 정맥 혈전증, D- 다이머의 농도 증가).
심부 정맥 혈전 정맥증 진단의 빠르고 신뢰성있는 결과를 얻기 위해 도플러가있는 초음파가 사용됩니다.
그러나 과체중 환자에서이 방법으로 혈전이 존재하는지 혈관을 확인할 수 없으므로 특히 장골 정맥을 검사 할 필요가있는 경우에는 정자 검사를 사용하여 검사해야합니다.
혈전이 하반부에서 의심되는 경우, 진단 조치의 주된 목적은 혈전증의 특징을 설명하기 위해 혈전병을 검출하는 것입니다.
예를 들면, 응고 밀도, 정맥 벽에 고정, 길이, 자유롭게 움직이는 (떠 다니는) 영역의 존재, 방해 정도.
초음파 양면 스캐닝은 특징적인 징후없이 발생하는 혈전까지도 탐지 할 수 있습니다. 혈전이 추가적으로 짝을 이루는 혈관 (바이 패스 경로)을 통해 또는 정맥 루멘이 완전히 닫히지 않을 때 혈전증의 증상이 나타나지 않습니다.
무증상 혈전증은 큰 위험입니다. 왜냐하면 사람의 혈전을 검사하기 위해선 욕망조차 없기 때문입니다. 질병이 제 시간에 감지되어 아무런 조치도 취하지 않으면 혈관층의 완전한 중첩이 가능하며 심각한 합병증은 배제되지 않습니다. 따라서시기 적절한 진단이 매우 중요합니다.
혈관에 혈소판과 혈전이 있는지 확인하십시오.
확산 성 죽상 동맥 경화증의 원인과 예방
인간의 폐는 실질 조직을 흐르는 공기의 가스 교환이 폐동맥을 통해 흐르는 혈액과 함께 수행되는 도움을받는 한 쌍의 기관입니다. 폐동맥의 죽상 동맥 경화증은 고혈압을 일으키는 병리학의 배경에 대해 발생합니다.
이 질병은 크고 작은 가지에서 폐동맥의 내벽을 파괴합니다. 형성된 콜레스테롤 플라크는 신체의 혈액 순환을 방해하며, 조직에 정체가 있습니다.
이유
일차 죽상 경화증은 종종 혈액 순환의 작은 원에서 지속적인 압력 증가 동안 발생합니다. 이것은 Ayers 증후군에 의해 드러납니다. 임상 증상은 미만성 청색증입니다.
환자의 피부는 푸르스름한 색조를 얻습니다. 이 상태는 혈액 순환 장애, 조직 산소 부족, 헤모글로빈 증가로 인해 나타납니다.
폐의 죽상 동맥 경화증의 원인은 다음과 같습니다.
- 유전 적 소질;
- 과거의 전염병으로 인한 내피의 보호 기능의 침해;
- 상승 된 혈중 콜레스테롤;
- 폐동맥 고혈압;
- 고혈압 질환;
- 신진 대사 장애 (당뇨병, 과체중);
- 강한 신경 쇼크, 스트레스;
- 불균형식이 요법은 많은 양의 동물성 지방을 함유하고 있습니다.
죽상 경화증은 승모판 협착증에 의해 유발 될 수 있습니다. 승모판의 활발한 수축은 좌심방에서 좌심실로 흐르는 혈액을 손상시킵니다. 혈액 통로의 위반은 폐동맥의 압력을 증가시킵니다.
죽상 동맥 경화증은 폐 폐기종과 관련이 있습니다. 만성 기관지염으로 발전합니다. 기관지 폐색으로 인해 혈류가 방해 받고 환기가 악화되고 그 결과 동맥의 산소 부족이 발생합니다.
혈관벽에있는 결합 조직의 증식은 폐포 섬유증을 유발할 수 있으며, 이는 폐포와 모세 혈관 사이의 가스 교환을 현저하게 손상시킵니다. 산소는 불충분 한 양으로 공급되고, 폐 순환의 혈압을 증가시킵니다.
증상
죽상 경화증은 점차적으로 발생합니다. 초기 단계는 무증상이며 검사를 통과 한 후에 만 결정될 수 있습니다. 진단 중, 내피 및 다른 혈관 조직의 완전성에 대한 위반이 발견됩니다. 채널의 현저한 증가, 미세 혈전. 내막 내피의 투과성이 증가합니다.
내강 효소 덕분에 대사 산물이 분해되어 세포에서 제거됩니다. 질병의 두 번째 단계에서 효소는 덜 활동적이됩니다. 지질 소화가 느립니다. 내막 조직은 섬유질로 나뉘어지고 평활근 조직에 침착 된 지질의 일부를 흡수합니다. 혈관에 보이는 지방 세포의 예금.
죽상 동맥 경화증의 세 번째 단계는 지질 침착 부위에서 결합 조직의 증식으로 시작되며 죽상 경화성 플라크가 형성됩니다. 형성된 플라크 대신 지질이 탄력 섬유와 콜라겐 섬유의 분리를 자극합니다. 떠오르는 공동은 결합 조직으로 덮인 지방과 단백질 형성을 포함합니다. 이것은 병리학 발달의 네 번째 단계입니다.
다섯 번째 단계에서 죽상 동맥 경화증은 다양한 정도의 혈관에 영향을줍니다. 진화 된
atheromatous plaque는 혈관의 혈액 응고를 일으킬 수 있습니다.
폐 동맥 죽상 경화증의 각 단계마다 일반적인 증상이 특징적입니다.
- 호흡 곤란;
- 협심증 발작, 심장 부위의 흉통;
- 호흡 부전 (무호흡, 천명음);
- 지속적인 고혈압;
- 왼쪽 늑간 공간에서의 명백한 잔물결;
- 피로, 현기증, 다리의 붓기.
