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영양 궤양은 상피 조직의 표재성 결함으로, 시간이 지남에 따라 더 깊은 조직으로 퍼지고 치유되는 경향이 없습니다. 대부분의 경우 영양 결핍 궤양은 피부 또는 점막의 특정 부분의 영양 부족, 혈액 공급 부족 또는이 부위의 신경 장애로 인해 형성됩니다.
영양 궤양은 자연 발생적으로 발생하지 않습니다. 병리학 적 과정의 발달 초기에는 청색증이있는 부위가 가려움증, 타박상 및 붓기가 수반되는 감염된 부위의 표층 조직에 나타나고 결국 치유 대신 깊이와 폭이 증가하는 표면적 상처로 간다. 영양 결핍 궤양은 8 주 이상 치유되지 않는 상피 조직의 결손이라고합니다. 이러한 궤양은 패혈증이나 사지 절단으로 이어질 수 있기 때문에 합병증 때문에 위험합니다. 담당 의사의주의 깊은 감독하에 적시에 치료해야합니다.
다리와 다리의 영양 궤양이 가장 보편적 인 것으로 간주됩니다. 약 70 %의 경우, 그러한 궤양은 정맥류와 같은 정맥 순환의 다양한 병리로 인해 발생합니다. 두 번째로 흔한 영양성 궤양의 원인은 폐색 성 동맥 경화증 (사례의 약 8 %)입니다. 또 다른 중요한 요소는 환자의 당뇨병의 존재이며, 약 3 %의 경우 상피 조직의 여러 가지 결점이 나타난다. 다른 원인은 혈전증, 외상, 교란 된 신경 분포 등일 수 있습니다. 영양성 궤양은 약 3.5 %의 경우 심각한 합병증을 동반합니다.
피부 구조, 혈액 공급 및 신경 분포
피부는 인간과 많은 동물의 몸을 덮는 다기능 기관입니다. 그것은 신체의 온도 조절에 참여하고, 보호 및 장벽 기능을 수행하며, 호흡하고, 다양한 물질을 흡수 및 방출하는 능력을 가지고 있습니다. 피부는 통증이나 촉각과 같은 다양한 감도의 수용체를 많이 포함하고 있기 때문에 신체와 환경을 접촉시키는 중요한 요소이기도합니다. 피부는 중요한 장기이며 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.
피부의 구조에는 3 개의 주요 층이 있으며, 차례로 더 얇은 층으로 나뉘어집니다.
1) 피부의 표피 또는 바깥층은 피부에서 가장 두껍고 가장 다층적인 부분이며, 표피는 가장 깊은 것에서부터 가장 표면적인 것까지 엄격한 순서로 배열 된 5 개의 더 얇은 층으로 구성됩니다.
- 기초 층
- 가시 세포 층
- 세분화 된 레이어
- 반짝이는 층
- 각질층
2) 피부 구조의 두 번째 층은 진피 또는 피부 자체입니다. 또한 여러 유형의 세포로 이루어져 있으며, 다양한 탄성 섬유 및 중간 물질을 포함합니다. 인체의 다른 부분에서 진피의 두께는 크기가 다릅니다. 따라서, 두께는 0.5mm 내지 5mm 일 수있다. 진피는 유두와 망막의 두 가지 주요 층으로 나뉩니다. 유두층은 표피에 돌출되어있는 특유의 용의자의 모양을 가지고 있기 때문에 더 표면적이며 그렇게 명명됩니다. 이 층은 그물보다 부드럽고 섬세합니다. 그것은 콜라겐과 탄성 섬유뿐만 아니라 무정형 구조없는 물질로 구성되어 있습니다. 그물 층은보다 콤팩트하고 거친 섬유입니다. 그것은 피부의 힘과 탄력을 제공하기 때문에 진피의 주요 층입니다. 다양한 기원의 세포 외에도 진피는 혈관과 신경 종말이 풍부합니다.
3) 피부의 가장 깊은 층은 피하입니다. 피하 지방이라고도합니다. 결합 조직의 수많은 뭉치들로 구성되어 있으며 그 사이에 지방 세포가 서로 가깝게 위치해 있습니다. 이 레이어의 두께는 나이, 성별, 체질, 음식의 종류 및 기타 여러 요인에 따라 크게 다릅니다. 이 층은 신체의 일종의 에너지 보존이며, 그 두께는 평생 동안 크게 다를 수 있습니다. 또한, 피하 주사는 다양한 크기의 혈관, 신경 종말 및 신경 그 자체, 땀샘 및 모낭을 포함합니다. 또한, 맥락막 신경총 주위와 모낭 근처에서 스트레스, 감기, 강한 감정 등과 같은 다양한 자극의 작용하에 모발을 "들어 올리는"피부 근육을 만날 수 있습니다.
피부에 혈액 공급은 피하 아래 위치한 동맥의 거대한 다중 잎 네트워크 때문입니다. 더 작은 혈관이 많이 침투하여 피부를 관통하고 진피의 유두와 망상 층 사이에 소위 "표면적 인"혈관 총을 형성합니다. 피부의 모세 혈관은 모든 피부 세포에 공급되는 혈관의 복잡하고 매우 밀집된 네트워크를 형성합니다. 모세 혈관 밀도는 피부 1mm 2 당 15 ~ 70 모세 혈관 사이에서 다양합니다.
피부의 보습은 다양한 유형의 자극을 감지하는 수용체와 신경 종말의 다소 복잡한 시스템입니다. 피부는 접촉, 열 또는 추위, 통증, 가려움증, 소각, 압력 및 진동, 공간에서의 신체 자세 등의 형성에 관여하는 거대한 수용체 분야입니다. 피하 심부에서는 모든 신경 종말이 신경총을 형성하여 더 큰 신경이 중추 신경계로 이어진다.
영양 궤양
트로픽 궤양은 피부 또는 점막에 열린 상처이며, 이는 죽은 조직을 거부하고 6 주 이상 치유되지 않습니다. 영양 궤양의 발병 원인은 혈액 순환이나 조직의 신경 분포에 국지적 인 장애입니다. 영양성 궤양은 다양한 질병의 배경에서 발생하며, 오래 지속되는 과정으로 구별되며 치료하기가 어렵습니다. 회복은 근본적인 질병의 진행 과정과 궤양을 유발 한 위반 사항을 보상 할 가능성에 직접적으로 달려 있습니다.
영양 궤양
영양 궤양은 그 아래에있는 피부와 조직의 치유가되지 않는 결함입니다. 정맥류 정맥류의 배경에 다리의 아래쪽 3 분의 1에서 정맥류 궤양이 종종 발생합니다. 부어 오른 팔다리에 푸른 색의 고통스런 패치가 나타나고 작은 염증이 나타나 점차적으로 하나의 결함으로 합병됩니다. 피 흘림이나 화농성 분비물이 궤양에서 흘러 나와 냄새가납니다. 정맥류 궤양의 재발 성, 진행성, 완전 완치 과정은 변경된 정맥 제거만으로 가능합니다.
만성 정맥 부족 (정맥류, 혈전 정맥 후유증), 동맥혈 순환 악화 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증), 임파 부전 (임파 부종), 상해 (동상, 화상), 만성 피부 질환은 영양성 궤양의 발전으로 이어질 수 있습니다. (습진 등). 영양성 궤양은 크롬이나 비소 중독, 일부 전염성 질환, 전신 질환 (혈관염), 질병이나 부상으로 인한 장기간의 움직이지 않는 국소 혈액 순환 장애 (욕창)로 발전 할 수 있습니다.
하지의 모든 영양 궤양 중 70 % 이상이 정맥의 질병에 의해 유발됩니다. 이러한 경우에 영양 결핍 궤양의 원인을 진단하고 제거하면 정맥학을 다룹니다.
