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소화 시스템 및 복강과 관련된 증상 및 징후 (R10-R19)

제외 된 항목 :

  • 위장 출혈 (K92.0-K92.2)
    • 신생아에서 (P54.0-P54.3)
  • 장 폐쇄 (K56.-)
    • 신생아에서 (P76.-)
  • pilorospasm (K31.3)
    • 선천적 또는 유아 (Q40.0)
  • 비뇨 기계와 관련된 증상 및 징후 (R30-R39)
  • 생식기 증상 :
    • 여성 (N94.-)
    • 남성 (N48-N50)

제외 된 항목 :

  • 허리 통증 (M54.-)
  • 자만심 및 관련 조건 (R14)
  • 신장 산통 (N23)

제외 된 항목 :

  • 피 묻은 구토 (K92.0)
  • 신생아의 피 묻은 구토 (P54.0)
  • 구토 :
    • 임신 중에 불굴증 (O21.-)
    • 위장 수술 후 (K91.0)
    • 신생아에서 (P92.0)
    • 심인성 (F50.5)

제외 항목 : 소화 불량 :

  • NIS (R10.1)
  • 기능성 (K30)

복부 스트레칭 (가스)

가스통

고막 (복부) (장)

제외 : 심인성 에어 브러시 (F45.3)

제외 품목 : 무기물 (F98.1)

신생 황달 제외 (P55.-, P57-P59)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

Ascites - 설명, 원인, 증상 (징후), 진단, 치료.

간략한 설명

Ascites - 복강 내 유체의 축적. 전신 부종과 함께 어떤 상태에서도 발생할 수 있습니다. 성인에서 복수는 간경화, 심장 결함 및 신 증후군으로 가장 흔하게 발생합니다. 소아에서는 복수 증후군과 악성 신 생물이 더 자주 발견됩니다.

ICD-10 질병의 국제 분류를위한 코드 :

  • R18 Ascites

이유

병인과 발병 기전 • 증가 수압 •• •• 간경변 간 정맥 폐쇄 (버드 - 키 아리 증후군) •• •• 하대 정맥 협착 성 심낭염의 방해 •• 울혈 성 심부전 심장 질환 (협착 또는 부족 삼첨판 막) • 감소를 •• 콜로이드 - 삼투압 (2.5 g 비중 %의 함량 알부민 알부민 / 글로불린 •••> 1.015 ••• 비율도 ••• Rivalta 양성 샘플 15보다 0,5-2,0 ••• 백혈구.

증상 (징후)

임상 사진 • 불편 함 또는 복부 통증 • 복부 부피 증가 • 체중 증가 • 식욕 부진, 메스꺼움, 속쓰림 •식이 요법 중 배고픔의 신속한 만족 • 체중 증가 • 복벽 앞면의 정맥 확장 (관상 동맥 및 캐비테이션 문합) • 타격 둔화 자세 변화를 이동시키면서, 복부 측에 소리 (시 복수 (腹水) 부피 2 이상의 리터) 대퇴 음경, 음낭 • 팽윤 제대 교육 • 사타구니 하부 사지 • 탈장 긴장 복수 할 때 - 호흡 곤란을 • 긍정적 인 증상의 변동, 때로는 orthopnea • 교육 흉막 삼출 목 정맥의 붓기 • 폐에서 천명의 청진 수 있습니다.

진단

진단 부작용은 복부의 증가, 신체적 인 방법에 의해 감지되는 변동의 긍정적 인 징후 또는 불규칙한 변화로 나타냅니다. 초음파가 복강의 구멍에서 액체를 발견 할 때. Paracentesis는 ascites 유체의 후속 분석과 함께 수행 할 수 있습니다 • 삼출성 복수의 진단 징후 - 혈청의 총 단백질 함량이 2.5g % 이상 증가; 종양, 감염 및 점액종으로 관찰됩니다. 1g / ℓ보다 작은 복수의 혈청 단백질 함량 알부민의 농도 차이는 악성 복수의 높은 확률 hiloznom의 복수가 증가하면 췌장 복수의 삼출물 •에서 아밀라아제 함량이 증가하면보다 1.1 g %의 포털 고혈압 •의 존재를 나타냄을 나타낸다 지방 농도 (카일로 마이크론 형태), 간 경화증 또는 림프종에서 유상 돌기 증세 • 악성 종양은 악성 종양에 대한 세포 학적 검사에 의해 검출됩니다. QUO 특성도 증가 콜레스테롤 함량은 500 / ㎕의보다 큰 복수의 백혈구의 50 %의 밀리그램 • 번호 이상일 감염의 존재를 포함한다. 호중구가 우세하면 결핵이나 곰팡이 감염의 경우 림프구가 가장 많이 유행하는 박테리아 감염을 의심하게됩니다. • 50,000 / μl를 초과하는 적혈구는 출혈성 복수를 나타내며 대개 악성 질환, 결핵 또는 외상으로 인한 것입니다. (크레아티닌 (70 MEQ / l 이뇨제하지 - 출혈성 췌장염, 대동맥 또는 간 종양의 동맥류 파열 (10 ㎎ / ℓ) • 혈액 세균 검사 삼출물 • 산도 복수에 유체 (10) 겨 / ㎖로 확인 세균 감염 • 현존 복강 출혈 명백한 일으킬 수 표시).

특수 연구 • Laparoscopy • 초음파 또는 CT 스캔 • 진단 paracentesis.

치료

치료는 복수의 원인에 달려 있습니다.

저 나트륨식이 요법 (하루에 0.5g 이하)과 액체의 양을 1l / 일로 제한 • 모든 요리는 소금없이 할 수 있습니다 • 제외 •• 베이킹 파우더 및 베이킹 소다 (케이크, 파이, 패스트리, 일반 빵 등) •• 장아찌, 절임, 햄, 만나고 있습니다, 소시지, 치즈, 소스, 마요네즈, 아이스크림 •• 캔디, 캔디, 밀크 초콜릿 •• 양질의 거친 밀가루와 쌀을 제외한 모든 곡물 • •• bessolevoy 허용 보존합니다 빵 및 버터 ••• 쇠고기, 토끼, 닭고기, 생선 (100g / 일), 하루 1 알 •• 사워 크림, 우유 (1 잔 / 일) • • 야채와 과일은 신선하거나 설탕에 절인 과일의 형태입니다.

약물 요법

• 매일 5-25 mmol의 나트륨을 섭취하면 칼륨을 절약하는 이뇨제가 처방됩니다 : spironolactone 100-200 mg / day • 4 일간 치료 한 후 furosemide를 80 mg / day로 투여 할 경우 적응증을 고려해야합니다.

• 일일 나트륨 배설량이 5 밀리몰 미만인 경우 칼륨 절감 및 루프 이뇨제가 처방됩니다 - 매일 40 ~ 160 mg / 일의 플로로 마이드 - 하루에 칼륨 50 밀리몰과 함께 사용합니다.

• 부종이있는 한 매일 3 리터까지의 이뇨가 안전합니다. (1.0kg / day 이하의 체중 감량은 허용됩니다.) • 부종이 사라진 후 매일 이뇨는 800-900ml를 초과해서는 안됩니다 (최적의 체중 감량은 약 0.5 kg / day).

• 강렬한 복수의 경우, 치료 성 천추창에 대한 징후를 고려해야합니다. • 스트레스 성 복수 •• 부종이있는 환자 • 치료 성의 천자에 대한 금기증 • C 군의 소아 경변증 • 170 μmol / l 이상의 혈액 빌리루빈 • 40 미만의 프로트롬빈 지수 (PTI) 혈소판 수 40 개 미만'109 / l •• 3mg % 이상의 크레아틴 혈액 • 일 나트륨의 배출은 10mmol 미만입니다.

