엉덩이 치료에 대한 누공

저자 : Dr. Salomykova E.V.

누관은 중공 기관과 외부 환경을 연결하는 일종의 병적 인 운하입니다. 만성 paraproctitis의 경우, 결과 fistula 항문 주위에 직장과 피부의 구멍을 연결합니다. 그러나 특정 과정 (폐 및 장 결핵, 방선균증), 대장 조직 낭종, 골반 골의 골수염, 크론 병, 꼬리 줄기의 염증이 엉덩이의 누공의 원인이 될 수 있습니다.

증상

누관의 특징적인 임상 증상은 둔부 (gluteal) 부위에 작은 구멍이 있고, 어떤 경우에는 쌍을 이룬 말굽 모양의 구멍 (forsula)과 여러 구멍이 있습니다. 누공이 열리면 풍부하지 않은 분비물이 생깁니다. 분비물의 성격은 누공의 원인 (원인)에 따라 다릅니다. 따라서, 직장 섬유에 염증 과정이있는 경우 황색의 냄새없는 분비물이 주목됩니다. 결핵 퇴혈 과정이 더 클 때, 그들은 점액 성격을 띤다. 흰 반점 증후군 환자에서 흰색, 미세 방전이 관찰됩니다.

누관으로부터의 영구적 인 배출은 환자에게 많은 불편 함을 주며, 특별한 위생 패드를 착용해야합니다. 하루에 두 번, 그리고 더 자주 화장실 회의를해야합니다. 유출이 풍부하면 피부에 자극을 줄 수 있으며 긁힘, 가려움증이 동반되어 회음부 피부에 2 차 감염을 일으킬 수 있습니다.

그러나, 그러한 누관은 심한 통증을 유발하지 않습니다.

합병증

누공이 막히고 정상적인 유출이 중단되면 상태가 크게 악화됩니다. 그렇다면 온도가 있고 중독 증상이 심하고 식도가 사라지고 누공이있는 부위가 심하게 통증을 느낍니다. 이 상황에서는 즉각적인 외과 개입이 필요합니다.

진단

외과의와 항문 전문의는 누공의 문제를 다룹니다. 누관의 진단에서 중요한 역할은 기억 상실증 (병력)을 수집하여 수행됩니다. 의사는 직장에 대한 수술 (빈번한 위험 인자), 급성 paraproctitis 및 기타 질병의 존재에주의를 기울이고 질병의 지속 기간, 경과 (악화 빈도)를 지정합니다.

환자의 중요하고 직접적인 검사. 산부인과 의자에있을 가능성이있는 경우, 다리가 넓게 벌어져있는 환자의 위치에서 가랑이 영역을 검사합니다. 검사를하는 동안 회음부의 피부 상태, 누공 위치를 평가하고 방전의 성격을 기록하십시오. 항문을 검사하고 해당 반사를 확인하는 것이 중요합니다. 항문 괄약근의 cicatricial 및 adhesions이 만성 누공의 빈번한 합병증이기 때문에 항문을 검사하고 해당 반사를 확인하는 것이 중요합니다. 질 내로 누출되기 때문에 항문과 여성 질의 검사를 반드시 실시하십시오. 누관의 경로를 분명히해야합니다 (프로브 또는 초음파를 사용). 직장 내시경 검사는 직장 누공 환자 모두에게 시행됩니다.

치료

둔부의 누공은 외과 적 치료 만 가능합니다. 수술 조건은 환자의 일반적인 상태, 합병증의 유무에 따라 개별적으로 결정됩니다. 개입하는 동안, fistulous 과정은 excised하고, 그것은 재발하지만 가끔은 가능합니다 자랍니다. 기사에서 엉덩이에 누공을 치료하는 방법을 자세히 읽어보십시오. 수술 후 기간에는 항생제 치료가 필수적입니다.

협만 누공 : 그것은 무엇입니까?

Fistula는 염증성 병리학 과정에서 비롯된 것입니다. Fistula는 장기를 외부 환경과 연결시키는 채널입니다. 그것은 병적 인 염증 과정의 결과로, 신체가 뭔가를 가져올 필요가있을 때 발생합니다 : 고름, 비밀, 조직 고장 제품, 중공 기관 (대변 소변)의 내용. 누관은 독립적으로 나타나거나 수술 중 외과의에 의해 만들어지며 수술 후 기간 동안 모든 공동에서 내용물을 제거합니다. 누관은 다양한 장소에서 발생할 수 있으며, 가장 흔한 것은 잇몸, 내장, 방광입니다.

수술없이 직장 누공을 치료하는 방법 : 망상 또는 현실

대부분의 경우, 급성 paraproctitis의 결과로 paractal (parapractic이 아닌) 누관이 나타나는데, 의사에게 방문이 지연되고 농양이 형성되며 곧 농양이 열리고 고름이 나옵니다. 그 후 구제가 이루어지며 환자는 그가 회복되었다고 잘못 생각합니다.

adrectal pararectal fistula는 자발적으로 새로운 누공 모양을 유발하는 염증 과정을 스스로 남겨 놓습니다.

원칙적으로 직장 누공을 급진적으로 제거하는 유일한 방법은 수술입니다. 보수 치료와 민간 요법 치료는 종종 힘이 없으며 일시적으로 완화됩니다. 그럼에도 불구하고 전문가에게의 적시의 추천은 항상 회복의 기회를 제공합니다.

가정에서 항문 누공을 치료하십시오.

집에서 항문 누공의 치료 방법 :

소금, 소다, 약초가 함유 된 정착 목욕탕;
카모마일, 감자 쥬스, 바다 갈매 나무속 기름이 든 미세 껍질 벗기는 사람;
자체 제조 한 연고 : 올리브 오일 보드카, 알로에 송아지 고기 미라, 오크 나무 껍질과 물 후추 풀이있는 녹은 라드;
압축 : 양배추 잎에서 찐 세인트 존스 잔디.

통상적 인 수술과 함께, 직장 누공을 제거하기 위해, 레이저 방법이 널리 사용된다. 이 방법의 영향이 적기 때문에 환자가 더 빨리 회복 할 수 있습니다. 또한 통증의 정도를 줄이고 합병증과 출혈의 위험을 현저히 줄여줍니다.

화농성 누공 : 원인과 위치

누공은 아무도 면역이되지 않는 질병입니다. 그들은 염증 과정의 결과로 비정상적인 발달로 인해 선천성이며 획득합니다. 선천성 누공은 종종 목이나 배꼽 근처에서 형성됩니다. 취득한 것은 다리, 엉덩이, 복부, 미골, 얼굴, 이골, 발, 손, 등, 사타구니에도 있습니다.

초음파 검사 중에 자궁에 남아있는 아기는 배꼽 누공을 감지 할 수 있으며 이것은 매우 일반적입니다.

누관은 무언가가 끊임없이 통과한다는 사실 때문에 치유 될 수 없습니다. 또한 삼출물의 공격성이 높을수록 누공 부위의 피부가 붕괴되고 독소와 미생물이 인접한 조직으로 침투하여 흉터가 형성되고 심지어 새로운 누관이 형성됩니다. Fistulas는 염증의 배경에 형성, 신체의 작품을 방해, 중독 및 유체의 손실 원인.

누관은 선천적이거나 획득 된 것입니다.

누관의 원인 :

염증 과정;
외상;
만성 파괴적인 과정;
신체의 방어 염증 반응;
외과 개입.

누공이 명확하게 보이고, 병리학 적 유체가 끊임없이 배출되지만주의 깊게 검사하고 누관의 모든 기관과의 깊이, 방향 및 연결을 결정하고이 누관이 생기는 원인을 결정해야합니다.

미골에 누공 : 가정 치료

꼬리뼈 위의 누공은 매우 심각한 병입니다. 꼬리뼈는 서로 융합 된 여러 척추 디스크로 구성되어 있으며 고정되어 있습니다. 근육, 인대와 창자에 영향을주는 인대가 붙어 있습니다. 이 부위의 염증의 원인은 다를 수 있으며 이에 대한 많은 전제 조건이있을 수 있습니다.

통증 이외에, 누공의 존재의 주요 징후는 꼬리뼈 영역의 어떤 부분으로부터 고름의 배출입니다.

누공이 팽창하면 크기가 커지고 농양처럼됩니다. 고름이 흘러 나오기 시작하면 감염 자체가 누출되지 않기 때문에 회복이 다가 오지는 않습니다. 누낭이 누출됩니다.

꼬리 엉덩이의 모양에 영향을 미치는 요인들 :

척추 부상;
과도한 신체 활동
요추 부위의 신경 침범;
감염;
저체온증;
앉아있는 라이프 스타일.

꼬리뼈의 누공은 여러 가지 이유로 나타날 수 있습니다.

미골에 누공이 생기면 부작용이 오래 걸리지 않으므로 최대한 빨리 도움을 요청해야합니다. 따라서 외과 의사의 첫 번째 임무는 운하를 깨끗이하고, 감염의 초점을 없애고, 누공의 가장자리를 막고, 염증 과정을 몸에서 구분하는 것입니다.

제사장 누관에있는 아이 : 어떻게해야합니까?

