항문 균열 : 증상, 원인 및 치료

항문 균열 또는 항문 균열은 다른 깊이의 직장의 점막 파열입니다. 항문 균열은 앉아있는 생활을하거나 만성 변비로 고통받는 사람들에게서 발생합니다.

항문 균열은 직장에 불편 함을 나타내는 환자의 18 %에서 진단됩니다. 번식기 여성에게서 더 자주 발생합니다.

항문 균열 자체, 우리가 고려해야 할 증상 및 치료는 다양한 외상 요인의 영향으로 발생하는 독립적 인 현상 일 수 있습니다. 그러나 항문의 직장 점막 및 상피의 고통스러운 결점은 여러 합병증 (위장관 장애, 위궤양 또는 십이지장 궤양, 내외부 치질)과 훨씬 더 자주 연관됩니다.

이유

항문 균열의 원인은 일반적으로 항문이나 치질, 변비와 같은 다른 질병의 상해와 관련이 있습니다. 항문 부위에 점막 결함이 나타나는 것은 치질과 같은 요인에 의해 촉진됩니다.

1. 항문관의 점막에 외상, 변비 중에 단단하고 건조한 대변이 통과하는 동안 발생합니다. 항문관의 지속적인 신장은 특히 남성의 후벽에 외상성 손상을 유발합니다. 항문관의이 구역은 항문 sphincus의 근육이 여기 수렴하기 때문에 균열 형성을위한 해부학 적 전제 조건을 가지고 있습니다. 여성의 경우 항문관의 약점은 전치부이며 외음부, 음부 및 회음부의 중심이 수렴하는 것처럼 보입니다. 따라서 항문관 전면의 균열은 여성에게 더 흔합니다. 항문관의 측벽에 균열이 거의 발생하지 않습니다.
2. 소화 시스템의 질병 - 다양한 colitis, 위염, 소화성 궤양, 치질은 항문 균열의 형성으로 이어질 수 있습니다. 통계에 따르면, 치질의 염증으로 고통받는 환자의 95 %는 항문 균열이 있습니다.
3. 심혈관 계통 및 관련 질환의 파괴 (골반 및 직장 부위의 혼잡, 혈전 정맥염, 폐색 성 죽상 경화증, 동맥류, 혈관염 등).
4. 상부 위장관의 만성 질환 (위염, 담낭염, 위궤양, 십이지장 궤양).
5. 임신과 출산 - 대장을 비롯한 내부 장기에 자궁이 성장하는 압력으로 인해 배변에 문제가 생기며 이로 인해 임산부는 항문 균열을 경험할 수 있습니다. 이 병리학은 젊은 엄마에게서 드문 일이 아닙니다. 항문에 균열이 생기는 것은 분만 중에 얻은 회음부가 파열되어 촉진됩니다.

점막의 새로 형성된 결점이 그 자체로 치유 될 것을 기대해서는 안됩니다. 특히 환자가 자신의 생활 방식과 식습관에서 어떤 것도 완전히 바꾸지 않은 경우에는 더욱 그렇습니다. 또한, 날카로운 균열 (그것의 존재의 처음 4 주간 급성으로 여겨진다)은 수개월 동안 지속되고 환자를 신체적, 정신적 평형 상태에서 벗어나 만성화 될 수 있습니다.

전문가가 제 시간에 전문가에게 의뢰 한 경우 집에서 항문 균열 치료를 위해 연고 또는 좌약을 처방하고 고급 수술 경우에만 수술을 권장합니다. 미세 균열은 수 밀리미터이고 깊이는 2 센티미터에 이릅니다.

항문 균열의 증상

항문 균열이 생길 때 가장 중요하고 주요 증상은 통증과 경미한 출혈입니다 (사진 참조). 변, 가려움증 및 타는듯한 후 불편 함이 계속됩니다. 시간이 지남에 따라 괄약근 경련이 발생할 수 있습니다. 이러한 징후는 질병의 모든 단계에서 관찰됩니다.

그러나 급성 상처가 특별한 치료없이 몇 주안에 치유 될 수 있다면, 만성 균열은 매우 오랫동안 닫히지 않습니다. 앉은 자세에서의 장기간 체류 중 통증, 지속적인 불편 함은 배설물에 대한 두려움을 유발합니다. 결과적으로 사람의 상태 만 악화시키는 변비가 나타납니다. 환자는 짜증이 나서 수면 장애가 있습니다.

어린이의 항문 균열

어린이는 성인보다 크랙이 적지 만 유아에게도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 어린이가 질병에 걸리면, 적절한시기에 치료를 시작하여 골절이 만성이되지 않도록해야하며, 많은 합병증을 일으키지 않아야합니다.

집에서 아이를 치료할 필요는 없습니다. 민간 요법은 의약품과 달리 증상을 완화 할 수 있습니다.

만성 균열

시간이 지남에 따라 급성 형태의 질병이 만성 질환으로 유입 될 수 있습니다. 특히 부상이나 부적절한 약물 사용에 대한 부적절한 관리가 필요합니다. 대부분의 경우, 노동 후 여성의 항문 균열은 영구적인데, 이는 또한 새로 등장한 어머니의 신체의 규칙적인 변화로 설명됩니다.

만성 형태의 통증은 대변이나 장시간 앉아있을 때뿐만 아니라 어떤 불편한 자세로 걷는 경우에도 고통을 가져옵니다. 가려움증, 불편 함 및 출혈에 화장실 공포증이 추가됩니다.

환자는 완하제, 관장제, 좌약의 도움에 점점 더 의존하고 있으며, 이로 인해 그 과정이 악화됩니다. 불면증과 과민증이 생길 수 있습니다.

결과

항문 균열의 합병증은 다음과 같습니다 :

1. 급성 paraproctitis (주위 지방 조직으로 직장의 점막 결점을 통해 감염의 경우).
2. 심한 통증. 원칙적으로, 항문 균열의 뚜렷한 통증 증후군은 항문 괄약근 경련으로 인한 것입니다.
3. 대장염 (대장 내막의 염증성 질환.
4. 전립선 염 (전립선 염증).
5. 커다란 출혈.
6. 누공 직장.

진단

항문 과학자는 부종성 점막이 부러지기 때문에 일상적인 검사 단계에서도 항문 균열의 존재를 쉽게 판단 할 수 있습니다. 만성 직장 틈이 안쪽에 있으면 손가락 스캔이 수행됩니다.

그래서 항문 전문의는 크기를 결정하고 가장자리를 느낄 수 있습니다. 만지기에 문제가있을 때, 주전자가 항문에 삽입됩니다. 이 장치는 20 센티미터의 깊이에서 직장을 검사 할 수있는 기회를 제공합니다. 필요한 경우, 대장 내시경 검사, irrigoscopy에 의해 임명.

항문 균열을 치료하는 방법

이 문제의 원인이 어떤 질병이라면 항문 균열의 원인을 제거하지 않고 항문 균열을 치료할 수 없기 때문에 치료가 필요합니다.

또한 항문 균열의 치료를 시작할 때 환자가 변비를 앓고 있다면 효과적 일 수는 없다는 것을 분명히 인식해야합니다. 단단한 발판이 항문에 손상을 입므로 상처를 치료하기 어려울 것이며 새 균열이 주기적으로 나타날 수 있습니다. 따라서 모든 환자는 변비에 권장되는식이 요법을 따라야합니다.

