염증과 고통스러운 치질을 제거하는 유일한 방법은시기 적절한 수술입니다. 급진적 인 치료법 중 하나는 Longo 수술 또는 치질 오피 스입니다. 치질 치료의 의료 방법은 노드의 점막 주위 영역을 절제하고 끌어 올리는 것을 목표로합니다. 치질에 대한 롱고 수술은 또한 치질에 혈액 공급을 멈추게하여 점차적으로 건조가되고 형성이 사라집니다.
치질에 대한 롱고 수술 -의 기술
치질에 대한 Longo 방법은 3-4 단계 병의 내부 치핵 덩어리에만 사용됩니다. 이 작업은 1993 년 이탈리아의 롱고 (Longo) 교수가 제안했습니다. Hemorrholopexy는 또한 점막하 절제술을 포함합니다. 수술의 주된 목적은 치질 주변의 점막 부분을 제외하고 위의 치핵 형성을 높이는 것입니다. 상처의 가장자리는 특수 클립 의료용 스테이플러로 연결됩니다. 매듭이 들릴 때, 혈액 순환은 교란되고, 그 결과로 범프는 혈액으로 채우지 않으며 크기가 감소한다.
롱고 수술은 국소 마취와 정맥 마취로 시행됩니다. 치질 근처의 점막에는 통증 수용체가 없으므로 수술 자체가 고통스럽지 않습니다. 항문관에 확장기를 삽입하기 위해서는 마취가 필요합니다.
운영 단계 :
- 다른 방향의 클립은 항문 주위의 피부를 뻗어 있습니다.
- 확장기가 항문에 삽입되고 봉합사로 고정 된 후 밀폐 장치가있는 유선이 삽입됩니다.
- 들쭉날쭉 한 줄 뒤에 지갑 줄이 있습니다. 바느질 할 때, anoscope는 빼내어 다시 삽입합니다. 나사를 조이기 전에 정확한 겹침과 틈 사이의 거리를 점검하십시오.
- 특수 스테이플러가 직장에 삽입되고 외과 의사가 시계 방향으로 돌립니다. 점막 부위를 나이프로 해부합니다. 상처가 고쳐졌습니다. 스테이플러를 제거하고 제거 된 점막 조직을 검사하여 수술의 정확성을 명확히합니다.
- 스테이플러를 제거한 후, 클립 라인이 점검되고, anoscope가 제거됩니다.
- 수술이 끝나면 특수 거즈가 항문에 들어갑니다.이 거즈는 약용 연고와 가스 배출구에 담겨 있으며 하루 동안 몸에 남아 있습니다.
롱고 방법으로 치질을 제거하는 데는 약 20 분 정도가 소요됩니다. 수술 후 재활 기간은 약 일주일 정도이지만, 진료소에서는 환자가 3 ~ 4 일을 소비하지 않습니다.
방법의 장점
수술 후 상처는 환자를 전혀 괴롭히지 않습니다. 롱고 수술 후 환자의 10 %만이 고통스러운 감정을 호소합니다. 일시적인 장애는 7 일 이상 지속되지 않으며, 그 이후에 환자는 평생 동안 생활을 시작할 수 있습니다.
이 외과 적 개입의 주요 이점은 항문관 자체의 정확한 해부학 적 구조의 효과적인 복원입니다. 수술 중 인대의 인대 내부 장치는 전혀 손상되지 않습니다. 그래서 환자는 수술 후 신체가 매우 빨리 회복되는 긴 재활 기간이 필요하지 않습니다.
Longo 방법은 복부 고전 수술과 치질을 제거하는 것과 크게 다르며 출혈을 동반하지 않습니다. 롱고 수술은 최소한의 시간 동안 지속되며 수술이 끝나면 항문관 조직이 상당히 빨리 회복됩니다.
외과 적 개입과 마찬가지로 롱고 (Longo) 방법은 자체 특성과 작은 결점이 있습니다. 수술로 외부 치질 형성을 제거하지 못하고 내부 노드를 절제하기 위해 값 비싼 의료 기기를 사용해야합니다.
징후와 금기 사항
수술의 주요 적응증 :
- 만성 내부 치질 치료;
- 노드의 원형 탈출.
금기 사항 :
- 염증성 장 질환;
- 암;
- 혈액 질환.
합병증
수술 적 치료와 마찬가지로 Longo 방법을 사용하면 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 중 작은 전이뿐만 아니라 점막의 가장자리의 발산으로 복강 내 출혈이 발생할 수 있습니다.
드문 경우로 감염의 경우에는 직장 질 충만이 발생합니다. 유사한 상황에서 주변 조직을 파괴하는 염증 과정이 주변 조직에서 발생합니다. 감염이 복막에 빠지면 패혈증의 형태로 심각한 합병증이 발생합니다. 패혈증은 생명을 위협 할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 또 다른 합병증은 혈전증의 발생입니다.
다양한 합병증은 환자가 특정 의학적 권고를 준수하지 못하고 수술 후 적절한 치료가 없을 때 발생합니다.
수술 준비
수술을하기 전에 환자는 관장과 함께 대장을 완전히 닦습니다.
수술 2 ~ 3 일전에 변비와 고형 배설물을 예방하기 위해 가벼운 식품 만 섭취하는 것이 좋습니다. 수술 직전에 물을 먹거나 마실 수 없습니다.
수술 후 회복 기간
hemarropexia가 수행 된 후 환자는 2 ~ 3 일 동안 병원에서 보낸다. 환자는 수술 후 5 일에서 7 일 동안 일을 시작하지 말 것을 권고합니다.
집에서의 회복 기간에는 모든 의학 권고를 준수해야합니다. 수술 후에는 골반저 정맥의 체중과 스트레스를 제거해야합니다. 가벼운 체조 운동을하는 것이 중요합니다.이 운동은 골반 내에서 혈액 정체 현상을 예방하고 신선한 공기 속에서 산책하며 항문 부위의 위생을 정기적으로 수행하며 매일 샤워를합니다.
회복 기간에는 의사가 권장하는 특정식이 요법을 준수해야합니다. 소화를 정상화하고 항문 덩어리의 형성을 제거해야 항문관 점막이 심하게 손상 될 수 있습니다. 베이킹, 지방 및 튀김 음식을 매일 식단에서 제외해야합니다. 음식은 요리하거나 증기를내는 것이 좋습니다. 그것은 시리얼, 야채 샐러드, 과일, 야채 스튜, 스프, 삶은 고기와 삶은 생선을 먹는 것이 좋습니다.
매일 많은 양의 물을 마셔야합니다. 이러한식이 요법은 소화를 정상화하고 변비를 예방하는 데 도움이됩니다. 어려운 장운동의 경우 직장의 근육을 긴장시키는 것을 피해야합니다. 변비를 없애기 위해 바셀린 오일이나 허브 주입으로 클렌징 관장기를 사용하는 것이 좋습니다.
스테이플 절제술이나 롱고 수술은 효과적이고 고통스런 외과 개입입니다. 아주 짧은 기간에이 방법을 사용하면 합병증이 발생하지 않고 내면성 치질을 제거 할 수 있습니다. Longo의 방법에 따른 치질 수술에 대한 리뷰는 의학적 개입 후 5 일째되는 날에 평범한 삶의 방식으로 돌아가고 일할 수 있음을 나타냅니다. 환자는 수술 후 통증이 없거나, 빠른 회복, 내면 치질의 완전한 제거 등이 방법의 많은 이점을 주목합니다.
