트롬 보 ACC®

Тромбо АСС® Lannacher Heilmittel (오스트리아)의 필름 코팅, 정제 100 mg - 물집 10, 판지 팩 3- № N013722 / 01, 2011-11-01 - 제조사 : G.L.Pharma (Austria)

라틴어 이름

유효 성분

약리학 그룹

약의 징후

IHD, 심근 경색증, 불안정한 심근 허혈, 심근 경색 (심근 경색 후 재발하는 심근 경색 및 사망의 위험을 줄이기위한), 재발 성 뇌허혈 및 남성 허혈성 뇌졸중, 판막 인공 보철 (예방 요법)에 대한 여러 가지 위험 인자의 존재., 풍선 관상 동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입 (재 협착 및 이차 관상 동맥 해부의 위험 감소)뿐만 아니라 관상 동맥의 비 죽상 경화 병변 (가와사키 병), 대동맥염 (다카야스 병), 판막 승모 심장 질환 및 심방 세동, 승모판 막 탈출 (혈전 색전증 예방), 재발 성 폐 혈전 색전증, 드레 슬러 증후군, 폐 경색, 급성 혈전 정맥염. 발열과 염증성 질환. 다양한 기원의 약하고 중간 정도의 통증 증후군. 흉부 증후군, 요통, 편두통, 두통, 신경통, 치통, 근육통, 관절통, 알쯔하이머 병. 임상 면역학 및 알레르기 학에서 "아스피린"천식 및 "아스피린"트라이어 드를 가진 환자에서 NSAIDs에 대한 저항성 내성 형성 및 연장 된 "아스피린"에 대한 점진적 복용량에 사용됩니다.

징후에 따르면, 류마티스, 류마티스 무지, 류마티스 관절염, 전염성 알레르기 성 심근염 및 심낭염은 현재 거의 사용되지 않고 있습니다.

금기 사항

과민증, incl. "아스피린"깡패 "아스피린"astma- 출혈성 소질 (혈우병, 폰 빌레 브란트 질환, 모세 혈관 확장), 대 동맥류, 심부전, 급성 및 재발 성 미란 및 궤양 성 위장 질환, 위장관 출혈, 급성 신부전 또는 간부전을 해부, 초기 hypoprothrombinemia, 비타민 K 결핍, 혈소판 감소증, 혈전 성 혈소판 감소 성 자반병, 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍, 임신 (I 및 III 삼 분기), 모유 수유, 소아 및 청소년 febrifuge (바이러스 성 질병의 배경에 열이있는 어린이에게서 라이 증후군의 위험성)로 사용될 때 최대 15 년까지 kovy 나이.

임신과 수유 중 사용

임신 초기에 다량의 살리실산염을 사용하면 태아의 발달 장애 (구개름, 심장 결함)의 빈도가 증가합니다. 임산부의 임신 3기에서, 살리실산염은 위험과 이익 평가에 대해서만 처방 될 수 있습니다. 임신 제 3 삼 분기에 살리실산염의 임명은 금기입니다.

살리실산과 그 대사 산물은 소량으로 모유로 전달됩니다. 수유 중에 살리실산염이 우발적으로 수용되는 것은 어린이의 부작용 발달을 수반하지 않으며 모유 수유 중단을 요구하지 않습니다. 그러나 고용량으로 장기간 사용하거나 약속 할 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

부작용

심혈관 시스템과 혈액 (hematopoiesis, hemostasis) 이후 : thrombocytopenia, 빈혈, 백혈구 감소증.

위장관 부분 : NSAIDs - gastropathy (상복부 지역의 통증, 가슴 앓이, 메스꺼움 및 구토, 위장관에서의 심한 출혈), 식욕 감소.

알레르기 반응 : 과민 반응 (기관지 경련, 후두 부종 및 두드러기), "아스피린"천식 및 "아스피린"트라이 어드 (호산 구성 비염, 재발 성 코 폴리시,과 형성 부비동염)의 합텐 기작에 기초한 형성.

기타 : 간 및 / 또는 신장 기능 장애, 소아에서의 라이 증후군 (뇌병증 및 급성 간 장애의 급속한 발전).

장기간 사용시 현기증, 두통, 청력 상실, 시력 장애, 간질 신염, 혈중 크레아티닌 수치 증가 및 고칼슘 혈증, 유두 괴사, 급성 신부전, 신 증후군, 혈액 질환, 무균 성 뇌막염, 증가 된 전신성 고혈압 부종, 혈중 아미노 전이 효소 수치의 증가.

안전 예방 조치

다른 NSAIDs 및 글루코 코르티코이드와 함께 바람직하지 않은 사용. 수술 적 치료 5 ~ 7 일 전에는 수술 받기와 수술 후 출혈을 줄이기 위해 수신을 취소해야합니다.

NSAID- 위염 병증이 발생할 가능성은 식후에 투여 할 때, 완충제 첨가제를 함유 한 정제를 사용하거나 특수 장용 코팅 된 껍질로 코팅 한 경우에 감소합니다. 출혈성 합병증의 위험은 Thrombo ACC®

Lannacher Heilmittel (오스트리아)의 필름 코팅 된 Thrombo ACC® 정제 50 mg - 물집 10, 카톤 팩 3 - 코드 EAN : 9088881269526- № П N013722 / 01, 2011-11-01

Thrombos ACC® 정제, 필름 코팅, 장내 용해 100 mg - 블리스 터 10, 카톤 팩 3 코드 EAN : 9088881269540- № П N013722 / 01, 2011-11-01 Lannacher Heilmittel (오스트리아)

Lannacher Heilmittel (Austria)의 Thrombos ACC® 정제 (필름 코팅, 소장 내 용해) 50 mg - 물집 10, 카톤 팩 3 - 코드 EAN : 9088881269526- № П N013722 / 01, 2011-11-01 - 제조사 : GLPharma 오스트리아)

Тромбо АСС® Lannacher Heilmittel (오스트리아)의 필름 코팅, 정제 100 mg - 물집 10, 판지 팩 3- № N013722 / 01, 2011-11-01 - 제조사 : G.L.Pharma (Austria)

Тромбо АСС® 정제, 필름 코팅, 장에 용해 50 mg - 블리스 터 14, 카톤 팩 2 - 코드 EAN : 9008732004502- № П N013722 / 01, 2011-11-01 VALEANT LLC (러시아) - 제조업체 : GLPharma 오스트리아)

Тромбо АСС® 필름 코팅, 장내 용해 100 mg - 블리스 터 14, 카톤 팩 2 - 코드 EAN : 9008732004519- № П N013722 / 01, 2011-11-01, VALEANT Ltd. (러시아) - 제조업체 : GLPharma 오스트리아)

Lannacher Heilmittel (오스트리아)의 필름 코팅 된 Thrombo ACC® 정제 50 mg - 물집 10, 카톤 팩 3 - 코드 EAN : 9088881269526- № П N013722 / 01, 2011-11-01

Thrombos ACC® 정제, 필름 코팅, 장내 용해 100 mg - 블리스 터 10, 카톤 팩 3 코드 EAN : 9088881269540- № П N013722 / 01, 2011-11-01 Lannacher Heilmittel (오스트리아)

THROMBO ASS

◊ 백색의 장의 필름으로 덮인 정제, 원형, 양면 볼록; 윤기가 있거나 매끄 럽거나 약간 거친 표면.

