임신 중 항응고제 사용 : Fraxiparin

임신 중에는 의사가 다른 혈액 검사를 한 후 추가로 항응고제를 처방하는 경우가 있습니다. 혈전 형성 경향은 엄마와 아기의 삶에 위험하므로이 기간 동안 금기 인 약물을 사용하는 것은 허용됩니다. 임신 기간 중 Fraxiparin은 공식 지침에 대한 금지에도 불구하고 고 응고를 예방하기 위해 처방됩니다. 대부분의 hemostasiologists는 마약이 제대로 사용되면 태아에게 해를 끼치 지 않는다고 동의합니다.

Fraxiparin의 작용 메커니즘

Fraxiparin은 항응고제 효과가있는 저 분자량 헤파린입니다. 즉, 혈액 응고를 초래하는 일련의 반응이 활성화되는 것을 방지합니다. 이 약물의 정기적 인 도입으로 혈전 형성을 예방합니다.

Fraxiparin의 활성 성분은 nadroparin 칼슘입니다. 이 물질은 혈장 내 단백질 분자와 결합을 빠르고 안정적으로 형성 할 수 있습니다. 혈병이 나타나는 것을 막는 것은 바로이 메커니즘입니다. Fraxiparin 또는 nadroparin 칼슘의 도입은 혈액의 성질에 현저한 영향을 미치고 동시에 실질적으로 부작용을 일으키지 않습니다. 모든 헤파린과 마찬가지로, 출혈의 가능성을 증가시키지 않습니다.

혈전증은 혈전의 위험이있는 출혈 장애입니다. 이 상태는 자궁 내 태아 사망으로 이어질 수 있습니다. 임신 중 Fraxiparin은 태아에게 정상적인 혈액 공급을 유지하고 어머니의 건강을 해치지 않습니다. 이 약물의 또 다른 플러스는 태반 장벽을 통과하지 않으며 태아에 영향을 미치지 않는다는 것입니다.

임신 중 사용

임신 기간 동안, Fraxiparin은 혈액 응고 증가와 관련된 상태의 치료 및 예방을 위해 처방됩니다. 치료 과정의 기간은 개별적으로 선택됩니다 : 어떤 경우에는 모두 9 개월입니다. 여성이 혈전증으로 인해 유산을 한 경우 장기간 치료가 필요할 수 있습니다. 그러한 경우, 의약 용액 투여의 1 일 중단조차도 태아 사망을 유발할 수 있습니다.

임신 중에는 Fraxiparin이 얼마나 안전한지 확실히 말할 수는 없습니다. 지시문에는 2 및 3 년에 약속이 가능하다는 정보가 포함되어 있습니다. Hemostasiologists는 약물이 여성과 태아에게 무해하다는 것을 확신하지만,이 범주의 사람들에 대한 임상 연구는 수행되지 않았다. 즉, Fraxiparin의 기형 발생의 문제는 여전히 열려 있습니다. 그러나이 약물은 임산부의 혈액 응고 증가를 예방하고 치료하기 위해 오랫동안 사용되어 왔으며 약물 요약은 수십 년 동안 조정되지 않았다.

임신중인 Fraxiparin은 드물게 처방됩니다. 검사실 진단 데이터를 얻은 후 의사는 조기 출산 및 태아 사망 위험을 확인한 후 약물 사용 여부를 결정합니다. 정기적 인 소개는 정상적인 혈액 응고를 회복시키고 그러한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

1 삼 분기는 항응고제를 포함한 모든 약을 복용 할 때 가장 위험합니다. 태반이 형성 될 때까지 16 주까지 사용을 연기하려고합니다. 임신부에게 금기 사항이없는 경우에는 2, 3 학기에 사용할 수 있습니다.

기간이 길수록 혈액 응고가 증가하여 합병증의 위험이 높아집니다. 태반은 9 개월 동안 자랍니다. 크고 작은 혈관의 수가 계속 증가합니다. 모세 혈관에서는 혈전이 가장 빨리 형성되어 만성 저산소증과 자궁 내 성장 지연이 유발됩니다.

3 삼 분기에 자궁과 태아가 최대 크기에 도달합니다. 그들이 성장할수록 팔다리에서 심장으로 혈액이 흘러 들어가는 하대 정맥을 더욱 압박합니다. 결과적으로 정체되어 혈전이 발생합니다. 가장 위험한 선택은 폐동맥의 막힘이며,이 상태는 임신의 사망으로 이어질 수 있습니다.

Fraxiparin 처방에 대한 중요한 징후가 있다는 것이 분명해진다. 위의 모든 경우에서 사용으로 인한 위험은 혈액 응고 장애의 결과보다 적습니다.

임신을 계획 할 때 Fraxiparin은 또한 증가 된 혈액 응고를 위해 처방됩니다. 혈전 형성은 수정 된 난자가 자궁벽에 부착되는 것을 막는 이유 중 하나입니다. 즉,이 약물의 도입은 임신에 기여합니다.

사용 방법

임신 중에 Fraxiparin을 임명 할 때, 그를 찌르는 방법을 아는 것이 중요합니다. 제조사는 사용 편의성에 대해 걱정했다. 약물은 용액 형태로 생산되어 피부 밑에 주사 바늘이 달린 일회용 주사기에 주입되었다. 1 회 복용량은 다를 수 있지만 약국에서는 0.3ml, 0.4ml, 0.6ml, 0.8ml, 1ml의 옵션을 찾을 수 있습니다.

임신 중에 가장 일반적으로 처방되는 최소 용량은 하루에 0.3 ml입니다. 주사 과정의 기간은 개별적으로 선택되지만 10 일보다 짧을 수 없습니다. 여성의 몸무게가 크면 복용량이 증가합니다.

Fraxiparin의 도입이 의료 전문가에 의해 수행 될 때 이상적입니다. 그러나 많은 사람들이 오랜 기간 약물을 처방 받았고 때로는 9 개월 동안 약물을 처방하기 때문에 절차를 스스로 습득해야합니다. 그러나 가정 치료로 옮기기 전에 전문의가 여러 번 주사해야합니다. 따라서 올바른 기술을보고 솔루션 도입으로 어떤 감각을 느낄 수 있는지 이해할 수 있습니다.

솔루션의 소개는 다음과 같습니다.

1. 주사기를 뒤집어 공기를 제거하십시오.
2. 면직물을 알코올에 담금니다.
3. 등에 등을 대고 배꼽에서 수 센티미터 떨어진 알코올로 피부의 작은 부위를 치료하십시오.
4. 두 손가락으로 치료 부위에서 피부 접힘을 잡습니다.
5. 바늘을 피부의 전체 표면에 대해 90 °의 각도로 접어 윗부분에 삽입합니다.
6. 전체 용액이 주입 될 때까지 피스톤을 천천히 누릅니다.
7. 바늘을 제거하고 면봉을 천자 부위로 누릅니다.