그러나 수술 비용은 사용 된 약물의 가격에 따라 결정되며 많은 요인에 따라 다릅니다. Longo 방법에 따른 운영의 평균 비용은 39-49,000 루블로 다양합니다. 각 지역에서 외과 개입의 가격이 다릅니다. 비용에는 의료 인력의 업무도 포함됩니다.
Hemarodropexy는 값 비싼 새롭고 고품질 스테이플러를 사용해야합니다. 작업은 각 개별 사례의 복잡성에 따라 다릅니다.
오늘날 치질을 앓고있는 많은 환자들은이 특별한 치료법을 선호합니다. 수술 Longo는 내부 치질의 원추형 퇴치에 매우 효과적이며 시행 후 5 일에서 7 일 이내에 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 이 방법은 완전히 내부 치질을 없애줍니다.
치질 제거 방법 롱고 리뷰
검토 №1
수술 직후 나는 기분이 좋지 않았으며 항문관에 심한 통증을 호소했다. 의사는 진통제를 처방했습니다. 나는 병원에 5 일간 머물러야 만했다. 그 후 나는 집으로 보내졌다. 3 일 후 나는 일하러 갔다. 수술 후 몸은 상당히 빨리 회복되었습니다.
수술 후 1 개월이되었습니다. 나는 기분이 좋고 영원히 치질을 없앴습니다. 수술 후 합병증은 없었습니다. 롱고 수술은 질병을 근절시키는 매우 효과적인 방법입니다.
Stanislav, 48 세 - 우파
검토 번호 2
1 년 전에 그런 수술을 옮겼습니다. 그녀는 내가 완전히 치질을 치료할 수있게 도와주었습니다. 작동 자체는 복잡하지 않습니다. 물론, 구현 중 일부 불편 함을 느낄 수 있지만 마취하에 모든 것은 꽤 용납 될 수 있으며 고통이 없습니다. 수술 후 재활은 매우 쉬웠으며 넷째 날 병원에서 퇴원했습니다.
집에서, 그녀는 항문 도관의 조직의 회복이 더 빨랐다. 그래서 퇴원시 의사들에게 조언을 받았습니다. 잠시 후, 나는 일하러 갔다. 그리고 한 달 후에 얼마나 많은 치질이 나를 괴롭히는 것을 잊었다. 이 수술 방법은 치질을 제거하는 다른 복부 수술보다 좋습니다.
치질이있는 롱고 수술은 어떻게합니까? 수술 10 단계
치질의 진행과 만성 단계로의 전환은 보존 적 치료법을 비 효과적으로 만듭니다. 이 경우보다 급진적 인 수술 방법에 의지해야합니다. 치질이나 치질에 대한 Longo의 수술은 병리학 치료에 좋은 결과를주는 최소 침습 수술입니다.
작업의 특징
롱고 기법은 유럽에서 20 세기 중반부터 시행되어 왔으며, 치핵 단계 III-IV 단계에서 치질 치료의 기본 방법입니다. 개입의 목적은 직장 점막에 작용하여 영양소와 산소로 치질의 공급을 멈추는 것입니다.
이를 위해 병리학 적 영역 위에 위치한 점액 조직을 절제하고 그 가장자리를 티타늄 클립으로 꿰맬 수 있습니다. 결과적으로, 영향을받은 정맥은 혈액으로 채워지지 않으며, 노드는 내장 내부로 당겨지고, 원뿔은 서로 달라 붙어서 직경이 감소하고 시간이 지남에 따라 사라집니다.
수술은 드물게 시행되며 광범위한 수술 절개를 필요로하지 않습니다. 또한, 외과 의사에 의해 영향을받는 영역은 통증 수용체가 실질적으로 없다. 따라서이 기술은 환자가 잘 견디며 통증을 유발하지 않습니다.
적응증
이 기술의 주요 특징은 치질의 내부 국부 화에서만 효과적이라는 것입니다. 외부의 뚜렷한 콘이 있으면 작업이 더욱 복잡해지고 여러 단계의 구현이 필요합니다.
3 ~ 4 단계의 뚜렷한 내부 치질 외에도 수술은 병리의 초기 징후로 수행됩니다. 병리 원뿔이 상당한 크기에 도달하여 불편 함을 느끼고 환자에게 육체적 인 고통을주는 경우에 나타납니다.
다른 절차가 언제 규정됩니까?
- 원뿔의 원형 손실;
- 직장 탈출로 인한 치질이있는 경우;
- 치질 혈전증의 경우;
- 여성의 rectocele.
후자의 경우, 치질은 질 내 직장의 돌출과 결합 될 수 있습니다. 이 병리학 적 상태는 배변의 중대한 위반을 포함하고 있으며, 중독을 동반 할 수 있으며 빠르게 진행될 수 있습니다.
금기 사항
고효율과 최소한의 외상에도 불구하고, 치질의 내부 치질에 대한 수술은 소화관의 기능과 마취 노출의 위험성과 관련된 금기 사항이 있습니다.
- 급성기의 염증성 및 전염성 과정;
- 직장 영역의 악성 신 생물;
- 병적 인 비만;
- 간경화.
혈액 응고 능력을 위반하면 심각한 직장 출혈의 가능성이 높으므로 혈우병 및 이와 유사한 병리학에서 수술은 수행되지 않습니다.
임신과 수유 중 개입의 정보는 모순이다. 일부 전문가들은 회복 기간 동안 마취 및 항생제 사용으로 인해 임신과 수유를 금기 사항으로 간주합니다.
다른 근원은 개인적인 표시에 따라 longo 수술을 허용합니다. 어쨌든, 전문의와 부인과 의사와상의 한 후에 결정해야합니다.
수술 준비
외과 적 개입에는 준비가 필요하므로 합병증의 가능성을 최소화하고 신속하게 회복 할 수 있습니다.
수술의 임명 단계에서, 항문 전문의에 의한 검사, 기관 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사가 수행됩니다. 필수 검사실 검사는 완전한 혈액 검사 및 소변 검사, 혈액 응고 및 설탕 검사입니다. fluorography는 또한 심장의 기능을 평가할 수있는 결핵 및 cardiography를 제외하도록 처방됩니다.
예비 검사에서 금기 사항이 없다면 환자는 특별한식이 요법으로 장을 준비하도록 처방받습니다. 식이 요법에서 배가 불러 일으키는 음식과 다량의 섬유질을 포함하지 않는 음식은 제외합니다.
쉽게 소화되고 흡수되는 식품을 선호합니다. 이들은 발효유 제품, 채소 수프, 저지방 생선 및 고기 요리입니다.
저녁과 수술 직전 - 2 시간 동안 - 청결한 관장을 수행합니다. 의무적이고 위생적인 절차 - 회음과 항문에서 머리카락을 씻어 내고 제거합니다.
기술의
수술은 전문 일회용 도구를 사용하여 수행됩니다.
- Anoscope - 직장의 내강을 확장시키고 병리학 적 영역으로의 접근을 용이하게하도록 설계된 핸들이있는 중공 플라스틱 튜브;
- 장치 구출 자 - 장 점막의 부분 절제를 위해 고안된;
- 원형 스테이플러 - 절제된 조직의 가장자리를 티타늄 클립으로 꿰.니다.
대부분의 경우, Longo의 수술은 국소 마취하에 시행되지만 때때로 전신 마취가 지시 된대로 사용됩니다.
작업의 10 단계는 다음 단계를 포함합니다.
- 환자는 의자 위에 놓여지고 다리는 특수 지지대에 고정됩니다. 이것은 수술 영역에 대한 접근을 단순화합니다.