특정 사례에서 그러한 질병을 다루는 방법의 선택은 임상 증상 및 질병의 성격에 따라 예비 검사 후 항문 전문 의사에 의해 결정됩니다.

항문 균열은 다음과 같은 방식으로 치료됩니다.

1. 약물 방법은 진통 효과와 통로 균열의 치유를 달성하기 위해 약물을 사용하는 것입니다. 치료 과정은 질병의 정도에 따라 다르며 환자가 독립적으로 환자에 의해 수행됩니다.
2. 최소 침습적 인 방법은 병원에서 균열을 레이저로 제거하는 것입니다.
3. 수술 방법은 또한 레이저와 괄약근 제거술로 제거하는 병원에서 수행됩니다.

물론 보수 주의자와 함께 시작하십시오. 다음 활동을 포함 할 수 있습니다 :

1. 하루에 2 ~ 3 번 따뜻한 목욕을 10 ~ 20 분 동안하십시오. 이 절차 덕분에 항문 근육이 이완됩니다.
2. 항문 구역을 석유 젤리로 가공합니다.
3. 변비 예방. 이렇게하려면 설사약을 복용하기 위해 더 많은 수분, 과일, 채소를 섭취하거나 의사와 상담 한 후 사용해야합니다.

이러한 조치로 원하는 효과가 나타나지 않거나 빨리 처치해야하는 경우 연고와 좌약을 사용해야합니다.

항문 균열로 인한 양초와 연고

약물로 항문의 균열에 대한 특별한 양초 또는 연고가 가장 자주 처방됩니다. 그들은 당신이 내부 항문 괄약근의 경련을 제거 할 수 있습니다.

• Ichthyol 초;
• Proktoglivenol;
• Ultraprokt;
• 글리세린 좌제;
• Salofalk;
• 금송화 양초;
• belladonna와 Betiol;
• 마취

그들의 구성에는 일반적으로 항문에 통증을 완화시키는 진통제가 포함됩니다.

상처 치유 및 항염증제 양초 :

1. 릴리프 (항 염증, 지혈 및 진통 효과가있는 상어 간유 함유);
2. 프로 폴리스. 약을 준비하려면 잘게 빻은 강판에 문질러 버터와 섞어 녹여야합니다. 용액을받은 후, 약물을 양초 모양의 욕조에 부어 넣는다.
3. 메틸 유라 실 이 성분을 함유 한 좌약은 상처 치유 효과가 우수합니다.
4. Natalcid - 호르몬 성분을 포함하지 않는 항문 균열의 치료를위한 항염증제. 임신 중에 사용할 수 있습니다.
5. 포스터 라이즈 된 이 준비에는 대사되지 않은 장내 박테리아와 대사 산물이 포함되어 있습니다. 이 도구는 면역 방어력을 높이고 항 염증 효과가 있습니다.
6. Hepatrombin T - 진통 및 항 염증 효과로 직장 출혈을 멈추게하는 직장 ​​좌약.
   마녀 개암 (동종 요법 식물 근거한 치료).

그들은 직장의 균열을 치료하고 합병증의 발생을 예방합니다.

변비 제거 및 대변 연화

대변을 부드럽게하고 매일 대변을 만들어 항문 주위 균열의 주요 원인 중 하나를 제거 할 수 있습니다. 배변을 촉진시키는 약물은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.

1. 셀룰로오스 (Fiber, Fibercon)를 기반으로 한천 또는 psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex)을 기반으로하는 장 내용물의 양을 늘리는 수단.
2. 다가 알콜 : Duphalac, Normase, Lactulose (표준, 비 자극성 대장), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (모든 완하제 참조).
3. Emollients (바셀린과 바다 buckthorn 오일, Norgalax). 집에서 항문 괄약근에 문제가 생겼을 때 비우기 10 분 전에 카운터 미세 결정자를 사용합니다 (저온 살균 해바라기 오일 100ml 및 실온에서 끓인 물 200ml).

민간 요법

집에서 균열 항문을 치료하기 위해 일부 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 그들은 염증을 줄이고 통증의 강도를 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

1. 고통을 덜어주기 위해 일반 감자로 만든 양초를 사용하십시오. 그것은 밤새도록 항문관에 삽입 된 결절의 좌약 형태로 절단됩니다. 그런 다음 그녀는 대변이있을 때 밖으로 나갑니다. 치료 효과를 높이려면 꿀이나 기름에 사용하기 전에 담그십시오. 코스는 10 개의 양초입니다.
2. 균열이 항문관 깊숙이 들어가면 의료용 마이크로 크리 스터를 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 그들은 30ml의 바다 갈매 나무속 기름과 카밀레 꽃 주입 물을 섞고 주사기를 사용하여 혼합물을 항문에 항문에 부드럽게 주입하고 충분한 인내심을 가질 때까지 붙잡습니다. 절차는 2 주 동안 잠자리에 들기 전에해야합니다.
3. 양초. 준비를 위해서 홉 콘 (8 개), 무염한 라드 (0.5 kg), 성 요한 (3/4 컵 풀), 끓는 물 1.5 컵이 필요합니다. 홉스와 성 요한의 끓는 냄비는 따뜻한 천으로 싸서 3 시간을 고집하며 끓여야합니다. 주입 변형.

Sessile Baths 또한 매우 효과적입니다. 그들은 즉시 국부적 인 붓기, 고통을 제거하고 상처 치유를 돕습니다. 이 쟁반에는 초본 주입이 필요합니다. 그들은 카모마일, 노 트위드, 칼렌듈라, 세인트 존스 (St. John 's), 오크 나무 껍질 (Oak Bark), 불모지 (immortelle) 같은 것을 기본으로 사용합니다. 물은 최소한 20 분 동안 따뜻해야하며, 시술 기간은 길어야합니다.

적절한 영양 섭취

항문 균열이있는식이 요법은 규칙적인 변을 촉진시키고, 변을 부드럽게 만들어야하며 직장의 혈액 정체를 일으키지 않아야합니다.

1. 사람은 매일 1.5 - 2 리터의 물을 마시는 것이 권장되며, 이는 또한 배설물을 더 부드럽게 만듭니다. 발효유 제품의 1 일 섭취는 편안한 효과를 제공합니다.
2. 흰 빵 가루를 버리면 창자가 파랗고 매운 조미료, 훈제 및 절인 제품, 알코올, 특히 고강도가됩니다.
3. 식단의 기초는 야채와 과일이었던 것이 바람직합니다. 그들은 소화를 촉진하는 거친 섬유 (식이 섬유)를 포함합니다.

외과 적 치료

어떤 경우에는 광범위하고 치유되는 항문 열 균열에 효과적인 치료를 위해 외과 적 개입이 필요합니다. 여러 가지 노출 옵션이 사용됩니다. 가장 보편적 인 수술은 측방 내부 괄약근 절개술이라고합니다.

이 과정에서 의사는 작은 절개를 만들고 괄약근 근육의 특정 층을 분리합니다. 이것은 근육 경련을 예방하여 배변 중에 긴장을 완전히 없애줍니다. 흉터와 경화 요법에 영향을받는 벽을 봉합하고 점막을 절제하는 방법도 사용됩니다.

항문 균열을 치료하는데 얼마나 걸립니까?

성인의 항문 균열 치료 기간은 질병의 심각성과 선택한 치료법에 따라 다릅니다.