정맥 영양 궤양의 원인
정맥 시스템의 질병으로 인한 정맥혈 흐름의 위반은하지의 혈액 축적을 초래합니다. 혈액이 정체되면 세포 활동의 산물이 축적됩니다. 조직의 영양 상태가 악화되고 있습니다. 피부는 밀봉되고 피하 조직으로 납땜됩니다. 피부염, 수포 또는 건조한 습진이 발생합니다.
국소 빈혈은 상처와 찰상의 치유 과정을 악화시킵니다. 결과적으로, 만성 정맥 부족에서 피부에 대한 가장 작은 손상은 장기적이고 치료가 잘 안되는 트로픽 궤양의 원인이 될 수 있습니다. 감염을 추가하면 질병 경과가 악화되고 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.
영양 결핍 궤양의 출현은 만성 정맥 기능 부전과 함께 표재성 또는 심혈 관계 질환으로 인한 것일 수 있습니다. 진단법을 작성할 때 궤양 형성을 유발 한 질병은 매우 중요합니다. 치료법과 예후는 대체로 기본 정맥 병리의 본질에 달려 있기 때문입니다.
정맥 영양 궤양의 증상
정맥 병인의 영양성 궤양의 발달은 정맥계의 진행성 병변의 특징적인 징후의 출현에 선행된다. 초기에 환자들은 송아지 부위에서 부종이 증가하고 무거움을 느끼는 것으로보고됩니다. 야간 근육 경련은보다 자주 발생합니다. 가려움, 뜨거워 지거나 타는듯한 느낌. 과다 색소 침착이 증가하고 영역이 확장됩니다. Hemosiderin은 피부에 축적되어 습진과 피부염을 일으 킵니다. 감염된 부위의 피부는 옻칠과 짙어지며 뻣뻣하고 긴장하며 고통스러워집니다. Lymphostasis가 발생하여 림프의 유출과 이슬처럼 보이는 작은 물방울이 피부에 형성됩니다.
약간의 시간이 지나면 표피의 쇠약의 백혈병 중심이 감염된 부위의 중앙에 나타난다 (궤양 전 상태는 백색 위축이다). 환자의 눈에 띄지 않을 수있는 피부 손상을 최소화하면서 쇠약 부위에 미세한 궤양 결함이 형성됩니다. 초기 단계에서 영양 결핍 궤양은 표면에 위치하고 습기가있는 짙은 붉은 색 표면에 딱지가 덮여 있습니다. 앞으로 궤양이 확장되고 심화됩니다. 별개의 궤양은 서로 병합되어 광범위한 결함을 형성 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 다발성 영양성 궤양이 진행되어 다리 전체 둘레에 하나의 상처 표면을 형성 할 수 있습니다.
이 프로세스는 폭이 넓을뿐만 아니라 깊이도 확장됩니다. 조직의 깊은 층에있는 궤양의 침투는 고통의 급격한 증가를 동반합니다. 궤양 성 병변은 종아리 앞쪽의 종아리 근육, 아킬레스 건 및 골막을 붙잡을 수 있습니다. 2 차 감염으로 복잡하게 된 골막염은 골수염으로 변할 수 있습니다. 연조직이 손상되면 발목 관절에서 관절염이 발생하고 그 다음에 계약이 생깁니다.
퇴원의 성격은 2 차 감염의 존재와 전염병의 유형에 달려 있습니다. 초기 단계에서 피브린 필라멘트로 출혈, 진흙 투성이 또는 불쾌한 냄새가 나는 화농성 출혈. 영양 궤양 주위의 피부를 매끄럽게하는 것은 종종 미생물 습진의 발달로 이어진다.
일반적으로 2 차 감염은 조건부 병원균에 의해 발생합니다. 노년층에서는 쇠약해진 환자에서 곰팡이 감염이 가능하여 병의 진행을 악화시키고 영양 장애의 급속한 진행을 초래하고 예후를 악화시킨다.
궤양에 감염되면 합병증의 위험이 증가합니다. 영양 결핍 궤양에는 종종 피부 종괴, 알레르기 성 피부염이 동반됩니다. Lympangitis, 화농성 varicotrombophlebitis, erysipelas, 사타구니 림프절염이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 영양 위궤양이 간질과 심지어 패혈증으로 복잡합니다. 재발 성 감염은 림프 혈관에 손상을 입히고 이차성 림프 부종을 유발합니다.
정맥 궤양 진단
영양 궤양의 정맥 병인의 확인은 수반되는 정맥류 질환과 이전의 혈전증입니다. 깊은 정맥 혈전증의 높은 확률은 혈액 시스템의 질병, 호르몬 준비,하지의 정맥 카테터 삽입 및 천공, 부상에서의 장기간 부동의 증상, 만성 질환 및 외과 적 개입의 병력에 의해 나타납니다.
정맥 궤양의 전형적인 위치 - 다리의 아래쪽 3 분의 1 안쪽 표면. 궤양 주위 피부는 밀봉되고 색소가됩니다. 종종 습진이나 피부염이 있습니다. 영양 장애 영역에서 촉진시 분화구 모양의 딥 (dont)을 결정할 수 있습니다 (변경된 의사 소통 정맥이 다리 근막을 통해 빠져 나간 곳). 시각적으로 정맥류가 드러났는데, 대부분 하부 다리의 내측 및 후방 표면과 대퇴부의 후방 표면에 위치합니다.
정맥 시스템의 상태를 평가하기 위해 기능 테스트가 수행되고,하지의 정맥 초음파 및 초음파 양면 검사가 수행됩니다. microcirculation 연구 reovasograya 하체를 보여 주었다. 정맥 병인의 트로피컬 궤양은 종종 노인 환자에서 수반되는 여러 질병을 동반하여 발생하기 때문에 치료 전략은 환자를 종합적으로 검사 한 후에 만 결정해야합니다.
트로픽 궤양 치료
영양성 궤양을 치료하는 과정에서 정맥 학자는 모든 작업을 해결해야합니다. 가능하다면 궤양의 형성을 유발 한 기저 질환의 증상을 없애거나 최소화 할 필요가 있습니다. 2 차 감염과 싸우고 영양 궤양 자체를 치료할 필요가 있습니다.
일반적인 보수 치료를 실시했습니다. 환자는 기저 질환 (phlebotonics, 항 혈소판 제 등), 항생제 (미생물의 감수성을 고려하여)를 치료하기 위해 처방 된 약물입니다. 국소 적으로 효소는 영양 궤양을 정화하고, 지역 방부제는 2 차 감염과 싸우기 위해 사용되고 상처 치유 연고 드레싱은 염증을 제거하는 데 사용됩니다.
외과 적 치료는 준비 (궤양 치료, 환자의 일반적인 상태의 정상화) 후에 수행됩니다. 감염된 부위의 정맥 혈류 복구를 목표로 수술을 수행하십시오 : 우회 수술, 정맥류 제거 (하엽 절제술, 정맥 절제술).
정맥 궤양 예방
예방 조치에는 정맥류의 조기 발견과 적시 치료가 포함됩니다. 정맥류 및 혈전 - 정맥 후유증으로 고통받는 환자는 탄성 압축 수단 (의료 니트, 탄력 붕대)을 사용해야합니다. 의사의 권고를 따르고, 장기간의 정적 하중을 피하십시오. 만성적 인 정맥 부전증 환자는 고온 작업장에서의 작업, 장기간 저체온증, 정상 상태에서의 작업에서 금기입니다. 다리의 근육 펌프를 자극하기 위해서는 적당한 운동이 필요합니다.
트로픽 다리 궤양이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?
