폐색전증 - 많은 사람들이 이것을 알고 있지 않습니다. 일반적으로 하나 이상의 혈전이 폐동맥을 막을 때 갑자기 발생합니다. 혈전은하지의 혈관과 분리됩니다 (대퇴골의 혈전증은 특히 위험합니다). 폐로가는 혈류를 차단하면 산소 결핍이 유발됩니다 (폐동맥은 완전히 막힐 수 있습니다). 30 %의 경우 색전증은 치명적입니다.
이 질환의 위험은 폐의 작은 동맥 폐색 사례의 약 절반이 무증상이라는 사실에 있습니다. 감기 (기침, 저온)의 증상은이 질환의 특징 일 수 있으며, 따라서 적절한시기에 진단하고 적절한 도움을 제공 할 수 없습니다.
폐 색전증의 증상
이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란, 천명음, 가슴 통증 (심장 발작시). 증상은 수면 중에, 정서적 또는 육체적 스트레스를 겪은 후에 자주 나타납니다.
- 기침을하는 피;
- 부정맥, 급속 호흡, 고혈압;
- 발열;
- 호흡기 및 심음 잡음;
- 폐 고혈압;
- 부종, 혈전 형성 부위의 조직의 염증, 접촉시의 통증, 변색, 민감도,이 부위의 온도 상승;
- 걷기 어려움
색전증의 원인
합병증의 가능성은 혈관 상태에 따라 폐에 들어간 응혈의 크기에 달려 있습니다. 동맥이 이미 부분적으로 막히면 기존의 심장 질환, 정맥 손상으로 위험이 높아집니다.
위험 인자 (혈전증에서 발생하는 위험 요소와 동일)는 다음과 같습니다.
- 노년기 (특히 60-75 세 기간) - 일반적으로 동맥류는 이미 손상을 입었고, 당뇨병과 고혈압과 같은 질병과 비만의 상황을 악화 시켰습니다.
- 비활성 라이프 스타일 - 신체 활동을 무시하는 사람들은 혈류 장애로 인해 혈전증을 경험할 가능성이 더 큽니다. 색전증의 위험은 항공 여행, 자동차 운송으로 인한 긴 여행, 수술 후 고정, 정주 작업으로 증가합니다.
- 과체중 - 만성 염증, 고압 증가, 지방 조직 과량의 증가로 에스트로겐 수준이 증가합니다.
- 뇌졸중, 심장 발작 또는 혈전증의 존재 - 약화 된 동맥과 심장 발작, 고혈압, 새로운 혈병의 위험이 증가합니다. 색전증은 부상, 혈관 수술 후 발전 할 수 있습니다.
- 입원 - 병원에서 폐색 전 증후군의 약 20 %가 발생합니다 (움직이지 않음, 스트레스, 압력 강하, 감염, 정맥 카테터 사용).
- 외상, 심한 스트레스 - 외상성 사건 (정신적 또는 육체적 성질의)은 혈전증의 위험을 10 배 증가시키고, 혈액 응고를 증가 시키며, 호르몬 균형을 방해하고, 고혈압을 유발합니다.
- 최근의 전염병 - 염증 과정이 혈액 응고에 악영향을 미친다.
- 만성 질환 - 관절염, 암,자가 면역 질환, 당뇨병, 신장병, 창자가 혈관 및 폐 세포를 악화시켜 혈전증을 유발합니다.
- 폐경 및 기타 호르몬 변화 - 에스트로겐 수준의 증가 (대체 요법의 결과 또는 피임약 복용으로 인한)가 혈액 응고를 증가시키고 심장 활동에 합병증을 유발합니다.
- 임신 - 신체가 더 많은 혈액을 생산하여 엄마와 태아의지지 모두에 충분하다. 정맥에 가해지는 압력은 증가한다 (체중 증가의 상황에 의해 악화됨).
- 흡연, 약물 중독, 알코올 사용;
- 유전 적 요소 - 혈소판 생성 및 혈액 응고에 대한 위반이 유전 될 수 있습니다 (그러나 조건이 위협적으로되기 위해서는 나열된 다른 트리거에 대한 노출이 필요합니다).
혈전 색전증 치료의 전통적인 방법
폐색전증 치료에서 항응고제 처방 - 와파린, 헤파린, 쿠마딘 (약, 주사 또는 점 적기), 혈전 제거 절차, 발생을 예방하기위한 일련의 조치가 수행됩니다.
혈액 희석제는 투약을 방해하지 않고 신중하게 복용해야하며, 출혈을 유발하지 않도록하십시오 (이 부작용은 혈전보다 생명에 위협이되지 않습니다).
폐색전증 예방
혈전이나 외과 적으로 제거 할 수 있지만, 라이프 스타일의 변화없이 문제가 다시 발생합니다. 다음 작업은 혈관 형성 및 혈관 상태에 유익한 영향을 미칩니다.
전력 조정
혈액 응고의 위험을 줄이는 천연 항응고제는 다음과 같습니다.
- 비타민 A 및 D를 함유 한 제품 : 개암, 해바라기 유, 아몬드, 말린 살구, 시금치, 자두, 오트밀, 연어, 파이크 퍼 치, 로즈힙, viburnum, 버터, 어유, 쇠고기, 돼지 고기 및 대구 간, 달걀 노른자;
- 건강한 단백질 식품 : 콩과 식물, 흰 살 (닭), 견과류, 종자;
- 향신료 : 마늘, 오레가노, 심황, 생강, 카이엔 고추;
- 다크 초콜릿;
- 파인애플, 파파야;
- 자기야.
- 사과 사이다 식초;
- 녹차;
- 오메가 -3 지방;
- 앵초 기름;
- 물, 허브 차 (단 음료, 술, 카페인은 버려야합니다.)
혈액 응고를 증가시키는 요소의 능력에도 불구하고 비타민 K가있는 제품을 피할 필요가 없습니다. 천연 제품 (잎이 많은, 십자화과 식물, 열매, 아보카도, 올리브 오일, 고구마)의 농도는 낮지 만 항산화 물질, 전해질, 항 염증 화합물이 있습니다.
신체 활동
장기간 휴식을 피하는 시간은 피해야합니다 (특히 책상이나 TV에 앉아있는 많은 시간).
조깅, 사이클링, 간격 훈련 : 에어로빅 훈련 : 심장과 폐를 보호하기 위해 압력을 유지하는 가장 좋은 유형의 운동은 정상입니다.
노년기에 활동을 유지하고, 간단한 워밍업, 스트레칭 운동을하는 것이 중요합니다.
혈액 응고 형성 (또는 이미 순환기 질환 및 혈관 막힘)에 필요한 전조가있는 경우 오랫동안 앉아있을 수 없으며 30 분마다 워밍업 및 도보가 필요합니다.
