폐 혈전 : 증상, 치료, 효과

혈전의 분리는 위험한 상태이며 심혈관, 중추 신경계 및 사람의 죽음으로 인한 수많은 합병증이 있습니다. 일반적으로 혈액의 유변학 적 특성과 출혈을 멈추게하는 응고는 여러 가지 요인에 의해 규제됩니다. 이들은 혈소판, 단백질, 간에서 생산되는 생물학적으로 활성 인 물질입니다.

주요 응고 인자 인 프로트롬빈 (prothrombin)이 합성되는 것은 세포, 간세포에 있습니다. 건강한 사람의 경우 응고 시스템은 용기에 약간의 손상을 입혀 활성화됩니다. 출혈과 혈전 형성을 멈추는 과정은 몇 단계로 진행됩니다. 혈소판의 부착이 시작될 때, 다시 말하면, 혈관벽과의 접착.

이 메커니즘은 부상 중에 방출되는 물질에 의해 제공됩니다. 그런 다음 혈소판 응집, 즉 많은 수의 이들 형성 요소가 축적되어 응고가 형성됩니다.

첫 번째 단계에서 세포의 일부가 파괴되어 특정 물질이 방출됩니다. 그들의 영향하에 혈액 응고 시스템이 활성화됩니다. 즉, 피브린의 얇은 필라멘트가 혈전에 부착됩니다.

일반적으로 혈관 벽의 완전성이 회복되면서 혈전도 용해됩니다. 그러나 특정 predisposing 요인의 존재에서, 균일 한 요소 (erythrocytes 및 백혈구) 및 기타 단백질 축적 혈소판 및 fibrin 축적에 정착.

혈액 응고를 증가시키는 지혈 시스템의 혼란은 혈전증을 일으 킵니다. 이 병은 다른 국소화 된 혈전 형성과 함께 혈전증과 혈전 분리, 혈관 내강의 완전 폐쇄 또는 부분적 폐쇄를 일으킨다 - 혈전 색전증.

혈소판 위험 인자는 지속적, 유전 적, 조건 적 이상 또는 일시적인 원인 일 수 있습니다 :

나이, 45-50 세 이상의 남성 및 폐경기 발병 후 여성에서 혈전 형성 및 분리 위험이 높습니다.
유전 적 소질;
혈액 응고 인자의 합성을 결정하는 유전자의 돌연변이, 최근 이러한 장애와 그 교정의 가능성이 활발히 연구되고있다.
임신;
심각한 상해, 뇌졸중 또는 기타 병리의 결과로 인한 강제적 인 hypodynamia;
간 질환;
당뇨병;
고혈압;
부정맥 및 심혈관 시스템의 다른 병리로 인한 혈류 속도의 저하;
정맥류 팽창, 동맥류, 염증 과정 (혈전 정맥염)으로 인한 혈관 벽의 구조 위반;
죽상 동맥 경화증;
흡연, 알코올 중독;
비만;
혈액 응고를 증가시키는 특정 약물 복용 (경구 피임약, 응고제);
복부 수술, 심장 수술, 관상 동맥 혈관 조영술.

혈전을 깬거야? 비슷한 성질의 혈액 응고가 정맥이나 동맥의 벽에 단단히 부착되어 있습니다. 혈관의 내강이 부분적으로 겹쳐서 혈전증 특이 증상이 나타납니다. 그러나 혈류의 빠른 속도, 전염병, 고혈압, 신체적 스트레스로 인한 열이 사람의 혈전을 유발하는 원인이됩니다. 이것은 갑자기 발생하며, 종종 그러한 상태의 결과는 주로 의료의 속도에 달려 있습니다.

가장 위험한 상황은 혈전이있는 혈관을 완전히 닫는 것입니다. 그러한 병리가 정상적인 혈액 순환 장벽을 만들 때, 종종 돌이킬 수없는 변화를 가져옵니다. 분리 된 미주 혈전 (혈류에서 자유롭게 움직이기 때문에 부양이라고도 함)은 동맥을 막히게 할 수 있으며 세포에 산소를 공급하는 장애물이 생겨 급속하게 사망합니다. 정맥의 혈전증은 혼잡을 동반합니다.

혈전이 끊어지는 국가의 결과는 다음과 같습니다.

뇌졸중 응고가 뇌에 먹이를주는 동맥을 막히게되면 발생합니다. 이러한 공격의 결과는 지역화 영역과 영향을받는 영역에 따라 달라집니다.
심장 마비. 관상 동맥 혈관에서 순환 정지에 대비하여 발전합니다. 심장 근육 세포는 급성 산소 결핍의 결과로 빨리 죽습니다.
하체의 패배. 다리 정맥의 혈전증은 정맥류가 자주 발생합니다. 적절한 치료가 없다면이 병이 장애를 초래할 수 있습니다.
폐 색전증. 이 상태는 매우 위험합니다. 폐에 질 혈전이 멈추어 혈류가 원활하지 못하면 신속한 인공 호흡에도 불구하고 사람이 사망 할 수 있습니다.

또한 위, 장, 신장과 같은 모든 장기는 혈전증의 합병증으로 급성 저산소증을 앓을 수 있습니다. 그러나, 적절한 의료 조치 없이는 환자가 치명적입니다.

