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치질 수술을 준비하는 방법?

치질의 특정 단계에서, 보수 치료는 결과를 생산하지 않습니다. 환약이없고, 양초도없고, 연고 도울 수 없다면 어떨까요? 수술을 참조하십시오. 치질을 제거하기위한 수술 준비는 어렵지만 완전한 회복을 위해 필요한 과정입니다.

이 기사는 치질을 제거하기위한 수술 준비 방법에 대한 질문에 대한 가장 완전한 대답을 제공합니다.

수술 적응증

치질은 4 단계입니다. 동시에, 분화의 주된 요인은 결절의 증가와 소실이다. 이 단계에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 첫 번째 단계. 배변 중 치질이 붓고 정기적 인 출혈.
  2. 2 단계 배변이 독립적으로 삽입되는 동안 노드의 증가와 불규칙적 인 손실.
  3. 세 번째 단계. 자체 삽입이없는 노드의 손실.
  4. 네 번째 단계. 노드의 증가, 영구 손실 및 출혈.

수술에 대한 적응증은 미생물 감염에 취약한 마디의 돌출로 인한 출혈, 빈혈 및 신체의 전반적인 약화의 위험이있는 치질의 마지막 2 단계입니다. 또한 :

  • 혈전증 - 혈액의 자유로운 흐름을 방해하는 혈관 내부에서 혈액 회선 형성;
  • 항문 균열;
  • paraproctitis - 직장 조직의 화농성 염증;
  • 직장의 질병;
  • 항문 주위의 양성 종양.

어떤 경우에는 환자 자신이 견딜 수없는 통증과 가려움 때문에 수술을 요구합니다. 위 조항 중 하나에서 전문가의 조언이 필요합니다.

지속적인 출혈의 경우, 즉시 수술을해야합니다.

수술에 대한 금기 사항

  1. 당뇨병 mellitus (가난한 상처 치료로 인한).
  2. 급성기에 염증성 장 질환의 존재.
  3. 면역 결핍 증후군.
  4. 심장 마비.
  5. 임신 2 및 3 학기.

어떤 경우에는 금기 사항이 더 오래된 환자 일 수 있습니다. 이 경우 의사는 보수 치료 방법을 처방 할 것입니다.

수술 준비

치질의 경우 수술 준비는 수술 전 환자의 완전한 검사, 장의 조절 및 수술 전의 완전한 클렌징을 포함합니다.

장의 적절한 기능은 변비를 제거하는 데 도움이되는식이 요법 제품을 추가하기위한 특수 다이어트 요법으로 제공됩니다. 이 방법이 실패하면 의사는 환자에게 적절한 완하제를 처방 할 수 있습니다.

또한, 일부 수술 유형에서는 환자가 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다 (예 : 호르몬 약물).

작업 자체가 발생하기 전에 :

  • 수술 전에 10-12 시간 동안 음식을 멈춘다.
  • 위생적인 샤워;
  • 린넨을 깨끗하게 변경;
  • 깨끗한 관장.

일부 작업에서는 작업하기 전에 일정 시간 물을 마시지 않아도됩니다.

마취

치질 제거 수술은 전신 마취 또는 국소 마취를 필요로하지만 일부 경우 (치질이 오래 걸리는 경우 또는 합병증이있는 경우) 의사는 경막 외 마취를 결정할 수 있습니다 - 국소 마취 - 약물을 척추 경막 외 공간에 주입 카테터.

외과 개입의 유형

치질 수술은 최소 침습 수술 (메스를 사용하지 않고)과 수술로 나뉩니다.

최소 침습적 방법

  1. 레이저 응고는 레이저를 사용하여 수행됩니다. 그는 신속하게 치질을 태우고 딱지를 만듭니다. 플러스 - 출혈 및 심각한 통증없이 치유의 짧은 기간 (10-20 분). (치질의 레이저 제거에 대한 자세한 정보 참조).
  2. Photocoagulation은 노드에 적외선의 흐름을 지시하는 응고제를 사용하는 작업입니다. 이 방법은 내부 치질에 사용됩니다. 한 번에 3 개 이상의 치질 다리를 소작 할 수 없습니다. 필요한 경우 재감염은 2 주 내에 수행됩니다.
  3. 경화 요법 특수 주사기의 도움으로 치질에 경화 치료제가 소개됩니다. 결과적으로 노드는 서로 붙어서 해결됩니다. 이 방법은 치질의 초기 단계와 출혈에 사용됩니다 (저자의 다른 기사에서 치질의 경화 요법에 대한 자세한 내용).
  4. Cryotherapy - 액체 질소로 노드를 짧게 (3-5 분) 노출시킵니다. 노드가 사망 한 후 치료가 필요한 작은 상처가 남아 있습니다. 연습은 또한 이것이 가장 신뢰할 수없는 최소 침습적 방법임을 보여줍니다. 재발의 위험은 다른 것보다 높습니다.
  5. 라텍스 링으로 치질의 결찰. 이 방법에서는 진공 또는 기계식 연결기를 사용하여 라텍스 압축 링을 매듭에 붙입니다. 2 주 후, 마디는 거부되고 그 자리에 결합 조직의 부분이 남아 있습니다 (치질과 라텍스 고리의 결합에 대해 더 자세히 읽어보십시오).

수술 방법

  1. Hemorrhoidectomy, 또는 Milligan-Morgan 수술. 치질을 제거하는 가장 일반적인 수술은 어떻게 든 항문 주위에 치질의 변화와 피부의 작은 영역을 겪은 모든 조직의 도식 제거입니다. 노드 자체가 꼬집어 져 끊어지면 직장 점막이 아래쪽 조직에 고정됩니다. 이 수술은 30 분에서 1 시간 정도 지속되며 가장 오래되고 고통스런 수술 후 1 개월에서 2 개월 사이의 상처 치료에 이르기까지 지속됩니다. 그러나 재발 횟수가 가장 적습니다. 이 수술 방법은 다량의 출혈 및 큰 외부 치질, 즉 4 도의 치질이있는 위험에 정당화된다.
  2. 파크스 (Parks) 방법은 치핵에 영향을주지 않고 절제하는 치질 절제술의 덜 외상적인 변형입니다. 이 수술은보다 복잡한 장비에 의해 수행되지만, 환자는 통증이 적고 수술 후 기간을 지날 수 있습니다.
  3. Longo 작전. 이 수술은 바로 위에있는 직장 점막의 작은 부분을 제거하고 봉합하여 치질을 직장으로 옮기는 것입니다. 이것은 혈액 순환에 악영향을 미치며 시간이 지남에 따라 죽어 결합 조직으로 대체됩니다.

수술은 완전 무혈이며 통증이없고 신속합니다. 약 15-20 분이 걸립니다. 또한 빠른 회복 (4-5 일)을 제공하며 전문적인 치료를 필요로하지 않습니다. 그러나,이 방법은 외부 hemorrhoids로 수행되지 않습니다.

수술후 합병증

치질을 제거하는 수술 후 합병증의 위험이 있습니다. 적어도 항문 주위의 박테리아 수준이 크기 때문입니다. 그러나 대부분의 합병증은 의학적 오류로 특징 지어 질 수 있습니다. 가능한 합병증.

  1. 병원성 미생물이 상처에 들어갈 때 발생하는 공급. 이 경우 항생제와 항염증제는 의사가 처방합니다. 농양이 발생하면 (조직에 고름이 축적 됨) 외과 개입이 필요합니다.
  2. 배뇨 곤란 - 배뇨 장애. 수술 후 초기에 남성에서 더 흔합니다. 소변을 제거하기위한 간단한 카테터로 교정하십시오.
  3. 출혈은 지혈제로 제거됩니다. 악화 된 경우 수술을 반복하십시오.
  4. 항문관을 좁히는 것은 부적절한 봉합의 결과입니다. 이 경우 의사는 특수 장치를 설치합니다. 극단적 인 경우 플라스틱이 수행됩니다.
  5. 괄약근의 약화로 인한 프롤레터 처치. 치료는 주로 외과입니다.
  6. 신경성 변비. 수술 후 심리적 요인으로 마취약 또는 특수 릴렉스 연고로 치료합니다.
  7. 누관 (누공) - 가장 불쾌한 합병증 중 하나. 몇 달 동안 수술 중 감염된 근육 조직은 내부 표면을 형성하여 궁극적으로 피부 표면이나 인접한 중공의 장기 (예 : 질)에 도달합니다. 치료는 매우 빠릅니다.
  8. 직장 내 패혈증 - 수술후 상처의 감염과 그로 인한 복막의 혈액 및 조직 감염의 확산으로 인해 발생합니다.
  9. 하대 정맥의 혈전증. 하대 정맥의 혈전은 신장을 제거해야 할 수도 있습니다.

수술후식이 요법

수술 유형에 따라 수술 후 첫날에는 식사를하지 않는 것이 좋습니다. 그 후에 많은 규칙을 따라야합니다.

  1. 열심히, 상처의 치유를 완료하기 위해 음식을 소화하기가 어렵지 않습니다.
  2. 하루에 최소 6-7 회 분수 영양.
  3. 균형 잡힌 식단.

변비의 경우에는 의사가 처방 한 장 또는 설사약의 수술 전 조정 방법을 사용할 수 있습니다.

결론

앞에서도 우리는 몇 가지 일반적인 결론을 도출 할 수 있습니다.

  1. 치료와 함께 당기지 마십시오. 질병의 단계가 높을수록 치료 및 수술 후 기간이 더 어려워집니다.
  2. 치질 수술 준비 : 의사의 권고와 기본 위생을 준수하면 장래에 많은 어려움을 피할 수 있습니다.
  3. 즉시 메스 아래 서두르지 마십시오. 대안 - 최소 침습적 방법을 배우십시오. 어떤 경우에는 훨씬 더 유용 할 것입니다.

치질 수술 준비 방법

치질 제거 수술 준비는 의사의 권고에 따라 엄격히 준수해야합니다. 외과 적 치료를위한 준비 단계의 질은 중재의 효과뿐만 아니라 수술 후 합병증의 위험을 상당히 감소시킵니다.

설문 조사

클리닉에서 가능한 위험 및 금기 사항을 확인하기 위해 실험실 검사와 도구 검사가 수행됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 설탕, 간염 및 에이즈에 대한 혈액 검사;
  • 심전도;
  • 플루오로 그래피;
  • anoscopy;
  • 직장의 디지털 검사;
  • 대장 내시경 검사 또는 irrigoscopy;
  • 복부 기관의 초음파.

검사 결과와 ECG는 배달 일로부터 1 개월 동안 유효합니다. 연구 결과에 따라 환자는 의사를 방문하여 일반 건강을위한 수술을 할 가능성에 대한 결론을 얻습니다.

검사 결과 염증 과정, 심한 붓기 또는 갈라짐, 항문에있는 궤양이 밝혀지면 마약을 사용하여 치료법을 수행 한 다음 수술을 처방하십시오.

마취

진료실에서 마취 준비를하십시오. 의사는 환자를 심문하고 약물 복용에 대한 정보, 특정 의약품에 대한 알레르기 반응의 존재 여부 및 추가적으로 필요한 검사를 수행합니다.

위장관의 준비

집에서, 환자는 다음 개입의 며칠 전에 예비 활동을 시작하는 것이 좋습니다.