집에서식이 요법, 위생 요법 및 의약품을 사용하여 균열을 비 외과 적으로 치료하면 며칠 후이 질환의 증상을 완화시켜 4 ~ 8 주 후에 완전히 회복 될 수 있습니다.

항문 균열의 수술 적 치료의 복잡성과 수술 후 회복 기간의 길이는 질병의 진행 정도와 수행 된 수술의 유형에 달려 있습니다.

항문 균열 및 원인

proctological 질병 중, 항문 균열은 가장 일반적인 이상 중 하나이며, 대장염과 치질 후 세 번째 순위. 그것은 hemorrhoids의 내부 방전이있는 치질과 동시 발현이 특징입니다.

그렇다면 항문 균열의 원인은 무엇입니까?

질병 형성의 특징

항문의 항문 균열 (아래 사진)은 직장의 점액 조직에 위치한 수직 결함으로 구멍 근처에 있습니다. 그것의 길이는 보통 3 cm를 초과하지 않으며, 너비는 약 4 mm이고 깊이는 3 mm이다.

원칙적으로, 그것은 미골에 가깝거나 교합 부위에있는 항문 벽에 형성되거나 동 기적으로 두 곳에서 나타납니다. 이 경우 서로 마주 보게됩니다.

이 질병은 남녀 모두에서 발생하지만 대부분 여성에게서 발생하며 어린이 에게서도 나타날 수 있습니다.

그들은 매우 작지만 항문의 미세 균열은 사람에게 많은 불쾌한 순간을줍니다. 심한 통증의 증상, 특히 만성적 인 경과의 특징이 있기 때문에.

이것은 항문 부위에는 피부가 갈라지는 순간 견디기 힘든 고통을 유발하는 많은 신경 종말이 존재한다는 사실 때문입니다.

또한, 항문의 균열은 악성 종양으로 변형 될 수 있기 때문에 위험합니다. 20 %의 경우, 항문관의 암 종양뿐만 아니라 증기 직감과 같은 심한 병리 현상을 유발합니다.

고통스러운 균열의 원인

그렇다면 항문 균열이 나타나는 이유는 무엇입니까? 항문의 균열의 원인이 불행히도 많은 요소에 숨겨져 있다는 사실을 강조해야합니다.

1. 배설 과정에서 항문관의 점액 조직 손상.
2. 만성 변비의 존재.
3. 괄약근의 압축.
4. 임신과 출산.
5. 예를 들어, 초음파, 내시경 검사와 같은 직장 연구를 잘못 수행했습니다.
6. 프로답지 않은 (문맹) 삽입 된 관장기의 팁, 항문의 피부를 손상.

왜 항문 균열이 나타 납니까? 질병을 일으키는 가장 일반적인 요인은 변비입니다. 대변의 고체 입자는 자발적으로 직장의 섬세한 조직을 손상시킵니다.

항문 부근의 균열 형성에 기여하는 다른 원인들 :

1. 직장의 점막 부상으로 부상 당함.
2. 배달시 부상을 입었습니다.
3. 골반저 근육의 톤이 크게 감소합니다.
4. 만성적 인 위장관의 병리학.
5. 어려운 육체 노동.

항문의 균열 (위 사진)의 모양은 환자의 특정 질병의 존재에 의해 촉진됩니다.

1. 괄약근염.
2. 항문의 콘딜로 마.
3. 치질.
4. Aniproctitis
5. 이질.
6. 에이즈 또는 HIV.
7. 매독
8. 결핵 및 기타 여러 질병.

알코올 남용, 과도하게 앉아있는 라이프 스타일을 가진 사람들은 불쾌한 질병을 앓을 위험이 있습니다.

섹스 후 항문 균열의 형성 (틀에 얽매이지 않는)이 꽤 흔하다는 것은 비밀이 아닙니다.

질병의 과정 특징

항문 균열의 증상의 발달은 위장관의 현재 병리학에 가장 기여하므로 의사는 항상 위장관의 포괄적 인 검사를 요구합니다.

항문 균열의 증상은 무엇입니까? 이 질병은 다음과 같은 특이한 질병입니다.

1. 특히 항변 후 항문 근처에 심한 통증이 있습니다.
2. 때로는 피가 뚝뚝 떨어지기도합니다.
3. 항문 괄약근의 경련 (날카로운 감소).
4. 뒷 구멍에 계속 가려움증이 있습니다.

이 질환의 가장 두드러진 증상은 통증의 불편이다. 시술 후 몇 시간 동안 심한 통증을 느끼게됩니다. 이 때문에 수면이 방해 받고, 환자가 파편에 잠들고, 짜증을 내며, 화장실에 갈 필요가 있다는 두려움이 있습니다.

집중 통증, 출혈 및 경련 - 항문 괄약근의 균열의 3 가지 주요 증상.

항문 균열이 치질의 발생과 결합되면, 환자는 치질 (콘)이 빠져 나가고 심한 직장 출혈을 호소합니다.

이 경우 한 병리가 다른 병리를 악화시킵니다.

1. 배설 중 통증 증가.
2. 항문 근육 경련이 있습니다.

이 두 요인 모두 항문 균열의 징후를 증가시키고 치유를 방해합니다.

항문 주위의 균열은 질병의 지속 기간 및 문제 영역의 영역에서 점액의 형태 학적 변화에 따라 만성 및 급성 모두 일 수 있습니다.

급성 항문 균열

급성 항문 균열은 최소의 혈류로 신속하게 통증을 유발하지만 경련은 확실하게 나타납니다. 붉은 진홍빛 근육 섬유가 주목되면 점막의 자극과 비슷합니다. 보통 5 ~ 6 주 후부터 치료됩니다.

만성 균열

아래 사진의 항문에 만성 균열이 있으며, 뚜렷한 반흔 조직이있는 명확한 경계가 있습니다. 장시간의 통증을 유발하여 배변시뿐만 아니라 몸의 위치를 ​​조금씩 변경하려고합니다.

시간이 지남에 따라 환자는 소위 "스트로 포비 아", 즉 자연적 필요성에 대한 두려움 즉 배변을 일으 킵니다. 만성 후방 항문 균열의 경우, 깊이가 증가하는 것이 특징입니다.

항문의 균열을 치료하지 않는 이유는 무엇입니까? 결함은 두 가지 경우에만 치유 될 수 없습니다.

1. 잘못된 치료.
2. 항문을 자극하는 요인 (건조하고 단단한 변, 설사 또는 변비, 건강에 해로운 음식)이 제거되지 않았다면.

위의 사진에서 항문 근처의 균열의 원인과 치료는 의사에 의해서만 결정된다는 점을 항상 기억하십시오.

질병 치료의 특징

이 난치병을 앓고있는 환자에게 항문 균열을 없애는 방법을 묻습니다. 치료는 신중하게 선택한 통합 된 접근 방식을 기반으로합니다.

각 환자의 치료 과정은 개인적으로 할당되며, 위장관의 특성, 다른 질병의 존재 및 합병증이 연구됩니다. 항문과 의사에게 연락하는 이유는 다음과 같습니다.