• 치료 성 천자창 •• 제거 할 유체의 양은 5-10 l입니다. • 유체 제거와 동시에 무염 알부민 - 제거 할 유체 1 리터 당 6 g을 주입 할 필요가 있습니다.

외과 적 치료. 치료가 불가능한 만성 복수에서 복부 - 경정맥 단락 (Levin 's shunt)이 가능할 수 있지만 감염과 DIC의 위험이 높습니다.

합병증 및 치료 • 자발적인 세균성 복막염 • 복수의 간경화 환자 8 %에서 발생 • 복통, 발열, 촉진시 복부 통증, 상태의 급격한 악화 ••• 복강 액의 단백질 농도는 보통 1 미만 g % •• 대부분의 경우 항생제 치료가 필요 ••로부터 직접 할당 그람 음성 장내 병원균에 의한 경우 (250), UL에서의 복수의 유체의 호중구의 수 •• 효과적인 비경 구 투여 두부 III 세대 sporins, 구강 fluoroquinolones • hepatorenal 증후군 (Hepatorenal 증후군 참조)의 개발.

예방 • 이뇨 치료를 강요하지 마십시오!

95 % - 50 %, 간신 증후군 razvivshemsya에 도달 존재의 pechonochnokletochnoy 실패 • 자연 세균성 복막염 동안 예후 • 사망률을 악화 - 예후 • 과정 및 예후는 간경변 불리한 예후 (40 % 년 생존율)은 복수의 •의 원인에 따라 달라집니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

Ascites 코드 mkb 10

간략한 설명

Ascites - 복강 내 유체의 축적. 전신 부종과 함께 어떤 상태에서도 발생할 수 있습니다. 성인에서 복수는 간경화, 심장 결함 및 신 증후군으로 가장 흔하게 발생합니다. 소아에서는 복수 증후군과 악성 신 생물이 더 자주 발견됩니다.

ICD-10 질병의 국제 분류를위한 코드 :

이유

병인과 발병 기전 • 증가 수압 •• •• 간경변 간 정맥 폐쇄 (버드 - 키 아리 증후군) •• •• 하대 정맥 협착 성 심낭염의 방해 •• 울혈 성 심부전 심장 질환 (협착 또는 부족 삼첨판 막) • 감소를 •• 콜로이드 삼투압 (알부민 함량 2.5 g % ••• 상대 밀도> 1,015 • 알부민 / 글로불린 비율 : 0.5-2.0 ••• 15 이상의 백혈구 ••• 라이버트의 검사는 양성이다.

증상 (징후)

임상 사진 • 타악기의 위 • • 무게가 복부의 앞쪽 벽에 (portocaval 및 kavakavalnye 문합을) • 정맥류를 얻을 먹는 동안 증가 복부 볼륨 • 체중 증가가 • 식욕 부진은, 메스꺼움, 가슴이 • 고속 굶주림을 만족 • 덜 니스의 불편이나 고통 자세 변화를 이동시키면서, 복부 측에 소리 (시 복수 (腹水) 부피 2 이상의 리터) 대퇴 음경, 음낭 • 팽윤 제대 교육 • 사타구니 하부 사지 • 탈장 긴장 복수 할 때 - 호흡 곤란을 • 긍정적 인 증상의 변동, 때로는 orthopnea • 교육 흉막 삼출 목 정맥의 붓기 • 폐에서 천명의 청진 수 있습니다.

진단

진단 부작용은 복부의 증가, 신체적 인 방법에 의해 감지되는 변동의 긍정적 인 징후 또는 불규칙한 변화로 나타냅니다. 초음파가 복강의 구멍에서 액체를 발견 할 때. Paracentesis는 ascites 유체의 후속 분석과 함께 수행 할 수 있습니다 • 삼출성 복수의 진단 징후 - 혈청의 총 단백질 함량이 2.5g % 이상 증가; 종양, 감염 및 점액종으로 관찰됩니다. 1g / l 미만의 혈청 알부민 농도와 단백질 함량의 차이는 복수의 악성 종양의 가능성이 높다는 것을 나타내며, 1.1g % 이상은 문맥 고혈압의 존재를 나타냅니다. • 삼출 된 아밀라아제는 췌장 복수에서 증가합니다. • 섬모 복수에서 증가합니다. 지방 농도 (카일로 마이크론 형태), 간 경화증 또는 림프종에서 유상 돌기 증세 • 악성 종양은 악성 종양에 대한 세포 학적 검사에 의해 검출됩니다. QUO 특성도 증가 콜레스테롤 함량은 500 / ㎕의보다 큰 복수의 백혈구의 50 %의 밀리그램 • 번호 이상일 감염의 존재를 포함한다. 호중구가 우세하면 결핵이나 곰팡이 감염의 경우 림프구가 가장 많이 유행하는 박테리아 감염을 의심하게됩니다. • 50,000 / μl를 초과하는 적혈구는 출혈성 복수를 나타내며 대개 악성 질환, 결핵 또는 외상으로 인한 것입니다. (크레아티닌 (70 MEQ / l 이뇨제하지 - 출혈성 췌장염, 대동맥 또는 간 종양의 동맥류 파열 (10 ㎎ / ℓ) • 혈액 세균 검사 삼출물 • 산도 복수에 유체 (10) 겨 / ㎖로 확인 세균 감염 • 현존 복강 출혈 명백한 일으킬 수 표시).

특수 연구 • Laparoscopy • 초음파 또는 CT 스캔 • 진단 paracentesis.

치료

치료는 복수의 원인에 달려 있습니다.

저 나트륨식이 요법 (하루에 0.5g 이하)과 액체의 양을 1l / 일로 제한 • 모든 요리는 소금없이 할 수 있습니다 • 제외 •• 베이킹 파우더 및 베이킹 소다 (케이크, 파이, 패스트리, 일반 빵 등) •• 장아찌, 절임, 햄, 만나고 있습니다, 소시지, 치즈, 소스, 마요네즈, 아이스크림 •• 캔디, 캔디, 밀크 초콜릿 •• 양질의 거친 밀가루와 쌀을 제외한 모든 곡물 • •• bessolevoy 허용 보존합니다 빵 및 버터 ••• 쇠고기, 토끼, 닭고기, 생선 (100g / 일), 하루 1 알 •• 사워 크림, 우유 (1 잔 / 일) • • 야채와 과일은 신선하거나 설탕에 절인 과일의 형태입니다.

약물 요법

• 매일 5-25 mmol의 나트륨을 섭취하면 칼륨을 절약하는 이뇨제가 처방됩니다 : spironolactone 100-200 mg / day • 4 일간 치료 한 후 furosemide를 80 mg / day로 투여 할 경우 적응증을 고려해야합니다.

• 일일 나트륨 배설량이 5 밀리몰 미만인 경우 칼륨 절감 및 루프 이뇨제가 처방됩니다 - 매일 40 ~ 160 mg / 일의 플로로 마이드 - 하루에 칼륨 50 밀리몰과 함께 사용합니다.

• 부종이있는 한 매일 3 리터까지의 이뇨가 안전합니다. (1.0kg / day 이하의 체중 감량은 허용됩니다.) • 부종이 사라진 후 매일 이뇨는 800-900ml를 초과해서는 안됩니다 (최적의 체중 감량은 약 0.5 kg / day).

