S 형 결장의 diverticulosis는 창자의 만성 질환 중 하나, 즉 S 자형이라고합니다. 그것은 창자 벽에 형성된 sacciform 탈장 - 게실의 형태로 나타납니다.
이 질병은 40 세에 도달 한 10 명 중 1 명에서 발생합니다. 그것은 빨리 만성이되고 70 년의 시간까지 인구의 반에 diverticulosis를 찾아내는 것이 가능하다.
다이어트의 기초가 동물성 제품 인 국가에서이 질병이 가장 보편적 이었음을 주목할 가치가 있습니다. 전통적인 채식주의 국가에서는 사례의 비율이 훨씬 낮습니다.
이게 뭐야?
S 자형 게실 병 (sigmoid diverticular disease)은 대장에서 발생하는 병리학 적 과정으로, 다발성 게실의 출혈 (sigmoid diverticula)과 함께 나타나는 다발성 게실의 출현을 동반합니다.
이유
이미 알고 있듯이 많은 사람들이 게실에 걸리지 만 10-20 %만이 게실염을 일으 킵니다. 이제 우리는 원인이 염증 과정을 자극하는지 알아 내려고 노력할 것입니다.
- 대장에서 염증 과정. 게실염의 원인은 궤양 성, 경련성 또는 허혈성 대장염, 전염성 장염, 장 감염 일 수 있습니다. 이러한 질병은 장 점막의 염증을 유발합니다. 장의 관강이 질병을 일으킨 세균에 빠르게 대처할 수 있다면, 그들은 게실에서 계속 증식합니다. 약화 된 국소 면역 및 장의 미생물 장의 손상은 게실염의 발병에 기여합니다.
- 변비를 일으키는 가난한 섬유질 음식. 섬유질 (식이 섬유) 30g 미만을 섭취하면 위험합니다. 대부분의 우리 동포들은 규범의 절반 만받습니다. 이 경우 위장관을 통해 음식의 움직임을 느리게합니다. 장내 내용물이 건조 해지고 결장 세포에 달라 붙어 변비가 발생합니다. 창자가 대변을 강하게 짜내고 압력이 강하게 상승합니다. 이것은 게실의 막힘과 염증을 유발합니다.
- 유전 적 소인 장 구조의 특징과 결합 조직의 약점은 부모로부터 유전됩니다. 이 경우, 아이는 게실증으로 태어나거나 어린 나이에 나타나며 종종 빈번합니다. dysbacteriosis 또는 면역 저하, 장 감염 후, 게실 염증.
- 연령 나이가 들면 모든 근육의 음색이 감소하고 장 연동 운동이 방해 받고 변비가 발생합니다. 장의 점막이 얇아지고 면역 체계가 약합니다. 나이가 들면서 게실 형성이 더 자주 일어나고, 더 게 청소되기 때문에 더 자주 염증이됩니다.
- 웜 감염. 내장에있는 기생충은 점막을 손상시키고 미생물총을 위반하며 박테리아에 대한 보호를 줄입니다. 이러한 조건에서 병원성 박테리아는 빠르게 번식하며 게실의 침식 된 표면에 정착하기를 좋아합니다.
질병에는 의사가 분명히 말할 수있는 특징적인 징후가 없습니다. "이것은 당신의 게실염입니다!". 이 질병은 종종 맹장염, 부인과 질환 또는 신랄한 복통의 공격으로 오인됩니다.
질병의 종류
게실병은 다음과 같은 단계로 분류됩니다.
- 급성 게실증. 그것은 장 벽의 경련의 증상, 소화 과정의 기능 상실 및 장 환경이 특징입니다.
- 무증상 게실증. 환자는이 질환의 임상 양상을 보이지 않습니다. Diverticula는 다른 병리의 진단에서있다.
- 복잡한 게실증. 응급 지원이 필요합니다.
복잡한 게실증은 다음과 같은 범주로 분류됩니다.
- 대장 결장 침윤. 게실 벽의 완전성 인 복강 내 염증 과정으로 인해 발생합니다.
- 게실염. 게실의 대변이 집중되어 세균과 감염의 확산에 기여합니다.
- 창자 누공. 호흡이 복부 벽 또는 이웃 기관의 피부에 열렸을 때, 호흡의 결과로 외과 적 개재가 발생하며 외과 적 개입이 필요합니다.
- 게실 천공. 복강에서 천공의 경우, 복막염은 S 상 결장의 장간막 - 후 복 막내 (retroperitoneal phlegmon)에서 발생합니다.
- 장 출혈. 고체 분지 종의 점막에 손상은 배변 과정에서 혈관 손상과 혈액 손실을 초래합니다.
게실병은 진실과 거짓으로 나뉘어집니다. 진정한 형태는 본질적으로 선천적이며 장의 모든 층이 돌출 된 결과로 발전합니다. 게실증의 거짓 형태는 습득되어 생활 과정에서 발생하며 점막의 돌출이 특징입니다.
또한 S 상 결장의 단일 및 다중 게실을 분리합니다. 게실 모양은 배 모양, 구형, 타원형 등 매우 다양합니다. 그들의 크기와 구멍도 다릅니다. 구멍의 너비가 작을수록 게실에 변석이 형성되고 축적되어 염증 과정이 형성 될 확률이 높아집니다.
S 형 결장염의 증상
S 형 게실염은 잠복기가 특징입니다. 일부 환자에서는 징후가 매우 밝게 나타납니다. Sigmoid diverticulosis는 염증의 단계에서 다른 증상이 있습니다.
- 왼쪽 편견에 복부 팽창;
- 복부에 비해 왼쪽 아래 아프다.
- 빈번한 변비가있는 불안정한 발판;
- 장의 움직임 후에 만 지나가는 복부의 무거움;
- 메스꺼움과 구토가 심하다.
- 대변에 혈액의 존재;
- 고열;
- 일반적인 불쾌감.
Diverticulosis는 질병의 특성에 따라 거의 모든 장 증상을 동반 할 수 있습니다. 따라서 변비, 설사, 복통, 그리고 붓기가있을 수 있습니다. 통증은 몇 분에서 며칠 지속될 수 있습니다.
대부분의 경우부터 게실염은 임상 적으로 나타나는 게실증이 나타나는 증상을 호소하지 않습니다. 이 병의 증상은 이미 합병증의 존재를 나타내며 즉각적인 치료가 필요합니다. 나열된 증상 중 일부는 다른 질병 및 병리학 적 증상 (예 : 맹장염, 산통)으로 인해 발생할 수 있습니다. 그들은 생명을 위협 할뿐만 아니라 게실염 자체 일 수 있으므로 의료 치료를 지연해서는 안됩니다.
이러한 증상이 나타나면 담당 GP 나 외과 의사에게 문의해야합니다. 의사는 초음파, 대장 엑스레이, 대장 내시경 검사, 혈액 검사 등 추가 검사를 처방합니다.
합병증
이 질병의 발달에는 농양이 생기고 농양이 복강에 침투 할 수 있습니다. 증상의 금욕은 모든 경우에 침윤물의 최종 재 흡수로 이어지지는 않습니다.이 경우 장간막 및 주변 조직이 굳어 져 복강의 종양이 발생할 수 있습니다.
재발 성 게실염은 인접한 기관과 장의 유착을 일으킬 수 있습니다. 여기에서 농양은 방광, 질, 요도, 소장으로 들어가서 누공을 형성하는 능력이 있습니다. 그러나, Sigmoid diverticulum이 자유 복강으로 천공되는 것은 복막염을 유발하여 빠르게 진행되므로 매우 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다.
