환영합니다, 내 친구 및 사이트의 손님!
오늘의 리뷰에서 Pfizer Fragmin의 정맥 내 및 피하 투여에 대한 해결책에 대해 이야기하고자합니다. 이 약을 처방하기가 극히 드문 일이 아니기 때문에이 약에 대해 자세히 이야기하고 싶습니다. 필요한 정보를 찾았을 때 필요한 것을 찾아내는 것은 쉽지 않았습니다. 나는 임신을 계획 할 때 혈액 학자 프레 그민 (Fragmin)에 의해 처방을 받았는데, 실패한 여러 번의 임신 이후에 검사를 받았을 때 혈전증이 발견되었다. 즉 정상적인 혈액이지만, 임신하면 너무 두꺼워 져서 혈전이 형성되고 아이가 죽는다.
그래서 저는 약국에서 약을 구입했습니다. 가격은 2355 루블이고, 패키지에는 10 개의 주사기가 있고, 매일 임신을 모두 찔러야하며 간단한 계산으로 의약품을 구입할 때 월 7,000 루블이 필요합니다.하지만 할 일이 없습니다. 패키징은 다음과 같습니다.
제가 작성한 패키지 안에는 작은 주사기가있는 10 개의 주사기가 있습니다. 각 주사기에는 약 0.2ml가 들어 있습니다. 이것은 1 회 복용량이므로 다음과 같이 보입니다.
약물의 활성 물질은 달테 파린 나트륨이며 복용량은 다르다. 나는 초기 2500 단위, 하루에 한 번, 6 개월 후 5000 단위가 처방되었다. 발진 약은 필요하거나 정맥 내로, 또는 내 경우처럼 피하에. 배꼽에서 2 ~ 3 센티미터 떨어진 위장에 바늘을 찔렀다. 바늘은 깊이 0.5 ~ 0.8 센티미터의 깊이로 삽입되었다. 주사 후, 타박상은 주사 부위에 남아 있고, 때로는 범프를 닮는 봉인을하지만, 이러한 부작용은 2 ~ 3 일 만에 매우 빠르게 사라집니다.
"Fragmin"을 정기적으로 사용하면 혈흔이 정상으로 돌아 왔습니다.
결론적으로, 나는 화이자 "프래그먼트"의 정맥 내 투여와 피하 투여에 대한 해결책이 매우 효과적이라고 말하고 싶다. 나는 임신을 견뎌내고 그 유일한 단점을 지니고 있으며, 그 가격을 고려한다. 모든 사람이 그것을 감당할 수있는 것은 아니며, 더 싼 아날로그가 없다. 의사가 나에게 말했다.
파편을 찌르는 법
여자들, 주사를 나 자신에게 줄 필요가 있어요... 앉아서 자세를 취하고, 복부를 접고, 배꼽에서 3cm 뒤로 끌어 당기고, 45도 각도로 찌르는 법을 정확하게 묻고 싶습니다. 그래서 필요해? 주사기에있는 유리 병 -이 공기를 방출해야합니까? 제발 도와주세요.
엄마. 나는 그렇게 할 수 없었다. 어쩌면 너는 똑같이 전문인이 가르치기 때문에, 실제로 연습 할 수 없었다.
LCD에서 나를 아프게합니다 (앉은 자세에서).
배꼽 아래에서 코카까지 올라간다.
찌름의 측면에서, 배꼽에서 3-4를 참조하십시오.
배꼽 주위로 수평 또는 수직으로 주름을 잡습니까? 니들이 때려봤을 때 바늘이 어디 있니?
나는 또한 수평으로 주름을 만들고 45 도의 각도로 바늘을 위쪽으로 밀어 넣습니다. - 어떻게 나 자신을 만들기 시작했는지 너무 많이 상처를주지 않았고, 간호사가 수직 접기를하고 나를 찔렀습니다. - 얼마나 고통 스럽습니까 ((
공기 층을 풀지 않습니까? 그리고 너는 무엇을 찌르며 어떤 복용량을하고 있는가?
오늘 나는 LCD에 다시 들어갔다. 센터의 머리가 이미 나를 찔렀다. 그래서 그녀는 수직 스티칭을하고 이렇게 말했다. ((일반적으로 말도 안되는 점, 차이점은 무엇입니까?) 누군가가 당신에게 베팅하는 법을 보여 주었습니까?
말하자면, ber-ti의 발병과 함께 당신은 찌르 기 시작 했습니까? 웬일인지 그들이 1 달 동안 피어싱하라고 말했고 그 다음에 가져 가라.
나는 임신을 모두 찔러서, 두 손가락은 배꼽에서 오른쪽으로, 왼쪽과 아래에서 퇴각합니다. 그리고 너 누구보고있어?
이 문제에 대해선 너 누구야? 너 누구야?
그런데 공기 방출은 필요하지 않습니다.
하지만 나는 결혼과 가정에서도 Fragmin을 배정 받았다. 그리고 진단은 무엇입니까?
누가 임명 했어? 나는 혈액 전문의가 fragmin... 유전, thrombophilia... 그리고 너를 할당 할 수 있다고 말했어? 어떻게 복용량, 어떤 순간부터 - 임신 또는 계획에 colec 무엇입니까?
나는 오랫동안 임신을 할 수 없었고, 생태적으로 실패한 시도가 있었고, 4 개월 후 나는 스스로 임신했다. 즉시 그들은 co-alogram에 대한 분석을했고, 증가 된 fibrinogen을 보여 주었고, 임신을 저장하기 위해, 산부인과 전문의는 나를 Fragmin에서 썼습니다. 한 달 정도 복용량이 결정되고 d-dimer가 뛰어 오르고 Hoduleva로 보냈습니다. 의사는 유산 한 사람 만 관찰한다고 설명했습니다. 그리고 저는 약간 자발적으로 진단합니다. 진단은 혈전 용해 유전자의 돌연변이입니다. 가격이 다른 복용량, 지금은 1 박 2500 시간. Khoduleva도 취소하고 싶지만, 그녀의 마음을 바 꾸었습니다. 내가 아는 한, Fragmin은 출산 한 후에도 취소되지 않고 약 2 주간 주어집니다.
Fragmin을 찌르는 법 : 사용 방법
프라그 민 (Fragmin)은 혈액 응고 시스템에 직접적인 영향을주는 피하 및 근육 내 주사 용 약물입니다. 약물의 치료 효과는 섬유소 용해 및 면역 억제 효과의 형태로 나타난다. Fragmin은 직접 항응고제 범주에 속합니다.
약의 조성
약물은 다른 용량으로 만들어지며 이것을 고려하여 하나의 앰풀에서 활성 성분의 양은 다양합니다. 활성 성분은 dalteparin sodium, 추가로 염화나트륨 및 수산화 나트륨, 염산, 정제수입니다.
적응증
임산부 및 다른 범주의 환자의 경우, 프레그 민 용액은 이러한 질병 및 장애에 대한 치료 또는 예방 약물로 처방됩니다 :
- 암 환자의 정맥 혈전 색전증 합병증;
- 심근 경색 소 초점 (비정상 Q 파 발생 없음), 불안정 협심증;
- 심부 정맥 혈전증 (치료);
- 정맥 혈전 색전증, 종양학, 비만;
- 심 부정맥 혈전증 (예 : 문맥);
- 폐 혈전 색전증;
- 급성 신부전 (약물은 혈액 여과, 혈액 투석 절차에 사용됩니다).