혈전이 끊어짐 : 증상, 응급 치료, 혈전증 유형

혈전증에 대한 약물 치료와 혈전이 끊어지는 증상은 혈전의 특정 유형과 위치에 따라 다릅니다.

그것들을 구별하십시오 :

혈관 내부의 혈액 응고의 위치에 따라 : 벽 (계속 신장 및 안감), 중추 및 폐색;
교육의 pathogenesis에 : 백색, 응고, 혼합;
지방화 : 작은 혈관에서 형성된 동맥, 정맥, 미주.

혈전이 빠지면 뇌졸중의 증상은 매우 심한 두통, 의식 상실, 신체의 한쪽 또는 양쪽 마비, 언어 기능 장애 및 치매 등 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.

혈관이 완전히 막히지 않고 관상 동맥에 혈전이 형성되면 관상 동맥 질환이 유발됩니다. 증상은 호흡 곤란, 가슴 통증, 부정맥, 피로감입니다. 혈병이 관상 혈관의 관강을 완전히 덮으면 심근 경색이 발생합니다. 종종 증상은 니트로 글리세린, 호흡 장애, 피부의 심한 창백 현상에 의해 중단되지 않는 흉골 뒤에 급한 통증이 있습니다.

폐 색전증은 대개 전체 폐엽에서 혈액 순환이 부족한 상태로 동반됩니다. 사람의 죽음을 막기 위해 응급 처치가 몇 분 안에 제공 될 수 있습니다. 응고가 끝나고 증상이 감지되고 진단 된 후에 만 응급 처치가 제공됩니다. 환자가 의료기관과 멀리 떨어져 있으면 이러한 공격으로 피할 수없는 사망이 초래됩니다.

다리 혈관의 혈전이 벗겨 질 때,이 상태의 증상은 다리와 파란 다리에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.이 증상은 폐색 된 혈관 부위의 피부 부위의 고열입니다.

장내 혈관 혈전증은 대개 죽상 동맥 경화증의 빈번한 합병증입니다. 복강, 메스꺼움 및 다음 구토에 통증이 혈액 응고의 분리의 증거입니다. 괴사의 병소 형성에는 중독의 임상 증상이 동반됩니다. 이 상태의 결과는 패혈증과 사망에 위험한 복막염입니다.

혈전이 빠지면 어떻게해야합니까? 가정에서 그러한 임상상을 가진 사람에게 적절한 도움을 제공하는 것은 불가능하다고 말해야합니다. 따라서 구급차를 불러야합니다. 응급 치료는 항응고제 사용입니다. 헤파린 또는보다 효과적인 유사체 인 Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin이 일반적으로 투여됩니다.

그러나 이러한 약물의 사용은 내부 출혈의 위험으로 인해 개별 복용량을 선택하여 병원에서만 실시해야합니다. 섬유소 용해제는 결과 혈괴 (Streptokinase, Tromboflux, Fibrinolysin)를 용해시키기 위해 환자에게 투여됩니다. 응급 처치가 필요할 때 카테터로 혈전을 제거합니다.

왜 혈전이 떨어져 사람이 죽었습니까? 그런 상황을 막을 수 있습니까?

현재, 혈전이 떨어져 사람이 사망하는 이유에 영향을 줄 수있는 약물이 개발되었습니다. 심부 정맥 혈전증과 심장 수술 후 순환기 질환 예방을 위해 Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran)는 부정맥으로 처방됩니다.

혈관 벽을 강화하기 위해 의사는 Askorutin, Venoruton, Detralex와 같은 약을 권장합니다. 순환하는 혈전의 막힘을 방지하고 혈전이 사람에게서 나오는 이유를 궁금해 지 않기 위해 혈전을 유지할 수있는 동맥의 루멘에 특별한 cava 필터를 설치합니다.

predisposing 요인의 면전에서 왜 혈전이 끊어지면 사람이 죽을 수도 있으므로식이 요법을 조정해야합니다.

이 물질은 혈액 응고 인자 중 하나이기 때문에 비타민 K 함량이 높은 제품을 거부해야합니다. 대량으로 양배추, 시금치, 채소, 고기 부산물에서 발견됩니다.

과일, 채소, 시리얼의식이 요법에 들어가면 드레싱 샐러드는 식물성 기름의 혼합물이어야합니다. 짠 음식, 절인 음식, 튀김 음식, 커피와 술, 즉 혈압을 올릴 수있는 모든 음식은 제외하십시오. 체리, 건포도, 크렌베리, 마늘, 견과류는 혈관벽을 강화시키는 데 유용합니다.

하루 요법은 반드시 적당한 운동, 간단한 운동을 포함해야합니다. 발 마사지를하기 위해 정기적으로 필요합니다. 수행 된 수술 후에 가능한 한 조기에 환자를 침대에서 나오게하고 운동 요법을 시작하는 것이 가장 중요합니다. 특수 압축 니트를 착용하고 있습니다. 의사는 특정 모델과 그 밀도를 추천 할 수 있습니다. 이러한 예방 조치는 매우 중요합니다. 왜냐하면 혈액 응고가 끊어지면 사람을 구할 수 있는지 여부는 신속한 소생에만 달려 있기 때문입니다.

