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대장 내시경 검사 란 무엇입니까?

항문 전문의는 많은 의사들이 가장 싫어하는 사람 중 한 명으로, 방문을 마지막으로 연기했습니다. 그렇습니다. 창자의 문제는 오히려 부끄러운 것으로 간주됩니다. 그러나 대장 암은 자신있게 추진력을 얻고 많은 삶을 살고 있습니다.

전문가의 도움을 받으면이 병리를 쉽게 진단 할 수 있습니다. 그리고 환자가 암의 마지막 단계에 들어선 경우를 제외하고는 유리한 예후를 보입니다. 환자의 검사는 숨겨진 출혈을 발견하기위한 선별 검사로 시작할 수 있습니다.

그들은 또한 대장 내시경 검사, irrigoscopy 및 sigmoscopy을받습니다. 모든 환자가이 용어의 의미를 이해하지 못하기 때문에 환자는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다. 대장 내시경 결장이란? 절차는 어떻게됩니까? 대장 내시경 검사는 무엇을 보여줍니까? 아프지 않니?

일반 정보

대장 내시경 검사는 소화관의이 부분의 병리학 적 상태를 진단하고 치료하는 데 사용되는 대장과 그 하부 분절 (직장)의 도구 검사입니다. 그것은 점막의 상태를 자세히 보여줍니다. 때때로이 진단을 fibrocolonoscopy (대장 내시경 검사 FCC)라고합니다. 대개 대장 내시경 검사는 간호사가 보조하는 진단 전문의에 의해 수행됩니다.

이 진단 과정은 큰 화면으로 이미지를 전송하는 끝에 카메라가 장착 된 프로브의 항문에 소개를 포함합니다. 그 후 장내로 공기가 주입되어 창자가 서로 달라 붙는 것을 방지합니다. 프로브가 진행됨에 따라 장의 여러 부위가 자세히 검사됩니다. 어떤 경우에는 대장 내시경 검사가 문제를 시각화 할 목적으로 수행 될뿐만 아니라 다음과 같은 조작을 허용합니다.

  • 생검 샘플링;
  • 폴립이나 결합 조직 제거;
  • 외계인을 제거한다.
  • 출혈을 멈추라.
  • 좁아지는 경우 장의 개통을 회복하십시오.

적응증

예비 진단을 확인하기 위해 장내 대장 내시경 검사를 시행합니다. 병리학 적 변화의 장소와 범위를 정확하게 결정할 수 있습니다. 이것은 특히 그러한 상태와 질병에 적절합니다 :

  • 직장 및 결장 출혈 (열 응고가 과정 중에 수행됨);
  • 양성 자연의 장에서의 종양 (폴립의 제거);
  • 대장에서 종양 병리학 (조직 검사를위한 생검 샘플링);
  • 크론 병 (육아 종성 염증성 질환);
  • 궤양 성 대장염;
  • 창자의 내용의 통과에 대한 완전한 위반;
  • 비정상 변 (잦은 설사 또는 만성 변비);
  • 알 수없는 이유로 급속한 체중 감소;
  • 감소 된 헤모글로빈;
  • 지속적인 저열.

항문의 대장 내시경 검사는 50 세 환자에서 1 년에 1 회 예방에 사용됩니다. 이것은 유전력이 약한 사람들 (특히 친척이 대장 암으로 진단 된 경우)에 해당됩니다.

준비

준비 과정에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다 : 일차 준비, 다이어트 식품, 의료 창자 정화. 이러한 단계를 준수하는 것이 가장 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다.

기본 교육

환자가 오랫동안 변비로 고통받는 경우, 클렌징 약품만으로는 충분하지 않습니다. 사전에 그러한 환자들은 피마자 기름 (castor oil) 또는 고전적 관장기를 처방받습니다. 캐스터는 밤새 이틀 연속 촬영됩니다. 금액은 무게로 계산됩니다. 평균 환자의 체중이 약 70kg이면 60ml의 제품으로 충분합니다.

변비가 지속되고 방치되고 피마자 기름이 자신을 정당화하지 않으면 관장을 권장합니다. 집에서 이러한 조작을 수행하려면 팁이 달린 특수 탱크 (Esmarch 's mug)와 상온에서 1.5 리터의 물이 필요합니다.

단계별 절차 :

  • 환자는 앞으로 나아가서 무릎을 구부릴 필요가있는 상태에서 왼쪽 측면과 오른쪽 다리에 누워 있어야합니다. 시체 아래에 기름 깔개를 놓는 것이 낫습니다. 소파 나 침대에 젖지 않도록하십시오.
  • 클램프가 닫혀있는 동안 Esmark 찻잔은 물로 가득 차 있습니다. 그 후 공기가 배출되고 클램프가 다시 닫힙니다.
  • 난방 패드는 소파 / 침대 높이보다 1 ~ 1.5 미터 높이로 매달려 있어야합니다.
  • 노즐은 석유 젤리로 풍부하게 윤활되어야하며 7cm 깊이까지 항문에 부드럽게 삽입해야합니다.
  • 에스프람 컵 (Esmarch cup)의 클램프를 제거하고 액체 전체를 환자에게 넣은 다음 팁을 제거합니다.
  • 환자는 즉시 화장실에 가야하지 않지만 먼저 괄약근을 쥐어 짜내십시오. (5-10 분). 그 후, 당신은 필요를 덜어 줄 수 있습니다. 이 조작은 두 번 저녁 연속으로 이루어져야합니다.

다이어트 식품

더 낮은 소화관을 질적으로 청소하는 또 다른 방법은 의도 된 절차가 슬래그가없는 음식을 선호하기 전에 2-3 일입니다. 이 기간 동안 증가 된 가스 형성을 야기하는 제품은 폐기해야합니다. 저지방 고기와 생선, 유제품, 삶은 야채를 먹을 수 있습니다. 마지막 식사는 예정된 절차 8-12 시간 전까지해야합니다.

창자 클렌징

포트란 (Fortrans)이나 엔포 포크 (Endofalk)와 같은 약물은 위장관에 흡수 된 영양소를 방해하기 때문에 음식물이 장을 통해 빠르게 이동하고 빠르게 액체 형태로 남습니다. 또 다른 약물 (Flit Phospho-soda and Lavacol)은 장으로부터의 체액 배출을 지연 시키므로 연동 운동이 증가하고 대변이 부드러워지고 창자가 제거됩니다.

절차 수행하기

환자는 종종 상상력이 잘못된 방향으로 작용하며 대장 내시경 검사가 어떻게 이루어 졌는지 완전히 오해합니다. 그들이 진짜 고문을 기다리고있는 것처럼 보이지만, 이와 관련하여 의학은 오래 전부터 발걸음을 옮겼습니다. 검사 중 마취 또는 진정 작용이 일반적으로 사용됩니다.

