아시다시피, 치질 치료는 다양한 방법이 될 수 있습니다. 질병의 시작 부분에서 - 보수 치료의 도움으로, 후기 단계에서 예비성, 최소 침습적 치료 방법이 사용됩니다. 발사되고 복잡한 치질은 급진적 인 수술이 필요합니다.
최근에 직장에서 가장 간단하고 효과적인 방법으로는 치질과 라텍스 링을 연결하는 방법이 있습니다. 이 절차는 수술의 훌륭한 대안으로 간주되며, 외래 환자를 대상으로 수행되며 단기간에 질병에 대처할 수 있습니다.
라텍스 연결이란 무엇입니까? 절차에 대한 표시
결찰은 치질의 기지가 특별한 라텍스 고리로 고정되는 동안 최소한 침략적 절차입니다. 결과적으로, 혈액은 노드로 흘러가는 것을 멈추고, 시간이 지남에 따라 몸이 죽고 거부됩니다. 라텍스 링은 고무와 성분이 비슷하고 유해 물질을 함유하지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않는 물질로 만들어져 있습니다. 절차의 표시는 2도 및 3도 정도의 치질입니다. 이 단계에서 노드는 이미 상당히 크고 성숙하며 환자에게 많은 불쾌한 순간을 유발하며 항문 부위의 출혈, 통증, 가려움증 및 화상과 같은 증상으로 인해 병의 진행이 복잡합니다.
절차는 고통스럽고 불쾌한 증상을 제거 할뿐만 아니라 영구적으로 치질을 덜어줍니다. 수술과는 달리 환자는 병원에 머물 필요가 없으며 전신 마취를 사용하지 않고 수술을 수행하며 단기간에 회복과 재활이 가능합니다.
금기 사항
• 노드가 아직 형성되지 않은 치질의 첫 번째 단계에서는 결찰이 사용되지 않습니다.이 기간 동안 양초, 연고 및 다른 보존 적 치료 방법이 질병에 성공적으로 대처합니다.
• 노드 사이에 명확한 경계가없는 경우, 병합 된 형태로 금기 사항이 적용됩니다.
• 결찰은 급성기의 항문 균열, 만성 대장염 또는 기타 염증성 질환의 존재하에 이루어지지 않습니다.
• 아주 드물게 결찰 과정은 4 단계 치질에 대해 처방됩니다.
결찰 준비
수술 전에 환자는 예비 훈련을 받아야합니다. 의사는 필요한 검사를 받고 혈액 응고를 줄이는 약물 (아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제)을 복용하지 말 것을 요청할 것입니다.
또한 환자는 관장 또는 하제 (Fortrans, Lavacol)로 장을 청소해야합니다. 전문 클리닉에서는 통증없는 결장 수 치료법으로 효과적으로 정화 할 수 있습니다. 수술 후 첫날부터 의자 모양이 매우 바람직하지 않기 때문에 이것은 필요합니다. 준비에 대한보다 자세한 권장 사항은 주치의가 제공합니다.
라텍스 링을 이용한 치질 결찰 방법 및 유형의 본질
결찰 방법의 핵심은 매듭의 밑 부분이 라텍스 링으로 압착되어 영양 결핍이라는 것입니다. 얼마 후, 매듭은 위축되고 죽고, 약 2 주 후에는 배변하는 동안 몸에 의해 거부됩니다.
수술을 수행하기 위해 항문 전문 의사가 항문을 직장에 삽입하고 노드를 연결기로 포착하여 라텍스 고리에 넣습니다. 링은 매듭 다리를 단단히 감싸고있어 혈액의 접근을 차단합니다. 라텍스 링은 탄력 있고 내구성있는 저자 극성 물질로 만들어져있어 신체에 해를 끼치 지 않습니다. 이전 사이트 대신 시간이 지남에 따라 흉터가 형성됩니다.
조작을 수행 할 때 의사는 고리가 너무 단단한 지, 고통스러운 감각이 있는지 여부를 묻는 의무가 있습니다. 통증이 발생하면 감각을 줄이기 위해 노드에 마취 주사를합니다. 수술은 외래 환자에서 이루어지며, 단일 절차로 의사는 1-2 개의 노드를 동시에 연결할 수 없습니다. 절차는 단계적으로 수행되며, 4 ~ 6 주간의 휴식이 필요합니다.
라텍스 연결에는 두 가지 유형이 있습니다 : 기계식 또는 진공 연결기 사용.
기계적 연결기 사용
환자는 부인과 용 의자의 측면 또는 뒤쪽에 위치하며, 다리는 위까지 들어갑니다. 특수 장치 인 anoscope가 직장에 삽입되고 치질이 내강에 보이도록 고정됩니다. 라텍스 링이 달린 기계식 결찰기를 연조직에 삽입하고 매듭을 쥐고 연결기의 머리 부분으로 잡아 당깁니다.
장치의 방아쇠를 클릭하고 매듭 다리에 결 합을 떨어 뜨립니다. 링은 가까운 조직을 잡아 내지 않고 매듭 바닥을 단단히 잡아야합니다. 기계식 결찰기는 가장자리가 선명하고 잘 정의 된 다리가있는 내부 노드에서 사용하는 것이 더 편리합니다. 전체 시술에는 10 분이 소요되며 대부분의 경우 마취없이 시행됩니다.
2. 진공 연결기 사용
진공 연결기는 음압을 생성하는 흡인 장치에 연결된 항문을 통해 어셈블리에 연결됩니다. 엄지 손가락으로 압력을 가하기 위해 흡입을 켜면 리 게이터 헤드의 구멍을 닫습니다. 안쪽에 그려지는 동안 치질 부위가 닫힙니다. 0.7-0.8 기압의 음압에 도달하면 두 개의 링이 트리거 메커니즘을 사용하여 매듭 다리에 떨어집니다. 그런 다음 구멍에서 손가락을 떼어 내고 연결기 헤드의 압력을 외부 압력과 같게하십시오. 압력이 같지 않으면 매듭과 흘림을 깨는 것이 가능합니다. 조작이 끝나면 연결자는 제거됩니다.
이 기술은 가장 편리하고 간단하며 보조자가 필요하지 않습니다. 매듭 다리가 명확하게 표현 될 때뿐만 아니라 식별하고 분리하기가 어려운 경우에도 적용 할 수 있습니다. 두 가지 방법 모두 천연 라텍스로 만든 탄성 링을 사용하며, 직경은 외부에서 5mm, 내부에서 1mm입니다. 신축성과 강도로 인해 노드의 다리를 확실히 잡아 당겨 전원을 차단합니다. 결과적으로, 매듭은 건조되고, 사라지고, 배변 중에 고통없이 제거됩니다.
한 환자는 여러 세션을 필요로 할 수 있으며 큰 노드가 제거 된 경우 추가 연결이 필요할 수 있으며 한 번에 전체 노드를 캡처 할 수 없습니다. 이러한 경우, 1 개월 이전에 규정 된 절차를 반복하십시오.
시술 후 2 일 이내에 환자는 항문 부위에 이물질과 통증이있을 수 있습니다. 통증은 진통제를 덜어 주며, 불편 함은 곧 사라집니다.
어떤 합병증이 가능합니까?
시술 후 첫날, 일부 환자는 심한 통증을 경험하며, 원인은 합병증의 부정확 한 부과 또는 3 개 이상의 노드의 동시 결찰입니다.
합병증 중 하나는 외부 노드 혈전증의 발생 일 수 있습니다. 이것은 내부 노드와 외부 노드 사이의 뚜렷한 경계가없는 상태에서 결합 된 형태의 치질을 가진 환자에서 절차가 수행되는 경우에 발생합니다. 합병증의 경감을 위해 보존 적 치료 방법을 적용하십시오.
드물지만 직장 출혈이 발생할 수 있습니다. 그 원인은 너무 많은 장력으로 인해 라텍스 고리에 틈이 생기거나 결절을 잡을 수있는 매듭의 크기가 충분하지 않아서 긴장 될 때 떨어질 수 있습니다. 출혈은 환자가 신체 활동, 장의 비우기, 위생 및 영양 제한을 제거하기위한 의료 조치를 따르지 않을 때 발생할 수 있습니다.