폐 혈전증 발생시 생존 확률

폐의 혈액 응고는 치명적일 수있는 위험한 현상입니다. 응고는 혈액의 움직임을 방해하여 심폐 기능 손상의 원인이됩니다. 질병의 발달에 기여하는 것은 사람의 요인 (유전)과 그의 생활 방식에 독립적 일 수 있습니다. 혈액 응고의 형성은 신체 활동이 감소 할 때 발생합니다. 운동이 재개되면 혈전이 혈관벽에서 분리되어 폐동맥을 따라 움직입니다. 이것은 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

이 기사는 다음과 같이 말할 것이다.

폐에서의 혈전 형성의 원인

폐의 혈전은 유리한 조건이 혈관의 공동에 생성 될 때 형성됩니다. 주요 predisposing 요인은 증가 혈액 응고입니다. 느린 혈액 흐름으로 인해 정맥의 특정 부분에 축적되어 신 생물의 출현을 유도합니다.

성인병의 원인은 다음과 같습니다 :

정맥류의 복잡한 과정;
수술 후 기간;
중상을 입었다.
느린 신진 대사, 비만과 함께;
유전성 혈소판 증;
혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 장기간 사용;
흡연과 음주.

통계에 따르면 혈전증과 혈전 정맥염은 나쁜 습관을 가진 가장 잘 알려진 사람입니다. 나이가 들면 혈전 위험이 증가합니다.

이것은 혈관벽의 변화를 유발하는 대사 과정의 억제 때문입니다. 어떤 경우에는 혈우병이 영양 실조의 결과로 발생합니다.

증상 Symptomatology

질병의 초기 단계에서 징후와 증상이 충분히 나타나지 않습니다. 신체의 파괴 과정이 이미 진행 중일 때 증상이 눈에 띄게됩니다. 치료는 신속해야합니다. 혈전이 찢어진 후 합병증과 혈전증의 증상이 빠르게 발생합니다.

먼저주의를 기울여야한다는 징후가 있습니다.

목에 정맥이 부어 오르다.
기침을하는 피;
피부의 희석;
가슴 통증;
발열;
급격한 호흡 곤란;
현기증, 졸도;
혈압 강하;
그러한 aardias의 특징적인 증상.

혈전증의 증상은 경우의 50 %에서만 나타납니다. 이것이 병리학 적 과정의 진단이 어려운 이유입니다.

응급 처치

환자의 상태는 응급 처치의 속도에 달려 있습니다. 폐에 혈액 응고가 생기면 생존율이 충분히 높지 않기 때문입니다. 혈액 응고를 분리 할 때 가장 위험한 결과는 심장 마비입니다. 행동을 취하지 않으면 환자가 몇 분 안에 죽을 것입니다.

공격 당시에 환자는 의료 시설에 있었던 것이 바람직합니다. 심장을 시작하려면 인공 호흡기 및 전기 제세동이 필요합니다.

환자가 동맥성 고혈압 증상을 보이면 Rheopoliglukine이 정맥 내 투여됩니다. 그것은 작은 혈관에서 혈액 순환을 정상화하고 해독 작용이있어 혈액의 점성이 떨어집니다.

현대 요법

보존 적 치료는 폐 관류 회복을 목표로합니다. 합병증을 예방하기위한 조치도 취해지고 있으며, 그 중 하나는 폐 고혈압의 만성 형태이다.

환자가 집중 치료를 받으면 마약이나 수술로 폐의 혈전이 제거됩니다. 또한 정맥의 압력을 제어합니다. 급성 호흡 부전의 경우 기관 삽관이 시행됩니다.

혈압을 낮추고 혈전증 증상을 완화하기 위해 유피린 용액을 정맥 내 투여합니다.

응고 요법의 불충분 한 효과로 외과 적 개입 방법이 선택됩니다. 대부분의 경우, 카테터 필터가 혈관의 공동에 설치됩니다. 혈전이 폐동맥에 도달하는 것을 막습니다. 필터는 허벅지 또는 신장 부위의 피부 표면을 통해 삽입됩니다.

정맥혈의 흐름이 느려지면 사람이 한 위치에있는 긴 여정에 도움이 될 수 있습니다. 운전자, 기계공, 여행자 등이 위험에 처해 있습니다.

예방 조치

예방 조치는 2 차 및 1 차로 구분됩니다. 첫 번째 경우, 그것은 질병의 재발을 방지하는 것입니다. 1 차적으로는 사람이 혈전증에 위치했을 때 수행되는 조치를 의미합니다.

이 경우 다음 원칙을 따르는 것이 좋습니다.

모바일 라이프 스타일을 제공하는 것이 필요합니다. 주기적으로 스포츠에 참가하고, 산책을하고, 더 야외에서 활동하십시오.
혈액 응고가 증가함에 따라 마약을 복용해야합니다.
고 콜레스테롤 식품을 포기하는 것이 중요합니다. 이것은 혈관 구조의 악화를 피할 것입니다.
혈액 응고, 포도당 및 콜레스테롤 수치는 정기적으로 모니터링해야합니다.
염증 과정과 감염성 질병을 제 시간에 제거해야합니다. 혈전증 발병의 원동력이 될 수 있습니다.
영혼과 술을 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
하지 정맥류가 있으면 다리의 공기 압축이 이루어져야합니다. 이는 붓기를 없애는 데 도움이됩니다.

