장의 가상 대장 내시경 검사는이 기관을 검사하는 전통적인 방법 대신 훌륭한 대안입니다. 이 경우 의사는 컴퓨터 모니터의 화면에서 대장 섹션을 정확하게 얻을 수 있습니다. 이 진단 방법의 주요 장점과 단점, 적응증과 금기 사항, 방법의 메커니즘을 고려하십시오.
가상 질 확대경은 3 차원 모드에서 신체에서 발생하는 프로세스를 볼 수있게합니다. 이 그림은 전통적인 소장 검사에서 의사가 보는 것과 동일합니다. 연구 과정에서 단층 촬영은 내벽 (단면)의 이미지를 처리합니다.
이 방법으로 내장은 그대로 유지됩니다. 내시경은 삽입되지 않습니다. 그러나 스캐너는 대장과 혈관을 고품질로 선명하게 보여줍니다. 모든 이미지는 컴퓨터 모니터에 직접 표시되며 의사는 소장에서 진행되는 과정을 실시간으로 볼 수 있습니다.
최근까지, 장의 대장 내시경 검사는 현재의 "밀가루 움직임"과 같았다. 컴퓨터 기술의 발달로 환자가 불편을 겪을 수있는 기회가 생깁니다. 이러한 절차의 데모 비디오는 진실로 비 침습적이며 검사 중에 불편 함을 유발하지 않는다는 것을 증명합니다. 진단의 유일한 불편은 의사가 여전히 작은 공기 튜브를 직장에 삽입한다는 것입니다. 그는 모니터에서 더 잘 보일 수 있도록 몸을 곧게 만듭니다.
우선, 대장 암 진단을 위해 처방됩니다. 결장암의 진단을위한 전통적인 절차는 환자에게 매우 어렵고 외상입니다. 일부 환자는 정상적인 대장 내시경 검사가 불쾌한 감각을 피하기 위해이를 거부합니다. 컴퓨터 진단 프로그램을 사용하면 불편 함을 최소화하는 위험한 질병을 식별 할 수 있습니다.
또한, 그러한 검사는 폴립 (대장의 점막에 대한 양성 포유직)을 찾는 데 권장됩니다. 이 형성 중 일부는 악성으로 변질 될 수 있습니다. 컴퓨터 진단을 통해 의사는 초기 단계에서 그러한 변화를 볼 수 있습니다.
전문가의 최신 권장 사항은 50 세의 이정표를 지난 7 년에 한 번 (최대 10 회) 교차시킨 모든 사람들에게 그러한 진단을 전달하는 것이 좋습니다. 암 병리가 발생할 위험이있는 사람들은 5 년마다 한번씩이 검사를받는 것이 좋습니다. 친척이 장암에 시달린 모든 사람들은 또한 그러한 병리의 발병 여부를 검사해야합니다.
이 진단 방법의 주요 이점은 다음과 같습니다.
동시에 가상 대장 내시경 검사에는 몇 가지 단점이 있습니다. 우선, 그들은 다음을 포함해야합니다 :
전산화 단층 촬영 (Computed Tomography)은 진단 목적으로 특정 선량의 X 선을 사용하는 것과 관련이 있습니다. 엑스레이는 환자의 조직을 잘 통과하므로 모니터 나 필름에 특정 이미지가 남습니다. 직물의 밀도가 높을수록 화면의 영상이 밝아집니다.
연구 중에 장치는 환자의 몸을 중심으로 회전합니다. 그래서 모든면에서 엑스레이를 만들 수 있습니다. 결과적인 방사선 신호는 컴퓨터 시스템에 의해 캡쳐되고 처리된다. 장치가 인체 주위에 1 회전 (코일)을하면 슬라이스가 형성됩니다. 결과적으로, 결장의 이미지가 얻어 질 수있다.
절차의 지속 시간은 몇 분입니다 (이것은 최신 CT 스캐너가 제공하는 속도입니다). 다중 나선형 장치를 사용하면 대장 상태의 진단 정확도가 현저히 높아집니다. 또한, 이는 고품질의 3 차원 이미지를 생성하며, 이는 표준 방사선 촬영 및 형광 투시법으로는 달성 할 수 없습니다.
대장 CT의 경우, 환자는 진단용 소파에 있습니다. 그것은 단층 촬영기 안에 있습니다. 다음으로 환자는 항문에 작은가는 튜브를 주사합니다. 그것을 통해 공기가 흐릅니다. 그것의 목적 - 창자의 작은 교정에 의하여 심상을 개량하는. 환자는 숨을 여러 번 가야합니다. 그 사람은 처음에 위장에 누워 뒤에서 뒤집습니다. 전체 절차의 총 소요 시간은 1/4 시간을 넘지 않습니다. 그러한 검사는 통증을 유발하지 않습니다.