  • 다이어트는 수술 후 합병증의 발병을 예방하고 장을 정상화하고 변비를 예방하는 데 필요합니다. 가스 형성을 유발하는 식품 (양배추, 사과, 쌀, 밀가루, 버터 제품 등)은 제외됩니다. 가벼운 야채 스프, 구운 야채, 유제품, 살코기가없는 고기 및 가금류를 권장합니다.
  • 수술 전날의 저녁과 수술 당일 아침에는 의사가 권장하는 방법으로 장을 비울 필요가 있습니다. 이것은 주로 허브 즙이 들어있는 관장기 또는 Mikrolaks 마이크로 크리 스터로합니다. 경우에 따라 개별 증상에 따라 장 세척은 Duphalac 완하제 또는 피마 자유를 사용하여 수행됩니다.

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치질 수술

치질 (Hemorrhoids) - 사람의 항문과 항문에 위치한 정맥 및 혈관의 질병. 질병은 지구상의 모든 사람들에게 영향을 미치지 만, 제 시간에 의료 도움을 찾는 사람은 거의 없습니다. 그 결과, 질병은 마지막 단계에 도달하고, 보수 치료는 환자의 문제를 해결할 수 없습니다. 작업을 반드시 지정하십시오.

수술의 필요성

질병의 세 번째와 네 번째 단계 - 수술로 치질 제거를위한 직접적인 적응증. 환자의 상태는 심각합니다. 보수적이고 최소 침습적 인 치료 방법이 실현되지 않으면 질병이 빠르게 진행되고 외과 적 개입이 필요합니다. 우리는 필요성에 대한 이유를 설명합니다.

  • 노드는 크며 직장의 내강에서 빠져 나옵니다.
  • 무거운 출혈;
  • 환자는 쉬는 자세로 걷는 중 참을 수없는 고통을 겪고 있습니다.
  • 항문 괄약근의 기능은 약해지고 - 조절되지 않은 분비물의 분비;
  • 혈전의 위협, 치질의 협착, 직장의 균열 형성;
  • 감염의 위험성이 높은 염증의 위험이 있습니다.

외부 치질에 :

  • 항문 주위의 조직이 심하게 부어 오른다.
  • 고통스러운 감각;
  • 큰 치질은 움직임을 방해합니다. 앉아있는 자세로 잠글 수는 없습니다.
  • 항문 주위의 조직 균열;
  • 치질의 위험과 치질의 협착이 증가합니다.
  • 공격적인 점액 분비로 인한 피부병 발생 가능성 증가;
  • 피하 지방의 감염과 염증의 위험이 증가합니다.

결합 된 치질과 함께, 증상은 내분비와 내분비의 특징입니다.

수술에 대한 필수 표시는 치질, 합병증 - paraproctitis 및 기타 항문의 탈출이다.

금기 사례

치질 수술을위한 많은 금기 사항 :

  1. 장 질환의 급성기에는 치질 수술이 없습니다.
  2. 가난한 혈액 응고, 순환계 질병의 경우 치질을 제거하기위한 수술을받지 마십시오.
  3. 신장, 간 및 폐 기능 부전의 경우 치질의 외과 적 처치를 처방하는 것은 불가능합니다.
  4. 심혈관 질환, 호흡기 질환의 병리학 적 전신 마취를 이용한 수술은 받아 들일 수 없다.
  5. 당뇨병은 혈액 응고가 좋지 않아 수술을 금하는 것입니다.
  6. 치질을 제거하는 수술은 악성 종양이있는 환자의 면전에서 금기입니다.
  7. 치질을 제거하기위한 수술은 약화 된 면역으로 수행되지 않습니다.

임산부의 외과 적 치료는 권장하지 않습니다. 배달 후에는 문제가 자주 반환됩니다. 마취의 영향은 태아에게 악영향을 미친다.

그들은 보수적 인 방법을 사용하여 노년층의 치료를 처방하려고 노력합니다. 50 년 후에는 조직이 거의 회복되지 않습니다. 수술을 피할 수없는 경우 환자를 면밀히 검사하고 수술 준비를하는 것이 좋습니다.

수술 준비

환자는 다가올 수술을 위해 철저히 준비됩니다.

클리닉에서 준비 활동을 수행하는 방법

  • 적절한 치료 방법의 선택. 의사는 질병의 중증도, 치질의 국소화, 합병증의 존재 여부에 따라 외과 적 수술 방법으로 결정됩니다. 이를 위해 환자는 검사를 받고 역사를 알고 불만을 토론합니다.
  • 건강 검진. 금기 사항 및 위험 가능성을 확인하기 위해 검사실 검사 (혈액 및 소변 검사), 심전도, 형광 검사, 직장 디지털 검사, 내시경 검사, 대장 내시경 검사 및 복부 장기 초음파 검사가 수행됩니다.
  • 마취 준비. 의사 마취 전문의는 환자의 지속적인 약물 치료, 약물에 대한 알레르기 반응의 존재에 대한 정보를 기록하여 필요한 검사를합니다. 어떤 수술을 마취 하느냐에 따라 의사 결정이 내려집니다. 음식과 음주 정권, 관장 등 수술 전날의 준비에 대해 환자에게 알려줍니다. 탈착 틀니는 구강 내에서 제거해야하며 보석은 제거해야합니다.

환자가 수술 준비 방법

수술 준비, 환자는 수술하기 몇 주 전에 시작됩니다.

  1. 다이어트가 관찰됩니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해 환자는 장내를 정상화시키고 변비를 예방합니다. 내장의 팽창을 일으키는 음식, 설사, 변비, 위장을 자극하는 음식은식이 요법에서 제외됩니다.
  2. 수술 전에 항문 부분의 염증을 제거하기위한 조치가 취해집니다. 붓기, 염증 또는 궤양은 약물에 의해 최소화됩니다.
  3. 수술 전에 치과를 방문하십시오. 아픈 것과 느슨한 치아를 치료하십시오, 전신 마취 에서처럼 그들은 문제를 일으킬 것입니다.
  4. 수술 전 저녁에는 위생 절차가 필수적입니다. 저녁에는 샤워를하고 정화 관장을하십시오 - 수술 당일 창자는 공허에 빠져 있습니다.
  5. 음식과 음료 모드. 수술 전 마지막 식사는 12 시간 이상 진행됩니다. 수술 전 아침에 전신 마취의 경우 마시거나 물을 마실 수 없습니다.

수술 방법

치핵 덩어리의 위치, 크기, 출혈의 유무, 병의 진행 단계, 치질로부터 환자를 얻는 방법이 규정되어 있습니다.

수술의 주요 목표는 염증 된 치질을 제거하는 것입니다.

근치 적 및 최소 침습적 수술 방법. 근치 적 수술에 의한 치질 제거는 질병의 3 ~ 4 단계에서 수행됩니다. 감염된 부위의 제거는 절제와 절제로 발생합니다.

Milligan-Morgan 치핵 절제술

치질 치료를위한 근본적인 방법. 치료는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 개방 - 수술 상처가 봉합되지 않고 독립적으로 치유됩니다. 수술은 병원에서 이루어집니다.
  • 닫힌 봉합은 점막의 수술 부위에 적용됩니다. 환자는 외래 환자로 운영됩니다.

간질로 인한 치질 절제술은 항문 골절이나 대구치 염이 발생하는 경우에 사용됩니다. 이 과정은 염증 된 마디와 주변 점막을 절단하거나 절개하는 것입니다. 때로는 노드 자체가 점막없이 절단되었을 때 Prax 방법이 사용됩니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

  • Milligan-Morgan 수술은 ​​내부, 외부 치질을 제거합니다.
  • 수술 결과는 오랜 시간 동안 문제가 돌아 오지 않는다.
  • 수술 후 합병증은 드뭅니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 수술은 전신 마취 하에서 몇 ​​시간이 걸립니다.
  • 수술 후 통증;
  • 장기적인 치유 및 재활 기간.

롱고 치핵 절제술

장기 절제 방법이 사용됩니다 - Longo 방법.

외과 적 중재는 치질 라인 위의 직장의 점막 부분 - 치질 덩어리 위의 부분을 차단하는 것입니다. 노드는 절개되지 않고 늘어나고 의료용 브래킷으로 꿰맨 다. 혈류가 중단 된 결과 범프는 "말라 버렸습니다." 연속적으로 결합 조직이 자라고, 내장은 자연 해부학 적 모양을 얻습니다.

  • 환자는 국소 마취를 사용하여 수술합니다.
  • 수술 중 혈액 손실은 최소화됩니다.
  • 절차는 15-20 분까지 지속됩니다.
  • 고통스러운 수술 후 과정;
  • 이 수술은 안정된 결과를 가져오고, 합병증은 드물게 발생합니다.
  • Longo의 방법은 내부 치질 치료에만 적용됩니다.
  • 수술 비용은 비싸다.

치질 레이저 치료

보수 치료의 1-2 단계에서 확실한 효과가 나타나지 않으면 수술이 필요하며 치질은 최소 침습적 방법으로 제거됩니다.

레이저 응고는 치질 치료에 효과적인 방법입니다. 내부 및 외부 치질에 효과적입니다.

이 기술은 레이저 빔의 다음과 같은 특성을 응용 한 것입니다.

  • 적외선에서 작업하십시오.
  • 슈퍼 미세 초점;
  • 열 방사의 사용.

내부 매듭은 레이저 광선에 의해 소작되고 외부 매듭은 끊어집니다. 치료 중 의사는 빔의 깊이와 힘을 조절합니다.

이 방법은 내부 결절 및 항문 균열로부터의 풍부한 출혈이있을 때 thrombosed hemorrhoids를 치료하는 데 효과적입니다. 레이저 응고는 염증 및 수포의 채널에서도 처방됩니다.

  1. 레이저 응고는 어떤 위치의 치질도 제거합니다.
  2. 균열, 궤양 및 염증은 제거됩니다;
  3. 이 시술은 주위 조직에 대해 매우 정확하고 비 외상입니다.
  4. 레이저 응고는 무통과 무혈증입니다.
  5. 수술 후 환자는 빠르게 회복합니다.
  6. 결합 된 기술을 사용하여 병의 3 단계 및 4 단계에서 큰 노드를 제거합니다.

레이저 응고 과정은 환자로부터 예비 준비가 필요합니다.

리뷰

사람이 수술을하기로 결정한 경우, 다른 방법을 시도한 경우, 통증과 불편 함 때문에 삶이 참을 수 없습니다. 우리는 급진적 인 조치를 결정해야하며, 대부분의 경우 환자는 몇 년 동안 문제를 제거합니다. 치질은 더 이상 고통을주지 않습니다.

작업은 Milligan-Morgan 방법으로 수행됩니다. 하드 스테이지 - 수술 후 기간. 수술은 고통없이 진행됩니다. 소외된 3 ~ 4 도의 치질을 제거합니다. 처음 2 ~ 3 주간의 재활에서 아프다. 남자들은 처음으로 배뇨 장애를 호소합니다. 앞선 경우에는 다른 대안이 없으므로 문제를 해결하는 것이 필요합니다.

방법 Longo는 문제를 효과적으로 제거하고 복구 기간이 짧습니다. 외부 치질은이 방법으로 치료되지 않습니다.