혈전 색전증에 대한 치료 요법 후에, 사람들은 오랫동안 산다. 그러나이 경우 질병의 재발을 막기 위해 의사가 모니터해야합니다.

사망 건수의 측면에서 볼 때 폐 혈전증은 심장 허혈과 뇌졸중에 앞선다.

나쁜 습관을 없애고식이를 정상화하는 것이 매우 중요합니다. 때때로, 예방 적 항 응고 치료 과정이 수행됩니다.

질병의 재발로 사망 확률은 여러 번 증가합니다.

가능한 합병증 및 예측

폐에서의 혈전의 결과는 무시 무시할 수 있습니다. 혈전이 폐에 들어가면 사망이나 장애 위험이 증가합니다. 구원의 기회는 색전증의 정도에 달려 있습니다.

질병의 가능한 합병증은 다음을 포함합니다 :

흉막염의 발병;
10-12 개월 후 혈전증 재발;
갑작스러운 죽음;
급성 저산소 상태;
폐의 염증 과정, 괴사와 동반.

호흡 부전의 발달과 함께 폐 시스템은 혈액을 산소로 공급하지 못하게하고 과도한 이산화탄소를 신체에서 제거합니다. 결과적으로 저산소 혈증과 고칼슘 혈증이 발생합니다.

혈전 색전증이 작은 세동맥에 영향을 미치고 필요한 치료법이 존중되면 예후가 더욱 유리합니다. 통계에 따르면, 질병을 앓은 5 명당 1 명이 증상이 나타난 후 사망합니다. 환자의 20 %만이 폐의 혈전에서 생존합니다.

혈병이 파괴되어 폐동맥을 막을 수있는 상태를 방지하는 것이 바람직합니다. 이 경우 생존 가능성은 낮습니다. 그러므로 질병의 예방과 정형 외과의 사와 정기적 인 정기 검사를받는 것이 중요합니다.

위험한 폐색전증이란 무엇입니까?

폐색전증은 거의 90 %의 경우 사망으로 끝나는 생명을 위협하는 상태입니다. 폐의 혈전증은 무엇이며 증상과 원인은 무엇입니까? 이 병리에는 얼마나 많은 사람들이 살고 있으며 어떤 치료법이 있습니까? 더 자세하게 고려하십시오.

내용

폐동맥의 혈전 색전증은 독립적 인 질병이 아니지만 다른 병리학의 배경에 반하여 개발되며 사람의 생명을 위협하는 비상 상태로 간주됩니다.

폐의 혈전증이 나타날 수있는 이유는 많지만 원인에 관계없이이 상태는 사람의 삶에 극도로 위험하며 85 %의 경우 사망으로 이어진다. 폐동맥의 내강에서 혈전 색전증이 발생하면 혈관의 막힘이 나타나 내부 기관과 시스템으로의 혈액 흐름을 부분적으로 또는 완전히 차단합니다. 이 질환의 발병 위험은 50 세 이후의 사람들과 심장 및 혈관 병리학 적 병력이있는 사람들입니다.

폐동맥 혈전

폐에있는 혈병의 생존율은 매우 낮습니다. 사망은 즉각적으로 발생할 수 있기 때문입니다.

그것은 중요합니다! 장애가 발생할 가능성을 줄이려면 정기적으로 심장 전문의를 방문하고 필요한 검사를 받아야합니다.

폐동맥 혈전증이란 무엇입니까?

폐동맥 혈전 색전증 (PE : pulmonary artery thromboembolism)은 색전증 (혈병)이있는 폐동맥의 가지 또는 가지가 갑자기 막히는 병리학 적 급성 질환입니다. 혈액 응고의 국소화는 우심실 또는 좌심실, 정맥 침대 또는 심방 심장에서 발생할 수 있습니다. 종종 혈액 응고가 혈류와 함께 올 수 있으며 폐 동맥의 루멘에서 멈출 수 있습니다. 이 상태가 발생하면 폐동맥으로의 혈류가 부분적으로 또는 완전히 파괴되어 폐동맥이 파열되어 폐동맥이 파열됩니다. 이 상태는 사람의 갑작스런 죽음을 초래합니다.

그것은 중요합니다! 사망자 수에 따라 심근 경색 후 폐 혈전증이 2 위를 차지합니다. 의료 기록에 따르면, "폐색전증"진단으로 사망 한 사람의 90 %는 잘못된 초기 진단을 받았고,시기 적절한 지원은 사망으로 이어졌다.

이유

폐동맥의 혈전을 유발할 수있는 원인과 predisposing 요인은 다음과 같습니다.

심장 혈관계의 병리학 : 협심증, 고혈압, 혈관 죽상 경화증, 허혈, 심방 세동 등.
종양학의 질병.
혈액의 질병.
혈전증.
정맥류.
당뇨병.
비만.
흡연

과도한 신체 활동, 연장 된 신경 과잉 스트레스, 특정 약물 사용 및 심장 혈관계의 작용에 부정적인 영향을 미치는 다른 요소로 인해 혈전이 발생할 수 있습니다.

