심장 혈관의 스텐트 삽입은 죽상 동맥 경화증의 심각한 합병증을 유발하지 않습니다. 스텐트 삽입 (동맥 내 스텐트 설치)의 결과로 동맥의 협착 부위가 기계적으로 팽창하고 장기로의 정상적인 혈류가 회복됩니다.
스텐트 삽입은 환자에게 통증을 느끼지 않으면 서 1 시간에서 3 시간 정도 지속될 수 있습니다. 그는 동맥의 상태를 확인하고 동맥 협착의 정확한 위치를 결정하기 위해 관상 동맥 조영술을 포함한 연구를받습니다. 그런 다음 환자에게 혈액 응고를 줄이기위한 수단이 투여됩니다. 마취에는 국소 마취가 사용됩니다. 카테터를 용기에 넣기 전의 피부는 방부제로 처리됩니다.
그들은 혈관 성형술을 시행합니다 : 그들은 영향을받는 동맥 지점에서 피부를 관통하고 풍선이 팽창되어 루멘을 확장시키는 협착 부위에 풍선을 카테터를 통해 주입합니다. 즉시 막힘을 방지하고 뇌졸중 발생을 막기 위해 필터를 착용하십시오.
스텐트를 압축 된 형태로 설치하십시오. 혈관 벽을 유지하고 좁아지는 것을 방지하기 위해 팽창 풍선이있는 다른 카테터가 차례를 팽창시킵니다. 혈류가 일시적으로 중단되기 때문에 환자는 스텐트를 팽창시킬 때 불쾌감을 느낄 수 있습니다.
인공 혈액 순환 기계의 연결로 열린 심장 수술은 3 시간 동안 지속될 수 있습니다. X 선 혈관 내 간섭 시술은 40-50 분간 지속됩니다.
관상 동맥 우회로는 3-6 시간 지속됩니다.
수술이 얼마나 오래 지속되는지는 미리 알 수 없으며 환자의 상태와 복잡성에 따라 다릅니다.
심장 수술은 얼마나 걸립니까?
가장 경험이 풍부한 심장 외과 의사조차도 수술이 끝나면 잠시 추측 할 수 없습니다. 과정의 기간은 절차의 유형과 환자의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 심장 영역의 개입은 개방형, 폐쇄 형 및 x- 선 외과의 3 가지 유형으로 나뉩니다.
1. 개방 수술은 결함을 제거하기 위해 심장 구멍이 열리는 중재입니다.
열린 심장 수술의 기간은 절차 유형에 따라 다릅니다.
- 심장 판막의 수리에는 약 6 시간이 걸립니다.
- 관상 동맥 우회술 수술 : 마지막 4-5 시간;
- 심장 이식은 매우 긴 절차이며 평균 8 시간입니다.
2. 폐쇄 된 수술 - 수술 중에는 심장에 영향을주지 않습니다. 맥박 조정기 삽입 및 혈관 성형술은 약 30 분 동안 지속됩니다.
3. X 레이 수술 - 카테터의 도움을받는 중재 유형. 의사는 모니터 화면에서 이러한 작업의 진행 상황을 추적합니다. 장점 - 외상이 적고 안전성과 효율성이 높습니다. 엑스레이 수술 수술은 약 1 시간 동안 지속됩니다.
심장 질환이있는 경우 다음 기관에 도움을 요청하십시오.
- V.A의 이름을 딴 심장, 혈액 및 내분비 센터 연방 센터. 알마 조프
- 이식 및 인공 기관을위한 연방 과학 센터 아카데미 V.I. 슈마코프
- 모스크바 지역 연구 임상 연구소. Mf 블라디미르 스코고
- 국립 의료 - 외과 센터 N.I. 피로 고프
- 러시아 모스크바 외과학 센터
- 그들의 외과 학회. A. V. Vishnevsky
불행히도, 러시아에서는 심장 수술의 횟수가 수술 최소 비용보다 적기 때문에 수술 비용이 높습니다.
Shunting : 주요 작업 유형에 대한 설명
이것은 막힌 부위를 우회하여 장기와 조직으로의 정상적인 혈류를 재개하기위한 혈관 우회 경로를 만드는 것을 목표로하는 특별한 종류의 수술입니다.
시기 적절한 우회로는 혈류를 통해 들어오는 양분의 양이 충분하지 않아 뉴런의 죽음으로 유발 될 수있는 뇌 경색을 예방할 수 있습니다.
Shunting은 비만을 퇴치하거나 혈관이 손상된 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 작업을 해결할 수있게합니다.
이런 유형의 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.
새로운 "혈관"단락을 위해 막힌 혈류를 회복하기 위해 다른 혈관의 특정 부위가 선택됩니다. 대개 가슴 동맥이나 대퇴 정맥은 그러한 목적으로 사용됩니다.
션트를위한 혈관의 일부를 제거해도 재료를 가져간 부위의 혈액 순환에는 영향을 미치지 않습니다.
그런 다음 손상된 혈관 대신 혈액을 채취 할 혈관에 특별한 절개를하십시오 - 여기에 분지가 삽입되어 혈관에 맞을 것입니다. 시술 후 환자는 단락의 완전한 기능을 보장하기 위해 여러 번 검사를 받아야합니다.
션트에는 세 가지 주요 유형이 있습니다 : 심장, 뇌 및 위의 혈류 복원. 다음으로 이러한 유형에 대해 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다.
- 심장의 혈관을 뒤섞음
심장 단락은 그렇지 않으면 관상 동맥이라고 불립니다. 관상 동맥 우회 수술이란 무엇입니까? 이 수술로 관상 혈관의 협착을 우회하여 심장으로의 혈류가 회복됩니다. 관상 동맥은 심장 근육에 산소 공급에 기여합니다.이 유형의 혈관 성능이 손상되면 산소 공급 과정도 방해됩니다. 관상 동맥 우회로 접목의 경우, 흉동 동맥이 가장 자주 분지로 선택됩니다. 삽입 된 분로 수는 좁혀진 혈관의 수에 따라 다릅니다. - 위 우회
위를 shunting의 작업은 심장 우회 - 체중 보정에 도움이 꽤 다릅니다. 위장은 두 부분으로 나뉘며, 그 중 하나는 소장과 연결됩니다. 따라서 몸의 일부는 소화 과정에 관여하지 않으므로 사람은 여분의 파운드를 제거 할 수있는 기회를 갖습니다. - 뇌 동맥 우회술
이런 종류의 단락은 뇌의 혈액 순환을 안정화시키는 데 사용됩니다. 심장의 혈관을 줄이는 것과 같은 방식으로 혈류가 동맥을 우회하도록 방향이 바뀌어 더 이상 필요한 양의 혈액을 뇌에 공급할 수 없습니다.
심장과 혈관의 단락은 무엇입니까? 심장 마비 및 금기증 이후의 Aksh 심장
심장과 혈관을 우회시키는 것은 무엇입니까? 외과 개입의 도움으로 심장 근육에 혈액 순환을 완전히 회복 할 수있는 새로운 혈류를 만드는 것이 가능합니다.
단락을 사용하면 다음 작업을 수행 할 수 있습니다.
- 현저하게 획의 수를 줄이거 나 없애 버립니다.
- 다양한 심혈관 질환을 일으킬 위험을 줄이고 결과적으로 기대 수명을 연장합니다.
- 심근 경색을 예방한다.
심장 마비 후 심장 우회 란 무엇입니까? 이것은 심장 마비의 결과로 혈관이 손상된 부위의 혈액 흐름을 회복시키는 것입니다. 심장 마비의 원인은 형성된 죽상 동맥 경화 패로 인한 동맥의 중첩입니다.
심근은 충분한 산소를받지 못하므로 죽은 부위가 심장 근육에 나타납니다. 이 과정이 시간 내에 진단되면, 죽은 부위는 흉터로 바뀌며, 이는 분지를 통한 새로운 혈액 흐름을위한 연결 통로 역할을하지만, 심장 근육의 사망이 시간 내에 감지되지 않고 사람이 사망하는 경우가 빈번합니다.
현대 의학에서 심장 및 혈관 우회로 수술의 적응증에는 세 가지 주요 그룹이 있습니다.
- 첫 번째 그룹은 약물 치료에 반응하지 않는 허혈성 심근 또는 협심증입니다. 일반적으로이 그룹에는 스텐트 삽입이나 혈관 성형술의 결과로 급성 허혈로 고통받는 환자가 포함되며 이는 질병을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 허혈로 인한 폐부종 환자; 계획 수술 전날 극적으로 긍정적 인 스트레스 테스트를받은 환자.
- 두 번째 그룹은 협심증 또는 불응 성 허혈의 존재이며, 우회 수술은 심근 허혈 위험을 유의하게 감소시킬뿐만 아니라 심장 좌심실의 기능을 유지할 수있게합니다. 여기에는 동맥의 협착증과 심장의 관상 혈관 (협착의 50 %)뿐만 아니라 허혈의 가능성이있는 관상 혈관의 병변이 포함됩니다.
- 세 번째 그룹 - 주 심장 수술 전에 보조 수술로 션트 (shunting)의 필요성. 보통 심근 허혈, 관상 동맥 이상 (갑작스런 사망의 위험이 있음)으로 인해 심장 판막 수술 전에 우회 수술이 필요합니다.
인간의 혈류를 회복시키는 데있어 분로 (shunting)의 중요한 역할에도 불구하고,이 수술에 대한 특별한 징후가 있습니다.