- 마취 또는 국소 마취가 끝나면 클램프를 항문의 피부에 적용하여 모서리를 양쪽으로 뻗습니다.
- 항문 확장기는 직장에 삽입되고 4 개의 봉합에 의해 고정됩니다.
- anoscope는 항문 안에 있습니다.
- 점막은 주머니 끈 봉합사로 꼬여서 꼬이지 않고, 봉합 선은 매끄럽고 대칭이며 틈이 없습니다. 이렇게하기 위해 의사는 경구를 움직여 주변을 봉합하는 정확성을 확인합니다.
- 열린 원형 스테이플러가 장 내강에 도입됩니다.
- 솔기가 조여지고 스레드의 끝이 스테이플러의 채널을 통해 나옵니다.
- 스테이플러를 시계 방향으로 돌립니다. 이것은 당신이 부드럽게 칼로 치질을 통과하고, 점막을 제거하고, 상처 부위를 밀봉 할 수있게합니다.
- 절제 된 조직과 함께 스테이플러가 항문에서 제거되고 수행 된 작업의 정확성이 평가됩니다.
- 약을 묻힌 면봉과 벤트 튜브를 하루 동안 직장에 놓습니다.
평균적으로 작업 시간은 20 분을 넘지 않습니다. 현대 악기 및 효과적인 마취제의 사용으로 인해 환자는 수술 중 불쾌하고 고통스러운 감각을 경험하지 않습니다.
재활 기간의 특징
치질에 대한 Longo 방법을 적용한 후 회복 기간은 약 일주일 정도입니다. 환자는 병원에서 처음 3 일을 보내야하며, 집에서 재활은 의사의 감독하에 진행될 수 있습니다.
수술 후 하루에 수증기 튜브를 제거하고 며칠 동안 직장에 약제를 채 웁니다. 그들은 치유를 촉진하고 미생물의 번식을 방해하며 염증을 줄입니다. 필요한 경우 항생제를 처방하십시오.
회복의 기본 원리는 장 기능 조정입니다. 개입 후 첫날에는 술 만 허용됩니다. 다음으로 환자는 가벼운 음식 점액 스프, 액상 죽, 국물을 먹을 수 있습니다. 음식은 강화되고 분수되어야하며, 매운 지방이 많은 음식, 내장의 가스 형성을 증가시키는 음식은 제외해야합니다.
배변은 보통 3 일째에 관찰됩니다. 완하제로 과정을 촉진하십시오.
수술 후 강렬한 육체적 운동을 피해야하지만, 동시에 의사는 골반 정맥의 혈액 정체를 예방하기 위해 신체 활동을 전반적으로 늘리는 것이 좋습니다. 느린 걷기, 야외에서 산책, 수영, 아침 운동이 허용됩니다.
합병증
모든 수술은 신체에 대한 스트레스와 건강에 대한 잠재적 인 위협입니다. 그러므로 치질 수술은 몇 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 혈전증, 하대 정맥의 혈전 정맥염 - 감염 및 장의 조직 및 혈관에 대한 외상의 결과로 나타납니다.
- 직장 출혈 - 상처 가장자리의 발산으로 인해;
- 패혈증 - 혈류에서 병원성 미생물이 침투하여 발생합니다.
- 직사각형 누관 - 그 모양은 위험한 박테리아가 들어있는 배설물의 수술 부위로의 침투로 인해 발생합니다.
방법의 장단점
기술의 인기는 다음과 같은 장점으로 설명됩니다.
- 최소 침습성 - 기술의 외상과 고통은 미미합니다.
- 작업 속도가 빠름 - 전체 프로세스에는 20 분 이상 걸리지 않습니다.
- 수술 후 빠른 회복;
- 금기와 합병증의 최소 횟수;
- 치질의 어떤 단계에서 효과;
- 점막에 대한 유착의 가능성은 0으로 감소한다;
- 수술 후 약간의 재발.
그러나이 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다.
우선, 일회용 현대 계측기의 높은 비용으로 설명하는 것은 작업의 높은 비용입니다. 또한이 기술은 비교적 새로운 기술이므로 장기적인 효과에 대한 데이터는 없습니다. 롱고 (Longo) 방법은 치질의 노출 범위를 제한하는 내부 치질 치료에만 효과적입니다.
결론
보수적 인 치질 치료 방법이 시도되고 예상되는 결과가 없으면 외과 적 개입에 의존해야합니다. 고효율과 무통은 롱고의 수술을 치질로 고통받는 환자에게 진정한 구원으로 만듭니다.
치질 치료에 대한 Longo의 수술 - 치질
치질에 대한 Longo 수술은 매우 자주 시행됩니다. 이 방법은 외과 의사들 사이에서 매우 인기가 있습니다.
치질은 치질의 병리학 적 확장입니다. 이 질병은 특히 무시되거나 복잡한 상황에서 매우 불쾌합니다. 약 5 분의 1 경에 환자는 외과 적 치료가 필요합니다. 그 중 하나가 치질이며, Longo 환자가 치질이라고 부르는 것입니다.
이 작업이란 무엇입니까?
이 수술 방법은 이탈리아 외과 의사 인 개발자의 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다. 이 방법은 직장의 하부 앰풀의 점막 - 점막하 층을 원형 절제하는 것을 포함한다.
Longo의 제안은 다음과 같습니다.
- 직장 점막의 조임;
- 점막 파일링;
- 탈진 된 치질이 해부학 적 부위로 되돌아 간다.
이 방법은 1993 년 비교적 최근에 개발되었습니다. 오래 동안 그는 러시아에서 연습을하지 않았지만 지난 5 년 동안 그는 적극적으로 발전해 왔습니다. 점차 실천하고 인기를 얻고 있습니다.
작업을 위해서는 도구 모음이 필요하며 모두 일회용입니다. 스테이플러는 스테이플러의 원리에 따라 작동하며, 점액 모서리의 바인딩은 티탄 브래킷으로 수행됩니다. 마취 - 특정 신경을 따라 신호가 전달되는 것을 차단하는 지역 또는 전도성.
작업의 비디오 그림
수술은 치질의 두 번째 - 네 번째 단계에 표시됩니다.
Longo 방법의 결과는 무엇입니까? 점막의 바느질 덕분에 마디가 조여져 그 자리로 돌아옵니다. 그들의 혈액 공급이 감소되고 따라서 동굴 공동에서 혈액 정체가 발생합니다. 치질은 크기가 줄어든다.
치료 준비
여기 모든 것이식이 요법으로 시작됩니다. 2 일 이내에 섬유질을 줄이기 위해 식단을 정리해야합니다.
- 삶은 파스타;
- 가금류 및 마른 고기에 국물;
- 야채 - 삶은 당근과 감자, 오직 익은 토마토;
- 시금치;
- 주스 : 감귤류, 사과, 크랜베리, 포도;
- 우유 - 하루에 최대 2 잔.
수술 전에 위생 샤워가 필요합니다. 외과 적 치료가 시작되기 전날부터 많은 사람들이 긴장되어있어 진정제로 처방됩니다. 마지막 순간은 정화 관장입니다. 수술을하기 몇 시간 전에 항문 주위의 모발을 제거해야합니다.
찬성 치질
우선 좋은 것에 대해. 수술 후, 롱고 통증은 꽤 용납 될 수 있습니다. 오히려 불쾌한 것으로 묘사 될 수 있습니다. 기존의 진통제를 사용하면이를 멈출 수 있습니다.
