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정맥염 및 혈전 정맥염 (I80)

포함 된 항목 :

  • 내유 정맥염
  • 정맥 염증
  • periphibic
  • 화농성 정맥염

필요한 경우 외과 적 원인이 된 의약품을 확인하고 외부 원인 코드 (클래스 XX)를 추가로 사용하십시오.

제외 된 항목 :

  • 정맥염 및 혈전 정맥염 :
    • 복잡하게 :
      • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.7)
      • 임신, 출산 및 산후 기간 (O22.-, O87.-)
    • 두개 내 및 척수 패혈증 또는 BDU (G08)
    • 두개강 내 비 생물 제제 (I67.6)
    • 척추 비 생물 제제 (G95.1)
    • 문맥 (K75.1)
  • 방광염 후 증후군 (I87.0)
  • 이동성 혈전 정맥염 (I82.1)

Thrombophlebitis code on ICD-10

대부분의 혈전 정맥염 환자 (약 90 %)에서이 질환은하지의 심부 정맥에 영향을줍니다. 하지의 혈전 정맥염은 혈관벽에서 일어나는 염증 과정을 특징으로하는 병리학 적 증상으로이 부위에서 혈병이 형성되어 혈류가 현저히 악화됩니다. 정맥 트렁크의 패배는 종종 내분비 질환, 혈액 응고 균형의 손상 및 항상성의 불균형을 나타냅니다.

형성된 혈병은 혈관 내의 혈류를 완전히 막을 수 있으며 흔적도없이 녹일 수 있습니다. 혈전 성 덩어리는 기저부에서 떨어져 나와 혈류를 따라 자유롭게 움직일 수있어 신체의 완전히 다른 곳에서 막힘을 일으킬 수 있습니다 (예를 들어 다리 깊은 정맥 혈관의 혈전이 폐동맥을 막을 수 있습니다).

혈전증과 그 성질 (국소화, 급성 과정 또는 만성, 부유 꼬리의 존재)을 정확하게 판단하고, 가능한 합병증을 예측하여 질병을 정확하게 진단하고, 다른 전문 분야의 의사와 다른 의료기관의 의사 간 연속성을 유지하려면 올바르게 소유하고 사용해야합니다 병리학 적 상태의 분류.

질병 분류

하지의 혈전 정맥염 유형의 체계화 :

  • 유방 유형 : 급성 (1 개월 이상), 아 급성 (3 개월까지) 및 만성 과정 (3 개월 후 혈전증으로 진행됨). 만성 프로세스의 악화를 강조 할 수도 있습니다.
  • 지방화 (localization) : 표면 (피하 간선과 그 가지)과하지의 깊은 정맥과 골반강 (정맥 혈전증)을 포함하는 과정.
  • 과정의 성격에 따라 : 화농성, 비 화농성.
  • 병인에 따르면 : 전염성 또는 무균 성 (혈액 병리학, 정맥류, 암, 임신 3기에 합병증이있는 여성, 복잡한 노동, 호르몬 질환, 상해, 알레르기, 전염병과 관련 있음).

다리의 깊은 정맥의 혈구 혈전증은 그 과정의 위치에 따라 자체 분열을 가지고 있습니다 :

  • 깊은 정맥 다리 트렁크;
  • 다리와 햄 스트링의 깊은 정맥 혈관;
  • 깊은 다리 정맥, 무릎 및 대퇴 정맥 트렁크;
  • 대퇴부 지방화.

위와 같은 체계적인 그룹 외에도, 정확한 진단과 통계 학적 계산을 위해 국제 ICR-10 루 브리 케이 터에 병리학 적 절차를 올바르게 입력하는 것이 중요합니다.

국제 질병 코드

건강 관리 및 모든 병리학 적 상태의 체계화에 관한 통계의 머리에는 "건강과 관련된 질병 및 문제의 국제 통계 분류"문서가있다. 그것은 세계 보건기구 (World Health Organization)의 노력으로 창안되었습니다. 이 문서는 수정의 목적으로 10 년에 한 번 그녀의 것으로 간주됩니다. 1999 년 이래로 ICD-10 (10 번째 업데이트 된 재판본)이 러시아 연방에서 사용되었습니다.

ICD-10의 주요 특징은 영숫자 암호화 기술입니다. 이 코드는 라틴 문자 하나와 세 자리를 사용합니다. 분류는 ICD-10 코드의 첫 글자에 해당하는 21 개의 클래스로 나뉩니다. 수업은 다른 제목의 블록으로 나뉩니다.

ICD-10에 따르면,하지의 표층 및 심정맥의 혈전 정맥 병변은 I00-I99 클래스의 순환계 질환에 속합니다. 이 클래스에는 류마티스 성 심장 질환, 고혈압으로 인한 장애, 뇌 혈관 질환, 허혈성 및 기타 심장 질환을 설명하는 블록이 포함됩니다.

혈관, 림프 트렁크 및 마디의 병변은 말초의 외측 또는 심부 혈관의 질병을 포함하여 다른 부작용으로 체계화되지 않고 I80-I89 블록에 속합니다.

다리의 표면 및 심부 혈관의 혈전 정맥염은 정맥염과 혈전 정맥염을 합한 범주에 속합니다. 이 분류는 ICD-10 분류에서 자체적 인 하위 분류를 가지고 있습니다 : 분류 등급 I80 Phlebitis와 thrombophlebitis. 이 항에서는 endophlebitis, 화농성을 포함하여 정맥류의 perivenous 및 자체 염증에 대해 다룹니다. 임신, 출산 및 출산 후 며칠 동안의 의학적 종결, 병리학 적 염증 후 뇌내 막힘, 척수 혈관 막힘, 문맥 및 철새 및 식후 정맥 증후군을 합병하는 혈전 정맥염 과정은 하위 절에 포함되어 있지 않다

I80 뇌척수강염 및 혈전 정맥염 :

  • I80.0 다리의 표면 혈관.
  • 대퇴 정맥 I80.1.
  • I80.2 다른 심부 혈관
  • I80.3 하체의 지정되지 않은 위치.
  • I80.8 다른 위치.
  • 불특정 지방화의 I80.9.

하지의 정맥의 혈소판 병변은 암호 I80.0으로 부호화됩니다. 이 병 상태는 폐색 성 혈전 혈관염 I73.1, I89.1 림프 염 및 정 맥 동맥염 M30.0과의 감별 진단이 필요합니다.

하지의 깊은 정맥의 병변은 I80.3 코드에 따라 암호화됩니다. 혈전 정맥염의 차별 진단은 동맥 트렁크 혈전증 I74.3 - I74.5, endarteritis I70 및 대칭 괴저 (Raynaud 's disease) I73.0을 제거하여 시행됩니다.

ICD-10에서는 그것이 급성인지 만성인지의 지정이 이루어지지 않습니다.

국제 질병 등록 (ICD-11)의 11 차 개정판의 발표는 2018 년으로 예정되어있다. ICD-10과 달리 후속 분류에서는 원인, 임상 및 진단 표지, 임신에 대한 영향 및 삶의 질을 고려합니다.

심부 정맥 혈전증

혈전 정맥염 (Thrombophlebitis)은 혈전 형성에 이르는 외부 요인에 의한 정맥 혈관의 병변 인 질병 (ICD 10의 180 코드)입니다. 그것은 종종 다음과 같은 질병들과 함께 나타납니다 :

  • 치질;
  • 문맥 혈관의 혈전증;
  • 정맥 혈전증 및 색전증;
  • 하지의 정맥류;
  • 식도 정맥류;
  • 림프절염 (특정 체계화의 대상이 아님);
  • 신체의 특정 부위의 정맥류 (점막);
  • 정맥 혈관의 부족;
  • 신체 림프계의 비 전염성 병리;

ICD의 9 번째 섹션에는 "정맥, 림프관 및 노드의 합격증이없는 질병"이라는 이름이 포함되어 있습니다.