최근에는 대장의 결장 단층 촬영 기술에 많은 기술적 인 개선이 이루어졌습니다. 그들은 직장 점막의 상태를 더 잘 시각화 할 수 있습니다. 그러나 가장 중요한 것은 악성 신 생물을 분화하여 양성 종양과 구별하는 것이 가능하다는 것입니다. 또한, 폴립의 precancerous 퇴보의 발전을 통지하는 시간. 이러한 기술 향상 가운데 다음 사항을 언급해야합니다.
가상 결장경 검사법의 시행에있어 변화의 역할은 엄청납니다. 우선, 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움을줍니다.이 진단에는 치료법의 선택이 달려 있습니다.
환자 준비는식이 요법을 따르고 완하제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 식이 요법의 특징은 사람들이 설문 조사 직전에 액체 음식을 사용하도록 권장한다는 사실에 있습니다. 낮에는 완하제를 복용하고 관장을하십시오.
그러한 검사는 반드시 빈속에 실시해야합니다. 굶어 죽을 필요가 있기 전에. 주스, 과일 음료 (무설탕), 물 사용을 허용했습니다.
편안한 옷차림으로 공부를해야합니다. 심장, 신장, 간장의 병리가 있는지 의사에게 알리십시오. 응급 진단의 경우, 의사는 위장 세척과 관장 세척을 실시합니다.
우선, 그러한 진단 과정은 장에서 폴립과 신 생물의 존재를 보여줍니다. 의사는 신체의 다른 병리학 적 변화의 존재를 진단 할 수 있습니다.
때때로 의사는 특수 조영제를 사용합니다. 그것은 대장의 혈관을 잘보고 점막의 미세한 변화를 시각화하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 조영제는 의심되는 악성 신 생물을 대상으로 처방됩니다. 몸에 해롭다, 가져 오지 않는다.
현대 컴퓨터 단층 촬영기의 기술적 인 지표를 통해 대장의 점막을 완전히 검사 할 수 있습니다. 진단이나 기관 손상 정도를 결정하는 데 필요한만큼 사진을 찍을 기회가 있습니다. 일부 사진에서 일반적인 그림을 그릴 수 있습니다.
정보는 디지털 미디어에 저장됩니다. 디스크에 기록하고 다른 의사에게 인터넷을 통해 전송할 수 있습니다. 이미지 암호 해독은 숙련 된 전문가가 수행합니다.
수령 한 이미지의 전체 사본을 작성한 후에 만 의사가 진단하고 처방 할 수 있습니다. 때때로 단층 촬영 후 전통적인 대장 내시경 검사가 필요합니다. 폴립이 대장에서 발견되거나 검사를 위해 조직 조각을 가져갈 필요가있는 경우에 이루어집니다.
의사는 대장의 전산화 단층 촬영을받는 것이 좋습니다. 이 검사는 불편 함을 최소화하고 정확한 진단 결과를 제공합니다.
거의 모든 사람이 대장 염증과 같은 문제에 직면했습니다. 만성 형태의 병리학 적 과정은 악성 신 생물 형성의 위험을 여러 번 증가시킵니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의료 처치를 받아야합니다.
진단 연구를 수행하기 위해 의사는 대장 내시경 검사를 처방합니다. 이 방법을 사용하면 종양의 발달뿐만 아니라 조직의 변화를 확인할 수 있습니다. 현재 가상 대장 내시경 검사 (MSCT 또는 CT 대장 조영술)와 같은 방법이 널리 보급되고 있습니다.
MSCT는 장의 전체 길이를 따라 점막을 연구하는 것이 가능한 현대 절차입니다.
이 방법의 기본은 다중 슬관절 전산화 단층 촬영 (multislice computed tomography)으로, 장의 상태를 평가하고 모니터에 3 차원 이미지를 전송할 수 있습니다.
진단을위한 적응증은 다음과 같습니다.
또한, 절차는 다음과 같은 임상 사진의 모양으로 수행됩니다 :
폴립 형성의 역 동성을 추적 할 필요가있는 경우에도이 연구를 적용 할 수 있습니다.
MSCT는 주로 발암 위험이 낮은 집단에 속하는 사람들에게 보입니다.
가상 설문 조사의 도움으로 창자 섹션의 상태를 가장 효과적으로 평가할 수있는 것은 아닙니다. 종종 그러한 연구는 수술 후 예방 목적으로 이미 처방됩니다.
기존 대장 내시경 검사와의 차이점은 다음과 같습니다.
또한이 기술은 유익하고 최대 정확도를 제공합니다.
가장 신뢰할 수있는 연구 결과를 얻으려면 몇 가지 구체적인 작업을 수행해야합니다.
우선, 진단은 X 선 단층 촬영기로 만든 복부 장기 사진을 가져와야 함을 기억하는 것이 중요합니다.
설문 조사 일주일 전에 아세틸 살리실산을 기본으로 한 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.