부형제 : 락토오스 일 수화물 - 65mg, 미정 제 셀룰로오스 - 28.5mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 1.5mg, 감자 전분 - 5mg.

껍질의 조성 : 활석 - 2.53 mg, 트리아 세틴 -680 μg, 메타 크릴 산과 에틸 아크릴 레이트의 공중 합체 (1 : 1) (Eudragit L) - 6.79 mg.

14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

◊ 백색의 장의 필름으로 덮인 정제, 원형, 양면 볼록; 윤기가 있거나 매끄 럽거나 약간 거친 표면.

부형제 : 락토오스 일 수화물 - 60mg, 미정 질 셀룰로오스 - 27mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 3mg, 감자 전분 - 10mg.

껍질의 조성 : 활석 - 3.795 mg, 트리아 세틴 - 1.02 mg, 메타 크릴 산과 에틸 아크릴 레이트 (1 : 1)의 공중 합체 (Eudragit L) - 10.185 mg.

14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

NSAID. 아세틸 살리실산은 살리실산의 에스테르입니다. 작용 기전은 COX-1 효소의 비가 역적 불 활성화에 기초하며, 그 결과 프로스타글란딘, 프로 스타시 클린 및 트롬 복산의 합성이 차단된다. 혈소판에서 트롬 복산 A2의 합성을 억제하여 응집, 혈소판 접착 및 혈전 형성을 감소시킵니다.

혈장 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존 응고 인자 (II, VII, IX, X)의 농도를 감소시킵니다. 항 혈소판 효과는 혈소판에서 가장 두드러진다. 그들은 COX를 재 합성 할 수 없다. 항 혈소판 효과는 약물을 소량 복용 한 후에 발생하며 단회 투여 후 7 일 동안 지속됩니다. 이러한 아세틸 살리실산의 성질은 심근 경색, 허혈성 심장 질환, 정맥류 합병증의 예방 및 치료에 사용됩니다.

아세틸 살리실산은 또한 항 염증, 해열 및 진통 효과를 갖는다.

섭취하면 아세틸 살리실산은 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다. Thrombotic ACC 정제는 위 점막에 ASA의 직접적인 자극 효과를 감소시키는 장용 코팅으로 덮여 있습니다. Acetylsalicylic acid는 흡수 중에 부분적으로 대사됩니다.

배포 및 신진 대사

흡수 중 및 흡수 후에 아세틸 살리실산은 주로 간 효소의 영향하에 간에서 대사되어 페닐 살리 실 레이트, 글루 쿠로 니드 살리 실 레이트 및 살리실산과 같은 대사 산물을 형성하여 많은 조직과 소변에서 발견되는 주요 대사 산물 인 살리실산으로 전환됩니다. 여성에서는 대사 과정이 느려집니다 (낮은 혈청 효소 활성).

Acetylsalicylic acid와 salicylic acid는 혈장 단백질에 매우 잘 결합되어 있으며 (복용량에 따라 66 ~ 98 %) 체내에 빠르게 분포한다.

살리실산은 태반 장벽을 관통하고 모유로 분비됩니다.

T_1/2 플라스마로부터의 아세틸 살리실산은 약 15-20 분이다. 다른 살리실산염과 달리, 약물을 반복적으로 사용하면 비가 수 분해 된 아세틸 살리실산이 혈청에 축적되지 않습니다. 섭취 한 아세틸 살리실산의 1 %만이 비가 수 분해 된 아세틸 살리실산으로 신장에서 배설되며, 나머지는 살리실산 및 그 대사 산물로 배설됩니다. 정상적인 신장 기능을 가진 환자의 경우 약물의 단회 투여 량의 80-100 %가 24-72 시간 내에 신장에 의해 배출됩니다.

- 위험 요소 (예 : 당뇨병, 고지 질 혈증, 동맥 고혈압, 비만, 흡연, 노년기)가있는 경우 급성 심근 경색의 1 차 예방

- 심근 경색의 2 차 예방;

- 안정되고 불안정한 협심증;

- 뇌졸중 예방 (일과성 뇌 순환 환자 포함);

- 일시적인 뇌 혈관 장애 예방;

- 수술 후 혈전 색전증 예방 및 혈관 침습적 개입 (예 : 관상 동맥 우회 수술, 경동맥 내막 절제술, 혈관 성형술 및 관상 동맥 스텐트 삽입);

- 심부 정맥 혈전증 및 폐 혈전 색전증 및 그 분지 (예를 들어 광범위한 수술 적 중재의 결과로 장기간 고정화되는 동안)의 예방.

- 소화관의 부식성 및 궤양 성 병변 (급성기에 있음);

- 살리실산 염 및 다른 NSAIDs에 의해 유도 된 기관지 천식;

- 기관지 천식, 코 및 부비동 부비동의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산에 대한 편협성 병용;

- 메토트렉세이트와 1 주일에 15mg 이상의 병용 투여;

- 심한 신부전 (CC 30 ml / min 이하);

- 중증 간 장애 (B 급 이상, Child-Pugh 척도);

- NYHA 분류에 따른 III-IV 관능 등급의 만성 심부전.

- 임신의 I와 III 삼제.

- 수유 기간 (모유 수유);

- 18 세까지의 연령;

- 락토스 불내성, 락타아제 결핍 및 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애;

- 약물에 대한 과민 반응;

- 다른 NSAIDs에 과민증.

통풍, 고요 산혈증, 위궤양 및 십이지장 궤양 또는 위장 출혈 (과거력), 신부전증 (CC 30ml / 분 이상), 간 기능 부전 (Child-Pugh 척도 B 등급 미만) 기관지 천식, 만성 호흡기 질환, 꽃가루 알레르기, 비강 용종증, 약물 알레르기 포함. 진통제, 항염증제, 항 류마티스 제제; (예를 들어, 치아 추출과 같은 경미한 것을 포함하여) 임신의 제 3 삼 분기에.

주의해서 마약을 동시에 사용해야합니다 :

- 주당 15mg 미만의 용량의 메토트렉세이트;

- 항응고제, 혈전 용해제 또는 항 혈소판제;

- 다량의 NSAIDs와 살리실산 유도체와 함께;

- 경구 혈당 강하제 (설 포닐 유레아 유도체) 및 인슐린;

- 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제가있는 환자;

- 알코올 (알코올 함유 음료 포함).

ACC의 혈전증은 많은 양의 물을 마시 며 식사하기 전에 섭취하는 것이 바람직합니다. 공복을하지 마십시오.

