혈관염은 혈관벽에 염증이 생기는 질병입니다. 그 원인에 대해서는 알려지지 않았지만 빈약 한 유전 적 유전, 낮은 생활 수준, 포도상 구균 또는 헤르페스 감염의 3 가지 요인의 상호 작용으로 인해 그 자체가 나타났다는 가설이 있습니다. 유전학이 주요 요인이며, 나머지는 질병의 발달을 자극합니다.
그것은 특별한 증상이 없으며 보통 발진, 발열, 일반적인 불쾌감과 같은 발진을 보입니다.
혈관염은 1 차 및 2 차 유형입니다. 첫 번째 경우에는 독립적 인 질병입니다. 두 번째 - 합병증 :
- 바이러스 성 또는 세균성 감염 (간염, 헤르페스, 매독, 결핵);
- 심혈 관계 질환;
- 폐 질환 : 기관지염, 천식;
- 류마티스 성 관절염, 확산 독성 갑상선종, 다발성 경화증;
- 음식, 마약 알레르기.
의학 문헌에서 다음과 같은 혈관염 분류가 일반적입니다.
- 출혈성 또는 Schönlein - Genoch 병;
- 알레르기 성;
- 결절성;
- 베게너 육아 종증;
- 비특이적 인 대동맥 동맥염이나 타카 야스 병.
그것은 질병의 원인, 증상 및 위치뿐만 아니라 영향을받는 혈우병의 종류를 고려합니다.
진단 및 유형 준비
치료사는 불쾌한 증상이 나타나면 상담을받을 수있는 첫 번째 의사입니다. 그는 보통 환자를 류마티스 전문의에게 전염시킵니다 - 전문의는 혈관염을 포함합니다. 진단 도구를 사용하면 질병의 원인을 정확하게 파악할 수 있습니다. 그것은 다음을 포함합니다 :
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 소변 분석;
- 면역 학적 연구;
- 알레르기 검사;
- 생검;
- 혈관 조영술;
- 기관 충치의 초음파 검사;
- 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영 (CT 및 MRI);
- 심전도 및 심 초음파.
혈액 및 소변 검사 결과에 왜곡이 없도록 환자는 재료를 복용하기 전에 먹거나 마시면 안됩니다. 또한 소변 수집 12 시간 전에 블루 베리, 당근, 사탕무, 소금에 절인 음식 또는 매운 음식을 먹는 것은 권장하지 않습니다. 그들은 두 가지 연구 변수 인 색과 냄새에 강하게 영향을 미칩니다.
의사가 생화학 분석을 처방 한 경우 적어도 하루 전에 지방이 많은 음식, 알코올을 포기해야합니다.
심전도가 시작되기 전에 두꺼운 가슴 털이있는 남성은 흉골의 가장자리와 왼쪽 가슴의 아래쪽 절반을 따라 4 번 늑골 (쇄골에서 수를 뺀 부분) 주위로 피부를 면도하는 것이 좋습니다. 이것은 전극을 적용하는 과정을 용이하게합니다.
다른 방법의 경우 특별 준비가 필요하지 않습니다.
일반 및 생화학 적 혈액 검사
이 물질은 일반 분석을 위해 약장에서, 생화학 적으로는 척골 (방사형) 정맥에서 채취합니다.
일반적인 연구 과정에서 다음 매개 변수의 값이 결정됩니다.
- 적혈구 침강 속도 (ESR), 수, 평균 부피;
- 헤모글로빈 수준;
- 백혈구 및 혈소판의 수;
- 백혈구 수식.
염증 과정이 신체에서 일어나고 있다는 징후는 백혈구 수의 증가, 즉 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동, 즉 ESR입니다. 후자는 남성의 경우 10 mm / h, 여성의 경우 15 mm / h의 값을 초과합니다. 헤모글로빈과 혈소판 수치는 변함없이 유지됩니다.