육체 운동 중 호흡 곤란은 질병의 발병 초기에 나타납니다. 장래에, 그것은 스스로를 휴식의 상태로 드러내 기 시작합니다. 죽상 동맥 경화는 또한 화농성 객담, 객혈, 목 정맥의 부종, 간 확대, 청색증, 빈혈로 기침을 동반 할 수 있습니다.
진단
환자의 초기 검사에서 그의 피부는 청색증 (청색 색조의 피부 표면)을 확인합니다. 폐의 죽상 동맥 경화증에서는 죽상 경화성 링이 홍채에 나타납니다.
정확한 진단을 위해 차동 진단이 수행됩니다.
- 조영제의 도입으로 방사선 촬영;
- 심장 혈관계의 초음파 검사, 폐;
- 폐동맥 스캔.
헤모글로빈, 적혈구의 증가를 확인하기 위해 혈액 검사를해야합니다. 지방 지질은 콜레스테롤의 양, LDL과 HDL (저밀도 및 고밀도 지단백질)의 불균형, 혈액 중 트리글리세리드의 양을 보여줍니다.
죽상 동맥 경화증의 존재를 결정하기위한 컴퓨터 단층 촬영. 수반되는 심장병을 진단하십시오. 연구 기간 동안 주로 영향을받는 대동맥의 상태가 검사됩니다. 그런 다음 폐동맥의 병변의 정도를 확립하십시오.
치료
폐동맥 경화증의 병합 요법은 대사 과정의 개선을 의미합니다. 이렇게하려면 다음 활동을 수행하십시오.
- 다이어트 요법;
- 신체 활동;
- 물리 치료 절차를 수행하십시오.
다이어트는 죽상 경화증의 치료에 중요한 포인트입니다. 균형 잡힌 식단은 체중을 정상화하고 혈액의 콜레스테롤을 감소시키는 데 도움이됩니다. 아테롬성 동맥 경화증 및 일일 복용량 운동 및 치료 운동을하는 환자에게 필요합니다.
약물 치료는 합병증을 제거하고 콜레스테롤을 줄이며 LDL과 HDL의 균형을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 콜레스테롤이 위장에 흡수되는 것을 허용하지 않는 약물을 처방하십시오.
가장 일반적으로 사용되는 약물은 콜레스테롤 합성을 억제하는 스타틴 그룹입니다. 그들에게
다음을 포함합니다 : 로바스타틴, 심바스타틴, 레콜, limprimar.
이러한 그룹의 약물의 이러한 효과는 짧은 적용 후에도 내피 기능의 회복, 혈류 개선 및 혈전 형성 위험 감소로 이어진다. 또한, 스타틴은 아테롬성 플라크의 염증을 억제합니다.
이 약물의 사용은 심근 경색, 뇌졸중, 섬유 조직 발달의 위험을 상당히 감소시킵니다.
피 브레이트 그룹의 약물은 죽상 경화증의 진행을 늦추고 지질 대사를 개선 시키며 "나쁜"콜레스테롤 수치를 감소시킵니다. 이 약물 그룹은 포도당 대사에 영향을 미치므로 당뇨병 환자에게 표시됩니다.
다음 제품은 fibrates라고합니다 : gemfibrozil, bezofibrat, fenofibrate. 니코틴산을 함유 한 약물은 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추고 지단백질 대사를 회복시킵니다.
레시틴은 예방 및 치료제로 사용됩니다. 치료 식단과 함께 사용하면 콜레스테롤 수치를 낮추고 혈압을 정상화 할 수 있습니다.
콩 레시틴은 간 효소를 억제하지 않으므로 담즙 관의 질환이있는 환자에게 사용됩니다. 그것은 간 기능에 긍정적 인 영향을 미친다. 거의 부작용이 없습니다.
예방
폐 동맥 경화증을 예방하거나 중지시키는 것은 동물성 지방의 함량이 낮은 음식물 섭취, 물리 치료법, 비타민 섭취,식이 보조제를 함께 섭취하는 것이 가능합니다.
질병의 체계적인 예방은 심근 경색, 뇌졸중 및 기타 죽상 경화증의 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.
식단에서 다음 제품을 사용을 제한하거나 완전히 제거해야합니다.
- 동물 지방 (라드, 지방산, 버터);
- 설탕;
- 강한 차와 커피.
죽상 동맥 경화증의식이 영양은 유제품의 지방 함량을 줄이기 위해 식물성 동물성 지방을 대체합니다. 메뉴에 생선, 야채, 과일 및 식물성 기름을 포함시키는 것이 좋습니다.
물고기는 고기보다 몸에 더 잘 흡수됩니다. 그것은 (특히 해양 암석에서) 오메가 3 지방산과 지용성 비타민을 함유하고 있습니다.
마늘과 생강을 추가로 사용하여 혈관을 정화합니다. 그들은 지단백질의 신진 대사를 정상화 할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단은 죽상 동맥 경화증을 예방하는 데 도움이됩니다.
콜레스테롤 플라크 치료
죽상 동맥 경화는 알려지지 않은 상태로 발병하는 질환으로 40 세 이상 남성에게 더 자주 나타나며 여성의 경우 4 배 미만입니다. 죽상 동맥 경화증은 심근 경색 및 뇌졸중과 같은 심각한 질병을 일으 킵니다. 지금까지 통계에 따르면, 그들은 개발 수준에 관계없이 모든 국가에서 사망률 1 위를 차지하기 때문에 인간 삶의 주요 위험을 대표합니다. 콜레스테롤 플라크는 죽상 경화증의 주요 구조입니다. 그들은 질병의 위험한 요소입니다.