영양 궤양은 피부 표면을 손상시키는 피부 병변입니다. 이러한 위반에 결함이 발생하면 작은 상처가 생겨 점차적으로 피가 나기 시작합니다. 질병의 주요 원인은 조직의 영양 실조입니다. 그래서 "영양"이라는 용어가 사용됩니다. 외층은 신체에서 거부되어 염증을 일으키고 치료 후 흉터가 남습니다. 트로피컬 궤양이 무엇인지 생각해보십시오. 질병의 진단 및 치료 방법은 무엇입니까?
병인학
다리의 영양 궤양은 국소 혈액 순환 장애의 경우 조직의 오작동으로 인해 발생합니다. 건강한 사람의 경우 각 세포가 필수 활동을위한 충분한 양의 제품을 섭취하고 혈류가 감소하면 산소 결핍이 발생합니다. 또한 세포 간 공간에는 파괴적인 효과가있는 붕괴 산물이 축적됩니다.
영양 궤양의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 정맥류는 교육의 첫 번째 장소입니다.이 병은하지의 정맥에 스테이 시스를 형성하여 혈액의 새로운 부분이 유입되는 것을 방지합니다. 점차적으로, 어떤 영역에서는 바깥 쪽과 뒤쪽의 세포가 죽어 가기 시작합니다.
- 후 혈전 증후군 - 발달 기전은 이전의 것과 비슷하지만 PTFS에서는 혈관 내강을 막히는 응고가 정맥의 정체의 원인입니다.
- 정맥 기능 부전 - 정맥류 궤양의 형성으로 이끄는데, 혈류가 감소되면 혈관에있는 세포가 손상됩니다.
- 죽상 경화증 - 병리학은 동맥의 내벽에 플라크가 형성되는 것을 동반합니다. 결과적으로, 동맥혈의 흐름이 차단되고, 영양 장애가 발생합니다. 때로는 정맥의 죽상 동맥 경화 병변이 감지됩니다.
- 일부 유전병 - 혈관에 악영향을 끼치는 동맥성 고혈압이 동반 된 병리학의 종류가 있습니다. 종종 동맥이나 정맥의 변형이있어 혈류가 느려집니다.
- 심장병 - 결함 및 기능 이상의 많은 변형은 다리의 부종과 피부의 영양 변화의 발전으로 복잡합니다.
- 감염 - 혈관 벽 및 혈액 응고의 상태에 영향을 미치는 미생물 병원균 (바이러스, 박테리아, 곰팡이)의 일부 유형도 메커니즘을 유발할 수 있습니다.
- 림프계의 병리학 - 면역계의 장애가 동반 된 후 신체의 방어력이 감소되고 다리 궤양이 형성 될 수 있습니다.
- 신경 조직 손상 - 뇌 및 척수뿐만 아니라 신경 줄기는 혈관 활동을 조절합니다. 미생물에 의한 패배와 약간의 부상으로 동맥 및 정맥의 신경 분포가 교란되어 점차 지방 영양 장애로 이어진다.
- 췌장의 패배는 종종 피부와 혈관 손상으로 발생하기 때문에 질병을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병에서 트로피컬 궤양이 점차적으로 발생합니다.
- 알레르기 - 그런 상태에서, 그것의 자신의 면제는 몸에 의해 그들의 죽음 그리고 거절을 일으키는 원인이되는 피부 세포를 공격한다;
- 화상 및 동상 - 피부가 강한 열 효과에 노출되면 조직 죽음이 점차적으로 발생하여 영양 위궤양이 형성됩니다.
- 종양학 - 종종 종양은 순환계 질환 및 혈전 형성으로 인해 복잡 해지는 전신 질환으로 이어집니다. 종양이 혈관을 압박하면 피부 손상을 유발하는 메커니즘 중 하나 인 국소 빈혈이 점차적으로 발생합니다.
이러한 모든 원인으로 인해 두 가지 방식으로 궤양이 형성됩니다 - 혈류 또는 혈액 상태에 영향을줌으로써. 일부 병리학은 두 종류의 장애를 일으 킵니다.이 경우 궤양의 임상 경과는 더욱 심각해질 것입니다.
바다에서 수영하고 피해 지역을 적시기는 매우 바람직하지 않습니다. 물은 자극제의 역할을하며 감염되기 전에 상처를 덜 보호합니다.
임상의는 다리에 궤양을 일으킬 수있는 위험 그룹을 확인합니다.
- 정맥류로 고통받는 사람들 -이 병리학의 70 %에서 통계에 따르면 영양 장애가 동반됩니다.
- 단단한 신발을 신는 것 - 혈관을 쥐고 다리의 혈액 순환을 방해합니다.
- 직업 위험 - 온도와 습도의 변동이있는 작업은 질병의 발병으로 이어질 수 있습니다.
- 환자가 비만으로 진단되면 과도한 체중이 다리에 과부하가되며 일반적으로 아테롬성 동맥 경화증, 혈전증, 정맥류 또는 심부전으로 복잡 해져서하지의 정맥에서 팽창과 충혈을 유발합니다.
- 흡연과 알코올 - 혈액 및 혈관벽의 상태에 악영향을 미쳐 고혈압 및 죽상 동맥 경화증을 유발합니다.
위험 그룹은 소질이있는 사람의 질병 발병을 암시하며 건강한 사람에서는 영양 장애가 발생하지 않습니다. 그러나 대부분이 환자들은 신체의 방어력이 감소하므로 다리 궤양의 발생을 예방하는 조치를 취하는 것이 좋습니다.
병리학이 어떻게 전개되는지
세포는 끊임없는 화학적 인 과정을 거치며, 이는 중요한 활동의 기초입니다. 피부 상피의 정상적인 기능을 위해서는 세포에 영양분을 공급하여 산소를 공급하고 분해 산물을 제거하는 두 가지 조건이 필요합니다. 신체의 내부 환경의 불변성을 보장하는 주요 기능은 혈액에 의해 수행됩니다 - 필요한 물질을 운반하고 소비 된 요소를 제거합니다.
원인의 영향으로 다리의 혈액 순환이 방해 받고 영양 장애가 나타납니다. 세포가 필요한 물질을 섭취하지 못하고 폐기물이 제거되지 않습니다. 후자는 독성 효과가 있습니다. 세포를 독살하여 죽음을 초래합니다. 첫째, 피부의 표면층이 파괴되고 상처가 깊어지며 조직 거부 반응의 과정이 시작됩니다.
흔히 궤양은 다리와 다리에 기록됩니다.이 부위에는 최소한의 여분의 혈액 공급 경로가 있습니다. 발이나 발 뒤꿈치뿐만 아니라 발가락에도 의복이나 신발에 지속적으로 접촉하는 부위의 상처는 특히 위험합니다.
임상 사진
ICD 10에 따른 영양 궤양 부호는 암호 L 98.4와 일치하지만 이것은 전체 분류가 아닙니다. 많은 질병에서 영양 결핍이 발생하여 특정 질병의 진단에서 주요 병리학의 지정이 표시되며 이는 이미 궤양 성 합병증을 의미합니다.
영양 위궤양의 첫 번째 증상은 주로 주요 병리학의 일반적인 징후의 배경에 대해 신속하게 나타납니다. 일반적으로 염증 반응의 발생을 나타내는 피부 부위의 적색 발진이 제한적이며, 피부의 부 자연스러운 광택이 나타납니다. 손상 부위가 젖어 가렵기 시작합니다.
결함이 발생한 지 며칠 후 다음 증상이 나타납니다.
- 부종 - 괴사의 출현 - 국소 조직의 죽음;
- 출혈이 증가합니다 - 모세 혈관 출혈은 옷이나 신발로 가볍게 문지르거나 문질러도 발생할 수 있습니다.
- 손상 부위의 감도 상실 - 세포 사멸과 신경 장애에 관한 이야기.