생화학 연구는 장기에 의해 생성되는 20 가지 단백질, 효소 및 호르몬의 양에 대한 정보를 제공합니다. 혈관염을 진단하려면 피브리노겐과 면역 글로불린의 양만 알아 두는 것이 중요합니다. 그것이 표준에 비해 증가한다면, 이것이 염증 과정의 또 다른 증거입니다. 크레아티닌 과잉 (115 μmol / L 이상)의 존재는이 병이 신장에 영향을 미쳤음을 나타냅니다.
소변의 일반 및 생화학 분석
소변 검사는 양적 및 질적 매개 변수를 검사합니다. 첫 번째 경우에는 샘플에 포함 된 혈액 세포와 단백질의 수를 결정합니다. 소변에서 이들의 출현을 각각 혈뇨 및 단백뇨라고합니다.
두 번째 단계에서는 투명성, 색상 및 냄새가 결정됩니다. 일반적으로 소변은 특정 냄새와 불순물이없는 짚색 액체입니다.
이러한 특성의 변화는 신장, 방광, 요관과 같은 비뇨기 계통의 문제를 알려줍니다.
대부분의 경우 소변의 생화학 검사는 사용되지 않습니다. 그것은 주로 소변 조성에서 요소, 단백질, 나트륨, 염소, 칼슘의 양을 측정하여 신장 질환을 탐지하는 데 사용됩니다.
면역학 연구
이 진단 방법에 대해 연구 된 재료는 정맥혈입니다. 그의 목표는 면역 글로불린, 항 스 트렙톨 신, T- 림프구, 면역 복합체의 수를 결정하는 것이다.
클래스 A 면역 글로불린 (IgA)의 양은 나머지 중 가장 중요한 특성입니다. 혈액 1 리터 당 4.5 그램을 초과하는 경우 혈관염이나 간 질환이 있음을 나타내는 확실한 신호입니다.
연구중인 샘플에서 증가 된 양의 antistreptolysin (200 units / ml 이상)의 존재는 혈관염의 전염성 원인, 즉 연쇄 구균의 활성을 나타냅니다.
감소, T- 림프구 및 면역 복합체의 수의 증가는 각각 면역계의 과도한 활동의 증거입니다.
알레르기 연구
이 방법은 의사가 혈관염의 원인이 알레르기라고 의심 할 때 사용됩니다. 이 설문 조사는 환자에게 알레르기 반응을 일으키는 물질의 유형을 확인합니다.
이를 위해, 그의 시험 결과가 그의 피부에 적용됩니다. 신청 장소 주변에 충혈 (적색) 또는 알레르기 증상이 나타날 경우 : 혈관 부종, 가려움증, 화상,이 물질은 알레르기 항원이므로 접촉을 피하십시오.
설문 조사의 한 단계에서만 15 가지 물질에 대한 반응을 확인할 수 있습니다. 시체가 몇 시간 후에 만 여러 자극에 동시에 반응 할 수 있기 때문에 더 큰 양은 권장하지 않습니다. 그러한 늦은 발현은 인후의 붓기가 일어나고 사람이 질식 할 수 있다는 점에서 위험합니다.
생검
생검은 현미경으로 피부, 혈관 또는 장기 조직 샘플을 검사하는 설문 조사 방법입니다. 병리학의 유형을 정확하게 결정할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 일반 또는 생화학 분석이 진단을 내리는 데 필요한 모든 정보를 제공하기 때문에 항상 사용되는 것은 아닙니다.
면도날과 같은 도구 또는 바늘이 필요한 재료를 수집하는 데 사용됩니다. 첫 번째는 피부에 사용되고 두 번째는 내부 장기용으로 사용됩니다. 환자에게 절차는 거의 고통스럽지 않습니다.
하드웨어 진단
진단을위한 체액 조성을 연구하는 것 외에도 내부 기관의 상태를 평가해야합니다. 이것은 초음파, 혈관 조영술, CT, 심 초음파 및 ECG로 인해 가능합니다.
초음파의 주된 이점은 고속이며 아무런 고통이 없습니다. 그것은 당신이 내부 기관과 그들의 충치를 "볼"수있게합니다. 이 방법은 위장에있는 기관을 검사하는 데 사용됩니다. 초음파의 또 다른 적용은 도플러 초음파 검사입니다. 환자의 순환 시스템의 현재 상태를 탐색 할 수 있습니다.