아주 자주, 아이의 성직자에게 발견 된 누관은 부모에게서 두려움과 공포감을 느끼게합니다. 그러나이 상황에서 당황 할 필요가 없다는 것을 이해해야하며, 유능한 진단을 내리고 어린이를 돕고 질병을 치료할 힘과 인내심을 보내는 것이 더 중요합니다.

소아 누공은 매우 드문 현상으로 선천적 인 경우가 많지만 아기가 태어난 후에도 누관이 형성됩니다.

누공은 감염이 직장이나 그 근처의 조직에 들어간 후에 발생합니다. 어린이의 엉덩이에는 조직이 느슨해져서 세균이 들어갈 수 있습니다. 또한 매우 취약한 어린이의 피부와 항문에 있으므로 직장의 오염, 청결의 침해 및 누공 발생이 진부한 이유로 발생할 수 있습니다 - 위생의 침해.

아이의 누관 증상 :

혼란스러운 행동;
고온;
식욕의 부족;
의자 동안 울기;
분변 대변;
항문 통증.

아이에게 누공이 있다는 주된 특징은 엉덩이 부분에 작은 개구부가 있다는 것입니다. 여러 개가있을 수 있습니다. 이 개구로부터 주기적으로 점액은 무취입니다. 이러한 문제 지역의 소아 주름은 많은 불편 함을 초래합니다. 아이들은 매우 변덕스러워지기 때문에 끊임없이 씻어 내야합니다. 누공을 의심하는 경우에는 전문의에게 아이를 보여 주어야하며, 현대 의학은 성공적으로 그러한 질병을 치료하며, 필요한 경우 수술은 약 1/4 시간 정도 소요됩니다.

누관 및 그 치료 방법 (비디오)

누관의 경우, 시간을 지연시키지 마십시오. 미완성 누공은 훨씬 빨리 치료됩니다. 그것은 민중 치료사, 음모 또는 약초를 돕지 않습니다. 대체 의학은 질병의 증상을 완화하고 가려움증, 염증, 자극을 완화하는 데 도움이되는 추가적인 치료법으로 만 작용할 수 있습니다. 누관은 거의 스스로 치유되지 않으며 거의 모든 환자가 외과 적 개입이 필요합니다. 누관, 특히 항문, 질병은 매우 불쾌한, 성가신입니다. 의사에게시의 적절한 치료 만이 완전한 회복을 보장합니다.

사제에 대한 아이의 누공

부모님, 자녀에게 누공을 발견하고 공황 상태가됩니다. 여기에는 끔찍한 것이 하나도 없습니다.

적절한 진단을 내리고 올바른 치료를 결정하는 것이 중요합니다. 이 경우, 누공은 항문에서 개방 된 개구이며, 병리학 적 과정의 발달의 결과로 형성됩니다. 누관은 몸의 다른 지점에서 발생할 수 있지만.

이유

누공의 원인은 직장염으로의 감염 (직장염이라고 부름) 또는 그 옆의 조직 (paraproctitis)으로의 침투 일 수 있습니다. 감염 과정이 조직에서 진행될 때, 고름이 축적되어 피부를 통해 침입하려고하면 누공이 형성됩니다.

paraproctitis 또는 rectovestibular fistula는 어린 아이들이 교실에 있기 때문에 조직이 느슨하기 때문에 발생합니다. 그들 사이에는 여러 가지 이유로 홈이 있으며, 여러 가지 이유로 불을 붙이기 시작합니다. 미생물은 항문 근처에있는 조직의 세포 속으로 침투합니다.

유아의 경우, 항문의 피부는 특히 발판이 지연 될 때 매우 약합니다. 엄마가 너무 위생적이지 않거나, 아이가 기저귀를 끊임없이 착용하거나, 설사를하는 경우 그 성실성을 침해합니다. 이 아이는 오염 된 직장이며, 미골 근처의 항문에 누공이 있습니다.

누관의 종류

때로는 부모님들이 꼬리뼈 위의 아이들에게 누관이라고 부릅니다. 일반적으로 유아 충수는 선천적으로 발생합니다. 어떤 경우에는 누공은 급성 paraproctitis에 의해 유발됩니다. 완전하고 불완전한 것이 있습니다. 충만이라고 불리는 누관은 장이나 회음의 방향으로 만 열립니다. 아이의 삶의 첫 번째 기간에, 그러한 누관으로, 대변은 누관을 통해 나옵니다. 구멍이 매우 좁 으면 아이의 속옷은 고름이나 점액 분비물로 얼룩 져 있습니다.

누공이 불완전하고 회음쪽으로 열리는 경우, 퇴원이 없을 수 있습니다.

때로는 누공이 치유되기도합니다. 그러나 이것은 기만적 인 인상입니다. 고름은 축적되어 치유 된 피부를 통해 부서지며 다량으로 배설됩니다. 장의 방향으로 열리는 불완전한 누공은 시들해질 때까지 방해받지 않을 수도 있습니다. 그러면 대변이 화농하게됩니다. 누공이 스스로 닫히는 경우가 있습니다. 사진 속의 한 아이에게 비계 상 누관을 볼 수 있습니다.

증상

직장 누공을 확인하는 방법? 그 특징은 엉덩이에있는 작은 구멍이며 때로는 여러 개의 구멍이있을 수 있으며, 드물게 복수형으로 나타납니다.

구멍은 그 출현 이유에 달려있는 양의 점액을 분비합니다.

adrectal fistula가 항문에 나타날 때, 냄새가 나지 않는 고름이 풀립니다. 어린이의 누공은 많은 불편 함을 초래하고, 변덕 스럽습니다. 누관의 진행을 막기 위해 더 자주 씻어야합니다.

누관의 특징적인 징후 :

갑작스러운 표명.
아이의 불안한 행동.
고온
힘의 상실, 식욕의 상실, 고갈.
대변이 울 때, 통증. 아이들의 나이가 낮을수록 위험이 커집니다.
고름 외피의 혁신.
고운 대변.
항문 통증.

사진의 항문에 위치한 직장 누관이 어떻게 보이는지보십시오.

진단

누공의 진단은 치료 방법을 정확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 누관의 완전한 특징이 모아져 그 길이가 결정됩니다. 출생시 얻은 누공은 길지 않습니다. 그리고 종종 그것은 불완전합니다.

방사선 촬영을 사용하여 직장에 누공이 있는지 여부가 확인됩니다. 이것은 감지 및 조공 조영제의 도입으로 도움을줍니다. 육안으로는 완전한 누공이 보이며, 이는 꼬리뼈의 엉덩이에있는 구멍입니다. 불완전한 닫힌 피부, 그것은 안에 있습니다. 검사가 시작되기 전에 창자가 정화됩니다. 보통 장은 관장이나 완하제로 청소합니다.

누관에는 보통 하나의 구멍이 있습니다. 여러 개가 있다면 말굽 누관입니다.

항문과 손가락의 도움으로 검사하십시오. 염료로 전도 및 샘플링하십시오. 추가 연구가 있습니다. 항문 개구부는 누공의 내부 개구를 감지하기 위해 거울을 사용하여 검사합니다. 이 탐지는 누관의 진행을 감지하는 것을 용이하게합니다.

프로브는 팁이 항문에 나타날 때까지 구멍에 세 심하게 삽입됩니다. 누관의 진행이 매우 좁기 때문에 항상 그런 것은 아닙니다. 동일한 이유로, 착색 요소의 투입 및 집게의 사용은 효과적이지 않다.

질병이 의심되는 경우

아동의 비뇨 생식기 누공을 의심하고 급성 통증, 고열 및 다른 급성 증상을 관찰하지 못하는 경우, 어린이가 관찰되는 클리닉의 소아 외과 의사에게 연락해야합니다.

어린이의 나이가 작 으면 (반년 이하), 배설물을 배출 할 때 기온이 상승하고 포효하는 경우가 있는데, 급히 "구급차"를 부를 필요가 있습니다. 어떠한 경우에도 외부인의 충고를 고려하지 말고, 이것이 일어나고,이 시대는 그 자체로 지나갈 것입니다.

귀하의 자녀는 응급실로 이송 될 것이고, 외과의가 검사 될 것이며, 필요한 검사가 실시 될 것입니다. 그들은 감염의 원인을 결정하고, 아이가 항생제를 어떻게 복용하는지 확인합니다. 의사가 항문에 직장 누공이 있는지 확인하면 어린이는 확실히 긴급 수술을 받게됩니다.

질병 과정이 시작되지 않으면, 수술은 25 분을 넘지 않습니다. 전신 마취가 실행을위한 전제 조건입니다. 외과의 사는 감염의 원인을 밝혀 내고 고름과 감염을 제거합니다. 제사장의 비뇨기적인 누공은 그렇게 끔찍한 일은 아닙니다. 현대 의학의 업적으로, 그는 성공적으로 치료받습니다.

보다 진보 된 경우 수술은 오래 지속될 수 있습니다. 그러면 약 14 일 동안 병원에서 재활 기간이있을 것입니다. 일반적으로 항생제, 물리 요법으로 치료하고 붕대로 방부제를 바르십시오.

의사는 항문에 직장 직장 누관이 완치 될 수 없다고 말합니다.