처음에는 궤양의 크기가 작습니다 - 수 센티미터 정도입니다. 병리학이 진행됨에 따라, 그 자리는 인접한 건강한 조직을 포함하는 크기로 성장하기 시작할 수 있습니다. 아무런 조치도 취하지 않으면 다리 또는 발의 화농성 초점, 발작의 발달, 부종의 진행, 그리고 결함이있는 부위의 불타는 감각과 자극의 출현으로 증상이 악화 될 수 있습니다.
많은 사람들이 궤양을 앓는 것을 두려워하며,이 두려움은 완전히 정당화되지만 부분적으로 만 가능합니다. 매독, 리슈 마니아, 나병 등으로 인해 감염의 배경에 대해 발생하는 병리학 변형을 "픽업"하는 것이 가능합니다. 병원체의 유형을 모르는 경우에는 환자와 그의 가정 용품과의 접촉을 피해야합니다.
단계 영양 궤양 :
- 삼출 (Exudation) - 염증의 시작과 첫 번째 피부 결함의 출현을 특징으로합니다.
- 보상 - 염증 과정이 감소되고 회복 과정이 시작됩니다.
- 상피화 - 부종이 없다. 상처가 상피에 의해 조여진다.
- 흉터 - 손상 부위를 결합 조직으로 대체합니다.
증상은 주로 질병 유형에 따라 달라집니다. 병리학의 증상은 병이있는 혈관의 유형과 병리학의 원인에 의해 영향을받습니다.
정맥 궤양
정맥 병변에서 하부 다리의 영양성 궤양이 가장 자주 관찰됩니다. 이 유형의 장애는 정맥의 패배를 나타냅니다. 질병의 모든 증상은 다리에서 심장으로 혈액이 유출되는 것과 정맥 침대에서 혼잡이 발생하는 것을 특징으로합니다.
질병의 주요 증상 :
- 병리학의 첫 번째 신호기는 특히 저녁에 다리가 부풀어 오르는 것입니다. 아침까지 증상은 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다.
- 통증이 있습니다 - 일반적으로 억압 적이거나 아프거나, 밤에 가중됩니다. 이 증상이 나타나면 정맥류가 의심됩니다.
- 경련은 보통 적어도 송아지 근육에 나타나며, 발바닥 부분에 있습니다. 증상은 대개 통증이 시작되거나 그 직후에 진행됩니다.
- 피부가 어두워지면 세포 안의 색소 축적으로 인해 발전합니다. 일반적으로이 증상은 코스의 심각도를 나타냅니다. 질병이 더 두드러지고 피부색이 어두워집니다.
- 감염된 부위에서 적혈구가 파괴되면 상처가 출혈 및 가려움을 시작하고 이웃 지역의 자극이 합쳐집니다. 영양 결핍 궤양은 수분의 강력한 방출로 종종 발생합니다. 피부는 밝은 그늘을 가진 독특한 광택을 얻습니다.
- 병의 진행이 심한 경우, 병변 부위가 확장 될뿐만 아니라 심부 조직의 침범으로 다리의 통증이 심해집니다.
궤양을 치료하지 않으면 종아리 근육이 점차적으로 영향을 받고 심한 경우 다리의 뼈가 영향을받습니다. 처음에는 습한 영양 궤양의 표면에 액체가 무색의 물방울이 관찰되고 며칠 후에 어두워집니다. 나중에 화농성 감염이 나타날 수 있습니다.
동맥 궤양
대부분의 경우, 동맥 경화성 궤양은 혈관 내강을 막아 혈류를 방해하는 동맥 경화로 인해 발생합니다.
이 병변의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 다리의 피로는 운동 중 처음 나타나고, 쉬는 중 나타납니다. 이 증상은 심장에서 다리로의 불충분 한 혈액 흐름을 나타냅니다.
- 환자는 정기적 인 파행에 대해 걱정합니다. 초기 단계에서는 긴 산책 후 휴식을 취합니다.
- 영양 궤양은 주로 발 뒤꿈치 표면에 영향을줍니다. 상처가 진행됨에 따라 발바닥 표면으로 퍼질 수 있습니다.
- 영양성 궤양의 구조와 패턴은 가장자리가 고르지 않은 작은 크기의 반원형 또는 타원형과 유사합니다. 상처 주위에는 피부가 짙은 질감의 독특한 노란색을 띠고 있습니다.
- 이 형태는 고름의 출현으로 특징 지어 지는데, 이것은 감염 식물상에 가담 함을 나타냅니다.
고혈압 성 궤양
혈압이 상승하면 혈관 손상이 종종 발생하여 영양 장애가 발생합니다. 종종 합병증이 너무 커서 궤양을 유발할 수 있습니다. 이 상태에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 피부에 약간의 빨간 높이가 나타납니다.
- 며칠 후, 종양이 출혈하기 시작하고 궤양으로 퇴화합니다.
- 대부분 상처는 다리 중간 부분에 있습니다.
- 초기 단계에서 통증은 중요하지 않지만 나중에는 눈에 띄게 심해져 환자에게 고통을줍니다.
중요한 차이점은 고혈압의 궤양이 좌우 경골에 동시에 형성된다는 것입니다.
당뇨 궤양
당뇨병의 배경에 나타나면 당뇨병에서 영양 상 병변의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 팔다리의 마비 된 모습, 감각의 상실.
- 밤에 통증;
- 궤양은 손가락의 뒷면이나 발의 naminov 부위에 있습니다.
신경 영양 궤양
그들의 출현의 주된 원인은 신경줄뿐만 아니라 뇌 또는 척수의 손상입니다. 특징 :
- 깊은 상처는 뼈나 근육의 표면에 도달 할 수 있습니다.
- 영향을받는 영역의 민감도가 감소합니다.
- 피부 아래로 확장되는 작은 외부 구멍.
- Neurotrophic 궤양은 화농성 분비물과 함께 불쾌한 냄새가 특징입니다.
화농성 궤양
비 개인 위생을 배경으로 신체의 방어 장치가 약해져서 개발하십시오. 병변은 작고 다리와 발의 전체 표면에 흩어져 주로 피부의 표면층에 영향을 미칩니다.
합병증
영양 결핍 궤양 치료를하지 않으면 질병의 임상 증상이 악화되고 출혈, 악성 종양 및 감염의 진행이 가능합니다. 심한 경우에는 괴저 또는 패혈증이 발생할 수 있습니다. 바람직하지 않은 결과를 피하기 위해서는 적시에 치료를해야하며 상처를 적시 지 않고 오염으로부터 보호해야합니다.
진단하기
영양 궤양의 진단은 의사의 외부 검사와 혈관의 초음파 검사를 필요로합니다. 또 다른 방법으로는 병의 근본 원인을 밝히기 위해 조영제를 사용하는 MRI 및 방사선 촬영법이 필요할 수 있습니다.
궤양의 모양을 알면 궤양을 확인하는 첫 단계를 수행 할 수 있습니다.
- 우리는 다리에있는 영양 궤양의 초기 단계의 사진에 익숙해 지도록 권장합니다. - 적색의 작은 패치는 외적으로 표시하고, 상처 주변에는 황색의 피부색을 나타내야합니다.
- 환자가 오랫동안 병리학에 걸리면 궤양이 나고 회색 삼출액이나 고름이 나옵니다. 오래된 상처에서 흉터뿐만 아니라 피부의 붓기가있을 수 있습니다.
치료
이제 우리는 영양 결핍 성 궤양을 다리에 어떻게 대우하는지 알아 봅니다. 병리학을 확인한 후에는 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.이 방법은 합병증의 가능성을 줄입니다.
다리 궤양이 의심되는 경우에는 정맥 전문의에게 문의하십시오. 의사는 혈관 질환 및 그 합병증 전문.