1. 급성 균열은 2 주 이상 지속되지 않습니다.
2. 요실금은 괄약근의 작동 기능이 부족함을 나타냅니다.
3. 직장 출혈 출현.
4. 식욕 부진, 복통.
5. 메스꺼움, 구토.
6. 5 일 이상 의자 없음.
7. 하루 이상 가스가 배출되지 않음.
8. 회음부, 하복부 또는 항문에서 예상치 못한 급성 통증.
9. 건강 증진, 열병.
10. 사타구니에 림프절이 확대되었습니다.

다음과 같은 경우 작업이 할당됩니다.

1. 6-8 주 동안의 보수 치료로는 기대했던 결과를 얻지 못했습니다.
2. 환자는 계속해서 불편 함을 호소합니다.
3. 염증성 질환의 합병증이 나타났습니다.
4. 만성 항문 균열은 치질과 동시에 관찰됩니다.
5. 대변의 요실금.

환자는 다음 권장 사항을 따라야합니다.

1. 배변이 끝나면 휴지를 사용하지 말고 따뜻한 물로 훼손하십시오.
2. 과망간산 칼륨이나 치유 약초 (세이지, 카모마일)를 사용하여 앉아서 목욕을하고 통증과 염증을 완벽하게 완화하십시오.
3. 식이 요법과 식단을 조정하십시오.
4. 하루에 최소한 2 리터의 물을 마셔야합니다.
5. 귀하의 다이어트뿐만 아니라, 피클과 훈제 고기에서 매운, 지방 음식을 제거하십시오.
6. 의사가 상처 치유 효과가있는 연고와 좌약을 처방 한 경우, 그것을 사용하는 것을 잊지 마십시오.
7. 설사약과 청결한 관장기 (만성 변비 환자)와 진경제를 복용하면 비자 발성 괄약근 경련을 완화하는 데 도움이됩니다.
8. 장시간 앉아있는 자세를 피하고 무게를 들지 마십시오.

항문 균열을 치료하는 방법? 마약 중 의사는 부드럽고 효과적인 치유 효과가있는 좌약을 권장합니다.

1. 포스터 라이즈 된
2. Proktozan.
3. 프로 폴리스 촛불.
4. Ultraprokt.
5. Natalsid.
6. Salofalk.

양초는 하루에 두 번 (아침과 저녁에) 사용됩니다.

결함 지역이 항문 근처에있을 때 연고와 크림을 임명합니다 :

1. Ultraprokt.
2. 연고 크림 Ratovnik.
3. 니트로 글리세린 연고.
4. Levomekol.
5. Proktozan.
6. 솔코 세릴.

위의 의약품 외에도 의약품 및 민간 요법을위한 다른 덜 효과적인 치료법이 있지만 그 사용은 의사의 허가가 있어야만 가능합니다. 최근 좋은 치료 효과를주는 Sergey Viktorovich Kondakov의 방법이 인기가있었습니다.

항문에서 병적 증상의 출현을 피하기 위해 주치의의 모든 지시 사항을 따르십시오.

결론

건강한 생활 습관을 유지하고, 나쁜 습관을 포기하고, 특히 술을 마시고, 담배를 피우고, 적절한 영양을 섭취하십시오. 당신의 건강은 당신에 달려 있다는 것을 기억하십시오.

항문 균열 : 원인, 증상 및 치료

ICD의 현재 판에서 항문 균열은 K60.0 또는 K60.2로 인코딩됩니다. 항문 정중선에 길이 방향 파열이 나타나면 대개 배변 중에 통증이 발생합니다. 지형에 따라 이러한 내부 부상은 후방, 전방 및 거울로, 그리고 병원의 성격 - 급성 및 만성으로 구분됩니다.

항문 균열은 종열 파열로서 상처 또는 아프는데 이는 주로 환자의 등쪽 후방 반원을 따라 정중선을 따라 위치합니다. 그러한 눈물이나 염증은 모든 연령대에서 나타날 수 있지만,이 질병은 젊은 사람들에게서 발생하는 경우가 더 흔합니다.

급성 및 만성 항문 균열의 원인과 증상

항문 균열의 가장 흔한 원인은 설사로 인해 변이 자주 생기거나, 반대로 항문의 눈물이 항문을 통한 변비 또는 딱딱한 변의 통과를 유발합니다. 종종 균열은 항문 섹스 후에 발생하거나 명백한 이유없이 나타납니다. 이 손상은 가장 일반적인 proctological 질병 중 하나입니다.

급성 및 만성적 인 휴식이 있습니다.

급성 항문 균열은 대개 변비 나 설사의 증상이 나타나고 대변이 정상화되면 독립적으로 치유됩니다. 급성 균열은 대변 정상화 환자의 40-60 %에서 치유됩니다. 이것이 일어나지 않으면 악순환이 형성되어 만성화 될 수 있습니다.

만성 항문 균열은 3 개월 이상 지속되며 만성 과정의 징후 (상승 된 가장자리, 괄약근 누드 근육, 센티넬 결절, 비대 해부 된 항문 프린지)를 동반합니다. 이 질환은 항문 괄약근의 증가 된 음색과 관련이 있습니다. 변비와 딱딱한 변의 통과로 인한 항문관의 급성 또는 만성 손상의 경우 또는 그 반대의 경우 항문관 점막의 표면 파열이 발생합니다. 통증에 대한 응답으로, 내부 항문 괄약근의 음색, 즉 경련이 증가합니다. 증가 된 압력 때문에, 균열은 항문관의 주름 뒤에 숨어서 세척 할 수 없으며, 결국 염증, 통증 및 괄약근 경련 증가로 이어진다.

항문 균열의 증상은 보통 항문 통증이나 항문 통증입니다. 대변 ​​후 통증이 멈추지 만 때로는 몇 시간 동안 지속되거나 일정해질 수 있습니다. 만성 항문 균열의 그러한 증상은 출혈과 같이 대개는 분명하지 않으며, 일반적으로 화장지에 혈액의 흔적 형태로 나타납니다.

이 사진들은 급성 및 만성의 항문 균열을 보여줍니다 :

다음으로, 보수적 인 수술 방법으로 항문 균열을 치료하는 법을 배웁니다.

항문 균열의 효과적인 치료 : 약물 및식이 요법

원인에 관계없이, 항문 균열의 치료는 정상적인 대변을 달성하고 괄약근 음색을 감소시키는 것을 목표로합니다.

대변의 정상화 (변비 - 변비약과 대변의 "연화제", 섬유 및 수분 섭취 증가). 락툴 로스를 함유 한 권장 약물 :

"듀 팔락", "노 마제"

배설물을 연화시키는 약물 - "Forlax".

다이어트 요법. 항문 균열을 치료할 때, 매운 요리와 향신료뿐만 아니라 알코올도식이 요법에서 제외해야합니다. 섬유는 대변 조절 (다른 종류)에서 큰 역할을합니다. 200-300g의 버터를 곁들인 삶은 사탕무 만 변비를 없애고 장의 연동 운동을 늘리고 배설물을 느슨하게하고 부드럽게합니다. 같은 속성은 말린 살구, 자두, 키위의 열매를 맺습니다 (그러나 산의 자극적 인 행동으로 말미암아 도취되어서는 안됩니다).

앉아서 목욕. 이 방법은 환자가 긴장을 풀도록 돕고 위생 정권을 제공합니다.