정맥류 - 폐색전증의 원인 중 하나

증상

큰 혈관 및 동맥의 혈전은 진단하기가 어렵 기 때문에 그러한 진단을받은 인구 중 사망률은 매우 큽니다. 폐동맥이 빠졌을 때 환자가 살 수있는 양은 제공되는 의료에 달려 있지만 대부분 사망은 즉시 발생합니다. 폐 혈전 색전증의 임상 증상은 사전에 의심 될 수 있습니다. 다음 증상은 종종이 상태와 관련이 있습니다.

가래와 혈액이 섞인 마른 기침.
호흡 곤란.
음흉 통증.
약점, 졸음이 증가했습니다.
어지럼증, 의식 상실.
혈압 강하.
빈맥.
목의 정맥의 붓기.
피부의 창백.
체온을 37.5 도로 올립니다.

위의 증상은 항상 존재하지는 않습니다. 통계에 따르면, 단지 50 %의 사람들 만이 그런 징후에 직면 해있다. 다른 경우에는 폐동맥 혈전증의 증상이 눈에 띄지 않게되어 공격 후 몇 분 이내에 사람의 사망이 발생할 수 있습니다.

치료

폐 색전증이 의심되는 경우 매 초마다 비용이 많이 듭니다. 환자가 병원에 배달 될 수 있다면 집중 치료실에 배치되어 폐 순환을 정상화하기위한 긴급 조치가 취해집니다. 폐 색전증의 재발을 막기 위해 환자는 침대 휴식 및 주입 요법으로 지정되어 혈액 점도를 낮추고 혈압을 정상화합니다.

흉부 통증은 폐의 혈액 응고의 징조입니다.

보수 치료가 결과를 내지 못하는 경우 의사는 시술 - 혈전 색전증 (혈전 제거)을 시급히 시행합니다. 이러한 수술의 대안으로는 폐동맥 또는 하대 정맥의 분지에 특수 필터를 설치하는 혈전 색전증의 카테터 파편이 있습니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 예측은 어렵지만 질병의 복잡성과 사망 위험이 높아 수술은 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 기회입니다.

폐에 혈전이있는 사람들의 생존율과 그 치료법

폐동맥은 폐동맥의 혈전 색전 변화의 발전과 함께 폐 조직 및 모든 신체 시스템의 정상 기능을 손상시킵니다. 혈액 응고 또는 색전은 혈관 조직을 차단하여 혈액 경로를 차단하는 혈병입니다. 늦은 치료의 경우 혈전 형성이 심하면 사람이 사망하게됩니다.

병리학 적 증상이 다른 질병과 유사하고 즉각적으로 나타나지 않기 때문에 폐 혈전증에 대한 진단 조치를 취하는 것은 문제가됩니다. 따라서 진단 후 2 시간 동안 환자의 사망이 가능합니다.

혈전증의 원인은 무엇입니까?

의료 과학자들은 폐 혈전증이 혈전을 일으킨다는 사실을 인정합니다. 그들은 혈관을 통한 혈류가 느려지는 순간에 형성되며, 신체의 움직임 순간에 붕괴됩니다. 이것은 종종 인간의 운동 활동이 오래 걸리는 경우에 발생합니다. 움직임을 재개 할 때, 색전이 빠져 나올 수 있으며, 그 결과 환자의 결과는 심각 할뿐만 아니라 치명적일 수 있습니다.

색전의 형성으로 인해 판별하기가 어렵습니다. 그러나 폐동맥 혈전 형성에 걸림돌이되는 상황이 있습니다. 혈전 형성은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

과거의 외과 개입.
너무 오래 움직일 수 없습니다 (침대 휴식, 긴 비행).
과체중.
뼈 골절.
혈액 응고를 증가시키는 기금을받습니다.
다양한 다른 이유.

다른 상황은 폐의 혈전 형성에 중요한 조건으로 간주되어 질병의 증상을 형성합니다.

손상된 폐 혈관계;
신체를 통해 일시적으로 또는 일시적으로 혈류가 느려짐;
높은 혈액 응고.

증상 정보

Emboli는 종종 비밀스럽고 진단하기 어렵습니다. 폐의 혈전이 빠져 나갔을 때 죽음이 예상치 못한 경우 환자를 돕는 것은 이미 불가능합니다.

그러나 병리학 적 증상이 나타나면, 앞으로 2 시간 내에 의학적 조언과 지원을받을 의무가있는 사람 일수록 빠를수록 좋습니다.

이들은 환자의 증상을 나타내는 급성 심폐 기능 부전을 특징으로하는 증상입니다 :

전에 결코 나타나지 않았던 호흡 곤란;
환자의 고통스런 가슴;
약점, 날카로운 현기증, 환자의 실신;
저혈압;
이전에는 관찰되지 않았던 고통스런 심박동의 형태로 환자의 심장 박동수의 실패;
목맥의 붓기;
기침;
객혈;
환자의 창백한 피부;
환자의 상체의 푸르스름한 피부;
고열.

이러한 증상은이 질환이있는 50 명의 환자에서 관찰되었습니다. 다른 환자에서는 병리학 적 증상이 보이지 않았고 불편 함을 유발하지 않았습니다. 따라서 차단 된 작은 동맥 혈관은 환자에게 덜 위험한 약한 증상을 나타 내기 때문에 각 증상의 고정이 중요합니다.