약물 요법
영양 궤양에 약물을 사용하는 것은 고통스러운 증상을 완화하고 감염과 싸우고 피부 치유 과정을 빠르게하는 것을 목표로합니다. 다음과 같은 약물이 사용됩니다 :
- 항 혈소판 제 및 정자 제제 (헤파린, 아스피린, 프로스타글란딘) - 혈류를 개선하고 조직 영양을 정상화시키는 효과적인 방법입니다.
- 조직에서 신진 대사 과정을 개선시키는 약물 (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - 상처 치유 과정을 가속화합니다.
- 진통제 (Nise, Indomethacin) - 약 형태로 복용하는 것이 좋으며, 국소 사용은 자극을 유발할 수 있습니다.
- 감염이 의심 될 경우 항생제 (Miramistin, Hexicon, Levometitsin, Fuzidin)가 표시됩니다. 가장 최적의 방법은 연고를 병원체에 직접 노출시키는 것입니다.
고령 환자는 주기적으로 궁금합니다 - 노인에서 영양성 궤양을 치료하는 방법? 하나 또는 두 개의 궤양이 있어도 약물 요법의 선택을 위해 정맥 학자의 상담이 반드시 필요합니다. 의사는 가장 효과적이고 안전한 치료법을 조정할 것입니다.
물리 치료 및 압축 치료
물리 치료의 도움으로하지의 영양 궤양을 치료하는 것은 다리의 혈액 순환을 개선하고 피부 결함을 치료하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.
- 자기 치료;
- 이온 도입;
- UHF;
- 산소;
- 저주파 레이저 치료;
- 이온 도입;
- 웰빙 욕조.
혈액 침체를 줄이려면 붕대, 붕대 또는 스타킹과 같은 압축 니트를 착용하는 것이 좋습니다. 속옷은 피상적 인 정맥을 누르고 병리학의 진행을 느리게합니다.
민간 요법
아마도 집에서 영양 결핍 궤양을 치료하는 방법 중 하나는 민간 요법을 사용하는 것입니다.
- Well는 Vishnevsky 연고를 치료하는데, 이는 요오드 또는 알코올로 치료 한 후 부상 부위에 적용됩니다.
- 자작 나무 타르와 함께 멸균 거즈를 2-3 일 동안 바르십시오.
- 골든 쿠 스프 (Golden Cusp)에 도움이됩니다. 잎들은 가루가되어 완전히 치유 될 때까지 상처에 뿌려야합니다.
영양 위궤양에 대한 민간 요법은 주 치료제의 보충제로만 사용해야합니다. 처방전을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
수술
수술 방법은 또한 치료를 위해 사용될 수 있지만 보수적 인 방법이 실패하거나 지연으로 심각한 합병증을 초래할 수있는 경우에만 처방됩니다.
외과 개입의 유형 :
- 상처로부터 고름의 진공 당김;
- 큰 병변의 카테 테르 화;
- 손상 부위에 공급하는 동맥과 정맥 분지의 재진발.
예방
궤양의 발생을 예방하려면 치료 기간과 재활 기간 중 의사의 권고를 따라야합니다. 환자는 질병 예방을위한 기본 규칙을 알아야합니다. 6 개월에 한 번씩 약물 속옷을 착용하여 마약 치료를 수행해야합니다. 육체적 인 과부하를 피하고 혈액 순환을 좋게하고, 혈관을 강화시키는 물리 치료에 참여할 필요가 있습니다. 단지를 준비하기 위해서는 물리 치료사에게 연락해야합니다.
영양성 궤양은하지의 혈관 질환의 합병증으로 발생합니다. 병리학 적 변화는 주요 병리학을 악화시킬 수 있으며 심한 경우에는 괴사 또는 중독에 의해 복잡해질 수 있습니다. 치료를 지연시킬 필요는 없습니다. 질병의 최초 증상시에는 보존 적 치료의 효과가 매우 높습니다.
트로픽 궤양이란 무엇입니까? 어떻게 다루어야합니까?
영양 궤양은 매우 위험한 병리학 적 증상으로 피부에 심한 결점이 많습니다. 피부 상피 (개방 상처)와 유사한 문제는 치유 과정에서 매우 문제가됩니다.
혈관은 (국지적 인) 현저한 효과를 나타내며 필연적으로 혈액 순환 과정의 교란을 동반합니다. 염증 과정은 공격을 피부 깊숙이 깊숙이 침투시켜 기본 조직으로 퍼집니다.
기본적으로하지 (다리와 발)가 영향을받습니다.
영양 궤양의 출현은 세포의 영양 과정의 장애에 기인합니다. 질병의 이름은 영양이라는 용어가 세포 영양 과정의 조합을 의미하기 때문에 발생합니다.
이 피부 병리학은 독립적 인 질병이라고 할 수 없습니다. 이것은 심각한 합병증이며 다른 질병의 결과이며, 그 주요 원인은 조직의 영양 및 대사 과정의 장애뿐 아니라 혈액의 미세 순환이다.
궤양 성 궤양이 발생하는 비옥 한 토양은 혈관에서 관찰되는 장기적이고 오래 지속되는 진행성 정맥의 오아시스로 간주 될 수 있습니다. 이것은 조직 공급 장애로 이어지는 주요 상황 중 하나입니다.
또한, 다른 성격, 주요 신경 및 림프 순환 장애의 피부에 대한 대규모 손상은 질병의 발달에 적극적으로 기여할 수 있습니다. 예를 들어, 상처, 찰과상, 상처, 화상, 광범위한 흉터의 존재, 머리 부상, 척추 부상 등이 있습니다.
영양 궤양의 원인
다음은 합병증이 영양 결핍 궤양의 형성을 수반하는 질병 목록입니다.
- 정맥류
- 당뇨병
- 동맥 부전
- 고혈압
- 습진, 부상, 화상, 동상과 같은 수많은 피부병
- 혈액 질환
- 전염병
- 하지의 혈전 정맥염
- 비만
궤양의 출현에 대한 몇 가지 시나리오가 있습니다. 전통적으로 감염은 일차적으로 발생에 책임이 있으며 일차 및 이차로 분류 할 수 있습니다.
처음에는 영양성 궤양 발생의 주요 단계에서 병원성 미생물의 침투가 다리 피부의 미세 외상에 의해 촉진됩니다.
여기에는 작은 균열, 찰과상 등이 포함되지만 절대적인 리더십은 긁힘으로 인해 유지됩니다.
미래의 궤양을 형성 할 장소에서 쉬지 않고 심한 가려움증을 느끼지 않기 때문에 이것은 매우 쉽게 설명됩니다.
이러한 피부 미세 샘은 미생물을 위해 개방되어 림프관, 피하 조직에 침투 할 수있는 충분한 기회를 제공합니다.
급속하게 증식하면 염증 과정을 활성화시킵니다.
물론 수많은 병원성 미생물 군집 중에서 가장 중요한 역할을하는 것은 staphylococcus이며, 이는 화농성 과정에서 가장 인기있는 원인 물질입니다. 불행히도 영양 궤양의 병원성 미생물 군은 항균제에 대한 내성이 매우 높습니다.
궤양이 모든 노력에도 불구하고 계속 존재한다면, 궤양을 유발하는 원인 인자의 수가 현저하게 증가합니다. 우리는 사용 된 항생제에 대해 고도의 저항성을 갖는 새로운 병원성 미생물에 대해 이야기하고 있습니다.
또한, 이러한 미생물은 알레르기 반응의 가능성을 증가시킵니다. 또한, 면역력이 심각하게 영향을 받아 치유 과정을 크게 지연시킵니다.