수술 후 첫 번째 의자에서 출혈이 열리는 경우가 있습니다. 따라서 조작하기 전에 창자를 적절하게 청소하고 첫날 배변을 피하고 액체 음식 (국물, 요구르트, 주스)만을 먹는 것이 매우 중요합니다. 후속 기간 동안 대변을 부드럽게하기 위해 의사는 식물 섬유와 섬유가 풍부한 음식을 섭취하고 더 많은 수분을 섭취 할 것을 권장합니다. 변비를 예방하고 장시간 앉아 있지 말고 더 많이 움직이려면 2 주 동안 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다.
때때로 감염으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 열, 약점, 통증, 배뇨 장애 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 어떤 합병증이 발생하더라도 응급 조치에 대한 의료 지원을 요청해야하는 긴급한 필요가 있습니다.
방법의 장단점
라텍스 링으로 결찰하는 방법의 가장 중요하고 명백한 이점은 급진적 인 수술을 피할 수있는 능력입니다. 이 절차를 사용하는 경우의 80 %에서 지속적인 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 치질이 떨어져 나가는 대신에 시간이 지남에 따라 치밀한 결합 조직이 형성되며 거의 재발 할 수 없습니다.
현대식 결찰술은 간단하고 효과적이며 수술은 외래 환자를 대상으로합니다. 수술은 단지 10-15 분간 지속되며, 고통이 없으며 일부 경우에만 국소 마취가 사용됩니다.
수술 직후, 환자는 일상 생활로 돌아와 다음날 업무를 시작할 수 있습니다. 환자는 긴 입원 기간과 긴 회복 기간을 필요로하지 않으므로 수술 후 합병증은 거의 없습니다.
절차의 몇 가지 단점은 개입 후 약간의 시간 동안 불편 함, 통증 및 경미한 염증을 포함합니다. 환자는 이물질의 존재를 느낄 수 있으며, 사지 노드 퇴원 중 배변 중 약간의 출혈이있을 수 있습니다. 처음에는 시술 후 환자가 장을 비우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해서는 주치의의 권고를 엄격히 준수하고 적절한 영양과 생활 방식을 고수해야합니다.
개인 전문의 클리닉에서 라텍스 고리 (1 노트)로 치질 연결의 가격
- 5 000 문지기에서 "Euromed"진료소.
- 클리닉 "대서양"- 6 600 루블에서.
- Colroproctology 센터 - 6,000 루블.
- 클리닉 "Health Formula"- 3,500 루블.
- 클리닉 "봄"- 4,400 루블.
- 클리닉 "Medel"- 4,500 회 문지기.
치질과 라텍스 링의 결찰에 대한 리뷰
검토 №1
치질은 7 년간 고통 받았다. 그녀는 오랜 전에 결찰 방법을 알고 있었고, 그녀의 누이는 결절을 제거하기 위해 그것을 사용했습니다. 나도 마침내 결정했다. 전체 치료 동안, 나는 4 개의 절차를 단계적으로 만들었다. 이번에는 평범한 삶을 살고 일하러 가고 가사일을 지 냈습니다. 무거운 짐을 나르지 않았고 아들도 도와주었습니다. 반지를 부과하는 과정은 빠르게 진행되어 다 치지 않았습니다. 고통은 나중에 그들이 반지를 끼얹는 곳에서 시작되었습니다.
그녀는 진통제를 복용했는데, 특히 불편 함이 단지 몇 시간 만 지속되었으므로 용인 할 수 있습니다. 일주일 후, 대변과 함께, 혈전이 떨어진 노드와 함께 나왔다. 지금 나는 변비를 피하려고 노력한다. 변이 부드러워 지도록 완하제를 먹는다. 나는 적절한 영양을 고수하고 야채, 과일, 유제품으로 바꾼다. 나는 수술에 대한 결정을 내리게되어 기쁩니다. 이제는 심각한 외과 개입을 두려워 할 수 없습니다.
스베틀라나, 36 세 - 모스크바
검토 번호 2
나는 항문 병원으로 돌았고, 항문에 큰 충격과 많은 불쾌한 증상이 나타났습니다. 그들은 진단 : 3 도의 치질과 라텍스 고리로 결찰을 제안했다. 아침에 집에서 관장을하고, 왼쪽에 누워 있던 치료실에서 의사가 두 개의 노드에 라텍스 링을 진공 장치로 던져 넣었습니다.
모든 것이 신속하고 고통없이 진행되었습니다. 수술 진행 상황을 관찰 할 수 있으며, 큰 화면이 앞에 멈추고 의사가 무엇을 어떻게하는지 볼 수 있습니다. 절차 자체는 쉬웠지만 심한 통증과 뒤에서 극도의 압박감을 느끼기 시작했습니다. 진통제를 복용 한 후에는 약 1 일 동안 고통받습니다. 그 때 고통은 멈췄다. 이 때 가장 중요한 것은 변비를 예방하고 출혈이 열리지 않도록 밀지 않는 것입니다. 지금 나는 정상적인 삶을 살고, 재발은 없다.
치질 용 라텍스 링
치질은 올바른 보존 적 치료에도 불구하고 빈번한 합병증이 동반 될 수있는 잠자는 질병으로 불리며 다음 단계로 넘어갑니다. 병리학을 다루는 효과적인 방법 중 하나는 치질에 라텍스 링을 사용하는 것입니다. 이 기술에는 라텍스 연결이라는 이름이 있습니다. 그것은 현대 의학에서 커다란 인기를 얻었습니다. 병의 경우 잘 작동하고, 동굴 형성에서 환자를 영원히 살리며, 거의 합병증이 동반되지 않으며 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다.
결찰이란 무엇입니까?
치질에는 항문과 항문에있는 정맥류가 동반됩니다. 혈관과 모세 혈관의 혈압이 증가하기 때문에 혈관벽이 변형되어 혈관의 탄력과 탄성을 잃게됩니다. 감염된 구역으로의 혈액 공급을 제한하면 질병의 진행을 더 이상 막을 수 없습니다. 라텍스 라이 게이션 방법은 이것에 기초합니다.
치질의 라텍스 링은 알레르기와 조직 자극을 일으키지 않는 특별한 친환경 재료로 만들어집니다. 이 때문에 기술에는 금기 사항이 적고 연령대가 다른 남성과 여성에게 사용됩니다.
절차에 대한 표시
보존 적 치료로 원하는 효과를 내지 못한 환자에게 라텍스 링을 사용한 결찰을 처방합니다. 최소 침습적 기술은 전 세계적으로 사용되고 있으며 외과 적 개입에 비해 많은 이점을 가지고 있습니다. 이 기법은 2 ~ 3 도의 병리학에서 사용되는데, 해면상의 형성에는 명확한 경계가 있습니다. 어떤 경우에는 수술은 치질의 4 단계 환자에게 처방됩니다. 초기 단계에서 절차는 바람직하지 않습니다.
라텍스 결찰은 독점적으로 질병의 내부 형태에 사용됩니다. 외부 치질의 경우, 합병증의 위험이 있으므로이 기술을 사용할 수 없습니다. 절차는 여러 단계에서 수행되며, 한 세션에서 의사는 2 개 이상의 치핵 원추체를 처리하지 않습니다.
기술 사용에 대한 주요 지침 :
- 약물 치료의 효과 부족;
- 병리학의 빈번한 재발;
- 영구적 인 열화;
- 가려움증, 연소, 통증 및 기타 치질 발현.
그것은 중요합니다! 치질과 라텍스 링의 결찰은 항문과 항문의 정맥류 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나로 알려져 있습니다.
금기 사항
환자에게 시술을 임명하기 전에 의사는 주요 금기 사항을 고려합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수반되는 질병. 염증 과정이있는 상태에서 신체 검사를 실시하면 환자의 전반적인 건강과 삶이 위태롭게됩니다. 결찰을하기 전에 다른 질병을 없애야합니다.
- 복합 치질. 동굴 형성 사이의 명확한 경계가없는 경우 작업을 수행 할 수 없습니다.
- 마지막 학위 병리학. 4 단계에서 대부분의 환자는 강한 염증 과정, 조직 팽창, 박테리아 감염의 병력이 있습니다. 이러한 기능을 사용하면이 기술을 사용할 수 없습니다.
