치질은 올바른 보존 적 치료에도 불구하고 빈번한 합병증이 동반 될 수있는 잠자는 질병으로 불리며 다음 단계로 넘어갑니다. 병리학을 다루는 효과적인 방법 중 하나는 치질에 라텍스 링을 사용하는 것입니다. 이 기술에는 라텍스 연결이라는 이름이 있습니다. 그것은 현대 의학에서 커다란 인기를 얻었습니다. 병의 경우 잘 작동하고, 동굴 형성에서 환자를 영원히 살리며, 거의 합병증이 동반되지 않으며 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다.
결찰이란 무엇입니까?
치질에는 항문과 항문에있는 정맥류가 동반됩니다. 혈관과 모세 혈관의 혈압이 증가하기 때문에 혈관벽이 변형되어 혈관의 탄력과 탄성을 잃게됩니다. 감염된 구역으로의 혈액 공급을 제한하면 질병의 진행을 더 이상 막을 수 없습니다. 라텍스 라이 게이션 방법은 이것에 기초합니다.
치질의 라텍스 링은 알레르기와 조직 자극을 일으키지 않는 특별한 친환경 재료로 만들어집니다. 이 때문에 기술에는 금기 사항이 적고 연령대가 다른 남성과 여성에게 사용됩니다.
절차에 대한 표시
보존 적 치료로 원하는 효과를 내지 못한 환자에게 라텍스 링을 사용한 결찰을 처방합니다. 최소 침습적 기술은 전 세계적으로 사용되고 있으며 외과 적 개입에 비해 많은 이점을 가지고 있습니다. 이 기법은 2 ~ 3 도의 병리학에서 사용되는데, 해면상의 형성에는 명확한 경계가 있습니다. 어떤 경우에는 수술은 치질의 4 단계 환자에게 처방됩니다. 초기 단계에서 절차는 바람직하지 않습니다.
라텍스 결찰은 독점적으로 질병의 내부 형태에 사용됩니다. 외부 치질의 경우, 합병증의 위험이 있으므로이 기술을 사용할 수 없습니다. 절차는 여러 단계에서 수행되며, 한 세션에서 의사는 2 개 이상의 치핵 원추체를 처리하지 않습니다.
기술 사용에 대한 주요 지침 :
- 약물 치료의 효과 부족;
- 병리학의 빈번한 재발;
- 영구적 인 열화;
- 가려움증, 연소, 통증 및 기타 치질 발현.
그것은 중요합니다! 치질과 라텍스 링의 결찰은 항문과 항문의 정맥류 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나로 알려져 있습니다.
금기 사항
환자에게 시술을 임명하기 전에 의사는 주요 금기 사항을 고려합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수반되는 질병. 염증 과정이있는 상태에서 신체 검사를 실시하면 환자의 전반적인 건강과 삶이 위태롭게됩니다. 결찰을하기 전에 다른 질병을 없애야합니다.
- 복합 치질. 동굴 형성 사이의 명확한 경계가없는 경우 작업을 수행 할 수 없습니다.
- 마지막 학위 병리학. 4 단계에서 대부분의 환자는 강한 염증 과정, 조직 팽창, 박테리아 감염의 병력이 있습니다. 이러한 기능을 사용하면이 기술을 사용할 수 없습니다.
- 치질의 첫 번째 정도는 또 다른 금기 사항입니다. 현재이 질병은 치료가 잘되어 있으므로 의사는 절차를 처방하지 않습니다. 예외는 첫번째 단계에서 두번째 단계에 치질의 과도기이다;
- 항문 균열. 사람이 항문에 균열이있는 경우, 결찰은 혈액 감염을 포함하여 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.
- 만성 직장염, paraproctitis. 최소한 침습적 인 기술을 수행하려면 결찰술이 허용 된 후에 만 먼저 직장염을 치료할 필요가 있습니다.
- 직장의 종양 형성. 이것은 양성 및 악성 종양 모두에 적용됩니다. 고리의 사용은 원하는 효과를 내지 않을 것이지만, 종양의 발달에 악영향을 미칠 수 있다고 믿어진다.
또한 심혈관 질환, 중추 신경계 장애로 혈액 응고를 침범 한 환자에게이 기술을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
수술 준비
라텍스 링으로 치질을 치료하려면 몇 가지 준비가 필요합니다. 환자는 가능한 금기 사항을 식별 할 수있는 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 시술 직전에 혈액 응고를 증가시키는 약물 복용을 금합니다. 이러한 치료법에는 Aspirin, Vikasol, Fitomenadoin, 일부 비 스테로이드 성 소염제가 포함됩니다.
절차가 시작되기 며칠 전에 환자는식이 요법을 교정하고 변비, 가스 형성, 설사 및 기타 소화 장애를 유발하는 음식을 거부하도록 권장됩니다. 이 전술은 결찰을 수행 한 후에 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 알코올성 음료, 지방이 많은 음식, 너무 짠맛, 신맛, 훈제 식품, 탄산수, 강한 차, 커피는 엄격히 금지됩니다.
수술 전날 저녁, 환자는 식사를하지 말고, 정화 관장을하고, 필요한 위생 절차를 수행 할 것을 권고받습니다. 다음날, 그 사람은 절차를 위해 병원에 가야합니다.
수술의 본질
이 기술은 치질의 기저부를 라텍스 링으로 압박함으로써 그의 몸에 혈액 공급이 중단되도록합니다. 10-14 일 후에, 형성은 배설되고 배설물이있는 직장에서 배설됩니다. 기계식 또는 진공 연결기를 사용하여 작업을 수행하십시오.
절차는 여러 단계로 구성됩니다.
- Anoscope가 환자의 직장에 삽입됩니다.
- 외과의 사는 결찰자와 함께 동굴 형성을 포착하고 라텍스 링을 통해 그것을 끌어 당깁니다.
- 링은 매듭 스템을 압축하여 혈액의 흐름을 멈 춥니 다.
시술이 끝난 후 환자는 집에 갈 수 있으며 입원 및 특수 재활을 필요로하지 않습니다. 2 주 후에 치핵 덩어리가 사라지고 작은 흉터가 형성 부위에 남아 있습니다.
수술 도중 의사는 환자에게 심한 불편 함과 통증이 있는지 여부와 관계없이 반지가 너무 단단한 지 묻습니다. 있다면, 환자의 마취 영역에 민감도를 줄이기 위해 마취 주사를합니다. 하나의 세션에서 1-2 개의 노드가 처리되고 다음 개입이 1-2 개월 이내에 수행됩니다.
기계적 결찰
시술 과정에서 환자는 정소 의자 옆에 위치하며 다리는 무릎에 구부러져 가슴쪽으로 당겨집니다. anoscope가 항문에 삽입되어 수술 된 부위를 보는데 도움이됩니다. 그 후, 라텍스 링이 달린 기계식 결찰기를 수술 내시경에 삽입합니다. 의사는 특수 포셉으로 해면 형성을 잡고 그것을 ligator의 입구로 끌어들입니다. 마지막 단계에서 외과 의사는 트리거를 당기고 링은 노드 다리에 떨어 뜨립니다. 전문가는 링이 주변 조직을 포착하지 않으면 서 교육을 꽉 짜도록 보장합니다.
이 방법은 명확한 경계와 얇은 다리가있는 치질 인 원뿔 (conor)의 존재 하에서 사용하기에 편리합니다. 종종 수술은 2, 3 도의 치질을 가진 환자에게 처방됩니다. 수술은 10-15 분 동안 지속되고, 마취는 사용되지 않습니다.
진공 연결기 사용
진공 결찰기는 기계뿐 아니라 항문 경을 통해 직장으로 도입됩니다. 외과 의사는 엄지 손가락으로 연결 장치의 구멍을 고정시켜 필요한 부정적 압력을 만들고 동굴 교육을 장치에 꽂습니다. 다리 부분의 방아쇠가 있으면 라텍스 반지가 떨어집니다. 그 후, 의사는 손가락을 제거하고 압력 레벨을 밖으로 내 보냅니다. 이것이 완료되지 않으면, 치질 덩어리가 찢어 지거나 출혈이 시작될 위험이 있습니다.
진공 연결기는 사용하기 편리하며 수술을 수행하기 위해 외과의 사는 필요하지 않습니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 병리학 초기 단계에서 퍼지 경계가있는 원뿔을 제거하는 데 사용할 수 있다는 것입니다.
합병증
치질을 결찰술로 치료할 때, 때때로 합병증이 발생합니다. 환자는 심한 통증, 불편 함, 직장의 이물감을 경험합니다. 이것은 고리가 부적절하게 겹쳐져 주변 조직이 포착되거나 두 개 이상의 해면상이 형성되는 과정에서 발생합니다.
합병증에는 외부 치질의 혈전증이 포함됩니다. 이 상태에 대한 이유는 결합 된 치질이있는 형성의 치료입니다. 원뿔의 경계가 지워지면 노드에 다리가 없어집니다. 혈전증은 급성 통증이 동반되며 창자를 비우는 행위와 관련이 없으며, 통증 증후군은 휴식시에도 가라 앉지 않으며 운동, 보행, 배변으로 증가합니다. 또한, anorectal 지역에 충혈, 팽창, 발적이 있습니다.
합병증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 자체 치료는 엄격하게 권장되지 않으며 점막 손상, 출혈, 상처 감염, 염증, 패혈증의 발생을 유발할 수 있습니다.
치질 결찰 후 합병증은 직장 출혈입니다. 종종 이것은 라텍스 링의 파열로 인해 발생합니다. 결절은 형성의 크기를 견디지 못하고 운동 중 또는 배변 중에 링이 끊어 지거나 튀어 나올 수 있습니다. 때때로 출혈의 원인이 환자의 의사의 권고 사항을 준수하지 않게됩니다. 수술 직후 열심히 일하면 위생 및 영양 상태를 따르지 않아 합병증의 위험이 크게 증가합니다.
출혈을 예방하기 위해, 절차가 끝난 후 첫날 배변을 피해야합니다. 이것은 액체 음식, 저지방 국물, 채소 및 과일을 섭취함으로써 성취 될 수 있습니다.
빈번하게 발생하는 영향에는 감염이 포함됩니다. 동시에 환자의 체온이 상승하고 부종이 발생하며 항문에서 배출됩니다. 이 상태의 발달과 함께 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.
