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헤파린 주사로 혈액 응고 개선

대부분의 환자는 혈관 막힘으로 고통받습니다. 이것은 많은 문제를 일으킨다. 헤파린 주사는 혈액 응고를 억제하고 환자의 전반적인 상태를 개선합니다. 그러나,이 주사는 피하 주사, 즉 복부에.

이 절차를 통해 전문가의 도움을받지 않고도 직접 주사 할 수 있습니다. 그리고 그 생각 자체가 가장 내성을 가진 환자조차도 떨게한다는 사실에도 불구하고, 이것은 표현 된 것과 같은 고통스런 절차는 아닙니다. 그러나 약물 자체가 의사를 처방해야하는 동안. 그래서이 약은 무엇이고, 왜 헤파린이 위장에 찔 렸을까요?

작성 및 릴리스 양식

이 약물은 활성 물질 인 헤파린 (heparin)과 5000 IU의 보충 물질로 이루어져 있습니다.

  1. 벤질 알코올,
  2. 염화나트륨,
  3. 물.

용액은 5ml의 바이알로 판매됩니다. 각각은 깨끗하고 무색의 액체 (때로는 황색)가있다. 1 팩에는 5 병이 들어 있습니다.

주사의 징후

헤파린은 혈액 응고를 방지합니다. 용액이 혈장에 들어가면 활성 물질이 직접 흡수되어 혈액 응고를 줄이는 효소 인 안티 트롬빈 III를 활성화시킵니다. 따라서, 헤파린은 혈소판 생성을 감소시킨다.

약물은 혈전 용해성 질환의 치료 및 혈관 막힘을 예방하기 위해 처방됩니다. 이 약은 주치의에 의해 다음과 같은 문제에 대해 처방됩니다 :

  • 심방 세동;
  • 임신 중에 높은 D- 이량 체 분석이있을 때;
  • 심장 문제, 특히 허혈;
  • 심근 경색;
  • 깊은 정맥 막힘;
  • 혈관의 혈액 순환 위반;
  • 수술 후 혈병 형성;
  • 혈관을 통해 인위적으로 혈액을 쫓는기구의 혈액을 희석하는 것;
  • 혈관 수술 후 문제.

복용량은 숙련 된 의사가 독점적으로 선택하고 혈액을 얇게하는 다른 약물과 함께 처방됩니다.

금기 사항

약물에는 금기 사항이 있습니다. 즉 :

  • 헤파린 편협;
  • 혈액 비 전환 (혈우병, 혈소판 감소증 등)과 관련된 질병의 존재;
  • 다양한 종류의 동맥류, 특히 뇌 및 대동맥;
  • 출혈성 뇌졸중;
  • 인지질을 파괴하여 혈관 폐색을 일으키는 항체 생산;
  • 외상성 뇌 손상 및 뇌진탕;
  • 통제되지 않는 고혈압;
  • 인슐린 의존성 혈관 손상 (증식 당뇨 망막 병증);
  • 진보적 인 단계에서 결핵;
  • 골수에있는 종양 (어떤 형태의 백혈병);
  • 빈혈의 형태 (특히 재생 불량증과 hippoplastic);
  • 변형과 소화 기관의 위반;
  • 간경변 (질병은 음식 기관의 정맥에 직접적인 영향을 미친다);
  • 어떤 형태의 생리주기;
  • 임신 중 유산의 위협;
  • 아기가 있거나 낙태하고있다.
  • 다음 기관에 대한 수술 : 눈, 뇌, 전립선, 간, 담관;
  • 동시에, 표본이 척수에서 채취 될 때 (찔린 경우);
  • 임신 중;
  • 완전 모유 수유 중;

헤파린은 하나의 재산을 가지고 있습니다 - 모유와 섞이지 않습니다. 그러나 일부 연구에서는 수유부모가 골다공증 (칼슘의 침출)과 같은 부작용을 보이는 것으로 나타났습니다. 척추 손상도 관찰되었다.

  • 조기 환자 약물은 금기이다;
  • 3 세 미만의 어린이;
  • 복강을 통해 투여되는 추가 약물;
  • 약물 투여 전, 투여 전, 투여 후 장기 생검.

다가 알레르기가있는 사람은 복강을 통해 헤파린을 들어올 수 없습니다. 혈종을 일으킬 수 있습니다.

다가 알레르기에는 다음 요소에 대한 편협성이 있습니다.

  • 동맥 고혈압;
  • 당뇨;
  • 심장 내막염;
  • 기관지 천식;
  • 심낭염;
  • 자궁 내 피임약의 존재;
  • 활동성 결핵;
  • 방사선 치료;
  • 간부전이있는 경우;
  • 만성 신부전의 존재;
  • 60 세 이상인 환자;
  • 차량을 운전하기 전에.

치료를받는 동안, 술과 마약의 사용은 엄격히 금지됩니다. 이것은 자발적인 출혈을 일으킬 수 있습니다. 하나의 주사기에 여러 종류의 용액을 혼합하는 것도 권장하지 않습니다. 서로 다른 분배기에 차례대로 각 약을 주입하는 것이 좋습니다.

부작용

일반적으로 올바른 용량과 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 부작용을 배제 할 수 있습니다. 그러나 헤파린이 합병증을 일으킨 경우가있었습니다.

자주 발생하는 부작용 :

  • 혈소판 감소 (혈소판 감소증);

희귀 한 효과

  • 피부 괴사;
  • 동맥 혈관의 막힘, 이후 괴사, 심근 경색, 뇌졸중이 발생;
  • 연조직에서 석회화 형성;
  • 뼈의 약화 (골다공증), 갑작스런 골절;
  • hypoaldesteronism;
  • 부분적이거나 완전한 대머리;
  • 간장의 트랜스 아미나 제 활성 증가;
  • 근육 수축 (기관지 경련)에 의한 기관지 수축;
  • 심장 혈관 부전은 의학에서 "붕괴"(보통 의식 상실 및 사망 가능성이 동반 됨)라고 불린다.
  • 피하 조직, 피부, 점막 (부종 부종)의 붓기;
  • 외부 자극에 과민 반응;

연구 결과, 이러한 부작용은 매우 드뭅니다.

  • 갑작스러운 현기증;
  • 두통;
  • 복통으로 대체 될 수있는 메스꺼움의 시합;
  • 식욕 감소;
  • 느슨한 발판 (설사);
  • 피부의 충혈 (hyperemia), 그 결과 피부 영역은 밝은 적색 (토마토) 그늘로 채워진다.
  • "마약 열병 (drug fever)"과 같은 증상의 발현;
  • 두드러기와 같은 알레르기 반응의 발현;
  • 결막염의 발생;
  • 코 점막의 염증 (코티존 도움이 될 것입니다);
  • 통제되지 않는 천식 발작;
  • 청색증, 또는 청색증으로 불린다.
  • 우울증, 우울증, 절망감;
  • 냉담한 느낌;
  • 피부가 가렵기 시작하여 발의 온도가 상승합니다.

사소한 (현지) 약물 반응 :

  • 처음부터 자극;
  • 갑자기 날카로운 통증;
  • 적색과 주사 부위의 "버튼"증가;
  • 주사 부위에서의 다량 출혈, 비우는 동안 및 다른 장기로부터의 출혈;

유사한 약물과의 병용

혈액 응고를 예방하는 약은 헤파린과 혼합 될 수 있습니다. 특히 활성 성분을 증강시키고 응고 된 혈액의 흡수를 개선 할 수 있습니다. 또는 그 반대 - 약물의 효과를 늦추십시오. 혈액 흡수의 영향을 줄이는 약물에는 다음이 포함됩니다 :

  • 항히스타민 제;
  • 여우 장갑;
  • 테트라 사이클린;
  • 니코틴 함유 물질;
  • 니트로 글리세린;
  • 코티코트 론;
  • troxin.

혈소판 병합 약물 :

  • 아세틸 살리실산;
  • 덱시 트리린;
  • 페닐 부타 논;
  • 디피 리다 몰;
  • 섬유소 용해제;
  • ibrufen;
  • 하이드 록시 클로로 핀;
  • 메트 인돌;
  • 맥각에 포함되어있는 알칼로이드 류;
  • 술핀 피라 존;
  • 세 팔로 스포린;
  • 인도 메타 신;
  • 프로 베네 시드;
  • 에포 프로 티놀;
  • 티클로피딘;
  • Ketoromolak;
  • 클로피도그렐;
  • 스트렙토 키나제;
  • 페니 닐린 제제;
  • 에 탈린 산;
  • 세포 분열증.