궤양 성 병변 형성 방법
이러한 병리학 적 상태는 혈관의 점진적 "파괴"를 동반합니다. 혈액 공급의 새로운 장애는 혈액 미세 순환의 위반을 수반합니다. 이러한 문제의 논리적 최종 결과는 조직 및 피하 조직으로의 공기 흐름을 크게 감소시킵니다. 산소 결핍은 피부의 특정 부위를 덮기 시작합니다.
동시에, 순환 장애로 인해 독성 대사 산물은 조직에 축적되는 부정적인 경향이 있으며, 혈액으로 제거하기가 매우 어렵습니다.
영양 문제로 인해 피부가 얇아지면 균열이나 상처가 생기는 편안한 발판이됩니다. 사람은 심한 가려움, 벗겨짐, 피부의 문제 영역을 긁어 모으려는 참을성없는 욕망으로 인해 혼란에 빠지기 시작합니다.
산소와 영양소의 비극적 인 결핍은 세포 수준에서 대사 과정의 붕괴를 초래합니다. 국소 조직 괴사가 관찰되고, 죽은 부위는 상해 및 추가 감염에 대한 민감도가 높습니다.
병원성 미생물은 형성된 균열 속으로 쉽게 침투하고, 염증이 급속히 진행되며, 장기간 (수주) 동안 형성된 상처는 열리지 만 치유되지 않는다. 신, 발 뒤꿈치, 발가락, 발 - 신체 부위가 땅에 가까이 있기 때문에 이러한 문제가 특히 활발하게 나타날 수있는 곳입니다. 이는 상처 감염 확률이 훨씬 높기 때문입니다.
적시 치료를 무시하면 높은 확률로이 피부병이 환자에게 장애를 가져옵니다.
주요 유형
혈관 질환에서 여러 유형의 피부 병변을 분류합니다. 이 경우 많은 원인은 질병의 초기 원인에 따라 다르며 합병증은 영양성 궤양이었습니다.
이 피부 병리의 증상 발현의 압도적 다수가 정맥 궤양에 의해 설명됩니다. 로컬 리 제이션을 위해 가장 좋아하는 장소는 다리 아래 부분의 안쪽면입니다. 외모는 정맥류의 결과로 다리의 정맥혈 흐름에 문제가있는 것입니다.
이러한 궤양은 오랫동안 치유되지 않으며, 재발하는 경향이 있습니다. 병적 인 과정이 만성 기초를 취득 할 때까지, 단명 한 정맥류 궤양 및 그들의 크기는 작다. 그러나, 나중에, 그들은 다수가되고, 급속하게 성장하고, 원에서 전체 다리를 "정복 할 수 있습니다. 이 부위의 피부는 진한 파란색, 자주색 색조를 띠게됩니다. 환자는 강한 통증, 경련 및 붓기의 복부 부분에 대해 걱정합니다.
- Postthrombotic - 혈전증의 결과입니다. 그들은 정맥 궤양보다 더 큰 위험을 안고 있습니다. 왜냐하면 훨씬 더 큰 크기에 도달하고 근육 조직에 더 깊숙이 침투하기 때문입니다. 치료에 큰 어려움을 겪으면 빠르게 발전합니다.
- 당뇨병 - 이름에서, 나는이 문제가 당뇨병의 합병증이라는 것이 분명하다고 생각합니다. 가장 흔히 발, 특히 엄지 손가락에서 발생합니다. 트로픽 궤양의 매우 위험한 형태, 왜냐하면 감염의 침투에 사용할 수있는 최대. 외모의 원인 중 하나는 옥수수의 손상이며 상처는 더 깊습니다. 또한, 사지의 혈관 병증의 소홀히 한 단계를 주목할 가치가있는 일반적인 원인들 사이.
- 동맥 궤양은 폐색 성 동맥 경화증의 슬픈 결과입니다. 발생은 gastrocnemius 근육의 연조직 허혈의 진행과 함께 발생합니다. 가까운 신발을 착용하고 다리를 과도하게 냉각 시키며 마침내 피부 보전을 침범하는 것은 독특한 자극 요인으로 간주 될 수 있습니다. 화농성 내용물로 채워진 작은 크기의 상처는 주로 발바닥, 발 뒤꿈치, 엄지의 세 곳에서 나타납니다. 인간에게는 등반 단계에서 중대한 어려움이 있습니다. 간헐적 인 claudication syndrome이 있습니다. 그 사람은 빨리 피곤 해지고 지속적으로 오한이 일어납니다. 다리는 특히 밤에 많이 아프다.
- 궤양의 매우 드문 형태 인 고혈압 성 궤양은 천천히 발생합니다. 고통 상수, 높은 강도.
- 마지막으로, 목록의 최신은 말초 말초 신경의 부상으로 발생하는 신경 인성입니다. 거주지 선거인단. 평행하게, 다리와 발의 근육의 부분적 마비가 관찰 될 수 있으며, 발가락의 감각 손실이 언급됩니다.
질병의 단계
gastrocnemius 근육이이 피부 결점의 지방화를위한 마음에 드는 장소이기 때문에, 우리는 다리 궤양에 대해서 이야기 할 것이다.
근본적으로, 당신은 질병의 과정의 네 가지 주요 단계를 확인할 수 있습니다.
첫 번째는 외모에 영향을 주며 질병의 진행을 더욱 촉진시킵니다.
정맥류는 정맥 벽의 탄력성 감소를 수반하며 정맥혈의 압력에 충분히 견딜 수 없습니다.
결과적으로 정맥의 벽이 더 얇아집니다.
이 과정은 피부가 진한 갈색의 형태 (옻칠 얼룩)로 나타난다는 사실로 이어진다.
피부의 바깥층이 붉은 색조를 얻고 피하 조직에 염증이 생기는 또 다른 부정적 증상의 존재로 상황이 악화됩니다.
논리적 인 결과는 하악부의 심한 부종입니다.
이벤트는 다음 시나리오에 따라 개발됩니다. 표면에이 바니쉬 얼룩을 통해 이슬 방울 모양의 액체가 튀어 나온다. 그들의 발현 위치에서 피부는 죽게됩니다. 이 단계에서는 즉각적인 치료가 필요합니다.
질병의 첫 단계의 지속 기간은 몇 시간에서 10 일까지 다양합니다. 기본적으로, 비율은 궤양의 출현 이전에 정맥류 팽대의 단계에 의해 영향을받습니다. 물론 2 차 원인 요인이 있습니다.
- 정맥 부족의 치료법이 전문적 이었던가?
- 탄력 붕대 사용 여부
- 환자의 부하가 통제되는지 여부
궤양의 크기는 루블 동전만큼 클 수 있기 때문에 다양성이 두드러 지지만, 다른 한편으로는 최대 절반까지 다리의 절반을 감쌀 수 있습니다.
2 단계 - 여기서 치유 과정의 시작에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그 첫 단계는 정화 과정으로 간주 될 수 있습니다.
궤양의 가장자리는 일반적으로 반올림되며, 점액 성 배출이 있습니다. 동시에, 전염성이있는 성분의 존재 하에서, 아마도 약하고 극도로 민감한,인지 된 냄새.
기존의 고통스런 증상에 대해, 정화 단계에서, 영향을받는 부위의 심한 가려움증이 추가됩니다.
이 단계는 반드시 영향을받는 지역의 고품질 정화 절차 인 집중 치료 과정을 동반해야합니다.
이벤트는 매우 길며 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
궤양의 중앙에 새로운 조직이 점차적으로 나타나는 특징 인 제 3 단계의 지속 기간은 여러 가지 요소에 달려 있습니다.
- 손상 값
- 지방, 일반 치료의 수준
후자의 존재는 궤양에 의해 손상된 조직의 영양을 안정화시키고 피부의 신속한 회복에 기여하기 때문에 의무적 인 조건입니다.