방법의 장단점
치질의 라텍스 결찰의 주요 장점은 완전한 외과 적 개입을 피하는 데 도움이된다는 것입니다. 의료 통계에 따르면, 최소 침습적 인 기술 후에 환자의 80 % 이상에서 긍정적 인 효과가 나타납니다. 재발 및 부정적 결과는 드뭅니다. 주로 의사가 권장하는 예방 조치를 준수하지 않아 발생합니다.
기술의 주요 이점 :
- 좋은 결과, 환자의 조직에 가벼운 상해;
- 외래 환자를 대상으로하는 가능성;
- 긍정적 인 환자 리뷰;
- 마취의 필요성;
- 이 기술은 임신과 수유 중에 허용됩니다.
- 짧은 회복 기간;
- 비교적 낮은 비용;
- 금기 사항이 적다.
- 방법 가용성.
대부분의 환자는이 기술에 대해 긍정적으로 반응합니다. 적절한 재활 치료를 받으면 바람직하지 않은 합병증은 거의 없습니다. 그럼에도 불구하고이 기술에는 여전히 단점이 있습니다.
라텍스 결찰의 단점 :
- 내부 치질에만 사용 가능. 외부 해면 형성은이 방법으로는 제거 할 수 없습니다.
- 3 개 또는 그 이상의 덩어리가 조직의 흉터 때문에 제거 될 때 항문 통과가 좁아진다. 결과적으로 통증이 있거나 힘든 창자가 생길 수 있습니다.
- 배변 중 혈액이 자주 분비된다.
- 4 등급의 치질에 대한 비효율;
- 불편 함, 통증 증후군, 즉 의약품으로 만 제거되는 경우, 직장의 외부 신체 감각.
요약하자면, 라텍스 연결에는 더 많은 이점이 있으며, 그 단점은 중요하지 않다는 점에 유의해야합니다. 이 최소 침습적 인 기술을 수행하는 것이 가능하다면, 오랫동안 망설이지 않아야합니다. 그렇지 않으면 병리학 합병의 위험이 있으며, 연결이 더 이상 수행되지 않을 때 더 어려운 단계로 넘어갑니다.
수술후 약물 치료
기술이 외래 환자를 대상으로 수행되었지만 절차가 끝난 후에도 환자는 여전히 약을 복용해야합니다. 의약품은 환자의 건강과 수술 과정을 고려하여 의사가 선택합니다.
의사가 처방 한 약물 그룹에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.
- 진통제 - 통증에 대처할 수 있습니다. Detraleks, Nurofen, Ketans 및 기타가 여기에 사용됩니다. 보통 진통제는 3 ~ 5 일 동안 사용되며, 그 후에 불편 함이지나갑니다.
- 항응고제 - 혈전 형성을 막는 약물. 그 중에서도 헤파린, 크 바라 랑, Venolayf 등을 적용하십시오. 혈전증을 예방하기 위해 항응고제는 3-5 일 동안 처방됩니다.
- 완하제. 발판을 느슨하게하는 약물은 치질에 대한 손상을 예방하고 견고한 대변에 의한 고리 파열을 예방합니다. 이를 위해 Bisacodil, Glycerol, Duflak 등이 사용됩니다. 일반적으로 치료 기간은 최대 1 개월입니다.
- 항염증제, 상처 치유 및 살균 성 직장 좌약. 전문가는 구제, 프로 폴리스, 금송화, Ultraprokt, Gepatrombin G로 양초를 처방 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 독립적으로 마약을 선택할 수 없습니다. 마약 치료의 전술은 전적으로 그의 사업을 아는 전문가에 의해 결정됩니다.
재활 기능
결찰 후 바람직하지 않은 결과가 발생하는 것을 피하고 상처 치유를 용이하게하기 위해서는 회복 기간 동안 의사의 권고를 엄격히 따라야합니다. 재활은 집에서 이루어지며 다음 활동을 포함합니다 :
- 반지를 부은 며칠 후, 환자는 앉아있는 자세를 취하는 것이 엄격히 금지됩니다. 이 기간 동안, 세우거나 거짓말을하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 출혈이나 다른 합병증을 유발할 수있는 링이 터지거나 튀어 나올 위험이 있습니다.
- 그 달 동안 무거운 육체 노동을 수행하고, 몸무게를 들어 올리고, 스포츠를하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다. 7-10 일 후에 환자는 가벼운 달리기, 수영, 걷기 등을 할 수 있습니다. 체육관에서의 사이클링, 힘 운동 및 운동은 제외됩니다.
- 매일 위생 절차를 환자에게 권장합니다. 배변 후 항문 구역은 시원한 물로 씻어야하며 부드러운 타월이나 화장지로 닦아야합니다. 씻기 위해서는 카모마일, 칼렌듈라, 세인트 존스 (St. John 's wort) 및 다른 허브의 달임을 사용할 수 있습니다.
회복기에는 특히 변비 및 설사 예방에 집중합니다. 이를 위해 환자는 식단을 교정하는 것이 좋습니다. 모든 고정 및 가스 형성 제품은 처음 몇 주 이내에 제거 된 다음 점진적으로 식단에 도입됩니다. 금지 된 음식에는 콩, 양배추, 버섯, 전 지방 우유, 너무 짠맛, 신맛, 매운 음식이 포함됩니다.
강한 차, 커피는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올 및 탄산 음료는 엄격히 금지됩니다. 음식과 조리 방법의 온도는 무시할 수 없습니다. 너무 추워 지거나, 반대로, 더운 식사는 소화 불량, 변을 일으킬 수 있습니다. 음식은 따뜻해야하며 대부분 액체이어야합니다. 요리 방법 선택으로 요리, 굽기, 찌르기를 선택하는 것이 좋습니다.
서비스 가격
라텍스 링으로 치질 결찰의 가격은 클리닉에 따라 다릅니다. 모스크바의 개인 병원에서는 서비스 비용이 6 ~ 7 천 루블입니다. 다른 도시에서는이 수치가 클리닉에 따라 3-4 천이 될 수 있습니다.
환자 리뷰
아나스타샤, 리페 츠크
"나는 드물게 리뷰를 쓰지 만이 정보는 결찰을 결정할 수없는 환자에게 유용 할 것이라고 생각합니다. 그녀는 몇 달 전에 사립 클리닉에서 수술을 수행했습니다. 왜 개인적으로? 그러한 서비스가 제공되지 않는 국가에서는 개인적으로 제공되는 것과 동일한 가격으로 제공되기 때문에. 의사는이 기술이 영향이 적고 고통이 없다고 말했습니다. 두 번째 요점에 동의 할 수 없습니다. 왜냐하면 압착 된 노드에 혈전이 생길 때 매우 강하게 아파하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고, 나는 다음 달 노드를 제거하기위한 수술을 위해 한달이 지난 후에 치질 원뿔을 제거 할 수있었습니다. "
Valery, Tomsk
"의사는 치질이 마약으로 치료하기 전에 치질이 3도를 넘었을 때 결찰을 제안했지만 요법은 원하는 결과를주지 못했습니다. 의사는 너무 늦지 않았다고 말했다. 라텍스 고리를 사용해야한다. 나는 저녁과 아침 식사를 거절 한 것을 제외하고는 어떤 준비도하지 않았다. 절차 자체가 불쾌하지만 강한 고통을 느끼지 않았습니다. 수술 후 몇 시간 후에 불편 함이 나타났습니다. 집에 갔을 때 직장에 외부 물체가 있다는 느낌이 들었습니다. 의사는 그러한 결과에 관해 나에게 경고했다. 진통제를 처방했다. 8 일이 지난 후, 나는 대변에서 검은 응고를 발견했습니다. 나는 이것이 죽은 매듭이라고 생각합니다. 나는 아무런 합병증도 없었다. 이 방법은 훌륭합니다.
발레리아, Kharkov
"나는 치질로 수년간 고통을 겪어 왔지만 여전히 수술을 결정할 수 없었습니다. 상처 받았고 클리닉에서 적어도 일주일 동안 거짓말을하기 때문입니다. 친구가 나에게 결찰을하라고 권고했다. 이 방법에 대해 더 많은 것을 배우고 난 후에, 나는이 유형의 치료법을 결정했다. 의사가 반지를 낀 후 집에 갔다가 시작되었습니다. 고통은 마치 문자 그대로 벽을 거의 등반 한 것처럼 보였습니다. 나는 의사를 만날 수 없었습니다. 다음날, 그를 병원에 붙잡기도 실패했습니다. 그녀는 또 다른 전문가에게 말했습니다. 그는 전문가가 잘못 설치했기 때문에 그러한 고통이 발생했다고 말했습니다. 두 번째 반지는 이미이 전문가를 두었습니다. 모든 것이 잘되었습니다. 조심스럽게 의사를 선택하면 모든 것이 잘 될 것입니다. "
마리나, 노보로시 스크
"남편은 치질에 시달리고 중재를받지 않으므로 인터넷에서 조언을 받아 치료를 처방했습니다. 통증과 불편 감이 약물 복용을 중단했을 때 의사와 약속하기 위해 그를 기록했습니다. 외관상으로는, 아무데도 밟지 않는다는 것을 깨달아서, 그는 동의했다. 의사가 결찰을 지시했습니다. 서비스 비용은 우리에게 검사 비용 6000을 더한 것입니다. 시술 후 몇 일 동안 통증이 지속되었지만 진통제로 쉽게 제거되었습니다. 의사가 약속 한대로, 매듭은 일주일 후 떨어졌습니다. 다음 수술은 4 주 후에 시행되었습니다. 방법이 좋았어, 남편이 많이 도와 줬어. "
라텍스 고리로 치질 연결
치질은 위험한 질병이며, 적어도 한 번 인생에서 모든 사람이었습니다. 치질의 급성 형태는 종종 양초와 정제의 사용으로 보수 치료를 제공합니다. 그러나 치료가 장기간 지속되면 만성 질환이 발생할 수 있습니다.
이 경우에 치질의 결찰이 필요할 수 있습니다. 이 기술은 높은 결과를 보여 주며 환자에게 최소한의 외상을 입히며 짧은 재활 기간을 보장합니다. 그러나 어떤 절차와 마찬가지로이 기술은 치료를 시작하기 전에 알아야 할 많은 금기 사항이 있습니다.
연결 과정의 본질은 무엇입니까?
