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장 혈전증이란 무엇이며 어떻게 위험합니까?

창자 혈전증과 같은 위험한 상태가 발생하면 그 출현 이유가 매우 다양 할 수 있습니다. 이 질병은 매우 드뭅니다. 그것은 매우 어려워지고 돌이킬 수없는 결과를 낳습니다. 장간막에 위치한 혈관은 장의 각 절편 조직을 공급하는 역할을하므로 혈전증은 매우 위험합니다. 병리학을 확인하는 것은 어렵습니다.

장의 장간막 혈관의 혈전증은이 중요한 장기의 분리 된 부분에서 괴사 과정의 급속한 발전으로 이어진다. 이 병리학 적 상태는 50 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 장 혈관의 혈전증은 급히 수술을 필요로합니다. 이 상태의 예후는 약 90 %의 환자가 치명적이기 때문에 바람직하지 않습니다.

장 혈전증의 병인학

현재, 장간막 혈관의 죽상 동맥 경화증이 혈전증의 주요 원인으로 여겨지고 있습니다. 이 병리학 적 상태에서, 특별한 플라크가 동맥 벽에 형성되며, 크기가 점차 증가하여 혈관 내강이 현저하게 좁아집니다. 어떤 상황에서는 이러한 형성이 일어나서 혈류를 완전히 차단할 수 있습니다. 이것은 영양소와 산소가 장의 분리 된 부분으로 흘러 들어가는 것을 멈추게한다는 사실로 이어진다. 조직의 중요한 활동에 필요한 요소가 부족하여 허혈성 과정이 유발되어 대장 섹션의 사망을 유발합니다. 혈관에서 혈류를 차단하는 혈병 형성의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압;
  • endarteritis;
  • 심근 경색;
  • 류마티즘;
  • 혈전 정맥염;
  • 심장 내막염;
  • 패혈증;
  • 선천성 심장 결함;
  • 심장 경화증;
  • 복부 기관에 외과 적 개입;
  • 비장의 만성 및 급성 질환;
  • 일부 간 질환.

악성 종양은 장간막 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 특정 크기에 도달 한 후 신 생물의 일부 유형이 붕괴되기 시작합니다. 괴사의 영향을받는 종양의 요소는 혈류로 들어가 장간막 혈관에 혈전을 형성합니다.

장내 혈전증의 발전에 기여하는 또 다른 요인은 복부 외상입니다. 어떤 경우에는 경미한 손상만으로도 혈관 파열을 유발할 수 있으며 동맥 루멘을 완전히 막을 수있는 혈병이 형성 될 수 있습니다. 나이가 추가적인 위험 요소라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 관행이 보여 주듯이, 창자 혈전증의 75 % 이상이 50 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 따라서 연령 관련 변화와 혈관 벽의 음색 감소는이 비상 사태의 발달에 크게 영향을 미칠 수 있습니다. 드문 경우로, 병리학의 출현은 혈액의 구성에 영향을 미치는 유전 질환과 관련이있을 수 있습니다.

장의 혈전증 징후

일반적으로 장간막 창자 혈전증이 급성 형태로 나타남에도 불구하고 드문 경우 병리학 적 증상이 몇 개월 동안 증가하는 전구 병기가 있습니다. 대개 젊은 사람들에게는 질병의 경과와 같은 변종이 있습니다. 일반적으로 대동맥에서 혈류 막힘을 동반 한 전구성 기간 (prodromal period)을 갖는 장 혈전증이 관찰됩니다. 혈전증의이 변이 형의 특징적인 발현은 다음을 포함한다 :

  • 재발 성 복통;
  • 헛배;
  • 식사 후 불편 함;
  • 장애가있는 대변;
  • 메스꺼움;

급성 장 mesotrombosis는 기존의 증상 증상에 의해 복부 기관의 다른 질병과 구별하기가 극히 어렵습니다. 이 생명을 위협하는 상태의 징후의 강도와 정도의 정도는 혈병이 얼마나 강하게 혈관의 내강을 막는 지에 따라 달라질 수 있습니다. 그러한 병리학 적 상태의 발달의 초기 단계에서, 복부의 둔한 통증이 관찰된다. 불편 함의 명확한 위치 파악은 없지만, 동시에 그들의 강도는 급격히 증가하고 있습니다. 사람은 대개 다리를 위장에 기울여 자세를 취하는 경향이 있습니다. 이 자세에서는 통증이 덜 강하게 느껴집니다. 또한, 장 손상의 정도가 증가함에 따라, 작은 혈액 불순물을 포함 할 수있는 구토가 나타난다.

장 혈전증의 발병은 의자의 침해를 동반합니다. 방출은 액체가되고 다량의 점액의 불순물을 포함합니다. 위가 부어 오르고 딱딱해진다. 또한, 피부와 점막의 청색증이 급성 장의 혈전증에서 관찰됩니다. 질병의이 변종에서는 혈압이 먼저 증가하고 급격히 감소합니다. 맥박이 증가합니다. 급성 장의 혈전증의 증상이 빠르게 증가하고 있습니다. 환자는 얼굴 특징을 날카롭게했습니다. 종종 호흡이 증가합니다.

급성 상태의 발생을 나타내는 다른 증상이있을 수 있습니다. 일반적으로 혈액 응고의 최초 급성 증상이 나타난 후 약 18-36 시간이 지나면 질병은 복막염의 단계로 진행되어 환자의 상태를 급격히 악화시킵니다. 그러한 불리한 과정과 필요한 응급 개입의 부재로 예후는 바람직하지 않습니다. 동맥 혈전증에 의한 복막염과 함께 중독되면 2 일 이내에 환자가 사망하게됩니다. 심한 중독과 복막염이 동반 된 정맥 혈전증에서 5-6 일 후에 사망합니다.

병리학 진단 및 치료 방법

장내에있는 혈관의 혈전증이 매우 드물고,이 병리학 적 상태의 배경에 대해 관찰되는 증상이 다른 질병을 나타낼 수 있으므로 지표가 아니라는 점을 감안할 때 진단 과정은 다소 복잡합니다. 병력 검사 및 환자 검사는 일반적으로 문제를 판단하기에 충분하지 않습니다. 장 혈전증의 진단에서 다음과 같은 도구 및 실험실 연구에서 결정적인 역할을했습니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 장 혈관 조영술;
  • 대장 내시경 검사;
  • 진단 복강경 검사.

포괄적 인 검사를 통해 혈관이나 동맥 손상 부위의 국소화를 결정할 수있을뿐만 아니라 조직의 영양 부족으로 인한 질병의 심각성을 평가할 수 있습니다. 드문 경우로, 장 혈전증의 치료는 보수적 인 방법으로 시행 할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 항 혈소판 제와 항응고제를 다량 투여하여 혈전을 제거하려고합니다. 대부분의 경우 외과 치료에 금기 사항이있는 경우 보존 적 치료 방법이 사용됩니다.

장 혈관 혈전증은 외과 적 개입이 필요한 응급 상황입니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 조직 괴사의 중심이 형성되기 전에 병리가 확인되면, 치료 방법을 절약 할 수있다. 혈전은 embolectomy 또는 endartectomy로 제거 할 수 있습니다. 또한, 혈관의 막힌 영역의 보철 용 절차가 수행 될 수 있습니다.