절차 준비의 기초는 장 정화이며, 연구 일 전날 저녁과 아침에 두 번 수행해야합니다.
담당 의사에게 정확하게 조작을 위해 사용하는 것이 무엇인지 말해주십시오.
가장 일반적으로 사용되는 청소 활동 방법 :
하루 중 후반기에 CT가 임명 된 경우, 모든 뉘앙스는 전문가와상의됩니다.
환자가 마약 중 하나를 마신 후 얼마 동안은 설사를합니다. 이것은 장 세척이 수행되는 방법입니다.
예비자가 준비만으로 충분하지 않다면, 의료기관에서 사람에게 관장이 주어집니다.
준비 단계에서 똑같이 중요한 역할은 절차 이전에 특별한 식단을 준수하는 것입니다.
우선, 식단에서 다음과 같은 제외 된 제품이어야합니다 :
조작 2 일 전에 무거운 음식을 버리는 것이 좋습니다. 가벼운 육즙을 사용하는 것이 좋습니다. 전문가들은 수술 전날 아무 것도 먹지 말 것을 권고합니다. 적어도 3 리터 이상의 깨끗한 물만 마셔야합니다.
대장 내시경 검사가 시행되는 날에는 완전히 먹는 것도 포기해야합니다.
절차를 시작하기 전에 의사가 환자에게 지시해야합니다. 장치를 작동하는 동안 환자가 혼자있을 것입니다. 특수 장치를 사용하여 의료진과 의사 소통.
가상 대장 내시경 검사는 대부분의 경우 사립 진료소에서 수행되므로 필요한 일회용 의류를 받게됩니다. 이것은 일반적으로 침대 시트, 신발 커버 및 목욕 가운입니다.
절차는 여러 단계로 수행됩니다.
세션이 끝나면 의사는 대장의 질병을 발견하고 최종 진단을 내리는 데 필요한 모든 데이터를 손에 가지고 있습니다.
데이터 디코딩은 전문가가 독점적으로 수행합니다. 일반적으로 결과는 긍정적이거나 부정적 일 수 있습니다.
CT 스캔은 모든 종양이 내장에서 진단 된 경우 양성입니다.
대장 내시경 검사는 이상이없는 경우 음성으로 해석됩니다.
절차의 효과는 환자가 어떻게 준비되는지에 달려 있습니다. 일반적으로 연구는 장의 상태에 대한 최대 데이터를 얻을 수 있습니다.
그 결과 얻은 3D 이미지는 점막뿐만 아니라 장막의 릴리프와 두께를 명확하게 반영합니다. 또한 이미지는 벽의 구조와 구조를 명확하게 보여줍니다.
이 연구 방법은 장에서 일어나는 모든 과정에 대한 상세한 정보를 얻는 것을 가능하게합니다.
진단 절차와 마찬가지로 가상 대장 내시경 검사도 부정적입니다.
이 연구의 장점은 단점보다 훨씬 큽니다. 이는 조작의 효과를 시사합니다.
이 절차는 러시아 전역의 모든 프로필 클리닉에서 수행 할 수 있습니다. 그러나 기술이 비싸기 때문에 모든 의료기관에 필요한 장비가 모두있는 것은 아닙니다.
가상 연구가 지정되지 않았습니다.
또한 환자가 급성 호흡기 바이러스 성 감염이 있거나 폐동맥 심장 허혈성 대장염이 있으면 거부 할 수 있습니다.
약점과 열이 동반 된 건강 상태가 좋지 않은 경우 검사를 실시하지 마십시오.
가상 대장 내시경 검사는 가장 현대적이고 고통없는 기술 중 하나이며, 다양한 질병의 존재에 대해 창자를 검사 할 수 있습니다. 결과를 가능한 한 신뢰할 수 있도록하기 위해 준비 프로세스 단계와 관련된 전문가의 모든 권장 사항을 따라야합니다.
가상 대장 내시경 검사는 결장의 시각화를 허용하는 방사선 진단 방법입니다. 이 방향은 비교적 새로운 것이지만 이미 훌륭한 전망을 보여주었습니다. 가상 진단의 개발은 번개처럼 빠르다. 기술은 비 침습성 (고전적인 대장 내시경 검사와 달리)이 일반적으로 모든 경우에있어 안전하며 안전하다.
이 과정을 통해 장 튜브의 다른 부분 (소장, 대장, 직장의 하부)의 2 차원 및 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다.
창자의 사실상 대장 내시경 검사는 전체적으로 창자의 상태를 다채롭게 보여 주므로 전문가는 종양, 궤양 및 침식성 결함, 염증 및 기타 변화를 검사 할 수 있습니다. 그러나, 직경 0.1cm 미만의 형성은 정확하게 시각화 될 수없고 점막의 색을 평가할 수 없습니다.