치질에는 항문과 직장의 혈관의 정맥 확장이 동반됩니다. 정맥과 모세 혈관에서는 압력이 증가하여 혈관이 변형되고 신축성이 없어집니다. 질병의 진행을 막으려면, 피해 지역으로의 혈액 접근을 제한 할 필요가 있습니다. 이것은 결찰 과정입니다.
결찰은 치질을 치료하는 데 효과적이고 안전성이 떨어지는 기술입니다. 치질은 모세 혈관과 정맥을 특수 링으로 압박합니다. 이것은 영향을받는 혈관으로의 혈액의 흐름을 멈추게합니다. 특정 시간이 지나면 손상된 조직의 괴사뿐만 아니라 신체에 의한 사망과 거부가 발생합니다.
치질 링은 안전하고 알레르기가없고 환경 친화적 인 재료로 만들어졌습니다. 따라서이 질병을 제거하는 기술은 금기 사항이 적고 모든 연령 및 성별의 환자에게 사용할 수 있습니다.
라이 게이션 유형
라텍스 링을 이용한 결찰은 항문을 통해 이루어지며, 직장에 삽입됩니다. 사용 된 또 다른 도구는 링거의 덩어리를 고정시키고 조이는 리게이터입니다.
이 절차는 마취없이 대부분 수행됩니다. 이것은 최소한의 통증 때문입니다. 또한, 수술 중 외과 의사는 결찰이 너무 단단한 지 환자에게 질문 할 수 있습니다. 절차가 환자에게 과도한 통증을 유발하는 경우 국소 마취가 사용될 수 있습니다. 고리의 설치 방법에 따라 다양한 방법으로 결찰 절차를 수행 할 수 있습니다.
기계적 방법
노드의 기계적 연결은 특수 의자에서 수행됩니다. anoscope가 항문에 삽입 된 후 ligator가 삽입되어 원추가 포착됩니다.
결절이 빨려 들어간 후, 의사는 결찰 장치를 작동시켜 결찰 장치를 멍에에 다시 놓습니다. 라텍스 링은 항문이나 항문의 건강 부분을 손상시키지 않으면 서 치핵 덩어리를 압박합니다.
치질 기저부가 잘 보이면 기계적인 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 이 절차는 1/4 시간 이상 걸리지 않으며 외과 의사와 보조원 만 필요합니다.
진공 방식
이 절차에서는 흡입기가 달린 특수 ligator가 anascope의 도움을 받아 결절로 이동합니다. 연결 후 흡입 닥터는 장치의 구멍을 닫아서 압력을 생성합니다. 이로 인해 노드가 조여집니다. 그것의 기초에 닥터는 2 개의 합자를 부과한다.
이 절차가 수행되면 외과의 사는 흡입에 구멍을 열어 압력을 안정화시킵니다. 이것이 완료되지 않으면 결절이 끊어져 출혈이 시작될 수 있습니다. 진공 방법은보다 현대적이고 간단한 절차입니다. 보조자가있을 필요는 없습니다. 의사가 독립적으로 절차를 수행 할 수 있습니다. 또한,이 결찰 방법은 치질 덩어리가 퍼지 윤곽을 지니고 있어도 효과적입니다.
결찰에 대한 적응증
라텍스 링으로 치질 치료는 항문 직장에서 매우 인기가 있습니다. 그러나이 방법을 사용하는 것이 항상 권장되는 것은 아닙니다. 질병의 초기 단계에서 양초, 환약 및 다양한 민간 요법으로 얻을 수 있습니다. 다른 방법이 효과가없는 경우에만 링을 사용하는 것이 좋습니다. 이 경우 결찰의 징후는 치질의 단계에 달려 있습니다.
첫 번째 단계
질병의 첫 번째 단계에서는 심한 통증이 가장 자주 발생하지 않으며 모서리가 손상되지 않습니다. 따라서 의약품 만 치료에 사용할 수 있습니다. 심한 통증이 있거나 항문이나 직장에 조직 괴사와 심한 염증의 위협이있는 경우 연결을 처방합니다. 첫 단계의 결찰은 최소한의 시간이 소요되며 거의 고통이 없으며 회복 기간은 2 주를 넘지 않습니다.
2 단계
질병의 두 번째 단계에서는 통증이 증가하고 출혈이 더 자주 발생합니다. 또한, 치질은 직장의 이물감 및 기타 불쾌한 증상을 동반합니다.
그러므로, 치질의 두 번째 단계는 결찰 치료에 가장 적합합니다. 외부 노드가 나타나면 연결 절차로 인해 더 많은 문제가 발생합니다. 이 경우, 노드는 약물 치료 또는 수술로 먼저 치료 된 다음 결찰 절차가 처방됩니다.
3 단계
치질의이 단계에서는 통증, 출혈 및 대변 장애가 자주 발생합니다. 이것이 발생하면, 노드 중 일부는 여전히 자체 감축이 가능합니다.
치질의 세 번째 단계에서는 결찰이 덜 일반적입니다. 이는 내부 노드가 끊임없이 빠져 나가고 외부 노드가 끊임없이 형성되기 때문입니다. 그러나 올바른 접근법으로이 단계에서 결찰도 가능합니다.
4 단계
가장 심한 단계의 치질로 심한 통증과 불편 함을 동반합니다. 이 단계에서 결찰 절차는 효과가 없습니다. 의사는 마디의 수술 적 제거와지지 적 약물 치료를 권장합니다. 질병의 네 번째 단계에서는 혈전증과 염증의 위험이 적고 외부 노드가없는 경우에만 결찰을 처방 할 수 있습니다.
금기 사항
절차의 단순성에도 불구하고, 결찰은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 지주에 대한 금기 사항이 많습니다. 주된 것은 직장 또는 항문 부위에 염증이 있다는 것입니다. 이것이 최종 단계에서 결찰이 매우 드문 경우입니다.
금기증은 합병증 및 염증 과정의 진행을 유발할 수있는 합병증, 그리고 더 긴 회복 기간을 포함합니다. 따라서 절차를 복잡하게 할 수있는 만성 질환을 먼저 제거한 다음 결찰을해야합니다.
기타 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 결합 된 치질. 동굴 노드 사이에 명확한 경계가 없다면, 결찰은 불가능합니다.
- 질병의 초기 및 최종 단계. 치질의 첫 징후에서 그의 결찰은 실용적이지 않습니다. 대부분의 경우 약물 치료가 충분합니다. 질병의 마지막 단계에서 환자는 심한 염증과 부종을 가지므로 결찰은 심각한 회복을 초래할 수 있으며 장기간의 회복 기간은 물론 수술 과정의 비효율을 초래할 수 있습니다.
- 항문 균열의 존재. 직장이나 항문에 균열이 생기면 염증이나 심지어 중독을 일으킬 수 있습니다.
- 만성 질환 및 염증 과정의 존재. 환자가 치질 외에도 다른 장기 또는 심각한 만성 질환에서 염증 과정을 앓고 있다면 결찰은 인간의 건강을 손상시키고 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서, 먼저 다른 질병을 치료하고 나서 치질을 제거해야합니다.
- 종양학 교육. 직장에 양성 또는 악성 종양이있는 경우 치질을 제거하기 위해 라텍스 반지를 사용하면 급속하게 발달 할 수 있으며 효과가 충분하지 않습니다.
- 직장염 또는 paraproctitis. 치질을 반지로 치료하기 전에 먼저 직장염 치료를하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다.
또한, 혈액 응고 장애가있는 환자, 중추 신경계 및 심혈 관계 질환 문제가있는 환자에게는 연결 장치를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 절차를 수행하기 전에 합병증의 위험을 최소화하기 위해 신체 검사를 충분히 수행해야합니다.
결찰이 필요할 때
I - III 등급의 치질에는 결찰술을 권장합니다. 경우에 따라 치료는 질병의 마지막 단계에서 사용할 수 있지만 심각한 염증 과정과 외부 마디가없는 경우에만 사용할 수 있습니다.
연결을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :
- 의약품 또는 민간 요법의 사용으로 인한 가시적 인 효과의 부재;
- 가려움증, 화상 또는 통증과 같은 불쾌한 증상의 존재;
- 질병의 중대한 진전;
- 빈번한 재발.
라텍스 라이 게이션은 치질 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나이며 연령이나 성별에 관계없이 대부분의 환자에게 권장됩니다.
합병증
결찰이 간단한 기술이라는 사실에도 불구하고이 절차는 다양한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 출혈의 발생. 결찰 후 적은 양의 혈액이 정상입니다. 그러나 일부 환자는 수술 후 며칠 이내에 시작될 수있는 심한 출혈을 경험합니다. 대부분 환자는 수술 후 권고 사항을 따르지 않으면 출혈이 발생합니다. 출혈이 발생하면 즉시 절차를 수행 한 의사에게 연락해야합니다.
- 통증 결찰 후 며칠 내에 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 그러나 고통스러운 감각은 근처 조직의 압류에 대해 말할 수 있습니다. 따라서 통증이 가라 앉지 않으면 의사와상의해야합니다. 경우에 따라 라텍스 클립을 제거해야합니다.
- 노드의 혈전증. 치질 결찰의 매우 희귀하지만 위험한 합병증. 혈전증은 심한 통증이 특징입니다. 발달과 함께 혈전 제거 및 입원까지 필요합니다.
- 합자 수집. 환자가 수술 후 규칙을 지키지 않으면 합자 회의가 발생할 수 있습니다. 이 경우, 절차를 반복 할 의사와 상담 할 필요가 있습니다.
- 항문 균열. 치질로 죽는 장소의 일부 환자, 항문 균열이 발생합니다. 이러한 합병증은 위생 요구 사항 및 빈번한 변비를 준수하지 않을 때 발생합니다.
- 감염의 증상. 치료의 부작용은 또한 조직의 감염과 관련 될 수 있습니다. 이것은 발열, 오한, 약점으로 입증됩니다. 이 경우 긴급 입원이 필요합니다.
일반적으로 결찰술 후 합병증은 술후 정국이 교란 될 때만 발생합니다.
수술후 치료
결찰은 외래 환자를 대상으로하므로 병원 입원이 필요하지 않습니다. 그러나 절차가 완료되면 의사의 특정 권장 사항을 준수해야하므로 회복 속도를 높이고 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다.
수술 후 재활 규칙 :
- 앉는 것은 금지되어 있습니다. 시술을받은 지 며칠 후에는 앉지 않는 것이 좋습니다. 이것은 결찰이 떨어질 위험을 증가시킵니다. 침대에서 회복 기간의 전체 시간을 보낼 필요는 없습니다. 육체적 인 노력과 스트레스로부터 자신을 보호하기에 충분합니다.