이 질환에서 장 출혈은 풍부하다고 할 수는 없지만 환자와 의사가 모두 신속하게 알아 차릴 수 있도록 발음됩니다. 그 숨겨진 양식은 일반적으로 빈혈증에 나타납니다. 이 모든 증상의 원인을 인식하는 것이 다소 어렵 기 때문에 포괄적 인 연구가 사용됩니다. 이 질환의 임상 양상 외에도 필수적인 X-ray 및 내시경 검사의 결과도 고려됩니다.
진단
S 형 결장 게실증의 진단은 단순하지 않은 과정과 염증 과정의 증상이 없으므로 도구에 대한 상세한 연구를 위해 도구 적 방법이 사용됩니다.
우선, 이것은 혈액 검사와 대변입니다. 얻은 데이터는 매우 유익합니다. 게실염이 의심되면 대장 내시경 검사가 시행됩니다. 그것은 당신이 장 점막의 상태를 육안으로 검사 할 수있게 해주 며 분석을 위해 조직 샘플을 채취 할 기회를 제공합니다. 장치는 항문에 삽입 고정 카메라와 유연한 튜브입니다. 이미지가 모니터로 전송됩니다.
- Irrigoscopy. S 상 결장의 정확한 검사와 게실의 정확한 검출을 위해 이중 대조법을 사용합니다. 환자는 바륨의 혼합물을 마시고, 장 내강에 공기를 추가로 주입하여 형성을 확장시키고 방사선 불 투과성 물질은 더욱 윤곽을 그립니다. 결과로 나오는 X-ray는 특정 모양의 돌출부 형태로 나타나며, 목부가 장 내강에 연결되어 있습니다. 이 방법을 통해 게실의 수, 유형 및 지방화를 결정할 수 있습니다.
- 최근에는 주로 초음파를 실시했습니다. 그것은 S 자 결장의 상태에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다. 이 방법은 가장 안전하고 고통스럽지 않습니다. 그러나, 그것은 단지 두드러진 게실치를 나타낼 수 있으므로, 일부 전문가들은 초음파를 추가 연구로 처방합니다.
질병의 악화를 위해 복강경 검사가 사용됩니다. 그것은 진단과 치료 모두입니다. 통과하는 동안 3 개의 노치가 만들어져 고해상도 카메라가 복강에 삽입됩니다. 그것은 장의 바깥 쪽 표면의 모든 변화를 기록 할 수있게합니다. 필요한 경우 게실은 외과의 사에 의해 즉시 제거됩니다. 이 절차는 전신 마취를 사용하여 수행됩니다.
게실증 치료
S 자형 게실증이 발생하는 경우 치료법은 질병의 단계, 합병증 발생 위험, 환자의 나이 및 전반적인 건강 상태, 생활 방식 및식이 패턴과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 합병증이없는 게실증은 보수적 인 방식으로 치료되며 심각한 형태의 치료는 수술 적 개입이 필요합니다.
- 게실에 염증이 있지만 합병증의 위험이 적 으면 항생제가 처방됩니다. 항생제 치료에는 반드시 특수식이 요법과 프로바이오틱스 섭취가 필 요합니다.
- 게실이 우연히 발견 된 경우 염증이없고 증상이 나타나지 않으면 변비 예방,식이 요법만으로 치료하십시오.
- 질병의 심각하고 복잡한 경과로 환자는 입원하게됩니다. 항생제가 정맥 내 투여됩니다.
- 외과 적 중재는 최후의 수단으로 만 처방되며, 심각한 합병증, 게실의 전복 및 복막염의 위험이 있습니다. 이 경우 장의 영향을받는 부분이 제거됩니다.
보수 치료는 약물 치료를위한 특별한식이 요법과 치료법을 포함한 통합 된 접근법을 필요로합니다. 환자는 처방됩니다 :
- 근육 경련을 줄이는 진통제 및 진경제 (drotaverin, no-spa, mebeverin);
- 광범위한 작용을하는 항생제 (세 팔로 스포린, 페니실린);
- 락툴 로오스 (Duphalac)를 주성분으로하는 젖산 제제;
- 근력 증진 장 운동성;
- 장내 미생물을 회복시키는 제제 (Linex, Bifidumbacterin);
- 소화를 개선하는 효소 (메짐, 팬 크레아틴, 페스티발);
- 설사와 유성 (biseptolum, sulgin)을 덜어주는 방법.
심한 형태의 게실증에서는 다음과 같은 치료 방법이 시행됩니다.
- 사이펀 관장으로 창자를 내리십시오;
- 위 세척이 완료됩니다.
- 주입 요법은 결정질 용액으로 수행됩니다.
- 신선한 냉동 플라즈마를 적용하십시오.
외과 적 치료
수술의 이유로 비상 사태와 계획된 두 가지 유형의 징후가 있습니다.
긴급 사항 :
- 게실 천공;
- 현저한 출혈;
- 장폐색.
계획에서 호출 할 수 있습니다 :
- 보수적 인 방법으로 질병을 치료 한 결과가 없다.
- 누관의 존재;
- 만성 침윤의 형성.
대부분의 경우, 심한 복부 수술 대신에 개입은 복강경 기술로 수행됩니다. 큰 긴 치유 봉합 대신에, 약간의 천공과 작은 절개가 장의 제거 된 부분을 제거하기 위해 복부의 피부에 남겨집니다. 이렇게하면 3-5 일 동안 합병증없이 환자를 작성할 수 있습니다.
민간 요법
발판을 정상화하고 대장 기능을 회복시키는 데 도움이되는 다음 민간 요법이 권장됩니다.
- 당근 씨앗의 분말 (이 경우 당근 씨앗을 철저하게 자르고 충분한 양의 물로 200-300ml를 마시는이 분말을 하루에 여러 번 사용하십시오 (2-3)).
- 절인 소금에 절인 양배추 또는 무즙 (식사 후 몇 스푼, 하루에 1-2 회 마시면).
- 알로에 잎 주입 (약 150g의 분쇄 된 잎이 꿀 300g을 부은 다음, 혼합물을 24 시간 동안 주입하고, 식후 1 시간에 큰 스푼을 섭취하십시오).
- 아마씨 기름과 공복에 매일 1 큰술.
- 박하 차 (일반 차에 2-3 민트 잎을 추가하십시오).
질병 다이어트
식이 요법은 환자의 신체가 필요로하는 칼로리와 한 번에 섭취하는 음식의 양을 200ml를 초과하지 않는 범위에서 충족시켜야합니다. 내장의 소량의 음식 덩어리를 피하기 위해 하루 6-7 회 식사의 다양성.
S 형 게실증이 권장되는 경우 :
- 희박한 고기 (닭고기, 쇠고기, 토끼, 칠면조)와 모든 종류의 물고기;
- 높은 수준의 섬유질 (생 야채와 과일, 시리얼, 파스타와 밀기울)을 먹는다.
- 진동, 과자, 훈제, 짠 맛과 매운 음식뿐만 아니라 콩과 식물, 강한 차와 커피, 알코올성 음료의 기초로 만든 제과점 제빵 상점, 밀가루 제품에서 제거하십시오.
- 아침에는 빈 뱃속에 아마 인유를 한 스푼 씩 가져와 변비의 발달을 막고 장의 염증 과정을 감소 시키십시오.
