I 절차 준비 :
1. 환자에게 소개하고, 과정의 목적과 과정을 설명하십시오. 환자가 다가올 절차에 대한 정보에 동의했는지 확인하십시오. 그것을 준비하는 규칙을 설명하십시오 :
a) 검진 2 일 전에 환자는 증기 커틀렛, 삶은 다진 고기, 삶은 생선, 약한 국물, 부드러운 삶은 계란, 메밀, 오트밀 죽 (검정 빵, 우유, 콩, 양배추를식이 요법에서 제외하고, 신선한 야채, 과일, 달콤한 요리)
b) 시험 전날의 점심 시간은 13시 이전이어야한다고 환자에게 경고하십시오. 30 그 다음 하루 동안, 액체 음식을 먹을 때에는 많은 양의 액체를 섭취하는 것이 좋으며 아침에 공복시에 시행해야합니다.
c) 연구 아침에 환자와 함께해야 할 환자에게 겉옷 (여성용), 스타킹 (남성용), 기저귀 및 양말에 대해 경고합니다.
II 절차 수행 :
2. 1 단계 준비 (연구는 다음날 아침 예정) :
- Fortrans 1 봉지는 1 리터의 물에 녹여야합니다.
- Fortrans를 받기 시작한 후 식사를 한 후 1.5-2 시간 후에 환자에게 알려주십시오.
- 용액 1 리터는 1 시간 동안, 유리는 15 분 동안 별도로 주사한다.
- 완전히 정화하려면 4 리터의 용액을 섭취해야합니다.
- 환자에게 액체 대변이 45-60 분 안에 나타나고 창 배출이 Fortrans의 마지막 복용량을 복용 한 후 2-3 시간이 지나면 투명하거나 약간 색깔이있는 액체의 방출로 끝날 것이라고 경고합니다.
3. 2 단계 준비 (연구는 다음날 하반기 예정 임) :
- Fortrans 1 봉지는 1 리터의 물에 녹여야합니다.
- 오후 2 시부 터 오후 2시에 Fortrans를 2 리터 용액으로 복용하기 시작한 후 1.5-2 시간 (20-22 시간) 동안 연구 전날 환자에게 제안하십시오.
- 용액 1 리터는 1 시간 동안, 유리는 15 분 동안 별도로 주사한다.
- 연구 당일 환자는 Fortrans 솔루션을 2 리터 (6에서 8 시간) 복용하는 것이 좋습니다.
- 완전히 정화하려면 4 리터의 용액을 섭취해야합니다.
- 환자에게 액체 대변이 45-60 분 안에 나타나고 창 배출이 Fortrans의 마지막 복용량을 복용 한 후 2-3 시간이 지나면 투명하거나 약간 색깔이있는 액체의 방출로 끝날 것이라고 경고합니다.
4. 연구 당일 :
- 환자를 내시경 검사실로 가져 가라.
- 내시경 검사실로 의료 카드를 전달한다.
III 절차 종료 :
5. 연구가 끝나면 의학 카드를학과에 반납하십시오.
간단한 의료 서비스를 수행하는 기술
외막의 사용을위한 준비
목적 : 진단.
징후 : 의사의 처방에 의해.
금기 사항 : 아니오.
장비 :
3. 연구 (또는 의료 기록) 추천
복부 장기의 초음파 검사를위한 준비 알고리즘.
I. 절차 준비 :
1. 환자에게 소개하고, 과정의 목적과 과정을 설명하십시오. 환자가 다가올 절차에 대한 정보에 동의했는지 확인하십시오.
2. 환자에게 다음과 같이 알려줍니다.
- 연구 3 일 전에 야채, 과일, 달콤한 음식, 완두콩, 콩, 검은 빵, 우유는식이 요법에서 제외해야합니다.
- 연구 전날의 가스 형성을 없애기 위해 하루에 3 번, 2 캡슐 인 Espumizan을 복용하십시오.
- 연구하기 6-8 시간 전에 식사를 중단하고 마시고 담배를 피우십시오.
- 그는 기저귀, 수건 및 방향 (또는 의료 카드)을 가지고 있어야합니다.
나. 실행 절차 :
3. 환자를 초음파 방으로 가져갑니다.
Iii. 절차 종료 :
4. 의료 기록에 초음파 결과를 삽입합니다.
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I / O UROGRAPHY에 환자 준비
목적 : 진단.
징후 : 비뇨기 계통의 질병.
금기 사항 :
1. 요오드가 함유 된 X 선 조영제에 대한 과민 반응 (알레르기 반응).
2. 클렌징 관장제 조제에 대한 금기 사항.
장비 :
1. X 선 조영제 (urografin, verografine).
2. X 선실 장비..
urography에 환자를 준비하는 알고리즘.
I. 절차 준비 :
1. 환자를 상상해보고 과정의 목적과 과정을 설명하십시오. 환자가 다가올 절차에 대한 정보에 동의했는지 확인하십시오.
a) 검진 2 ~ 3 일 전에식이에서 가스 생성 제품을 배제해야한다고 환자에게 경고하십시오.
b) 헛파름에 대비하여 carbol을 복용하는 것이 좋습니다. 1 일 3-4 회 (의사가 처방 한대로)
2. 검사 2 시간 전에 저녁과 아침에 정화 관장을하십시오.
나. 실행 절차 :
3. 지정된 시간에 환자와 의료 기록을 엑스레이로 전달하십시오. 캐비닛
4. 엑스레이를 입력하십시오. 환자 사무실에서 X-ray 조영제를 40ml (알레르기 반응 예방을 위해 따뜻하게 -38 ° C) 복용합니다.
5. 주입 된 물질에 대한 환자의 반응을 모니터링하십시오.
Iii. 절차 종료 :
6. 와드에서 아침을 드십시오.
7. 진찰 후에 진료 카드가 진료과로 반송되었는지 확인하십시오.
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대장 내시경 검사 준비
대장 내시경 검사는 탁월한 검사 방법으로 결장 전체를 검사 할 수 있습니다. 유익한 검사를위한 주요 조건은 소장의 대장 내시경 검사에 대한 올바른 준비입니다. 눈 검사는 대장의 존재가없는 깨끗한 장의 상태에서만 가능하기 때문에 연구 준비는 3 일 후부터 시작됩니다.