- 치질의 첫 번째 정도는 또 다른 금기 사항입니다. 현재이 질병은 치료가 잘되어 있으므로 의사는 절차를 처방하지 않습니다. 예외는 첫번째 단계에서 두번째 단계에 치질의 과도기이다;
- 항문 균열. 사람이 항문에 균열이있는 경우, 결찰은 혈액 감염을 포함하여 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.
- 만성 직장염, paraproctitis. 최소한 침습적 인 기술을 수행하려면 결찰술이 허용 된 후에 만 먼저 직장염을 치료할 필요가 있습니다.
- 직장의 종양 형성. 이것은 양성 및 악성 종양 모두에 적용됩니다. 고리의 사용은 원하는 효과를 내지 않을 것이지만, 종양의 발달에 악영향을 미칠 수 있다고 믿어진다.
또한 심혈관 질환, 중추 신경계 장애로 혈액 응고를 침범 한 환자에게이 기술을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
수술 준비
라텍스 링으로 치질을 치료하려면 몇 가지 준비가 필요합니다. 환자는 가능한 금기 사항을 식별 할 수있는 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 시술 직전에 혈액 응고를 증가시키는 약물 복용을 금합니다. 이러한 치료법에는 Aspirin, Vikasol, Fitomenadoin, 일부 비 스테로이드 성 소염제가 포함됩니다.
절차가 시작되기 며칠 전에 환자는식이 요법을 교정하고 변비, 가스 형성, 설사 및 기타 소화 장애를 유발하는 음식을 거부하도록 권장됩니다. 이 전술은 결찰을 수행 한 후에 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 알코올성 음료, 지방이 많은 음식, 너무 짠맛, 신맛, 훈제 식품, 탄산수, 강한 차, 커피는 엄격히 금지됩니다.
수술 전날 저녁, 환자는 식사를하지 말고, 정화 관장을하고, 필요한 위생 절차를 수행 할 것을 권고받습니다. 다음날, 그 사람은 절차를 위해 병원에 가야합니다.
수술의 본질
이 기술은 치질의 기저부를 라텍스 링으로 압박함으로써 그의 몸에 혈액 공급이 중단되도록합니다. 10-14 일 후에, 형성은 배설되고 배설물이있는 직장에서 배설됩니다. 기계식 또는 진공 연결기를 사용하여 작업을 수행하십시오.
절차는 여러 단계로 구성됩니다.
- Anoscope가 환자의 직장에 삽입됩니다.
- 외과의 사는 결찰자와 함께 동굴 형성을 포착하고 라텍스 링을 통해 그것을 끌어 당깁니다.
- 링은 매듭 스템을 압축하여 혈액의 흐름을 멈 춥니 다.
시술이 끝난 후 환자는 집에 갈 수 있으며 입원 및 특수 재활을 필요로하지 않습니다. 2 주 후에 치핵 덩어리가 사라지고 작은 흉터가 형성 부위에 남아 있습니다.
수술 도중 의사는 환자에게 심한 불편 함과 통증이 있는지 여부와 관계없이 반지가 너무 단단한 지 묻습니다. 있다면, 환자의 마취 영역에 민감도를 줄이기 위해 마취 주사를합니다. 하나의 세션에서 1-2 개의 노드가 처리되고 다음 개입이 1-2 개월 이내에 수행됩니다.
기계적 결찰
시술 과정에서 환자는 정소 의자 옆에 위치하며 다리는 무릎에 구부러져 가슴쪽으로 당겨집니다. anoscope가 항문에 삽입되어 수술 된 부위를 보는데 도움이됩니다. 그 후, 라텍스 링이 달린 기계식 결찰기를 수술 내시경에 삽입합니다. 의사는 특수 포셉으로 해면 형성을 잡고 그것을 ligator의 입구로 끌어들입니다. 마지막 단계에서 외과 의사는 트리거를 당기고 링은 노드 다리에 떨어 뜨립니다. 전문가는 링이 주변 조직을 포착하지 않으면 서 교육을 꽉 짜도록 보장합니다.
이 방법은 명확한 경계와 얇은 다리가있는 치질 인 원뿔 (conor)의 존재 하에서 사용하기에 편리합니다. 종종 수술은 2, 3 도의 치질을 가진 환자에게 처방됩니다. 수술은 10-15 분 동안 지속되고, 마취는 사용되지 않습니다.
진공 연결기 사용
진공 결찰기는 기계뿐 아니라 항문 경을 통해 직장으로 도입됩니다. 외과 의사는 엄지 손가락으로 연결 장치의 구멍을 고정시켜 필요한 부정적 압력을 만들고 동굴 교육을 장치에 꽂습니다. 다리 부분의 방아쇠가 있으면 라텍스 반지가 떨어집니다. 그 후, 의사는 손가락을 제거하고 압력 레벨을 밖으로 내 보냅니다. 이것이 완료되지 않으면, 치질 덩어리가 찢어 지거나 출혈이 시작될 위험이 있습니다.
진공 연결기는 사용하기 편리하며 수술을 수행하기 위해 외과의 사는 필요하지 않습니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 병리학 초기 단계에서 퍼지 경계가있는 원뿔을 제거하는 데 사용할 수 있다는 것입니다.
합병증
치질을 결찰술로 치료할 때, 때때로 합병증이 발생합니다. 환자는 심한 통증, 불편 함, 직장의 이물감을 경험합니다. 이것은 고리가 부적절하게 겹쳐져 주변 조직이 포착되거나 두 개 이상의 해면상이 형성되는 과정에서 발생합니다.
합병증에는 외부 치질의 혈전증이 포함됩니다. 이 상태에 대한 이유는 결합 된 치질이있는 형성의 치료입니다. 원뿔의 경계가 지워지면 노드에 다리가 없어집니다. 혈전증은 급성 통증이 동반되며 창자를 비우는 행위와 관련이 없으며, 통증 증후군은 휴식시에도 가라 앉지 않으며 운동, 보행, 배변으로 증가합니다. 또한, anorectal 지역에 충혈, 팽창, 발적이 있습니다.
합병증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 자체 치료는 엄격하게 권장되지 않으며 점막 손상, 출혈, 상처 감염, 염증, 패혈증의 발생을 유발할 수 있습니다.
치질 결찰 후 합병증은 직장 출혈입니다. 종종 이것은 라텍스 링의 파열로 인해 발생합니다. 결절은 형성의 크기를 견디지 못하고 운동 중 또는 배변 중에 링이 끊어 지거나 튀어 나올 수 있습니다. 때때로 출혈의 원인이 환자의 의사의 권고 사항을 준수하지 않게됩니다. 수술 직후 열심히 일하면 위생 및 영양 상태를 따르지 않아 합병증의 위험이 크게 증가합니다.
출혈을 예방하기 위해, 절차가 끝난 후 첫날 배변을 피해야합니다. 이것은 액체 음식, 저지방 국물, 채소 및 과일을 섭취함으로써 성취 될 수 있습니다.
빈번하게 발생하는 영향에는 감염이 포함됩니다. 동시에 환자의 체온이 상승하고 부종이 발생하며 항문에서 배출됩니다. 이 상태의 발달과 함께 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.
방법의 장단점
치질의 라텍스 결찰의 주요 장점은 완전한 외과 적 개입을 피하는 데 도움이된다는 것입니다. 의료 통계에 따르면, 최소 침습적 인 기술 후에 환자의 80 % 이상에서 긍정적 인 효과가 나타납니다. 재발 및 부정적 결과는 드뭅니다. 주로 의사가 권장하는 예방 조치를 준수하지 않아 발생합니다.
기술의 주요 이점 :
- 좋은 결과, 환자의 조직에 가벼운 상해;
- 외래 환자를 대상으로하는 가능성;
- 긍정적 인 환자 리뷰;
- 마취의 필요성;
- 이 기술은 임신과 수유 중에 허용됩니다.
- 짧은 회복 기간;
- 비교적 낮은 비용;
- 금기 사항이 적다.
- 방법 가용성.
대부분의 환자는이 기술에 대해 긍정적으로 반응합니다. 적절한 재활 치료를 받으면 바람직하지 않은 합병증은 거의 없습니다. 그럼에도 불구하고이 기술에는 여전히 단점이 있습니다.