내부 항문 괄약근 경련을 완화시키는 약물 (의사와 상담 한 후에 만 ​​사용 가능) :

국소 적으로 0.2 % 니트로 글리세린 연고 (손가락 끝 부분에 놓인 연고 양은 항문에 하루에 두 번 적용됨). 4 ~ 8 주 내에 균열의 치유 확률 - 40-60 %, 부작용 - 두통 (아세트 아미노펜으로 막을 수 있음), 빈맥;

딜 티아 젬 2 % 연고 또는 니페디핀 0.3 %. 하루 3 ~ 2 회 항문 주위 피부에 도포하십시오. 치료의 빈도는 니트로 글리세린 연고와 동일하지만 두통이 적지 만 더 많은 자극을 유발할 수 있습니다.

아침에는 "Methyluracil"촛불을, 저녁에는 "Natalcide"촛불을, 식사 후 하루에 네 번씩 메틸 락라 실 (methyluracil)을 복용합니다. 양초 "Natalsid"의 약리학 적 성질은 갈색 해초 가공 부산물 인 생물학적 활성 물질 인 알긴산 나트륨 (sodium alginate)의 존재 때문입니다.

잘 선택된 성분으로 인해, Natalsid는 뚜렷한 항 염증, 지혈 및 상처 치유 효과를 나타냅니다. 사용 시작 후 며칠 이내에 염증 징후가 현저하게 줄어들고 혈액 수치가 향상되고 (백혈구 수와 헤모글로빈이 정상으로 돌아옵니다) 통증이 사라집니다.

다음은 항문 균열이 나타날 때 당신이 할 수있는 다른 것을 설명합니다.

항문 균열을 어떻게 치료할 수 있습니까?

항문 균열을 가능한 한 빨리 치료하기 위해, Proctosedil이 속한 지역에서 사용할 수있는 복합제를 선택하는 것과 관련하여 덜 효과적인 다른 치료법을 적용 할 수 있습니다.

합리적인 가격과 복잡한 행동은 그러한 질병에 대항하는 싸움의 주요 치료 요소 중 하나입니다.

두 가지 복용 형태 중 하나 (연고 또는 직장 좌제)는 질병의 우세한 증상에 따라 처방됩니다. 항문 균열 및 내부 치질이 촛불로 지정됩니다. 연고는 외부 및 내부 치질 (특히 통증과 가려움증이 가장 두드러진 단계), 직장염, 항문 주위 습진에 사용됩니다.

지역의 보수 치료를 통해 수많은 긍정적 인 평가가 결합 된 약품을 받았으며,이 약에는 오로빈 연고가 포함되어 있습니다. 이 도구는 항 알레르기 성, 항 염증성, 방부성 및 삼출 방지 성 (혈관 투과성 증가 및 조직으로의 유체 방출) 작용을합니다.

의학에 대한 깊은 지식이 의심의 여지가없는 중국인은 오랫동안 천연 호박과 진주를 가루로 두르고 연고에 치질 치료제를 추가했다. 그들은이 미네랄이 염증을 일으킨 마디를 진정시킬 수있는 물질을 함유하고 있음을 알아 냈습니다.

"럼블 드"은 국소 수렴, 방부제, 진통제, 부종성 및 지혈 효과가 있으므로 치질, 항문 습진, 항문 균열 및 가려움증 및 통증 제거를위한 치료제로 표시됩니다.

항문 균열과 같은 마약의 치료에 사용 :

"Proktozan"

"Ultraprokt"및 기타.

내부 괄약근에 대한 보톡스 주사는 균열 치료에도 적용되었습니다. 국소 적 소독 및 각 측의 내부 항문 괄약근에 10-20 단위의 보툴리눔 독소 A (0.9 % NaCl 용액 1ml 중 현탁액)를 직접 주입합니다 (총 20-40 단위) 6-12 주 안에 균열을 치유 할 확률은 80-85 %입니다. 이 방법은 자격을 갖춘 기술자 만이 잘 적용 할 수 있습니다!

항문 균열 치료를위한 수술 : 절제 및 괄약근 절개술

항문 균열이 나타나는 외과 수술은 절제술과 괄약근 절개술로 시행되며, 그 핵심은 항문 괄약근 부분 중 하나가 해부된다는 것입니다. 이 중재는 괄약근의 이완으로 이끄며 고통을 덜어주고 치유의 조건을 만듭니다. 이 근육의 교차점은 일반적으로 대변을 지키지 않으며 병원에 머물지 않습니다.

항문 균열을 제거하는 수술은 결손 자체의 완전한 제거뿐만 아니라 항문 영역에있을 수있는 다수의 흉터를 포함합니다. 일반적으로 2 주 후에 항문 균열 절제 후 완전한 치료가 이루어집니다.

조기에 항문 균열 및 항문 직장의 다른 질병에 대한시기 적절하고 잘 선택된 보수 치료는 외과 적 개입을 피할 수있을 때 문제를 빠르고 효과적으로 교정하는 열쇠입니다. 물론 가장 중요한 순간 ​​중 하나는 변비 제거가 치질과 항문 균열 형성을위한 방아쇠 메커니즘이라는 것입니다.

항문 주위의 균열 및 홍반 치료

환자가 항문의 건강 문제의 주요 징후를 오랫동안 무시한 후에 항문 주위의 균열 치료가 시작됩니다. 첫째, 가려움증이 시작되는 약간의 자극이 있습니다. 그 다음에 anality의 발적이 두드러지며, 지속적인 가려움증은 사람을 밤낮으로 떠나지 않습니다. 이러한 증상의 원인은 직장의 균열이 발생하는 것입니다. 종종이 병리의 증상은 골반 부위의 정맥류와 혼동되지만, 대변에 혈액이 나타나면 직장의 점막의 완전성이 깨지게됩니다. 대부분의 경우이 종양은 선형 모양, 깊이와 길이가 다릅니다.

왜 어른들과 어린이들에게 균열이 생깁니 까?

일반적으로 성인과 어린이의 항문 균열의 원인은 그들의 생활 방식,식이, 생활 조건 및 기타 개별 요인의 존재와 관련이 있습니다.

항문 주위에 자극과 갈라짐의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

1. 사람이 지속적으로 골반저 근육을 변형시켜 직장에 과도한 압력을 가하는 빈번한 변비. 시간이 지남에 따라 신체의 조직이 마모되어 그러한 강한 압력을 견디지 못합니다. 결과적으로 작은 손상이 먼저 형성되어 자극으로 나타나며 직장 점막의 병변 면적이 증가합니다.
2. 기계적 부상. 너무 단 변은 직장의 매끄러운 벽에 손상을 입히고 미세 균열을 일으키고 장래에 상처 표면에서 진행되고 깊어지기 쉽습니다.
3. 무거운 노동. 여성의 골반 부위의 출생 경로를 통해 어린이가 통과하는 동안 모든 내부 장기에 중대한 수준의 압박감이 발생합니다. 약한 직장 조직이있는 경우, 다양한 깊이의 균열 및 심각도의 균열이있는 파열이 배제되지 않습니다.
4. 위생의 부족. 성격 근처의 홍조는 기본적인 위생 기준을 무시함으로써 유발 될 수 있습니다. 첫째, 항문 주위에 자극이 형성되고 항문과 직장 점막의 표면에 빨간 발진과 기저귀 발진이 퍼집니다. 어떤 경우에는 위생 규칙을 준수하지 않으면 조직 상처 표면이 형성 될뿐만 아니라 곰팡이 형태의 기생충 감염이 발생합니다. 이 병리학은 병원체의 성격을 제거하고 안정한 박테리아의 미생물을 복원하기위한 특수 치료가 필요합니다.