• 강렬한 복수의 경우, 치료 성 천추창에 대한 징후를 고려해야합니다. • 스트레스 성 복수 •• 부종이있는 환자 • 치료 성의 천자에 대한 금기증 • C 군의 소아 경변증 • 170 μmol / l 이상의 혈액 빌리루빈 • 40 미만의 프로트롬빈 지수 (PTI) 혈소판 수 40 개 미만'109 / l •• 3mg % 이상의 크레아틴 혈액 • 일 나트륨의 배출은 10mmol 미만입니다.

• 치료 성 천자창 •• 제거 할 유체의 양은 5-10 l입니다. • 유체 제거와 동시에 무염 알부민 - 제거 할 유체 1 리터 당 6 g을 주입 할 필요가 있습니다.

외과 적 치료. 치료가 불가능한 만성 복수에서 복부 - 경정맥 단락 (Levin 's shunt)이 가능할 수 있지만 감염과 DIC의 위험이 높습니다.

합병증 및 치료 • 자발적인 세균성 복막염 • 복수의 간경화 환자 8 %에서 발생 • 복통, 발열, 촉진시 복부 통증, 상태의 급격한 악화 ••• 복강 액의 단백질 농도는 보통 1 미만 g % •• 대부분의 경우 항생제 치료가 필요 ••로부터 직접 할당 그람 음성 장내 병원균에 의한 경우 (250), UL에서의 복수의 유체의 호중구의 수 •• 효과적인 비경 구 투여 두부 III 세대 sporins, 구강 fluoroquinolones • hepatorenal 증후군 (Hepatorenal 증후군 참조)의 개발.

예방 • 이뇨 치료를 강요하지 마십시오!

95 % - 50 %, 간신 증후군 razvivshemsya에 도달 존재의 pechonochnokletochnoy 실패 • 자연 세균성 복막염 동안 예후 • 사망률을 악화 - 예후 • 과정 및 예후는 간경변 불리한 예후 (40 % 년 생존율)은 복수의 •의 원인에 따라 달라집니다.

종양학에서의 증상, ICD-10 코드 및 복부 복수 치료

복부 복수는 독립적 인 질병이 아니라 심각한 생명을 위협하는 많은 질병의 심각한 합병증입니다. 이 상태는 ICD 10 - R18 코드입니다. 복강의 부검은 복부의 수종으로 널리 알려져 있습니다. 이 병리학 적 상태에서, 복강 내에 액체가 점진적으로 축적되며, 이는 스스로 체내에서 제거 될 수 없습니다. 일반적으로 복수는 특정 질병의 최종 단계에서 발생하며, 보통 이러한 합병증의 출현과 함께 일차 병리의 경과에 대한 예후는 바람직하지 않습니다.

또한 복수는 그 자체로는 꽤 어렵습니다.

치료는 조건이며 복강 내에서 액체의 축적을 유발 한 주요 질환이 이미 후기에 있고 완치의 확률이 극히 적기 때문에 임시 효과 만 제공하기는하지만 과도한 방법으로 만 축적 된 유체를 제거하는 것이 종종 가능합니다. 통계에 따르면 복수는 여성보다 남성에서 더 흔합니다.

현재 복부 복수와 같은 상태는 이미 잘 연구되어있어 거의 모든 원인을 알 수 있습니다. 성인의 복부 복수의 일반적인 발생 원인은 다음과 같습니다.

  • 간경화;
  • 악성 종양;
  • 만성 심부전;
  • 신장 질환;
  • 영양 부족;
  • 암종 증;
  • 복부 결핵;
  • 점액 수종;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 우레아;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 크론 병;
  • 유육종증;
  • 췌장염;
  • 어떤 병인의 복부 기관에서 림프 유출의 위반;
  • 호산 구성 복막염;
  • 육아종 복막염.

복수가 일어날 수있는 질병의 목록이 상당히 인상적이지만, 3/4 이상의 경우 간장의 진행성 간경화로 인해 이러한 합병증이 발생합니다. 실습에서 알 수 있듯이, 간경화로 고통받는 사람들은 장기간의 알코올 남용으로 인해 개발되었거나 높은 독성을 특징으로하는 정맥 주사 마약을 복용하는 경우 복수 증세에 더 취약합니다. 증례의 10 %에서만 복강의 복수가 복강의 장기 또는 암종 증에 영향을 미치는 종양 학적 종양, 즉 복강 내벽의 전이로 인한 악성 종양의 발병의 결과이다.

심장 마비를 동반 한 심혈관 질환의 심각한 질병으로 인한 부작용은이 병리의 진단 된 사례의 5 % 이하를 차지합니다. 자가 면역 질환, 신장 질환 및 기타 병리에서 복수의 사례가 진단 된 사례의 10 % 미만을 차지합니다. 또한, 복부 복수의 발달에 기여할 수있는 다수의 추가 인자가 확인 될 수있다. 이러한 경향의 요인으로는 간염, 제 2 형 당뇨병, 심한 비만, 수혈의 사례 등이 있습니다.

복부 복수 증의 대부분의 경우가 성인에서 발생한다는 사실에도 불구하고, 이러한 상태는 신생아와 영아들에게도 매우 일반적입니다. 소아에서는 복강 내에 체액이 축적되는 것이 종종 예후가 좋지만 어떤 현상이 복수를 유발하는지에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 사망률이 매우 높기 때문입니다. 예를 들어, 복강의 복수 및 여러 조직의 부종 또는 Rh 요소 불일치로 인해 출산 직후의 사망률은 100 %에 이릅니다.

어린이의 부종과 복수는 태아 발달 중에 숨겨진 실명의 결과 일 수 있습니다. 이 경우, 어린이의 생존 확률은 훨씬 높지만 태아기 발달 기간 동안 출혈을 일으킨 원인을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 신생아의 복수 증식의 또 다른 일반적인 원인은 선천적 인 담도 결손과 비정상적인 간 기능입니다. 이 경우 가장 위험한 것은 간장의 기능 장애입니다. 혈관 벽을 통한 혈장 누출을 막는 특수 단백질을 분비하는 것은이 기관이기 때문입니다. 따라서, 아이가 비정상적인 간 기능을 가지고 있다면, 광범위한 연부 조직 부종 및 복수가 발생할 수 있습니다. 심한 경우 생존의 예후는 극히 불리 할 수 ​​있습니다.

소아에서 복부 복수의 또 다른 가능한 원인은 선천성 신 증후군이다. 대부분의 경우,이 상태는 복수의 발달없이 진행되지만 심한 경우에는 어린이의 복부에 액체가 축적 될 수 있습니다. 소아에서 복수 증의 드문 원인으로는 삼출성 장 병증이 있으며, 혈장에 함유 된 단백질의 일부가 소장 통과 중에 소실됩니다. 또한, kwashiorkor는 어린이의 복부 복수, 즉 음식을 통해 어린이의 신체에 단백질 섭취가 부족한 결과로 발생하는 질병을 유발할 수 있습니다.

일부 유전 적 이상으로 인해 나타나는 심각한 태아 이상에서는 복부 복수가 발생할 수 있습니다. 복부 복수를 가진 아이들의 삶에 대한 예후는 편차가 발견되었을 때 크게 좌우됩니다. 아이가 태어나 기 전에 편차가 발견되었지만 필요한 모든 도움이 제공된 경우,이 병리학 적 상태의 결과를 평준화하는 것이 가능합니다.