- 정기적 인 위생. 수술 후 환자는 매일 위생 절차를 수행해야하며, 배변을 한 후에는 시원한 물로 씻거나 약초를 끓여야합니다.
- 어려운 육체 노동의 거부. 1-2 주 동안, 환자는 운동을 포기하고, 무게와 다른 신체 활동을 들어야합니다.
- 변비 예방. 매운 음식과 지방이 많은 음식을 제거하고 식단을 조정해야합니다. 커피와 차를 마시면 안되며 술은 완전히 버려야합니다. 음식은 액체 또는 쪄야합니다.
결찰 후 일부 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 환자의 일반적인 상태, 건강 상태, 수술 과정에 따라 의사가 처방합니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.
- 진통제. 이 약물 그룹은 수술 후 첫날 사용되며 통증 완화에 도움이됩니다.
- 항응고제. 혈전 형성을 막는 약물. 결찰 후 3-5 일간 수락.
- 완하제 치질이나 라텍스 링이 파열되거나 손상 될 위험을 줄이려면. 라이 게이션 후 4-6 주 동안 이들의 사용을 권장합니다.
- 소염제 양초. 그들은 신속한 회복을 돕고 합병증의 위험을 줄입니다.
결찰은 위험한 질병을 제거하는 간단한 절차입니다. 그러나, 전에 주요 contraindications를 공부하고 수술 후 치료의 규칙을 따르는 것이 필요합니다.
치료 후기
라이 게이션은 치질 문제를 한 번에 해결할 수있는 가장 좋은 방법입니다. 이것은 치료에 대한 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다 :
- 알리 나. 사설 클리닉에서 노드 결찰을 했습니까? 절차는 거의 고통 스러웠습니다. 수술 후 며칠 동안 쉬어야했지만 지금은 건강 상태가 좋고 재발이 없습니다.
- 아케이드. 제약 촛불이 도움을 중단했을 때 질병의 세 번째 단계에서 결찰을 했습니까? 절차는 다소 불쾌하지만 15 분 밖에 걸리지 않습니다. 일주일 후 검은 응고가 나타났다.
콘스탄틴. 치질 - 지난 10 년 동안 가장 심각한 문제. 전통적 치료와 수술은 일시적인 효과만을 제공합니다. 연결 성공했지만 며칠 동안 불편 함이있었습니다. 결찰의 효과는 아직 일찍 나타 났으 나 일반적인 수술보다 덜 충격적입니다.
치질 고리의 결찰 : 장단점, 결과
러시아의 많은 colproroctology 클리닉에서 라텍스 링으로 치질을 연결하는 것과 같은 내 깃털을 치료하는 최소 침습적 방법이 점점 보편화되고 있습니다. 이를 수행하기 위해 특별한 기계 또는 진공 장치가 사용되어 라텍스 고무 합자를 던질 수 있습니다.
이 치료법은 단순함과 효과로 인해 의사와 환자에게 인기가되었습니다. 급진적 인 수술이나 치질 제거를위한 다른 최소한 침습적 인 방법을 수행하는 데 금기 인 환자를 포함하여 광범위한 환자 그룹에서 사용할 수 있습니다.
적응증
치질의 결찰 방법에 따른 치료의 효율성은 주로 치매의 징후를 판단하는 정확성에 달려 있습니다. 이를 위해 항문 전문의는 환자에게 포괄적 인 진단 복합체를 처방하고 치질의 단계를 명확하게 정의해야합니다.
다음의 임상 사례는 치질 결찰을 수행하는 징후입니다 :
- 단계 II-III hemorrhoids;
- 병기 IV (병소가없는 경우)의 탈출을 동반합니다.
이 절차는 전신 마취 또는 척추 마취를 사용하지 않고 수행 할 수 있으며 이러한 유형의 마취로 금기 인 환자군간에 적응증이 크게 확대됩니다. 그래서 라텍스 고리로 금식하는 금기가있는 임신 중 치질 치료는이 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
금기 사항
다른 치료법과 마찬가지로, 치질의 라텍스 링과의 결합은이 질환의 일부 임상 사례에서 금기 일 수 있습니다.
- 단계 I 치질;
- 외부 노드와 내부 노드 사이의 결합 된 형태의 치질 경계가 흐려짐;
- 항문 균열;
- 급성 또는 만성 paraproctitis.
절차 준비 방법
라텍스 고리로 연결하기 전에 환자는 항문 전문의에 의한 표준 검사와 혈액 검사 (생화학 적, 임상 적) 및 직장 혈관의 도플러 초음파와 같은 추가 연구 방법을 수행해야합니다. 그 후, 의사는 연구 결과를 고려하여 환자의 추가 준비 전술을 결정할 수 있습니다.
다른 관련 질환이없는 치질의 결찰을 준비하는 표준 절차는 간단하며 환자는 스스로 수행 할 수 있습니다 (필요한 경우 병원에서 정화 관장을받을 것입니다).
여기에는 다음 활동이 포함됩니다.
- 조작 2 일 전에 환자는 변비를 일으킬 수있는식이 요법에서 밥, 밀가루 제품, 석류 주스 등을 제외시키는 것이 좋습니다.
- 결찰 하루 전, 그것은 창자를 청소하는 것이 필요합니다 : 이것을 위해, 당신은 하루 전에 완하제 (함대 또는 Fortrans)를 사용하거나 절차 5-6 시간 전에 정화 관장을 수행 할 수 있습니다 (그것은 장내에 모든 물이 나오도록 보장해야합니다).
- 환자 직전에는 항문과 회음부에 머리카락을 면도해야합니다.
- 18시 이전에 저녁 식사를해야합니다. 국물과 달게 한 차로만 구성하는 것이 좋습니다.
필요한 경우 항응고제를 예약하거나 환자가 지속적으로 복용하는 다양한 의약품을 일시적으로 취소하여 조치 계획을 보완 할 수 있습니다.
절차는 어떻게됩니까?
치질 고리의 결찰 절차는 산부인과 또는 부인과 의자에서 수행됩니다. 임상 상황에 따라 의사는 환자의 다리가 위를 향하게하거나 "등을 대고"특수 지지대 위로 다리를 올리면서 "왼쪽 옆에 누워"자세로 환자에게 물을 수 있습니다. 다음으로, 항문 전문 의사가 항문을 직장으로 가져 와서 그것을 고정하여 치질이 장치의 내강에 위치하도록합니다.
이러한 준비 조작을 수행 한 후에는 두 가지 방법으로 절차를 수행 할 수 있습니다.
- 기계적 결합기;
- 진공 연결기.
기계 ligator를 사용할 때의 자궁 경부 전문의의 절차는 다음과 같습니다 :
- 장치는 anoscope로 도입됩니다.
- 노드는 특수 클립으로 쥐고 연결기의 헤드를 통해 당겨집니다.
- 의사가 방아쇠를 누르고 라텍스 결절이 매듭 다리에서 튀어 나옵니다.
- 이 후, 결찰이 적용되는 장소가 점검됩니다. 지그재그 인 가장자리 아래에있는 가까운 조직을 잡아서는 안됩니다.
일반적으로이 연결 방법은 명확한 경계와 잘 정의 된 다리가있는 노드에 사용됩니다. 절차는 7-10 분 정도 걸립니다.
진공 결찰기를 사용할 때의 항문 전문 의사의 절차는 다음과 같습니다 :
- 치질 부위에 특수 흡인기에 연결된 진공 장치 연결기를 내려 놓습니다.
- 흡입이 켜지면 의사는 손가락으로 진공 연결기의 머리에있는 구멍을 닫고 노드를 진공으로 흡입하여 머리 안쪽으로 들어갑니다.
- 얼마 후, 라텍스 묶음이 매듭에 풀립니다.
- 의사는 머리에있는 구멍에서 손가락을 뺀 다음 장치의 압력을 균일화 한 후 애널라이저에서 결찰기를 제거합니다.
기계 ligator의 도움으로 수행되는 절차와 달리, 진공 장치는 치질이 명확하게 정의되어 있지 않고 다리가 흐릿한 경우에 절차를 수행 할 수 있습니다.
이끈을 뽑고 결찰기를 제거한 후 의사는 부드럽게 anoscope를 제거합니다. 수술이 끝나면 환자는 옷을 입을 수 있고 의사의 조언을 받으면 집에 갈 수 있습니다.
하나의 연결 세션에서 라텍스 링은 하나 또는 두 개의 노드에 중첩 될 수 있습니다. 이것은 3 개 이상의 노드에 결찰을 적용하려고 할 때 심한 통증 및 기타 합병증을 경험할 수 있기 때문입니다. 다중 노드의 결찰이 필요하다면, 환자는 그러한 조작을 몇 번 더 수행해야 할 수도 있습니다.
라텍스 링으로 인한 삽혈 후 치질이 건조되고 대변과 함께 고통없이 제거됩니다. 결찰 후 처음 2-3 일 안에 환자는 경미한 통증을 경험할 수 있으며, 이는 통상적 인 진통제 (Diclofenac, Nurofen 등)를 사용하거나 곧 직장 자체의 외과 적 감각을 취함으로써 제거 될 수 있습니다.
합병증
대부분의 경우 치질의 결찰 후 합병증은 부적절하게 시행 된 수술이나 수술 후 규칙을 지키지 않은 결과로 발생하거나 거의 발생하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 직장의 심한 통증 - 합자가 부적절하게 적용되거나 두 개 이상의 노드에 적용될 때 발생합니다.
- 외부 노드의 혈전증 - 결찰을위한 환자 그룹의 잘못된 선택에 의해 촉발되고, 외부 및 내부 노드 사이의 퍼지 경계로 발달합니다.
- 출혈 - 라텍스 반지의 크기가 충분하지 않아 결절이 부러 지거나 환자의 부적절한 준비, 무거운 육체적 인 운동 또는 들어 올리기 무게가있는 절차 직후에 배변의 첫 번째 행위에서 긴장하는 동안 라텍스 고리가 매듭을 너무 조이고 조이거나 라텍스 고리가 튀어 나와 출혈이 발생합니다.
- 직장 감염 - 수술 중 감염의 도입에 의해 유발됩니다.