직장의 점막의 변화는 만성 직장염의 존재, 웜의 감염 및 장의 dysbiosis에 의해 유발됩니다. 어른이나 어린이는 항문 주위의 자극을 감지 한 후 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

증상은 무엇입니까?

직장의 상처가 더 깊고 깊어 질수록 성인이나 어린이는 신체의이 부분에서 특유한 불쾌감을 느낍니다. 이러한 증상이 관찰되면주의해야하며 건강에 특별한주의를 기울여야합니다.

• 배변 후 항문 주변에 자극과 홍조가 나타납니다.
• 주기적으로 고통과 가려움의 느낌과 결합 된 anality의 염증;
• 항문에 통증이 더 길어지고 있습니다.
• 분홍색의 혈액 방울이 대변에서 관찰됩니다 (정맥 손상이 발생하면 어두운 정맥혈이 나타날 수 있습니다).
• 항문에서의 정기적 출혈 (직장의 골절이 심하고 염증 과정이 진행된다는 증거).

직장의 병리 상태에 대한 이러한 징후는 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다.

따라서 변의 질을 모니터링하고 변비의 경우 대책을 세우고 혈류의 대변 순도를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

항문 균열 치료

항문 균열 치료는 항문을 약초로 가열하고, 약을 복용하며, 특히 심한 경우에는 직장 점막에 기계적 손상을 입히기위한 완전한 수술 적 개입을 포함한 다양한 기술을 사용합니다. 환자가 위의 증상을 발견 한 첫 날부터 즉시 anality의 균열 치료를 시작해야합니다. 지연은 농양 농양 형성과 함께 골절 및 염증의 발병을 위협합니다.

항문 주위의 발적과 자극의 치료는 전통 약을 복용하는 것뿐만 아니라 항문에 균열이 생기지 않도록하는 간단한 규칙을 준수하거나 성인이 이전에이 민감한 문제에 직면했을 때 질병의 재발을 예방합니다. 우선, 당신은 능동적 인 생활 양식을 이끌고, 앉고, 변비를 피하고, 부드러운 표면만을 사용하여 화장지를 사용하고, 자유로운 섹스를하지 마십시오. 창자 이상 증이 발생하면 병원균이 직장 점막을 파괴하지 않도록 병원균의 정상화가 필요합니다.

다이어트

항문 주위의 자극과 홍반을 치료하는 과정과 직장의 균열을 없애기위한 치료 방법을 시행하는 과정에서 엄격한 식단을 따라야 정상화에 기여할 수 있습니다. 성인과 어린이는 엄격하게 다음과 같은 종류의 음식과 식사를 먹는 것이 금지되어 있습니다.

• 식물 또는 동물 기원의 지방을 사용하여 튀김;
• 베이 리프를 제외한 모든 향신료;
• 알콜 음료;
• 신선한 양배추, 콩과 식물, 열처리 된 채소 및 과일;
• 제과점 및 제과점;
• 전체 우유.

항문에있는 균열과 직장의 깊은 조직에서 고통받는 성인과 어린이는 비어있는 위장에 시리얼과 오트밀의 삶은 시리얼을 먹는 것이 좋습니다. 매 식사 전에 환자는 1 tsp의 식물성 기름 (올리브 또는 해바라기)을 마셔야합니다. 하루 종일 많은 양의 수분을 마셔 장의 운동성이 활성화되고 변비가 없어야합니다.

연고와 허브

각각의 경우에 직장의 균열을 치료하는 방법은 개인이며 환자가있는 항문 전문의가 개발합니다. 의사의 무기고에는 항문에있는 상처에서 환자를 없애는 현대적인 방법이 있습니다.

1. 약초의 쟁반. 환자는 30 그램의 말린 잔디와 1 리터의 물의 비율에 따라 카모마일의 약용 달이기를 준비합니다. 그런 다음 생성 된 액체는 섭씨 30도를 넘지 않는 온도의 따뜻한 물에 첨가됩니다. 환자는 욕조에 앉아 골반 부위를 따뜻한 물에 10-15 분 동안 솟아 오른다. 이 과정은 직장의 염증을 완화시킬뿐만 아니라 항문 주변의 염증과 함께 발적을 제거합니다.
2. 연고. 이 유형의 약물은 하루 2 번, 아침과 저녁 항문 표면에 적용됩니다. 일반적으로 치료 기간은 7-10 일을 넘지 않습니다. 항문 균열의 치료에 가장 효과가있는 연고는 Ultraprokt, Solcoseryl, Methyluracil, Katedzhel, Aurubin, Levomekol입니다.
3. 좌약. 치질 신경총의 정맥혈에 빠르게 침투 할 수 있고 염증을 완화하며 통증 증후군을 제거하고 골반계의 혈액 순환을 정상화시킬 수있는 가장 편리하고 효과적인 형태의 약물 중 하나입니다. 양초는 동시에 직장의 치유 균열의 기능을 수행하고 코코아 버터를 사용하여 기초가 만들어지기 때문에 우수한 완하제로 작용합니다. 의료 실습에서 가장 일반적으로 사용되는 좌약 인 Relief, Anestezol, Proktoglvenol, Fiber. 약물 선택은 항문 전문의가 독점적으로 수행합니다.

수술

항문에서 균열을 치료하는 궁극적 인 방법은 수술입니다. 외과 의사의 항문 전문 의사는 다음과 같은 환자의 외과 적 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

• devulsion (상처 표면에 강력한 항염증제를 직접 바르면 항문 균열을 치료하기위한 인공 괄약근 확장);
• cryodestruction (액체 질소를 사용하여 점막의 치유 과정을 빠르게하는 직장 ​​조직의 손상된 파편을 제거합니다).
• 괄약근 절개술 (표준 수술, 건강한 조직 내에서 골절의 가장자리를 꿰매는 것을 포함).

외과 적 치료 방법은 주로 직장의 조직에 병의 진행 단계와 균열의 깊이에 달려 있습니다. 증례의 85 %에서 외과 적 중재는 긴 치료 효과를 가져오고 환자의 완전한 회복에 기여합니다.

항문 근처 균열 및 치료

항문의 열창은 배변시 통증을 유발하는 하부 직장 (안저)의 안쪽 틈새입니다. 이것은 일반적인 조건입니다. 항문 균열은 더 심각한 상태로 이어지지 않습니다.

대부분의 경우, 항문 균열은 며칠 또는 몇 주 동안 집에서 치유 될 수 있습니다 (예 : 항문 균열). 6 주 후에 치유되지 않은 항문 균열이 있으면 장기간의 문제로 간주됩니다 (만성). 만성 항문 균열 치료에 도움이되는 약물이 필요할 수 있습니다. 약물 치료로 치유되지 않는 균열의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

항문 균열은 모든 연령층의 사람들, 특히 젊은 사람들과 건강한 사람들에게서 발생합니다. 그들은 남녀간에 똑같이 일반적입니다.

때때로 항문 균열과 치질이 동시에 발생합니다.

항문 균열의 원인은 무엇입니까?

항문 균열은 항문관의 손상 (상해)으로 인해 발생합니다. 다음과 같은 경우 손상이 발생할 수 있습니다.