다음과 같은 경우에는 단락을 수행 할 수 없습니다.
- 모든 환자의 관상 동맥이 영향을받습니다 (병변).
- 좌심실은 흉터에 의해 영향을 받았다;
- 울혈 성 심부전이 감지 됨;
- 비 특정 유형의 만성 폐 질환;
- 신부전;
- 종양학 질병.
때로는 금기 사항이 젊은 환자 또는 노인 환자라고합니다. 그러나 연령을 제외하고 저혈병에 대한 금기 사항이 없으면 생명을 구하기 위해 외과 적 개입이 실시됩니다.
관상 동맥 우회 수술 : 심장 질환 후 수술 및 심장 부정맥의 정도
관상 동맥 우회술 수술은 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.
- 첫 번째 유형은 심폐 우회로와 심정지 우회로를 만드는 것입니다.
- 두 번째 유형은 인공 혈류가없는 계속되는 심장에서의 AKSH입니다.
- CABG 심장 수술의 세 번째 유형은 작동하는 심장과 인공 혈액 흐름으로 작업하고 있습니다.
CABG 수술은 인위적 순환 유무와 상관없이 시행 할 수 있습니다. 걱정할 필요없이 혈액 순환을 유지하지 않고도 심장은 인위적으로 멈추지 않습니다. 기관은 압박 된 관상 동맥에 대한 작업이 최대한의 정확성과주의가 요구되기 때문에 간섭없이 수행됩니다.
인공 혈류를 유지하지 않고 관상 동맥 우회술을 시행하는 것이 유리합니다.
- 혈액 세포가 손상되지 않습니다;
- 작업 시간이 단축됩니다.
- 재활은 더 빠릅니다.
- 인공 혈류로 인해 발생할 수있는 합병증은 없습니다.
AKSH 심장 수술은 수술 후 수년 동안 완전한 삶을 살도록합니다.
수명은 두 가지 주요 요소에 달려 있습니다.
- 션트가 찍힌 재료에서. 많은 연구에서 수술 후 10 년 동안 대퇴 정맥으로부터의 분로가 65 %의 경우에서 차단되지 않고, 90 %의 경우에서 총대 동맥으로부터의 분로가 차단된다는 것을 보여주었습니다.
- 환자 자신의 책임으로부터 : 수술 후 회복을위한 권고 사항이 얼마나 신중하게 수행되었는지, 식단이 바뀌 었는지, 나쁜 습관이 버려 졌는지 등등.
심장 단락 : 수술이 얼마나 오래 지속되는지, 준비, 주요 단계 및 가능한 합병증
CABS를 운영하기 전에 특별 준비 절차를 수행해야합니다.
우선, 수술 전에 저녁에 마지막 식사를합니다. 탄산 음료가 아닌 음료수가 수반되는 음식은 가벼워야합니다. 절개창과 분지 울타리가있는 곳에서는 머리카락을 면도해야합니다. 수술 전에 창자를 청소합니다. 필요한 의약품은 저녁 식사 후 즉시 복용합니다.
수술 전날 (일반적으로 전날) 수술 의사는 우회 수술의 세부 사항을 말하고 환자를 검사합니다.
호흡 체조 전문가는 재활 후 재활을 위해 특별한 훈련을해야하므로 사전에 배워야합니다. 임시 보관을 위해 개인 소지품을 간호사에게 양도해야합니다.
무대
CASH 수술의 첫 번째 단계에서 마취 전문의는 특별한 준비를 환자의 정맥에 주사하여 잠들게합니다. 기관을 삽입하는 튜브가있어 수술 중에 호흡 과정을 제어 할 수 있습니다. 위장에 삽입 된 프로브는 폐로의 위 배출 가능성을 방지합니다.
다음 단계에서는 환자의 가슴이 수술 부위에 필요한 접근을 제공하는 것으로 밝혀졌습니다.
세 번째 단계에서 환자의 심장이 멈추고 인공 혈액 순환이 연결됩니다.
인공 혈류가 연결되는 동안, 제 2의 외과 의사는 환자의 다른 혈관 (또는 정맥)으로부터 단락을 제거한다.
단락은 손상된 부위를 우회하여 혈류가 영양소가 심장에 원활하게 흐르게합니다.
심장 수술이 회복 된 후, 외과 의사는 분지의 성능을 검사합니다. 그런 다음 가슴의 구멍을 봉합합니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다.
심장 우회 수술은 얼마나 오래 걸리나요? 일반적으로 3 ~ 6 시간이 걸리지 만 다른 작업 기간이 가능합니다. 기간은 션트의 수, 환자의 개인적인 특성, 외과 의사의 경험 등에 따라 다릅니다.
외과 의사에게 예상되는 수술 기간에 대해 문의 할 수 있지만,이 과정의 정확한 기간은 치료가 끝난 후에 만 알 수 있습니다.
일반적으로 환자가 퇴원 한 후에 가능한 합병증이 나타납니다.
이러한 경우는 매우 드물지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다.
- 수술 후 흉터가 붉어지고, 방전이 나온다 (원칙적으로 방전 자체가 없어야하므로 방전의 색깔은 중요하지 않다).
- 고열;
- 오한;
- 분명한 이유없이 심한 피로와 호흡 곤란;
- 빠른 체중 증가;
- 펄스의 급격한 변화.
가장 중요한 것은 - 하나 이상의 증상이 나타나면 당황하지 마십시오. 이러한 증상은 정상적인 피로 또는 바이러스 성 질병 일 수 있습니다. 정확한 진단을 확인하는 것은 의사 일뿐입니다.
관상 동맥 우회술 : 관상 동맥 우회술 수술 후의 생활, 치료 및식이 요법
관상 동맥 우회술 수술이 끝난 직후 환자는 중환자 실에 옮겨집니다. 외과 개입 후 얼마 동안 마취는 그 작용을 계속하므로 환자의 팔다리가 고정되어 통제되지 않는 움직임이 사람에게 해를 끼치 지 않도록합니다.
특별한 장치가 호흡을 지원합니다. 수술 후 첫날 환자가 호흡 할 수 있으므로이 장치는 꺼져 있습니다. 특수 카테터와 전극도 몸체에 연결됩니다.
수행되는 수술에 대한 완전히 정상적인 반응은 일주일 동안 지속될 수있는 체온의 증가입니다.
이 경우 과도한 발한은 환자를 두려워해서는 안됩니다.
회복을 촉진하기 위해 관상 동맥 우회술을 시행하는 경우 수술 후 폐의 효율을 회복 할 수있는 특별한 호흡 운동을 수행하는 방법을 배워야합니다.
또한 기침을 자극하여 기밀을 폐로 분비하도록 자극하고, 따라서 그들을 빨리 회복해야합니다.
수술 후 처음으로 가슴 코르셋을 착용해야합니다. 의사의 허락을 받아야 옆으로 자고 돌아볼 수 있습니다.
수술 후 통증이 발생할 수는 있지만 강하지는 않습니다. 이 통증은이 부위가 치유되기 때문에 절개가 삽입 된 곳에서 발생합니다. 고통에서 편안한 위치를 선택할 때 당신은 제거 할 수 있습니다.
심한 통증이있을 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 관상 동맥 우회술 수술 후 완전 회복은 불과 몇 달 후에 발생하기 때문에 불편 함은 오랫동안 지속될 수 있습니다.
수술 후 8 또는 9 일에 바늘을 상처에서 제거합니다. 환자는 병원에서 14-16 일 후에 퇴원합니다.
의료기관에서의 재활 과정이 아직 끝나지 않았기 때문에 환자가 며칠 동안 병원에 머물고 싶어하는 경우가 종종 있습니다.
걱정할 필요가 없습니다. 의사는 집에서 환자를 퇴원시켜 퇴원시기가 정확히 언제인지 알고 있습니다.
인생 후
관상 동맥 우회로 수술을받은 모든 사람들의 좌우명은 "모든 것의 조절"입니다.
단락 후 회복을 위해 약물 치료를 받아야합니다. 마약은 의사가 권장하는 마약 만 사용해야합니다.
다른 질병에 대처하기 위해 약을 먹어야하는 경우 의사에게이 사실을 알려야합니다. 즉, 처방 된 약 중 일부는 이미 약을 복용중인 환자와 결합 될 수 없습니다.
수술 전에 피웠다면이 습관을 영원히 잊어 버려야합니다. 흡연은 우회 수술의 반복 위험을 현저하게 증가시킵니다. 이 중독증과 싸우기 위해서는 수술 전에 담배를 끊으십시오. 담배를 끊거나 물을 마시거나 니코틴 패치를 붙이지 말고 (그러나 수술 후 접착제를 붙일 수는 없습니다).
종종 분지를 경험 한 환자는 회복이 너무 느린 것 같습니다. 이 느낌이 떠나지 않으면 의사와상의해야합니다. 그러나, 원칙적으로 이것은 흥분의 심각한 원인을 가지고 있지 않습니다.
특별 심장 - 류마티스 요양소는 단락 후 회복을 돕습니다. 그러한 기관의 치료 과정은 4 주에서 8 주까지 다양합니다. 1 년에 한 번 여행을 자주하는 요양원 치료를받는 것이 가장 좋습니다.
다이어트 관상 동맥 우회 수술 후, 영양을 포함한 환자의 전체 라이프 스타일을 교정해야합니다. 식단에서 섭취하는 소금의 양, 설탕 및 지방을 줄여야합니다.