이 방법은 항상 소화관의 상태를 정 성적으로 평가하는 데 사용할 수있는 것은 아닙니다. 전형적으로 그러한 연구는 진단이 확립 된 환자, 예를 들어 비특이적 인 궤양 성 대장염 환자에게 처방됩니다. 환자가 추가 진단 (예 : 생검)을 사용하여 확인을 요하는 예비 진단 만하는 경우 대장 내시경 검사가 표준 버전에 규정되어 있습니다.
이 방법은 여러 가지면에서 S 형 결장경 검사와 유사하지만, 후자와 달리 1.5m의 소화관을 검사 할 수 있습니다.
불행히도,이 기술은 크론 병이나 비 특이성 궤양 성 대장염의 활동적인 형태로 고통받는 사람들에게 부적합합니다.
가상 결장경 검사법의 장점 :
가상 대장 내시경 검사에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
가상 대장 내시경 검사는 엑스레이를 사용합니다. 일반적인 경우와는 달리 전문가는 최신 장비를 사용하여 노출 정도를 최소한으로 줄이므로 인체에 실질적인 해를 끼칠 수는 없습니다.
현재, 가상 대장 내시경 검사는 주로 초기 단계에서 폴립의 발견, 그 후의 제거를위한 스크리닝 방법입니다. 대부분의 전문가들은 50 세 이상의 모든 사람들에게이 연구를 권장합니다. 7-10 년에 한 번 주기성. 결장암에 걸릴 위험이있는 환자는 5 년에 1 회 더 자주 선별 검사를 받게됩니다. 그러한 사람들은 다음과 같습니다 :
가상 대장 내시경 검사의 제한 사항.
이러한 한계로 인해 가상 방법이 침습적 인 대장 내시경 검사를 완전히 대체하지 못합니다.
이 방법에는 금기 사항이 있습니다.
가상 대장 내시경 검사는 적절한 장 세척 후 수행됩니다. 이러한 정화는 전날이나 정령에서 대체 요법을 청결히하거나 포트란 (Fortrans)이나 듀 팔라 카 (Dufalaka)와 같은 특수 의약품을 사용하는 것을 의미합니다.
2 ~ 3 일 전에 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 다이어트 가스 형성 제품, 모든 고체 음식을 제거하십시오. 일반적으로 환자는 액상 음식 (차, 주스 및 과일 음료) 만 사용하는 것이 좋습니다.
의사와 면담 할 때, 환자는 만성 질환의 병력을 나타내야합니다. 특히 중요한 것은 심장, 신장, 간 병리입니다. 이것은 장의 준비 전에 경고해야합니다.
조사는 어떻게합니까?
위에서 언급했듯이이 방법은 엑스레이를 기반으로합니다. 인체의 조직은 여러 가지 방법으로 스스로를 통과시킵니다. 이는 오래 의학 (엑스레이)에 사용되었습니다. 조직이 밀도가 높을수록 광선이 덜 투과되고 사진 (뼈)이 더 밝아지고 근육 조직의 연조직은 회색이며 공기로 채워진 밝은 조직은 검은 색입니다.
단층 촬영 대장 내시경 검사 동안, 장치는 환자 주위에서 회전 운동을 수행하여 서로 다른 각도에서 일련의 이미지를 만듭니다. 인체를 통과하는 광선은 센서에 의해 기록되고 처리를 위해 컴퓨터에 기록됩니다. 그래서 몸을 한 바퀴 돌리는 것을 "컷"이라고합니다. 결과적으로 인체의 계층화 된 그림이 그림에 표시됩니다.
절차 자체는 약간의 시간이 걸리는데, 이는 주로 클리닉에서 장치가 얼마나 현대적으로 사용되는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 단일 및 다중 센서 (약 40 개)가있는 단층 촬영기가 있으며 이로부터 스캔 속도가 크게 증가합니다.
CT 대장 내시경 검사는 컴퓨터가 대장 공동의 3D 이미지를 생성 할 수있게하며, 전문가는 대장의 전체 길이를 따라 움직이는 것처럼이를 변경할 수 있습니다.
환자는 위장에 누워 있어야합니다. 얇은 튜브가 직장을 통해 공기가 강제로 삽입됩니다. 그 후, 환자가 누워있는 테이블이 스캐너 내부로 이동하여 사진이 촬영됩니다. 보통, 그 후에, 환자는 그의 등을 등을 돌리고, 발사의 숫자는 가지고 간다. 전체 과정은 15 분 이상 걸리지 않습니다.
이 과정은 절대적으로 통증이없고, 최소한의 불편 함은 창자를 부 풀리게합니다.
다음, 의사가 그림을 설명, 그것은 30 분 이상되지 않습니다.
전문의가 약간의 변화를 감지하면 환자는 내시경 검사 (폴립, 종양)를받을 수 있습니다.