건강한 체중 유지
추가 파운드 - 이것은 심장,하지, 혈관에 대한 추가 부담입니다. 지방 조직은 에스트로겐의 고향이며 염증과 혈전 형성을 유발하는 호르몬입니다.
최적의 체중을 지원하는 것은 식사와 운동뿐만 아니라 알코올, 건강한 수면, 스트레스 제거를 방지합니다.
마약 선택시주의 사항
많은 약 (고혈압, 호르몬, 피임약)은 혈전증을 유발합니다. 다른 약의 처방에 대해 물어 보거나 전문가와 함께 대체 치료법을 찾아 볼 필요가 있습니다.
상해 후 재활 (특히하지에 영향을 미침) 중에 수술 후 침대에서 휴식을 취할 때 발생할 수있는 증상을 색전증에주의해야합니다.
숨이 가빠거나 가슴에 갑자기 경련이 생기거나 다리 나 팔이 붓거나 호흡 장애가 생기면 즉시 의사에게 연락해야합니다.
민간 요법
폐 색전증은 매우 심각하고 빠르게 발생하는 질병입니다. 이와 관련하여 민간 요법만으로 치료를하는 것은 결코 허용되지 않습니다. 전통적인 치유 사의 요리법은 의사가 이미 처방 한 약을 회복 할 때만 사용할 수 있습니다.
기본적으로 회복기에는 심혈 관계를 강화하고 신체의 면역 기능을 향상시키는 수단이 사용됩니다.
혈전 색전증이란 환자가 신속하게 대응해야하는 상황을 말합니다. 위의 표시를 검토하여 적시에 응급 도움을 받으십시오. 축복해!
폐 색전증
폐 색전증 (폐 색전증, 폐 색전증, 폐 색전증) - 폐동맥 급성 폐 심장의 개발, 심 박출량의 감소의 분기 중증 경련 수반되는 색전으로 (혈병) 관통에 의한 폐 동맥 혈류의 기계적 폐색 (협착), 기관지 경련 및 혈액 산소 공급 감소.
러시아에서 매년 시행되는 모든 부검 중 4-15 %에서 폐색전증이 발견됩니다. 통계에 따르면, 수술 후 중재술의 3 %는 폐색전증의 발달로 인해 복잡해지며 사망은 5.5 %에서 관찰됩니다.
폐 색전증 환자는 중환자 실에서 응급 입원이 필요합니다.
폐 색전증은 40 세 이상의 사람들에게서 주로 관찰됩니다.
원인과 위험 요인
사례의 90 %에서, 폐색전증 선도 혈전의 소스 대정맥 (ilio 대퇴 정맥 세그먼트 골반 전립선, 정강이의 깊은 정맥)의 분지에 위치한다.
위험 요인은 다음과 같습니다.
질병의 형태
병리학 적 과정의 국소화에 따라 다음과 같은 유형의 폐 색전증이 구별됩니다.
- 폐동맥의 작은 가지의 색전;
- lobar 또는 폐동맥 분절 분지의 색전;
- 대규모 - 혈전의 국소화 부위는 폐동맥의 주요 줄기 또는 주요 가지 중 하나입니다.
혈류가 차단 된 혈관의 양에 따라 4 가지 형태의 폐 색전증이 있습니다.
- 치명적인 (폐동맥 혈류량의 75 % 이상) - 급사로 이어집니다.
- 다량의 (영향을받는 혈관의 50 % 이상) - 빈맥, 저혈압, 의식 상실, 급성 우심실 부전, 폐 고혈압, 심장 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
- 최고 이하 (폐동맥의 30-50 %에 영향) - 호흡 곤란이 보통이며 혈압이 정상 수준 인 급성 우심실 부전의 징후가 특징입니다.
- 작은 (혈류량의 25 % 미만이 꺼짐) - 경미한 호흡 곤란, 오른쪽 위가 불충분하다는 신호가 없습니다.
임상 경과에 따라 폐색전증은 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다.
- 번개 (급성) - 혈전이 주요 가지 또는 폐동맥의 주 몸통에 의해 완전히 막히면 발생합니다. 환자가 갑자기 발병하여 급성 호흡 부전, 급격한 혈압 강하 및 심실 세동이 발생합니다. 질병의 발병 후 몇 분이 치명적입니다.
- 급성 - 폐동맥의 주요 가지의 폐색, 분절 및 폐엽 분지의 일부로 관찰 됨. 질병이 갑자기 시작됩니다. 심장이있는 환자의 경우 호흡기 및 뇌 기능 부전이 발생하고 빠르게 진행됩니다. 대부분의 경우 3 ~ 5 일 동안 지속되며 폐 경색이 발생합니다.
- 수축 된 (아 급성) - 폐 동맥의 중간 및 큰 가지의 폐색과 함께 발생하며 여러 개의 폐 경색이 특징입니다. 병리학 적 과정은 몇 주간 지속됩니다. 우심실 및 호흡 부전의 심각성이 점차 증가합니다. 반복되는 혈전 색전증이 종종 발생하며 치명적일 수 있습니다.
- 회귀 (만성)의 - 일반적으로 양자있는 재발 성 폐 경색, 흉막염을 갖는 환자에서 발생하는 폐 동맥 혈전증 재발 자산 및 분절 분기 특징으로한다. 점차적으로 폐 순환계의 우심실 부전과 고혈압이 증가합니다. 재발 성 폐 색전증은 보통 심혈관 질환이나 종양학 질환 환자뿐만 아니라 수술 후 기간에 발생합니다.
폐 색전증의 증상
임상 사진의 심각도는 다음 요인에 따라 다릅니다.
- 폐동맥 시스템의 손상된 혈액 흐름의 발달 속도;
- 혈전 동맥 혈관의 크기와 수;
- 폐 혈액 공급 장애의 중증도;
- 환자의 초기 상태, 수반되는 병리의 존재.
병리학은 무증상에서 갑작스런 사망에 이르기까지 광범위한 임상 범위에서 나타납니다. 폐색전증의 임상 증상은 특이하지 않고 폐 및 심장 혈관계의 다른 많은 질병에 특유합니다. 그러나 갑작스런 발병과 다른 병리학 (폐렴, 심근 경색, 심혈관 기능 부족)으로 설명 할 수 없기 때문에 환자에게 폐동맥 색전증을 제안 할 확률이 높습니다.
폐 색전증의 전형적인 임상 양상에서, 여러 증후군이 구별된다.
- 폐 및 흉막. 증상은 호흡 곤란 (호흡 장애 및 폐의 관류로 인한 것)과 기침 (환자의 20 %에서 객혈이 동반되며 가슴의 통증이 동반됩니다)이 있습니다. 거대한 색전증으로 인체의 상반부의 청색증이 나타나고 목과 얼굴이 나타납니다.