위험한 제품을 남용하면 상황이 재발 할 위험이 커지지만 이미 션트가 있습니다. 혈류가 유입되면 벽에 콜레스테롤이 형성되기 쉽습니다. 체중 조절이 필요합니다.
심장을 우회하는 수술은 의학적으로 특별한 것이 아닙니다. 이 절차를 밟은 친구의 외과 의사에 대한 리뷰를 요청하거나 웹에서 리뷰를 읽을 수 있습니다. 원칙적으로 절차는 순조롭게 진행됩니다. 환자의 회복 및 회복 정도는 주로 환자의 행동에 달려 있습니다.
심장 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?
심장 판막 질환이란 무엇입니까?
사람은 4 개의 심장 판막을 가지고 있습니다. 각각 또는 개별
조합은 뒤로 물러날 수 있습니다 (실패).
좁아지고 피가 나지 않아야한다.
충분히 (협착). 이 악덕
인생 동안 유래, 그것은 취득,
출생 전 (출생 후 언제든지
발견 된 경우), 선천성 결손입니다.
획득 된 결함은 결과적으로 종종 발생합니다.
류머티즘. 이극 성 대동맥 판막 (발생)
인구의 1-2 %, 보통 삼첨판) 더 빠름
50-60 년에 마모되고 석회화됩니다. 또한
밸브의 오래된 석회화가 종종 관찰됩니다
(더 자주 대동맥 또는 승모판) 또는 그들의
실패
수술이란 무엇입니까?
대부분의 경우, 승모판 및
어떤 경우에는 대동맥 판막이
보류하다
무엇을위한 수술입니까?
밸브 작동의 목적은 혈류를 정상화하는 것입니다.
심장에 여분의 스트레스를 피하십시오.
외과 의사가 해결 한 주요 전략 과제
가능하면 자체 보존
밸브.
이러한 작업은
약물 치료와 육체적 지구력 향상,
기간 및 삶의 질.
입원은 언제 발생합니까?
일반적으로 환자는 수술 하루 전에 입원합니다.
이것으로 충분하다.
수술 전 검사. 동시에 당신은
폐 청소 방법에 대한 안내
점액, 당신은 다른 기침 기술과
깊은 호흡 운동. 너는 할 수있을거야.
외과 의사, 심장 전문의와 만난다.
당신을 돌보는 마취 전문의
수술 후.
심근 관상 동맥 (심근 표면에 위치)이 심장에 혈액을 공급할 수있는 유일한 원천이기 때문에 손상된 관상 동맥 순환은 매우 위험한 상태입니다. 이 동맥 자체는 상대적으로 좁으며 사소한 변화는 심각한 교란을 초래할 수 있습니다. 보존 적 치료로 인한 긍정적 인 효과가 달성되지 않으면 환자는 관상 동맥 우회 수술을 처방받습니다.
관상 동맥 질환과 급성 발현 - 심근 경색은 불행히도 인간의 삶을 파괴하기 위해 항상 안정적으로 개최됩니다. 관상 동맥 혈관의 폐색과 다른 방식으로 싸웠습니다. 20 세기 전반기에는 치료법으로 치료를 받았다. 여러 종류의 의약품이 사용되었다. 그런 다음 심장 외과의 사는 심장 요법 치료사의 도움을 받아 급히 퇴원했습니다.
레닌 그라드 교수 인 바실리 이바노비치 콜레 소프 (Vasily Ivanovich Kolesov) 씨가 처음으로 CABS 작업을 개발하고 실시한 것을 알고 기쁜 마음입니다. 1964 년에 일어 났으며, 1966 년에는 All-Union Congress of Cardiologists가 악의적 인 수술을 금지하기로 결정했습니다. Kolesov의 박해는 세계 의학이 IHD를 치료하는 혁명적 인 방법에 관심을 갖게 될 때까지 계속되었습니다. 수술의 절차가 향상되고 발전하기 시작했으며, 수술 자체의 침습성과 수술 후 합병증의 수가 감소하여 성공적으로 수술 한 수가 급증했습니다. 러시아 과학자들의 발달로 수술 시간이 절반으로 줄어들었고 이제는 외과의 사는 질병의 중증도에 따라 1-6 시간 내에 심장에 새로운 생명을 불어 넣을 수 있습니다.
정상적인 외과의 사는 항상 주변에 간다.
심장 판막을 교체하는 수술은 개방형 수술입니다. 이 행사는 병원의 수술실에서 열립니다. 손상된 심장 판막을 교체하기위한 수술은 최소 침습 수술 방법으로 수행 할 수도 있습니다.
심장 밸브 교체 절차의 어려움에도 불구하고,이 수술은 꽤 자주 수행됩니다. 이 과정에서 전문가들은 최신 기술을 적용합니다. 동시에 이러한 유형의 개입은 효율성이 다소 높고 위험이 낮다는 특징이 있습니다. 심장 판막은 심장 수술 분야의 경험이 풍부한 전문가로이 외과 수술을 수행 할 자격이있는 심장 외과 의사로 대체됩니다. 또한, 간호 팀과 마취 전문의도이 절차에 참여하고, 필요한 경우 거주 의사에게 참여합니다.
다리의 붓기가 급격히 증가하고 특히 호흡 곤란이 동반되는 경우 통증이있는 경우 의사의 진찰을 받으십시오.
의약품
수술 후에 Prem 약물 치료가 필요합니다. 의사는 약을 처음 복용하거나 생명을 걸어야하는 기간을 알려줍니다. 마약의 이름, 약값 및 복용 빈도를 이해했는지 확인하십시오. 당신이 처방 한 약만을 복용하십시오. 수술 전에 복용했던 약을 복용해야한다고 의사와 상담하십시오. 신약 (영양 보충제, 진통제, 감기약)을 복용하지 말고 의사와상의하지 않고 낡은 약의 용량을 늘리지 마십시오.
운전
운전으로 돌아갈 수있을 때 담당 의사가 알려줍니다. 이것은 흉골이 함께 자라기 시작하고 반사 신경이 완전히 회복 된 후에 가능합니다. 수술 후 보통 9 주가 소요됩니다. 그 순간까지, 당신은 당신이 원하는만큼 승객이 될 수 있습니다. 수술 후 처음 9 주 동안 장거리 여행을하기로 결정한 경우 1 시간마다 중지하고 5-10 분 동안 걸으십시오.
일하러 돌아 가기
회복기에 시간이 필요합니다. 일반적으로 6-9 주 걸립니다. 의사는 퇴원 할 수있는시기를 알려줍니다. 탄력적 인 근무 일정을 적용하는 것이 가능하면 정상적인 업무 리듬으로 돌아가는 것이 더 쉬울 것입니다. 가능한 경우 부하를 서서히 늘리십시오.
활동
처음 6-9 주 동안 :
그러나 다른 중재와 마찬가지로이 수술은 합병증의 위험이 있습니다.
관상 동맥 우회 수술 중 또는 수술 후 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
- 출혈
- 심부 정맥 혈전증.
- 심방 세동.
- 심근 경색.
- 대뇌 순환, 뇌졸중의 장애.
- 상처의 감염.
- 션트의 좁아짐.
- 수술 봉합사의 불일치.
- Mediastenit.
- 수술 부위의 만성 통증.
- 켈로이드 수술후 흉터.
대부분 환자의 병력이 다음과 같은 경우 합병증이 발생합니다.
- 최근 급성 관상 동맥 증후군이 관찰되었다.
- 불안정한 혈류 역학.
- 좌심실의 기능 장애.
- 심하고 불안정한 협심증.
- 말초 동맥 및 경동맥의 죽상 동맥 경화증.
의료 통계에 따르면 합병증은 다음과 같은 경우에 종종 발생합니다.
- 여성 - 관상 동맥 혈관의 직경이 작아 수술을 복잡하게 만듭니다.
- 노인 환자.
- 당뇨병 환자.
- 만성 폐 질환 환자.
- 신부전증이있는 환자.
- 출혈 장애를 가진 사람.
합병증의 위험을 줄이기 위해 수술 전후에 여러 가지 예방 조치가 취해집니다 - 위반의 의학적 교정, 위험 그룹의 확인, 관상 동맥 우회로 수술의 새로운 기술 사용 및 환자의 상태에 대한 수술 후 모니터링입니다.
전체 수술은 대개 2 시간에서 5 시간 지속됩니다.
치료 결과에 중요한 것은 8 단계입니다. 그것은 중환자 실에서 시작됩니다. 수술 후 5-9 일에 병원에서 퇴원합니다. 수술 후 재활은 외래 환자에서 계속됩니다.
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Cardinology와 당뇨병 학의 중심 인 Bad Oinhausen은 그다지 유명하지 않습니다. 이 의료 센터에는 소아 심장 수술 부서가 있습니다.
지지 스타킹 착용을 계속하는 것이 좋습니다. 간호 직원은 환자 마찰을 수행합니다.
수술후 기간 -2 일
수술 후 2 일째 산소 공급이 중단되고 호흡 운동이 계속됩니다.
가슴에서 배수 튜브를 제거했습니다. 환자의 상태는 호전되지만 계속됩니다.
원격 측정 장비를 사용하여 매개 변수를 모니터링합니다.
환자의 체중이 기록되고 용액 및 약물 투여가 계속됩니다. 필요한 경우, 환자
마취를 계속하고 의사의 모든 약속을 지키십시오. 환자는식이 요법을 계속받습니다.
영양 및 그 활동 수준이 점차 증가합니다. 그는 조심스럽게 그리고
조수가 화장실로 이사 간다. 지지 스타킹을 계속 착용하는 것이 좋습니다.