시술 후, 주사 부위의 문지름을 허용해서는 안됩니다. 매일 당신은 그것을 바꿀 필요가 있습니다, 교대하는 쪽 (왼쪽, 오른쪽). 바늘을 제거한 직후, 약간의 혈액이 펑크 부위에 나타날 수 있으며, 잠시 후 - 약간의 부종이 나타날 수 있습니다. 이것은 정상적이며 놀라지 말아야합니다.

Fraxiparin 임신 중에 무료로 얻을 수 있습니다. 약물의 추출물은 거주지의 여성 상담소에서 실시됩니다. 그 영수증은 국가 프로젝트 "건강"(2008 년 1 월 16 일 N 11N 일자 러시아 연방 보건 사회 개발부)의 틀에서 출생 증명서를 통해 제공됩니다.

금기 사항

Fraksiparin은 강력한 약물이므로 특정 조건과 질병에서 사용이 금기입니다. 이 약을 처방하기 전에 의사는 병력을주의 깊게 검사하고 검사실 진단을위한 지침을 처방합니다. 수집 된 데이터는 여성의 건강 상태를 평가하고 가능한 위험을 식별하는 데 도움이됩니다.

Fraxiparin의 임명은 다음과 같은 경우에는 불가능합니다 :

• nadroparin에 개인적인 편협에;
• 출혈로 혈액 응고가 부족합니다.
• 이전의 항 혈소판 치료에서 양성 결과가 얻어지지 않는 경우.

신중히 Fraxiparin은 간 기능이나 신장 기능 장애, 위장관 질환 및 혈압 상승 환자에게 처방됩니다.

부작용 및 결과

Fraciparin 투여로 인한 부작용이 피부 반응으로 나타날 수 있습니다. 주사 부위가 가려워서 발진이 나타납니다. 알레르기는 두드러기, 혈관 부종을 나타낼 수 있습니다. 아나필락시스의 충격은 극히 드뭅니다. 과다 복용은 출혈을 일으킬 수 있습니다.

임신 중 Fraxiparin은 항상 심각한 징후를 근거로 처방되며 태아에 대한 결과는 연구되지 않았습니다. 그러나 대부분의 의사들은 복용량을 따르면 그 발생 위험이 미미하다는 점에 동의합니다.

임신 기간 중 Fraxiparin은 조심스럽게 처방되며,이 기간 동안 임상 적 자료는 없지만 임산부의 의견은 긍정적입니다. 이 약물은 정상적인 혈액 응고를 회복시키고 혈액 응고를 예방하여 유산, 산소 결핍 및 태아 사망을 피할 수있게합니다. 의사가 처방 한 복용량을 준수하면 부작용 위험이 적습니다.

저자 : Olga Khanova, 의사,
특히 Mama66.ru

임신 기간 중 Fraxiparin

한 여인이 아기를 낳을 때, 아기가 건강하게 태어날 것을 가장 걱정합니다. 따라서 의사가 처방 한 의약품이 안전한지 여부에 대한 열망은 자연스럽고 합리적입니다. 대부분의 경우 임산부에게 허용됩니다. 그러나 예를 들어, 임신 중 Fraxiparin은 금기 사항입니다. 의약품에 대한 지침서에 쓰여져 있기는하지만 그럼에도 불구하고 때때로 처방되고 치료 과정이 길어질 수 있습니다. 이것은 의사의 무능력이 아니지만, 우리가 확신하는 것이 무엇인지에 대한 필요성에 의해 정당화 된 결정입니다.

Fraxiparin이란 무엇이며 어떻게 작동합니까?

혈관이 온혈 동물의 몸에서 손상 될 때, 보호 메커니즘이 촉발되고, 특수 물질 인 트롬 보신이 집중적으로 생산됩니다. 그것은 혈액의 점도를 증가시키고 세포의 "접착"에 기여합니다. 그 결과, 코르크로 작용하는 손상 부위에 혈전 (혈전)이 형성됩니다.

신체가 끊임없이 대량으로 트롬 보신을 생산하면 혈전 형성이 진행될 수 있습니다. 혈전증은 손상되지 않은 혈관에 혈전이 형성되어 생명에 직접적인 위협을줍니다. 그렇다면 혈액을 "액화 (liquefy)"하는 약물을 사용해야합니다. 즉 응고를 줄여야합니다.

직접 항응고제의 약리학 적 그룹 - 혈액 점도를 감소시키는 약물에는 Fraxiparin이 포함됩니다. 그것에있는 유효 성분은 Nadroparin 칼슘 - 간에서 인간과 동물에서 생성되는 헤파린의 유도체이다.

Fraxiparin은 얇은 피하 주사침이 달린 일회용 주사기로 판매됩니다. 활성 성분의 양에 따라 주사기의 부피는 0.3 ~ 1 ml입니다. 그들은 nadroparin 칼슘 이외에 부형제가 포함되어있는 투명하거나 약간 유색 인 용액을 포함합니다 : 수산화칼슘과 주사 용수. 프랑스 제약 회사 인 Glaxo Wellcome Production을 생산합니다.

임신 중 Fraxiparin이란 무엇입니까?

산과 적 합병증의 위험이 약물의 가능한 부작용의 위험보다 높은 경우, Fraxiparin은 임산부에게 처방됩니다. 여성이 임신 중에 혈액 응고를 증가시키고 신체가 항응고제를 생산하지 않으면이 약을 반드시 사용해야합니다. 그렇지 않으면 유산이나 태아 사망에 대한 실질적인 위협이 있습니다. "두꺼운"혈액 때문에 태아가 자궁벽에 제대로 부착되지 않아 태반이 정상적으로 형성되지 않습니다.

임신 중에 fraxiparin을 임명하는 징후는 태아의 저산소증 또는 태반 혈류 장애의 징후 일 수 있으며 응고 및 항 응고 가능성에 대한 혈액 검사로 확인됩니다. 임신 첫 번째 삼 분기에 마약은 처방되지 않습니다. 일부 경우에는 아기를 안전하게 운반하기 위해 거의 모든 9 개월 동안 항응고제를 사용해야합니다. Fraxiparin 치료는 의사의 끊임없는 감독하에 수행됩니다.

의사는 임신 중에 사용법에 표시된 fraxiparin에 대한 금지가 오래된 데이터를 기반으로한다고 생각합니다. 30 년 이상 전에 약물에 대한 주석이 작성되었으며, 안전성의 정도를 평가하는 대규모 임상 연구는 수행되지 않았다. 동시에 프랙티스 장벽을 통과하지 못하기 때문에 충분히 많은 수의 환자가 프라 키 파린에서 임신을 수행했으며 약물은 신생아의 상태에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.