국소 마취를 이용한 대장 내시경 검사

이러한 목적을 위해 약물은 리도카인 (Luan gel, Dikainovaya 연고, Xylocaine gel) 인 활성 성분이 사용됩니다. 그들은 대장 내시경의 노즐에 적용되거나, 항문에 삽입되거나, 직접 점막으로 묻어집니다. 또한, 국소 마취는 마취제의 비경 구 투여에 의해 달성 될 수있다. 그러나 여기서 핵심은 환자가 의식하고 있다는 것입니다.

진정 작용

진정제의 또 다른 옵션. 이 경우, 그 사람은 잠을 닮은 상태에 있습니다. 그는 의식이 있지만 동시에 아프지도 불편하지도 않습니다. 이것에 대해서는 Midazolam, Propofol.

전신 마취하에 대장 내시경 검사

이 방법은 의식의 완전한 부족으로 환자를 깊은 약물 수면에 보내는 약물의 비경 구 투여를 포함합니다. 이러한 방식으로 수행 된 대장 내시경 검사는 통증이 낮고 정신과 의사가 관찰 한 사람들을 대상으로 소아과에서 특히 잘 나타납니다.

장 검사는 항문 연구를위한 특별 부스에서 수행됩니다. 환자는 허리까지 옷을 벗기도록 요청받으며, 대신에 일회용 진단 팬티를 받으면서 왼편에 소파에 둡니다. 동시에 다리를 무릎에 구부리고 위장으로 옮겨야합니다. 환자가 선택한 마취를 받으면 절차 자체가 시작됩니다.

항문에 대장 내시경을 삽입하면 공기가 강제로 조심스럽게 앞으로 나아갑니다. 한 손으로 의사를 제어하려면 복막 전면 벽을 조사하여 튜브가 장의 장을 어떻게 극복하는지 이해합니다. 이 모든 시간 동안 비디오가 모니터 화면으로 보내지고 의사는 신중하게 소장의 여러 부분을 검사합니다. 시술이 끝나면 대장 내시경을 제거합니다.

절차가 국소 마취하에 수행되면 환자는 같은 날에 집에 돌아갈 수 있습니다. 그리고 전신 마취가 사용된다면 환자는 병원에서 며칠을 보내야 할 것이며 전문가의 감독하에있을 것이다. 절차는 대개 30 분을 넘지 않습니다. 내장 또는 비디오 대장 내시경의 개별 섹션 사진은 디지털 매체에 기록 할 수 있습니다.

금기증과 합병증

환자는 또한이 시술이 금기이며 시험 후에 어떤 종류의 합병증이 나타날지에 관심이 있습니다. 이러한 조건의 환자는이 검사를 완료 할 수 없습니다.

  • 복막염;
  • 중증 순환 장애;
  • 급성 심근 경색;
  • 장 벽에 대한 외상;
  • 중증 단계의 대장염;
  • 임신

더하여,이 기사에서 더 자세히 찾아 낼 수있는 많은 금기 사항이있다. 장의 파열 후 장벽의 파열, 내부 출혈, 장의 부종, 복막 통증, 체온이 37.5 ° C로 2 ~ 3 일간 증가합니다 (특히 작은 절제술을 시행 한 경우).

대장 내시경 검사가 끝나면 즉시 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야합니다.

  • 열이있는 상태;
  • 심한 복통;
  • 구토가있는 구역질;
  • 피가 묻은 발판;
  • 일반적인 약점, 현기증.

대장 내시경 검사는 고도의 전문성을 갖춘 전문가가 수행하고 예비 기간 동안 환자가 모든 권장 사항을 충족하면 상당히 안전한 조사 방법을 의미합니다.

리뷰

그러한 검사를 받았고 이것이 어떤 종류의 절차인지 명확히 이해하고있는 환자의 리뷰는 그것이 여전히있는 사람들에게 큰 관심사입니다.

대장 내시경 검사를 실시하는 것이 환자의 신체적, 정신적 불편을 야기한다는 사실에도 불구하고. 현재까지 대장의 진단을위한 더 유익한 절차는 없습니다.

Colonoscopy 장 : 절차에 관한 모든 것

Colonoscopy는 의사가 귀하의 내장을 "볼"수있는 절차입니다. 이를 통해 콜론을 검사하기위한 내시경이라는 작은 카메라를 만들 수 있습니다.이 카메라는 길고 가늘고 유연한 튜브의 끝에 있습니다. 항문을 통해 몸에 입력하십시오.

절차에 관하여

이 진단 방법은 다음과 같은 증상의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.

  • 설사가 자주 발생하거나 대변 리듬에 문제가있다.
  • 대변에서 직장의 출혈 또는 혈액의 존재;
  • 장에서 점액 분비;
  • 피로, 약화 또는 호흡 곤란.


나열된 모든 증상은 다음과 같은 문제점의 결과 일 수 있습니다.

  1. 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 같은 질병에 의해 유발되는 염증;
  2. 폴립 (종양, 때때로 선종이라고 부름);
  3. 대장 암.

Colonoscopy는 외래 환자 기준으로 수행됩니다.

때로는 시술은 다른 검사 (예 : 홍채 검사)의 결과를 확인하기 위해 수행됩니다. 대변에서의 잠혈 검사 결과가 이상을 나타내면이 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

대장 암이나 폴립 형성 위험이 높은 그룹에 있다면 증상이없는 경우에도 장내에서이 질환의 존재 여부를 검사해야합니다.

절차 중에 생체 물질을 샘플링하여 (조직 샘플) 실험실에서 더 연구 할 수 있습니다. 장 벽에 나타나는 폴립을 제거 할 수도 있습니다. 대부분 양성 (암세포없이)이지만, 수년 후에 암세포 성장으로 변할 수 있습니다.

결장경 검사가 대장 암을 진단하는 가장 좋은 방법이기는하지만, 의사가 절차 중에 그것을 볼 수없는 작은 기회가 있습니다. 이것은 여러 가지 이유로 약 20 명 중 한 명 (5 %)에게 발생합니다. 장이 충분히 청결하지 못하거나 대장 내시경이 장의 전체 길이를 통과하지 못했습니다. 아주 드물게 이것은 의사 자신의 잘못 때문입니다. 그렇기 때문에 전문의와 제 시간에 협의하고 절차 자체를 두려워하지 않는 것이 중요합니다.

절차 대안

이 절차가 소장 검사의 가장 좋은 방법으로 간주된다는 사실에도 불구하고 모든 사람에게 받아 들여지지 않을 수 있습니다. 시술을받을 수 없거나 받고 싶지 않을 경우 의사는 다른 옵션을 제공합니다. 가능한 주요 대안은 다음과 같습니다.

  • Irrigoscopy. 바륨을 함유 한 액체 (X 선에서 나타나는 물질)는 항문을 통해 장으로 유입됩니다. 따라서, 복강의 X 선 영상에서, 장은 내부에서 볼 수 있습니다.
  • 가상 대장 내시경 검사. 이 검사는 X 선을 사용하여 결장 및 직장의 용적 측정 이미지를 얻는 컴퓨터 단층 촬영을 통해 수행됩니다. 루멘을 확장시키기 위해 공기는 장 내로 강제 주입됩니다.
  • 검안경 검사. 이 절차는 대장 내시경 검사와 비슷하지만 작은 장치를 사용하여이를 수행하여 직장과 결장의 하부를 검사 할 수 있습니다.