도움을주는 방법

폐 조직의 색전이 벗겨지면 증상의 진행이 급격 해지고 환자가 사망 할 수 있음을 알아야합니다. 질병의 증상이 감지되면 환자는 편안한 분위기에 있어야하며 환자는 긴급한 입원이 필요합니다.

즉각적인 조치에는 다음이 포함됩니다.

중앙 정맥의 영역이 급히 카테터 삽입되거나, 포도당과 노보 케인의 혼합물 인 Reopoliglukina의 도입을 수행한다;
헤파린, Enoxaparin, Dalteparin의 정맥 내 투여;
약물 통증 완화 (Promedol, Fentanyl, Maureen, Lexirom, Droperidol);
전도성 산소 요법;
혈전 용해제 (Urokinase, Streptokinase)의 투여;
마그네슘 설페이트, 디곡신, 라미프릴, 파난 닌, ATP의 부정맥의 도입;
Prednisolone 또는 Hydrocortisone 및 진경제 (No-shpy, Euphyllina, Papaverina)의 도입을 통한 쇼크 방지.

치료 방법

소생술 조치는 환자의 혈액 공급을 폐 조직으로 회복시키고, 정화조 반응이 진행되는 것을 예방하고, 폐 고혈압을 예방합니다.

그러나 응급 진료가 제공된 후에 환자는 추가 의료 조치가 필요합니다. 병리학의 재발을 방지하여 차단되지 않은 색전이 해결되도록해야합니다. 혈전 용해 요법과 수술은 치료에 사용됩니다.

환자는 혈전 용해제로 치료받습니다.

헤파린.
스트렙토 키나아제.
Fraxiparin.
조직 플라스 미노 겐 활성제.
우로 키나아제.

이러한 자금의 도움으로 emboli는 녹을 것이고, 새로운 혈전 형성은 멈출 것입니다.

정맥 내 헤파린은 7 일에서 10 일 사이 여야합니다. 혈액 응고 매개 변수를 모니터링해야합니다. 치료 대책이 끝나기 3, 7 일 전에 환자는 처방전을받습니다.

와파린.
혈전 용해제
Cardiomagnyl.
Thromboth ACC.

혈액 응고를 계속 모니터링하십시오. 질병에 걸린 후, 약은 약 12 개월 동안 복용됩니다.

수술에서 혈전 용해제는 금지됩니다. 그들은 또한 출혈의 위험에 사용되지 않습니다 (위궤양).

광역 색전증의 경우 수술 적 수술이 필요합니다. 폐 Embolus에 국한된 것을 제거해야하는데, 그 후에 혈액의 움직임이 정상화됩니다. 동맥 트렁크 또는 큰 가지의 색전에 의한 막힘이있는 경우 수술이 수행됩니다.

진단하는 방법

폐 색전증의 경우 다음을 수행해야합니다.

심전도 검사. 병리학 적 과정의 무시를 볼 수 있습니다. 심전도가있는 환자의 병력과 함께 진단 할 때 확진 확률이 높습니다.
X- 레이 검사는 유익하지 않지만이 증상과 다른 증상을 구분합니다.
심 초음파 검사는 색전의 정확한 위치, 크기, 부피 및 모양의 매개 변수를 나타냅니다.
scintigraphic 폐 검사는 혈액 순환 장애가있는 부위 인 폐 혈관에 어떤 영향을 미치는지 보여줍니다. 큰 혈관의 패배로만이 방법으로 질병을 진단 할 수 있습니다.
하지 정맥 혈관의 초음파 검사.

예방에 대하여

혈전증이 생기기 쉬운 환자의 경우 폐에 혈전이 나타나기 전에 주요 예방 조치가 수행됩니다. 그것은 긴 침대 휴식을하는 사람들뿐만 아니라 비행하기 쉬운 환자, 높은 체지방을 가진 환자들에게 시행됩니다.

1 차 예방 조치는 다음과 같습니다.

특히 혈전 정맥염 환자에서 탄력있는 붕대로 환자의하지를 붕대에 감을 필요가 있습니다.
능동적 인 생활 습관을 갖춰야한다면, 수술이나 심근 경색을 경험 한 환자의 운동 활동을 복원하여 환자의 휴식을 더욱 줄여야합니다.
운동 요법이어야한다.
혈액 응고가 심한 경우 의사는 엄격한 의료 감독하에 혈액 희석 방법을 처방합니다.
기존의 혈병을 제거하기 위해 외과 적 개입을 수행하여 혈액의 흐름을 차단하고 막을 수 없습니다.
폐 조직에 새로운 색전 형성을 막는 특정 필터를 만듭니다. 다리 형성을 막기 위해 다리의 병리학 적 과정에서 사용됩니다. 이 장치는 색전을 허용하지 않지만 혈류에 장애물은 없습니다.
정맥 혈관의 정맥류 변화로 인한 부종을 줄이기 위해하지의 공압 압축 방법을 적용하십시오. 동시에, 환자의 상태가 좋아지며, 혈전 형성이 점차적으로 해결 될 것이고, 재발 가능성은 감소 할 것이다.
마약을 완전히 버려서 마약을 피우지 말아야하며, 이는 새로운 색전 형성에 영향을 미칩니다.