괴사의 명확한 초점이있는 상태에서 그런 절약 치료법은 환자가 필요한 개선을 이루지 못하게합니다. 이 경우 국소 빈혈로 근치 적 절제가 필요합니다. 복막염이 있으면 제거해야하는 장의 영역이 광범위 할 수 있습니다. 소장이 허혈 과정에서 가장 두드러진 것을 고려하면, 손상된 모든 조직을 제거한 결과는 치명적일 수 있습니다. 위장관의이 부분에 영양분의 흡수가 일어나므로 큰 집중을 제거하면이 중요한 과정을 방해 할 수 있습니다. 남아있는 창자는이 일에 대처하지 못할 수도 있습니다. 또한 수술 후 회복 기간 동안 장의 일부를 제거하는 중재가 성공하면 접착 과정 및 기타 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

장 혈전증의 치료, 원인 및 증상

다른 기관보다 더 자주 소화관이 여러 가지 질병으로 고통 받고 있습니다. 이 현상의 원인은 건강에 해로운 음식물, 스트레스 및 앉아있는 생활 방식입니다. 장의 혈전증은 심각한 질병으로 간주됩니다.

장 혈전증의 개념

장관은 대동맥에서 기원 한 두 개의 혈관을 가지고 있습니다. 그들은 상부와 하부의 장간막 동맥이라고 불립니다. 첫 번째 혈관은 대동맥을 예리한 각도로 출발합니다. 이러한 배경에서 종종 예금이나 혈전 조각이 붙어 있습니다. 소장과 대장의 작은 부분은 상부 동맥에서 공급됩니다. 그 밖의 모든 것은 하 동맥에 의해 구동됩니다.

내장의 정맥 순환은 동맥을 통과하는 것보다 훨씬 낫습니다. 그러므로 항상 색전이나 혈전이 붙을 확률이 있습니다.

위험 그룹에는 노인이 포함됩니다. 혈전 형성은 혈관 통로에 혈전 형성으로 인해 시작됩니다. 혈관이 막히면 일부 영역이 혈액과 분리되기 시작합니다.

영향을받는 지역에서는 영양 부족으로 벽이 괴사됩니다. 이러한 의학적 과정은 창자의 출혈성 경색 (inforction)이라고합니다. 시의 적절한 도움이 없으면 복막염이 발생합니다.

장내 혈전증의 원인

의사들은 장의 혈전증이 혈관벽에 지방 침착 물의 침착과 관련이 있다고 믿습니다. 이 배경에 대해, 플라크와 플라크가 형성됩니다. 혈관 벽은 두꺼워지고 탄력이 없어집니다.

이 모든 과정은 혈류를 방해합니다. 용기가 완전히 막히면 산소가 고갈됩니다. 적은 혈액을받는 플롯은 파괴적인 변화를 겪습니다. 첫째, 장 점막이 앓고 있습니다. 그리고 궤양과 괴사가 점진적으로 형성됩니다.

소장의 혈전증은 다음과 같은 특정 요인에 노출되면 발생합니다.

  • 장 동맥의 염증 과정;
  • 심장 혈관 시스템의 질환 : 심장 질환, 심장 부정맥, 심근 경색, 심내막염, 동맥 경화성 플라크;
  • 대동맥 동맥류;
  • 장내에서 화농성 과정의 형성;
  • 포털 지역의 증가 된 압력;
  • 종양 같은 조직으로 장 혈관을 압착;
  • 증가 된 혈액 응고와 관련된 질병;
  • Ormund 질병 발달. 이 개념 하에서는 내부 기관의 만성적 혈류 장애로 일반적으로 이해됩니다.
  • 감소 된 압력과 탈수 하에서 장의 혈관 경련이 나타난다.

장 혈관의 혈전증은 불명확 한 이유로 발생할 수 있습니다.

장내 혈전증의 유형

의학에서는 세 가지 유형의 혈전증이 있습니다. 그것은 모두 질병의 중증도와 혈류 상태에 달려 있습니다.

  1. 보상 유형. 작은 혈관의 막힘이 있습니다. 혈류가 서서히 회복됩니다. 이것은 직장의 기능에는 영향을 미치지 않습니다.
  2. 하위 보상 형식. 혈전이 있습니다. 혈액 순환이 완전히 회복되지 않았습니다.
  3. 비 보상 타입. 소장의 혈전이 루멘을 완전히 덮습니다. 적시에 증상에주의를 기울이지 않으면 장내 경색이 발생할 것입니다.

장간막 장 혈전증은 세 단계로 나뉘어져 있습니다.

  1. 창자 빈혈. 동맥이 약간 손상되었습니다. 환자가 적시에 의사를 방문하면 질병의 진행이 더 이상 진행되지 않도록 치료할 것입니다. 환자는 담즙의 구토, 복부의 통증, 액화 된 변을 앓고 있습니다. 이러한 증상이 나타나기 전에 고혈압이 발생합니다.
  2. 장내 심장 마비. 혈관 내강이 막히고 완전히 겹치게됩니다. 이 배경에 대해, 점막의 파괴와 신체의 중독이 있습니다. 환자가 변비를 호소합니다. 분변 덩어리에서 혈전을 발견 할 수 있습니다. 통증은 대부분 배꼽에서 발생합니다.
  3. 복막염 복강 내 염증 과정의 발전을 암시합니다. 혈액 순환이 심하게 손상됩니다. 강한 중독이 있습니다. 환자는 심각한 상태입니다. 구토, 부풀어 오름, 가혹한 복부 통증의 형태로 약간의 증상이 있습니다. 시의 적절한 도움이없는 경우 사망이 관찰됩니다.

질병 유형을 독립적으로 결정하는 것은 어렵습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 시의 적절한 지원이 제공 될수록 결과는 더 유리하게됩니다.

징후가있는 그림


장의 혈전증의 증상은 동맥 내강의 중첩 부위와 질병의 경과에 달려 있습니다.

급성 유형의 혈전증은 큰 혈전이 갑자기 혈관에 들어가는 순간 나타납니다. 이 과정은 강한 통증 증후군의 출현으로 이어진다. 동시에 현지화는 다를 수 있습니다 : 오른쪽에서 맹장의 영역에서, 또는 복부의 왼쪽에 있습니다.

잠시 후 설사가 발생합니다. 불순물에 줄무늬가 있습니다. 탈수 및 혈압 강하의 배경에서 일부 증상은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 약점;
  • 혼란과 의식 상실;
  • 날카로운 피부의 희석.

6-12 시간 내에 통증이 점차 가라 앉습니다. 그러나 동시에 환자는 더 나 빠졌다.

마지막 단계는 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 및 반복되는 구토;
  • 증가하는 온도 값;
  • 복부 팽만감, 변비, 가스 배출 부족.

만성적 인 과정에서는 모든 과정이 다릅니다.

먼저, 첫 번째 단계가 관찰됩니다. 환자는 어떤 것도 방해받지 않습니다. 혈전 형성은 대조 X 선에서만 볼 수 있습니다.

그런 다음 두 번째 단계가 형성됩니다. 식후에 통증이 더욱 심해집니다. 이러한 배경에서 식욕이 상실됩니다. 내장과 위가 서서히 풀립니다. 이때 환자는 안도감을 느끼게됩니다.

세 번째 단계에서 고통스러운 감각은 영구적입니다. 피부가 건조해진다. 정기적 인 설사와 팽창이 있습니다.

네 번째 단계는 가장 어려운 것으로 간주됩니다. 증상은 빠르게 진행되고 있습니다. 가스가 끊어지면 통증 증후군이 강해지고 체온이 급격히 상승합니다.

진단 조치

환자가 불쾌한 증상을 나타내면 최대한 빨리 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다. 그는 환자의 불만을 경청하고 다음과 같은 검사를 처방합니다.

  • 외부 검사 및 anamnesis. 이는 대략적인 진단을 내리고 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 일반 분석을위한 헌혈. 결과는 적혈구 침강 속도와 백혈구 수를 보여줍니다;
  • 엑스레이. 장관의 난이도를 결정합니다.
  • 복강경 검사. 복벽에 작은 절개가 있습니다. 내부 장기가 보이도록하는 카메라가있는 광학 튜브가 삽입됩니다.
  • 개복술. laparoscopy가 수행 될 수없는 경우 수행됩니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 혈관 조영술. 요오드 함유 물질을 용기에 주입 한 다음 X 선을 수행합니다.

