소아에서 고환의 수종은 고환의 막 사이에 장액액이 축적되어 있습니다. 어린이의 음낭의 어느면이 영향을받을 수 있습니다. 축적 된 체액은 부어 오르고 음낭이 증가하지만 통증은 일반적으로 관찰되지 않습니다. 보통, 수두 소아는 영아, 특히 조산아에서 관찰됩니다. 그러나 청소년과 성인에서도 관찰 할 수 있습니다.
많은 엄마들이 공황 상태에 빠져서 고환의 크기가 커지게됩니다. 그러나,이 병리학은 아주 치료 가능합니다. 그러나 대부분의 경우 외과 개입에 의존해야합니다. 실습에서 알 수 있듯이 신생아의 80 % 이상이 생후 첫해에 수종으로 치유됩니다.
이게 뭐야?
물방울은 음낭이 액체로 가득 차게하는 병리학입니다. 그 아이가 자궁 안에있을 때, 고환은 복강 내에 있습니다. 그들은 임신 8 개월이 시작되기 직전에 내려갑니다. 고환은 그 (것)들과 결합 복부 직물의 필름을 가지고 가고, 결과는 주머니와 닮는 무언가이다.
정상적인 발달에서, 그것은 아기가 태어나 기 전에 또는 몇 달 후에 닫힙니다. 어떤 이유로 든 이런 일이 발생하지 않으면 액체가 주머니에 쌓입니다.
원인
고환의 수종 분류는 병리학의 형성을 유발 한 원인에 따라 다릅니다. 고환 막의 부종은 선천적이어서 획득 될 수 있습니다.
선천성 수두는 영유아의 약 80 %에서 인정됩니다. 수종 형성의 원인 - 고환의 파괴. 아이가 자라면, 고환은 복강의 질식 과정에 싸여있는 사타구니 운하를 통해 복강에서 하강합니다. 몇 달 안에 질 프로세스가 성장하지 않으면 복강에서 나온 액체가 고환의 껍질에 쏟아집니다. 고환 막의 수분이 외과 적 개입을 필요로하지 않고 스스로 사라지게됩니다. 당연히 태아의 발달에 그러한 변화는 원인없이 형성되지 않습니다.
그러한 위반의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 특정 약물 (임신 중에 여성이 복용하는 특정 약물)의 사용은 태아의 내부 기관의 발달을 방해합니다.
- 아기의 어머니의 나쁜 습관 (알코올 중독 및 흡연, 어린이의 발달에 병적 및 합병증의 발발, 또한 수면 장애를 일으킬 수 있음);
- 유전 (고환의 부종은 종종 어린이의 유전 적 소인으로 인해 형성되며 질병은 한 세대에서 다른 세대로 전염 될 수 있음);
- 풍진병 (임신부가 풍진에 걸린 경우 아기의 건강에 큰 위협이되어 심한 발달 장애를 유발하므로 의사는 종종 낙태를 권장합니다).
고환의 이차 수두 또는 반응성 수두는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 고환 비틀림;
- 음낭에 손상;
- 고환과 그 부속기의 붓기;
- 어린이 (예, 유행성 이하선염)를 포함한 전염병 (ARVI, 인플루엔자)의 합병증;
- 고환과 그 부속기의 다양한 염증성 질환 (고환 염, 부고환염 등);
- 필라리 아리아 (웜에 의한 림프절 손상) 및 림프계 손상을 일으키는 다른 질병
- 외과 수술 후 합병증 - 헤르니아 수선, 정맥류 절제술 (정소 확장 된 정자 및 정자 제거) - 정자선의 구조, 특히 림프관의 손상으로 인해 질 막에 의해 생성 된 체액의 흡수를 방해 함.
- 심각한 심혈관 질환.
이 질병은 고환에 혈액이 축적되어 수종이 생길 수 있습니다. 고환 막의 수종의 유래를 제외하고 의사는 급성 및 만성 형태의 질병 경과에 따라이 분류를 2 개의 하위 범주로 나눕니다.
유수의 형태에 따르면, 그러한 유형의 수두 관절은 구별된다 :
질관의 폐쇄 유형별 분류 :
- 보고 된 수종. 그것으로 액체는 복강과 음낭 사이를 자유롭게 통과합니다.
- 통신하지 않음 (격리). 낭종 같아. 음낭의 액체는 압력을 받고 있습니다.
3 세 이하 소년에서 수두 고환의 증상 및 신생아
대부분 고환의 수종은 소년에게 통증이나 불편 함을주지 않습니다. 신생아의 수두골 (사진 참조)의 증상은 부모가 종종 위생 절차를 수행하고 규범에서 벗어나는 것을 발견하기 때문에 가장 자주 발견됩니다.
첫 번째 시각적 표시 :
- 사타구니 지역에서 붓기;
- 2 개 또는 1 개의 측에서 크기에있는 음낭에서 증가하십시오.
아이가 이미 자신의 감정을 표현할 수 있다면, 그는 음경 기저부의 통증, 무거움 및 불편 함의 존재에 대한 불만을받을 수 있습니다. 이 상태의 복잡한 형태는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :
- 일반적인 불쾌감;
- 메스꺼움 및 구토;
- 오한;
- 발열;
- 음낭 적색;
- 통증.
실제로, 고환 부종의 심각한 합병증은 청소년에 의해 발생합니다. 그러한 통계의 이유는 나이 때문에, 그러한 소년들은 종종 문제에 대해 부모님에게 이야기하기가 너무 수줍음을 꾼다는 것입니다. 대신 불쾌한 상황의 존재를 신중하게 숨겨줍니다. 이것은 병이 진보 된 단계에 들어간다는 사실로 이어진다. 따라서 부모는 아이들에게 다양한 주제, 특히 자녀의 건강과 관련된 주제에 관해 이야기 할 수 있도록 가르쳐야합니다.
진단
사타구니 탈장에서 고환의 수종을 구별하는 것이 필요하며, 거기에는 또한 음낭의 증가가 있습니다. 사타구니 탈장의 경우 손가락으로 탈장을 막을 수 있습니다. 위치를 재조정하는 동안, 특유의 "헐떡 거리는 소리"가 들리고 음낭 부피가 감소합니다. 고관절 결손시 덕트가 복강과 연통 할 때 촉진은 또한 음낭의 부피를 감소 시키지만 특징적인 소리는 보이지 않으며 부피의 감소는 훨씬 느리게 발생합니다.
또한 수종 진단은이 연구 방법을 투시경 검사로 도와줍니다. 이 방법의 본질은 음낭이 손전등으로 빛나고 있다는 사실에 있습니다. 액체가 빛을 잘 통과하기 때문에 음낭의 모든 구조가 명확하게 구별됩니다. 음낭 고름에서 혈액이 축적되거나 종양이 형성되면 빛을 전달하지 않으며 음낭은 명확하게 나타나지 않습니다. 어려운 경우, 종양 질환을 배제 할 수없는 경우 음낭에 대한 초음파 검사를 실시합니다. 고환이 고갈되면 자유 유체가 결정됩니다.