팔과 다리에 간단한 운동을 시작하십시오.
환자는 복도를 따라 짧은 산책을하는 것이 좋습니다. 직원은 끊임없이 설명을합니다
환자와 위험 요소에 대해 인터뷰하고, 봉합사를 다루고 환자와 이야기하는 방법을 지시합니다.
퇴원을 준비하는 데 필요한 조치에 대해
수술 후 기간은 3 일이다.
환자의 상태를 모니터링하지 않습니다. 체중 등록은 계속됩니다. 필요한 경우
마취를 계속한다. 모든 의사의 약속, 호흡 운동을 수행하십시오. 환자가 이미 해결되었습니다.
어떤 도움도없이 샤워를하고 침대에서 의자까지 운동량을 최대 4 배로 늘리십시오.
또한 복도를 따라 걷는 시간을 늘리고 여러 번 해보는 것이 좋습니다.
특별한지지 스타킹을 착용하는 것을 잊지 않고. 환자는 필요한 모든 정보를 계속받습니다.
다이어트 음식, 약물 복용, 가정 운동, 완전 회복에 관한 정보
활력 및 방전 준비.
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심장 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?
관상 동맥은 대동맥에서 심장으로 연장되어 심장 근육을 공급하는 혈관입니다. 내벽에 플라크가 증착되고 관강의 임상 적으로 중요한 중첩의 경우, 스텐트 삽입 또는 관상 동맥 우회 수술 (CABG)을 사용하여 심근의 혈류를 복원 할 수 있습니다. 후자의 경우, 손상된 혈류가 회복되고 심장 근육이 충분한 양의 혈액을받는 동맥 폐색 영역을 우회하여 수술 도중 관상 동맥에 단락 (바이 패스)이 발생합니다. 관상 동맥과 대동맥 사이의 분로 (shunt)로서, 일반적으로 내부 흉부 또는 요골 동맥뿐만 아니라하지의 복재 정맥이 사용됩니다. 내부 흉부 동맥은 가장 생리적 인 auto-shunt로 간주되며, 그 피곤함은 극히 낮으며, 수십 년 동안 분로로 기능합니다.
이러한 수술은 다음과 같은 긍정적 인 측면을 가지고 있습니다 - 심근 허혈 환자의 평균 수명 증가, 심근 경색의 위험 감소, 삶의 질 향상, 운동 내성 증가, 환자가 용인하지 않는 니트로 글리세린 필요성 감소. 관상 동맥 우회술 수술에 관해서는, 환자의 사자 점유율은 가슴 통증에 의해 실질적으로 방해받지 않았기 때문에, 심지어 상당한 하중에도 불구하고 더 잘 반응합니다. 니트로 글리세린이 주머니에 일정하게 존재할 필요가 없습니다. 협심증이있는 사람들의 특징 인 심리적 뉘앙스뿐만 아니라 심장 마비와 죽음의 두려움이 사라집니다.
수술 적응증
CABG의 징후는 임상 증상 (빈도, 흉통의 지속 기간 및 강도, 심근 경색의 존재 또는 심근 경색 발병의 위험, 심실의 수축에 따른 좌심실 수축 기능)뿐만 아니라 관상 동맥 조영술에서 얻은 결과 (CAG ) - 관상 동맥 루멘에 방사선 불 투과성 물질을 도입하여 가장 정확하게 동맥 폐색 부위를 보여주는 침습 진단 방법.
관상 동맥 조영술에서 확인 된 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 왼쪽 관상 동맥은 관강의 50 % 이상이 통과 할 수 없으며,
- 모든 관상 동맥은 70 % 이상 통과 할 수 없으며,
- 협심증 발작으로 임상 적으로 나타난 3 개의 관상 동맥 협착 (협착).
AKSH의 임상 증상 :
- 안정적인 협심증 3 ~ 4 가지 기능 부류, 약물 치료가 적절하지 않음 (하루 동안 흉부 통증이 복합적으로 발생하고 짧고 긴 질산염의 사용으로 중단되지 않음)
- 급성 관상 동맥 증후군은 불안정 협심증의 단계에서 멈추거나 심전도상의 ST 분절의 상승 유무에 상관없이 급성 심근 경색으로 발전 할 수 있습니다 (각각 큰 초점 또는 작은 초점).
- 난치성 통증 발병의 발병 후 4-6 시간 이내에 급성 심근 경색증,
- 로딩 테스트 중 검출 된 운동 내성 감소 - 러닝 머신 테스트, 자전거 에르고 메 트리,
- 홀터 (Holter)의 혈압 및 ECG를 매일 모니터링하는 동안 심한 통증이없는 허혈,
- 심장 결함 및 수반되는 심근 허혈을 가진 환자에서 수술의 필요성.
금기 사항
우회 수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 좌심실 수축 기능의 감소는 EF에서 30-40 % 미만의 감소로 심 초음파로 결정되며,
- 말기 신부 또는 간부전, 급성 뇌졸중, 폐 질환, 암,
- 모든 관상 동맥의 확산 성 병변 (혈관이 혈관 전체에 침착되어 있고 동맥에 영향을받지 않는 부위가 없으므로 분지를 가져올 수 없음)
- 심한 심장 마비.
수술 준비
우회 수술은 일상적으로 또는 비상 사태로 수행 될 수 있습니다. 환자가 급성 심근 경색이있는 혈관 또는 심장 수술 병동에 들어가면 짧은 수술 전 준비가 완료된 직후에 코로나 촬영술을 실시합니다. 코로나 촬영술은 스텐트 삽입 또는 우회 수술 전에 확장 할 수 있습니다. 이 경우 가장 필요한 테스트 만 수행됩니다 - 혈액 그룹 및 혈액 응고 시스템 및 ECG 역학 측정.
심근 허혈을 가진 환자를 병원에 입원시킬 계획이있는 경우 완전한 검사가 수행됩니다.
- 심전도
- 심 초음파 검사 (심장의 초음파),
- 가슴의 X 레이,
- 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사,
- 혈액 응고의 정의와 생화 학적 혈액 검사,
- 매독, 바이러스 성 간염, HIV 감염,
- 관상 동맥 조영술.
수술은 어때?
마취에서 최상의 효과를 내기 위해 진정제와 진정제 (phenobarbital, phenazepam 등)의 정맥 투여가 포함 된 수술 전 준비가 끝나면 환자는 수술실로 옮겨지고 4-6 시간 이내에 수술이 수행됩니다.
Shunting은 전신 마취하에 항상 수행됩니다. 이전에는 흉골 절제술 (sternotomy)을 사용하여 수술 접근이 이루어졌고 최근에는 심장 투사에서 좌측 늑간 공간의 미니 접근으로 인한 수술이 점점 더 많이 수행되고 있습니다.
대부분의 경우, 수술 중 심장은 심장 - 폐 기계 (AIC)에 연결되며이 시간 동안이 시간 동안 심장 대신 신체를 통해 혈액이 흐릅니다. AIC를 연결하지 않고도 심장에서 션트 (shunting)를 수행 할 수도 있습니다.
대동맥을 고정시키고 (대개 60 분) 대동맥을 장치에 연결 한 후 (대부분의 경우 1 시간 반 동안) 외과 의사는 분지가 될 혈관을 선택하여 감염된 관상 동맥에 연결하여 다른 쪽 끝을 대동맥에 붙입니다. 따라서, 관상 동맥으로의 혈류는 플라크가 위치한 영역을 우회하여 대동맥에서 진행됩니다. 영향을받는 동맥의 수에 따라 2 ~ 5 개의 션트가있을 수 있습니다.
모든 션트가 올바른 위치에 스티칭 된 후에 금속 와이어 브레이스가 흉골의 가장자리에 적용되고 연조직이 봉합되고 무균 붕대가 적용됩니다. 배액도 표시되며, 그로 인해 출혈성 (피의) 유체가 심낭에서 흐릅니다. 수술 후 상처의 치유 속도에 따라 7-10 일 후에 봉합사와 붕대를 제거 할 수 있습니다. 이 기간 동안 매일 드레싱이 수행됩니다.
우회 수술은 얼마입니까?
수술 CABG는 하이테크 의료를 말하며, 그 비용은 꽤 높습니다.
현재 이러한 작업은 급성 심근 경색증 환자에게 긴급 수술을 실시 할 경우 OMS 정책에 따라 무료이며 관상 동맥 질환 및 협심증 환자에게 예정된 방식으로 수술을 수행하는 경우 지역 예산 및 연방 예산에서 할당 한 할당량으로 수행됩니다.
할당량을 얻으려면 담당 의사의 심장 전문의와 심장 외과 의사의 지시에 따라 외과 적 개입 (심전도, 관상 동맥 조영술, 심장 초음파 등)의 필요성을 확인하는 검사 방법을 받아야합니다. 할당량을 기다리는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
환자가 할당량을 기대하지 않고 유료 서비스 운영을 감당할 수있는 경우 러시아 (러시아) 또는 민간 (해외) 진료소에 해당 업무를 수행 할 수 있습니다. 단락의 대략적인 비용은 45,000 루블입니다. 최대 200,000 루블의 소모품 비용없이 매우 조작적인 개입이 가능합니다. 재료비가 든다. 션트 (shunting)가있는 조인트 인공 심장 밸브의 경우 가격은 각각 120 ~ 500,000 루블입니다. 밸브 및 션트의 수에 따라 다르다.