경우에 따라 환자는 대장 내시경 검사 또는 내시경 검사를 받아야합니다.

혈전증에 대한 치료 방법

mesotrombosis를 결정하는 것이 적시라면 질병의 결과는 유리할 것입니다. 질병 만 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 이는 악화로 이어질뿐입니다.

장 혈전증의 치료는 병의 단계에 달려 있습니다.

  1. 첫 번째 단계에서는 장 기능이 완전히 복원됩니다.
  2. 두 번째 단계에서는 작업이 수행되고 손상된 영역이 제거됩니다.
  3. 세 번째 단계는 가장 힘듭니다. 창자를 복구 할 수 없습니다.

소장의 혈전증이 적시에 진단되면 약물 치료를 통해 치료가 이루어집니다.

치료 계획은 다음과 같습니다.

  1. 약은 혈액 응고를 낮추는 정맥을 통해 도입됩니다. 6 시간마다 점 적어주세요. 치료는 2 ~ 3 일간 지속됩니다.
  2. 혈관 내 혈류 회복을위한 준비.
  3. 혈액 응고의 형성을 막는 의약품.

장간막 혈전은 복강경이나 개복술로 완전히 제거 할 수 있습니다. 더 복잡한 경우 혈전 정맥염은 감염된 조직을 제거하여 치료합니다. 그러나 이것은 장 기능이 부분적으로 작동하는 경우에만 가능합니다.

주된 임무는 복막염의 발생이 허용되어서는 안된다는 것입니다. 경우의 약 25 %에서 모든 것이 잘됩니다. 수술 후 시체가 빨리 회복됩니다. 치료는 약 2 주간 지속되며 회복 기간은 최대 3 개월이 소요됩니다.

수술 후, 엄격한 식단을 따르는 것에 대해 생각할 필요가 있습니다. 첫 주에는 액상 접시를 선호하는 것이 좋습니다. 일단 소화 시스템의 기능이 회복되면식이 요법을 다양화할 수 있습니다.

지방과 튀김, 패스트 푸드, 반제품, 날 채소 및 껍질을 벗기는 과일은 금지됩니다. 조금만 먹어야하지만, 자주 먹어야합니다. 술이나 담배를 피우지 마십시오. 무게를 쓰지 마십시오. 2 주 동안의 걷기는 금지되어 있습니다. 그 후 매일 1-2 시간 동안 조용한 걸음으로 걷는 것이 좋습니다.

종종, 장의 혈전증은 노년층에서 발견됩니다. 그러나 이것이 젊은 환자에서 발생할 수 있음을 의미하지는 않습니다. 합병증의 발병을 막기 위해, 당신의 몸을 경청해야합니다. 그리고 첫 번째 징후가 나타나면 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오.

시간에 장간막 장 혈전증을 검출하는 방법 : 원인, 증상 및 결과

중년 및 고령자는 종종 장의 혈전증과 같은 심각한 질병에 노출됩니다. 동시에, 더 이상의 상태는 병원에 얼마나 빨리 가서 정확한 진단과 치료를 받을지에 달려 있습니다.

환자의 생명을 구하기 위해 헌신하는 소중한 시간을 놓치지 않도록 모든 사람이이 질병의 증상을 잘 알고 있어야 시간 안에 조치를 취해야합니다.

질병에 대해 아는 가치가있는 것

인간의 혈액은 응고되는 경향이 있는데,이를 의학에서 응고라고합니다. 이것은 매우 중요한 기능이며, 사람이 경미한 부상을 입으면 모든 피를 잃어 죽을 것입니다.

그러나이 같은 기능은 또한 혈병 (혈전)이 나이에 따라 혈관에 형성된다는 사실에 기여합니다.

그들은 인체의 어떤 부위에서나 발생할 수 있습니다. 그래서, 장 동맥에 들어가서, 그들은 혈액이 장의이 영역을 먹이는 것을 허용하지 않고, 그것의 내강을 막습니다. 결과적으로, 조직의 죽음이 있습니다.

개발의 원인

장내 혈전증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 죽상 동맥 경화증은 혈전이 발생하는 파열시 플라크의 형성을 특징으로하는 혈관 질환입니다.
  • 고혈압 - 죽상 동맥 경화 반의 파열에 기여하는 고혈압;
  • 심근 경색 - 심장에 혈전 형성을 유발합니다.
  • 심장 내막염 - 심장의 내층의 염증으로 혈병의 발생에 기여합니다.
  • thrombophlebitis - 다리의 정맥 염증, 혈액 및 혈전증의 정체를 동반 함;
  • 류마티스 - 결합 조직의 질병으로 그 결과 심장병이 발생하고 혈전 형성이 일어납니다.
  • 수술 후 기간 - 신체의 보호 반응을 포함하여 혈액 응고가 형성되어 출혈을 막는데 기여합니다.
  • 산후 혈전증 - 혈관에서의 출산으로 인해 혈액이 많이 손실되어 혈전이 형성됩니다.
  • 패혈증 - 혈액 감염, 혈전증에 기여.

이 질병의 첫 증상

장내 혈전증은 진단하기가 어렵 기 때문에 다음 증상을 신중하게 검토해야합니다.

  • 복부에 급작스런 급작스런 통증이있다.
  • 메스꺼움, 구토, 장애가있는 변 (설사, 변비);
  • 뱃살은 복부 근육의 긴장을 동반합니다.
  • 피부, 땀, 구강의 연고;
  • 피의 축적으로 인한 배꼽과 pubis 사이의 영역에있는 창백한 종양;
  • 감소 된 압력;
  • 대변에서는 밝은 색의 혈액을 볼 수 있습니다.

질병의 단계

장의 혈전증은 다음과 같은 단계로 나뉩니다 :

    소장의 허혈 -이 단계에서 아직 손상된 기관을 복원 할 수 있습니다. 주요 증상은 견디기 힘들고 통증을 경련시킵니다.

질병의 다양성

막힌 후에 혈류가 회복되는지 여부에 따라 질병의 추가 과정은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 보상 - 창자의 혈액 순환 과정이 완전히 정상으로 돌아갑니다.
  2. 하위 보상 - 혈류의 복원이 부분적으로 발생합니다.
  3. 방역 - 혈액 순환을 정상화하는 것은 불가능합니다. 그 결과로 장의 경색이 발생합니다.

진단 기법

환자의 건강 상태는 얼마나 빨리 질병이 진단되고 치료가 시작되었는지에 달려 있습니다. 장간막 혈전증의 진단에는 가정과 병원에서 두 가지 유형이 있습니다.

두 가지 옵션을 모두 자세히 고려하십시오.

집에서 어떻게 독립적으로 혈전증을 진단 할 수 있습니까?

복부 통증, 피로 인한 구토, 느슨한 발판, 피부와 점막의 블랜치, 단단한 복부, 얼굴 특징의 날카롭게하기, 38 ° C 이상의 고열, 고혈압, 그리고 혈압 강하와 같은 증상을 보았을 때 즉시 구급차를 불러야합니다.

지체가있을 경우 질병이 끝날 때까지 이기지 못할 것이라는 점을 기억해야합니다.

복부 부위의 통증을 약물이나 마약으로 제거하는 것은 불가능하다는 점도 고려해야합니다.

병원의 진단 방법

장의 혈전증이 의심되는 병원에 입원하면 환자는 정확한 진단을 할 수있는 여러 가지 조사 방법을 받게됩니다. 다음은 적용되는 방법입니다.