형성된 혈병은 혈관 내의 혈류를 완전히 차단할 수 있으며 흔적도없이 녹일 수 있습니다.

Thrombophlebitis ICD 10은 심 부정맥 혈전 정맥염과 같은 다양성을 암시 할 수 있습니다. 그 이유는 시스템에이 병리의 독립적 개념이 없기 때문에 ICD 10 코드가 존재하지 않기 때문입니다. 하지의 혈전 정맥염은 질병의 국제 분류에 속하며, 또한 4 개의 하위 절도 나눌 수 있습니다. 따라서 퇴원시 주된 문서에는 질병의 전체 섹션의 이름이 쓰여 있고 그 메모에는 유형 및 특징 (예 : 급성 또는 만성 형태)이 명시되어 있습니다.

thrombophlebitis system에 대해 각각의 개별 부호화가있는 여러 질병이있는 경우 문서화에 대한 일반화 된 값을 사용해야합니다. 즉, 암호의 사용을 최소화하는 원칙이 적용됩니다. 예를 들어, 코드 180.01과 180.02를 동시에 작성해야 할 필요가 인코딩 180.03을 사용하여 바뀝니다.

ICD 10 시스템

먼저 "ICD-10"이라는 약어의 의미를 알아야하거나 영어로 ICD-10을 알아야합니다. 실제로, 세계 보건기구 (WHO)가 창안 한 소위 문서는 "질병의 국제 분류"를 의미합니다. 특정 시스템의 모든 질병을 병합하여 환자 기록에 기록 할 수있는 가능성을 제공하므로 후 자의 위치와 언어 장벽에 관계없이 모든 의료기관에서 입력 한 정보를 올바르게 인식 할 수 있습니다. 이 그림은 우리의 경우 "10"이며 문서의 개정 번호를 나타냅니다. 러시아 연방은 20 세기 말 ICD-10 체제로 전환했다.

ICD-10의 주요 특징은 영숫자 암호화 기술입니다.

이러한 혁신을 통해 특정 지역의 인구 발생률에 대한 정보 처리 및 분석을 단순화 할 수있게되었습니다. 이전 데이터 입력 방법과 ICD의 가장 큰 차이점은 특정 이름과 질병 유형을 숫자와 문자 (4 문자 : 첫 번째 문자는 라틴 문자, 그 다음 세 문자는 숫자로 표시)로 이루어진 코드로 변환하는 것이 었습니다. 질병의 국제 분류에 따라 또한 통계 연구를 생산하고 있습니다.

체계화의 역사

세계에 알려진 병리를 체계화하려는 최초의 시도는 François de Lacroix에 의해 수행되었다. 그의 작업의 결과는 "방법론의 방법론"이었다. John Graunt (어린 나이에 유아 사망률 백분율 측정), Wales William Farr 및 Mark d' Espine과 같은 연구원도 주목해야합니다. 마지막 두 의사는 1855 년에 139 점으로 구성된 질병의 체계적인 분류에 가장 적합한 것을 만들 수 있었다. ICD 1 호가 된 그녀는 나중에 9 번 더 개정되었습니다. 그 시스템에 대한 마지막 분석은 1989 년에 일어 났는데, 그 후 질병은 새로운 암호를 받았다.

혈전 정맥염의 원인

이 병리는 다음과 같은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 혈관을 통과하는 혈액의 이동 속도를 줄입니다.
  • 종양학의 질병.

급성 심부 정맥 혈전증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 벽의 구조에 기계적인 손상을 일으키는 정맥 혈관에 외부 효과.
  • 염증 과정의 몸 안에 존재.
  • 수술의 결과.
  • 임신과 같은 호르몬 장애를 유발하는 특수 조건.
  • 신체의 혈액 순환계에 부하를주는 생리 학적 과정 (출산).
  • 정맥류와 전염병의 존재.
  • 중추 신경계의 위반.
  • 혈액 응고의 규범에서 이탈.
  • 알레르기 반응의 존재.

질병의 발생

하지의 심 부정맥 혈전증 (ICD 10 180.2)과 같은 질병의 첫 증상은 경미한 통증과 염증 과정의 증상 (발적, 발열)입니다. 또한, 특정 피부 영역의 강화 및 혈전이있는 사지의 부종이 발생합니다. 일반적인 상태는 보행시 통증이 특징입니다.

질병의 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 그러나 시간이지 나면서 환자는 다리에 무거움을 경험할 수 있습니다.

혈전 정맥염 진단

이 질병은 다음을 사용하여 확인할 수 있습니다.

  1. 실험실 연구. 도움을 받으면 염증 과정 인 질병의 징후 중 하나를 설치할 수 있습니다.
  2. 기악 방법. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 레오 바소 그라피;
  • 도플러 초음파 검사는 초음파로 수행됩니다.
  • 양면 유형의 안티 스캔 - 혈류의 초음파 및 색 코드 사용을 특징으로합니다.
  • 초음파 검사.

치료

혈전 정맥염을 제거하는 방법은 보존 적 치료와 수술 적 치료로 구분됩니다. 전자는 가정에서 사용하기에 적합하고 후자는 의료 기관 (혈관 및 지병에 대한 부서)에서 강제 입원을 의미합니다.

Thrombophlebitis는 약물 요법으로 가장 흔하게 치료됩니다.

후자는 심 부정맥 혈전증의 위험이 특징 인 혈전 정맥염의 형태가 필요한 경우에 필요합니다. 외과 적 개입은 감염된 정맥 혈관의 결찰 또는 제거의 형태로 수행 될 수 있습니다.

보수적 인 구출은 피부 염증 및 혈병 형성과 같은 증상에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 또한, 그러한 조치의 임명은 침대에서 장기 체류를 부인합니다. 능동적 인 생활 습관은 운동이 혈류 속도를 증가 시킴에 따라 정맥 혈관에 문제가있는 혈병이 발생하는 것을 방지하므로 신속한 회복에 기여합니다.

다음과 같은 방법으로 환자의 상태를 완화하십시오.

  • 탄력있는 붕대 사용 (염증의 심한 정도);
  • 특별 스타킹이나 스타킹 사용 (압축 치료);
  • 피부의 특정 영역에서 단기간의 냉각 (마취).

"Diclofenac"은 혈전 정맥염에 좋은 치료법으로 여겨지고 있습니다.

그들 이외에도, 혈전 정맥염은 여러 종류의 약물을 사용할 수 있습니다.

  • 항염증제 (비 스테로이드) :
  1. Diclofenac. 주사와 연고의 형태로 태블릿 형태로 구입할 수 있습니다.
  2. 케토 프로 펜. 그것은 젤의 형태로 생산되며, 매일 영향을받는 피부의 표면에 문질러서 여러 번 적용됩니다.

이 약들은 다른 것들 중에서도 진통 효과가 있습니다.

그들의 도움으로 정맥 혈관의 벽이 강화되고 염증 과정이 감소됩니다.

붓기를 제거하기 위해 루틴 기반의 준비가 완벽합니다. 예를 들어, "Venoruton", "Troxevasin"또는 "Troxerutin"

  • 분배 자 :
  1. "Reopoliglyukin";
  2. "Trenal".
  • 정맥 투여 및 주입 용 주사제. Polyenzyme 물질의 혼합물. 그들의 사용의 장점은 항 염증 효과, 부종 제거 및 면역 체계 강화입니다.
  • Phlebotonic 마약. 그들은 화학 성분이 없기 때문에 구별됩니다.