혈관 조영술 또는 혈관 조영술은 엑스레이를 기반으로하는 혈관 검사입니다. 이를 위해 환자의 혈액에는 엑스레이 (hypok, urografin, triyotrast)를 전달하지 않는 물질이 주입됩니다. 그런 다음 두 비행기에서 연속해서 6-8 발을하십시오.
컴퓨터 단층 촬영은 MRI와 X- 레이의 두 가지 검사 방법을 결합합니다. 이 접근법은 최소한의 노출로 고속 및 고품질의 장기 시스템 상태에 대한 정보를 제공합니다. 그러나이 방법은 다른 분석이 정보가없는 매우 복잡한 경우에만 사용됩니다.
심 초음파 또는 심장 초음파 검사를 통해 부서의 현재 신체 상태, 혈관의 처리량, 혈전 또는 흉터의 존재 여부를 평가할 수 있습니다.
심전도는 맥박 조정기에 의해 생성 된 전기 충격을 기록하는 방법을 기반으로합니다. 심전도는 많은 커브가있는 선의 형태로 종이에 그것을 캡처합니다. 각각의 특정 형태는 심장의 다른 부분의 상태를 나타내는 지표입니다. 이 정보에 따라 심장 전문의는 정확한 진단을 내리거나 심장 마비를 예측할 수 있습니다.
심전도와 심 초음파를 함께 사용하면 심혈관 질환 상태에 대한 전체적인 그림을 만들 수 있습니다.
혈관염은 혈관벽에 영향을 미치는 질병입니다. 외양의 이유를 설명하는 신뢰할 수있는 데이터가 없습니다. 그것은 스스로 또는 다른 질병의 합병증으로 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 생물학적 유체 구성에 대한 연구뿐만 아니라 도구 적 방법 (초음파, 단층 촬영, 혈관 조영술, 심 초음파)이 사용됩니다.
왜 혈관염에 필요한 검사가 필요한가?
전신 혈관염의 경우 시각적 징후는 피부 병변뿐만 아니라 내부 장기 (신장, 심장 및 폐)의 활동, 관절 및 신경 증후군의 형태로 나타납니다. 진단을 위해 건강 검진과 함께 실험실 검사 및 도구 방법이 사용됩니다. 질병 유형 결정에 어려움이있는 경우 생검이 수행됩니다.
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혈관염의 시각 진단
비 특이성 혈관 염증의 경우 다음과 같은 피부 증상이 특징적입니다.
- 메쉬 패턴 (라이브);
- 손끝의 괴사;
- 궤양;
- 상처로 변할 수있는 결절성 뾰루지;
- 붉은 반점;
- 물집;
- 출혈의 초점;
- 거미 정맥;
- 혈종 대신 착색.
의심되는 신장 손상은 부종성 증후군 (pastosal face, 눈꺼풀 아래, 다리의 아래쪽 삼각형 부종)이 될 수 있습니다. 심장의 패배로 다리의 붓기가 빠르게 발생하고 저녁이 지나면 호흡 곤란이 발생합니다. 일부 환자에서는 기침이 종종 피가 섞인 객담과 콧물이 계속됩니다.
혈관염의 활동 단계에서는 환자가 체중을 잃고 발열하며 심각한 약화가 나타납니다. 또한 관절과 근육통, 다발성 신경염, 뇌졸중, 심장 마비, 시각 장애가 있습니다.
그리고 여기 류마티스 성 혈관염에 대한 자세한 내용입니다.
혈액 검사가하는 일
검사실 진단은 혈액, 소변, 생화학 및 면역 검사의 임상 시험을 수행하는 것을 포함합니다.
일반 혈액 검사
염증 반응의 정도를 결정하기 위해 시행됩니다. 급성기에있는 대부분의 환자들에는 다음과 같은 변화가 있습니다.
- 증가 된 ESR;
- 빈혈이 발생한다.
