정맥염 및 혈전 정맥염 (I80)

포함 된 항목 :

• 내유 정맥염
• 정맥 염증
• periphibic
• 화농성 정맥염

필요한 경우 외과 적 원인이 된 의약품을 확인하고 외부 원인 코드 (클래스 XX)를 추가로 사용하십시오.

제외 된 항목 :

• 정맥염 및 혈전 정맥염 :
  • 복잡하게 :
    • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.7)
    • 임신, 출산 및 산후 기간 (O22.-, O87.-)
  • 두개 내 및 척수 패혈증 또는 BDU (G08)
  • 두개강 내 비 생물 제제 (I67.6)
  • 척추 비 생물 제제 (G95.1)
  • 문맥 (K75.1)
• 방광염 후 증후군 (I87.0)
• 이동성 혈전 정맥염 (I82.1)

다른 정맥의 색전증 및 혈전증 (I82)

제외 : 색전증 및 정맥 혈전증 :

• 대뇌 (i63.6, i67.6)
• 관상 동맥 (I21-I25)
• 두개 내 및 척수, 패혈증 또는 BDU (G08)
• 두개 내, 비 생물 제제 (I67.6)
• 척수 신경 원성 (G95.1)
• 하지 (I80.-)
• 장간막 (K55.0)
• 포털 (I81)
• 폐 (I26.-)
• 복잡하게 :
  • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
  • 임신, 출산 및 산후 기간 (O22.-, O87.-)

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ICD-10 수업

• 나는 일부 전염성 및 기생충 질환
  (A00-B99)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발간은 WHO에 의해 계획되어있다. 2017 년 2018 년

하부 사지의 대퇴 혈전증

Ileofemoral thrombosis는 정맥 계의 심각한 질환으로 장골 또는 대퇴 내강이 혈전 성 덩어리와 중첩되어 발생합니다. 다리와 골반 장기의 혈관 유출이 끝나면 급격한 정체, 부종,하지의 동맥 압박이 유발됩니다. 결과적으로, 발의 괴저가 발생하는 조건이 만들어집니다.

국제 질병 분류 (ICD-10)에서 ileofemoral thrombosis는 "정맥류 및 림프관의 질병", 아종 인 "Phlebitis and thrombophlebitis"그룹에 포함됩니다. 심부 정맥 혈전증을 포함하는 I80으로 인코딩됩니다.

누가 가장 자주 혈전을 형성합니까?

이 질병에 대한 연구로 ileofemoral zone의 깊은 혈전이 생기기 쉬운 환자들에서 위험 그룹을 확인할 수있었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 노인, 특히 침체 된 만성 심장병으로 고생하는 사람;
• 당뇨병 환자, 비만 환자;
• 임신 전과 출산 전;
• 심각한 부상을 입은 사람;
• 호르몬 피임약을 복용하는 여성;
• 감염성 환자 및 화농성 및 염증성 질환 (난조, 셀룰 라이트 염, 패혈증 상태)으로 고통받는 사람들;
• (특히 폐암, 췌장암, 위암, 난소 암)에서 혈액 응고를 증가시키는 혈액 요소가 포함되어 있기 때문에 암 병리를 가진 환자에게 적합합니다.

특별 그룹 - 장기간 수술을받습니다. 이 경우, 외과의를 치료하기 위해, 장경 지 혈전증의 예방은 수술 전후의 복잡한 치료에서 환자의 회복 및 예방의 목표를 보장합니다.

혈전 형성 메커니즘

혈관 내피 세포 (내피)는 혈병 형성에 관여합니다. 이들의 손상은 혈소판을 붙이기위한 요인 중 하나 인 인터루킨의 방출을 증가시킵니다. 조직 손상이 발생하면 과량의 트롬 보 플라 스틴이 혈액에 들어갑니다. 그는 혈전 형성을 완료하고 있습니다.

일반적으로 혈액 응고 ( "머리")의 넓은 부분은 정맥의 밸브에 고정되어 있으며, "꼬리"는 떨어져 나가서 모든 큰 가지를 채울 수 있습니다. 형성되는 순간부터 처음 4 일 동안은 벽 고정의 강도가 약하다는 것이 입증되었습니다. 이시기에 색전 형성이 가능할 수 있습니다. 6 일 후, 혈관 내벽의 염증은 일반적으로 응고를 벽에 결합시키고 "납땜"합니다.

gastrocnemius 근육의 영역에서, 정맥 혈관 벽 (sural sinuses)에 작은 구멍이 있습니다. 그들은 근육의 이완 기간 동안 혈류로 가득 차 있고 수축하는 동안 깊은 정맥으로 열립니다. 따라서 정상적으로 근육 - 정맥 펌프가 작동하여 혈액을 최고 수준으로 밀어냅니다.

환자의 오랫동안 움직이지 않고 편안한 상태 (침대 휴식)는 부비동에서 혈액의 정체를 일으 킵니다. 여기에 혈전 형성이 시작됩니다. 이 과정은 응고 인자 감소로 뒷받침됩니다.

외과 병원 환자의 연구 결과는 무엇입니까?

수술 후 합병증과의 싸움은 우리가 40 세 이상의 수술받은 환자의하지의 깊은 정맥에서 혈전 형성 과정을 연구 할 수있게 해주었습니다.

대퇴 정맥 및 장골 정맥의 상태를 모니터링하는 방법은 초음파 동적 관찰이었다. 계시 된 결과 :

• 종아리 근육의 서 라운시 부비동의 혈전증은 수술 중 환자의 83.3 %에서 시작되었다.
• 부비동은 직경 15 mm까지 확장되었다.
• 어떤 경우에는 후 경골과 작은 정맥에서 혈전이 관찰되었다.
• 관찰 된 환자의 절반에서, 완전한 혈전 형성 기간은 처음 7 일이었다;
• 3 주째에는 36.1 %가 2 주째 혈전증을 앓 았으며, 13.9 %만이 혈전증을 앓았다.
• 대부분의 경우 (환자의 80 %에서) 혈전 용해가 자연스럽게 발생했습니다.
• 1/5 혈전 성 종괴가 대장, 장간막 혈관 및 그 이상으로 전이되기 시작했다.

보조 선박을 도와주지 않는 이유는 무엇입니까?

대퇴 및 장간막 트렁크의 혈전증의 경우에 담요 또는 부속 맥이 있습니다 :

• 허벅지와 그 지류의 표재 복재 정맥;
• 중앙 및 외측 영역에 깊은 원이있다.

혈전이 말초 혈관에서 중심으로 점진적으로 퍼지면 그 과정이 더 잘 진행됩니다. 그런 다음 collateralals의 일부 작업을 시작할 시간이 있습니다. 혈액 응고의 근원이 큰 복재 대퇴 정맥이고 일반적인 대퇴 정맥으로의 전이가 발생하면 급성 혈류 막힘이하지에서 발생합니다.

임상 발현

ileofemoral thrombosis의 증상은 다음과 같습니다 :

• 종아리 근육의 사타구니 앞과 안쪽 허벅지 통증 환자 불만;
• 슬와 정맥의 혈전증과 병용되는 경우 무릎 관절의 통증 및 운동 제한이 있습니다.

검사에서 의사는 다음을 찾습니다.

• 부종으로 인한 체력의 저하 된 다리의 증가;
• 붓기가 발에서 사타구니까지 흔하며, 둔근 지역으로 이동할 수 있습니다.
• 부종이 약간 감소하는 동안 (혈관이 표면 정맥에 과부하되는) 허벅지의 강화 된 정맥 패턴이 3 일 후에 나타난다.

촉진은 대퇴 정맥과 사타구니 부위의 최대 통증을 나타냅니다.