금기와 부작용

fraxiparin에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 활성 물질 칼슘 스로 파린 또는 임의의 헤파린에 알레르기가 있음;
• 출혈의 위험이 증가하는 상태;
• 소화성 궤양 또는 급성기의 십이지장 궤양 12 예;
• nadroparin을 사용할 때 과거에 혈소판 감소증 (출혈 증가)이 발생했다는 과거 정보.

이 약은 임신 한 여성이 고혈압이거나 신장과 간을 심각하게 위반하는 경우 극도의주의를 기울여 사용해야합니다. 의사와 미리상의하지 않고 Fraxiparin과 살리실산 염 (아스피린, 아스펜, 아스 코펜, 아나킨 등)과 비 스테로이드 성 소염 진통제를 동시에 투여하는 것은 권장하지 않습니다.

항응고제를 복용하면 부작용이 생길 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈소판 감소증 (혈소판 수 감소)
• 출혈
• 고칼륨 혈증 (일시적인 비정상적인 간 기능으로 인한 칼륨 혈중 수치 상승)
• 피부 가려움증과 주사 부위의 발적,
• 두드러기 (드물게 혈관 부종까지).

프라 치파 린은 어때?

약물은 피하 또는 정맥 내 투여를위한 것이며, 임신 중에는 주로 피하 방법을 사용한다. 근육 내 Fraxiparin은 투여하지 않습니다.

임신 한 여성이 장기간 항응고제 치료를 받으면 집에서 프락시 파린을 주사 할 수 있습니다. 동작 순서는 다음과 같습니다.

1. 바늘로 주사기를 가져 와서 서서히 천천히 공기를 짜내십시오 (바늘 끝에 약 물방울이 나타날 때까지).
2. 면봉으로 알코올을 적신 다음 주사를 맞출 곳을 닦으십시오. 이것은 복부의 정중선에 위치하며, 배꼽 위의 두 손가락 (이 구역에는 큰 혈관이 없습니다)에 위치합니다.
3. 두 개의 손가락으로 피부를 수직으로 접습니다.
4. 바늘을 피부 표면에 수직으로 접어 윗부분에 삽입하십시오.
5. 천천히 약을 투여하십시오.
6. 바늘을 빼내고 알코올로 적신 면봉을 주사 부위에 누르십시오. 주입 영역에서 피부를 문질러서는 안됩니다.

프라 치파 린 유사체

헤파린 유도체에 기초한 직접 항응고제 인 프라 시아 프린 (fraxiaprin)의 유사체 중 가장 널리 사용되는 것이 클레 세네 (clexane)이다. 이것은 동일한 약리학 그룹의 약이고, enoxaparin 나트륨은 그것에있는 유효 성분입니다.

이 두 약제의 작용 원리와 효과는 동일하며, 프락시 파린은 약간 저렴합니다. 리뷰에서 약물의 내약성과 관련하여, 일부 여성들은 CLEAN 주사가 덜 고통스럽고 타박상을 남기지 않는다고, 다른 사람들은 반대로 fraxiparin이 CLELEAN보다 더 용납된다고 생각한다. 어떤 경우 든, 임상적인 상황과 임산부의 상태에 따라 의사가보다 적합한 방법을 선택하게됩니다.

임신 기간 중 Fraxiparin

임신 중에 의사는 이러한 약을 한 여성에게 처방하고, 지시서에는이 상태에 금기라는 내용이 적혀 있습니다. 때때로 어머니의 생명에 대한 위험이 약물 위험을 초과하는 특수한 경우에는 여전히 처방됩니다. 이 약들은 "Fraxiparin"에 안전하게 속할 수 있습니다. 마약의 요약을 읽고, 임신은 흥분을 덮는다.

프락시 파린을 임명하는 이유는 무엇입니까?

일반적으로 임신 기간 중, Fraxiparin은 혈전증을 유발할 수있는 고 응고 (혈액 응고 증가) 방지를 위해 처방됩니다. Fraxiparin은 예방법을 제외하고 치료 목적으로 처방 될 수 있습니다. 일부 환자들은 9 개월 모두 복용합니다.

Fraxiparin은 임신 기간 동안 안전합니까?

의료 종사자는 약이 현대적이고 안전하다고 주장하므로 약속을 두려워해서는 안됩니다. 어떤 사람들은이 그룹의 환자들에 의한 약물 사용과 관련하여 지금까지 대규모 연구가 수행되지 않았기 때문에 지시서에 임신 중 약물 사용에 관해 쓰지 않는다고 말하고있다. 다른 사람들은 그 이유가 지침이 30 년 이상 또는 그 이상으로 겹쳐 쓰여지지 않고 정제되지 않았으며 단지 최신 데이터가 거기에 입력되지 않았다고 주장합니다.

Fraxiparin은 산과 적 합병증의 위험이 높은 가장 극단적 인 경우에 처방됩니다. 예를 들어, 약물 투여가 아닌 경우, 혈액 응고가 증가한 항응고제가 없다고 결정되면, 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 우선 유산이나 태아 사망입니다.

간 및 신장 기능 이상, 고혈압, 위 또는 십이지장 궤양의 악화, 눈의 순환 장애와 같은 질병이있는 경우 의사에게 알리십시오. 이러한 상황에서, Fraxiparin은 매우 조심스럽게 처방됩니다.

프락시 파린의 부작용

Fraxiparin을 수락하면 여러 가지 부작용이 유발됩니다. 그 중에는 출혈과 혈소판 수의 감소, 일시적인 일시적인 간 기능 장애, 주사 부위의 발적과 가려움증, 드문 경우 인 두드러기, 혈관 부종, 아나필락시스 쇼크 등이 있습니다.

프락시 파린

s / c 투여를위한 용액은 투명하고, 약간 유백색이며, 무색 또는 담황색이다.

부형제 : 수산화칼슘 용액 또는 묽은 염산 (pH 5.0-7.5), 물 d / (0.3 ml까지).

0.3 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 수포 (1) - 판지 팩.
0.3 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (5) - 판지를 포장합니다.

s / c 투여를위한 용액은 투명하고, 약간 유백색이며, 무색 또는 담황색이다.

부형제 : 수산화칼슘 용액 또는 묽은 염산 (pH 5.0-7.5), 물 d / (0.4ml까지).

0.4 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
0.4 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (5) - 판지를 포장합니다.

s / c 투여를위한 용액은 투명하고, 약간 유백색이며, 무색 또는 담황색이다.