그렇지 않으면 궤양의 과도한 성장을 막을 위험이 높습니다. 첫 번째 단계의 재개가 가능합니다. 즉, 재발이 배제되지 않습니다.
이차성 궤양은 매우 문제가됩니다.
요약하면, 우리는 세 번째 단계에서 처음에는 작은 표면에 형성된 핑크색의 피부 패치가 형성되기 시작한다고 말할 수 있습니다. 이것은 젊고 건강한 피부 형성의 시작입니다.
네 번째 단계는 몇 달 동안 지속되는 과정으로, 완전한 상처 치유에 이릅니다.
영양 궤양 치료
이 피부 병리학의 성공은 다음과 같은 다양한 요인에 기반합니다.
- 질병의 지속 기간
- 영향을받는 지역의 크기
- 자극적 인 상황
- 궤양 주위의 피부 상태
- 정맥 혈류가 얼마나 심하게 방해 받았는지
- 환자의 나이
- 제 3 자 질병의 존재
궤양 치료의 주요 과제는
- 일반 약물 치료
- 궤양 주변의 피부 개선
- 염증의 제거
- 영향받는 사지의 팽창 최소화
- 정맥 울혈 제거
- 병원성 미생물의 파괴
- 조직 수리 과정의 적극적인 자극
- 외과 개입 (하지 혈관 치료)
불행히도, 보수적 인 치료 방법은 어떤 상황에서는 성공적으로 고통스런 증상만으로 성공적으로 대처할 수 있고 질병의 원인이 남아 있기 때문에 항상 적절한 효능을 자랑 할 수 없다.
제거 또는 사지의 부종이 적어도 현저하게 감소하는 것은 영양 궤양과의 싸움에서 중요한 요소입니다. 보수적 인 치료 방법은이 작업에 성공적으로 대처합니다.
몸에서 과도한 수분을 제거하면 (부 푸는 것을 줄이기 위해) 매우 긴 과정이므로 합리적인 통합 접근법이 필요합니다.
- 적절한 식단
- "소비"모니터링
- 주기적인 사용 (적당히) 이뇨제
- 압축 양말의 사용
이뇨제는 오직 도움으로 간주되어야한다는 점에 유의해야합니다. 리셉션은 의사와의 상담 후에 만 극도의주의를 기울여 실시하십시오.
소독제에 대해 말하면, 젖은 드레싱 (3 % 붕산 용액 - 탁월한 살균제, 완벽하게 세균을 죽임)은 말할 것도 없습니다.
인체의 체중이나 중복성은 반복적으로 영양성 궤양의 가능성을 증가시키는 부정적인 요소입니다. 비만은 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 나이 호르몬 변화
- 신진 대사 장애
- 좌식 생활
- 전원 이중화
비만은 보존 적 치료의 예후를 심각하게 악화시킨다. 체중의 정상화 - 다리에 가해지는 부하를 줄이고 혈액의 정맥 유출을 개선하며 정맥류 궤양의 치료를위한 가장 중요한 긍정적 인 조건입니다.
과체중 인 사람은 3 ~ 4kg의 월간 감량을 시도해야하며 최적의 성능을 달성했으면 지속적으로 유지하려고 노력해야합니다. 혈전 형성 경향으로 희석 성을 가진 약물을 처방하십시오.
troksevazin, glevenol 및 solcoseryl과 같은 약물은 비슷한 상황에서 매우 효과적입니다. 필요한 복용량은 주치의가 단독으로 결정합니다.
건강상의 궤양 치료에서 매우 중요한 점은 발의 엄격한 위생으로 간주됩니다. 거즈 탐폰과 적절한 약물을 사용하여 감염된 부위와 궤양 자체에 정기적 인 클렌징 절차가 필요합니다.
다리를 젖게하는 것을 두려워하지 마십시오. 염증이있는 피부가 말린 화농성 크러스트로 덮여있을 때 훨씬 더 나쁜 선택이 될 수 있기 때문입니다. 이러한 발판은 병원성 미생물의 신속한 개발에 가장 편리합니다.
pyogenic 박테리아 이외에, 곰팡이 감염은 부정적인 기여, 매우 중요한 기여에 유의하십시오.
필요한 항생제의 선택은 검사 후 의사가 수행합니다. 또한 궤양 성 미생물 군이 가변성에 내재한다는 사실을 고려하여 매주 검사를 실시합니다.
결론적으로, 결론적으로 영양 위궤양은 의사의 도움을받지 않고 집에서 해결할 수없는 문제입니다.
적시에 건강에 관심을 가져라, 작별 인사.
트로픽 궤양 : 증상 및 치료
영양 궤양 - 주요 증상 :
- 다리 가려움증
- 다리에 불타는
- 비복근 근육 경련
- 성능 저하
- 하지의 붓기
- 피부 민감도 증가
- 불쾌한 냄새가 나는 궤양에서 배출
- 궤양에서 나온 혈액으로 인한 고름의 배설
- 다리가 뜨겁다.
- 피부 분비물
- 영향을받는 다리의 피부 씰링
- 다리는 푸른 빛을 띤 슬레이트
- 걸을 때 손상된 다리의 심각도
영양 궤양은 6 주 이상 치유되지 않는 상지와하지의 피부 염증성 상처입니다. 정맥류 정맥의 배경에 대한 혈액 순환 및 조직 영양 부족으로 인해 나타납니다. 그러한 질병은 독립적으로 발생할 수는 없지만 일부 질병 후에는 불쾌하고 어려운 결과를 낳습니다.
트로픽 궤양은 통증이있는 경로와 장기간의, 어려운 치료가 특징이기 때문에 화농성 감염 중 첫 번째 장소를 차지합니다. 이 병리는 피부의 어느 부분에도 나타날 수 있지만, 대부분의 임상 상황에서 종양은 다리에서 무릎까지 발목에 위치합니다. 이 질환의 가장 흔한 증상 중 하나는 다리의 걷기와 붓기의 정도입니다.
그러한 장애의 첫 징후는 푸르스름한 색조의 작지만 고통스러운 지점의 모습입니다. 그러면 궤양이 형성되어 고름이나 혈액이 흘러 나올 수 있습니다. 이 과정은 불쾌한 냄새를 동반합니다. 이러한 궤양을 완전히 치료하기 위해서는 외과 적 개입이 필요합니다.
병인학
영양 위궤양의 원인은 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째는 외적 요인의 영향을 포함하고 두 번째는 신체의 내부 프로세스로 구성되며 합병증은 단지 피부 결함입니다. 그러나 이러한 이유 중 하나는 공통적 인 특징이 있습니다. 혈관을 통한 산소와 영양분의 불충분 한 흐름으로 인해 발생합니다.
첫 번째 이유는 다음과 같이 구성됩니다.
- 하지의 다양한 가능한 상처;
- 화상;
- 동상;
- 사람을 오랫동안 고정시킨 후에 나타나는 욕창;
- 사람이 작업 활동으로 인해 직접 접촉 할 수있는 화학 물질;
- 방사선 피폭;
- 불편하고 좁은 신발을 신다.
병원균의 두 번째 그룹은 전염병과 피부병 문제를 포함합니다 :
- 당뇨병;
- 만성 정맥 및 동맥 부전;
- 림프액 손상;
- 각종자가 면역 질환;
- 약화 된 면역 및 손상된 신진 대사는 사소한 부분에서부터 영양 결핍 궤양의 출현을 초래할 수 있습니다.
- 체중의 급격한 증가;
- 뇌 또는 척수 손상;
- 결핵;
- 매독;
- 에이즈
트로픽 궤양은 두 그룹의 여러 원인의 조합에서 나타날 수 있습니다. 질병의 원인에 대한 정확한 정의에서 가장 효과적인 치료법의 선택에 달려 있습니다.