이 약물은 장기적인 사용을 목적으로합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다.

위험 인자가있는 경우의 급성 심근 경색의 주요 예방 : 50-100 mg / day.

심근 경색의 2 차 예방, 협심증 : 50-100 mg / day.

뇌졸중 및 일과성 대뇌 순환 예방 : 50-100 mg / day.

수술 후 혈전 색전증 예방 및 혈관 침습적 개입 : 50-100 mg / day.

심부 정맥 혈전증과 폐 혈전 색전증 및 그 가지의 예방 : 100-200 mg (2 tab.) / Day.

일반적으로 저용량으로 인한 Thrombotic ACC는 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

드물게 부작용이 발생합니다.

소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 속쓰림, 구토, 복부 통증; 드물게 - 위와 십이지장의 궤양, incl. 천공성, 위장 출혈, 일시적인 비정상적인 간 기능 및 간 전이 효소 활성 증가.

중추 신경계에서는 어지러움, 청력 상실, 이명 등으로 약물의 과다 복용을 나타낼 수 있습니다.

조혈 계의 부분에서 : 수술 전 (수술 중 및 출혈) 출혈, 혈종, 비 출혈, 출혈성 잇몸, 요로 출혈의 빈도 증가. 뇌에서 위장관 출혈 및 출혈 (특히 목표 혈압에 도달하지 않은 동맥 고혈압 환자 및 / 또는 경우에 따라 생명을 위협 할 수도있는 수반되는 항응고제 치료를받은 환자)의 심각한 출혈 사례가보고되었습니다. 출혈은 적절한 임상 및 실험실 문제로 급성 또는 만성 출혈 후 / 철분 결핍 빈혈 (예 : 잠재적 출혈로 인한)의 발병으로 이어질 수 있습니다. Athorne 증상 (피로, 창백, 혈류).

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 혈관 부종, 비염, 코 점막의 부종, 비염, 기관지 경련, 심혈관 호흡 곤란 증후군, 아나필락시 성 쇼크를 포함한 심한 반응.

Thrombone ACC 약물의 과다 복용은 특히 노인 환자와 어린이에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 살리실산 증후군은 부적절한 치료 적 사용 (만성 중독) 또는 성인이나 아동의 독성 약물의 의도적 또는 의도적 수신으로 인해 독성 약물 사용으로 인해 2 일 이상 100mg / kg / day 이상의 용량으로 아세틸 살리실산을 복용하면 발생합니다 (급성 중독 ).

경증부터 중등도의 과다 복용 (단회 투여 량 150 mg / kg 미만)

증상 : 현기증, 이명, 난청, 땀샘, 메스꺼움 및 구토, 두통, 혼란, 빈 호흡,과 호흡 증, 호흡 성 알칼리증.

치료 : 위 세척, 반복적 인 활성탄 투여, 강제성 알칼리 이뇨, 물 - 전해질 균형 및 산 - 염기 상태 복원.

중등도 및 중증도의 과다 복용 (단회 투여 량 150-300 mg / kg - 중등도, 300 mg / kg 이상 - 중독 정도)

증상 : 호흡기 계통 - 보상 대사 산증, 고지식증,과 호흡 증, 비 심인성 폐 부종, 호흡 억제, 질식을 동반 한 호흡기 알칼리증; 심장 부정맥, 혈압의 현저한 감소, 심장 활동의 억제; 물 및 전해질 균형의 부분 - 탈수증, 소화 불량증, 고 나트륨 혈증, 저 나트륨 혈증을 특징으로하는 소화 불량으로 인한 신장 기능 장애; 포도당 대사의 위반 - 고혈당, 저혈당 (특히 소아에서), 케톤 산증; 청력 기관의 부분 - 이명, 청각 장애; 소화 기계의 부분에 - 위장 출혈; 혈액 질환 - 혈소판 응집 억제에서 응고 병증, 프로트롬빈 시간의 연장, 저 프로트롬빈 혈증; 신경 장애 - 독성 뇌증 및 중추 신경계 기능 저하 (졸음, 혼란, 혼수 상태, 경련).

치료 : 위 세척, 활성탄의 반복 투여, 강제 알칼리성 이뇨, 혈액 투석, 물 - 전해질 균형 및 산 - 염기 상태의 회복, 증상 치료를위한 응급 처치 전문 부서의 즉각적인 입원.

아세틸 살리실산을 동시에 사용하면 다음 약물의 효과가 높아집니다 (필요한 경우 Thrombos ACC 약물을이 기금과 동시에 사용하면 복용량을 줄여야 할 필요성을 고려해야합니다).

Methotrexate - 신장 제거를 줄이고 단백질과의 관계를 제거합니다.

항응고제, 혈전 용해제 및 항 혈소판제 (ticlopidine, clopidogrel)를 동시에 사용하면 사용 된 약제의 주요 치료 효과의 상승 작용으로 출혈의 위험이 증가합니다.

항 응고, 혈전 용해 또는 항암 효과가있는 약물을 동시에 사용하면 위장 점막에 대한 손상 효과가 증가합니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 - 상부 위장관 출혈 위험이 증가 할 수 있습니다 (아세틸 살리실산과의 상승 작용).

Digoxin - 신장 배설이 감소하여 과다 복용으로 이어질 수 있습니다.

경구 투여를위한 혈당 강하제 (설 포닐 유레아 유도체) 및 인슐린 - 과다 복용시 아세틸 살리실산 자체의 혈당 강하 및 혈장 단백질과의 관련성으로부터 설 포닐 유레아 유도체의 유출로 인한 것.

valproic acid와 함께 사용하면 독성은 혈장 단백질과의 관련성이 없어져서 증가합니다.

NSAIDs와 salicylic acid 유도체를 고용량으로 투여하면 시너지 효과로 궤양 유발 효과와 위장관 출혈의 위험이 증가합니다. 이부프로펜과 동시 사용시, 작용에 의해 유발 된 혈소판의 비가 역적 저해에 대해 길항 작용이 관찰되어 아세틸 살리실산의 심장 보호 효과가 감소된다.

에탄올 - 아세틸 살리실산과 에탄올의 효과가 상호 작용하여 위장관 점막의 손상 위험이 증가하고 출혈 시간이 길어집니다.

고용량으로 아세틸 살리실산을 동시에 사용하면 아래에 나열된 의약품의 효과가 감소 될 수 있습니다 (필요한 경우 Thrombos ACC 약물과 함께 나열된 약물을 동시에 투여 할 경우 복용량을 조정할 필요성을 고려해야합니다).

이뇨제 - 고용량의 아세틸 살리실산과 함께 사용하면 신장에서 프로스타글란딘 합성의 감소로 인해 사구체 여과율 (GFR)이 감소합니다.