항 응고 효과가있는 의약품뿐만 아니라 교류 자기장과 변조 사인파 전류의 효과도 도움이됩니다.

각 환자에 대한 복합 약물의 선택에는 특정 약물의 사용으로 인해 진행될 수있는 다른 질병이있을 수 있으므로 전문가의 개별적인 접근이 필요합니다. 보수 치료법은 특히 질병의 근본 원인이 밝혀지지 않은 경우 완전한 회복을 보장 할 수 없습니다. 따라서 전체 치료 기간 동안 환자의 상태를 정기적으로 모니터링해야합니다.

예방 조치

Thrombophlebitis (MBC 10 180)는 종종하지의 혈관과 림프관의 만성 질환으로 발전합니다 (MBC 10 180.2). 따라서 병리학을 예방하기 위해서는 다리의 혈관을 모니터링하고 혈전 정맥류를 유발하는 질병, 특히 정맥류를 신속하게 치료할 필요가 있습니다.

그것은 건강하고 활동적인 생활 양식을 이끌어 내야합니다. 이것은 혈관의 혈액 정체를 예방하는 데 도움이됩니다. 이러한 조치는 이미 치료 된 혈전 정맥염의 경우와 마찬가지로 관련성이 있으며, 그 발생을 피하기 위함입니다.

식이 요법은 예방을 시행 할 때도 중요합니다. 음식은 위장에 부담을주지 않아야합니다. 지방과 탄수화물을 덜 섭취해야합니다. 비타민 - 미네랄 복합체와 면역 조절제가 유용 할 것입니다.

정맥 혈전증 ICD-10 코드

ICD 10 (International Code of Disease)에 따르면 출혈 질환으로 인해 정맥 혈전증이 발생합니다. 이 경우 혈관이 좁아 져 두꺼운 혈액이 자유롭게 통과 할 수 없기 때문에 발생합니다. 따라서 특정 영역에 축적되기 시작하여 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

ICD-10 테이블

혈전증 (Thrombosis)은 다음과 같은 정맥 질환을 포함하는 순환기 질환 (Circulatory Diseases) 하위 섹션 I81-I82를 말합니다.

혈전증은 어떻게 나타나는가?

ICD에 따르면 급성 혈전 정맥염은 통증과 부종으로 주로 나타납니다. 통증이 혈류를 따라 퍼지는지 (특히 부하가 아프기 다리에있을 때) 또는 특정 부위에 남아 있는지주의를 기울이는 것이 중요합니다. 그런 정맥을 느끼려고하면 혈관을 따라 물개를 느낄 수 있습니다. 그러면 날카로운 통증이 생깁니다. 말 그대로 2 ~ 3 일 안에, 붉은 색 또는 푸른 빛이 나는 혈관 메쉬가하지에 나타난다. 환자가 상황에보다 빨리 반응할수록 그를 위해 더 좋습니다.

질병이 치료되지 않거나 완전히 치료되지 않으면 만성적 인 형태를 취할 수 있습니다. 이 경우 만성 혈전 정맥염에서 ICD 10의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 간헐적 인 통증;
  • 다리에 긴 하중을 가하면 주로 발현되는 약간의 팽창;
  • 혈관 "별".

급성 혈전증이 어떻게 감지되는지

연구 진단 방법으로 다음과 같이 사용합니다.

  • Phlebography는 심 부정맥 혈전증을 진단하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다.
  • 초음파 혈관.
  • 방사성 핵종 스캐닝 및 혈전증을 감지하는 새로운 방법.

혈전증의 매개 변수에 대한 정확한 진단과 포괄적 인 연구를 마친 참석자는 환자의 개인적 특성을 고려하여 치료 과정을 처방 할 것입니다.

치료 방법

그러한 진단을받은 환자는 병원에서 치료가 필요합니다. 들것의 수평 위치에서만 환자를 병원으로 이송 할 수 있습니다. 혈액 응고 과정이 안정화되고 혈액 응고의 감소에 대한 실험실의 확인이 확인 될 때까지 환자는 휴식을 취하게됩니다. 그 후, 활동적인 움직임은 점차적으로 회복되지만 탄력있는 붕대가있는 짜내는 붕대를 사용해야합니다. 긴 침대 휴식은 금기입니다.

보수 치료는 혈액 응고를 줄일 수있는 약제를 사용하여 수행됩니다.이 목적을 위해 항응고제를 처방합니다. 혈소판의 부착을 방지하기 위해 약물을 사용하는 것이 필요합니다. 혈전 용해 요법의 시행은 질병 발생 후 처음 6 시간 동안에 만 가능합니다. 하대 정맥에 대정맥 필터를 설치하지 않고서는 안됩니다. 사실은 색전 형성의 위험이 있기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 외과 적 치료는 폐색전증의 가능성이 높은 것으로 나타났습니다.

이를 위해 다음과 같은 활동을 수행하십시오.

  1. 신장 정맥 부착 바로 아래의 하부 대정맥에 카바 필터 설치;
  2. 봉합사에 의한 하대 정맥의 해부, 여러 채널의 형성 -은 카바 필터를 설치할 수없는 경우에 수행됩니다.
  3. 효소 streptase의 도입 - 카테터를 통해 직접 혈전에;
  4. 혈전 제거 - 청색 담낭과 함께 사용되며 보존 적 치료로 인한 효과는 없습니다.

예방

예방에 대한 질문은 위험에 처한 환자와 관련이 있습니다. 그들은해야한다 :

  • 끊임없이 압축 스타킹을 착용하십시오 (외측 정맥이 좁아지고 깊은 혈관으로의 혈류가 증가하여 혈전증을 예방합니다).
  • venotonic 약을 가지고 가십시오;
  • 프로트롬빈 지수 검사를 확인하고 항응고제로 낮추십시오.
  • 오랫동안 안식을 취할 수 없도록하고, 다리를 펴기 위해, 심지어 앙와위로 운동하십시오.

다리 통증과 붓기의 발생은 어떤 사람에게 알려야합니다. 시기 적절한 검사는 원인을 규명하고 치료를 처방하는 데 도움이 될 것입니다.

국제법

ICD 10은 국제 질병 분류이며, 제 43 차 세계 보건 총회에서 채택 된 제 10 차 개정판의 짧은 개정 버전이다. ICD 10의 정맥류는 인코딩, 성적표 및 알파벳순 색인으로 구성된 3 권으로 구성됩니다. 심부 정맥 혈전증은 ICD-10 분류 (I80)에 특정 코드가 있습니다. 그것은 정맥 벽의 염증, 정상적인 순환의 기능 상실 및 정맥 개구부의 혈병 형성과 관련된 질병으로 특징 지어집니다. 이러한 급성 염증 과정은 사람의 삶에 위험하며, 무시하면 치명적일 수 있습니다.

이유

깊은 정맥 혈전 정맥염을 일으킬 수있는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 감염성 병원체;
  • 조직 및 뼈의 부상 및 손상;
  • 조직 영양 장애 및 무균 염증의 발생;
  • 하지의 혈관 내부에 화학 자극을 도입합니다.
  • 호르몬 약물의 장기간 사용 또는 임신 기간;
  • 혈액 응고가 증가했습니다.

혈관염, 관절 주위염 또는 Bruger 병과 같은 질병에서는하지의 정맥 혈전증이 나타날 위험이 약 40 % 증가합니다. 혈관 질환을 유발하기 위해 흡연과 알코올 중독에 중독 될 수 있으며, 심혈관 시스템에 대한 문제뿐만 아니라 과체중으로 인해 비만으로 이어질 수 있습니다.