교육 메커니즘
플라크의 출현은 지방 대사의 손상과 관련이 있습니다. 지방 대사의 구성 요소 중 하나가 지단백질과 트리글리 세라이드의 형성 및 이용 과정이라는 것이 입증되었습니다. 그들은 밤에 음식에서 얻은 동물성 지방의 간세포에서 생성되며, 혈류에 들어가 세포 수준에 도달하여 조직 구조의 구축, 호르몬과 비타민의 합성에 참여합니다. 유골은 간장으로 보내져 파괴됩니다. 이름에서 알 수 있듯이 지단백질은 지방 분자와 단백질의 화합물입니다. 지방 부분은 모두에게 알려진 콜레스테롤입니다.
과학자들은 죽상 경화증 발병에 중요한 역할을하는 3 개의 지단백질 분획을 발견했습니다.
- 고밀도
- 저밀도
- 매우 낮은 밀도.
지나치게 많은 지단백질이 축적되면 (음식에서 많은 양의 지방이 나오거나 간을 처리 할 수없는 경우) 혈관벽에 미치는 해로운 영향이 시작됩니다. 또한, 고밀도 지단백질은 긍정적 인 효과를 가지고 있으며, 콜레스테롤 플라크의 건축 재료로서의 역할은 미약합니다. "좋은 콜레스테롤"과 "나쁜 콜레스테롤"이라는 이름이 뿌리 내리고 있습니다.
콜레스테롤 플라크 란 무엇입니까?
플라크의 출현을 위해서는 두 가지 조건이 필요합니다.
- 지방 신진 대사의 불균형;
- 용기의 내벽 손상.
일반적으로 "좋은"콜레스테롤과 "나쁜"콜레스테롤 사이에는 일정한 균형이 유지되며 고밀도 지단백질이 우세합니다. 죽상 동맥 경화증에서는 저밀도와 저밀도 단백질 - 지방 복합체의 비율이 증가합니다.
경미한 부상은 크고 중간 구경 동맥의 내막 (내막)에 나타납니다. 특히 분지가 많은 곳에서. 과학적 증거가 바이러스 감염과 관련이 있습니다. 독감, 급성 호흡기 질환, 입술의 헤르페스 및 코의 날개에 바이러스가 외부 점막뿐만 아니라 혈관에서도 발견됩니다. 이는 호흡기 바이러스 감염 및 인플루엔자 발생시 뇌졸중 및 심장 발작으로 인한 사망률 증가에 대한 병렬 데이터로 입증됩니다. 같은 효과가 chlamydial 감염, cytomegalovirus 있습니다.
다음으로, 플라크 형성은 3 단계로 진행됩니다.
- 지방 자리의 단계 - 혈관 벽이 손상되고 부어지는 부위에서 느슨해지고 팽창되어 효소의 외부 영향으로부터 보호됩니다. 그들의 보유량이 다 떨어지면 "나쁜"콜레스테롤이 손상된 혈관 내막에 축적됩니다. 이 과정의 지속 시간은 현미경으로 아이들에게서 발견되는 것과 같이 어린 시절부터 자리가 존재할 수 있습니다.
- 결합 조직 섬유는 지방 패치에서 나타나고 자라며, 압축되지만 여전히 느슨하고 부드럽습니다. 이 단계에서 콜레스테롤 플라크는 용해되어 혈관을 방출 할 수 있습니다. 반면에, 한 조각의 플라크 (plaque), 혈전 형성 및 동맥 막힘을 파괴 할 위험이 있습니다. 부상 부위의 벽은 압축되어 궤양을 입어 파열에 기여하고 혈전의 위험을 더욱 증가시킵니다.
- 칼슘 염의 침착 (atherocalcinosis), 치매 및 치태의 성장이 있습니다. 더 이상 용해가 불가능합니다. 혈류 및 혈소판 축적을 늦추기위한 조건이 만들어졌습니다. 그들은 혈전 (혈전)을 형성하여 임상 증상을 일으 킵니다. 급속한 발달과 함께 급성 갑작스런 병이나 만성적 인 경과가 발생하여 영향을받는 장기에 대한 혈액의 접근을 점차 차단합니다.
증상
죽상 동맥 경화증은 중간 크기와 큰 크기의 동맥 혈관에 영향을줍니다. 정맥 및 림프관뿐만 아니라 작은 모세 혈관도 손상되지 않습니다. 플라크의 발달을위한 가장 좋아하는 장소는 탄력있는 혈관 (흉부 및 복부 대동맥, 대퇴 동맥을 포함한 큰 동맥)과 근육 - 신축성 유형 (경동맥, 심장, 뇌, 신장)입니다.
심장 혈관에 콜레스테롤 플라크가 존재하면 심근 (근육 조직)으로의 혈액 공급이 손상되고 뇌졸중이나 급성 심장 마비의 형태로 만성 관상 동맥 부전이 유발됩니다. 심장 손상의 정도는 손상 부위, 유행, 추가 혈액 순환을 개발하는 신체의 능력 (부수적 인 혈관)에 달려 있습니다.
목의 혈관에있는 콜레스테롤 플라크는 머리에있는 모든 장기의 영양을 손상시킵니다. 우선, 뇌, 눈. 이것은 기능적 능력의 저하로 표현됩니다 : 기억력, 시력, 사고 과정, 학습 기회. 메스꺼움과 구토, 두드러기와 고혈압의 발병과 두통은 뇌 및 신장 혈관의 동맥 경화, 경동맥의 콜레스테롤 플라크와 관련이 있습니다. 갑자기 혈액 응고 나 플라크가 빠지는 경우, 완전하거나 부분적인 마비가있는 뇌졸중, 내부 장기의 장애 등 혈액 공급의 급격한 위반이 발생합니다. 임상 사진은 혈전의 위치에 따라 다릅니다.