ACE 억제제 - 혈관 확장 작용을 갖는 프로스타글란딘의 억제의 결과로서 GFR의 용량 의존적 인 감소가 있으며, 이는 저혈압 효과를 약화시킨다. 160 mg 이상의 아세틸 살리실산이 매일 투여되면 GFR의 임상 적 감소가 관찰됩니다. 또한, 만성 심부전의 치료를 위해 환자에게 배정 된 ACE 억제제의 긍정적 인 심장 보호 효과가 감소합니다. 이 효과는 또한 고용량의 아세틸 살리실산과 함께 사용될 때 나타납니다.

Uricosuric 약 (benzbromarone, probenecid) - 요산의 신장 관상 배설의 경쟁 억제에 의한 요산 효과의 감소.

전신 코르티코 스테로이드 (하이드로 코티 존을 제외하고, 애디슨 병의 대체 치료에 사용됨)를 동시에 사용하면 살리실산염의 제거가 증가하고, 따라서 약리 작용이 약화됩니다.

약은 처방 후에 사용해야합니다.

Acetylsalicylic acid는 기관지 경련을 유발할 수 있으며, 또한 기관지 천식 및 기타 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 위험 인자는 기관지 천식, 꽃가루 알레르기, 비강 용종증, 호흡 기계의 만성 질병 및 다른 약물에 대한 알레르기 반응 (예 : 피부 반응, 가려움증, 두드러기)의 병력입니다.

혈소판 응집에 아세틸 살리실산의 억제 효과는 섭취 후 며칠 동안 지속되므로 수술 중 또는 수술 후 출혈 위험이 증가 할 수 있습니다. 필요하다면, 수술 중 출혈의 절대적인 배제, 가능하다면, 수술 전 기간 동안 아세틸 살리실산의 사용을 완전히 포기할 필요가있다.

아세틸 살리실산과 항응고제, 혈전 용해제 및 항 혈소판제를 함께 사용하면 출혈의 위험이 증가합니다.

저용량의 Acetylsalicylic acid는 감수성이있는 환자 (요산 배설 감소)의 통풍을 유발할 수 있습니다.

acetylsalicylic acid와 methotrexate의 병용은 혈액 생성 기관으로부터의 부작용 발병률을 증가시킨다.

고용량의 아세틸 살리실산은 혈당 강하 효과가 있으며, 경구 투여 용 저혈당제 (설 포닐 유도체) 및 인슐린을 투여받는 당뇨병 환자에게 상기 약제를 처방 할 때 염두에 두어야하는 것이다.

GCS와 살리실산염을 함께 병용하면 치료 중 혈액 내 살리실산 수치가 감소하고 GCS가 제거 된 후 과량의 살리실산염이 가능하다는 사실을 기억해야합니다.

아세틸 살리실산과 이부프로펜의 병용 요법은 심혈관 질환의 위험이 높은 환자에게 권장되지 않는다. 왜냐하면 심혈관 질환이 평균 수명에 아세틸 살리실산의 긍정적 효과를 감소시키기 때문이다. 아세틸 살리실산의 심장 보호 효과를 감소시킨다.

아세틸 살리실산의 과다 복용은 위장 출혈의 위험과 관련이 있습니다.

과다 복용은 노인 환자에게 특히 위험합니다.

아세틸 살리실산과 에탄올 (알코올을 함유 한 음료)과 병용하면 위장관 점막의 손상 위험과 출혈 시간이 길어집니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 차량을 운전하거나 집중력과 정신 운동 속도를 필요로하는 잠재적 위험 활동을 할 때주의를 기울여야합니다. Thromboc ASS 약물을 사용하면 어지러움을 유발할 수 있습니다.

임신 첫 3 개월 동안 고용량으로 살리실산염을 사용하면 태아 발달 장애 (분리 된 입천장, 심장 결함)의 빈도가 증가합니다. 임신 첫 3 개월 동안 살리실산염을 사용하는 것은 금기입니다.

임신 제 3 삼 분기에는 고용량의 살리실산염 (300mg / day 이상)이 분만을 억제하고, 태아에서 동맥관의 조기 폐쇄, 산모와 태아의 출혈 증가, 출생 직후의 관리로 인해 조산아 출혈이 발생할 수 있습니다. 임신 3 기의 살리실산염 사용은 금기입니다.

임신 중 임신 3기의 경우, 살리실산염은 산모와 태아의 위험과 이득을 엄격하게 평가할 때, 바람직하게는 150mg / 일 이하로 단기간 복용하는 경우에만 사용할 수 있습니다.

살리실산과 그 대사 산물은 소량으로 모유에 배설됩니다. 수유 중에 살리실산염이 우발적으로 수용되는 것은 어린이의 부작용 발달을 수반하지 않으며 모유 수유 중단을 요구하지 않습니다. 그러나 약물을 장기간 사용하거나 고용량으로 복용하면 모유 수유를 즉시 중단해야합니다.

중증 신부전증 (30ml / min 이하의 CC)을 금합니다.

신중히 신장을 침범하는 약을 사용해야합니다.

심한 간 기능 부전 (B 급 이상, Child-Pugh 척도)이 금기.

비정상적인 간 기능을 위해 약물을 사용해야합니다.

이 약은 OTC 수단으로 사용하도록 승인되었습니다.

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 건조하고 25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다. 유통 기한 - 3 년.

트롬 보스 ACC

2015 년 4 월 24 일 설명

• 라틴어 이름 : Thrombo ASS
• ATC 코드 : B01AC06
• 유효 성분 : Acetylsalicylic acid (Acidum acetylsalicylicum)
• 제조업체 : Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (오스트리아)

구성

상기 제제는 활성 물질로서 아세틸 살리실산뿐만 아니라 콜로이드 성 이산화 규소, 락토스 일 수화물, MCC, 감자 전분과 같은 보조 성분을 함유한다.

쉘은 메타 크릴 산과 에틸 아크릴 레이트의 공중 합체, 탈크, 트리아 세틴을 함유한다.

릴리스 양식

필름 커버에 정제입니다.

약리 작용

약물은 비 스테로이드 항염증제입니다.

약력학 및 약물 동태 학

약물의 작용의 기초는 COX-1의 돌이킬 수없는 불활 화입니다. 이것은 프로스타글란딘, 트롬 복산 및 프로 스타 사이클린의 합성을 억제합니다. 이 도구는 트롬 복산 A2의 합성을 차단하여 혈소판 응집과 혈병 형성을 감소시킵니다.

혈전 성 ACC는 또한 혈장 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존성 응고 인자의 함량을 감소시킵니다.

항 혈소판 효과는 주로 작은 용량으로 정제를 사용한 후에 발생합니다. 1 회 복용 후 1 주일간 지속됩니다. 이러한 특성은 정맥류, 심근 경색 및 허혈성 심장 질환의 합병증을 예방하고 치료하기 위해 혈전 성 ASC를 사용합니다.

정제는 또한 항염증제, 진통제 및 해열제로서 작용한다.