패스트 푸드는 엄격히 금지됩니다.
예후 및 예방
Sigmoid 게실 형성의 예방은 적절한 영양 상태를 유지할 수 있습니다. 사람들이 주로 야채, 과일 및 곡물을 먹는 국가에서는이 질병이 거의 발견되지 않습니다. 식이 요법은 섬유질이 풍부한 음식으로 구성되어야합니다. 첫 번째 필요한 죽 (오트밀, 메밀, 밀), 과일, 원시 및 삶은 야채. 또한 적당한 운동에주의를 기울여야합니다.
환자의 80 %가 증상이없는 S 상 게실증을 앓고 있기 때문에이 질환에 대한 예후는 매우 유리합니다. 장 벽의 위축성 변화가 진행되기 시작하면서 나이가 들면서 악화됩니다. 농양, 복막염, S 상 게실 천공과 같은 합병증에 덜 유리한 예후.
S 형 결장 게실증
S 형 게실증 (Sigmoid diverticulosis)은 주머니 - 게실과 비슷한 특정 창자 표면에 돌출부가 나타나는 병리학입니다. 오늘날이 질병은 위장병 학에서 가장 흔합니다. 시그마의 게실증은 어느 성별의 환자에게도 감염 될 수 있으며, 환자의 나이가 주요 위험 기준으로 간주됩니다. 30 세 미만의 경우 게실은 진단되지 않습니다.
첫 번째 불만이 나타나면 환자는 합병증에 대해 전문의에게 의뢰됩니다. 이 전에 병리 적 과정은 증상이 없을 수 있습니다.
종종, 복부의 왼쪽 절반에 통증이있는 환자, 소화 불량증 환자, 불안정한 대변은 치료사와 상담 한 후 "어떤 의사가 S 상 결장 게실증을 치료합니까?"라고 묻습니다.
치료에는 적절한 영양 섭취가 포함되지만 수술을 필요로하는 생명을 위협하는 합병증이 있습니다. S 형 결장의 게실 크기는 크기가 다르지만 직경이 1cm 이하인 작은 것이 더 자주 발견되며 40-50 세 인구의 거의 1/3이 장 게실증에 접하게되며 10 %만이 임상 증상을 보입니다.
이 질병의 강도는 연령에 비례하여 증가합니다. 이것은 다음 요인으로 인한 것입니다.
• 장 벽의 탄력성 상실;
• 연축이 소실되고 내장 내강 내 압력이 증가하는 배경에 만성 변비.
• 성교에 대한 성향.
또한 유전, 식습관 및 위장관의 특정 질병, 예를 들어 과도한 긴장이 돌출부의 출현에 기여하는 거대 눈꺼풀 근육과 같은 증세가 predisposing factors라는 증거가 있습니다.
게실증의 발병 빈도는식이 요법에 따라 다르며, 섬유질이 풍부한 식품에 우선권이 주어지는 지역에서는 게실증이 흔하지 않습니다. 섬유는 소화 과정을 최적화하는 데 도움이됩니다.
병리학 적 과정의 중증도에 따라 치료가 처방됩니다. 어떤 경우에는 S 자 결장 게실증이 생명을 위협하는 조건으로 인해 복잡해집니다.
• 장 출혈;
• 게실 천공;
• 급성 장 폐쇄;
• 복막 염증.
이러한 합병증에는 응급 수술을 필요로합니다.
때로 국소화 된 농양이 게실 내에서 발생하며, 이는 조직 형태의 뚜렷한 변화에 의해 나타납니다. 농양이 장내로 침투하면 회복이되며, 복강에 고름이 있으면 복막염의 위험이 있습니다. 가까운 장기 및 조직의 병리학 적 과정에 관여하는 것은 fistulous channel의 형성에 의해 복잡해질 수있다.
S 상 결장
S 자 결장은 그리스 문자 "시그마 (Sigma)"와 흡사 한 구부러진 이름을 지니고 있습니다.
이 장은 대장의 한 부분으로, S 자형이며, 골반의 위쪽 부분에있는 결장의 하강 부분에서 시작하여 복부의 왼쪽 절반으로 간 다음 직장으로 들어갑니다. 그것의 길이는 반 미터 이상이고, 지름은 약 4cm이다.
소화 과정에서 시그마의 역할 - 음식 누룩에서 액체를 흡수합니다. S 자 결장의 혈액 공급 및 신경 분포는 많은 수의 신경 및 혈관 구조로 이루어진 장간막을 제공합니다.
S 형 결장 게실증의 증상
ICD-10 코드 : K57
대부분의 환자에서 게실증은 심각한 증상없이 발생하며 다른 질병에 대한 진단 검사와 함께 우연히 발견됩니다.
일부 환자의 경우 식사를 한 후 왼쪽 장골 부위에 약간의 불편 함이있는 경우가 있습니다. 때로는 bloating 고통, 통증과 굶주림을 동반 한 가스 도망과 함께 안심입니다.
장 벽의 염증이 생기면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
• 온도 반응의 증가;
• 중독 : 메스꺼움 및 구토;
• 현기증;
• 복부 통증 증가.
화장실에 가면 안도가되지 않습니다.
게실이 부러지면 복막염의 징후가 나타납니다. 배변 후 혈액의 출현은 S 상 결장 혈관 손상을 나타냅니다. 더 많은 혈액이 손실 될수록 빈혈증이 더 두드러지고 질병에 대처할 힘이 줄어 듭니다.
진단
처음에는 의사가 환자와 이야기하고 질병 발병의 병력을 밝히고 신체 검사를 진행합니다.
sigmoid diverticulosis의 통증이있는 환자에서 좌측 장골 부위를 만져 보았지만 도구 및 실험실 진단 방법을 사용하여 최종 진단을 확립했습니다. 알고리즘 조사 :
• 완전한 혈구 수 (염증의 존재를 보여줍니다 : 백혈구 수준의 증가와 적혈구 침강 속도의 증가);
• 혈액 생화학;
• 소변 검사;
• 대변 잠혈 검사, 소화의 특성.
• X 선 검사로 결장의 방사선 불 투과성 증진.
• 대장 내시경 검사.
진단 결과, 불만, 환자의 나이, 동반 질환, 치료 요법에 따라 다릅니다.
질병이 삶의 질을 저하시키지 않고 무증상이거나 복잡하지 않은 상태에 있다면 다음과 같은 측면에주의를 기울이는 것이 좋습니다.
1.식이 요법의 최적화 : 섬유 량이 많아지고 (야채와 과일 섭취량이 많음), 배설물이 부드럽고 장벽이 늘어나거나 손상되지 않도록 충분한 양의 액체를 마 십니다. 악화 기간 동안 액체 음식 만 3 일 이내에 복용 할 수 있으며, 이는 장 점막을 복원하고 염증 과정을 감소시키는 데 도움이됩니다.
2. 나쁜 습관의 거부.
3. 치료 운동.
불만과 염증의 합병증에서 보수 치료가 수행됩니다.
예방
모든 환자는 게실 화 합병증 예방에 효과적인 예방 조치가 무엇인지 알아야합니다. 위장병 전문의는 다음 규칙을 준수 할 것을 권고합니다.
1. 우선, 의자를 정상화해야합니다.
2. 소비되는 액체의 양을 늘리십시오.
과일, 채소, 밀기울과 같은 많은 양의 섬유가 들어있는 다이어트 식품에 들어갑니다.