- 심장. collaptoid 상태가 발생할 때까지 흉골, 심박 급속 증, 심 부정맥, 심한 저혈압의 불편 함과 통증이 특징입니다.
- 복부. 그것은 다른 syndromes보다 다소 덜 빈번하게 발생합니다. 환자들은 상복부의 통증에 대해 불평하며,이 증상은 우심실 부전이나 격막 돔의 자극에 대비하여 글리슨 캡슐을 잡아 당기는 것과 관련됩니다. 복부 증후군의 다른 증상은 구토, 트림, 장 마비입니다.
- 대뇌 뇌의 동맥 경화증을 앓고있는 고령자에게 더 자주 관찰됩니다. 그것은 의식, 경련, 편 마비, 정신 운동 동요의 상실을 특징으로합니다.
- 신장. 쇼크 상태에서 환자를 제거한 후에 분비 무 기증을 일으킬 수 있습니다.
- Feverish. 흉막과 폐의 염증 과정의 배경에 대해 환자의 체온이 열의 수치로 상승합니다. 발열 기간은 2 일에서 15 일 사이입니다.
- 면역학. 이 질병의 발병의 두 번째 또는 세 번째 주에 개발하고 환자의 혈액 면역 복합체, 호산구의 개발, 재발 성 흉막 삼출, 폐렴, 피부 발진 urtikaropodobnoy의 모양을 순환의 외관이 특징입니다.
진단
폐 색전증이 의심되는 경우 다음을 포함하여 실험실 검사와 기악 검진이 복잡합니다.
- 흉부 기관의 X- 레이 - 폐색전증의 증상은 무기폐, 폐의 뿌리 충만, 절단 증상 (혈관 통로의 급격한 파괴), Westermark (폐 혈관 형성의 국부적 인 감소)의 증상;
- 환기 - 재관류 폐 신티그라피 - 폐색전증의 가능성이 높은 징후는 다음과 같습니다 : 정상적인 인공 호흡 및 하나 또는 여러 세그먼트의 관류 감소 (이전의 폐색전증 발병, 폐 종양 및 만성 폐색 성 폐 질환으로 진단 방법의 가치가 감소 함).
- angiopulmonography - 폐색전증의 진단을위한 고전적인 방법; 진단을위한 기준은 혈전 윤곽의 검출 및 폐동맥의 가지의 급격한 파단이다;
- 심전도 (ECG) - 폐색전증의 간접적 인 징후를 확인하고 심근 경색을 없애줍니다.
차별 진단은 비 혈전 성 폐 색전증 (종양, 패혈증, 지방, 양막), 심인성과 환기, 늑골 골절, 폐렴, 기관지 천식, 기흉, 심낭염, 심부전, 심근 경색으로 수행됩니다.
폐색전증 치료
폐 색전증 환자는 중환자 실에서 응급 입원이 필요합니다. 첫 번째 단계에서 폐색전증의 약물 치료는 헤파린, 간접 항응고제 및 섬유소 용해제의 도입으로 이루어집니다.
폐 색전증은 40 세 이상의 사람들에게서 주로 관찰됩니다.
심한 저혈압의 경우 주입 요법이 시행되고, 도파민, 도부 타민 (Dobutamine), 염산 에피네프린 (Epinephrine hydrochloride)이 사용됩니다. 긴 경과를 가진 폐색전증의 재발 성 임상 경과 또는 삶의 경우 간접 항응고제 인 acetylsalicylic acid (Aspirin)를 처방하고 혈전이 하부 대정맥으로 들어가는 것을 막기 위해 cava filter를 설치한다.
심장 발작 성 폐렴의 발병은 광범위 항생제 투여에 대한 지표입니다.
다량의 폐색전증 및 시행 된 보존 적 치료의 효과가없는 경우 외과 적 개입은 다음 두 가지 방법 중 하나로 수행됩니다.
- 흡입 카테터로 폐쇄 된 embolectomy;
- 심폐 우회로에서 개방성 embolectomy.
폐색전증의 수술 적 치료는 합병증과 사망의 위험이 상당히 높습니다.
가능한 결과 및 합병증
급성 거대한 폐 색전증은 급사를 유발할 수 있습니다. 보상 기제가 작동 할 시간이있는 경우, 환자는 즉시 사망하지 않지만 적시 치료가 치명적일 경우 보조 혈역학 장애를 빠르게 증가시킵니다. 폐 색전증의 가능한 결과는 다음과 같습니다.
예측
시기 적절하고 적절한 폐색전증 치료로 사망률은 10 %를 초과하지 않으며 치료 없이는 30 %에 이릅니다. 이전의 심장이나 폐 질환이있는 환자의 예후는 더욱 악합니다.
장기간에 폐색전증을 앓은 환자의 약 1 %가 만성 폐 고혈압을 앓고 있습니다.
러시아에서 매년 시행되는 모든 부검 중 4-15 %에서 폐색전증이 발견됩니다.
예방
폐색전증을 예방하기 위해 위험 요소를 가진 환자의 수술 전 준비는 다음과 같습니다.
- 공압 압축;
- 압축 속옷을 착용 (탄성 스타킹);
- 소량의 헤파린.
수술 후 기간에 소량의 헤파린을 피하 주사하고 간접 항응고제를 처방한다.
재발 성 폐 색전증의 경우, 간접 항응고제는 평생 동안 처방되며, 카바 필터의 설치를 결정합니다.
폐 색전증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료.
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폐색전증 (폐색전증)은 폐동맥이나 그 가지가 색전으로 막혀있는 생명을 위협하는 상태로, 보통 골반이나하지의 정맥에서 형성되는 혈병 조각입니다.
폐 혈전 색전증에 대한 몇 가지 사실 :
- 폐 색전증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것은 정맥 혈전증의 합병증입니다 (대부분하지는하지만 일반적으로 혈전 단편은 모든 정맥에서 폐동맥으로 들어갈 수 있습니다).
- 폐 색전증은 세 번째로 흔한 사망 원인입니다 (뇌졸중과 관상 동맥 심장 질환에 이어 두 번째).
- 미국에서는 매년 650,000 건의 폐색전증과 35 만 건의 사망이 기록됩니다.
- 이 병리학은 노인의 모든 사망 원인 중 1-2 위를 차지합니다.
- 세계에서 폐 혈전 색전증의 유병률은 1000 명당 1 명입니다.
- 폐색전증으로 사망 한 환자의 70 %는 시간에 진단받지 못했습니다.
- 폐 혈전 색전증 환자의 약 32 %가 사망합니다.
- 이 상태가 발생한 후 첫 1 시간 동안 환자의 10 %가 사망합니다.
- 시기 적절한 치료로 폐색전증으로 인한 사망률이 최대 8 %까지 크게 감소합니다.