소년에서 고환의 수종 치료
소아과에서 선천성 스트레스를받지 않는 수두 치료를받은 1 세 이하 어린이의 경우 대기 전략과 역동적 인 관찰을 준수하는 것이 일반적입니다. 대부분의 경우, 그러한 수두는 의료 개입을 필요로하지 않으며 복막 과정이 지워지면서 독립적으로 실행됩니다.
- 소년의 고환에 반응성 수액이 생기면 기저 질환을 치료해야합니다. 소년에서 고환의 긴장된 수종은 펑크 수압과 고환의 막에서 체액 제거가 필요합니다. 그러나,이 경우에는 음낭에 액체가 재 축적 될 가능성이 높으며 반복적 인 천자가 필요합니다.
- 선천성 수두의 경우 수술은 1.5-2 세의 나이에 권장됩니다. 외상 후 - 3-6 개월 후. 부상 후. 2 세 이하의 소아에서 수술 적 치료는 수두와 사타구니 탈장의 조합으로 나타납니다. 반복적으로 급격히 증가하는 긴장성 수두; 수두로 감염.
소년에서 고환이없는 고환의 경우, Winckelmann, Lord 또는 Bergman 수술이 수행됩니다 (12 세 이상의 어린이). 복강을 지닌 고상한 수태 고환의 경우 로스 수술을 시행한다 (복막의 결찰과 수성 유출 물의 형성). 소년의 재발 성 고환 드롭은 경우의 0.5-6 %에서 발생하며 청소년기에는 더 자주 발생합니다.
준비 및 작동의 특징
기술적으로 간단합니다. 그것은 전신 마취하에 시행됩니다 (의사가 국소 마취 하에서 개입을 조절하는 것이 더 쉽지만). 추가 마취제를 정맥에 주입 할 수 있습니다. 수술 중 호흡과 심장 박동이 반드시 제어됩니다. 그것은 약 40 분간 지속되며 외래 환자를 대상으로 수행 될 수 있습니다. 수술 직후 얼음 팩을 상처 부위에 2 시간 동안 두었다가 의사가 반드시 서스펜션 붕대를 매달아 매달아 놓는다.
몇 시간 후에, 아이는 이미 어머니와 함께 집으로 보낼 수 있습니다. 이미 저녁에 아기는 마실 수 있고 조금 후에 먹을 수 있습니다. 전신 마취로 인해 도구, 흰 코트의 낯선 사람 및 이상한 냄새를 볼 때 아이는 정신병 적 스트레스를 갖지 않습니다. 또한, 절차의 불쾌한 추억이 없을 것입니다.
통증과 불편 함의 일시적인 증상은 Paracetamol이나 Ibuprofen과 같은 기존의 비 스테로이드 성 소염 진통제에서 가장 잘 처리됩니다. 기저귀를 교환 할 때마다 솔기는 방부제 (Chlorhexidine, Betadine 등)로 처리하는 것이 좋습니다.
수술 후 수없는 :
- 출혈이나 감염을 일으키지 않도록 상처를 만지지 마십시오.
- 적극적인 게임에 참여하고, 아이는 휴식 만 취해야한다.
- 봉합사를 제거하기 전에 상처를 적셔 라. 그러나 동시에 아이는 부드럽게 씻을 수 있습니다.
수두 제거 후 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
수술 후 합병증의 발생률은 매우 낮으며 1 ~ 2 %입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 음낭의 붓기;
- 음낭 모양을 바꾼다.
- 불임 (spermatic 코드 손상의 경우).
실습이 보여 주듯이 수술 후 고환의 수종이 더 이상 나타나지 않습니다. 불행히도, 효과적인 보존 치료 방법은 오늘날 존재하지 않습니다. 신생아에서 발달의 가장 작은 의심을 확인할 때, 수중 심장은 담당 전문가에게 의뢰되어야합니다.
예측
선천성 수종은 종종 자체적으로 사라집니다.
수술이 올바르게 수행되면 영구적으로 병리를 없애고 합병증을 예방할 수 있습니다.
대부분의 경우 적시에 치료를 시작하면 예후가 유리합니다. 동시에, 수압 요법은 미래에 출산 기능에 영향을주지 않을 것입니다.
소아에게 수술이 필요한가?
병리학은 출생 외상이나 감염의 경우에 발생하는 고환의 막에 체액이 축적 된 결과로 발생합니다. 소아에서 고환의 유실은 내분비 계의 손상된 발달과 관련이있을 수 있습니다. 질병의 이름의 그런 이체는 알려진다 - "고환 막의 수종"및 "수중 심장". 음탕 한 부위가 부어 오르면 음낭이 증가합니다. 종종 사타구니 탈장과 동시에 소년 생식기의 고통스러운 변화가 관찰됩니다.
신생아의 수종 고환의 주요 원인은 무엇입니까?
용어 "수두 요법"은 "물"과 "종양"에 대한 헬라어 단어에서 파생됩니다. 생식기 병리학은 고환 막 아래에 일정량의 액체가 유지되는 특징이 있습니다. 과정의 시작은 종종 눈에 띄지 않게되며, 특히 음낭의 크기가 약간 증가하면 눈에 띄지 않게됩니다. 소년의 질병은 소변을 보는데 어려움이 있으며 젊은 남성과 성인 남성은 성기능 장애를 경험할 수 있습니다.
신생아의 선천성 고환 부종의 원인 :
- 출산 중 자궁 내 감염;
- 출산 전 만성 모성 질환;
- 복막 내부의 압력 증가;
- 유전 적 소질;
- 조산아의 출생;
- 출생 외상.
한 달 된 아기의 고환의 선천성 수액이 매우 흔합니다. 전문가들은 출생의 부상, 음낭의 림프 유출 문제, 유전 요인 등을 원인이라고 부릅니다. 신생아가 고환의 긴장 수종을 개발하면 압력을 줄이기 위해 천자를 시행합니다. 주입 된 바늘을 통해 과도한 액체가 제거되어 껍질에 압력이 가해집니다. 이 나이에 외과 수술을받는 경우는 거의 없으며 병리학은 6-12 개월 사이에 자체적으로 사라집니다.
고환 막 수종 획득
소년의 질병은 성기에 대한 외상의 결과로 가장 흔하게 발생합니다. microtrauma 후 통증이없는 종양이 처음에는 보통 음낭의 한쪽 절반에만 나타납니다. 그 다음 아이 (또는 오른쪽 고환)의 왼쪽 고환의 수종이 생깁니다. 장시간 지속되는 유체의 유출이 어렵다. 그런 경우 의사는 만성 수액을 진단하고, 아기는 2 세까지 비뇨기과 의사에게 관찰됩니다. 그렇다면 수술의 필요성에 대한 질문.
수두는 2-14 세 소년에게서 발생합니다.
- 아이가 앓은 전염병 후에;
- 심혈관 기능 부전의 경우;
- 림프계의 병변;
- 복부 벽 결함의 존재로 인해;
- 고환 종양 및 그 부속기의 경우;
- 수술 후 합병증으로;
- 음낭 부상 후.