복강 내의 체액 축적의 병인은 주로이 병리학 적 상태의 병인에 달려있다. 복강은 기관을 완전히 또는 부분적으로 분리하는 특별한 장막이 늘어서 있습니다. 하루 동안이 껍질은 끊임없이 분비하고 그 화학적 구성에서 혈장과 매우 ​​유사한 소량의 액체를 흡수합니다. 정상적인 조건에서이 유체는 개별 장기의 부착을 방지하고 소독 기능을 수행합니다.

림프계는 체액 배출에 중요한 역할을합니다. 복강 내 유체 축적 형성의 원인에 따라 여러 가지 장애가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 복강으로의 체액 배설을 위반합니다. 이러한 병리가 발전하면 장액 막을 지나치게 많은 양이 스며 나오므로 자연적으로 제거 할 수 없으므로 서서히 축적됩니다. 다른 경우에는, 기존의 질병이나 병리로 인하여, 혈청에 체액이 흡수되어 배출되는 과정을 침해하는 것입니다. 또한, 복강 내에 액체가 축적되는 이유는 독소를 비롯한 특정 물질에 대한 기존의 장벽을 위반하기 때문일 수 있습니다.

간경화를 배경으로 복수를 개발하는 가장 일반적인 메커니즘을보다 자세히 고려해 볼 가치가 있습니다. 간에 간경변이 생기면 콜로이드 성 혈압이 안정적으로 감소합니다. 사실이 질병의 정상적인 간세포는 아주 빠르게 사라져 상처 조직으로 대체됩니다. 흉터 조직은 간경변증이있는 건강한 간세포에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 과정의 배경에 따라 혈관 벽이 정상적으로 기능하기 위해서는 단백질 생성이 급격히 감소합니다. 일반적으로 혈중 알부민 단백질 함량이 크게 감소하여 혈장 압력이 감소하고 체액의 모든 조직이 포화되어 복강 내에 축적되기 시작합니다.

또한, 혈관 벽을 통해 유체를 더욱 강하게 압박하는 정수압을 증가시켜 상황이 악화됩니다. 이 후에 보상 현상이 활성화되어 정맥을 완화시키면서 림프 유출을 강화시켜 림프계의 기능 상실과 림프 성 고혈압의 발생을 초래합니다. 이것은 복강 내에서 유체의 축적을 가속화시킵니다. 복강 내로의 침투는 혈액량을 현저히 감소시켜 호르몬 반응의 발달 및 소변 생산량의 감소에 대한 혈압의 급격한 증가에 기여합니다. 더 많은 양의 물은 몸에 유지되며 대부분 물이 복강 내에 떨어진다.

그러나 복수의 발생을위한 다른 옵션이 있습니다. 예를 들어 종양학에서 장 액성 액의 생성이 증가하고 배설물의 배설물을 재 흡수 할 수 없습니다. 심장 마비에서는 혈장이 혈관벽을 통해 압착됩니다.

증상 발현의 증가율은이 병리학 적 상태의 원인에 크게 좌우됩니다. 어떤 경우에는 몇 일 안에 특징적인 증상이 나타나고 다른 증상의 경우 몇 개월이 걸립니다. 일반적으로 위장액의 양이 1 리터를 초과하지 않으면 특징적인 징후가 관찰되지 않습니다. 복강 내에 1 리터 이상의 액체가 축적 된 후에 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 위장에서 취한 느낌.
  • 복부의 통증 증가;
  • 헛배;
  • 체중 증가;
  • 복부 부피의 상당한 증가;
  • 가슴 앓이;
  • 사면 난이도;
  • 걸을 때 숨이 가쁘게 나타나는 모습;
  • 헛배;
  • 트림;
  • 다리의 심한 붓기;
  • 남성의 음낭 붓기.

복강 내에 축적 된 체액의 양은 심한 경우 약 25 년에이를 수 있습니다. 보통, 축적 된 액체의 양은 훨씬 작은 지표에 도달합니다. 이 경우, 복부는 구형을 얻고, 그 하부는 서서히 내려 앉는다. 사람이 등에 등을 대면 위가 개구리와 같이 옆으로 퍼질 수 있습니다. 복강 내에 액체가 축적되면 바깥쪽으로 배꼽이 점차적으로 돌출되고 피부에 아주 뚜렷한 스트레치 마크가 나타납니다.

어떤 경우에는 복부 측면에서 복재 정맥 패턴의 강화와 피부의 황변이 관찰 될 수 있습니다. 또한 피로감, 심박수 증가, 두통 및 전반적인 약화 등 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 복부의 체적이 증가함에 따라, 복부의 다른 부분의 체중 감소가 발생할 수있다. 또한 사람은 독성 증세를 경험할 수도 있습니다.

복강 내 복수 증은 일반적으로 환자의 사망을 유발할 수 없습니다. 동시에,이 병리학 적 상태는 매우 심각한 합병증을 일으킬 수 있다는 것을 염두에 두어야합니다. 세균성 복막염은 복부 복수의 배경에서 가장 흔하게 발생한다는 점에 유의해야합니다. 사실 누적 된 액체는 박테리아의 미생물을위한 훌륭한 영양소입니다. 복막염 발생 당시의 복막염과 그것을 유발 한 주요 질환은 약화 된 신체가 빨리 포기하여 복강 내에서 화농성 내용물이 나타나기 때문에 원칙적으로 매우 바람직하지 않은 과정을 겪습니다. 또한, 복강 내 유체의 양이 증가하면 호흡 부전 및 수액 흉석이 발생할 수 있습니다.

이러한 합병증은 복강 내 압력 증가의 결과입니다. 또한, 축적 된 유체로 인한 복강 내 압력 증가는 심각한 장폐색을 유발할 수 있습니다. 또한, 전 복벽에 압력이 증가하면 배꼽 탈장이 형성되는 경우가 많습니다. 어떤 경우에는, 제대혈 탈장을 통해 소량의 액체가 배출 될 수 있습니다. 또한, 복부 복수 증식의 배경에 대해, hepatorenal 증후군이 나타날 수 있습니다. 이 상태에서 생명을 위협하는 신장 기능 부전이 관찰됩니다. 복수의 합병증이 발생함에 따라 예후가 현저하게 악화됩니다.

사실, 복부 복수의 진단은 중요하지 않습니다. 일반적으로 주치의는 환자의 병력 및 검사를 수집합니다. 특별한 진단 도구를 사용하지 않아도 복부의 양이 증가하는 것을 포함하여 주요 질환 및 특징적인 증상의 병력이 있으면 복부에 과도한 수분이 있는지 확인할 수 있습니다.

환자의 복강의 촉진에, 둔한 소리는 쉽게 결정되고, 도청 될 때 특히들을 수 있습니다. 또한, 촉진 동안, 복부 내부의 유체의 변동을 느낄 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 복부 초음파가 종종 수행됩니다. 이 연구는 기존의 복수를 확인하는 것뿐만 아니라 환자의 간과 신장의 장의 상태를 결정할 수있게합니다. 또한 기존의 심혈관 질환을 진단 할 수있는 심장 및 흉부의 초음파 검사가 필요합니다.

또한 복수의 과정을 확인하기 위해 엑스레이 촬영이 이루어집니다. 이 연구는 축적 된 액체의 양이 0.5 리터를 초과 할 때 매우 효과적입니다. 또한, 방사선 촬영은 유체 축적의 발달을 유발할 수있는 폐 및 심장 문제를 보여줍니다.