혈전증의 위험이있을 때 예방 목적으로 고령자에게 주사를 처방합니다.
술전 및 수술 후 기간에 환자는 혈전 형성을 막기 위해 프라그민 약을 처방받습니다. 이 약은 주로 급성 감염, 호흡 및 울혈 성 심부전의 경우에 환자가 근위부 심부 정맥 혈전증을 일으킬 위험이있는 경우 예방 약으로 사용됩니다.
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부작용
Fragmin 주사에 대한 바람직하지 않은 반응은 환자의 약 3 %에서 관찰됩니다. 가장 일반적입니다 :
- 사후 혈종, 도장, 타박상;
- 주사 부위의 통증;
- 증가 된 간 효소;
- 출혈;
- 혈소판 수의 감소 (가벼운 혈소판 감소증).
반응이 의심되는 경우, 투여를 중지해야합니다.
비교적 드문 Fragmin에 대한 부작용 목록 :
- 주사 부위에서의 출혈;
- 혈관 플라크;
- 피부의 괴사;
- 탈모증;
- 알레르기 성 발현 (발진, 연소, 가려움증);
- 아나필락시 쇼크;
- 대사성 산증.
일부 환자는 위험한 상태에 빠지게됩니다.
- 혈액 및 소변 검사의 검사실 매개 변수의 왜곡;
- 포도당, 콜레스테롤 및 브롬 설 레레 인 검사 결과에 대한 허위 검사 결과;
- 경막 외 혈종;
- 척추 혈종;
- 칼륨 - 마그네슘 항상성의 침해.
고위험군은 자신의 티록신 수치가 정상 수치 이상으로 증가하는 것과 관련이 있습니다.
또한 의료 관행에서 그러한 국가의 발전 사례가 있습니다 :
- 생식기 또는 요도 출혈;
- 혈관 경련;
- 두개 내 출혈;
- 자반병;
- 편두통, 사원 통증;
- 메스꺼움, 구토;
- 호흡 곤란, 코 막힘;
- 기관지 경련;
- 서맥;
- 인공 심장 판막 혈전증;
- 점액제;
- 심한 특발성 혈소판 감소증.
중단없이 오랫동안 프라그 민을 찌르면 골다공증이 발생할 수 있습니다.
금기 사항 및 제한 사항
환자가 임상 적으로 유의 한 출혈이 있거나 혈액 응고에 문제가있는 경우 주사는 권장하지 않습니다. 유전 적 소인이있는 사람들을 위해,이 약리학 적 약제는 철저한 검사 후에 처방됩니다.
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하나 이상의 장애, 질병 또는 상태를 가진 사람들에게 주사를 금합니다 :
- 면역 혈소판 감소증 (병력 포함), 헤파린 치료 결과로 발생하는 경우;
- 수술 후 수술 기간이 중추 신경계, 청각 기관, 시력 기관과 관련된 경우;
- 개별 성분 또는 그 내약성에 대한 민감성뿐만 아니라 다른 저 분자량 헤파린에 대한 알레르기;
- 패혈증 성 심내막염.
환자가 최근에 수술을 받았거나 심한 신장 및 간 질환을 앓고 있다면 약물 복용량이 금기합니다.
망막증으로 고통받는 사람들에게 처방 된 조심 스러움. 또한 환자가 요추 천자, 척추 또는 경막 외 마취를 가진 경우에는 약물 치료를 권하지 않습니다.
임신 기간에는 프래그먼트 (Fragmin) 또는 그 유사 물이 주사 형태로 처방됩니다. 의학적 관행에서 어머니, 태아 또는 신생아의 건강에 바람직하지 않은 영향이 확인되지 않았습니다.
그러나 우리는 부작용의 가능성을 배제 할 수 없습니다. 약물을 고집하기 전에 의사는 약물의 예상 이익과 환자에게 발생할 수있는 위험을 비교합니다.
과다 복용
과다 복용의 전형적인 합병증 : 요도, 생식기, 피부 또는 위장 출혈. 마약의 첫 징후가 멈췄습니다. 특정 헤파린 길항제 인 프로타민 황산염이 환자에게 투여된다. 혈액 중의 헤파린 80-120 IU를 중화시키기 위해서는 프로타민 황산 1 ml가 필요합니다.
특별 지시 사항
환자의 혈장에서 헤파린 제제 (저 분자량 및 미 분량 모두)의 항 -Xa 활성은 발색 기질을 사용하여 결정된다. Fragmin에 배정 된 환자를위한 다른 방법은 적합하지 않습니다.
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임상 의학은 폐 혈전 색전증 환자, 쇼크를 앓은 환자, 저혈압 또는 순환기 질환을 앓고있는 환자를 치료하기위한 약물 사용에 대한 정보가 없습니다. 약물 Fragmin에 관한 뉘앙스의 나머지는 사용법이 매우 자세하게 드러납니다.
프래 그민 또는 렉산
Clexane은 신세대의 약물이며, Fragmin에 비해 개선되었습니다. 그러나 모든 부인과 전문의가 주사에 대한 약을 완전히 연구하지 않았기 때문에 자발적으로 처방하지 않습니다.
대부분의 경우 부작용 가능성을 예측하기 어렵습니다. 금기와 관련해서도 명확성이 없다 : 모든 것이 확인 된 것은 아니다. 의료 전문가는 특히 임산부에게서 발생할 수있는 합병증에 대해 책임을지는 것을 원하지 않습니다.
의심의 여지가 있기 때문에, 의사는 안전과 효과가 실습에 의해 확인되므로 Fragmin에 유리한 선택을합니다. 또한 임산부는 다른 원인으로 인해 합병증을 일으킬 수 있으며 약물 투여로 인해 유발되는 문제로 보충되면 환자를 치료해야하는 것이 무엇인지 이해하기가 어려울 수 있습니다.
환자가 신장에 문제가 있으면 혈액 학자는 프라그 민을 추천 할 가능성이 더 높습니다. 환자의 재량에 따라이 두 약물 사이에서 선택의 여지가 생깁니다. 두 약물 모두 효과가 비슷하기 때문에 정상입니다.
Fragmin : 사용 지침
위장에서 약물을 찌르는 법은 산부인과 의사에게 보여야합니다. 처음부터 스스로 주입하는 것은 불가능하며 환자가 참을성이 있어야합니다. 주사는 위와 같이 피부 접은 부분을 잡고 배꼽에서 왼쪽 또는 오른쪽으로 2 ~ 3cm 후퇴 시키며 약을 주사합니다. 바늘은 45도 각도로 잡아야하지만 일부 간호사는 피부 접어와 바늘을 수직으로 배치하여 주사를합니다. 그래서 주사는 더욱 고통 스럽습니다. 주사를 올바르게 할 수있는 전문가의 도움을받을 수있는 아주 조금이라도 기회가 있다면 건강을 위험에 빠뜨릴 필요가 없습니다. 그러나 의사가 자리를 비웠거나 휴가를 보내고 다른 사람이 없다면 선택의 여지가 없습니다.