혈전증의 임상 형태

질병의 발병 및 후속 과정은 두 가지 변종에서 가장 흔하게 발생합니다.

백인 통증은 대퇴 동맥 또는 그 가지의 경련과 함께 나타나는 경우 발생합니다. 그것은 특징입니다 :

• 갑작스런 발병;
• 고통의 진동하는 본질;
• 동맥 색전증을 닮은하지의 냉각 및 감각 장애;
• 부종의 급격한 증가;
• 발가락의 민감도와 움직임을 제한합니다.
• 발등의 지느러미 동맥에 파문이 사라졌다.

푸른 고통스러운 phlegmasis는 대퇴 또는 회벽 혈관의 입의 수준에서하지의 모든 깊은 정맥의 급성 완전 봉쇄로 인해 형성됩니다. 일반적인 증상 :

• "찢어지는"성격의 매우 격렬한 고통;
• 조밀 한 부종 때문에 다리의 크기가 급격히 증가했다.
• 피부 보라색 또는 거의 검은 색;
• serous 또는 피의 유체로 큰 거품이 나타납니다.
• 부종의 압박으로 인해 동맥에 맥동이 발생하지 않습니다.

심한 단계에서는 다리의 괴저가 나타나고, 쇼크 증상과 중독증이 나타납니다.

• 의식을 억제했다.
• 빈맥;
• 필라멘트 펄스;
• 낮은 혈압;
• 체온이 상승한다.

일반적인 장간막 맥관 수준의 혈전증으로 인해 복막 증상이 거의 나타나지 않으며, 드물게는 장의 박동이 느려지고 장이 가스로 인해 대장 내시경에 의한 경련이 동반됩니다.

질병의 단계

질병의 과정에서 2 단계를 구별하는 것이 허용됩니다 :

1. prodromal (초기, 잠재 성) - 다리의 통증이 일정하지 않고, 지방화가 변하거나, 아프거나, 무겁거나, 강렬하지 않고, 체온이 상승하고, 복부와 허리의 막연한 통증을 유발할 수 있습니다.
2. 현저한 임상 증상의 단계 - 질병의 형태에 따라 나열된 모든 증상이 기록됩니다.

진단 방법

진단하는 가장 간단한 방법 중 하나는 기존의 혈압 모니터의 커프로 다리를 압축하여 Lovenberg 증상을 감지하는 것입니다. 150-180 mmHg까지 커프의 팽창. 예술. 건강한 혈관이 있으면 불편 함을 느끼지 않습니다. 혈전증은 통증이 80-100 mmHg에 이미 나타납니다. 예술.

1. 혈관의 양면 초음파 스캐닝 방법은 컬러 이미지를 사용하여 수행됩니다. 혈전 성 종괴는 연구 된 혈관의 루멘에서 발견됩니다. 그들의 밀도는 혈병의 "나이"에 따라 증가합니다. 밸브 플랩을 다르게하지 마십시오. 변경된 혈관은 직경이 2-2.5 배 확장됩니다. 혈전 정맥이 반응하지 않는 압축 검사 (압축)가 적용됩니다.
2. 방사선 불 투과성 ileocavography의 방법은 혈전이 사타구니 접어 위에 퍼져있는 것으로 의심 될 때 사용됩니다. 이러한 국소화로 인하여 초음파는 장내 가스 기포에 의해 방해 받는다.
3. 혈관 센터에서 방사선 불 투과성 물질에 대한 편협성이있는 경우 요오드 방사성 동위 원소로 표지 된 피브리노겐을 사전 투여 할 때 방사성 핵종의 채혈이 사용됩니다.

질병의 감별 진단은 무엇입니까?

Ileofemoral thrombosis는 많은 질병과 비슷한 증상을 나타냅니다. 환자의 검사에있는 외과의 사는 다음과 같은 과정의 혐의를 거부해야합니다.

• 과오;
• 경련 성 동맥 질환;
• 만성 림프 성 증 (elephantiasis);
• 종아리 뼈의 파열시 종아리 근육의 병변;
• 발음 된 셀룰 라이트;
• 심장 또는 신장 질환에서의 부종;
• 다발성 신경염의 고통스런 발현, 요면 경엽염.

치료 방법

ileofemoral thrombosis 환자는 정지 상태에서 시행되는 치료 방법이 필요합니다. 환자를 병원에 이송하는 것은 앙와위의 들것 (stretcher)에서만 수행됩니다.

혈전증이 안정화되고 혈액 응고가 감소한다는 실험실 검사 (환자는 3 일마다 프로트롬빈 지수를 모니터링)까지 안식에 배정됩니다. 그런 다음 압축 붕대 탄력 붕대를 부은 상태에서 활동적인 운동을 점차적으로 복원 할 수있었습니다. 긴 침대 휴식은 피하려고합니다.

보수적 인 방법

보수 치료를 위해 혈액 응고 (항 응혈 약)를 줄이고 혈소판의 부착에 영향을 미치는 도구 (분산제)가 사용됩니다.

이 계획에 따라 혈전 용해 요법을 시행하는 것은 질병 발병 후 처음 6 시간 동안 만 가능하며, 하대 정맥에 첫 번째 카바 필터를 설치하지 않은 상태에서는 권장하지 않습니다. 주의는 혈전증에 의한 색전증 및 폐동맥 합병증의 가능한 형성과 관련이있다.

정맥류 의심 스러울 때 항생제를 처방합니다.

증상이있는 약제는 진통제, 진경제를 사용합니다.

운영 방법

외과 적 치료는 폐동맥의 가능한 색전증 퇴치로 구성됩니다. 개최 장소 :

1. 신장 정맥 부착 아래 수준의 하대 정맥에 캐바 필터 설치;
2. 봉합사와 하대 정맥의 박리 (해마)의 작동, 일반적인에서 여러 채널의 생성, 카바 필터를 설치할 수없는 경우;
3. 혈전에 직접 카테터를 통해 효소 Streptase의 도입은 지역 thrombolysis라고, 첫 3 일간 실시는 초음파에 의해 제어됩니다;
4. 혈전 제거 (혈전 절제술) - 청색 가래와 보존 적 치료에 사용되는 방법으로 결과가 매우 실망 스럽기 때문에 제한적입니다. 혈전증이 재 형성되고 오른쪽 폐동맥에서 혈전을 제거 할 때 폐동맥 혈전증으로 인한 수술 중 사망률이 높습니다 정맥. 좌골 정맥으로부터의 혈전 절제술은 동일한 이름의 동맥의 근접 및 상해로 인한 출혈 위험 때문에 어렵습니다.

치료 결과 및 예후

동적 관찰 결과 다음과 같은 결과가 나타났습니다.

• 개통은 환자의 70 %에서 반년 후에 회복됩니다.
• 밸브 장치의 구조가 붕괴되기 때문에 44 %의 경우에서 정맥이 처진 관으로 변하고 혈류를 유지하는 능력을 상실한다.
• 만성 정맥 기능 부전이 형성된다.

예방

예방에 대한 질문은 위험에 처한 환자와 관련이 있습니다. 그들은해야한다 :

• 끊임없이 압축 스타킹을 착용합니다 (외측 정맥은 압축되고 혈관은 깊은 혈관으로 증가하여 혈전증을 예방합니다).
• venotonic 약을 가지고 가십시오;
• 프로트롬빈 지수 검사를 확인하고 항응고제로 낮추십시오.
• 오랫동안 안식을 취할 수 없도록하고, 다리를 펴기 위해, 심지어 앙와위로 운동하십시오.

다리 통증과 붓기의 발생은 모든 사람에게 경보가됩니다. 시기 적절한 검사는 원인을 규명하고 치료를 처방하는 데 도움이 될 것입니다.

ileofemoral thrombosis는 얼마나 위험합니까?