징후

발달의 초기 단계에서 혈관 및하지의 심부 정맥 질환은 아무런 증상없이 진행될 수 있습니다. 그러나 곧 다음 징후가 나타납니다.

  • 하지의 부종이 발생합니다. 더욱이 염증 부위가 높을수록 부종이 더 심하게 나타납니다.
  • 고통스럽고 감정을 상하게하는 캐릭터.
  • 피부는 매우 민감 해지고 어떤 압력에도 반응합니다. 혈관 혈전증이 형성되는 곳에서는 더 따뜻해지며 붉은 색조가납니다. 종종하지의 표면은 질병의 특징적인 청색증을 얻습니다.
  • 가려워하고 굽기;
  • 정맥 시스템은보다 표현력이 풍부 해지고 구조가 바뀐다.

때때로 감염이 염증 과정에 합류하여 농양과 화농을 일으킬 수 있습니다.

Thrombophlebitis에는 몇 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성. 심한 정맥과 말단 혈관의 염증이 급하게 나타나면 심한 붓기와 견딜 수없는 통증이 나타납니다. 이 질환을 완전히 없애기는 매우 어렵고, 대부분이 만성 정맥 부족의 원인이됩니다. 만성 염증은 종종 농양과 농양의 형성을 동반합니다.

장간막과 ileofemoral thrombophlebitis는 분리되어 분리됩니다 :

  • 장간막 혈전증은 색전증의 배경에 형성되는 장간막 혈관의 급격한 손상된 혈류를 특징으로합니다. 장간막 혈전증의 원인은 심근 경색, 예를 들면, 심근 경색, 심근 경화증, 리듬 장애;
  • Ileofemoral thrombophlebitis는 대퇴 및 장골 혈관의 혈전 응고에 의한 중첩의 배경에 나타나는 다소 복잡한 병입니다. 급성 염증 과정은하지의 동맥을 짜내는 결과로 오히려 빨리 진행되고 괴저가 형성 될 수 있습니다. 가장 위험한 합병증은 혈관 박리와 폐 혈관 및 동맥 혈전 정맥염으로의 전이가 될 수 있습니다.

진단

ICD-10 분류기에있는 심 부정맥 혈전증을 진단하기 위해 의사는 외부 검사를 수행하고 일련의 검사를 수행해야합니다. 계정에 피부 색깔, 붓기와 혈관 노드의 존재를 가져 가라. 다음 연구 방법이 일반적으로 사용됩니다 :

  • 혈액 검사;
  • Coagulogram;
  • Thromboelastogram;
  • 프로트롬빈 지수 및 C 반응성 단백질의 측정.

초음파를 사용하여 심혈관 검사를 실시하여 형성된 혈전의 성질을 파악합니다.

치료

I80 코드로 ICD-10에 명시된하지의 혈전 정맥염은 질병의 복잡성을 고려하여 치료하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 혈전으로 끝날 수있는 급성 심부 정맥 혈전증은 10 일 동안의 휴식이 필요합니다. 이 기간 동안 혈전은 혈관벽에 고정 될 수 있습니다. 동시에 전문가들은 혈액 순환을 개선하고 붓기와 통증을 완화시키는 활동을 수행합니다. 그 후에, 손가락이 굴곡과 확장의 형태로 신체 운동을 시작하는 것이 좋습니다, 특별 체조는 경향이있는 위치에서 수행됩니다.

모든 절차 중에 팽창 혈관을지지하는 데 도움이되는 특수 압축 의류를 착용하는 것이 중요합니다.

혈류를 개선하고 결과 혈전을 재 흡수하는 특수 혈전 제제가 좋은 효과를줍니다. 염증 과정에서 그러한 연고와 젤은 효과가 없지만, 영향을받는 다리를 돌보는 추가적인 방법이 가능합니다. 복잡한 과정을 해결하려면 정제와 주사의 형태로 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

다리에 문제가있을 때 권장되는 가장 효과적이고 효과적인 물리 요법은 다음과 같습니다.

  • 전기 영동 (전류 노출에 의한 피부를 통한 약물 침투에 기여);
  • UHF (고주파 전기장의 작용은 림프 유출, 재생에 기여한다);
  • 자기 요법 (자기장으로 인해 혈액 조성이 향상됨);
  • 파라핀 신청 (영양 궤양의 예방으로 만들어 짐).

유사한 방법으로 문제를 치료할 수없는 경우 외과 적 개입이 권장 될 수 있습니다. 수술 도중 작은 절개가 이루어지며 의사는이를 통해 커다란 혈전을 포획하는 특별한 cava 필터를 설치할 수 있습니다. 다른 기술 (혈전 절제술)을 사용할 때 특별한 유연 카테터를 사용하여 정맥을 혈전으로부터 제거합니다. 영향을받는 선박을 깜박이는 방법이 그다지 유명하지 않습니다.

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Thrombophlebitis - ICD-10 코드

흔하고 위험한 질병 인 혈전 정맥염 ICD 10은 순환계의 질병을 말합니다. 염증이있는 정맥 내부에 혈전이 형성되어 혈류를 방해합니다. 70 %의 경우,하지에서 질병이 발생합니다.

발생 요인

질병의 발병을 유발하는 원인들 (ICD code I I 80)은 3 가지 요인으로 나누어집니다 :

  • 혈액 응고, 구성 변화.
  • 혈류량을 줄입니다.
  • 혈관 내면의 손상.

이러한 요소는 개별적으로 또는 조합하여 진단됩니다. 그들은 급성 혈전 정맥염의 원인 인 정맥류 부족의 발달에 기여합니다.

정맥 혈전증은 혈병이 생겨 폐 또는 심장의 동맥에 들어가면 치명적일 수있는 다소 위험한 질환입니다.

Thrombophlebitis (ICD code 10 I80)는 사지의 강제 부동성 (골절)과 함께 발생합니다.

하지의 정맥 혈전증은 감염성자가 면역 질환에 처방 된 에스 트로겐 함유 호르몬의 투여로 유발됩니다. 종양학적인 질병은하지의 혈전 정맥염을 유발합니다. 정맥 침대에 카테터가 설치되고 장기간 존재하며 주사로 벽에 잦은 부상을 입으면 혈전이 형성됩니다.

65 %의 경우, 혈전 정맥염은 여성에서 진단됩니다. 이 패턴은 발 뒤꿈치, 단단한 청바지 및 피임 성 호르몬으로 신발을 신는 것과 관련됩니다. 질병의 원인은 임신 일 수 있습니다. 이 기간 동안 응고 과정의 생리적 활성화가 일어나 산후 기간에 출혈을 예방하고 염증이있는 혈관벽이 혈전 형성을 유도합니다. 위험에 처한 사람들은 40-55 세입니다. 이 나이에, 신체의 혈관 시스템 상태가 현저하게 저하됩니다.

혈전증은 유전성입니다. 원인에는 비만,식이 불균형, 운동, 흡연 및 음주가 포함됩니다.

심정 맥 혈전증은 ICD-10 분류에서 특정 코드를 가지고 있습니다 - I80

질병 분류

ICD 코드 1080은 정맥염 및 혈전 정맥염을 포함한다. 증상은 혈전의 위치에 따라 다릅니다. 질병의 2 가지 유형을 분류하십시오 :

표면 성 혈전 정맥염은 대 복막 정맥에서 발생합니다. 그것을 진단하는 것은 간단합니다. 영향을받는 혈관의 영역에서 염증 변화가 발생하지만 정맥이 관찰되지 않으면 혈전 정맥염 ICD 10은 부인과 병리학의 합병증 또는 소화 시스템의 기관에있는 악성 종양의 증상으로 간주됩니다. 혈전 정맥염 ICD 10에는 또한 장의 혈전증이 포함됩니다.