합병증
수술 후 합병증은 심장 및 다른 기관에서 발생할 수 있습니다. 수술 후 초기 기간에 심근 합병증은 급성 심근 경색으로 발전 할 수있는 급성 수술 전 심근 괴사에 의해 나타납니다. 심장 마비의 위험 요소는 주로 심장 - 폐 기계의 작동 시간에 있습니다. 심장이 작동 중 수축 기능을 수행하지 않는 시간이 길수록 심근 손상의 위험이 커집니다. 수술 후 심장 발작은 2 ~ 5 %의 경우에 발생합니다.
다른 장기 및 시스템의 합병증은 드물며 만성 질환의 존재뿐만 아니라 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 합병증으로는 급성 심부전, 뇌졸중, 기관지 천식 악화, 당뇨병 부전 보상 등이 있습니다. 이러한 증상의 발생을 예방하기 위해서는 우회로 수술을하기 전에 완전한 검사를 실시하고 내과 기능을 교정 한 수술 환자를 종합적으로 준비해야합니다.
수술 후의 라이프 스타일
수술 후 상처는 shunting 후 7-10 일 이내에 치유되기 시작합니다. 흉골 인 흉골은 수술 후 5-6 개월 후에 훨씬 나중에 치료됩니다.
수술 후 초기에 환자를 대상으로 재활 조치를 취합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 다이어트 식품
- 호흡 체조 - 환자는 팽창하는 종류의 풍선을 제공받으며, 환자는 폐를 곧게 펴서 정맥의 오아시스가 발생하는 것을 막습니다.
- 신체 체조는 처음에는 침대에 누워서 복도를 따라 걷습니다. 현재 환자는 정맥의 혈액 정체와 혈전 색전증의 합병증을 예방하기 위해 증상의 전반적인 심각성으로 금기가 아니라면 가능한 한 일찍 활성화하는 경향이 있습니다.
수술 후 후기 (퇴원 후 및 이후)에는 물리 치료 의사 (운동 치료 의사)가 권장하는 운동이 계속 수행되어 심장 근육과 혈관을 강화하고 훈련시킵니다. 또한 재활을 원하는 환자는 다음과 같은 건강한 생활 방식의 원칙을 따라야합니다.
- 금연 및 음주의 완전 중단
- 지방, 튀김, 매운 음식, 짭짤한 음식, 신선한 채소와 과일, 유제품, 마른 고기와 생선 섭취량의 증가, 건강한 식생활의 기본 준수 -
- 적절한 신체 활동 - 걷기, 가벼운 아침 운동,
- 혈압의 목표 수준 달성, 항 고혈압 약물의 도움으로 수행.
장애 통관
심장 우회술 수술 후 일시적 장애 (병가에 따라)는 최대 4 개월 동안 발급됩니다. 그 후, 환자는 ITU (의료 및 사회 전문 기술)로 보내지는데, 그 동안 환자에게 특정 장애 집단을 할당하기로 결정됩니다.
III 군은 수술 후 합병증이없고 1-2 번 (협심증) 협심증이 있거나 심부전이 있거나없는 환자에게 배정됩니다. 환자에게 심장 활동 위협이없는 직업 분야에서의 작업이 허용됩니다. 금단의 직종에는 높이에서의 일, 유독 물질로, 현장에서, 운전자의 직업이 포함됩니다.
II 군은 수술 후 합병증이있는 환자에게 배정되었다.
그룹 I은 심한 만성 심부전 환자에게 권한이없는 사람을 돌보도록 요구됩니다.
예측
우회 수술 후 예후는 다음과 같은 여러 지표에 의해 결정됩니다.
- 션트 작동 기간. 내부 흉부 동맥의 사용은 생존율이 환자의 90 % 이상에서 수술 후 5 년 후에 결정되므로 가장 장기적인 것으로 간주됩니다. 요골 동맥을 사용할 때도 좋은 결과가 관찰됩니다. 더 큰 복재 정맥은 내마모성이 적고 5 년 후 문합의 생존율은 환자의 60 % 미만에서만 관찰됩니다.
- 심근 경색의 위험은 수술 후 첫 5 년 동안 5 %에 불과합니다.
- 급성 심장사의 위험은 수술 후 첫 10 년 동안 3 %로 감소합니다.
- 운동 내성이 향상되고, 협심증 발병 빈도가 감소하며 대부분의 환자 (약 60 %)에서 협심증이 전혀 회복되지 않습니다.
- 사망 통계 - 수술 사망률은 1-5 %입니다. 위험 인자는 수술 전 (나이, 심장 마비의 수, 심근 허혈의 면적, 영향을받는 동맥의 수, 관상 동맥의 개입 전의 해부학 적 특징), 수술 후 (사용 된 분로의 본질 및 심폐 순환 시간)를 포함한다.
위의 내용을 토대로 CABG 수술은 관상 동맥 질환과 협심증의 장기 치료에 대한 훌륭한 대안으로, 심근 경색의 위험과 갑작스런 심장사의 위험을 줄이면서 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다. 따라서 대부분의 shunting 수술의 경우 예후가 좋으며 환자는 심장 우회 수술 후 10 년 이상 산다.
비디오 : 관상 동맥 우회 수술 - 의료 애니메이션
관상 동맥 우회로 수술에 대한 적응증
심장에 영양과 산소를 공급하는 관상 동맥 혈관에 죽상 경화증이 진행되면서 점점 더 많은 콜레스테롤 플라크가 벽에 쌓입니다. 결과적으로 환자의 내강이 점점 좁아지고있어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 결국, 심장 근육으로의 혈액 공급이 손상되면, 혈액의 양이 불충분 해지며, 이는 심장 세포의 작동 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 신체 활동 중 환자는 협심증 (흉골 뒤의 통증)을 경험하고, 최악의 경우 - 심근 세포 그룹의 사망 (심장 발작)이 발생합니다.
관상 동맥 질환의 치료에서 심근 경색 예방뿐만 아니라 그 결과의 제거의 경우 약물 및 물리 치료 방법이 항상 처음에 사용됩니다. 그러나 이러한 조치로 원하는 결과를 얻을 수없는 경우 환자는 관상 동맥 우회 수술 (CABG)을 예정하고 있습니다.
이것은 급진적이지만 관상 동맥 혈류를 복원하는 가장 효과적인 방법이기는하지만.
관상 동맥 우회 수술 : 그들은 어떻게 지내고 있습니까?
AKSH는 하나의 관상 동맥을 파괴하는 것뿐만 아니라 몇 가지 관상 동맥을 파괴하는 데 효과적입니다. 관상 동맥 우회 수술은 손상된 혈류가있는 동맥과 병행하여 새로운 혈관 - 단락술을 봉합하는 것입니다. 후자의 경우 가장 긴 혈관이 있기 때문에 다리에서 가져온 환자의 건강한 혈관 부위가 사용됩니다. 그러나 이미 대동맥에 연결되어있는 흉부 동맥을 사용할 수 있습니다. 그러면 반대쪽 끝을 심장 동맥에 단락시킬 필요가 있습니다. 정맥의 한쪽 끝은 대동맥의 구멍에 봉합되고 다른 쪽 끝은 동맥에 봉합됩니다. 수술 후 혈류는 막힌 곳이나 협착 부위를 우회하여 새로운 혈관을 통해 전달됩니다. 따라서 CABG는 심근의 혈류 및 영양 상태를 정상화시킵니다.
다양한 CABS 운영
얼마나 많은 환자가 혈관을 가두 었는지에 따라, 심장 우회 수술은 단일, 이중 또는 더 많은 수 있습니다. 영향을받는 각 용기에 대해 션트가 이루어집니다. 또한, 그 숫자는 반드시 환자의 상태와 관련이 없습니다. 예를 들어, 심각한 CHD의 경우, 하나의 분로로 할 수 있으며, 덜 알려진 증상으로 삼중 shunting이 필요할 수 있습니다.
CABG에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 연결된 심폐 우회술은 정지 된 심장에서 시행됩니다.
- 작동중인 심장 수술은 심폐 우회술을 필요로하지 않으며 합병증의 가능성을 줄입니다. 이 경우 수술이 빨라지고 환자가 더 빠르게 회복합니다. 그러나이 방법은 숙련 된 외과 의사를위한 것입니다.
- 보다 근시 적으로 접근 할 수있는보다 현대적인 방법은 일하는 사람이나 멈춘 사람의 마음으로 수행 할 수 있습니다. 이 우회로 수술은 출혈을 크게 줄이고 감염 합병증의 위험을 줄이며 입원 기간과 환자의 재활 기간을 5-10 일 단축 할 수 있습니다.
합병증은 모든 심장 수술에서 가능합니다. 그러나, 신중하게 설계 및 실제 기술에서 테스트뿐만 아니라 현대 장비는 이러한 작업의 유리한 결과에 셀 수 있습니다. 일반적으로 특정 질병의 특성에 대한 연구 결과에 따라 전문가가 예측합니다.
분로 준비
심각한 외과 적 개입의 경우와 마찬가지로 환자는 CABG를 수행하기 전에 완전한 검사를 받아야합니다. 심전도, 심전도, 신체 상태의 평가와 같은 표준 검사실 검사 및 분석 중에서 환자는 혈관 조영술 (관상 동맥 조영술)을 받아야합니다. 이 절차를 사용하여, 관상 동맥의 상태가 결정되고, 좁아지는 정확한 위치와 그 정도 (플라크의 크기)가 나타납니다. 이 연구에서는 엑스레이 기기를 사용하고 엑스레이 조영제가 혈관에 일시적으로 주입됩니다. 그러나 일부 연구는 외래 환자를 대상으로 진행되는 반면 다른 일부는 병원에서 진행됩니다. 환자는 수술을 받기 1 주일 전에 병원에 입원하여 준비를합니다.