환자가 의사의 모든 권고 사항을 준수하고 치질의 결찰을 위해 날과 자궁 경부 전문의의 선택을 신중하게 고려한다면 위의 모든 합병증을 예방할 수 있습니다.
절차의 장단점
라텍스 링으로 노드를 연결하는 절차에는 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 환자가 의사의 권고를 따르고 절차의 임명이 올바르게 수행 된 경우 급진적 인 수술을 거부 할 수있는 능력;
- 전신 마취 및 척추 마취를 통한 마취 절차 필요 없음;
- 결찰 세션은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.
- 직업이 어려운 육체 노동과 관련이없는 환자는 오랫동안 일하기를 거절 할 필요가 없습니다.
- 급진적 개입 (예를 들어, 임신 중 치질 치료)에 금기 인 환자에게이 기술을 사용할 수있는 가능성;
- 절차는 적절한 행동으로 합병증을 일으키지 않습니다.
- 합리적인 가격의 치료.
의사의 모든 권고 사항에 대한 절차 및 환자의 순응에 대한 모든 적응증을 준수 함을 조건으로, 노드 결찰 절차는 다음과 같은 단점이 있습니다.
- 직장에서의 비 영구적 인 이물감 및 그들 스스로 또는 비 마약 성 진통제의 도움으로 제거되는 경미한 통증;
- 첫 번째 배변 중 경미한 직장 출혈.
"치질의 라텍스 결찰"주제에 대한 의학 애니메이션 :
치질 고리
치질과 라텍스 고리의 결합 : 그것은 무엇이며 언제 처방됩니까?
아시다시피, 치질 치료는 다양한 방법이 될 수 있습니다. 질병의 시작 부분에서 - 보수 치료의 도움으로, 후기 단계에서 예비성, 최소 침습적 치료 방법이 사용됩니다. 발사되고 복잡한 치질은 급진적 인 수술이 필요합니다.
최근에 직장에서 가장 간단하고 효과적인 방법으로는 치질과 라텍스 링을 연결하는 방법이 있습니다. 이 절차는 수술의 훌륭한 대안으로 간주되며, 외래 환자를 대상으로 수행되며 단기간에 질병에 대처할 수 있습니다.
라텍스 연결이란 무엇입니까? 절차에 대한 표시
결찰은 치질의 기지가 특별한 라텍스 고리로 고정되는 동안 최소한 침략적 절차입니다. 결과적으로, 혈액은 노드로 흘러가는 것을 멈추고, 시간이 지남에 따라 몸이 죽고 거부됩니다. 라텍스 링은 고무와 성분이 비슷하고 유해 물질을 함유하지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않는 물질로 만들어져 있습니다. 절차의 표시는 2도 및 3도 정도의 치질입니다. 이 단계에서 노드는 이미 상당히 크고 성숙하며 환자에게 많은 불쾌한 순간을 유발하며 항문 부위의 출혈, 통증, 가려움증 및 화상과 같은 증상으로 인해 병의 진행이 복잡합니다.
절차는 고통스럽고 불쾌한 증상을 제거 할뿐만 아니라 영구적으로 치질을 덜어줍니다. 수술과는 달리 환자는 병원에 머물 필요가 없으며 전신 마취를 사용하지 않고 수술을 수행하며 단기간에 회복과 재활이 가능합니다.
금기 사항
• 노드가 아직 형성되지 않은 치질의 첫 번째 단계에서는 결찰이 사용되지 않습니다.이 기간 동안 양초, 연고 및 다른 보존 적 치료 방법이 질병에 성공적으로 대처합니다.
• 노드 사이에 명확한 경계가없는 경우, 병합 된 형태로 금기 사항이 적용됩니다.
• 결찰은 급성기의 항문 균열, 만성 대장염 또는 기타 염증성 질환의 존재하에 이루어지지 않습니다.
• 아주 드물게 결찰 과정은 4 단계 치질에 대해 처방됩니다.
결찰 준비
수술 전에 환자는 예비 훈련을 받아야합니다. 의사는 필요한 검사를 받고 혈액 응고를 줄이는 약물 (아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제)을 복용하지 말 것을 요청할 것입니다.
또한 환자는 관장 또는 하제 (Fortrans, Lavacol)로 장을 청소해야합니다. 전문 클리닉에서는 통증없는 결장 수 치료법으로 효과적으로 정화 할 수 있습니다. 수술 후 첫날부터 의자 모양이 매우 바람직하지 않기 때문에 이것은 필요합니다. 준비에 대한보다 자세한 권장 사항은 주치의가 제공합니다.
라텍스 링을 이용한 치질 결찰 방법 및 유형의 본질
결찰 방법의 핵심은 매듭의 밑 부분이 라텍스 링으로 압착되어 영양 결핍이라는 것입니다. 얼마 후, 매듭은 위축되고 죽고, 약 2 주 후에는 배변하는 동안 몸에 의해 거부됩니다.
수술을 수행하기 위해 항문 전문 의사가 항문을 직장에 삽입하고 노드를 연결기로 포착하여 라텍스 고리에 넣습니다. 링은 매듭 다리를 단단히 감싸고있어 혈액의 접근을 차단합니다. 라텍스 링은 탄력 있고 내구성있는 저자 극성 물질로 만들어져있어 신체에 해를 끼치 지 않습니다. 이전 사이트 대신 시간이 지남에 따라 흉터가 형성됩니다.
조작을 수행 할 때 의사는 고리가 너무 단단한 지, 고통스러운 감각이 있는지 여부를 묻는 의무가 있습니다. 통증이 발생하면 감각을 줄이기 위해 노드에 마취 주사를합니다. 수술은 외래 환자에서 이루어지며, 단일 절차로 의사는 1-2 개의 노드를 동시에 연결할 수 없습니다. 절차는 단계적으로 수행되며, 4 ~ 6 주간의 휴식이 필요합니다.
라텍스 연결에는 두 가지 유형이 있습니다 : 기계식 또는 진공 연결기 사용.
기계적 연결기 사용
환자는 부인과 용 의자의 측면 또는 뒤쪽에 위치하며, 다리는 위까지 들어갑니다. 특수 장치 인 anoscope가 직장에 삽입되고 치질이 내강에 보이도록 고정됩니다. 라텍스 링이 달린 기계식 결찰기를 연조직에 삽입하고 매듭을 쥐고 연결기의 머리 부분으로 잡아 당깁니다.
장치의 방아쇠를 클릭하고 매듭 다리에 결 합을 떨어 뜨립니다. 링은 가까운 조직을 잡아 내지 않고 매듭 바닥을 단단히 잡아야합니다. 기계식 결찰기는 가장자리가 선명하고 잘 정의 된 다리가있는 내부 노드에서 사용하는 것이 더 편리합니다. 전체 시술에는 10 분이 소요되며 대부분의 경우 마취없이 시행됩니다.
2. 진공 연결기 사용
진공 연결기는 음압을 생성하는 흡인 장치에 연결된 항문을 통해 어셈블리에 연결됩니다. 엄지 손가락으로 압력을 가하기 위해 흡입을 켜면 리 게이터 헤드의 구멍을 닫습니다. 안쪽에 그려지는 동안 치질 부위가 닫힙니다. 0.7-0.8 기압의 음압에 도달하면 두 개의 링이 트리거 메커니즘을 사용하여 매듭 다리에 떨어집니다. 그런 다음 구멍에서 손가락을 떼어 내고 연결기 헤드의 압력을 외부 압력과 같게하십시오. 압력이 같지 않으면 매듭과 흘림을 깨는 것이 가능합니다. 조작이 끝나면 연결자는 제거됩니다.
이 기술은 가장 편리하고 간단하며 보조자가 필요하지 않습니다. 매듭 다리가 명확하게 표현 될 때뿐만 아니라 식별하고 분리하기가 어려운 경우에도 적용 할 수 있습니다. 두 가지 방법 모두 천연 라텍스로 만든 탄성 링을 사용하며, 직경은 외부에서 5mm, 내부에서 1mm입니다. 신축성과 강도로 인해 노드의 다리를 확실히 잡아 당겨 전원을 차단합니다. 결과적으로, 매듭은 건조되고, 사라지고, 배변 중에 고통없이 제거됩니다.
한 환자는 여러 세션을 필요로 할 수 있으며 큰 노드가 제거 된 경우 추가 연결이 필요할 수 있으며 한 번에 전체 노드를 캡처 할 수 없습니다. 이러한 경우, 1 개월 이전에 규정 된 절차를 반복하십시오.
시술 후 2 일 이내에 환자는 항문 부위에 이물질과 통증이있을 수 있습니다. 통증은 진통제를 덜어 주며, 불편 함은 곧 사라집니다.
어떤 합병증이 가능합니까?
시술 후 첫날, 일부 환자는 심한 통증을 경험하며, 원인은 합병증의 부정확 한 부과 또는 3 개 이상의 노드의 동시 결찰입니다.
합병증 중 하나는 외부 노드 혈전증의 발생 일 수 있습니다. 이것은 내부 노드와 외부 노드 사이의 뚜렷한 경계가없는 상태에서 결합 된 형태의 치질을 가진 환자에서 절차가 수행되는 경우에 발생합니다. 합병증의 경감을 위해 보존 적 치료 방법을 적용하십시오.
드물지만 직장 출혈이 발생할 수 있습니다. 그 원인은 너무 많은 장력으로 인해 라텍스 고리에 틈이 생기거나 결절을 잡을 수있는 매듭의 크기가 충분하지 않아서 긴장 될 때 떨어질 수 있습니다. 출혈은 환자가 신체 활동, 장의 비우기, 위생 및 영양 제한을 제거하기위한 의료 조치를 따르지 않을 때 발생할 수 있습니다.
수술 후 첫 번째 의자에서 출혈이 열리는 경우가 있습니다. 따라서 조작하기 전에 창자를 적절하게 청소하고 첫날 배변을 피하고 액체 음식 (국물, 요구르트, 주스)만을 먹는 것이 매우 중요합니다. 후속 기간 동안 대변을 부드럽게하기 위해 의사는 식물 섬유와 섬유가 풍부한 음식을 섭취하고 더 많은 수분을 섭취 할 것을 권장합니다. 변비를 예방하고 장시간 앉아 있지 말고 더 많이 움직이려면 2 주 동안 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다.
때때로 감염으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 열, 약점, 통증, 배뇨 장애 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 어떤 합병증이 발생하더라도 응급 조치에 대한 의료 지원을 요청해야하는 긴급한 필요가 있습니다.