이 약들은 또한 출혈을 일으킬 수 있으므로 의사는 환자가 헤파린을 복용하고 있는지 확인해야합니다.

혈전 용해제, 면역 억제제 및 궤양 유발제도주의해서 사용해야합니다. 그들에 함유 된 성분들이 출혈을 일으킬 수 있기 때문입니다. 헤파린은 propranolol, bilrubin, quinidine, benzoadezipin과 같은 성분들을 멸종시킵니다. 이러한 과정은 혈장이 단백질에 결합하는 장소에서 관찰됩니다.

헤파린에 다음 약물을 투여하면 효능이 감소합니다.

  • 알칼리성 화합물;
  • enaprilat;
  • 항우울제 (그러나 삼제 계통 만).

ACE 억제제와 안지오텐신 II의 반대 성분은 고칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.

과다 복용 중에는 어떻게됩니까?

약물의 피하 투여 비율을 준수하지 않으면 다양한 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 약물 투여의 비율이 감소되거나 그러한 병합을 모두 취소 할 수 있다면 그러한 합병증을 치료할 수 있습니다. 그러나 출혈이 멈추지 않으면 혈액을 응고시킬 약물 (예 : 황산 프로타민 또는 염화물)을 투여해야합니다.

헤파린 투여 후, 90 분 후에 50 % 길항제 용액의 주사가 추가된다. 하지만 다음 3 시간 동안이 작업을 수행해야합니다. 환자가 헤파린에 알레르기 반응을 보이면 그 해결책은 취소되고 또 다른 약제가 처방됩니다 (간접 효과 약품 인 경우가 있습니다). 알레르기의 영향을 제거하기 위해 감작 제를 환자에게 처방합니다.

위장 내 헤파린 주입 기술

위장에서 헤파린을 절단하기 전에 의사와 상담해야합니다. 이 약은 의료 교육 전문가에 의해 의료기관에서 엄격하게 처방됩니다. 복용량은 문제의 심각도에 따라 개별적으로 조정됩니다.

전문가도 위장에 주사를 줄 수 있지만이 서비스는 유료이며 많은 돈이 든다. 또한 주사 횟수는 2 일째에 끝나지 않아 환자는 매우 오랫동안 약물을 투여해야합니다. 또한 주사 시간은이 절차를 직접 수행하는 방법에도 영향을줍니다.

어쨌든 이른 아침이나 늦은 밤, 도움을 청하기보다는 마약을 직접 투여하는 것이 더 쉽습니다. 그리고 그 기술은 너무 단순해서 주사를 한 적이없는 환자조차도 그것을 다룰 수 있습니다. 간호사에게 녹색 페인트로 주입 부위에 단서를 남기고 한 번의 주사로도 도움을 청할 수 있습니다.

프로 시저 자체가 무섭게 들린다는 사실에도 불구하고, 헤파린의 피하 투여는 실제로 고통스럽지 않습니다. 그리고이 목적을 위해 인슐린 주사기를 사용하는 것이 좋습니다. 이 주사기의 바늘은 표준 모델보다 훨씬 얇아서 통증을 유발하지 않습니다. 즉 바늘은 거의 느껴지지 않습니다. 때로는 약물이 어깨 또는 허벅지 윗부분에 주입됩니다.

첫 번째 주사에서 두려움을 극복하려면 전문가에게 첫 번째 주사를 제공해야합니다. 공포에 대한 두려움이 있다면 가까운 사람이나 친애하는 사람이 할 수 있습니다. 판매시에는 "Kalashnikov syringe pistol"이라는 장치가 있습니다. 이러한 장치는 고통없이 그리고 매우 빨리 피부 아래에 직접 약을 주사합니다. 재사용이 가능한 자동화는 특히 치료 과정이 매우 길면 주사를 자주 할 수 있습니다.

뱃속에 주사를 만드는 법

위에서자가 주사 문제에 처음으로 직면 한 사람은 누구일까요? 올바르게 수행하는 방법이 있습니다.

  1. 주사의 두려움을 극복하십시오. 함께 모여 연기를 시작하십시오.
  2. 먼저 비누 (바람직하게는 소독제)로 손을 씻은 다음 닦아내야합니다. 그런 다음 일회용 장갑을 착용하고 다음 단계로 진행하십시오.
  3. 준비가되기 전에 용액, 주사기, 살균제 (알코올, 보드카, 금송화, 산사 나무 팅크 등) 1 병, 살균 된 면모를 준비하십시오.
  4. 병을 열고 주입에 필요한 개수의 큐브를 다이얼해야합니다.
  5. 주입 부위는 방부제로 닦아야합니다. 보통 두 개의 손가락이 배꼽에서 측정되고 피부 주름은 자유 손으로 수집됩니다. 기억하십시오! 폴드가 클수록 주사를 쉽게 할 수 있습니다.
  6. 주사하기 전에 주사기에 공기가 남아 있지 않은지 확인하십시오. 그리고 이것을 위해 당신은 주사기를 올리고 과도한 공허를 없애기 위해 피스톤을 약간 누르기 만하면됩니다.
  7. 접은 부분의 바늘은 끝까지 이어져야합니다. 엄지 손가락을 사용하여 피스톤을 천천히 아래로 누르고 피부 아래로 용액을 서서히 주입하십시오.
  8. 약이 완전히 접히고 나면 바늘을 빼내고 주사 부위를 다시 방부제로 처리해야합니다.

결론

헤파린 주입은 혈액에 실질적인 영향을 미치고 그것을 희석하여 혈관의 방해받지 않는 주기성을 위해 혈관을 자유롭게합니다. 그리고 이것은 정맥류, 심부전 등으로 싸울 수 있습니다. 그러나 약물에 대한 가장 큰 장점은 복강을 통해 독립적으로 투여 될 수 있다는 것입니다. 그러나이 약에는 많은 부작용이 있으므로 절대 복용해서는 안됩니다. 이 약은 주치의의 결정에 따라 엄격히 처방됩니다.

왜 위장에 헤파린 주입합니까?

헤파린 나트륨에 기반한 "헤파린"약물은 러시아 생산 수단으로 고효율, 저비용입니다. 정맥 주사 또는 피하 투여 할 수있는 주사 용액 형태로만 판매 됨. 위장에 주입하기위한 약물의 사용은 혈액 및 혈액 순환과 관련된 특정 질환을 치료하는 보편적 인 방법입니다.

약물의 약리학 적 성질

이 약은 항응고제 군에 속하며 강한 영향을 미칩니다. 주사에서 "헤파린"사용에 대한 지침은 약물의 다음과 같은 특성을 나타냅니다 :

  • 관상 동맥에서 형성된 혈병을 제거합니다.
  • 혈전증 및 폐색전증으로부터 보호한다.
  • 심장 발작 후 혈전 형성을 예방합니다.
  • 말초 동맥에 형성된 응고를 녹인다.
  • 신부전이나 혈액 투석 환자에서 정상적인 혈액 상태를 유지합니다.

이러한 효과는 헤파린이 트롬빈의 형성을 방지하여 채널에 여러개 또는 단일 혈병이 나타나게함으로써 가능합니다.

신장에서 약물을 사용하면 혈류가 증가하고 뇌 혈관 상태가 좋아집니다. 약물의 적절한 사용은 죽상 동맥 경화증의 발병을 예방합니다. 활성 물질 인 헤파린은 호르몬 시스템에 영향을 미치고 알도스테론 생산을 감소 시키며 갑상선 호르몬의 활동을 증가시킵니다.

헤파린은 혈액을 가늘게하고 혈전증을 예방하기 위해 관상 동맥 심장 질환의 심각한 경우에 사용할 수있는 약입니다. 그것은 병리 악화의 결과로부터 환자를 보호하기 위해 다량의 용량으로 처방되고, 수술 후 급성 질환을 예방하기위한 최소한의 용량으로 처방된다.

사용에 대한 표시

이 약은 다음과 같은 경우에 사용하도록 권장됩니다.

  • 혈전증, 혈전 색전증의 예방 및 치료;
  • 외과 적 치료 중 혈액 응고 예방;
  • 수술 후 혈전증 예방;
  • 체외 혈액 순환과 함께 작동하는 동안 정상적인 혈액 구조를 유지합니다.