섭취시 활성 물질은 위장관에서 신속하고 완전히 흡수됩니다. 이 기간 동안 아세틸 살리실산은 어느 정도 대사됩니다.

생체 내 전환 과정에서 주로 대사 산물 인 살리실산으로 전환되며 주로 살리실산 페닐, 살리실산 및 글루 쿠로 니드 살리 실 레이트가 조직과 소변에서 발견되는 효소 작용에 의해 간에서 분해됩니다. 여성 환자의 경우 신진 대사 과정이 느려집니다. 살리실산은 태반 장벽을 통과하여 모유로 분비됩니다.

아세틸 살리실산과 살리실산이 혈장 단백질과 결합하는 정도는 높습니다. 그들은 몸 속에 빠르게 분포되어 있습니다.

혈장에서 Thrombos ACC 활성 성분의 제거 반감기는 약 15-20 분입니다. 반복 사용하면 혈청에 축적되지 않습니다. 약 1 %의 아세틸 살리실산이 신장을 통해 배설됩니다. 나머지는 살리실산과 그 대사 산물의 형태로 배설됩니다. 신장이 정상적으로 기능하는 경우, 1 회 복용량의 약 80-100 %가 1-3 일 내에 제거됩니다.

사용을위한 표시 Thromboth ACC

Thrombotic ASS 사용시 다음과 같은 징후가 있습니다.

• 뇌졸중 예방, 급성 심근 경색, 위험 인자가 있고 재발 성 심근 경색의 발병이있는 경우;
• 협심증;
• 혈관 외과 및 침습적 개입 후 혈전 색전증 예방, 뇌 순환의 일시적인 위반, 심부 정맥 혈전증 및 폐동맥 및 그 가지의 혈전 색전증.

금기 사항

정제의 사용은 금기 사항입니다 :

• 침식성 및 궤양 성 병변;
• 도구의 구성 요소에 과민 반응;
• 기관지 천식으로 살리실산염과 비 스테로이드 성 항염증제를 사용한다.
• 기관지 천식, 비강 용적 감소증 및 부비동염, 아세틸 살리실산 내성의 병용;
• 18 세 미만의 어린이;
• 소화관 출혈;
• 출혈성 체질;
• 임신 (I과 III 임신);
• 모유 수유.

주의해서, 약은 다음의 경우에 적용됩니다 :

• 기관지 천식;
• 통풍;
• 위장관 또는 위장 출혈의 궤양 성 병변의 병력의 존재;
• 화분증;
• 다른 약에 알레르기 반응;
• 고요 산혈증;
• 신부전;
• 간 기능 부전;
• 호흡기의 만성 질병;
• 비강 용종증.

II 삼 분기 동안 임신 한 Thrombos ACC도주의해서 사용해야합니다.

부작용

일반적으로 태블릿은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 부정적인 반응은 아주 드물게 관찰됩니다.

약물 복용시 다음과 같은 바람직하지 않은 부작용이 있습니다.

• 소화 기계 : 구토, 메스꺼움, 속쓰림, 복통;
• 조혈 계 : 수술 중 및 수술 후 출혈 및 혈종 빈도 증가. 그들은 관련 증상으로 급성 또는 만성 빈혈을 일으킬 수 있습니다.
• CNS : 이명, 현기증, 청력 상실;
• 알레르기 : 심장 - 호흡 곤란 증후군, 발진, 두드러기, 비염, 가려움증, 혈관 부종, 비강 점막의 팽창, 기관지 경련, 과민성 쇼크와 같은 심한 알레르기 반응.

드문 경우로, 약물의 사용은 위장과 십이지장 궤양뿐만 아니라 간 transaminase 활동의 증가와 간장의 일시적인 파열로 이어질 수 있습니다.

사용 지침 혈전 성 ACC (방법 및 용량)

약은 식사 전에 구두로 옮겨집니다. 정제는 씹을 수 없지만 액체는 마 십니다.

사용 지침 Thrombone ACC는 약물을 오랫동안 복용해야한다고 밝혔지만 정확한 치료 기간은 의사가 결정합니다. 각 경우에 적용되는 정제에 따라 다릅니다.

트롬본 엉덩이 지침에서 지시하는 일반적인 복용량은 100mg 또는 50mg입니다. 정제는 하루에 한 번 사용됩니다.

과다 복용

이 공구의 과량 복용은 거의 없다고 생각됩니다. 측정을 크게 초과하는 용량의 약을 복용하는 경우 메스꺼움, 이명, 혼란, 구토, 현기증, 불쾌감과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

과다 복용시 구토를 일으키고 완하제와 활성탄을 처방하고 알칼리화 처리를합니다.

종종 과다 복용은 노년 환자의 심각한 결과를 초래합니다.

중등도 및 중증의 증상이 150-300 mg / kg 이상의 단일 용량으로 발생합니다. 이 경우 보상 대사 산증, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 고지혈증, 비 심장 성 폐부종, 질식, 심장 리듬 장애, 심장 저하, 감압, 탈수, 포도당 대사 장애, 신장 기능 장애, 이명, 청각 장애가있는 호흡계 알칼리증이 발생할 수 있습니다., 소화관 출혈, 혈액 학적 장애, 신경 계통의 우울증.

과다한 증상이 나타나면 중등도 및 중증의 환자가 즉시 입원하고 응급 치료가 주어집니다. 그것은 강제적 인 알칼리성 이뇨제, 위 세척, 물 및 전해질 균형의 복구, 산 - 염기 균형의 표준화, 활성탄 정제의 투여를 보여줍니다. 증상 치료.

상호 작용

이 약물은 다음과 같은 효과를 높일 수 있습니다 :

• 메토트렉세이트는 주당 15mg의 용량으로이 약물과 함께 사용하기에는 금기이며, 저용량의 경우 조심스럽게 처방됩니다.
• 혈전 용해제, 항 혈소판제, 저혈당제;
• 헤파린;
• 디곡신;
• 간접 항응고제;
• 발 프로 산.

알코올성 음료와의 상호 작용은 부가 효과를 유발합니다. Thrombotic ACC는 또한 요산 항생제의 효과를 감소시킵니다.

살리실산염의 제거는 전신 코르티코 스테로이드의 사용으로 강화되며, 이는 그들의 행동을 약화시킵니다.

판매 조건

처방전없이 약을 팔 수 있습니다. 그러나 사용하기 전에 의사와상의하는 것이 좋습니다. 오직 그가 사용하기위한 징후가 각각의 경우에 Thrombone ACC인지 그리고 얼마나 오래 약물을 사용해야하는지 알고 있습니다.

저장 조건

이 제품은 건조하고 어두운 곳에 보관해야합니다. 최적의 온도는 25 ℃까지입니다. 약물은 어린이로부터 보호되어야합니다.

유통 기한

약물의 유효 기간은 3 년입니다. 이 시간 이후에는 공구를 사용하지 마십시오.