순환계 구조의 특징
인간에게는 크고 작은 혈액 순환의 두 가지 원이 있습니다.
- 전신 순환은 몸의 가장 큰 동맥 인 대동맥에서부터 시작됩니다. 그것은 심장의 좌심실에서 동맥혈과 산소가 공급 된 혈액을 기관으로 옮깁니다. 대동맥 전체에 걸쳐 가지를 가지며, 아래 부분은 두 개의 장골 동맥으로 나누어 져 골반 부위와 다리에 공급됩니다. 산소가 부족하고 이산화탄소 (정맥혈)로 포화 된 혈액은 기관에서 정맥 혈관으로 수집되어 점차적으로 병합되어 상부 (상체로부터 혈액 수집) 및 하부 (하체에서 혈액 수집) 빈맥을 형성합니다. 그들은 우심방으로 떨어집니다.
- 폐 순환은 우심실에서 시작하여 오른쪽 심방에서 혈액을받습니다. 폐동맥이 그를 떠난다 - 그것은 폐에 정맥혈을 운반한다. 폐의 폐포에서 정맥혈은 이산화탄소를 방출하고 산소로 포화되어 동맥으로 변합니다. 그녀는 4 개의 폐정맥을 통해 좌심방으로 되돌아갑니다. 그러면 심방이 좌심실과 전신 순환계로 흐릅니다.
일반적으로 마이크로 트롬빈은 정맥에서 끊임없이 형성되지만 빠르게 붕괴됩니다. 섬세한 역동적 인 균형이 있습니다. 방해되면 혈전이 정맥 벽에서 자라기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 모바일은 더 느슨해집니다. 그의 단편은 떨어져 나와 혈류로 이동하기 시작합니다.
폐동맥의 혈전 색전증에서 절단 된 혈병 단편은 먼저 우심방의 하대 정맥에 도달 한 다음 우심실에서 우심실로 떨어지고 거기에서 폐동맥으로 떨어진다. 직경에 따라, 색전은 동맥 자체 또는 그 가지 (크거나 작은) 중 하나를 막습니다.
폐색전증의 원인
폐색전증의 원인은 다양하지만 모두 3 가지 장애 중 하나 (또는 모두)로 이어집니다.
- 혈관의 혈액 정체 - 혈류가 느릴수록 혈병의 가능성이 높습니다.
- 증가 된 혈액 응고;
- 정맥 벽의 염증 - 또한 혈병 형성에 기여합니다.
그러나 여러 가지 요소가 있으며, 각각의 요소가이 조건의 가능성을 높입니다.
- 정맥류 (대부분의 경우 -하지의 정맥류).
- 비만. 지방 조직은 심장에 추가적인 스트레스를줍니다 (산소가 필요하기 때문에 심장이 지방 조직의 전체 배열을 통해 혈액을 펌핑하는 것이 더 어려워집니다). 아테롬성 동맥 경화증이 발생하면 혈압도 상승합니다. 이 모든 것이 정맥 침체의 조건을 만듭니다.
- 심장 마비 - 각종 질병에있는 심혼의 양수 기능의 위반.
- 종양, 낭종, 자궁 확대에 의한 혈관의 압박으로 인한 혈액 유출 위반.
- 골절시 뼈 조각이있는 혈관의 압박.
- 흡연 니코틴의 작용 하에서 혈관 경련이 일어나고, 혈압이 오랜 기간에 걸쳐 증가하여 정맥의 스테이시가 발생하고 혈전증이 증가합니다.
- 당뇨병. 이 질병은 지방 대사를 침범하여 신체가 콜레스테롤을 더 많이 생성하여 혈액에 들어가고 혈관 벽에 죽상 경화 플라크 (atherosclerotic plaques) 형태로 침착됩니다.
- 어떤 질병에 대해서도 1 주일 이상 휴식을 취하십시오.
- 집중 치료실에 머물러 라.
- 폐 질환 환자에서 3 일 이상 휴식
- 심근 경색 후 심폐 소생술 병동에있는 환자 (이 경우 정맥 침체의 원인은 환자의 움직이지 못함뿐만 아니라 심장의 붕괴이다).
- 혈액 응고에 관여하는 단백질 인 피브리노겐의 혈중 농도를 증가시킵니다.
- 혈액 종양의 일부 유형. 예를 들어, 적혈구 및 혈소판의 수준이 상승하는 적혈구 증.
- 혈액 응고를 증가시키는 특정 약물 복용, 예를 들어, 경구 피임약, 일부 호르몬 약.
- 임신 - 임신 한 여성의 몸에는 혈전 형성에 기여하는 혈액 응고 및 기타 요인이 자연적으로 증가합니다.
- 유전성 질환으로 혈액 응고가 증가합니다.
- 악성 종양. 다양한 형태의 암은 혈액 응고를 증가시킵니다. 때때로 폐색전증이 암의 첫 증상이됩니다.
- 각종 질병에 탈수.
- 신체에서 체액을 제거하는 많은 수의 이뇨제를받습니다.
- 적혈구 증가증 - 선천성 및 후천성 질환으로 인해 발생할 수있는 적혈구의 수가 증가합니다. 이런 일이 생기면 혈관이 피로 넘치고 심장의 부하가 증가하고 혈액의 점도가 높아집니다. 또한 적혈구는 혈액 응고 과정에 관여하는 물질을 생성합니다.
- 혈관 내 수술은 보통이 목적을 위해 절개없이 시행되며 특별한 카테터가 천자를 통해 혈관에 삽입되어 벽을 손상시킵니다.
- 스텐트 삽입, 인공 정맥, 정맥 카테터 설치.
- 산소 기아.
- 바이러스 성 감염.
- 세균 감염.
- 전신 염증 반응.
폐 혈전 색전증은 신체에서 어떻게됩니까?
혈류에 지장이 생기므로 폐동맥의 압력이 증가합니다. 때로는 심하게 증가 할 수 있습니다. 결과적으로 심장의 우심실에 걸리는 부하가 급격히 증가하고 급성 심부전이 발생합니다. 그것은 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.
우심실이 확장되고 부족한 양의 혈액이 왼쪽으로 들어갑니다. 이 때문에 혈압이 떨어집니다. 중증 합병증의 가능성이 높습니다. Embolus로 덮인 큰 혈관 일수록 이러한 장애가 더 두드러집니다.
폐색전증이 폐로 분출되면 전신이 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 반사적으로 호흡의 빈도와 깊이가 증가하고 기관지 내강이 좁아집니다.