전문가들은 낭과 유체 및 복강의 연결의 유무에 따라 두 종류의 수두를 확인합니다. 고환의 수분을 격리시키고 전달합니다. 두 번째 형태는 사타구니 탈장의 출현에 기여한다는 점에서 위험합니다. 어쨌든이 일반적인 질병은 긴급한 외과 개입을 요구한다. 종종 생후 첫 6 개월 또는 1 년 후에 고환이 수분을 공급받습니다. 병리학이 지속되면 대부분의 어린이는 2 세 미만의 수술이 필요합니다.
질병의 병리학 및 진단
3 세 어린이의 고환 유실은 가장 흔히 불편 함을 유발하지 않습니다. 증상은 아기의 생애 첫 일과 개월처럼 조기에 위생 관리를 수행 할 때 부모가 감지 할 수 있습니다. 음낭의 크기가 약간 증가합니다. 팽창은 한쪽 또는 양쪽에서만 발생합니다. 아이가 이미 자신의 감정을 전달할 수있을 때, 그는 생식기 부위의 통증, 무거움에 대해 이야기합니다.
소년의 수두관 합병증을 알아내는 방법 :
- 오한이 시작되고 온도가 올라갑니다.
- 사타구니 부위의 통증 증가;
- 음낭 적색;
- 전반적인 약점.
진단 조치 중 중요한 역할은 초음파에 속합니다. 초음파 방법은 음낭 구조의 미세한 변화까지도 인식합니다. 소아 환자에서 수종을 치료하기 전에 소아과 비뇨기과 의사는 혈액 검사 인 소변 검사를 제안합니다. 진단의 결과는 생식기의 수반되는 질병을 확인하거나 배제 할 수 있습니다.
소아용 수두 용 전통 의학의 요리법
대체 치료법의 무기고에서 얻은 구제책 - 약초 주입, 천연 성분의 연고제 압축, 따뜻한 국물 2 큰술 압축. 내가 0.5 리터의 물에 완두콩. 먼저, 구성 요소를 15 분 동안 가열 한 다음, 매체가 주입되도록하십시오. 습도가 국물을 얇게 여러 번 접어서 음낭에 바르십시오.
금송화 꽃 연고를 준비하려면 주스를 짜내고 아기 크림 (1 : 1)과 혼합하십시오. 그런 다음 공구를 손상된 고환의 측면에서 음낭으로 옮깁니다. 그런 다음 그 소년은 꼭 끼는 팬티를 착용하고 누워 있어야합니다. 낮 동안에는 수중 절차를 준비하지 않는 것이 좋습니다.
실제로 약용 카모마일 꽃이 핌, 쐐기풀, 자작 나무 싹의 사용에는 금기 사항이 없습니다. 가장 유명한 항 염증성 식물 중 하나 인 꽃 바구니는 고급 천연 섬유 봉지에 넣어집니다. 그들은 끓는 물에 카모마일을 넣고 저온에서 5 분 더 가열합니다. 원자재와 물의 비율 - 3 tbsp. 내가 1 리터. 1 시간 내에 구두를 신자는 것은 원료로 가방을 꺼내는 것을 의미합니다. 아기가 식사 사이에 하루에 5 번, 50ml를 마시도록하십시오.
자작 나무는 카모마일처럼 끓입니다. 끓는 시간 만 5 분에서 5 ~ 10 초로 단축됩니다. 그런 다음 신장은 부서지며 다시 끓는 물로 양조되고 하루를 주장합니다. 남비는 열을 저장하거나 보온병을 사용하기 위하여 감싸 질 수있다. 아침과 저녁 식사 후에 아이에게 마시 게하십시오.
쐐기풀 잎의 주입은 신선하거나 건조한 원료 (끓는 물 0.5 리터당 2 tbsp)로 준비됩니다. 나머지 작업은 카모마일을 주장 할 때와 동일합니다. 아침에 50-80 ml를 마시 게하십시오.
아이에게 설탕, 호박 주스로 하루에 ½ 컵의 양파 쥬스를 마시 게하십시오. 치클리 뿌리, 초원, 자작 나무 잎, 클로버 잔디, 어머니 잎 및 계모의 수액 유출을 치료하기위한 민간 요법에 사용됩니다. 이뇨 작용을 돕습니다. 예를 들어, 링톤 베리의 열매를 달입니다.
아기의 부모는 수두 치료에 대한 민간 요법을 성인보다 2 ~ 3 배 적은 양으로 어린이에게 제공해야한다는 것을 기억해야합니다. 일부 허브는 강한 향기가 있습니다 (예 : 달콤한 클로버). 알레르기 반응을 일으 킵니다. 또한, 염증 과정의 경우, 감염 치료 만 민간 요법은 종종 증상을 악화.
고환 부종의 외과 적 치료
역학을 확인하기 위해 3 개월 동안 의학 관찰이 수행됩니다. 질병의 퇴행 및 추가 발전이없는 경우 수술을 처방합니다. 이러한 개입은 소년의 종양 제거와 관련이 있습니다. 수액관에 사타구니 탈장이 동반 된 경우 2 세가되면 수술이 수행됩니다. 또한 염증, 감염의 합병, 음낭의 크기 변화 (수술 후 증가, 감소)에 대한 외과 적 치료법이 제시됩니다.
남학생의 부모는 수술에 대한 여러 가지 리뷰를 남겨 두었습니다. 이로부터 주님의 수술 방법의 이점에 관해 결론을 도출 할 수있었습니다. 선호되는 수술, 고환의 적은 외상성 껍질. Bergman 방법은 고환의 고립 된 수종으로 시행되며, 로스 수술은보고 된 수두 양식으로 수행됩니다.
외과 적 개입은 아동의 건강 관리, 혈액 검사, 소변의 준비에 선행됩니다. 대부분의 경우 수술은 마취 방법의 조합으로 약 20-30 분간 지속됩니다.
수술 후, 작은 환자는 의사의 감독하에 있으며, 다음날 그 아이는 외래 치료로 옮겨집니다. 심한 통증이있는 경우 ibuprofen 또는 paracetamol (시럽, 좌약)이 아기에게 제공됩니다. 의사는 수술 한 어린이의 신체 활동을 제한하기 위해 엄마와 아빠에게 강하게 권하고, 음낭 상처를 만지지 않도록합니다. 수술 후 일주일에 아기를 입욕 할 수 있습니다.
예방
비뇨기과 분야의 전문가들은 건강한 urinogenital system의 형성을위한 전제 조건은 출생 전과 출생 후 첫 5 년 동안 결정된다는 점에 주목합니다. 각 선천 병리학, 개인 위생, 감염, 만성 질환의 요구 사항 위반은 재생산 건강을 침식합니다.
소년에서 수두 치료를 예방하는 것은 음낭 부상을 예방하는 것입니다. 감염 및 염증성 질환, 생식기의 부상에 대해서는 의사와상의해야합니다. 재발을 피하기 위해 수술 후 동일한 규칙을 따라야합니다.
소년 고환의 부종 : 원인, 증상 및 치료
아이의 탄생은 어린 부모들에게는 항상 행복합니다. 그러나 때로는 질병으로 인해 가려 질 수 있습니다. 특히 그 원인과 결과가 완전히 이해할 수없는 경우. 많은 질문뿐만 아니라 부모님의 진정한 공황은 음낭의 붓기와 그 아이의 피부의 청색을 나타냅니다.