라텍스 결찰의 단점 :
- 내부 치질에만 사용 가능. 외부 해면 형성은이 방법으로는 제거 할 수 없습니다.
- 3 개 또는 그 이상의 덩어리가 조직의 흉터 때문에 제거 될 때 항문 통과가 좁아진다. 결과적으로 통증이 있거나 힘든 창자가 생길 수 있습니다.
- 배변 중 혈액이 자주 분비된다.
- 4 등급의 치질에 대한 비효율;
- 불편 함, 통증 증후군, 즉 의약품으로 만 제거되는 경우, 직장의 외부 신체 감각.
요약하자면, 라텍스 연결에는 더 많은 이점이 있으며, 그 단점은 중요하지 않다는 점에 유의해야합니다. 이 최소 침습적 인 기술을 수행하는 것이 가능하다면, 오랫동안 망설이지 않아야합니다. 그렇지 않으면 병리학 합병의 위험이 있으며, 연결이 더 이상 수행되지 않을 때 더 어려운 단계로 넘어갑니다.
수술후 약물 치료
기술이 외래 환자를 대상으로 수행되었지만 절차가 끝난 후에도 환자는 여전히 약을 복용해야합니다. 의약품은 환자의 건강과 수술 과정을 고려하여 의사가 선택합니다.
의사가 처방 한 약물 그룹에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.
- 진통제 - 통증에 대처할 수 있습니다. Detraleks, Nurofen, Ketans 및 기타가 여기에 사용됩니다. 보통 진통제는 3 ~ 5 일 동안 사용되며, 그 후에 불편 함이지나갑니다.
- 항응고제 - 혈전 형성을 막는 약물. 그 중에서도 헤파린, 크 바라 랑, Venolayf 등을 적용하십시오. 혈전증을 예방하기 위해 항응고제는 3-5 일 동안 처방됩니다.
- 완하제. 발판을 느슨하게하는 약물은 치질에 대한 손상을 예방하고 견고한 대변에 의한 고리 파열을 예방합니다. 이를 위해 Bisacodil, Glycerol, Duflak 등이 사용됩니다. 일반적으로 치료 기간은 최대 1 개월입니다.
- 항염증제, 상처 치유 및 살균 성 직장 좌약. 전문가는 구제, 프로 폴리스, 금송화, Ultraprokt, Gepatrombin G로 양초를 처방 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 독립적으로 마약을 선택할 수 없습니다. 마약 치료의 전술은 전적으로 그의 사업을 아는 전문가에 의해 결정됩니다.
재활 기능
결찰 후 바람직하지 않은 결과가 발생하는 것을 피하고 상처 치유를 용이하게하기 위해서는 회복 기간 동안 의사의 권고를 엄격히 따라야합니다. 재활은 집에서 이루어지며 다음 활동을 포함합니다 :
- 반지를 부은 며칠 후, 환자는 앉아있는 자세를 취하는 것이 엄격히 금지됩니다. 이 기간 동안, 세우거나 거짓말을하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 출혈이나 다른 합병증을 유발할 수있는 링이 터지거나 튀어 나올 위험이 있습니다.
- 그 달 동안 무거운 육체 노동을 수행하고, 몸무게를 들어 올리고, 스포츠를하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다. 7-10 일 후에 환자는 가벼운 달리기, 수영, 걷기 등을 할 수 있습니다. 체육관에서의 사이클링, 힘 운동 및 운동은 제외됩니다.
- 매일 위생 절차를 환자에게 권장합니다. 배변 후 항문 구역은 시원한 물로 씻어야하며 부드러운 타월이나 화장지로 닦아야합니다. 씻기 위해서는 카모마일, 칼렌듈라, 세인트 존스 (St. John 's wort) 및 다른 허브의 달임을 사용할 수 있습니다.
회복기에는 특히 변비 및 설사 예방에 집중합니다. 이를 위해 환자는 식단을 교정하는 것이 좋습니다. 모든 고정 및 가스 형성 제품은 처음 몇 주 이내에 제거 된 다음 점진적으로 식단에 도입됩니다. 금지 된 음식에는 콩, 양배추, 버섯, 전 지방 우유, 너무 짠맛, 신맛, 매운 음식이 포함됩니다.
강한 차, 커피는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올 및 탄산 음료는 엄격히 금지됩니다. 음식과 조리 방법의 온도는 무시할 수 없습니다. 너무 추워 지거나, 반대로, 더운 식사는 소화 불량, 변을 일으킬 수 있습니다. 음식은 따뜻해야하며 대부분 액체이어야합니다. 요리 방법 선택으로 요리, 굽기, 찌르기를 선택하는 것이 좋습니다.
서비스 가격
라텍스 링으로 치질 결찰의 가격은 클리닉에 따라 다릅니다. 모스크바의 개인 병원에서는 서비스 비용이 6 ~ 7 천 루블입니다. 다른 도시에서는이 수치가 클리닉에 따라 3-4 천이 될 수 있습니다.
환자 리뷰
아나스타샤, 리페 츠크
"나는 드물게 리뷰를 쓰지 만이 정보는 결찰을 결정할 수없는 환자에게 유용 할 것이라고 생각합니다. 그녀는 몇 달 전에 사립 클리닉에서 수술을 수행했습니다. 왜 개인적으로? 그러한 서비스가 제공되지 않는 국가에서는 개인적으로 제공되는 것과 동일한 가격으로 제공되기 때문에. 의사는이 기술이 영향이 적고 고통이 없다고 말했습니다. 두 번째 요점에 동의 할 수 없습니다. 왜냐하면 압착 된 노드에 혈전이 생길 때 매우 강하게 아파하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고, 나는 다음 달 노드를 제거하기위한 수술을 위해 한달이 지난 후에 치질 원뿔을 제거 할 수있었습니다. "
Valery, Tomsk
"의사는 치질이 마약으로 치료하기 전에 치질이 3도를 넘었을 때 결찰을 제안했지만 요법은 원하는 결과를주지 못했습니다. 의사는 너무 늦지 않았다고 말했다. 라텍스 고리를 사용해야한다. 나는 저녁과 아침 식사를 거절 한 것을 제외하고는 어떤 준비도하지 않았다. 절차 자체가 불쾌하지만 강한 고통을 느끼지 않았습니다. 수술 후 몇 시간 후에 불편 함이 나타났습니다. 집에 갔을 때 직장에 외부 물체가 있다는 느낌이 들었습니다. 의사는 그러한 결과에 관해 나에게 경고했다. 진통제를 처방했다. 8 일이 지난 후, 나는 대변에서 검은 응고를 발견했습니다. 나는 이것이 죽은 매듭이라고 생각합니다. 나는 아무런 합병증도 없었다. 이 방법은 훌륭합니다.
발레리아, Kharkov
"나는 치질로 수년간 고통을 겪어 왔지만 여전히 수술을 결정할 수 없었습니다. 상처 받았고 클리닉에서 적어도 일주일 동안 거짓말을하기 때문입니다. 친구가 나에게 결찰을하라고 권고했다. 이 방법에 대해 더 많은 것을 배우고 난 후에, 나는이 유형의 치료법을 결정했다. 의사가 반지를 낀 후 집에 갔다가 시작되었습니다. 고통은 마치 문자 그대로 벽을 거의 등반 한 것처럼 보였습니다. 나는 의사를 만날 수 없었습니다. 다음날, 그를 병원에 붙잡기도 실패했습니다. 그녀는 또 다른 전문가에게 말했습니다. 그는 전문가가 잘못 설치했기 때문에 그러한 고통이 발생했다고 말했습니다. 두 번째 반지는 이미이 전문가를 두었습니다. 모든 것이 잘되었습니다. 조심스럽게 의사를 선택하면 모든 것이 잘 될 것입니다. "
마리나, 노보로시 스크
"남편은 치질에 시달리고 중재를받지 않으므로 인터넷에서 조언을 받아 치료를 처방했습니다. 통증과 불편 감이 약물 복용을 중단했을 때 의사와 약속하기 위해 그를 기록했습니다. 외관상으로는, 아무데도 밟지 않는다는 것을 깨달아서, 그는 동의했다. 의사가 결찰을 지시했습니다. 서비스 비용은 우리에게 검사 비용 6000을 더한 것입니다. 시술 후 몇 일 동안 통증이 지속되었지만 진통제로 쉽게 제거되었습니다. 의사가 약속 한대로, 매듭은 일주일 후 떨어졌습니다. 다음 수술은 4 주 후에 시행되었습니다. 방법이 좋았어, 남편이 많이 도와 줬어. "
치질 연결은 어떻게 수행됩니까?