강력한 약은 의사를 처방 할 때만 사용할 수 있습니다. 약국에서는 처방전으로 판매됩니다. 헤파린 주사는 임신 중에 처방되지만이 기간 동안 특히 환자와 태아를 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다.

사용 금지 금기

적어도 한 가지 금기 사항이있는 경우, 헤파린 주사를 위장에 넣는 것은 불가능합니다.

  • 약물 성분에 과도한 감도;
  • 높은 출혈과 관련된 질병;
  • 대뇌 동맥류, 대동맥 박리;
  • 출혈성 뇌졸중;
  • 소화관의 신 생물;
  • 궤양 성 프로세스;
  • 세균성 심내막염;

협박을당한 임신 중에는 헤파린 복용을 금합니다. 최근에 출생 한 환자에게도 권장되지는 않습니다.

주의해서 사용

기관지 천식을 포함한 다가 알레르기로 진단받은 사람들에게 특별한주의를 기울여 복부에 주사를 맞출 필요가 있습니다. 당뇨병은 엄격한 금기 사항은 아니지만 합병증으로 인해 약물 중단이 필요할 수 있습니다.

심내막염과 심낭염뿐 아니라 치과 개입 후에도 약물 사용을 조심하십시오. 자궁 내 피임 (peruterine contraception)을하는 여성들은 또한이 약물 치료에 매우 세심한주의를 기울여야합니다.

결핵, 간 및 신부전을 앓고있는 방사선 요법 환자, 60 세 이상의 사람들은 의료진의 지속적인 감독하에 병원에서만 헤파린을 사용할 수 있습니다.

부작용

헤파린을 위장에 주사하는 가장 일반적인 부작용은 금기 사항과 지시 사항을 따르지 만 충혈, 두드러기 및 가려움증입니다. 가능한 아나필락시 성 쇼크, 붕괴, 비염, 기관지 경련.

일부 환자는 설사, 구토, 두통 및 현기증, 심한 구역질, 관절 통증 및 식욕 감퇴와 같은 다른 유형의 반응이 있습니다. 혈압의 상승 가능성.

치료 시작시, 다른 부작용이없는 혈소판 감소증이 형성됩니다. 증후군이 며칠 후에 사라지면이 치료법이 계속됩니다.

제품을 오랫동안 사용하면 연조직의 석회화가 유발됩니다. 60 세 이상의 환자, 특히 여성의 경우 골다공증과 골절의 위험이 급격히 증가합니다. 일부에는 일시적인 대머리가 있습니다.

이 약의 사용은 혈액 조성의 변화를 유발할 수 있는데, 검사를 수행 할 때 고려해야하는 것은 콜레스테롤의 감소, 간장 트랜스 아미나 아제의 증가, 지방산 및 티록신의 증가입니다. 일부 환자는 포도당 수치가 크게 증가합니다.

과다 복용의 증상

헤파린 요법은 가장 많이 복용 과다 출혈을 동반합니다. 경증의 경우 증상을 없애기 위해 약물을 멈추는 것으로 충분합니다. 출혈이 심한 경우 황산 프로타민을 처방하십시오.

소개의 특징

약물 투여 기술은 복부를 통한 주사를 포함하지만, 다른 영역 (허벅지)에도 적용 할 수 있습니다. 복부 접는 부분에서, 이것은 가장 쉽게 이루어집니다. 환자는 인슐린 주사기를 사용하고 약물 투여 방법을 엄격하게 준수하는 것이 좋습니다.

  1. 비누로 손을 잘 씻고 살균 된 장갑을 착용하십시오.
  2. 알콜 또는 기타 살균제, 면봉, 주사기 및 앰플을 준비합니다.
  3. 앰풀을 열고 약을 복용하고 면봉으로 알코올을 적셔 피부를 닦으십시오.
  4. 배꼽 아래로 4-5cm의 피부를 접어서 바늘을 갑자기 움직이지 않고 천천히 넣으십시오.
  5. 그들은 피스톤에 압력을 가하고, 약을 안으로 주입하고, 바늘을 꺼내고, 알코올로 담근 면봉을 천자 부위에 바릅니다.

첫 번째 절차는 간호사 또는 다른 의료 전문가와 함께 수행하는 것이 바람직합니다.

권장 복용량

헤파린의 초기 주입은 정맥 - 5000 IU에 놓습니다. 그 후, 피하 주사를 계속할 수 있습니다. 15시에서 12 시까 지 12시에 1 번 약을 처방하십시오. 8 시간마다 8000 ~ 10 000 IU의 대체 용량을 사용할 수 있습니다.

복부로의 헤파린 주사는 심장과 혈관에 중대한 외과 적 개입 후 환자에게 필요합니다. 그들은 혈전증과 과도한 혈액 응고와 관련된 다른 질병을 예방하고 예방하기 위해 처방됩니다. 집에서 복부 주사는 환자에게 가장 쉽고 고통스럽지 않은 방법입니다.

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헤파린 주입은 혈관 내부의 혈병 형성을 막을 수 있습니다. 용액의 각 밀리리터에는 5000 IU의 항응고제가 있으며, 이는 분자량을 나타내며 염분 용액에서 육종하도록 예정되어 있습니다. 이 약물은 5 ml 앰풀에서 사용할 수 있으며, 정맥 내 및 피하에 주사 할 수 있습니다. 헤파린 주사의 임명이 적절하고 중요한 경우를 더 자세히 고려합시다.

기본 속성

항응고제는 antithrombin-2 요인의 활성에 직접 영향을 미치므로 여러 상황에서 주사로 사용됩니다.

  • 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 예방 및 치료;
  • 불안정 협심증이있는 관상 동맥의 혈전 제거;
  • 말초 동맥을 막는 혈전 용해 (예 : 폐색).
  • 심장 마비 후 더 이상의 응혈을 예방합니다.
  • 신부전 또는 심폐 우회 수술 중 혈액 투석 중 혈전증 예방.

혈전 형성 - 조직 손상이있을 때 생기는 출혈을 막을 수있는 과정. 응고 과정은 복잡하며 분비되는 혈소판 응집에서 시작됩니다
혈전증을 일으키는 화학 물질. 트롬빈이라고 불리는 물질은 혈소판에 결합하는 단백질 피브린을 생산합니다. 이러한 과정은 신체의 자기 치유의 일부입니다.

헤파린은 응고 동안 트롬빈을 비활성화시키는 것을 목표로합니다. 혈액 응고의 형성을 멈추기 때문에 피브린 형성을 멈 춥니 다. 이 약물은 혈관 내부의 병리학 적이며 건강을 위협하는 혈전을 치료하는 데 사용됩니다.

위의 "헤파린"은 혈전증을 예방하기 위해 주입됩니다. 그것은 트롬빈과 응고 인자 X의 활성화를 억제하는 안티 트롬빈 -3에 결합합니다.이 물질은 프로트롬빈의 트롬빈으로의 전환을 막고, 억제하고, 피브린의 형성을 막고, 혈소판 응집의 감소에 영향을줍니다.

주사의 결과로 신장 혈류가 증가하고 대뇌 혈관에 저항력이 증가하며 지단백질 리파아제가 활성화되고 죽상 동맥 경화증 위험이 감소합니다. 이 약물은 호르몬 시스템에 영향을 미치고 알도스테론 생성을 감소 시키며 아드레날린을 바인딩하고 난소의 호르몬 반응을 변화 시키며 부갑상선 호르몬의 활동을 증가시킵니다.

따라서 "헤파린"주사액은 항응고제로 사용되는 것은 아닙니다. 허혈성 심장 질환에서 약물은 아세틸 살리실산과 결합하여 급성 혈전증, 심장 발작 및 재발, 발작 후 사망률을 예방합니다.

대용량은 혈전 색전증과 정맥 혈전증을 돕고, 외과 수술 후 이러한 상태를 예방하기 위해 소량을 처방합니다. 입양 후 대리인의 행동 속도는 행정 방법에 따라 다릅니다.

  • 정맥 주사 - 즉시;
  • 피하로 - 20 - 60 분 후.

당신이 헤파린을 피하에 넣으면 거의 8 시간 후에 행동 지속 기간은 정맥 내 주입으로 4-5 시간입니다. 투약 중 흡입의 흡입 방법이 있으며,
몇 주 동안 노출을 줄일 수 있습니다. 장기간 약물을 투여하면 혈전 위험이 줄어 듭니다. "헤파린"의 효과는 초기에 안티 트롬빈 -3의 수치가 감소함에 따라 감소 될 수 있습니다.