장골 및 대퇴 정맥의 틈이 혈전으로 막히면 ileofemoral thrombosis가 진단됩니다. 병리학은 발달이 사망 확률을 배제하지 않기 때문에 특별한주의가 필요합니다. 우선, 위험은 위험한 사람들에게 발생하며 정기적으로 정맥 학자가 검사해야합니다. 시기 적절하게 치료를 시작하면 유리한 예후를 기대할 수 있습니다.

이 기사는 다음과 같이 말할 것이다.

장창 상 혈전증의 특징

정맥계의 모든 질병 중, 장경 상 혈전증이 가장 심한 병리의 목록에 포함됩니다. 이 장애는하지의 혈관 내강에 혈전 성 덩어리가 형성되어 혈액 이동을 심하게 만들고 심각한 결과를 초래한다는 특징이 있습니다.

국제 질병 분류 (ICD-10)에는 각 질병에 특정 코드가 지정되어 있습니다. Ileofemoral thrombosis는 thrombophlebitis 또는 thromboembolism을위한 암호로 발견 될 수 있습니다.

혈전증에 관한 의학 데이터는 장애가 오른쪽보다 왼쪽에 더 자주 나타나는 것을 보여줍니다. 또한 모든 연령대에서 발병합니다.

이유

하부 사지의 ileofemoral thrombosis의 발생은 여러 가지 요인의 영향과 관련이있다. 특히 편차는 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.

• 연부 조직 및 정맥 혈관의 손상;
• 박테리아 감염;
• 중증 질환이나 수술 후 장기간 고정화;
• 혈액 응고 장애 (DIC);
• 피임약 사용;
• 종양학 과정, 특히 골반 부위;
• 슬와 낭 낭종 형성;
• 후 복막 섬유증 (Ormond 's disease);
• 의학자의 잘못으로 인한 의원 성 정맥 병변.

병리학은 산후와 산후 여성에게 진단됩니다. 또한 위험에 당뇨병 환자 및 초과 중량을 가진 사람들이 있습니다.

증상

다리 깊숙히 위치한 정맥에 영향을주는 혈전증은 발달 단계에 따라 증상과 증상이 있습니다. 질병의 과정에서 두 단계를 추적 할 수 있습니다.

잠재 성 정맥 혈전증이라고도하는 첫 번째 단계가있을 때 다음과 같이 동반됩니다.

• lumbosacral 지역, 허리의 복부 또는 허벅 다리의 위 3 분의 1에있는 둔하고 아프는 고통, 및 증후는 갑자기 생긴다;
• 저열.

흔히 통증은 운동 중에 만 걱정됩니다.

급성 ileofemoral thrombosis에서 임상 적 결과는 더욱 심해진다. 양식에서 관찰 된 변화 :

• 온도 지시계의 현저한 증가;
• 맥동 한 성격의 급격하게 나타나는 통증의 강화와 전체 사지로의 퍼짐;
• 영향을받는 다리의 무거움과 통증에 대한 느낌;
• 심한 붓기는 엉덩이를 가둘 수 있습니다.
• 피부의 희석 또는 청색증 (흰색 / 파란색 아픈 phlegmasy);
• 냉각 및 감도 감소;
• 사타구니 부위에서 혈관 패턴의 전달;
• 촉진에 느껴지는 등 근육의 통증;
• 사타구니 부위의 림프절이 확대됨.
• 이동성 제한.

증상의 국소화는 정맥 혈전증의 존재 여부에 좌우됩니다. 왼쪽의 의료 데이터에 따르면이 질병은 오른쪽보다 3-4 배 더 자주 발생합니다.

어떤 의사가 치료를 받고 있습니까?

깊은 정맥 병변의 징후 제거를 위해서는 혈관 외과 의사 (정맥 학자)에게 연락해야합니다.

진단

진단의 진술을 위해 환자의 육안 검사가 초기에 수행됩니다. 어떤 원인 (예 : 감염, 통증 및 기타 증상의 원인)을 파악하는 것이 중요합니다. 따라서 전문의는 환자 인터뷰를 통해 질병의 병력을 검사합니다.

위반의 위치는 수단 시험 방법을 사용하여 탐지됩니다.

1. 초음파 양면 스캔.
2. Radiocontrast (역행) ileokawagrafiya.
3. 방사성 핵종 안약.

ICD-10에 따르면, 정맥염 및 혈전 정맥염의 아종 인 ileofemoral thrombosis가 다른 질병과 유사한 증상을 나타내므로, 감별 진단이 수행됩니다.

다음의 존재를 배제 할 필요가있다.

• 만성 림프 구성;
• 힘줄 파열;
• 경련성 마비;
• 소홀히 한 모양의 셀룰 라이트;
• 과오;
• 신장이나 심장병의 배경에 붓기;
• lumbosacral 지역의 radiculopathy.

혈전이 막히는 것을 막는 가장 쉬운 방법은 기계식 혈압계를 사용하는 것입니다. 아래 다리에 커프가 고정되어 있고 이후 인플레이션이 150-180 mmHg로 인해 발생합니다. 예술. 혈관 병변의 의심을 확인할 수 있습니다. 환자가 80-100 mm Hg의 통증을 느끼면 v. 그가 치료를 필요로 함을 의미합니다.

치료

급성 형태의 질병의 경우, 환자는 병원에 배치되고, 들것에서 집에서 의료기관으로 배달됩니다. 처음에는, 혈액 매개 변수의 안정화의 증거가있을 때까지 휴식을 취합니다.

환자의 상태를 정상화하기 위해 의약품 및 물리 치료 절차는 물론 외과 적 개입 (절대적으로 필요한 경우)이 처방됩니다.

보수 치료

제 시간에 의약품을 사용하기 시작하면 치료 결과가 좋을 수 있습니다. 투상은 항상 병리학의 소홀의 정도에 달려 있습니다.

증상의 제거는 다음과 같은 이유로 가능합니다.

• 진통제;
• 진경제;
• 항응고제;
• 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키는 것을 의미한다.
• 항생제;
• 섬유소 용해 요법.

후자의 효과는 모든 가능한 위험을 고려하면서 혈전 형성 후 처음 3 일 동안 기록됩니다.

물리 치료

그것은 염증과 고통스러운 불편을 제거하고, 혈류 역학을 복원하고, 혈액 응고를 줄이고, 혈관 경화의 과정을 늦추는 데 사용됩니다.

환자는 일련의 절차를 거치도록 보내집니다.

• UHF 치료법;
• 전기 영동;
• 레이저 요법;
• 파라핀 또는 오조 세 라이트 용도;
• 자기 치료;
• darsonvalization.

물리 치료법은 화농성 과정, 고열 및 허혈성 혈전 정맥염에 금기라는 것을 아는 것이 중요합니다.

외과 적 치료

특정 징후가 있으면 환자는 수술 준비가됩니다. 그것은 폐색전증과 복잡한 혈전증의 위험에 관한 것입니다. 또한 다음과 같은 경우에도 작업이 적합합니다.

• 약물 요법은 효과가 없었다.
• 정맥 루멘의 혈전 성 종괴는 8 일 이상 존재한다.
• 환자는 노인입니다.

병리학을 제거하는 주요 방법 :

1. 부분 카바 플라이어 (카바 필터 설치).
2. Thrombectomy.

외과 적 치료의 두 번째 방법은 근본적인 방법으로 혈관을 제거하지 않고 혈전을 제거하는 것입니다.

예방

위험에 처한 사람들은하지의 정맥 상태에보다주의를 기울여야합니다.

질병의 국제 분류에 따라 I80 / I82 코드가있는 질병의 출현을 방지하기 위해 예방에 참여할 필요가있다.