폐 색전증의 증상
의사들은 종종 폐 혈전 색전증을 "훌륭한 마스킹 의사"라고 부릅니다. 이 상태를 명확하게 나타내는 증상은 없습니다. 환자의 검사 중에 발견 될 수있는 폐색전증의 모든 증상은 종종 다른 질병에서도 발생합니다. 항상 증상의 중증도는 병변의 심각도에 해당합니다. 예를 들어, 폐동맥의 큰 지점이 막히면 환자는 호흡 곤란으로 괴롭혀 질 수 있으며, 색소가 작은 혈관에 들어가면 가슴에 심한 통증이 생길 수 있습니다.
폐 색전증의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란;
- 심호흡 중에 악화되는 가슴 통증;
- 가래가 혈액에서 출혈 할 수있는 기침 (폐에 출혈이있는 경우).
- 혈압 강하 (심한 경우 - 90 및 40 mm 미만. Art.);
- 빈번한 (분당 100 박자) 약한 맥박;
- 추운 끈적 끈적한 땀;
- 창백, 회색 피부 색조;
- 체온이 38 ° C까지 상승한다.
- 의식 상실;
- 피부의 청색.
폐 혈전 색전증 환자에게 응급 의료 조치가 제공되지 않으면 사망이 발생할 수 있습니다.
폐 색전증의 증상은 심근 경색, 폐렴과 매우 유사 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈전 색전증이 확인되지 않으면 만성 혈전 색전증 폐 고혈압 (폐동맥의 압력 증가)이 발생합니다. 그것은 육체 운동, 약점, 빠른 피로감의 호흡 곤란의 형태로 나타납니다.
폐색전증의 합병증 :
- 심장 정지 및 갑작스런 사망;
- 염증 과정 (폐렴)의 후속 발달과 함께 폐 경색;
- 흉막염 (늑막의 염증 - 폐를 덮고 가슴을 감싸는 결합 조직의 막);
- 재발 - 혈전 색전증이 다시 발생할 수 있으며, 동시에 환자의 사망 위험도 높습니다.
검사 전에 폐색전증의 확률을 결정하는 방법은 무엇입니까?
혈전 색전증은 대개 명백한 가시적 인 원인이 결여되어 있습니다. 폐색전증에서 발생하는 증상은 다른 많은 질병에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 환자가 진단을 내리고 치료를 시작할 시간이 항상있는 것은 아닙니다.
현재 환자에게 폐색전증의 확률을 평가하기위한 특별한 척도가 개발되었습니다.
제네바 스케일 (개정) :
삶의 잠재적 위협 - 폐색전증 및 그 증상
폐색전증은 병적 인 상태로, 주로 혈관을 통해 이동하여 폐동맥의 루멘을 막히게하는 혈병 (embolus)의 일부 (주로 다리 또는 팔)가 형성 될 때 발생합니다.
이것은 폐 조직의 경색, 혈액의 낮은 산소 함량, 산소 부족으로 인한 다른 기관의 손상으로 이어질 수있는 심각한 문제입니다. 색전이 크거나 폐동맥의 여러 가지 가지가 동시에 차단되면 치명적일 수 있습니다.
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원인
대부분의 경우, 다리의 깊은 정맥 벽에서 분리되어 폐동맥 시스템에 혈액 응고가 들어갑니다 (의학 용어는 폐색전증입니다). 심부 정맥 혈전증 (DVT)으로 알려진 상태. 대부분의 경우이 과정이 길어 모든 혈전이 즉시 열려 폐의 동맥을 막지는 않습니다. 혈관을 막히면 심장 발작 (조직 파괴)이 발생할 수 있습니다. 점차적으로 "폐에서 죽어가는"것은 혈액의 산소화 (산소화)를 악화 시키며, 다른 기관들도 또한 고통을 겪습니다.
폐색전증은 혈전에 들어간 다른 기질과의 막힘으로 인해 혈전 색전증 (10 가지 경우 중 9 가지 경우)이 발생할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 골절 된 관상 뼈가있는 골수 지방의 물방울;
- 어떤 기관에 손상을 입은 경우 콜라겐 (결합 조직의 구성 요소) 또는 조직의 단편;
- 종양의 한 조각;
- 공기 방울.
폐 마개 증상
각각의 개별 환자에서 폐색전증의 증상은 크게 달라질 수 있으며, 이는 폐색 된 혈관의 수, 구경 및 현재 폐 또는 심혈관 병리학 전에 환자의 존재에 크게 의존한다.
혈관 막힘의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.
- 간헐적 인 호흡 곤란. 증상은 대개 갑자기 나타나고 약간의 신체 활동으로 인해 항상 악화됩니다.
- 가슴 통증. 때로는 심장 발작처럼 심 호흡과 함께 기침, 신체의 위치가 바뀔 때 "가슴 두꺼비"(가슴 뼈 뒤의 통증)를 연상시키는 경우가 있습니다.
- 기침, 이는 종종 피 가래 줄무늬 또는 갈색입니다.
폐 색전증은 또한 다음과 같이 표현 될 수있는 다른 징후들에 의해 나타날 수있다 :
- 다리의 붓기와 통증, 일반적으로 종아리 근육에 더 자주 국한 됨;
- 끈끈한 피부, 피부의 청색증 (청색증);
- 발열;
- 증가 된 발한;
- 심장 리듬 장애 (급격한 또는 불규칙한 심장 박동);
- 현기증;
- 경련.
위험 요소
특정 질환, 의료 절차 및 특정 조건은 폐색 전의 발생에 기여할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 앉아있는 생활 양식;
- 긴 침대 휴식;
- 모든 수술 및 일부 수술 절차;
- 과체중;
- 설치된 맥박 조정기 또는 정맥 카테터 삽입;
- 임신과 출산;
- 피임약 사용;
- 가족 역사;
- 흡연;
- 어떤 병리학 적 조건. 종종 폐색전증은 활동적인 종양학 과정 (특히 췌장암, 난소 암 및 폐암) 환자에서 발생합니다. 또한 화학 요법이나 호르몬 치료를받는 환자에서 종양과 관련된 폐 색전증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 유방암 병력이있는 여성에서 예방을 위해 타목시펜 또는 랄록시펜을 복용하는 여성에게서 이러한 상황이 발생할 수 있습니다. 고혈압뿐만 아니라 염증성 장 질환 (예 : 궤양 성 대장염 또는 크론 병)을 앓고있는 사람들은이 병리학을 발전시킬 위험이 높습니다.
폐 혈전 색전증 진단
폐 색전증은 특히 심장과 폐의 병리를 동시에 가진 환자의 경우 진단하기가 매우 어렵습니다. 정확한 진단을하기 위해 의사들은 때때로 여러 연구, 색전증을 확인하는 것뿐만 아니라 그 원인을 찾기위한 실험실 검사를 처방합니다. 다음 테스트가 가장 일반적으로 사용됩니다.
- 흉부 X 선,
- 동위 원소 폐 스캔,
- 폐동맥 조영술,
- 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (CT),
- D- 다이머의 혈액 검사,
- 초음파,
- 혈관 조영술 (정맥 엑스선 검사)
- 자기 공명 영상 (MRI),
- 혈액 검사.