결정할 특별한 이유가없는 한, 출산 중 절차를 연기하는 것이 좋습니다. 임신 중 진단은 생명을 위협하는 질병의 위협으로 만 수행 할 수 있으며, 대장 암 수술의 유일한 대안은 대장 암 의심.
대부분의 경우 절차가 쉽지 않으므로 절차를 두려워하거나 거절 할 이유가 거의 없습니다.

절차 준비

대장 내시경 검사는 적절한 준비가 필요합니다.

진단은 병원의 외래 환자에서 이루어지며 1 시간 이상 지속되며 대개 1 일간의 개입입니다. 즉, 시험에 합격하고 같은 날 집에 돌아갈 것입니다.

상담 의사는 절차 준비 방법을 확실히 알려줄 것입니다. 의사가 모든 것을 명확하게 볼 수 있도록 장을 완전히 비우는 것이 매우 중요합니다.

이렇게하려면 병원에서 당신은 강한 완하제를 먹을 것입니다. 보통 검사 받기 2 일 전에 복용해야하지만이 질문은 의사 나 간호사에게 직접 설명해야합니다.

완하제가 설사를 일으킬 수 있으므로 하루 종일 화장실에 가까이 있어야하며 탈수를 피하기 위해 많은 양의 맑은 액체를 마셔야합니다. 이러한 종류의 액체에는 물, 레모네이드, 차 및 커피 (우유가없는 것)가 포함됩니다. 당신은 약간의 아픔을 경험할 수 있지만, 더 자주는 아니지만 이것은 일어나지 않습니다. 다음과 같은 질문을받을 수도 있습니다.

  • 철 함유 약물 복용이 변비를 일으킬 수 있으므로 검사를 중단하십시오. 검사 중에는 장이 어두워 보일 수 있으므로 절차를 수행하기가 어려울 수 있습니다.
  • 설문 조사 2 일 전에식이 요법을 바꾸십시오 -이 상태는 얼마나 많은 섬유를 사용하는지에 달려 있습니다.

고혈압과 같은 약을 복용하는 경우 의사가 환자를 금지하지 않는 한 약을 복용 할 수 있습니다. 변비를 일으킬 수있는 약물 복용을 중단하도록 요청받을 수도 있습니다. 와파린, 아스피린 또는 클로피도그렐과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 상담을 통해 의사에게 알리십시오. 그러면 복용 준비 지침을 환자에게 알릴 수 있습니다.

당뇨병으로 고통 받고 인슐린을 주사하거나 치료를 위해 약물을 복용하는 경우 의사에게 연락하여 절차 대기열의 시작 부분에 환자를 배치 할 수 있도록하십시오. 그들은 주사를 줄 때와 약을 복용 할시기를 자세히 알려줄 것이며 시험 전에 먹을 수있는 것들을 알려줄 것입니다.

상담을 통해 의사는 귀하가 가진 모든 질문에 답하고, 진단 방법, 준비 방법, 치료 후 기대할 점, 경험할 수있는 고통스런 감각, 모든 위험, 대안에 대해 이야기합니다. 절차의 장단점에 대해서.

임명 된 날에 무엇을 기대해야합니까?

  • 절차는 30-45 분 밖에 걸리지 않습니다. 뒤에서 열리는 병원 셔츠를 입거나 슬릿이있는 특수 바지를 입어야합니다.
  • 또한 산소 마스크를 착용하거나 산소가 코를 통해 흐르는 작은 튜브를 잡아야합니다. 필요한 모든 약물을 정맥 주사 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 수술 중 편안함을 느끼기 위해 진정제와 마취약이 제공됩니다.
  • 의사가 왼쪽면에 누워 대장 내시경에 들어갈 것을 요청할 것입니다. 최대한의 용이성을 위해 석유 젤리 윤활제가 사용됩니다.
  • 또한, 공기가 내장 내로 들어가서 내강을 열고 챔버의 이동을 용이하게합니다. 이로 인해 불편 함, 불편 함, 부풀음 및 가스가 발생할 수 있습니다. 기구가 유연하기 때문에 의사는 필요한 경우 장 내에서 회전시킬 수 있습니다.
  • 카메라의 이미지가 모니터로 전송됩니다. 진단 중에는 의사가 다른 각도에서 현장을 볼 수 있도록 좌우로 회전하는 등 상황을 변경하도록 요청받을 수 있습니다.
  • 또한 실험실 분석을 위해 조직 표본을 채취하여 어떤 세포에 악성인지 양성인지 알릴 수 있습니다. 장의 용종은 수술 중 제거 될 수 있습니다. 대장 내시경을 통해 전달되는 작은기구로 고통스럽고 잘됩니다.
  • 때로는 내장을 완전히 검사 할 수없는 경우도 있습니다. 이것은 완전히 비어 있지 않거나 카메라가 굴곡을 극복 할 수없는 경우 발생할 수 있습니다. 따라서 두 번째 진단을 받거나 다른 절차를 선택하도록 요청받을 수 있습니다.

절차 후에 무엇을 기대해야합니까? 복구

의사는 대장 내시경 결과를 평가합니다.

진정제가 효과가 없어 질 때까지 누워서 휴식 할 시간이 주어집니다. 그 후에는 집에 갈 수 있지만, 약물 치료를 받으면 졸 았을 수 있으므로 누군가에게 환자에게 리프트를달라고 요청해야합니다. 또한 절차가 끝난 후 처음 12 시간 동안 친구 나 친척들에게 당신과 함께하도록 요청하십시오.

진단 후, 병원을 집을 떠나기 전에 의사는 검사 결과를 귀하와상의하거나 귀하가 상담 할 다른 날을 계획 할 수 있습니다. 생체 물질 샘플링 또는 폴립 제거를 수행 한 경우 결과는 담당 의사에게 보내지고 담당 의사는 절차에 대한 소개를 제공합니다.

통증이 있으면 파라세타몰 (Paracetamol)이나 이부프로펜 (Ibuprofen)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 복용 할 수 있습니다.

당신이 진정제에서 멀어지고있는 동안, 당신의 조정과 반응 속도가 손상 될 수 있으므로, 절차가 끝난 후 24 시간이 경과 할 때까지 운전을하지 말고 술을 마시고, 어떤 기제를 사용하고, 법적으로 중요한 서류에 서명해서는 안됩니다. 의심이나 의문 사항이 있으면 의사에게 연락하고 지시를 정확히 따르십시오.

대부분의 사람들은 검사 후에 문제가 없지만 다음과 같은 경우 의사에게 연락해야합니다.