부형제 : 수산화칼슘 용액 또는 묽은 염산 (pH 5.0-7.5까지), 물 d / (최대 0.6 ml).

0.6 ml - 1 회용 주사기 (2 개) - 물집 (1 개) - 판지 팩.
0.6 ml - 1 회용 주사기 (2 개) - 물집 (5 개) - 판지를 포장합니다.

s / c 투여를위한 용액은 투명하고, 약간 유백색이며, 무색 또는 담황색이다.

부형제 : 수산화칼슘 용액 또는 묽은 염산 (pH 5.0-7.5 이하), 물 d / (최대 0.8 ml).

0.8 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (1) - 판지 팩.
0.8 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 수포 (5) - 판지 팩.

s / c 투여를위한 용액은 투명하고, 약간 유백색이며, 무색 또는 담황색이다.

부형제 : 수산화칼슘 용액 또는 묽은 염산 (pH 5.0-7.5), 물 d / (1ml까지).

1 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
1 ml - 단일 용량 주사기 (2) - 물집 (5) - 판지를 포장합니다.

칼슘 나 드로 파린은 표준 헤파린으로부터 해중합되어 얻은 저 분자량 헤파린 (LMWH)으로 4300 달톤의 평균 분자량을 가진 글리코 사 미노 글리 칸이다.

그것은 혈장 단백질 안티 트롬빈 III (AT III)에 결합하는 높은 능력을 나타낸다. 이 바인딩은 nadroparin의 높은 antithrombotic 잠재력에 대한 이유입니다 인자 Xa의 가속 억제로 이어집니다.

nadroparin의 항 혈전 효과를 제공하는 다른 메커니즘은 조직 인자 전환 억제제 (TFPI)의 활성화, 내피 세포로부터 조직 플라스 미노 겐 활성제의 직접적인 방출에 의한 섬유소 용해의 활성화 및 혈액 레올 로지 특성의 수정 (혈장 점도의 감소 및 혈소판 및 과립구 막 투과성의 증가)

칼슘 나 드로 파린은 항 -IIa 인자 또는 항 혈전 활성과 비교하여 높은 항 -Xa 인자 활성을 특징으로하며, 즉각적이고 장기간 항 혈전 작용을 갖는다.

미분 획 헤파린과 비교하여, 나 드로 파린은 혈소판 기능 및 응집에 덜 영향을 미치고, 일차적 인 지혈에 대한 덜 현저한 효과를 갖는다.

예방 적 복용량에서, nadroparin은 APTT의 현저한 감소를 일으키지 않습니다.

최대 활동 기간 동안 치료 과정에서 APTT를 표준보다 1.4 배 더 높일 수 있습니다. 이러한 연장은 nadroparin 칼슘의 잔류 항 혈전 효과를 반영합니다.

약동학 특성은 혈장 항 -Xa 인자 활성의 변화를 기초로 결정된다.

s / c 투여 후, 최대 항 -Xa 활성 (C_최대)가 3-5 시간 내에 달성되면, 나 드로 파린은 거의 완전히 흡수됩니다 (약 88 %). i.v. 투여와 함께, 최대 항 -Xa 활성은 10 분 이내에 달성되고, T_1/2 약 2 시간입니다.

탈황과 해중합에 의해 간에서 주로 대사됩니다.

s / c 주입 후 T_1/2 약 3.5 시간이지만 항 Xa 활성은 1900 년 anti-Xa ME 용량으로 나 드로 파린 주입 후 18 시간 이상 지속됩니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

노인 환자의 경우 신장 기능의 생리 학적 손상으로 인해서 나트로 파린 (nadroparin)의 제거 속도가 느려집니다. 이 환자군에서 가능한 신부전증은 평가와 적절한 용량 조정이 필요합니다.

nadroparin과 크레아티닌 클리어런스의 클리어런스 사이에 다양한 정도의 상관성을 가진 신부전증이있는 환자의 소개가있는 nadroparin의 약물 동력학에 대한 임상 연구에서, 건강한 지원자에서 얻은 값과 비교했을 때, AUC와 T_1/2 경 신부 신부 (CK 36-43 ml / min)의 환자는 52 %와 39 %로 증가하였고, nadroparin의 혈장 클리어런스는 정상 수치의 63 %로 감소했습니다. 중증 신부전 (CC 10-20 ml / min) 환자에서 AUC와 T_1/2 95 %, 112 %로 증가하였고, nadroparin의 혈장 제거율은 정상치의 50 %로 감소 하였다. 중증 신부전 (CK 3-6 ml / min) 및 혈액 투석 환자에서 AUC와 T_1/2 62 %와 65 %로 증가하였고, nadroparin의 혈장 제거율은 정상 수치의 67 %로 감소 하였다.

이 연구의 결과는 경증 내지 중등도의 신부전증 환자에서 나드로 파린 (nadroparin)이 약간 축적 될 수 있음을 보여주었습니다 (CC ≥ 30 ml / min 및 70

Q 파가없는 불안 정 협심증 및 심근 경색증 치료에서 Fraxiparin은 하루 2 회 (12 시간마다) 처방됩니다. 치료 기간은 대개 6 일입니다. Q 파가없는 불안 정한 협심증 / 심근 경색 환자의 임상 연구에서, Fraxiparin은 acetylsalicylic acid와 함께 325mg / 일의 용량으로 처방되었다.

초기 용량은 단일 IV bolus 주입으로 투여하고, 이후의 용량은 sc. 용량은 86 anti-Ha IU / kg의 속도로 체중에 따라 결정됩니다.

Fraksiparin - 임신 중 혈전 색전증 합병증의 예방 및 치료를위한 약물

다양한 의학적 출처에 따르면, 임신 중 합병증은 혈전 증가로 약 70 %의 경우에 발생합니다. 유럽 ​​여성의 10-15 %는이 병리에 유전 적 소인이 있습니다. 다른 경우,이 병은 획득 될 수 있습니다. 이 문제가 발생했을 때 미래의 어머니의 건강을 유지하고 임신을 유지하기 위해 의사는 종종 Fraxiparin을 포함한 항 응고 인자를 처방합니다.

임산부에서 혈액 응고가 증가한 프라 키파 린

Fraxiparin은 약 30 년 전에 임상 연습에 집중적으로 사용되기 시작했습니다. 이것은 프랑스 제약 회사 사노피 (Sanofi)가 수행 한 10 년에 걸친 대규모 연구에 선행되었습니다. 수십 명의 과학자와 수천 명의 환자가 약물의 특성을 연구하는 데 참여했습니다.