  1. 우선, 병력을 검사하고 환자를 검사합니다.
  2. 혈액 검사는 ESR (적혈구 침강 속도)과 백혈구 수준에서 이루어집니다. 혈전증과 함께 이러한 수치가 증가합니다.
  3. 방사선 사진은 급성 장폐색을 확립하는데 도움이 될 것입니다.
  4. 진단 복강경 검사 : 카메라가 장착 된 광학 튜브를 복강의 절개 부를 통해 삽입하여 환자의 내부 장기 이미지를 모니터 화면에 표시합니다.
  5. 진단 개복술 - 복강경 검사가 불가능한 경우 수행됩니다. 장내 경색의 징후가 발견되면 감염된 부위가 제거됩니다.
  6. 전산화 단층 촬영 (CT) : 내부 장기를 자세하게 조사 할 수 있습니다.
  7. 장내 혈관 조영술 - 조영제를 혈관 (요오드 함유 제제)에 주입하고 복강 내 x- 선 촬영을합니다. 이러한 조작의 도움으로 장간막 혈관의 막힌 부위와 정도를 알 수 있습니다.
  8. Colonoscopy - 직장을 통해 카메라와 함께 대장 내시경을 도입하여 장의 상태를 검사합니다.
  9. 내시경 검사는 비슷한 방법이며 내시경 튜브 만 입을 통해 삽입됩니다.

만성적 인하지의 정맥 부족은 어떻게 나타나고 다른 질병과 구별 할 수 있습니까?

위험한 그리고 예측할 수없는 정맥류의 혈전 정맥염은 당신이 시간에 질병을 진단하지 않으면 많은 문제와 문제를 일으킬 수 있습니다.

응급 처치의 중요성

환자에게 불안 증상이 나타날 때 할 수있는 것은 긴급히 그를 입원시키는 것입니다.

필요한 경우, 앙와위로 환자를 운반하여 심장 치료제 인 카페인, 녹나무 유 또는 카 디아민을 주입하십시오. 환자에게 더 많은 도움이 클리닉에서 제공됩니다.

치료 과정

환자가 질병의 어느 단계에서 클리닉에 왔는지에 따라 의사는 보존 적 또는 수술 적으로 적용 할 장 혈관 혈전증의 치료 방법을 결정합니다.

보수 치료

이 치료법은 질병이 아직 진행되지 않은 경우에만 가능합니다. 치료 방법에는 두 가지가 있습니다.

  • 혈액을 가늘게하는 항응고제의 비경 구 투여 (흡입 또는 주사에 의한). 이러한 약물에는 헤파린 및 그 유사체가 포함됩니다.
  • disaggregants 및 thrombolytics 주사.

혈전증과 관련된 높은 사망률에도 불구하고 적절한 치료를시기 적절하게 사용할 경우 회복의 기회가 많습니다.

수술

질병이 더 심각한 단계에 있거나 약물 방법을 사용하여 질병에 대처하는 것이 불가능한 경우 외과 적 개입이 사용되며 보수적 인 방법은 보조 요법으로 만 작용합니다.

장 허혈이 관찰되면 질병 자체가 사라질 수 있습니다. 그러나 예방 차원에서 인체에서 독소를 제거하는 항생제를 복용하는 과정을 처방 할 수 있습니다.

필요하다면 손상된 장 조직을 제거하고 건강한 부위를 함께 꿰매거나 수술을 우회합니다 (피가 움직일 수있는 폐색 된 혈관 주위를 우회로로 만듭니다).

급성 장간막 허혈에서는 수술이 필요합니다. 의사는 바이 패스 수술, 혈전 또는 손상된 부위 제거, 혈관 ​​성형술 (혈관 내로의 카테터 삽입, 혈관의 협착 부위를 확장시켜 혈액 이동을 허용)을 수행해야하는지 결정합니다.

이것은 질병의 진행이 멈추고 장의 괴사가 발생하지 않는다는 사실에 기여합니다.

장간막 정맥 혈전증은 치료법이 6 개월 지속되는 항응고제로 제거됩니다. 이러한 약물은 혈액이 응고되는 것을 방지하고 혈병이 형성되는 것을 방지합니다.

장 영역의 괴사는 외과 적 개입이 필요합니다.

수술 후

장내 혈전증 수술 후 합병증이 발생할 수 있으며 재활이 필요합니다.

합병증 및 결과

수술 후 기간 중에 의사의 지시를 따르지 않으면 건강상의 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 수술 후 남은 반추위의 고름 형성;
  • 장 유착에 의한 통증 - 이것은 수술 후 장 루프가 상호 연결되어 있다는 사실 때문입니다.

재활

수술 후 환자는 병원에서 시간을 보내야합니다. 퇴원 후 2 주 이내에 모든 짐, 심지어 가장 가벼운 짐은 금기 사항입니다.

당신은 침대에서 더 많은 시간을 보낼 필요가 있습니다. 시계 방향으로 쓰다듬어 복부를 가볍게 마사지 할 수 있습니다.

이 기간 동안 들어 올릴 수있는 최대 무게는 작업의 복잡성에 따라 2 ~ 5kg입니다. 짐을 초과하면 탈장을 유발할 수 있습니다.

수술 후 2 주 후에 환자는 목욕을 금합니다. 대신, 따뜻한 염증을 피하기 위해 이음매를 만지지 말고 따뜻한 샤워 아래에서 씻는 것이 좋습니다.

수술 후 식단에는 쌀과 세 몰리나 죽, 버터, 과일, 유제품, 흰 빵, 저지방 삶은 고기와 생선, 달걀이 포함되어야합니다.

금지 된 훈제 및 통조림 식품, 겨자, 양파 및 마늘, 알코올. 또한 장의 흥분을 유발시키지 않기 위해 첫 달에 전유를 마시지 마십시오.

신선한 공기에서 많은 시간을 보내고, 치료 운동을하고, 위생을 관찰하고 의사가 관찰해야합니다.

수면 시간은 적어도 8 시간이어야합니다.

예측

질병의 발병 초기에 올바른 치료를 시작하면 그 결과는 긍정적일 것입니다.

장의 경색이 생기면 수술이 도움이 될 수 있지만, 중요한 것은 여기에 있습니다.

예방 조치

장간막 혈전증을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 중요한 장소가 채소, 과일 및 곡물로 채워지는 건강한 식단을 준수하십시오. 동물성 지방, 달고 훈제 접시의 소비는 제한되어야합니다.
  2. 흡연을 중지하면 혈관 수축 및 혈관 염증의 위험이 높아지며 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.
  3. 더 이동하고 운동을하십시오.
  4. 정기적으로 의사를 방문하여 건강을 지켜보십시오.

위의 모든 것을 감안할 때 장 혈전증은 치유하는 것보다 피하기가 훨씬 쉬운 위험한 질병이라는 결론을 내릴 수 있습니다.

그러나 만약 당신이이 병에 걸렸을 경우, 제 시간에 진단하고 병원에가는 것이 중요합니다. 그렇다면 성공적인 치료 결과의 확률에는 큰 비율이 있습니다.

그러나 마지막으로 질병을 무시한다면, 결과는 실망 스러울 수 있습니다. 환자가 장 괴사로 사망 할 때까지.

그러므로 항상 건강에 유의하고, 의사를 방문하고, 올바른 생활 방식을 인도하십시오. 특히 젊은 사람이 아닌 경우. 이렇게하면 많은 문제를 피할 수 있습니다.

비디오 : 장 장 소장 허혈

장간막 허혈의 원인은 무엇이며 장의 허혈을 나타내는 증상은 무엇입니까? 소장 절제술은 얼마나 효과적이며 얼마나 효과적입니까?