치료
폐 색전증의 치료는 심각한 합병증을 예방하는 데 중요한 혈전의 추가 증식과 새로운 혈전증의 출현을 방지하는 것을 목표로합니다. 이렇게하려면 약물이나 수술 절차를 사용하십시오.
- 항응고제는 혈액 희석제입니다. 새로운 혈전 형성을 방지하고 신체가 이미 형성된 것을 용해시키는 약물 그룹. 헤파린은 가장 일반적으로 사용되는 항응고제 중 하나로 정맥 내 및 피하로 사용됩니다. 예를 들어, 와파린과 같은 경구 용 항응고제와는 달리, 섭취 후 번개가 빠른 속도로 행동하기 시작합니다. 이 그룹의 신흥 약물은 새로운 구강 항응고제 인 XARELTO (Rivaroxoban), PRADAXA (Dabgatran) 및 ELIKVIS (Apixaban)입니다. 이는 와파린의 진정한 대안입니다. 이 약물은 신속하게 행동하며 다른 약물과의 "예상치 못한"상호 작용이 적습니다. 원칙적으로 헤파린과의 중복 사용은 필요하지 않습니다. 그러나 모든 항응고제는 부작용이 있습니다. 심각한 출혈이 가능합니다.
- Thrombolytics - 혈병의 희석제. 일반적으로 신체의 혈병 형성 중에 메커니즘을 해소하기 시작합니다. 혈전 용해제가 정맥에 도입 된 후에도 형성된 혈병이 녹기 시작합니다. 이 약물은 갑작스럽고 심각한 출혈을 일으킬 수 있으므로 일반적으로 폐 혈전증과 관련된 생명을 위협하는 상황에서 사용됩니다.
- 혈전 제거. 그것이 매우 클 경우 (폐의 혈병이 환자의 생명을 위협 할 수 있음), 의사는 혈관에 삽입 된 유연한 얇은 카테터로이를 제거 할 것을 제안 할 수 있습니다.
- 정맥 필터. 혈관 내 시술을 사용하여 하대 정맥에서 폐로 혈전이 움직이지 못하게하는 하부 대정맥에 특수 필터가 설치됩니다. 정맥 필터는 항응고제 사용이 금기 인 환자 또는 조치가 충분히 효과적이지 않은 상황에 설치됩니다.
예방
폐동맥 혈전 색전증은 발달이 시작되기도 전에 예방할 수 있습니다. 활동은하지의 심부 정맥 혈전증 (DVT) 예방으로 시작됩니다. 사람이 DVT를 발병 할 위험이 높으면 이러한 증상을 예방하기 위해 모든 조치를 취해야합니다. 사람이 심 부정맥 혈전증을 한번도 가지지 않았지만 폐색전증에 대한 위의 위험 요소가있는 경우 다음 사항을 고려해야합니다.
- 긴 자동차 여행과 비행 중에 정체 된 다리 정맥을 치료해야합니다 (정기적으로하지의 근육을 포함한 운동을 수행하십시오).
- 수술 후 기간에 의사가 침대에서 나와 걷는 것을 허용하자마자, 제안 된 복잡한 신체 활동에 적극적으로 참여해야합니다. 운동이 많을수록 혈병의 위험이 적습니다.
- 의사가 수술 후 혈전을 예방하는 약을 처방하면이 처방을 철저히 지켜야합니다.
DVT 나 폐 색전증의 병력이있는 경우 추가 혈전 형성을 막기 위해 다음 권장 사항을 따라야합니다.
- 예방 검진을 위해 의사를 정기적으로 방문하십시오.
- 의사가 처방 한 약을 복용하는 것을 잊지 마십시오.
- 의사가 권고하는 경우, 사지의 정맥이 만성적으로 불충분 해지는 것을 막기 위해 압축 양말을 사용하십시오.
- 심부 정맥 혈전증이나 폐색전증의 징후가 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오.
폐색전증은 다리에 형성된 혈액 응고의 일부가 분리되어 폐동맥 시스템으로 옮겨져 폐의 특정 부분에서 혈류가 막히는 결과를 초래합니다. 아주 치명적일 수있는 상태. 치료는 대개 상황의 심각성, 나타난 증상에 따라 다릅니다. 일부 환자는 응급 치료가 필요하고 다른 환자는 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 깊은 혈전 색전증이 의심된다면 폐 혈전 색전증의 증상이 있습니다. 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다!
어떤 경우에도하지의 혈관에 문제가있는 환자는 모든 것을 그 길로 가져 가면 안됩니다. 하지의 정맥류 합병증은 그 결과에 위험합니다. 어떤 종류의 우리의 기사에서 찾으십시오.
탑 애호가들에게 날카로운 상승으로 깊은 다이빙은 갑자기 가슴에 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 이것은 공기 색전증 일 수 있습니다. 얼마나 많은 공기가 필요합니까? 병리는 언제 발생하며 어떤 증상이 있습니까? 응급 진료 및 치료 방법
위험한 폐 고혈압은 1 차와 2 차가 될 수 있으며 증상의 정도가 다르다면 특별한 분류가 있습니다. 원인은 선천적 인 심장의 병리학에있을 수 있습니다. 증상 - 청색증, 호흡 곤란. 진단은 다양합니다. 특발성 폐동맥에 대해 다소간 긍정적 인 예후
급성 심부전이 발생할 수있는 여러 가지 이유가 있습니다. 또한 폐를 포함하여 구별하고 형성합니다. 증상은 초기 질환에 따라 다릅니다. 심장의 진단은 광범위하며 즉시 치료를 시작해야합니다. 집중 치료 만이 사망을 피하는 데 도움이됩니다.
의학에서는 아직 해결되지 않은 질병이 있으며, 그 중 하나는 지방 색전증입니다. 골절, 절단, 폐에 나타나는 것, 신장 모세 혈관이 발생할 수 있습니다. 증후군이란 무엇입니까? 어떻게 처리됩니까? 어떤 예방 조치가 존재합니까?
폐 고혈압이 진단되면 환자의 상태를 완화시키기 위해 치료를 빨리 시작해야합니다. 2 차 또는 고혈압을위한 준비는 단지에 규정되어 있습니다. 이 방법이 도움이되지 않는다면 예후는 좋지 않습니다.
매우 위험한 떠있는 혈전은 벽에 접하지 않지만 심장에있는 하대 정맥의 정맥을 통해 자유롭게 부유한다는 점에서 다릅니다. Recanalization은 치료를 위해 사용될 수 있습니다.