60 년 후, 환자는 흉부 대동맥에서 플라크 증상을 경험할 수 있습니다. 임상 적으로, 그것은 흉통이 끊임없이 뒤쪽으로 퍼져 나옵니다. 협심증과 달리, 그들은 신체적 인 노력이나 스트레스에 의존하지 않습니다. 심한 합병증 - 대동맥 파열.
다리의 대퇴 동맥과 혈관이 무너지면서 다리의 냉각, 파행, 고통에서 멈추도록 강요, 심한 통증과 조직 분해로 다리의 괴저가 발생합니다.
신장 동맥의 변화는 만성 신부전, 질소 성 물질 축적 및 소변으로 배설되지 않는 슬럿을 초래하는 작업 상태에서 장기를 완전히 제거 할 수 있습니다. 부신 땀샘에서의 영양 실조는 지속적이고 관리되지 않는 고혈압을 유발합니다.
복부 대동맥의 폐색은 복통, 장 조직 괴사 및 췌장을 유발합니다.
골반 혈관의 조기 죽상 경화증의 발병은 남성의 효능 및 발기 부전의 감소로 감지됩니다.
콜레스테롤 침착은 관절, 목 및 가슴의 피부에서 가능합니다. 더 자주 여성에서 발생합니다. 그러나 그들은 혈관과 아무 관련이 없습니다. 얼굴에 콜레스테롤 플라크의 정확한 이름은 xanthelasma입니다. 그들은 손상된 지방 대사의 결과로 나타납니다. 심지어 어떤 사람들은 신체에서 죽상 경화 과정의 발달 정도의 지표라고 생각합니다.
Xanthelasmas는 매우 작고 완두콩 크기의 둥근, 평평한 또는 언덕이 많은 구조를 가지고 있습니다. 이들은 양성 포메이션입니다. 삶의 터전에서 고통없이 부드럽게 만지십시오. 눈에 콜레스테롤 플라크의 위치는 순전히 미용 결함이며, 시력에 영향을주지 않습니다. 식이 요법에 대한 의사의 권고는 죽상 동맥 경화증 발병과 동일합니다. Xanthelasma는 자라서 다음 장소에 다시 나타납니다. 환자의 요청에 따라 눈꺼풀에서 콜레스테롤 플라크를 제거하는 것은 찬 노출 (냉동 요법), 열 응고, 레이저 빔을 외과 적으로 사용하여 수행됩니다.
죽상 동맥 경화증을 멈추는 방법?
마약으로 콜레스테롤 플라크를 제거 할 수 없습니다. 이를 위해 다양한 수술 방법이 사용됩니다.
우선, 환자는 확장 지방 검사의 정의, 심전도 검사, 심장 초음파 검사 및 신장 검사를 포함하여 완전한 진단 검사를 받아야합니다. 뇌의 기능은 컴퓨터 단층 촬영, 뇌파 검사를 사용하여 연구됩니다. 혈관 조영술 중 조영제가 도입되면 자기 공명 영상은 혈관 내 응고의 위치와 크기에 따라 결정됩니다.
수술 중에 외과 의사는 혈전과 함께 플라크의 일부를 제거합니다. 영향을받는 장기와 개인의 생존 가능성은 콜레스테롤 플라크를 제거하는 속도에 달려 있습니다.
질병 (팻 패치)의 초기 단계에서 효소와 같은 약물은 콜레스테롤 플라크를 용해시키는 데 사용되지만 혈관 병변 부위에 직접 투여해야합니다. 이러한 치료는 매우 어렵고 전문화 된 혈관 센터에서만 가능합니다. 따라서 콜레스테롤 플라크를 제거하는 방법이 아니라 초기의 출현을 막는 방법, 죽상 경화증의 예방 가능성에 대해 생각하는 것이 훨씬 현실적입니다.
죽상 동맥 경화의 원인에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 우리가 영향을 미칠 수없는 이유 (연령, 유전 적 성향, 성별);
- 원하는 경우 사람의 능력 범위 내에서
40 년 후에 사람들에게 관심을 가져야하는 것은 두 번째 옵션입니다.
개인의 역할이 중요한 다섯 가지 영역이 있습니다.
- 동물성 지방 음식의 과식은 간이 대응할 수없는 과도한 "나쁜"콜레스테롤 섭취를 유발합니다.
- 활동적인 운동의 부족은 몸에 의해 콜레스테롤의 소비를 제한하고, 지방 대사의 손상된 균형은 병리학으로 이어진다.
- 흡연 및 알코올 중독 - 니코틴과 알코올의 작용 중 하나가 간에 대한 독성 손상으로 감소되고 신체가 지방 처리에 대처할 수 없다.
- 과체중 - 지방을 포함한 모든 유형의 신진 대사를 침범한다.
- 스트레스에 대한 증가 된 감수성 - 몸은 호르몬 아드레날린의 작용하에 끊임없이 존재하며 적응 메커니즘을 방해하여 저밀도 지단백질 축적을 유발합니다.
지방 대사를 위반하는 다이어트는 동물성 지방 (지방 고기, 라드, 버터, 크림), 단 밀가루 요리를 제외해야합니다. 매일 0.4kg 이상의 야채와 과일을 섭취해야합니다. 한 달 동안식이 요법을 통해서만 "나쁜"콜레스테롤 수치를 10 %까지 줄일 수 있음이 증명되었습니다.
매일 40 분까지 운동을해야합니다. 걷기, 수영, 사이클링을 권합니다. 50 년의 근력 운동을 한 후에는 어떠한 경우에도 종사 할 수 없습니다.
스트레스에 대한 저항력은 가벼운 허브 진정제를 복용하는 자동 훈련의 도움으로 개발할 수 있습니다.
콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 약물 중에서 스타틴이 널리 사용됩니다. 의사는 필요한 약을 선택할 수 있도록 도와 줄 것입니다.
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죽상 동맥 경화 플라크 형성의 구조 및 단계
죽상 동맥 경화증은 죽상 동맥 경화증에서 혈관 벽에 형성되며 지방 침착 물로 표시되어 혈관 내강을 좁 힙니다. 플라크의 증가로 인해 순환기 기능 부전이 생기고, 영양 결핍의 단계에서 영향을받는 장기 혈관에 의해 자극되어 질병의 증상이 나타납니다. 이 과정의 초기 단계에는 명백한 증상이 없으므로 질병의 조기 진단을 방해합니다.
플라크 구조
죽상 동맥 경화 플라크의 구조는 핵과 결합 조직이있는 지방질 침전물로 구성된 명확한 구조를 가지고 있습니다.
에테르가있는 유리 콜레스테롤은 핵에 들어가고, 파괴되기 쉬운 대 식세포가이 구조를 둘러싸고 있으며, 조성에있는 지방은 핵으로 간다.
외층 (혈관 내강으로 돌출 된 플라크의 일부)은 엘라 스탄 및 콜라겐의 섬유를 함유하는 섬유상 형성 물이다. 형성 초기에 플라크는 반 유체 구조를 가지며 용해 될 수 있지만,이 상태에서도 파열되면 신체에 위험합니다. 플라크 또는 그 일부가 분리되면 혈관 내강이 막히거나 혈전이 형성되어 혈관벽이 손상 될 수 있습니다. 이러한 상태는 혈관 네트워크의 병리를 악화시키고 동맥에 의해 신경이 공급되는 기관의 영양 결핍을 초래합니다.
보다 성숙한 플라크는 구조에 칼슘이 침착되기 때문에 밀도가 높습니다. 그러한 플라크는 파열되는 경향이없고 성장을 느리게합니다. 그러나 오래된 플라크는 인체 건강에 위험합니다. 이러한 성장의 점진적인 성장은 혈관의 막힘을 가져 오며 그러한 형성은 해산 될 수 없습니다. 경화성 플라크에 의해 손상된 경우 혈액 순환없이 남은 장기의 힘을 복원하려면 혈관 외과의의 개입이 필요합니다.
불균일 한 죽상 동맥 경화 플라크는 형성 과정이 복잡 할 때 발생합니다. 그러한 구조에는 궤양과 출혈이 있고, 패의 헐렁한 반점과 고르지 않은 가장자리가 혈액 구조를 손상시켜 혈전증에 기여합니다.
안정한 플라크는 파열되는 경향이 없으며 수년 동안 천천히 성장합니다. 이 기능은 구조물에 높은 비율의 엘라 스탄을 제공합니다.
불안정한 플라크는 혈전의 위험이 높은 상태에 있으며, 파열되어 급속하게 성장하는 경향이 있습니다.
석회화 단계를 통과 한 혈소판은 파열과 합병증을 일으키기 쉽지 않으며 천천히 진행하지만 시간이 지남에 따라 영향을받은 혈관에 공급되는 기관의 허혈을 유도합니다.
원인
죽상 경화성 플라크의 형성은 아테롬 성 콜레스테롤의 과도한 혈중 농도를 유발합니다. 위험 지수는 혈중 지질 스펙트럼을 검사 할 때 실험실에서 잘 결정됩니다. 일반적으로 죽상 경화 지수는 3 이하입니다.
콜레스테롤은 혈관벽에있는 플라크의 "성장"에 기여하는 유일한 요인이 아니며 질병의 발전에 기여합니다.
- 유전;
- 비만 (특히 노년기);
- 동물 지방이 풍부한 음식에 대한 사랑;
- 높은 흡연 경험;
- 고혈압 (위기의 존재는 상황을 악화시킨다);
- 당뇨병 환자의 혈액 내 인슐린 부족 또는 단순한 당의 과도한 섭취;
- hypodynamia (수동적 인 생활 양식은 혈관 네트워크의 병적 인 과정을 가속시킨다);
- 과전압 및 장기간 스트레스;
- 해로운 노동 조건;
- 중독 및 감염성 질병은 혈관벽의 기능에 영향을 미친다.
- 노년
병인 (형성 과정)
죽상 동맥 경화성 플라크는 병적 인 변화를 겪는 혈관벽에 형성됩니다. 성장의 형성을 유발하는 두 번째 요소는 선박의 특정 부분에서 정체입니다.
모든 예금의 형성 시간. 지질을 분해하는 효소는 건강한 인체에 존재하며, 이로 인해 그러한 화합물이 혈관벽에 침전되는 것을 방지합니다. 이 메커니즘을 위반하면 콜레스테롤, 지질 및 단백질이 혈관벽에 부착 할 수있는 불용성 화합물에 결합하여 플라크 형성 과정의 시작 원인이됩니다. 대부분의 플라크는 혈관 분기의 국부적으로 형성되지만, 손상이 발생하고 혈류가 느려지는 곳에서도 형성 될 수 있습니다.
이 과정은 길고 여러 단계를 거칩니다. 각각에는 그것의 자신의 특성 및 건강 위험이있다.
플라크 형성 단계
- 과정의 시작은 혈관 벽에 황색 반점이 형성되는 것인데, 혈류 벽에 과도한 "유해한"콜레스테롤이있을 때 형성된다.
- 그 과정은 T- 림프구와 그 자리 둘레에 침착 된 단핵 세포 (염증에 대한 보호 반응)를 포함한다;
- "방어"세포의 파괴와 동맥 세포의 파괴와 "거품 세포"의 형성을 초래하는 핵을 형성하는 플라크로의 전이;
- 혈소판 (출혈에 대한 보호 반응)이 손상된 부위에 수축되기 시작합니다.