  1. 당신은 항문 출혈이 있습니다;
  2. 가중 된 복부 통증 또는 장기간의 부종;
  3. 너는 끊임없이 숨이 차서 어깨에 통증이있을 경우를 대비하여;
  4. 기분이 좋지 않고 열이 있습니다.

위험, 부작용 및 합병증에 관하여

다른 의료 절차와 마찬가지로 특정 위험은 대장 내시경 검사와 관련이 있습니다.
예를 들어 창자가 잘 청소되지 않아 의사가 검사를 완료 할 수 없습니다. 이 경우 다른 시간에 재시험을 받거나 다른 진단 방법을 선택하도록 제안 받게됩니다.
장 파열도 발생할 수 있습니다. 그것은 벽에 약간의 손상이나 공기의 흡입에 의해 발생할 수 있습니다.

간격이 작고 빠르게 검출되면 금식일과 항생제를 기준으로 치료가 이루어지며 간격이 큰 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
또한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 문제는 수천 명의 절차 중 하나에서 발생합니다. 폴립을 제거하면 검사 후 2 일에서 7 일째에 출혈이 발생할 확률이 30-50 %입니다. 대부분 당신의 도움없이 통과합니다.

소장 검사의 대장 내시경 검사

Postpolypectomy 증후군도 발생합니다. 시술 12 시간 후 복부 통증, 고열 및 백혈구 수가 증가하는 증후군입니다. 이러한 문제의 위험은 극히 적습니다.

수술 중 환자가 편안함을 느낄 수 있도록 진정제가 투여되어 소위 황혼 상태가됩니다.

그러므로 호흡기 및 심장 질환의 위험뿐만 아니라 주사, 메스꺼움, 구토 및 저혈압에 대한 신체의 반응이 있습니다. 아주 드물게, 감염 중에 감염이보고됩니다. 내시경이 이전 환자 이후에 청소되지 않았거나 살균력이 부족한 경우에 발생합니다.

절차가 진행되는 동안이나 그 이후에 의료 관계자의 감독을 받게되므로 문제가 발생하면 즉시 도움을받을 수 있습니다.

설문 조사 결과 정보

의사는 분석을 위해 생체 물질을 수집했는지 여부와 폴립을 제거했는지 여부를 알려줍니다. 샘플을 채취 한 경우 3 주 이내에 결과를 기다려야 할 가능성이 큽니다. 결과는 다음과 같습니다.

  • 모든 것이 정상적인 한계 안에 있습니다 (부정적인 결과).
  • 양성 폴립;
  • 염증성 장 질환과 같은 다른 원인;

결과가 정상 범위 (음수)이면 암 세포 나 폴립 모두 소장에서 발견되지 않습니다. 이 설문 조사를받는 사람들의 약 절반이이 답변을받습니다.
그러나 암 세포가 여전히 존재할 가능성이 약간 있으므로 정상적인 결과로 암이 없거나 몇 년 후에 나타나지 않을 것이라는 보장은 없습니다.

나이로 인해 위험에 처해 있고 그런 검사 결과를받은 경우 2 년마다 대장 암 검사를 받아야합니다.

검사 중에 양성 용종이 발견되어 즉시 제거됩니다. 이 절차는 폴립 절제술로 알려져 있으며 암 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 대변에서 숨겨진 혈액 분석에 따르면 규범에서 벗어난 10 명 중 4 명 (40 %)이 폴립을 발견합니다. 어떤 경우에는 폴립이 수술 후에 다시 나타날 수도 있습니다.

Colonoscopy는 특별한기구를 사용하여 수행됩니다.

실험실에서 샘플을 연구 한 후, 의사는 연구 결과에 따라 얼마나 자주 환자를 다시 검사해야하는지 알려줍니다.

진단 결과에 크론 병이나 궤양 성 대장염과 같은 염증성 장 질환이있는 것으로 밝혀지면 이러한 유형의 질환에 전문의 인 위장병 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다. 오컬트 혈액 검사를받은 후이 절차를 거치는 소수의 사람들 (10 명 중 약 1 명)만이 대장 암을 진단합니다.

그러한 진단을 내리면 치료를 목적으로이 지역의 전문가에게 의뢰됩니다. 암이 조기에 발견되면 치료할 수있는 기회가 아주 좋습니다. 조기 암 진단을받은 사람들 중 약 9 명 (90 %)이 성공적으로 치료할 수 있습니다.

불행히도,이 방법으로 진단 된 대장 암은 항상 치료 될 수있는 것은 아닙니다.

절차 자체는 무섭지 않고 가장 자주 고통스럽지 않습니다. 그것은 당신의 맥박, 호흡 및 압력이 지속적으로 모니터링되는 편안한 분위기에서 개최됩니다. 검사를 마친 후에는 진정하고 진정시킬 수있는 시간을 갖습니다. 또한 용종이 제거 된 경우 예방과 관리를 위해 더 자주 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

시술을 받고 싶지 않고이 진단 방법을 받아 들일 수없는 경우에는 대체 검사 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 검사 결과가 정확하지 않거나 증상이 있거나 장기간 통증과 출혈이있는 경우 위험과 합병증을 줄이기 위해 의사에게 연락하십시오.

대장 내시경 검사 란 무엇입니까? 윌 비디오를 알려줍니다 :

대장 내시경의 대장 : 적응증, 방법 및 결과

장내 대장 내시경 검사는 진단 및 치료 목적으로 사용되는 특수 의료 절차입니다. 이 시술은 많은 금기 사항이 있으며 지방 또는 전신 마취 하에서 시행 될 수 있습니다. 결과없이 합격 한 상태로 공부하려면 올바르게 준비해야합니다.

장내 대장 내시경 검사 란 무엇입니까?

대장 내시경 검사 - 직장, 맹장 및 결장을 검사하는 절차. 이를 통해 질병을 진단하고 환자 관리의 추가 전술을 결정할 수 있습니다.

메소드 설명

연구는 대장 내시경을 사용하여 수행됩니다. 끝 부분에 카메라가있는 얇은 플렉시블 튜브로 장을 부드럽게 구부리고 부상을 피할 수 있습니다.

대장 내시경이 진행됨에 따라 장기의 상태가 여러 배율로 화면에 표시됩니다. 따라서 온라인 의사는 항문으로부터 1.5m의 창자를 검사 할 수 있습니다.

적응증

  • 장의 통증;
  • 연장 된 변비 및 설사;
  • bloating;
  • 체중 감소;
  • 외국 물건의 존재;
  • 항문에서 혈액, 점액 배출;
  • 분명한 이유없이 헤모글로빈 감소;
  • 긴 subferile 조건.

또한, 의심되는 경우 대장 내시경 검사의 통과가 권장됩니다.

  • 폴립의 존재;
  • 게실증;
  • 악성 종양;
  • 염증성 질환;
  • 발달 이상.

대장 내시경 검사는 주변 장기 (자궁, 전립선, 방광, 위)의 악성 병변에서 암의 유행을 확인하기 위해 수행됩니다.