아날로그

아스피린과 트롬 보스는 종종 인터넷에서 비교됩니다. 마지막 약물은 더 부드럽게 작용하고 신체가 더 잘 견딘다 고 믿어집니다. 그래서 심혈관 합병증 예방에 종종 처방됩니다. 그러나 아스피린은 흔히 Thrombone ACC의 가장 보편적 인 유사체로 알려져 있습니다.

또한, 다음과 같은 약물이 알려져 있으며, 이는 약물의 작용과 유사합니다.

Thrombone ACC의 각 아날로그는 고유 한 응용 특성을 가지고 있습니다. 이 약을 재량으로 대체하십시오. 의사와 상담하지 않는 것이 바람직하지 않습니다.

thrombos adc에 대한 리뷰

Thrombos ACC에 대한 리뷰는 일반적으로 긍정적입니다. 그것은 보통 노년기에 환자에 의해 가지고 간다. 그들 대부분은 약물의 효과에 주목합니다. 그러나 정확한 처방은 종종 논의됩니다. 특정의 경우에만이 약물을 얼마나, 얼마나 많이 투여해야하는지 전문가가 결정할 수 있습니다. Thrombone ACC의 부작용에 대한보고는 매우 드물다.

가격 Thrombo ASS, 구입처

Thrombos 가격 ACC 100mg 약 28 개 또는 약 50 루블 패키지의 30 정. 한 팩에 28 또는 30 개씩 50mg을 투여하는 경우 약물 비용은 평균 45 루블입니다. 아스피린은 대부분의 경우 훨씬 저렴하지만 전문가들은 사용법이 다르므로 재량에 따라 도구를 다른 도구로 교체하지 않는 것이 좋습니다. 다른 항 혈소판제 중 Thrombo ACC 정제의 가격은 상당히 저렴한 것으로 간주됩니다.

TROMBO ACC ® (THROMBO ASS) 사용 지침

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투약 형태

방출 형태, 포장 및 구성 Thrombos Ass ®

정제는 흰 색의 원추형 필름 덮개, 원형, 양면 볼록체로 덮여있다. 윤기가 있거나 매끄 럽거나 약간 거친 표면.

부형제 : 락토오스 일 수화물 - 65mg, 미정 제 셀룰로오스 - 28.5mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 1.5mg, 감자 전분 - 5mg.

껍질의 조성 : 활석 - 2.53 mg, 트리아 세틴 -680 μg, 메타 크릴 산과 에틸 아크릴 레이트의 공중 합체 (1 : 1) (Eudragit L) - 6.79 mg.

14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
20 개. - 물집 (5) - 판지를 포장합니다.

정제는 흰 색의 원추형 필름 덮개, 원형, 양면 볼록체로 덮여있다. 윤기가 있거나 매끄 럽거나 약간 거친 표면.

부형제 : 락토오스 일 수화물 - 60mg, 미정 질 셀룰로오스 - 27mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 3mg, 감자 전분 - 10mg.

껍질의 조성 : 활석 - 3.795 mg, 트리아 세틴 - 1.02 mg, 메타 크릴 산과 에틸 아크릴 레이트 (1 : 1)의 공중 합체 (Eudragit L) - 10.185 mg.

14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
20 개. - 물집 (5) - 판지를 포장합니다.

약리 작용

Acetylsalicylic acid (ASA)는 살리실산의 에스테르이며 NSAID 군에 속합니다. 작용 기전은 COX-1 효소의 비가 역적 불 활성화에 기초하며, 그 결과 프로스타글란딘, 프로 스타시 클린 및 트롬 복산의 합성이 차단된다. 혈소판에서 트롬 복산 A2의 합성을 억제하여 응집, 혈소판 접착 및 혈전 형성을 감소시킵니다.

혈장 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존 응고 인자 (II, VII, IX, X)의 농도를 감소시킵니다. 항 혈소판 효과는 혈소판에서 가장 두드러진다. 그들은 COX를 재 합성 할 수 없다.

항 혈소판 효과는 소량의 약물을 사용한 후에 발생하며 단회 투여 후 7 일 동안 지속됩니다. ASA의 이러한 특성은 심근 경색, 허혈성 심장 질환, 정맥류 합병증의 예방 및 치료에 사용됩니다.

ASA는 또한 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있습니다.

약동학

섭취하면 ASC는 위장관에서 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 정제는 위장 점막에 ASA의 직접적인 자극 효과를 감소시키는 장용 코팅입니다. ASK는 흡수 중에 부분적으로 대사됩니다.

배포 및 신진 대사

흡수 중 및 흡수 후 ASA는 주요 대사 산물 인 살리실산으로 전환되며 이는 간 효소의 영향하에 간에서 주로 대사되어 많은 조직과 소변에서 발견되는 페닐 살리 실 레이트, 글루 쿠로 니드 살리 실 레이트 및 살리실산과 같은 대사 산물을 형성합니다. 여성에서는 대사 과정이 느려집니다 (낮은 혈청 효소 활성).

ASK와 살리실산은 혈장 단백질에 매우 잘 결합되어 있으며 (복용량에 따라 66 ~ 98 %) 체내에 빠르게 분포합니다. 살리실산은 태반 장벽을 관통하고 모유로 분비됩니다.

T_1/2 혈장의 ASC는 약 15-20 분입니다. 다른 살리실산염과 달리, 약물의 반복 사용으로, 비가 수 분해 된 ASA는 혈청에 축적되지 않습니다. 섭취 된 ASA의 단지 1 %만이 비가 수 분해 된 ASA로서 신장에 의해 배설되고, 나머지는 살리 실 레이트 및 이들의 대사 산물로서 배설된다. 정상적인 신장 기능을 가진 환자의 경우 약물의 단회 투여 량의 80-100 %가 24-72 시간 내에 신장에 의해 배출됩니다.

약물 트롬 보스 엉덩이의 표시

• 위험 인자 (당뇨병, 고지 질 혈증, 동맥 고혈압, 비만, 흡연, 노년기와 같은)의 존재하에 급성 심근 경색의 일차 예방;
• 심근 경색의 2 차 예방 (반복);
• 안정되고 불안정한 협심증;
• 뇌졸중 예방 (일시적인 뇌 혈관 사고 환자 포함);
• 일과성 뇌 순환 장애 예방;
• 수술 후 혈전 색전증 예방 및 혈관 침습적 중재 (예 : 관상 동맥 우회 수술, 경동맥 내막 절제술, 혈관 성형술 및 관상 동맥 스텐트 삽입);
• 폐동맥 및 그 가지의 심부 정맥 혈전증 및 혈전 색전증 예방 (예 : 심한 수술 적 중재의 결과로 장기 고정 기간 동안).

투약 요법

혈전 성 ACC ®는 체액이 많은 식사 전에 복용하는 것이 바람직합니다.

이 약물은 장기적인 사용을 목적으로합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다.