레이저 응고는 건강 문제를 해결하고 미적 측면에 영향을 미칩니다. 출산 및 임신 후 여성에서는 외부 마디가보기 흉합니다. 레이저 응고는 노드의 위치에 관계없이 치질을 치료하도록 고안되었지만, 고급 단계에서는 치질이 충분히 효과적이지 않습니다. 치료 방법에 대한 피드백은 긍정적입니다. 15 분 안에 모든 것이 고통없이 진행됩니다. 마취와 병원 병동은 없습니다. 3-4 단계에서 치질은 다른 방법으로 더 잘 치료됩니다.

치질 수술을 준비하는 방법? 중요한 팁과 규칙

치질 제거 수술 준비는 담당 전문의의 권고에 따라 엄격히 수행되어야합니다. 치핵 질환의 외과 적 치료를위한 준비 단계의 품질은 기술의 효과뿐만 아니라 수술 후 합병증의 위험을 현저히 감소시킵니다.

치질 제거 수술 준비는 담당 전문의의 권고에 따라 엄격히 수행되어야합니다.

우리는 치질의 급진적 인 치료 방법과 사용 방법, 그리고 그들을 준비하는 방법을 고려할 것을 제안합니다.

치질 제거 수술은 언제 표시됩니까?

치질을 제거하기위한 수술은 주로 병후와 합병증 발생시 말기에 시행됩니다.

치질의 급진적 외과 치료에 대한 직접적인 징후는 다음과 같은 조건입니다 :

  • 빈혈로 이어질 수있는 거대한 치질 출혈;
  • 항문 조직의 만성 염증을 일으키는 치질 원뿔의 지속적인 탈출;
  • 항문 혈전증 및 치질 원뿔 침범의 높은 위험;
  • 항문 혈전증;
  • 치질의 세 번째 단계 (큰 hemorrhoidal 콘);
  • 제 4 단계 치질;
  • 결합 된 치질;
  • 보수적 인 치료 방법의 비 효율성;
  • 이전에 수행 된 최소 침습 수술 기법의 비효율.

다량의 직장 출혈은 빈혈의 원인이되어 일반 약화, 만성 피로, 창백한 피부, 호흡 곤란 등의 형태로 환자의 일반적인 상태를 악화시킵니다.

항문에있는 타락한 마디의 지속적인 존재는 치질의 화농성 합병증으로 이어질 병원성 미생물의 가입의 관점에서 위험합니다.

또한 직장 운하에서 치질을 채울 때 부식성 점액이 분비되어 항문 주위 피부를 자극하여 항문이 가렵기 때문에 환자에게 많은 고통을줍니다.

또한 세 번째와 네 번째 단계의 치질은 뚜렷한 통증 증후군을 나타내며 연고, 좌약 및 환약은 더 이상 도움이되지 않으므로 환자는 가능한 한 빨리 문제를 해결하고자하는 욕구를 나타냅니다.

치질 수술에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

준비의 중요성은 이러한 유형의 치료법에 금기 사항이 있기 때문에 수술을 수행 할 수없는 상태를 확인하는 데 있습니다.

치질 수술은 다음과 같은 상황에서는 수행되지 않습니다 :

  • 결장의 급성 염증 과정;
  • 결장의 만성 염증의 악화;
  • 국소화 된 악성 신 생물;
  • 십자가에 못 박히는 심장 마비;
  • 십이지장 폐쇄 폐 기능 부전;
  • 십이지장 간 기능 부전;
  • 십자가에 못 박히는 신부전;
  • 급성 전염병;
  • 혈액 응고 계통의 침범 (혈우병, 출혈 체질 등);
  • 환자의 심한 체세포 상태;
  • 고환 상태.

치질 수술을 준비하는 방법?

치질 수술 준비는 사전에 시작되며 콜 프로 외과 의사의 권고에 따라 엄격하게 수행됩니다. 고품질의 수술 전 단계는 치료 결과와 합병증의 가능성에 영향을줍니다. 필요한 조치로는 건강 검진, 치질 제거 수술 전 특별식이 요법, 장 세척 및 필요한 경우 약물 치료가 있습니다. 치질의 치료를 위해 준비하는 것이 얼마나 필요한지 그리고 얼마나 오래해야하는지, 그것을 수행 할 의사가 설명합니다. 이것은 주로 콘의 심각도와 수술 방법에 달려 있습니다. 예를 들어 레이저와 수술은 준비 강도가 다릅니다.

치질 제거를위한 중요한 조언과 지침

환자는 치질을 제거하기 전에 검사를 받아야합니다. 이것은 특히 만성 질환이있는 사람들에게 해당됩니다. 악화 중 외과 개입은 실시하지 않습니다. 활성 상태에서 어떤 병리가 발견되면 질병이 완화 될 수 있도록 치료 과정을 수행해야합니다.

부진한 감염 과정을 제거하고 심장 및 호흡기 활동을 정상화하는 것이 중요합니다.

수술 1 주일 전에 장 세척이 필요합니다. 이 목적을 위해, 특수 다이어트, 관장, 완하제를 복용. 의사가 자세히 설명해 줄 것이며, 장 기능 장애가 있으면 필요한 약을 조언 해 줄 것입니다.

수술 7 일 전에식이 요법을 엄격히 준수해야합니다. 수술 직전에는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 마지막 식사 - 수술 12 시간 전;
  • 의사에게 방문하기 전에 샤워 나 목욕을하고, 깨끗한 속옷을 입는다.
  • 청결한 관장기를 수행하고, 권고 사항을 준수하며, 필요한 경우 완하제를 사용합니다.

항응고제, 항 혈소판 제, NSAIDs 복용을 중단하기 위해서는 외과 수술 전에 며칠이 중요합니다. 긍정적 인 심리적 태도를 취하기 위해서는 환자의 부정적 평가를 읽지 말고 의사를 신뢰하는 것이 좋습니다.

치질 제거 수술 전에 환자를 검사

수술 전 예비 검사는 치료사를 방문하는 것으로 시작해야합니다. 검사 후, 의사는 외과 적 치료 전에 수행되는 필수 검사 이외에 추가 검사를 수행할지 여부를 결정합니다. 필요한 경우 협소 한 전문가의 협의가 임명됩니다.

준비 단계의 목표 :

  • 수술 금기를 확인한다.
  • 수술 절차와 마취 준비를 위해 장을 준비하십시오.
  • 수술 후 기간에 발생할 수있는 감염성 합병증 및 출혈을 예방하기 위해.

수술 전에 실험실 혈액 검사를 수행해야합니다.

  • 임상 적;
  • 생화학 적;
  • 응고 계통;
  • 설탕;
  • 그룹 및 Rh 인자;
  • 바이러스 성 간염 마커;
  • 매독과 에이즈에.

완전한 소변 검사.

기능 시험 필요 :

  • 심전도;
  • OGK 또는 FLG의 방사선 사진;
  • 복부 기관의 초음파.

이와 별도로, 항문 전문의의 임명에 따라, 창자는 치질의 단계, 질병의 심각성을 명확히하기 위해 검사를 받는다. 디지털 검사 및 anoscopy 후, 자궁 경부 전문의는 내시경, 방사선 검사를 포함하여 하나 이상의 기능 검사를 처방합니다. 가장 유익한 정보는 다음과 같습니다.

각 기술에는 단점과 장점이 있습니다. 종양이 의심되거나 창자 벽이 완전히 손상되면 보통 S 자 결장경 검사가 시행됩니다. irrigoscopy의 이유는 장 벽 손상, 확인 된 종양, 게실입니다.

약물 훈련

최근 몇 년 동안, 외과 치료를 준비하기 위해 관장기보다 순화 방법이 더 많이 사용되었습니다. 이를 위해 마크로 골 기반 약물이 성공적으로 사용되었습니다. 그것은 장 내강에 용액을 보유하는 중합체입니다. 그것은 연동 운동을 활성화시키고 대변의 빠른 배출에 기여합니다.

의약품은 특별한 계획에 따라 섭취됩니다. 이러한 약물 덕분에 장은 대변에서 부드럽고 빠르게 방출됩니다.

치질을 제거하기위한 수술을위한 의료 준비는 다음을 포함합니다 :

  • 슬래그를 묶어서 제거하는 흡착제;
  • 치료의 임명 된 날 전날 하제.

환자가 만성 변비로 고통받는 경우, 완하제가 장을 정화하기 위해 취해 지거나 관장이 만들어집니다.

완하제로 사용하는 것이 바람직합니다.

포트란

Fortrans는 현재 가장 효과적인 약물입니다. 사용하기 편리합니다. 그것은 다른 알려진 방법보다 더 자주 임명됩니다. 계량 파우더로 사용할 수 있으며, 연동을 상당히 증가시키고, 배출을 정상화하고, 전해질의 배설을 방지합니다.

요구되는 약물의 양은 1 패키지 - 인간 체중 15kg의 비율로 부분적으로 섭취됩니다. 환자의 체중이 70kg이라면 필요한 가방 수는 5 (반올림 됨)입니다. 1 개 포장의 내용물을 1 리터의 순수에 희석 한 다음, 1 컵의 작은 통에서 1 시간 동안 술을 마신다.

투약을 사용하면 메스꺼움이 나타나고, 불쾌한 맛 때문에 구토가 가능합니다. 불편 함을 줄이려면 레몬 한 조각을 섭취하는 것이 좋습니다.

배설은 약의 첫 번째 부분을 복용 한 후 1 시간에 발생합니다. 장의 움직임은 3 시간 지속됩니다.

대부분의 약물은 검사 전 저녁에 마신다 (4 컵 4 컵). 나머지 패키지는 수술 아침에 희석되어 용액은 약 4 시간 전에 채취됩니다.

Fortrans는 의사의 처방전 없이는 사용할 수 없습니다. 복용에 심각한 금기 사항이 있기 때문입니다.

  • 장 폐쇄;
  • 크론 병;
  • 임신과 수유;
  • 복부의 통증 국소화;
  • 탈수.

Fortrans를 복용 한 후 배설물에서 정화 작용을하면 dysbiosis가 발생합니다. 이것은 유익한 미생물의 동시 번식 때문입니다. 그러므로 이후에 프로바이오틱스 과정을 수행 할 필요가있다. dysbiosis 이외에, 두드러기, 부종, 위장의 출현.

듀 팔락

듀 팔라크는 락툴 로스를 기반으로 한 매우 효과적인 약품입니다. 안전성 때문에 임신과 수유를하도록되어 있습니다. 필요한 경우 신생아를 사용할 수 있습니다. 환자는 쾌적한 맛 때문에 더 편안하고 좋아한다는 것을 알게됩니다. 금기 사항이 적습니다. 이 약물은 시럽 형태로 제공되므로 맛이 매우 좋고 당뇨병에 금기입니다. 그것은 유익한 박테리아의 성장을 촉진하기 때문에 probiotic입니다.