개입 자체는 10 분에서 20 분 정도 지속됩니다! 즉, 치질의 고전 외과 치료보다 3 배 적습니다. 경우에 따라 하루가 지나면 퇴원 할 수 있습니다. 의사는 병원에서 약간 더 오래 머무를 것을 권합니다.
어떤 단점이 있습니까?
롱고의 작업은 저렴한 도구가 아니며 주로 일회용 도구의 비용이 비싸다. 치질 치료의이 방법은 질병의 내부 형태만을 위해 설계되었습니다. 외부 치질은 다른 방법으로 치료됩니다.
또한이 방법의 상대적 신규성으로 인해 의사는 질병으로부터 완전히 자유 롭다는 것을 정확성으로 주장 할 수 없습니다. 이것은 언젠가 치료의 결과가 나타날 수 있거나 치질이 다시 나타날 수 있음을 의미합니다.
환자 리뷰
이제 안토니오 롱고 (Antonio Longo)의 방법은 치질의 외과 적 치료의 효과적이고 낮은 외상성 방법으로 간주됩니다.
수술 후 부작용이 있습니까? 드물지만 외과 적 치료와 마찬가지로 롱고의 치질 수술은 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 : 누관, 장의 협착, 셀룰로오스 셀룰로오스, 출혈의 발달.
고통스러운 감각이 있지만 고전적인 작동보다 덜 발음됩니다. 고통은 마취 약에 의해 쉽게 제거됩니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 환자가 신속하게 업무 능력으로 회복한다는 사실입니다. "
치질에 대한 Longo의 수술 설문
Longo의 수술은 상대적으로 빠르고 고통이없는 치질 제거 방법으로 며칠 안에 정상적인 상태로 돌아갈 수 있습니다. 전문의의 의견과 방법론의 장단점에 대한 검토
롱고의 수술은 이탈리아의 대장 암 전문의 인 안토니오 롱고 (Antonio Longo)의 이름을 따서 명명 한 치질 치료를위한 외과 수술입니다. 상대적으로 고통없이 진행됩니다.
이 방법은 1993 년에 개발되었습니다. 그 대체 이름은 점액 - 점막하 절제술, PPH, hemorrhoropexy입니다.
수술 2 일 전에 특별한 식사가 환자에게 처방됩니다. 수술 직전에 위장관을 철저히 정화합니다.
스트레스와 두려움 때문에 수술이 크게 복잡해질 수 있으므로 이러한 요인을 피하기 위해 수면제와 축농약 (항우울제)을 복용하는 것이 좋습니다.
수술은 어때?
Hemorrholopexy는 국소 마취하에 수행됩니다. 점막에는 신경 결말이 없기 때문에 과정은 거의 고통스럽지 않을 것입니다. 그러나 anoscope와 expander의 도입은 불쾌한 감각으로 이어질 것입니다.
- 첫째, 환자는 특별한 의자에 앉아 있습니다. 확장기가 설치되고, anoscope가 항문에 삽입됩니다.
- 점막 준비 후, 끈이 만들어집니다.
- 다음 단계는 혈관과 함께 점액의 초과 영역을 차단하는 것입니다. 수술 부위는 클립으로 꿰맨 다.
- 검사가 끝나면 항균제에 묻은 탐폰을 항문에 넣습니다.
회복기에는 매일 약봉을 교체해야합니다. 빠른 회복을 위해 예를 들어 카모마일 또는 소나무 바늘과 같은 허브 목욕을 사용할 수 있습니다.
동영상 리뷰
치질이있는 Longo 수술은 15 분 안에 시행됩니다. 동시에, 치질의 고전적인 외과 치료는 훨씬 더 오래 - 40 분, 상당한 혈액 손실을 동반합니다.
기술의 장점
롱고 수술은 여러 가지 매우 중요한 장점이 있습니다. 그 중 수술의 영역은 통증 수용체가없는 직장입니다.
Hemorrholopexy는 절제술을 포함하지 않으므로 항문 절개 후 상처가 남아 있지 않으며 재활 시간도 단축됩니다.
Longo 작업의 장점은 다음과 같습니다.
- 1 일 입원.
- 수술 기간은 10-15 분입니다.
- 국소 마취.
- 수술 중과 수술 후 심한 통증이 없습니다.
- 수술 후에도 심미적 인 결함은 없습니다.
이 방법은 개발의 모든 단계에서 치질의 증상을 제거 할 수 있습니다.
재활 기간
의사의 감독하에있는 병원에서 환자는 1-3 일을 보낸다. 통증 증후군은 고전적 치핵 절제술보다 유의하게 낮을 것입니다.
노동 재활 기간은 구체적인 경우에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 환자는 적어도 3-5 일 동안 직장에서 쉬는 것이 좋습니다.
합병증
고전 치질 절제술과 롱고의 치질 수술은 거의 동일한 합병증 목록을 가지고 있습니다. 이들은 주로 궤양과 출혈입니다. 그러나 Longo의 수술을 통해 합병증은 훨씬 덜 일반적입니다.
메서드의 단점
모든 의료 절차와 마찬가지로 Longo에는 단점이 있습니다.
- 높은 비용
- 심한 외부 치질에서 원하는 효과가 부족합니다.
- 수년간의 수술 후 환자의 건강 상태에 대한 광범위한 임상 실습 및 신뢰할 수있는 정보가 부족합니다.
얼마예요?
치질에 대한 Longo의 수술 비용은 마약의 가격, 진료소 직원의 작업 비용이며, 환자의 복잡성에 달려 있습니다.
각 치질은 새로운 원형 호치키스를 사용해야하는데, 이는 상당히 비쌉니다. Longo의 평균 가동 가격은 38-48,000 루블이지만 특정 지역에 따라 다를 수 있습니다.
리뷰
율리아 (Yulia) : "치질 문제는 1 년 넘게 나를 괴롭 히고 있습니다. 그녀는 결찰을했고, 마약을 많이 사용했습니다. 3 개월 동안 디탈 렉이 톱 Proktosedil과 Bezornil을 보았습니다. 그러나 완전히 도움이되지 않은 질병을 제거하십시오. 그 결과, 그녀는 Longo 방법에 따라 작업을 수행하기로 결정했습니다. 그리고 그만한 가치가있었습니다. 문제는 사라졌습니다. 나는 5 일 동안 병원에 머물렀고 1 년 동안 건강 해졌다. "
안톤 : "최근에 나는 롱 수술 후 병원에서 퇴원했다. 모든 것이 고통 스럽지만 치질을 운영하는 것보다 낫다. 이전에는 모든 민속 법을 시도했지만 저를 구해주지 않았습니다. 물론,이 절차는 즐겁지 않지만, 매일 고통받는 삶은 훨씬 더 나빠집니다. "
Ksyusha : "그 후 3-4 일에 화장실에가는 것이 고통스럽지 만, 결찰과 비교하면 훨씬 좋습니다. 개인적으로, 나는 결찰에 2 번 갔고 나는 더 심해졌습니다. 즉 Longo의 방법은 정말로 도움이되었습니다. "
치질에 대한 Longo 수술 : 방법의 본질과
불행히도, 치질 치료의 보수적 인 방법이 항상 기대 효과를 가져 오는 것은 아니므로 전문가들은 수술에 의존합니다. 대부분의 경우, 최소 침습 수술 개입이 선호됩니다.
수술 치질이있는 롱고는 오늘날 가장 효과적 인 외과 적 치료 방법 중 하나로 간주되며, 그 효과는 쉽고 빠릅니다.