의도 된 진단과 상관없이 모든 범주의 환자에게 준비가 필요합니다. 한 사람이 의학 권고 사항을 위반하면 대장 내시경 검사가 불가능하거나 알려지지 않습니다. 대변의 장 내강에 존재는 의사가 점막을 조심스럽게 검사하는 것을 허용하지 않습니다. 이것은 예를 들어 작은 종양을 발견하거나 폴립을 제거 할 수 없다는 사실로 이어질 것입니다.
슬래그가없는 음식
식이 요법은 시술 3 일 전에 처방되며, 환자가 변비로 고통받는 경우 5 일 동안식이 요법을 준수해야합니다. 다량의 식물성 섬유를 함유하거나 장내의 집중적 인 가스 형성에 기여하는 모든 제품은 완전히 배제됩니다.
가벼운 요리 - 신 우유, 저지방 국물이 선호됩니다. 대부분의 청과를 제외합니다. 탄산 음료, 강한 차 / 커피의 사용은 바람직하지 않습니다. 알코올은 어떤 형태로든 제외됩니다. 약물 치료는 의사와 상담 한 후에 만 지속될 수 있습니다. 일부는 대장 내시경 검사 전에 취소됩니다.
클렌징 관장
시험 하루 전날 저녁에는 집에서 할 수있는 첫 번째 클렌징 관장이 필요하며 준비 계획에 포함됩니다. 관장기의 경우 약 2 리터의 따뜻한 끓인 물과 특수 에스프레소 컵이 사용됩니다. 조수에게 팁을 삽입하고 수도꼭지를 열 수있는 조수와 함께 절차를 수행하는 것이 좋습니다.
내장에 들어가는 물은 경미한 불편 함을 유발할 수 있습니다.이 경우 복부를 시계 방향으로 치면 도움이됩니다. 연구의 아침에, 절차는 가정에서 그리고 내시경 검사실에서 섬유 혈관 조영술 직전에 반복됩니다. 결과적으로 장은 청결하며 의사는 육안으로 검사 할 수있을뿐만 아니라 향후 연구를 위해 사진을 찍을 수 있습니다.
대장 내시경 검사를위한 약물 준비
많은 사람들이 대장 내시경 검사를 준비하는 방법을 모르지만 다이어트와 관장없이 할 수 있다고 들었습니다. 약물로 환자를 준비 할 수는 있지만 그러한 단계의 편의는 의사에 의해서만 결정되며 모든 경우에 가능하지는 않습니다. 약물 준비 과정에서 사용될 특정 약은 임상 증상과 환자의 상태에 따라 의사가 처방합니다.
포트란
이 약은 수술과 다양한 위장 기관 검사를 위해 환자를 준비하기 위해 특별히 개발되었습니다. 그것은 환자가 사용 직전에 스스로 묽게하는 분말 형태로 생산됩니다. 이 준비 과정에서 매우 많은 양의 물을 마셔야합니다. 계산은 다음과 같습니다. - 체중 20kg 당 1 리터.
이러한 준비를위한 가장 간단한 알고리즘은 약물의 필요한 용량을 물에 희석하고 15:00 (연구 직전)부터 매시간 준비된 용액의 한 잔을 마시는 것입니다. 다른 방법으로 FX를 준비 할 때는 그 전날 복용량의 절반을 마셔야하고, 수술 전 3-4 시간 전에 복용량의 절반을 마셔야합니다. 많은 양의 액체를 즉시 마시기가 쉽지 않기 때문에 환자에게 더 어렵습니다.
듀 팔락
이것은 가벼운 설하제이며 시럽 형태로 생산됩니다. 준비 과정에서 약물을 2 리터의 물에 희석하여 점심 시간에서 1.5 시간에서 2 시간 이내에 응급 치료를 시작합니다. 3 시간 이내에 모든 준비된 용액을 마셔야합니다. 팽창과 관련하여 Espumizan을 복용하는 것이 좋습니다.
Lavacol
약을 희석하려면 따뜻한 물 한 잔만 필요합니다. 분말은 사용 직전에 용해되며, 저녁 식사 후 3 시간 후에 마신다. 약은 과일 맛이별로 좋지 않습니다. 과일 시럽이나 꿀을 준비된 용액에 첨가하면 개선 될 수 있습니다.
Endofalk
장의 빠른 비우기를위한 약. 전신 마취하에 연구가 계획 될 때 종종 사용됩니다. 이 약의 도움으로 준비 규칙은 간단합니다. 제품은 따뜻한 물로 희석되고, 맛이 좋으며 메스꺼움을 일으키지 않습니다. 리셉션은 FX-2 리터의 희석 된 약을 마신 물을 마신 후 1 시간 후 대변 배출이 시작되기 전날 후반에 시작됩니다.
질적 연구를 수행 할 준비가되어 있지 않으면 불가능합니다. 메모 훈련은 각 환자에게 발행되며 규칙을 엄격히 준수하는 것이 바람직합니다. 이렇게하면 두 번째 절차가 필요하지 않습니다.
대장 내시경 검사 알고리즘 환자 준비
이 연구의 목적은 직장 및 S 상 결장의 점막을 조사하여 염증, 궤양, 종양을 발견하는 것입니다. 기관 내시경 검사를 준비하는 목적은 기체 형성 및 장 비움의 예방입니다.
표시. 직장 및 S 상 결장의 질병.
금기. 환자의 심각한 상태; 항문에서의 급성 염증 및 보양 과정의 존재; 직장의 간질 성 협착.
S 자 결장 내시경 검사를위한 환자 준비 알고리즘 :
1. 환자는 연구가 공복 상태에서 실시된다고 경고합니다.
2. 검사 2 시간 전에 환자에게 클렌징 관장이 주어집니다. 변비 관장기가 밤에 올 때.
3. 검사 직전에 환자는 방광을 비우는 것이 좋습니다.
4. 의사는 직장 검경을 삽입하고 직장의 점막을 검사합니다.
5. 검사 중 환자가 생검을받는 경우, 출혈의 위험이 있으므로 하루 중 자신의 상태와 웰빙을 모니터링해야합니다.