4. 스포츠 : 전 복벽과 언론의 근육 강화를 목표로 한 특히 유용한 운동.
5. 신경 학자와상의 한 후 과도한 불안으로 스트레스가 많은 상황을 피하십시오. 가벼운 진정제를 복용하는 것이 가능합니다.
6. 오늘의 정권에 대한 합리적인 접근법 : 과로를 허용하지 말고 적어도 8 시간 동안자는 것이 좋습니다.
게실증을 앓고있는 영양 : 먹을 수있는 것과 먹지 말아야 할 것
시그마 게실증 치료의 주요 포인트는 근육 수축을 줄이고 약화 된 창자에 대한 압력을 줄이는 데 도움이되는식이 요법입니다.
일부 전문가들은 해바라기 씨앗의 위험과 게실염의 가장 작은 염증 입자에 대한 진술을 미완성으로 생각하지만, 특히 소비 후 불만이 나타나면 종자가 들어있는 채소와 과일을 피하는 것이 좋습니다. 병적 과정의 진행을 악화시킬 수있는 제품 목록 :
• 키위;
• 토마토;
• 포도;
• 호박;
• 호박;
• 오이;
• 블랙 베리;
• 라스베리;
• 딸기;
• 가지;
• 후추.
브뤼셀과 콜리 플라워에서 십자화과 야채를 피하십시오.
게실이있는 씨앗과 견과는 통증을 유발할 수 있습니다.
땅콩, 피스타치오, 캐슈 및 아몬드뿐만 아니라 해바라기 씨, 호박, 커민 및 참깨가 포함 된 베이킹을 피하십시오.
치료되지 않은 말린 과일은 위장관에서 소화하기가 어렵 기 때문에 찐 자두와 말린 살구를식이 요법에 사용하거나 말린 과일에서 말린 과일을 요리하는 것이 바람직합니다.
게실의 형태로 "주머니"가있는 경우, 특히 소화관에 잔류 할 수 있습니다. 연쇄 곡물은 부패성 발효 과정을 거쳐 염증 과정을 일으킨다. 또한 수반되는 강화 된 자만심은 고통과 새로운 게실염의 출현에 기여할 것입니다.
세련된 빵과 죽, 바람직하게는 오트밀을 사용하는 것이 허용됩니다.
파스타, 흰 쌀, 세 몰리나, 고급 밀가루로 만든 제품은 게실증으로 먹기에는 권장하지 않습니다.
영양사는 저지방 유제품 (kefir, ryazhenka, yoghurt, yoghurt)을식이 요법에 포함시킬 것을 권장하고 일부 환자는 전유를 잘 흡수하지만 의사와상의하는 것이 좋습니다.
어쨌든 팜유, 마가린, 식용유, 마요네즈를 함유 한 제품은 유용하지 않습니다.
장내 게실증 (diverticulosis)이있는 소량의 자연 치즈와 코티지 치즈는 먹을 수 있습니다.
게실증 및 장 게실염으로는 불가능한 기타 제품
붉은 고기는 제거되거나 제한되어야하며, S 형 게실 게실증의 주된 식단은 저지방 치킨, 흰 물고기, 국물입니다.
탄산 음료 및 과자류는 가스 형성을 증가시켜 임상 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하십시오.
산성 음식을 많이 먹지 마십시오. 위장관 문제로 알레르기 성 피부염에 걸릴 위험이 높아집니다. 또한 오렌지, 레몬, 자몽을 과용하지 마십시오.
피자, 아이스크림, 피자, 퍼프, 프레즐, 비스킷, 도넛, 캔 주스, 초콜릿, 머핀, 백설탕, 크림, 케이크 등을 제한하여 정제 된 고 탄수화물 식품을 피하십시오.
포장에있는 비문을 읽으십시오 : 방부제, 감미료, 염료 등. 화학적 성취는 건강을 추가하지 않습니다.
지방 및 튀김 음식, 패스트 푸드, 감자 튀김, 바로 먹을 수있는 음식을 피하십시오.
그 대신, 가장 온화한 열처리로 조리 된 음식이 바람직합니다 : 구운 것, 삶은 것, 찐 것.
알코올 및 흡연은 항상 결장과 위장에 자극을 유발하므로 나쁜 습관을 제거하는 것이 좋습니다.
심각한 합병증이 없다면 장 게실증의 가정 치료가 가능합니다. 바로 먹고, 게실증을위한 특별한 운동을하고, 집에서 처방 된 약을 복용하십시오.
게실증에 유용한 몇몇 요리법
밀기울 1 큰 스푼을 케 피어 또는 요구르트 200ml에 넣고 (발효유 제품은 할 것입니다.) 붓기 위해 30 분간 두십시오. 밀기울이있는 케 피어는 아침 식사 대신 사용할 수 있습니다.
점차적으로, 밀기울의 양은 3 큰 스푼으로 조정되는 동시에, 복지에주의를 기울일 필요가 있습니다. 빈번한 액체 대변으로 변비를 대체하는 것이 가장 좋은 결과는 아닙니다.
대상 대변은 부드럽고 꾸며져있어 장의 외상을 예방하고 염증 및 헛배를 덜어줍니다.
민트, 카밀레 실크 및 psyllium 종자의 달임은 좋은 항염증제 성질을 가지고 있습니다.
준비하기 위해 동일한 비율 (1 티스푼)의 식물성 원료를 섭취해야하며 끓는 물 250 ml를 넣고 1.5 시간 동안 고집하십시오. 빈속에 하루에 3 번 1 / 2 컵 복용, 식사 30 분 전에 치료 과정 - 10 일.
변비를 제거하면 올리브 오일, 아마씨 또는 식물성 기름 1 큰술을 요구르트 한 잔에 저으면서 취침 직전에 가져올 결과물을 얻을 수 있습니다. 이 조리법은 오랫동안 사용할 수 있습니다.
국물 아마 종자에는 또한 완하 효과가 있습니다.
장 게실증에 대한 준비
항생제 및 항염증제 치료는 게실염에 근거합니다.
Sigmoid diverticulosis에 대한 보존 적 치료는 항균제 이외에 염증이있는 경우 다음과 같습니다.
• 장의 운동성 향상을위한 준비;
• 진경제;
• 완하제;
• 비타민 복합체;
• 헤모글로빈을 증가시키는 약물.
병원의 합병증이 항생제를 정맥 내로 처방했을 때 치료의 효과가 증가합니다. 영양은 비경 구적으로 이루어 지므로 위장관을 "쉬게"할 수 있습니다.
S 형 결장 게실증 수술
어떤 경우에는 외과 적 치료만으로 생명을 구할 수 있습니다. 최소 침습 복강경 수술 - S 상 결장 절제술 또는 개방 수술. 수술은 게실을 배경으로 염증 과정이 재발하는 경우가 많았습니다. 수술의 본질은 병리학 적 영역의 제거와 장의 스티치 (문합)입니다.
게실증 및 치료 요법에 사용되는 약
식이 요법 외에도식이 섬유에 불용성 식물 섬유 (밀기울 또는 Fitomucil 규범 (Mukofalk) 5g / 일)를 섭취하는 것이 좋습니다.
증언 (염증)에 따르면, Rifaximin 400 mg 2 p. / D를 사용할 수 있습니다. 매월 매주 1 년. 이렇게하면 치료 효과가 2 배 증가합니다.