장 튜브의 상태에 대한 모든 정보는 디지털 캐리어에 저장되므로 의사를 다시 방문 할 때 편리합니다.
대부분의 환자는 수술 중 편안함을 나타냅니다. 이것은 소아과에서 특히 중요합니다. 어린이의 가상 연구는 성인보다 훨씬 드뭅니다. 표준 대장 내시경 검사 또는 irrigoscopy와 비교하여 가상 연구는 훨씬 더 많은 정보를 제공하고 방사선 량이 더 낮습니다.
조사한 사람들의 주된 불평은 장 튜브의 공동으로 공기가 배출되는 동안의 고통이다. 이것은 소화관의 벽이 늘어나서 복부 전체에 퍼지는 고통입니다. 통증이 심할 경우에는 진정제 또는 전신 마취 (propofol)가 가능합니다.
수술은 침습적 인 방법보다 환자에게 불편 함과 불편 함을 덜어줍니다. 결과는 매우 자세하며 정확한 진단을 즉시 할 수 있습니다. 동시에, 환자로부터 꽤 많은 것이 요구됩니다 : 창자를 올바르게 준비하고 15-30 분의 시간이 걸립니다.
환자가 지적하는 단점은 비교적 높은 비용입니다.
일반적으로, 방법론에 대한 피드백은 긍정적인데, 특히 표준 결장 검사 절차를 수행하는 "경험"을 가진 사람들에게서 그렇습니다. 그러나 연구 중에 환자가 불편하거나 두려움을 느끼면 특별한 장치를 사용하여 의사에게 쉽게 알릴 수 있습니다. 일반적으로 가상 설문 조사를받은 사람들의 리뷰는 방법의 편안함과 그 비교적 큰 안전성에 대해 이야기합니다.
대장에서의 만성 염증 과정은 종양학 병리 현상을 일으킬 위험을 증가시킵니다. 현대적인 진단법 덕분에이 분야의 많은 질병을 초기 단계에서 확인할 수 있습니다. 다른 조작과 함께 환자는 대장 내시경 검사를받는 경우가 많습니다. 절차는 내시경으로 결장의 내부 표면 검사를 포함합니다.
검사 결과, 장의 장 내벽 및 새로 형성된 종양의 변화를 감지 할 수 있습니다. 그러나 많은 환자들은 그러한 조작을 매우 두려워합니다. 가상 대장 내시경 검사는보다 편리한 진단 방법으로 간주됩니다. 물론이 새로운 방향으로 가상의 대장 내시경 검사 란 무엇인가? 고전과 어떻게 다른가요? 그 과정에서 환자들은 무엇을 느끼고 있습니까?
가상 대장 내시경 검사는 컴퓨터를 사용하여 장 튜브의 여러 섹션 구조의 가상 3 차원 사진을 재현하는 컴퓨터 단층 촬영의 특별한 기술입니다. 그것은 내시경을 사용한 고전적 연구에서 발생하는 그림과 유사합니다.
이 진단은 다층 (다단계) 전산 단층 촬영을 포함하므로 약어 - MSCT 대장 내시경 검사를 받았습니다. 또한이 진단법의 또 다른 이름 인 CT colonography를 찾을 수 있습니다. 그것의 실행을 위해 엑스레이를 형성하고, 신체 조직을 통과시키고, 그들을 다시 감지하고 분석하는 특별한 장비가 사용됩니다.
다른 알려진 절차의 특징 :
창자의 사실상 대장 내시경 검사는 장의 일반적인 상태를 다채롭게 나타낼 수 있습니다. Colonoproctologist는 종양, 궤양 및 침식의 징후 및 기타 변화를 검사 할 수 있습니다. 그러나 점막의 색을 평가하고이 과정 중에 작은 지층을 확인하는 것은 효과가 없습니다.
대부분의 경우 대장 내시경 검사는 폴립 및 결장의 다른 병리 조직을 검색하는 데 사용됩니다.
소장의 전산화 단층 촬영 검사의 임명은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
그러한 진단에 대한 주요 금기 사항은 아이를 데리고 오는 것입니다. 임신 중 자궁 내 발달에 노출 될 위험이 높기 때문에 소량으로도 방사선을 권장하지 않습니다.
이미 처방 된 당일에 환자는 다음과 같은 경우에 거부 될 수 있습니다.
결장암에 걸릴 위험이있는 환자의 경우 가상 대장 내시경 검사를 최소 5 년에 1 회 실시해야합니다.
CT 대장 조영술의 약점 :
컴퓨터 진단으로 침습적 인 대장 내시경 검사를 완전히 대체 할 수는 없습니다.