검안경 검사 :
a - 결장 검사; b - 직장 경구 도입 계획
대장 내시경 검사를위한 환자 준비
이 연구의 목적은 염증 과정, 종양, 용종, 출혈을 탐지하기 위해 유연 광학 장치를 사용하여 대장의 점막을 검사하는 것입니다. 대장 내시경 검사를 준비하는 목적은 가스 형성, 장 비움의 예방입니다.
표시. 결장의 질병.
금기. 심근 경색; 급성 뇌 혈관 혈전증; 혼수 상태; 복막염; 혈우병.
대장 내시경 검사를위한 환자 준비 알고리즘 :
1. 환자는 연구 3-5 일 전에 슬래그가없는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
2. 검사 2 일 전에 환자에게 기름진 완하제 (30-50ml의 피마 자유)를줍니다.
3. 연구가 시작되기 전날, 환자의 상태가 허용되면 저녁 식사가 취소됩니다.
4. 밤새 1.0-1.5 시간 간격으로 환자는 정화 작용을합니다.
5. 검사 2 시간 전에 아침에 환자는 장을 완전히 비우는 정화 관을 착용하고 가스 유출 관을 10-15 분 동안 삽입합니다.
6. 아침에 병력이 내시경 실에 전달되고 검사가 와드로 반환됩니다.
7. 와드의 환자에게 아침 식사가 제공됩니다 (이에 대해 배포자에게 경고).
참고 검사 중에 생검을 한 경우, 출혈이 발생할 수 있으므로 건강 상태와 환자의 상태가 하루 종일 모니터링됩니다.
대장 내시경 검사를위한 환자 준비
1. 만성 결장 질환.
2. 폴립과 암의 의심, 원인 불명의 장 출혈.
1. 복막의 증상을 동반 한 급성 복부 장기.
2. 심장 마비.
3. 심근 경색.
4. 뇌 혈관의 급성 혈전증.
5. 혼수 상태.
2. 진정제.
4. 멸균 바늘.
5. 피마 자유.
6. 정화를위한 도구.
7. 멸균 장갑.
1. 연구 3-4 일 전에 슬래그가없는식이 요법 제 4 호가 처방됩니다.
2. 빈속에 아침에 검사가 끝났음을 환자에게 알리십시오.
3. 연구가 시작되기 전날 30-50 g의 피마자 기름을 환자에게 처방합니다.
4. 저녁 전야에, 그들은 필요하다면 1 시간의 휴식 시간에 정화 관장법을 쓴다.
5. 밤에는 진정제를줍니다.
6. 검사 2 시간 전 아침에 클렌징 관장을 다시합니다.
1. 시험 30 분전에 promedol의 2 % 용액 1ml 또는 analgin의 50 % 용액 2ml와 함께 platyphylline의 0.2 % 용액 1ml를 주입한다.
2. 세포학, 생검을 위해 슬라이드와 튜브를 준비하십시오.
1. 항문의 화장실을 환자에게 수행하십시오.
2. 연구 후에 환자는 2 시간 동안 누워 있어야합니다.
1. 내시경은 왼쪽에있는 환자의 위치에서 항문에 삽입되고 다리는 위장에 가져온 다음 원위 S 자 결장으로 옮깁니다. 그 후, 환자는 등에 등을 대고이 위치에서 연구를 계속합니다.
2.Colonoscopy는 의사에 의해 수행되며, 1 또는 2 조수가 그를 도와줍니다. 3. 대장 내시경의 도입은 "밀어 내기", "회전"및 그 조합 등 여러 가지 방식으로 수행되었습니다. S 자 결장, 하강, 횡행 및 상행 결장, 그리고 맹장은 내시경에 의해 순차적으로 검사됩니다. 색깔, 기복, 점막의 완전성, 염증성 변화, 폴립 및 종양의 존재 여부가 평가됩니다.
4. 결장 내시경 검사는 결장의 병변의 정도를 결정하고, 형태 학적 수준에서 진단을 확인하고, 수술의 범위를 선택하는 데 사용됩니다.
5. 비 응급 대장 내시경 검사는 장폐색, 이물질, 출혈, 대장 상해에 사용됩니다.
- 이 연구가 치료의 효과에 대한보다 정확한 진단과 모니터링을 위해 필요하다는 것을 환자에게 설명하십시오.
- 환자가 심장 부위에 복부 통증이 있는지, 출혈이 증가했는지 묻습니다.
대장 내시경 검사를위한 환자 준비 수행 알고리즘.
I 절차 준비 :
1. 환자에게 소개하고, 과정의 목적과 과정을 설명하십시오. 환자가 다가올 절차에 대한 정보에 동의했는지 확인하십시오. 그것을 준비하는 규칙을 설명하십시오 :
a) 검사 2 일 전에 환자는 증기 커틀릿, 삶은 다진 고기, 삶은 생선, 약한 국물, 부드러운 삶은 계란, 메밀, 오트밀 및 하루 3 리터의 액체를 하루에 권장하지 않는 식사를 따라야합니다. 차가 아니라 달콤한 과일 주스, 커피 (흑인 빵, 우유, 콩, 양배추, 신선한 채소, 과일 및 단 음식을식이 요법에서 제외) - 석판이없는 식사.
b) 검사 전날 (16 시간) 환자에게 70g을줍니다. 피마자 기름 (환자 체중 100kg-100g 이상). 피마자 기름은 완하제로 사용됩니다.
c) 환자에게 다음과 같이 경고합니다.
- 연구가 시작되기 전날 저녁 식사는 18 시간 이내에 쉬워 져야하며 아침에 공복 상태로 음식을 섭취해야합니다.
- 연구 아침에 그는 가운 (여성용), 스타킹 (남성용), 기저귀 및 양말을 착용해야합니다.
II 절차 수행 :
2. 저녁 전날 저녁에 1 시간 간격으로 최대 900ml 용량의 클린징 관장 2 명을 만듭니다 (21 시간 및 22 시간)
3. 연구 당일 :
- 아침에는 1 시간 간격으로 900 ml 용량의 클렌징 관장 2 명을 만듭니다 (아침 6시와 7시에).
- 환자를 내시경 검사실로 가져 가라.
- 내시경 검사실로 의료 카드를 전달한다.
III 절차 종료 :
4. 검진 후 의학 카드가 부서에 반환되는지 확인하십시오.