염증이있는 복재 정맥의 촉진시 환자는 통증을 겪습니다. 표재성 혈전 정맥염의 증상 : 피부에 주홍색 줄무늬가 생기고 발목과 발이 부어 오르며 체온이 상승합니다.

치료없이 혈전증은 깊은 정맥으로 간다. 환자의 건강이 악화되고 있습니다. 혈전이있는 혈관 부위에는 침윤과 충혈이 관찰됩니다.

특별한주의가 요구되는 2 가지 유형의 혈전증이 있습니다 :

  • Ileofemoral thrombosis - 깊은 정맥 thrombophlebitis subtype. 이 질병은 대퇴 및 장골 정맥의 큰 혈관에 영향을 미칩니다. 막히면 사망 할 수 있습니다. Ileofemoral 혈전증이 급속히 발전합니다. 환자는하지의 심한 붓기가 나타난다. 높은 체온이 증상에 추가됩니다. 피부가 푸르스름한 색조가됩니다. 완전한 막힘은 괴저가 생길 수 있습니다.

이러한 사지의 급성 염증 과정은 사람의 삶에 위험하며,이를 무시하면 치명적일 수 있습니다.

  • 장간막 혈관의 장 - 장간막 또는 장간막의 막힘. 치료가 없다면, 장간막 혈관의 혈전증으로 인해 감염된 부위가 사망하게됩니다. 장간막 혈전증 (ICD 10의 코드 K55)은 즉각적인 수술 적 개입이 필요합니다.

증상

하지의 혈전증에 대한 임상 적 그림은 다음과 같이 분류됩니다 :

  • 급성. 급성 증상의 증상이 갑자기 나타납니다. 환자는 혈전이있는 혈관을 따라 근육통을 앓고 있습니다. 급성 혈전증은 증가 된 체온을 동반합니다. 빨간 줄무늬가 피부에 나타납니다. 심부 정맥 혈전 정맥염은 표면의 부종, 다리의 무거움, 파란 피부와 다릅니다. 통증이 증가하여 불구가됩니다.
  • 만성. 이 형태로 혈전이 녹거나 증가 할 수 있습니다. 만성 형태의 심 부정맥의 혈전 정맥염은 본래 저조합니다. 환자는 촉진만으로 통증을 경험할 수 있습니다.

심 부정맥 혈전 정맥염을 일으킬 수있는 주요 요인은 조직의 영양 실조와 무균 성 염증의 발생입니다

하대 정맥이 막히면 양측 말단 부종이 관찰됩니다. 혈전이 장골 부분에 있으면 일면 부종이 나타납니다. 장기간 걸 으면서 복부 근육에 통증이 나타납니다.

혈전증은 사지의 감각 상실, 감각 상실, 피부의 따끔 거림, 오한, 림프절의 두꺼워 짐으로 나타납니다. 만성 형태의 첫 증상은 악화 후 1 년 후에 나타날 수 있습니다. 이 질병은 자연에서 철새가 될 수 있습니다. 이 양식은 빠른 개발이 특징입니다. 이동 형태는 외측 정맥에 영향을 미칩니다. 조밀 한 thrombosed 결절은 사지의 다른 부분에 나타나는 그들의 위치를 ​​바꿀 수 있습니다. 물개는 부종과 증가 된 체온을 동반합니다.

치료

혈전 정맥염의 경우 의사는 진단 결과를 토대로 치료를 처방합니다. 치료에는 다음이 포함됩니다 :

  • 약물 치료;
  • 외과 개입.

Thrombophlebitis에는 몇 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성

혈전증이 표면 정맥에 영향을 미친 경우, 치료는 약물로 수행됩니다. 환자는 phlebotonics, 항염증제, 연고를 처방받습니다. 보수 치료는 부기를 완화시키고 통증을 줄이며 혈류를 회복시킵니다. 항염증제에는 Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac과 같은 약물이 포함됩니다. 국부적으로 효력에는 헤파린 연고 및 Troxevasin가있다.

표면 정맥의 혈전증에 대해 의사는 항응고제, UHF 요법 및 자기 요법으로 전기 영동을 처방합니다. 물리 치료는 혈전을 녹이고 부기와 통증을 감소시킵니다.

보존 적 치료는 압축 요법과 병행하여 수행됩니다. 혈전 정맥염의 경우 탄력있는 붕대와 압축 니트 (스타킹 또는 스타킹)를 착용해야합니다. 압박의 정도와 등급은 질병의 중증도에 따라 정맥 전문의가 처방합니다.

표재성 혈전 정맥염으로 민간 요법으로 치료하는 것이 효과적입니다. 버베나 잎은 붓기와 무거움을 없애고 다리 통증을 덜어줍니다. 20g의 잎을 200ml의 끓는 물로 붓는다. 1 일 3 회 하루 100ml를 마시십시오.

심부 정맥 혈전증은 근치 적 치료가 필요합니다. 질병의 진행 단계 및 성격에 따라 외과 적 개입 방법이 선택됩니다. 내시경 시술은 영향이 적은 치료법입니다. 시술 과정에서 혈관은 정맥염 부위 위에 봉인됩니다. 현대 의학에서, radiofrequency obliteration, 레이저 응고가 사용됩니다. 최소 침습적 방법은 합병증을 일으키지 않으며 임신 중에도 수행됩니다. 낮은 외상 수술로 인해 재활 기간은 미미합니다. 질병이 진행됨에 따라 혈전이 된 혈관은 완전히 제거됩니다. 깊은 정맥 혈전증에서는 탄성 압축이 금지됩니다. 붕대는 합병증을 유발합니다.

ICD-10 - 심부 정맥 혈전증 : 병리학에 관한 모든 것

심부 정맥 혈전증은 매우 흔하고 위험한 질병입니다. 그것은 특히 40 세 이후에 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 적어도 지구 전체 인구의 4 분의 1은 혈전증을 가지고 있습니다.

이 질병의 기본은 혈액 응고와 정맥 루멘의 응고 형성입니다. 이것은 혈전증의 분리로 인해 발생하는 폐 색전증의 주요 원인 중 하나이므로 혈전증의 심각한 결과를 잊지 마십시오.

ICD-10 -이게 뭐야? 병의 원인

심 부정맥 혈전증은 심 부정맥에 혈전이 형성되는 질환입니다.

정맥 벽의 손상, 느린 혈류 및 증가 된 혈소판 수와 같은 몇 가지 인자가 정맥 루멘의 혈병 형성에 기여합니다. 이 모든 요인들의 결과로 혈액 응고가 형성되며, 이는 혈류가 여기에서 느려지므로 더 자주하지에 국한됩니다.

ICD-10의하지 정맥류의 혈전증이 가장 흔한 병리학입니다. ICD-10은 일반적으로 받아 들여지는 국제적인 질병 분류로 각 질병마다 고유 한 코드가 있습니다. 심부 정맥 혈전증은 180 도의 코드를 가지고 있으며 정맥 벽의 염증과 혈액 순환 장애를 수반하는 질환으로 묘사됩니다.

이 질병의 결과는 치명적일 수 있으므로 무시하는 것은 좋지 않습니다.