러시아의 제약 시장에서 Fraxiparin은 매년 의료기관 의약품 부문에서 가장 많이 판매되는 20 개의 의약품에 포함됩니다. 고려 약물은 수술, 심장학, 마취, 중환자 실에 널리 사용됩니다. 산과학에서 Fraxiparin은 임산부가 혈액 응고가 증가한 것으로 진단되면 여성의 건강과 태아의 발달을 위협합니다.

인간에게는 혈액 응고를 조절하는 복잡한 시스템 (지혈)이 있습니다. 이 시스템은 후자의 액체 상태를 유지하고 혈소판을 결합함으로써 손상 될 때 혈관 벽을 복구합니다. 결과는 혈병이라고 불리는 응고입니다. 혈병이 증가하면 순환기 질환 및 다양한 심혈관 질환이 유발됩니다. 혈액 응고가 증가하면 혈전이 증가하고 혈관이 막히며 정상적인 혈액 순환을 방해합니다.

미래의 산모에서는 임신 기간 전체에 걸쳐 혈액 응고가 증가합니다. 이 메커니즘은 임신 기간 및 출산 중 출혈 가능성을 대비해 신체를 준비합니다. 임산부의 혈전 색전증 합병증 (혈전을 동반 한 혈관의 완전 또는 부분적 막힘)은 또한 다음 요인에 의해 유발됩니다.

• 유전;
• 35 세 이상.
• 종양학;
• 임신 전 경구 피임약의 장기간 사용;
• 태아 사망과 관련된 이전의 실패한 임신;
• 다태 임신;
• 흡연, 과체중, 장기간의 휴식.

전문가들에 따르면, 혈전 색전증은 모성 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 지혈 시스템의 위반은 또한 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

• 습관성 유산;
• 태아 성장 지연;
• 태반 기능 부전;
• 태반 조기 박리;
• 임신 할 수 없다.

다행히도, 현대 의학은 혈전 색전증 병리와 임신 관리를위한 다양한 도구가 있습니다. 선택되는 약물은 소위 항 응고 인자 (항응고제)입니다. 프락시 파린은 현대 항응고제에 대해 가장 많이 연구 된 제품입니다.

마약은 무엇입니까, 어떻게 작동합니까?

항응고제는 혈액 응고 메카니즘의 다양한 연결 고리에서 작용하는 화합물의 그룹입니다. Fraxiparin은 응고의 첫 단계에서 트롬빈이라는 특수 효소의 생성을 억제하는 직접 작용의 항응고제에 속합니다. Fraxiparin은 증가 된 혈전증의 경향이있는 임산부의 관리에서 선택되는 약물입니다.

헤파린이라고하는 사람 자신의 항응고제는 간과 폐에서 생산됩니다. 약 100 년 전에, 그것에 기초한 의사들은 오늘날 사용되는 약물을 개발했습니다. Fraxiparin의 유효 성분은 nadroparin 칼슘으로 일반 헤파린의 특별한 과정으로 얻어집니다. 나 드로 파린은 저 분자량 헤파린 (LMWH) 군에 속한다.

많은 연구에서 LMWH가 혈전증의 초기 단계에서 더 바람직하다는 것을 보여주었습니다. 예를 들어, Nadroparin은 혈액 응고의 크기를 빠르게 줄이고 일반 헤파린보다 몇 배 더 오래 작용하며 재발의 빈도를 줄이고 출혈을 유발하지 않습니다.

Fraxiparin은 피하 투여를위한 해결책의 형태로 이용 가능합니다. nadroparin 칼슘 용액은 제조업체가 안전한 일회용 주사기에 넣습니다. 주사액의 부피는 0.3 ~ 1.0 ml이다.

Fraxiparin과 Fraxiparin Forte

마약 시장에는 표준 Fraxiparin 외에도 Fraxiparin Forte가 있는데, 주성분의 농도가 두 배 높습니다. 다른 차이점은 없습니다.

테이블 : Fraxiparin의 다른 유형에있는 nadroparin 칼슘의 농도

임신 중 안전

Fraksiparin에 대한 지침은 증거 기반 의학의 표준에 대한 특별한 연구가 없었기 때문에 태아에 대한 약물의 영향에 대한 신뢰할 수있는 정보가 없음을 나타냅니다. 따라서 치료 효과가 가능한 위험보다 훨씬 높은 경우 특별한 경우를 제외하고는 임신 기간 동안 약물 사용을 권장하지 않습니다. 사실, 그것은 또한 동물에 대한 약물의 효과를 연구하는 과정에서 태아에 부정적인 영향은 관찰되지 않았다.

제조사의 예방 조치에도 불구하고, Fraxiparin은 전문 간행물의 거의 모든 기사에 대한 저자의 사용을 권장합니다. 저 분자량 헤파린은 태아에게 기형 유발 및 독성 영향을 미치지 않으므로 임산부의 혈전증에 대한 약물이다.

LMWH는 많은 국제 학회에서 임산부의 혈전 성 조건에서 사용하도록 권장되며 임신 중에 항 혈전 제 예방의 사실상 표준이되었습니다.

E.N. 퓨어 비바, M.S. 자이나 리나

"선천성 혈소판 증가 및 태아 자궁 내 성장 지연 증후군을 가진 임산부에서의 프라 치파린 효과"

임산부에게 진료 지시

일반적으로 Fraxiparin은 수술 전과 급성 호흡기 및 심부전 환자의 집중 치료의 경우 혈전 색전증 합병증이있는 상황에서 예방약으로 사용됩니다. 또한이 약물은 혈전 색전증 치료에 사용됩니다.

의사는 다음 위험 집단에서 임산부에게 프라시 파린을 처방 할 수 있습니다.

• 습관성 유산을 가진 여성;
• 시험관 수정 후 여성;
• 태반 기능 부전 및 자궁 내 성장 지연을 가진 여성;
• 혈전증이있는 여성.

이 약물의 사용에 찬성하는 주요 주장은 말초 혈액의 지표가되어야하며, 이는 증가 된 응고를 나타내는 것입니다.

NMG는 임신 기간뿐만 아니라 임신과 출산 후 계획 단계에서 사용된다는 점에 유의해야합니다. 임신 전 배란주기에 항 응고 요법을 사용하면 임신을 저장하고 태아 결손의 가능성을 줄일 수 있습니다. 임신 기간에 혈전 색전증 합병증의 위험이 약 5 배 증가한 다음 출생 후 첫 날에는 이미 10 배 증가합니다. 산후 기간 동안 Fraxiparin을 사용하면 혈전 색전증을 피할 수 있습니다.