증상은 또한 Mesalazin에 의해 400mg 2p./d의 양으로, 매년 10 일씩 제거됩니다.
필요한 경우, 장내 미생물의 구성을 정상화하기 위해 완하제와 약물을 처방하십시오.
게실염의 재발, 특히 천공 에피소드의 경우, 생명을 위협하는 상태로 발전 할 위험이 높으므로 S 상 결장 절제술을 시행해야합니다.
S 자형 게실증의 좌약은 존재하지 않으며, 또 다른 것은 변비를 퇴치하는 데 도움이되는 좌약이 있다는 것입니다.
그것은 중요합니다! 장의 출혈과 급성 병리 (맹장염, 장 폐쇄, 복막염 등)의 의심이있는 경우 양초를 사용할 수 없습니다.
장 게실증의 경우 연동 운동을 향상시키지 않지만 완하제 효과가있는 삼투압 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
• Lactulose;
• Macrogol 4000;
• 솔비톨;
• 황산나트륨.
S 자 결장 게실증을 가진 소르비톨은 점막의 회복 과정에 기여하여 게실염을 예방합니다. 삼투압 완하제의 권장 용량을 초과하면 가스 형성 과정을 향상시킬 수 있습니다.
섬유 완하제 :
• Mukofalk;
• Fayberlex;
• Naturolax;
• Fibercon.
diverticulosis를위한 양초는 장시간 사용, 예를 들면, Bisacodyl 근거한 좌약이 장 무너져로 복잡 할 수 있기 때문에,주의 깊게 사용해야한다.
글리세린 좌약은 최소한의 부작용으로 안전한 수단으로 간주됩니다.
사용하기 전에 의사와 상담하십시오.
S 상 게실
S 상 결장의 게실은 조직의 퇴행성 과정의 결과로 형성된 벽의 비정상적인 돌출입니다. 이 질환은 복부 통증, 비정상적인 변 (변비 또는 설사), 자만심, 출혈, 염증 징후와 같은 무증상이거나 나타날 수 있습니다. 진단은 대장 내시경 검사와 irrigoscopy의 도움으로 수행되며, 검사실 검사는 중요합니다. 소장의 운동 기능은 마노미터로 평가됩니다. 치료는 의자의 조절과 합병증 퇴치를 목표로 보수적입니다. 그 효과가 없으면 외과 적 치료가 필요합니다.
S 상 게실
S 형 결장 게실증 (Sigmoid Diverticula)은 퇴행성 과정, 운동 장애 및 만성 변비로 인한 S 상 결장 벽에 비정상적인 돌출이 나타나는 대장 게실증의 증상 중 하나입니다. 이것은 대장에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. Diverticulosis는 선진국의 거의 모든 10 번째 주민에서 진단됩니다. Sigmoid diverticula에서 약 3 분의 1이 발생합니다. Sigmoid와 내림차순 콜론 모두로 확장 될 때 결합 된 병리학에 의해 또 다른 10-13 %가 사용됩니다. 환자의 20 %만이 결국 증상을 보이며 다른 모든 S 형 게실은 무작위로 발견되거나 생체 내 진단을받지 못한다는 점에 유의해야합니다. 이 문제는 다이어트에 섬유질이 많은 식품이 거의없는 아프리카, 아시아 및 남미 국가와 관련성이 낮은 국가와 관련이 있습니다. 항문 전문의는 게실증의 치료에 종사하고 있습니다.
S 상 게실의 원인
S 상 게실의 세 가지 주요 병태 생리 학적 원인은 장 벽의 영양 장애, 연동 장애, 혈관 병리 현상입니다. 또한 중요한 역할은 대변의 정체로 인한 내장 내부 압력의 증가입니다. 대부분의 경우 이러한 모든 요소가 함께 작동합니다.
조직의 이영양증 (근육계, 점막 및 점막하 층)은 노년 또는 콜라겐 합성의 위반으로 인해 결합 조직의 선천성 약화로 인해 발생합니다. 중년의 사람들에서는 연축 운동의 변화가 나타나며, 이는 장벽, 경련에있는 평활근 운동의 비 정렬에 의해 나타납니다. 이것은 장 내부의 압력 증가, 대변의 침체를 초래합니다. 결과적으로 근육 섬유가 각질 제거되고 S 대 결장 게실이 형성됩니다.
위의 요인은 혈관 질환에 합류합니다. 일정한 근육 경련은 느린 혈액 순환, 장 벽의 모세 혈관 및 정맥에서의 혈액 정체를 유도합니다. 또한, 동맥은 죽상 경화증의 영향을받을 수 있습니다. 트로피가 방해되어 조직의 퇴행성 과정을 더욱 악화시키고 궁극적으로 S 형 게실 형성을 유도합니다.
소장의이 부분의 구조는 S 형 게실염의 발달에 중요합니다. 대장의 근육층은 고르지 않으며 3 개의 차선 (그림자) 형태로 전체 길이를 따라갑니다. 많은 곳에서 정맥과 동맥이 통과하기 때문에 장벽에 악영향을 가장 많이 입을 수있는 구역이 형성되고 구역 내부의 압력이 증가합니다. 돌출은 또한 S 자 결장의 수많은 Gaustre로 인해 발생합니다. 부적절한 영양 섭취는 배설물의 변비와 정체를 유발하며 이는 벽을 늘리고 약화시키고 S 형 게실 형성을 일으키는 추가 요인입니다.
임상 경과에 따라 S 형 결장 게실 병증은 증상이없고 증상이 심하고 임상 증상이 복잡하며 합병증 (게실염, 침윤 및 내장 농양, 출혈, 장 누공 및 천공, 복막염)으로 나뉩니다. S 상 결장의 게실의 형태 학적 구조에 따라 진실과 거짓으로 나뉘어집니다. 진실 게실은 장 벽의 모든 층이 관련되어있는 돌출부입니다 (근육질, 칙칙한 및 점막하). 거짓 게실에서는 점막 만 돌출합니다.
S 형 게실병의 증상
대부분의 환자에서 S 형 게실염은 나타나지 않습니다. 사람은 합병증이 발생할 때까지 수년간 자신의 문제를 인식하지 못하거나 다른 병리학과 관련하여 자궁 경부 세포진으로 변하지 않습니다. 환자 중 5 분의 1이 복통에 따라 복통을 호소한다. 통증이 왼쪽 장골 부위에 흐리거나 국부적이며, 촉진은 복벽이 긴장하지 않습니다. 통증 증후군은 자체적으로 통과 할 수 있으며, 때로는 창자를 비운 후에도 안심할 수 있습니다. 또한, 정기적으로 설사로 대체됩니다 bloating, 지속적인 변비가 있습니다. 이러한 모든 증상은 과민성 대장 증후군의 임상 양상에 적합하므로 진단이 훨씬 어려워집니다.
합병증이 발생하면 증상이 변하고 더 밝아집니다. 그들 중 가장 흔한 것은 게실염 또는 S 형 게실염의 염증입니다. 그것은 창자의 내강과 대변에서의 대변의 정체, 장내 식물의 작용 및 S 자 결장의 약화 된 벽의 증가 된 투과성 때문에 발생합니다. 복부 통증이 증가하고, 국소화가 종종 불확실합니다. 촉진시 전방 복벽의 일부 긴장이 주목되어 왼쪽 장골 부위의 통증이 증가합니다. 환자의 발열, 중독 증상.