모든 사람들이 임신 중에 약물 Fragmin을 투여하는 것은 성공하지 못합니다. 위장에 주사를 넣기 위해 피부를 접는 것은 거의 불가능합니다.
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여성들은이 사건에서 어떻게 행동해야하는지에 대해 서로 조언을하지만, 모두 한 가지로 귀결됩니다. 고통스럽고 힘들어 질 것입니다.
그렇지 않으면 약물 사용상의 오류로 인해 합병증이 발생할 수 있으며, 도움이 제 시간에 제공되지 않으면 아이를 잃을 위험이 있습니다.
아날로그
Clexane 외에도 앰플의 Fragmin과 동일한 이유로 처방되는 약이 몇 가지 있습니다. 가장 인기있는 :
- Wessel Due F - 항 혈전 성, 항응고제, profibrinolytic 및 angioprotective 효과가있는 약물;
- 헤파린 (Heparin) - 약물은 주사를위한 젤과 용액의 형태로 사용 가능하며, 피브린의 합성을 늦추 죠.
- Fraxiparin - 칼슘 nadroparin에 기초를 두는 약 antithrombic와 항 응고 작용을 가진 약;
- 사이버는 항응고제 작용을하는 저 분자량 헤파린 인 피하 주사용 용액 형태의 의약품입니다.
다음은 좀 더 똑같은 방법입니다 :
- Atenativa는 정맥 내 투여를위한 용액을 제조하기위한 헤파린 보조 인자 군, 동결 건조 분말 또는 덩어리 (loose mass) 군으로부터의 약물이며;
- Flenox - enoxaparin 나트륨과 보조 성분을 함유 한 피하 주사에 대한 항 혈전 효과가있는 약물.
- 기젠 드 (Gizende) - 항 혈전 효과가있는 정맥 주사 용으로 노란 색조 또는 착색되지 않는 용액.
- Enoxaparin (Enoxaparin sodium)은 뚜렷한 항 -Xa 활성을 가진 피하 주사제입니다.
비디오 : 위장에 주사를 찔러 넣는 법
의약품에 대한 데이터는 정보 제공의 목적으로 제공되며 자체 치료의 지침으로 사용해서는 안됩니다. 처방 주사를 처방해야합니다.
약물 지침 Fragmin의 사용 지침, 투여 규칙, 과다 복용, 부작용
혈관 병리학은 혈전증, 경막 하 출혈 및 뇌내 출혈, 허혈성 뇌졸중, 심근 경색 및 기타 질병을 유발할 수 있습니다. 핵 생성과 발달 단계에서의 치료가 중요하며 사망을 포함하여 심각한 결과가 나타나지 않도록 예방할 수 있습니다.
현대 의학에는 혈관 질환을 효과적으로 치료할 수있는 수많은 의약품이 있습니다. 그들 중 하나는 약물 Fragmin, 사용 지침, 얼마나 많이 어떻게 주사를 주사하는지,이 기사에서 설명 될 것입니다.
프라그 민 (Fragmin)과 함께 항 응혈 치료제로 사용 된 혈전증
약리학
의약품 Fragmin은 혈액 응고 항 응고 시스템의 작용에 활성 성분 인 dalteparin sodium의 효과에 기반을 둔 직접 항응고제입니다. 활성 물질은 돼지 소장의 점액층으로부터 아질산으로 저 분자량의 헤파린을 추출함으로써 얻어진다. 정제를 위해, 이온 교환 크로마토 그래피 방법이 사용된다.
약물 Fragmin의 뚜렷한 항 혈전 작용은 항 트롬빈의 결합을 통해 X 인자로 트롬빈을 억제함으로써 성취됩니다. 헤파린으로부터의 약물의 황산 화 다당류 저 분자량 쇄의 특이한 특징은 혈소판의 부착 및 응고 속도에 영향이 없으며, 이는 일차적 인 지혈의 비 - 억제를 나타내는 것이다.
투여 후, 활성 달 테파 린 나트륨의 생체 이용률은 89 %에 이르며, 사용 된 용량은 약물 동태 학에 영향을 미치지 않는다.
피하 투여 경로에서, Fragmin의 반감기는 200-300 분이고, 정맥 내 투여의 경우에는 120 분이다. 신장 병리가있는 환자의 경우 반감기가 길어집니다. 신장에 의해 배설되는 달테 파린 나트륨.
Fragmin의 약물 방출 형태와 구성
플라그 민 (Fragmin)은 유리 앰플 또는 특수 주사기에 담긴 옅은 황색 또는 그늘이없는 주사 용 용액 형태로 만들어졌습니다. 다음 볼륨의 솔루션이 제공됩니다. 0.2; 0.3; 0.4; 0.5; 0.6; 0.72 및 1.0 ml. 앰플 또는 주사기는 5 개 또는 10 개입니다. 물집. 카톤 팩에는 한 개의 물집 외에 공식 제조사의 지침이 들어 있습니다.
약물 Fragmin의 활성 성분은 dalteparin 나트륨이며, 이의 함유량은 용액의 용량에 따라 다르며 2500 IU, 5000 IU, 7500 IU, 10,000 IU, 12,500 IU, 15,000 IU, 18,000 IU가 될 수 있습니다.
주요 구성 요소 이외에, 약물 Fragmin의 생산에 의해 표현되는 추가 물질을 사용 : 염산, 수산화 나트륨, 염화 나트륨 및 기타 요소.
약물 Fragmin의 사용을위한 징후
직접 작용 항응고제 인 프라그 민 (Fragmin)을 사용한 치료의 적응증은 그러한 병리학의 존재입니다 :
- 하악의 정맥 혈전 정맥염이있는 혈전증;
- 정맥 혈전 색전증, 심부 정맥 혈전증, 폐 색전증;
- 아스피린과 함께 불안정 협심증이나 경색 (부드러운 Q 파동).
약물의 예방 목적으로 사용됩니다 :
- 혈액 투석 전에, 급성 또는 만성 형태의 신부전증 환자에서의 혈액 여과, 심폐 우회로에서의 응고 방지;
- 수술 전과 후에 혈관 내 혈전증을 방지하기 위해;
- 비만, 종양학, 정맥 혈전 색전증 및 76 세 이상의 혈전증을 예방하기 위해
- 재발 성 정맥 혈전 색전증 환자의 경우
그것은 중요합니다! Fragmin의 주사는 환자가 누워있을 때 이미 심한 정맥 혈전증을 예방할 필요가있을 때 처방되며, 이미 심한 심장이나 호흡 부전, 급성 감염 과정이 있습니다.
약에 대한 금기 사항
프라그 민 주사의 사용에 대한 금기증은 그러한 상태와 관련이 있습니다 :
- 헤파린 노출로 인한 면역 혈소판 감소증 (과거에 비슷한 병리학이 있거나 미래의 발달이 의심되는 경우);
- 최근의 부상이나 중추 신경계 수술, 시력이나 청력 기관
- 중대한 출혈;
- 혈액 응고 (응고 병증)를 담당하는 시스템의 심각한 기능 장애;
- 패혈증 성 심내막염;
- 약물 Fragmin의 구성 요소에 알레르기가 있거나 저 분자량 헤파린 그룹의 다른 물질.