대장 내시경 검사는 무엇을 보여줍니까?

내시경 장치가 장착 된 장 검사는 다음을 허용합니다.

  • 점막 상태를 평가한다.
  • 염증성 초점을 가시화한다.
  • 종양, 폴립, 게실, 내장의 외래 요소를 확인합니다.
  • 장의 직경을 결정한다;
  • cicatricial 수축의 영역을 감지;
  • 궤양을 시각화한다.
  • 양성 과정과 암 사이의 감별 진단을하기 위해 필요한 생검 조직을 가져옵니다.
  • 사진을 찍어 다른 전문가가 창자 상태 변화의 역 동성을보고 평가할 수 있습니다.

비디오에서 연구 수행을위한 표시 및 알고리즘에 대해 자세히 배울 수 있습니다. netgemorroya 채널에 의해 제공됩니다. ru.

금기 사항 및 제한 사항

대장 검사를 받기 전에 금기 사항이 있는지 확인해야합니다.

대장 내시경 검사의 제한 사항은 다음과 같습니다.

  • 전염성 장 질환 (살모넬라증);
  • 심한 심장 및 호흡 부전;
  • 심각한 hypocoagulation (응고 장애);
  • 급성 궤양 성 대장염;
  • 복막염 (창자 벽의 완전성의 위반 때문에);
  • 임신;
  • 심각한 장 출혈.

장 병리학의 조기 진단을 위해 WHO는 40 세 이후 모든 사람들에게 대장 내시경 검사를 5 년 안에 한 번 권장합니다.

대장 내시경 검사 준비

대장 내시경 검사를 가능한 유익한 정보로 만들기 위해서는 진단을 위해 올바르게 준비해야합니다.

그것은 안으로 이루어져있다 :

  • 학문의 전야에 규정 식;
  • 창자의 철저한 청소.

다이어트

연구 3 일 전에 환자는 다음을 포함하는식이 섭취를 따라야합니다.

  • (콩과 식물, 신선한 채소, 패스트리, 양배추, 버섯, 탄산 음료, 크 바스, 열매, 오트밀, 보리, 유제품)을 증진시키는 제품의 배제;
  • 마른 생선, 삶은 쇠고기, 가금류, 양질의 거친 밀가루, 옥수수 죽, 흰색 통밀 빵;
  • 시험 전 12 시간 동안 음식을 완전히 거절 함.

진단 전 12 시간 전까지 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 할 계획 인 경우, 음식뿐만 아니라 술도 마셔야합니다.

창자 클렌징

준비 기간의 기본 규칙은 대변의 존재가 있기 때문에 창자의 철저한 청소입니다.

  • 연구를 어렵게 만든다.
  • 부정확 한 진단 결과를 만든다.
  • 절차의 기간을 늘립니다.
  • 합병증 (장 천공) 위험이 증가합니다.

창자를 정화하는 데는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 관장기를 사용;
  • 완하제 복용.

관장기 사용하기

관상 동맥 조영술은 검사 당일 저녁, 진단 당일 오전 (4-6 시간) 저녁에 시행됩니다.

절차의 뉘앙스가 있습니다.

  • 관장을위한 물은 38도 (추운 날씨 - 근육 경련을 일으킬 수 있고 장 점막을 고온 태울 수 있음)이어야합니다.
  • 최대 관장 양은 1.5 리터를 초과해서는 안됩니다.
  • 이 절차를 수행하려면 에스 머치 컵 (고무 튜브와 팁이있는 2 리터 용량)이 필요합니다.
  • 항문에 팁을 삽입하기 쉽게하려면 석유 젤리 또는 기름기가 많은 크림을 사용하는 것이 좋습니다.

절차는 다음과 같이 수행됩니다.

  • 항문에서 액체가 누출 될 위험이 있으므로 소파를 기름 옷으로 덮을 필요가 있습니다.
  • 환자는 특정 위치 (가슴에 가져온 무릎이 있거나 무릎 팔꿈치가있는 쪽)를 차지합니다.
  • 따뜻한 물로 가득 채운 에스크로 (Esmarch)의 얼굴.
  • 고무 튜브에서 공기가 빠져 나오고, 그 후 공기가 새어 나옵니다.
  • 팁은 석유 젤리로 얼룩 져서 서서히 항문에 깊이 8cm까지 삽입됩니다.
  • 창자에 장애물이있는 경우 팁의 움직임 방향을 중지하고 변경하십시오.
  • 고무 튜브에서 클립이 제거됩니다.
  • 사람이 팽창 된 복부를 느끼는 동안 물이 장에 들어갑니다.
  • 수술이 끝나면 팁이 항문에서 제거됩니다.
  • 배변을 촉구하는 것은 5-10 분 동안 억제되어야합니다.
  • 화장실 방문하기.

장 청소가 불충분 한 경우 45 분 후에 관장을 반복하도록 권장합니다.

완하제의 도움으로

오늘날 macrogol 기반 완하제는 진단 절차를 수행하기 전에 대장 세척에 가장 많이 사용됩니다. 그들은 온화한 행동, 좋은 효능 및 중독의 부재로 특징 지어집니다.

창자 정화 메커니즘은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 흡수 속도를 줄임으로써 장의 루멘에서 유체를 증가시킵니다.
  • 증가하는 정수압;
  • 장 벽의 자극.

다음은 인기있는 완하제입니다.

  1. Fortrans. 효과는 투여 후 1-1.5 시간에 발생합니다. 분말 형태의 방출. 패키지의 내용물은 1 리터의 물과 음료에 녹여야합니다. 보통 3 ~ 4 개의 봉지가 필요합니다. 음료 Fortrans는 저녁과 아침에 있어야합니다 (연구 4 시간 전까지).
  2. 혈관 내로 흡수되지 않고 국부적으로 작용합니다. 그것은 분말 형태로 만들어집니다. 패키지의 내용물은 500ml의 물에 녹여야합니다. 철저한 대장 정화를 위해 3.5 리터의 완하제가 필요합니다. 매시간마다 그것을 마시는 것이 좋습니다.

락툴 로스 계 완하제 그룹이 있습니다. 그들은 실제로 대장 내시경 검사 전에 내장을 청소하는 데 사용되지 않지만 변비를 극복하는 데 도움이됩니다.

액션의 메커니즘은 다음과 같은 속성으로 구성됩니다.

  • 내장의 pH를 낮추는 것;
  • 연동 운동 자극.

그러한 수단에는 듀 팔락 (Duphalac)이 포함됩니다.

microclysters (Microlax)의 사용과 관련하여, 대부분의 경우 하나는 창자를 완전히 정화하기에 충분하지 않습니다. 따라서, 연구의 전날 밤과 아침에 1-2 개의 미세 결정 제가 사용되는 것이 좋습니다.

절차는 어떻게됩니까?