우리는 롱고 작업이 무엇인지, 그 장단점과 어떤 경우에이 기술로 수행되는지 고려하기를 제안합니다.
롱고 작전이란 무엇입니까?
최근까지 치질을 치료하는 가장 좋은 방법은 염증성 치질로 직장의 일부를 제거하는 것이 었습니다. 그러나 수술 적 치료 후 환자의 회복에는 많은 시간이 걸렸고 여러 종류의 수술 후 합병증이 종종 발생했다.
롱고 수술은 직장 점액 상피의 원형 절제술로 치핵 원위치보다 높게 시행 한 후 수술 상처를 티타늄 브레이스로 봉합합니다.
롱고 수술은 직장 점액 상피의 원형 절제술로 치핵 원위치보다 높게 시행 한 후 수술 상처를 티타늄 브레이스로 봉합합니다.
따라서 치질 덩어리는 직장 운하 내에서 조여진다. 또한, 영향을받은 정맥의 혈액 순환이 멈추고, 그 결과 함께 뭉쳐서 사라지고, 흉터가 그 자리에 형성됩니다.
롱고 (Longo)에서 치질이있는 수술을 할 때 통증은 발생하지 않습니다. 통증 수용체가없는 직장의 특정 부위에서 점막이 절제되기 때문입니다.
Longo가 작업을 수행하는시기는 언제입니까?
다음 조건은 hemorrholopexy에 대한 적응증입니다.
- 환자에게 불편 함과 고통을주는 큰 치핵 충돌을 가진 1-2 단계의 치질;
- 내부 치질 3-4 단계;
- 치질의 원형 탈출;
- 직장 탈출증과 함께 치질의 손실;
- 치질은 질 내 직장의 돌출을 동반합니다.
이러한 경우 치질 유두종은 문제에 대한 가장 합리적이고 효과적인 해결책입니다.
Longo 운영에 금기 사항은 무엇입니까?
이 운영 기술은 금기 사항의 최소 목록을 가지고 있습니다 :
- 출혈 질환;
- 대장의 악성 신 생물;
- 급성 전염성 및 염증성 프로세스.
치질을 준비하는 방법?
수술 전 환자는 다음과 같은 많은 검사와기구 검사를 처방하는 항문 전문 의사에 의해 검사됩니다.
- 완전한 혈구 수;
- 소변 검사;
- 설탕에 대한 혈액 검사;
- 심전도;
- 가슴의 방사선 촬영;
- 직장의 디지털 검사;
- Sommoidoscopy 또는 대장 내시경 검사.
금기가없는 2 일전에 환자는식이 요법을받습니다. 섬유가 많은 음식뿐만 아니라 췌장암에 걸리는 음식은 매일식이 요법에서 제외됩니다.
발효유 제품, 채소 수프, 마른 고기, 가금류, 생선 등 쉽게 소화 가능한 식품이 선호됩니다.
수술 2 시간에서 3 시간 전에 환자는 정화 관장을합니다.
수술 2 시간에서 3 시간 전에 항문 구역, 회음부 및 생식기의 위생적인 화장실뿐만 아니라 클렌징 관장이 환자에게 주어집니다.
Longo 작업을 수행하는 방법?
롱고 수술은 국소 마취하에 실시되며 희귀 한 상황에서는 경막 외 마취하에 시행됩니다.
연산 알고리즘은 다음과 같습니다.
- 수술 클립은 수술 영역을 넓히고 항문 주위의 피부를 옆으로 쭉 뻗어줍니다.
- 확장기는 항문에 삽입되고 봉합으로 고정됩니다.
- 확장기를 통해 직장과 폐색 장치가 직장 내로 도입됩니다.
- 치아 라인 위의 점막은 원형의 지갑 스트링 봉합선으로 꿰맨 다.
- 산성 봉합이 조여지고 실의 끝이 스테이플러를 통해 직장에서 제거됩니다.
- 치질 결절이있는 직장 점막의 원형 절제술.
- 상처의 가장자리는 스테이플러를 사용하여 티타늄 브라켓으로 바느질됩니다.
- 수술이 끝나면 항문에서 항문을 제거하고 확장기를 제거합니다.
- 직장 삽입물에 탐폰을 담은 치핵에서 연고 또는 젤에 담궈 진 탐폰과 통풍 관을 삽입하십시오.
수술 기간은 환자의 복잡성과 외과 의사의 경험에 달려 있습니다. 평균적으로 15-20 분 정도 걸립니다.
재활 기간은 어떻게됩니까?
거즈 패드와 증기 튜브는 24 시간 후에 직장 운하에서 제거됩니다.
환자 합병증이 없으면 3 일 후에 수술 병원에서 퇴원합니다.
수술 후 기간에는 치질의 좌약과 연고가 처방되고 항균제가 존재한다. 또한 환자는 식사를하는 것이 좋습니다. 과자, 스위트 패스트리, 튀김 음식, 지방 육류, 가금류 및 생선, 탄산 음료, 주류는 일일 배급에서 제외됩니다.
술후 기간에는 과자 및 구운 패스트리가 매일 식단에서 제외됩니다.
메뉴는 액체 스프, 시리얼, 야채 샐러드, 과일, 흰 빵, 삶은 살코기, 가금류 또는 생선으로 구성되어야합니다.
또한 1.5-2 리터의 충분한 양의 액체를 사용해야합니다.
다이어트 식품은 변비를 예방하는 데 사용됩니다. 또한 환자는 Duphalac, Normase, Lactulose, 글리세린 좌약 등의 완하제를 처방받을 수 있습니다.
드물 긴하지만 Longo 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다 :
- 직장 출혈;
- 누관
- 혈액 중독;
- 혈전증 및 하대 정맥의 혈전 정맥염.
직장 출혈은 수술 후 초기 및 후기에 모두 발생합니다. 이 합병증의 출현은 상처 가장자리의 발산과 관련이 있습니다.
대변에서 병원성 박테리아가 외과 적 상처로 유입되는 것과 관련된 직장 누공.
혈액 오염은 복부 캐비티로의 감염 침투로 인해 발생하며 신체 전체에 퍼집니다.
하대 정맥의 혈전 및 혈전 정맥염 또한 감염의 결과입니다. 이 합병증은 신장을 제거 할 위험이 있습니다.
하대 정맥의 혈전 및 혈전 정맥염 또한 감염의 결과입니다. 이 합병증은 신장을 제거 할 위험이 있습니다.
롱고의 운영 이점은 무엇입니까?
이 기술의 장점은 다음과 같이 계산할 수 있습니다.
- 방법의 고효율;
- 혈액 손실의 부족;
- 외과 병원에서의 짧은 체류;
- 수술의 속도;
- 국소 마취;
- 고통없는 절차;
- 합병증의 낮은 위험;
- 고통없는 수술 후 기간;
- 1 회의 툴링 작업을 수행합니다.
롱고의 운영상의 단점은 무엇입니까?
이점과 함께 Longo의 운영에는 단점이 있습니다. 이들은 :
- 외부 치질에 대한 롱고 수술을 수행 할 수 없음;
- 기술을 수행하기위한 일회용 장비의 값 비싼 비용;
- 장기적인 효과에 대한 신뢰할 수있는 데이터의 부재.
Longo 운영의 장단점
때로는 염증과 고통스러운 치질을 제거하는 유일한 방법은 수술입니다.
가장 잘 알려진 가장 급진적 인 방법 중 하나는 롱고 수술이며 치질 수술이라고도합니다. 치질을 퇴치하는이 방법은 노드의 점막을 둘러싼 영역을 잘라내어 당기는 방법입니다.