CABG 후 재활
관상 동맥 우회 수술을 시행 한 후 재활은 중요한 포인트가됩니다. 수술 후 환자는 중환자 실에 위치하며 폐 및 심근의 수복이 발생합니다.
심장 혈관을 우회 한 후 재활은 최대 10 일까지 지속될 수 있습니다. 수술 후 적절한 호흡을 보장 할 필요가 있습니다. 관상 동맥 우회 수술 후 1 차 재활 치료가 끝나면 특수 재활 센터에서 계속됩니다.
솔기 조이기
침착 및 오염을 방지하기 위해 환자의 가슴과 분지 재료를 채취 한 곳의 이음새는 정기적으로 멸균기로 씻어냅니다. 정상 상처 치유의 경우 약 1 주일 안에 바늘이 제거됩니다. 정상적인 느낌은 상처 부위의 불타는듯한 느낌이나 고통이며 잠시 후에 사라집니다. 1 ~ 2 주 후, 피부의 상처가 더 강하게 치유되면 환자는 이미 샤워를 할 수 있습니다.
흉골의 뼈 치유
흉골의 뼈는 더 오래갑니다 (최대 4 개월, 때로는 6 개월). 치유 과정을 더 빨리 진행하려면 흉부를 떼어 내야하며 특별한 가슴 띠를 사용하면 쉽게 호전됩니다. 우회 수술 후 의사가 코르셋을 착용하도록 처방 할 수도 있습니다. 1 ~ 2 달 동안 심장 우회 수술 후 재활이 이루어지면 정맥의 스테이 시스와 혈전을 피하기 위해 특수 탄성 스타킹을 착용합니다. 재활 기간 동안 심각한 신체적 운동으로부터 보호되어야합니다.
때로는 수술 중 혈액 손실 후 환자가 빈혈을 일으키며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 심장 혈관을 우회 한 후에는 철분이 풍부한식이 요법 만 필요하며, 한 달 후 헤모글로빈 수치는 정상으로 돌아갑니다.
호흡의 회복
관상 동맥 우회 수술을받은 환자는 정상적인 호흡 회복을 위해 노력해야하며, 폐렴에도주의해야합니다. 첫날에 그는 준비 기간에 배웠던 호흡 운동의 도움을받을 것입니다. 환자는 수술 후 기침을 두려워해서는 안되며, 이는 재활의 중요한 요소이기 때문입니다. 기대감을 촉진하기 위해 손바닥이나 공을 가슴에 대고 누르십시오. 위치의 빈번한 변경은 재활 과정을 가속화하며, 의사는 환자의 편에 누워 거짓말을 할 수있는 방법과시기를 설명해야합니다.
신체 활동
재활은 신체 활동의 점진적 증가의 배경에서 계속됩니다. 협심증의 발병은 CABG 이후 환자를 떠나야하므로 의사는 환자에게 필요한 신체 활동을 처방합니다. 모든 것은 짧은 거리 (최대 1 킬로미터 당 하루) 거리와 작은 단계 리듬으로 병원 복도를 따라 걷기 시작합니다. 점차적으로 부하가 증가하고 특정 시간이 지나면 모터 모드에 이전에 부과 된 대부분의 제한이 완전히 제거됩니다.
요양소 재활
최종 회복을위한 클리닉에서 환자를 퇴원시킨 후에, 우회 수술 후 그를 요양소로 보내는 것이 매우 바람직합니다. 한 달 반이나 두 달 후, 그는 이미 일을 시작할 수 있습니다. 부하 검사는 AKSH 후 2 ~ 3 개월 후에 수행되며 혈류의 새로운 우회로 경로 및 심장에 충분한 산소가 공급되는지 여부를 평가할 수 있습니다. 검사 중에 통증이나 심전도 변화가 없다면 재활은 성공적이라고 간주됩니다.
션트에서의 합병증
관상 동맥 우회 수술 후 합병증은 드물게 발생하며 주로 부종이나 염증과 관련이 있습니다. 훨씬 적은 일반적인 상처 출혈. 염증 과정에는 종종 약화, 발열, 관절과 가슴의 통증, 심장 리듬 장애가 동반됩니다. 전염성 합병증과 출혈은 매우 드뭅니다. 면역계가 자체 조직의 이식에 급격히 반응 할 때 종종 염증 과정은 신체의자가 면역 반응의 발현에 의해 유발됩니다.
CABG의 합병증은 매우 드물지만 뇌졸중, 혈전증, 심근 경색, 흉골의 불완전한 융합, 기억 상실, 켈로이드 흉터, 신부전, 후 관절 증후군, 수술 부위의 만성 통증 등의 계정에서 제거 할 필요는 없습니다.
이러한 합병증의 위험도는 환자의 수술 전 상태에 달려 있습니다. 따라서 이러한 위험을 줄이기 위해 수술을 수행하기 전에 외과의 사는 수술 과정에 부정적 영향을 미칠 수있는 요소를 평가하고 합병증을 유발하고 재활 과정에서 분명 해져야합니다.
위험 요인은 다음과 같습니다.
- 흡연
- 비만.
- 저체 동맥.
- 고혈압.
- 신부전.
- 높은 콜레스테롤.
- 당뇨병.
이 경우 재발은 새로운 패의 출현으로 가능하며 우회 혈관을 막습니다 (재 협착). 일반적으로 이러한 경우에는 새로운 수술이 수행되지 않지만 새로 형성된 수축의 스텐트 삽입이 수행됩니다. 그러므로 환자가 수술 후 소금, 설탕 및 지방의 섭취가 제한된 특별한 식사를 관찰하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 국소 빈혈 환불에 대한 보장이 없습니다.
관상 동맥 우회 수술 결과
혈관의 새로운 단면을 분로 (shunting)하는 과정에서 창조는 환자의 삶의 질을 변화시킵니다. 심장 우회 수술 후의 삶은 바이 패스 수술의 결과 인 심근을 공급하는 혈류의 정상화가 많은 긍정적 인 효과가 있음을 의미합니다.
- 협심증 발작이 사라집니다.
- 심근 경색의 위험 감소.
- 일할 수있는 능력이 회복됩니다.
- 환자의 건강을 크게 향상시킵니다.
- 신체 활동의 안전한 수준이 증가합니다.
- 약물 중 예방 적 최소치 만 필요합니다.
- 기대 여명이 증가하고 급사의 위험이 감소합니다.
관상 동맥 우회로 접종을받은 환자는 리뷰가 가장 긍정적으로 남습니다. 대부분의 환자는 단락 후 완전한 삶으로 돌아가는 것에 대해 이야기합니다. 통계에 따르면 환자의 70 %가 수술 후 거의 모든 질환을 없애고 환자의 3 분의 1이 눈에 띄게 좋아지는 것으로 나타났습니다. 운영 혈관의 85 %에서 새로운 막힘이 발생하지 않습니다.
이 수술을 수행하려고 생각하는 환자는 의심의 여지없이 심장 우회 후에 얼마나 많이 산다는 문제에 관심이 있습니다. 이 질문에 대한 표준 답변은 없으며 정직한 의사가 특정 기간을 보장 할 수는 없습니다. 예후는 환자의 일반적인 상태, 나이, 생활 습관 및 나쁜 습관 등 다양한 요소의 영향을받습니다. 이를 위해서는 단락의 평균 수명이 약 10 년이라는 점만 추가 할 수 있지만 어린 환자의 경우 오래 사용할 수 있으며 두 번째 수술이 필요합니다.
션트 수술 비용
관상 동맥 우회로 수술과 같은 심장 근육을 공급하는 혈액 순환을 회복시키는 현대적이고 효과적인 방법에서 비용은 상당히 높습니다. 그것은 수술의 복잡성과 환자의 상태 및 수술 후 예상되는 회선의 수에 의해 결정됩니다. 수술이 수행되는 클리닉 수준도 우회 수술 비용에 영향을 미칩니 다. 사설 전문 클리닉에서는 기존의 심장 병원보다 비용이 많이들 것입니다. 관상 동맥 우회 수술을 위해서는 많은 돈이 필요합니다. 모스크바의 비용은 15 만 ~ 50 만 루블입니다. 심장 우회에 대해 질문하고, 이스라엘과 독일 연방 공화국의 진료소에서 얼마의 비용이들 때, 당신은 그 숫자가 훨씬 더 높게 들릴 것입니다 - 800,000-1,500,000 루블.
프로세스
단락 후 2 ~ 3 개월 후에 스트레스 테스트를 실시하여 새로운 경로의 개통 가능성을 평가하고 심장에 산소가 얼마나 잘 공급되는지 확인할 수 있습니다. 검사 중 통증과 심전도 변화가 없을 때, 회복은 성공적이라고 간주됩니다.
CABG의 가능한 합병증
심장 우회술 후 합병증은 매우 드뭅니다. 보통 염증이나 부종과 관련이 있습니다. 더 적은 경우조차도 상처로부터 출혈이 생깁니다. 염증 과정에는 발열, 약화, 가슴 통증, 관절 및 심장 리듬 장애가 동반 될 수 있습니다. 드물지만 출혈과 전염성 합병증이 발생할 수 있습니다. 염증은자가 면역 반응과 관련 될 수 있습니다. 면역계는 자체 조직에 반응 할 수 있습니다.