혈관 내부에 형성된 혈병을 혈전이라고합니다. 그 위험은 박리와 혈류를 통한 포진의 가능성에 있습니다. 혈전은 작은 채널로 혈관에 들어갈 수 있으며 심장, 뇌 또는 폐와 같은 중요한 장기에 혈액 공급을 차단합니다. 이 질환을 혈전 색전증이라고합니다.

용법 용량

헤파린 주사는 제트 또는 간헐적으로 시행됩니다. 혈액 응고, 트롬빈 ​​및 트롬 보 플라 스틴 시간, 혈소판 수에 대한 예비 의무 분석.

Prick "Heparin"은 0.9 % 염화 나트륨 용액에서 희석 된 묽은 형태의 의사의 증언에 의해서만 필요합니다.

급성 혈전증을 가진 성인을위한 약물 투여 계획 :

  • 처음에는 정맥 내 10,000 ~ 15,000 IU;
  • 4 시간에서 6 시간마다, 5,000에서 10,000 IU.

응고 가능성, 트롬빈 ​​및 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 지속적으로 모니터링됩니다. 복용량을 적절히 선택하면 응고 기간이 2.5-3 시간 이상, 트롬 보 플라 스틴이 2 회 이상 감소합니다.

예방 목적으로 약물을 사용하는 계획 :

  • 복강 내 헤파린 주입은 6 시간에서 8 시간 간격으로 5000 IU에서 피하 주사한다.
  • 혈행 성 출혈성 증후군의 첫 번째 단계에서, 하루에 2500-5000 IU가 응고 지표의 정기적 모니터링을 통해 시행됩니다.

약물 중단 전에 1-2 일 동안 복용량을 줄이는 것이 중요합니다.

복강 내 주입은 지속적인 정맥 주입의 효과에 비해 열등하고 (응고의 안정적 억제를 유지해야하기 때문에), 출혈을 유발하지는 않습니다. 각 경우에 약을 찌르는 법에 관해서는 주치의를 알고 있습니다.

수술 중 심폐 바이 패스를 제공하는 동안 140-400 IU / kg의 용량이 필요하거나 500 ml의 혈액 당 1,500-2,000 IU가 계산됩니다. 혈액 투석 절차가 시작되면 10,000 IU가 도입되고 30,000 ~ 50,000 IU가 추가로 도입됩니다. 여성과 노인의 복용량이 조정됩니다. 3 세 이하의 어린이는 항응고제를 사용하고 싶지 않으며 최대 6 세입니다. 6-15 세의 나이에 600 IU / kg, 500 IU / kg의 혈액 응고 모니터링이 필요합니다.

어떤 사람들은 혈류 장애를 배경으로 일어나는 혈전 형성 경향이 증가합니다.

  1. 관상 동맥 질환, 관상 동맥 벽의 아테롬성 경화증은 혈소판 응집의 기초 및 혈전 형성의 시작을 형성합니다.
  2. 혈전의 이동과 심장으로의 혈류 감소는 가슴 통증과 심장 발작을 일으 킵니다.
  3. 골반의 아래쪽 다리와 정맥에서 혈액 순환을 늦추면 심부 정맥 혈전증을 유발할 수 있습니다. 혈액 응고가 폐에 도달하여 폐색전증을 일으킬 수 있습니다.
  4. 만성 질환의 배경에 대해 오랜 기간 동안 침대를 쉬게하고 수술 후에는 혈전증의 위험이 증가합니다. 임신의 배경, 비만 및 특정 혈액 질환에 대한 확률이 증가합니다.

분사 규칙

"헤파린"의 해결책은 치료 및 예방 목적으로 정맥 주사 또는 피하 투여됩니다. 약물 치료의 복용량과 지속 시간은 응고의 크기와 위치, 혈병의 위험성에 달려 있습니다.

헤파린 주사로 혈전증을 치료하는 동안 혈액 응고 매개 변수를 모니터해야하는데이 지표에는 여러 지표가 확인됩니다. 그들의 가치에 따라, 치료가 조정됩니다, 출혈의 위험을 줄이기 위해 최소 복용량이 처방됩니다.

5 일 이상 약물을 도입하면 혈소판 감소증을 피하기 위해 혈소판의 수준을 정기적으로 모니터링해야합니다. 그 공격은 대체 요법의 임명 신호입니다.

헤파린을 장기간 투여하면 혈액의 칼륨 양이 중요합니다. 약물의 활성 물질이 미세 요소의 수준을 높이고 고칼륨 혈증을 유발하기 때문입니다. 이 상태의 위험은 당뇨병, 신장병 및 특정 약물 복용으로 인해 증가합니다.

헤파린 주사는 간 기능 및 신장 기능 저하, 고칼륨 혈증 및 대사성 산증 (혈중 산도 증가) 및 약물의 저 분자량 분비에 대한 과민증과 함께 노인 환자에게 극도의주의를 기울여 시행됩니다.

"헤파린"의 도입은 여러 경우에 금기입니다 :

  1. 헤파린으로 질병이나 이전 치료로 인해 혈소판이 낮습니다.
  2. 활동성 출혈 또는 출혈성 질환 (혈우병).
  3. 소화성 궤양, 간경변.
  4. 심한 고혈압.
  5. 심장 판막의 박테리아 감염과 심장의 세균 감염 (세균성 심내막염).
  6. 최근 뇌 또는 출혈성 뇌졸중, 외상 또는 뇌, 척수 또는 눈 수술에 출혈을 경험했습니다.
  7. 경막 외 마취 또는 요추 천자의 절차 전에.
  8. 간장 병리.

약물 사용에 대한 금기 목록에는 월경 시간, 재생 불량성 빈혈, 당뇨병 성 망막증, 만성 및 급성 백혈병이 포함됩니다. 미숙아 치료에 약을 사용하지 마십시오. "헤파린 (Heparin)"에 알레르기가있는 경우 주사를 금지하고 반응이 나타나면 제품 사용을 중단해야합니다.

헤파린 주사는 종종 위험이 높은 임산부의 혈전증 예방에 사용됩니다. 이 물질은 태반에 침투하지 않으며 기형아 출산을 일으키지 않습니다. 그러나 일부 다회 용 바이알에는 벤질 알코올이 포함되어 있으며 임산부에게는 이러한 형태의 약물을 피해야합니다. 헤파린 주사를 오래 사용하면 임신 중 또는 출산 후 출혈의 위험이 증가하여 미래의 물질의 뼈가 약해질 수 있습니다.

가능한 부작용

마약은 각 사람에게 다르게 영향을줍니다. 헤파린을 투여받는 환자에서 발생할 수있는 합병증의 목록은 다음과 같습니다.

  • 출혈;
  • 혈중 칼륨 함량이 높다.
  • 감소 된 혈소판 수;
  • 피부 세포의 파괴;
  • 골다공증 (장기간 사용);
  • 오랜 사용 후 탈모 (탈모);
  • 척추 또는 경막 외 마취 또는 요추 천자 도중 척수 혈관의 혈병.

꽃가루 증의 경우, "헤파린"은 시험 후에 투여됩니다. 이 약은 당뇨병 환자와 고혈압 환자, 자궁 내막이있는 여성, 60 세 이상의 고령자에게 신중히 처방됩니다. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 물질의 용량을 선택할 때 항상 지침이됩니다.

근육 내 주사 "헤파린"은 혈종의 가능성 때문에 만들어지지 않았습니다. 주사는 다른 조작과 생검을 금지합니다. 이 약물은 어지럼증과 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 왜냐하면 치료 과정에서 자동차 바퀴 나 산업 장치를 관리해서는 안되기 때문입니다.

다른 약제와의 호환성

헤파린 주입과 함께 스트렙토 키나제, 알테 플라자 (Alteplaza)와 같은 아스피린, 디피 리다 몰, 클로피도그렐 및 섬유소 용해제를 복용 중인지 의사에게 알려야합니다. 사용법은 마약과 다른 방법의 조합에 대해 경고합니다. 이 약물은 덱스 트란, 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Diclofenac) 및 기타 경구 항응고제 (Warfarin)와 조심스럽게 혼합됩니다. 삼중 항우울제 인 Enaprilat과 같은 알칼리성 약물은 헤파린에 결합 될 때 그 효과를 감소시킵니다.