심부 정맥 혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 호르몬 장애. 그것은 여성이 남성보다 5 배 이상 자주 혈전증을 앓는 빈번한 호르몬 장애 때문에 발생합니다. 혈액 응고 위험은 임신 기간과 호르몬 약 복용, 폐경기 동안 증가합니다.
  2. 정맥류. 실제로, 정맥과 혈관의 어떤 질병이라도 혈전증을 유발할 수 있습니다. 정맥류가 있으면 정맥 벽이 늘어나고 혈액이 정체되어 혈전 형성 위험이 크게 높아집니다.
  3. 정맥의 염증. 염증 과정은 감염, 상해 또는 부적절한 정맥 내 주사로 인해 발생할 수 있습니다. 정맥 벽의 무결성이 손상되고 따라서 손상 부위에 혈전이 형성됩니다.
  4. 종양학의 질병. 종양학 질환의 경우 대사 과정이 방해 받아 혈액 응고가 증가하여 혈관과 정맥의 내강에 혈전이 형성됩니다.
  5. 과체중. 혈중 과다 체중을 가진 사람들은 여성 성 호르몬과 비슷한 leptin의 농도를 증가시킵니다. 이 과정은 여자처럼 남자로 신체에서 일어납니다. 그것은 혈액 밀도를 증가시키고 혈소판의 부착을 증가시킵니다. 이것은 혈전증을 유발합니다.

또한 도발 요인 중 알코올 중독, 흡연, 건강에 해로운 음식과 신체 활동이없는 노년기에 유의하십시오.

혈전증의 유형 및 주요 특징

혈액 응고는 정상적인 혈류를 방해합니다.

급성 및 만성 혈전 정맥염이 특징적이다. 그러나, 그들은 종종 순차적으로 흘러 간다. 즉, 처음에는 증상이 더욱 두드러 질 수있는 급성 증상이 나타나고 2 ~ 3 개월이 지나면 병이 만성 단계로 넘어 가고 주기적으로 악화된다는 것을 의미합니다.

대부분의 사람들에서 심부 정맥 혈전증은 처음에는 무증상입니다. 환자는 어떤 것에 대해서 불평하지 않고 강한 불편 함을 느끼지 않습니다. 질병의 징후가 있더라도 질병의 특징이 아닐 수 있습니다. 모든 경우의 약 절반에서 증상이 올바르게 인식되지 않습니다.

혈전증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 자연을 arching의 고통. 다리의 통증은 보행 후 또는 한 위치에서의 장기 체류 후에 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 통증이 매우 강하고 오래갑니다.
  • 다리의 무거움. 이것은 정맥류와 혈전증을 모두 나타낼 수있는 초기 증상 중 하나입니다. 하루가 끝날 무렵, 다리의 무거움이 나타나지만 처음에는 쉬는 후에지나갑니다.
  • 부종. 영향을받는 부위의 부종은 매우 안정적이며 다리에 하중이 없더라도 가라 앉지 않습니다. 혈전이 높을수록 넓적 다리에 위치하며, 붓기가 두드러지고 알 수 있습니다. 모든 다리가 완전히 팽창 할 수 있습니다.
  • 고열. 체온 상승 (39도 이상)이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 일반적으로 급성 염증 과정의 지표로서 작용하며 급성 심부 정맥 혈전 정맥염이 발생할 때 발생합니다.
  • 프랫의 증상. 이것은 심 부정맥 혈전증의 가장 정확한 지표 중 하나입니다. 다리의 피부에 영향을받는 부분은 윤기있는 광택을 얻고 정맥 모양이 그 위에 나타납니다.
  • 온도 변화 팔다리. 원칙적으로 혈전증에 의해 영향을받는 팔다리는 만져서 건강한 혈관보다 더 차갑습니다.
  • 피부색을 변경하십시오. 경우에 따라 영향을받는 피부가 약간 가볍게되어 분홍색이됩니다. 부종이 있으면 즉시 혈전증을 의심 할 수 있습니다.

질병의 무증상 코스는 질병의 시작을 놓칠 수 있으므로 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 환자는 이미 합병증이있는 경우에만 의사에게갑니다.

질병의 진단

깊은 정맥에서 혈류를 평가하기 위해 양면 스캐닝과 USDG가 사용됩니다.

혈전의 위치를 ​​결정하기 위해 제 시간에 질병을 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이로부터 크게 치료의 효과에 달려 있습니다. 질병을 결정하기 위해 실험실 테스트와 기능 테스트가 모두 수행됩니다.

먼저 의사와 상담해야합니다. Phlebologist 그러한 질병의 치료를 다룹니다. 현대 의학을 사용하면 신체의 혈관과 정맥을 완전히 검사하고 혈류를 평가하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

심부 정맥 혈전증을 진단하는 진단 방법은 다음과 같습니다.

  1. 안식류 이것은 엑스레이를 사용하는 깊은 정맥에 대한 연구입니다. 표준 절차에는 혈관 및 정맥 네트워크가 표시되지 않으므로 엑스레이 촬영 전에 조영제가 환자에게 주입됩니다. 이 절차에는 물질과 전리 방사선의 도입이 포함되기 때문에 여러 가지 부작용이있을 수 있습니다. 다른 검사 방법이 충분히 유익하지 않은 경우, Phlebography는 최종 진단을 위해 처방됩니다. 절차가 잘못 수행되면 감염으로 염증이 발생할 수 있습니다.
  2. 하악의 USGD 정맥. 이러한 유형의 검사는 초음파 기계를 사용하여 수행됩니다. 이 절차를 통해 혈류를 평가하고 혈전의 위치를 ​​정확하게 결정할 수 있습니다. 정맥 조영법과는 달리, 유해한 방사선은 없으므로이 과정은 절대적으로 안전합니다. 초음파를 사용하여 깊은 정맥 상태, 개통 상태, 혈전 존재 여부 및 이동성을 평가할 수 있습니다. 영상이 스피커의 모니터에 표시됩니다.
  3. 방사성 핵종 스캐닝 (신티그라피). 이러한 유형의 검사는 다양한 뼈 및 관절 질환을 진단하는 데보다 일반적으로 사용됩니다. 이 방법의 본질은 방사성 동위 원소가 환자의 신체에 주입 된 후 특수 장비를 사용하여 방사선이 기록된다는 사실에 있습니다.

샘플 중에는 걷기 행진뿐만 아니라 재채기 및 기침으로 다리가 아플 때 Louvel의 징후가 포함됩니다. 환자는 손가락에서 사타구니까지 다리 전체에 신축성 붕대를 감수해야합니다. 그 후, 그는 잠시 행진합니다. 그런 다음 붕대가 제거됩니다. 환자에게 통증이 있거나 혈관이 명확하게 나타나면 심부 정맥 혈전증에 관해 이야기 할 수 있습니다.

치료 및 예후

혈전 절제술은하지의 뚜렷한 순환기 장애를 나타냅니다.

치료는 환자의 상태를 고려하여 수행됩니다. 그것은 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 혈전증의 초기 단계에서 치료는 집에서 휴식을 취하면서 집에서 시행됩니다. 더 심한 경우에는 환자가 입원합니다.

심부 정맥 혈전증의 치료 방법은 다음과 같습니다 :

  • 항응고제 수용. 이러한 약물은 혈액을 얇게 만들고 혈전 형성을 허용하지 않습니다. 가장 자주 나는 주사의 형태로 약물 직접 행동 헤파린을 사용합니다. 복용량은 개별적으로 결정됩니다. 혈전증에 항응고제 사용에 대한 공격적인 치료법이 지정되어 있지만 사망 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
  • 항 염증 요법. Voltaren 또는 Analgin을 처방 한 염증을 완화하기 위해서. 그들은 염증 과정을 감소시킬뿐만 아니라 붓기를 제거하고 혈액의 숱이 감소에 기여합니다.
  • 물리 치료. 전기 요법, 자기 요법과 같은 절차는 처방 될 수 있습니다. 그들은 고통을 덜어주고 질병의 발달을 멈추게합니다.
  • Thrombectomy. 이 유형의 수술은 질병의 초기 단계에서 사용됩니다. 수술은 혈전이 최근에 형성되었을 때만 효과적입니다. 제거되고 정맥이 봉합되어 혈류가 회복됩니다. 수술 후에는 재발을 피하기 위해 예방 규칙을 따라야합니다.
  • 필터 설치. Cava 필터는 하대 정맥의 내강에 설치됩니다. 필터는 우산처럼 보이며 부러진 혈병을 막도록 설계되었습니다. 이것은 혈전이 분리 된 폐색전증을 피할 것입니다.