참고 :
1. 슬랩 프리 다이어트를 준수하는 동안 3 일 이상 변비가있는 환자는 완하제를 처방받습니다.
2. 슬래그가없는식이 요법을 사용하지 않고 변비를 앓지 않는 환자는 필요하지 않습니다.
3. 설사로 고통받는 환자 (장염, NUC)는 저녁에 물 700ml까지, 아침에는 500-700ml의 물로 깨끗한 관장을합니다.
4. 부분 또는 완전 장 폐쇄 환자는 연구 당일 아침에 사이펀 관장을하고,이 환자들을위한 완하제는 금기이다.
5. 권장하는 관장 방법 :
왼쪽의 앙와위 자세로 300 ml를 주사하십시오.
앙와위 자세에서 300 ml;
오른쪽의 앙와위 자세에서 300 ml.
6. 임산부는 피마 자유를 150ml 25 % 마그네 시아 150ml로 교체하십시오.
대장 내시경 검사 준비 (대장 내시경) : 약물 "Fortrans"사용
도 4 6. 마약 "포트란"그림. 7. 마약 "Fortrans"복용의 특징
목적 : 진단.
징후 : 결장 질환, 의사가 처방 한대로.
금기 사항 :
1. 장 폐쇄
2. 유문 (pyloric) 위 또는 내장의 협착
3. 역사상 결장 절제술
4. 위 또는 장 출혈
6. 심한 심장이나 신부전 등
흑색 증 환자를위한 준비
Colonoscopy는 유연한 내시경 프로브로 결장의 고도로 배치 된 부분을 검사하는 도구 적 방법입니다.
이 방법의 진단 적 가치 : 결장 내시경 검사를 통해 대장의 점막을 직접 검사 할 수 있습니다.
내시경은 결장의 어느 부분에서 항문을 통해 삽입됩니다.
동시에 염증 과정의 존재, 치질, 균열, 침식, 출혈 및 신 생물을 밝힐 수 있습니다.
이 방법을 사용하면 뇌졸중을 일으키고 점막에서 긁어 모으기를 수행하여 표적 생검을 만들 수 있습니다.
목표 : 연구의 질적 인 환자 준비를 보장한다. 환자에게 알리고 교육합니다.
다가올 조작에 대한 환자의 부정적인 태도;
* 개입의 두려움;
* 수술 중 불편 함.
* 대장의 양성 및 악성 질환의 진단;
* 결장의 병변의 길이와 수술의 볼륨의 선택을 결정하기 위해;
* 형태 학적 수준에서 진단을 확인하는 것;
* 대장의 높은 위치에있는 부분의 점막을 육안으로 검사.
* 진료 및 예방 검사 실시
* 장폐색, 출혈, 이물질 및 기타 질병과 결장 부상.
금기 사항 : 심각한 형태의 궤양 성 대장염; 크론 병; 풍만한 창자 출혈; 심각한 형태의 심폐 기능 부전; 뚜렷한 통증 증후군을 동반 한 항문 부위의 급성 질환; 복부 탈장; 고혈압 III 단계.
콜론의 천공;
장간막의 긴장에 대한 심한 통증 반응;
* 결장의 장막 막을 나눕니다.
준비 : 대장 내시경; 포트란; 대장 내시경 검사의 방향.
대장 내시경 검사는 의사가 수행하며 간호사가 도와줍니다.
10. 절차의 목적과 과정을 환자에게 설명하고 그 시행을위한 동의를 얻는다.
11. 환자의 심리적 준비를 수행하십시오.
12. 준비 규칙을 위반했을 때의 결과에 대해 경고합니다 (연구 결과의 왜곡).
13. 빈속에 아침에 검사가 끝났음을 환자에게 알린다.
14. 연구 3 일 전에 슬그를 먹지 않는식이 요법을 실시하여 헛것을 예방합니다.
당신은 할 수 없습니다 : 고기, 검은 빵, 신선한 과일과 채소, 채소, 콩, 완두콩,
버섯, 열매, 씨앗, 견과류, 돌과 잼, 포함. 작은
(건포도 및 라즈베리), 포도, 키위.
활성탄을 사용하지 마십시오!
너는 할 수 있는다 : 국물, 삶은 고기, 물고기, 닭, 치즈, 흰빵, 버터, 건빵, compotes 및 묵.
연구 직전에는 액체 음식 만 허용됩니다 (국물, 젤리, 펄프가없는 주스).
15. 연구에 앞서 Fortran 약물에 대한 해답이 제시되었습니다. 취할 필요가있다.
체중 15-20kg 당 1 봉지 이상 (1 리터 용액)
S 결장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사 준비
대장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사 진단 절차.
후 측두경 검사 준비에는 검사 전날 밤과 아침 1.5-2 시간 전에 정화 관장기가 포함됩니다. 이질과 같은 급성 염증성 질환 및 직장 및 체 창자의 점막이 유의하게 출혈하는 경우 연구는 사전 준비없이 수행됩니다.
연구가 시작되기 전날 오후에는 환자에게 30-50 ml의 피마 자유를, 저녁과 아침 (연구 2 시간 전)에 클렌징 관장을 반복합니다. 응급 대장 내시경 검사가 필요한 경우 (예 : 장 폐쇄가 의심되는 경우) 사이펀 관장으로 제한됩니다. 30-60 분 후에 대장 내시경 검사를 시행합니다.
환자의 홍채 검사 준비
irrigoskopii에 대한 환자를 준비하는 목적은 음식, 액체, 가스, 점액의 잔재로부터 장의 완전한 방출입니다.
1. 설문 조사 3 일 전에 슬래그가없는 식단을 따르고 탄수화물 섭취를 제한하십시오 (검은 빵, 감자, 양배추, 사과, 포도, 콩과 식물, 우유 제외). 환자는 쉽게 소화되는 음식을 섭취하고 독소를 적게 주며 창자를 자극하지 않습니다.
2. 자만심을 줄이려면 2 탭에 석탄을주십시오. 3 p / d 또는 1 tbsp. 따뜻한 카모마일 국물 (1 큰술 L. 카모마일 건포도 1 큰술, 끓는 물 1 컵, 30 분 동안 주장).
3. 저녁 식사 전날, 환자에게 내부에 30 ~ 50 그램의 잡다한 기름을 바른 다.