어떤 경우에는 세균성 복막염이 의심 될 때 복강경 검사 및 laparocentesis가 시행 될 수 있습니다. 이러한 연구 동안 유체는 미생물학 및 실험실 연구를 위해 복강에서 채취됩니다. 또한, 복막과 간 생검을 수행 할 수 있습니다. 간 손상의 증거가있는 경우에는 간경화술이 필요할 수 있습니다. 이 방사성 핵종 연구는 간경변의 중증도를 평가할 수있게합니다. 복수의 원인이 간경변으로 인한 것이 아닌 경우 컴퓨터 또는 자기 공명 영상, 혈관 조영술 또는 응고 사진이 필요할 수 있습니다. 또한 모든 주요 혈액 변수와 소변 검사의 정의가 필요합니다. 포괄적 인 검사를 통해 문제의 근본 원인과 복수 증세의 합병증을 확인하고 가장 적합한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

보수적 인 복수 치료법은 원발 병의 치료에 좋은 역 동성이 있고 축적 된 체액의 양이 1 리터를 초과하지 않는 경우에만 독점적으로 사용됩니다. 이러한 경우 이뇨제를 사용하여 복강에서 과도한 액체를 제거 할 수 있습니다. 약물 투여에 대한 그의 권고를 엄격히 따르는 의사의 감독하에 만 복수를 치료할 수 있습니다. 주 약물 치료는 1 차 질환의 제거를 위해 특별히 지시되어야합니다. 또한 신장 간 및 심장 혈관계의 기능을 향상시키는 데 도움이되도록식이 보조제를 처방 할 수 있습니다.

복막에 자주 사용되는 이뇨제에는 스파이 락톤 (Spilactone)과 푸로 세 미드 (Furosemide)가 포함되지만 경미한 증상을 나타내지 만이 유형의 다른 약물도 사용할 수 있습니다.

의사가 개별적으로 처방 한 이뇨제의 복용량. 표적으로 한 의학 치료 이외에, 필요한 측정은 침대 나머지의 준수이다. 환자는 잠시 동안 만 침대를 떠날 수 있습니다. 또한, 복수의 보수 치료에서 가장 중요한 포인트는 다이어트 요법입니다.

가능하면 소금과 다량의 음식을 식단에서 완전히 배제해야합니다. 사실 소금은 인체에서 물의 유지에 크게 기여합니다. 예를 들어, 간경변의 경우에는 1 일 섭취량을 1 리터로 제한하는 것이 좋습니다. 그것은 물 섭취량을 줄이려면 소금 섭취량을 줄인 경우에만 가능하다는 점을 강조해야합니다. 복부 복수에서 고통받는 사람의 식단은 튀김과 지방 음식 절인 견과류와 신선한 과일과 야채를 완전히 배제해야합니다. 규정 식의 기초는 잎이 많은 야채를 가진 식물성 국물이어야한다. 소량으로 삶은 희박한 고기가 식단에 포함될 수 있습니다.

유체의 양이 많은 경우 합병증의 위험을 줄이기 위해 외과 적으로 유체를 제거해야 할 수 있습니다. 천식, laparocentesis 또는 복부 우회 수술은 외과 치료의 프레임에서 수행 할 수 있습니다. Paracentesis는 복부 절개가 그것에서 축적 된 모든 액체를 제거하고, 만드는 동안 침략적 절차입니다. 이 경우, 장기의 조직에 대한 진단 검사가 수행되어 문제의 원인을 더 명확하게 이해합니다. 그러한 절차는 현재 복통의 조직 손상이나 출혈과 같은 특정 합병증이 발생할 위험이 있기 때문에 거의 사용되지 않습니다.

이러한 절차는 채우기가 된 방광, 임신, 원발성 질병이 발생하는 동안 출혈이있는 경우뿐만 아니라 수술을받을 수있는 지역의 감염이있는 경우에는 수행 할 수 없습니다. 이 절차는 대개 국소 마취하에 시행됩니다.

Laparocentesis는 현재 훨씬 더 자주 사용됩니다. 이 과정에서 1 리터의 액체는 하루에 제거 할 수 없습니다. 이 절차는 펑크로서 발생하며 최소 침습적입니다. 이 경우 바늘을 위장에 삽입하여 배액관을 별도의 용기로 연결합니다. 의사의 면밀한 감독하에 유체는 점차 콘센트로 흘러 들어갑니다. laparocentesis 동안 복부 충전이 너무 빠른 경우 카테터를 설치해야 할 수 있습니다. 이것은 복부 장기에 유착이 형성되는 것을 방지하고 조직에 감염되는 것을 방지합니다.

Shunting은 일반적으로 환자의 사망 위험이 매우 높기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 그러나 간경화의 경우 복수를 외과 적으로 치료하는 경우에도 간혹 이식만으로 환자의 상태를 크게 향상시킬 수 있기 때문에 비효율적 인 경우가 있습니다. 이 경우 간경변증의 배경에 복수가 생길 때까지의 기대 수명은 6 개월에서 2 년 사이입니다. 일부 성인은 복잡한 치료로 인해 조금 더 오래 삽니다. 그러나 그러한 경우는 드뭅니다.

그리고 비밀에 대해서도 조금.

건강한 간은 장수의 열쇠입니다. 이 몸체는 거대한 수의 중요한 기능을 수행합니다. 위장관이나 간 질환의 첫 증상이 발견 된 경우 즉, 공막의 황변, 메스꺼움, 드물거나 빈번한 변을 발견하면 단순히 조치를 취해야합니다.

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복수는 무엇입니까? 원인, 증상, 유형 및 치료의 특징

복강 내에 많은 양의 체액이 축적되어 위장이 팽창하여 볼처럼되면 복벽의 확장에 의해 배꼽이 바깥쪽으로 튀어 나와 복부 복수 (복부의 수액)가 진단됩니다. 그러한 상태는 질병이 아니라 결과로서 다른 질병의 합병증입니다. 유체 축적의 첫 징후 (특히 급속하게 발생하는 경우)에는 즉시 전문가의 도움을 받아야합니다. 그리고 복강의 물방울이 복막에있는 모든 내장 기관에 압력을 가하며 정상적인 수술을 방해하기 때문입니다.

왜 복액에 액체가 축적됩니까?

성인에서는 복부 수종이 여러 가지 이유로 발달합니다. 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  1. 문맥 안의 압력을 증가시킵니다. 그것은 설명 된 영역에있는 모든 내부 기관에서 혈액을 배출합니다. 때때로 혈액의 유출이 차단됩니다. 간경변증이 생기면간에 간질의 혈전증이있는 간에서 간세포의 혈전증과 함께간에 간질이 겹치게됩니다. 어떤 압박이라도 수압이 증가하기 때문에 위장, 장내, 비장의 혈장이 점차 기관 벽을 통해 흘러 나와 위장에 축적되기 시작합니다. 이것은 대부분의 경우에 복수가 형성되는 방식입니다.
  2. 알콜 성 간염, 독성 영향으로 인한 지속적인 간 염증의 배경으로 발전합니다.
  3. 만성 심부전. 유체 형성의 원리는 설명 된 첫 번째 경우와 동일합니다. 압력의 위반 때문에, 큰 순환에 정체가 발생합니다. 혈장 방출을 유발하는 부종성 증후군이 있습니다.
  4. 위장 영양 장애.
  5. 흉부 부위의 림프 배수 장애를 일으 킵니다.
  6. 복막의 암종 (악성 종양의 전이).
  7. 우울 - 복막염 (결핵성 과정에서 복막의 침범).
  8. 췌장 병리학.