• 정맥 학자가 신체 검사를 통과 할 시간;
• 영양가있는 음식을 적절히 조직하십시오.
• 중독을 거부하다.
• 휴식하기에 충분하다.
• 온건 한 육체 노동에 우선권을 부여하십시오.

전염 된 병리학이 끝나면 의사의 권고를 따르는 것이 중요하며 건강에있어 조금이라도 부정적인 변화는 무시하지 않는 것이 중요합니다.

결과

혈전증의 합병증 중에는 폐색전증, 정맥 괴저 및 가래의 발생이 있습니다. 그 결과는 높은 사망률을 특징으로합니다.

ileofemoral thrombosis가 빨리 발견 될수록 예후가 좋을 것입니다. 달리기 양식은 생존의 기회를 현저하게 줄이는 심각한 합병증에 직면합니다.

Ileofemoral thrombosis

Ileofemoral thrombosis는 순환계의 급성 질환, 장골의 질병, 대퇴 정맥입니다. ICD 10은 부호 I82로 암호화됩니다.

장골 및 대퇴 정맥 시스템에서 혈류가 지속적으로 끊어지면 벽에 혈전이 발생하여 혈류를 더욱 방해합니다. 이러한 유형의 혈전증은 International Classification of Diseases 10 개정판 (ICD 10)에서 독립적 인 기관 단위로 식별됩니다. 특이한 특징은 폐색전증이 발생할 위험이 높다는 것입니다.

일반적인 증상

병리학 적 증상의 발현 - 일반적으로하지의 대퇴부의 연조직이 점진적으로 팽창합니다. 허벅지의 피부, 복부는 보라색의 진홍색 색조를 얻습니다. 두드러진 특징은 복부의 피부에 나타나는 것입니다. 복부의 작은 사지의 작은 사지에 압력이 가해져 있습니다. 통증은 사타구니 부위를 덮습니다. 명백한 이유없이 전반적인 체온이 상승합니다. 항생제 치료가 긍정적 인 결과를주지는 않습니다.

ileofemoral thrombosis 과정의 급성기에는 약간 다른 임상상이 있습니다. 클리닉의 특질은 치료 과정의 심각성에 달려 있습니다.

의사는이 과정을 2 가지 주요 단계로 나눕니다 - 전조와 발음.

전립선 단계

무대의 주된 임상 증상은 다양한 국소화의 고통입니다. 더 자주 불쾌한 감각은 복부 벽의 아래쪽 부분을 방해합니다.

통증은 요추 부위, 성대 지역, 다리, 병적 인 과정에 수 그리다. 고통은 아프고 깨지기 쉽습니다. 체온이 상승합니다. 혈전 형성이하지에서 시작되면 질병이 진행되는 동안 단계가 없을 수 있습니다.

중증의 증상

Symptomatology는 특정 트라이어드로 표현됩니다.

1. 하체 및 하복부의 다량의 부종의 성장;
2. 피부색 변화;
3. 손상 부위의 급성 통증.

고통스러운 감각은 대퇴부 부위, 종아리 근육 및 사타구니 부위를 포함합니다. 통증은 확산 성이 강하고 강도가 높습니다. Edemas는 발바닥에서 사타구니 접기까지 사지의 표면을 덮는 엄청난 규모가됩니다. 심한 경우 부종이 부종을 덮습니다.

사지의 병변에는 중력 - 부드러운 조직에 액체가 축적되어 동맥을 압박하는 강한 팽창감이 수반됩니다. 동맥의 경련,하지의 국소 빈혈이 발생합니다. 국소 허혈의 징후는 피부 민감도의 손실, 급성 통각의 급한 통증, 동맥의 맥동을 결정할 수 없음을 의미합니다.

피부색은 진단 적 가치가 있으며 처방 된 치료법에 영향을 미칩니다.

붓기가 뚜렷하여 동맥 경련이 일어나면 피부가 붉어집니다. 환자는 견딜 수없는 날카로운 통증을 호소합니다.

하지의 혈액 유출이 방해되면 청색증을 띄게됩니다. 병변에는 영향을받은 쪽의 혈관 패턴이 강화됩니다.

흰색과 파란색 phlegmasy

때때로 ileofemoral phlebothrombosis는 동맥 thromboembolism 같이 욱신 거리는 고통, 다리 무감각, 차가운 피부로 시작하는 심각한이다. 부종이 빠르게 증가하고, 발가락이 더 이상 움직일 수 없으며, 촉각 감도, 국소 온도가 낮아집니다. 하지의 주 동맥에있는 맥박이 결정되지 않습니다.

이 상태는 백 통증이라고합니다. 깊은 장골 정맥의 가지의 혈전증, 동맥 경련으로 인해 발생합니다.

급성 혈전증이 골반 부위의 모든 깊은 정맥, 허벅지, 다리의 부피에 영향을 주면 조직이 만지면 치밀 해집니다. 허벅지 표면은 진한 보라색이며 거의 검은 색이며 장액 또는 피의 내용물로 굳어 져있다. 이 다양성은 파란 통 phlegmasia이라고합니다. 전형적인 찢어지는 통증, 동맥의 맥박이 없습니다. 종종이 상태는 사지의 괴저, 외과 적 치료로 끝납니다.

환자의 일반적인 상태는 거의 영향을받지 않습니다. 일반적인 불쾌감이 발생하면 혈전증으로 인해 합병증이 발생합니다.

보수 치료

혈전증의 초기 단계에서, 치료는 혈전을 용해시키는 것을 목표로합니다.

환자는 앙와위 자세로 입원합니다. 운송은 조심스럽게 수행됩니다. 필요한 침대 휴식.

초음파, 담즙 채취가 불가능한 경우 의사는 연구없이 항응고제를 처방합니다. 프로트롬빈 지수의 실험실 모니터링은 3 일마다 수행됩니다.

질병의 급성 형태에서 할당됩니다 :

1. 항응고제.
2. Fibrino-, trombolitiki.
3. 분리.
4. 항염증제, 진통제.
5. 2 차 감염시 광범위한 항생제 투여.
6. 근시 성 진경제.

5000 IU의 헤파린을 정맥 내로 1 회 주입하고 점적 주입을 시간당 1000 IU의 속도로 실시합니다. 헤파린의 일일 투여 량은 40 000 IU입니다. 간접 항응고제의 투여가 추가 된 후 치료는 7-10 일 동안 지속됩니다.

림프절 혈전증 치료제는 혈전 용해제에서 약물로 금기 사항이 있으며, 경우의 10 %에서 처방됩니다. 이 방법을 수행하는 것은 병리 발달의 처음 6 시간 안에 허용되며, 카바 필터의 예비 설정이 필요합니다.

혈전에 대한 국부 효과로서, 특별한 효소 인 streptase가 카테터를 통해 도입됩니다. 초음파 검사는 처음 3 일 동안 필요합니다.

수술 방법

중증 합병증의 위험이 높으면 외과 적 수술 치료가 필요합니다.

신선한 혈전의 수술 적 절제는 역행 방식으로 수행됩니다. 왼쪽에 장 대검의 혈소판이 필요합니다. 수술은 왼쪽 대퇴 정맥의 작은 구멍을 통해 수행됩니다. 올바른 정맥압이 강하면 치료가 불가능합니다. Contraindications - 혈관의 루멘에 유착.

보수 치료가 효과가 없을 때 청진균의 발생 중 혈전 제거는 외과 적으로 시행됩니다. 80 %의 사례에서 혈전이 다시 발생합니다. 장골 정맥의 오른쪽 분지에서 혈전 절제술을받는 동안 치명적인 결과의 가능성이 높습니다. 왼쪽의 수술은 동맥의 부지런함, 출혈 위험이 높기 때문에 어렵습니다.