- 신체는 세포 성장을 활성화시키는 혈관 네트워크의 세포에 손상 매개체를 적극적으로 할당하기 시작합니다.
- 결과 결핵에 콜라겐과 엘라 스탄이 축적되어 있습니다.
- 압축 및 성장 크기의 증가.
시간이 지남에 따라 calcinates는 형성에 축적되어 선박의 탄성을 잃게됩니다.
병의 위험
죽상 경화 반은 통증이 없지만 동맥에 존재하는 것은 건강에 해롭고 합병증과 환자의 생명에도 위험합니다.
죽상 경화 형성의 성장으로 인한 가장 위험한 상태 :
- 관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환은 급성 및 만성 일 수 있음). 심장 근육을 공급하는 동맥 루멘의 점진적인 성장과 중첩과 함께 심장 근육의 출현과 강화 및 주 순환기의 리듬의 붕괴로 이어지는 영양소와 함께 심장 근육의 점진적인 고갈이 있습니다. 플라크가 출혈로 파열되면 심근 경색이 발생하고 예후는 치료의 유병율, 국소화 및 제공되는 의료의 속도에 달려 있으며 사망 위험은 높습니다.
- TIA (두뇌의 들어오는 허혈성 발작) 또는 뇌졸중. 뇌의 병적 과정의 정도는 병리학의 형태에 달려 있습니다. 플라크의 점진적인 증식과 함께, 뇌 영역을 공급하는 동맥의 막힘이 발생하여 일시적인 손상을 초래합니다. 출혈 - 뇌졸중, 환자의 삶에 대한 TIA와 비교하여 가장 위험한 상태;
- 말초의 패배로 인해, 영향을받는 사지 (보통 다리)의 영양 실조 증상이 나타납니다. 초기 단계는 붓기, 손상된 치유 (작은 흠집조차도 궤양의 형성으로 이어질 수 있음)의 출현으로 특징 지어지며 심한 경우에는 손발의 절단이 필요한 괴저가 발생합니다.
병리학을 인식하는 방법
질병의 가장 큰 위험은 죽상 경화성 플라크의 장기적인 무증상 형성입니다. 밝은 증상의 출현은 이미 무시 된 혈관 병리 단계에서 관찰되어 조직이나 기관의 오작동을 초래합니다.
죽상 경화성 성장의 성장은 유입되는 성격의 증상의 발병을 동반합니다. 사람은 신경질적인 육체적 인 긴장 동안에 병리의 지방화에있는 일반적인 약점 및 고통을 느낀다. 증상은 또한 부패 (어린 플라크의 파열) 중에도 발생합니다. 뇌졸중이나 심장 발작이 발생하면 합병증의 증상이 나타납니다.
죽상 동맥 경화증의 징후
- 때때로, 환자는 발작이나 발열의 배경에서 발생하는 발작이 발음 된 약점을 느낍니다.
- 팔다리에서의 위반 또는 감도 변화 (다리가 더 자주 영향을받는 경우, 과정은 단면 및 양면이 될 수 있음).
- 점진적이거나 심한 시각 장애;
- 일시적인 성격의 의식과 연설의 혼란;
- 기억과 관심의 점진적인 손상.
죽상 동맥 경화증의 증상은 정확한 특성을 갖지 못하나, 국소화 과정으로 인해 다양한 증상이 나타납니다. 죽상 경화성 결절 형성의 모든 증상은 기관 부위의 영양 결핍 또는 중지로 인해 발생합니다.
대부분의 경우,이 과정은 생리적 인 수축이 있거나 다리가 분지되어있는 동맥에 국한되어 있습니다. 이 과정의 초기 형성은 무증상이며, 임상 영상은 적어도 50 % 이상의 내강을 막은 단계에서만 펼쳐진다. 전체적으로 아테롬성 경화증의 임상 경과는 ischemic, trombonekroticheskaya 및 fibrosis의 세 단계로 나뉩니다.
관상 동맥 및 경동맥의 동맥 경화증
심장 근육의 영양 실조의 경우, IHD 협심증이 발생하고, 동맥 루멘의 막힘이 증가함에 따라 질병의 중증도가 증가합니다. 운동의 협심증은 심해지고 심장 마비 또는 심장 경화증 (동맥 병변의 마지막 단계)에 의해 복잡해질 수 있습니다.
오랜 시간 동안 순환 네트워크의 결절 형성은 증상이 없지만 환자의 건강에주의를 기울이면 다음과 같은 증상에 의해 나타나는주기적인 공격에주의를 기울일 수 있습니다.
- 일반적인 약점은 명백한 이유없이 갑자기 발생합니다.
- 하체 또는 신체의 반쪽에서 발생하는 몸의 따끔 따끔한 느낌, 덜 자주 손에 감각이 느껴짐;
- 논리적 구조의 혼란 (혼란스럽고 비 일관적인);
- 한쪽 눈의 시력 저하, 일시적인 실명이 가능합니다.
나열된 증상 중 하나가 나타난 경우, 심지어 짧은 기간 동안 그리고 독립적 인 실종 상태에서도 가능한 병리를 진단하기 위해 클리닉에 연락하는 신호입니다.
흉부 대동맥의 죽상 동맥 경화증
흉부 대동맥에서 아테롬성 동맥 경화 반이 형성되는 동안 환자는 심한 가슴 통증을 경험하며 공격 지속 시간은 몇 시간에서 2-3 일까지 다양합니다. 통증은 협심증의 발작과 유사합니다 (심장 또는 후궁의 부위에서 발생하여 견갑골, 팔, 아래턱으로 발산 함). 그러나 니트로 글리세린을 복용하면 멈출 수 없습니다. 이 과정의 악화는 호흡 곤란, 고혈압 (종종 높은 수축기 혈압)의 외모와 강화, 심부전의 징후로 나타나거나 크거나 작은 혈액 순환계를 따라 성장합니다.