약물 치료는 순응, 적절한 영양 섭취, 탄력 붕대로 사지를 붕대해야합니다.

예후는 질병이 발견되는 단계, 환자의 나이 및 혈전증의 진행 단계에 달려 있습니다.

혈전이 다리 아래에 있고 적절한 치료법이 없다면 질병의 20 % 이상이 폐색전증으로 이어지며 종종 차례로 사망합니다. 다리 부분의 혈전의 국소화에 따라 심각한 합병증의 위험이 최소화되므로 예후는 더욱 유리합니다.

결과 및 예방

혈전증은 만성 정맥 기능 부전을 일으킬 수 있습니다.

혈전증은 환자가 죽을 때까지 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 위험한 결과는 폐색전증으로, 혈액 응고가 폐동맥을 막히게되어 폐로의 혈액 공급을 멈추게합니다.

뇌의 급성 호흡 부전과 붓기가 발생합니다. 응급 치료가 필요하지 않은 경우 치명적일 수 있습니다.

또한 위험한 결과는 박테리아 감염의 추가입니다. 정숙성 혈전 정맥염은 고름의 혈류로 들어가고 패혈증의 출현을 일으킬 수 있습니다.

심부 정맥 혈전 정맥염의 발병을 예방하거나 재발을 예방하려면 예방 규칙을 따라야합니다.

  1. 다이어트와 음료를 따르십시오. 적절한 영양 섭취는 심혈관 시스템을 지원하고 죽상 경화성 플라크의 가능성을 줄여줍니다. 물은 또한 혈액의 액체 상태를 유지하고 혈전 형성을 허용하지 않습니다. 신장 질환이없는 경우 하루 2 리터의 순수한 물을 마셔야합니다.
  2. 이사하기에 충분합니다. 저체온증은 과체중과 다리의 혈액 정체로 이어집니다. 반드시 스포츠에서는 활발하지 않습니다. 혈전증을 예방하려면 매일 충분한 산책이나 체조가되어야합니다.
  3. 성질을 바꾸고 수영장에 가야합니다. 시원한 물은 면역계를 강화시킬뿐만 아니라 혈전증 예방에 도움이됩니다. 그것은 정맥과 혈관에 강화 효과가있어 탄력을 유지하는 데 도움이됩니다.
  4. 정적 하중을 피하십시오. 정맥류는 특히 오랫동안 같은 위치에 머물러 있으면 해로울 수 있습니다. 앉아서하는 직업을 대표하는 사람들은 휴식을 취하고 워밍업을하도록 권장됩니다.
  5. 압축 양말의 사용. 이미 정맥에 문제가있는 사람들뿐만 아니라 예방을 위해 니트웨어를 입을 수 있습니다. 예를 들어, 혈전증의 유전 적 소인이 있거나 임신 중 여성에게 압박 속옷을 권합니다.

비디오에서 심부 정맥 혈전증에 대한식이 요법에 대해 배울 수 있습니다.

이 규칙을 따르면 혈전 위험을 상당히 줄일 수 있습니다. 또한 질병의 발병을 놓치지 않기 위해 의사가 검사를받는 것을 예방 목적으로 1 년에 한 번 추천합니다.

심부 정맥 혈전증의 증상 및 치료

DVT (심 부정맥 혈전증)는 심혈관의 정상적인 혈액 순환을 방해하는 혈액 순환 (혈액 응고)이 심부 정맥 동맥의 병리학 적 상태입니다. 대부분의 경우,하지의 깊은 정맥이이 병리학 적 과정에 관여합니다. 이 병적 상태의 가장 심각한 결과는 치명적인 혈전 (PE)이있는 폐동맥이나 그 가지의 막힘입니다. 하지의 깊은 정맥의 혈전증 사망률은 아주 적지 만 완전히 배제되지는 않습니다. 심부 정맥 혈전증의 증상과 치료는 자신의 특징을 가지고 있으며이 질환의 특징입니다.

이 병리학의 국제 질병 분류 (ICD-10)의 10 번째 개정판에는 코드 I80이 지정되었다.

가장 심각한 상태는 허벅지 (대퇴 동맥)와 무릎 (슬와 동맥)에있는 깊은 정맥 라인의 패배입니다. 통계에 따르면 DVT는 인구의 10-20 %에 등록됩니다.

심부 정맥 혈전증의 증상

우선, 우리는 병의 전체 기간뿐만 아니라 어떤 단계에서이 병리의 증상이 매우 드물어 적절하고시의 적절한 진단을 상당히 복잡하게 만든다는 것을 알 수 있습니다. 일부 데이터에 따르면, 50 %의 경우에 부족한 임상상이 관찰됩니다. 가장 눈에 띄지 않는 임상상은 위 근육의 정맥동의 혈전증에서 관찰됩니다.

그러나 병리학의 발달에 대한 분석에 따르면,하지의 심 부정맥 혈전증의 증상은 항상 존재하지만, 모든 사람이 신체가 보내는 신호에 충분한주의를 기울이지 않아서 간접적 인 이유로 특정 현상을 제거하지는 못합니다. 아무도 아프다는 것을 좋아하지 않습니다. 이것은 사실이지만 질병을 무시하는 것은 답이 아닙니다.

증상은 혈전 형성의 위치에 직접적으로 좌우된다는 것을 이해해야합니다. 환자가 언급 한 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 하지의 통증은 하루가 끝날 때 가장 적극적으로 나타납니다. 통증의 본질은 다를 수 있습니다 : 누르기, 당기고, 당기십시오. 발목 혈전증에서 통증 증후군은 계속 존재하며 종아리와 종아리 근육은 일정한 긴장 상태에 있으며 통증은 심각합니다.
  • 문제가있는 부분을 누르면 불편 함과 고통이 있습니다.
  • 혈전 형성 부위에 부종이 형성됨. 대퇴 동맥의 혈전에서 부종은 사타구니 부위에서 경골까지 전체 동맥 부위로 확장됩니다. 동시에, 사지 크기의 명백한 증가가 주목 될 수있다.
  • 병리학 적 영역의 비정상적 창백 및 청색증으로 나타난 피부 조직의 가늘어 짐;
  • 체온 상승 (지역 또는 일반). 이것은 신체가 병리학 적 과정에 반응하여 보호 메커니즘을 활성화한다는 사실 때문입니다. 혈구 혈전증 (심 부정맥 혈전증)은 염증을 동반하지 않고 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 영향을받는 정맥 구조물의 벽이 항상 빠른 염증 반응을 보이는 혈전 존재에 반응하기 때문에 이것은 특정 시점까지만 가능합니다.
  • 영향을받는 사지의 정상적인 기능에 대한 문제뿐만 아니라 근육의 약화감이 대퇴 및 무릎 유도 성 혈전증에서 관찰됩니다.

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DVT의 원인

초기에는하지의 순환계의 심혈관 구조에서 혈병 형성의 개념과 19 세기 후반의 독일 학자이자 정치가 인 루돌프 비르 쵸우 (Rudolf Virchow)의 병리학의 발달을 간략하게 강조 할 필요가있다.

Virchow의 이론에 따르면, 동시대 사람에 의해 "Virchow triad"라고 불리는 세 가지 요소가 혈전 형성에 기여합니다.