금기와 부작용

표준 복용량의이 약물은 임산부가 잘 견딜 수 있으며 실제적으로 혈소판 수치를 감소시키지 않으며 출혈을 유발하지 않습니다. 그러나 치료를받는 동안 의사는 여전히 혈구 수를 모니터링해야합니다. 다음과 같은 경우에는 약물 사용을 금합니다.

• 낮은 혈소판 수;
• 출혈과 predisposition의 존재;
• 위궤양의 악화.

이 항응고제는 간, 신장 및 심한 동맥성 고혈압의 병리학 적 병상에주의하여 복용해야합니다.

다량의 Fraxiparin을 복용하면 혈액 내 혈소판 농도가 현저히 감소하고 각기 다른 국소 적 출혈이 발생할 수 있습니다. 피부 알레르기 반응은 거의 관찰되지 않습니다. 정기적 인 주사는 아픈 혈종을 유발할 수 있습니다. Fraxiparin은 헤파린보다 혈관 출혈을 유발합니다

다른 의약품과의 상호 작용

Fraxiparin은 종종 acetylsalicylic acid microdoses와 함께 사용됩니다. 두 약물 모두 서로의 효과를 향상 시킨다는 점을 염두에 두어야합니다. ARVI, 관절 및 근육통으로 임산부는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용할 수 있습니다. 이 진통제는 또한 Fraxiparin의 작용을 향상시킵니다.

신청 세부 사항

혈전증의 메커니즘과 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 지혈 시스템에 대한 약물 효과가 특히 임신 기간 동안 동일한 효과를주는 것은 아닙니다. 따라서 임산부는 자격을 갖춘 전문가를 의뢰하고 제안한 계획에 따라 Fraxiparin을 복용해야합니다.

대개 임신 기간 동안 혈전 색전 장애가 발생할 위험이 있으므로 의사는 1 일 1 회 0.3 ml의 예방 용량을 처방합니다. 이 과정은 전체 임신을 지속시킬 수 있습니다. 리셉션은 배달 하루 또는 며칠 전에 중단되고 이후에도 계속 진행됩니다. 임신 말기에 혈액 응고가 증가함에 따라 용량은 0.8 ml로 증가 할 수 있습니다. 미래의 어머니가 태반 부전이 있다고 진단되면 치료 과정 기간은 대개 1 개월입니다.

위에서 언급했듯이 약물 용액은 주사기로 피하 주사해야합니다. 근육 주사는 금지되어 있습니다. 응용 기술은 아주 간단합니다. 따라서 대부분의 임산부는이 절차를 독립적으로 수행합니다. 배꼽의 오른쪽과 왼쪽을 번갈아 복부에 주사하는 것이 좋습니다. 한 가지 이유 또는 다른 이유로 위장에 주사 할 수없는 경우 대퇴부 피부 아래에 용액을 주입 할 수 있습니다.

표준 절차는 다음 단계로 구성됩니다.

• 등 뒤에 누워 있어야한다.
• 의료용 알코올로 면봉으로 주사 부위를 가공하십시오.
• 한 손에 준비된 주사기를 가져 가라.
• 다른 손의 엄지 손가락과 집게 손가락으로 피부 주름을 만듭니다.
• 수직 각도로 바늘을 접어 넣는다.
• 천천히 주사기의 내용물을 주사하십시오.
• 바늘을 제거하십시오;
• 겹을 풀어 라.
• 면봉을 사용하여 의료용 알코올로 주사 부위를 적셔주십시오.

아날로그

여성은 약물의 개별 성분에 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 또한, 치료 효과는 coagulogram 및 기타 진단 검사의 결과에 의해 정기적으로 확인되어야합니다. Fraxiparin이 효과가 없거나 임신 한 여성의 몸이 그것을 견딜 수 없다면 다른 그룹의 항응고제를 선택해야합니다. 신약이 효과가 없다면 LMWH에서 다른 약을 복용하십시오.

저 분자량 헤파린 그룹에서 Fraxiparin은 Clexane 또는 Fragmin으로 대체 될 수 있습니다. Clexane은 Fraxiparin보다 조금 빨리 행동하기 시작합니다. Fragmin의 효율성과 속도는 다른 두 LMH의 효율성과 속도보다 다소 나쁩니다. 그러나 그의 공식 지시에 따르면 임신 초기에 사용할 수 있음을 나타냅니다.

직접 항응고제의보다 현대적인 그룹 중 Cybor와 Wessel Duee F.가 구별되어야합니다. 첫 번째 주요 구성 요소는 bemiparin으로 LMWH 2 세대에 속합니다. 그것의 동료 중 가장 작은 분자량을 가지고 있으며, 낮은 복용량에서 효과적입니다. 두 번째 활성 성분은 헤로 리노이드 (sulodexide)로서 헤파린과 황산으로 구성되어있다. 설 로스 엑스는 혈액 응고의 모든 부분에 영향을 미칩니다. 첫 번째 삼 분기 이후에 임명 될 수 있습니다.

프락시 파린

2014 년 12 월 29 일 설명

• 라틴어 이름 : Fraxiparine
• ATC 코드 : B01AB06
• 유효 성분 : Nadroparin 칼슘
• 제조업체 : GLAXO WELLCOME PRODUCTION (프랑스)

구성

1 주사제 Fraxiparin은 9500, 7600, 5700, 3800 또는 2850 IU의 항 -Xa nadroparin 칼슘을 함유 할 수 있습니다.

추가 성분 : 염산 또는 수산화칼슘 용액, 물.

릴리스 양식

주사기는 피하 주사에 대해 약하고 순백색의 투명한 용액입니다.

물집이 두 개인 일회용 주사기, 종이 한 통에 물집이 다섯 개 또는 한 개.

약리 작용

항응고제 및 항 혈전 제.

약력학 및 약물 동태 학

약력학

표준 헤파린에서 해중합에 의해 생성 된 저 분자량 헤파린; 화학적으로 이들은 평균 분자량 4,300 달톤의 글리코 사 미노 글리 칸입니다.

그것은 혈액 단백질 antithrombin 3에 대한 높은 친화력을 가지고 있는데, 이는 factor Xa의 억제로 이어진다. 이것은 주로 nadroparin의 뚜렷한 항 혈전 효과 때문이다.

활성화 : 변환 차단 조직 인자 릴리스 내피 조직 플라스 미노 조직, 혈액의 유동 학적 변화 (혈액 점도의 감소 및 점막 세포와 혈소판 과립구 세포의 투과성 증가)의 직접적인 자극을 섬유소.

미분 획 헤파린과 비교하여 혈소판 활성, 응집 및 일차 지혈에 약한 효과가 있습니다.

치료 기간 동안 최대 활동으로 치료하면 APTT를 표준의 1.4 배로 연장시킬 수 있습니다. 예방 적 용량에서는 APTT가 크게 감소하지 않습니다.