소아에서 폐 고혈압이 나타나는 이유를 찾는 것이 때때로 어렵습니다. 처음에는 신생아에서 도청 당하기가 어렵습니다. 그 (것)들에서 그것은 1 차적인 여겨지고, 이차는 CHD의 배경에 대하여 생긴다. 치료는 거의 수술없이 진행됩니다.
폐정맥의 선천성 배액은 1 세 이전에 아기를 죽일 수 있습니다. 신생아에서는 총과 부분입니다. 소아의 비정상적인 배액은 심 초음파로 결정되며 치료는 수술입니다.
폐 색전증 - 그것이 무엇이며 의사가 예후를 결정할 수 있습니다.
폐색전증은 폐동맥 또는 그 가지의 막힘이며, 심장 및 혈관의 병리학 중에 종종 기록되는 구성 요소에 의한 것입니다.
우세한 경우에는 혈전이 동맥 중복보다 커서 동맥 자체보다 크기가 커집니다.
또한 혈액의 통과를 차단하여 혈관에있는 다른 신체를 보호 할 수 있습니다. 이 물질들의 일반적인 이름은 색전 (emboli)입니다.
이 질병의 전체 이름은 폐 색전증 (PE)입니다.
불완전한 혈관 폐쇄와 충분한 혈액 흐름으로 아무 일도 일어나지 않습니다. 큰 혈관이 막히면 폐 조직이 죽습니다.
작은 혈전이 급속히 용해되면 손상이 최소화됩니다. 커다란 혈전이 생기면 혈액에 녹는 시간이 길어지고 광범위한 폐 경색이 유발됩니다. 그 결과는 죽음 일 수 있습니다.
사실! 높은 사망률은 진단의 복잡성과 질병의 급속한 경과로 인해 폐색전증의 슬픈 지표 중 하나입니다. 사망은 많은 환자에서 몇 시간 만에 발생합니다.
TELA 분류
폐 혈전 색전증은 혈관 차단제에 따라 하위 종 (sub-species)으로 분류됩니다.
혈관을 닫으려면 혈전뿐만 아니라 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 공기 공입니다. 공기가 혈관에 들어갈 때;
- 혈전증이 중첩됩니다. 가장보고 된 종류의 폐색전증입니다.
- 기생충. 기생충 웜의 영향으로 진행됨.
- 지방 세포. 신체의 일부 조직은 골절과 상처 (근육 조각, 골수 등)가 있습니다.
- 가스 날카로운 압력 강하에 의해 촉발되는 깊이에서 급격한 상승 동안 나타납니다.
- 지방이 떨어졌다. 불필요한 유성 용액을 혈관에 주입 한 경우.
- 박테리아. 염증의 경우, 혈관에 들어온 염증 조직의 입자와 혈관이 겹칠 수 있습니다.
- 임산부의 태아 근처에있는 액체;
- 진행성 악성 종양의 한 부분으로 붕괴 당시;
- 이물로 선박을 잠그는 것. 이것은 폐의 작은 총기, 작은 입자가 동맥을 막을 수있는 경우에 발생합니다.
폐 색전증은 혈전의 국소화에 따라 두 가지 아종으로 나뉩니다.
- 폐 순환의 혈전증;
- 혈액 순환이 잘되는 혈관의 폐색.
차례로, 그것은 폐 순환의 혈전증에 의해 3 가지 형태로 나누어진다.
- 소형 폼. 작은 혈관의 총 수의 25 %까지 차단;
- 거물급 양식. 선박의 50 %까지 겹치기;
- 대규모. 작은 혈관의 최대 75 %의 혈전증.
증후군에 의한 폐 색전증의 분리는 질병의 중증도에 따라 발생합니다 :
- 폐 및 흉막. 이 색전 증후군은 폐동맥 혈관 가지가 중첩되어있는 것을 특징으로합니다. 대부분의 경우 환자는 기침과 호흡 곤란을 호소합니다.
- 심장. 이러한 유형의 증후군은 여러 혈관이 겹칠 때 발생합니다. 그는 자궁 경부 정맥의 증가, 이명, 심장의 심한 떨림, 가슴 통증 및 심장 리듬의 실패와 같은 지표를 가지고 있습니다.
- 대뇌 뇌 조직에 산소가 부족하기 때문에 노인에 가장 많이 기록됩니다. 졸도, 팔과 다리의 일 측성 마비, 통제되지 않은 배뇨 및 대변이 가능합니다.
모든 분류는 의사가 올바른 치료법을보다 빠르고 효율적으로 적용 할 수 있도록 수행됩니다.
폐색전증의 원인
폐색전증의 가장 흔한 원인은 혈전 또는 혈전입니다. 혈전은 건강한 신체에 결핍 된 병리학 적 형성입니다.
이러한 응고의 형성은 주로 다리의 정맥뿐만 아니라 골반 정맥에서도 발생합니다. 때때로 혈액 응고의 형성은 심장의 상지와 정맥의 정맥에서 발생할 수 있습니다.
혈전 형성이 지연되는 동안 혈류가 느려지는 동안 혈전 형성이 일어납니다. 장기 체류 후에 운동의 시작은 혈액 응고와 혈관으로의 침투를 유발하여 혈관을 통해 빠르게 폐에 도달 할 수 있습니다.
대퇴 정맥에서 형성된 혈전
골수에서 혈액으로 방출 된 지방 방울도 혈관에 대한 색전이 될 수 있습니다. 뚱뚱한 물방울은 뼈가 부러 지거나 기름진 용액이 혈액에 주입되었을 때 방출됩니다.
그러나 이런 이유로 양수를 자극하는 것은 거의 기록되지 않습니다. 그러한 원인으로 야기 된 병변은 작은 크기의 폐 혈관에서 가장 흔하게 발생합니다.
또한 때로는 혈관이 혈류에 들어간 공기 풍선을 차단하여 별도의 병리학, 즉 공기 색전증을 일으 킵니다.
다음 요인들은 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
- 임산부의 태아 주위에서 발견되는 물;
- 골수의 파편이 혈류로 들어가고 혈관이 겹칠 수있는 뼈 골절의 부상;
- 감염성 질환의 염증성 질환;
- 정맥에 장기간 카테터를 설치하여 수술 적 개입;
- 경구 피임약의 사용;
- 정맥 내 유액을 섭취 한 경우.
- 과체중, 비만의 상당 부분;
- 가슴의 큰 정맥에 손상;
- 정맥류;
- 심근 경색, 뇌졸중;
- 혈액 응고 속도 증가;
- 심장과 혈관의 만성 병리학.
혈병이 혈관 벽에서 떨어지면 혈액과 함께 움직입니다. 중심 정맥에 도달하면, 그것은 그 방을 따라 움직이는 심장으로 전달됩니다. 산소 공급을 위해 폐에 혈액을 공급하는 폐동맥에 도달.
혈관의 크기가 작 으면 더 큰 크기의 혈전이 통과 할 기회가 없으므로 폐 동맥 또는 그 가지가 막히게됩니다.