질병의 추가 과정은 침투의 형성으로 이어질 수 있습니다. 염증은 장간막, 엡플레인 및 주변 조직까지 확장됩니다. 좌 하 복부의 촉진은 제한된 이동성으로 고통스러운 인장을 느꼈다. 농양이 침윤 부위에 형성 될 수 있습니다. 환자의 상태가 극적으로 악화되고, 기온이 높은 수치로 상승하며, 발열은 일중 변동이 심한 대혼란이다. 촉지 할 때, 복부 벽의 강한 국부적 인 긴장, 예리한 통증이 있습니다.
S 상 게실의 천공이나 천공은 가장 심각한 합병증입니다. 이 과정은 게자리의 배경이나 징후없이 진행될 수 있습니다. 환자는 날카로운 통증, 약점, 발열에 대해 불평합니다. 천공이나 후 복막 방광은 항상 천공의 결과입니다 (S 상 결장 게실의 천공이 장간막에서 발생한 경우). 환자의 상태는 심각하며, 약점, 발열, 급성 복부의 증상이 있습니다. 천공이 중공 장기 또는 복부 피부 표면에 열리면 누공이 형성됩니다. 누공은 소장의 방광, 방광, 드물게 질 내강으로 열리는 경우가 가장 흔합니다.
장 벽의 혈관의 완전성을 위반하면 출혈이 생깁니다. 그것은 S 형 게실염의 최초이자 유일한 증상 일 수 있습니다. 혈액이 대변에 나타나고 대변과 혼합되지 않으며 색깔이 변하지 않습니다. 출혈은 거의 없지만 대변 덩어리가 장 벽을 영구적으로 손상시켜 반복적으로 나타날 수 있습니다. 최종 결과에서 빈번한 출혈은 빈혈로 이어집니다.
S 상 게실 진단
내시경 검사의 도움으로 S 상 게실을 밝힐 수 있습니다. 우선, irrigoscopy가 수행됩니다 - 바륨 관장술 후 대장의 엑스레이 검사. 이 기법은 종양 벽의 돌출부를보고 크기를 측정하고 S 상 결장의 이동성, 벽의 색조 및 내강의 크기를 평가할 수 있기 때문에 항문관학에서는 S 형 결장 게실 진단에 가장 유익한 방법 중 하나로 간주됩니다. 결과를 향상시키기 위해 연구는 여러 가지 전망에서 수행됩니다.
이 검사는 S 자형 게실염의 손상과 천공의 위험이 있으므로 대장 내시경 검사는 홍채 검사의 결과 후에 수행됩니다. 이 방법은 장 벽과 게실의 상태를 평가하고, 돌기의 크기를 명확히하고, 염증성 변화와 출혈의 초점을 식별 할 수있게합니다. 필요한 경우 생검을 할 수 있습니다. 환자가 장의 운동 장애가있는 경우 마노미터 검사가 수행됩니다.
실험실 방법은 2 차적으로 중요하며, 합병증을 진단하는 데 사용됩니다. 혈액의 일반적인 분석에 게실염이 왼쪽으로 혈액의 변화와 함께 백혈구 증가를 감지 할 수있을 때, 증가 ESR. 출혈은 적혈구 수가 감소하여 헤모글로빈 수준이 감소합니다. S 형 결장의 게실 혈관 손상의 경우 경미한 출혈을 감지하기 위해 대변 잠혈 검사를 사용할 수 있습니다.
S 자형 게실증은 다양한 질병으로 분화합니다. 출혈이 자주 나타나는 암은 제외해야합니다 (악성 과정으로 인해 심한 빈혈, 체중 감소로 이어진다). 또한 S 상 결장과 Crohn 병의 게실을 구별해야합니다.이 질병은 혈액과 점액이있는 설사가 특징이며,이 과정은 직장을 포함한 전체 소장에 적용됩니다. 허혈성 대장염은 갑작스럽게 발생하며 더 심하고 심각한 증상으로 진행됩니다.
S 상 게실 치료
합병증없는 S 상 게실에 대한 주된 치료 척도는 대변과 장 활동의 정상화입니다. 환자들은 섬유질이 많은 식단을 처방했다. 식이 요법이 효과가 없다면 섬유질, 완하제로 약물을 추가하십시오. 연동 운동의 조절을 위해 진경제 (drotaverin)와 동역학 (domperidone, itopridium hydrochloride)이 사용됩니다. 필요한 경우 효소 조제 물을 섭취하는 것이 좋습니다.
Diverticulitis는 fluoroquinolones, 8-hydroxyquinolone 유도체와 같은 광범위한 항생제 치료가 필요합니다. 또한 해독 요법을 수행하십시오. 혈액 응고를 증가시키는 처방 된 약물을 출혈하는 경우. Sigmoid diverticulum의 천공, 누공, 농양 및 복막염의 수술 적 치료가 필요합니다. 계획 수술은 S 상 결장의 다발성 게실을 가지고 수행됩니다. 중재의 본질은 영향받은 부위의 절제 - S 상 결장 절제술입니다.
S 형 게실염의 예후 및 예방
Sigmoid 게실 형성의 예방은 적절한 영양 상태를 유지할 수 있습니다. 사람들이 주로 야채, 과일 및 곡물을 먹는 국가에서는이 질병이 거의 발견되지 않습니다. 식이 요법은 섬유질이 풍부한 음식으로 구성되어야합니다. 첫 번째 필요한 죽 (오트밀, 메밀, 밀), 과일, 원시 및 삶은 야채. 또한 적당한 운동에주의를 기울여야합니다.
환자의 80 %가 증상이없는 S 상 게실증을 앓고 있기 때문에이 질환에 대한 예후는 매우 유리합니다. 장 벽의 위축성 변화가 진행되기 시작하면서 나이가 들면서 악화됩니다. 농양, 복막염, S 상 게실 천공과 같은 합병증에 덜 유리한 예후.
S 자형 게실증을 치료하는 방법은 무엇입니까?
통계에 따르면 세계의 모든 네 번째 사람이이 질병을 진단합니다. 그 증상은 중년 및 노년층의 사람들에게서 나타나며 신체의 연령 관련 변화에 의해 유발됩니다. 70-80 세의 나이에이 질환은 50 % 이상의 환자에서 발견됩니다. 그것은 S 자 결장 게실증과 같은 질병입니다.
게실증의 정의
S 자형 게실증 (sigmoid diverticulosis)이라고하는 병리학 적 과정은 게실 (창자 벽과 같은 탈장 모양의 십자 인대 돌출)이 형성되는 것을 특징으로합니다. 흔히 50 세가되면 병이 나기 시작합니다.이시기에는 S 자 결장 벽이 약화되기 시작하여 관내 압력이 가중됩니다.
압도적 인 대다수의 경우에 게실 형성의 진단은 선천적이지 않고 부작용과 영양 실조의 영향으로 나타납니다. S 상 결장에서 다발성 게실 형성이 관찰되면 S 상 결장 게실증으로 특징 지어 지지만 염증성 과정의 주요 원인 인 게실염과 구별되어야합니다.
S 자형 게실증의 원인
신체 상태에 병리학 적 변화를 일으키는 자극 요인은 무엇입니까? 이들은 장벽 근육의 이영양증을 초래하고 신체의 퇴행성 변화를 유발하는 노화 관련 변화 일 수 있습니다.
diverticulosis의 발달에 공헌하는 또 하나의 이유는 콜라겐 섬유의 합성에서 선천성 또는 후천성 실패로 인한 결합 조직의 발달 및 약화로 간주 될 수 있습니다.