ACE 저해제 (Enalapril, Captopril), 안지오텐신 -2 수용체 길항제 (Lozartan, Valsartan), 칼륨 보존 이뇨제, 칼륨 및 칼륨 보충제와 같이 혈중 칼륨 농도가 높아질 위험이 있습니다. 헤파린의 항응고제 효과는 질산염 제제의 주입으로 감소합니다.

헤파린에 대해 알아야 할 모든 것, 또는 두려움없이 위장을 만들 수있는 방법

"나는 주사를 두려워하지 않는다. 나는 주사를 맞을 것이다!"- 그런 슬로건은 어린이 병원의 예방 접종실 근처에있는 스탠드에서 찾을 수 있습니다. 성인 환자, 특히 처음으로 위장에 주사를 맞을 사람들에게는 매우 고무적 일 것입니다. "위를 찔렀다"라는 구절은 정신에 저항하는 사람들에게조차도 두려운 것으로 들립니다. 그러나 사업과 관련하여이 절차는 엉덩이에 주사하는 것보다 쉽고 덜 고통스럽게 진행되는 것으로 나타났습니다. 복부에 주입하기 위해 처방되는 약 중 하나가 헤파린입니다. 우리는 그것이 어떤 종류의 약인지, 그리고 위장에 정확히 놓여 지도록 처방되는 이유를 더 자세히 고려해 보겠습니다.

헤파린 : 사용 지시

헤파린 주사의 주요 효과는 혈액 응고 장애입니다. 일단 혈장에 흡수되면 응고 억제 효소 인 안티 트롬빈 III가 활성화됩니다. 투여 후 헤파린은 혈소판 생성을 감소시킵니다. 이 약물은 다음과 같은 혈전 색 전성 질환의 예방 및 직접 치료에 사용됩니다.

  • 심방 세동;
  • D-dimer에 대한 높은 분석 (임신 중);
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심근 경색;
  • 심 부정맥 혈전증;
  • 항 응고 (혈병 예방);
  • 미세 순환 장애;
  • 심장 수술 중 혈전증;
  • 심폐 바이 패스에서의 혈액 희석에 사용;
  • 혈관에 수술 후 합병증.

그것은 중요합니다! 주입을 위해 주입 된 제품의 용량은 의사가 개별적으로 선택합니다.

헤파린은 혈전 용해제 인 Streptodekaza, Fibrinolizin 등과 병용 투여 할 수도 있습니다.

헤파린에 대한 상위 3 가지 질문

주사는 의사의 지시에 따라 엄격하게 시행됩니다. 질병, 선택한 개별 복용량뿐만 아니라 약물 "헤파린"의 사용 방법에 따라. 아래에서 우리는 위장에 헤파린 주사에 대한 가장 인기있는 질문에 대한 답변을 제공합니다.

헤파린의 자체 투여를 연습하는 이유는 무엇입니까?

이 마약은 가치가있다.

650 문지름. 용량 5ml의 5 앰풀 (1ml 중 5,000IU의 활성). 약이 1-2 일 동안 처방되지 않는다는 것을 고려하면, 이것은 오랜 기간 동안 많은 돈이다. 의료진 서비스는

70-150 루블 주사를위한 헤파린은 혈액을 얇게하기 위해 특정 시간대에 투여해야한다는 점에서 다르다. 집에서 간호사에게 전화하는 것이 불편한 초기 또는 늦은 시간 일 수있다. 따라서 종종 경험이 부족한 환자조차도 스스로 주사하는 것을 배우게됩니다.

참고! "힌트"로서 혈관을 만지거나 잘못된 방식으로 주사를 피하기 위해 녹색 시럽으로 주사를위한 피부 반점을 표시하도록 간호사에게 요청할 수 있습니다.

복부에 약물을 도입 할 필요가 있습니까?

복부에 주사를하는 이유는 환자가 스스로 위치를 정하기 쉽기 때문입니다. 외측벽으로의 피하 투여는 거의 고통이 없다. 주사의 경우 인슐린 주사기를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 투여 될 때 통증을 유발하지 않는 가장 얇은 바늘로 구별되며, 바늘은 거의 느껴지지 않습니다. 예외적 인 경우, 주사는 어깨 또는 허벅지의 상부에 위치한다.

주사를 결정하는 방법?

첫 번째 주사가 가장 흥미 롭습니다. 헤파린을 정확하게 입력하는 방법을 보여주기 위해서는 전문가를 신뢰하는 것이 좋습니다. 공황에 대한 두려움이 있다면, 누군가가 주사를 가까이하도록하십시오.

또한 정기적으로 주사를 맞아야하는 사람들을 위해 "칼라 슈 니코 프 주사기"라는 장치를 구입할 수 있습니다. 재미있는 이름을 가진 장치는 주사를 설정하는 과정을 거의 완전 자동화하고, 바늘을 신속하게 이끌어냅니다. 남아있는 것은 피스톤을 눌러서 우리의 경우 헤파린을 주사하는 것입니다. 이 장치는 재사용이 가능하며 매일 주사를 용이하게합니다.

뱃속에서 헤파린을 자르는 법

실제로, 복부에 약을 투여하는 것이 어렵지 않으며 간단한 지시를 따르는 것으로 충분합니다.

  1. 비누로 손을 씻고 닦아내십시오. 주사가 자신에게 행해지 지 않으면 멸균 된 장갑 (약국에서 판매 됨)을 착용해야합니다.
  2. 주사 전 필요한 모든 것을 준비하십시오. 약을 담은 앰풀, 주사기, 피부 소독제 (알코올, 금송화, 산사 나무 팅크 등), 살균 된 면모.
  3. 앰풀을 열고 주사기로 약을 복용하십시오.
  4. 알코올로 피부를 닦으십시오. 오른쪽 또는 왼쪽 배꼽에서 2 손가락 거리에 왼손 두 손가락으로 피부 주름을 수집해야합니다. 폴드가 클수록 의학 용 바늘을 쉽게 삽입 할 수 있습니다.
  5. 주사기의 플런저를 누르고 헤파린을 넣은 상태에서 주사 바늘을 완전히 접어 넣습니다. 바늘 삽입 속도는 자신의 감정에 맞게 조정해야합니다. 이것은 개인적인 순간입니다.
  6. 주사 바늘을 제거하고 주사 부위를 알코올 솜으로 처리하십시오. 완료!

비디오, 위장에 찌르는 법을 배우는 법 :

마약 "헤파린"의 부작용

주사제로이 약을 처방 할 때, 그 유익은 가능한 지연된 해보다 의심 할 여지없이 높습니다. 적절한 용량을 사용하면 헤파린 치료가 원하는 효과를 나타내며 질병의 임상 양상이 긍정적 인 방향으로 변합니다. 그러나 헤파린이 신체의 여러 시스템에서 합병증과 부작용을 일으키는 경우가 있습니다.

  • 메스꺼움 / 구토, 식욕 부진;
  • 느슨한 발판;
  • 알레르기 반응 (소양증, 두드러기);
  • 헤파린은 기관지 경련을 일으킬 수있다.
  • 주사 부위에서의 출혈;
  • 혈소판 감소증;
  • 장기간 사용시 - 골다공증, 자발적인 골절.

이러한 문제를 피하려면 신체의 상태를 지속적으로 모니터링하고 위의 약물을 주사하는 동안 질병이있는 경우 의사와 상담하십시오.

동물에서의 정확한 콜레라 헤파린 (FRAXIPARIN, CLEXAN).

옵션 1 :

1) 복부에 총상을 입히고, 배꼽 중앙에 8 개씩 정신적으로 그려서 8 개의 고리 중 하나를 겨냥하십시오.

2) 두 개의 손가락 (지방 조직의 크기에 따라 다름)으로 작은 접어서 30-40도 각도로 주사기를 주사하십시오.

3) 마약 면봉으로 마약을 바른 양 (때때로 하프 주사기에 처방 됨)에 주입 한 후 주입 영역에서 바늘을 누르고 신속하게 주사기를 꺼냅니다.

4) 다음에 주사를 위해 8 개의 고리를 바꾼다. 타박상은 너무 빨리 주사 할 수 있습니다. 주사기의 플런저를 조심스럽게 누르십시오.