출혈 위험이 높고 항응고제 치료 중 주의력이 높아지기 때문에 Fragmin은 다음과 같은 환자의 상태에 영향을받습니다.
- 경막 외 또는 척수 마취 전, 요추 천자 전에;
- 통제되지 않는 동맥 고혈압;
- 수술 후 기간;
- 당뇨병 성 또는 고혈압 성 망막증;
- 혈소판 감소증;
- 중증의 간 또는 신장 병변이있는 환자.
약물 Fragmin을 특정 약제와 동시에 사용하는 것은 바람직하지 않으며, 그 목록은 아래에 나와 있습니다.
임신 중 및 수유 중 항응고제 Fragmin 사용의 허용 성
임신 기간 중, 직접 작용 Fragmin의 항응고제는 자궁에서 엄마와 아이의 건강에 임상 적으로 유의 한 부정적 영향을 미치지 않았습니다. 그러나 그러한 위험이 최소한이라도 있음에도 불구하고 그들은 여전히 한 자리를 차지하고 있습니다. 따라서 약물 치료는 가능한 처방보다 효과가 높을 때만 처방됩니다. 그런 항 응고 요법에 대한 명확한 징후가있을 때만 배탈 주위의 피하 주사 형태의 달테 파린 나트륨 용액을 권장합니다. 주사를 제대로 찔러서 병원에서 가르 칠 것입니다. 동시에, 에이전트의 항 응혈 활성을 지속적으로 모니터링해야합니다.
임신 중 프라그 민의 피하 주사
연구에서 활성 성분 Fragmin의 기형 유발 성 또는 태아 독성 특성은 확인되지 않았다.
Dalteparin 나트륨을 모유에 할당하는 것에 대한 정보가 부족하기 때문에 아기에게 직접 작용하는 항응고제 Fragmin을 투여하는 동안 아기를 먹이는 것이 중단되어야합니다.
복용량
약물은 근육 조직의 도입을 허용하지 않습니다. 특수 주사기에서 용액을 얻으려면 피하 주사와 앰풀을 주사해야합니다.
활성 dalteparin 나트륨의 필요한 용량은 현재 필요성, 가능한 위험 및 금기 사항에 따라 주치의에 의해 독점적으로 처방됩니다. 그러나 진단에 의존하는 몇 가지 전통적인 치료 요법이 있습니다 :
- 급성 깊은 정맥 혈전증 및 폐 색전증의 솔루션에서 피부를 찌를해야 - 하루에 두 번 체중 1kg (그러나 더 ME 18000 이상) 당 하루에 200 IU의 최대의 속도로. 또한 간접 항응고제 (비타민 K 길항제)의 처방을받습니다. 치료 기간은 5 일에서 PTH의 정상화까지 이어집니다.
- 정맥에 찔러 혈액 여과 또는 혈액 투석 용 용액 심폐 장치의 혈청에서 혈액 응고를 방지하기 위해 주입을 적용. 신부전이 중등도이거나 출혈의 가능성이 낮 으면 0.5-1 IU / ml가 처방됩니다. 정맥 내 투여 달테 파린 나트륨은 체중 1 ㎏ 당 35 IU의 속도 루스 후 적기 1 ㎏ (또는 1kg 당 5 러스 IU) 당 15 IU. 급성 신부전 또는 출혈의 위험도에서는 제트 1 시간 드롭퍼 당 kg 당 1kg 중량 6-10 IU 용액 더욱 5 IU를 도입 할 필요가있다. 시술의 모든 시간 동안, 항 -Xa의 농도는 모니터링되어야하는데, 0.3-0.4 IU / ml를 넘지 않아야한다;
- 외과 수술 중 혈전증을 예방하기 위해 0.4 IU / ml를 초과해서는 안되는 dalteparin sodium의 혈장 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다. 수술 2 시간 전, 그리고 그 이후 매일 아침 (일주일), Fragmin의 항응고제 2500IU가 피부 아래에 주입됩니다. 병상 환자의 경우, 혈전증을 예방하기 위해 2 일 이상 5,000 IU를 매일 투여합니다.
- 심근 경색 (만 ECG에서 Q 파의 부재) 불안정 협심증 간격 0,5-1 ME / ml의 항 - XA의 함량을 유지하는 것이 필요하다. 이렇게하기 위해서, 활성 dalteparin의 용액 120 IU / kg에서 12 시간마다 한 번 피부를 주사합니다. 약물 Fragmin의 최대 일일 복용량은 20,000 IU이고 최소 치료 기간은 5-6 일입니다. (- 1.5 개월 최대) 직전 경피적 외과 수술 (예를 들어 - 관상 동맥 바이 패스 접목)이이 약물의 장기간 사용옵니다. 이러한 경우에, 투여 량은 환자의 성별, 체중에 기초하여 결정되어야한다 : 이하 80kg 남성보다 여성이 70 미만 피하 매일 5000 IU 투여 kg, 이상 체중되어야 - 7500 IU.
암뿐만 아니라 정형 외과 작업 중 또는 기타 지시 사항에 대해 사람들에게 약물의 도입, 활성 달테 파린 솔루션의 복용량은 개별적으로 의사를 할당하는 경우.
그것은 중요합니다! 혈소판 리터 이하 50,000 카운트 혈소판 감소증 Fragmin의 치료 중 또는 감소가있는 경우, 약물의 사용은 정규화 매개 변수까지 중지해야합니다. 1 μL 당 50,000에서 100,000까지의 간격으로 혈소판의 용량과 투여 량을 조정하는 것이 좋습니다. 복용량의 변화는 중증 신 병증이있는 환자에게도 적용되며, 항 -Xa 농도는 0.5 ~ 1.5IU / ml 사이에서 달라야합니다. 이 지시약은 주사 후 300 분 후에 결정되고, 필요하다면 다시 복용량이 조정됩니다.
직접 항응고제 Fragmin 과량 투여
피부에뿐만 아니라, 위, 창자, 요도, 성기 출혈 출혈성 합병증 : 항응고제 직접 행동의 Fragmin의 과다 복용의 징후. 이것은 저혈압 및 낮은 헤마토크리트, 냉증, 일반 약 및 통증을 동반합니다.
이러한 징후가 나타나면 출혈을 분석하기 위해 Fragmin 약물 투여를 중지해야합니다. 중성 활성제 인 Dalteparin은 100 IU의 Fragmin 당 1 mg의 비율로 투여 할 수 있습니다. 그러나 출시 된 Ha-factor는 활성 활동의 50 %까지 절약 할 수 있습니다.
Fragmin 치료의 부작용
Fragmin을 사용한 항응고제 치료의 경우 3 %의 경우 부작용이 나타납니다. 이러한 효과는 빈번히 발생하는 빈도 (1/10에서 1/100)와 거의 발생하지 않는 빈도 (1/10000 이하)로 분류됩니다.
그래서 종종 프래 민의 주사는 다음과 같이 동반됩니다.