대장 내시경 검사는 내시경 장비가있는 사무실에서 진행됩니다. 이 연구는 외래 환자를 대상으로 실시 할 수 있습니다. 환자와 이야기 한 후 의사는 통증 완화 방법을 선택합니다. 진정제 또는 전신 마취가 필요한 경우 마취 전문의와의 상담이 필요합니다.

마취가 있든 없든?

마취 방법의 선택은 다음과 같은 요인에 달려 있습니다.

  • 환자의 나이;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 대장 내시경 검사 목표 (장 검사 또는 용종 제거).

일반적으로 대장 내시경 검사는 통증 역치가 낮은 남성과 달리 여성에게 심한 통증을 유발하지 않습니다.

Colonoscopy가 발생할 수 있습니다 :

  1. 리도카인 기반 국소 마취제 (Xylokain, Luan gel)를 사용하는 전신 마취없이. 이 약물은 항문과 대장 내시경에 적용되어 통증의 심각성을 줄일 수 있습니다. 이 경우 환자는 분명합니다.
  2. 진정 작용으로 환자가 "안개 같이"있을 때 그는 동시에 불편 함과 고통을 느끼지 않습니다. Propofol은 이러한 목적으로 사용됩니다.
  3. 전신 마취하에. 환자는 잠 들어 있고 통증을 느끼지 않습니다. 그러한 마취에는 금기 사항, 위험 및 합병증이 있습니다.

종종 마취가 필요합니다.

  • 아이들;
  • 뚜렷한 유착으로;
  • 정신 장애가있는 환자;
  • 통증 역치가 낮은 사람들.

대장 내시경 검사의 성공 여부는 주로 환자의 감정 상태에 달려 있습니다. 공황은 연구 과정을 방해하고 진단 합병증을 일으킬 위험을 증가시킵니다.

대장 내시경 검사의 기술 및 기간

연구 기간은 10-25 분입니다.

시간은 다음에 달려 있습니다.

  • 대장 내시경 검사 대상;
  • 진단을위한 준비의 철저 함;
  • 의사 자격.

시험 방법 및 절차 :

  • 환자는 일회용 기저귀를 사용하여 소파에 앉는다;
  • "왼쪽에"위치를 잡고 무릎을 가슴쪽으로 누른다.
  • 항문은 방부제로 처리 한 다음 윤활유 (항문에 대장 내시경을 삽입하기 쉽게 함)로 처리합니다.
  • 대장 내시경은 장을 통해 이동하면서 동시에 공기를 장으로 펌핑합니다.
  • 대장 내시경 의사의 움직임은 전 복벽을 통해 손을 제어합니다.
  • 대장을 검사 한 후 대장 내시경을 천천히 제거합니다.

합병증 및 부작용

연구가 끝나면 환자는 여전히 복부에 팽창과 불편 함을 느낄 수 있으며 이는 장내 공기의 존재와 관련이 있습니다.

합병증은 1-3 %의 경우에서 관찰되며 이러한 문제로 나타납니다.

  • 배설물이 복강 내로 침투하고 복막염이 발생하는 장 벽 천공;
  • 출혈;
  • 폴립 제거 후 발생하는 통증;
  • 바람직하지 않은 마취 효과 (저혈압, 호흡 부전).

수술 후 환자가 대변, 약점, 복통 및 고열에 피가 묻어 있으면 의사와 상담해야합니다.

설문 조사 결과

결과를 디코딩하는 것은 다음을 평가하는 전문가가 독점적으로 수행합니다.

  • 색 점액;
  • 조직 결함의 존재;
  • 빛나다;
  • 표면 문자;
  • 점액 량;
  • 혈관 패턴;
  • 추가적인 형성의 존재.

결론은 다음과 같습니다.

  • 정상적인 그림;
  • 폴립;
  • 팽창;
  • 점막의 궤양 성 병변;
  • 장 결핵;
  • 게실증.

노마

장의 상태에 대한 일반적인 그림이 제시됩니다.

  • 창백한 분홍색 점액;
  • 빛은 생성 된 충분한 양의 점액을 가리 킵니다.
  • 표면의 약간의 줄무늬로 부드럽게;
  • 증폭 집중 및 혈관이없는 균일 한 혈관 패턴;
  • 맑은 점액의 작은 클러스터.

폴립

창자 점막을 새롭게하는 과정이 붕괴되기 때문에 소위 폴립 (polyps)이 형성 될 수 있습니다. 넓은베이스 또는 얇은 다리를 사용할 수 있습니다. 폴립은 중증의 증상을 동반하지 않지만 염증이 지속되면 악성화되거나 암으로 변질 될 수 있습니다.

폴립을 발견 한 의사는 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 생체 검사를 위해 재료를 복용하면서 동적 관찰을 선택하십시오.
  • 지름이 5 mm를 초과하지 않으면 포말을 제거한다.

게실증

이 연구에서 의사는 다음을 확인합니다.

  • 수많은 게실증;
  • 영향을받는 장의 과민성;
  • 주름이 두꺼워 짐;
  • 게실의 입이 2 cm로 증가했다.
  • 교육의 루멘에서 장 방전.

염증성 질환

염증성 병리의 진단은 그러한 징후를 시각화 한 후에 확립된다.

  • 밝은 빨강 (hyperemic) 점막;
  • 조직의 팽창;
  • 심각한 그릿, 점막 거칠기;
  • 침식, 점막의 궤양 화;
  • 농포;
  • 장 내강의 협착.

악성 과정은 장의 다음과 같은 변화를 특징으로합니다 :

  • 불규칙한 형태의 종양의 존재;
  • 불균일 한 착색, 신 생물 거칠기;
  • 종양의 접촉 출혈;
  • 주변 조직의 팽창;
  • 신 생물에서의 혈류 증가.

어떤 의사가 처방 하는가, 더 나은 곳과 비용은 어느 정도입니까?

대장 내시경에 직접 연결 :

연구 비용은 다음 요인들에 달려 있습니다 :

  • 진료소 수준;
  • 의료 자격;
  • 마취의 필요성;
  • 추가적인 실험실 검사.

평균 가격은 4 ~ 7,000 루블입니다. 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행 할 경우 비용은 2 ~ 3 천 루블 증가합니다.

포토 갤러리

비디오

대장 내시경 검사에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다. 채널 "메디컬 센터 시티 클리닉"에서 발표.

장내 대장 내시경의 세부 사항 : 절차의 준비 및 과정

대장 내시경 검사 - 내시경 검사, 주된 목적은 장 점막의 연구입니다. 이것은 연구를 처방 한 주치의가 가장 정확하게 최종 진단을하고 치료를 조정할 수있게 해줍니다.

대장 내시경 검사의 적응증

대장 질환이 의심되면 내시경 검사를 통해 점막 상태를 평가하고 감별 진단을 실시 할 필요가 있습니다. 절차에 대한 적응증은 다음 환자의 상태입니다.