막힌 혈관의 크기는 폐색전증의 증상에 직접적인 영향을 미칩니다.
사실! 병리학 적 검사 결과 폐동 색 색전증의 80 %에서 진단되지 않았다.
폐색전증의 증상
폐 색전증의 증상은 예기치 않게 발생하며 응급 구급차가 필요합니다. 실제로, 몇 시간 안에, 막혀있는 선박은 피해자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.
대부분의 경우, 한 가지 위치에서 장기간 머물렀다가 갑작스런 움직임과 갑작스런 기침, 그리고 몸의 긴장감과 같은 행동으로 인해 색전증이 유발됩니다.
폐 색전증에 대한 첫 번째 신호는 다음을 고려하십시오.
- 꾸준한 약점이 느껴진다.
- 증가 된 땀;
- 가래없이 기침.
작은 혈관에서 응고 교합이 발생한 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 두근 두근 (빈맥);
- 호흡 곤란;
- 죽음에 대한 두려움;
- 호흡 할 때 가슴에 통증이 있음.
혈관이나 폐동맥의 크기가 큰 혈전증의 경우 다른 장기에 대한 산소 공급이 부족합니다. 치명적인 증상이 매우 빨리 나타나 환자의 임박한 사망을 초래합니다. 색전증은 폐 조직의 죽음을 초래할 수 있습니다.
다음과 같은 증상이 관찰됩니다.
- 의식 상실.
- 호흡시 통증;
- 기침의 발작;
- 증가 된 목맥;
- 기침하는 피;
- 증가 된 체온;
- 팔다리의 경련;
- 심장 박동의 실패.
이러한 증상은 폐 혈관이 막히거나 부분적으로 겹친 후 2 시간이 지나면 나타납니다. 혈전 재 흡수의 경우에는 통과합니다. 혈전이 클 경우 파란 피부와 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.
진단
80 %의 경우, 폐동맥이 겹쳐 진 후 몇 시간 만에 사망이 발생하기 때문에 폐색전증이 사후 진단으로 진단됩니다.
작은 혈관이 불완전하게 중첩되거나 막히는 경우 환자의 불만과 병력에 따라 폐색전증이 진단됩니다.
최종 확인을 위해 의사는 환자를 추가 연구에 보냅니다.
의사가 환자를 검사 할 때 목표는 다음과 같습니다.
- 치료가 매우 구체적이며 빠른 사용이 필요하기 때문에 폐색전증의 존재를 감지하십시오. 확인 된 진단과 함께 사용됩니다. 색전증의 의심을 반박하거나;
- 패배의 규모를 확인하십시오.
- 혈전의 위치를 결정하십시오 (특히 추가 조작시 중요합니다).
- 색전 자극 인자를 결정하고 재발을 예방하십시오.
폐 색전증의 증상은 다른 많은 질병과 유사하기 때문에 의사는 다음과 같은 유형의 검사를 보냅니다.
- 혈액 검사;
MRI
폐색전증을 치료하는 방법?
폐 색전증은 심각한 질병이지만 치료가 잘됩니다. 동맥과 관련된 부담의 정도에 따라 자격을 갖춘 의사가 치료 과정을 처방받습니다.
급성 발작의 경우 응고가 해결 될 때까지 신체의 기능을 유지하기 위해 인공 호흡기에 연결 (12-14 시간)하는 것이 좋습니다.
그 후에 항응고제 사용이 필요합니다.
- 헤파린;
- 덱스 트란.
일반적인 검사와 응고 사진을 정기적으로 수행 할 필요가 있습니다.
광범위한 폐색전증은 긴급 수술이 필요합니다. 수술 중 혈전은 동맥에서 제거됩니다. 취급은 다소 위험한 방법이지만 때로는 필수적입니다.
혈전 추출 수술 방법
폐 색전증은 또한 정맥 내 혈전 용해 주사를 시행하여 치료할 수 있습니다. 이것은 폐의 혈관에 광범위한 손상이있는 경우에 수행됩니다. 어려운 상황에서 어떤 크기의 정맥을 통해 약물이 들어가면 혈전에 직접 주입됩니다.
이 치료의 효과는 유리한 결과의 90 % 이상입니다. 다른 합병증의 큰 기회의 형태로 명확한 의사 통제가 필요합니다. 이러한 요법 후에 항응고제 치료가 적용됩니다.
폐색전증 예방법
폐색전증과 같은 질병의 예방을 막기 위해 어려운 것은 아니지만 권장 사항 목록을 준수해야합니다.
- 건강한 라이프 스타일;
- 적절한 영양 섭취;
- 장거리 비행의 경우, 충분한 양의 물을 마시고 정기적으로 항공기 기내를 걷고 다리를 데우십시오.
- 침대 시간 단축;
- 스포츠 활동;
- 앉아서 일할 때마다 매 5 분 운동을해야합니다.
- 운동의 가능성이없는 사람들은 신체의 마사지, 특히 다리 마사지가 필요합니다.
- 혈액 응고에서 혈소판이 서로 달라 붙지 않도록 항응고제를 예약 할 수 있습니다.
이미 폐색전증을 앓은 사람들은 인간의 삶에 위험한 재발의 가능성이 큽니다. 이런 경우 예방을 위해 오랫동안 한 곳에 머 무르지 않아도됩니다.
정기적으로 워밍업하십시오. 다리의 혈액 흐름을 좋게하려면 압축 스타킹을 사용하는 것이 좋습니다. 혈류를 개선하고 혈병을 예방하는 데 도움이됩니다.
의사는 무엇을 예측합니까?
병리학 폐색전증은 이로 인해 영향을받는 사람들의 사망률을 상당 부분 차지합니다.
이 병에 걸린 사람들은 의사와 장기 추적 관찰이 필요합니다. 재발의 큰 기회가 있기 때문에. 혈병 형성을 막는 약물로 장기간 치료할 수 있습니다.
혈액의 주요 통로를 막을 때, 죽음은 몇 시간 안에 일어납니다. 따라서 폐색전증의 경우 조기 검사가 필요하며 혈관 막힘의 위치를 확인해야합니다. 뿐만 아니라 치료 또는 수술의 긴급한 사용.
수술 사망률은 높지만 심각한 경우 삶의 기회를줍니다 :
- 중공 정맥의 일시적인 폐색으로 수술의 치사율은 최대 90 %입니다.
- 인공 혈액 순환을 할 때 - 최대 50 %.
결론
폐색전증 증상에 대한 신속한 대응으로 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 심각한 질병이지만 치료할 수있는 질병. 그러한 병리학에서의 사망률이 높기 때문에 응급 입원 및 건강 검진이 필요합니다. 자기 치료를하지 않고 건강을 유지하십시오!