수술의 도움으로 감염 부위를 제거하지 않으면 "경험있는"사람들의 입증 된 방법이 도움이되지 않습니다. 그것의 제거 이외에, 누공의 통과의 상피 덮개의 완전한 제거를 수행하십시오. 그러한 경우에는자가 약을 복용하지 말고 대체 의학 방법을 적용하십시오. 이는 자녀와 자신의 삶을 복잡하게 만들 수 있습니다.

어린이의 누공이 선천적 인 경우, 어린이의 삶에 직접적인 위협이 있으므로 수술은 즉시 수행됩니다. 스스로, 누공은 거의 치료되지 않습니다. 외과 적 개입의 도움을 받아 입술과 같은 누관이 제거됩니다. 우리가 획득 한 누공의 예방에 대해서 이야기하면, 전염병을 예방하는 조치와 방부 규칙을 엄격하게 준수해야합니다.

어떻게 대우 받는가?

소아에서 만성 비염은 보수적 인 조치와 수술로 치료합니다. 보수 치료는 염증을 제거하고 예방을 실시합니다. 새로 태어난 어린이들, 이미 몇 개월 이상 된 사람들은 마침내 진부한 진입이 이루어질 때까지 그것을 보냅니다.

치료는 특별한 해결책으로 하루에 몇 번씩 앉아있는 목욕을하는 것으로 구성됩니다. Fistula는 명확하고 프로세스의 추가 개발을 방지합니다.

나는 이러한 조치들이 수술 시작 전에 일시적이고 보조적인 것으로 사용된다고 말해야 만합니다. 어쨌든 수술, 아이가 필요할 것입니다. 그것의 정확한 날짜를 선택하는 것이 중요합니다. 수술은 경험이 풍부한 소아 외과 의사가 수행합니다. 누관은 잘려지고 국소화됩니다.

수술 후, 아이는 병원에서 결정되며 특별한식이 요법을받는 주입니다. 이레 째되는 날에 그는 관장으로 장을 닦고 정상적인 식단으로 옮깁니다. 봉합사 제거는 일주일 후 또는 조금 후에 수행됩니다. 일반적으로 이러한 작업은 긍정적 인 결과를 제공합니다. 그 후, 아이는 모든 동료와 같이 완전한 삶을 시작합니다.

rectvestibular와 같은 누공은 여자에서만 나타납니다.

아이가 병원에서 퇴원 한 후 그는 소아과 의사와 외과의 사에 의해 보입니다. 그는 또한 면역학자가 검사하여 어린이를 질병으로 이끌었던 원인을 더 깊이 이해하는 것이 바람직합니다. 그들은 변비의 존재 또는 반대로 설사의 증가, 면역 약화, 또는 위생 기준을 준수하지 않는 등 여러 가지 일 수 있습니다.

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교황 치료에 parapractic 누관

20 %의 경우에 항문 전문 의사에게 치료의 원인은 화농성 paraproctitis입니다. 그것은 직장 영역에서 염증 과정이며, 피하 농양, 분비물 분비물 및 고통스러운 감각을 동반합니다. 이 질병은 몸에 위협이되며 종종 누공으로 보입니다. paraproctitis가 나타나는 경우 : 치료가 적시에 이루어져야합니다. 우리는이 병리학을 제거하는 데 사용되는 도구와 방법을보다 자세하게 이해할 것입니다.

복근염 - 뭐야?

paraproctitis는 종양 - 화농성 농양으로 여러 가지 요인으로 pararectal fiber 부위 또는 다른 조직의 직장 주위에 발생합니다 (사진 : a - 피하, b - isorectal, c - pelviorectal, d - submucosal 참조).

이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 급성 paraproctitis는 처음으로 의사가 진단하는 질병입니다. 만성 paraproctitis는 급성 paraproctitis의 재발입니다.

급성 형태의 질환에서 환자는 화농성 농양이 열리는 순간에 안도감을 느낄 수 있습니다.이 경우 항문에서 불쾌한 퇴치 (고름, 위양)가 관찰됩니다. 그러나 이것은 합병증을 수반합니다 - 외과 개입이 필요한 구멍 (누공)의 발생.

paraproctitis의 출현 원인과 조건에 대한 지식은 치료를 피하고시기 적절한 도움을 얻는 데 도움이됩니다. 화농성 paraproctitis의 주요 원인은 감염입니다. 항문 조직의 감염에 기여하는 병원균은 혐기성 식물상, 대장균 등입니다. 대부분 조직의 감염은 직장 벽이나 상처에 균열이 동반되는 변비와 치질로 인해 발생합니다. 그들을 통해 감염이 몸에 들어갑니다.

감염의 초점은 병원균에 노출되어 염증을 일으키는 음부 - 딤플이있는 항문의 점막 일 수 있습니다. 나중에 감염은 선 자체 및 피하 조직으로 전달됩니다. 항문에 수술후 또는 우발적 인 상해, 당뇨병, 당뇨병은 또한 paraproctitis를 일으킬 수 있습니다.

paraproctitis, 발생 원인 및 질병 치료를위한 수술 방법에 대한 자세한 내용은 비디오 :

증상 및 징후

다공성 paraproctitis는 갑자기 나타나며 즉각적인 치료가 필요합니다. 병리학 적 증상이있는 경우에는 자궁 경부 세포진과 상담하여 질병에 대처하십시오. paraproctitis 징후 :

중독 - 고열, 전반적인 약점, 두통, 식욕 상실, 근육통.
변이 딱딱 해져 변비가 생깁니다. 환자는 그 동안 대변과 통증에 대한 수많은 비 효과 충동을 가지고 있습니다.
비뇨기 과정에는 통증이 동반됩니다.
환자는 항문에 가까운 하복부, 골반 내에서 급성 통증을 경험합니다.

염증의 국소화는 paraproctitis의 증상에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 피하 paraproctitis는 적색, 앉아있을 때의 통증, 항문의 붓기, 물개를 특징으로합니다.

다른 종은 진단하기가 더 어렵습니다. 과정이 피하 조직에서 더 깊어지기 때문입니다. 중독의 흔한 징후로 인하여 환자는 독감으로 자신의 상태를인지하고 스스로 치료를 시작하여 악화 및 합병증을 일으 킵니다. 일반적인 증상이 나타나면 진단하고, 처방하고, 필요한 외과 적 치료를 수행 할 의사에게 상담하는 것이 중요합니다.

피하 지방염의 형태

paraproctitis에는 다른 임상 모양이 있습니다. 그들에 따라 증상, 치료, 심각도가 다를 수 있습니다. 급성, 만성, 화농성, 피하 및 isorectal paraproctitis는 구별됩니다.

샤프

급성 형태의 paraproctitis는 예기치 않게 시작되고, 명백한 증상을 나타내며, 감염원의 국소화와 병원균의 유형에서만 다릅니다. 질병의 중증도는 환자의 면역력에 달려 있습니다. 모든 일반적인 증상이 있지만 치료 방법은 개별적으로 선택됩니다.

만성 paraproctitis (fistulous 형태)

만성 형태의 질병은 직장에서 시작하여 항문의 피부에서 끝나는 병리학 적 통로의 형성을 동반합니다. 누공은 피하 연조직에서 농양이 파열 된 후에 형성되지만, 주로 고름이 바깥쪽으로 "펀치"되어 바깥 쪽 구멍이 형성됩니다. 운하가 잘 빠져 나왔다면 액체가 나오고 환자는 심한 통증을 느끼지 않지만 악화되는시기는 확실합니다.

이러한 형태의 비염은 외과 적 치료가 필요합니다 - 결과적으로 누공의 절제 또는 절제.

고름이 많은

paraproctitis가 pus로 채워진 구멍을 형성 할 때. 환자는 항문관 부위에 불편 함을 느끼고, 중독, 부종, 항문 부위의 발적이 있습니다. 이 상태는 누공의 출현을 방지하기 위해 즉각적인 치료가 필요하지만 부정확 한 수술 절차는 그 형성에 기여할뿐입니다.

피하

피하 순화 대구 형염은 항문 근처의 농양의 국소화가 회음부 피부 아래에 특징입니다. 진단은 피부 부종, 농양이 국소화되어있는 곳의 부풀어 오름, 발적의 증상 덕분에 간단합니다.

Ishiorectal

Ischiorectal paraproctitis는 농양이 피하 연조직의 깊은 층의 수준에 있기 때문에 진단하기가 더 어렵습니다. 질병 중, 사람들은 호흡기 감염으로 paraproctitis의 증상을 복용하여 부적절한 치료를받습니다.

소아 및 유아에서의 반창고염 - 원인

어린이 paraproctitis는 드문 현상이지만 성인병과 특별한 차이가 없습니다. 그 외양은 어린이의 장내 미생물 장에 의해 촉진되며, 일반적으로 외부 환경 (상처 또는 피부 자극)에서 발생하는 전염성 감염입니다. 기본적으로 질병 과정은 병원균 포도상 구균에 의해 발생합니다.

외과 적 치료 방법

외과 적 개입은 paraproctitis 제거하는 데 도움이 효과적인 치료법입니다. 이 경우 외과 의사는 화농성 염증을 일으키고 부위의 배액을 실시하여 감염원을 제거합니다. 이러한 절차는 국소 마취 하에서 수행 될 수 없기 때문에, 전신 마취 또는 경막 외 마취가 주로 사용된다 (약물은 경막 외 척추에 주입된다). 수술 후 벽의 변형이없고 누공이 나타나지 않으면 환자가 완전히 회복됩니다.