  • 만성 복통, 주로 장골 부위;
  • 원인의 설명이 필요한 반복 변비;
  • 빈번한 헛배 부름 (bloating);
  • 결핍 상태의 기원을 밝히기 위해 원인 불명의 알 수없는 국소화 또는 빈혈의 만성적 인 혈액 손실로 인한 철 결핍 성 빈혈 (적혈구 감소 - 적혈구)
  • 혈액 줄무늬 대변의 형태로 나타난 하부 장 튜브에서 출혈의 존재;
  • 장암, 용종증, 결장의자가 면역 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염), 대장 암의 가족력의 존재;
  • 과민성 대장 증후군의 개선 (생명을 위협하는 병리를 배제하기 위해);
  • 자궁 질환, 난소 암 (특히 종양의 발아를 배제하기위한 종양학 질환)에 대한 수술 부인과 치료 매뉴얼 준비;
  • 단기간에 날카로운 체중 감소;
  • 뚜렷한 이유없이 체온이 아열 수치 (37.1 ~ 37.5 ℃)로 오랫동안 상승했다.
  • 장의 의심되는 병리학;
  • 대장에서 의심되는 용종.

연구 전에 예비 방사선 검사를 시행하는 것이 좋으며 명암 대조 또는 irrigoscopy 검사가 선호됩니다. 사진에 변화가 있다면, 이미징 방법의 도움으로 진단을 명확히 할 필요가 생기며 대장 내시경 검사가 필요합니다.

독일, 일본, 영국과 같은 일부 국가에서는 45-50 세 이상의 사람들에게 필요한 연례 건강 검진 목록에이 연구가 포함됩니다.

대장 내시경 검사 금기 사항

  • 급성 심근 경색 (심장 조직의 괴사, 복부 통증 증후군이 나타날 수 있으며, 심전도 변화가 특징 임);
  • 심한 호흡 부전;
  • 심각한 심장 마비;
  • 급성 복부 증후군 (급성 통증, 급성 복통, 혈액의 임상 분석에서 열, 백혈구 증가와 동반 됨) :
    • 급성 맹장염;
    • 메켈 게실의 염증;
    • 부영양화;
    • 복막염 또는 골반 복막염 - 복막의 염증;
    • 위장관 천공 및 복강 내로의 내용물 방출;
    • 위 또는 십이지장 궤양의 천공 또는 침투.
  • 극단적 인 형태의 대장염 (위장관 감염 및 대장 벽 궤양 - 내시경기구의 천공 위험성 높음).
  • 과도한 장 출혈 (다량의 혈액 및 응고 물의 존재로 인해 점막을 적절하게 평가할 수 없으며 내시경 장비로 장의 천공 위험이 있음);
  • 복부 장기 수술 후 수술 후 기간 (시임 발산 위험);
  • 환자의 전반적인 심각한 상태;
  • 사타구니 또는 제대 탈장의 돌출 (연구 중 장벽의 협착 또는 천공의 위험성);
  • 인공 심장 판막 (경색의 연구 동안 개발 가능성);
  • 장 감염;
  • 혈액 응고 시스템의 이상 (연구 중 출혈의 위험);
  • 요로 감염, 특히 여성에서;
  • 늦은 임신 (조산의 위험);
  • 절차 준비 불량 (시력 손상으로 인한 방법의 부정확성);
  • 범주 형 환자 실패

상대적 금기 사항은 연구를 금지하는 것이 아니라 연구 결과의 위험이나 신뢰도가 높다는 것을 나타냅니다. 그것이 중요 할 때, 주치의의 재량에 따라 연구가 수행 될 수 있습니다.

절차 준비

식이의 형태로 예비 준비를하고 창자를 깨끗이하여 아무 것도 점막 표면의 좋은 시야를 방해하지 않도록해야합니다.

그것은 환자의 올바른 준비는 연구의 핵심이며 결과의 신뢰성을 보장합니다.

다이어트

검사 전에 환자를 특별한 메뉴로 옮겨야합니다.

  • 신선한 야채와 과일 (섬유가 포함되어 있으므로 연동이 증가합니다);
  • 채소 (파슬리, 딜, 상추, 시금치 등);
  • 콩과 식물 (장내 발효 과정의 증가로 인한 flat김을 유발할 수 있음);
  • 검은 빵;
  • 훈제 고기;
  • 절인 된 제품;
  • 피클;
  • 보리, 기장 및 오트밀;
  • 버섯;
  • 지방, 튀김, 매운;
  • 칩;
  • 해바라기 씨앗;
  • 전체 우유;
  • 카페인 함유 음료 (차, 커피);
  • 탄산 음료;
  • 알콜 음료.
  • 삶은 야채;
  • 야채 국물에있는 수프;
  • 흰 빵;
  • 물고기의 저지방 다양성;
  • 저지방 고기, 조림 또는 삶은 것;
  • 삶은 단단한 삶은 계란;
  • 유제품;
  • 버터;
  • 단단하고 조리되지 않은 치즈;
  • Compotes;
  • 치커리;
  • 자기야.
  • 젤리.
  • 메밀과 쌀 죽.

이 연구가 시작되기 전날 저녁 식사를 포기할 필요가 있으며 (18-00 이전의 마지막 식사), 아침에 아침 식사를해서는 안됩니다.

준비

연구 이전의 환자는 감소 된 연축 운동의 배경에 대해 특별한 약물을 처방했습니다.

창자 클렌징

사람이 내장을 정화하는 약을 먹지 않거나 심각한 변비의 병력이 있으면 환자를 선고해야합니다. 관장 수술은 다음과 같이 시행됩니다.

  1. Esmarch의 찻잔 (관장기)에서 상온 (25-28 ° C)의 물 1.5 리터를 섭취하십시오.
  2. 팁을 통해 유리가되도록 튜브 (공기를 짜내십시오)를 통해 물을 배출하고 클립으로 튜브를 옮깁니다.
  3. 석유 젤리로 팁을 윤활하십시오.
  4. 이전에 수건을 두는 것이 바람직한 유포로 덮인 환자를 소파에 올려 놓습니다.
  5. 왼쪽 다리가 위를 향하여 구부러진 자세로 환자에게 왼쪽 자세를 유지하십시오.
  6. 머그잔을 환자 수준보다 1.5 ~ 2 미터 높이에 올려 놓습니다.
  7. 환자의 엉덩이를 희석하십시오.
  8. 팁을 먼저 배꼽쪽으로 2 ~ 3 cm, 수직으로 5 ~ 6 cm 삽입하십시오 (총 7-8 cm 팁을 삽입해야합니다).
  9. 컵에서 출발하는 튜브의 밸브를 엽니 다.
  10. 천천히 Emarkh 머그컵의 내용물을 환자의 내장에 붓고 튜브를 막습니다.
  11. 팁을 당겨 환자의 엉덩이를 쥐어 짜십시오.
  12. 환자에게 15-20 분간 고통 받도록하십시오 (그는 일어날 수 있고, 걸을 수 있습니다).