Hydrocele (고환의 수종)은 유체가 음낭에 축적되는 일면 또는 양면 병리학 과정입니다.
때때로 고환 수종에는 다른 질병이 동반됩니다 : 사타구니 탈장, 임파선 (림프 혈관의 압박이나 상해의 결과로 음낭에 림프액이 축적 됨), 고환 임파선 증 (림프 정체) 및 무서운증 (정자낭이 수액 됨).
개발 메커니즘
태아의 고환은 복강 내에 위치하고 발달 일곱째 달쯤에 음낭으로 내려 앉는 한편, 복부의 복막 내부에있는 결합 조직, 복막의 얇은 막의 일부를 취합니다. 그래서 주머니가 형성됩니다. 일반적으로 출생 전이나 생후 1 개월 이내에 종료해야하지만 때로는 발생하지 않습니다. 또한, 유체 축적의 메카니즘은 분리되거나 상호 연결되는 수두 관의 유형에 달려있다.
소변을 전달할 때, 복강은 복강과 음낭을 연결하는 질식 과정을 통해 주머니에 들어간다. 대부분의 경우,이 부록은 1 년 반 동안은 독자적으로 폐쇄 될 수 있지만 여전히 그 질병은 표류 할 수 없습니다.
고립 된 수액과 함께, 유체는 고환의 질 막에 의해 생성됩니다. 일반적으로 고환이 음낭 내부를 자유롭게 움직일 필요가 있습니다. 동시에 생산과 흡인 사이에는 균형이 있습니다. 방해를 받으면 체액이 축적되기 시작하여 고환의 수종이 생깁니다.
수종 고환의 원인
일반적으로 수두 발달의 원인은 선천성과 후천성의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.
선천성 수종은 작은 기형으로 여겨지며 결코 유전자 돌연변이와 관련이 없습니다. 이것은 의사 소통 유형의 발전 메커니즘에 특징이 있습니다. 질 프로세스의 비 팽창 (태아 장애)은 여러 가지 이유로 발생합니다.
- 임신의 병리학 과정 : 유산의 위협, 엄마의 전염성 및 만성 질병, 자궁 내 감염;
- 출생 상해;
- cryptorchidism (고환에 들어 가지 않는 고환);
- 미숙아;
- hypospadias (요도가 머리에 아닙니다 열리는 그러나 남근의 트렁크에 남근의 비정상적인 발달).
Hydrocele은 또한 병리학 적 과정을 수반하는 복강 내압의 지속적인 증가로 인해 발생할 수 있습니다.
- 복벽 결함;
- 복수 (복강 내 유체 축적);
- ventriculoperitoneal shunts (복강 내에 과량의 유체 배출 장치);
- 복막 투석 (복막 여과 특성을 이용한 인공 혈액 정화 절차).
고환의 이차 수두 또는 반응성 수두는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 음낭에 손상;
- 고환 비틀림;
- 고환과 그 부속기의 다양한 염증성 질환 (고환 염, 부고환염 등);
- 필라리 아리아 (웜에 의한 림프절 손상) 및 림프계 손상을 일으키는 다른 질병;
- 고환과 그 부속기의 붓기;
- 어린이 (예, 유행성 이하선염)를 포함한 전염병 (ARVI, 인플루엔자)의 합병증;
- 외과 수술 후 합병증 - 헤르니아 수선, 정맥류 절제술 (정소 확장 된 정자 및 정자 제거) - 정자선의 구조, 특히 림프관의 손상으로 인해 질 막에 의해 생성 된 체액의 흡수를 방해 함.
- 심각한 심혈관 질환.
수두 정맥 분류
고환의 부종은 한 번에 여러 방향으로 분류되었습니다.
질관이 닫혔는지 열려 있는지에 따라 다음이 있습니다.
- 액체가 복강에서 음낭으로 자유롭게 흐르며 수두로 전달된다. 종종 사타구니 탈장에 의해 복잡해지며 이것은 수술의 적응증입니다.
- 낭종 형태의 비통 관성 수두 (고립), 질 충수는 시각 장애인; 이 옵션은 즉시 처리됩니다.
음낭의 액체 압력에 따라 :
- 긴장된 수종 : 유체가 압력을 받고 있습니다 (대부분의 경우 비 - 통신 수두관이며 긴급한 수술이 필요합니다).
- 비 스트레스 드 수종 (non-stressressed dropsy) (가장 흔하게는 연관된 유형).
프로세스 흐름에 따라 :
- 급성 (보통 염증 과정, 외상 또는 종양의 결과);
- 만성 (재발 성).
필요한 치료가 없으면 급성 과정이 쉽게 만성화 될 수 있습니다.
현지화는 다음과 같이 구별됩니다.
- 편측성 수두;
- 양측 수두.
이유에 따라 :
- 선천성 수두 (primary, idiopathic)가 3 세까지의 소년에서 관찰됩니다.
- (2 차, 반응 형) 획득 - 3 세 이후에 남아에서 진단.
수종 고환의 증상
대부분의 경우, 부모는 위생 조치 중에 수분을 감지합니다. 외과 의사는 또한 아기의 일상 검사 중에 질병을 감지 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 아이는이 상태를 괴롭히지 않고 고통이나 불편 함이 없습니다.
수두 요법의 가장 흔한 증상은 크기면에서 한 쪽 또는 양쪽면의 음낭 증가와 피부의 청색감을 포함합니다. 사타구니 부위의 붓기는 탈장이나 다른 병적 상태를 나타낼 수 있습니다.
부상을 입으면 음낭의 통증이 나타나고 고환의 수액이 2 차 감염되면 더 심각한 증상이 나타납니다.
- 음낭을 만졌을 때 울고 불안한 아기;
- 발열 및 일반적인 불쾌감의 증상;
- 오한;
- 부상 부위의 피부 발적;
- 메스꺼움, 구토;
- 배뇨 장애, 가능한 급성 비뇨기 유지;
- 사타구니 지역에서 불쾌하고 터지는 감각, 걷기 불편 함, 나이든 어린이가 불평 함.
의사가 의사 소통하는 것은 하루 동안의 크기와 전압을 변화시킬 수 있으며, 고립 된 수종은 점진적으로 증가합니다.
특히 청소년기에 질병이 발생할 때 위험합니다. 소년들은 부모에게 그들의 문제에 대해 이야기하고 질병을 합병증의 발달에 가져 오기 위해 종종 당혹 스럽다.
진단
수두의 진단은 특별히 어렵지 않고 여러 단계로 이루어져 있습니다.
- 부모 또는 자녀로부터의 전형적인 불만 사항 수집;
- 외과의 또는 비뇨기과 전문의에 의한 검사.
그러한 검사는 서 있거나 누워있는 동안 수행되며, 이는 고환 부종의 유형을 결정하고, 의사 소통하거나 격리시키는 데 도움이됩니다. 대개 기립 위치에서 관련 수 근류의 크기가 감소합니다. 이 유형의 수종은 또한 기침 중에 증가하여 복부 내압을 증가 시킴으로서 나타낼 수 있습니다.