AKSH의 희귀 합병증 :
- 흉골의 비 융합 (불완전 융합);
- 뇌졸중;
- 심근 경색;
- 혈전증;
- 켈로이드 흉터;
- 기억 상실;
- 신부전;
- 수술이 수행 된 부위의 만성 통증;
- 후 관류 증후군.
다행히도 이런 일은 매우 드물게 발생하며, 합병증의 위험은 수술 전 환자의 상태에 달려 있습니다. CABG를 시행하기 전에 가능한 위험을 줄이기 위해 외과의 사는 수술 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있거나 관상 동맥 우회 수술의 합병증을 유발할 수있는 모든 요인을 반드시 평가해야합니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.
물론 합병증이 있습니다. 환자가 죽는 것이 발생합니다. 의사가 경험하기가 어렵습니다.
- 일주일에 얼마나 많은 작업을합니까?
- 4-5. 심장 이식은 응급 상황이며 대개 야간에 이루어집니다. 그들은 다음과 같이 말하고 다음과 같이 말합니다. 잠재적 기증자가 있습니다. 우리의 서비스는 즉시 작업에 포함됩니다 : 환자는 혈액형, 체중, 연령, 면역 학적 매개 변수에 적합한이 기증자 아래에서 조사됩니다. 기능 주의자들은 기증자 등을 검사하기 위해 여행한다. 이제 심장, 간, 췌장, 신장과 같은 한 기증자의 장기 덕분에 우리는 4 ~ 5 명까지 저장할 수 있습니다. 다른 한편으로는, 우리의 환자는 삶의 희망으로이 기관들을 기다리고 있습니다.
현재 전 세계에 기증자 기관이 부족하거나 이식 장기 대기자 명단에 일주일에서 수 년이 걸립니다. 우리는 1 년이나 2 년 동안 기증자를 기다리는 클리닉에 살았던 환자들을 약물 치료에서 제거하고 퇴원시킬 수 없기 때문에 환자들을 가지고있었습니다.
- 수술에서 살아남은 어린이를 돌보는 것에 관해 엄마에게 조언 할 수있는 조언이 있습니까? 그러한 어린이에게는 제한이 있습니까? 특히 음식, 길거리에서의 제한된 숙박, 의복 등.
- 영양 문제는 심장 질환이없는 경우에도 수술 전과 수술 후 기간 모두에 영향을 미칩니다. 어머니가 항상주의를 기울이지 않는 것이 개인 위생에 중요하다는 사실은 매우 중요합니다. 아기와 함께하기 전에, 특히 먹이를 할 때 손을 철저히 씻어야합니다. 영양에 관해서는, 다시 말하지만, 그것은 개별적으로 결함에 달려 있습니다. 즉, 원칙적으로 퇴원시에 당신이 먹는 양과 얼마를 권장합니다. 거리와 관련해서는 똑같은 일이 많습니다. 그시기는 1 년, 1 년이면 봄 - 여름, 또 다른 것은 겨울과 -20 일입니다. 물론, 신선한 공기가 아프지 않을 것입니다. 만약 당신이 마음으로 접근하고, 아이의 나이, 상태 그리고 기상 조건에 따라 복용한다면. 아기가 어떻게 체중을 늘리고 있는지 조심스럽게 조절할 필요가 있습니다. 왜냐하면, 아이가 만족스러운 상태로 퇴원하더라도, 수술 후 첫 1-2 개월이 어떻게 지나갈 지에 따라 달라지기 때문입니다.
- 어떤 경우에는 질병의 악화가 발생할 수 있으며이 경우 어떻게해야합니까?
- 여기에는 아이들을 수술 적 개입이없는 사람들과 이미 가지고있는 사람들로 나누는 것이 필요합니다. 일부 결함은 심각한 문제가있을 때만 진단됩니다. 그 결함은 심각 할 수 있지만, 보상을받지 못하고 아이가 실제로 나쁘지 않을 때까지 아무도 그가 어떤 종류의 심장 질환을 앓고 있다고 생각조차 할 수 없습니다. 이것은 종종 우리가 마주 치는 심각한 문제입니다. 아이들은 우리가 원하는 것보다 늦게 도착하고, 때로는 너무 늦게 도착합니다. 따라서 결점에 따라 생애 첫 날부터 완전히 다른 시간이 될 수 있으며, 출산 병원이나 출산 병원에서 퇴원 한 직후부터 첫 달 또는 수년의 삶까지 발생할 수 있습니다. 때때로 우리는 가장 중대한 결함이없는 성인 환자를 입양 할 수 있지만, 성인기에 이미 이러한 문제를 일으키고 있으며, 대처하기가 매우 어렵습니다. 비록이 결함이 어린 시절에 진단 되었다면, 쉽게 제거 될 수 있었고, 사람은 완전히 건강 할 것이고 문제가 없을 것입니다. 우리가 수술 후 기간에 아이들에 대해 이야기한다면, 다시 한번, 나는 어떤 종류의 문제에 달려 있는지 다시 한번 반복합니다. 많은 결함이 있기 때문에, 그것들은 다르다. 시간과 진료소에서의 증상은 매우 다르다. 심장 수술을받는 모든 환자는 적어도 한동안 심장 전문의에게 보여야합니다. 이것은 신생아시기에 수술받은 어린이에게 특히 중요합니다. 왜냐하면 심장이 성장하고 집중적으로 성장하기 때문에, 그리고 수술 후 반드시 변화가 관찰되어야합니다. 수술이 끝나면 모든 것이 완벽 할 것이라는 것이 100 % 예측 가능합니다. 물론 불가능합니다.
수술 기간은 매우 개별적이며 수술 유형과 환자의 상태에 따라 다릅니다. 마취 시간을 포함하여 3 시간에서 6 시간까지 다양합니다. 입원 기간은 또한 수술 유형과 환자의 일반적인 상태에 따라 5 일에서 장시간까지 다양합니다.
션트 (shunting) 란 무엇입니까?
우선, 혈관 단락이 무엇인지 이해하는 것이 필수적인데, 이는 종종 혈관 단락의 중요한 활동을 복원하는 유일한 방법입니다.
이 질병은 심장으로 이어지는 혈관을 통한 혈액의 가난한 통과와 관련이 있습니다. 순환 장애는 여러 관상 동맥에서 한 번에 또는 한번 발생할 수 있습니다. 정확히이 표시는 관상 동맥 우회 수술과 같은 수술을 의미합니다.
결국 한 혈관이 막혔다 할지라도 우리의 심장은 필요한 양의 피를 흘리지 않고 심장과 심장을 포화시키는 영양소와 산소와 함께 생명 활동에 필요한 모든 것을 가진 우리의 전체 유기체를 얻는다는 뜻입니다. 이러한 모든 구성 요소가 부족하면 심각한 심장계 질환을 유발할뿐만 아니라 경우에 따라 사망으로 이어질 수도 있습니다.
외과 개입 또는 바이 패스
사람이 이미 심장에 기능 장애가 있고 혈관이 막혔다는 징후가있는 경우 의사는 약물을 처방 할 수 있습니다. 그러나 마약 치료가 도움이되지 않는다는 것이 밝혀진 경우, 심장 수술을하는 수술이 처방됩니다. 작업은 다음 순서로 수행됩니다.
- 환자가 수술대에서 마취를 한 후 가슴에 25cm 이상 절개를하고 수술 중 인공 호흡기에 연결하고 심장이 움직이지 않는 동안 혈액으로 전신의 조직을 포화시키는 기능을 수행합니다. 현재, 환자를 심장 - 폐 기계에 연결하지 않고 심장 우회 수술을 허용하는보다 진보 된 기술이있다. 이 기술은 환자가 그러한 기술 사용에 금기 사항이있는 경우에 사용됩니다. 간단히 말해, 수술 중에 심장 자체가 혈액을 공급합니다.
- 수술의 다음 단계는 혈류에 대한 해결책을 만들고 막힌 부분을 막는 것입니다. 이러한 목적을 위해서는 인체에서 가장 길기 때문에 환자의 발에서 가져온 동맥을 사용하십시오. 한쪽 끝이 동맥에 봉합되고 다른 쪽 끝이 대동맥에 형성된 구멍에 연결됩니다. 이러한 목적으로 외과의 사는 이미 대동맥에 연결되어 있으므로 환자의 가슴에서 동맥을 사용하는 경우가있었습니다. 의사는 관상 동맥에만 두 번째 끝을 꿰맬 수 있습니다.
이는 회피 방법이며 분로 (shunt)라고합니다. 인체에서 적절한 혈류가 발생하기 위해서는 잠재력을 최대한 발휘할 수있는 새로운 경로가 만들어집니다. 이러한 수술은 약 4 시간 동안 지속되며, 그 후 환자는 중환자 실에 배치되어 의료진이 시계 주위를 주시합니다.
수술의 긍정적 측면
왜 션트를위한 모든 전제 조건을 가진 사람이 수술을 받아야하고, 정확히 관상 동맥 우회 수술을 할 수있는 것은 무엇입니까?
- 관상 동맥 혈관 부위의 혈액 흐름을 완전히 회복시킵니다. 침투성이 좋지 않습니다.
- 수술 후, 환자는 정상적인 생활 방식으로 돌아가지만 약간의 사소한 한계가 있습니다.
- 심근 경색의 위험을 현저히 감소시킵니다.
- 협심증은 배경으로 들어가고 공격은 더 이상 관찰되지 않습니다.