장내 혈전증

장 혈전증이란 무엇입니까? 이 병에 대해 알아야 할 것은 무엇입니까? 발생 원인은 무엇입니까? 질병의 시작 부분에서 장의 혈전증을 감지하는 방법? 환자의 입원 및 치료. 수술 후 회복.

장 혈전증이란 무엇입니까?

장내 혈전증 (장의 경색, 장간막 혈전증)은 외과 적 질환으로, 혈병 (혈전)에 의한 막힘으로 유발되는 장 혈관 (장간막 또는 장간막 동맥)의 개통성을 침해하는 것으로 정의됩니다. 일반적으로 소장은 영향을 받아야합니다.

젊은 사람들에게는이 병리가 실제로 발생하지 않습니다. 장의 혈전증은 심장 혈관계의 질병 (심장 결함, 류마티즘, 죽상 동맥 경화증, 고혈압)을 가진 50 세 이상의 사람들에게 가장 흔히 영향을줍니다.

주의! 장간막 혈관의 혈전증은 불행히도 수술 후 사망률이 높습니다. 수술 사망률은 수술받은 환자의 약 90 %입니다.

질병에 대해 알아야 할 모든 것

인간의 혈액에는 응고 능력이 있습니다.이 과정을 응고라고합니다. 이 기능은 매우 중요합니다.이 기능을 사용하지 않으면 사소한 흠집에서 모든 피를 잃을 수 있습니다.

그러나이 같은 기능은 노인들의 혈전 형성을 유발합니다. 혈전은 인체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 일단 장의 동맥에 들어가면, 혈전이 루멘을 막히고 장의이 부분의 음식으로의 혈액 공급을 차단합니다. 이것은 조직의 죽음으로 이어진다.

혈전증의 원인

내장에서 혈병의 발생 및 발생의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 죽상 경화증;
  • 고혈압;
  • 심장 경화증;
  • Obliterating endarteritis;
  • 류마티스 성 심장병;
  • 문맥 고혈압;
  • 심장 내막염;
  • 복부 외상;
  • 악성 신 생물;
  • 핀치 헤르니아;
  • 수술 후 합병증.

위의 모든 조건들은 혈병 형성 및 병리학의 발전을 일으 킵니다. 죽상 동맥 경화는 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 동맥 루멘을 막습니다.

이 질병의 첫 증상

장 혈전증의 증상은 허혈의 형태와 동맥의 높이에 따라 달라집니다.

  1. 장 산통 및 빈번한 묽은 변은 보상 된 형태의 허혈을 수반하며, 혈액 불순물이 있다면 보조 보상 된 허혈을 나타낸다. 대변의 혈액을 평가하기 위해서는 관장이 필요합니다.
  2. 급격하게 나타나는 강렬한 통증은 보조 보상 된 허혈 형태를 나타냅니다. 보상되지 않는 혈액 공급은 동일한 증상을 나타내지 만 곧 신경 말단의 죽음으로 인해 가라 앉습니다. 결과적으로, 죽은 세포는 신체의 열악한 상태를 신호로 나타내지 않고 상상적인 개선을 보여줍니다.
  3. 장에서 죽을 때의 장 운동성의 소실은 십대 분비 허혈을 동반합니다. 반대로, 보상되지 않은 허혈은 명확하고 높은 활성을 갖는다.
  4. 위궤양과 흡사 한 복강 내의 심한 긴장은 소장 혈전증의 특징입니다. 장 천공 및 괴저의 발달이 수반됩니다.
  5. 회지에 의한 중독. 비 수용성 허혈의 특징이며 구토, 유의 한 백혈구 증가, 불안정한 동맥압 및 섬유 성 맥박에 의해 나타납니다.

어떻게 질병의 시작을 놓치지 않을 수 있습니까?

노인과 중년 여성의 여성과 남성이 허혈로 고생한다는 사실은 상황이 복잡합니다. 장 혈관의 혈전증은 진단하기가 다소 어렵습니다.이 질환은 다른 증상으로 나타나기 쉽습니다. 대부분의 사람들은 질병의 합병증이 발생했을 때 의료 도움을 요청합니다.

장의 혈전증 단계 :

  1. 장 허혈. 질병의이 단계에서 손상된 장기는 회복 될 수 있습니다. 주요 증상은 복부에서 견딜 수없는 통증, 구토, 혈액 및 대변으로 인한 구토 증상입니다. 대변이 액체가됩니다.
  2. 장내 경색. 소장에서 체내에 중독을 일으키는 변화가 일어난다. 느슨한 대변이 변비를 대체하고, 장벽 파괴가 발생합니다. 대변은 혈액과 함께 나타나고, 반죽 모양의 종양이 음부와 배꼽 사이에 형성됩니다. 이것은 Mondor의 증상입니다. 환자는 견딜 수없는 고통을 느낀다. 피부는 창백 해지고 푸르스름한 색조가됩니다.
  3. Perionite 순환계의 침범과 함께 독소가있는 신체의 명확한 중독이 있습니다. 통증은 멈추지 만 구토가 증가하고 대변은 예측할 수 없게됩니다. 복부는 약간 아프며 부드럽고 부어 오른다. 감염된 부위에 통증이 생기고 염증이 증가합니다. 시간이 지나면 영향을받은 장기의 마비는 가스 및 대변이 지연되어 발생합니다. 피부가 아프면 온도와 저혈압이 상승합니다.

질병은 다른 방식으로 나타 날 수 있으며, 모두 손상된 혈관에 달려 있습니다. 장의 혈전증은 갑작스럽고 점차적으로 시작될 수 있습니다.

질병의 다양성

질병의 발달은 3 가지 유형으로 나뉩니다 :

  1. 보상 - 이것은 혈액 순환 과정이 완전히 정상으로 돌아갈 때입니다.
  2. 서브 보상 - 혈류의 부분적인 회복;
  3. 방역하지 않음 - 혈액 순환을 정상으로 회복시킬 수 없으므로 장내 경색이 발생합니다.

질병의 과정

질병은 매우 빠릅니다. 경색의 단계는 6-12 시간 안에 일어나고 하루가 걸릴 수 있습니다. 이 시간에 환자는 안심할 수는 있지만 좋은 점은 없습니다. 환자가 통증을 느끼지 않게됩니다. 통의 수용체가 장의 사망으로 사망하기 때문입니다. 12 시간이 지나면 새로운 백혈구 증가, 심박수 증가, 마른 혀 및 통증 증가 등의 새로운 증상이 나타납니다. 이 단계에서 환자의 예후는 극히 불리하며 거의 모든 경우 치명적입니다.

환자의 입원

장간막 혈전증은 클리닉에서, 즉 수술 부서에서 치료됩니다. 치료의 성공 여부는 질병의 방치 단계에 달려 있으며, 환자는 병원에 갈 것입니다.

검출 및 치료 절차는 다음과 같습니다 :

  • 응급 환자가 검사를 받았다. 혈액 내의 백혈구의 응고 및 수준을 평가할 필요가 있습니다.
  • 의사가 소장 폐쇄의 경우 액체의 수준을 결정하는 X 선 사진을 찍습니다.
  • 혈관 조영술은 진단하기 좋은 방법입니다. 동맥의 혈전증이있는 혈관 조영상에서 두드러진 콘트라스트 트렁크는 눈에 띄지 않습니다.
  • 소장의 장간막 혈전증의 발달 정도를 확인하는 효과적인 방법은 최소한 침습적 인 외과 적 개입 (진단 적 복강경 검사)입니다. 의사가 복부 장기를 검사 할 수있는 복부에 작은 구멍이 뚫립니다. 따라서 가장 정확한 진단을 남길 수 있습니다.
  • 어떤 이유로 든 진단 복강경 검사가 불가능한 경우 (장비가 없어서) 진단 개복술이 수행됩니다. 이것은 이미 의료 수술의 시작입니다.
  • 막힌 지 2 시간 만 지나면 수술 중에 정맥이나 장간막 동맥의 루멘에서 혈전을 제거 할 수있는 기회가 생깁니다. 소장이나 괴저의 괴사가 시작되면 절제됩니다.
  • 의사는 각 환자에 대한 수술 방법을 개별적으로 결정합니다. 수술 후 장간막 혈관을 확장시키는 약물, 혈액 희석제, 항생제, 독소를 정화하는 약을 복용 할 필요가 있습니다.