옵션 2, 더 자세한 :

실제로, 복부에 약을 투여하는 것이 어렵지 않으며 간단한 지시를 따르는 것으로 충분합니다.

1) 비누로 손을 씻고 닦아내십시오.

2) 주사가 자신에게 행해지 지 않으면 멸균 된 장갑 (약국에서 판매 됨)을 착용해야합니다.

3) 주사 전 필요한 모든 것을 준비하십시오 : 약, 주사기, 피부 소독제 (알코올, 금송화, 산사 나무 팅크 등)가 포함 된 앰플, 살균 된 면모.

4) 주입 용 준비 주사기가 없다면 앰풀을 열고 주사기로 약을 복용하십시오.
주사기에서 공기를 제거하십시오. 이렇게하려면 바늘로 주사기를 들고 바늘에 작은 약이 나타날 때까지 공기를 천천히 짠다.

5) 알코올로 피부를 닦아냅니다.

6) 왼손 두 손가락으로 피부 접은 부분을 수집하기 위해 배꼽에서 오른쪽 또는 왼쪽으로 2 손가락 거리. 폴드가 클수록 의학 용 바늘을 쉽게 삽입 할 수 있습니다.

7) 주사기의 플런저를 누른 상태에서 헤파린을 넣고 주사기를 완전히 접어 넣습니다. 바늘 삽입 속도는 자신의 감정에 맞게 조정해야합니다. 이것은 개인적인 순간입니다.

8) 바늘을 제거하고 주사 부위를 알코올 솜으로 처리하십시오.

위장에 헤파린 주입

"헤파린"(촬영) : 사용, 지침, 리뷰, 복용량. 임신 중 헤파린 주입

마약 "헤파린"은 혈액 응고를 늦출 수 있습니다. 5ml의 앰플과 유리 병에서 약물을 방출하십시오. 여기에는 활성 물질의 활성이 5000 IU 인 주사액이 들어 있습니다.

마약 "헤파린"(주사)은 항응고제입니다. 그것은 피브린의 형성을 늦추고, 혈액 응고 인자의 비율을 감소시킬 수 있고, 고농도에서는 트롬빈의 활성을 감소시킬 수있다. 소량의 약물조차도 혈액의 섬유소 용해 활성을 증가시키기에 충분합니다.

주요 생물학적 체액의 점도를 줄이기 위해 헤파린 찌꺼기가 사용됩니다. 적용 (주사에 대한 복용량은 의사가 개별적으로 선택 함)은이 도구가 내피와 혈액 요소에 축적되어 음전하가 증가한다는 사실에 근거합니다. 이 특성으로 인해 혈소판, 백혈구 및 적혈구의 부착 및 응집이 감소됩니다.

또한, "헤파린"은 죽상 동맥 경화증의 발병을 예방하고 항 알레르기 및 약한 혈관 확장 작용을합니다. 이것은 이것이 보체 시스템의 많은 원소들을 묶어 그 활동을 감소시키기 때문입니다. 또한이 약은 면역 글로불린의 생성, 림프구의 협력, 세로토닌과 히스타민의 결합을 방지합니다.

원칙적으로 혈액 응고에 문제가 있으면 헤파린 주입이 처방됩니다. 이러한 경우에는 주사 또는 정맥 내 주입을 권장합니다 :

1) 심 부정맥 혈전증, 관상 동맥, 폐 혈전 색전증;

2) 심근 경색;

3) 불안정 협심증;

4) DIC의 첫 번째 단계;

5) 심방 세동 (thrialboibrism)이 동반 된 심방 세동.

또한 병원에서는 체외 혈액 순환 방법을 사용하여 수술을 할 때 "헤파린"을 처방 할 수 있습니다. 필요한 경우 정맥 주사 또는 피하 주사, 수혈, 혈액 투석을 통해이 생체 유체의 응고를 예방합니다.

이 도구는 미세 혈관 질환 및 미세 혈전증의 치료 및 예방, 예를 들어 신장 정맥 혈전증, 루푸스 신염, 사구체 신염, 세균성 심내막염, 심근 승모병, 용혈증 증후군에서 사용됩니다.

복부에 헤파린 주사를 처방받은 적이 있다면 다음 사항을 알아야합니다. 약물의 작용은 빨리 이루어 지지만 짧습니다. 따라서 정맥 내 도입으로 혈액 응고가 거의 즉시 느려지고 약 4-5 시간 동안 지속됩니다. 근육 내 투여시 15 ~ 30 분에 효과가 나타나며 6 시간 지속되며 40 ~ 60 분 후에 피부 아래에 주사하면 8 시간 지속됩니다. 혈전 형성을 예방하는 치료 작용은 훨씬 오래 지속됩니다.

마약 "헤파린"은 신장의 혈류를 증가시키고 뇌의 혈관 저항을 증가 시키며 지질 강하 작용을합니다. 또한,이 도구는 계면 활성제의 폐 활동을 감소시키고 알도스테론의 부신 땀샘의 과도한 합성을 억제하며 부갑상선 호르몬의 활성 영향을 향상시키고 아드레날린과 결합합니다.

관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 사람들은 종종 헤파린 (주사제)을 처방받습니다. 이 약의 가격은 약간 높은 것으로 보입니다. 1ml 당 5,000IU의 활성을 갖는 5ml의 5 앰플 패키지는 500-600 루블을 소비합니다. 그러나 당신은 그것을 사용하는 것을 거부 할 수 없습니다. 실제로, 허혈성 환자에서 헤파린은 심근 경색의 위험, 관상 동맥 혈전증의 발병 및 갑작스런 사망을 감소시킵니다. 또한, 약물의 사용은 재발 성 심장 마비의 가능성을 감소시키고 이들 환자의 사망률을 상당히 감소시킬 수있다.

정맥 혈전증과 폐 혈전 색전증의 경우, "헤파린 (Heparin)"이라는 약물을 많이 처방합니다. 주입 (명령은 정확하게 넣는 방법을 알아내는 것을 허용합니다)은 일정 기간 후에 수행됩니다. 그러나, 어떤 경우에는 즉각적인 효과를 얻기 위해 약물을 정맥 내 투여하는 것이 바람직하다.

또한 처방은 예를 들어 외과 적 중재술과 같은 혈전 색전증 예방을위한 "헤파린"을 의미합니다. 이 경우 소량으로 처방됩니다.

의사가 환자의 상태와 그가이 약을 필요로하는 이유에 따라 약물의 필요한 복용량과 사용 방법을 선택해야합니다. 상기 약제는 연속 주입 또는 정기적 주입으로서 정맥 내 투여 될 수있다. 또한 어떤 경우에는 피하 또는 근육 주사가 처방 될 수 있습니다.

혈전증을 예방하기 위해 약물을 1 일 2 회 1ml (5000 IU)로 피하 투여 할 수 있습니다. 이에 대한 필요성은 헤파린 제제에 첨부 된 사용 설명서에 나와 있습니다. 주사는 대개 복벽과 그 외벽에서 이루어진다. 이렇게하려면 얇은 바늘을 가져 와서 피부 접은 부분에 깊숙이 침투하십시오. 배꼽을 엄지 손가락과 집게 손가락 사이의 배꼽에 붙이면 형성됩니다. 주사 부위는 교체해야합니다. 예외적 인 경우에, 위 허벅지 또는 어깨에 주사를 할 수 있습니다.

입원 환자 병원에서 치료 목적으로 정맥 주사가 종종 처방됩니다. 성인 환자의 경우 약물 용량은 1000IU / 시간입니다. 그러나 최대 효과를 얻기 위해 드로퍼를 설치하기 전에 정맥에 5000 IU를 주입 할 수 있습니다. 정확한 복용량의 선택은 환자의 상황과 체중에 따라 의사가 수행합니다.

정맥 주사를 투여 할 수없는 경우, 약 2 ml의 약물 (10,000 IU에 해당)을 하루에 4 회 피하 주사 할 수 있습니다. 최대 복용량에서는 일반적으로 약물을 최대 10 일 동안 사용하십시오.

시험 결과를 평가 한 후 필요한 약물 양을 선택합니다. 특히 APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간)에주의를 기울입니다.

기증자에게 수혈하는 동안, 원칙적으로 7.5-10 만 IU의 헤파린이 투여됩니다.