Fogarty 카테터를 이용한 혈전 형성은 빈번한 재발로 인해 항상 효과적이지는 않습니다. 치료는 병리학 개발 첫 주에 가능합니다. 혈병은 혈관 벽에 단단히 고정되어 있지 않습니다.

폐색전증의 발병을 예방하기 위해 대장의 림프 정맥 내강에 필터를 사용합니다. 신장 동맥 아래에 설치하십시오. 피부를 통해 프로브가 삽입되어 필터가 응고됩니다. 대퇴 정맥의 반대편에서 카테터를 삽입 할 수 있습니다. 혈전은 신장 동맥의 집중적 인 혈류로 인해 필터 수준 이상으로 성장하지 않습니다.

필터 진술이 불가능할 경우, 대정맥 하부의 융합이 수행됩니다. 신장 동맥의 위치 아래에서 정맥 벽은 금속 클립으로 꿰맨 다.

조치에는 금기 사항이 있습니다. 그들은 재발하는 폐색전증의 발병을 예방하거나 폐동맥의 개별 가지의 색전의 위험을 초래하는 부동 혈전의 경우에 더 많이 작용합니다.

며칠 후, 환자에게 운동량을 투여 할 수 있습니다. 하지의 탄력있는 붕대 사용이 필수적입니다.

Thrombophlebitis - ICD-10 코드

흔하고 위험한 질병 인 혈전 정맥염 ICD 10은 순환계의 질병을 말합니다. 염증이있는 정맥 내부에 혈전이 형성되어 혈류를 방해합니다. 70 %의 경우,하지에서 질병이 발생합니다.

발생 요인

질병의 발병을 유발하는 원인들 (ICD code I I 80)은 3 가지 요인으로 나누어집니다 :

• 혈액 응고, 구성 변화.
• 혈류량을 줄입니다.
• 혈관 내면의 손상.

이러한 요소는 개별적으로 또는 조합하여 진단됩니다. 그들은 급성 혈전 정맥염의 원인 인 정맥류 부족의 발달에 기여합니다.

정맥 혈전증은 혈병이 생겨 폐 또는 심장의 동맥에 들어가면 치명적일 수있는 다소 위험한 질환입니다.

Thrombophlebitis (ICD code 10 I80)는 사지의 강제 부동성 (골절)과 함께 발생합니다.

하지의 정맥 혈전증은 감염성자가 면역 질환에 처방 된 에스 트로겐 함유 호르몬의 투여로 유발됩니다. 종양학적인 질병은하지의 혈전 정맥염을 유발합니다. 정맥 침대에 카테터가 설치되고 장기간 존재하며 주사로 벽에 잦은 부상을 입으면 혈전이 형성됩니다.

65 %의 경우, 혈전 정맥염은 여성에서 진단됩니다. 이 패턴은 발 뒤꿈치, 단단한 청바지 및 피임 성 호르몬으로 신발을 신는 것과 관련됩니다. 질병의 원인은 임신 일 수 있습니다. 이 기간 동안 응고 과정의 생리적 활성화가 일어나 산후 기간에 출혈을 예방하고 염증이있는 혈관벽이 혈전 형성을 유도합니다. 위험에 처한 사람들은 40-55 세입니다. 이 나이에, 신체의 혈관 시스템 상태가 현저하게 저하됩니다.

혈전증은 유전성입니다. 원인에는 비만,식이 불균형, 운동, 흡연 및 음주가 포함됩니다.

심정 맥 혈전증은 ICD-10 분류에서 특정 코드를 가지고 있습니다 - I80

질병 분류

ICD 코드 1080은 정맥염 및 혈전 정맥염을 포함한다. 증상은 혈전의 위치에 따라 다릅니다. 질병의 2 가지 유형을 분류하십시오 :

표면 성 혈전 정맥염은 대 복막 정맥에서 발생합니다. 그것을 진단하는 것은 간단합니다. 영향을받는 혈관의 영역에서 염증 변화가 발생하지만 정맥이 관찰되지 않으면 혈전 정맥염 ICD 10은 부인과 병리학의 합병증 또는 소화 시스템의 기관에있는 악성 종양의 증상으로 간주됩니다. 혈전 정맥염 ICD 10에는 또한 장의 혈전증이 포함됩니다.

염증이있는 복재 정맥의 촉진시 환자는 통증을 겪습니다. 표재성 혈전 정맥염의 증상 : 피부에 주홍색 줄무늬가 생기고 발목과 발이 부어 오르며 체온이 상승합니다.

치료없이 혈전증은 깊은 정맥으로 간다. 환자의 건강이 악화되고 있습니다. 혈전이있는 혈관 부위에는 침윤과 충혈이 관찰됩니다.

특별한주의가 요구되는 2 가지 유형의 혈전증이 있습니다 :

• Ileofemoral thrombosis - 깊은 정맥 thrombophlebitis subtype. 이 질병은 대퇴 및 장골 정맥의 큰 혈관에 영향을 미칩니다. 막히면 사망 할 수 있습니다. Ileofemoral 혈전증이 급속히 발전합니다. 환자는하지의 심한 붓기가 나타난다. 높은 체온이 증상에 추가됩니다. 피부가 푸르스름한 색조가됩니다. 완전한 막힘은 괴저가 생길 수 있습니다.

이러한 사지의 급성 염증 과정은 사람의 삶에 위험하며,이를 무시하면 치명적일 수 있습니다.

• 장간막 혈관의 장 - 장간막 또는 장간막의 막힘. 치료가 없다면, 장간막 혈관의 혈전증으로 인해 감염된 부위가 사망하게됩니다. 장간막 혈전증 (ICD 10의 코드 K55)은 즉각적인 수술 적 개입이 필요합니다.

증상

하지의 혈전증에 대한 임상 적 그림은 다음과 같이 분류됩니다 :

• 급성. 급성 증상의 증상이 갑자기 나타납니다. 환자는 혈전이있는 혈관을 따라 근육통을 앓고 있습니다. 급성 혈전증은 증가 된 체온을 동반합니다. 빨간 줄무늬가 피부에 나타납니다. 심부 정맥 혈전 정맥염은 표면의 부종, 다리의 무거움, 파란 피부와 다릅니다. 통증이 증가하여 불구가됩니다.
• 만성. 이 형태로 혈전이 녹거나 증가 할 수 있습니다. 만성 형태의 심 부정맥의 혈전 정맥염은 본래 저조합니다. 환자는 촉진만으로 통증을 경험할 수 있습니다.

심 부정맥 혈전 정맥염을 일으킬 수있는 주요 요인은 조직의 영양 실조와 무균 성 염증의 발생입니다

하대 정맥이 막히면 양측 말단 부종이 관찰됩니다. 혈전이 장골 부분에 있으면 일면 부종이 나타납니다. 장기간 걸 으면서 복부 근육에 통증이 나타납니다.

혈전증은 사지의 감각 상실, 감각 상실, 피부의 따끔 거림, 오한, 림프절의 두꺼워 짐으로 나타납니다. 만성 형태의 첫 증상은 악화 후 1 년 후에 나타날 수 있습니다. 이 질병은 자연에서 철새가 될 수 있습니다. 이 양식은 빠른 개발이 특징입니다. 이동 형태는 외측 정맥에 영향을 미칩니다. 조밀 한 thrombosed 결절은 사지의 다른 부분에 나타나는 그들의 위치를 ​​바꿀 수 있습니다. 물개는 부종과 증가 된 체온을 동반합니다.

치료

혈전 정맥염의 경우 의사는 진단 결과를 토대로 치료를 처방합니다. 치료에는 다음이 포함됩니다 :

• 약물 치료;
• 외과 개입.