이 약의 사용은 수술 4 일 전에 시작하는 것이 좋습니다. 그것은 아침에 45 ml에서 동시에 마셔야합니다. 동시에, 슬래그가없는 식단을 준수해야하며, 심장과 신장의 금기 사항이 없다면 하루에 가스없이 2 리터의 순수한 물을 사용할 필요가 있습니다. 지침에 따라 지정된 일자 전날, 듀 팔라크 200 ml를 물 2 리터로 희석합니다. 조제 된 용액은 3 시간 이내에 소량 소비됩니다. 그 사이에, 당신은 펄프없이 차, 주스, 마른 국물을 마실 수 있습니다. 대변은 60 분 후에 발생하며, 배변은 3 시간 지속됩니다. 긍정적 인 결과는 창자에서 맑은 물을 방출하는 것입니다.

당뇨 이외에,이 약은 lactulose intolerance, hepatic encephalopathy에서 금기입니다.

Microlax

Microlax는 사용하기 쉬운 관장기 형태로 제공됩니다. 독립적 인 도구로 수술하기 전에 대장 세척 절차는 거의 사용되지 않습니다. 청소 품질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 약물에는 금기 사항이 없으며 매우 빨리 작용합니다. 효과는 15 분 후에 관찰됩니다. 부작용은 매우 드뭅니다. 복부에 불편 함, 알레르기 성 발진, 항문에 불타는 감각이있을 수 있습니다.

의약품의 선택은 환자의 전반적인 안녕과 병용 가능한 병리학에 근거하여 의사가 결정합니다.

하제 이외에, 마약은 자만심을 줄이기 위해 처방됩니다 :

  • 적절한 용량의 활성탄;
  • 에스피 미잔.

Espumizan은 소포제 그룹에 속합니다. 병리학 적 증상이있는 경우 팽창을 줄이기 위해 사용됩니다. 주요 유효 성분은 simethicone입니다. 그것은 체내 순환으로 흡수되지 않고, 변하지 않은 것은 배설물에 배설됩니다. 약물은 점액에서 기포의 형성을 막고, 새로 형성된 것을 파괴하며 이것은 외부로의 가스 제거 또는 혈액으로의 침투에 기여합니다. 그것은 식사 도중 또는 식사 직후에 사용되며, 2 캡슐은 하루 3-5 회 복용합니다. 의사는 복용량을 늘릴 수 있습니다.

활성탄은 표면 활성이 큰 흡착제입니다. 가스 형성을 잘 줄입니다. 복용량 - 250 밀리그램, 성인 4 태블릿을 하루에 4 번 복용해야 최대 복용량 - 8g.

위장 세척

합병증없이 수술을 진행하려면 먼저 장을 준비하고 대변에서 꺼내야합니다.

금기 사항이 없으면 연구 일 전날 밤 높은 클렌징 관장을 만듭니다. 이러한 목적을 위해 Esmarkh 찻잔을 사용하는 것이 좋습니다. 그것은 독립적 인 사용에 편리합니다, 그 볼륨은 기존 설사 (0.5 리터의 물이 필요함)와 변비 (1.5 리터의 물)로 수술을 위해 창자를 준비하게합니다.

따뜻한 삶은 물이나 정화 된 물로 가득 차 있습니다. 절차가 2-3 번 반복됩니다. 클렌징 사이의 간격은 5-10 분입니다. 세 번째 절차 후에 소장에서 순수한 물을 방출 할 수없는 경우 다른 1 또는 2 개의 관장기가 수행됩니다. 도입 된 물은 최소한 10 분 동안 장 내강에 보관되도록 노력해야하는데, 이는 치료 조작의 부정적 측면이며 모든 사람이 그것을 견딜 수있는 것은 아닙니다.

금기증은 점막의 균열 및 기타 손상의 존재입니다. 이 경우 의사는 완하제를 선택합니다.

수술 전에 치질 제거

모든 수술, 특히 장의 수술은 신체에 대한 스트레스입니다. 준비 할 때 변비 또는 설사가 나타나지 않도록 추가 자극 요인을 제거해야합니다. 수술 전에 영양에 특별한주의를 기울입니다. 소화관의 상태는 주로 소화관의 상태에 달려 있습니다. 장의 기능 장애는 질병의 경과를 복잡하게하고 정맥류의 상태를 악화시킵니다. 임명 된 사람 :

  • 슬래그가없는 음식 - 배설물의 형성을 감소시키는 저칼로리 음식;
  • 편식을 방지하고 변비 또는 설사의 형태로 기능 장애를 치료하기위한 거친 섬유는 예외입니다.

점막을 자극하는 금지 된 제품은 의자 위반, 헛배 같은 모습, 치질을 악화시킵니다.

다음과 같은 식품 및 식품은 변비를 유발할 수 있습니다.

  • 풍부한 지방 국물;
  • 양질의 거친 밀가루와 쌀 요리;
  • 파스타;
  • 점액 스프와 젤리;
  • 강한 차.

장 점막에 대한 자극 효과는 다음과 같습니다.

  • 생 야채;
  • 매운, 지방, 튀김;
  • 돼지 고기, 양고기, 오리 고기;
  • 과자
  • 과일 (사과, 바나나);
  • 열매 (나무 딸기, 구즈 베리);
  • 포도 및 건포도;
  • 파슬리;
  • 부드러운 흰 빵, 파이.

빈번한 분량의 식사가 사용됩니다. 하루에 5 ~ 6 회 음식을 섭취하고, 2 리터의 순수한 물을 매일 마셔야합니다.

금지 및 허용 제품

창자 수술 전의 첫 번째 준비 단계는 엄격한 슬랩 프리 식단이며 시간당 음식 섭취량입니다. 모든 환자에게 특정 식품의 제한이 필요합니다. 동반 질환, 빈도 또는 대변의 일관성에 의존하지 않습니다.

식이 영양은 수술 1 주일 전에 시행됩니다. 강화 된 제품은 제한적이거나 제외됩니다.

  • 가스 발생 및 발효;
  • 대변이 많은 양의 형성.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 라드, 소시지, 튀긴 고기;
  • 콩과 식물;
  • 곡류 (메밀, 진주 보리, 기장);
  • 우유, 단단한 치즈;
  • 원시 열 야채;
  • 씨를 가진 과일, 장과;
  • 달콤한 효모 제품, 검은 빵;
  • 녹색;
  • 향료, 소금;
  • 알코올 및 탄산 음료.

음식은 가늘고 가벼워 야합니다. 허용됨 :

  • unarranged 국물;
  • 발효유 제품;
  • 삶은 감자 또는 구운 감자;
  • 펄프가없는 수제 주스;
  • galetny 쿠키.

모든 요리는 투명하고 큰 조각이없는 액체로 준비되어 있습니다. 설탕, 꿀, 버터는 제한적이거나 제거됩니다.

굶기 시작할 때?

청결은 어떤 외과 수술에도 필요하기 때문에 수술 전 1 주일에식이 요법을 제한 할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 유해한 제품, 알코올, 탄산 음료, 매운 지방, 튀김을 제거하십시오. 요즘에는 소화를 개선하는 발효유 제품이 유익합니다.

준비 단계에서 대변의 배출이 촉진됩니다. 즉, 음식의 양이 급격히 제한되고 그 일관성이 바뀝니다. 그것은 액체가되거나 부드럽게됩니다. 요즘 환자가 만성 변비로 고통받는다면, 당신은 깨끗한 관장을 사용할 수 있습니다. 내면 치질이 있으면 관장기를 사용하는 것이 모두에게 도움이되지는 않습니다. 이 경우 완하제를 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 대변을 없애고 그 독소가 흡수되는 것을 허용하지 않을 것입니다.

장래에 점진적으로 장의 준비와 청결없이 음식물의 양을 급격하게 제한하는 사람의 경우, 신체는 기아로 인한 식량의 포기를 굶주림으로 간주합니다. 따라서 보상 메커니즘과 보호 메커니즘이 작동하기 시작합니다.

사람이식이 요법에서 특정 음식과 그 양을 점차 제한한다면 심리적 인 문제는 없습니다. 기아가있는 치질의 치료는 균열의 치유를 빠르게하고 치질의 원뿔을 감소시킵니다. 에너지는 식품 가공에 소비되지 않으며 병적 인 과정의 치유에갑니다.

환자가 준비없이 굶어 죽기 시작하면 실패 가능성이 높습니다. 환자는 내장에 유해한 음식을 섭취하기 시작할 것입니다. 시체는 며칠간 음식을 거절 한 후 큰 짐을 감당하지 못합니다. 죽음으로 끝날 수 있습니다.

그러므로 점차적으로 금식에서 나가야합니다. 메뉴 확장을 준비하려면 점차적으로이 작업을 수행해야합니다. 날카로운 약점, 피로, 전반적인 상태가 급격히 악화되면 즉시 금식을 중단해야합니다. 이 경우,이 치료 사건의 효과가 없거나 합병증이 올 것입니다.

금식에 금기 사항이 있습니다.

  • 당뇨병;
  • 심장 이상;
  • 중증 신장 및 간 장애;
  • 감염;
  • 저체온증;
  • 악성 종양.

영양 섭취 과정에서 완하제 나 관장제를 사용하여 장을 깨끗하게 할 필요가 있습니다. 음식물 섭취량이 적어 장 연동이 급격히 줄어들고, 정체가 일어나고, 독소가 흡수되고, 변비가 악화되기 때문입니다.

수술 후 배설물이 형성되는 것을 피하기 위해 배고픔을 24 시간 동안 처방합니다. 소량의 물을 마셔도됩니다. 앞으로는 식단이 확장됩니다.

며칠 동안의 샘플 메뉴

1 주일 또는 그 이상 기간 동안 메뉴를 작성하는 데는 치질에 대한 금지 및 허용 제품 표가 사용됩니다. 네 번째 펩 스너 다이어트의 기초가됩니다. 계산 된 칼로리 - 240 kcal / day.

조작하기 전에 다음과 같은 대략적인 메뉴를 기초로 취하는 것이 가능합니다.

첫날

  1. 화이트 치즈. 무가당 한 차의 부족.
  2. 케 피어. 어제의 빵.
  3. 야채와 수프. 삶은 닭. 오이. 말린 과일의 달임.
  4. 커 티 지 치즈 캐 서 롤입니다. Ryazhenka.
  5. 키위.

둘째 날

  1. 계란 2 개에서 오믈렛. 부드러운 치즈. 치커리 음료.
  2. 저지방 코티지 치즈와 설탕. 구운 애플
  3. 물고기 귀. Steam meatballs. 사탕무 샐러드 말린 살구에서 말쑥합니다.
  4. 케 피어. 당근 스튜와 양배추입니다.
  5. 증기 커틀릿, 밀 죽, 약한 양조 차.

셋째 날

  1. 밀레 죽을 물에서 조리했습니다. 빵과 버터. 우유가없는 커피.
  2. Vinaigrette.
  3. 쇠고기 국물에 보르시입니다. 샐러드 펄프가없는 주스.
  4. 즐거움. 말린 과일에서 말린.
  5. 삶은 간. 야채 스튜입니다. 차
  6. 자두는 끓는 물에 담갔다.

진료소에서 준비 활동은 무엇입니까?

수술 전에 환자는 질병의 단계를 명확히하고 금기 사항을 확인하고 외과 적 치료 방법을 선택해야합니다. 따라서 일부 진단 연구는 의사의 재량에 따라 다중 클리닉에서 수행됩니다. 그들은 수술 준비를하고 있습니다.