- 백혈구 및 혈소판의 함량이 증가합니다.
또한 알레르기 반응의 활동을 반영하는 백혈구 세포 - 호산구의 특별한 부분을 증가시키는 것도 가능합니다.
얻은 데이터를 근거로 혈관염을 다른 질병과 구별하는 것은 불가능하며 호르몬 및 세포 분열증 치료의 배경에도 불구하고 완전한 혈구 수가 항상 질병의 실제 모습을 반영하는 것은 아니므로 보조 진단 방법에 속합니다.
혈액 생화학
신장의 기능을 연구하기 위해 크레아티닌 수치가 결정되고 (신부전의 경우 증가), 간 효소 (상승 된 아미노 전이 효소는 간 기능의 감소를 반영합니다). 근육 조직이 의심되면 크레아틴 포스 포 키나아제를 검사합니다.
질병의 악화의 경우, C 반응성 단백질 및 류마티스 인자가 혈액에서 검출됩니다. 이 화합물은 염증 및자가 면역 과정의 지표입니다. 류마티스 인자는 저온 글로블린 혈증 및 류마티스 성 혈관염이있는 모든 환자에서 절대적으로 결정됩니다. 이러한 환자들은 용혈성 (혈액 세포의 파괴) 활동과 보체 시스템 (급성기의 단백질)을 연구하는 것으로 나타났습니다.
소변 검사
환자가 단백질, 실린더 및 적혈구가 소변에있는 경우, 이는 소동맥 및 모세 혈관 염증 중에 발생하는 신장 조직 파괴의 징후입니다.
혈액이 방출되면 소변의 색깔이 진한 갈색이되고 알부민의 손실이 증가하면 비만이 증가합니다.
신부전이 발생하면 소변이 거의 투명 해지고 밀도가 낮아지고 야간 이뇨의 유병률이 낮아집니다. 신체의 체액이 일일 소변량을 감소시킬 때. 여과 용량의 감소는 크레아티닌의 방출에 의해 결정됩니다. 박테리아에 감염되면 백혈구가 더 많이 검출 될 수 있습니다.
면역 학적 검사
그것은 혈관염 및 유사한 질병의 감별 진단에 사용됩니다. 표에서 가장 자주 지표를 결정하십시오.
그러한 연구는 알레르기 성 또는자가 면역 성 혈관의 전신 염증이 의심되는 모든 환자에게 필수적입니다. 또한 효과를 평가하고 치료를 교정하거나 취소하기 위해 치료 과정에서 수행됩니다. 임상 양상이 완화되는 단계에서 급성기 지표의 증가는 질병의 재발 가능성을 보여준다.
혈관염의 존재 여부를 결정하는 다른 방법
혈관염의 발병률 및 유병률을 명확히하기 위해 환자에게 혈관 조영술의 형태로 추가적인 진단이 부여됩니다. 그것은 그러한 질병에 대해 표시됩니다 :
- 결절성 판 동맥염 - 생검 전 또는 출혈을 위협하는 동맥류를 진단하는 것이 불가능할 때;
- 폐색 성 혈전 혈관염 및 다카야스 증후군 - 폐, 심장 및 신장의 미세 순환, 혈액 순환 연구.
또한 혈관 네트워크의 병변을 확인하기 위해 양면 스캔 모드에서 초음파를 권장 할 수 있습니다. 베게너 육아 종증과 미세 Panangiitis, 폐 조직의 X - 선 검사가 표시됩니다. 자기 공명 영상 또는 컴파일러 단층 촬영을 시행하여이 질환과 Takayasu의 동맥염에서 혈관 병변의 유병률을 연구합니다.
혈관염 진단을위한 가장 정확한 방법은 조직 생검입니다. 조직 표본에 대한 연구에서 표본에 기술 된 변화를 탐지 할 수 있습니다.