방법의 장단점
라텍스 링으로 결찰하는 방법의 가장 중요하고 명백한 이점은 급진적 인 수술을 피할 수있는 능력입니다. 이 절차를 사용하는 경우의 80 %에서 지속적인 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 치질이 떨어져 나가는 대신에 시간이 지남에 따라 치밀한 결합 조직이 형성되며 거의 재발 할 수 없습니다.
현대식 결찰술은 간단하고 효과적이며 수술은 외래 환자를 대상으로합니다. 수술은 단지 10-15 분간 지속되며, 고통이 없으며 일부 경우에만 국소 마취가 사용됩니다.
수술 직후, 환자는 일상 생활로 돌아와 다음날 업무를 시작할 수 있습니다. 환자는 긴 입원 기간과 긴 회복 기간을 필요로하지 않으므로 수술 후 합병증은 거의 없습니다.
절차의 몇 가지 단점은 개입 후 약간의 시간 동안 불편 함, 통증 및 경미한 염증을 포함합니다. 환자는 이물질의 존재를 느낄 수 있으며, 사지 노드 퇴원 중 배변 중 약간의 출혈이있을 수 있습니다. 처음에는 시술 후 환자가 장을 비우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해서는 주치의의 권고를 엄격히 준수하고 적절한 영양과 생활 방식을 고수해야합니다.
개인 전문의 클리닉에서 라텍스 고리 (1 노트)로 치질 연결의 가격
- 5 000 문지기에서 "Euromed"진료소.
- 클리닉 "대서양"- 6 600 루블에서.
- Colroproctology 센터 - 6,000 루블.
- 클리닉 "Health Formula"- 3,500 루블.
- 클리닉 "봄"- 4,400 루블.
- 클리닉 "Medel"- 4,500 회 문지기.
치질과 라텍스 링의 결찰에 대한 리뷰
검토 №1
치질은 7 년간 고통 받았다. 그녀는 오랜 전에 결찰 방법을 알고 있었고, 그녀의 누이는 결절을 제거하기 위해 그것을 사용했습니다. 나도 마침내 결정했다. 전체 치료 동안, 나는 4 개의 절차를 단계적으로 만들었다. 이번에는 평범한 삶을 살고 일하러 가고 가사일을 지 냈습니다. 무거운 짐을 나르지 않았고 아들도 도와주었습니다. 반지를 부과하는 과정은 빠르게 진행되어 다 치지 않았습니다. 고통은 나중에 그들이 반지를 끼얹는 곳에서 시작되었습니다.
그녀는 진통제를 복용했는데, 특히 불편 함이 단지 몇 시간 만 지속되었으므로 용인 할 수 있습니다. 일주일 후, 대변과 함께, 혈전이 떨어진 노드와 함께 나왔다. 지금 나는 변비를 피하려고 노력한다. 변이 부드러워 지도록 완하제를 먹는다. 나는 적절한 영양을 고수하고 야채, 과일, 유제품으로 바꾼다. 나는 수술에 대한 결정을 내리게되어 기쁩니다. 이제는 심각한 외과 개입을 두려워 할 수 없습니다.
스베틀라나, 36 세 - 모스크바
검토 번호 2
나는 항문 병원으로 돌았고, 항문에 큰 충격과 많은 불쾌한 증상이 나타났습니다. 그들은 진단 : 3 도의 치질과 라텍스 고리로 결찰을 제안했다. 아침에 집에서 관장을하고, 왼쪽에 누워 있던 치료실에서 의사가 두 개의 노드에 라텍스 링을 진공 장치로 던져 넣었습니다.
모든 것이 신속하고 고통없이 진행되었습니다. 수술 진행 상황을 관찰 할 수 있으며, 큰 화면이 앞에 멈추고 의사가 무엇을 어떻게하는지 볼 수 있습니다. 절차 자체는 쉬웠지만 심한 통증과 뒤에서 극도의 압박감을 느끼기 시작했습니다. 진통제를 복용 한 후에는 약 1 일 동안 고통받습니다. 그 때 고통은 멈췄다. 이 때 가장 중요한 것은 변비를 예방하고 출혈이 열리지 않도록 밀지 않는 것입니다. 지금 나는 정상적인 삶을 살고, 재발은 없다.
Gennady, 40 세 - St. Petersburg
치질과 라텍스 링의 연결, 외부 및 내부 치질의 리거 레이터로 치료
결찰 기술의 본질은 치질 노드가 라텍스 링의 도움으로 제거되는데, 그베이스는 그베이스에 고정되어있어 신체에 의해 빠른 멸종과 거부를 초래합니다. 첫 번째 치질 결찰술을 1 회 시행 할 때 가장 최적의 방법으로 간주됩니다. 1 회의 절차에서 많은 양의 염증 된 콘을 처리하면 부정적인 결과가 초래됩니다. 이 절차는 기계 및 진공의 두 가지 방법으로 수행됩니다.
- 첫 번째 경우에는 신축성있는 라텍스 링이 달린 기계식 결찰기가 항문 경막 내강에 삽입됩니다. 기기가 내부 치질 유닛에 닿으면 기기가 머리에 꽂히고 들어갑니다. 의사가 방아쇠를 당기면 라텍스 링이 풀어지고 염증이있는 원추형 다리에 겹쳐 라. 이 경우 결찰 과정은 약 10 분이 걸립니다.
- 치질 결찰의 두 번째 방법은 진공 연결기가 사용됩니다. 일반적으로 특별한 스테인레스 스틸로 만들어 졌으므로 어떤 유형의 살균 및 소독에도 견딜 수있는 LVG-Unicon 장치가 선호됩니다. LVG -Unicon의 진공은 치질의 머리를 잡는 데 필요합니다. 풋 페달이 흡입 스위치를 켜고 오른손 엄지로 음압 (진공)을 발생 시키면 장치의 개구가 닫힙니다. 이로 인해 염증 된 범프가 안쪽으로 그려지고 라텍스 링이 그 위에 중첩됩니다. 진공 ligator LVG - Unicon의 연결에 대한 사용은 병리학 환자를 ridding하는 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 장점은 조수의 도움없이 의사가 모든 의료 조작을 수행 할 수 있다는 것입니다.
내부 노드를 제거하여 치질을 치료하는 또 다른 방법이 있습니다. 이것은 봉합사 연결입니다. 그것의 진기함은 묶여 야 할 수유 동맥을 인식하는 데 도움이되는 초음파가 적용된다는 사실에 있습니다. 이 치료법 덕분에, 동맥혈의 접근은 염증 덩어리로 완전히 막히고, 결과적으로 그것은 죽어 몸에서 제거됩니다.
봉합사 연결을 수행하기 위해 특별한 장치가 사용되며, 특수한 센서가 장착되어 있고 측면 개구가있는 유선경으로 구성됩니다. 치질을 공급하는 동맥이 묶여있는 것은 그를 통해서입니다. 최소 침습적 치료의 다른 방법뿐만 아니라이 절차를 위해 환자는 다리를 위장에 두면서 허리에 누워 있어야합니다. 이 절차를 진행하는 동안 환자는 결절 연결 중에 불쾌감을 느낄 수 있지만 추가 마취는 필요하지 않습니다.
치질 결찰 후 합병증
처음에는 내부 노드를 제거한 후 대개 약간의 불편 함이 있습니다. 이것은 두려워해서는 안되는 조작의 일반적인 결과입니다. 이 증후군을 제거하기 위해 환자는 진통제를 처방받습니다. 그러나 다음과 같은 심각한 합병증이있을 수 있습니다.
- 오랫동안, 끊임없는 고통. 그들에 대한 이유는 절차가 잘못 수행되거나 1-2 개 이상의 원추형으로 수행되기 때문입니다.
- 혈전증은 내부 및 외부의 염증성 치핵 마디 사이에 경계가없는 병합 형태의 환자에게 라텍스 링을 부설하여 결찰을 수행 한 경우 발생할 수 있습니다. 혈전증 발생을 막기 위해 보존 적 치료가 적용됩니다.
- 획기적인 출혈은 최소 침습적 개입에 대한 적응증의 잘못된 식별, 예기치 않은 라텍스 고리의 파열 또는 의사의 지시에 따른 환자의 부적합 등 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
치질 결찰술 후 합병증이 발생할 경우 전문가의 상담이 필요합니다. 오직 그는 치료가 필요한지를 결정할 수 있습니다. 그러나 수술 후 부작용과 라텍스 링의 도움으로 수행 된이 과정의 가능한 부정적인 효과는 매우 드뭅니다.
치질과 라텍스 고리의 결합 후 권장 사항
많은 환자들이 수술 후 초기에 어떻게 행동해야하는지에 관심이있어 치료 사건의 부정적인 결과가 발생하지 않습니다. 이를 위해 전문가들은 다음과 같은 권장 사항을 개발했습니다.
- 3 일 동안 결찰로 치질을 제거한 후에는 절대 앉은 자세를 취하지 않아야합니다! 당신은 서거나 누워있을 수 있습니다;
- 그 고통이 가치가 없다는 것을 용납하십시오. 이 기간 동안 감각의 강도에 따라 진통제를 복용하고 "온 체중"위치에서 온욕을 취하는 것이 좋습니다. 즉 신체가 손에 유지되어야합니다.
- 치질의 결찰 후, 대변은 어떤 식 으로든 유지되어서는 안됩니다. 배설 행위는시의 적절하고 긴장하지 않아야합니다.
- 7-10 일에 창자의 고리와 혈액의 흔적이 배변 중에 발견 될 수 있습니다. 이때 직장의 좌약을 사용하는 국소 치료는 전문의에 의해 시작되어야합니다.
이와는 별도로, 나는 치질의 결찰 후 권력이 무엇인지에 대해 말하고 싶다. 첫날에는 배변이 바람직하지 않으므로 금식하는 것이 가장 좋습니다. 2 일째부터 장내에 가스 형성과 발효를 증가시키는 식품을 포함해서는 안되는 다이어트가 도입됩니다. 거친 섬유질, 전유, 탄산 음료를 다량 포함하는 금지 된 야채와 과일을 먹는 것. 또한 치질의 결찰을받은 환자의 영양 상태에서, 작은 골반 (marinades), 훈제 육 및 날카로운 향신료로 혈류를 증가시키는 제품을 완전히 배제 할 필요가 있습니다. 어떤 경우에도 받아 들일 수없는 알코올은 아닙니다.