4. 마지막 식사 - 18시에
5. 밤에는 클린징 관장으로 대장을 씻고 물을 "씻어"냅니다. Enemas는 30-40 분 간격으로 설정됩니다.
6. 아침에 검사 3 시간 전에 환자는 소장에서 두꺼운 것으로 내용물이 반사 운동하도록 가벼운 아침 식사를 제공해야합니다.
7. 15-20 분 후 30 분 후에 클렌징 관장을하십시오. - 두 번째.
8. 30 ~ 40 분 후 검사 전에 환자가 엑스레이 방에 가기 전에 제거 된 증기 튜브를 삽입하십시오.
9. X 레이 방에서 관장기를 사용하여 바륨 혼합물 (물 1 리터, 황산 바륨 200g, 타닌 10g)을 주입하고 검사를 수행합니다.
장의 염분을 정화하기 위해서는 완하제를 처방하지 않아야합니다. 왜냐하면 그들은 창자 점막을 자극하고 자만심의 발전에 기여합니다.
위장과 장의 망막 검사를위한 환자 준비
위와 소장의 X- 레이 검사를 위해 환자를 준비합니다. 설문 조사 전날 저녁에는 야채, 과일, 빵, 곡물이 식단에서 제외되었습니다. 다이어트 코티지 치즈, 달걀, 야채 스프, 삶은 생선, 생선 스프, 삶은 고기, 양질의 거친 밀가루, 젤리를 넣을 수 있습니다. 마지막 식사 - 연구 14 시간 전. 검사 당일 환자는 술을 마시거나 담배를 피지 말아야하며,
X 선 검사 3 일전에 췌장염이 확인되기 전에 카모마일 주입 (뜨거운 물 1 컵당 건조 카모마일 1 큰술, 하루에 1 컵의 술을 마셔야 함), 석탄 (석탄산) - 1 일 3 ~ 5 정을 처방합니다. 이 연구는 두껍거나 얇은 탐침을 사용하여 위 내용물을 흡입합니다.
FGD (fibroegastroduodenoscopy)에 대한 환자 준비
-이것은 유연한 광섬유 도구를 사용하여 방해 증상을 명확히하기 위해 수행되는 식도, 위 및 십이지장에 대한 연구입니다.
빈 뱃속에서 연구 생산. 시작하기 20-30 분 전에, 0.1 % 아트로핀 설페이트 용액 1ml를 환자의 피부 아래에 주사한다. 과민증의 경우, analgin seduksen 또는 기타 진통제와 진정제를 추가로 투여 할 수 있습니다. 검사 3 ~ 5 분 전에 인두는 1 % dikain 용액으로 관개되었습니다. 이 연구는 보편적 인 수술대에서 수행됩니다.
환자는 왼쪽에 위치합니다. 간호사는 환자의 위치를 모니터링하고 자신의 상태를 모니터링합니다. 검사 후, 환자는 1 시간 동안 황소와 음식을 섭취하는 것이 금지됩니다. 인두통에 통증이있을 경우 3 % 중탄산 나트륨 용액으로 헹굽니다.
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대장 내시경 알고리즘
절차 준비
1.1.Predtavitsya 환자는 연구의 과정과 목적을 설명합니다. 환자가 제공된 연구에 대한 동의를 받았는지 확인하십시오. 절차에 금기 사항이 없는지 확인하십시오.
1.2. 환자가 공부할 준비가되어 있는지 확인하십시오.
1.3 연구 중 행동 규칙을 환자에게 설명하십시오 (왼쪽 편에 조용히 누워 있고, 긴장을 풀고, 움직이지 마십시오).
1.4. 소파에 시트를 밀어 넣으십시오.
1.5 손을 위생적으로 처리하십시오. 장갑, 앞치마, 마스크를 착용하십시오.
1.6 다리를 위장에 가져 와서 환자를 왼쪽으로 눕힌다.
1.7. 간호사는 절차 중에 의사를 돕습니다 :
환자의 상태를 제어합니다.
연구에 참여 :
a) at 장치의 도입 및 제거;
b) 수동 이득의 구현 (복부의 촉진);
테크닉 성능.
2.1 의사는 내시경의 근위 내시경을 왼손, 오른쪽 끝에있는 원위치로 가져갑니다.
2.2 말단부는 환자의 항문과 S 자 결장의 말초 부분으로 더 들어간다. 간호사는 환자가 등에 등을 돌리는 것을 돕습니다. 이 위치에서 의사는 S 자 결장, 내림 결장, 횡행 결장, 상행 결장, 맹장의 점막을 내시경을 통해 "회전"방식 또는 "밀기"및 그 조합으로 검사합니다. 결장의 모든 부분을 검사 한 후, 장치는 시각적 통제하에 제거됩니다.
게이브 생검 기법.
3.1 의사가 생검 장소로 기기를 가져옵니다. 왼손을 가진 간호사는 생검 겸자의 끝을 주며 다른 손은 손잡이를 잡습니다. 의사는 생검 채널을 통과하여 병변과 꿀 부위로 옮깁니다. 자매는 의사의 요청에 따라 포 셉스의 가지를 밝혀냅니다. 의사는 포셉을 원하는 부위로 향하게하고, 의사의 지시에 따라 자매는 가지를 닫고 장치의 운하에서 포 셉을 제거합니다.
3.2 가지에 재료가 있는지 확인하십시오. 누이는 바늘로 조심스럽게 생검을 제거하고 유리 슬라이드로 옮깁니다. 유리를 부드럽게 눌러서 얼룩 무늬를 만들어 공기 건조하게 만듭니다. 바늘을 사용하여 생검을 고정액이 담긴 병으로 옮깁니다.
준비된 도말, 인쇄물 및 약병에 서명하고, 조직 및 세포학 조사를위한 지시서를 작성하여 실험실에 중독시킨다.
4. 절차 완료.
4.1. 의사가 장치를 제거하고 des로 눅눅한 냅킨으로 닦으십시오. p - 럼, 최종 청소 및 간호사로 전송에 사용됩니다.
4.2. 환자의 상태가 양호한 지 확인하십시오.2 시간 동안 누워있는 것이 좋습니다.