자체적으로 누공 (누공)은 만성 형태의 반흔 성염 중에 발생합니다. 그러므로 치료는 환자가 완화 기간을 시작하고 고통스러운 감각을 방해하지 않을 때 수행됩니다. 그러나 만성 형태의 장기적인 완화 기간은 수술을 방해 할 수 있습니다. 치료 후 환자는 예방 조치를 준수해야합니다.

이 병을 치료하는 방법 - 좌약과 항생제

항생제 (메트로니다졸, 아미 카신, 겐타 마이신 등)는 치료의 필수 부분이 아닙니다. 항균제는 더 자주 처방됩니다. 사용해야 할 경우가 있습니다.

수술 후 순간, 환자의 상태에 대한 최종 분석.
만성 형태의 누공에서 누공을 절제 한 후.
환자가 발열 상태에있을 때.

항생제, 항생제와 함께 좌약을 이용한 보조 요법은 다음과 같은 경우 치료에 사용됩니다.

환자는 수술 후 예방 기간을 보냅니다.
증상이 완화 될 경우, 수술이 불가능할 때.
만 1 세가되지 않은 어린이의 만성 화농성 paraproctitis 치료 중.
치질, 균열 (촛불은 미세 상처의 치료에 도움이됩니다)의 존재.

수술없이 민간 요법으로 paraproctitis 치료

민간 요법은 심각한 증상에 대처하고 치유에 도움이되지만, 우리는 반드시 건성 paraproctitis의 치료에 외과 적 개입이 항상 필요하다는 것을 기억해야합니다. 증상을 완화시키는 데 사용되는 유용한 민간 요법은 집에서 쉽게 준비 할 수 있습니다.

마이크로 크리 스터 이들의 사용에는 안전 규정의 시행이 필요합니다. 기름칠 된 고무 팁이 달린 배를 사용해야합니다. 팁은 추가 자극을 유발하지 않도록 조심스럽게 삽입해야합니다. microclyster하기 전에, 규칙적으로 관장기를 넣어 물질이 잘 작동하도록하십시오. 충전제로는 물 100ml (2 주 코스에 적합)로 희석 한 금송화 팅크 꿀이 적합합니다.
뮤미. 기금의 10 정제는 물 한 잔, 하수구에 녹여해야합니다. 분지를 5 리터의 따뜻한 물로 채우고 혼합물을 넣고 15 분간 목욕하십시오.
오소리 지방. 밤에는 지방이있는 지 혈전이 항문에 삽입됩니다.
로완. 열매 한 잔을 하루 짜내고 하루 3 번 먹습니다. 항문에 압축 된 신선한 딸기를 압축합니다.
Hypericum은 화농성 paraproctitis를 도울 것입니다. 물을 끓일 때, Hypericum 3 큰술을 붓고 15 분 동안 요리해야합니다. 다음 주입을 긴장시키고, 넝마 또는 셀로판에 뜨거운 풀을 놓고 영향받은 지역에 그것의 꼭대기에 앉으십시오. 차가워 질 때까지 앉으십시오. 그런 치료 후에, 고름은 독자적으로 나가기 시작할 것입니다.

다이어트 및 질병 예방

간단한 예방 조치는 paraproctitis의 출현을 피할 수있게합니다. 치질, 당뇨병, 대장염, 변비를 일으키는 질병을 신중하게 고려해야합니다. 필요합니다 :

면역 계통을 강화하기 위하여 비타민을 가지고 가십시오;
지방 및 일반적인 저체온증을 피하십시오.
식이 요법을 따르고, 변비를 일으키지 않는 음식을 먹고, 직장 점막을 자극하지 마십시오.
친밀한 위생을 게을리하지 마십시오.

paraproctitis : 그것은 무엇입니까?

Paraproctitis는 급성이며, 치료의 부재 또는 효과가 없기 때문에, 만성으로되는 pararectal fiber의 염증이 만성이됩니다. 즉, 농양, 농양이 지방 조직으로 채워진 회음부에 형성됩니다.

시작된 화농성 과정은 멈출 수 없습니다. 어떤 경우에는 감염된 조직의 괴사가 발생합니다. 또한 급성 paraproctitis는 만성화 될 가능성이 높습니다.

자연스럽게 농양을 여는 것은 일시적으로 완화되며 반복적 인 치료는 직장이나 항문 구역의 피부를 통과하는 누공이 형성되는 경우가 있습니다.

paraproctitis는 남성에서 가장 흔히 진단됩니다. 항문의 진행과 직장의 협착에있어서 선천성 결손을 즉각적으로 제거한 후에 소아에서 발병하는 것은 극히 드뭅니다.

paraproctitis의 증상의 심각성,자가 치유의 가능성과 비 외과 적 치료의 효과 및 심각한 합병증의 심각성은 질병의 첫 증상이 나타나고 숙련 된 외과 적 치료가 필요할 때 즉각적인 치료가 필요합니다.

병리학의 형태

급성 (처음으로 형성됨) 및 만성 (형성된 누공);
병리의 위치의 깊이는 깊이 피상적이다;
피하, 점막하, intraspinal (외부와 내부 괄약근의 섬유 사이에 위치), isio-rectal (항문 괄약근 외부의 회음부에있는 농양), 골반 - 직장 (높은 위치, 전체 고열 과정의 높은 위협);
(항문 울퉁불퉁 한 입구가 있고) (농양이 피부를 통해 복부 공간이나 직장의 내강으로 빠져 나가는 것을 발견했습니다.);
항문 괄약근에 대한 누공과 관련하여, 내, 외 및 경 괄약근;
복잡한 통로의 구조의 복잡성에 따라 - 단순하고 복잡합니다 (여러 움직임, 누출 및 화농 주머니가 있음).

paraproctitis의 원인

paraproctitis의 주요 원인은 혐기성 박테리아입니다 : E.coli, 종종 포도상 구균과 streptococci와 협력합니다.

감염은 항문관 안쪽 또는 직장 점막의 미세 손상을 통해 열리는 땀샘 (morgan crypts) 덕트를 통해 직장 주변 조직으로 들어갑니다.

감염의 혈구 / 임파선 경로가 배제되지 않습니다. 만성적 인 감염 (caries, sinusitis, 만성 편도염)의 원인이 혈액이나 림프와 함께 항문 구역에 도달하여 원 주근 섬유 조직에 증식합니다.

paraproctitis의 발달을 자극하는 요인 :

치질,
궤양 성 대장염,
항문과 직장 균열,
크론 병,
변비
면역 억제
직장 혈관의 동맥 경화,
여성의 부인과 질환 및 남성의 전립선 염
당뇨병
직장 수술.

paraproctitis의 증상과 징후, 사진

급성 paraproctitis는 항상 갑자기 시작됩니다.

일반적인 증상 :

온도 상승
약점
근육통, 식욕 부진.

paraproctitis의 특정 징후 :

장 영역에서 욱신 거려 / 멍청한 성격의 날카로운 통증, 배변하는 동안 골반 부위 전체로 확장;
고통스러운 배뇨;
변을 비우는 고통스럽고 충동적인 충동,
피부가 붓고 붉어지고 고름이 열리고 만기가되는 화농 집중의 피상적 인 배열이 있습니다.

농양의 자기 개방은 피부 (가장 유리한 옵션)를 통해 여성의 질 내강으로, 직장으로, 복막염이있는 복부 공간으로 발생할 수 있습니다.

화농성 충치의 벽과 fistulous 코스는 점차적으로 상피로 줄 지어 있으며, 만성 paraproctitis는 정기적 인 악화와 화농성 내용물의 방출로 형성됩니다.

증상이 완화되는 동안 상상의 회복이 특징입니다. 환자의 복지가 정상화되고 수술 용량이 회복되고 상처 조직이 상처를 치유하게됩니다. 그러나 재발 성 악화는 남성의 불면증, 신경 쇠약 및 무력감으로 이어질 수 있습니다.

paraproctitis 진단

진단 검사는 방광염의 효과적인 치료 방법 선택을 위해 누관의 위치와 괄약근 섬유의 손상 정도를 정확하게 결정하도록 고안되었습니다.

paraproctitis로 의심되는 환자는 :

직장의 디지털 검사 (누관의 내부 구강 식별);
탐침 검사;
경직장 초음파;
fistulography.

방광염 치료 및 수술

많은 환자에게있어, 문제는 paraproctitis에 수술이 필요합니까? 이 경우, 대답은 범주 형입니다 - 수술없이 paraproctitis의 치료는 불가능하며, 지연은 화농성 과정을 악화시킵니다.

급진 치료는 두 단계로 수행됩니다 :

농양 열기와 고름 제거, 종종 배액. 급성 paraproctitis에서는, 충치가있는 구멍을 열기위한 수술 후, 거의 항상 fistula가 형성됩니다.
마름 잡은 통로를 제거하고 직장과 화농동 사이의 연결을 닫습니다.

흔히 누공을 외과 적으로 제거하면 치질이 외과 적으로 치료됩니다.

수술 적 개입은 비교적 쉽게 견딜 수 있으며 수술 후 기간은 그리 고통스럽지 않습니다.