환자가 폐색전증을 앓고 있고 의료 종사자가 재발을 막기 위해 싸우고있는 경우에는 2 차 예방 조치가 필요합니다.

이 옵션의 주요 방법은 다음과 같습니다.

혈전을 걸러내는 카바 필터를 설치하십시오.
항응고제는 빠른 혈액 응고를 방지하기 위해 환자에게 처방됩니다.

파괴적인 습관을 완전히 포기하고, 균형 잡힌 식단을 먹고, 인간 거시 및 미량 영양소에 필요한 표준을 갖추는 것이 필요합니다. 재발하는 재발은 어렵고, 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

가능한 합병증은 무엇입니까?

폐의 혈액 응고는 많은 다른 문제를 야기하며, 그 중에서도 가능한 것은 다음과 같습니다.

환자의 예기치 않은 죽음;
폐 조직의 경색 변화;
흉막의 염증;
몸의 산소 기아;
재발.

예측 정보

찢어진 색전증 환자를 구할 수있는 기회는 혈전 색전증의 정도에 달려 있습니다. 작은 초점 분야는 스스로 해결할 수 있고 혈액 공급도 회복 될 것입니다.

초점이 여러 개인 경우 폐 심장 마비가 환자의 생명을 위협합니다.

호흡 부전이 관찰되면 폐가 혈액으로 산소를 포화시키지 않으며 초과 된 이산화탄소는 제거되지 않습니다. 저산소증과 과격 변화가 나타납니다. 이 경우 혈액의 산 및 알칼리 균형이 위배되며 조직 구조가 이산화탄소에 의해 손상됩니다. 이 상태에서 환자의 생존 기회는 미미합니다. 긴급 인공 호흡기가 필요합니다.

작은 동맥에 색전이 형성되면 적절한 치료가 이루어졌고 그 결과가 유리합니다.

통계에 따르면이 질병을 앓은 다섯 번째 환자는 증상이 나타난 후 처음 12 개월 동안 사망합니다. 환자의 약 20 % 만 다음 4 년 동안 살고 있습니다.

폐동맥 혈전증을 치료하는 방법과 폐의 혈전이있는 생존율

폐에있는 혈병은 폐 조직의 상태와 산소가 필요한 내부 기관의 기능에 모두 나쁜 영향을 미칩니다. 이 질병은 동맥의 막힘을 수반하며, 혈병은하지의 혈관이나 인체의 다른 부위로부터 폐로 들어갑니다. 전형적인 증상이 없으면 진단과 치료가 어려워집니다.

이유

폐 혈전증의 발생은 다음과 같은 원인이됩니다.

심부 정맥 혈전증의 존재, 심부 및 피하 혈관의 막힘의 조합;
하등 대정맥과 그 가지에 혈전이 나타난다.
심혈 관계 질환 (심장 근육의 류마티스 병변, 허혈성 질환, 대동맥 협착, 부정맥, 감염성 심내막염, 심근 경색);
패혈증 (순환계에서 박테리아의 분포);
악성 종양 (정맥 및 폐정맥의 막힘은 폐, 위암 및 갑상선 암에서 관찰 됨);
혈우병 (혈전이 동반 된 조혈 계통의 병);
AFS 증후군 (혈액 응고 형성으로 이어지는 신체에서 반응이 일어나며 막힘은 모든 혈관에 영향을 줄 수 있음);
장기간의 고정화 (사지 정맥의 오랫동안 체위 유지, 혈전 형성, 신체 활동으로 복귀 할 때 폐동맥을 막음);
혈관 벽의 손상 (혈관 내 중재의 합병증, 스텐트 삽입, 보철 및 정맥 카테타 삽입);
박테리아 및 바이러스 감염 (부정적인 면역 반응을 일으켜 혈관벽 손상 및 혈전 형성);
만성 호흡기 및 심부전으로 고통받는 환자에게 전형적이다.
몸의 탈수 (중독, 감염성 및 종양학적인 질병의 배경에서 발생하며, 이뇨제를 더 많이 섭취하여 체액의 빠른 제거에 기여);
정맥류 (이 병은 혈전증의 주요 원인 인 혈액 스테이시를 유발합니다);
당뇨병 및 비만으로 인한 대사 장애;
노인 환자들에 의해 전이 된 복잡한 수술 (가슴과 복부에 대한 개입은 이러한 점에서 특별한 위험이 있음);
앉아있는 생활 양식;
출산과 산후 초기의 복잡한 과정;
호르몬 피임약의 장기간 사용;
홍역;
자가 면역 병리학 (만성 홍 반성 루푸스, 전신성 혈관염);
유전병 (선천성 안티 트롬빈 결핍증);
흡연 (니코틴은 혈관을 수축 시키며 혈압을 높이고 정맥의 오비 스의 발달에 기여합니다).