증상
피부에 그러한 결함이 진행됨을 나타내는 첫 번째 증상은 보행시 오손으로 착각 할 수있는 청회색 색조의 반점뿐 아니라 보행시 손상된 다리의 무거움 느낌입니다. 이 두 가지 증상 만이 질병의 유일한 징후는 아닙니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 하지의 두드러진 붓기;
- 종아리에 경련이 나타나고, 밤에는 강도가 증가합니다.
- 심한 연소 및 가려움;
- 피부는 모든 접촉에 민감합니다.
- 다리의 열 감각;
- 영향을받는 다리의 피부가 단단해질 수 있습니다.
- 땀과 같은 피부 분비물의 출현.
위의 증상이 이미있는 다리의 경미한 부상으로 작은 궤양이 피부에 나타나며 이로부터 혈액 불순물이 함유 된 화농성 액체가 방출 될 수 있습니다. 방전은 매우 불쾌한 냄새가납니다. 치료없이 시간이 지남에 따라 이러한 궤양은 너비뿐만 아니라 깊이까지 확장되어 걷는 동안 심한 급성 통증을 유발하여 사람이 걸을 수 없게되어 그의 작업 능력이 감소합니다. 따라서 질병의 가장 작은 징후를 감지 할 때 즉시 의사의 도움을 구해야합니다.
합병증
영양 결핍 궤양의 모양과 치료 후 합병증의 진행으로 이어질 수 있습니다 :
- 결국 습기 찬 특정 거품의 형성, 결국 건조하고 껍질로 덮여;
- 셀룰 라이트 스킨 커버링;
- 곰팡이의 출현;
- 연쇄 구균 성 피부 병변;
- 관절 기형;
- 하지의 염증 부위의 연골 파괴;
- 혈관에 혈전 형성;
- 종양학 종양이지만 이러한 결과는 매우 드물게 진단됩니다 (병리학 적 과정을 철저히 무시).
진단
숙련 된 의사의 경우 특정 증상 및 특징적인 국소화로 인해 환자를 검사 한 후 질병을 판별하는 것이 어려울 수 없습니다. 기본적으로 진단은 영양 궤양의 원인을 파악하기위한 것입니다. 이것이 외적 요인이라면 환자는 의사에게 그 사실을 알리고 시간 간격을보고해야합니다. 감염성 질병 인 경우이를 확인하기 위해 소변 및 혈액의 일반 및 생화학 분석을 수행하고 설탕의 수준을 결정하고 궤양에서 배출 된 체액의 검사실 검사를 추가로 실시합니다. 환자의 환자 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 생검;
- 조영제를 사용하는 엑스레이;
- 하지의 MRI;
- rheovasography, 손상된 장소에서 맥박의 빈도를 결정합니다.
치료
위궤양의 치료는 질병의 원천을 제거하고 수술 준비를해야합니다.이 방법이이 문제를 영구적으로 제거 할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다. 수술로 피부 병변을 치료할 수없는 경우에는 병변의 성장을 예방해야합니다. 그러므로 영양 궤양의 치료는 복잡한 치료로 구성됩니다.
첫 번째 단계는 약물 치료와 물리 치료를 포함하며 이는 의료 개입을위한 준비로 사용되며 다음으로 구성됩니다.
- 이전에 죽은 피부 입자에서 사지를 정화합니다.
- 붓기를 줄인다.
- 투약으로 혈액 순환을 향상시킨다.
- 환자의 머리 높이 이상으로 다리를 고정 시켜서 안정을 취하십시오. 이것은 림프와 혈액의 침체를 제거하거나 방지하기 위해 수행됩니다.
- 바이러스를 제거하기 위해 항생제 복용;
- 하루에 수 차례 바뀌고 궤양으로부터의 분비물을 감소시키는 탄력 붕대의 압박;
- 약물을 이용한 전기 영동;
- UHF
환자의 전반적인 상태가 좋아지고 궤양이 치유되기 시작하면 영양 궤양 치료의 다음 단계 인 수술이 시작됩니다. 이러한 유형의 치료법에는 몇 가지 접근법이 있습니다.
- 션트 (shunting) : 혈류를 정맥을 통해 회복시킵니다.
- 정맥류 제거;
- 신경 이식 - 신경 손상의 경우에만 수행됩니다.
- prosthetics 또는 연골의 교체, 질병의 과정에서 구조가 교란 된 경우;
- 피부 이식 - 트로픽 궤양의 원인이 화상 인 경우.
수술 후 회복을 위해 요양원 상태가 가장 적합합니다. 탄력있는 붕대 붕대를 착용하고하지에 부상을 입지 않도록 적극 권장합니다.
전통적인 치료 방법은 효과가없는 것으로 간주됩니다. 모든 의사는 집에서 영양 궤양 치료를 엄격히 금지합니다. 사람이 할 수있는 유일한 일은 제한된 사용을 제공하는 엄격한 식사를하는 것입니다.
- 염;
- 뜨거운 향신료와 소스;
- 빠른 탄수화물.
예방
주요 예방 수단은 영양 결핍 궤양을 일으킬 수있는 질병을시기 적절하게 치료하는 것입니다. 수술 후 환자는 :
- 수술 한 다리에 부상을 입히지 않도록한다;
- 과도한 육체적 인 노력을 자제한다.
- 바깥으로 나갈 때는 항상 탄력있는 붕대로 수술 한 곳에서 붕대를 감 으십시오.
- 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취한다.
- 건강한 생활을 인도하십시오.
- 혈당치를 모니터하십시오.
트로픽 궤양 및이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 당신을 도울 수 있습니다 : 정맥 주의자, 혈관 외과 의사.
또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.
심부 정맥 혈전증은 병적 인 과정으로 혈액 응고가 일어나고 정맥에 혈전이 형성됩니다. 이 병은 종종 혈전증을 동반합니다 - 혈전증과의 주요 차이점은 심혈 관계가 아니라 표면 혈관에서 병리가 진행된다는 것입니다.
플랫 피트 (Flat feet) - 아치가 내리 누르는 발의 변형이며, 그 결과 고유 한 감쇠 및 스프링 기능이 완전히 손실됩니다. 종아리 근육의 통증 및 뻣뻣함의 느낌과 같은 주요 증상이 나타나는 평평한 발, 걷기 및 장기간 서서 피로감 증가, 하루의 끝에서 다리의 통증 증가 등이 발에 영향을 미치는 가장 흔한 질병입니다.
Angiopathy - 다양한 질환에서 혈관이 파괴되어 전체 기능이 손상되고 벽이 파괴됩니다. 병리학 적 과정은 작은 모세 혈관에서부터 큰 혈관에 이르기까지 신체의 다른 부분과 다양한 크기의 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 혈관 병증이 진행된다면 (혈액 공급의 만성적 인 혼란으로 인하여) 인체 기관의 돌이킬 수없는 변화가 생겨날 수 있습니다.
심근 영양 장애 (myocardial dystrophy) - 심장 근육의 2 차 병변 또는 다양한 병리학 적 장애를 나타내는 개념. 종종이 질병은 심근 질환을 수반하며 심장 질환의 합병증이며 심근 영양 장애를 동반합니다. 근이영양증은 근육 긴장의 감소를 가져 오며 심장 마비의 형성을위한 비옥 한 토양이 될 수 있습니다. 그것은 심근에 혈액 공급이 충분하지 않아 발생하며, 그 이유는 세포가 정상적인 기능을 수행하기에 충분한 공기를받지 못하는 이유입니다. 이것은 심근 조직의 위축이나 완전한 사망을 초래합니다.
당뇨병 성 혈관 병증은 당뇨병의 합병증 인 병리학 적 과정이며 작은 혈관이 신체 전체에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 나이와성에 대한 제약으로이 질환은 그렇지 않습니다.
운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.