- 가역적 인 형태의 경미한 비 면역성 혈소판 감소증, 출혈;
- 증가 된 간 효소 활성;
- 주사 부위의 통증, 피하 혈종 형성.
아주 드물게 활동성 달테 파린 요법은 복잡합니다.
- 대사성 산증;
- 아나필락시 쇼크, 가려움증 및 두드러기, 알레르기 반응;
- 피부의 탈모 및 괴사;
- 항응고제 Fragmin의 투여 부위에서의 경화, 홍색 또는 표피의 색 변화;
- 주사 부위에서 출혈.
Fragmin의 주사와 함께, 그러한 효과의 발달의 고립 된 경우도 있습니다 :
- 척추 또는 경막 외 혈종;
- 칼륨의 반환을 늦추는 것뿐만 아니라 티록신의 농도를 증가시킨다.
- 콜레스테롤, 글루코오스, 브롬 설레 말린 검사의 왜곡 된 결과;
- 생식기 또는 요도 출혈;
- 자반병, 자궁 경부암;
- 서맥, 혈관 경련;
- 인공 심장 판막의 혈전증;
- 두개 내 및 복강 출혈;
- 과민성 쇼크, 메스꺼움, 두통, 구토, 비염, 호흡 곤란, 기관지 경련;
- 척추 또는 경막 외 혈종;
- 약물 복용으로 인한 심각한 혈소판 감소증.
Phragmin과 함께 항응고제 치료의 배경에서 발생한 심한 출혈의 결과로 사망 한보고가 있습니다. 따라서 그러한 증상 복합체가 나타나면 약물을 취소하거나 대체하기 위해 즉시 의사에게 알려야합니다.
Fragmin과 다른 약리학 적 작용제의 호환성
항 응고 Fragmin은 약화 강화, 또는 행동 (- 수정 충격 달테 파린 나트륨 또는 그 반대의 경우도 마찬가지)을 중화, 특정 의약품과 반응하는 경향이있다.
따라서 Fragmin 혈전 용해 치료 약물, 다른 항응고제, 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (NSAID를)과 평행 출혈의 가능성을 증가시키는 수단 유로키나제, alteplase 군, 스트렙토, 비타민 K 길항제, 인도 메타 신, 아스피린, 및 혈소판 기능의 억제제.
감소 된 신장 혈류 신장 배설 높은 용량으로 아세틸 살리실산 (ASA)를 delteparinom 수 병용 요법 내포 혈관 인 프로스타글란딘의 합성을 감소시킨다.
Fragmin과 정맥 주사 용액의 조합은 허용됩니다 : 9 % 염화나트륨, 5 % 포도당.
항히스타민 제, 비타민 C, 테트라 사이클린, 심장 배당체의 동시 투여는 활성 달테 파린 나트륨의 효과를 약화시킬 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 필요한 경우, 다른되는 약물과 병용 요법 직접 항응고제 Fragmin은이 실험실 매개 변수의 지속적인 모니터링과 담당 의사의지도하에 수행되어야합니다.
항응고제 Fragmin의 저장 권장 사항
Fragmin 약을 어린이 및 햇빛으로부터 격리 된 장소에 보관하는 것이 좋습니다. 온도 조건을 준수해야합니다 : 앰풀에 들어있는 용액의 경우 - 30 ° 이하, 주사기의 경우 - 25 ° 이하.
위의 조건이 충족되면 제품은 생산 일로부터 36 개월 동안 보관됩니다.
직접 작용 Fragmin의 항응고제는 처방전 제시시에만 약국 체인에서 방출됩니다.
약물 Fragmin의 유사품
프라그 민 약물은 동일한 농도의 활성 물질 또는 유사한 치료 효과를 갖는 유사체로 대체 될 수 있습니다. 직접 작용하는 항응고제를 복용하는 경우에도 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.
- 해결책에있는 Fraxiparin;
- 솔루션의 Clexane;
- 해결책에있는 Anfibre;
- Angioflux 캡슐;
- Wessela f 캡슐 때문입니다.
Fragmin의 항응고제를 허가받지 않고 유사한 약제로 대체하는 것은 허용되지 않습니다. 다른 약물로 전환 (좋은 이유)하려는 경우에 영향을 미치는, 금기의 조성에 기초하여, 의사가 약물을 처방해야하며, 가격 (주사, 정제 또는 캡슐 용 용액으로서) 능동 소자의 필요 투여 량, 수신 방법.
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유전성 혈전증은 문장이 아닙니다! 내 위장에 총을 맞으면 임신을 견딜 수있었습니다. Fragmin을 찌르는 법? 무엇을 대체 할 수 있습니까? 임신 중에 약물을 취소 할 수 있습니까?
임신은 우리에게 쉽지 않았습니다. 그것은 오랫동안 임신을하기 위해 일하지 않았고, 내가 할 수 있었을 때, 아기를 낳는 것이 똑같이 어려웠다.
과거에는 냉동과 2 번의 생화학 적 임신이있었습니다. 장기간의 시험, 반대 의견을 가진 많은 의사들. 세부 사항에 대해서는 다루지 않을 것입니다. 많은 의사 중 단 한 명만 제가 유전 적 여권을 만들 것을 제안했습니다.
유전 적 여권은 임신과 관련된 문제에 기여하는 유전자를 분석 할 수있게합니다. 불행히도 형질이 좋지 않은 유전자가 발견되었고 유전성 혈소판이 진단되었습니다.
유전성 혈전증은 혈전증 경향이 증가하는 특징이 있습니다. 유산 증가의 위험이 크게 가능한 임신 중독증, 태아 성장 지연, 및 기타 : 또한, 혈전에 대한 유전 적 소인은 일반적으로 임신의 과정을 복잡하게한다.
유전자 여권을 가지고 있으면 혈액 학자에게 연락해야합니다. 이 전문의는 유전자 붕괴를 평가하고 진단을 내리고 결론을 내립니다. 결론적으로, 나는 임신이 일어 났을 때, 항응고제, 엽산을 높은 복용량으로 복용하기 시작해야한다고 지적했다. 항응고제에서 Fragmin, Fraxiparin 또는 Clexane을 선택할 수 있습니다.
임신 기간 동안 D- 다이머의 수준은 약물의 복용량이 규제되는 수준에 따라 조절되어야합니다.
나는 Fragmin 2500의 가장 낮은 복용량을 할당 받았다.이 복용량은 예방으로 간주된다.
프래그먼트 란 무엇입니까?
Fragmin은 항응고제 그룹에 속합니다. 이것은 달 티파 린 나트륨, 저 분자량 헤파린을 함유 한 항 혈전 제입니다.
간단히 말해서, Fragmin은 혈전 형성을 예방합니다.
나는 많은 사람들이 아이에게 해를 끼칠 것을 두려워하는 그런 심각한 약을 찌르는 것을 두려워한다는 것을 알고 있습니다. 나는 여러 유산 의사와 혈액 학자들과상의했다. 마약이 아기에게 나쁜 영향을 미치지 않는다는 것을 확신하면서 모두. 오히려 오랫동안 기다려온 임신을 견뎌내는 데 도움이됩니다!