• 항문관을 쭉 뻗은 대변이 있습니다.
• 당신은 변비에 걸렸으며 단단한 변에서 자유롭게하려고합니다.
• 반복적 인 설사가 있습니다.

아기를 갖는 것은 또한 항문에 대한 외상을 일으킬 수 있습니다. 출산하는 동안 일부 여성들은 항문 균열을 발생시킵니다. 균열은 손가락 삽입 (검사 중), 이물질 도입 또는 항문 섹스로 인해 발생할 수도 있습니다.

많은 사람들이 항문 균열이 발생하지 않고 변비 나 설사를 앓고 있기 때문에 많은 전문가들은 항문 균열에 대한 다른 이유가 있다고 생각합니다. 어떤 사람들은 항문 통과를 조절하는 두 개의 근육 륜 (괄약근)에 과도한 긴장감을 느낄 수 있습니다. 외부 항문 괄약근은 당신의 마음에 의해 통제됩니다. 그러나 내부 항문 괄약근을 조절할 수는 없습니다. 이 근육은 끊임없이 압력이나 긴장 상태에 있습니다. 내부 괄약근에 대한 압력이 너무 높아져 경련을 일으키고 항문 통로로의 혈류를 감소 시키면 틈이 생길 수 있습니다. 이 높은 압력은 또한 균열 치유를 방해 할 수 있습니다.

경우에 따라 항문 열창의 원인은 크론 병, 염증성 장 질환 (IBD) 일 수 있습니다.이 질환은 유혈 성 설사, 복통, 발열, 체중 감소, 항문 근처의 균열 또는 누공을 유발할 수 있습니다.

항문의 균열은 배변 중에 날카로운 불타는 통증을 유발합니다. 심한 통증은 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

균열이 가려울 수 있습니다. 종종 그들은 약간 피가 나오거나 노란 방전을 일으킬 수 있습니다. 화장지에 밝은 적색의 작은 얼룩이 있거나 화장실에 몇 방울 떨어지는 것을 볼 수 있습니다. 피는 대변과 별도로 나타납니다. 매우 어두운, 수지 성 대변 또는 진한 적혈구와 혼합 된 대변은 염증성 장 질환 (IBD) 또는 대장 암과 같은 다른 상태를 나타냅니다. 배변 중 출혈이 있으면 의사에게 연락해야합니다.

때때로 항문 균열은 치유되지 않고 주기적으로 출혈하는 통증이없는 상처 일 수 있지만 다른 증상을 유발하지는 않습니다.

항문 열창은 어떻게 진단됩니까?

대부분의 의사는 항문의 증상과 검사를 바탕으로 항문 균열을 진단 할 수 있습니다. 보통 의사는 엉덩이를 부드럽게 밀어 균열을 볼 수 있습니다.

의사는 장갑을 낀 손가락 (디지털 직장 검사)이나 백라이트 장비 (anoscope)를 사용하여 균열을 검사 할 수 있습니다. 그러나 골절이 너무 고통 스러울 경우 의사는 대개 직장 치료를 받기 전에 또는 치유되기 시작할 때까지 기다릴 것입니다. 또한 직장 검사를 받기도하고 다른 문제를 배제하기 위해 안저 검사 (anoscopy)를 사용하기도합니다. 즉각적인 검사가 필요한 경우 국소 마취제를 사용할 수 있습니다.

검사를받는 동안 의사는 다른 상태가 균열을 일으킬 수 있는지를 발견 할 수도 있습니다. 항생제에 균열이 있거나 균열이 자주 발생하지 않는 경우, 염증성 장 질환, 매독, 면역 저하, 결핵, HIV 감염 또는 항문 통과 암과 같은 다른 상태가있을 수 있습니다. 대부분의 골절은 항문의 상단이나 하단의 중앙선을 따라 발생합니다.

그녀는 어떻게 대우 받았습니까?

대부분의 경우 급성 균열의 경우 하루 2 ~ 3 회 따뜻한 물로 목욕을하는 얕은 욕조에 담그고식이의 섬유 함량이 증가하고 완하제를 복용하는 등 가정 치료가 필요합니다. 어떤 사람들은 1 ~ 2 일 동안 재택 치료를 받으면 안심할 수 있습니다. 통증이 사라지더라도 균열을 완전히 치유하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 때때로 항문 균열은 치료없이 치유됩니다.

그것이 균열의 치유를 방해하기 때문에 변비를 피하십시오. 균열의 통증은 대변에 대해 걱정하게 할 수 있습니다. 그러나 배변을 피하려고하면 변비가 증가하고주기가 생겨 균열이 열려 고통 스러울 수 있습니다.

물과 다른 액체를 충분히 마셔도 대변을 부드럽게하고 쉽게 통과 할 수 있습니다.

항문 조직을 부드럽게하기 위해 아연 산화물, "Preparation H", anuzole 또는 1 % hydrocortisone과 같은 처방전이 필요없는 연고를 사용할 수 있습니다. 그러나 섬유 및 좌식 목욕이 OTC 크림보다 증상을 완화시키는 데 도움이된다는 증거가 있습니다. 이러한 약을 단기간에 사용해야하는지 의사와 상담하십시오.

균열이 오랫동안 치유되지 않으면 처방약이 도움이 될 수 있습니다. 항문 열처리 치료에 사용되는 처방약에는 니트로 글리세린, 항 혈압 제 및 보톡스 (Botox)가 포함됩니다.

약물 치료로 증상이 완화되지 않으면 수술 가능성을 고려해야합니다. 그러한 경우, 측면 내 괄약근 절개술이 가장 흔하게 시행됩니다. 이 과정에서 의사는 괄약근을 일으키는 경련을 풀기 위해 내 괄약근을 조각으로 자릅니다.

항문 균열의 증상

대부분의 항문 균열은 원인 :

• 배변 중 급성, 찌르거나 불타는 통증. 균열 통증은 매우 심할 수 있습니다. 창자를 옮기고 나서 몇 시간이 지나면 빨리 지나갈 수 있습니다.
• 가려움;
• 출혈, 종종 화장지에 밝은 적혈구의 작은 자리. 대변이있을 때 출혈이 있으면 의사에게 알리십시오.

항문의 균열은 치유하지 않고 때때로 피를 흘리는 고통없는 상처 일 수 있지만 다른 증상을 유발하지는 않습니다.

항문 균열 - 검사 및 분석

의사는 증상 및 신체 검사를 기반으로 항문 열창을 진단 할 수 있습니다. 검사는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 깔끔한 엉덩이로 균열 검사;
• 디지털 직장 검사. 의사는 장갑을 낀 손가락으로 항문관의 구조를 촉진합니다.
• Anoscopy. 이 검사는 항문관을 검사하기 위해 짧은 조명 튜브를 사용합니다.

일반적으로 의사는 항문 또는 항문 검사의 디지털 검사를 수행하기 전에 골절이 치료 될 때까지 기다립니다. 검사를 즉시 수행해야하는 경우 국소 마취제를 사용하여 마비를 줄일 수 있습니다.

균열의 위치는 진단에 중요합니다. 항문의 측면에 균열이나 균열이 여러 개있는 경우 (위나 아래가 아님) 균열을 일으키는 또 다른 병태가있을 수 있습니다. 가능한 조건으로는 염증성 장 질환 (IBD), 항문 암, 매독, 결핵, 면역 저하 또는 HIV 감염이 있습니다.