주의! 장의 일부를 제거한 후에는 개통이 충분히 빨리 회복되어 건강이 안정 될 수 있기를 희망합니다.

수술 후 회복

내장 수술 후 환자는 회복하는데 시간이 필요합니다. 의사의 지시를 따르지 않으면 그러한 합병증을 피하기 위해 성공하지 못할 것입니다 :

  • 통증 감각;
  • 유착의 출현;
  • 흉터의 보존.

이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사에게 연락해야합니다.

수술 후 환자는 최소 2 주 동안 병원의 전문가 감독하에 있습니다. 환자는 모든 시간을 침대에서 사용해야합니다. 그는 어떤 무게든지 들기 위하여 엄격히 금지된다. 목욕은 취할 수 없으며 때로는 샤워를 할 수도 있습니다. 복부의 가벼운 마사지를하는 것이 좋습니다.

창자의 회복은 건강에 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 환자는 다음과 같이 구성된 특수 식단을 처방받습니다.

  • 세 몰리나;
  • 버터;
  • 유청과 리야 첸카.

매운 음식, 알코올 및 훈제 고기를 식단에서 제외하는 것이 좋습니다. 예방 조치에는 건강한 생활 습관과 적절한 영양 섭취가 포함됩니다. 이 질병으로 알콜 음료 및 흡연 허용은 엄격히 금합니다.

창자 혈전증은 무엇이며, 장간막 경색의 원인, 증상 및 치료는 무엇입니까?

장간막 혈관의 급성 혈류 장애는 심각한 수술 적 치료가 필요한 치명적인 질병입니다. 허혈에서 경색 및 복막염으로 이어지는 장의 혈전증은 제 시간에 수술을하지 않으면 심한 통증과 사망을 일으킬 수 있습니다. 즉, 삶의 예후는시기 적절한 진단으로 호의적입니다.

장간막 경색

장벽을 공급하는 혈관의 혈액 순환이 급격히 손상되면 국부적 인 허혈에 이르게됩니다. 의료가없는 경우, 장의 혈전증은 벽의 괴사의 원인이됩니다. 위장관의 내용물이 복강에 들어가서 심각한 외과 적 병리 - 복막염을 형성합니다.

대부분의 경우, 장간막 창자 혈전증은 노인에서 발생하지만, 응고 계통의 병리학이나 심장 질환의 배경에서 상대적으로 젊은 사람들에게서 급성 복부의 징후가 나타날 가능성이 있습니다.

장 혈전증이 무엇인지, 그리고 생명과 건강의 위험이 무엇인지 이해하려면 혈액 흐름의 특징과 병리학 적 혈관 막힘의 주요 원인을 알아야합니다.

내장에 혈액 공급의 특징

산소와 영양분이 포화 된 혈액과 정맥 유출이있는 장의 주요 공급은 다음과 같은 혈관 트렁크에서 수행됩니다.

  • 상부 및 하부 장간막 동맥;
  • 쌍을 이루는 장간막 혈관 - 상하.

혈류의 중요한 특징은 다음과 같습니다.

  • 상 장간막 동맥은 대동맥으로부터 예각으로 빠져 나가 막힘의 위험을 극적으로 증가시킵니다 (이것은 색전 및 혈전에 대한 일종의 함정입니다).
  • 넓은 범위의 책임 (상부 동맥은 대장의 얇은 부분과 큰 부분을 공급한다);
  • 구강 내에서 9-12 mm에서 장간막 부위에서 4-5 mm까지 관내 내강을 점진적으로 감소시킨다.
  • 아래에서 상 장간막 동맥으로의 보상 적 혈류의 불가능 성;
  • 따라서 대정맥으로 혈액이 배출되는 정맥 혈관이 불충분하기 때문에 정맥 장간막 혈전증은 위험한 유형의 병리학입니다.

장 영역에서 혈관의 해부학 적 특징은 주요 혈액 줄기의 폐색과 관련된 급성 및 치명적인 상태의 위험을 증가시킵니다.

장 혈액 공급 시스템

허혈성 질환의 원인

장벽을 공급하는 동맥과 정맥의 순환 장애는 대부분의 경우 심혈 관계 질환에 기인합니다. 장간막 혈관의 혈전증의 주요 원인 :

  • 죽상 동맥 경화성 질환;
  • 심근 경색 (이 질병에 관해 더 많이, 우리는 여기에서 썼다);
  • 심장 질환의 모든 유형;
  • 선천적이거나 후천적 인 성격의 대동맥 병리;
  • 심장의 부정맥;
  • 동맥 고혈압;
  • 혈관 염증 (혈관염, 혈전 혈관염, 동맥 주위염);
  • 정맥류;
  • 복부의 외상성 부상;
  • 내부 장기의 종양 형성;
  • thrombophilia (혈전증에 선천성 경향);
  • 알레르기 또는 약용 angiospasm.

장간막 혈전증의 증상을 유발하거나 유발하는 많은 요인들과 국소 괴사 성 변화의 급속한 발전은 질병의 부정적 예후를 형성한다. 즉, 장의 급성 동맥 혈전증과 복막염은 사람의 생존 확률을 극적으로 악화시킨다.

장간막 혈전증의 분류

장간막 혈전증의 원인에 따라 장내 혈관 폐색의 다음 변종이 구분됩니다.

  • 장간막 동맥 트렁크의 색전증;
  • 장간막 동맥 혈전증;
  • 장간막 혈전증;
  • 대동맥 병리 (혈전, 동맥류, 해부), 결과는 장간막 혈관의 혈전증이다.
  • 종양의 기계적 압축;
  • 조직의 외과 적 결찰.

중요한 예후 인자는 장 혈관 시스템에서의 혈액 순환 상태입니다. 장간막 혈관의 혈전증은 다음 단계에 있습니다.

  1. 보상 (임상 징후가 적고 예후가 유리하다);
  2. 부 보정 (진행성 음성 증상);
  3. 보상 역류 (심각한 상태, 예후가 좋지 않음).

혈관 질환의 심각성을 고려해야합니다. 장 혈관의 혈전증은 병리학 적 과정의 연속 단계로 이어진다.

  1. 허혈성 변화;
  2. 장 벽의 경색;
  3. 복막염은 장의 괴사를 배경으로합니다.

장간막 혈관의 혈전증의 빈번한 요인 중 하나는 심장 질환입니다.

선천성 기형과 판막 결손이 발생한 배경에 대비하여 특히 준비 단계와 심장 수술 후에 예방 적 치료가 필요합니다.

병리학 증상

급성 장간막 혈전증은 다음 증상이 전형적 일 때 가장 두드러진 임상 발현을 제공합니다 :

  • 몇 시간 동안 지속되는 심한 견딜 수없는 복통;
  • 강제 자세 (다리가 다리에 조여짐);
  • 극단적 인 불안과 두려움, 신음 소리와 비명 소리;
  • 빈맥 및 고혈압;
  • 심한 창백함과 차가운 땀;
  • 구토 및 느슨한 발판.