준비 단계에서, 폴리 클로닉 조건의 외래 환자 기준으로 :

불평, 기분 전환, 예비 실험실 연구 결과가 연구됩니다. 외부 검사 결과 염증, 균열, 침식, 궤양이 나타납니다. 외부 범프를 검사하고 크기 및 상태를 평가합니다.

비정상적인 분비를 확인하기 위해 벽의 기복과 봉합, 항문 괄약근의 음색, 통증, 직장 - 수동 검사가 수행됩니다. 내부 노드의 존재를 확인하면,이 방법으로 크기가 커지면 큰 크기에 도달하여 직장의 내강에 떨어질 때만 가능합니다. 다른 경우에는 노드의 촉진이 줄어들고 장벽에 "떠남"하며 정확한 크기를 이해할 수 없습니다. 이 연구는 큰 종양을 발견 할 수있는 기회를 제공합니다.

손가락 연구는 촉각을 통해 해부학 적 위치 때문에 여성의 남성과 자궁에서 전립선의 변화를 확인합니다. 조작은 검지로 수행됩니다. 의사는 의료용 장갑과 바셀린을 사용합니다. 환자는 무릎 팔꿈치 위치에 있거나 다리가 위를 잡아 당긴쪽에 있습니다.

Anoscopy는 항문의 가장 간단한 내시경 검사입니다. 그것은 디지털 검사 후 항문 전문의의 첫 번째 방문에서 외래 환자로 수행됩니다. 그것은 1cm 튜브와 조명이있는 특수 광학 장치를 사용하여 수행됩니다. 치질, 게실, 용종 및 기타 신 생물을 포함하여 장의 점막과 신 생물의 변화를 확인하는 것이 필요합니다. 이 장치를 사용하면 생검 재료를 사용할 수 있습니다.

S 자 결장 내시경 검사가 더 심층적 인 연구가 수행 될 때 : 계측기 튜브는 25 cm 깊이까지 삽입되며, 직장을 검사 할뿐만 아니라 S 자 ​​결장도 검사합니다. 이 방법은 제거, 응고, 생검을위한 조직 샘플링, 국부적 인 약물 투여가 수행됩니다.

수술 준비에 관해서는 마취 전문의와의 대화가 포함됩니다. 의사는 알레르기 병력을 알아 내는데, 환자가 끊임없이 마약을 복용하며 필요한 경우 검사가 수행됩니다. 결과를 바탕으로 선택한 수술을 고려하여 마취 전문의는 수술 마취 여부를 결정합니다.

수술 전에 의치와 장식은 제거됩니다.

외과 적 치료는 치질에 효과적인 치료법입니다. 많은 경우에, 당신은 질병을 영원히 없앨 수 있습니다. 결과는 의사의 적절한 방문과 적절한 준비에 달려 있습니다.

치질 제거 수술 준비

치질 수술

치질은 환자에게 많은 불쾌한 증상을 가져옵니다. 이것은 통증, 가려움증, 항문에 타는듯한 감각을 포함합니다. 병리학의 진보 된 단계에서 출혈, 심한 염증, 혈전증 및 기타 합병증이 발생합니다. 보존 적 치료의 효과가없고 환자의 상태가 지속적으로 악화되면 치질 수술이 시행됩니다. 외과 적 개입은 급진적 인 방법으로 문제를 해결하는 데 도움이되며 질병의 증상을 제거하고 영향을받는 혈관 및 혈관을 제거하는 것을 어렵게 만듭니다. 의료 실무에서는 다양한 방법을 사용합니다. 중재의 유형은 환자의 상태에 따라 외과 의사가 결정합니다.

기술이란 무엇인가?

치질을 제거하는 수술의 선택은 질병의 단계와 발생하는 합병증에 달려 있습니다. 최소 침습적 인 기술은 1 등급 및 2 등급 병리학 환자에게 직장 조직에 대한 최소한의 외상을 가진 절을 제거하도록 처방됩니다. 이 용도 :

  • 경화 요법;
  • 해체;
  • 냉동 요법;
  • 전파 요법;
  • 레이저 제거;
  • 치질과 라텍스 고리의 연결.

이러한 유형의 치질 수술은 국소 마취하에 수행되며 거의 합병증을 유발하지 않습니다. 그들의 이점은 대부분의 경우 외래 환자를 대상으로 수행되며, 세션 기간은 30 분을 넘지 않는다는 것입니다. 수술이 끝나면 환자가 집에 돌아옵니다. 재활은 일주일 이상 지속됩니다.

질병의 3 단계와 4 단계에서 최소 침습 기술은 효과가 없으므로 급진적 인 방법이 필요하며 흔히 재발이 동반됩니다.

이러한 경우에 치질의 외과 적 제거는 다음과 같은 기술을 사용하여 수행됩니다.

이러한 개입의 도움으로, 내부에 위치한 외부 치질과 원뿔을 제거하는 것이 가능합니다. 두 가지 방법 모두 상당히 고통스럽고 환자가 병원에 ​​머물러야하며 때로는 합병증이 동반되어야합니다. 그럼에도 불구하고, 기술은 아직 현대 의학 실습에 사용되고 있습니다. 왜냐하면 아직 대안이 없기 때문입니다.

조작 된 사람

모든 개입은 몸에 스트레스를줍니다. 따라서 치질 제거 수술은 특정 징후가있을 때 수행됩니다. 의사는 다음과 같은 상황에서 치질의 외과 적 절제를 처방합니다.

  • 배변 및 운동 중 항문으로부터 해면 형성의 손실;
  • 출혈의 발달, 빈혈의 위험;
  • hemorrhoidal 범프 큰 크기에 도달;
  • 환자는 심한 통증, 불편 함을 경험합니다.
  • 혈전증, 직장 염, paraproctitis가 발생;
  • 보수 치료가 결과를 산출하지 못하면 상태는 계속 악화됩니다.

치질 수술의 주된 지시는 병의 복잡한 과정입니다

치질 제거 방법은 주치의가 모든 뉘앙스를 고려하여 결정합니다. 전문의는 특정 환자에게 가장 효과적인 장비를 선택하고 심각한 결과를 초래할 수있는 최소한의 위험을 초래합니다.

그것은 중요합니다! 이 작업은 할 수없는 경우에만 지정됩니다. 가능하면 보수 치료 수술이 연기됩니다.

치질 절제술

치질 절제술은 덩어리를 외과 적으로 제거하는 고전적인 방법입니다. 작업은 1937 년에 사용되기 시작했습니다. 지금까지이 방법은 치질이 2도에서 3 도의 복잡한 과정으로 치료하는데 효과적입니다. 지난 수십 년 동안 의사는 기술을 완성했습니다. 현재까지, hemorrhoidectomy에는 몇몇 변이가 있습니다.

Milligan-Morgan의 개방성 치핵 절제술

이 치질의 외과 적 제거는 원추의 절제를 포함합니다. 그 후에 상처는 봉합되지 않고 치유됩니다. 메스를 제거하기 위해 메스, 전기 응고제 또는 레이저가 사용됩니다. 감염된 혈관과 함께 건강한 조직의 일부가 제거됩니다.

이 절차는 국소 마취 또는 전신 마취 하에서 수행되며, 매우 고통 스럽습니다. 수술 후, 환자는 가까운 의료 감독하에 병원에 있습니다.

참조 :
치질의 레이저 제거 및 절차 리뷰
치질 경화증

퍼거슨, 치질 절제술 종료

이 방법은 50 대에서 사용되기 시작했습니다. 퍼거슨 외과 의사에 의해 제안되었습니다. 개방 수술과의 주요 차이점은 치핵 원뿔 절제 후 상처 봉합입니다. 동굴 구조를 제거하는 수술의 특징은 환자가 중재 직후 집으로 돌아갈 수있게 해줍니다.

이 기술은 국소 마취를 사용하여 수행되며, 그 지속 시간은 20 분보다 길며, 최대 1 시간이 소요될 수 있습니다. 상처 봉합으로 치유 과정이 훨씬 빨라지고 출혈이나 다른 바람직하지 않은 결과가 적습니다.

지혈 성 치핵 절제술

이것은 가장 어려운 유형의 개입입니다. 그것은 국소 마취하에 수행됩니다. 외과 의사의 행동은 항문의 점막, 치질의 절제를 해부하기위한 것입니다. 시술이 끝나면 점액층을 봉합한다. 이러한 수술은 이전 2 가지 방법보다 훨씬 쉽게 환자에게 전달됩니다. 재활 기간은 5-7 일을 초과하지 않습니다.

치질 절제술은 열리고 닫히고 점막하입니다.

방법의 장단점

치핵 절제술의 가장 큰 장점은 보존 적 치료와 최소 침습적 기술이 예상 된 결과를 제공하지 않을 때 질병의 마지막 단계에서이 방법을 사용할 수 있다는 것입니다. 그럼에도 불구하고이 기술에는 단점이 있습니다.

  • 전신 마취를 사용할 필요성;
  • 통증;
  • 긴 재활;
  • 합병증의 위험;
  • 큰 혈액 손실.

그래서 중재가 심각한 증거가있는 상태에서 수행되는 것입니다. 결정은 진단 및 합병증을 토대로 의사가 결정합니다.

Hemorrhoidexia

Longo Method는 1993 년 이탈리아 교수가 개발했습니다. 치질 또는 점막 - 점막하 절제술은 치질 덩어리를 당겨 제거합니다. 수술은 특수 장비를 사용하여 병원에서 수행됩니다. 절차가 끝나면 해면상의 혈액 순환 과정이 방해 받고 점차 크기가 감소하고 결합 조직으로 대체됩니다.

수술 단계 :

  • 항문은 특수 클립으로 확장됩니다. 팽창기의 가장자리는 4 개의 이음새로 고정되고, 실의 끝은 매듭과 연결됩니다. 그 후, 밀폐 장치가있는 항문경을 직장에 삽입합니다.
  • 치아 라인으로부터 3-5 cm의 거리에, 외과의 사는 지갑 줄 봉합을 적용합니다. 이를 위해 anoscope를 꺼내서 항문에 다시 넣습니다. 이것은 점막이 뒤틀리는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.
  • 실을 조이기 전에 의사는 봉합사의 정확성을 검사하여 간격이 없는지 확인합니다. 그 후에 만 ​​나사가 조여집니다.
  • 원형 스테이플러는 작동 영역에서 최대 열림 위치에 배치됩니다. 스레드의 끝은 장치의 측면 구멍을 통과합니다.
  • 스테이플러의 핸들을 회전시키고, 영향을받은 조직의 일부를 원형 블레이드로 절단하고, 상처 가장자리를 특수 브래킷으로 고정시킨다.
  • 스테이플러를 절제 한 후 외과의 사는 스테이플을 검사하여 출혈이있을 때 추가 스티치를 적용합니다.

롱고 수술에는 특수 원형 스테플러가 사용됩니다.

절차가 끝나면 방부제가 함침 된 탐폰이 항문에 삽입됩니다. 작업이 얼마나 오랫동안 지속되는지에 대한 질문에 답하면 세션의 총 지속 시간은 15-20 분입니다. 콘을 제거한 후, 환자는 병원에 2-3 일 더 체류 한 후 집에 보냈습니다.