수술 초기 단계
이 방법은 유명한 이탈리아 coloproctolone 인 Antonio Longo의 이름을 따서 명명되었습니다. Longo hemorrhopexy는 상대적으로 고통스럽지 않습니다. 그것은 1993 년에 개발되었습니다.
또한, 치질이있는 Longo 수술은 건조를 보장하고 절박하고 교육이 사라지는 절제 장치의 혈액 공급을 돕습니다.
수술 직전에 환자의 위장관을 완전히 청소해야합니다. 이 절차는 환자의 두려움과 스트레스로 인해 복잡 할 수 있으므로 수면제와 항우울제를 사용하여 예방합니다.
기술의
치질 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 점막에 신경 종결이 없기 때문에 팽창기와 안저경의 도입으로 불편 함을 유발할 수 있지만 거의 완전 통증이 없습니다.
- 환자는 특수 의자에 앉는다. 의사가 확장기를 설치하고 항문에 항문을 삽입합니다.
- 그런 다음 음모 스티치가 만들어집니다.
- 다음으로, 점액, 특히 혈관의 여분의 부분을 잘라냅니다. 이를 위해 롱고 (Longo) 운전을위한 특수 장치가 사용됩니다. 조정 사이트는 클립으로 고정됩니다.
- 검사가 실시되고 항균제가 담긴 특수 탐폰이 항문에 놓입니다.
롱고 방법으로 치질을 수술 한 후 3 일 동안 병원에 남아 있습니다. 드물 긴하지만 하루에 퇴원 할 수 있습니다. 원칙적으로 일하기 위해 일주일 안에 돌아올 수 있습니다.
롱고의 치질 제거는 단 15 분 만에 수행되며, 다른 유형의 수술은 40 분 동안 계속되고 심각한 출혈을 의미합니다.
방법의 장단점
이러한 도구는 작업을 수행합니다.
다른 의료 절차와 마찬가지로, Longo 방법은 찬반 양론의 장단점이 있습니다.
따라서 Longo의 수술에는 상당한 이점이 있으며 특히 통증 수용기가없는 직장에서 조작하는 것이 중요합니다.
회복 기간이 실질적으로 고통 스럽기 때문에 환자는이 방법을 좋아합니다.
수술의 본질은 각각 노드를 제거하는 것이 아니라 상처가 없기 때문에 재활 기간의 지속 기간도 단축됩니다. 이는 롱고 작전 이후의 대응으로 확인됩니다.
또한 조작의 다음 이점에 유의해야합니다.
- 입원 기간 연장.
- 효율성 : 프로세스는 10-15 분 동안 만 지속됩니다.
- 국소 마취.
- 수술 중 및 수술 후 심한 통증이 없음.
- 미적 결함의 개입 후 남아 있지 않습니다.
- 이 방법은 어느 단계에서나 치질의 증상을 없애는 데 도움이됩니다.
직장과 치질이있는 Longo 수술에는 몇 가지 단점이 있습니다.
그들 중에는 :
- 절차 비용.
- 우리가 심한 외부 치질에 대해 이야기하고 있다면 그 효과는 항상 요구되는 것은 아닙니다.
- 광범위한 임상 실습의 부재와 조작 후 수년간의 환자 상태에 대한 입증 된 정보.
일반적으로 Longo 수술은 환자가 가능한 한 빨리 치질의 불쾌한 증상을 제거하고 일상적인 리듬으로 돌아갈 수있게 해주는 상당히 빠르고 고통스러운 방법입니다.
재활 기간
이미 언급했듯이 환자가 병원에 입원 할 때까지 최대 3 일이 걸립니다. 퇴원 후 5-7 일 이내에 일하게됩니다.
재활 기간 동안 모든 의료 조치를 준수해야합니다.
따라서 체중이 들리고 골반 바닥의 정맥에 심각한 부하가 발생하지 않습니다. 그러나 가벼운 운동을해야합니다. 그들은 골반의 혈액 침체를 예방하는 데 도움이됩니다.
공중에서 산책을하고 항문 부위의 위생을 관찰하고 정기적으로 샤워를하십시오.
그것을 복원 할 때 전문가가 권장하는 식단을 준수해야합니다. 소화 과정을 정상으로 되돌려 놓고 항문관의 점막에 외상을 입히는 단단한 대변 덩어리의 형성을 막아야합니다.
다이어트에서 제외 지방산, 튀김, 제빵. 그것은 음식을 조리하고 증기를하는 것이 좋습니다. 유용한 시리얼, 야채, 과일, 샐러드 및 야채 스튜, 삶은 고기와 생선.
변비를 예방하고 소화를 개선하는 데 충분한 양의 액체도 중요합니다. 배변이 어려우면 직장의 근육 긴장을 피해야합니다. 이 경우 약용 식물 또는 액체 파라핀을 주입하여 세정 관장을 보임.
많은 사람들은 롱고의 수술 후에 앉을 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 대답은 '예'입니다. 아무도 당신이 앉는 것을 금지합니다.
합병증
롱고 수술의 합병증과 치질 절제술의 고전적 방법은 거의 같습니다.
기본적으로 그것은 출혈과 궤양입니다.
그러나 합병증이 훨씬 덜 일반적이기 때문에 Longo 방법도 매력적입니다.
비용
수술 비용은 약물 비용과 전문가 작업 비용으로 구성되며, 구체적인 사례의 복잡성에 따라 달라질 것입니다. 치질에는 새로운 원형 호치키스가 필요합니다. 이것은 상당히 비쌉니다.
평균적으로 서비스 비용은 38-48,000 루블로 다양하지만이 수치는 지역 및 클리닉 수준에 따라 다를 수 있습니다.
리뷰
Longo의 방법을 선택하기 전에 이미이 수술을 한 환자의 리뷰를 읽어야합니다.
율리아 (Yulia) : "나는 1 년 넘게 치질에 시달렸습니다. 그녀는 수많은 약을 먹었고 또한 결찰을했습니다. 그러나 완전히 작동하지 않았다 질병을 제거하십시오. Longo의 방법에 따르면 수술은 그 후에 치질이 즉시 떠나는 것을 도왔다. 나는 5 일 동안 병원에 머물렀다. 이제 1 년은 완전히 건강 해졌습니다. "
안톤 : "나는 롱고 수술을했는데, 최근에야 병원에서 퇴원했다. 고통스러운 감각이 있었지만 이것은 병이 진행되는 것보다 낫습니다. 그 전에는 많은 민간 요법을 시도했지만 아무 도움도되지 않았습니다. 절차가 가장 즐거운 것은 아니지만 매일의 고통보다 낫습니다. "
Ksenia : "처음 4 일 동안 화장실에 갈 때 통증이 있었지만 출혈보다 출혈이 훨씬 낫습니다. 나는 그것을 두 번하고 있었고 그 후에는 더 나빴다. 그러나 Longo의 방법은 완벽하게 도왔다. "
자료가 도움이 되었습니까?
그는 Penza 치질의 외과 적 치료를 35,000r의 가격으로 받았다. 모든 것이 내가 상상했던 것보다 나아 갔다. 그리고 재활 기간도 나를 괴롭히지 않았습니다. 치질의 악화와 함께, 나는 훨씬 더 나 빠졌다. 일주일 후, 나는 이미 수술을 잊었다.