라텍스 링으로 결찰하는 것은 치질을 제거하는 간단하고 고통없는 방법입니다. 그 결과 재발이 없습니다.
치질 치료법의 덜 충격적인 방법은 라텍스 고리를 사용한 결찰입니다. 이것은 하루의 클리닉에서 수행되는 간단한 조작입니다. 그것은 내면 치질의 치료에 사용됩니다.
작업이란 무엇입니까?
절차는 혈관 척추의 라텍스 링을과 스트레칭하여 치질 부위에 혈액을 공급하는 것입니다. 그 결과 괴사와 거절이 있습니다. 반지도 사라집니다.
특별한 anascope 장치로 외과의 사는 치질 노드에 도달합니다. 다음으로 노드 라텍스 고리에 놓인 연결기를 가져옵니다.
기술 기능
두 가지 조작 방법이 적용됩니다.
- 진공 ligator. 진공 치질은 장치의 머리에 붙잡 힙니다. 이 절차는 보조자의 도움을 필요로하지 않습니다.
- 기계 ligator. 매듭은 특수 집게로 도구에 삽입됩니다.
환자는 몸에 강하게 눌린 무릎을 구부린 다리가있는 옆구리에 위치합니다. Anaskop이 항문으로 들어가 고정시킵니다. 그런 다음 노드는 리 게이터로 클램프되고 라텍스 링으로 당겨집니다. 결국 ligator가있는 anascope가 검색됩니다.
전체 작업은 10 분 이상 걸리지 않습니다. 통증이 없기 때문에 그녀는 마취가 필요하지 않습니다. 조치는 하나의 노드에서만 구현됩니다. 여러 개의 치질 노드의 경우, 절차는 별도로 수행됩니다. 운영 간 일시 중지로 2 주 이상 소요됩니다.
매우 큰 노드가있는 경우, 작업은 적어도 한 달 동안 일시 중지 된 상태로 단계적으로 수행됩니다.
수술이 끝나면 이전의 삶을 계속할 수 있습니다. 마취제로 인해 첫 번째 시절에 발생할 수있는 불편 함과 통증이 사라집니다. 수술 후 6 일에서 12 일 사이에 치질 부위가 사라지고 배설물에서 제거됩니다. 이 영역에는 결합 조직으로 형성된 흉터가 남아 있습니다.
가능성이있는 합병증과 그 문제를 다루는 방법
그들은 다음과 같은 상태로 끓습니다.
- 결찰의 끝에 고통스러운 감각. 링이 잘못 적용되면 나타납니다. 문제를 해결하기 위해 제거되고 작업이 다시 시작되어 링의 올바른 위치를 추적합니다.
- 대변은 수술과 절개 후 혈액으로 얼룩 져 보일 수 있습니다. 이 현상이 증가하면 의사 방문을 망설이지 않습니다.
- 라텍스 링이 벗겨 질 수 있습니다. 이것은 잘못된 판독 값, 연결 기술의 편차가있을 때 발생합니다. 도발 요인은 잘못된 모드 (조기 운동, 리프팅 무게, 변비)입니다. 수술 후, 하루 동안 음식 제한이있는 휴식이 바람직합니다.
- 염증의 형태로 합병증. 이는 거의 발생하지 않지만, 배변 중 또는 면역 장애의 경우에 다리의 결절에 추가적인 손상이 생길 가능성이 있습니다.
- 결찰 부위에 혈전이 생길 수 있으며 이는 매우 고통 스럽습니다. 치료 요법은 여러 가지 요인에 따라 개별적으로 선택됩니다.
- 항문 균열이 분리 된 노드 영역에 형성 될 수 있습니다 (통계에 따르면 이러한 경우는 1 %입니다). 그 이유는 배변 중 단단한 의자에서 오는 감염과 외상 때문입니다. 적시에 감지되면 보수적 인 수단으로 신속하게 치유되고 쉽게 치료됩니다.
수술 적응증
결찰은 내부 치질의 단일 노드로 높은 결과를 제공합니다.이 노드는 긴장되었을 때 (또는 쉴 때조차도) 항문에서 빠져 나옵니다.
다음 조건에 해당하는 경우 연결을 권장하지 않습니다.
- 혼합 치질, 외부 및 내부 노드의 분리에 선명도가없는 경우.
- 치질의 외부 노드 진단.
- 치질 단계 1, 노드가 아직 형성되지 않은 경우 (치질 정맥류의 정맥류 단계).
- 직장 점막에 균열이 있습니다.
- 만성 염증의 악화 (직장 염, paraproctitis).
- 혈액 질환.
항문 개인 병원은 결찰에 대해 다른 가격을 책정했습니다.
모스크바 클리닉에서 한 치질 부위의 수술은 다음과 같습니다.
- "Euromed"에서는 5 천 루블. 이상.
- "대서양"- 6600 루블. 그리고 더.
- Colproroctology 센터 - 6 천 루블.
다른 도시의 클리닉에서는 가격이 3 ~ 4 천 루블까지 약간 낮아집니다.
환자 리뷰
치질을 앓고 결찰 과정을 통과 한 환자는 수술 결과에 대한 인상을 공유합니다.
Elena, 39 세 : "2 학년 치질이있었습니다. 라이징을했다. 수술 후 7 일째에 혈전이있는 조직이 나왔다. 절차 자체는 고통스럽지 않습니다. 그러나 그 때 3 시간은 아주 아팠다. 5 년이 지나고 나는 건강 해. "
올가, 36 세 : "그는 치질에 7 년간 고생했다. 4 개의 결찰을 통과했습니다. 라이프 스타일은 변하지 않았습니다. 조작은 쉬웠다. 그러나 몇 시간 동안 상처를 입습니다. 깨진 매듭은 8 일 후에 나왔다. 기분이 좋아. "
Sergey, 40 세 : "3 도의 치질 단계에서 진공 장치로 결찰을 받았습니다. 절차가 쉽습니다. 그러나 그것은 많은 상처를줍니다. 진통제를 껍질. 이제 건강 해. 재발은 관찰되지 않았다. "
치질 링으로 결찰을하는 절차는 상당한 이점이 있습니다. 그것은 외과 적 치료에 대한 가치있는 대안으로 작용합니다. 수술은 당일 병원에서 실시한 후 환자는 정상적인 활동으로 돌아갑니다.
조작의 결과로, 치질의 반복 개발은 사실상 불가능합니다. 합병증을 예방하기 위해서는 의사의 권고와 적절한 영양 섭취가 요구됩니다.
치질과 라텍스 고리의 결합 : 절차의 장점과 단점, 가능한 결과
정맥 축적의 증가와 같이 매우 많은 불쾌한 병리학 적 과정의 치료는 다른 기술을 사용하여 가능합니다.
그리고 질병의 첫 번째 증상이 의학적 약물 만 사용된다면 심각한 상태에서 외과 적 개입이 처방됩니다.
지금까지 항문 전문의는 종종 환자에게 치질의 라텍스 고리로 결찰을 제공합니다. 이 기술은 전통적인 수술과 같은 외상보다는 좋은 결과를 보여 주지만 금기 사항도 있습니다.
지금까지 항문 전문의는 종종 환자에게 치질의 라텍스 고리로 결찰을 제공합니다.
이 기술의 본질은 무엇입니까?
라텍스 결찰은 치질 치료 방법이 최소 침습적 (즉, 인체에 개입이 적다는 특징이 있음)을 의미합니다. 수술의 의미는 치질 결절의 "다리"를 특별한 라텍스 원으로 고정하는 것입니다.
이 장치는 성분이 자연적이며 유해 성분을 함유하지 않으며 저자 극성입니다. 그들의 크기는 작습니다 - 지름은 5 밀리미터를 초과하지 않습니다.