위험 인자가있는 경우의 급성 심근 경색의 주요 예방 : 50-100 mg / day.

심근 경색의 2 차 예방, 협심증 : 50-100 mg / day.

뇌졸중 및 일과성 대뇌 순환 예방 : 50-100 mg / day.

수술 후 혈전 색전증 예방 및 혈관 침습적 개입 : 50-100 mg / day.

심부 정맥 혈전증과 폐 혈전 색전증 및 그 가지의 예방 : 100-200 mg (2 tab.) / Day.

부작용

일반적으로 Thrombo ACC ®는 저용량으로 인해 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

드물게 부작용이 발생합니다.

소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 속쓰림, 구토, 복부 통증; 드물게 - 위와 십이지장의 궤양, incl. 천공성, 위장 출혈, 일시적인 비정상적인 간 기능 및 간 전이 효소 활성 증가.

중추 신경계에서는 어지러움, 청력 상실, 이명 등으로 약물의 과다 복용을 나타낼 수 있습니다.

조혈 계의 부분에서 : 수술 전 (수술 중 및 출혈) 출혈, 혈종, 비 출혈, 출혈성 잇몸, 요로 출혈의 빈도 증가. 뇌에서 위장관 출혈 및 출혈 (특히 목표 혈압에 도달하지 않은 동맥 고혈압 환자 및 / 또는 경우에 따라 생명을 위협 할 수도있는 수반되는 항응고제 치료를받은 환자)의 심각한 출혈 사례가보고되었습니다. 출혈은 적절한 임상 및 실험실 문제로 급성 또는 만성 출혈 후 / 철분 결핍 빈혈 (예 : 잠재적 출혈로 인한)의 발병으로 이어질 수 있습니다. Athorne 증상 (피로, 창백, 혈류).

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 혈관 부종, 비염, 코 점막 부종, 기관지 경련, 심혈관 호흡 곤란 증후군, 아나필락시 성 쇼크를 포함한 심한 반응.

금기 사항

• 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변 (급성기에 있음);
• 위장 출혈;
• 출혈성 체질;
• 살리실산 염 및 다른 NSAIDs에 의해 유도되는 기관지 천식;
• 기관지 천식, 재발 성 비 용종증 및 부비동염 및 ASA 불내성의 병용;
• 메토트렉세이트와 함께 1 주일에 15mg 이상의 용량으로 동시 사용;
• 심한 신부전 (CC 30 ml / min 이하);
• 중증 간 장애 (Child-Pugh 척도에서 B 등급 이상);
• NYHA 분류에 따른 III-IV 관능 등급의 만성 심부전;
• 임신 (I과 III 임신);
• 수유 기간;
• 18 세까지의 나이;
• 락토오스 내성, 락타아제 결핍 및 글루코스 - 갈락 토즈 흡수 장애;
• ASA에 대한 과민증, 약물 조성의 부형제 및 다른 NSAIDs.

주의 : 통풍, 고요 산혈증, 위궤양 및 십이지장 궤양 또는 위장 출혈 (과거력), 신부전 (30ml / 분 이상의 CC), 간 장애 (Child-Pugh의 등급 B보다 낮음), 기관지 천식, 호흡기의 만성 질환, 꽃가루 알레르기, 코 폴리시, 약물 알레르기 NSAIDs, 진통제, 항염증제, 항 류마티스 제; 의도 된 외과 개입 (예 : 치아 추출)을 포함한 임신 (II 삼 분기); (메토트렉세이트를 1 주일에 15mg 미만으로 복용하는 경우, 항응고제, 혈전 용해제 또는 항 혈소판제, NSAIDs 및 살리실산 유도체를 다량 섭취 함), 디곡신, 경구 투여 용 저혈당 약 (인슐린 유도체) 및 인슐린; 에탄올 (특히 알코올성 음료), 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 이부프로펜).

임신과 수유 중 사용

임신 첫 3 개월 동안 다량의 살리실산염을 사용하면 태아 발달 장애 (분리 된 입천장, 심장 결함)의 빈도가 증가합니다. 임신 첫 3 개월 동안 살리실산염을 사용하는 것은 금기입니다. 임신 마지막 3 개월 동안 고용량 (300mg / day 이상)의 살리실산염이 분만을 억제하고 태아에서 동맥관의 조기 폐쇄, 산모와 태아의 출혈 증가, 출산 직전의 투여로 조산아 출혈이 발생할 수 있습니다. 임신 마지막기에 살리실산염을 사용하는 것은 금기입니다. 임신 중 임신 3기의 경우, 살리실산염은 산모와 태아의 위험과 이득을 엄격하게 평가할 때, 바람직하게는 150mg / 일 이하로 단기간 복용하는 경우에만 사용할 수 있습니다.

살리실산과 그 대사 산물은 소량으로 모유로 전달됩니다. 수유 중에 살리실산염이 우발적으로 수용되는 것은 어린이의 부작용 발달을 수반하지 않으며 모유 수유 중단을 요구하지 않습니다. 그러나 약물을 장기간 사용하거나 고용량으로 사용하면 모유 수유를 즉시 중단해야합니다.

간 위반에 대한 신청

심한 간 기능 부전 (B 급 이상, Child-Pugh 척도)이 금기.

주의 깊게 간 기능 부전을위한 약물을 사용해야합니다 (Child-Pugh 척도의 B 등급 아래).

신장 기능의 위반에 대한 신청

중증 신부전증 (30ml / min 이하의 CC)을 금합니다.

주의 깊게 신기능 장애 약을 사용해야합니다 (CC 30 ml / min 이상).

어린이에게 사용

노인 환자에서 사용

특별 지시 사항

약은 처방 후에 사용해야합니다.

ASK는 기관지 경련을 유발할뿐만 아니라 천식 및 기타 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 위험 인자는 기관지 천식, 꽃가루 알레르기, 비강 용종증, 호흡 기계의 만성 질병 및 다른 약물에 대한 알레르기 반응 (예 : 피부 반응, 가려움증, 두드러기)의 병력입니다.

혈소판 응집에 대한 ASA의 억제 효과는 섭취 후 며칠 동안 지속되므로 수술 중 또는 수술 후 출혈의 위험이 증가 할 수 있습니다. 필요하다면, 수술 중 출혈의 절대적인 배제, 가능하다면, 수술 전 기간 동안 아세틸 살리실산의 사용을 완전히 포기할 필요가있다.

ASA와 항응고제, 혈전 용해제 및 항 혈소판제를 함께 사용하면 출혈의 위험이 증가합니다.

저용량 ASA는 감수성이있는 환자 (요산 배설 감소)의 통풍을 유발합니다.

ASA와 메토트렉세이트의 병용은 혈액 생성 기관의 부작용 발생률을 증가시킵니다.

고 용량의 ASC는 저혈당 효과가 있으며, 경구 투여 용 저혈당제 (설 포닐 유레아 유도체) 및 인슐린을 투여받는 당뇨병 환자에게 상기 약제를 처방 할 때 염두에 두어야하는 것이다.