뇌졸중에서이 질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.
- 의식 상실 또는 손상;
- 피부의 창백한 발음;
- 혈압의 날카로운 점프.
허혈성 순환 장애는 저혈압이나 정상적인 혈압의 배경에서 발생합니다.
- 심한 두통;
- 손상된 연설 또는 조정 (치석의 위치에 따라 다름);
- 기억과 주의력 장애;
- 평범한 노동 활동의 배경에도 불구하고 피로가 증가했다.
- 머리 움직임은 경련을 일으킬 수 있습니다.
복부 대동맥 패배
복부 대동맥 영역의 아테롬성 동맥 경화 반의 형성은 다양한 강도 및 국소화 된 복부 통증에 의해 나타나며, 환자는식이 장애없이 의자의 위축, 과식증을 호소한다. 복통은 식사 후 몇 시간 후에 발생하며 니트로 글리세린에 의해 멈추게됩니다. 환자는 예상되는 통증 때문에 식사를 거부하고 체중이 감소합니다.
복부 대동맥으로 분기하는 부위에서 국소화가 일어나면 다리의 붓기와 발적 감각 저하, 궤양 성 궤양 형성, 손가락 감각 상실 등의 감각 저하와 저체온이 발생합니다. 간헐적 인 파행의 증상이 나타납니다 (다리에 통증이 생길 때 나타나고, 통증의 진행은 더 심하게 나타납니다).
이러한 증상 외에도 복부 대동맥의 병리학 적 과정은 남성의 효능을 감소시키고 여성의 불임을 초래할 수 있습니다.
하체 혈관 네트워크에서의 플라크 형성
콜레스테롤 축적의 초기 단계에는 증상이 없습니다. 증상은 혈액 순환 장애를 일으키며 사지 조직의 영양 실조와 관련됩니다.
- 색깔 발을 바꾸 십시요;
- pastoznost 및 puffiness;
- 허혈의 영역에서의 탈모;
- 부서지기 쉬운 손톱;
- 질병의 후기 단계에서 영양 궤양 화;
- 간헐적 인 파행.
하지의 큰 동맥에서 맥박이 사라지면 병리학 적 과정이 무시됩니다. 예측은 불리하며, 완전한 회복을 기대할 수는 없습니다.
뇌에 먹이를주는 혈관의 패배
뇌 혈관에있는 죽상 경화 반의 형성은 지능 장애 (기억 상실, 주의력 상실, 논리적 사고의 손상)를 초래하고, 심한 뇌 허혈로 인격 변화가 관찰됩니다 (환자의 정신 및 행동 반응이 겪음).
다음과 같은 증상이 나타나면 죽상 동맥 경화 반이있는 대뇌 혈관 손상이 의심 될 수 있습니다.
- 보통 짐의 배경에 피로;
- 장애;
- 불면증에 대한 졸림;
- 심한 두통;
- 장기 우울증;
- 삶에 대한 관심의 손실, 성질과 변덕.
증후군의 진행과 함께, 불안 장애가있는 정신 상태로 표현되는 정신 장애가 발생합니다.
이 과정은 치매의 형성으로 완료되며 환자는 지속적으로 모니터링하고 관리해야합니다. 이 단계에서, 공간과 시간에 방향의 상실이 있으며, 자신의 성격에서 위험을 평가하는 능력이 상실되고, 마비 마비와 마비가 발생하는 동안 언어 장애가 발생합니다.
신장 동맥에서 병리의 국소화
죽상 동맥 경화증에서 신장 손상의 주요 증상은 고혈압 (동맥의 병변의 표현, 혈압 수치가 높을수록 위기를 멈추게하는 것)입니다. 소변 검사는 실린더, 적혈구 및 단백질을 결정합니다.
죽상 동맥 경화 형성은 수년이 걸리며 심각한 장기 허혈이 나타날 때까지는 증상이 나타나지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 병리학 적 과정을시기 적절하게 결정하려면 치료사를 관찰하고, 매년 혈액 검사를 받아야하며, 심장 활동을 점검하고, 필요한 경우 다른 기관을 점검 할 필요가 있습니다. 치료 과정을 늦추기위한 병리학 및 조치의시기 적절한 결정은 삶의 질과 지속 기간을 상당히 연장시킵니다. 플라크 형성은 제한적이지 않고 전체 혈관 네트워크에 영향을 미친다는 것을 기억해야합니다.
진단
혈관 네트워크가 죽상 경화증으로 의심되는 경우 의사는 필요한 연구를 처방합니다.
- 실험실 혈액 검사. 죽상 경화증은 높은 콜레스테롤 함량, 저밀도 지단백질 및 트리글리 세라이드가 특징입니다.
- 대동맥 조영술은 대동맥 경화 (길어짐, 동맥류 및 소석회)의 징후를 감지 할 수 있습니다.
- 관상 동맥 조영술을 통해 심장을 공급하는 동맥을 탐구하고 개통 성을 결정하며 내강의 협착 정도를 평가할 수 있습니다.
- 혈관 조영술 (X-ray with contrast)은 다른 장기 및 시스템에서 병리학의 초점을 결정하는 데 도움이됩니다.
- 신 혈관 신생 혈관은 신장 동맥 병변의 진단에 도움이됩니다.
- 혈류 속도의 감소는하지의 초음파 또는 레오 바소 그래피 (rheovasography)에 의해 결정될 수 있습니다. 이 방법은 플라크와 혈전의 존재와 위치를 결정합니다.