약동학

피하 주사 후 가장 높은 항 -Xa 활성, 즉 4-5 시간 내에 혈액의 최대 농도에 도달하고 거의 완전히 흡수됩니다 (최대 88 %). 정맥 내 주사의 경우 최대 항 -Xa 활성은 10 분 후에 발생합니다. 반감기는 2 시간에 가깝습니다. 그러나 항 Xa 속성은 적어도 18 시간 동안 나타납니다.
간에서 탈황 및 해중합에 의해 대사됩니다.

사용에 대한 표시

• 혈전 색전증 합병증의 예방 (정형 외과 수술 외과 개입 후, 혈전증 위험이 높은 환자, 급성 유형의 심장 또는 호흡 부전으로 고통받는 개인).

금기 사항

• 지혈의 악화와 관련된 출혈 또는 그 증가 된 위험.
• 과거에 스 프로 파린을 사용했을 때의 혈소판 감소증.
• 장기 출혈로 출혈의 위험이 있습니다.
• 나이는 18 세까지입니다.
• 심한 신부전.
• Intracranial hemorrhage.
• 척수 및 뇌 또는 안구 부상 및 부상.
• 급성 감염성 심내막염.
• 약물에 과민증.

, 40kg까지 체중 환자, 출혈의 위험이 증가, 수술 후 눈의 맥락막과 망막 혈류의 변화로 과거 또는 다른 질병의 소화성 궤양 간 또는 신부전, 고혈압, 심한를, 기간은 경우 :주의 임명 될 치료는 다른 항응고제와 병용 할 때 권장 치료 요법을 준수하지 않으면 10 일을 초과합니다.

부작용

• 응고 시스템의 반응 : 다양한 지방화의 출혈.
• 조혈 계통의 반응 : 혈소판 감소증, 호산구 증가증.
• 간 담즙 시스템의 반응 : 간 효소의 함량이 증가합니다.
• 면역계의 반응 : 과민 반응.
• 국소 반응 : 주사 부위에 작은 피하 혈종이 형성되고, 며칠 내에 사라지는 고체 형성의 모습, 주사 부위의 피부 괴사. 이러한 경우, Fraxiparin으로 치료를 중단해야합니다.
• 다른 반응 : hyperkalemia, priapism.

Fraxiparin 사용법 (방법 및 용량)

사용 설명서는 약물이 복부의 앙와위 부위에 복부의 오른쪽과 왼쪽을 교대로 피하 주사해야한다는 것을 나타냅니다. 허벅지에 약을 넣을 수 있습니다.

약물 손실을 피하기 위해 주입 전에 주사기에서 공기 방울을 제거하지 마십시오.
환자들은 종종 "Fraciparin을 어떻게 찌르는가?"라는 질문을 가지고 있습니다. 자유로운 손의 손가락에 의해 형성된 피부 주름에 바늘을 수직으로 삽입하는 것이 중요합니다. 접은 부분은 약물 주입 전 기간 동안 유지되어야합니다. 주사 부위를 문질러서는 안됩니다.

비디오, 프라 키 파린을 찌르는 법
수술 중 혈전 색전증 예방을 위해 Fraxiparin (2850 anti-Xa ME) 0.3ml를 피하 투여하는 것이 좋습니다. 이 도구는 수술 4 시간 전에, 그리고 하루에 한 번 투여됩니다. 환자가 외래 환자 모니터링을받을 때까지 적어도 일주일 동안 또는 혈전증 위험이있는 전체 기간 동안 치료를 계속합니다.

정형 외과 개입으로 혈전 색전증을 예방하기 위해, Fraxiparin은 38 킬로그램의 anti-Ha IU를 피하 주사로 투여하며 수술 후 4 일째에이 용량을 1.5 배로 증가시킬 수 있습니다. 첫 번째 용량은 수술 12 시간 전에 투여되며 수술 후 같은 시간 후에 다음과 같이 시행됩니다. 다음으로 Fraxiparin은 환자가 외래 환자 모니터링을받을 때까지 증가 된 혈전 형성 위험의 전체 기간 동안 하루에 한 번씩 사용됩니다. 치료 기간은 적어도 10 일입니다.

이하 70kg 3,800 방지 XA IU 투여 중량 : 혈전 형성의 강력한 위험이있는 환자 (예를 들어, 호흡기 또는 심부전 중환자이나 중환자 실에서 임) Fraksiparin는 환자의 체중에 의존하는 양으로 피하로 하루에 한 번 투여 하루에 70kg 이상의 체중으로 하루에 5700 개의 항문 IU가 투여됩니다. 이 도구는 혈액 응고 증가 위험 전체를 사용했습니다.

Q 파나 불안정 협심증이없는 경색의 치료에서 약물은 매 12 시간마다 피하 투여됩니다. 치료 기간은 6 일입니다. 첫 번째 용량은 bolus 방법으로 한번 정맥 투여하고 다음 용량을 피하 투여합니다. 그들은 환자의 체중을 기준으로 설정됩니다 - 86 킬로그램의 체중 당 IU.

혈전 색전증 치료시 항응고제를 가능한 한 빨리 투여해야합니다. Fraxiparin 치료는 프로트롬빈 시간의 목표 값에 도달 할 때까지 중단되지 않습니다. 약물은 12 시간마다 피하로 처방되며, 코스의 표준 기간은 10 일입니다. 용량은 kg 킬로그램 당 86의 항 -XaIU의 속도로 투여된다.

과다 복용

치료 : 약한 출혈은 치료를 필요로하지 않습니다 (복용량을 줄이거 나 후속 주사를 연기하는 것으로 충분합니다). 황산 프로타민은 헤파린의 항응고제 효과를 중화시킵니다. 그 사용은 심각한 경우에만 필요합니다. 프로타민 황산염 0.6ml가 약 950 개의 항 -Xa ME 나도로 파인을 중화한다는 것을 알아야합니다.

상호 작용

칼륨 염, ACE 억제제, 칼륨 유지성 이뇨제, 안지오텐신 수용체 차단제, 헤파린, 비 스테로이드 성 소염제, 타 크롤리 무스, 사이클로스포린, 트리 메토 프림과 조합으로 증가 혈증의 위험.

아세틸 살리실산, 간접 항응고제, NSAIDs, fibrinolitikami 또는 dextran과 함께 사용하면 약물의 효과가 서로 보강됩니다.

Fraxiparin이 임신 중에 처방되는 이유는 무엇입니까?