2012 년에는 longo 작전을했습니다. 올해까지는 모두 좋았습니다. 이제는 "볼"과 친숙한 증상이 다시 나타났습니다. 지금해야할 일
이것은 몹시 아픈 회복입니다! 길다 모든 것이 다시 돌아옵니다! 그들은 모든 것이 훌륭하다는 것을 많이 씁니다. 결과에 대해 쓰지 않습니다! 그들은 대통령의 밑에 병원 Losinski 병원에서했다. 당신이 결정!
좋은 나는 내 경험에 대해 글을 쓰기로 결심했다. 나는 34 일이었고, 5 일 전에 치질 단계 3-4에서 수술을 했었습니다. 내부 노드 4 개와 후손 1 개였습니다. 실제로, 치질은 결코 괴롭지 않았다, 아무 고통도 없었다. 때로는 출혈이 있고, 의사는 보통 처방약을 처방합니다. 나는 많은 외국인이가는 곳에, 지불되는 리가의 좋은 진료소를 찾아 가기로 결정했다. 의사는 매우 훌륭하고 자신감이있어 롱고의 방법에 따라 수술을 제안했으며 외과 적 결절은 주파수 가위 위로 제거해야합니다. 수술은 저렴하지 않습니다. 방문과 운영 사이에 한 달 반이 걸렸습니다.이 시간 동안 포럼에 대한 리뷰를 읽고 놀라움을 금치 못했습니다! 최악의 준비! 수술은 목요일에 수요일에 예정되어 있었고, 수분을 충분히 섭취하고 마시는 것이 목요일 오전 9시 이후에 마시거나 먹지 않아야했습니다. 그는 오후 2 시까 지 병원에 도착하여 옷을 갈아 입었고 시스템을 연결했고 오후 2시 30 분에 수술실에 이미 누워 있었고 오후 3시 30 분에 잠에서 깨어 나고 거니에 올라 와서 병실로 옮겨졌습니다. 나는 다른 시간 동안 잤고, 옷을 입기 위해 일어나있어졌다! 오후 5시에 의사가 와서 수술이 순조롭게 진행되고 마취에서 벗어 났으며 오후 7시 이후에 집에 갈 수 있다고 말했다. 출발하기 전에 마취제를 다시 주입했습니다. 도중에있는 친구들은 의사가 처방 한 약을 사서 집에 데려다주었습니다. 불쾌감은 첫날 밤에 의학 탐폰 만 전달했습니다. 아침에 일어나 차를 마시고 의사에게 가서 탐포를 제거했습니다. 의사는 탐폰을 선택하여 보았는데 다음주에 나는 그것을 쓰다듬은 형태로 가져 가거나 (누워 있거나 걸을 때) 앉아 있지 않고, 아침 저녁으로 양초를 펴고 detralex를 마시고, 필요하다면 진통제를 먹는 것이 낫다고 말했다. 나는 저녁에 첫 번째 통증을 느꼈다. 고통이 아니라 불타는 감각이었다. 오늘 저녁에 내가 처음으로 화장실에 갔다. 즐겁지도 않았고, 매우 불타고 있었다. 다음 2 일, 그것은 가려움의 감각이었다. 그러나 대부분의 부분을 위해, 하이킹 동안, 수행되는 것의 범위 내에서 그것은 아팠다. 그래서 나는 진통제를 가져 갔다. 그리고 다섯째 날이 있습니다. 고통은 이미 가라 앉았습니다. 화장실에 갔을 때 조금 아파요. 일반적으로 나는 수술을 한 것을 기쁘게 생각합니다. 첫째, 의사는 광선이 더 심각한 문제가 될 때까지 기다리는 것보다 광선이 지금 말했듯이, 무엇인가가 삐걱 거리고 있다는 느낌이 들지 않습니다. 모든 사람이 자신의 재활을 가지고 있으며 모두에게 고통의 문턱이 있지만, 포럼을 읽고 나면 기대와 현실이 근본적으로 다릅니다. 통증은 다른 수술 이후와 동일하며, 일반적으로 수술을 받으면 처음에는 불편 함을 느끼게됩니다.
중요한 것은 두려워하지 않으며, 나는 개인적으로 다시 한 번 강조했다!
나는 오늘 19 일 10 일에 longo를 만들었다 고 말해라. 무서운 사람이없는 공포의 괴로움은 밖으로 튀어 나오지 못한다. 그리고 의사는 당신이 무엇을 해야할지 말할 것 인 한 손에는 스테이플을 볼 수있다.
롱고의 방법에 따라 치질을 제거하는 수술
치질에 대한 외과 적 개입의 사용은 보수적 인 방법으로 질병에 대처하는 것이 불가능할 때의 병적 과정을 제거하는 급진적 인 방법에 기인합니다. 롱고의 치질 수술은 개발의 마지막 단계에서 내부 형태를 치료하는 데 사용되는 치질 질환 퇴치 기술입니다. 외과 적 개입은 대장 점막을 절개하고 직장 운하의 원추 또는 치질 결절을 위로 잡아 당겨 감소시키고 사라지며 직장의 해부학 적 구조가 회복됩니다.
이 기술은 최소 금기 횟수 및 가능한 합병증으로 특징 지어지는 치질 질환의 내부 증상을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주되며 다른 수술 기법과 비교할 때 몇 가지 장점이 있습니다.
조작 방법 표시 용리스트 Longo
치질에 대한 롱고 (Longo) 방법은 병적 과정을 제거하는 다른 방법이 무의미한 상태로 유지되는 과정의 3-4 단계에서 내부 형태의 질병을 치료하는 데 사용됩니다.
수술 사용은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
- 내부 치질 질환의 원형 탈출 (항문의 전체 원주를 따라 원추 및 결절의 손실);
- 치질 성 질환, 동시에 대장 점막의 탈출과 병용;
- 내부 치질의 배경에 rectocele (여성의 질에 직장의 돌출)의 발생.
롱고의 방법 사용에 대한 금기 사항 목록
수술 기술은 안전하고 전신 마취를 사용하지 않기 때문에 고령자, 임신 및 수유중인 여성에게도 Longo 기술을 이용한 치질 제거가 가능합니다.
금기 방법의 목록은 다음과 같습니다.
- 직장 및 대장에서의 악성 신 생물의 존재;
- 악화시에 위와 장의 염증성 및 전염성 과정;
- 혈액 질환 및 신체의 조혈 기능 장애로 인해 응고 지표의 변화를 초래합니다.
수술 준비
롱고의 치질 수술을 실시 할 필요가 있다는 사실을 확인하기 위해 환자는 포괄적 인 검사를 받아야하며, 기술 사용에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다. 또한 수술 예약 전에 전문가는 환자의 병력을 면밀히 검사하고 질병 진행 과정의 역 동성, 보수적 인 치료법의 효과를 추적합니다.
조작 준비는 의학 연구 목록을 기반으로합니다 :
- 기관 내시경 검사;
- 대장 내시경 검사;
- 일반적인 혈액 및 소변 검사;
- 설탕의 수준을 결정하는 혈액 검사;
- 심전도;
- 방사선 촬영;
- 직장의 촉진.
필요한 모든 검사와 수술이 끝나면 환자는 식물 섬유 (과일, 야채, 시리얼),식이 생선 및 육류 품종, 유제품이 풍부한 식품을 기본으로하는 조작 2 일 전에 특수식이 요법으로 전환하는 것이 좋습니다. 또한 환자는 섭취하지 말 것을 권하고, 내장과 양배추, 콩, 옥수수에서 가스와 굶주림을 증가시킵니다.