장비 모델에 따라 프로세스가 다른 시간이 걸릴 수 있습니다. 평균적으로 설문 조사는 약 20 분간 지속됩니다. 가상 대장 내시경 검사는 다음과 같이 수행됩니다 :
이 과정에서 환자의 신체를 통과하는 X- 레이는 센서에 의해 캡처 된 다음 컴퓨터를 사용하여 처리됩니다. 환자 주위의 장비를 한 바퀴 돌리는 것을 "컷 (cut)"이라고합니다. 간단히 말하자면, 절차는 빵을 조각으로 절단하는 것과 유사합니다.
가상 대장 내시경 검사를하기 전에 환자는 다음과 같은 준비에 특별한주의를 기울여야합니다.
저녁에는 장벽을 1 시간 간격으로 두 번 청소하는 것이 좋습니다. 가장 좋은 시간은 19시 이후입니다. 한 번에 적어도 1.5 리터의 유체를 주입해야합니다. 대장에서 깨끗한 물이 나오는 경우 장의 완전 세척이 이루어진 것으로 알려져 있습니다. 관장기 외에도 마약을 사용하여 창자를 깨끗하게하는 요새도 있습니다 : Fortrans, Duphalac, Fleet.
몇몇 환자들은 자궁 경부 세포진을 처방하지 않고 가상 대장 내시경 검사를 스스로 결정합니다. 그러나이 경우 설문 결과는 전문가에게 정확한 진단을 요청할만한 가치가 있습니다.
진단의 이러한 방향은 상대적으로 새로운 것이므로 환자들은 이미 이런 종류의 조작을 한 사람들로부터 피드백을 적극적으로 찾고 있습니다.
이러한 유형의 진단은 비용이 많이 든다는 점에 유의해야하지만, 시행 과정에서 안전성과 통증이없는 것으로 많은 사람들을 매료시킵니다. 그러나 전문가가 고전적인 대장 내시경 검사를 주장하면 그 환자의 말을 듣는 것이 좋습니다. 각각의 경우에 주치의는 우선 진단 방법을 선택할 수 있습니다.
장의 가상 대장 내시경 검사 (VCS)는 초기 단계에서 결장의 병리를 탐지 할 수있는 X 선 진단법 중 하나입니다. 이것은 기존의 대장 내시경 검사와 유의 한 양의 차이가있는 새로운 진보적 검사 방법입니다. 비 침습적이며 내약성이 뛰어나고 안전합니다.
결장뿐만 아니라 이웃 기관에서도 변화를 감지 할 수 있습니다. 이 방법은 장내 MSCT 또는 CT의 최신 버전입니다. 3 차원 공간에서 모델은 복강의 기관, 특히 암 병리학에서 중요한 작은 골반. 많은 경우 고전 대장 내시경 검사의 대안이됩니다.
가상 CS는 대장의 모든 부분과 소장 하부의 2 차원 및 3 차원 이미지를 시각화하는 비접촉식 방법입니다. 심리적으로 환자에게있어서, 그는 전통적인 COP보다 훨씬 편안합니다. 통증의 부재는 중요한 역할을합니다. 엑스레이가 사용됩니다 - 전자기장이 신체에 영향을주는 MRI와의 차이입니다. 그러나 가장 현대적인 장치의 사용으로 인해 노출 정도는 미미하며 신체에 심각한 해가 없습니다.
VCS는 균열, 부식, 궤양, 게실, 용종 및 기타 성장과 같은 결장 벽과 점막의 병리 및 결함을 고려할 수 있습니다. 그러나이 연구에서 점막의 색을 평가하고 0.1cm보다 작은 지형을 밝히는 것은 불가능합니다.
따라서이 기술은 1 차 진단에 사용되지 않습니다. 이미 확인 된 질병, 예를 들어 궤양 성 대장염을 확인하는 데 사용됩니다. 진단이 더 상세한 검사 (조직학적인 결론을위한 생검을 취함)를 사용하여 명확화를 요구한다면, 전통적인 대장 내시경 검사가 수행됩니다.
연구는 개발 초기 단계에서 장의 용종 진단을위한 스크리닝 방법과 관련이있다. 폴립은 잠재적으로 전 암성 질환이므로 50 세에 도달 한 모든 사람을 처방하는 것이 좋습니다. 검사 빈도는 7-10 년에 1 번입니다. 장암에 걸릴 위험이있는 환자는 5 ~ 7 년에 한번씩 더 자주 검진을 받아야합니다. 이 그룹에는 가까운 친척이있는 사람들이 포함됩니다.
대변에 혈액이 출현 한 것도 검사의 이유입니다.
VKS는 결장 내면의 상태를 연구합니다. 이 목적을 위해, 다른 선량의 X 선 방사를 사용하는 다중 코일 단층 촬영기가 사용됩니다. 광선이 신체의 여러 조직을 잘 통과하여 이미지를 남기는 것으로 알려져 있습니다. 장기가 더 밀도가 높을수록 화면이나 필름에 더 밝아집니다. VCS의 경우 MRI 또는 컴퓨터 단층 촬영 스캔 중에 얻은 방사선 량과 비교하여 덜 강합니다.