혈관염 검사
출혈성 혈관염 검사 Schönlein - Genoch
출혈성 혈관염은 주로 작은 혈관의 전신 질환입니다. 혈관 병변의 기본은 항원 - 항체 복합체의 내피에 대한 손상 효과입니다. 세균 감염, 식품, 특정 약물 및 기타 요인이 항원으로 작용할 수 있습니다.
von Schoenlein-Henoch의 생화학 분석 - 급성기의 단백질 수준이 증가합니다. 알파 2 및 감마 글로블린, 저 알부민 혈증. 신장 질환에서 크레아티닌과 요소의 함량은 증가합니다.
von Vasculitis의 증상이 나타 났을 때 Henlein-Henoch는 혈액 응고 시스템의 변화를 관찰했습니다. DIC의 발달은 출혈성 혈관염의 특징입니다.
일부 환자에서는 류마티스 인자가 결정됩니다. 카디오 리핀에 대한 항체, 증가 된 네오프테린 수치.
내피의 활성화 또는 손상을 반영하는 마커 중에 안지오텐신 전환 효소, 단백질 C 및 S, 폰 빌레 브란트 인자 항원이있다.
질문 : 혈관염?
혈관염이있는 환자와의 긴밀한 접촉을 통해 감염이 가능합니까?
전염성이라면 어떤 종류의 혈관염이 있습니까?
5 월 27 일 14:57, 2011 MedCollegia www.tiensmed.ru가 응답 :
혈관염은 1 차 및 2 차입니다. 원발성 혈관염 - 독립적 인 질병, 그들은 전염성이 없습니다. 이차성 혈관염은 다른 질병, 종종 감염성, 즉 전염성, 발진티푸스, 수막염, 패혈증과 같은 전염성의 요소이다.
10 월 21 일 15시 3 분 20 초 Alex가 묻습니다.
안녕! 나는 1 년 이상 다리와 갈비뼈에 핑크색 반점이 있습니다. 이제 그들은 빨갛습니다. 그리고 각 다리에 빨간 점들이 있습니다 (마치 혈관이 파열 된 것처럼). 더 이상 신경 쓸 필요가 없습니다. 피부과 의사는 우는 소리와 혈액 검사 만 지시했다고 말했다. 진단 (초음파, MRI 또는 다른 것)을 결정하기 위해 당신이해야 할 다른 것. 그리고이 병이 내게 위협하는 것이 무엇인가? 고마워.
질문 및 답변 검색
질문 또는 철회 양식 :
혈관염 검사
혈관염의 진단에서 완전한 혈구 수, 혈청 크레아티닌 및 소변 검사를 포함한 표준 검사 및 검사가 수행됩니다.
정상 색소 성 정상 세포 성 빈혈, 백혈구 증가증 및 혈소판 감소증은 염증의 비특이적 징후 일 수 있습니다.
Proteinuria, 혈뇨 및 적혈구 실린더는 신장 손상을 나타냅니다.
흉부 X 선 촬영시 무증상 폐 침윤이 나타날 수 있습니다. 질병의 악화 동안 면역 복합체에 의한 보체의 활성화에 의해 발생할 수있는 hypocomplementemia.
호중구의 세포질에 대한 항체의 진단은 호중구의 면역 형광 염색 중에 베게너 육아 종증 환자의 90 %가 확산 발광을 발견하고 미세 각막염 환자의 60-75 %가 세포질의 핵 주위 발광을 갖는다는 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 첫 번째 경우, proteurase에 대한 항체, azurophilic neutrophilic 과립의 betaserine protease는 두 번째 경우에 엘라 스타 제, myeloperoxidase 및 기타 과립의 효소에 대한 항체를 발광합니다.
EMG와 신경을 통한 흥분 전파 속도 측정은 근육 병증, 다발성 단일 신경 병증 또는 다발성 신경 병증을 확인하는 데 도움이됩니다.
진단을 확정하기 위해서는 감염된 조직의 생검이 필요하거나 생검이 불가능한 경우 혈관 조영술 : 다중 동맥류가 특징이지만 혈관염은 병리학 적 증상이 아닙니다.
환자의 연령과 성별에 따라 2 차 혈관염을 유발할 수 있으므로 악성 종양을 제외하기위한 연구가 수행됩니다.