Thrombophlebitis에는 몇 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성

혈전증이 표면 정맥에 영향을 미친 경우, 치료는 약물로 수행됩니다. 환자는 phlebotonics, 항염증제, 연고를 처방받습니다. 보수 치료는 부기를 완화시키고 통증을 줄이며 혈류를 회복시킵니다. 항염증제에는 Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac과 같은 약물이 포함됩니다. 국부적으로 효력에는 헤파린 연고 및 Troxevasin가있다.

표면 정맥의 혈전증에 대해 의사는 항응고제, UHF 요법 및 자기 요법으로 전기 영동을 처방합니다. 물리 치료는 혈전을 녹이고 부기와 통증을 감소시킵니다.

보존 적 치료는 압축 요법과 병행하여 수행됩니다. 혈전 정맥염의 경우 탄력있는 붕대와 압축 니트 (스타킹 또는 스타킹)를 착용해야합니다. 압박의 정도와 등급은 질병의 중증도에 따라 정맥 전문의가 처방합니다.

표재성 혈전 정맥염으로 민간 요법으로 치료하는 것이 효과적입니다. 버베나 잎은 붓기와 무거움을 없애고 다리 통증을 덜어줍니다. 20g의 잎을 200ml의 끓는 물로 붓는다. 1 일 3 회 하루 100ml를 마시십시오.

심부 정맥 혈전증은 근치 적 치료가 필요합니다. 질병의 진행 단계 및 성격에 따라 외과 적 개입 방법이 선택됩니다. 내시경 시술은 영향이 적은 치료법입니다. 시술 과정에서 혈관은 정맥염 부위 위에 봉인됩니다. 현대 의학에서, radiofrequency obliteration, 레이저 응고가 사용됩니다. 최소 침습적 방법은 합병증을 일으키지 않으며 임신 중에도 수행됩니다. 낮은 외상 수술로 인해 재활 기간은 미미합니다. 질병이 진행됨에 따라 혈전이 된 혈관은 완전히 제거됩니다. 깊은 정맥 혈전증에서는 탄성 압축이 금지됩니다. 붕대는 합병증을 유발합니다.

장경 상 혈전증의 특징

ileofemoral thrombosis는 인간의 순환계의 병리학을 이해합니다. 이 질병의 발달로 다리에 위치한 정맥이 영향을받습니다.

이 문제는 혈전 형성으로 인한 회장 및 대퇴골 부분의 혈액 순환 장애로 인한 것입니다. 혈관의 내강이 사람에서 완전히 막히면 폐색 성 ileofemoral thrombosis가 진단됩니다.

ICD-10에 따르면, 병리학은 암호 I82로 암호화됩니다. 다른 정맥의 색전증 및 혈전증.

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이유

ileofemoral thrombosis의 발달에서 중요한 역할은 병든 사지의 혈관 내부 구조의 침해에 의해 이루어진다.

그러한 과정의 결과로, 염증의 발달 및 혈소판 활성화를 유도하는 물질의 방출이 시작됩니다.

결과적으로 혈액 응고가 활성화됩니다. 혈소판이 감염된 부위에 축적되어 혈전이 형성됩니다.

다음과 같은 요인들이 유발할 수 있습니다.

• 외과 수술을 수행 할 때, 한 사람은 다리를 수술대에 눌러 내려야합니다. 결과적으로 혈액 응고가 혈류에서 발생하여 혈전 형성을 유발합니다.
• 장시간 침대에서 휴식을 취하는 것은 또한 다리의 정체를 초래합니다.
• 외상성 손상이 혈관 벽의 구조를 파괴 할 때 혈전증의 출현을 유발합니다.
• 감염성 질병은 종종 병원성 미생물에 의한 벽의 패배로 이어집니다.
• 피임약이 또한 혈전증의 원인이 될 수 있다는 의견이 있습니다.
• 선천성 또는 후천성 혈액 병리 - 특히 혈전증 -이 병리로 이어질 수 있습니다.

이러한 요인들이 혈전 형성을 유발하여 다리에있는 큰 혈관을 막습니다.

ileofemoral thrombosis의 증상 및 징후

병리학의 발달과 함께 이러한 징후가 발생 :

• 다리의 심한 붓기;
• 피부톤의 변화 - 푸른 빛이나 자주색으로 변합니다.
• 피부에 갈색 반점이 생겼다 - 눌렀을 때 사라지지 않는다.
• 고통 - 그들은 한쪽 또는 양쪽 팔다리에 국한 될 수 있습니다, 질병의 발달 단계의 강도가 강도에 영향을 미칩니다;
• 고열.

질병의 악화와 함께 증상이 다소 다를 수 있습니다.

의사는 질병의 2 가지 주요 단계를 구분합니다.

• 이 단계의 주된 증상은 다양한 국소화의 통증입니다.
• 종종 그들은 하복부에서 발생하고 허리와 천골,하지에 영향을줍니다.
• 불편 함은 보통 잔소리가 심한 성격을 가지고 있습니다.
• 환자는 종종 열이 있습니다.
• 주변 경로가있는 경우이 단계가 없습니다.

• 이 단계에서 질병은 피부의 팽창, 변색 및 통증을 동반합니다.
• 불편 함은 대퇴부의 전 안부 인 사타구니 근육의 영역에서 일반적으로 느껴집니다.
• 통증은 본질적으로 확산되어 있으며 높은 강도를 특징으로합니다.

질병이 진행되면서 붓기가 진행됩니다. 사타구니에서 발에 이르기까지 조금씩 다리 전체에 영향을 미칩니다. 때로는 붓기가 엉덩이에 영향을 미칩니다. 부종의 확산은 충만감을 동반합니다 - 이것은 혈관에 부은 조직의 압력 때문입니다.

결과적으로, 경련이 발발하여 다리의 급성 허혈을 유발합니다. 이 상태는 다리 민감도의 감소, 뚜렷한 통증 증후군 및 동맥에 맥박이없는 것을 특징으로합니다.

혈전증 중 피부의 변색은 다를 수 있습니다. 정맥의 패배를 수반하는 동맥의 경련으로, 옅은 색이 나타납니다. 이 경우, 사람이 발음 통증 증후군이 나타납니다. 색소 침착 색조는 혈액 유출을 완전히 막을 때 발생합니다. 동시에 허벅지에서 명확한 혈관 패턴을 볼 수 있습니다.

사람의 일반적인 상태는 대개 만족 스럽습니다. 건강 악화로 합병증의 발생에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이것을 피하기 위해서는 의료 도움을받을 시간이 필요합니다.

진단 방법

질병을 진단하는 가장 쉬운 방법 중 하나는 Lovenberg의 증상을 감지하는 것입니다. 이렇게하려면 압력 측정 장치의 커프를 꽉 짜십시오. 그런 다음 150-180 mm Hg까지 펌핑하십시오. 예술. 사람의 정맥의 정상 상태에서는 불편 함을 느끼지 않습니다. 혈전증 환자는 이미 80-100 mmHg의 지수로 통증을 느낍니다. 예술.

또한 다음 방법을 사용하여 진단을 식별하십시오.

• 이 절차는 컬러 이미지를 사용하여 수행됩니다. 혈관 내강에서는 혈전 성 종괴를 확인할 수 있습니다. 그들의 밀도는 질병의 태만의 정도에 따라 증가합니다.
• 또한,이 질병으로 밸브 새시를 구분할 수 없습니다. 변경된 정맥의 지름은 2-2.5 배 증가합니다. 블로킹 된 정맥이 반응하지 않는 압착 테스트가 사용됩니다.

차동

Ileofemoral thrombosis는 쉽게 다른 병리와 혼동 될 수 있습니다.