증상

폐 혈전증의 징후는 여러 그룹으로 나뉩니다 :

심장 증후군. 그것은 병리학의 첫 번째 시간에 발생합니다. 흉골 뒤의 통증이 특징입니다. 폐 혈전증은 심장 박동 증가, 기립 성 붕괴의 발생에 기여합니다. 혈압이 급격히 감소하고 자궁 경부의 정맥이 확장됩니다. 혈전의 광범위한 폐색과 함께, 자궁 경관 혈관의 맥동이 관찰됩니다.
폐 증후군. 폐정맥 혈전 정맥염의 첫 증상은 호흡 곤란이며, 호흡 운동량은 분당 30-40으로 증가합니다. 환자의 피부가 푸르스름한 색조로 변합니다. 누워있는 자세를 취할 때 환자의 상태가 좋아집니다. 폐 경색의 발전과 함께 기침은 피가 묻은 객담의 분리와 함께 나타납니다.
복부 증후군. 복부 중간에 심한 통증이 나타나며, 이는 혈관 경련의 배경에서 발생하는 장의 마비와 관련이 있습니다. 간이 증가하면 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있습니다. 구토, 트림 및 딸꾹질의 발작이 발생할 수 있습니다.
신장 증후군. 소변 배설을 멈추는 무언가의 발달로 특징 지어진다.
뇌 증후군. 의식의 단기적인 손실의 주된 징후. 경련 발작의 발생. 심한 경우에는 혼수 상태가 발생합니다.
뇌열 증후군 폐렴의 배경에 대한 열망. 고열은 7-12 일 동안 지속됩니다.

진단

다음 방법을 사용하여 진단하십시오 :

검사 및 부검 (이 단계에서 병리학의 외부 증상이 평가되고 자극 요인이 확인 됨);
혈액의 생화학 적 분석, 가스 조성 및 응고 (혈전증의 간접적 인 징후를 탐지하기위한 방법 참조);
심전도 (비슷한 증상을 가진 질병을 배제하는 절차);
폐의 X 선 검사 (폐동맥 탐지, 국소화 결정, 합병증 식별);
폐 신티그라피 (이 방법은 정확한 진단을 내리는 데 도움이되며, 구현에는 감마 카메라가 필요합니다).
듀플렉스 스캐닝 (이 방법은 매우 유익하지만 분리 된 혈전을 그 도움으로 검출하기는 어렵다);
D-dimer 분석 (혈병의 가능성을 결정하는 데 도움이 됨).
angiopulmonography (혈전의 지방화를 지정할 수있게 해주는 방법은 안전합니다. 종종 폐 혈전증 진단에 사용됩니다).

치료

폐동맥 혈관의 치료는 중환자 실에서 시행됩니다. 다음은 조직에 혈액 공급을 정상화하기위한 조치입니다. Eufillin의 도움으로 폐 순환이 완화 된 후 산소가 마스크 또는 비강 카테터를 통해 공급됩니다.

약물 혈전 용해 요법

혈전증 예방 및 치료를 위해 다음 약물을 사용하십시오 :

Thrombolic (Alteplase, Fibrinolizin). 약물은 혈관을 용해시켜 혈관 내강을 유리시키고 혈류를 정상화시킵니다. 그들은 처음 3 ~ 6 시간 동안 질병에 효과적입니다. 카테터의 도움으로 용액이 막히는 곳에 전달됩니다. 적극적인 출혈이있는 경우 약물은 금기입니다.
항응고제 (헤파린). 첫날에는 혈전 형성을 예방하기 위해 고용량의 약물을 투여합니다. 환자의 상태가 정상으로 회복 될 때까지 1 주일 간 헤파린 정맥 투여가 계속됩니다. 그 후, 피하 주사의 공식화로 이동하십시오. 헤파린과 함께 Reopoliglyukin을 사용하여 액체 부족을 채 웁니다.
항 혈소판 (Aspirin Cardio). 회복 기간에 정상적인 응고 시간을 유지하고 작은 혈전을 용해시키기 위해 임명된다.

외과 개입

폐의 혈액 응고가 없어지면 수술은 종종 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 동맥 트렁크에 혈병이 있으면 embolectomy도 수행됩니다. 응고는 파편으로 나누어지고, 그 후 혈전 용해제는 카테터를 사용하여 투여됩니다. 예방 목적으로, 혈병을 모으는 카바 필터가 하대 정맥에 삽입됩니다.

결과 및 예후

부러진 혈병의 예후는 치료 시작의 적시성, 응고의 크기 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

합병증

질병의 결과는 다음과 같습니다 :

폐 경색 (합병증은 정맥 또는 동맥 막힘 후 2 ~ 3 일 내에 발생 함);
흉막염 (흉막염, 폐의 내벽의 염증과 함께 폐 조직의 괴사의 배경에 대해 발생);
폐렴 (폐 조직의 염증);
농양 (허혈성 조직이 붕괴되기 시작 함, 이는 농양 농양이 나타난다);
급성 신부전.

얼마나 많은 사람들이 살 수 있는가?

혈전이 떨어지면 사람은 3 시간 이상 살 수 없습니다. 치료가없는 사망은 거의 100 %의 경우에서 발생합니다. 폐동맥의 혈병이 혈관의 내강을 완전히 막지 않으면 예후가 더 좋습니다. 올바른 치료를 받으면 진단 후 5 년에서 10 년 후에 살 기회가 있습니다.

생존율

폐에 혈전이 생기면 생존율은 막힌 위치에 따라 다릅니다. 동맥 루멘이 막히면 환자의 25 %가 생존합니다. 분절 동맥 폐색의 생존율은 95 %에 가깝습니다. 막히면 작은 혈관이 치명적으로 발생합니다.