일반적으로 이러한 밝은 클리닉은 상 장간막 동맥의 혈전이 발생할 때 발생합니다. 허혈 단계가 끝나고 통증이 시작된 6-12 시간 후에 일시적인 개선이 일어난다. 장내 경색의 단계는 통증이 멈출 때까지 상당한 경감을 특징으로합니다. 혈관 압력은 정상화되지만 심장 박동은 감소하지 않습니다. 이 단계에서 창자 장간막 혈전증은 대변과 구토물에 피가 나타나며 중독 증상이 증가합니다.

심한 통증 재개가 특징 인 복막염이 발병함에 따라 회복 가능성이 급격히 감소합니다. 유리한 예후를 제공하는 가장 중요한 요인은시기 적절한 진단과 외과 적 치료입니다.

진단 방법

경험이 풍부한 전문가가 수행 한 초기 수술 검사 중에 급성 복부의 존재를 신속하게 추측 할 수 있습니다. 의사는 필요한 촉감 검사를 수행하는 것 외에도 다음 검사를 참조합니다.

  • 혈액의 일반적인 임상 분석에서 백혈구 수의 결정;
  • 응고의 응고 평가;
  • 내부 장기의 초음파 검사;
  • 복부의 파노라마 x- 레이;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 폐색의 위치를 ​​결정하기위한 혈관 조영 검사;
  • 진단 복강경 검사.

증상과 심각도에 따라 설문 조사 전술은 개별적입니다. 질병의 악화 및 진행을 막기 위해 모든 진단 조치를 신속히 실시해야합니다. 보상 단계의 장간막 혈전증은 위험한 결과없이 치유 될 수 있으며 복막염의 배경에는 사망 위험이 90 %까지 증가합니다.

외과 치료의 전술

진성 장간막 혈전증 (치료가 긴급한 조치가 필요함)은 약물로는 제거 할 수 없습니다. 삶을 구할 수있는 유일한 기회는 수술이며 그 주요 목적은 다음과 같습니다.

  1. 혈류의 회복;
  2. 소장의 괴사 성 부분 제거;
  3. 복강 내 염증과의 싸움.

외과 개입의 주요 단계 :

  1. 내부 장기에 접근하기위한 복부 절개;
  2. 장 상태의 평가 (벽의 생존력, 조직 괴사의 초점의 검출)
  3. 장간막 창자 혈전증이 발생한 부위를 찾는 혈관 및 촉진의 맥동 측정;
  4. 소장의 비 생존 가능한 부분 제거 (절제술);
  5. 장의 개통을 회복시키는 문합의 부과;
  6. 수술 후 복막염 예방을위한 복부 재활을위한 조치 실시.

술후 합병증을 예방하고 재 응고를 예방하기 위해서는 약물 치료가 필요합니다.

합리적인식이 요법은 장의 기능 회복에 큰 역할을합니다. 영양에 관한 의사의 권고를주의 깊고 정확하게 따라야합니다.

합병증 및 결과

장간막 혈관의 갑작스런 혈전증은 다음과 같은 위험한 상태와 질병을 유발합니다.

  • 심각한 통증이있는 ​​급성 복부;
  • 천공 및 복막염이있는 장 벽의 괴사;
  • 패혈증, 죽음의 원인 중 하나로;
  • 복강의 농양 농양의 형성;
  • 유착이 염증의 결과로 나타납니다.
  • 불쾌한 증상이있는 쇼트 대장 증후군;
  • 창자의 dysbiosis.

대부분의 병리학 적 상태는 인체 건강에 극히 악영향을 미치고 삶의 질을 떨어 뜨리고 모든 혈관에서 재 혈전증의 위험을 증가시킵니다.

인생의 예후

외과 적 치료없이 장간막 동맥의 급성 혈전증은 사람의 사망으로 끝납니다 (통증이 시작된 후 처음 2-3 일 동안 사망하는 사람의 75 %까지). 정맥 폐쇄로 사망 시간은 며칠 (4-5 일) 지연됩니다. 가능한 한 빨리 수술을 시행하면 생존 확률이 급격히 증가합니다 (첫날 수술받은 환자의 2/3가 회복됩니다). 장기간에 걸쳐 혈전 형성의 위험을 감소시키는 약물의 예방적인 투여를 의무화 한 혈관 외과 의사 및 심장 전문의와 지속적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

장의 혈전증의 첫 증상

장의 혈전증은 장에서 혈관이 막혀서 발생합니다. 혈전증의 결과는 장의 심장 마비 또는 허혈의 공격입니다. 병이들 가능성은 연령이나 성별에 관계없이 모든 사람에게 있습니다. 러시아 사람들의 12 %는 유사한 질병으로 고통 받고 있으며, 이는 그 유병률을 나타냅니다.

질병의 개념

창자는 bryazzyka라고 불리는 웹에 위치하여 혈관을 통해 혈액을 공급합니다. 혈관의 각각은 특정 장소에서 혈액으로 장을 공급합니다. 혈액 순환을 위반하면 장의 경색이나 혈전이 생깁니다.

의사에게 지연된 치료의 경우 장내 혈전증은 아픈 환자에게 치명적입니다. 병리학의 발달은 다음과 같습니다 :

창자 벽에 mesenteric 혈관의 자유 공간을 닫습니다, 이런 이유로, 혈전증이나 색전증이 발생합니다. 혈관의 압박이 유발되고 혈전에 의해 영향을받는 부위가 들어오는 영양을 잃습니다. 장 벽의 일부가 약화되어 아픈 사람이 복막염에 걸릴 위험이 있습니다. 이러한 합병증의 가능성은 다른 질병과 유사한 혈전증의 징후를 해석하는 환자의 실수와 관련이 있습니다.

의사는 웜에 대해 가장 효과적인 치료법을 알아 냈습니다! 통계에 따르면, 5 명의 러시아인마다 웜이 있습니다. 단 7 일만에 웜의 몸을 정화하는 데 도움이 될 더 많은 제조법을 읽어보십시오.

장의 혈전증의 주요 증상은 강력하고 급성이며 견딜 수없는 복통입니다. 의사가 도착하면 맹장염, 담낭염 또는 장 폐쇄로 진단받을 수 있습니다. 진단 절차와 연구를 수행 한 후에 만 ​​의사가 확실하게 장간막 창자 혈전증이 있는지 확인하고 확인할 수 있습니다. 진단이 일찍 시행 될수록 치료의 유리한 결과가 발생할 확률이 커집니다.

장내 혈전증의 원인은 동맥 경화증, 고혈압, 류마티즘, 혈전 정맥염 및 기타 질병입니다.

질병의 증상

아픈 사람을 느끼게 할 첫 번째 일 - 발작성 복부 통증. 시간이 지남에 따라 고통스런 감각은 끊임없이 강렬해질 것입니다. 대상 포진의 통증, 환자가 두껍게의 정확한 장소를 결정할 수 없습니다.

혈전증의 발생을 나타내는 다음 증상은 메스꺼움과 혈전을 동반 한 구토입니다. 배설 행위가있을 때 대변의 성질 변화, 즉 혈액이 혼합 된 액체가됩니다.

환자는 다음 증상을 추가로 느낍니다.

  • 동맥의 급격한 압력 강하;
  • 증가 된 체온, 오한;
  • 찬 땀, 피부의 희석;
  • 감각에 의한 복부 팽창 - 복강의 경도;

위의 증상들이 모두 환자에게 나타나더라도 의사의 추가 검사없이 진단을 내려서는 안됩니다.

혈액 응고의 증거는 혈압이 낮아지고 상부 복부 복부에 붓기가 뚜렷하여 혈전이 내부에 축적되어 있음을 나타냅니다.

진단 조치

모든 증상의 정확한 원인을 밝히기 위해 환자는 먼저 검사를 받고 의사가 검사합니다. 환자와의 대화를 통해 전문가가 증상에 대한 일반적인 그림을 작성하여 정확한 진단을 결정하고 치료를 처방합니다.

그런 다음 환자에게 다음 진단 절차가 지정됩니다.