이러한 이유들은 서로 결합되어 환자의 상태를 특히 어렵게 만듭니다. 예를 들어, 간경화는 종종 혈액 내의 단백질 수준의 감소를 동반합니다. 그것은 차례로 종양 압력의 감소를 유발하고, 혈장이 정체하기 시작하여 쉽게 정맥 벽을 통해 스며 들고 위장에 축적됩니다. 위염의 또 다른 복수는 물 - 소금 균형을 위반하여 발생할 수 있습니다.

어린이의 복수의 원인

종종 복부 물집이 어린이에게서 발생합니다. 그것은 선천성, 유전성 및 후천적 요인의 결과 일 수 있습니다. 선천성 이상은 세 가지입니다.

  1. 히말라야는 어머니의 피와 태아의 갈등입니다.
  2. 부종은 숨겨진 혈액 손실로 유발되었습니다.
  3. 신 증후군의 존재.

유전성 요인은 삼출성 장 질환이 신생아에게 진단 될 때 발생합니다. 때로는 유아의 복수가 담즙 관의 병변이나 위장관의 만성 장애의 배경으로 인해 형성되는 경우가 있는데, 이는 유아의 일일 배급에서 단백질 부족으로 심각한 형태의 영양 장애가 발생하는 경우가 있습니다.

나이가 많은 어린이의 복수는 성인과 같은 이유로 발전합니다.

복부 수종은 어떻게 나타 납니까?

인간의 복강의 수분이 현저한 증상. 어떤 경우에는 서서히, 다른 환자에서는 급격히 증가하여 환자의 복부가 현저히 커져서 최대로 부풀린 공과 비슷하게됩니다. 그것은 앞으로 나올 수 있거나, 하반부에 매달릴 수 있습니다. 환자가 등뒤에 누워 있으면 둥근 복부가 평평 해집니다.

복부 수종이 사람에게서 발생하면 복막 벽이 굳어지고 피부가 평소보다 매우 긴장되고 얇아 지므로 모든 정맥이 그로부터 눈에 띄게됩니다. 배꼽이 부풀어 오르기 시작하여 흰색 확장자가 서서히 형성됩니다.

또한 복수 증후군의 발병 원인을 나타내는 증상이 일반 증상에 추가됩니다. 예를 들어, 문맥 고혈압이 병리학 발달의 주범 인 경우, 부종이 없습니다. 그러나 그것은 배꼽의 측면이나 그 주변에있는 피하 정맥의 팽창을 분명히 보여줍니다. 그것은 고르곤의 머리처럼 보이는 모양을 가지고 있습니다. 복수 증후군이 심한 부종을 수반하면 환자는 심박동 수 변이나 수압 흉부를 가지게됩니다.

복강의 부종의 주요 형태

International Qualification of Diseases (국제 자격증)에서 복수 (복수)는 별도의 질병이 아닙니다. 사실, 이것은 다른 병리의 합병증이며, 최종 병태에서 발생합니다. 그러나 복수는 또한 ICD 코드 10을 가지고 있습니다. R00-R99 섹션 (증상, 징후, 다른 루블 질환에 나열되지 않은 검사실 검사에서 확인 된 이상), ICD 코드 R10-R19 (질병과 관련된 증상 및 징후 소화 및 복강). ICD 10 R18 코드 (Ascites).

발현의 밝기에 따르면, 복부의 수종은 여러 가지 유형 일 수 있습니다.

  • 복부 내부에 소량의 액체가있는 초기 복부 복수 (최대 1.5 리터).
  • 적당량의 물을 가진 사람. 그것은 사지의 부종과 가슴 크기의 현저한 증가로 나타납니다. 환자는 끊임없이 호흡 곤란, 심한 가슴 앓이를 걱정하며 위장에 무거움을 느낍니다. 상태는 변비의 모양을 악화시킨다.
  • 방대한 양의 수분 (대량의 물, 5 리터 이상)은 위험한 질병입니다. 복부의 피부는 부드럽고 투명 해지고, 복막의 벽은 가능한 한 많이 변형됩니다. 이 단계에서 환자는 호흡기 및 심부전을 일으키며, 체액이 감염되어 복막염을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 치명적입니다.

유체 품질 :

  • 무균 수종 (수분 섭취 분석 결과 병원균이 없음을 나타냄).
  • 감염된 수종 (수분 섭취 분석 결과 병원균이 병원균으로 존재 함).

예상 예측 :

  • 복부의 물방울, 마약 치료를 받기 쉽습니다.
  • 영구적 인 복수 (반복적 인 수종, 또는 복수, 치료에 호의적이지 않음).

Ascites의 진단

복부의 부피가 증가하면 복수가 유발 될 수 있습니다. 때로는 난소 또는 장간막 낭종이 전체 복막을 채울 수 있으므로 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 복부 수종 진단은 어떻게 할 수 있습니까? 우려 사항을 확인하면 환자의 육안 검사, 도구 검사 방법 및 실험실 테스트에 도움이됩니다.

육안 검사에서 의사는 먼저 환자의 불만을 경청하고 조심스럽게 회상을 수집 한 다음 병리학 분야의 연구를 진행합니다. 복부 수종이 발달한다는 사실은 복부의 부풀어 오른 부분을 가볍게 두드리는 소리와 한쪽에서 갑작스런 손을 짚은 후 형성되는 반대편의 전쟁을 전달하는 두 가지 현상으로 나타납니다. 낭종의 존재는 부어 오른 복부의 비대칭 모양에 의해 복수가 나타나고 복부가 고르게 팽창하여 복막이 평평한 구덩이처럼되는 이유입니다.

복강의 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영은 도구 진단으로 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 물의 중요하지 않은 축적을 확인하고, 부피를 추정하며, 설명 된 합병증 발병의 원인을 알 수 있습니다.

필수 및 천자 - 복부 내부에서의 유체 섭취. 울타리 후 추출 된 유체는 실험실 테스트로 보내집니다. 추출 된 물의 생화학 및 미생물 분석이 수행되고, 세포학이 수행된다. 그러한 연구는 혈장의 비중, 백혈구 수식을 도출하기 위해 세포 성분의 총 수, 악성 과정의 존재를 확인하고 단백질 총량을 결정하는 데 도움이됩니다. 현대적인 내시경 장비의 존재로 인해 복강의 천공은 진단 절차와 동시에 소량의 유체 (최대 5 리터)를 제거하는 것, 즉 올바른 진단을 내리는 단계에서도 복수를 치료할 수있게합니다.

복부 복수 검사

복부 팽창이 육안으로 관찰되면 의사는 진단을 확인하고 복수의 원인을 확인하기 위해 다음 검사실 검사를 처방합니다.

  1. 완전한 혈구 수는 간경변의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다. 그것은 빈혈의 존재와 ESR 수준의 상승으로 간접적으로 나타납니다.
  2. 소변 검사는 간경변의 존재를 확인합니다. 복부 수종은 혈액 내의 단백질, 실린더 및 적혈구의 존재로 나타납니다. 소변 검사도 신장 질환의 징후를 나타낼 수 있습니다. 그들의 기능을 위반하면 다량의 단백뇨가 발생하여 소변에 나타나게됩니다. 또한 신장 질환의 경우 소변 밀도가 크게 증가합니다.
  3. 혈액의 생화학 적 분석은 혈액 내의 단백질 수준을 확인하기 위해 수행됩니다.
  4. 복벽의 천공 중에 얻은 체액의 검사 : 일반적인 분석 (혈액 불순물, 알칼리성 반응, 단백질 함량에 대한 투명성 시험), 세포 학 (종양 기원의 수종 결핍 여부를 결정하는 데 도움이 됨), 세균 학적 연구 (복강 결핵의 부재 여부를 결정하는 데 도움이 됨) 충치).
  5. Rivolt의 단백질에 대한 테스트 - 반응은 삼출액과 삼출물을 구분할 수 있습니다. 이러한 분석은 복강 내에 축적 된 체액의 특성을 확인하는 데 사용됩니다.