환자를 임명하는 진단의 어떤 방법이 질병의 불만과 임상상에 근거하여 의사를 결정합니다. 진단은 질병을 확립하고 과정의 심각성을 결정하는 데 도움이됩니다. 콜레스테롤 플라크 침착은 다른 병리와 구별하는 데 중요합니다.
- 뇌의 죽상 경화 병변은 두부 외상, 신경 쇠약, 전염성 뇌 손상과 비슷한 증상을 나타낸다.
- 복부 대동맥의 패배는 다양한 원인 (위염, 궤양, 장 무턱, 감염성 병변 및 기타 병리)의 위장관 질환의 증상에 의해 나타납니다.
- 하지의 동맥 내강의 협착은 정맥류 질환, 다리의 외상성 병변, 정맥 및 동맥의 염증 과정과 증상이 유사합니다.
필요한 모든 연구와 정확한 진단에 대한 결정이 끝나면 치료 전술이 선택됩니다.
치료 및 예후
치료 방법은 환자의 일반적인 상태와 과정의 심각성에 달려 있습니다. 플라크를 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 잘 선택된 기술은 혈관 내강을 막고 합병증을 예방하는 과정을 지연시킬 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증의 치료법은 수술 (플라크 제거, 혈관 단락)과 보수적 인 (생활 습관, 의약품, 전통 의학 방법)으로 구분됩니다.
통합 접근법과 초기 치료 시작은 유리한 결과를 기대할 수 있습니다.
생활 습관과 다이어트
생활 습관 정상화는 심각한 합병증의 발병을 예방하고 심장 혈관계 강화 (적절한 영양, 환자의 상태에 적합한 운동, 나쁜 습관, 스트레스 내성 개선, 유해한 작업 환경 피하기, 일과 휴식 정상화)로 구성됩니다.
콜레스테롤 수치가 높은 식품의 섭취를 거부하는 식품의 정상화는 죽상 경화성 반점의 위험을 제거하기위한 첫 번째 단계입니다. 3 개월에서 4 개월 동안의식이 요법으로 혈액 검사 결과가 부족하면 스타틴 투여가 필요합니다.
고 콜레스테롤로 금지 된 제품 : 동물성 지방, 육류, 통조림, 부산물, 코코아 및 그 제과 제품, 계란. 밀가루와 단 음식의 소비를 줄이는 것이 필요합니다.
의약품
콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 선택되는 약물은 스타틴 (statins) 일 것입니다. 이 약물 그룹을 복용하면 혈액에서 콜레스테롤이 감소하고 신진 대사가 촉진되어 환자의 전반적인 건강 상태가 개선됩니다. 스타틴은 다음과 같습니다 :
- 아토르바스타틴;
- Provastatin;
- 심바스타틴 등.
약물의 도움으로 체내에서 콜레스테롤을 동시에 감소시키고 체내 콜레스테롤 생성을 감소 시키면 동맥 경화성 플라그 형성의 위험이 줄어 듭니다.
필요한 경우 콜레스테롤 효과를 강화하기 위해 의사는 스타틴 복용과 동시에 피브 르 제를 처방합니다. 여기에는 Clofibrate, Fenofibrat가 포함됩니다.
니코틴산으로 치료하는 과정은 심혈관 계통을 개선 시키지만 이것은 부작용이 있기 때문에 오랫동안 사용할 수 없습니다.
장내에서 콜레스테롤 흡수를 줄이기 위해, 예를 들어, Enterosgel, Almagel, 활성탄 (식이 장애의 고립 된 경우에이 그룹의 약물을 사용할 수 있음)과 같은 흡착제가 사용됩니다.
전반적인 건강을 유지하기 위해서는 비타민 A, E, C가 함유 된 비타민 복합체를 사용하는 것이 좋습니다.
민속 치료 방법
주치의의 동의하에 약초 및 기타 전통 의학의 사용이 이루어져야합니다. 약초는 보조 요법으로 마약을 대체 할 수없고 건강한 생활 방식을 고수 할 수 없음을 기억해야합니다.
팅크와 팅크의 형태로 사용되는 허브 목록은 콜레스테롤 흡수를 낮 춥니 다.
- 장미 엉덩이, 호손, 초크 베리;
- 자작 나무, 말린 계란, 민트, lingonberry, 승계, yarrow의 잎;
- 딜 씨앗;
- 우엉 뿌리, eleutherococcus;
- 카모마일 색.
나열된 허브는 다양한 요금 형태로 별도로 사용됩니다. 국물을 준비하기 위해서는 마른 원료 4 큰 스푼을 넣고 0.5 리터의 끓인 물을 부어서 20 일간의 코스와 함께 식사 전에 100 그램을 섭취해야합니다.
녹색 약국의 수단 외에도 신선한 양파와 마늘 및 팅크는 혈관 네트워크의 상태에 유익한 효과가 있습니다.
외과 적 치료
플라크가 환자의 건강과 삶에 심각한 위협이 될 때 혈관 외과의의 개입은 정당화됩니다. 스텐트 시술 또는 관상 동맥 우회 수술을 사용하십시오.
죽상 동맥 경화 플라크가있는 상태에서 예후는 병리학 적 성장의 형성 단계와 과정의 위치에 달려 있습니다. 몸을위한 죽상 경화 플라크는 혈관 내강의 기계적 막힘으로 인해 혈액 순환을 방해하는 외래 성장입니다. 조기 진단을 통해 장기적인 면제와 높은 기대 수명을 기대할 수 있습니다. 영향을받는 기관의 기능 부전의 발달 단계에서 병리학의 검출은 종종 불리한 예후를 갖는다. 수술 능력의 상실은 대동맥 내강의 막힘이나 병의 복잡한 진행으로 발생합니다. 심장 마비 및 뇌졸중에서 높은 사망률이 관찰되었습니다.