동시에 항생제 치료 및 면역 자극이 수행됩니다.

전신 마취 및 약물 요법에 의한 두 가지 수술을 포함하는 비유 막염 치료 만이 환자에게 완전한 치료법을 제공합니다.

paraproctitis의 합병증

paraproctitis의 첫 징후가 나타나면 응급 수술 보조가 필요합니다. 질병의 예후는 분만시기에 달려 있습니다.

만성 paraproctitis는 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

농양의 자발적인 개방.
질벽, 요도 벽의 화농성 융합 및 괴사.
직장의 괴사 성벽을 통한 주연 성 장 조직의 분지 종괴의 출혈, 화농성 과정의 번개가 빠른 확산.
복부 공간에 돌파구가있는 농양과 복막염이 발생하여 사망 할 위험이 있습니다.
항문 괄약근의 섬유에 심한 손상, 대변의 누출로 인한 실패.
흉터 조직의 성장과 항문관 벽의 탄력 감소
5 년 이상 동안 누공이있는 상태에서 암이 퇴행합니다.

paraproctitis의 예방

신속하고 완전한 직장 병리 치료.
변비와의 전쟁.
항문 균열의 형성을 피하기 위해 항문 부위의 적절한 위생.
체내에서 면역의 유지, 감염의 만성적 인 병소의 제거.

직장의 해부학

직장은 대장의 마지막 부분입니다. 이 장의 길이는 약 15 센티미터입니다. 해부학 적으로 항문과 항문관으로 나뉘며 항문으로 끝납니다. 조직 학적으로 직장은 점막, 점막하 층 및 근육층으로 구성되어있다.

말초 부분에서 점막은 세로줄을 닮은 모르 가니 (Morgagni) 기둥을 형성합니다. 주름 사이에는 맹목적으로 토굴 (작은 주머니)로 끝나는 홈이 있습니다. 이 주머니에서는 때로는 작은 이물질이나 분지 덩어리의 일부가 찔릴 수있어 화농성 paraproctitis가 발생합니다.

직장은 다량의 섬유로 둘러싸여 있습니다. 이 분야에서 몇 개의 셀 공간이 구별됩니다.

점막하 공간 - 직장 벽의 점막하 층.

창자 공간 뒤쪽 - 직장 뒤쪽.

골반 - 직장 공간 - 복강과 국경에 골반 근육 위에 위치.

좌골 직근은 좌골과 직장 사이에 있습니다.

이유

paraproctitis는 염증성 질환이기 때문에 pararectalitis의 감염으로 야합니다. 대부분의 경우, 병원성 식물상은 혼합되지만, 주된 역할은 E. Coli에 속한다.

adrectal fibre에 가장 많이 노출되는 경로와 감염의 확산은 다음과 같습니다 :

손상된 직장 점막을 통해. 따라서 병원성 식물은 림프 및 혈액의 흐름과 함께 섬유를 통해 쉽게 침투하여 퍼져 염증을 유발할 수 있습니다. 손상은 궤양 (궤양) (궤양 (Crohn 's disease))의 형성, 빈번한 변비 및 항문 성행위와 함께 발생하는 대장의 만성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

골반 장기에 염증 과정이있는 경우. lymphogenous 또는 hematogenous 방법에서는, 감염은 직장 및 주변 조직에 퍼질 수 있습니다.

직장 점막의 음부를 통해. 이러한 감염 경로는 점막에 손상이 없을 때조차도있을 것입니다. 비관의 염증은 누공의 내부 개구의 출현을 동반합니다. 또한, 감염은 점막하 층에 퍼지고, 그 다음에 장의 근육층으로 퍼집니다. 이 후, 감염은 느슨한 adrectal 섬유로 전달됩니다.

섬유가 매우 느슨한 구조를 가지고 있다는 사실을 감안할 때, 염증과 고름이 매우 쉽게 퍼지고 많은 주머니와 줄무늬를 형성합니다. 따라서 외과 적으로 피부에 충혈의 초점이있는 경우에도 많은 수의 배액 및 누출로 인해 수술이 매우 광범위 할 수 있습니다. 피부 감염의 확산으로 누공의 외부 개구가 형성 될 수 있습니다. 그것은 보통 회음부에 나타나지만, 드물기는 복부 전벽이나 허벅지의 피부에 형성 될 수 있습니다. 때로는 고름의 배액이 직장 내장에서 발생할 수 있습니다.

위험 요소

adrectal abscess의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다 :

만성 항문 균열의 존재.

항문 섹스.

모든 보상 수준의 당뇨병.

직장 농양의 분류

염증의 활동에 따르면 :

만성적 인 연조직 농양 - 수술 제거가 필요한 누공이 나타납니다.

침투 - 주위 조직으로의 침투가 있습니다.

급성 - 증상이 나타나며 급성 발병합니다.

염증의 원인의 위치에 따르면 :

누공의 내부 개통 위치에 따르면 :

염증 조직 손상의 깊이에 따르면 :

증상

paraproctitis의 일반적인 증상 :

배변 과정에서 악화되는 골반 부위 및 회음부 (항문 및 하복부 근처)의 통증;

배변 및 배뇨 증가 또는 지연 (비효율적이고 고통스러운 충동, 배뇨 과정에서의 통증);

몸의 일반적인 중독 - 두통, 오한, 식욕 상실, 피로, 약점;

체온이 39-40도 상승합니다.

오늘날 만성 및 급성 paraproctitis는 하나의 과정의 단계로 간주됩니다. 만성 형태의 질병은 약한 구절이 형성되어 거의 고통없이 진행될 수 있습니다. 누공의 외부 구멍은 대부분의 경우 엉덩이 피부 또는 항문 근처에 있습니다. 개방 된 누관에서 주기적으로 배설물과 고름이 배설됩니다. 때로는 내부 구멍이있을 수 있습니다. 내부 구멍은 끝이 막힌 채로 끝납니다. 이 경우에는 대변과 고름이 축적되어 새로운 농양이 생깁니다.

급성 형태의 paraproctitis의 임상상은 염증 과정의 위치에 따라 다르며 증상은이 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 농양의 모든 유형을 별도로 고려해야합니다.

피하 종기 농양

주요 특징은 항문 근처에 압축 된 염증이 발생한다는 것입니다. 이 부위의 피부는 염증성 침윤물에서 부종성 및 충혈 성이됩니다. 촉진시에는 통증이 있습니다. 긴장과 앉아서 통증이 증가합니다. 통증이 떨릴 수 있습니다. 소아에서 발생할 수있는 이런 종류의 반흔 성 방염은 다른 유형의 빈도가 훨씬 적습니다.

점막하 농양

직장 벽의 점막하 층에 위치합니다. 이 과정의 증상은 피하 농양의 임상 양상을 연상시킨다. 가장 큰 차이점은 피부에 별개의 증상이 없다는 것입니다. 통증은 적당한 강도 일 수 있습니다. 가장 자주 subfirerile 온도를 관찰했다. 점막하 농양이 직장으로 퍼져 나갈 수 있으며 이로 인해 상당한 경감이 동반됩니다.

골반 직장 농양

복강과의 경계에서 골반 바닥을 형성하는 근육 위에 국한 됨. 염증성 침윤물이 깊기 때문에 국소 적 증상이 오랫동안 사라질 수 있습니다. 과정의 시작은 감기와 비슷한 증상으로 나타납니다. 염증의 징후의 크기의 증가에 따라, 소변과 배변의 어려움이 나타나기 시작합니다.

제때에 전문가를 찾지 않으면 화농성 누출이 발생합니다. 가장 좋은 경우에는 궤양이 직장으로 들어가고 질 내에있는 여성이 혈액과 함께 화농성 퇴원을하게됩니다. 그러나 복강 내에 농양을 여는 확률이 높습니다.이 유형의 paraproctitis가 바로 근처에 있기 때문입니다. 이러한 결과는 복막염의 발전과 광범위한 외과 적 개입의 필요성을 가져올 것입니다.

Ishiorectal 농양

증상이 희미 해지며, 명확한 국소화가없는 작은 골반에 맥동 통증이있을 수 있습니다. 긴장, 기침으로 통증이 증가합니다. 이 병이 발병 한 지 1 주일 후 국소 증상이 나타나기 시작합니다 : 회음부 부위의 통증, 부종, 발적. 또한, 일반적인 증상 - 피로, 발열, 두통.

부식성 농양

특정 증상 때문에이 양식은 별도로 격리됩니다. 그 특이성은 pararectal fibre의 조직에 퍼지는 과정이 매우 빨리 일어나고 이들 조직의 괴사를 일으킨다는 것입니다. 이것은 가장 심각한 형태의 질병입니다. 그 원인은 다음과 같은 특정 병원균입니다 : 프로테우스, 부패성 세균, 혐기성 박테리오시스, fusobacteria, 클로스 트리 디아 및 기타 미생물.

증상은 발병 후 24 시간 이내에 나타납니다. 이들은 회음부의 강렬한 통증, 혈압 강하, 중독 (빈맥, 두통, 발열)의 징후입니다. 염증 부위에서 조직 괴사가 관찰됩니다. 모든 조직은 피하 지방 조직과 근육을 포함하여 붕괴됩니다. 가스 거품이 존재할 수있는 악취가 많은 액체가 배출됩니다.