4.3 간호사는 3 단계의 현재 지침에 따라 장치의 치료를 수행합니다.
- 사전 청소
- 최종 청소
- 높은 수준의 살균 (TLD)
세제 및 혈액 성분의 존재 여부에 대한 시험
가공 도구뿐만 아니라
- 소독
- 사전 살균 청소
- 살균.
(브러쉬, 집게는 건조되고, Bix에 놓여지고 CSO에서 살균을 위해 보내집니다).
4.3. 장갑, 앞치마를 제거하십시오. 탱크에 넣어 살균하십시오.
4.4. 손을 위생적으로 취급하십시오.
4.5. 의료 기록에 적절한 내용을 기재하십시오.
메서드의 기능에 대한 추가 정보
- 적응증 :
- S 상 결장경 검사로 발견 된 직장 폴립
- 양성 또는 악성 장내 종양에 대한 의심.
- • 점액 성 용종증 (폴립의 가능한 악성 종양을 확립하기 위해)
- 장 출혈.
- 궤양 성 대장염 및 크론 병.
- DS를 명확히하기 위해 영향을받은 지역의 물질에 대한 조직 학적 검사가 필요한 대장의 모든 과정.
- 금기 사항 :
- 심한 궤양 성 대장염 및 크론 병 궤양 성 대장염 및 크론 병
- 심한 정도의 심장 및 폐 기능 부전증.
- 전염병.
- 심한 통증 증후군 (급성 직장염, 치질의 혈전증)이있는 항문 부위의 질병.
- 성격이 바뀌는 정신 질환.
- 환자 준비
연구 2 ~ 3 일 전에 열렸습니다. 완하제 및 관장제를 사용한 슬래그가없는식이 요법과 기계적 장 세척.
약을 사용할 때 Fortrans의 관장은 사용되지 않습니다.3 ~ 4 개의 사체가 필요할 것입니다. 1 리터의 물에 각각의 향 주머니를 넣고 매 15 분마다 1 잔을 섭취하십시오. 같은 방법으로 나머지 가방을 가져 가라. 이 연구가 시작되기 18시에 훈련을 시작하십시오. 21-22 시간 내에 마약 복용을 마칩니다. 24시 대장 세척이 끝날 때까지. 장폐색이 의심되는 경우 약물을 금합니다.
1 일 :
다이어트
아침 - croutons와 국물
점심 - 피마 자유 (또는 마그네시아) 100g
저녁에는 2 명의 사이펀 관장 (오후 6시와 9시에 한 관장을위한 물 2 리터)
2 일 : 아침에 오전 6 시부 터 오전 9 시까 지 2 명의 관장, 가벼운 아침 식사
대장 내시경 검사 준비 방법 - 유용한 팁
대장 내시경 검사는 대장 전문의에게 대장 내시경을 육안 검사하고 평가할 수있는 드문 기회를 제공합니다. 절차는 특별한 도구 인 대장 내시경의 도움으로 수행됩니다. 처음에 그러한 검사에 대한 의뢰를받은 환자는 종종 두려움과 불안을 경험하며 종종 진단을 거부합니다. 불필요한 두려움을 없애기 위해, 우리는 절차의 특징을 고려하고, 대장 내시경 검사를 준비하는 방법을 찾고 결과에 대해 이야기합니다.
예비 단계에는 특정 신체 조작의 작업뿐만 아니라 두려움과 편견이없는 호의적 인 감정적 상태가 포함됩니다. 따라서 절차의 일반적인 측면에 대한 연구는 불필요 할 것입니다.
진단을위한 장치
결장의 내부 구멍을 연구하기 위해 의사는 개발 초기 단계에서 질병을 확인하기위한 특별한 도구를 개발했습니다. 결장 내시경은 충분히 높은 분해능을 가지고 있으며 180cm 길이의 유연한 구조이며 소형 카메라와 손전등이 끝에 붙어 있습니다. 키트에는 미니 작동을 수행하는 장치가 포함되어 있습니다.
대장 내시경은 일회용기구가 아니지만 걱정하지 않아도됩니다.
흥미 롭습니다. 현대적인 소독 장치의 처리 장치는 광학 장치의 각 채널을 개별적으로 소독 할 수 있으며 감염의 위험을 완전히 없애줍니다.
대장 내시경 검사의 적응증
내시경 수술은 진단 적 및 치료 적 방향 일 수 있습니다. 최근에 다음과 같은 증상이 나타나면 대장 내시경 검사가 점점 더 많이 사용되고 있습니다.
- 장에서 원인을 알 수없는 통증;
- 의자의 위반;
- 대변에 점액과 혈액이 산재 해있다.
- 급격한 체중 감소.
대장 내시경 검사는 작은 크기와 암 조심성의 단일 폴립을 제거하고 생검 재료를 채취하는 데 필요합니다. 또한이 절차는 50 세의 국경을 넘는 사람들에게 바람직합니다.
흥미 롭습니다. 미국에서는 대장 내시경 검사가 45 세 이상인 경우 의무적 인 연례 검사 등록부에 등록되어 있으며 48 세 이후에는 독일에 등록됩니다.
장내 대장 내시경 치료 준비
절차가 빠르고 고통스럽지 않으려면 몇 가지 예비 활동을 수행해야합니다. 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하여 대장 내시경 검사를 준비하면 대장에서 장을 닦고 진단의 정확성을 높일 수 있습니다.
예비 활동에는 두 가지 주요 단계가 있습니다.
준비 방법은 환자의 일반적인 상태와 수반되는 질병의 존재 여부에 따라 의사가 결정합니다.
1 단계 - 슬랩 프리 다이어트
대장 내시경 검사를 준비하려면식이 요법을 변경해야합니다. 쉽게 소화 할 수있는식이로 전환하는 것은 모든 환자에게 필수적이며, 동반 질환, 빈도 및 대변의 일관성에 관계없이 필수적입니다.
금지 된 것
규정 된 절차 3 ~ 4 일 전에 소장에서 발효를 일으키는 식품의 사용과 많은 양의 대변 형성을 제한해야합니다.
- 소시지, 라드에서 나는 지방과 튀긴 고기와 요리;
- 콩과 식물;
- 과일과 씨앗을 가진 열매;
- 야채, 특히 스킨 (토마토, 달콤한 고추), 양배추;
- 효모 반죽 또는 통밀 가루에서 밀가루 제품;
- 말린 과일, 그린, 알콜 및 탄산 음료.