GCS와 살리실산염을 함께 병용하면 치료 중 혈액 내 살리실산 수치가 감소하고 GCS가 제거 된 후 과량의 살리실산염이 가능하다는 사실을 기억해야합니다.

심혈관 질환의 위험이 높은 환자에서 ASA와 이부프로펜의 병용 요법은 권장되지 않는다. 왜냐하면 후자가 아세틸 살리실산이 장수에 미치는 긍정적 인 효과를 감소시키기 때문이다. ASA의 심장 보호 효과를 감소시킵니다.

ASA의 과다 복용은 위장 출혈의 위험과 관련이 있습니다.

과다 복용은 노인 환자에게 특히 위험합니다.

ASA와 에탄올 (알코올을 함유 한 음료)을 함께 사용하면 위장관 점막의 손상 위험이 증가하고 출혈 시간이 길어집니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 높아질 수있는 잠재적 위험 활동에주의를 기울여야합니다. Thrombotic ACC ® 약물의 사용은 현기증을 유발할 수 있습니다.

과다 복용

약물의 과다 복용은 특히 노인 환자와 어린이에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 살리실산 증후군은 부적절한 치료 적 사용 (만성 중독) 또는 성인이나 아동의 독성 약물의 의도적 또는 의도적 수신으로 인해 독성 약물 사용으로 인해 2 일 이상 100mg / kg / day 이상의 용량으로 아세틸 살리실산을 복용하면 발생합니다 (급성 중독 ).

경증부터 중등도의 과다 복용 (단회 투여 량 150 mg / kg 미만)

증상 : 현기증, 이명, 난청, 땀샘, 메스꺼움 및 구토, 두통, 혼란, 빈 호흡,과 호흡 증, 호흡 성 알칼리증.

치료 : 위 세척, 반복적 인 활성탄 투여, 강제성 알칼리 이뇨, 물 - 전해질 균형 및 산 - 염기 상태 복원.

중등도 및 중증도의 과다 복용 (단회 투여 량 150-300 mg / kg - 중등도, 300 mg / kg 이상 - 중독 정도)

증상 : 호흡기 계통 - 보상 대사 산증, 고지식증,과 호흡 증, 비 심인성 폐 부종, 호흡 억제, 질식을 동반 한 호흡기 알칼리증; 심장 부정맥, 혈압의 현저한 감소, 심장 활동의 억제; 물 및 전해질 균형의 부분 - 탈수증, 소화 불량증, 고 나트륨 혈증, 저 나트륨 혈증을 특징으로하는 소화 불량으로 인한 신장 기능 장애; 포도당 대사의 위반 - 고혈당, 저혈당 (특히 소아에서), 케톤 산증; 청력 기관의 부분 - 이명, 청각 장애; 소화 기계의 부분에 - 위장 출혈; 혈액 질환 - 혈소판 응집 억제에서 응고 병증, 프로트롬빈 시간의 연장, 저 프로트롬빈 혈증; 신경 장애 - 독성 뇌증 및 중추 신경계 기능 저하 (졸음, 혼란, 혼수 상태, 경련).

치료 : 위 세척, 활성탄의 반복 투여, 강제 알칼리성 이뇨, 혈액 투석, 물 - 전해질 균형 및 산 - 염기 상태의 회복, 증상 치료를위한 응급 처치 전문 부서의 즉각적인 입원.

약물 상호 작용

아세틸 살리실산을 동시에 사용하면 다음 약물의 효과가 향상됩니다 (필요한 경우 나열된 기금과 Thrombos ACC ®를 동시에 사용하면 복용량을 줄여야 할 필요성을 고려해야 함).

Methotrexate - 신장 제거를 줄이고 단백질과의 관계를 제거합니다.

항응고제, 혈전 용해제 및 항 혈소판제 (ticlopidine, clopidogrel)를 동시에 사용하면 사용 된 약제의 주요 치료 효과의 상승 작용으로 출혈의 위험이 증가합니다.

항 응고, 혈전 용해 또는 항암 효과가있는 약물을 동시에 사용하면 위장 점막에 대한 손상 효과가 증가합니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 - 상부 위장관 출혈 위험이 증가 할 수 있습니다 (아세틸 살리실산과의 상승 작용).

Digoxin - 신장 배설이 감소하여 과다 복용으로 이어질 수 있습니다.

경구 투여를위한 혈당 강하제 (설 포닐 유레아 유도체) 및 인슐린 - 과다 복용시 아세틸 살리실산 자체의 혈당 강하 및 혈장 단백질과의 관련성으로부터 설 포닐 유레아 유도체의 유출로 인한 것.

valproic acid와 함께 사용하면 독성은 혈장 단백질과의 관련성이 없어져서 증가합니다.

NSAIDs와 salicylic acid 유도체를 고용량으로 투여하면 시너지 효과로 궤양 유발 효과와 위장관 출혈의 위험이 증가합니다. 이부프로펜과 동시 사용시, 작용에 의해 유발 된 혈소판의 비가 역적 저해에 대해 길항 작용이 관찰되어 아세틸 살리실산의 심장 보호 효과가 감소된다.

에탄올 - 아세틸 살리실산과 에탄올의 효과가 상호 작용하여 위장관 점막의 손상 위험이 증가하고 출혈 시간이 길어집니다.

고용량의 acetylsalicylic acid를 동시에 사용하면 아래에 나열된 의약품의 효과가 감소 될 수 있습니다 (필요한 경우 Thromboth ACC ®와 나열된 약물의 동시 투여는 용량 조정의 필요성을 고려해야 함).

이뇨제 - 고용량의 아세틸 살리실산과 함께 사용하면 신장에서 프로스타글란딘 합성의 감소로 인해 사구체 여과율 (GFR)이 감소합니다.

ACE 억제제 - 혈관 확장 작용을 갖는 프로스타글란딘의 억제의 결과로서 GFR의 용량 의존적 인 감소가 있으며, 이는 저혈압 효과를 약화시킨다. 160 mg 이상의 아세틸 살리실산이 매일 투여되면 GFR의 임상 적 감소가 관찰됩니다. 또한, 만성 심부전의 치료를 위해 환자에게 배정 된 ACE 억제제의 긍정적 인 심장 보호 효과가 감소합니다. 이 효과는 또한 고용량의 아세틸 살리실산과 함께 사용될 때 나타납니다.

Uricosuric 약 (benzbromarone, probenecid) - 요산의 신장 관상 배설의 경쟁 억제에 의한 요산 효과의 감소.

전신 코르티코 스테로이드 (하이드로 코티 존을 제외하고, 애디슨 병의 대체 치료에 사용됨)를 동시에 사용하면 살리실산염의 제거가 증가하고, 따라서 약리 작용이 약화됩니다.

Thrombo Ass ®의 보관 조건

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 건조하고 25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다.