환자가 장을 비운 후에 필요한 경우 절차를 1 시간 후에 반복 할 수 있습니다. 진단을 받기 전에 아침과 저녁 두 번 연속으로 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

대장 내시경 검사

진단 조치를 위해 환자를 조심스럽게 준비한 후 내시경 검사실의 주요 부분으로 진행합니다.

  1. 환자는 벨트 밑에서 옷을 벗겨집니다.
  2. 왼쪽 소파에 놓고 오른쪽 다리를 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부리고 위를 잡아 당깁니다.
  3. 내시경 튜브의 항문과 접안 렌즈는 마취제로 윤활 처리됩니다. 주요 활성 성분은 주로 리도카인 Luan-gel, Xylocaine, Ktingzhel입니다.
  4. 마취 발병 후 10-15 분, 직경 9-11 mm의 섬유 검사관을 천천히 직장으로 도입합니다.
  5. 적당한 양의 공기가 규칙적으로 눈에 잘 띄기 위해 내강으로 날아가고 접안 렌즈는 손전등으로 비춰집니다.
  6. 관은 전방 복벽의 촉지 조절하에 환자의 전체 결장을 천천히 통과하며 최대 길이는 135-145cm입니다.
  7. 필요하다면, 내시경 검사원의 재량에 따라, 환자는 장치 튜브의 이동을 용이하게하기 위해 등 또는 다른쪽으로 뒤집을 수있다.
  8. 연구 중에 의사는 신중하게 장치의 모니터 화면에 표시된 대장의 벽을 검사하여 필요한 경우 영향을받은 조직의 세포 구성을 명확히하기 위해 생검 물질로 점막 부분을 가져갈 수 있습니다. 또한 장치를 사용하면 폴립을 제거 할 수 있습니다. 장내 궤양 부위의 소작이 가능합니다. 병행하여 엔트리가 만들어지고 디스크 캐리어의 담당 의사에게 전송됩니다.
  9. 연구가 끝나면 가스는 장내에서 제거됩니다.
  10. 관은 콜론에서 서서히 제거됩니다.
  11. 환자는 집에 가고 평화가 필요합니다.

평균적으로 진단 이벤트의 지속 시간은 약 30 시간입니다. 생검을 시행하거나 용종을 제거했다면 1 시간까지 연장 할 수 있습니다.

검사 후에 환자를 공용 테이블로 옮길 수는 있지만 장의 가스화가 과다하게 발생할 수 있습니다.이 경우 흡수제 (활성 탄소, atoxyl)와 전 복벽의 가벼운 마사지를 받아야합니다. flat cause이가 생길 수있는 제품에서 거절하는 것이 좋습니다.

마취에 대한 시술과 징후의 고통에 대해

절차는 종종 고통스럽고 심각한 불편 함을 유발합니다. 환자들은 종종 진단 직전에 공황 발작, 고혈압, 빈맥 등을 기록하기를 거부합니다. 이것은 감정이 증가했음을 나타냅니다.

어떤 경우에는 전신 마취에 의존합니다. 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 최대 12 세 어린이;
  • 검사 중 자신이나 직원을 해칠 수있는 정신병 진단을 한 환자;
  • 환자의 통증 민감도의 고 임계 값;
  • 장벽 질환 및 장벽 협착 (협착의 결과에 따라) - 전신 마취는 장 벽과 복근의 최대 이완을 허용하여 피로도 증진을 촉진합니다.

어떤 경우에는 사전 치료를 수행하기 위해 연구 시작 30-40 분이면 충분합니다. 사용 된 주요 약물은 프로 파포 올 (propafol), 미다 졸람 (midazolam) 등의 진정제입니다. 의식은 유지되지만 사람은 수면과 같은 상태로 들어가고 통증은 감소하지만 감정적 인 불안정성은 사라집니다.

합병증

모든 의료 조작과 마찬가지로 대장 내시경 검사 자체에는 다음과 같은 합병증이 있습니다.

  • fibroscope (대장의 1 %까지)로 결장 벽의 천공;
  • 감염 (1-2 %의 경우, 더 자주 장 감염, 간염이 가능);
  • 무호흡 - 호흡 정지 (최대 0.5 %, 90 %는 전신 마취의 합병증의 결과 임);
  • 접촉 출혈 (약 0.1 %의 경우);
  • 연구 후 복통 (0.1 %의 경우, 다량의 용종 제거 후 더 자주 발생);
  • subfebrile condition (37.1-38˚C 내에서 지속적인 온도 증가) (약 0.1 %, 수술 후, 폴립의 제거, 생검 재료 복용).

어떤 병리를 확인할 수 있습니까?

점막 검사에서 90 %까지 확진하여 진단을 내릴 수 있습니다. 진단은 대장 내시경 검사에서 조직 검사를 통해 조직 학적으로 확진됩니다.

  1. 장 폴립 - 종종 다리에 점막의 파생물.
  2. 연구 중 점액의 궤양을 유발하는 염증성, 종종자가 면역성 질환 인 궤양 성 대장염이 조직 학적으로 확인됩니다.
  3. 크론 병은 비특이적 인 염증성 병리학 적 병변이며, 조약돌 포장 도로 형태의 궤양도 발견됩니다.
  4. 결장암 - 장비의 화면에 달라 보일 수 있습니다, 주요 진단은 생검의 세포 조성을 기반으로 이루어집니다.
  5. Diverticula 대장에서 - 소장의 동맥류의 종류, 일부 지역에서 근육 층의 약점으로 인해 형성된 주머니.
  6. 대장 결핵 육아종 - 대장 내시경 검사에서 얻은 물질의 생검 및 현미경 검사의 결과로 확인되었습니다.

대체 조사 방법

금기 사항의 존재로 인해 대장 내시경 검사를 수행 할 수 없거나 환자가 명백히 거부하는 경우 의사가 사용할 수있는 대체 진단 조치가 있습니다.

  • Rectomanoscopy는 덜 고통스럽고 덜 유익한 방법입니다. 왜냐하면 fibroscopy는 직장의 일부분 만 검사하기 때문입니다.
  • Irrigoscopy 또는 irrigology - 절차 이전에 권장되는 방사선 방법, 정보가 없습니다.
  • 명암이 있거나없는 MRI - 병리학 적 과정을 확인하여 정확한 국소화를 확립 할 수 있지만 병변의 세포 구성에 대한 정보는 제공하지 않습니다.
  • 캡슐 검사 - 비디오 장비가 장착 된 특수 캡슐을 삼키는 것. 이 방법의 단점은 캡슐 크기가 크다는 것 (삼차가 곤란하거나, 협착이나 게실이 의심되는 경우 붙어있을 위험이 있음)이며, 자연 소화 과정은 진단 시간이 18-20 시간 길어지고 생검을하거나 폴립을 제거 할 가능성이 없습니다.

대장 내시경 검사의 모든 위험에도 불구하고, 이것은 장을 검사하는 가장 유익한 방법입니다. 이 연구는 수술 중 외과 적 중재를 수행 할 수있는 능력으로 진단뿐만 아니라 치유가 될 수 있습니다.