급성 심근 경색증 환자에서는 10-15 만 IU를 즉시 정맥 내로 투여 한 후 첫날 약 40,000 IU를 받도록 계속 사용하지만 정확한 복용량은 환자의 체중에 따라 조정됩니다. 이것은 혈액이 2.5-3 배 더 느리게 응고하기 위해 필요합니다. 두 번째 날부터 시작하여 복용량이 감소합니다. 응고 시간이 표준의 1.5-2 배인 것이 중요합니다. 이 약물 치료는 최대 8 일 동안 계속됩니다. 매일 그것을 취소하려면 선량이 5 ~ 10,000 IU 감소하지만, 동시에 주사 간격은 증가하지 않습니다. 취소 후 간접 항응고제로 전환합니다. 그것은 "페일 린", "네오디쿠마린"등의 수단이 될 수 있습니다.

급성 동맥 또는 정맥 폐쇄는 또한 특별한 접근이 필요합니다. 치료를 위해, 정맥 내 헤파린은 3-5 일간 환자 체중 kg 당 400-450 IU의 용량으로 처방됩니다. 즉, 평균 체질과 신장이있는 환자는 하루에 약 30 ~ 40,000 IU의 헤파린을 받아야합니다. 그런 다음 분주 투여로 전환되지만 투여 량은 600 IU / kg로 증가하고 100 IU / kg는 한 번의 주사로 체내에 주입해야합니다. 치료는 16 일까지 지속될 수 있습니다. 약을 취소하기 며칠 전에 그 양은 점차 감소합니다. 간접 항응고제 사용으로 치료가 계속됩니다.

어떤 사람들은 약물의 근육 내 투여 가능성에 대해 이야기하고 있지만, 실제로는 혈종이 주사 부위에 형성되기 때문에 이것을 권장하지는 않습니다. 0.9 % NaCl 용액을 사용하여 약물을 희석하는 경우.

헤파린으로 치료하는 동안 근육 주사와 장기 생검을 할 가치가 없다는 것을 아는 것도 중요합니다. 그것을 사용할 때, 그것은 hemocoagulation의 상태를 통제 할 필요가있다. 치료 첫 주에 혈액을 2 일마다 검사하고 2 주째부터 3 일마다 검사를 실시합니다.

도구가 모유에 침투하지는 않지만 치료할 때 수유를 중단하는 것이 바람직합니다. 이 약물은 척추 손상 및 골다공증으로 발전하는 경우가 있습니다. 문제는 약물 복용 2 ~ 4 주 후에 시작됩니다.

이와는 별도로 약용 용액이 황색으로 변할 수 있다는 점은 주목할 만하지만, 약리학 적 특성이나 헤파린의 내약성에는 영향을 미치지 않습니다. 고 투입량으로 배치 할 때 가격이 예산에 큰 영향을 줄 수있는 주사제는 가정에서도 독립적으로 수행 할 수 있습니다.

다른 어떤 수단과 마찬가지로, 당신은 개인적인 편협함과 함께 마약 "헤파린"을 사용할 수 없습니다. 어떤 출혈에도 처방되지 않았습니다. 유일한 예외는 폐 경색 (객혈으로 표시) 또는 신장 (혈뇨가 동반 됨)에서 발생하는 출혈입니다.

금기 사항은 다음과 같습니다.

- 출혈 체질 및 혈액 응고가 방해되는 다른 질병;

- 예를 들어, Verlgof 질환으로 혈관 투과성이 증가했습니다.

- 역사에서 출혈;

- 저산소 형성 및 재생 불량성 빈혈, 만성 및 급성 백혈병;

- 간과 신장에 심각한 위반.

- 심장 동맥류의 급성 발병.

직접 금기 사항 외에도 "Heparin"이라는 약을 복용 할 때 발생할 수있는 모든 위험을 평가해야하는 경우가 있습니다. 주사 및 정맥 내 투여는 예외적 인 경우에만 이루어지며, 혈관에서의 수술을 제외하고는 산후 및 수술 기간에 위장관 종양 및 궤양 성 병변, 고압력의 전문가의 감독하에 이루어진다.

미래 엄마 치료에 관한 몇 마디. 우리가 고려하고있는 방법으로 흥미로운 위치에있는 여성의 치료가 바람직하지 않음에도 불구하고 (이것은 합병증을 일으킬 수 있음)에도 불구하고, 위장의 헤파린 주입은 임신 중에 일부 경우 처방됩니다. 부작용의 가능성은 10 ~ 21 %입니다. 정상적인 임신의 경우 합병증의 위험은 3.6 %를 초과하지 않습니다.

임산부에서 발생할 수있는 혈전 색전증의 결과가 헤파린 약을 복용하는 것보다 생명을 위협 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 임신 중에는 절대적인 적응증이있는 경우에만 의료 감독하에 주입해야합니다. 그러나이 약물은 출혈, 골다공증 및 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다. 대리인은 태반을 관통하지 않습니다.

가능한 유사체 및 환자의 리뷰

종종, 마약 "헤파린"(위장에 주입)을 처방받은 사람들은 가격이 너무 높게 보입니다. 그러나 예방 목적으로 사용될 때 한 병은 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 이것은 5 개의 병이있는 패키지가 2 주 동안 지속될 수 있음을 의미합니다. 과다 복용시 약물은 보통 10-14 일 이상 사용하지 않습니다.

그럼에도 불구하고, 많은 사람들은 다른 약품을 사야하는지, 헤파린에 대한 리뷰를 찾고 있는지 알고 싶어합니다. 이 약물의 유사체 또한 관심의 대상입니다. 따라서 혈액 응고에 문제가 있으면 도구가 매우 효과적이며 원하는 치료 효과를 매우 빠르게 얻을 수 있습니다. 이것은 의사와 환자가 모두 확인합니다.

그러나 그 대신에 항응고제 "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein"및 기타 유사품을 지정할 수 있습니다. 이 약의 복용량은 환자의 분석 결과, 건강 상태 및 약을 처방 한 징후를 고려하여 의사가 선택해야합니다.

경우에 따라 의사는 Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte와 같은 저 분자량 헤파린을 권장합니다. 환자 리뷰에 의해 입증 된 바와 같이 그들의 사용 효과는 고려중인 약물의 효과와 거의 동일합니다.

헤파린은 직접 항응고제, 즉 혈액 응고를 억제하는 약물입니다. 이 약은 외부 사용을위한 형태와 주사 용 액체의 형태로 생산됩니다. 그러나 가장 자주 fibrin의 형성을 늦추기 시작하기 때문에 헤파린 용액을 사용합니다.

헤파린 사용에 대한 적응증

헤파린 투여 후 신장의 혈액 운동이 활성화되고 대뇌 혈액 순환이 변하고 특정 효소의 효과가 감소합니다. 이것이 바로 종종 이러한 주사가 심근 경색의 치료와 예방에 사용되는 이유입니다. 이 약물은 폐 혈전 색전증과 함께 많은 양으로 처방됩니다.

헤파린 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 심 부정맥 혈전증;
  • 협심증;
  • 관상 동맥 혈전증;
  • 부정맥;
  • 혈전 정맥염;
  • 신장에서 혈액의 가난한 움직임;
  • 어떤 유형의 심장 결함;
  • 루푸스 신염;
  • 사구체 신염;
  • 세균성 심내막염.

감소 된 복용량에서,이 약은 정맥 혈전 색전증 및 DIC- 증후군을 예방하는 데 사용됩니다.

환자의 혈액이 너무 빨리 응고되지 않도록 외과 적 중재시에도 헤파린 주입이 사용됩니다.

헤파린

가장 빠른 효과는 헤파린을 정맥 주사 한 후에 발생합니다. 근육 주사를받은 환자의 경우 약이 15 분에서 30 분 후에 만 ​​작용하고 피부 아래에서 주입되면 약 1 시간 만에 헤파린의 효과가 시작됩니다.

이 약물이 예방 조치로 처방 될 때, 위장의 피하 주사는 대개 5 천 단위입니다. 이 주사 사이에는 8 시간에서 12 시간 사이가되어야합니다. 같은 장소에서 헤파린을 피하 주사하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

치료를 위해,이 약용 제품의 다양한 용량이 사용되며, 이는 질병의 특성 및 유형 및 환자의 개별 특성에 따라 의사가 선택합니다. 또한 복부에 헤파린 주사를 처방 할 수 없으며이 항응고제가 많은 약물과 상호 작용하므로 의사에게 경고하지 않고 다른 약물과 함께 약물을 사용할 수 없습니다. 그러나 동시에 헤파린과 비타민 또는식이 보조제를 안전하게 적용 할 수 있습니다.