많은 사람들이 유전성 혈소판이 나중에 발생한다고 말합니다. 제 임신은 아주 일찍 시작되었습니다. 나는 "선반에"저를 마련하고 mikrososudiki가 필요에 따라 혈관을 누워있게하고, 놓친 낙태로 이어지는되지, 잔인한 농담을 재생할 수 있습니다 단지 임신 후 초기 단계에와 혈전이 기간에 형성된 것을 설명 교수에 감사드립니다 유산.
나는 시험에서 두 개의 스트립이 나타나는 Fragmin을 찌르도록 지정 받았다. 많은 사람들이 배란 직후 처방됩니다.
뱃속에 주사하는 과정에는 아무런 문제가 없습니다. 나는 그들 자신을 찔렀다. 주사기는 작고 바늘 모양의 인슐린입니다.
밤에는 항응고제를 더 잘 쏘아 라. 밤에는 신체의 모든 과정이 각각 느려지 며, 혈액 또한 두꺼워지는 경향이 있습니다.
나는 오후 11시에 알람을 설정하여 다른 주사를 놓치지 않도록했다.
배가 자랄 때까지, Fragmin은 알콜로 전처리 한 배 배에 찔 렸습니다. 배꼽에서 4 개의 손가락을 찔러야합니다. 주사기에서 공기를 배출 할 필요는 없습니다. 때로는 주사가 고통스럽게 주어졌으며 고통을 겪을 필요가있었습니다. 주사 후, 부위도 알코올로 치료했다. 주사 부위를 문질러서는 안됩니다!
혈관에 부딪쳤을 때 주사 부위에서 한 방울의 피가 나타났습니다. 주사 후 때때로 피하 인대가 나타나는데 이는 두려워하지 않습니다. 시간이 지남에 따라지나갑니다.
배가 커지면 옆구리로 주사 할 수 있습니다. 같은 방법으로, 한 손의 두 손가락으로 우리는 접히고 그 안에 준비물을 주입합니다. 그 후에 우리는 접은자를 풀어줍니다. 내 옆 발은 덜 고통스러워 보였다. 매일 매일 왼쪽과 오른쪽이 번갈아 가며 나타납니다.
I 혈전증의 위험이 수신 항 응고 과정에 있는지 여부를 확인하기 이전에, 쓴 혈액 상태의 다른 지표 중, 동일한 D-이량 체를 포함하는 D-이합체 또는 hemostasiogram 혈액 분석 방법이 될 것이다. 나는이 분석을 4-5 주마다 한 번씩했다. 나의 수준의 d-dimer는 정상 범위 내에 머물러 있었으므로 Fragmin의 투여 량은 임신 전 기간 동안 2500으로 유지되었습니다. 예방 적.
프라그 민은 다른 항응고제로 대체 될 수 있습니다. 예를 들어, Fraksiparinom. 당신의 몸은 당신이 피를 가늘게하는 것에 상관하지 않습니다. 나는 또한 내가 프라 키 파린을 찔렀다 고 말하고 싶다. 그리고 가까운 장래에 나는 그에 관한 리뷰를 쓸 것이다. Fragmin 2500 Fraxiparin을 2.850 IU anti-XA / 0.3 ml로 대체했습니다.
나는 매우 중요한 점을 지적하고 싶다! 어떤 경우에도 이미 임신 과정에서 Fragmin의 주입을 취소하지 마십시오! 불행히도 모든 의사가 정보에 대해 잘 알고 있으며 임신 분야의 전문가는 아닙니다. 취소 Fragmin은 임신의 손실로 가득 차 있습니다. 가려움증 항응고제는 모든 임신을 필요로합니다. 그리고 출산 후, 그는 더 며칠 동안 더 자주 찔 리게됩니다. 특히 제왕 절개 후. 이것을 명심하십시오!
- Fragmin 2500은 독일에서 생산됩니다. 패키지에서 0.2ml의 주사기 10 개.
- 25 cu의 지역에있는 약의 비용 팩당.
- 벨로루시에서 프레 그민은 처방전을받을 수 있습니다.
AFS가 발견되면 Fragmin을 무료로 작성해야합니다!
내 리뷰가 유용하길 바래.
나는 아기가 필요해!
나는 그것이 24 시간 동안 작동하는 유일한 최신의 것이기 때문에 간단하게 Clexan을 처방했습니다. 18 시간 동안 똑같은 프라 키파 린과 파르 민.
그리고 일반적으로 팔뚝과 복부 근처의 주름을 제외하고는 어느 곳도 뾰족하지 않아야합니다. 이것은 내가 정확히 말한 것입니다.
내가 프라 치파 린을 찌를 때, 위장은 끔찍하게 가렵고, 주사 부위를 빗질합니다. 그러나 타박상은 거의 없습니다.
내가 렉산 (Clexane)을 찌르면 주사 부위가 가렵지 않지만 더 자주 멍이 든다. 그리고 타박상은 웬일인지, 때로는 예, 때로는 발생하지 않습니다.
그리고 흥미로운 점은 때로는 바늘을 찌르는 것이 참을 수 없을만큼 고통스럽고 (모세 혈관이나 도장이 없음에도 불구하고), 통증이없는 곳을 찾기 위해 2-3 번 찔러야한다는 것입니다. 여기에 따라 다릅니다.
임신 중 Fragmin 리뷰
VGN보다 3 배 이상 높은 크레아티닌 수치를 가진 중증의 신부전증 환자에서 Fragmin의 용량은 항 Xa 1IU / ml (치료 범위는 0.5-1.5 IU / ml)를 유지하도록 조절되어야하며, 약물 투여 6 시간 후. 항 -Xa의 수준이 치료 범위보다 낮거나 높은 경우, Fragmin의 투여 량을 적절히 늘리거나 줄여야하고 3-4 회 새로운 투여 후에 항 -Xa의 측정을 반복해야합니다. 치료 수준의 항 -Xa를 달성하려면 투여 량 조정을 실시해야합니다.
과다 복용
과다 복용과 출혈 합병증을 개발할 수 있습니다. 과다 복용의 경우, 대부분의 경우 피부와 점막, 위장관 및 비뇨 생식기의 출혈이 가능합니다. 혈압 감소, 적혈구 용적률 감소 및 기타 증상은 잠재적 출혈을 나타낼 수 있습니다.
출혈의 경우 출혈의 중증도와 혈전증의 위험성을 평가하기 위해 Fragmin의 사용을 중단해야합니다.
Fragmin의 항응고제 효과는 응급 치료의 수단 인 황산 프루타민을 투여함으로써 제거 할 수 있습니다. 표시된 완전한 중화 25 % 안티 XA 활동 달테 파린 나트륨은 그럼에도 불구하고 계속 50 % 사이, 응고 시간의 증가를 유발하지만 프로타민 설페이트가 1㎎ 부 100 ME (항 XA) 달테 파린 나트륨 (중화.
약물 상호 작용
예컨대 혈전 용해제 (alteplase 군, 스트렙토, 유로키나제), 항응고제, 비 스테로이드 성 소염제는 (아세틸 살리실산, 인도 메타 신 포함), 비타민 K 길항제뿐만 아니라, 혈소판 기능의 억제제로서 지혈에 영향을주는 약물의 사용, 항 응고 효과 반면 Fragmina는 증가 할 수 있습니다 (출혈 위험이 증가합니다).