대장 내시경 검사 전에 철분 보충제 복용을 중단하거나 의사에게 미리보고해야합니다.
허용되는 것
식이 요법을하는 동안 액체와 가벼운 식사를하는 것이 좋습니다. 특히 환영합니다 :
- 유제품 : 케 피어, 요구르트, 신 우유, 리야 첸카, 코티지 치즈;
- 마른 고기에 국물;
- 움푹 들어간 과실 및 펄프로부터의 주스;
- 흰 빵, 크래커;
- 죽 - 오트밀 또는 쌀;
- 삶은 감자;
- 음료 - 차, 커피, 깨끗한 물, 젤리.
다이어트의 주요 조건 - 모든 음식은 투명하고 액체이어야하며 돌 또는 기타 소화하기 어려운 구성 요소가 없어야합니다. 설탕, 꿀, 버터는 소량으로 섭취 할 수 있으며, 설탕, 꿀, 버터는 소량으로 섭취 할 수 있습니다.
주의. 마지막 식사는 대장 내시경 검사 18-20 시간 전에 이루어져야합니다. 나머지 시간에는 액체, 투명한 접시와 음료를 사용하는 것이 좋습니다 : 국물, 젤리, 젤리, 차 또는 물.
II 단계 - 클렌징
검사 직전에 대변에서 직장을 완전히 씻어야합니다. 이것은 1.5 리터의에 스카치 찻잔으로하기가 어렵지 않거나 대장 내시경 검사를 준비하기 위해 특별한 준비를하는 것이 더 효과적입니다. 완하제는 복용량이나 입식 순서를 변경하지 않고 지침에 따라 엄격하게 사용해야합니다.
어떤 이유로 든 위장관의 정화 작용이 없다면 의사에게 다른 시술을 연기하라고 요청해야합니다.
관장기 사용
대변 잔류 물이없는 창자는 고품질의 신뢰할 수있는 내시경 진단을위한 전제 조건입니다. 오늘날 가장 일반적인 세척 방법은 관장으로 간주됩니다. 에스크로 서클은 대다수의 환자가 선호합니다.
고품질 장 세척은 2 단계로 수행됩니다.
- 대장 내시경 검사 전의 첫 번째 관장은 연구가 시작되기 전날 밤 저녁에 수행됩니다.
- 두 번째 - 아침에, 진단 이벤트 전에.
저녁에는 "깨끗한 물"이 나타날 때까지 2 ~ 3 회의 세척 절차를 연속적으로 수행하는 것이 좋습니다. 고통스러운 경련을 일으키지 않도록 Esmarkh 찻잔을 따뜻한 액체로 채 웁니다. 적어도 5-10 분 동안 물을 "잡아 두는"것이 좋습니다.
협의회 세 번째 관장술 후 장이 충분히 배출되지 않으면 절차 수를 4-5 개로 늘리는 것이 좋습니다.
검사 전 아침에 헹굼을 반복해야합니다. 이벤트 요구 사항은 "순수"와 동일합니다. 장에서 대변을 완전히 제거한 경우에만 대장 내시경 검사를위한 준비가 성공적이라고 간주 될 수 있습니다. 빈번하고 느슨한 대변이 동반되는 병리학에서는 용적 관장기가 금기입니다. 이 경우, 절차는 물 0.5 리터로 충분합니다.
에스프람 컵의 사용에는 장점과 단점이 있습니다. 기억해야합니다. 의심의 여지가없는 장점은 방법의 단순성과 접근성입니다. 관장기는 많은 시간과 노력을 들이지 않으며, 외부인을 끌어 들이지 않고 혼자서하는 것이 쉽습니다. 단점은 모든 사람들의 힘이 아니라 당분간 유체를 유지해야한다는 점입니다. 또한이 절차에는 금기 사항이 있습니다.
치질을 앓고 있거나 항문 손상과 균열이있는 환자는이를 의사에게보고해야합니다. 전문가가 내시경 검사를 준비하는 또 다른 방법을 조언 할 가능성이 있습니다.
완하제를 이용한 대장 내시경 전 소화관 세척
최근 전문가들은 마크로 골에 근거한 특수 의약품을 사용하여 장을보다 부드럽게 청소하는 방법을 점점 더 많이 사용하고 있습니다.
대장 내시경 검사 전에 완하제를 사용하면 직장에서 배설물을 신속하고 부드럽게 제거하고 진단 절차를 정 성적으로 준비하는 데 도움이됩니다. 의사는 여러 가지 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 각각의 약물은 작업에 대응합니다.
포트란
가장 인기있는 macrogol 기반 장 세정제 중 하나. 부드럽고 빠르게 작용하고 연동 운동을 증가 시키며 대피 과정을 회복시키고 전해질의 손실을 방지합니다.
Fortrans를 복용하기위한 처방은 진단 검사의 시간에 달려 있습니다. 시술이 아침에 예정되어 있다면, 설사약으로 대장 내시경 검사를 준비하기 전날에 시작됩니다. 마지막 식사는 13.00-13.30 이전에 이루어져야합니다. 3 시간 후 Fortrans의 첫 번째 부분을 가져가는 것이 좋습니다. 현재로서는 더 이상 가능하지 않으며 오직 순수한 물만 사용할 수 있습니다.
협의회 각 사용하기 전에 완하제를 준비해야합니다. 작은 술에 천천히 마시는 것이 좋습니다.
배설물에 대한 첫 번째 충동은 약을 사용한 후 1 시간 이내에 나타납니다. 의자는 유동적입니다. 창자 정화는 빠르고 깨끗한 물로 장운동으로 끝납니다. 이것은 환자가 검사받을 준비가되었음을 의미합니다.
대장 내시경 검사가 오후 예정되어있는 경우 진단 절차 준비 모드가 변경됩니다. 이 경우, 계획된 복용량의 1/2 만 밤 전에 복용해야합니다. 이 솔루션의 나머지 부분은 다음날 아침에 사용하는 것이 좋습니다. 약 6시에 일찍이하는 것이 좋습니다.
의사들과 환자들 사이에서 인기가 있음에도 불구하고이 도구에는 많은 금기 사항이 있습니다.