"혈관염 검사"? 류마치스과, 관절의 질병
혈관염에 대한 혈액 검사
질문 및 답변 : 혈관염에 대한 혈액 검사
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원발성 담즙 성 간경변증 (PBC)은자가 면역성 진행성 질환으로 데뷔가 만성 파괴성 비염 화성 담관염입니다. 앞으로 장시간의 담즙 정체가 나타나고, 후기에는 경변이 형성됩니다.
혈관염 알레르기 성, 출혈성, 두드러기 혈관염 : 원인, 증상, 진단 및 치료.
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혈관염은 혈관이 영향을받는 질병입니다. 미래에는 병리학 적 과정이 종종 다른 장기와 조직으로 확장됩니다.
혈관염에는 여러 종류가 있습니다. 각 종류에는 특정 유형의 혈관의 병변과 그 자체의 특정 증상이 동반됩니다.
혈관염의 가장 흔한 유형은 다음과 같습니다.
- Urtikarny vasculitis - 작은 혈관, 주로 정맥 (작은 정맥)의 패혈증 및 두드러기의 유형에 의한 피부의 반점이있는 질환.
- 알레르기 성 혈관염 - 다양한 알레르기 반응 중 혈관 병변.
- 출혈성 혈관염 (Shenlein-Henoch disease)은 모세 혈관 및 작은 동맥에 손상을주는 질환입니다.
- 결절성 동맥 경화증은 주로 중소형의 혈관에 영향을 미치는 질환입니다.
- 비 특발성 대동맥염 (Takayasu 's disease)은 대동맥 및 대동맥에 영향을 미치는 질환입니다.
- 베게너 육아 종증 - 상부 호흡기, 폐 및 신장의 작은 혈관이 영향을받는 혈관염.
- 기본 - 독립적 인 질병으로 발전;
- 2 차 - 다른 질병의 징후로 발생합니다.
- 근본 원인을 밝히는 것은 불가능하며 원래 질병의 원인이 된 요인을 확인하는 것은 불가능합니다.
- 동등한 발달. 여러 가지 이유로 면역 장애가 발생하고자가 면역 반응이 나타납니다. 다양한 물질과 결합하여 면역 복합체를 형성하는 항체가 생산됩니다. 후자는 혈관 벽에 정착하여 염증을 유발합니다.
- 만성적 인 과정. 모든 전신 혈관염은 오랜 기간 동안 발생합니다. 악화 및 완화 (교대)의 교대.
- 백신의 도입, 다양한 감염, 저체온증, 장시간 햇빛에 노출, 알레르겐과의 접촉 등의 요인이 악화됩니다.
- 다양한 기관과 조직의 패배 : 피부, 관절, 내장 기관. 자가 면역 과정은 체내에서 발생하지만, 주로 혈관의 큰 덩어리가있는 곳에서 발생합니다.
- 모든 종류의 혈관염은 면역계를 억제하는 약물을 돕습니다.
혈관 해부학
모든 동맥의 벽은 내부, 중간 및 외부의 3 개의 층으로 구성됩니다. 그들은 동맥의 크기, 위치 및 기능에 따라 다른 구조와 두께를 가질 수 있습니다.
동맥의 종류 :
- 탄성;
- 근육질;
- 혼합
혈관염 진단 및 치료
전신 혈관염은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 그것은 모든 장기가 영향을 받는지 여부에 달려 있습니다. 피부에 손상이 있으면 피부 혈관염이 발생하며 이는 발진 형태로 나타납니다. 신경 계통이 영향을받는다면, 감도는 상승에서 빠지기까지 교란 될 수 있습니다. 뇌의 혈관이 영향을 받으면 심장 마비 인 관상 동맥 병변이있는 뇌졸중이 발생합니다. 신장 혈관염이 발생하면 신부전증이 발생합니다.
초기 단계에서 모든 혈관염에는 공통적 인 증상이 있습니다.
- 약점, 혼수, 피로;
- 피부의 창백;
- 체온이 상승했습니다.