그것은 중요합니다! 이 유형의 개입 후 합병증은 매우 드뭅니다. 재활 기간은 보통 7 일을 초과하지 않습니다.

강점과 약점

긍정적 인 측면 중에서도 통증이없고, 신속한 시행, 조직 구조의 완전한 복원, 단기간의 재활이 두드러집니다. 그러나 hemorrholopexy 방법 Longo에는 단점이 있습니다. 여기에는 치질의 외형, 수술의 장기적인 영향에 대한 정보 부족, 접근하기 어려움 및 외과 적 개입 비용이 많이 사용될 때 사용할 수없는 능력이 포함됩니다.

최소한 침습적 인 기술

최소한 침습적 인 기술은 신체의 절개없이 치질을 제거하는 방법입니다. 흔히 이러한 기술을 부드럽게하는 것이 주된 이점입니다. 또한, 모든 조작은 마취 또는 국소 마취없이 수행됩니다. 단점 중에는 병리학의 3 단계와 4 단계에서 높은 비용과 비효율이 있습니다.

경화 요법

이 방법을 사용한 치질 제거 수술 준비는 필요하지 않습니다. 수술은 외래 환자를 대상으로합니다. 이를 위해 환자는 지정된 시간에 병원에 와야합니다.

치료 방법은 어때? 세션 동안 의사는 경화제 (sclerosant)라는 특수 제제를 치핵 원뿔 부위에 주입합니다. 이 물질은 정맥 벽을 고착시켜 해당 부위로의 혈액 공급을 멈 춥니 다. 5-7 일 후, 해면상의 형성이 줄어들어 건조 해집니다.

경화 요법의 이점은 통증이없고, 효능이 좋고, 재활이 부족하고, 노인 환자들 사이에 사용 가능성이 있다는 것입니다. 단점 중 하나는 강한 염증 과정, 혈전증을 통한 약물 전달의 금지입니다. 외부 치질에 대한 비효율적 인 기술.

분열

Disarterisation은 병리학을 치료하는 다른 최소 침습적 방법에 비해 몇 가지 장점이있는 새로운 기술입니다. 시술 과정에서 의사는 치질을 공급하는 혈관을 감지하고 동맥혈이 그 영역으로 흐르지 않게합니다. 이 기법은 여러 가지 변형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • HAL 기술 - 동맥 결찰;
  • RAR 방법 - 직장 벽에 부착되어 노드를 조이십시오.

치질의 해체 - 대중적이고 효과적인 최소 침습적 기술

질병의 모든 단계에서 사용의 가능성에 disatherization의 장점. 이 경우 환자는 통증과 불편 함을 느끼지 않으며 재활은 필요하지 않으며 재발은 극히 드물게 발생합니다. 단점은 접근하기 어렵고 조작 비용이 높다는 것입니다.

전파 요법

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수술 용 전자 장치로 치질을 제거하는 것이이 민감한 문제를 치료하는 가장 효과적이고 안전한 방법 중 하나입니다. 이 장치의 작업은 높은 주파수의 전파를 기반으로하며, 메스를 사용하지 않고도 영향을받은 조직을 제거 할 수 있습니다. 전파 기법은 모든 종류의 질환을 가진 환자에게 적용되며, 누공, 천공 염 및 기타 합병증이있는 사람들에게 전파 될 수 있습니다.

수술 준비 방법? 이 기술은 특별한 준비를 필요로하지 않고, 절차 진행 하루 전에 병원에 가서 검사를 받고 일반적인 검사를받는 것으로 충분합니다. 당일 치기 직전에 환자는 정화 요법을받으며 먹을 수 없습니다.

수술은 환자가 위장에 놓여있는 동안에 진행됩니다. 특별한 라디오 웨이브 나이프의 도움으로 외과 의사는 치질의 융기를 제거했습니다. 봉합은 필요하지 않습니다. 왜냐하면 전파가 매듭이 제거 된 곳의 조직을 "납땜"하기 때문입니다. 또한, 전파는 박테리아 감염의 가입을 제외하고 상처를 소독합니다. 절차는 40 분을 넘지 않습니다. 그 후 환자는 집으로 보낼 수있는 조작 된 표면의 관리에 대한 지시를받습니다.

그것은 중요합니다! 전파를 사용하여 치질을 제거하는 수술 후 합병증이 극히 드물게 발생하며이 질환은 1 %의 환자보다 더 자주 발생하지 않습니다.

냉동 요법

Cryotherapy 또는 cryolysis는 액체 질소로 질병의 nidus에 영향을 미치는 방법입니다. 즉, 수술은 감염된 지역에서의 행동과 동결에 의한 제거로 구성됩니다. 이 방법은 심각한 금기 사항이 아니며, 노인 환자와 전신 마취가 금지 된 사람들에게 사용됩니다.

치료를받는 동안, 환자는 다리를 안쪽으로 또는 넘어서 다리를 눕혀서 누워 있습니다. 특수 장비의 도움을받는 외과 의사는 치질을 액체 질소로 치료 한 후 조직 괴사와 그 거부가 발생합니다. 범프를 제거한 후 남은 상처는 며칠 내에 치유됩니다. 환자의 90 % 이상이 완전히 문제를 제거합니다. 재발은 매우 드물게 발생합니다.

치질을 제거하는 Cryotherapy는 액체 질소를 사용하여 수행됩니다.

이 방법의 단점은 다음과 같습니다.

  • cryotherapy를 가진 hemorrhoids의 제거 후에 때때로 합병증은 발전한다;
  • 치료 비용;
  • 몇 가지 절차의 필요성;
  • 치료 된 조직의 깊은 괴사의 위험.

그 혜택에는 통증이없고 단기간의 재활, 직장 조직에 대한 최소한의 외상, 외래 치료 가능성 등이 포함됩니다.

레이저 치료

레이저 응고는이 질환의 1도 및 2 도의 환자에서 나타납니다. 이 절차는 출혈, 염증, 혈전 형성 및 기타 합병증이있는 상태에서 처방됩니다. 병리학의 고급 단계로, 레이저 요법은 효과가 없습니다.

시술 과정에서 환자의 항문에 내시경을 삽입하여 치료 과정을 제어하고 치료 부위를 밝게합니다. 치질의 융기는 레이저로 절제되고 조직은 즉시 타서 출혈이 일어나지 않습니다. 한 세션에서 의사는 3 개 이상의 동굴 형성을 제거합니다.

라텍스 라이 게이션

치질을 라텍스 링으로 결찰한다는 것은 비교적 새로운 방법으로 문제를 해결할 수 있음을 의미합니다. 시술 과정에서 치질의 기저부는 라텍스로 고정됩니다. 동시에, 노드의 혈액 순환을 위반하는 형성의 다리에 특수 링이 착용됩니다. 이 치료법을 사용하면 거의 재발을 동반하지 않고 영구히 콘을 제거 할 수 있습니다.

라텍스 반지는 치질에 혈액 공급을 멈출 수 있습니다

절차의 단계 :

  1. Anoscope가 환자의 항문에 삽입됩니다.
  2. 치질은 결찰 제에 의해 고정되고 라텍스 고리를 통과합니다.
  3. 교육의 다리가 링으로 고정되고, 해당 지역으로의 혈액 공급이 중단됩니다.

한 세션 동안 외과의 사는 2 노드를 처리하지 않습니다. 다음 단계는 2 ~ 3 주 후에 진행됩니다.

결론 및 환자 리뷰

많은 환자가 치질 제거 여부에 관심이 있습니까? 그것은 모두 병리학의 정도, 환자의 복지 및 발전된 합병증의 정도에 달려 있습니다. 당신은 가능한 방법의 도움으로 집에서 치질을 치료해서는 안됩니다. 조건의 지속적인 악화로 외과 의사의 도움이 필요합니다. 이 기사에서 발견 할 수있는 모든 재활 규칙을 준수하고 올바른 유형의 수술을 선택하십시오. 부정적인 결과를 피하기 위해 문제에 대처하고 관리합니다.

이 또는 그 유형의 수술에 대한 환자 리뷰는 다음과 같습니다.

나탈리아
"치질 치료는 라텍스 결찰 방법으로 모스크바에서 수행되었습니다. 의사가 올바르게 반지를 끼우면 절차가 어려워집니다. 몇 세션이 걸렸어. 절차는 저렴하지는 않지만 효과는 그만한 가치가 있습니다. 변비를 예방하기 위해식이 요법을 따르는 것을 제외하고는 재활은 사실상 부재합니다. 콘을 제거한 후 약 2 년이 지났지 만 재발은 없었으므로 그 결과에 만족한다 "고 말했다.

마이클
"나는 몇 년 전에 섬세한 문제로 진단 받았다. 이 기간 동안 나는 많은 마약을 시도했지만 불쾌한 감각이 돌아오고 건강 상태가 점점 악화 된 후 얼마 지나지 않아 고통을 덜어주었습니다. 병리학의 두 번째 단계에서 의사는 냉동 요법을 제안했습니다. 높은 비용에도 불구하고, 나는 동의해야만했다. 수술은 따끔 거리거나 감각을 빼는 것을 제외하고는이 시간에 15 분을 넘지 않았습니다. 아무 것도 느끼지 못했습니다. 총 3 세션을 거치면서 이제 문제는 줄어들고 있습니다. "

마리나
"퍼거슨 (Ferguson) 치핵 절제술을 통과했다. 불행히도, 나의 경우에는, 최소한으로 침략적인 기술은 작동하지 않을 것입니다. 치질은 출산 후 크게 악화되었고, 마디가 피를 흘리면서 떨어졌습니다. 수술은 고통 스럽지만 증거가있는 경우 그 결과를 가장 불만스럽게 생각하기 때문에 거부 할 수 없습니다. 내가 병원에서 일주일을 보낸 후 약간의 출혈이 있었지만 일반적으로 개입이 잘되었습니다. 나는 결과가 가치가 있기 때문에 이런 종류의 치료를받는 모든 사람들에게 인내심을 바란다. "

치질 수술

치질 (Hemorrhoids)은 직장의 정맥 혈관의 용적 측정 과정 (노드)의 형성입니다. 그것의 개발은 길고 만성적입니다. 대부분의 경우 약물 치료는 치질의 역 발달로 이어지지 않으므로이 병리학의 급진적 치료는 직장 덩어리를 제거하는 것으로 구성됩니다.

수술 적응증

이러한 경우 치질의 신속한 신속한 제거가 필요합니다.

  • 병리 및 치질 성장의 진행중인 임상 증상이있는 치질의 보수적 인 치료법의 효과와 결과의 부족 (일반적으로 3 개월 동안 효과가 없다면 외과 적 치료가 일반적으로 처방 됨).
  • 늦은 (3-4) 병의 단계, 항문에서 치질의 확산이 독립적 인 감소없이 발생합니다.
  • 치질의 합병증의 발생은 치질로부터의 전문적인 출혈, 직장의 농양 및 누공의 발생 등 병원 발전의 즉각적인 시행을위한 징후입니다.
  • 치질 혈전증 - 치질에서 분리되어 동맥 (혈전 색전증)에서 혈액과 함께 순환하기 시작할 수있는 혈병 형성. 이 상태는 분리 된 혈전으로 동맥을 공급하는 막힘으로 인해 다양한 기관의 각 섹션의 괴사 (사망)가 발생하여 위험합니다.
  • 치질과 다른 비정상 직장 덩어리의 병용 - 수술은 폴립, 항문 균열, 직장 조직 (직장을 둘러싼 결합 조직)의 만성 염증 과정과 병존하는 경우에 수행됩니다.