치질의 결찰 후 성생활이 가능한지에 대한 질문은 적지 않습니다. 네, 성생활은 가능하지만 수술 후 10 일이 지나면 부작용이 없습니다. 인터넷에서 사용할 수있는 비디오 자료를 보는 경우이 최소 침습적 개입과 그 이후의 행동을 수행하는 모든 뉘앙스에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 또한 이러한 비디오에서 치질 링의 결찰 중 의사가 수행 한 조작은 환자에게 완전히 안전하고 부정적인 감정을 유발하지 않음이 분명 해졌습니다.
라텍스 치질 결찰
치질이 퍼지면서 점점 더 많은 새로운 치질 제거 방법이 등장했습니다. 이 다양한 치료법 중 콜 프로 엑스 트리스트는 라텍스 링과의 결찰 방법을 구분합니다. 이는 치질의 원형 절제술을 적용하는 내부 치질 제거의 매우 간단하고 효과적인 방법입니다. 이 과정은 다음과 같이 수행됩니다 : 치질로부터 라텍스 링을 노드에 놓으면 노드의 혈관이 압착되어 음식을 박탈하고 거부로 이어진다. 이 장소가 결합 조직으로 자란 후에. 치질 치료를위한 반지는 5 ~ 10 분의 절차이며 진통제가 필요하지 않습니다.
질병의 단계 2-3에 유액 반지를 가진 연결의 첫번째 상세한 묘사는 1958 년 등을 맞댄 거슬러 올라간다. 오늘날, 치질에 대한 고리의 사용은 모든 세계의 자궁 경부 클리닉에서 널리 사용됩니다. 라텍스 링으로 도핑하는 것은이 질환을 제거하는 데 매우 효과적인 방법이며 치질의 2 단계와 3 단계에 사용됩니다. 이 과정 후에, 다시 대기하지 않고 완전한 회복은 환자의 90-95 %를 기다립니다. 마취제가 없다는 것은 ligator의 도움으로 치질에 라텍스 링을 씌우고 이것이 추가적인 의학적 조작을 필요로하지 않기 때문입니다. 환자가 염증이 많은 치질이 있다면 치질은 2 주 간격으로 라텍스 링으로 치료해야합니다.
라텍스 링으로 치질의 효과적인 치료. 금기와 부작용
사실,이 질병에 대한 다른 방법으로 2-3 단계에서의 도핑은 그 자체의 특성, 금기 사항 및 부작용이 있습니다. 라텍스 링으로 치질을 제거하는 기능은 다음과 같습니다.
- 결찰 과정을 시작하기 전에 클렌징 관장기를 2-3 단계에서 1 ~ 2 회 환자에게 투여합니다.
- 절차는 부인과 의자에서 수행됩니다.
- 항문 전문의는 항문을 환자의 직장에 삽입하여 매듭을 명확하게 추적 할 수 있습니다.
- 결찰이 고정 된 결찰기는 의사가 삽관에 삽입하고 결절의 윗부분을 잡아 당기면 결절이 결절 위로 빠져 나갑니다.
- 수술실에서 결찰기를 제거하기 전에 치질에 라텍스 링의 위치를주의 깊게 검사합니다.2 단계 절차의 연결 절차가 올바르게 수행되면 환자는 출혈과 통증을 느끼면 안됩니다. 일반적으로 한 노드에 대해 하나의 연결 절차가 수행됩니다. 치질 용 라텍스 링의 성질은 5 mm의 탄력성과 치수가 있어야합니다. 외경은 1 mm. 안에.
불행히도, 결찰 치료에는 무시할 수없는 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 따라서 결찰에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 병합 유형;
- 1 기병;
- 항문에 균열이있다.
- 급성 paraproctitis.
대부분의 경우, 의사는 개별적으로이 치료법에 대한 금기 사항을 지정합니다. 절차를 수행하기 전에 환자의 전체 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 결찰 후 얼마 동안 환자는 약간의 불편 함을 경험할 수 있습니다. 항문 안의 이물질은 끊임없이 스스로를 상기시켜 약한 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 진통제로 쉽게 멈출 수 있습니다.
이 단계에서 몇 가지 합병증이 가능합니다. 확률의 비율은 매우 낮습니다. 2-3 %는 아니지만 여전히 가능합니다.
- 경미한 통증;
- 치질 혈전증;
- 배변 중 출혈 징후.
어떤 경우에는 라텍스 링이 벗겨지고 그 다음에는 절차가 반복되어야합니다. 또한, 결찰 방법으로 결절을 제거하는 데는 극히 드문 통증 증후군이 동반되기도하므로 즉시 의사의 진찰을 받아야하며 두 번째 절차가 시작되기 최소 16 일을 기다려야합니다.
라텍스 반지로 치료하는 과정에서 심한 출혈과 진통제 복용으로 제거 할 수없는 심한 통증이 동반되면 반복적 인 암술 검사가 실시되고 합병증이 제거 된 단계에서 합병증이 제거됩니다.
특별한 라텍스 링으로 질병을 치료할 때 합병증과 그 특징
어떤 상황에서는 결찰이 치질 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증은 합병에 의한 노드의 제거가 질병의 혼합 형태의 경우에 적용되는 경우 발생한다. 질병의 외부 및 내부 형태에서 명확한 구별을 탐지하는 것이 불가능할 때. 혈전 문제를 제거하는 것은 원칙적으로 보수적 인 조치를 취함으로써 수행됩니다. 또한 항문관에서의 방광염이나 갈라진 금 등의 질병이있는 경우에는 자궁 경부 전문의는 결찰 치료를하지 않을 것을 권장합니다.
다행히도 결찰에 의한이 질환의 현대적 치료는 결찰 후 직장 출혈의 가능성을 사실상 없애는데, 사실 이것은 100 명 중 1 명입니다. 원칙적으로, 이것은 결찰을 수행하기위한 표시가 잘못 정의 된 경우에만 가능합니다 (노드가 라텍스 링을 유지하기 위해 모양이 덜 명확한 경우). 또한 라텍스 링의 파열로 인해 출혈이 생길 수 있으므로 환자가 큰 치질을 발견하면 2 개의 라텍스 링을 사용하여 연결하는 것이 좋습니다. 배변 후 첫날에는 출혈이 발생할 확률이 높습니다. 그리고 치질 절제술과 마찬가지로 합병증을 피하기 위해 첫날 결찰 후 대변을 피하는 것이 좋습니다.
모든 장점과 여러 가지 합병증에도 불구하고 결찰에 의한 질병 치료는 매우 효과적이고 급진적 인 것으로 간주됩니다. 당신이 볼 수 있듯이 절차의 기술은 복잡하고 고통이 없으므로 문제없이 신속하게 치질을 제거하고 싶다면 클리닉에 문의하여 일급 치료를받을 수 있도록하십시오.
라텍스 링으로 치질의 결찰
최근에는 치질 치료에 라텍스 링을 이용한 치질의 결찰 같은 최소 침습 기술이 널리 보급되고 있습니다. 그것은 급진적 인 중재에 대한 탁월한 대안으로 간주되며, 외래 환자를 대상으로 시행되며 단기간에 질병의 제거를 가능하게합니다.
연결 방법 설명
결찰은 최소한 침략적 인 기술이며, 그 핵심은 특별한 라텍스 링으로 치질의 기저부를 집어 넣는 것입니다. 이것은 그가 필요로하는 영양 섭취를 중단하고, 죽고, 신체에 의해 거부된다는 사실로 이어진다.
라텍스 링의 구성은 고무와 비슷하지만 유해 성분을 포함하지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 외경은 내부 5mm, 내부 1mm입니다. 우수한 탄력성으로 인해 매듭 위에 쉽게 던져 질 수 있고 밑 부분이 압착 될 수 있습니다. 죽은 노드가 자연스럽게 나오므로 나중에 제거 할 필요가 없습니다. 노드가있는 다리의 완전한 절개는 12-14 일 이내에 발생합니다.
이 절차를 통해 치질의 모든 불쾌한 증상을 없애고 전신 마취가 필요하지 않으며 재활 기간이 짧습니다.
수술의 고통은 라텍스 링이 직장 노드에 직접 적용되어 직장에 국한되어 있다는 사실에 기인합니다.
오늘 라텍스 결찰을 수행하는 두 가지 방법이 있습니다 :
- 기계적 - 노드가 특수 클립으로 캡처 된 경우.
- 진공 - 장치가 압력을 받고 공구의 작동 부로 빨려 들어갈 때.
현재, 매듭의 진공 합금화 과정이 더 일반적입니다. 그 과정에서 외과의 사는 조력자의 도움이 필요 없게됩니다.
일반적으로 치질과 라텍스 고리의 연결은 여러 세션으로 구성됩니다. 가장 좋은 방법은 프로 시저 당 1-2 개의 노드를 연결하는 것입니다.
징후와 금기 사항
미니 침습 수술의 주된 징후는 노드가 이미 상당히 크고 출혈, 통증, 가려움증 및 항문 주위 구역에서의 연소와 같은 뚜렷한 증상을 나타내는 2-3 단계의 치질입니다.
때로는 라텍스 결찰에 대한 표시가 노드의 일정한 탈출을 특징으로 치질의 4도입니다. 그러나 그들의 경계가 명확하게 정의되고 외부 치질이 없다는 조건하에 만.
라텍스 고리가있는 치질의 결찰은 수행되지 않습니다 :
- 질병의 결합 된 특성으로, 내부 및 외부 노드 사이에 명확하게 정의 된 경계가 없을 때 (이 경우, 연결 절차는 특정 어려움을 나타내며 실용적이지 않습니다);
- anorectal 영역의 염증 : 직장염, 만성 paraproctitis, 항문 균열.
장점과 단점
반지와 치질의 결찰에는 장단점이 있습니다. 수많은 리뷰에 따르면,이 기술의 가장 중요하고 논쟁 할 수없는 이점은 급진적 인 수술을 피할 수있는 능력입니다. 수술을받는 환자의 80 %에서 지속적인 긍정적 효과가 관찰됩니다. 시간이 지남에 따라 흉터 결합 조직이 노드 부위에 형성되고 재발 가능성이 최소화됩니다.
절차는 간단하고 고통스럽지 않으며 구현 시간은 10-15 분이 소요됩니다. 환자의 요청에 따라 국소 마취하에 라텍스 링으로 치질 연결을 수행 할 수 있습니다.