또한, 흉부 x- 선 및 식도의 식도 조영술을 처방 할 수 있습니다.

임신 중의 부석

복수가 진단되면 미래의 어머니의 상태는 매우 위험한 것으로 평가됩니다. 축적 된 체액은 태아를 포함한 모든 내부 장기에 압력을가합니다. 그리고 그 기간에 약물 치료를 적용하는 것은 불가능합니다. 펑크로 물을 퍼내는 것은 불가능합니다. 그러므로 임신 중 복수는 태아의 완전한 운반에 의문을 제기합니다. 위험에 처한 여성은 복수의 첫 징후가있을 때 치료의 초기 단계에서 포괄적 인 예방 검사를 받아야합니다. 임산부의 복부 수액이 간 질환의 존재로 인해 가장 자주 발생하기 때문에식이 요법에 큰주의를 기울이고 소화가 병든 장기에 걸리는 부하를 증가시키는 제품을 배제하는 것이 유용합니다. 마음의 일을 지원하는 것도 중요합니다. 정신적 정서적 스트레스로부터 자신을 보호하십시오. 그러면 아마도이 질병은 급속하게 발전하지 않을 것입니다.

위장 복수 치료의 특징

복부 수종이라는 합병증은 어떻게 치료됩니까? 치료는 두 방향으로 진행됩니다. 환자는 수술 기술을 사용하여 약물을 처방받습니다. 모든 과정에서 가장 중요한 것은 질병의 원인을 정확하게 찾아 내 제거하는 것입니다. 복부에서 과도한 액체가 펌프로 퍼집니다. 조작은 국소 마취 하에서 정지 상태에서 수행한다 (0.5 % 노보 케인 주입, 20 ml는 배꼽과 pubis 사이의 중간 정도의 연조직에 주사한다). 환자는 앉은 자세를 취합니다. 마취 후, 외과 의사는 메스를 사용하여 피부의 노치를 만들고, 그 다음 슬개골에 삽입 된 탐침과 유사하게 트로 카가 상처에 도입됩니다. 그녀는 속이 빈다. 라이너를 통해 배수가 도입되어 복강에서 과도한 수분을 배출합니다.

그들이 복수의 원인을 제거하지 못하면 복막에서 다시 액체가 생성됩니다. 그리고 이것은 바람직하지 않은 표시입니다. 그리고 설명 된 현상은 복막염, 심한 출혈, 일부 간 기능 장애 및 부종으로 인한 뇌 손상에 의해 복잡해질 수 있기 때문입니다. 또한 다량의 유체가 서서히 횡격막을 짜내 기 시작합니다. 이것은 신체의 산소가 만성적으로 부족한 징후가 나타나기까지 걸을 때, 질식에 이르기까지 호흡 곤란을 초래합니다.

Ascites 자체와 함께 사라지지 않는다, 그것은 지속적으로 진행하고 있으며, 이것은 정확하게 복부 수종의 위험입니다.

복수의 가능한 예방

물론 병리학은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 복수의 예방이 가능합니다. 할일 :

  • 적시에 수종의 발달을 유발할 수있는 질병을 치료하십시오. 이들 모두는 "이유"섹션에 위에 나열되어 있습니다.
  • 부종이 발생하면 과도한 수분 섭취를 즉시 중단해야합니다. 탄산 음료와 커피를 거부하는 것은 가치가 있습니다.
  • 소금을 덜 먹는 것이 유용합니다.
  • 과도한 신체적, 정신적 정서적 스트레스를 피하려고 노력해야합니다.

복수의 첫 징후에서는 의사와 상담하고자가 투약하지 않는 것이 중요합니다. 복강의 부종은 매우 위험 할 수 있으며, 급속하게 진행되며, 원인을 파악하는 데 오랜 시간이 걸리므로 복귀하지 않는 것이 중요합니다. 예후는 근본적인 질병의 발달에 의해 결정됩니다 - 수종 범인. 약물 치료가있는 상태에서 위의 물이 지속적으로 축적되어 지속적으로 증가하면 중증 형태가 진단됩니다. 물의 양이 증가하면 반드시 근본적인 질병의 심각성이 악화됩니다.

Ascites : 증상 및 치료

후천성 면역 결핍증 - 주요 증상 :

  • 약점
  • 복통
  • 호흡 곤란
  • 호흡 곤란
  • 기침
  • 트림
  • 중독
  • 발열
  • 속쓰림
  • 증가 된 복부
  • 팔다리의 붓기
  • 방귀
  • 체중 감량
  • 직장 탈출
  • 탈장
  • 복부의 혈관이 넓어진 다.
  • 치질

복부 복수 (복부의 수종으로 알려져 있음)는 다른 질병의 합병증 인 병리학입니다. 복부 복수는 복강 내부에 체액이 형성되어 복막 내에 장기 기능을 손상시키는 특징이 있습니다. ICD-10 : R18 질병의 국제 분류를위한 코드. 이 질환은 높은 수준의 태반을 수행하고 특별한 음식을 처방하는 전문가의 즉각적인 개입을 필요로합니다. 종종 laparocentesis는 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

병의 원인

복강의 부검은 병적 인 과정이다. 왜냐하면 인체의 건강한 기능은 체액의 대량 방출을 제공하지 않기 때문이다. 복강 내에서 소량의 유체가 형성되어 장 루프가 서로 밀착되지 않도록 밀착 될 수 있습니다. 이 혈장 유체는 장벽으로 흡수되어야하지만,이 메커니즘의 기능이 방해 받으면 유체의 배설 기능과 흡수의 반대 역할이 실패합니다. 이것은 과다한 물의 축적을 수반하는 복수를 일으킨다. 이러한 경우, laparocentesis 도움이 다른 의료 치료 방법을 사용합니다.

복수의 원인은 조건 적으로 5 개 그룹으로 나누어 진이 질환과 함께 나타나는 질병입니다.

  • 간 질환 (간경변, 간암). 이 경우 간경변에서는 복수가 형성됩니다.
  • 악성 종양 (림프종, 암종 증 또는 백혈병);
  • 복막 질환 (결핵, 기생충 또는 췌장 복막염);
  • 심장병 (심낭염, 심부전);
  • 다른 질환 (난소의 종양, 점액종). 종종 난소 암에 복수가 있습니다.

또한 복수의 원인은 신장 문제뿐 아니라 갑상선 기능 장애입니다.

증상

복수의 증상은 복강 액이 얼마나 빨리 형성되는지, 질병의 원인 및 혈장 다양성의 배설량에 달려 있습니다. 복수의 증상은 점차 나타날 수 있으며 하루 이내에 발생할 수 있습니다. 이 질병의 발병의 가장 분명한 징후는 복부의 크기가 크게 증가한 것입니다. 이로 인해 필요한 옷의 크기가 증가하고 체중이 증가합니다. 또한 환자는 일정한 트림, 가슴 앓이, 헛배위 및 심한 복통을 경험합니다. 환자가 수직 자세를 취하면 위장이 내려 앉고, 수평면 - 양쪽 방향으로 내려 앉습니다. 큰 복부의 존재는 심한 사지의 부종과 함께 심한 숨가쁨을 유발합니다. 복부 수종은 종종 탈장, 치질 또는 직장 탈출증이 동반됩니다.