특별한 증상은 관찰되지 않습니다. 관절통, 피부 발진, 림프절 부종, 숨가쁨, 부기, 근육통이있을 수 있습니다. 출혈성 혈관염은 감염, 종양, 신경염 등 다양한 질병에 가려져있어 정확한 진단을 내리기가 매우 어렵습니다.
필수 시험
혈관염의 진단은 실험실과 도구 검사가 수행 될 수있는 매우 전문화 된 진료소에서 수행되어야합니다. 진단을 위해 요구되는 필수 검사 목록은 다음을 포함합니다 :
- 소변 검사;
- 완전한 혈구 수;
- 심전도;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 소변 생화학 분석;
- 면역 학적 분석;
- 생검;
- 혈관 조영술;
- 방사선 촬영;
- 초음파;
- 전산화 단층 촬영.
진단 받기 전에 의사와상의해야합니다. 전문의는 먼저 환자의 불만을 묻고 검사를 실시합니다. 피부에 발진이있을 수 있습니다. 수많은 출혈성 발진이 폰 숀린 혈관염의 효과를 나타낼 수 있습니다. 환자가 관절의 복부 통증에 대해서만 걱정할 경우 모든 검사가 끝난 후에도 "출혈성 혈관염"진단이 어려워집니다. 마지막으로, 발진이 발생한 후에 만 혈관염이 나타날 수 있습니다.
종합 진단은 기관 및 시스템의 상태를 식별하는 데 도움이됩니다. 임상 (일반) 혈액 검사는 신체의 전반적인 상태를 이해하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, 헤모글로빈 감소는 빈혈의 형태로 합병증을 나타낼 수 있습니다. 소변의 적혈구, 단백질 및 백혈구가 정상보다 높으면 신장 기능이 저하되고 염증이 발생할 수 있습니다. 생화학 적 연구는 globulin (감마 및 a2) 수준의 증가를 보여줄 수 있으며, 신부전 발생시 크레아티닌 및 요소의 양이 증가합니다.
환자가 류마티스 성 혈관염을 앓고 있다면 면역 검사에서 Ig A, 스트렙토 리신 O 및 면역 복합체의 수치가 증가하는 것으로 나타납니다. 림프구 감소증 (Lymphocetopenia)이 관찰 될 수 있습니다 - T- 림프구의 수가 감소합니다. 좋은 연구가 필요한 생검입니다. 이렇게하려면, 감염된 부위의 작은 조직을 가지고 현미경으로 검사하십시오. 내부 장기가 영향을받는 경우 혈관 조영술을 수행하여 혈관 침범 정도를 결정합니다. 알레르기 성 성분이 의심 될 때 혈관염으로 알레르기 항원 검사를 시행합니다. 병원체 (바이러스, 곰팡이 등)를 확인하기 위해 PCR을 처방합니다. 면역계의 질과 병원균에 저항하는 능력을 결정하기 위해 면역 글로블린이 필요합니다.
연락 대상
많은 사람들은 그들이 필요한 의사를 알지 못합니다. 이 상황에서 가장 적절한 해결책은 해당 지역의 일반의 사나 가정의에게 연락하는 것입니다. 그는 초기 검사를 실시하고 기본 검사 및 검사를 처방 할 것입니다. 기초 연구가 끝나면 환자는 혈관염 치료 의사에게 간다. 원인이자가 면역의 전신 병리학적인 경우 대부분이 류마티스 전문의입니다. 많은 환자에게 알레르기 성분이 존재하기 때문에 알레르기 전문의의 상담은 불필요합니다.
혈관염을 치료하려면 다른 좁은 전문가와 상담해야합니다. 그러한 상담이 필요한지 여부와 관계없이 주치의가 결정합니다. 결국, 출혈성 혈관염은 피부 형태 일뿐만 아니라 신장, 폐, 관절 등의 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 그러므로 폐병 학자, 신장 전문의 및 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다. 혈관염의 원인은 종종 면역계의 장애로 인해 면역 학자와상의해야 할 수도 있습니다.