Fragmin은 등장 성 염화나트륨 용액 (9 mg / ml), 등장 성 덱 스트로스 (포도당) 용액 (50 mg / ml)과 호환됩니다.
임신과 수유
임산부에게 사용되었을 때, 임신 과정뿐만 아니라 태아와 신생아의 건강에도 악영향이 없었습니다. 임신 중에 Fragmin을 사용하면 태아에 대한 부작용의 위험이 낮게 평가됩니다. 그러나 부작용의 가능성을 완전히 배제 할 수 없으므로 Fragmin은 어머니에게 의도 된 이익이 잠재적 인 위험을 능가하는 엄격한 적응증으로 만 처방 될 수 있습니다.
필요하다면, 임신 중 프라그 민의 사용은 약물의 항응고제 활성을 모니터링해야합니다.
실험적 연구에서 약물의 기형 유발 또는 태아 독성 영향을 나타내지 않았다.
달테 파린 나트륨이 모유에 배설되는지 여부는 확실하지 않습니다.
부작용
부작용은 환자의 1 %에서 평균적으로 관찰됩니다.
조혈 계 및 혈액 응고 계에서 출혈, 주사 부위의 혈종, 가역성 비 면역 혈소판 감소증, 출혈; 어떤 경우에는 면역 혈소판 감소증 (혈전 합병증 유무와 상관없이); 척추 또는 경막 외 혈종의 발생, 복막 및 두개 내 출혈, 일부는 치명적이다.
소화계 부분 : 간 transaminase 활동 (AST, ALT)의 일시적인 증가.
주사 부위의 통증; 어떤 경우에는 - 피부 괴사.
알레르기 반응, 일부 경우에는 아나필락시 반응.
스토리지 이용 약관
앰풀의 약물은 25 ° C 이하의 온도에서 30 ° C 이하의 온도에서 주사기에 보관해야합니다. 유통 기한 - 3 년.
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다.
적응증
- 폐 색전증;
- 급성 또는 만성 신부전 환자에서 혈액 투석 또는 혈액 여과 중 체외 순환에서의 혈액 응고 방지;
- 외과 적 중재 중 혈전증 예방;
- 급성기의 치료 적 질환 및 제한된 이동성 (침대 휴식을 필요로하는 상태 포함) 환자에서 혈전 색전증 합병증 예방;
- 불안정 협심증 및 심근 경색 (심전도상의 병리학 적 Q 파없이);
- 종양학 질환 환자에서 정맥 혈전증과 폐 혈전 색전증의 재발을 방지하기 위해 장기간 치료 (최대 6 개월).
금기 사항
- 혈소판 감소증의 병력 (heparin으로 인한 것) 또는 의심.
- 출혈 (예를 들어, 위궤양 및 / 또는 십이지장 궤양의 배경에 위장관에서, 임상 적으로 유의 한, 두개강 내 출혈);
- 혈액 응고 계의 심각한 질환;
- 최근 중추 신경계의 상해 또는 수술, 시력 기관, 청력;
- 약물에 과민증;
- 다른 저 분자량 헤파린 및 / 또는 헤파린에 대한 과민증.
때문에 척추 또는 경막 외 마취 계획되어 환자에서 사용할 수 없습니다 (ECG에 병적 치아 Q없이 급성 깊은 정맥 혈전증, 폐색전증, 불안 정형 협심증 및 심근 경색의 치료를 위해, 예를 들어, 사용) 고용량에서 Fragmin 출혈의 위험 증가에, 또는 요추 천자와 관련된 다른 절차.
특히 수술 후 초기에 환자의 C는 Fragmin합니다 (ECG에서 Q 파없이 급성 깊은 정맥 혈전증, 폐색전증, 불안정 협심증 및 심근 경색의 치료를 위해, 예를 들어) 높은 용량으로 투여되어야한다; 조심해서 출혈 위험이 높은 프라그 민 환자를 지명해야합니다. 혈소판 감소, 혈소판 기능의 손상, 심한 간 또는 신부전, 통제 할 수없는 동맥 고혈압, 고혈압 또는 당뇨 망막 병증 환자의 경우.
특별 지시 사항
항 응고 요법이나 사람 저 분자량이 혈전 색 전성 합병증의 예방을 위해 헤파린 항 응고 요법을 실시 할 계획을 수신 neuraxial 마취 (경막 외 / 척추 마취를) 수행 또는 환자의 요추 천자를 수행하는 척추 또는 경막 외 혈종의 위험에서 어느 차례 대기열은 장기간 또는 영구적 인 마비로 이어질 수 있습니다. 그러한 합병증의 위험은 진통제의 도입 또는 지혈에 영향을 미치는 약물 (NSAID, 혈소판 기능 억제제, 기타 항응고제)의 동시 사용을위한 영구 경막 외 카테터의 사용으로 증가합니다. 부상은 또한 경막 외 또는 요추 천공을 반복하면 위험이 증가합니다. 이러한 경우 환자는 병적 인 신경 학적 증상을 적시에 감지 할 수 있도록 지속적으로 모니터링해야합니다. 신경 병리학이 나타나면 척수 감압이 시급한 것으로 나타납니다.
순환 장애, 동맥 저혈압 또는 쇼크 환자에서 폐 혈전 색전증에 대한 프라그 민의 사용에 대한 임상 데이터는 없습니다.
100,000 / μl 미만의 혈소판 감소를 동반 한 혈소판 감소증 또는 혈소판 감소증이 급속하게 진행되면서 헤파린 또는 저 분자량 헤파린의 존재하에 항 혈소판 항체에 대한 시험 관내 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 체외 시험 결과가 긍정적이거나 의심 스럽거나 시험이 전혀 수행되지 않은 경우 Fragmin을 취소해야합니다.
Fragmin의 항 응혈 활성을 모니터링하는 데는 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 어린이에서 Fragmin을 사용하거나, 체중이 정상 또는 비만보다 낮은 환자, 임산부 및 출혈이나 재 혈전 위험이 증가하는 경우에 실시해야합니다.
Fragmin의 활동 분석을위한 혈액 샘플은 혈장 내 약물의 최대 농도에 도달하는 기간 (s / c 주입 후 3-4 시간) 동안 취해야합니다.
항 -Xa의 활성을 결정하기 위해, 발색 기질을 사용하는 실험실 분석이 선택 방법이다. 이 시험은 달테 파린 나트륨의 활성에 비교적 민감하지 않기 때문에 시험을 APTT와 트롬빈 시간을 결정하는데 사용해서는 안된다. APTT를 높이기 위해 Fragmin의 복용량을 늘리면 출혈이 생길 수 있습니다.
Fragmin, unfractionated heparin 및 기타 저 분자량 헤파린의 작용 단위는 동일하지 않으므로 한 약물을 다른 약물로 대체 할 때 복용량을 수정해야합니다.
다회 병 바이알을 사용하는 경우, 사용하지 않은 용액은 바늘로 코르크를 처음 찔렀을 때 14 일 후에 폐기해야합니다.