간정맥 혈전증의 증상은 다음과 같습니다.

폐색을 동반 한 ileofemoral thrombosis의 감별 진단은 다음과 같은 질환의 배제를 의미한다.

• 과오;
• 만성 림프 구성;
• 강한 셀룰 라이트;
• 발 힘줄이 파열 된 경우 종아리 근육이 패배 함.
• 경련 성 동맥 질환;
• 신장 또는 심장 질환에서의 붓기;
• 다발성 경화염;
• 요추 경편 염.

치료

그러한 진단을받은 환자는 병원에서 치료가 필요합니다. 들것의 수평 위치에서만 환자를 병원으로 이송 할 수 있습니다.

혈액 응고 과정이 안정화되고 혈액 응고의 감소에 대한 실험실의 확인이 확인 될 때까지 환자는 휴식을 취하게됩니다. 그 후, 활동적인 움직임은 점차적으로 회복되지만 탄력있는 붕대가있는 짜내는 붕대를 사용해야합니다. 긴 침대 휴식은 금기입니다.

보수 치료는 혈액 응고를 줄일 수있는 약제를 사용하여 수행됩니다.이 목적을 위해 항응고제를 처방합니다. 혈소판의 부착을 방지하기 위해 약물을 사용하는 것이 필요합니다.

혈전 용해 요법의 시행은 질병 발생 후 처음 6 시간 동안에 만 가능합니다. 하대 정맥에 대정맥 필터를 설치하지 않고서는 안됩니다. 사실은 색전 형성의 위험이 있기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다.

외과 적 치료는 폐색전증의 가능성이 높은 것으로 나타났습니다.

이를 위해 다음과 같은 활동을 수행하십시오.

• 신장 정맥 부착 바로 아래의 하부 대정맥에 카바 필터 설치;
• 봉합사에 의한 하대 정맥의 해부, 여러 채널의 형성 -은 카바 필터를 설치할 수없는 경우에 수행됩니다.
• 효소 streptase의 도입 - 카테터를 통해 직접 혈전에;
• 혈전 제거 - 청색 담낭과 함께 사용되며 보존 적 치료로 인한 효과는 없습니다.

정 맥의 정맥염이 의심되는 경우 항균제가 처방되고 진통제와 진경제가 통증 경감을 위해 처방됩니다.

예측

동적 관측 결과에 따르면 다음과 같은 결과를 얻을 수있었습니다.

• 개통은 환자의 70 %에서 6 개월 후에 회복 될 수 있습니다.
• 상황의 44 %에서 혈관은 처진 관과 유사하며 밸브 구조를 위반하여 혈류를 유지하는 능력을 상실합니다.
• 만성 형태의 정맥 기능 부전을 일으킨다.

항응고제 치료는 사망 위험을 50 %에서 10 %로 감소시킵니다. 시간에 맞춰 치료를 시작하지 않으면 사람이 폐동맥 혈전증으로 사망합니다. 다양한 추측에 따르면 5 명 또는 10 명의 환자가 치명적입니다.

합병증

혈전증의 가장 흔한 합병증은 폐색전증입니다. 사람이 잘못된 치료를받는 경우, 50 %의 사람들이 3 개월 이내에이 상태를 앓게됩니다. 합병증을 예방하기 위해 대정맥 필터를 하부 대정맥에 설치합니다. 외관상으로는, 그들은 혈액의 통행을위한 구멍을 가진 우산을 닮는다.

사람이 항응고제로 올바른 치료를받는 경우, 혈병 및 색전증의 위험이 5 %로 감소합니다.

폐 색전증은 매우 위험한 합병증입니다. 따라서 ileofemoral thrombosis의 첫 번째 증상은 사람에게 의사를 만나게합니다.

예방

혈전증의 발병을 예방하기 위해서는 라이프 스타일을 조절해야합니다. 이렇게하려면 제대로 먹고 충분한 신체 활동을 유지해야합니다. 나쁜 습관을 배제하는 것도 중요합니다.

병리학이 발전하기 시작하면 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 원인을 제거하고 적절한 신체 활동을 유지하며 약물을 적절하게 선택해야합니다.

Ileofemoral thrombosis는 인간의 삶에 위협이되는 다소 복잡한 병입니다. 위험한 합병증을 예방하려면 제 시간에 의사와 상담하고 권장 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다.

골반 정맥 혈전증의 증상은이 기사에 나열되어 있습니다.

여기에는 혈전증에 대한 태블릿 목록이 있습니다. 복용량을 따르고 의사와상의하지 않고 마약을 복용하지 마십시오.

정맥 혈전증 ICD-10 코드

ICD 10 (International Code of Disease)에 따르면 출혈 질환으로 인해 정맥 혈전증이 발생합니다. 이 경우 혈관이 좁아 져 두꺼운 혈액이 자유롭게 통과 할 수 없기 때문에 발생합니다. 따라서 특정 영역에 축적되기 시작하여 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

ICD-10 테이블

혈전증 (Thrombosis)은 다음과 같은 정맥 질환을 포함하는 순환기 질환 (Circulatory Diseases) 하위 섹션 I81-I82를 말합니다.

혈전증은 어떻게 나타나는가?

ICD에 따르면 급성 혈전 정맥염은 통증과 부종으로 주로 나타납니다. 통증이 혈류를 따라 퍼지는지 (특히 부하가 아프기 다리에있을 때) 또는 특정 부위에 남아 있는지주의를 기울이는 것이 중요합니다. 그런 정맥을 느끼려고하면 혈관을 따라 물개를 느낄 수 있습니다. 그러면 날카로운 통증이 생깁니다. 말 그대로 2 ~ 3 일 안에, 붉은 색 또는 푸른 빛이 나는 혈관 메쉬가하지에 나타난다. 환자가 상황에보다 빨리 반응할수록 그를 위해 더 좋습니다.

질병이 치료되지 않거나 완전히 치료되지 않으면 만성적 인 형태를 취할 수 있습니다. 이 경우 만성 혈전 정맥염에서 ICD 10의 증상은 다음과 같습니다 :

• 간헐적 인 통증;
• 다리에 긴 하중을 가하면 주로 발현되는 약간의 팽창;
• 혈관 "별".

급성 혈전증이 어떻게 감지되는지

연구 진단 방법으로 다음과 같이 사용합니다.

• Phlebography는 심 부정맥 혈전증을 진단하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다.
• 초음파 혈관.
• 방사성 핵종 스캐닝 및 혈전증을 감지하는 새로운 방법.

혈전증의 매개 변수에 대한 정확한 진단과 포괄적 인 연구를 마친 참석자는 환자의 개인적 특성을 고려하여 치료 과정을 처방 할 것입니다.

치료 방법

그러한 진단을받은 환자는 병원에서 치료가 필요합니다. 들것의 수평 위치에서만 환자를 병원으로 이송 할 수 있습니다. 혈액 응고 과정이 안정화되고 혈액 응고의 감소에 대한 실험실의 확인이 확인 될 때까지 환자는 휴식을 취하게됩니다. 그 후, 활동적인 움직임은 점차적으로 회복되지만 탄력있는 붕대가있는 짜내는 붕대를 사용해야합니다. 긴 침대 휴식은 금기입니다.

보수 치료는 혈액 응고를 줄일 수있는 약제를 사용하여 수행됩니다.이 목적을 위해 항응고제를 처방합니다. 혈소판의 부착을 방지하기 위해 약물을 사용하는 것이 필요합니다. 혈전 용해 요법의 시행은 질병 발생 후 처음 6 시간 동안에 만 가능합니다. 하대 정맥에 대정맥 필터를 설치하지 않고서는 안됩니다. 사실은 색전 형성의 위험이 있기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 외과 적 치료는 폐색전증의 가능성이 높은 것으로 나타났습니다.