그러나 신축성있는 소재로 인해 매듭을 쉽게 잡아 당겨 "다리"를 쥐어 짜게됩니다. 이 합자는 2 주 만에 완전히 기저부를 해부하고, 건조한 원추체와 함께 대변과 함께 나오기 때문에 합병증을 제거 할 필요가 없습니다.
이 절차는 매듭의 부드러운 기초를 천천히 쥐어 짜듯이 매우 고통스럽지 않은 것으로 간주됩니다. 결과적으로 덩어리는 점진적으로 괴사되고 급성 조직 염증은 배제됩니다.
치질 결절의 결찰은 2 가지 상이한 기술을 사용하여 수행된다 :
- 기계적 - 범프는 특수 공구로 캡처되고 너무 빡빡합니다.
- 진공 - 결절은 안쪽으로 그려지고 라텍스 반지는 이미 공기가없는 공간에 쌓여 있습니다.
어떤 종류의 개입 기술을 선택해야할지, 의사는 환자를 검사하고 예비 정보를 분석 한 후 결정합니다.
한 번의 시술로 2 개의 치핵 돌기를 끌 수 있으며 4 주 후에 만 재수술을 할 수 있습니다. 일반적으로 여러 가지 조작이 필요합니다.
표시 및 제한 사항
정맥 내 누적은 매우 별개이며 뚜렷한 근거를 가지고 있기 때문에 최소 침습적 중재는 치질 2와 3의 치질에 대해 표시됩니다.
최소 침습적 중재 내부 및 외부 치질 병합과 그들 사이의 경계를 감지 질병의 혼합 형태가 가능하지 않을 때 실용적이지.
또한, 라텍스 고리가있는 결절을 제거하는 것은 바람직하지 않으며 다음 경우에도 금기입니다.
- 결절이 완전히 장식되지 않고 약물 치료가 도움이 될 때 병리학 적 과정의 첫 단계.
- 합병증이 발생한 질병의 최종 정도 (그러한 상황에서는보다 심각한 수술이 지시됩니다);
- 항문 염증 - 협만 농양 또는 누관;
- 항문 균열;
- 혈액 응고 장애.
어떤 상황에서는 라텍스 고리를 이용한 결찰이 병리학 적 과정의 4 단계에 할당되어 있습니다. 병리학 적 과정은 사소한 활동으로 인한 결절의 소실을 특징으로합니다. 그러나 중요한 조건이 있습니다. 원뿔의 모양을 명확하게 정의해야합니다.
준비 활동
라텍스 고리가있는 치질의 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오려면 환자가 절차를 준비하는 것이 중요합니다. 주치의는 필요한 조치에 대해 이야기해야하지만 일반적으로 위장관 청소를위한 특정 조치를 취하십시오.
- 절차가 시작되기 며칠 전에 음식물이식이에서 제외되어 환자를 창자를 비우는 데 문제가 발생합니다. 수술 중 출혈의 위험을 증가 직장, 이러한 식사가 증가을 촉진 혈액의 흐름 - 또한, 알코올 음료, 향신료, 국물을 포기하는 것이 필요하다.
- 관장기로 장을 지우거나 Fortrans와 같은 강력한 약을 복용 할 수 있습니다. 후자의 경우 설사 제는 결찰 전에 취해서 지침과 체중에 따라 약용 분말을 희석합니다. 수술 직전과 수술 당일 아침 일찍 2 회의 응접에서 희석 된 방법을 받아 들일 필요가 있습니다.
절차를 시작하기 전에 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)과 비 스테로이드 성 소염 진통제 (nonsteroidal anti-inflammatory drug)를 포함하여 혈액 응고에 영향을 미치는 의약품을 거부해야합니다.
절차를 시작하기 전에 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 복용하지 않아야합니다.
연결은 어떻게 이루어 집니까?
내부 치질의 결찰은 직장에 삽입 된 장치 인 anoscope를 사용하여 시행됩니다. 또 다른 필요한 도구는 라텍스로, 라텍스 고리에서 원뿔을 잡고 조입니다.
수술 후에 심각한 통증 증후군이 없도록하는 것이 필요합니다. 환자가 고통을 느낄 때 의사는 국소 마취를 사용합니다.
기계적인 방법
유사 치질 결찰이 옆에 또는 당신의 뒤에 거짓말을해야하는 환자와 특별한 의자에 환자를 찾는 포함, 다리는 위장까지 당겼다.
anoscope가 항문에 삽입되어 결절이 보입니다. 다음 ligator가 장치에 삽입하고 치질 덩어리가 함께 캡처됩니다.
항문에서 결절을 볼 수 있도록 반드시 anoscope를 입력해야합니다. 다음 ligator가 장치에 삽입하고 치질 덩어리가 함께 캡처됩니다.
매듭을 당긴 후 외과의 사는 ligator를 활성화시켜 라텍스 합자를 기본으로 재설정합니다. 링은 치질 ( "다리")을 압축하고 점막 주변은 손상되지 않습니다.
기계식 결찰술은 잘 정의 된 치질 결절에 대해 처방되며, 기저부가 명확하게 보입니다. 외과 적 개입은 1/4 시간 이상 지속되지 않습니다. 절차의 특색은 조수의 도움으로 만 수행된다는 것입니다.
진공 방식
anascopic 장치의 도움으로, 특별한 ligator가 매듭에 공급되고 흡입 장치가 연결됩니다. 그것을 연결 한 후, 항문 전문의는 부정적 압력을 만들기 위해 손가락으로 장치 머리의 구멍을 막아야합니다.
내부 결절 치료에서 진공 결찰기는 사용하기에 보조자가 필요하지 않으므로보다 편리합니다.
내부 결절 치료에서 진공 결찰기는 사용하기에 보조자가 필요하지 않으므로보다 편리합니다.
또한, 범프의 윤곽이 충분히 명확하지 않으면 치질의이 진공 결합이 또한 나타납니다.
합병증
기술의 단순성에도 불구하고 일부 상황에서 결찰은 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적인 부정적인 영향은 다음과 같습니다.
- 과도한 출혈 - 시술 직후 및 결찰 거부로 인해 며칠 후 유사한 효과가 나타납니다. 이것은 대개 환자가 의사가 처방 한 권장 사항을 따르지 않았기 때문입니다. 의사에게 긴급 호소가 필요합니다.
- 통증 - 때로는 근처 조직의 압수로 인한 고통스러운 감각이 참을 수 없어 진통제 복용에 도움이되지 않습니다. 이 경우 라텍스 클립을 제거하려면 의사와상의해야합니다.
- 합병증 붕괴 - 환자가 수술 후 처방을 잘못 관찰하거나 잘못 수행 한 경우에도 유사한 합병증이 발생할 수 있습니다. 물론 이런 상황에서 항문 전문의에게 호소하는 것이 필요합니다.
- 결절성 혈전증은 극히 드문 부정적 결과이며 심한 통증이 특징입니다. 심한 경우에는 입원 및 혈전 제거가 필요합니다.
어떤 경우에는 감염으로 인해 합병증이 생깁니다. 환자는 열, 약점, 방광을 비우는 데 어려움이 있습니다. 이러한 상황에서는 긴급 대책이 필요합니다.
복구 권장 사항
따라서 결찰 후 치질은 합병증으로 인해 스스로를 느낄 수 있습니다. 그 발생을 예방하고 회복 기간을 쉽게하기 위해서는 의사가 정한 권고 사항을주의 깊게 따라야합니다.
- 수술 후에 환자는 앉아서는 안됩니다. 서 있거나 누워있을 수 있습니다. 이 제한은 3 일 동안 지속됩니다.
- 30 일간 스포츠에 참가하거나 격렬한 신체 활동을하는 것은 금지되어 있습니다. 일주일 후, 환자는 수영, 가벼운 달리기 및 걷기가 허용됩니다.
- 중요하고 다이어트. 환자가 굶어 죽을 필요가있는 처음 24 시간 동안, 한 달 동안 매일 음식 섭취량이 몇 개의 작은 부분으로 나뉩니다. 메뉴에서 발효 (검은 빵, 콩 및 완두콩, 탄산 음료)뿐만 아니라 지방성 고기, 염분 및 훈제 고기로 이어지는 음식은 제외해야합니다. 그것은 마른 생선, kefir, 더 많은 음료를 마시는 것이 좋습니다.