이 질환의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열;
  • 신체의 다른 부위의 질량이 확장 된 복부의 배경에 상실 함;
  • 독성 증후의 징후;
  • 복부에 위치한 확대 된 정맥.

환자 몸에 얼마나 많은 체액이 축적되는지에 대한 지표는 1.5 ~ 20 리터입니다. 강렬한 복수는 복막의 수분 함량이 급격히 증가하는 경향이있는 큰 체액 축적을 수반하는 질병의 한 유형입니다.

진단

복부의 드랍시는 특별한 장비를 사용하지 않고도 의사가 진단 할 수 있습니다. 환자의 복강을 검사하는 것으로 충분합니다. 검사를 할 때 의사가 측면에서 위장이 둔하고 중층에서 발견되는 고막염이 있으면 환자는 복수를 찾습니다. 보다 심층적 인 진단을 위해서는 복강 내 초음파 검사가 필요하며 간장을 검사하고 복막 천자가 시행됩니다 (천식). 분석 용 유체를 취하면 질병의 단계를 확인하고 치료 방법을 결정할 수 있습니다. Paracentesis는 질병의 원인을 결정하기 위해 수행됩니다. 천식은 호흡 곤란 및 통증이있을 경우에도 만들 수 있습니다.

위의 진단 방법 외에도 환자는 소변, 혈액 검사를 받아야하며 면역 유형 검사도 받아야합니다. 의사가 검사에서 받게 될 정보의 양은 추가 검사 및 검사의 가능성을 결정합니다.

치료

복부 복수 치료는 자격을 갖춘 외과 의사, 일반 개업 의사 및 기타 전문 의사가 수행합니다. 그것은 모두 질병의 유형과 질병의 원인에 따라 다릅니다. 복부의 물방울은 다음과 같은 방법으로 치료합니다.

  • 복수 식단;
  • 칼륨을 함유 한 물질로 이뇨제를 복용;
  • 문맥의 고혈압을 줄이기 위해 약물 사용;
  • 천식;
  • laparocentesis. 매우 효과적인 기술. Laparocentesis는 외과 의사가 가장 자주 사용합니다.

복수에 대한식이 요법은 체액을 유지하기 때문에 체액 섭취량과 소금량을 줄이는 것입니다. 의사는 Avicenna 다이어트에 조언합니다. 복수에 대한 그러한식이 요법은 다량의 견과류를 먹는 지방 음식을 거의 완전히 거부하고, 마른 것들을 찬성하여 신선한 과일을 거부하는 것입니다. 또한 액상 식품 (borsch, soup)은 셀러리, 파슬리, 회향의 형태로 첨가물을 넣은 국물로 대체해야합니다. 복종 식단은 환자가 먹어야하는 고기의 양을 조절하지 않지만 모든 고기는 가늘어 야합니다 (닭고기, 칠면조, 토끼).

Paracentesis는 질병의 원인을 확인하기 위해 복강의 절단입니다. 때때로 합병증 (출혈, 복강 내 구조물의 손상)을 일으킬 수 있습니다. 그러나 진단과 치료 방법으로 paracentesis가 필요합니다. paracentesis의 보유에 나쁜 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다 :

  • 채워진 방광;
  • 임신;
  • 출혈의 존재;
  • 수술 지역에서의 감염의 존재.

Paracentesis는 환자의 검사, 초음파 검사 및 MRI를 필요로합니다. 그것은 마취를 일으키는 국소 마취하에 수행됩니다.

Laparocentesis는 수술을 통해 환자의 신체에서 과량의 삼출물을 제거하는 것입니다. 동시에 laparocentesis는 한 번에 5 리터 이하의 액체를 제거합니다. 그것이 너무 빨리 형성되면, laparocentesis는 복막 카테터와 결합해야합니다. 그들은 감염과 복막 교배의 발생을 예방합니다. Laparocentesis는 초음파 제어 및 국소 마취하에 수행됩니다.

간경변증과 함께 복수를 치료하는 것은 불행히도 효과가없는 경우가 많습니다. 질병을 치료하려면 환자가 지속적으로 의사의 감독을 받아야합니다. 종종 간경화가있는 복수뿐만 아니라 심장 질환이나 종양 같은 다른 질병을 치료해야합니다.

난소 암이있는 재발은 오히려 예상되는데, 이는 림프 혈관의 기능 장애를 유발하기 때문입니다. 또한 항암제가 포함 된 복수는 난소 파열을 일으킬 수 있습니다.

부검 복막염은 혈장 유체의 감염에 의해 유발됩니다. 이것은 항생제를 복용해야하는 환자의 증상을 증가시킵니다. 부종성 복막염은 일반적으로 자발적이며 감염된 액체를 면밀히 검사해야합니다.

Chyle 복수는 간 질환과 함께 발생하며 지방과 림프절이 소장에서 복강 내로 방출됩니다. 이뇨제가 함유 된 유상 세포 복수를 치료하는 것이 필요합니다. 약물은 체내에서 신속하게 체액을 제거 할 수 있습니다.

민간 요법으로 복수를 치료하는 데는 목욕, 포장 및 팅크가 필요합니다. 자택에서 질병을 치료하면 자작 나무가 제공됩니다. 집에서, 당신은 잎에서 목욕을 할 수 있고, 신장의 팅크 (tincture)는 구강으로 가져갈 수 있으며, 달이기를 사용하면 랩을 만들 수 있습니다. 박달 나무는 그것의 반대로 정체하는 속성으로 알려져 있습니다.

복부 수종이 어떤 질병의 악화라는 사실은 환자의 완전한 회복에 대한 예견을 악화시키는 점에 유의할 필요가 있습니다. 이 질병은 출혈, 간 기능 장애, 비정상적인 뇌 기능 및 기타 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 통계에 따르면 뚜렷한 복수의 존재는 사망률을 50 %까지 증가시킵니다.

이 질병의 특징 인 증상과 증세가 있다고 생각하면 위장병 전문의가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

클렙시 텔라 (Klebsiella)는 인체에서 여러 질병의 발병을 유발하고 기회주의 박테리아 중 선두 자리를 차지하는 병원균입니다. 이 질병의 중증도는 경미한 감염에서 심각한 패혈증에 이르기까지 다양 할 수있는 면역 상태에 직접적으로 의존합니다.

Postcholecystectomy 증후군은 수술의 배경에서 발생하는 다양한 임상 증상의 전체 복합체를 포함하는 질병으로, 그 본질은 담낭을 절제하거나 담즙 덕트에서 돌을 제거하는 것입니다.

Aerophagia (위의 Pneumatosis)는 기능성 위장입니다. 많은 양의 공기가 섭취되어 잠시 후 역류하게됩니다. 이것은 음식을 사용하는 동안과 사용하지 않을 때 모두 발생할 수 있습니다. 성인과 어린이 모두 비슷한 상태가 발생할 수 있습니다.

위 점막 기침은 위장병의 증상이며 호흡기의 병리학 적 과정과 관련이없는 기침입니다. 원칙적으로, 이런 유형의 기침은 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다 :

Maldigestia - 소화 과정의 위반. Maldigestia 증후군은 위장관의 거의 모든 질병과 병행하여 발생하며 일부 선천성 기형이있는 경우 발생할 수 있습니다. 임상 사진은 구체적이지 않으므로 의사와상의해야합니다. 치료는 개별적으로 처방되며 일반적으로 포괄적으로 시행되며 반드시식이 요법을 포함합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.