- 음낭의 촉진 (촉진)은 배 모양의 탄력있는 씰을 보여 주며, 상단은 사타구니 운하를 향하게합니다.
- Diaphanoscopy (transillumination) : 음낭을 통한 손전등의 전달.
사타구니 - 음낭 탈장에 종양이나 omentum,뿐만 아니라 창자의 일부, 그것은 유체를 항상 잘 전달, 그것을 지연합니다.
- 음낭과 사타구니의 초음파는 염증, 고환 염전 및 부속기와 같은 더 심각한 병리학을 제거 할뿐만 아니라 수두 종양의 유형, 고환의 상태, 체액의 존재 및 양을 볼 수있는 가장 정확한 방법입니다.
- 음낭 혈관의 USDG는 추가 검사 방법으로 마침내 진단을 내리는 데 도움이됩니다.
- 혈액 및 소변 검사는 신체의 전반적인 상태를 보여 주며 다른 음낭 및 고환 병변 및 합병증과의 감별 진단을 용이하게합니다.
수두 치료
수두의 치료 방법은 병리학의 종류와 원인에 직접 의존합니다.
생리적 수종은 관찰하기 쉽습니다. 1 세 미만의 영아기에서 수압 요법이 잘 통과 할 수 있기 때문에 이것은 기다리고있는 전술입니다. 동시에, 재채기, 기침 및 구토가 복부 내압의 급격한 증가를 야기하기 때문에 부모에게 요구되는 유일한 것은 감기와 소화 장애의 예방입니다. 그리고 이것은 차례로 음낭의 액체 유입에 기여합니다.
첫 번째 장소에서 인수 된 수두가 병리를 유발 한 기저 질환의 치료가되어야합니다.
따라서, 부종 및 통증을 제거 외상 수종으로 나타낸다 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (달러 호주 달러, Fanigan 이부프로펜, Movalis, 파라세타몰은 디클로페낙은 Nurofen는 등.), 감염성 - 다른 안티 - 염증성 약물 비 스테로이드는 Augmentin (기타 항 바이러스제 또는 항균제가 첨가 Flemoksin, Tsiprinol, Abaktal 등).
외과 적 치료
부종이있는 경우 Winckelmann, Lord 또는 Bergman의 수술 (아이가 12 세 이상인 경우)이 시행되고 펑크가 생깁니다. 수종 투영 부위의 음낭에서 절개를하고, 고환을 상처로부터 꺼내어 유체를 빨아 내고 질 막을 절개합니다.
윈켈 만 (Winckelmann)의 작업으로,이 껍데기가 뒤집어지고 꿰매어졌습니다. 그런 다음 생성 된 모든 유체는 주변 조직에 흡수됩니다. 그리고 모든 것이 층으로 꿰매어지고 혈액 유출을위한 작은 고무 배수가 상처에 남습니다.
큰 수두와 두꺼운 껍데기로 수행되는 Bergman의 수술로 질 과정은 바로 밑 부분에서 단순히 제거되고 나머지는 특수 바늘로 덮여 있습니다. 그 후 고환이 음낭으로 가라 앉고 모든 것이 층으로 봉합되고 작은 배수가 상처에 남습니다.
이전의 두 가지 수술과는 달리, 고환을 상처에 올릴 필요가 없기 때문에 주님의 수술은 가장 외상입니다. 결과적으로, 고환을 둘러싼 조직과 혈관이 손상되지 않습니다. 외장 자체는 단순히 주름지고 봉합되어 있습니다.
의사의 의사 소통은 로스 수술의 도움을 받아 이루어 지는데, 질 수술의 정확한 결찰이 사타구니 링의 영역에서 수행되고 중단됩니다. 그 다음 음낭으로부터의 유출을위한 구멍을 형성하기위한 질 막에서.
외상 후 수종의 수술은 상해의 순간부터 3-6 개월 후에 나타나며이 시점까지는 관찰 만 필요합니다. 이 때, 수두의 감소 (크기 감소)가 때때로 발생합니다.
최대 2 세의 수술 적응증 :
- 사타구니 탈장의 존재와 침해의 위험;
- 사타구니 지역의 지속적인 불편 함;
- 음낭의 크기가 급격하고 강렬하게 증가합니다. 특히 긴장된 수두가 심한 경우.
- 고환 수종 감염.
긴장된 수종은 외과 적으로 만 치료할 수 있습니다. 그리고 더 빠를수록 좋습니다. 이 상태에서 펑크 (puncture)가 필요하며, 그 결과 모든 액체가 제거됩니다. 그러나 그것은 삼출액이 다시 나타나지 않을 것이라고 보장하지 않습니다.
준비 및 작동의 특징
선천성 수두의 외과 적 치료는 1.5-2 년 후에 시행됩니다. 수분이 오래 걸리지 않는 경우에만 필요합니다. 이 경우 크기가 클수록 작업을 빠르게 수행해야합니다.
아이는 감기 및 다른 질병 후에 건강해야한다, 몸이 더 강하게 될 것이다 그래야, 약간 시간 (그러나 적어도 한달 이상)을 가지고 가야한다. 수술 전에 혈액과 소변에 대한 전반적인 분석을 통과해야하며 수술 6 시간 전에 작은 환자는 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다.
기술적으로 간단합니다. 그것은 전신 마취하에 시행됩니다 (의사가 국소 마취 하에서 개입을 조절하는 것이 더 쉽지만). 추가 마취제를 정맥에 주입 할 수 있습니다. 수술 중 호흡과 심장 박동이 반드시 제어됩니다. 그것은 약 40 분간 지속되며 외래 환자를 대상으로 수행 될 수 있습니다. 수술 직후 얼음 팩을 상처 부위에 2 시간 동안 두었다가 의사가 반드시 서스펜션 붕대를 매달아 매달아 놓는다.
몇 시간 후에, 아이는 이미 어머니와 함께 집으로 보낼 수 있습니다. 이미 저녁에 아기는 마실 수 있고 조금 후에 먹을 수 있습니다.
전신 마취로 인해 도구, 흰 코트의 낯선 사람 및 이상한 냄새를 볼 때 아이는 정신병 적 스트레스를 갖지 않습니다. 또한, 절차의 불쾌한 추억이 없을 것입니다.
통증과 불편 함의 일시적인 증상은 Paracetamol이나 Ibuprofen과 같은 기존의 비 스테로이드 성 소염 진통제에서 가장 잘 처리됩니다.
기저귀를 교환 할 때마다 솔기는 방부제 (Chlorhexidine, Betadine 등)로 처리하는 것이 좋습니다.
상처가 비 흡수성 물질로 꿰맨 경우 일주일 후 의사에게 가서 제거해야합니다.
의사의 다음 검사에서, 아이는 한 달 안에 통과해야합니다.
수술 후 수없는 :
- 적극적인 게임에 참여하고, 아이는 휴식 만 취해야한다.
- 출혈이나 감염을 일으키지 않도록 상처를 만지지 마십시오.
- 봉합사를 제거하기 전에 상처를 적셔 라. 그러나 동시에 아이는 부드럽게 씻을 수 있습니다.
수술 후 합병증을 피하기 위해, 어머니는 외과 의사의 모든 권고 사항을 엄격하게 따라야합니다.