  • 정맥 벽 변경. 혈관벽의 기계적 손상은 혈전 형성에 직접적으로 기여하며, 이는 신체의 출혈을 막는 목적의 신체 보호 메커니즘입니다. 스트레스가 많은 상황으로 인해 신체는 혈액 액화에 기여하는 아드레날린의 증가 된 양을 혈액에 방출하기 시작합니다. 동시에 혈전 용해 과정이 감소됩니다.
  • 혈액 응고 장애. 응고제의 혈액에 과도한 함량으로 인해 혈액 세포의 부착이 증가하고 응고 인자로 정의 될 수있는 다른 물질이 혈액에 나타납니다.
  • 혈류의 감속 / 가속, 그것의 위반. 이 경우 우리는 혈류가 불균일하게 순환하는 혈관의 병리학 적 또는 특정 위치에 대해 이야기하고 있으며, 이로 인해 난기류가 형성됩니다. 예를 들어, 혈액의 루멘은 빠르게 흐르고, 가장자리는 더 천천히 흐릅니다. 이것은 병적 인 협착 및 확장이있는 영역뿐만 아니라 분지 혈관의 영역에서도 관찰됩니다.

하지의 깊은 정맥에 혈전이 생길 수있는 다른 이유가 있습니다.

  • 혈액 통로의 감염성 병변 (병원성 세균, 진균 및 바이러스);
  • 배아 발달 단계에서 발생하는 정맥 구조물의 선천적 기형;
  • 과체중, 비만;
  • 내분비 계의 장애 (선천성 / 후천성);
  • 정맥류;
  • 낮은 신체 활동;
  • 비정상 신 생물 (양성 / 악성);
  • 수술. 실제로 수술은 조직의 완전성을 침해하기 때문에 팔다리의 부상이나 골절이있을 수 있습니다.
  • 알콜 사용, 흡연 및 기타 부정적인 습관;
  • 균형 잡힌 식단과 정크 푸드의 남용;
  • 고급 연령;

치료

대부분의 경우,하지의 심 부정맥 혈전증 치료는 보수 치료, 즉 특정 약물의 사용으로 축소됩니다. 마약 외에도식이 보조제가 처방되며, 이에 대해서는 아래에서 논의 할 것입니다.

다음 약물은 약물로 사용됩니다 :

  • 헤파린, 프라 치파 린 등. 이 약들은 직접 항응고제입니다. 그들은 안티 트롬빈의 생산 증가로 인해 직접 항 혈소판 효과가 있습니다. 이로 인해 혈전이 녹기 시작합니다. 복용량과 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다. 일반적으로 주사의 형태로 사용되는 약물;
  • Coumadin, Warfarin 및 기타. 이 약물은 간접 항응고제이며 프로트롬빈 생산에 억제 효과가 있습니다. 이 약의 사용은 출혈의 형성 가능성이 있기 때문에 전문가의 감독하에 만 가능합니다.
  • Reopoliglyukin, Reosorbilakt - 혈장 대체제. 혈액 순환을 개선하고 점도를 낮추며
  • Urokinase, Streptokinase 및 기타. 이 약물은 섬유소 용해제입니다. 그들에는 thrombating 효력이 있고 새로운 것을 형성하는 것을 막고, 병원에서 사용된다;
  • 아스피린, 파라세타몰, 이부프로펜, 볼타 렌 등 - 항염증제;

신축성 붕대는 의무적으로 착용하거나 압축 속옷을 처방합니다.

병리학을 제거하기 위해 다양한 수술 절차를 적용 할 수도 있지만 수술을 결정하는 것은 의사에 의해 독점적으로 수행되며 일부 기준에 따라 수행됩니다.

  • 폐 색전증의 가능성이있는 경우;
  • 혈병은 없습니다.
  • 염증성 프로세스;
  • 혈전 형성 과정은 크게 퍼졌으며 계속 성장하고 있습니다.

다이어트

종종 사지의 깊은 정맥의 혈전증을 위해 처방 된식이 영양은 체중 감량, 혈액 희석, 혈압 정상화 및 혈관벽 개선과 같은 특정 목표를 가지고 있습니다.

다음 규칙은 필수 사항입니다.

  • 소비되는 물의 양 (즉, 물)은 하루 1.5 리터를 초과해야합니다.
  • 커피와 커피 음료를 마시는 것은 금지되어 있습니다.
  • 식물성 지방을 함유 한 소금 및 제품의 사용을 최소화 할 필요가 있습니다.

또한 알코올 음료, 소세지 및 통조림 제품, 탄산 음료, 핫도그, 햄버거 및 기타 "무의미한 음식"을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

  • 고도 불포화 지방산 (견과류, 기름진 식물성 기름, 식물성 기름 등)의 소비를 증가시킵니다.
  • 섬유소와 비타민 C가 풍부한 채소, 과일, 곡물 및 루틴 (양배추, 토마토, 호박, 사과, 파인애플, 당근, 오트밀, 메밀 등)의 섭취를 늘립니다.
  • 혈액 점도를 낮추는 다이어트 제품 - 양파, 생강, 크랜베리, 체리 등을 포함하십시오.

식이 요법을하는 동안 절대적으로 중요하지만, 그렇지 않으면 잊어 버리지 않아야합니다. 그렇지 않으면 새로운 혈전 형성이 오래 걸리지 않을 것이기 때문입니다.

DVT 후 재활

치료 기간 (특히 수술 후 기간) 동안 환자는 파스텔 모드로 처방됩니다. 그 후, 혈액 순환의 정상화 과정을 가속화하기 위해 많은 연습 문제가 할당됩니다. 이 경우 우리는 팔다리와 무릎 관절의 손가락을 굽히거나 풀어주는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 간단하고 복잡한 조작은 DVT 이후의 재활을 가속화 할 수 있습니다.

처음에는 1 시간 30 분을 초과해서는 안되지만 사지에 통증이없는 신선한 공기를 걷는 것이 좋습니다. 걷는 시간을 점차 늘리는 것이 좋습니다.

직립 자세로 개최되는 특별 체조의 임명도 가능합니다. 하중은 전문가가 선택해야합니다. 그렇지 않으면 건강에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 체조 사건의 복합체는하지의 압박으로 만 수행됩니다.

참고 일부 상황에서는하지의 심 부정맥 혈전증을 겪고있는 환자의 다리 압축은 평생 동안 필요합니다.

또한 재활 과정에서 이전에 설명한 특정 약물의 입원을 처방받을 수 있습니다. 일부 보고서에 따르면 그러한 약물의 사용은 장기적으로 지속될 수 있으며 심지어 평생 동안 지속될 수 있습니다. 이유 중 하나는 DVT가 필연적으로 영향을받는 정맥 구조물의 과정에서 돌이킬 수없는 변화를 초래한다는 것입니다.

일반적으로 약물 치료 과정은 2-3 개월에 2-3 회 실시됩니다.

재활 기간과 미래에는 재발하는 혈전증의 가능성을 제거 할 필요가 있기 때문에 체중 조절과 적절한식이 요법이 처방됩니다. 이러한 규칙이 필요합니다.

포털 운영자는 자기 치료를 권장하지 않으며 질병의 첫 증상이있을 때 의사를 만나라고 조언합니다. 우리의 포털은 온라인 또는 전화로 등록 할 수있는 최고의 의료 전문가를 제공합니다. 당신은 당신 자신에게 맞는 의사를 선택할 수 있습니다. 그렇지 않으면 우리는 당신을 절대적으로 무료로 데려 올 것입니다. 또한 우리를 통해 녹음 할 때만 상담 가격이 클리닉 자체보다 낮아집니다. 이것은 우리의 작은 선물입니다. 축복해!