이를 위해 다음과 같은 활동을 수행하십시오.

1. 신장 정맥 부착 바로 아래의 하부 대정맥에 카바 필터 설치;
2. 봉합사에 의한 하대 정맥의 해부, 여러 채널의 형성 -은 카바 필터를 설치할 수없는 경우에 수행됩니다.
3. 효소 streptase의 도입 - 카테터를 통해 직접 혈전에;
4. 혈전 제거 - 청색 담낭과 함께 사용되며 보존 적 치료로 인한 효과는 없습니다.

예방

예방에 대한 질문은 위험에 처한 환자와 관련이 있습니다. 그들은해야한다 :

• 끊임없이 압축 스타킹을 착용하십시오 (외측 정맥이 좁아지고 깊은 혈관으로의 혈류가 증가하여 혈전증을 예방합니다).
• venotonic 약을 가지고 가십시오;
• 프로트롬빈 지수 검사를 확인하고 항응고제로 낮추십시오.
• 오랫동안 안식을 취할 수 없도록하고, 다리를 펴기 위해, 심지어 앙와위로 운동하십시오.

다리 통증과 붓기의 발생은 어떤 사람에게 알려야합니다. 시기 적절한 검사는 원인을 규명하고 치료를 처방하는 데 도움이 될 것입니다.

국제법

ICD 10은 국제 질병 분류이며, 제 43 차 세계 보건 총회에서 채택 된 제 10 차 개정판의 짧은 개정 버전이다. ICD 10의 정맥류는 인코딩, 성적표 및 알파벳순 색인으로 구성된 3 권으로 구성됩니다. 심부 정맥 혈전증은 ICD-10 분류 (I80)에 특정 코드가 있습니다. 그것은 정맥 벽의 염증, 정상적인 순환의 기능 상실 및 정맥 개구부의 혈병 형성과 관련된 질병으로 특징 지어집니다. 이러한 급성 염증 과정은 사람의 삶에 위험하며, 무시하면 치명적일 수 있습니다.

이유

깊은 정맥 혈전 정맥염을 일으킬 수있는 주요 요인은 다음과 같습니다.

• 감염성 병원체;
• 조직 및 뼈의 부상 및 손상;
• 조직 영양 장애 및 무균 염증의 발생;
• 하지의 혈관 내부에 화학 자극을 도입합니다.
• 호르몬 약물의 장기간 사용 또는 임신 기간;
• 혈액 응고가 증가했습니다.

혈관염, 관절 주위염 또는 Bruger 병과 같은 질병에서는하지의 정맥 혈전증이 나타날 위험이 약 40 % 증가합니다. 혈관 질환을 유발하기 위해 흡연과 알코올 중독에 중독 될 수 있으며, 심혈관 시스템에 대한 문제뿐만 아니라 과체중으로 인해 비만으로 이어질 수 있습니다.

징후

발달의 초기 단계에서 혈관 및하지의 심부 정맥 질환은 아무런 증상없이 진행될 수 있습니다. 그러나 곧 다음 징후가 나타납니다.

• 하지의 부종이 발생합니다. 더욱이 염증 부위가 높을수록 부종이 더 심하게 나타납니다.
• 고통스럽고 감정을 상하게하는 캐릭터.
• 피부는 매우 민감 해지고 어떤 압력에도 반응합니다. 혈관 혈전증이 형성되는 곳에서는 더 따뜻해지며 붉은 색조가납니다. 종종하지의 표면은 질병의 특징적인 청색증을 얻습니다.
• 가려워하고 굽기;
• 정맥 시스템은보다 표현력이 풍부 해지고 구조가 바뀐다.

때때로 감염이 염증 과정에 합류하여 농양과 화농을 일으킬 수 있습니다.

Thrombophlebitis에는 몇 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성. 심한 정맥과 말단 혈관의 염증이 급하게 나타나면 심한 붓기와 견딜 수없는 통증이 나타납니다. 이 질환을 완전히 없애기는 매우 어렵고, 대부분이 만성 정맥 부족의 원인이됩니다. 만성 염증은 종종 농양과 농양의 형성을 동반합니다.

장간막과 ileofemoral thrombophlebitis는 분리되어 분리됩니다 :

• 장간막 혈전증은 색전증의 배경에 형성되는 장간막 혈관의 급격한 손상된 혈류를 특징으로합니다. 장간막 혈전증의 원인은 심근 경색, 예를 들면, 심근 경색, 심근 경화증, 리듬 장애;
• Ileofemoral thrombophlebitis는 대퇴 및 장골 혈관의 혈전 응고에 의한 중첩의 배경에 나타나는 다소 복잡한 병입니다. 급성 염증 과정은하지의 동맥을 짜내는 결과로 오히려 빨리 진행되고 괴저가 형성 될 수 있습니다. 가장 위험한 합병증은 혈관 박리와 폐 혈관 및 동맥 혈전 정맥염으로의 전이가 될 수 있습니다.

진단

ICD-10 분류기에있는 심 부정맥 혈전증을 진단하기 위해 의사는 외부 검사를 수행하고 일련의 검사를 수행해야합니다. 계정에 피부 색깔, 붓기와 혈관 노드의 존재를 가져 가라. 다음 연구 방법이 일반적으로 사용됩니다 :

• 혈액 검사;
• Coagulogram;
• Thromboelastogram;
• 프로트롬빈 지수 및 C 반응성 단백질의 측정.

초음파를 사용하여 심혈관 검사를 실시하여 형성된 혈전의 성질을 파악합니다.

치료

I80 코드로 ICD-10에 명시된하지의 혈전 정맥염은 질병의 복잡성을 고려하여 치료하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 혈전으로 끝날 수있는 급성 심부 정맥 혈전증은 10 일 동안의 휴식이 필요합니다. 이 기간 동안 혈전은 혈관벽에 고정 될 수 있습니다. 동시에 전문가들은 혈액 순환을 개선하고 붓기와 통증을 완화시키는 활동을 수행합니다. 그 후에, 손가락이 굴곡과 확장의 형태로 신체 운동을 시작하는 것이 좋습니다, 특별 체조는 경향이있는 위치에서 수행됩니다.

모든 절차 중에 팽창 혈관을지지하는 데 도움이되는 특수 압축 의류를 착용하는 것이 중요합니다.

혈류를 개선하고 결과 혈전을 재 흡수하는 특수 혈전 제제가 좋은 효과를줍니다. 염증 과정에서 그러한 연고와 젤은 효과가 없지만, 영향을받는 다리를 돌보는 추가적인 방법이 가능합니다. 복잡한 과정을 해결하려면 정제와 주사의 형태로 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

다리에 문제가있을 때 권장되는 가장 효과적이고 효과적인 물리 요법은 다음과 같습니다.

• 전기 영동 (전류 노출에 의한 피부를 통한 약물 침투에 기여);
• UHF (고주파 전기장의 작용은 림프 유출, 재생에 기여한다);
• 자기 요법 (자기장으로 인해 혈액 조성이 향상됨);
• 파라핀 신청 (영양 궤양의 예방으로 만들어 짐).

유사한 방법으로 문제를 치료할 수없는 경우 외과 적 개입이 권장 될 수 있습니다. 수술 도중 작은 절개가 이루어지며 의사는이를 통해 커다란 혈전을 포획하는 특별한 cava 필터를 설치할 수 있습니다. 다른 기술 (혈전 절제술)을 사용할 때 특별한 유연 카테터를 사용하여 정맥을 혈전으로부터 제거합니다. 영향을받는 선박을 깜박이는 방법이 그다지 유명하지 않습니다.

그리고 비밀에 대해서...

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