수술 후 합병증의 가능성 :
- 마취 후 합병증은 매우 드뭅니다.
- 감염 : 또한 드물게 합병증, 그것의 예방을 위해 7-14 일의 내구를 가진 항생제의 과정을시키는 것이 이젠 그만이다;
- 출혈 : 상처 부위의 압력에 의해 제거 될 수있는 희귀 한 현상이며 극단적 인 경우에만 외과 적 개입에 의지해야합니다.
- 수종의 재발은 고환이 수술 전보다 더 높은 위치에있을 때에 만 발생할 수 있습니다.
- 수술 중 고환이나 그 종자 덕트에 혈액을 공급하는 혈관이 손상된 경우, 특히 두 번째 고환도 병리학 적 과정에 관여하는 경우 불임의 가능성이 있습니다.
- 고혈압의 혈액 공급에 위배되는 고환 위축;
- 사타구니 부위의 통증 및 불편 함;
- 음낭 모양의 변화, 그 변형;
- 강하게 들어 올렸을 때 흉터로 고환 확보.
펑크 트리트먼트 방법
가장 쉬운 치료 방법. 그것은 부종의 펑크와 그로부터 유체를 펌핑하는 것으로 구성됩니다. 치료의 효과는 매우 짧으며 항상 질병의 재발로 이어집니다.
경화 요법
질병의 재발이 1 %의 문턱을 초과하지 않는 매우 새로운 치료 방법. 이 방법의 핵심은 멤브레인에서 액체를 제거하고 Betadine 또는 알코올과 같은 경화 약물을 도입하는 것입니다. 그들은 이후의 융합과 함께 조직의 비 감염성 (무균 성) 염증을 일으켜 유체가 축적 된 공동이 완전히 사라집니다.
부종의 합병증
잘못된 시간에 치료가 시작되고 만성적으로 진행되는 과정에서 종종 합병증이 발생합니다.
- 음낭의 크기가 크게 증가하는 반면 고환의 크기는 감소합니다.
- 2 차 감염의 가입과 염증 과정의 발달;
- 탈장의 협착 또는 압박;
- 연속 고환 위축을 동반 한 순환 장애;
- 정자 형성 장애 및 남성 불임.
예측
선천성 수종은 종종 자체적으로 사라집니다.
수술이 올바르게 수행되면 영구적으로 병리를 없애고 합병증을 예방할 수 있습니다.
대부분의 경우 적시에 치료를 시작하면 예후가 유리합니다. 동시에, 수압 요법은 미래에 출산 기능에 영향을주지 않을 것입니다.
예방
예방 조치는 비뇨 생식계의 염증성 질환 및 상해를 예방하는 것입니다. 아기의 성기를 부모가 정기적으로 검사해야합니다. 그리고 청소년들에게는 수 많은, 종종 돌이킬 수없는 합병증을 피하기 위해이 질병에 관한 섬세한 대화가 적절할 것입니다.
연락 할 의사
일반적으로 고환 부종은 비뇨기과 의사 또는 외과 의사가 일상적으로 검사하는 동안 감지됩니다. 보수 치료의 경우에도 소아과 의사와 함께 비뇨기과 의사는 그러한 아동을 관찰합니다. 경우에 따라 전염병 전문의의 상담이 권장됩니다.
소년을 키울 때, 위생은 똑같이 중요한 쟁점입니다. 유명한 코마 로프 스키 박사는 이렇게 말합니다.
아이에게 물방울이 생겼다.
소년에서 생식기 질환의 치료에 대한 문제는 항상 모든 부모에게 매우 친밀합니다. 어떤 경우에는 아버지와 어머니가 혼란스러워 도움을 요청할 사람이 누구인지 모릅니다.
이게 뭐야?
고환은 음낭에있는 쌍을 이루는 생식기입니다. 여러 요인의 영향을 받아 액체가 축적됩니다. 이것은 고환 막의 수분이 발생하게합니다. 이 붓기는 또한 수두로 불립니다. 소년에서는이 병리가 아주 자주 발생합니다.
소아과 andrology에서, 오른쪽 고환과 왼쪽 고환의 수포가 설명되어 있습니다. 종종 프로세스는 양방향입니다. 학부모는 혼자서라도 문제를 발견 할 수 있습니다. 보통 아기는 음낭이 부어 오르거나 눈에 띄는 팽창이 있습니다. 이 경우에는 즉각적인 의학적 조언이 필요합니다.
통계에 따르면이 질병은 열 번째 아이마다 발생합니다. 소아의 9-10 %에서 고환 막의 붓기가 동시에 친밀한 기관의 다른 질병과 함께 발생합니다. 이것들에는 사타구니 탈장, 땀샘 정자의 수종, 림프액의 막 유출에 대한 위반 등이 포함됩니다.
원인과 결과
남아에서는 대부분이 선천성 질환입니다. 보통이 질병은 1 ~ 2 년 안에 나타납니다.
공정하게 지워지는 증상으로 발생하는 일부 사례는 3 세 미만의 아동 에게서만 확인할 수 있습니다. 복잡한 임상 사례의 경우 현대적인 도구 진단 방법을 사용하여 아기를 추가로 검사해야합니다.
다음과 같은 조건들은 소년들에게서이 상태의 발달로 이어진다.
- 무게가 너무 낮습니다. 예정보다 앞서 어떤 이유로 태어난 아기는 종종 수종이 생길 가능성이 더 큽니다. 이것은 생식기의 구조에 해부학 적 결함이 있기 때문입니다. 사타구니에서 고환을 낮추려면 충분한 시간이 필요합니다. 이 기간이 짧아지면 아기는 종종 생식기의 구조에 여러 가지 결함이 있습니다.
- 출생 상해. 출산을 위반하면 다양한 피해를 입을 수 있습니다. 태아가 골반 상에 존재하고 쌍둥이의 출생시 자연적으로 발생하면 생식기를 포함한 여러 가지 부상이 종종 발생합니다. 또한, 너무 큰 아기를 낳은 미니어처 엄마 에게서도 비슷한 상황이 발생합니다.
- 전염병. 바이러스와 박테리아는 태반 장벽을 매우 쉽게 통과합니다. 생식기의 발달 단계에서 태아의 몸에 들어가기 때문에 아기에게 다양한 구조적 이상을 유발합니다. 의사들은 첫 번째 및 세 번째 삼중 체가 이러한 병리 발생의 가장 위험한 임신 기간이라고 생각합니다.
- 인접한 장기의 붓기. 다양한 질병에서 형성되는 액체는 한 해부학 적 영역에서 다른 영역으로 쉽게 흐르고 음낭에 도달 할 수 있습니다. 이 기능은 소아과 해부학 때문입니다. 인접한 기관 (종종하지의 다리)의 병리학은 고환의 수두로 이어지는 아이의 음낭 부종을 유발합니다.
- 심혈관 질환의 발병. 이 상태에서, 다양한 edemas의 형성에 대한 경향이 증가합니다. 보통 그들은 다리와 골반 장기에 국한되어 있습니다. 음낭의 붓기는 선천성 심장병이있는 어린이 에게서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로이 조합은 아동의 신체에 심한 어려움을 나타냅니다.