의사는 항문에있는 느슨한 피부 (부드러운 사마귀)를 찾을 수 있습니다. 이는 장기간 (만성) 골절의 흔적입니다. 연약한 사마귀는 종종 치질로 오인됩니다.

항문 균열 치료

대부분의 단기 (급성) 항문 균열은 4-6 주 내에 집에서 치료할 수 있습니다. 대변 ​​중 통증은 대개 2 주 내에 사라집니다.

가정 치료 방법에는 통증이없는 대변을 위해 하제를 사용하여 하루 20 분 ~ 2 시간 동안 따뜻한 물 (고관절 목욕탕)에 두어식이 섬유와 수분을 증가시키는 것이 포함됩니다. 완하제 사용 기간에 대해 의사와 상담하십시오.

때때로 균열은 그러한 치료로 치유되지 않습니다. 6 주 후에 치유되지 않는 균열은 장기간 또는 만성으로 간주되며 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

약물은 원칙적으로 만성 균열의 최우선 약물입니다.

• 0.2 % 니트로 글리세린 크림은 내부 항문 근육 (괄약근)의 압력을 낮추고 골절을 치료할 수 있습니다. 완두콩 크림의 크기의 부분은 균열과 주변 지역으로 마사지됩니다. 이 약은 저혈압으로 인해 두통, 현기증 또는 약화를 유발할 수 있으므로 한 번에 많이 사용하지 마십시오. 니트로 글리세린 크림을 장갑에 바르거나 즉시 손을 씻는 것이 좋습니다. 손가락 위 피부가 약물을 흡수하여 부작용 위험을 높일 수 있습니다.
• 칼슘 채널 차단제 인 니페드린 (nifedrine)과 딜 티아 젬 (diltiazem)은 내부 항문 괄약근의 압력을 줄임으로써 치유를 도울 수 있습니다. 이 두 약제는 알약 형태로 제공됩니다. 그들은 또한 균열 및 주변 지역에 마사지되는 젤의 형태로 만들 수 있습니다. 정제는 젤보다 더 많은 부작용이 있습니다.
• 보툴리눔 독소 (Botoxum)는 내부 항문 괄약근에 도입 될 수 있습니다. 보톡스는 근육의 일시적인 마비를 유발하여 근육 긴장을 줄이고 항문 균열의 치유를 돕습니다.

보다 보수적 인 치료 방법이 항문 균열을 치료하는 데 도움이되지 않는다면 수술을 시행 할 수 있습니다.

만성 항문 균열의 주요 수술은 측면 내부 괄약근 절개입니다. 의사는 항문 통과 압력을 줄이기 위해 내부 항문 괄약근에 작은 절개를합니다.

수술을해도 항문 균열은 자연적으로 치료되어야 함을 이해하는 것이 중요합니다. 괄약근 절개술은 실제 골절을 막기보다는 괄약근 근육 수술을 필요로합니다.

외측 괄약근 절개술은 장기간 항문 열 균열 치료에 사용 된 약물보다 성공률이 높습니다. 결과는 더 오래 지속되고 항문 균열은 약물 투여 후보다 수술 후 재발 가능성이 적습니다.

일부 연구에서는 측부 내부 괄약근 절개술을받은 많은 사람들이 약물 치료를받은 사람들에 비해 수술 후 가스 또는 변을 조절할 수 없다 (실금). 이러한 결과에도 불구하고이 수술로 인한 만족도는 높습니다. 그리고 많은 연구 결과에 따르면 요실금 위험은 8 %입니다. 이것은 수술을받은 100 명 중 거의 8 명이 실금에 문제가 있음을 의미합니다. 그러나이 비율은 항문 균열이 의약품으로 치료 된 사람들의 비율과 크게 다르지 않습니다.

또 다른 연구에서, 만성 항문 균열의 치유에있어서 측부 내부 괄약근 절개술이 니트로 글리세린 크림보다 우수하다는 것이 밝혀졌습니다. 니트로 글리세린 크림을 사용한 사람들과 수술을받은 사람들 사이의 배설 기능을 조절하는 장기간의 능력에는 차이가 없었다.

어떤 경우에는 요실금의 위험이 너무 커서 측면 괄약근 절개를 정당화 할 수 없습니다. 출산 중 골절이있는 여성의 경우, 이는 일반적으로 내부 괄약근에 고압을주지 않기 때문에 발생할 수 있습니다. 괄약근 절개술 대신에 항문을 움직일 수있는 플랩으로 절차를 수행 할 수 있습니다. 이 과정에서 균열의 가장자리가 제거되고 건강한 조직이이 영역에 재봉됩니다.

가정 치료

대부분의 경우, 단기 (급성) 및 장기 (만성) 항문 균열은 가정 치료를 통해 치료됩니다.

• 변비를 피하십시오 :
  • 매일 rationfruit, 야채, 콩 및 전체 곡물에 포함됩니다. 이 제품은 섬유질이 풍부합니다.
  • 수분을 충분히 마셔 소변을 물처럼 노란색이나 맑게 만듭니다.
  • 매일 운동하는 시간을 가져라. 일주일에 최소 2 시간 씩 적당한 활동을 시도하십시오. 일주일에 적어도 1 시간 또는 활발한 활동. 하루 또는 일주일 내내 10 분 이상 블록으로 잘 활동합니다.
  • 필요한 경우 Citrucel 또는 Metamucil과 같은 섬유로식이 보충제를 매일 섭취하십시오. 소량으로 시작하고 1 개월 이상 복용량을 아주 천천히 늘리십시오.
  • 매일 규칙적인 배변을하십시오. 일상이 도움이 될 수 있습니다. 배를 움직이는 동안 시간을 ​​갖고 긴장하지 마십시오.
• 완하제는 배변을보다 편리하게 할 수 있습니다. 하제가 얼마나 오랫동안 복용되어야하는지 의사에게 문의하십시오.
• 몇 센티미터의 따뜻한 물로 목욕탕에 앉아서 20 분간 하루 2 ~ 3 번 찢어진 조직을 부드럽게하고 내부 항문 괄약근을 풀어줍니다. 이것은 항문 균열을 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 산화 아연 (zinc oxide), 준비 H (preparation H), 또는 anuzole (anuzole) (마취약 포함)과 같은 처방전이 아닌 연고를 사용할 수 있습니다. 그러나 섬유 및 좌식 목욕이 OTC 크림보다 증상을 완화시키는 데 도움이된다는 증거가 있습니다. 하이드로 코티 존 (Anuzol-HC)과 같은 크림은 가려움증과 염증을 줄일 수 있습니다.
• 어떤 사람들은 거울을 사용하거나 가족에게 균열을 조사하라고 유혹을받을 수도 있지만 엉덩이를 벌리 지 마십시오. 이것은 균열의 치유를 늦출 수 있습니다.
• 화장지 대신, 빈 창자 뒤 젖은 손수건이나 정강이와 같은 약용 패드를 사용하십시오. 이러한 제품은 항문 균열에 덜 성가심 있습니다.
• 완하제 또는 부피 형성 물질을 포함한 보존 적 치료법과 입욕제의 정기적 섭취는 10 개의 항문 열개 중 거의 9 개를 치료합니다. 10 개 중 4 개 (또는 만성) 항문 균열은 보수 치료 후 치유됩니다.