이 질환의 빈번한 원인은 장내 운동 장애를 일으키는 것으로 간주됩니다. 이것은 intestestinal 압력 증가와 함께, 장 벽의 섬유가 "분산"하고 특징적인 돌출 (게실)을 형성한다는 사실에 의해 증명됩니다.
Dentriculum은 장벽의 근육 경련 중에 형성 될 수 있습니다. 이러한 증상은 장 벽 내부의 혈관을 압박하여 혈액 순환을 약화시킵니다. 결과적으로 혈관 근처 공간의 이영양증과 스트레칭이 확인되어 장 벽이 돌출됩니다.
게실의 원인은 유전 적 소인 일 수 있습니다. 가족 중에 S 형 결장 게실증이있는 경우 질병의 확률이 여러차례 높아집니다.
질병의 발달에 중요한 역할은식이 요법입니다. 예를 들어 많은 연구에서 아프리카와 인도의 국가에서 식물 배급량이 역사적으로 널리 퍼져있는 국가에서 동물성 식품을 선호하는 유럽 국가에 비해 질병의 사례가 훨씬 적다는 것을 확인합니다.
게실증의 분류
기원에 따라 S 자형 게실증이 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 흐름의 성격에 따라 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 무증상
- 특징적인 발음으로
- 복잡한
또한, 게실증은 진실과 거짓으로 구분됩니다. 진실은 선천적 질병을 말하며 장의 모든 층, 근육, 점액 및 점막의 돌출과 함께 발생합니다. 거짓 diverticulosis는 취득되고, 생활 동안에 형성되고 점막의 돌출에 의해 명시된다.
특징적인 증상
첫 번째 증상이 나타나면이 질환의 치료를 시작할 필요가 있습니다. 그러나 대부분의 환자에서 게실증이 눈에 띄는 증상없이 발생할 수 있고 완전히 다른 이유로 의사를 방문하는 동안 우연히 발견 될 수 있기 때문에 때로는이를 수행하기가 어렵습니다.
이 질환의 가장 특징적인 증상은 하복부의 통증이며, 이는 본질적으로 매우 상이하며 위장관을 침범 한 것으로 환자가인지 할 수 있습니다. 환자는 대단히 통증이 보통 배변 후 사라지기 때문에 불편 함을 영양 결핍과 관련시키고 의학적 도움을 구하지 않습니다.
종종 과민성 증은 과민성 대장 증후군의 배경에서 발생하며, 염증 과정이 부착되면 질환의 증상이 특히 강하게 나타납니다. 왼쪽 장골 영역의 통증은 지속되고 길어지면 대변이 줄어들지 않습니다.
통증 증후군은 며칠 동안 지속되며 특정 부위의 촉진과 심지어 걷는 동안 증가합니다. 불안정한 대변은 메스꺼움 및 구토, 복부 경련 및 지속적으로 불쾌감을 유발할 수 있습니다.
처음에는 질병이 무증상이지만 시간이 지남에 따라 신체의 장애가 느껴집니다. 대변의 정체로 인해 장벽 돌출 (diverticulitis)의 염증이 발생하여 게실 화 합병증이 발생합니다. 이 상태에서 통증은 영구적이며 몸의 중독과 온도의 유의 한 증가를 동반합니다.
질병과 큰 게실증의 긴 과정에서 다음과 같은 증상이 특징적입니다.
- S 자 결장 벽의 경련으로 인한 왼쪽 아래 복부에 통증을 당깁니다.
- 장시간 변비 또는 불안정한 대변이 발생합니다.
- 팽창과 방귀를 남기다
- 배가 지나가고 복부의 왼쪽에 무겁고 넘치는 느낌
합병증
합병증의 발달과 함께 심각한 약화와 온도의 급격한 증가와 함께 환자의 지속적인 악화가 있습니다. 어떤 합병증이 가장 자주 발생합니까?
- 장 출혈. 이는 갑자기 발생하며 감염된 게실 내에서 침식이나 궤양이 형성되어 혈관 병변과 관련됩니다. 환자는 대변에서 혈액의 모양을 알아 차리고, 그 양은 영향을받는 혈관의 직경에 달려 있습니다. 때로는 출혈이 아주 심할 수 있습니다. 출혈이 만성으로되면 환자는 빈혈, 약점, 숨가쁨, 두근 거림, 현기증이 발생합니다.
- 게실염의 발달 (게실의 염증). 합병증은 축적 된 배설물이 번식하는 박테리아에 의해 발생합니다. 대변에 심한 복통, 발열, 점액이 나타납니다.
- 게실 천공은 복강 내로 S 상 결장의 내용물이 방출되고 복막염이 발생하여 환자의 상태가 위험 할 수 있습니다. 장의 내용물이 후 복막 섬유에 들어가면, 점액낭이 형성됩니다 (고관절의 조직 손상).
- 게실의 농양이 농담이야. 농양이 장내에 침투하면 환자가 호전 될 수 있습니다. 농양이 근처 장기 중 하나로 침투 한 경우 내부 누관이 형성됩니다. 환자에서 장내 질 충수강이 형성되면서 생식기에서 배설물이 섞여 풍부하게 배출됩니다. 위장관 주름은 배설물과 함께 여러 번 구토하는 악취를 유발합니다. 위장관 누공은 잦은 방광염을 일으키며, 배설물과 고름의 입자가 소변으로 배출 될 수 있습니다.
- 장폐색. 오래 걸리는 게실염과 장 내 유착의 발전으로 개발되었습니다.
질병의 발병은 심각하고 불쾌한 합병증으로 위협을 받게되므로시의 적절한 진단과 적절한 치료가 생명을 위협하는 상태를 피하고 환자의 안녕을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다.
진단
환자를 검사 할 때 전문가는 특성 불만, 환자의 나이, 생활 습관,식이 요법, 변비 경향 등 여러 가지 요인에주의를 기울입니다. 의사는 환자를 검사하고이 질환에 대한 촉진 된 특징적인 통증 부위를 확인합니다.
자세한 병력은 임상상을 밝히고 게실증을 의심 할 것입니다. 진단을 확인하기 위해 환자는 여러 실험실 검사 및 하드웨어 검사를 처방받습니다.
- 대장 내시경 검사. 내부에서 장의 상태를 평가할 수있는 연구 방법. 절차는 마지막에 비디오 카메라가있는 특수 유연한 프로브를 사용하여 수행됩니다.이 프로브는 항문을 통해 장으로 들어갑니다. 카메라 이미지가 모니터에 표시되고 의사는 장 벽의 상태, 게실의 존재 여부를 시각적으로 평가할 수 있으며 검사를 위해 조직을 가져갈 수도 있습니다.
- Irrigoscopy. 검사를하는 동안 이전에 조영제가 채워진 장의 엑스레이가 만들어집니다. 게실이 소장에 있으면 조영제가 그들을 채우고 사진에서 이러한 백과 같은 돌출부가 명확하게 보입니다.
- 복강경 검사. 그것은 진단 및 치료 방법입니다. 검사를하는 동안 외과의 사는 복벽에 세 개의 구멍을 뚫습니다.이 구멍을 통해 소형 카메라가 삽입되어 장 표면을 검사하고 확대 된 상태에서 벽의 미세한 변화를 확인할 수 있습니다. 필요하다면 의사는 합병하지 않은 게실을 제거 할 수 있습니다. 절차는 전신 마취하에 수행됩니다.