- 선천적 인 개발 결함. 정해진 기간 이전에 태어난 아기에서 종종 발견됩니다. 부모가 자녀의 첫 해 첫해에 축하하는 이상 증상. 만삭 아기에게는 복막과 음낭을 연결하는 덕트가 커집니다.
조기 아기는과 성장 장애로 인한 문제에 종종 직면합니다.
- 바이러스 감염의 결과. 어린이 학자들은 독감에 걸린 후 획득 한 형태의 질병이 발달했다는 사실을 알고 있습니다. 바이러스는 친밀한 영역을 포함하여 많은 내부 장기에 강한 부정적인 영향을줍니다. 약간의 심한 형태와 수두증에서 발생하는 병리학은 아이가 음낭에 심한 부종을 일으킬 수 있습니다.
- 부상의 결과. 외부 생식기의 손상은 고환의 세포막의 염증과 부종의 원인이 될 수 있습니다. 이 상태는 12-14 세의 소년에게 더 자주 기록됩니다. 손상은 부작용의 급속한 발전에 기여합니다. 어떤 경우에는 외과 적 치료가 필요합니다.
- 요로의 질병. 비뇨 생식기의 기관은 서로 아주 가깝습니다. 이것은 감염의 급속한 확산에 기여합니다. 종종 만성 신우 신염이나 방광염은 소년들의 친밀한 영역에서 염증의 발달을 유도합니다. 삶의 첫 해의 아기에게는이 상태가 더 자주 기록됩니다.
고환의 부종은 매우 위험합니다. 이 병의 첫 징후를 무시하고 무시할 수는 없습니다! 이 조건은 의무적 인 대우의 임명을 필요로합니다. 질병에 대한 치료가 어떤 이유로 늦어진다면, 이는 미래에 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
가장 일반적인 영향은 다음과 같습니다.
- 음낭과 고환의 괴사 (사망). 장기간의 압착은 혈액 공급을 방해하고 친밀한 기관의 신경을 보호합니다. 궁극적으로 이것은 지속적 저산소증 (산소 부족)의 발달에 기여합니다. 만성 과정은 생식기 기관의 심각한 손상 및 세포 사멸의 발병을 동반합니다.
- 생식 기능 장애. 과정이 chronized되면, 정자의 형성에 위반이 있습니다. 통계에 따르면, 유년기에 고환의 부종이 적게 치료 된 남성의 20 %에서 불임이 발생합니다. 이 나이의 치료는 매우 문제가됩니다. 어떤 경우에는 남성 생식 기능이 거의 완전히 감소합니다.
소년의 물방울
소년에서 고환의 수종은 고환 질 막이 시트 사이에 생성 된 장액의 축적입니다. 소년에서 고환의 부종은 한 두면에서 음낭 크기의 증가와 함께, 때로는 소변이 어려워 지기도합니다. 소년의 고환 수종 진단은 소아 외과 의사가 비뇨기과 의사의 여부에 관계없이 음낭의 검사와 촉진, 음낭의 초음파 검사, 방 사경 검사, 초음파 검사를 포함합니다. 소년에게 수분이 생기면 기다리고봤을 때 전술적으로 사용할 수 있으며, 수두 찔림이나 외과 적 치료를 할 수 있습니다.
소년의 물방울
소년의 고환 수종 (고환 막 수액, 수두) - 선천성 또는 후천성 병리학, 음낭의 구멍에 고환 주위에 액체가 축적 됨으로써 이에 상응하는 절반의 증가로 이어진다. 선천적 인 고환의 수종은 생후 첫 해 소년의 8-10 %에서 발생합니다. 획득 된 수두는 성숙한 남성의 1 %에서 진단됩니다. 7 ~ 10 %의 경우 양측 수종이 검출됩니다. 소아에서 고환의 수액은 종종 사타구니 탈장과 동반됩니다. 소아과 수술 및 소아과 비뇨기과에서 음낭의 다른 변칙은 매우 흔합니다 : 사상충 (수액의 수액)과 림프 소슬 (고환의 막에 림프액 축적).
소년 수두의 원인
소년에서 고환의 선천성 수종은 발생 학적 장애로 인한 것입니다. 대략 28 주에 자궁 내 발달 후, 고환은 사타구니 운하를 따라 음낭으로 내려 가고, 복막의 질 과정이 음낭으로 이동합니다. 장래에 복막의 근위 부분의 폐색이 일어나고 고환의 질 막이 말단부에서 형성됩니다.
출생시에 복막의 질식 과정이 지나치게 자라지 않으면 음낭의 구멍에 복막 액이 흘러서 복막과 음낭 사이에 잔류 의사 소통이 생깁니다. 또한, 복막 자체의 과정의 내부 막은 유체를 생성 할 수있어 소년에서 수두 정맥의 발달을 유도합니다. 복막 과정은 신생아의 80 %에서 열리지만 대부분의 경우 1.5 년까지 독립적으로 성장합니다.
임신 과정에서 3 년까지 고환의 질 분비물과 수질 형성을 무시하면 엄마의 임신 과정 (출산 전 협착), 출산 외상, 미숙아, 유행성 감기, hypospadias 및 복강 내압, 복부 벽 결손, 심실 복강 내 삽관, 복막 투석 등
3 세 이상의 소아에서는 고환 부종이 보통 2 차입니다. 반응성 수두는 고환의 질 막에 의해 생성되는 유체의 여과 및 재 흡수 장애와 관련이 있습니다. 이 질환은 고환 염전, 음낭의 손상, 염증성 질환 (고환 염, 부고환염 등), 고환 종양 및 그 부속기에 의해 발생할 수 있습니다.
드물지만 소년에서 고환의 급성 수염이 ARVI, 독감, 유행성 이하선염 및 기타 유년기 감염의 합병증이 될 수 있습니다. 또한, 남성에서 고환의 수종은 수술 후 정맥류 수복 또는 정맥류 수술 (varicocelectomy) 후 수술 후 합병증으로 발전 할 수 있습니다.
소년 고환에서 수종 분류
따라서, 위에서 논의 된 이유들은 소년에서 1 차 특발성 (선천성) 고 2 차 반응성 (획득 된) 고환 수종을 격리하는 것을 가능하게한다.
질식 과정이 중단되고 고환 막의 공동이 복강과 소통되는 경우, 소년에서 고환의 수종이보고됩니다. 이 경우 복강 액은 자유롭게 순환하여 음낭에 대량으로 축적됩니다. 질 충수가 장님이고 수두가 작은 낭종의 형태로 고립되어있는 경우, 고환에있는 고환은 소년에게 의사 소통이없는 것으로 간주됩니다. 소년에서 고환의 전달 된 수종은 예를 들어, 복막 과정의 내강이 망막에 의해 안쪽에서 닫혀있을 때, 고립 된 것으로 변환 될 수 있습니다.
구멍의 수액 압력을 고려할 때, 수족관은 소년의 긴장된 고환과 고환의 고환을 구별합니다. 스트레스 해수 수종 - 거의 항상 비협조적입니다. 이 경우에 수성 공동의 유체는 압력을 받고 있기 때문에 축적되면서 음낭을 떠날 수 없습니다. 남학생의 고환이 고갈되면 고관절의 압력이 증가하지 않습니다 : 가장 흔히보고되는 수두 요로 감염이 발생합니다.