  • 일반 분석을위한 헌혈;
  • 장벽과 혈관의 혈관 조영술을 얻는다.
  • Laparoscopy 절차;
  • 방사선 사진;
  • 환자의 개별적인 특성에 따라 다른 연구에 합격.

장간막이라고도하는 장 혈전증의 진단은 주 증상 인 복부 통증을 근거로 의사가 결정할 수 있습니다. 그것의 주요 특징은 고통의 힘이 마취 후에도 경감을주지 않는다는 것입니다. 온갖 종류의 약이나 아편 제제를 복용 함에도 불구하고 환자는 계속해서 급격하고 견딜 수없는 고통을 느끼게됩니다.

질병의 치료

장 혈관의 혈전 확인에있어 치료 초기에는 약물을 사용하여 치료합니다. 환자는 항응고제 또는 혈전 용해제를 정맥 주사해야합니다. 그러나 이러한 가능성에도 불구하고, 대개 장간막 동맥의 치료는 허용되지 않습니다. 주사는 환자에게 질병을 완전히 제거하지 않고 일시적인 구제만을 제공합니다. 나중에 수술이 필요할 것입니다. 약물의 영향은 성공적인 수술을 위해 필요한 중앙 혈류 역학 상태의 조정, 즉 수술의 준비 일뿐입니다.

이전에는 수술 전에 외과 의사가 장간막 혈관의 입을주의 깊게 관찰합니다. 장간막 동맥과 혈전이 생기기 쉬운 장의 움직임이나 맥동의 존재를 확인해야합니다. 의사가 맥박의 존재를 의심하기 시작하면, 수술은 장간막의 해부와 함께 수행되며, 따라서 동맥혈 출혈은 인위적으로 확립 될 것입니다.

외과 수술을 수행하는 다음과 같은 방법이 있습니다.

  • 장 괴사가 없으면 의사는 혈관의 혈액 순환을 회복합니다.
  • 소장의 손상된 부분의 혈류를 개선하기위한 절차가 수행되고 있습니다.
  • 괴사의 경우 병리학 적 영역의 제거가 필요합니다.
  • mesotrombosis의 경우, embolectomy 절차가 수행됩니다;
  • 장의 개통을 막히는 경우 재건 수술을 시행합니다.

아주 드문 경우이지만 비상 측정에서 이루어진 재건. 그것은 aorosa와 mesenteric 동맥 사이의 바이 패스입니다. 외과 의사는 장의 괴사 조직을 완전히 잘라냅니다. 혈액 공급 장치가 장착 된 건강한 부분을 연결 한 후

장 괴사를 제거하기 위해 수술 후 사망 할 확률이 높습니다. 따라서 조기 의학적 도움을 받으면 합병증을 피할 수 있습니다.

이 진단을받은자가 투약은 사망으로 이어집니다. 의사의 영향력만으로 유능한 수술은 사람을 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다.

수술 후 기간

혈전증을 제거하기위한 성공적인 수술로 환자는 신속한 회복을 위해 회복 절차를 필요로합니다. 환자는 마약 치료, 즉 항응고제 주사를 받고 있습니다.

환자의 신체적 특성에 따라 수술 후 합병증으로 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 어려움은 다음과 같습니다.

  • 흉터 조직의 보존;
  • 창자에 유착의 발생;
  • 지속적인 통증;

이러한 증상이 수술 후 기간에 나타나면 반드시 의사에게보고해야합니다. 환자가 의사의 감독하에있을 14 일의 규칙이 있습니다. 이 시간은 작업의 성공에 대해 이야기 할 수있는 위험한시기로 보입니다. 회복하는 환자는 한 달 동안 엄격한 규칙을 준수해야합니다. 예를 들어 금지되어 있습니다.

  • 역도;
  • 뜨거운 욕조, 드문 경우에는 시원한 소나기;
  • 운동, 걷기;

회복을 위해 중요한 것은 복부의 약한 마사지 인 주름 제거 모드입니다. 처음에는 수술 후 의사와 환자가 장의 운동 활동을 회복시키기 위해 노력하고 있습니다. 병가는 엄두 리나, 버터, 유청, 리아 첸카, 케 피어 및 기타 유제품으로 구성된 엄격한 식단으로 처방됩니다. 환자는 질병의 재발의 위험 때문에 매운 지방산, 튀김 음식의 사용을 영구적으로 포기해야합니다. 따라서 적절한 영양 섭취 원칙은 수술에서 회복하는 것뿐만 아니라 소화 시스템의 질병을 예방하는 데에도 도움이됩니다.

질병 진행

초기 단계부터 합병증의 시작까지 질병의 과정은 그 자체의 특성과 특성을 가지고 있습니다.

혈전 형성은 혈관의 혈액 액화로 인해 발생합니다. 그처럼 가난한 피가 동맥을 막히고 따라서 혈전이 생깁니다. 혈전증의 위험이있는 초기 단계에서 환자는 혈액 희석제를 처방받습니다. 그러나 혈전 희석의 순간을 놓친 경우,이 경우 외과 적 개입이 시급히 필요합니다. 그렇지 않으면 장내의 회지가 발생합니다.

  1. 장 허혈. 그것은 복부, 위 구역, 질식 및 피 묻은 구토 및 혈액 패치가있는 액체 대변에 견딜 수없는 통증이 특징입니다. 이 단계에서 손상된 장기는 회복 될 수 있습니다.
  2. 장내 심장 마비. 그것은 내부 장기에 감염을 일으키는 장 사망의 완전한 발병이 특징입니다. 창자 벽이 파괴되었습니다. 환자에게는 변비가 있으며, 이로 인해 전신에 중독되고 독소로 점진적으로 중독됩니다. 외부 징후에 따르면, 환자는 훨씬 더 옅어지고 피부의 청색증이 나타납니다. 복통은 진통제를 복용 한 후에 멈추지 않습니다.
  3. 무대 복막염. 내장에서의 순환은 기능을 멈 춥니 다. 환자는 독성 물질에 완전히 독살됩니다. 복통이 사라지고 환자를 괴롭히지 않습니다. 또한, 구토 증상. 환자의 복부는 단단 해지지 않고 약간 부풀어 오른다. 그러나 기체 형성이나 배설물에 대한 충동은 존재하지 않는다. 이 단계에서 긴급 수술을받지 않으면 환자는 완전한 장 마비가됩니다. 추가적인 증상으로는 흙의 피부 색깔 변화, 체온의 상승이 있습니다.

복막염의 단계는 질병의 마지막 단계입니다. 90 %의 경우, 치명적입니다. 소장의 완전 괴사로 수술하는 것이 더 이상 가능하지 않기 때문에 가능합니다. 또한, 내부 기관의 중독을 제거 할 가능성은 없습니다.

환자는 각 단계에서 의사의 손에 들어갑니다. 환자가 치료를 받기 시작한 기간은 이후의 사건 발생에 달려 있습니다.

  • 혈액 순환은 장 회복 보상으로 정상적으로 회복되고 정상화됩니다.
  • 소장의 혈액 순환이 회복되지만, 서브 컴 펜세 이드 된 혈전증으로 완전히 회복되지는 않습니다.
  • 국소 벽을 회복시키는 허혈, 경색 및 불가능 성의 결과 - 질병의 십대 치료 과정.

장간막 장 혈전증에 대한 바람직하지 않은 사망률 통계가 있습니다. 아픈 사람들의 절반이 죽는다. 이것은 너무 늦은 치료로 인한 것입니다.

따라서 심각한 합병증의 위험에 노출되지 않도록 신체의 감각에주의를 기울이고 질환이있는 경우 의사에게 진찰을 받아야합니다. 이러한 재보험은 생명을 구할 수 있습니다.