상기 가스는 부패를 유발하는 상기 기술 된 미생물의 수명 동안 방출된다. 괴사는 넓은 부위를 덮을 수 있습니다. 남성에서 이러한 과정이 진행되면서 음경과 음낭의 조직이 괴사되는 Fournier의 괴저가 나타날 수 있습니다. 괴사 성 paraproctitis의 치료는 모든 영향을받은 조직의 수술 적 절제만을 의미합니다. 이 후 꽤 자주 조직 절제 부위를 복원하기 위해서는 성형 수술이 필요합니다.

주의! 자발적으로, 그러한 과정은 멈출 수 없습니다. 만성 paraproctitis에서는 의무적 인 치료가 필요합니다.

만성 형태의 paraproctitis에서 새로운 악화는 예후를 악화시키는 염증의 확산에 기여합니다. 가장 좋은 해결책은 급성 농양의 단계에서 항문 전문의에게 연락하는 것입니다. 만성 paraproctitis는 신속하게 치료할 수 없으므로 질병의 급성기에도 적절한 치료를하는 것이 가장 좋습니다.

진단

진단을 위해, 대부분의 경우, 질병의 병력, 외부 검사 및 불만 수집. 질병의 분화에 따른 어려움은 농양의 깊은 위치에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 추가적인 도구 진단 방법이 필요할 수 있습니다. 직장 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영.

fistulae이 있으면 fistula의 방향, 범위 및 깊이를 결정하기 위해 fistula의 과정을 염색하는 fistulography가 수행됩니다.

실험실 연구 방법은 신체의 염증 과정의 존재를 결정하는 데 사용됩니다.

치료

paraproctitis의 급성 단계는 응급 수술을 의미합니다. 수술은 경막 외 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 수술 중 농양이 열리고, 영향을받은 지하실이 제거되며 (가능한 경우), paraproctitis 동안 형성된 모든 줄무늬와 주머니가 빠져 나옵니다. 수술 후 즉시 질병의 원인을 제거 할 수있는 것은 아니기 때문에 질병의 재발 가능성이 있습니다.

만성 형태의 질병은 선택 수술이 필요합니다. 나타나는 누관을 제거하기 위해 중재가 필요합니다. 누관을 치료하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

도관 누관, 절개 및 누공 완전 제거 소개. 치료는 90 %의 경우에 발생합니다. 이 방법의 단점은 합병증의 위험성이다 : 느린 치유, 괄약근 부족.

완전 세척 후 fibrin glue의 fistulous 과정 소개. 이 방법의 단순성과 영향력은 분명하지만이 방법은 효율성이 낮기 때문에 권장되지 않습니다.

생체 조직으로 만든 탐폰의 설치 (예 : 돼지의 내장). 탐폰은 fistulous 코스에서 봉합되고, 그 후에 fistula의 독립적 인 융합이 발생합니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에서 매우 효과적입니다.

도체 누설 소개, 해부 및 제거. 그 후에, 창자 플랩을 사용하여 성형 수술이 수행됩니다. 이 방법은 플라스틱이 필요한 괄약근의 많은 부분을 절제해야 할 때 광범위한 병변에 사용됩니다. 이 방법의 효과는 50-80 %입니다. 대개 괄약근의 파열로 인한 대변 실금의 형태로 합병증이 발생합니다.

누공 절제술과 괄약근의 봉합. 괄약근 요실금으로 인해 복잡 할 수 있습니다. 이 방법의 효과는 80-90 %입니다.

수술의 유형은 누공의 국소화와 과정의 심각성을 기준으로 항문 외과 의사에 의해 선택됩니다.

필요한 경우 수술 후 마취가 이루어집니다. 의무적 인 조치는 적당한 활동과 식사입니다. 또한 의장의 상태를 모니터링하고 주치의의 모든 권고를 따라야합니다.

불행히도, 오늘날 많은 사람들이 여전히 paraproctitis의 치료 방법에 관심이 있습니다. 우리는 민간 요법의 도움으로 paraproctitis를 치료하는 것이 불가능하다고 자신있게 선언합니다. 반대로, 그것은 정확한 치료의 시작을 지연하고 질병의 예후를 악화시키는 과정의 만성의 위험을 초래할뿐입니다.

어떻게 피하, isochectal, 급성 화농성 및 paraproctitis의 다른 형태 (사진과 함께)

paraproctitis는 급성, 만성, 복잡성 또는 복잡하지 않을 수 있습니다.

급성 paraproctitis는 증상이있는 화농성 염증의 형태로 발생합니다. 직장 주변의 셀룰로오스 농양에서 궤양이 형성됩니다. 직장 주변의 지방 조직의 염증 과정에는 약간의 변화가있을 수 있습니다. 항문과 관련된 염증성 병소의 위치에 따라, 항문관 술에서는 다음과 같은 형태의 반흔 염이 특징적입니다.

피하 (항문 항문). 피하 paraproctitis는 염증 과정의 급성 형태의 한 형태이며, 국소화 부위는 직장의 항문 근처에 위치한 피하 지방 조직입니다. 가장 자주 발생하는이 형태의 질병입니다. 피하 paraproctitis는 가장 두드러진 임상 사진을 가지고 있으며 치료에 잘 반응합니다.

점막하. 이것은 치아 선 위 직장의 점막하 층에서 발생하는 염증 과정의 가장 쉬운 형태입니다. 염증은 증상이 없으며 처음에는 보통 감기와 비슷할 수 있으므로 환자는 가장 큰 합병증이있는 전문의에게 즉시 도움을 요청합니다.

Ishiorectal 염증 과정은 골반저 근육, 뼈 및 엉덩이의 피부로 둘러싸인 공간에서 발생합니다. Ishorectal paraproctitis는 비교적 가벼운 형태의 현미경 질환으로 간주되며 두 번째로 흔한 피하 paraproctitis입니다.

어떤 paraproctitis가 생겼는지 모르는 사람들을 위해, 아래 사진은 염증 과정의이 형태의 외부 증상을 익히도록 허락합니다 :

좌골 근 지구 염증 과정에서 셀룰로오스 및 좌골 - 직장 우울증의 더 깊은 층에 관여합니다. 처음부터이 질병은 심각한 독성, 고열 및 환자의 안녕의 급속한 악화로 매우 심각합니다.

Pelviorectal, 또는 골반 직장. 이런 유형의 염증 과정은 근육과 항문을 일으키고 골반 바닥의 복막 사이에 위치한 골반 - 직장 근육 근육 공간에 국한되어 있습니다.

이 사진에서 골반 지방 paraproctitis의 증상 :

재발 (후 직장). 이 질병의 형태는 매우 드뭅니다. 이 형태의 급성 화농성 paraproctitis는 항문을 일으키는 근육 위의 retrorectal space에서 발생합니다. 발달 초기에 염증 과정은 거의 무증상적인 과정이 특징입니다.

이 염증 과정의 모든 외부 징후와 함께 아래 사진에서 재발 된 급성 paraproctitis :

특히 심하고 진행된 경우 염증은 장 근처에있는 여러 구역을 동시에 포함 할 수 있습니다.

만성 paraproctitis가있는 누공 (사진 포함)

신속하고 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 급성 염증이 곧 만성화됩니다. 만성 paraproctitis는 fistulas의 유무에 관계없이 두 가지 형태가 있습니다. 누관은 항문의 직장과 피부 사이에 형성되는 통로입니다.

아래 사진에 paraproctitis 동안 누관 형성 :

원칙적으로, 만성 염증 과정은 pararectal (perineal과 intestinal) 및 perianal (항문 주위) 누공에 의해 나타납니다. 만성 형태의 paraproctitis는 우세하게 급성 염증 과정의 결과입니다. 항문의 외부 괄약근에 대한 누공 개구부의 위치에 따라, 만성 대장염의 그러한 형태는 구별된다 :

외음부;
intrasfincture;
transsfunctional.

만성 paraproctitis는 fistulous 내부 구멍의 형성의 장소를 감안할 때, 후부, 앞쪽과 측면 수 있습니다. 누공의 해부학에 따라 외부, 내부, 불완전하고 완전 할 수 있습니다. paraproctitis와 fistulas를 분류하면, 형성의 복잡도도 고려되며, 그들은 복잡하고 간단 할 수 있습니다.

부식성 paraproctitis : 원인과 증상

Necrotic paraproctitis는이 질병의 특별한 형태로, 연부 조직의 넓은 영역의 죽음으로 급속도로 퍼져 나간다는 특징이 있습니다. 이 양식은 가장 심각하고 위험하며 환자를 매우 나쁜 상태로이 끕니다.

이 proctological 질병의 괴사 형태의 개발의 원인은 클로스 트리 디아, 혐기성 박테리오스 및 fusobacteria, 부패성 미생물과 같은 미생물입니다. 이 형태의 염증 과정의 임상 적 그림이 발음됩니다 :

가혹한 중독의 빠른 발병 - 몇 시간에서 2 일;
회음부의 심한 통증. 거의 견딜 수 없다.
빈맥;
혈압의 급격한 감소;
청색증.