- 임신, 모유 수유;
- 탈수;
- 크론 병;
- 병인이 알려지지 않은 복통;
- 장폐색.
어린 시절 Fortrans는주의 깊게 사용되며 의료 감독하에 만 사용됩니다.
Lavacol
대장 내시경 검사 전에 결장 정화는 Lavacol로 할 수 있습니다. 이 약물은 또한 매우 인기가 있으며 결장 내시경 검사를 준비하는 데 자주 사용됩니다. 그것은 신속한 완하제 효과를 가지고 있으며, 위장관에서 내용물의 배출을 촉진하고 효과적으로 내장을 청소합니다.
대장 내시경 검사를 시행하기 전에 Lavacol 복용을 19-20 시간 전에 시작하는 것이 좋습니다. 빈 위를 바르고 물 한 컵에 담아 내용물을 희석하십시오. 30 분마다 200ml의 용액을 마 십니다.
협의회 완하제를 섭취하는 동안과 그 후에는 액상 음식 만 사용하는 것이 좋습니다. 약은 14.00 ~ 19.00 시간 사용하는 것이 좋습니다.
첫 번째 배변은 Lavacol의 초기 부분에서 60-90 분 후에 나타납니다.
의사의 처방전없이 완하제를 사용하지 마십시오. 약물에는 금기 사항이 있으며 종종 부작용을 일으 킵니다. 과다 복용은 구토, 두통 및 전반적인 건강 상태의 악화를 유발할 수 있습니다.
어떤 약을 선택해야합니까? Fortrans 또는 Lavacol
결장에 대한 다양한 내시경 연구를 위해 전문가들은 두 가지 약물을 동일한 빈도로 처방하거나 환자에게 선택권을 제공합니다. 대장 내시경 검사 전에 대장 세척 방법에 대한 진단 및 자세한 설명을 받았을 때 환자는 어려운 딜레마에 직면 해 있습니다.
우리는 비교 분석을 수행 할 것입니다. 두 약물 모두 동일한 활성 물질을 기반으로하며 신체에 동일한 영향을 미치고 거의 동일한 금기 사항을 갖습니다.
동시에, 그들 사이에 몇 가지 차이점이 있습니다 :
- 원산지 국가. Fortrans는 프랑스에서, Lavacol은 러시아에서 생산됩니다.
- 비용 수입 약은 훨씬 비쌉니다.
- 맛. Lavacol은 맛이 좋으며 감칠맛 나는 솔루션과 비슷합니다. Fortrans는 매우 불쾌하며 구토를 유발할 수 있습니다. 그것의 약리학 적 특성에는 영향을 미치지 않습니다.
두 가지 방법 모두 물에 녹여야하며 연구 직전 또는 진단 당일 아침에 복용해야합니다 (Fortrans).
따라서 문제의 약물 간에는 큰 차이가 없습니다. 그렇다면 대장 내시경 검사에 가장 적합한 것은 무엇입니까? Lavacol 또는 Fortrans? 이 경우 의사는 환자의 선호도 및 환자의 기호에 따라 결정해야합니다.
듀 팔락
또 다른, lactulose에 기초를 둔 동등하게 효과적인 약. 조사한 결과 Lavacol이나 Fortrans보다는 쾌적한 맛과 금기 사항이 적었 기 때문에 더욱 편안한 도구라고 생각했습니다. 종종 신생아, 임산부 및 수유부에게 할당됩니다.
Duphalac에 의한 대장 내시경 검사 준비는 진단 4 일전에 시작됩니다. 1 일 1 회, 바람직하게는 1 회 45 ml입니다. 요즘에는 슬래그가없는 식단을 사용하고 더 많이 마셔야합니다.
검사 직전에는 점심 식사 후 즉시 지침에 따라 시럽 200 ml를 희석하고 나머지 시간 동안 용액을 섭취하는 것이 좋습니다. 완하제를 섭취하는 간격에는 차, 가벼운 주스 또는 가벼운 국물을 사용할 수 있습니다. 정화 이벤트의 결과는 맑은 물이어야합니다.
관장 또는 내과에서 선호하는 내시경 진단 준비 방법이 무엇이든 관계없이 모든 의사의 권고 사항을주의 깊게 따라야합니다. 그런 다음 노력과 시간을 낭비하지 않고 이벤트가 성공적으로 수행됩니다.
주의. 이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 행동 지침이 아닙니다. 의료 상담이 필요합니다.
대장 내시경 환자 준비 (병원에서)
환자 여러분, 대장을 검사하기 위해 대장 내시경 검사를 받으 셨습니다. 준비 방법은 의사가 수술을 얼마나 잘 수행 할 수 있는지에 달려 있습니다. 우리의 권고 사항을 무시할 수는 있지만, 불완전한 검사와 낮은 품질과 관련된 결과에 대한 모든 책임은 오직 당신에게 있습니다.
절차 전날 - 다이어트 :
- 가벼운 아침 식사 - 삶은 달걀 흰자 (4 개) 또는 삶은 흰 쌀, 맑은 고기 국물;
- 점심과 저녁 식사는 허용되지 않습니다.
- 매 시간 여과 된 차, 맑은 음료, 여과 된 국물;
- 반드시 이동하고 많이 걸어야합니다.
- 18 시간에서 20 시간까지 (천천히.) 포트란 솔루션의 첫 2 리터를 마 십니다 (패키지 4 봉지에 각 봉지는 1 리터의 물로 희석 됨). 음료는 별도의 모금으로 15 분 동안 유리해야합니다 (레몬 또는 오렌지의 맑은 주스로 음료를 마시십시오).
연구 당일 :
- 아침에 Fortrans 용액 2 리터를 마셔 대장 내시경 검사 5 시간 전 (7 시간에서 9 시간)
- 반드시 이동하고 많이 걸어야합니다.
- 수술 전에 변비 1 시간 동안 직장에 1 마이크로 렌즈 "Mikrolaks"를 입력 할 수 있습니다.
- 통증을 줄이기 위해, 수술 전 4 시간 동안, 부스 코판 제제 2 정을 마신다.
- 절차 2 시간 전에 체액 복용을 중단하십시오.
- 절차 전에 관장하지 마십시오.