1-1.5 세 미만의 어린이에서 고환의 선천성 수종은 생리적으로 간주됩니다. 더 자주 그것은 개입없이 독자적으로 전달됩니다. 소년의 고환 부종의 흐름은 급성 또는 재발 성이며 만성적 일 수 있습니다. 위치에 따라 소년에게는 고환의 양면 수분이 있습니다.
소년의 수종 고환 증상
일반적으로 소년의 고환에 수종이 생기는 징후는 위생 절차 중에 부모에 의해 감지됩니다. 때로는 소아과 의사가 정기적으로 소아과 검진을하는 동안 수두가 발견됩니다.
소년에서 수종이 생기면 한쪽 또는 양쪽의 크기가 음낭 증가가 나타납니다. 보고 된 수두 종양의 경우, 음낭의 증가는 일시적이다; 고립되었을 때 - 음낭의 증가가 점차적으로 발생합니다. 소년의 고환의 수종에서 음낭의 크기는 거위 알을 낳을 수 있으며 심한 경우에는 어린이의 머리에 도달 할 수 있습니다.
소년에서 고환의 수종은 하루 동안 서로 다른 크기와 긴장을 가질 수 있습니다. 음낭 종양은 어린이가 움직일 때 최대로 도달합니다. 밤에, 경향이있는 위치에서, 종양은 복강으로 워터백의 내용물을 비우는 것으로 인해 사라질 수있다.
소년들의 고환 유실은 심각한 결과없이 염증의 징후없이 진행됩니다. 2 차 감염시 수두, 통증, 음낭의 발적, 오한, 발열, 구토가 나타날 수 있습니다. 소아에서 많은 양의 체액이 축적되면 배뇨가 어려워지고 급성 비뇨기 유지가 발생할 수 있습니다. 고령의 아이들은 불쾌감을주는 눈물, 사타구니 부위의 무거움, 걷기에 불편 함을 나타냅니다.
수두와 함께 복막의 광범위한 질식 과정을 보이는 소년의 경우 경 사진 사타구니 또는 사타구니 - 음낭 탈장이 발생할 수 있습니다.
소년의 수종 고환 진단
소년이 음낭 부위에 부종이 생기면 부모는 즉시 소아 외과 의사 또는 소아 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다. 상담을 통해 전문의는 음낭을 검사하고 촉지 할 것입니다.
음낭의 검사는 서 있고 누워있는 위치에서 수행됩니다. 이 진단 기술은 소년 (복강과 의사 소통을하거나하지 않는 의사)에서 고환의 수종 형태를 결정하는 데 사용됩니다. 경향이있는 위치에서 수두 양의 크기가 감소하는 경우, 복강과 물 공동의 전달에 대해 생각해야합니다. 기침과 함께, 즉 복강 내압의 증가로 수압 소의 크기가 증가하는 것은 또한 고환의 수분이있는 수종을 선호한다. 촉진, 소년에서 고환의 수종은 배 모양의 씰로 정의되며 윗부분은 사타구니 운하쪽으로 향하게됩니다.
소년에서 고환의 수종을 진단하기위한 비 침습적 검사는 음낭 내시경 검사 (transrotumination)입니다. 이는 투과광 (transillumination)에서 조직을 연구하는 것입니다. 투시경 검사 과정에서 음낭에서 빛을 고르게 투과시키는 액체뿐만 아니라 빛을 포착 할 수있는 사타구니 - 음낭 탈장이 동반 된 대장이나 대장의 일부를 감지 할 수 있습니다.
음낭과 사타구니 운하의 도움으로 수두의 진단이 확인되고 더 심각한 병리는 제거됩니다 (고환암, 염증 또는 고환의 비틀림). 또한, 음낭 초음파는 소년의 고환에서 수종 유형을 결정하는 매우 민감한 방법입니다 (의사 소통 또는 의사 소통 없음). 주요 연구 외에도, 음낭 혈관의 USDG를 수행하는 것이 좋습니다.
차등 진단은 고환의 수염과 소년 및 기타 음낭 장기의 질병 사이에 수행됩니다 : 고환 염증, 질식 된 탈장, 정자, 고환 부속기 낭종.
소년에서 고환의 수종 치료
소아과에서 선천성 스트레스를받지 않는 수두 치료를받은 1 세 이하 어린이의 경우 대기 전략과 역동적 인 관찰을 준수하는 것이 일반적입니다. 대부분의 경우, 그러한 수두는 의료 개입을 필요로하지 않으며 복막 과정이 지워지면서 독립적으로 실행됩니다.
소년의 고환에 반응성 수액이 생기면 기저 질환을 치료해야합니다. 소년에서 고환의 긴장된 수종은 펑크 수압과 고환의 막에서 체액 제거가 필요합니다. 그러나,이 경우에는 음낭에 액체가 재 축적 될 가능성이 높으며 반복적 인 천자가 필요합니다.
선천성 수두의 외과 적 치료는 1.5-2 세의 나이에 권장됩니다. 외상 후 - 3-6 개월 후. 부상 후. 2 세 이하의 소아에서 수술 적 치료는 수두와 사타구니 탈장의 조합으로 나타납니다. 반복적으로 급격히 증가하는 긴장성 수두; 수두로 감염.
소년에서 고환이없는 고환의 경우, Winckelmann, Lord 또는 Bergman 수술이 수행됩니다 (12 세 이상의 어린이). 복강을 지닌 고상한 수태 고환의 경우 로스 수술을 시행한다 (복막의 결찰과 수성 유출 물의 형성). 소년의 재발 성 고환 드롭은 경우의 0.5-6 %에서 발생하며 청소년기에는 더 자주 발생합니다.
소년에서 수종 고환의 예측 및 예방
소년의 고환의 생리 수액은 위험하지 않으며, 출생한지 1 년 동안 어린이의 80 %가 스스로 통과합니다. 외과 적 치료와 기술적으로 유능한 수술 수행 조건을 준수하면 수 근부를 근본적으로 제거하고 합병증을 피할 수 있습니다.
앞으로 만성 수두는 고환이 주변 온도의 미세한 변화에 매우 민감하고 작은 온도 범위에서만 정상적으로 기능 할 수 있기 때문에 정자 형성 장애와 남성 불임을 유발할 수 있습니다. 또한, 긴장성 수두는 고환에서의 혈액 순환 장애 및 그 후의 위축을 유발할 수 있습니다. 남학생이 수그러지면 수반되는 탈장의 압박이나 협착이 발생할 수 있습니다.
소년에서 고환 부종의 예방은 주로 염증성 질환의 예방과 음낭 장기의 손상으로 이루어집니다. 소년의 생식기의 부모가 정기적으로 검사하고 음낭 영역에 부종이 발견되면 소아과 의사와 소아 외과 의사에게 즉각적인 호소가 필요합니다. 선천성 고환 수종을 가진 소년은 소아 비뇨기과 전문의가 감독해야합니다.