불행히도, 건강 문제없이 임신을 의사 소통하는 것은 항상 가능하지 않습니다. 때로는 매우 심각한 약물을 사용해야 할 필요가 있는데, 그 지시는 임신이 사용에 금기임을 나타냅니다. 어떤 경우 Fraxiparin을 임신 중에 사용해야하며이 약을 처방해야하는 이유는 무엇입니까?

혈전증에 대한 경향은 아이와 미래의 어머니에게 심각한 위험입니다. 따라서 검사 결과 혈소판 수가 높으면 Fraxiparina를 임신 한 여성에게 투여 할 수 있습니다. 임신 기간 동안 약물 복용을 권장하지 않는다는 사실에도 불구하고이 약을 사용한 치료가 필요합니다.

어떤 약?

약물은 저 분자량 헤파린이며, 약물은 혈액 응고에 영향을 미칩니다.

팁! 피가 응고하는 능력을 지혈이라고합니다. 이 약은 피가 굳어지지 않는 것처럼 사람들이 작은 상처를 입었을지라도 피를 흘리며 피를 흘리는 것처럼 매우 중요합니다.

너무 빨라 혈액 응고가 위험합니다. 태반의 순환 장애가 태아 사망을 위협하기 때문에 임산부의 지혈을 모니터링하는 것이 특히 중요합니다.

프라 키파 린 (Fraksiparin) - 혈액 응고로 이어지는 과정을 중지시키는 수단으로, 즉 투여하면 혈전의 가능성이 줄어 듭니다. 활성 물질은 나 드로 파린 칼슘입니다. 이 물질의 주된 성질은 혈액의 성질의 변화로 혈병의 가능성은 감소하지만 출혈의 가능성은 증가하지 않습니다.

적응증

혈액 응고를 막기 위해 혈액 검사의 결과를 연구 한 후 Fraksiparin을 임명하십시오. 치료 기간은 개체의 특성에 따라 다르며, 임신 기간 동안 약물이 가려 지기도합니다. 약물을 사용하면 이전에 여성이 혈전 형성과 관련된 유산이 있었더라도 임신을 할 수 있습니다.

팁! 혈전증이있는 경향이있어 정기적 인 치료가 중요합니다. 치료에 약간의 방해가 있어도 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

마약은 위험한가요?

Fraksiparin이 여성과 태아에 대해 완전히 안전하다고 주장하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면이 문제에 대한 대규모 연구가 수행되지 않았기 때문입니다. 혈액 학자들은 필요하다면 약물의 사용이 태아 사망을 예방하는 데 도움이되므로 사용을 권장해야한다고 생각합니다. 그리고 마약의 사용이 아이에게 부정적인 영향을 미쳤다는 정보가 없습니다.

그러나 지시서는 약물 사용에 대한 금기 횟수가 임신임을 직접적으로 나타냅니다. 실제로, 제 1 삼 분기에는 약제가 처방되지 않고 제 2 및 제 3 약에는 증거가 있으면 약제를 사용할 수 있습니다. 사용에 대한 징후는 혈전으로 인한 태아 사망 위험이 높습니다.

혈액 응고 증가로 인한 합병증의 위험은 임신과 함께 증가합니다. 태반은 단순히 크고 작은 혈관으로 침투됩니다. 이 중요한 기관의 혈액 순환이 방해 받으면 태아는 산소 공급 부족으로 고통을 겪고 발달 지연이 초래됩니다.

팁! 혈액 응고의 형성은 태아뿐만 아니라 여성 자신의 생명까지도 위협합니다. 따라서, 의사가이 약을 사용하도록 권장하는 경우, Fraxiparin으로 치료를 거부해서는 안됩니다.

신청 방법?

지시 사항에서 알 수 있듯이, 프라 키파린은 한 가지 형태로 사출 용액으로 사용 가능합니다. 약물에 찔러야하는 방법과 장소를 아는 것이 중요합니다.

약은 0.3에서 1 ml의 다양한 크기의 일회용 주사기 튜브에 포장 된 약국 체인으로 배달됩니다. 의사는 약물 투약을 개별적으로 처방하며, 모든 것은 혈액 응고 지표 및 기타 개인적인 특성에 달려 있습니다. 최소 코스 기간은 10 일입니다.

이상적으로는 의료 종사자가 약을 찌를해야합니다. 그러나 몇 달 동안 주사를 맞아야하는 경우가 있기 때문에 스스로 약을 찌르는 법을 배우는 것이 더 편리합니다. 그러나 물론, 당신은 먼저 어디서 어떻게 약을 찌르는지를 알아야합니다.

팁! 자가 치료가 계획되어 있다면, 전문가가 처음 몇 차례 주사를 맞아야합니다. 이 경우 보건 종사자는 약물을 어디에서 찌를 지 설명하고 사용을 권장합니다.

약물 사용 지침 :

• 일회용 주사기 튜브의 포장을 연다;
• 바늘로 위쪽으로 돌려서 공기를 빼내십시오.
• 면봉에 알코올을 적 십니다.
• 등에 누워서 복부에 알코올로 알코올을 닦고 배꼽에서 몇 센티미터 아래로 후퇴하십시오.
• 당신의 손가락으로 피부를 움켜 쥐고 접히십시오;
• 접은 부분의 꼭대기에서 접은 부분의 표면에 바른 각도로 바늘을 부드럽게 삽입하십시오.
• 피스톤에 천천히 누르십시오, 점차적으로 해결책을 소개하십시오;
• 면봉에 알콜을 바르고 바늘을 조심스럽게 제거합니다.

안전 예방 조치

물론 의사 만이 일련의 검사를 마친 후에 약물 사용을 권장 할 수 있습니다. 이 지침은 기금 사용에 대한 금기 사항 목록을 제공합니다. Fraxiparin은 다음과 같은 경우에는 뾰루지가 생기지 않습니다 :

• 마약 성분에 대한 편협함;
• 항 혈소판 제제로 이전 치료가 긍정적 결과를 가져 오지 않았다면;
• 불충분 한 혈액 응고와 함께.

의사의 감독하에 만 마약은 질병에 사용됩니다.

• 신장;
• 간;
• 위.
• 고혈압.

치료 중 부작용은 거의 없습니다. 흔히 국소 알레르기 반응이 있습니다 - 발적, 가려움증이 주사 부위에 있습니다. 투여 량을 초과하여 약물을 투여 할 때 출혈이 발생할 수 있습니다.

임신 중 Fraxiparin은 심각한 징후가있는 경우에만 처방됩니다. 태아에 대한이 약의 치료 효과가 충분히 연구되지 않았음에도 불구하고, 대부분의 의사들은 제 2 삼 분기부터 시작하여 약을 사용할 수 있다고 생각합니다. 의사의 지시를 따르고 권장 복용량을 초과하지 않는 것이 중요합니다.