환자는 단층 촬영기 안에 부분적으로 위치한 특수 소파에 누워 있습니다. 장치가 주어진 속도로 회전합니다. 이 사진 덕분에 모든면에서 사진을 찍습니다. 1 회전은 하나의 슬라이스에 해당합니다. 연구의 몇 분 안에, 창자의 완전한 계층화 된 이미지가 얻어진다. 다중 코일 토모그라피는 상당한 정확성을 가지며 3 차원 이미지를 제공합니다. 기존 장비의 도움으로 그것을 달성하는 것은 불가능합니다. 수신 된 신호는 컴퓨터 시스템에 의해 증폭된다. 전자 현미경 검사에서 조사 된 장기의 평평한 그림이 한 영사의 화면에서 얻어집니다. 방사선 촬영은 필름에 비슷한 이미지를 제공합니다.
연구 알고리즘은 간단합니다 : 공기는 항문을 통해 대장으로 펌핑되고, 스캔은 앙와위 자세에서 수행됩니다.
환자가 자기 옆에 누워있는 위치에 있기 전에 무릎을 위장에 넣은 상태에서 최대 3 리터의 공기가 주입됩니다. 이는 장 폴드를 부드럽게하고 화질을 향상시키는 데 필요합니다. 통기성을 위해, 석유 젤리로 윤활되는 부드러운 팁을 가진 일회용 플라스틱 튜브가 사용됩니다. 다른 쪽 끝은 펌프 또는 공기 또는 이산화탄소 공급 시스템에 연결됩니다.
그런 다음 환자가 위를 뒤집은 후 앙와위로 스캔합니다. 의사의 명령에 따라 환자는 매번 심호흡을하며 호흡을 유지합니다. 수술이 끝나면 창자의 공기가 제거됩니다. 그의 남은 자들을 없애기 위해서 걷고, 복부를 마사지해야하며, Espumizan을 가져갈 수 있습니다.
연구가 요오드 함유 콘트라스트 도입으로 수행 된 경우, 다음날 물을 많이 마셔 물질이 신속하게 몸에서 나오게하는 것이 좋습니다.
데이터를 처리 한 후 화면에 그림이 빠르게 표시됩니다. 전체 진단 절차의 지속 시간은 15 분입니다. 현대 tomographs는 5 분 안에 완전히 진단 할 수 있습니다.
절차 준비는 표준이며, 반드시 장의 검사 전에 수행해야하는 절차에 해당합니다. 임명 된 조작 전에 3-4 일 동안 준비를 시작해야합니다. 환자는식이 요법을 따라야하며, 전날과 진단 당일에 적절한 방법을 사용하여 장을 청소하십시오 : 관장기 나 완하제를 사용하십시오.
준비 일에 식사는 반 액체 또는 페이스트 일관성 스프로 구성되어야합니다. 가스 생성을 증가시키는 제외 제품. 여기에는 신선한 채소, 특히 양배추, 잎이 많은 샐러드, 검은 빵, 단 탄산 음료, 전유, 발효유 제품이 포함됩니다. 또한 요즘에는 매운 조미료, 장 점막, 밀, 기장 오트밀을 자극하는 짠 음식이나 훈제 요리를 버려야합니다.
부패한 고기와 생선 국물과 수프, 물에 담긴 쌀, 흰자 크래커는 허용됩니다.
음주는 무가당 주스, 펄프없는 과일 주스, 가스가없는 물만 허용됩니다. 연구 1 시간 전에 1 리터의 물을 마셔야합니다.
활성탄 및 철제 제제를 섭취하지 마십시오.
이 연구는 공복시에 이루어졌습니다. 절차가 시작되기 전날 15 시부 터 굶어 야합니다. 진단 전 20시에 아침 3시에 깨끗한 관장을해야합니다. 이를 위해 Esmarkh 머그컵 또는 완성 된 마이크로 크라 스터를 약제 제제 (Microlax)의 형태로 사용하는 것이 좋습니다. 이 약은 관장 수술을 할 수없는 경우에 사용됩니다.
완하제를 사용할 수 있습니다. Fortrans는 일반적으로 지시에 따라 희석되고 저녁에 2 회 복용 (17-19 시간 - 2 봉지)하고 아침 3 시간 전에 시험합니다 (7-9 시간 - 2 봉지). 이 용액은 달콤한 맛이 난다. 신선한 감귤 주스를 첨가하여 차가운 음료를 마셔도됩니다.
의사가 처방 한대로 조영제를 받는다. Urografin은보다 자주 사용됩니다. 3 앰플의 물이 0.5ℓ의 물에 용해되어 검사 2 시간 전에 섭취됩니다. 그 후, 0.5 리터의 비 탄산수를 마셔야합니다.
의사는 만성 질환의 존재에 대해 알려야합니다. 수술 전에 클리닉에서 발행하는 일회용 의류로 변경해야합니다.