이 질환에서는 염증 부위에 발적과 고름 형성이 관찰되지 않습니다. 대신, 병원체에 의한 독성 손상의 결과로 붓기와 강한 가스 형성으로 인해 연조직의 괴사가 발생합니다. 지방, 근육, fascial 막의 분해가 있으며 악취의 방출과 함께 부패가 발생합니다. 조직 죽음의 과정은 이웃 지역으로 확산 될 수 있습니다 - 남성에서는,이 proctological 질병의 괴사 형태의 빈번한 합병증은 Fournier의 괴저의 형태로 성기에 염증의 전이입니다.

치료는 전적으로 염증 과정에 영향을받는 모든 조직의 완전한 절제가 수행되는 외과 수술입니다. 앞으로는 일련의 복구 작업을 수행해야합니다.

급성 paraproctitis의 원인

지방 조직의 염증 과정은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 가장 중요한 것은 감염이 신체에 침투하는 것입니다. paraproctitis의 원인 인 주요 병원체는 staphylococci, streptococci, anaerobic flora, proteus 및 E. coli와 같은 전염병입니다.

대부분 감염은 직장에서 세포 조직으로 들어갑니다. 감염은 감염된 미세 외상 및 점막 균열로부터 혈행 또는 임파선 방식으로 발생할 수 있습니다. 변비와 치질은 점막 손상에 기여할 수 있습니다.

감염은 항문관의 덕트 막힘이 발생하면 다른 방식으로 직장 섬유에 침투 할 수 있습니다. 또한, 조직 공간의 미생물 병원체는 직장뿐만 아니라 만성 감염원으로부터도 얻을 수 있습니다. 따라서, paraproctitis는 충치, 편도선염 및 부비동염의 결과 일 수 있으며,이 경우 감염은 혈액 또는 임파선에 의해 세포 공간으로 침투합니다.

급성 paraproctitis의 또 다른 가능하고 일반적인 원인은 직장 및 직장의 직장 외상입니다.

전문가들은 또한이 질병의 발병을 유발할 수있는 추가 요인들을 부른다.

약화 된 면역;
당뇨병;
항문 성교;
혈관의 죽상 경화증.

또한이 항문 질환의 발달에 유리한 요소는 건강에 해로운 음식, 앉아있는 생활 방식 및 신체의 부진한 염증 과정의 존재입니다.

다른 단계에서 paraproctitis 징후

염증 과정은 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다. 임상 이미지는 질병의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 급성 형태의 흐름에있는 paraproctitis는 항문에 심한 통증을 느낍니다. 통증은 육체적 인 노력으로 크게 향상됩니다. 또한, 염증 과정의 형태와 관계없이, 과정의 초기 단계에는 두통과 전반적인 약화가 동반됩니다. 많은 환자들에게 그러한 증상은 감기에 걸릴 것이라고 믿을만한 이유가 있습니다.

유형에 관계없이 초기 단계의 염증 과정의 발달에 대한 외부 증상은 결코 발생하지 않습니다. 곧, 오한과 발열. 통증은 특히 운동, 보행, 기침 및 근육 긴장을 유발하는 다른 활동 중에 가중됩니다. 때로는 통증 증후군이 너무 강해서 사람이 앉을 수없는 경우가 있습니다. paraproctitis의 특징적인 증상 중 하나는 빈번하고 효과가없는 배설 충동입니다.

농양 성 대장염은 농양이 피하 조직에있는 경우에 가장 두드러집니다. 이러한 농양의 국소화로 인해 항문에 고통스런 침투, 체온과 피부 충혈이 증가합니다. 호흡기 염증 과정은 다른 징후로 나타납니다 :

항문 주위의 조직은 빨갛고 푸른 색이됩니다.
항문 부위의자가 촉진과 함께 환자는 조직의 팽창에주의 할 수 있습니다.
중대한 지시자에 체온 증가;
환자들은 걷거나 앉을 수 없다는 불평을한다.

질병의 형태와 관계없이, paraproctitis는 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

온도를 39도까지 올리기;
약점, 불쾌감;
오한;
식욕의 부족;
변비;
아프다 관절;
배뇨시 통증;
항문과 항문에 통증;
하복부 통증.

"paraproctitis"의 진단으로, 질병의 일반적인 증상이 보통 관찰되며 환자의 상세한 검사 후에 만 염증 과정의 형태를 결정할 수 있습니다.

ishiorectal paraproctitis의 증상

ishiorectal paraproctitis의 증상은 다음 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

paraproctitis의 증상, 질병의 첫 번째 일에 발생합니다.
질병의 5-6 일에 발생하는 증상.

ischeorectal 공간에서 발생하는 염증 과정의 징후, 질병의 과정의 처음 일은 다음과 같습니다 :

건강 악화, 약점 및 불쾌감;
오한, 뼈와 근육의 통증;
체온의 상승, 그것은 종종 37-38.5도 다를 수 있지만 더 높을 수 있습니다;
높은 체온에 의해 유발되는 심박수 및 호흡 수의 증가;
창자 운동 중에 증가하는 직장 및 회음부의 통증은 본질적으로 둔합니다.

5-6 일에 다음 질병의 증상이 추가 될 수도 있습니다.

하나의 엉덩이 부분에 발적이 생기면, 그것은 압축되고 촉감이 좋습니다.
엉덩이 중 하나의 영역의 붓기;
엉덩이의 비대칭, 화농 형성에 더 가까운 부분이 커진다;
항문의 주름은 영향을받는 쪽에서 부드럽게됩니다.
피부 아래에서 밀도 있고 고통스런 침투가 느껴집니다.

점 막밑 대 지방염의 징후

Submucous paraproctitis는 뚜렷한 징후를 보이지 않으므로 환자는 염증 과정의 진행을 거의 느끼지 못합니다. 염증이 발생하기 시작하면 질병은 감기와 비슷합니다. 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

체온의 약간의 증가;
일반적인 불쾌감과 약점;
두통;
피로가 증가하고 성능이 저하됩니다.

곧, 이러한 증상은 통증 증후군에 의해 합병되며, 이는 배변 과정에서 증가합니다. 처음에는 통증이 적지 만 환자는주의를 기울이지도 못하지만 농양 충만 정도에 따라 환자는 농축되고 밝아집니다. 자연스럽게 농양이 생기는 경우에는 통증이 사라지고 다른 모든 증상이 나타나지만 염증 과정이 계속 진행됨에 따라 치료가 여전히 필요합니다.

피하 paraproctitis의 증상

피하 paraproctitis의 경우 다음과 같은 징후가 특징입니다 :

체온이 38-39도까지 올라가고, 오한, 뼈, 관절 및 근육의 통증, 식욕의 악화;
총격 사건, 자연스럽게 움직이는 항문에 심한 통증이 생기고, 질병의 첫 번째 날에 발생하며 매일 증가합니다.
대변 중 통증 증가;
항문에 피부가 붉어 지거나 피부가 굳어지고 부어 오르거나, 아래 사진에서 paraproctitis와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

환자가 질병 발병의 초기 단계에서 전문가에게로 향하는 것과 같은 증상이 있습니다. 이 형태의 직장 병의 진단에 어려움은 대개 발생하지 않습니다.

질병의 특징과 징후

피하 paraproctitis의 경우,이 proctologic 질병의 일반적인 징후 외에도, 그것의 주위에 피부의 적색뿐만 아니라 항문 지역에있는 조직의 고통스러운 농축이 있습니다. 염증 부위의 촉진 및 환자의 앉기 시도는 맥박이 심한 성격의 급성 통증에 대해 걱정합니다. 내장을 환자에게 비우는 과정은 심한 통증을 가져오고 매일 점점 더 참을 수 없게됩니다.

점막하 농양은 피하와 거의 동일한 증상을 나타내지 만 덜 강렬하고 심한 통증을 동반합니다. Ischiorectal 급성 paraproctitis는 일반적으로 모든 유형의 염증 과정에서 나타나는 일반적인 증상에 의해서만 나타납니다. 사실은 농양이 너무 깊어서 국소 증상이 거의 나타나지 않는다는 것입니다. 이것은 질병의 위험이있는 곳입니다. 사람이 감기에 걸리고 자기 치유력이 있다고 가정하기 때문입니다. 환자의 상태가 상당히 좋아지는 경우가 종종 있습니다. 그러나 이는 회복을 의미하는 것이 아니라 건강 상태의 일시적인 향상을 의미하며, 직장이나 질내에 농양이 깊숙이 침투하는 것과 관련되어 심각한 중독 및 패혈증 환자를 위협합니다.

이러한 염증성 과정 중 가장 드문 형태는 retrorectal과 anterectal이며, 이는 인간에게 가장 위험하지 않습니다. 염증 과정의 발달 초기에는 질병의 현존하는 형태로 나타나는 일반적인 증상이 있습니다. 그러나 10-12 일 동안은 소변과 대변을 유지함으로써 합병되며, 고통스런 감각이 강해집니다.

일반적으로 만성 paraproctitis는 심각한 통증을 동반하지 않습니다. 이 질병의 주요 증상은 고름 형성과 대변과 배설이다. 이러한 형태의 염증은 심지어 악성 종양 형성을 포함한 많은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

1 년까지 신생아에서의 방광염의 발병 (사진 포함)

아이들은 또한 직장 주위의 지방 조직의 염증 과정의 진행에 감염되기 쉽습니다. 항문 간 염증의 결과로 또는 하부 직장의 조직에서 급성 박테리아 감염의 결과로 소아에서의 방광염이 발생합니다.