노인의 치질 치료를위한 선택 방법은 보존 적 요법 또는 치질을 제거하기위한 최소한 침습적 인 방법입니다. 이것은 수술 후 수술 후 기간을 악화시킬 수있는 연령에 따른 조직 재생 과정의 감소와 관련이 있습니다.

치질의 수술 적 근치 치료의 유형

치질의 근본적인 치료의 주요 목표는 건강한 직장 조직과 항문의 최대 절감과 치질의 제거입니다. 치질 제거 수술은 적어도 10 년 동안 재발이없는 경우 (악화, 재개발) 성공적이라고 간주됩니다. 이렇게하기 위해, 현대 proctology에서, hemorrhoid 제거 기술의 2 가지 주요 그룹이 사용됩니다 - 최소 침습적 인 기술과 외과 수술.

치질 제거를위한 최소 침습 절차

급진적 인 치료 방법은 비 수술 방법이라고도하며, 조직 손상이 적기 때문에 매우 정확하지는 않습니다. 최소한의 침습적 인 기술에서는 메스 대신 다양한 물리적, 화학적 요인을 사용하여 치질을 파괴하고 주변 조직에 미치는 영향을 최소화합니다. 치질의 근본적인 치료를위한 최소한 침습적 인 기술로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 라텍스 반지로 결찰 - 특수 라텍스 반지가 치질의 다리에 가해지며, 치질의 다리를 압박하고 먹이 그릇을 쥐어 짜내고 조직이 죽게 만듭니다.
  • 적외선 응고 - 열 방사선에 국부적으로 노출되어 공급 혈관이 파괴되어 궁극적으로 치질 (괴사)의 죽음과 결합 조직 (경화)으로 막힘.
  • 급진적 인 레이저 치료 - 치질은 괴사와 경화로 이끄는 고 에너지 레이저의 영향을받습니다.
  • cryodestruction - 추위에 의한 치질의 파괴 (국소 온도는 -196 ℃까지);
  • 경화 치료 (sclerotherapy) - 괴사와 후속 경화증을 유발하는 특수 화합물의 치핵 부위에 직접 도입.
  • Hemorrhoid deartization는 외과 의사 외과 의사가 치질을 공급하는 동맥을 붕대에 감쌀 때 특별한 괴사와 경화를 일으키는 최소 침습 수술입니다.

치질의 근본적인 제거에 대한 최소한 침습적 인 방법의 대부분은 치질 발달의 초기 단계 (1-2 단계)에서 효과적입니다. 외상이 적기 때문에 이러한 절차를 거친 후에는 입원 치료와 재활 기간 동안 특별 권고 사항을 시행 할 필요가 없습니다. 그들은 특별한 비싼 장비와 고도의 자격을 갖춘 전문가가 필요합니다. 따라서 모든 진료소에서 사용할 수있는 기회가 없습니다.

치질의 외과 적 치료

이러한 유형의 치료는 급진적이며 치질의 완전한 제거와 가능한 합병증의 치료를 목표로합니다. 이 수술 수술 개입은 몇 가지 주요 유형의 수술을 포함합니다 :

  • 치핵 절제술;
  • 치질 및 기타 직장 병변을 제거하는 수술;
  • 치질의 전파 제거.

치질의 수술 적 치료 방법의 선택은 치질의 유형 및 단계, 직장 및 합병증의 병인, 환자의 연령 및 성별에 따라 개별적인 기초로 항문 전문 의사에 의해 수행됩니다.

치질 절제술

이 기술은 다양한 수술 기법과 수술 기법을 사용하여 치질을 외과 적으로 제거하는 기술입니다. 항문 외과에서이 외과 수술에 대한 몇 가지 기술적 인 변형이 있습니다.

  • Milligan-Morgan 기법 - 수술의 본질은 치아 동공을 제거하고 치루 동맥을 제거하는 것입니다. 그런 다음 봉합이 수술 후 상처 부위에 적용되고 점막 부종과 수술 후 출혈을 방지하기 위해 직장에 멸균 된 닦아 냄새가 촘촘하게 막혀 있습니다. 이 수술은 치질이 3-4 단계로 치질량이 크게 증가하는 데 사용됩니다.

운영 방법 Milligan-Morgan

  • Longo (점막의 막 절제술 또는 hemorrholopexy)의 방법 - 치질에 영향을주지 않고 점막을 부분적으로 제거합니다. 절제술 후 혈액 순환이 악화됨에 따라 점차적으로 크기가 줄어들어 사라지고 점막의 결함이 특수 티타늄 클립으로 봉합됩니다. 이탈리아 외과 의사 인 Long이 개발 한 이러한 수술의 가장 큰 장점은 해부학 적 구조와 직장의 신경 분포를 최대한 보존한다는 것입니다. 이 유형의 수술은 상대적으로 충격이 적으며 치질의 내부 국소화가있는 치질 2 ~ 4 단계에 사용됩니다.

치질 절제술의 변형은 수술 기법과 상관없이 치질의 그루터기의 플라스틱이며, 직장의 점막하 층에 봉합됩니다. 이 수정은 치질의 최소 재발 횟수를 통해 급진적 치료의 후속 예후를 현저히 향상시킵니다.

다른 형성의 병행 제거 또는 합병증의 치료를 통한 치질 제거술

복잡한 치질 또는 이와 병리학 적 병리학 적 병리학 적 외과 적 치료는 더 방대하고 외상 적이다. 치질 치료에는 다음과 같은 것들이 사용됩니다 :

  • 치질 제거술 (hemorrhoidectomy with polyps) - 일반적으로 치질과 폴립 부위의 조직 절제술을 시행 한 후 수술 후 상처를 봉합하고 치료합니다.
  • 직장 치열 성형술로 치질 제거 - 틈새 부위의 점막 절제술은 상처 가장자리 폐쇄로 수행됩니다. 치핵 노드는 제거되고 점막하 층에서 그루터기를 꿰맨 다.
  • fistulous 성형 수술 - 치질의 복잡한 과정의 영역의 크기의 크기에 따라, 직장의 전체 벽의 부분 제거가 수행되고, 성형 수술이 뒤 따릅니다 이것은 장기간의 재활을 필요로하는 힘든 외상 수술입니다.
  • 농양 해부 - 치질의 감염 결과로 형성된 adrectal tissue의 충혈 된 구멍이 해부되고, 특수 튜브가 배액 (배액)으로 삽입되고,이를 통해 고름 출혈과 살균 용액이 주입됩니다. 고름을 완전히 제거한 후에야 농양 지역의 재생 (치유)이 가능하며 치질 절제술의 문제는 해결됩니다.

합병증이나 합병증을 동반 한 치질 치료는 전신 마취 (약물 수면)시에만 1 시간 이상 지속됩니다. 수술 후 일주일 정도 (약 1 주일) 환자는 수술 후 초기의 정상적인 경과와 합병증 예방을 위해 병원의 의료진이 감독해야합니다.

외부 치질의 전파 제거

메스 대신 고 에너지 전자기파를 사용하여 치질을 제거하고 조직을 해부하는 수술 절차. 외과 치료 의이 유형은 치질의 3 ~ 4 단계에서 외부 또는 떨어지는 치질을 제거에만 사용됩니다. 수술은 전신 마취 또는 경막 외 전도 마취 (척수의 요추 부위에 마취제 투여)로 실시하며 오래 가지 않습니다 (30 분까지).

치질 치료를위한 금기증

치료 치질 수술은 피부 또는 점막의 완전성의 위반과 관련되었던 어떤 절차든지 같이, hemorrhoids를 제거하는 수술에는 금기의 숫자가 있기 때문에, 모두를 허용하지 않는다 :

  • 일반적인 중독과 열이 동반 된 모든 지방화의 전염병;
  • 급성기의 만성 체세포 병리;
  • 고혈압 또는 심부전의 발병과 함께 심혈관 질환;
  • 크론 병 (Crohn 's disease) - 하부 장벽의 만성 육아 종성 염증;
  • 신체에서의 국소화가있는 악성 신 생물의 발생과 종양학 과정;
  • 혈액 시스템의 병리학, 응고 (수술 또는 수술 후 출혈의 위험이 높음) 위반;
  • 생산적인 정신 지체 학 (망상, 환각, 운동 또는 음성 각성)의 발달과 함께 심한 정신 병리;
  • 환자 나이는 70 세 이상입니다 (금기).

수술 준비

준비 기간이 적절하게 조직되면 수술을 통해 합병증없이 치질을 치료할 수 있습니다. 수술에 대한 금기 사항을 확인하기위한 검사가 포함됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • hemogram - 혈액 응고 매개 변수의 연구;
  • HIV 에이즈, 바이러스 성 간염 및 매독에 대한 항체에 대한 혈액 검사;
  • 심전도;
  • 가슴의 형광 검사;
  • 연구 결과를 해석하고 수술 가능성에 대한 결론을 내리는 가정의 나 치료사의 상담.

설문 조사 외에도 준비 기간 동안 수술을 위해 하부 창자를 준비하기위한 조치를 취하는 것이 필요합니다.

  • 장에서 증가 된 헛배 부름을 방지하기위한 거친 식물 섬유를 제외하고는식이 요법;
  • 장에서 독소를 묶어 제거하는 약용 흡착제를 복용합니다.
  • 수술 전날에 완하제를 사용하여 내장을 정화합니다.

수술 전 준비 단계의 성공은 성공과 합병증 예방에 달려 있습니다.

재활

치질 제거를위한 수술 후 회복 기간은 초기 수술 후 기간과 후기 재활으로 구성됩니다. 초기 수술 후 기간은 수술이 완료되고 봉합이 제거되기 전에 지속되며 몇 가지 활동을 포함합니다.

  • 수술 후 첫 며칠 동안 탬포 네이드 (tamponade)를위한 멸균 천의 직장으로의 도입, 부종 및 출혈의 예방;
  • 멸균 증기 튜브의 도입;
  • 수술후 상처 감염을 예방하기 위해 살균 용액을 사용하는 매일 드레싱;
  • 수술 후 첫날 진통제를 사용하여 통증 완화;
  • 단단한 음식을 제외하고는 식단.

늦은 재활은 수술 후 봉합 (수술 후 7-10 일)이 제거 된 순간부터 몇 개월까지 지속됩니다. 이 기간 동안 더 나은 조직 복구 및 직장 직장 활동을 위해 일반 및식이 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

  • 튀김, 지방질, 매운 음식 및 향미료의 거절;
  • 적당량의 비타민이 함유 된 식물성 식품이 선호됩니다.
  • 술과 담배 피는 것;
  • 신체 활동의 제한;
  • 충분한 8 시간 수면, 일과 휴식의 정권의 조직.

적응증에 따라 수술이 적절하게 기술적으로 수행된다면 모든 수술은 수술과 재활을위한 준비 과정에서 수행되며 치질의 외과 적 치료는 최소한의 합병증과 후속 재발로 효과적입니다.