- 가능한 약을 복용. 통증이 있으면 통증을 예방하기 위해 진통제가 처방됩니다 - 혈액 응고 방지제. 치유 된 결절의 분리 후 창상에 염증을 줄이고 직장 점막을 재생하기 위해 좌약을 정합니다.
또한 처음 10 일 동안은 환자가 성관계를 가질 수 없습니다. 이 기간이 지나서 바람직하지 않은 결과가 없으면 성생활에 대한 제한이 제거됩니다.
절차의 장단점
이 최소 침습적 인 개입술을받은 환자의 리뷰, 대부분 긍정적입니다. 이 절차의 주요 이점은 전통적인 작업을 피할 수 있다는 것입니다.
의료 통계에 따르면, 80 %의 사례에서 오래 지속되는 긍정적 효과가 있습니다. 적절히 수행 된 절차 및 환자 요법 준수를 통해 질병의 증상이 회복되는 것은 극히 드뭅니다.
주요 이점은 다음과 같습니다.
- 외래 수술 실시;
- 마취 부족 (경우에 따라 국소 마취하에 실시);
- (특별 징후와 함께) 아이를 낳고있는 기간에 수행 할 가능성;
- 짧은 재활 기간;
- 상대적으로 저렴한 가격 (비용은 러시아 연방, 의료 시설 및 제거 된 원뿔의 수, 평균 가격 변동 - 번들 당 3,500 ~ 6,500 루블에 달려 있음);
- 고성능, 의료 처방전을 조건으로.
결찰의 단점은 다음과 같습니다.
- 메서드의 일부 제한 (내부 덩어리 만 묶을 수 있습니다. 외부 노드는이 메서드로는 작동 할 수 없습니다).
- 항문의 이물감;
- 진통제로 제거 할 수있는 직장의 불편 함;
- 배변 중 정기적 인 출혈;
- 직장 점막의 흉터와 배변 곤란의 결과로 항문관이 좁아졌습니다.
따라서이 방법은 단점보다 많은 이점이 있습니다. 따라서 최소 침습적 수술 절차를 처방 할 때 오랫동안 생각하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 더 심각한 수술을 위해 "마무리 수술을받을"위험이 있습니다.
치질을 라텍스 링으로 결찰하는 것은 증가 된 정맥 축적을 다루는 매우 효과적이고 안전한 방법으로 간주됩니다. 그는 금기 사항이 적고 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
라텍스 고리로 치질 연결
치질은 위험한 질병이며, 적어도 한 번 인생에서 모든 사람이었습니다. 치질의 급성 형태는 종종 양초와 정제의 사용으로 보수 치료를 제공합니다. 그러나 치료가 장기간 지속되면 만성 질환이 발생할 수 있습니다.
이 경우에 치질의 결찰이 필요할 수 있습니다. 이 기술은 높은 결과를 보여 주며 환자에게 최소한의 외상을 입히며 짧은 재활 기간을 보장합니다. 그러나 어떤 절차와 마찬가지로이 기술은 치료를 시작하기 전에 알아야 할 많은 금기 사항이 있습니다.
연결 과정의 본질은 무엇입니까?
치질에는 항문과 직장의 혈관의 정맥 확장이 동반됩니다. 정맥과 모세 혈관에서는 압력이 증가하여 혈관이 변형되고 신축성이 없어집니다. 질병의 진행을 막으려면, 피해 지역으로의 혈액 접근을 제한 할 필요가 있습니다. 이것은 결찰 과정입니다.
결찰은 치질을 치료하는 데 효과적이고 안전성이 떨어지는 기술입니다. 치질은 모세 혈관과 정맥을 특수 링으로 압박합니다. 이것은 영향을받는 혈관으로의 혈액의 흐름을 멈추게합니다. 특정 시간이 지나면 손상된 조직의 괴사뿐만 아니라 신체에 의한 사망과 거부가 발생합니다.
치질 링은 안전하고 알레르기가없고 환경 친화적 인 재료로 만들어졌습니다. 따라서이 질병을 제거하는 기술은 금기 사항이 적고 모든 연령 및 성별의 환자에게 사용할 수 있습니다.
라이 게이션 유형
라텍스 링을 이용한 결찰은 항문을 통해 이루어지며, 직장에 삽입됩니다. 사용 된 또 다른 도구는 링거의 덩어리를 고정시키고 조이는 리게이터입니다.
이 절차는 마취없이 대부분 수행됩니다. 이것은 최소한의 통증 때문입니다. 또한, 수술 중 외과 의사는 결찰이 너무 단단한 지 환자에게 질문 할 수 있습니다. 절차가 환자에게 과도한 통증을 유발하는 경우 국소 마취가 사용될 수 있습니다. 고리의 설치 방법에 따라 다양한 방법으로 결찰 절차를 수행 할 수 있습니다.
기계적 방법
노드의 기계적 연결은 특수 의자에서 수행됩니다. anoscope가 항문에 삽입 된 후 ligator가 삽입되어 원추가 포착됩니다.
결절이 빨려 들어간 후, 의사는 결찰 장치를 작동시켜 결찰 장치를 멍에에 다시 놓습니다. 라텍스 링은 항문이나 항문의 건강 부분을 손상시키지 않으면 서 치핵 덩어리를 압박합니다.
치질 기저부가 잘 보이면 기계적인 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 이 절차는 1/4 시간 이상 걸리지 않으며 외과 의사와 보조원 만 필요합니다.
진공 방식
이 절차에서는 흡입기가 달린 특수 ligator가 anascope의 도움을 받아 결절로 이동합니다. 연결 후 흡입 닥터는 장치의 구멍을 닫아서 압력을 생성합니다. 이로 인해 노드가 조여집니다. 그것의 기초에 닥터는 2 개의 합자를 부과한다.
이 절차가 수행되면 외과의 사는 흡입에 구멍을 열어 압력을 안정화시킵니다. 이것이 완료되지 않으면 결절이 끊어져 출혈이 시작될 수 있습니다. 진공 방법은보다 현대적이고 간단한 절차입니다. 보조자가있을 필요는 없습니다. 의사가 독립적으로 절차를 수행 할 수 있습니다. 또한,이 결찰 방법은 치질 덩어리가 퍼지 윤곽을 지니고 있어도 효과적입니다.
결찰에 대한 적응증
라텍스 링으로 치질 치료는 항문 직장에서 매우 인기가 있습니다. 그러나이 방법을 사용하는 것이 항상 권장되는 것은 아닙니다. 질병의 초기 단계에서 양초, 환약 및 다양한 민간 요법으로 얻을 수 있습니다. 다른 방법이 효과가없는 경우에만 링을 사용하는 것이 좋습니다. 이 경우 결찰의 징후는 치질의 단계에 달려 있습니다.
첫 번째 단계
질병의 첫 번째 단계에서는 심한 통증이 가장 자주 발생하지 않으며 모서리가 손상되지 않습니다. 따라서 의약품 만 치료에 사용할 수 있습니다. 심한 통증이 있거나 항문이나 직장에 조직 괴사와 심한 염증의 위협이있는 경우 연결을 처방합니다. 첫 단계의 결찰은 최소한의 시간이 소요되며 거의 고통이 없으며 회복 기간은 2 주를 넘지 않습니다.
2 단계
질병의 두 번째 단계에서는 통증이 증가하고 출혈이 더 자주 발생합니다. 또한, 치질은 직장의 이물감 및 기타 불쾌한 증상을 동반합니다.
그러므로, 치질의 두 번째 단계는 결찰 치료에 가장 적합합니다. 외부 노드가 나타나면 연결 절차로 인해 더 많은 문제가 발생합니다. 이 경우, 노드는 약물 치료 또는 수술로 먼저 치료 된 다음 결찰 절차가 처방됩니다.
3 단계
치질의이 단계에서는 통증, 출혈 및 대변 장애가 자주 발생합니다. 이것이 발생하면, 노드 중 일부는 여전히 자체 감축이 가능합니다.