환자는 수술 후 거의 즉시 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 추가 입원 기간과 긴 회복 기간은 필요하지 않습니다. 또한, 수술 후 합병증은 매우 드뭅니다.
결찰의 단점은 약간의 불편 함 (항문에있는 이물질의 느낌)뿐만 아니라 배변으로 인한 어려움을 포함합니다. 이러한 현상은 빠르게지나갑니다.
수술 준비
도핑 치질은 환자의 특정 준비를 수반합니다. 따라서 의사는 바람직하지 않은 결과의 가능성을 없애기 위해 진단 절차를 받아야한다고 요청할 것입니다. 결찰 1 주 전에 항응고제와 NSAIDs 복용을 중단해야합니다.
수술하기 몇 시간 전에 정화 관장을해야합니다. 이렇게하면 절차가 끝난 후 첫날 배설을 피할 수있어 매우 바람직하지 않습니다.
환자가 장을 정화하는 다른 방법을 선호한다면 콜론 수 치료 또는 완하제의 고통없는 절차에 의지 할 수 있습니다.
수술 기법
"치질과 라텍스 링의 연결"수술은 항문 전문 의사가 환자의 항문에 삽입하는 특수 도구 인 anoscope를 사용하여 수행됩니다. 매듭이 붙잡혀 라텍스 고리에 들어갑니다. 조작하는 동안 의사는 치료 후 과도한 통증을 피하기 위해 반지가 너무 단단한 지 환자에게 묻습니다.
환자가 수술 과정에서 통증을 느끼면 마취가 환자에게 주입됩니다. 한 세션 동안 의사는 두 개 이상의 노드를 연결할 수 없으므로 여러 번 초점을 맞출 경우 4-6 주간의 단계적 연결을 수행하는 것이 좋습니다.
기계적 결찰
치질과 라텍스 고리의 결합은 환자가 다리를 위쪽으로 끌어 당기는 자세로 기계적으로 수행됩니다. 노드가 내강에서 명확하게 보이도록 항문에 항문을 삽입합니다. 기계 ligator가 anoscope에 도입되고 노드가 soft clamp로 잡혀 라텍스 ligator로 끌어 들여집니다.
매듭이 수축 된 후 항문 전문의가 장치의 방아쇠를 당기고 결절이 다리에 떨어집니다. 링은 주변 조직에 영향을주지 않으면 서베이스를 단단히 고정시킵니다.
기계식 결찰기는 주로 안쪽 마디가 가장자리가 깨끗하고 다리가 잘 렸을 때 주로 사용됩니다. 전체 절차에는 약 10 분이 소요됩니다.
진공 연결
진공 ligator는 anoscope를 통해 노드에 공급됩니다. 리 게이터 연결된 흡입, 부정적인 압력을 생성합니다. 그것이 켜지면 외과의 사는 손가락으로 연결기의 머리에있는 구멍을 닫아 압박을 만들고 치질은 문자 그대로 안으로 빨려 들게됩니다.
필요한 음압에 도달하면 두 개의 링이 트리거 메커니즘으로 매듭 다리에 던져집니다. 그 후, 의사는 구멍에서 손가락을 떼어서 리 게이터 헤드의 압력을 안정시킵니다. 이것이 완료되지 않으면 매듭과 흘림을 찢을 수 있습니다.
치질의 진공 도핑은보다 편리하고 간단하며 조수의 존재를 필요로하지 않으며, 노드의 경계가 암시 적으로 표현되는 경우에도 적용 가능하다.
수술 후
치료 후 환자는 긴 회복 기간을 필요로하지 않습니다. 일반적으로 병원에서 몇 시간을 보낸 후 합병증이 없다면 출소합니다.
개입 후 첫 번째 날에는 출혈을 일으킬 수있는 변비를 피하기 위해 과일과 야채뿐만 아니라 액체 및 기름기없는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 더 많은 양의 물을 마시고, 과전압을 피하고 한 곳에서 오랫동안 앉아 있지 말고 더 많이 움직여야합니다.
합병증
치질 치료 후 첫 날, 환자는 경미한 통증과 불편 함을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 부적절한 오버레이 합자 나 3 개 이상의 노드를 동시에 연결 한 결과입니다.
외부 노드의 혈전증과 같은 라텍스 고리로 인한 치질 결찰의 합병증은 배제되지 않습니다. 일반적으로 치질이 결합 된 환자에서 발생합니다. 이 경우 환자는 보수 치료를받습니다.
드문 경우이지만, 과도한 긴장 또는 노드 크기가 부족하여 라텍스 링 파열로 인해 항문에서 출혈이 생기는 경우가 있습니다 (이 경우 결절에서 단지 튀어 나오게됩니다). 또한 출혈은 수술 후 부적절한식이 요법이나 과도한 신체 활동으로 발생할 수 있습니다.
위생에 대한 권장 사항을 준수하지 않거나 치료 후 다른 이유로 감염이 배제되지 않습니다. 이 경우 환자는 통증과 약점, 발열, 배뇨 장애를 경험할 수 있습니다. 치료를 위해 의료 도움을 요청해야하는 긴급한 필요.
결찰 비용
연결 서비스의 가격은 다소 낮으며 환자가 서비스를 선택하는 지역 및 클리닉에 따라 다릅니다. 평균적으로 절차 당 비용은 노드 당 3.5-6.6 천 루블로 다양합니다.
- 모스크바 -5 ~ 6 천 루블;
- Kazan - 3.5-4.5 천 루블.
치질과 라텍스 고리의 결합 : 현대 치료 방법
두 번째 또는 세 번째 단계의 치질은 환자에게 출혈, 항문에서의 화상 및 장을 비울 때의 통증과 같은 증상과 관련된 많은 불쾌한 순간을 제공합니다. 이러한 경우 다른 치료법이 처방되지만, 효과적인 방법들 중에는 치질의 도핑에 주목해야합니다. 이 방법은 외래 환자 환경과 병원에서 모두 사용됩니다. 치질 결찰을 제거하는 것은 꽤 짧은 시간을 허용합니다.
이 방법의 본질은 무엇입니까?
이 방법의 본질은 특수한 anoscope 장치의 도움으로 외과 의사가 치질에 접근 할 수 있다는 것입니다. 이 후, 라텍스 고리는 연결자에 의해 노드에 중첩됩니다. 고리가 만들어지는 재료는 고무와 특성이 비슷합니다. 이것의 결과로, 매듭은 죄 어지고, 영양은 방해 받고 시간이 지남에 따라 사라집니다. 결찰 2 주 후, 그는 배설 행위 중 스스로 사라집니다.
이런 식으로 치질의 치료는 플라톤에 의해 기술되었다. 최근에이 방법은 효과가 한 번 이상 입증 되었기 때문에 환자 수가 증가하는 경향이 있습니다. 그러나 치질과 라텍스 링의 연결은 질병의 첫 번째 단계에서 이루어지지 않는다는 점을 염두에 두어야합니다. 또한, 치질의 영구적 인 손실이있을 때, 4 단계에 대한 절차는 권장되지 않습니다. 후자의 경우 라텍스 링 처리 방법은 경계가 명확하게 정의 된 경우에만 수행됩니다.
라이 게이션 유형
치질 결찰을위한 계획
치질의 결찰은 두 가지 방법으로 이루어질 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 진공 연결기가 사용됩니다. 이 상황에서 진공 장치의 머리에 치질을 캡처하는 것이 필요합니다. 이 방법은 절차에 보조자가 필요 없다는 분명한 이점이 있습니다.
라텍스 고리로 묶인 노드가 결국에는 통과한다고 가정합니다. 치료는 대개 여러 세션에서 수행됩니다. 가장 좋은 방법은 하나의 세션에서 하나의 노드를 연결하는 것입니다.
당신은 다른 유형의 방법을 사용하여 치질을 제거 할 수 있습니다. 그것은 외과의 사는 기계 ligator를 사용한다는 사실에 있습니다. 이 경우 노드는 특수 집게가있는 도구 팁에 삽입됩니다. 라텍스 고리가있는이 절차는 약 10 분이 걸립니다. 때때로 추가적인 도핑이 필요할 수 있습니다. 이것은 치질의 크기가 아주 큰 경우에 필요합니다. 첫 번째 수술 후 1 개월 이내에 라텍스 링을 사용한 반복 치료는 권장하지 않습니다.
금기와 합병증
외부 치질에는 연결이 금기입니다. 이 절차는 혈액 질환 환자에게는 적용되지 않습니다. 또한, 치질의 이러한 치료는 질병의 급성 단계에서 권장되지 않습니다.
라텍스 링을 사용하는 절차는 대개 매우 간단하며 외래 환자를 대상으로합니다. 30 분이 지나면 환자는 집으로 돌아가 치료를 계속합니다. 처음으로 통증을 유발할 수 있습니다. 강한 통증 증후군이 있으면 전문의와 상담해야합니다. 유사한 현상은 결찰이 완전히 성공하지 못하여 반지가 잘못 적용되어 발생할 수 있습니다. 전문가가 다시 설치하면 통증이 사라집니다.
치질에 라텍스 링을 사용한 사람들은 수술 후 출혈이 발생할 수 있음을 알아야합니다. 일반적으로 발음하지 않습니다. 환자가 큰 혈액 손실을 기록하면 의료 지원이 필요합니다.
작은 치질 조직이 라텍스 고리에 포착 된 경우에는 미끄러질 수 있습니다. 이것을 피하기 위해 전문가는 처음에 두 개의 링을 부과 할 수 있습니다.
치질과 라텍스 링의 진공 연결
드물게 결찰 과정에서 가져온 감염과 같은 합병증이 있습니다. 증상으로는 열, 통증, 약점, 배뇨 문제가 있습니다. 약 5 %의 경우, 혈전증과 같은 시술 후 합병증이있었습니다. 그것은 항문에 심한 통증으로 확인할 수 있습니다.
도핑을하기 전에 준비해야합니다. 따라서 환자는 혈액 응고에 영향을주는 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 또한 전문가들은 대개 수술 후 첫날 의자의 바람직하지 않음을 환자에게 경고합니다. 이 방법을 사용하여 치질을 제거하는 것은 아주 간단합니다. 따라서이 절차는 치질과 같은 질병 퇴치를 돕는 급진적이고 효과적인 수단으로 간주됩니다.