신생아의 방광염은 어린이의 몸만으로도 다양한 염증성 질환을 일으키는 감염을 견딜 수 없기 때문에 발생합니다. 대부분 paraproctitis는 1 세 미만의 어린이에게 영향을 미치지 만 소년은 소녀보다 염증 과정에 더 감염되기 쉽습니다. 그러나,이 proctologic 질병은 또한 더 오래된 아이들에서 관찰 될 수있다.

유아에서의 지주막염의 원인

유아의 반월판염은 다음과 같은 발달 이유가있을 수 있습니다.

위장관의 미생물의 형성에 대한 위반;
직장의 점막 선천성 병변;
근위부 및 내장의 미세 외상;
빈번한 발판;
대변의 장기간 침체를 일으키는 변비;
저개발 면역계;
아동의 위생 및 개인 위생에 관한 규칙을 준수하지 않는 것.

어린이의 질병 발병을인지하는 것은 그렇게 어렵지 않습니다. 염증 과정의 시작의 첫 번째 주요 징후는 의자 변비 또는 설사의 위반입니다. 고열, 불안, 식욕 부진 및 배뇨 및 배변 중 통증 -이 모든 것이 어린이 방광염에도 영향을줍니다.

또한 부모들은 항문 주위의 혈관과 혈류 주변 과부족 구역의 부종을 발견 할 수 있습니다. 성인이 자녀에게서 그러한 징후를 발견하면 즉시 소아의 항문 전문 의사에게 보여야합니다. 전문의 만이 그러한 아동의 상태의 원인을 파악하고 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다.

소아에서의 반월 상염 수술 후 치료 및 영양 (전후 사진 포함)

초기 단계에, paraproctitis는 항균 약물, 항염증제 및 국소 살균제로 치료됩니다. 염증성 집중의 과정을 멈추고 질병의 급성 형태가 만성화되는 것을 막기 위해 전문가들은 Ichthyol 연고, Vishnevsky 연고, 항 염증 및 소독 작용의 직장 좌약을 처방합니다.

소아에서 염증 과정을 치료할 때는 전문가의 지시에 따라 과망간산 칼륨 용액이나 다른 소독제를 사용하여 따뜻하고 앉아있는 목욕을하는 것이 좋습니다. 욕조의 액체 온도는 39-40 도가되어야합니다. 아이가 아직 스스로 앉을 수 없다면, 아기들은 낮에는 2-3 시간, 밤에는 항상 저녁 시간에 약한 소독액으로 목욕됩니다.

방광염에서 감염의 침투를 예방하기위한 방광염 예방 조치가 매우 중요합니다. 이러한 조치에는 항문 부분에서 배설물을 적시에 제거하고이 곳을 깨끗하게 유지하는 것이 포함됩니다. 좋은 효과는 의자를 정상화하고 변비를 예방하는 것을 목표로하는 복막의 가벼운 마사지를합니다. 종종 전문가들은 가벼운 행동의 완하제를 처방하고 어린이 대장을 의자에서 적시에 비우는 데 기여합니다.

소아에서 농양 형성과 함께 급성 대구치염이 발생하면 수술 적 개입이 필요합니다. 감염된 조직의 절제 및 염증성 초점에 축적 된 고름의 제거에 대한 수술은 fistulous course의 형성 후, 즉 2 세 이하의 아동에게 시행된다. 수술 과정에서 전문가들은 염증성 초점에서 고름과 치유 된 조직을 제거하고, 직장과 농흉을 연결하는 마름모꼴 통로는 절개 또는 붕대로 닫힙니다.

고름이나 누관을 제거하기위한 수술이 끝나면 Vishnevsky 연고가 들어있는 탐폰을 어린이의 수술 절개 부위에 삽입합니다. 이는 상처의 조기 폐쇄를 방지하기 위해 필요합니다. 일반적으로이 탐폰은 수술 후 2 ~ 3 일 후에 제거됩니다.

수술 전후에 paraproctitis가있는이 사진에주의하십시오.

중요한 것은 수술 후 아이들에게 paraproctitis로식이 요법을하는 것입니다. 이 기간 동안 대변의 정체를 피하고 대장의 부담을 줄이기 위해 정기적으로 정화 관장을 수행해야합니다. 간혹 가벼운 항생제와 강화제를 복용하는 등의 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

아래 사진에서 어린이의 방광염 수술뿐 아니라이 병의 증상 :

만성 대장염의 수술 후 합병증

paraproctitis 후 심각한 합병증은 대개 치료가 이루어지지 않았거나 비효율적이고 부적절한 치료가있을 때 발생합니다. 치료가없는 염증 과정의 긴 과정은 종종 만성화 될뿐만 아니라 많은 합병증을 수반합니다.

소아 및 성인에서의 paraproctitis와 같은 합병증의 가능성 :

직장의 고름 벽의 융합;
화농성 누공 형성;
피부 괴사;
요도의 융합;
음낭의 화농성 과정;
괴저;
복막염;
패혈증.

paraproctitis 진단 방법

paraproctitis의 진단은 전문가가 질병의 모양과 단계를 가능한 한 정확하게 결정할 수있게하는 의무적이고 중요한 의료 사건입니다. 진단에서 얻어진 결과를 근거로 만, 항문 전문의는 환자에게 직장의 염증 과정의 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

질병의 진단은 전문의와 외과 전문의에 의해 수행됩니다. 임상 이미지와 환자 불만을 기초로 전문가는 예비 진단을 할 수 있습니다. 항문 전문의 또는 외과의 사는 양성 종양 및 장 종양에서 피 방부염을, 그리고 종양에서 피하 형태의 염증을 구분해야합니다.

Sigmoidoscopy 및 일부 다른 조작뿐만 아니라 수동 및 기기 검사와 같은 진단 방법은 매우 고통 스럽기 때문에 수행되지 않습니다. 수술 전에 수술대에서 전신 마취를하는 경우에만 사용할 수 있습니다.

진단에 어려움이있는 경우 직장 센서가있는 회음부의 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영, 집게 촬영 - 직장의 종양 및 누공을 감지하는 엑스레이 촬영이 이루어집니다.

paraproctitis에 대한 분석과 수술

급성 paraproctitis에서 수술은 항상 지시되며 가능한 한 조기에 시행되어야합니다. 수술 전에 환자는 다음과 같은 절차로 구성된 표준 검사를 받게됩니다.

소변 검사;
완전한 혈구 수;
심전도;
마취 전문가의 검사.

수술 중 국소 마취는 통증을 완전히 제거하지 못하기 때문에 사용할 수 없으며 바늘을 삽입하면 고름이 퍼질 수 있습니다. 이 기준에 따라 전신 마취가 적용됩니다 (마스크 또는 정맥 주사).

작업은 다음과 같이 수행됩니다.

외과의 사는 직장 검사 중에 직장 거울을 사용하여 농양의 위치를 결정합니다.
그것은 농양을 열고 고름에서 구멍을 청소합니다. 이 단계에서 전문가는 캐비티를 신중하게 검사하고 모든 포켓과 파티션을 열어야합니다.
농양의 구멍은 소독액으로 씻어 낸다.
배수가 며칠 동안 상처에 남아 있는데, 이것은 방부 연고가있는 탐폰입니다.
항문에 가스를 제거하기 위해 튜브를 삽입 할 수 있습니다.

아래 비디오에서 paraproctitis 수술과 같은 과정 :

수술 후, 환자는 매일 항 박테리아 제를 처방하고 있습니다. 적절한시기에 수술을 받으면 예후가 좋을 것입니다.

그러나 수술 적 치료가 적시에 시행 되더라도 농양 제거 수술 후에 발생한 방광염의 합병증은 제외되지 않습니다. 일반적으로 수술 절차를 잘못 수행 할 때 발생합니다. 가장 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

수반되는 병의 심각한 경과;
질병의 긴 과정;
심각하고 장기간 중독.

만성 paraproctitis는 종종 누공이나 농양을 제거하기 위해 수술 후 합병증으로 발전합니다.

paraproctitis 후 영양 규칙

질병 치료의 특별한식이 요법은 치료 효과를 높이고 치유 과정을 가속화하고 위장관을 정상화하기위한 필수적인 조치입니다. paraproctitis 후 다음 영양 규정을 준수하는 것이 중요합니다.

거의 같은 간격으로 하루에 최소 4 번 먹어야합니다.
적어도 하루에 한 번, 첫 번째 코스를 받아야합니다.
저녁 식사는 저칼로리해야하며 고기 요리로 구성되어서는 안되며 탄수화물 섭취를 제한해서는 안됩니다.
저지방 식품을 선호해야합니다.
요리는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 - 끓이거나 김을내는 것.
과도하게 짠 뚱뚱하고 훈제 된 매운 음식은 식단에서 제거해야합니다.
고기 육수가 준비되면, 그것은 보조 및 저지방해야합니다.
하루에 적어도 5 리터의 물을 마셔야합니다.
흡연과 음주, 또는 적어도 그것을 줄이는 나쁜 습관을 없애는 것이 바람직합니다.