치질의 세 번째 단계에서는 결찰이 덜 일반적입니다. 이는 내부 노드가 끊임없이 빠져 나가고 외부 노드가 끊임없이 형성되기 때문입니다. 그러나 올바른 접근법으로이 단계에서 결찰도 가능합니다.
4 단계
가장 심한 단계의 치질로 심한 통증과 불편 함을 동반합니다. 이 단계에서 결찰 절차는 효과가 없습니다. 의사는 마디의 수술 적 제거와지지 적 약물 치료를 권장합니다. 질병의 네 번째 단계에서는 혈전증과 염증의 위험이 적고 외부 노드가없는 경우에만 결찰을 처방 할 수 있습니다.
금기 사항
절차의 단순성에도 불구하고, 결찰은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 지주에 대한 금기 사항이 많습니다. 주된 것은 직장 또는 항문 부위에 염증이 있다는 것입니다. 이것이 최종 단계에서 결찰이 매우 드문 경우입니다.
금기증은 합병증 및 염증 과정의 진행을 유발할 수있는 합병증, 그리고 더 긴 회복 기간을 포함합니다. 따라서 절차를 복잡하게 할 수있는 만성 질환을 먼저 제거한 다음 결찰을해야합니다.
기타 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 결합 된 치질. 동굴 노드 사이에 명확한 경계가 없다면, 결찰은 불가능합니다.
- 질병의 초기 및 최종 단계. 치질의 첫 징후에서 그의 결찰은 실용적이지 않습니다. 대부분의 경우 약물 치료가 충분합니다. 질병의 마지막 단계에서 환자는 심한 염증과 부종을 가지므로 결찰은 심각한 회복을 초래할 수 있으며 장기간의 회복 기간은 물론 수술 과정의 비효율을 초래할 수 있습니다.
- 항문 균열의 존재. 직장이나 항문에 균열이 생기면 염증이나 심지어 중독을 일으킬 수 있습니다.
- 만성 질환 및 염증 과정의 존재. 환자가 치질 외에도 다른 장기 또는 심각한 만성 질환에서 염증 과정을 앓고 있다면 결찰은 인간의 건강을 손상시키고 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서, 먼저 다른 질병을 치료하고 나서 치질을 제거해야합니다.
- 종양학 교육. 직장에 양성 또는 악성 종양이있는 경우 치질을 제거하기 위해 라텍스 반지를 사용하면 급속하게 발달 할 수 있으며 효과가 충분하지 않습니다.
- 직장염 또는 paraproctitis. 치질을 반지로 치료하기 전에 먼저 직장염 치료를하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다.
또한, 혈액 응고 장애가있는 환자, 중추 신경계 및 심혈 관계 질환 문제가있는 환자에게는 연결 장치를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 절차를 수행하기 전에 합병증의 위험을 최소화하기 위해 신체 검사를 충분히 수행해야합니다.
결찰이 필요할 때
I - III 등급의 치질에는 결찰술을 권장합니다. 경우에 따라 치료는 질병의 마지막 단계에서 사용할 수 있지만 심각한 염증 과정과 외부 마디가없는 경우에만 사용할 수 있습니다.
연결을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :
- 의약품 또는 민간 요법의 사용으로 인한 가시적 인 효과의 부재;
- 가려움증, 화상 또는 통증과 같은 불쾌한 증상의 존재;
- 질병의 중대한 진전;
- 빈번한 재발.
라텍스 라이 게이션은 치질 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나이며 연령이나 성별에 관계없이 대부분의 환자에게 권장됩니다.
합병증
결찰이 간단한 기술이라는 사실에도 불구하고이 절차는 다양한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 출혈의 발생. 결찰 후 적은 양의 혈액이 정상입니다. 그러나 일부 환자는 수술 후 며칠 이내에 시작될 수있는 심한 출혈을 경험합니다. 대부분 환자는 수술 후 권고 사항을 따르지 않으면 출혈이 발생합니다. 출혈이 발생하면 즉시 절차를 수행 한 의사에게 연락해야합니다.
- 통증 결찰 후 며칠 내에 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 그러나 고통스러운 감각은 근처 조직의 압류에 대해 말할 수 있습니다. 따라서 통증이 가라 앉지 않으면 의사와상의해야합니다. 경우에 따라 라텍스 클립을 제거해야합니다.
- 노드의 혈전증. 치질 결찰의 매우 희귀하지만 위험한 합병증. 혈전증은 심한 통증이 특징입니다. 발달과 함께 혈전 제거 및 입원까지 필요합니다.
- 합자 수집. 환자가 수술 후 규칙을 지키지 않으면 합자 회의가 발생할 수 있습니다. 이 경우, 절차를 반복 할 의사와 상담 할 필요가 있습니다.
- 항문 균열. 치질로 죽는 장소의 일부 환자, 항문 균열이 발생합니다. 이러한 합병증은 위생 요구 사항 및 빈번한 변비를 준수하지 않을 때 발생합니다.
- 감염의 증상. 치료의 부작용은 또한 조직의 감염과 관련 될 수 있습니다. 이것은 발열, 오한, 약점으로 입증됩니다. 이 경우 긴급 입원이 필요합니다.
일반적으로 결찰술 후 합병증은 술후 정국이 교란 될 때만 발생합니다.
수술후 치료
결찰은 외래 환자를 대상으로하므로 병원 입원이 필요하지 않습니다. 그러나 절차가 완료되면 의사의 특정 권장 사항을 준수해야하므로 회복 속도를 높이고 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다.
수술 후 재활 규칙 :
- 앉는 것은 금지되어 있습니다. 시술을받은 지 며칠 후에는 앉지 않는 것이 좋습니다. 이것은 결찰이 떨어질 위험을 증가시킵니다. 침대에서 회복 기간의 전체 시간을 보낼 필요는 없습니다. 육체적 인 노력과 스트레스로부터 자신을 보호하기에 충분합니다.
- 정기적 인 위생. 수술 후 환자는 매일 위생 절차를 수행해야하며, 배변을 한 후에는 시원한 물로 씻거나 약초를 끓여야합니다.
- 어려운 육체 노동의 거부. 1-2 주 동안, 환자는 운동을 포기하고, 무게와 다른 신체 활동을 들어야합니다.
- 변비 예방. 매운 음식과 지방이 많은 음식을 제거하고 식단을 조정해야합니다. 커피와 차를 마시면 안되며 술은 완전히 버려야합니다. 음식은 액체 또는 쪄야합니다.
결찰 후 일부 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 환자의 일반적인 상태, 건강 상태, 수술 과정에 따라 의사가 처방합니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.
- 진통제. 이 약물 그룹은 수술 후 첫날 사용되며 통증 완화에 도움이됩니다.
- 항응고제. 혈전 형성을 막는 약물. 결찰 후 3-5 일간 수락.
- 완하제 치질이나 라텍스 링이 파열되거나 손상 될 위험을 줄이려면. 라이 게이션 후 4-6 주 동안 이들의 사용을 권장합니다.
- 소염제 양초. 그들은 신속한 회복을 돕고 합병증의 위험을 줄입니다.
결찰은 위험한 질병을 제거하는 간단한 절차입니다. 그러나, 전에 주요 contraindications를 공부하고 수술 후 치료의 규칙을 따르는 것이 필요합니다.
치료 후기
라이 게이션은 치질 문제를 한 번에 해결할 수있는 가장 좋은 방법입니다. 이것은 치료에 대한 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다 :
- 알리 나. 사설 클리닉에서 노드 결찰을 했습니까? 절차는 거의 고통 스러웠습니다. 수술 후 며칠 동안 쉬어야했지만 지금은 건강 상태가 좋고 재발이 없습니다.
- 아케이드. 제약 촛불이 도움을 중단했을 때 질병의 세 번째 단계에서 결찰을 했습니까? 절차는 다소 불쾌하지만 15 분 밖에 걸리지 않습니다. 일주일 후 검은 응고가 나타났다.
콘스탄틴. 치질 - 지난 10 년 동안 가장 심각한 문제. 전통적 치료와 수술은 일시적인 효과만을 제공합니다. 연결 성공했지만 며칠 동안 불편 함이있었습니다. 결찰의 효과는 아직 일찍 나타 났으 나 일반적인 수술보다 덜 충격적입니다.