연구 1 주일 전, 아스피린을 함유 한 약을 심장 용량으로 복용하는 것을 중단하는 것이 좋습니다.
CT를 3 차원 모드로 실행하면 결과 이미지가 모니터에 표시됩니다. 그것은 얇은 조각의 전시로 이루어져있다. 몇 분 후에 사진을 찍습니다. 약 1mm 두께의 약 1,000 개의 단면 이미지가 얻어집니다. 그림이 화면에 3D 이미지로 나타납니다. 그것은 전통적인 대장 내시경 검사에서 의사가 보는 것과 동일합니다. 진단 과정에서 내 장벽, 혈관 및 인접 기관이 시각화됩니다. 이 연구를 수행하는 전문가는 실시간으로 조사중인 장의 상태를 평가합니다. 즉시 찾을 수 있습니다 :
이 기술의 장점은 대장 암의 조기 진단입니다.
절차 비용은 많은 요인에 달려 있습니다.
심각한 병리학 병태를 가진 환자의 검사에 관여하는 경우 가격에는 관련 전문가의 교육, 상담이 포함됩니다. 민간 및 공공 의료기관의 다른 도시에서 연구 비용에 상당한 차이가 있습니다. 모스크바에서는 연구의 평균 가격이 8,000 루블에서 13,000 루블로 다양합니다. 다른 도시에서는 - 아래에 있습니다.
검사가 필요한 경우, 입원 치료를받는 환자에게 MHI 정책 또는 유급 기준으로 추천서가 발급됩니다.
내장은 중공 기관과 마찬가지로 엑스레이에서는 잘 보이지 않습니다. 그 루프, 내부 벽, 그들의 구호는 사진에서 가볍다. 보다 나은 시각화를 위해 조영제가 사용됩니다. 대비는 연구의 정보 내용을 증가시키고 다음을 지정할 수있게 해줍니다 :
이러한 연구는 혈관을보다 잘 관찰하고 점막의 작은 결함을 식별하는 데 도움이됩니다.
대조는 악성 신 생물이 의심 될 때 주로 사용됩니다. 췌장의 심한 병리에 대한 가정이 있다면 대조가 CCS의 과정에서도 도입됩니다. 다양한 물질이 사용됩니다. Urografin 또는 Triombrast는 안전성 때문에 장의 X 선을 바륨으로 처리하는 것이 바람직합니다.
이와 관련하여, Urografin은 덜 할당되었습니다. 이 요오드 함유 고 콘트라스트 약물은 조직보다 방사선을 더 많이 흡수합니다. 그것은 수용성이며, 따라서 독성이 있으며, 심각한 알레르기 반응을 일으키고, 요오드 결핍증의 경우에는 금기입니다. 바륨에 금기가있을 때 선임 됨.
가용성으로 인한 방사선 진단은 대장 내시경 검사 후 결장의 주요 진단 방법으로 남아 있습니다. 질적으로 환자를 검사하기 위해 여러 가지 방사선 방법이 사용됩니다.
방사선학에서 황산 바륨은 필름의 이미지를 향상시키는 데 사용됩니다. 그것은 혈액에 흡수되지 않고 물에 녹지 않으며 독성이 없으며 알레르기를 일으키지 않습니다. 고 대비 물질 처리 - X 선 흡수성이 우수합니다.
절차 전에 VCS를 시행 할 때, 바륨 혼합물은 관장기의 도움으로 직장으로 도입됩니다. 그런 다음 최대 3 리터의 공기를 펌핑합니다. 그것은 점막의 상태, 창자의 모든 주름을 보는 것을 돕고 이중 대조라고합니다.
VCS를 처방 할 때 금기 사항이 고려됩니다.
여성을위한 상대적 금기 - 수유.
VCS와 전형적인 대장 내시경 검사에는 근본적인 차이점이 몇 가지 있습니다.
장의 병리학을 위해 처방 된 각각의 방법은 그것의 자신의 지시와 금기 사항을 가지고있다. 환자는 VKS를 더 잘 견뎌 냈습니다. 이것은 비 침습적 절차, 고통의 결여 및 위험한 합병증의 위험 때문입니다. 그러나 가상 CS의 과정에서 :
따라서 이러한 각 조사 방법에는 다음과 같은 용도에 대한 고유 한 표시가 있습니다.
특정 환자마다 어떤 방법을 선택하는 것이 좋으며, 항문 전문 의사는 초기 검사 후에 결정합니다. 그는 설문 조사의 방향을 알려주고 설문 조사를 올바르게 준비하는 방법을 설명합니다. 진료를 늦추지 말고, 건강상의 악조건이 처음 나타날 때 즉시 약속을 지킬 필요가 있습니다. 이런 식으로 만 질병을 조기에 발견 할 수 있습니다.