모든 종류의 전염병 (박테리아, 바이러스)이 질병의 진행에 직접적으로 관련되어 있으므로 충치, 입과 코 점막의 염증, 부비동염, 부비동염은 제외되지 않습니다. 이러한 전염병을 확인하고 치료하려면 치과 의사와 이비인후과 의사에게 연락해야합니다.
보시다시피 많은 전문가들이 전신성 혈관염을 치료합니다. 초기 검사 중과 진단이없는 경우에는 완전한 검사를 위해 입원 치료가 필요합니다. 혈관염이 의심되는 환자는 류마티스 부서에 입원합니다. 질병을 치료하고 철저한 진단을 받고 전문 상담을 받고 치료를받는 모든 조건이 병원에 있습니다. 적절한 치료 요법이 각 전문가를 위해 개발되고 있습니다. 만성 형태로의 전환을 방지하기 위해서는 출혈성 혈관염을 치료하는 것이 중요합니다. 퇴원 후에는 재발을 피하기 위해 2 년 동안 관찰 할 필요가 있습니다.
제 시간에 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 조기 진단이되면 질병을 극복하는 것이 더 쉬워집니다!
치료법
혈관염의 치료는 질병의 원인에 달려 있습니다. 또한 국소화 과정, 즉 내부 장기 과정에 관여하는 것이 중요합니다. 출혈성 혈관염이 심장, 신장, 간, 폐, 뇌에 있다면 치료가 집중적이어야합니다. 치료는 면역의 정상화에 기여해야하며 모든 장기의 기능을 회복시켜야합니다. 합병증의 유무와 환자의 나이 또한 고려됩니다. 혈관염은 질병을 억제하고 재발을 예방하기 위해 치료됩니다.
모든 환자에게 적합한 보편 요법이 없습니다. 이전에는 혈관염의 증상을 완화 시키는데 충분했지만 이전에는 접근법이 변경되었습니다. 일반적으로 치료는 다음을 목표로합니다.
- 감염원 및 그 파기의 확인;
- 장기 및 시스템의 정상화;
- 내성 조정;
- 독성 물질의 몸을 정화;
- 임상 및 실험실 매개 변수의 정상화 달성
- 중요한 장기에 대한 손상 방지;
- 악화 예방;
- 수명과 품질을 향상시킵니다.
치료에는 연고, 환약, 주사가 포함됩니다. 의사의 조언에 따라 민간 요법을 주 치료에 추가 할 수 있습니다. 치료 요법은 다음을 포함합니다 :
- NSAIDs (비 스테로이드 항염증제 - ibuprofen, diclofenac 등)는 염증과 통증 증상을 신속하고 효과적으로 완화합니다.
- 글루코 코르티코 스테로이드 (dexamethasone, prednisiolone, betamethasone)는 염증을 완화시키고 알레르기 성분을 억제합니다.
- Cytostatics (methotrexate, azathioprine)는 전신성 혈관염이 일반화 된 병변뿐만 아니라 악성 신 고혈압을 유발하는 경우에 사용됩니다.
- Anyaagreganty와 항응고제 (차임, 헤파린, 펜 톡시 신틸 린)는 혈장을 얇게하고 혈병을 예방하기 위해 처방됩니다.
- 니코틴산과 그 유도체 (xanthipol, nikoshpan)는 작은 혈관에서 혈류를 개선하는 데 사용됩니다.
- 축적 된 면역 복합체로부터 혈액을 정화하기 위해서는 혈색소 제거 (혈장 여과)가 필요합니다.
좁은 전문의 (폐 전문의, 신경 학자 등)의 진찰을받은 후에 다른 약제를 처방 할 수도 있습니다. 중대한 혈관 협착, 폐색이있는 경우 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 조건 하에서 수술이 제 시간에 이루어지지 않으면, 예를 들어 회지의 절단 및 사지 절단이 발생할 수 있습니다. 외과 치료는 모스크바 또는 적절한 장비 및 전문가가있는 국내 또는 외국의 다른 도시에서 수행 될 수 있습니다.