수술을 수행하는 기술은 오랫동안 연구되어 왔으며 매우 효과적이라고 여겨져 환자가 수년 동안 삶을 연장 할 수 있으므로 환자는 심장 혈관을 우회하기로 결정해야합니다. 환자 리뷰는 긍정적 인 것이며 대부분 수술의 결과와 추가 상태에 만족합니다.
그러나 모든 수술 절차와 마찬가지로이 절차에도 단점이 있습니다.
션트에서의 합병증
어떤 외과 개입이라도 이미 사람의 위험이며, 심장 활동에 대한 개입은 특별한 대화입니다. 심장 혈관을 우회 한 후 가능한 합병증은 무엇입니까?
- 출혈
- 깊은 정맥 혈관의 혈전증.
- 심방 세동.
- 심근 경색.
- 뇌졸중과 여러 종류의 순환기 질환.
- 상처 감염 수술.
- 션트의 좁아짐.
- 수술 후 이음새가 갈라질 수 있습니다.
- 상처 부위의 만성 통증.
- 켈로이드 수술후 흉터.
수술이 성공적이었던 것처럼 아무런 경고 메모도 없습니다. 왜 합병증이 발생할 수 있습니까? 이것은 심장 혈관이 우회되기 전에 인간에서 관찰 된 증상과 관련이있을 수 있습니까? 수술 직전에 환자가 관찰되면 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 급성 관상 동맥 증후군;
- 불안정한 혈역학;
- 심한 협심증;
- 경동맥의 죽상 동맥 경화증.
가능한 모든 합병증을 예방하기 위해 환자는 수술 전에 일련의 연구와 절차를 거칩니다.
그러나 인체의 혈관뿐만 아니라 특수 금속 스텐트를 사용하여 수술을 할 수 있습니다.
스텐트 시술에 대한 금기 사항
스텐트 시술의 가장 큰 장점은이 시술에 금기 사항이 거의 없다는 것입니다. 예외는 환자의 거절 일 수 있습니다.
그러나 여전히 금기 사항이 있으며 의사는 병리학 적 문제를 고려하여 수술에 대한 영향을 최소화하기 위해 모든 예방 조치를 취합니다. 신장이나 호흡 부전이있는 사람이나 혈액 응고에 영향을 미치는 질환, 요오드가 포함 된 약물에 알레르기 반응이있는 사람들은 심장 혈관의 스텐트 삽입 또는 삽관을 금합니다.
위의 각 경우에서, 환자와의 전처리가 수행되며, 그 목적은 환자의 만성 질환의 합병증 발생을 최소화하는 것입니다.
스텐트 시술은 어떻게합니까?
환자에게 마취제를 주사 한 후 팔이나 다리에 구멍을 뚫습니다. 그것을 통해서 당신은 플라스틱 관의 소개자 - 소개자가 될 수 있습니다. 스텐트 시술에 필요한 모든 도구를 도입해야합니다.
긴 카테터가 플라스틱 관을 통해 혈관의 손상된 부분에 삽입되고 관상 동맥에 삽입됩니다. 그 후에 스텐트가 팽창 된 풍선과 함께 삽입됩니다.
조영제의 압력 하에서 풍선은 팽창되어 혈관을 확장시킵니다. 스텐트는 인간의 관상 동맥 혈관에 남겨져 있습니다. 이러한 수술의 기간은 환자가 혈관에 영향을 미친 정도에 달려 있으며 최대 4 시간이 걸릴 수 있습니다.
수술은 X 선 장비를 사용하여 수행되므로 스텐트가 위치해야하는 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.
스텐트의 종류
스텐트의 통상적 인 형태는 혈관 내부에 삽입되는 얇은 금속 튜브이며, 일정 기간 후에 조직 내로 성장할 수있는 능력을 갖는다. 이 특이성을 고려하여 특수 의약 코팅을 한 종을 만들어 인공 혈관의 작동 수명을 늘립니다. 그것은 또한 환자의 삶에 대한 긍정적 인 전망의 가능성을 증가시킵니다.
수술 후 첫날
환자가 심장 우회로 수술을받은 후 처음 며칠 동안 그는 의사를 면밀히 조사했습니다. 수술 후, 그는 중환자 실 (intensive care unit)으로 보내어 심장의 회복이 일어납니다. 이 기간 동안 환자의 호흡이 중요하다는 것은 매우 중요합니다. 수술 전에는 호흡 방법을 배웁니다. 병원에서도 첫 번째 재활 활동이 진행 중이며, 앞으로도 계속되어야하지만 이미 재활 센터에 있습니다.
이렇게 복잡한 심장 수술을 한 대부분의 환자들은 이전의 삶으로 돌아갑니다.
수술 후 재활
어떤 유형의 수술과 마찬가지로, 환자는 회복 단계 없이는 할 수 없습니다. 심장 우회 수술 후 재활은 14 일 동안 계속됩니다. 그러나 이것이 그렇게 복잡한 절차를 겪은 사람이 질병 이전과 같은 삶을 계속 살 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다.
그는 그의 인생을 재고해야합니다. 환자는식이에서 알코올 함유 음료를 완전히 제거해야하며 흡연을 중단해야합니다. 질병의 급속한 나선형을 유발할 수있는 습관이기 때문입니다. 아무도 다음 작업이 성공적으로 완료 될 것임을 보장하지 않습니다. 이 부름은 건강한 삶을 영위 할 시간임을 나타냅니다.
재발을 피하기위한 주요 요인 중 하나는 심장 우회 수술 후식이 요법입니다.
수술 후 다이어트 및 영양
외치는 남자가 집으로 돌아온 후에, 그는 그가 병원에서받은식이 시리얼이 아닌 그의 평소 음식을 먹고 싶어한다. 그러나 수술 전과 같이 식사를하면 더 이상 사람이 없어 질 수 있습니다. 그는 특별한 음식이 필요합니다. 심장 혈관을 차단 한 후에 메뉴를 수정해야하며, 지방을 최소화해야합니다.
너는 튀겨 진 물고기 및 고기를 먹으면 안된다, 마가린 및 버터는 작은 복용량 및 바람직하게 매일에 아닙니다 가지고 가야한다, 그러나 당신은식이 요법에서 일반적으로 버터 기름을 올리브 기름으로 그것을 대체해서 제거해야한다. 붉은 고기, 가금류, 칠면조를 무제한으로 먹을 수 있기 때문에 걱정하지 마십시오. 의사는 지방이 많은 지방과 고기 조각을 먹는 것을 권장하지 않습니다.
심장 혈관 단락 수술과 같은 심각한 수술을받은 사람의 식사에서는 과일과 채소가 많이 있어야합니다. 갓 짜낸 오렌지 주스 200g을 매일 아침 건강에 좋습니다. 매일 식단에서 견과류 인 호두와 아몬드가 있어야합니다. 블랙 베리는 많은 양의 항산화 물질로 포화되어있어 혈액 내 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되므로 매우 유용합니다.
지방산 유제품도 버려야합니다. 빵은식이 요법을하는 것이 좋으며, 거기에는 버터도 마가린도 없습니다.
탄산 음료에서 자신을 제한하려고 더 정제 된 물을 마시고, 설탕없이 커피와 차를 마실 수 있습니다.
수술 후의 삶
심장 질환과 혈관 확장을 치료할 수있는 방법 중 어느 것도 이상적인 것으로 간주 될 수 없으므로 질병을 생명으로 구해 냈습니다. 문제는 한 곳에서 혈관 벽을 확장 한 후에는 아무도 제 시간에 죽상 경화성 플라크가 다른 혈관을 막지 않을 것이라고 아무도 보장하지 않는다는 것입니다. 죽상 동맥 경화증은 계속 진행되는 질환으로 완전 회복되지 않습니다.
수술 후 며칠간 환자는 2-3 일을 병원에 보낸 후 퇴원합니다. 환자의 심장 혈관을 뒤섞은 이후의 더 많은 삶은 오직 그에게 달려 있습니다. 그는 영양, 운동뿐만 아니라 약물 보조에 관한 모든 의사의 지시를 따라야합니다.
주치의 만이 약품 목록을 줄 수 있으며, 각 환자는 병을 앓고 있기 때문에 자신의 것이 있습니다. 단도 치료를받은 모든 환자에게 처방되는 약이 하나 있는데, 이것은 약물 "클로피도그렐 (Klopidogrel)"입니다. 그것은 혈액을 얇게하는 것을 돕고 새로운 플라크의 출현을 방지합니다.
그것은 오랜 시간이 걸릴 가치가있다, 때로는 최대 2 년, 그것은 혈관에서 죽상 경화증의 진행을 느리게하는 데 도움이됩니다. 이 효과는 환자가 지방이 많은 음식, 술 및 흡연을 완전히 섭취하는 경우에만 해당됩니다.
스텐트 시술 (stenting or shunting)은 오랫동안 심장 혈관을 통해 혈류를 복원 할 수있는 부드러운 수술이지만 긍정적 효과는 환자에게만 달려 있습니다. 사람은 최대한주의를 기울여 주치의의 모든 권고를 따르며,이 경우에만 직장 복귀를 할 수 있으며 불편을 느끼지 않을 것입니다.
Shunting은 두려워해서는 안됩니다. 증상이 모두 사라지면 다시 깊게 숨을 쉬기 시작할 것이기 때문입니다. 수술을 권장하는 경우, 혈관 내 혈전증 및 죽상 동맥 경화 플라크에 대한 또 다른 치료법이 아직 개발되지 않았기 때문에 동의해야합니다.