Fragmin을 소아과에서 사용하는 것이 안전하고 효능에 관한 정보는 제한적입니다. 소아에서 Fragmin을 사용할 때는 항 -Xa 활성의 수준을 조절할 필요가 있습니다.
신장 기능이 손상된 경우
만성 신부전이나 출혈의 위험이없는 환자는 원칙적으로 투약 요법을 약간 수정해야하므로 항 -Xa 수준을 자주 모니터링 할 필요가 없습니다. 혈액 투석 중에 권장 복용량을 도입하면 일반적으로 0.5-1 IU / ml의 항 -Xa 수준이 달성됩니다. 혈액 투석 또는 혈액 여과의 지속 시간이 4 시간 이하인 경우, 약물을 30-40 IU / kg 체중의 스트림으로 정맥 내 투여하고, 10-15 IU / kg / h의 속도로 정맥 내 점적 주사하거나 5000 IU의 용량으로 스 트리머 한 번 투여한다. 혈액 투석 또는 혈액 여과의 지속 시간이 4 시간을 초과하는 경우, 약물의 정맥 주사를 30-40 IU / kg의 속도로 용량 - 방식으로 투여 한 다음, 10-15 IU / kg / h의 속도로 정맥 주사한다.
급성 신부전 환자 또는 출혈 위험이 높은 환자에서 Fragmin을 사용하는 경우 약물을 5 ~ 10IU / kg의 속도로 제트 방식으로 투여 한 다음 4-5IU / kg / h의 속도로 IV를 떨어 뜨립니다. 응급 혈액 투석 (급성 신부전증의 경우)은 만성 혈액 투석 환자보다 치료 용량의 범위가 훨씬 좁기 때문에 항 Xa 활성 수준을보다 면밀하게 모니터링해야합니다. 항 -Xa 활성 수준은 0.2-0.4 IU / ml의 범위 여야합니다.
게시일 10 월 5 일 - 22:06
iriska821 (2013 년 10 월 5 일 - 16:36)은 다음과 같이 썼습니다 (a) :
. 동형 접합체에 PAI-1이있어 원인이 될 수 있습니다. 그리고 당신의 hemosteiogram은 어때요? 임신 전부터 프랜민이 얼마나 찌른 지 말 했나요? Fragmin)) 나에게 너는 천식 동맥 조영술은 정상이다. AFS에서 처음으로 약간의 과잉이 있었다. 나는 1 개월 반 만에 다시 정상으로 돌아 왔고, 그래서 유전성 혈전 용해제 만 설정되었고, 산부인과 의사는 폴카 상태이지만 100 % 내 이유라고 말했다. 나는 이미 모든 것을 10 번 씻어 버렸지 만 (그들은 악의적이라고 말함), 매우 경험이 풍부한 의사의 혈액학 부서장에 의해 처방되었다고 그는 더 빨리 말하면서, 나는 이미 5000 번을 찔렀다 고 말했다. 하루에 동시에 ( 그것은 매우 중요합니다) 당신은 계획을 세우고, 임신을하고, 출산을해야하며, 출산 후 2 주일을 여전히 찔러야합니다. 모든 것은 응고 및 조광기의 통제하에 있습니다. 그러나 나는 한 달에 한 번 그들을 통제 할 것입니다. 그렇지 않으면 매우 비쌉니다. 돈이 예상대로 매 10-14 일 걸립니다. 일반적으로, 나는이 주기로 계획을 세울 계획을 세웠지 만, 정자 조영술이 아닌 다른 것이있다. 그러나 이제는 계획을 세울 생각이다. 너무 많은 사람들이 일어나지 않기 때문에 모든 것이 모든 사람의 건강과 순조롭게 진행되지만 모두 출산한다. 모든 것이 좋지만, 우리의 경우 (실패가있을 때) 의사들은 우리를 두려워하는 것보다 더 자신을 재충전한다고 생각하고, 운명을 정하면 나는 그것을 받아 들여 출산 할 것이며, 그렇지 않다면 나는 미래에 다시 IVF로 갈 것입니다 실패)
기초 온도 A에서 Z까지
* 친애하는 친구! 예, 이것은 광고입니다.
계획에 대한 새로운 두려움! APS. 프래그먼트! 누가 찔 렀니?
여보세요 여아) 나의 유산에 대한 이유를 발견했습니다. 두꺼운 피. 혈전증. 처방 된 프래그먼트. 이것은 모든 임신을 의미하며, 9 개월 동안 매일 위를 주사해야합니다. 그냥 끔찍한! 글쎄, 부스러기를 위해서 할 수는 없어.
누가 찔 렀니? 임신 후에 어떻게 임신을했는데,이 주사를 찔렀습니까?
의견 읽기 16 :
안녕)) 나는 똑같은 것을 가지고있다. 마지막 b는 찌르기에 처방되었을 것이나 이미 너무 늦었다. ((당신은 무엇을 주 었는가, 당신은 그것을 당신에게 확인 했습니까?)
18 분 후에 추가
내 친구는 프래 민에 쌍둥이를 태우고 있었다. 발달 중에 뒤쳐지기는했지만 똑똑한 의사들은 그를 제거하기를 원했으나 그녀는주지 않았습니다. 지금 그들은 이미 10 개월)))))
나는 전체 임신 갑판이다. 모두가 우리와 잘 지내고... 당신은 두려워하지 않아요.
poli887, 안녕하세요) 10 월 4 일에 나는 hemologist에 갈 것입니다. 부인과 의사가 제출했습니다. 나는 거기에있다 : APS, d-dimers, lupus 항응고제, hemostasiogram. 그리고 여전히 소변, 혈액, 코코그램에 대한 전반적인 분석을 트램볼트에서 수행 할 필요가 있습니다. 간단히 말해서, 많은 것들이) 또 다른 100 %가 hemotologist를 확인합니다. 그리고 벌써 5 주 동안 2 ZB.
이제 Kohl은 매일 Fraksiparin입니다. 끔찍하고 끔찍한 것은 없습니다. 모두가 견딜 수 있습니다.
ASF는 설정되지 않았지만 피는 B에서만 두껍습니다. 그래서 우리에게 필요한 것입니다. 너무 2 ZB.
Yulchik2212, 나는 8 주와 6 주에 2zb를 가지고있다. 나는 그 계좌에서 어머니와 자식으로 서있다. 6 월에 afs에서 루푸스 항응고제로서의 결과 tmpa를 넘겼습니다. 그들은 일반적인 여권을 만들라고 말했습니다. 그랬어. pai1 유전자와 다른 유전자는 정상이 아니며, 나는 부름을 기억하지 못한다. 지금은 집에 없다. 현지 혈액 학자가 Borovlyany에게 상담을 요청했습니다. 나는 월요일에 가서 그들이 나에게 말하는 것을 들어야한다.
1 분 전에 추가되었습니다.
Deyah에서 그녀는 일반적인 혈액 검사와 코레아 그램을 통과 시켰고 정상적인 지표들과 함께
poli887, 그래서 그 ASF 자체. 정상 또는 상승. 나는 거기에서 제기 된 어떤 종류의 차임을 가지고있다. 노멀 44, 그리고 56