염분을 사용하여 약물을 희석하는 경우, 동일한 주사기에서 다른 약물과 혼합 될 수 없기 때문에. 헤파린 투여의 특징은 근육 내 투여 후 혈종이 생길 수 있고,이 약물로 장기간 치료하면 부작용이 나타날 수 있다는 것입니다.

  • 알레르기 반응;
  • 소화 불량 또는 조정;
  • 손상된 칼슘 분포;
  • 편두통.

헤파린 사용에 대한 금기 사항

조심해서 임신 중이거나 모유 수유 중에 헤파린을 사용해야합니다. 의사에게 상담 한 후에 만이 약물을 다가 알레르기가있는 사람들에게 사용할 수 있습니다.

환자가 다음과 같은 경우 정맥 주사 또는 근육 주사로 복부에 헤파린 주사를 넣지 마십시오.

  • 위 궤양;
  • 궤양 성 대장염;
  • 비정상적인 간 기능;
  • 소화관의 악성 신 생물;
  • 아 급성 세균성 심내막염;
  • 신장 기능 부전;
  • 동맥 고혈압;
  • 출혈성 뇌졸중;
  • 약물에 과민 반응.

또한 최근에 눈, 뇌, 간 또는 전립선 수술을받은 사람들에게 약물을 사용하지 마십시오.

헤파린에 대해 알아야 할 모든 것, 또는 두려움없이 위장을 만들 수있는 방법

"나는 주사를 두려워하지 않는다. 나는 주사를 맞을 것이다!"- 그런 슬로건은 어린이 병원의 예방 접종실 근처에있는 스탠드에서 찾을 수 있습니다. 성인 환자, 특히 처음으로 위장에 주사를 맞을 사람들에게는 매우 고무적 일 것입니다. "위를 찔렀다"라는 구절은 정신에 저항하는 사람들에게조차도 두려운 것으로 들립니다. 그러나 사업과 관련하여이 절차는 엉덩이에 주사하는 것보다 쉽고 덜 고통스럽게 진행되는 것으로 나타났습니다. 복부에 주입하기 위해 처방되는 약 중 하나가 헤파린입니다. 우리는 그것이 어떤 종류의 약인지, 그리고 위장에 정확히 놓여 지도록 처방되는 이유를 더 자세히 고려해 보겠습니다.

헤파린 : 사용 지시

헤파린 주사의 주요 효과는 혈액 응고 장애입니다. 일단 혈장에 흡수되면 응고 억제 효소 인 안티 트롬빈 III가 활성화됩니다. 투여 후 헤파린은 혈소판 생성을 감소시킵니다. 이 약물은 다음과 같은 혈전 색 전성 질환의 예방 및 직접 치료에 사용됩니다.

  • 심방 세동;
  • D-dimer에 대한 높은 분석 (임신 중);
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심근 경색;
  • 심 부정맥 혈전증;
  • 항 응고 (혈병 예방);
  • 미세 순환 장애;
  • 심장 수술 중 혈전증;
  • 심폐 바이 패스에서의 혈액 희석에 사용;
  • 혈관에 수술 후 합병증.

그것은 중요합니다! 주입을 위해 주입 된 제품의 용량은 의사가 개별적으로 선택합니다.

헤파린은 혈전 용해제 인 Streptodekaza, Fibrinolizin 등과 병용 투여 할 수도 있습니다.

헤파린에 대한 상위 3 가지 질문

주사는 의사의 지시에 따라 엄격하게 시행됩니다. 질병, 선택한 개별 복용량뿐만 아니라 약물 "헤파린"의 사용 방법에 따라. 아래에서 우리는 위장에 헤파린 주사에 대한 가장 인기있는 질문에 대한 답변을 제공합니다.

헤파린의 자체 투여를 연습하는 이유는 무엇입니까?

이 마약은 가치가있다.

650 문지름. 용량 5ml의 5 앰풀 (1ml 중 5,000IU의 활성). 약이 1-2 일 동안 처방되지 않는다는 것을 고려하면, 이것은 오랜 기간 동안 많은 돈이다. 의료진 서비스는

70-150 루블 주사를위한 헤파린은 혈액을 얇게하기 위해 특정 시간대에 투여해야한다는 점에서 다르다. 집에서 간호사에게 전화하는 것이 불편한 초기 또는 늦은 시간 일 수있다. 따라서 종종 경험이 부족한 환자조차도 스스로 주사하는 것을 배우게됩니다.

참고! "힌트"로서 혈관을 만지거나 잘못된 방식으로 주사를 피하기 위해 녹색 시럽으로 주사를위한 피부 반점을 표시하도록 간호사에게 요청할 수 있습니다.

복부에 약물을 도입 할 필요가 있습니까?

복부에 주사를하는 이유는 환자가 스스로 위치를 정하기 쉽기 때문입니다. 외측벽으로의 피하 투여는 거의 고통이 없다. 주사의 경우 인슐린 주사기를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 투여 될 때 통증을 유발하지 않는 가장 얇은 바늘로 구별되며, 바늘은 거의 느껴지지 않습니다. 예외적 인 경우, 주사는 어깨 또는 허벅지의 상부에 위치한다.

첫 번째 주사가 가장 흥미 롭습니다. 헤파린을 정확하게 입력하는 방법을 보여주기 위해서는 전문가를 신뢰하는 것이 좋습니다. 공황에 대한 두려움이 있다면, 누군가가 주사를 가까이하도록하십시오.

또한 정기적으로 주사를 맞아야하는 사람들을 위해 "칼라 슈 니코 프 주사기"라는 장치를 구입할 수 있습니다. 재미있는 이름을 가진 장치는 주사를 설정하는 과정을 거의 완전 자동화하고, 바늘을 신속하게 이끌어냅니다. 남아있는 것은 피스톤을 눌러서 우리의 경우 헤파린을 주사하는 것입니다. 이 장치는 재사용이 가능하며 매일 주사를 용이하게합니다.

뱃속에서 헤파린을 자르는 법

실제로, 복부에 약을 투여하는 것이 어렵지 않으며 간단한 지시를 따르는 것으로 충분합니다.

  1. 비누로 손을 씻고 닦아내십시오. 주사가 자신에게 행해지 지 않으면 멸균 된 장갑 (약국에서 판매 됨)을 착용해야합니다.
  2. 주사 전 필요한 모든 것을 준비하십시오. 약을 담은 앰풀, 주사기, 피부 소독제 (알코올, 금송화, 산사 나무 팅크 등), 살균 된 면모.
  3. 앰풀을 열고 주사기로 약을 복용하십시오.
  4. 알코올로 피부를 닦으십시오. 오른쪽 또는 왼쪽 배꼽에서 2 손가락 거리에 왼손 두 손가락으로 피부 주름을 수집해야합니다. 폴드가 클수록 의학 용 바늘을 쉽게 삽입 할 수 있습니다.
  5. 주사기의 플런저를 누르고 헤파린을 넣은 상태에서 주사 바늘을 완전히 접어 넣습니다. 바늘 삽입 속도는 자신의 감정에 맞게 조정해야합니다. 이것은 개인적인 순간입니다.
  6. 주사 바늘을 제거하고 주사 부위를 알코올 솜으로 처리하십시오. 완료!

비디오, 위장에 찌르는 법을 배우는 법 :

마약 "헤파린"의 부작용

주사제로이 약을 처방 할 때, 그 유익은 가능한 지연된 해보다 의심 할 여지없이 높습니다. 적절한 용량을 사용하면 헤파린 치료가 원하는 효과를 나타내며 질병의 임상 양상이 긍정적 인 방향으로 변합니다. 그러나 헤파린이 신체의 여러 시스템에서 합병증과 부작용을 일으키는 경우가 있습니다.

  • 메스꺼움 / 구토, 식욕 부진;
  • 느슨한 발판;
  • 알레르기 반응 (소양증, 두드러기);
  • 헤파린은 기관지 경련을 일으킬 수있다.
  • 주사 부위에서의 출혈;
  • 혈소판 감소증;
  • 장기간 사용시 - 골다공증, 자발적인 골절.

이러한 문제를 피하려면 신체의 상태를 지속적으로 모니터링하고 위의 약물을 주사하는 동안 질병이있는 경우 의사와 상담하십시오.