치질 수술

치질 (Hemorrhoids) - 사람의 항문과 항문에 위치한 정맥 및 혈관의 질병. 질병은 지구상의 모든 사람들에게 영향을 미치지 만, 제 시간에 의료 도움을 찾는 사람은 거의 없습니다. 그 결과, 질병은 마지막 단계에 도달하고, 보수 치료는 환자의 문제를 해결할 수 없습니다. 작업을 반드시 지정하십시오.

수술의 필요성

질병의 세 번째와 네 번째 단계 - 수술로 치질 제거를위한 직접적인 적응증. 환자의 상태는 심각합니다. 보수적이고 최소 침습적 인 치료 방법이 실현되지 않으면 질병이 빠르게 진행되고 외과 적 개입이 필요합니다. 우리는 필요성에 대한 이유를 설명합니다.

내부 치질에 :

  • 노드는 크며 직장의 내강에서 빠져 나옵니다.
  • 무거운 출혈;
  • 환자는 쉬는 자세로 걷는 중 참을 수없는 고통을 겪고 있습니다.
  • 항문 괄약근의 기능은 약해지고 - 조절되지 않은 분비물의 분비;
  • 혈전의 위협, 치질의 협착, 직장의 균열 형성;
  • 감염의 위험성이 높은 염증의 위험이 있습니다.

직장 정맥 벽의 염증

외부 치질에 :

  • 항문 주위의 조직이 심하게 부어 오른다.
  • 고통스러운 감각;
  • 큰 치질은 움직임을 방해합니다. 앉아있는 자세로 잠글 수는 없습니다.
  • 항문 주위의 조직 균열;
  • 치질의 위험과 치질의 협착이 증가합니다.
  • 공격적인 점액 분비로 인한 피부병 발생 가능성 증가;
  • 피하 지방의 감염과 염증의 위험이 증가합니다.

결합 된 치질과 함께, 증상은 내분비와 내분비의 특징입니다.

수술에 대한 필수 표시는 치질, 합병증 - paraproctitis 및 기타 항문의 탈출이다.

금기 사례

치질 수술을위한 많은 금기 사항 :

  1. 장 질환의 급성기에는 치질 수술이 없습니다.
  2. 가난한 혈액 응고, 순환계 질병의 경우 치질을 제거하기위한 수술을받지 마십시오.
  3. 신장, 간 및 폐 기능 부전의 경우 치질의 외과 적 처치를 처방하는 것은 불가능합니다.
  4. 심혈관 질환, 호흡기 질환의 병리학 적 전신 마취를 이용한 수술은 받아 들일 수 없다.
  5. 당뇨병은 혈액 응고가 좋지 않아 수술을 금하는 것입니다.
  6. 치질을 제거하는 수술은 악성 종양이있는 환자의 면전에서 금기입니다.
  7. 치질을 제거하기위한 수술은 약화 된 면역으로 수행되지 않습니다.

임산부의 외과 적 치료는 권장하지 않습니다. 배달 후에는 문제가 자주 반환됩니다. 마취의 영향은 태아에게 악영향을 미친다.

그들은 보수적 인 방법을 사용하여 노년층의 치료를 처방하려고 노력합니다. 50 년 후에는 조직이 거의 회복되지 않습니다. 수술을 피할 수없는 경우 환자를 면밀히 검사하고 수술 준비를하는 것이 좋습니다.

수술 준비

환자는 다가올 수술을 위해 철저히 준비됩니다.

클리닉에서 준비 활동을 수행하는 방법

  • 적절한 치료 방법의 선택. 의사는 질병의 중증도, 치질의 국소화, 합병증의 존재 여부에 따라 외과 적 수술 방법으로 결정됩니다. 이를 위해 환자는 검사를 받고 역사를 알고 불만을 토론합니다.
  • 건강 검진. 금기 사항 및 위험 가능성을 확인하기 위해 검사실 검사 (혈액 및 소변 검사), 심전도, 형광 검사, 직장 디지털 검사, 내시경 검사, 대장 내시경 검사 및 복부 장기 초음파 검사가 수행됩니다.
  • 마취 준비. 의사 마취 전문의는 환자의 지속적인 약물 치료, 약물에 대한 알레르기 반응의 존재에 대한 정보를 기록하여 필요한 검사를합니다. 어떤 수술을 마취 하느냐에 따라 의사 결정이 내려집니다. 음식과 음주 정권, 관장 등 수술 전날의 준비에 대해 환자에게 알려줍니다. 탈착 틀니는 구강 내에서 제거해야하며 보석은 제거해야합니다.

환자가 수술 준비 방법

수술 준비, 환자는 수술하기 몇 주 전에 시작됩니다.

  1. 다이어트가 관찰됩니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해 환자는 장내를 정상화시키고 변비를 예방합니다. 내장의 팽창을 일으키는 음식, 설사, 변비, 위장을 자극하는 음식은식이 요법에서 제외됩니다.
  2. 수술 전에 항문 부분의 염증을 제거하기위한 조치가 취해집니다. 붓기, 염증 또는 궤양은 약물에 의해 최소화됩니다.
  3. 수술 전에 치과를 방문하십시오. 아픈 것과 느슨한 치아를 치료하십시오, 전신 마취 에서처럼 그들은 문제를 일으킬 것입니다.
  4. 수술 전 저녁에는 위생 절차가 필수적입니다. 저녁에는 샤워를하고 정화 관장을하십시오 - 수술 당일 창자는 공허에 빠져 있습니다.
  5. 음식과 음료 모드. 수술 전 마지막 식사는 12 시간 이상 진행됩니다. 수술 전 아침에 전신 마취의 경우 마시거나 물을 마실 수 없습니다.

수술 방법

치핵 덩어리의 위치, 크기, 출혈의 유무, 병의 진행 단계, 치질로부터 환자를 얻는 방법이 규정되어 있습니다.

수술의 주요 목표는 염증 된 치질을 제거하는 것입니다.

근치 적 및 최소 침습적 수술 방법. 근치 적 수술에 의한 치질 제거는 질병의 3 ~ 4 단계에서 수행됩니다. 감염된 부위의 제거는 절제와 절제로 발생합니다.

Milligan-Morgan 치핵 절제술

치질 치료를위한 근본적인 방법. 치료는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 개방 - 수술 상처가 봉합되지 않고 독립적으로 치유됩니다. 수술은 병원에서 이루어집니다.
  • 닫힌 봉합은 점막의 수술 부위에 적용됩니다. 환자는 외래 환자로 운영됩니다.

간질로 인한 치질 절제술은 항문 골절이나 대구치 염이 발생하는 경우에 사용됩니다. 이 과정은 염증 된 마디와 주변 점막을 절단하거나 절개하는 것입니다. 때로는 노드 자체가 점막없이 절단되었을 때 Prax 방법이 사용됩니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

  • Milligan-Morgan 수술은 ​​내부, 외부 치질을 제거합니다.
  • 수술 결과는 오랜 시간 동안 문제가 돌아 오지 않는다.
  • 수술 후 합병증은 드뭅니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 수술은 전신 마취 하에서 몇 ​​시간이 걸립니다.
  • 수술 후 통증;
  • 장기적인 치유 및 재활 기간.

개방성 치핵 절제술

롱고 치핵 절제술

장기 절제 방법이 사용됩니다 - Longo 방법.

외과 적 중재는 치질 라인 위의 직장의 점막 부분 - 치질 덩어리 위의 부분을 차단하는 것입니다. 노드는 절개되지 않고 늘어나고 의료용 브래킷으로 꿰맨 다. 혈류가 중단 된 결과 범프는 "말라 버렸습니다." 연속적으로 결합 조직이 자라고, 내장은 자연 해부학 적 모양을 얻습니다.

  • 환자는 국소 마취를 사용하여 수술합니다.
  • 수술 중 혈액 손실은 최소화됩니다.
  • 절차는 15-20 분까지 지속됩니다.
  • 고통스러운 수술 후 과정;
  • 이 수술은 안정된 결과를 가져오고, 합병증은 드물게 발생합니다.
  • Longo의 방법은 내부 치질 치료에만 적용됩니다.
  • 수술 비용은 비싸다.

치질 레이저 치료

보수 치료의 1-2 단계에서 확실한 효과가 나타나지 않으면 수술이 필요하며 치질은 최소 침습적 방법으로 제거됩니다.

레이저 응고는 치질 치료에 효과적인 방법입니다. 내부 및 외부 치질에 효과적입니다.

레이저 제거 치질

이 기술은 레이저 빔의 다음과 같은 특성을 응용 한 것입니다.

  • 적외선에서 작업하십시오.
  • 슈퍼 미세 초점;
  • 열 방사의 사용.

내부 매듭은 레이저 광선에 의해 소작되고 외부 매듭은 끊어집니다. 치료 중 의사는 빔의 깊이와 힘을 조절합니다.

이 방법은 내부 결절 및 항문 균열로부터의 풍부한 출혈이있을 때 thrombosed hemorrhoids를 치료하는 데 효과적입니다. 레이저 응고는 염증 및 수포의 채널에서도 처방됩니다.

  1. 레이저 응고는 어떤 위치의 치질도 제거합니다.
  2. 균열, 궤양 및 염증은 제거됩니다;
  3. 이 시술은 주위 조직에 대해 매우 정확하고 비 외상입니다.
  4. 레이저 응고는 무통과 무혈증입니다.
  5. 수술 후 환자는 빠르게 회복합니다.
  6. 결합 된 기술을 사용하여 병의 3 단계 및 4 단계에서 큰 노드를 제거합니다.
  • 치료 비용;
  • 고급 치질의 단계에서 불충분 한 성능.

레이저 응고 과정은 환자로부터 예비 준비가 필요합니다.

사람이 수술을하기로 결정한 경우, 다른 방법을 시도한 경우, 통증과 불편 함 때문에 삶이 참을 수 없습니다. 우리는 급진적 인 조치를 결정해야하며, 대부분의 경우 환자는 몇 년 동안 문제를 제거합니다. 치질은 더 이상 고통을주지 않습니다.

작업은 Milligan-Morgan 방법으로 수행됩니다. 하드 스테이지 - 수술 후 기간. 수술은 고통없이 진행됩니다. 소외된 3 ~ 4 도의 치질을 제거합니다. 처음 2 ~ 3 주간의 재활에서 아프다. 남자들은 처음으로 배뇨 장애를 호소합니다. 앞선 경우에는 다른 대안이 없으므로 문제를 해결하는 것이 필요합니다.

방법 Longo는 문제를 효과적으로 제거하고 복구 기간이 짧습니다. 외부 치질은이 방법으로 치료되지 않습니다.

레이저 응고는 건강 문제를 해결하고 미적 측면에 영향을 미칩니다. 출산 및 임신 후 여성에서는 외부 마디가보기 흉합니다. 레이저 응고는 노드의 위치에 관계없이 치질을 치료하도록 고안되었지만, 고급 단계에서는 치질이 충분히 효과적이지 않습니다. 치료 방법에 대한 피드백은 긍정적입니다. 15 분 안에 모든 것이 고통없이 진행됩니다. 마취와 병원 병동은 없습니다. 3-4 단계에서 치질은 다른 방법으로 더 잘 치료됩니다.

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