수술 당일에 환자는 조작하기 2-3 시간 전에 아침에 먹거나 마시지 말 것을 권유합니다. 또한 수술 전에 대장을 세척하고 (항생제 마이크로 크리 스터 또는 클렌징 관장제), 항문 직장의 위생 절차를 수행합니다.
Longo 작업 수행 방법
치질이있는 Longo 수술은 병리학 적 과정의 3 ~ 4 단계에서 내부 형태와의 싸움에 사용됩니다. 이 기술은 콘과 치질 노드의 높이보다 약간 높은 직장의 점막을 원형으로 절개 한 다음 티타늄 스크레이퍼를 사용하여 상처를 고정시키는 방법으로 구성됩니다. 조작의 결과로, 매듭과 콘은 직장 운하에 조여지고, 해부학 적, 물리적 형태가 회복됩니다. 이러한 마디의 해제와 관련하여, 영양 및 혈액 공급에 위반이 있으며, 이로 인해 크기가 줄어들고 염증 요소가 완전히 사라집니다.
일반적으로 조작하는 동안 의사는 여러 단계를 수행합니다.
- 국소 마취를 이용한 수술 분야 마취, 수술 클램프의 항문 삽입, 항문 확장을 돕습니다.
- 결장 폐색기 및 anoscope에 소개.
- 필라멘트를 조이지 않고 지그재그 라인의 영역 뒤에있는 대장의 점막에 순환 카세트 봉합을 부과합니다.
- 치질 스테이플러와 원형 나이프의 도움으로 점액과 치질 결절을 교차시키고 절개를 티타늄 클립으로 고정하고 카세트 봉합사를 조이고 봉합사를 꺼냅니다.
- 항문 절개 부위에서 조직이 출혈하는 경우 조작의 정확성을 확인하고 자기 흡수성 봉합사 재료를 사용하여 추가 봉합을 부과합니다.
- 마약과 통풍 관을 함침시킨 거즈 탐폰의 항문에 대한 소개. 수술 후 24 시간 이내에 제거됩니다.
전체 조작 시간은 1/3 시간 이상 걸리지 않습니다. 그 후 환자는 1-3 일 동안 병원에 입원 한 후 추가 재활을 위해 집으로갑니다. 수술 후 회복 기간은 10-14 일간 지속됩니다. 환자는 수술 후 일주일 이내에 이전 생활 방식으로 돌아와 일할 수 있습니다.
롱고의 방법에 따른 외과 적 개입의 장점 목록
치질 질환을 퇴치하기위한 다른 급진적 인 방법과 비교할 때 롱고 기법은 다음과 같은 장점이 있습니다.
- 국소 마취제 사용;
- 조작의 속도;
- 고성능 지표;
- 수술 후 회복기 동안뿐만 아니라 개입 동안의 격렬한 통증의 부재;
- 최소한의 혈액 손실;
- 수술 중 일회용 외과 용기구 사용;
- 직장의 정상적인 해부학 적 및 생리 학적 구조를 회복시키는 능력;
- 합병증의 가능성 낮음;
- 입원 기간이 짧다 (대부분의 경우 - 1 일, 덜 자주 - 30).
- 수술 활동이 비교적 짧고 단순한 기간, 신체 활동, 직장 및 생활 방식에 대한 복귀 속도 (수술 후 재활 기간은 10-15 일을 초과하지 않음).
치질 질환의 치료에서 Longo의 사용에있어서의 단점의 목록
Longo의 방법에 따라 치질 질환을 제거하기위한 수술의 단점은 다음과 같습니다.
- 방법의 높은 비용. 절차의 평균 비용은 Milligan-Morgan 방법에 따른 치질의 전통적인 외과 제거보다 3-4 배 더 비싸 약 25-35,000 루블입니다. 이러한 절차의 비용은 조작 중에 많은 시간과 비용이 소요되는 고가의 도구와 소모품이 사용된다는 사실과 관련이 있습니다.
- 병리학 적 과정의 외부 적 또는 외부 적 징후와의 싸움에서 방법론을 적용 할 수 없음.
- Longo 방법을 사용한 오랜 연습의 부재, 시간이 지남에 따라 절차의 효율성에 대한 조작 및 신뢰할 수있는 임상 데이터의 의료 경험.
치질에 대한 롱고의 방법에 따라 외과 적 개입에는 심각한 결함이 없습니다.
수술 후 재활에 관한 정보
롱고의 방법에 따라 치질 제거 수술을하는 병가는 7-10 일 동안 발행됩니다. 조작을 수행 한 후 환자는 1-3 일 동안 병원에 남아 있습니다. 다음으로, 환자는 집에서 회복하기 위해 보내집니다. 수술로 돌아가고 이전의 삶의 방식은 수술 후 일주일이 될 수 있습니다.
수술 후 재활 기간은 환자가 전문가의 간단한 권고를 따르도록 요구합니다.
- 수술 후 1-2 주 동안 항 헤로이드, 소독제, 항 박테리아 및 치유 효과가있는 양초, 연고 및 크림을 사용하십시오. 필요한 경우 마취제를 복용하십시오.
- 야채, 과일, 시리얼, 유제품, 마른 생선과 고기가 주요 부분 인 특수 식단을 섭취하십시오. 모든 요리는 액체 또는 반 액체의 일관성을 가져야하며식이 요법으로 준비해야합니다. 과자, 빵집 및 파스타, 알코올, 탄산 음료, 훈제, 튀김 및 소금에 절이는 음식에서 완전히 제외되어야합니다.
- 매일 충분한 양의 액체를 마 십니다 (적어도 1.5-2 깨끗한 식수).
- 수술 후 기간 동안 변비를 예방하고 비우기를 용이하게하기 위해 완하제를 사용하십시오.
- 골반 부위의 혈액과 혈괴의 침체를 막기 위해 다리와 해부학 적 부위에 힘 부하와 하중을 제외한 운동을하는 운동을하십시오.
롱고의 방법에 따른 수술 후 합병증의 목록
롱고 수술의 모든 이점에도 불구하고, 조작 후 발생할 수있는 합병증 목록이 있습니다.
개입 후에 발생이 관찰됩니다.
- 심한 항문 출혈;
- 화농성 감염 및 혈액 중독의 발병;
- 누관;
- 혈전 또는 혈전 정맥염.
치질에 대한 Longo 수술 : 리뷰
치질에 대한 Longo의 방법, 조작 후 환자 리뷰 :
- 5 년간 치질과 싸웠다. 그것은 단지 시도하지 않았습니다. 그 결과 롱고의 수술이 처방되었다. 수술 후 3 년이 경과했습니다. 이미 치질이 무엇인지 잊어 버렸습니다 (바실리, 59 세).
- 그가 Longo의 방법에 따라 치질을 제거하기로 임명되었을 때, 나는 매우 심각한 수술 절차 였기 때문에 매우 두려웠습니다. 그러나 치질에 견뎌야하기 때문에, 조작에 동의 한 소변이 없었습니다. 나의 가장 깊은 놀라움에, 모든 것은 매우 빠르고 고통없이 진행되었고, 8 일 후에 나는 일하게되었다 (옥사나, 43 세).
Longo의 hemorrhoids 수술은 병적 과정의 3-4 단계에서 내부 형태의 치료에 사용되는 치질 제거에 효과적이고 고통없는 방법입니다. 이 수술은 다른 급진 수술 방법에 비해 질병 퇴치에 몇 가지 장점이 있습니다. Longo 방법의 주요 이점은 단기 수술 후 회복 기간과 정상적인 해부학 적 구조가 항문으로 돌아 오는 것입니다.