어떤 경우에는 환자가 복부 장기의 측량 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI 같은 육안 검사 방법에 배정 될 수 있습니다. 이 경우 초음파와 같은 방법은 유익하지 않으며 진단을 명확히하기 위해 사용되지 않습니다.
게실증 치료
S 상 게실 게실증의 치료 방법은 질병의 단계, 합병증 발생 위험, 환자의 나이 및 전반적인 건강 상태, 생활 습관 및 식습관 등에 따라 달라집니다. 합병증이없는 게실증은 보수적 인 방식으로 치료되며 심각한 형태의 치료는 수술 적 개입이 필요합니다.
보수 치료는 약물 치료를위한 특별한식이 요법과 치료법을 포함한 통합 된 접근법을 필요로합니다. 환자는 처방됩니다 :
- 다양한 작용을하는 항생제 (세 팔로 스포린, 페니실린)
- 근육 경련을 줄이는 진통제 및 진경제 (drotaverin, no-spa, mebeverin)
- 동요 운동 촉진 장경기 운동
- 락툴 로오스 (Duphalac)
- 소화 개선 효소 (메짐, 팬 크레아틴, 페스타민)
- 장내 미생물을 회복시키는 제제 (Linex, Bifidumbacterin)
- 설사와 헛배림으로부터 벗어나는 수단 (Biseptol, Sulgin)
심한 형태의 게실증에서는 다음과 같은 치료 방법이 시행됩니다.
- 위 세척을한다.
- 사이펀 관장으로 창자를 내리다
- 주입 요법은 결정질 용액으로 수행됩니다.
- 신선한 냉동 플라즈마를 적용
외과 적 중재는 합병증이 생명을 위협하는 경우에 수행됩니다 : 무거운 출혈, 복막염, 장폐색. 수술 적응증은 다음과 같습니다.
- 심한 통증으로 자주 악화되고,
- 직장 누공 형성,
- 대장 암 및 기타 암 종양 발생 위험.
작업은 두 단계로 수행됩니다. 첫 번째 단계에서는 절제술이 수행됩니다. 즉, S 자 결장의 감염된 부분이 제거되고 두 번째 단계에서는 창자의 나머지 부분을 연결하는 문합이 형성됩니다. 절제술 외에도 복강의 배액 및 항생제의 정맥 내 투여가 수행됩니다.
적시 의료 및 적절한 치료 전술을 통해 환자는 예후를 좋게 만들고 원치 않는 합병증으로부터 환자를 구할 수 있습니다.
S 형 결장 게실증에 대한 다이어트
환자의 상태를 촉진하기 위해 식물 섬유가 우세한 특별한 식단을 처방했다. 식이 요법은 과일 및 채소, 현미, 곡물 및 콩과 같은 다음 제품을 기준으로 형성됩니다. 장의 자극을 피하기 위해 제품을 증기로 끓이거나 굽거나 끓이는 것이 좋습니다.
식사는 분수 여야하며, 하루에 5-6 번 음식을 먹어야합니다. 많은 영양 학자들은 음식이 몸에 더 잘 흡수되도록 별도의 영양 원칙을 고수 할 것을 권고합니다.
diverticulosis 다이어트 통 밀 빵, 밀기 울, wholegrain 죽을 포함합니다. 정제 된 음식의 소비를 제한하십시오 :
- 제과,
- 반제품
- 칩,
- 밀가루 제품.
다이어트에서 다음 제품을 제외하십시오.
- 전체 우유,
- 초콜릿
- 탄산 음료
- 커피,
- 강한 차
- 알콜
자두, 말린 살구, 발효유 제품, 초본 주입과 같은 천연 완하제를 메뉴에 포함시키는 것이 좋습니다. 그것은 마늘을 사용하는 것이 좋습니다, 그것은 장내 microflora을 정상화하는 데 도움이됩니다.
매일 신선한 야채의 샐러드를 식물성 기름과 함께 섭취하고 충분한 양의 음료 (최대 2 리터)를 마셔야합니다. 야채와 과일, 국물, 첫 번째 코스에서 갓 준비된 주스는 큰 이점입니다.
유용한 섬유에는 밀기울, 씨앗, 견과류, 정제되지 않은 곡물이 들어 있습니다. 호박, 아스파라거스, 양배추, 당근, 시금치. 식단에서 그들은 "세 가지 통치"를 따르려고합니다. 야채 3 인분, 곡물 빵 3 조각, 과일 3 개, 매일 300 그램을 먹습니다. 현미 또는 오트밀 죽. 이것은 섬유의 필요한 속도를 얻을 도움이 될 것입니다.
과식하지 않고 건강한 생활 습관을 길러 인공 식품 첨가물로 음식 섭취를 포기하십시오. 적절하고 합리적인 영양 외에도 신체 활동의 증가, 긴 산책 및 특수 체조를 환영합니다.
Sgmoid 게실증의 민간 요법 치료
전통 의학 조리법으로 치료하면 환자의 상태를 완화하고 환자의 건강을 개선하는 데 도움이됩니다. 가장 효과적이고 일반적인 방법에 대해 알려주십시오.
- 아마 인유 또는 올리브유 처리. 변비를 완화하고 염증을 완화하는 데 도움이됩니다. 매일 하나의 기사를 가져가는 것이 좋습니다. 올리브 오일 채소 샐러드를 채우기 위해 취침 시간과 하루 중 아마 인 오일 한 스푼.
- 초본 주입. 그것을 만들기 위해, 그들은 동등한 양의 마른 쐐기풀 잎, 마멋, 카밀레 꽃, 로즈 hips 및 딜 씨를 섞는다. 보온병에서 준비한 혼합물의 큰 스푼을 따르고 200 ML를 따르십시오. 따뜻한 물. 보온병은 닫혀 1 시간 반 동안 주입됩니다. 아침 및 저녁 100ml에 4 주간 마셔 준비 주입 필터.
- 느릅 나무 껍질의 달인. 녹슨 느릅 나무 껍질 한 티스푼은 200ml를 부어주세요. 물에 담그고 20 분 동안 저온에서 끓인다. 준비된 육즙은 냉각되고 여과되고 하루에 ½ 컵 섭취됩니다.
- 약초와 열매를 사용하는 요리법은 좋은 효과를냅니다. 예를 들어, 엘더베리 주입은 매일 한 잔을 마시는 것이 좋습니다. 그것의 준비를 위해, 열매의 큰 스푼은 끓는 물의 유리로 양조되고 주입된다.
- 알로에 주스를 마시는 것이 좋으며 매일 15-20pcs 질경이 씨앗 또는 에키나시아 팅크 30 방울을 섭취하는 것이 좋습니다. 매 식사 후 민속 치료사는 카모마일과 박하를 따뜻하게 주입 할 것을 권장합니다.
Sommoid diverticulosis와 민간 요법의 치료는 약물 치료와 함께 시행되어야하며 의사와의 상담 후 그리고 그의 통제하에 수행되어야합니다. 상황을 악화시키지 않고 합병증의 발생을 피하기 위해자가 투약을하는 것은 위험합니다.
민간 요법을 사용하면 의사 방문을 대체해서는 안됩니다. 유능한 전문의 만이 올바른 진단을 내리고 필요한 검사를 수행하며 질병을 극복하고 도움을 줄 수있는 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.