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와파린은 혈전 형성을 예방하고 장기 및 조직의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이되는 약물입니다. 이 약은 항응고제 군에 속합니다. "반대"는 "반대"를 의미하고, "응고"는 "응고"를 의미합니다. 즉,이 약은 혈액 응고를 막기위한 것입니다. 혈액 응고가 증가하면 심근 경색, 급성 뇌 혈관 사고, 폐 혈전증, 동맥 혈전증,하지 정맥혈 등과 같이 건강에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 와파린은 당신의 피를 혈전으로부터 보호합니다.
- 기관 및 조직의 혈액 순환을 개선합니다.
- 와파린은 치료를 위해 처방됩니다.

건강한 사람의 경우 혈전 형성은 상해와 출혈의 보호 메커니즘으로 필요합니다. 환자의 경우 대형 혈관에 혈병이 형성되면 생명을 위협 할 수 있고 질병의 진행이 악화되고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다 (특히 심장, 폐, 뇌, 신장 등 중요한 장기를 공급하는 혈관에 혈전이 형성되는 경우).

와파린을 먹으면서 어떻게 살아야할까요?

혈액 응고 방지제는 다른 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 환자는 대개 병원에서 주사로 "직접"항응고제 (예 : 헤파린)를받습니다. 그것들은 인체 내의 분자들의 유사체이며, 그들의 작용은 도입 직후에 시작됩니다. 정제는 장기 예방에 사용되며, 가장 흔히는 "간접적 인"항응고제, 예를 들어 와파린 (warfarin)과 같이 사용됩니다. 간접적 인 이유는 혈액 응고가 느려지는 것은 약물 자체가 아닌 신체의 간접적 인 영향 때문입니다.

누가 의사가 "간접적 인"항응고제 (와파린)를 처방합니까?

혈전증 및 혈관 색전증의 치료 및 예방이 필요한 환자 :

• 심장 리듬 장애 (심방 세동);
• 판막 질환;
• 인공 심장 판막이나 혈관의 존재 아스피린 (아세틸 살리실산)과 병용 투여;
• 급성 정맥 혈전증 (뇌 혈전증) 및 폐색전증 (헤파린과 병용);
• 재발 성 정맥 혈전증;
• 폐동맥의 재 색전;
• 말초, 관상 동맥 및 대뇌 동맥의 혈전증;
• 수술후 혈전증;
• 동맥류와 심장 내 혈전의 발달로 인해 복잡 해지는 심근 경색;
• 혈전증의 수술 또는 혈전 용해 치료 중;
• 심방 세동의 전기 심장 율동 중 (보조 요법으로서);
• 병리학 적 혈전증을 동반 한 선천성 질환 (혈전증).

INR 혈액 - 표준 무엇입니까?

의사는 혈액 응고 능력을 어떻게 결정합니까?

이 혈액 검사는 프로트롬빈 시간에 수행됩니다. 이전에는 의사가이 분석 결과를 프로트롬빈 지수 (PTI) 형태로 받았습니다. 현재 전 세계적으로 실험실은 국제 표준화 된 관계 인 INR의 형태로 프로트롬빈 시간에 대한 연구 결과를 산출합니다. 와파린을 투여받지 않은 건강한 사람들은 모두 병상 내에 INR이 있습니다 (0.9-1.1). 응고 시간이 증가함에 따라 INR 값이 증가합니다. 예를 들어, 만성 심방 세동에서의 혈전 예방을 위해서는 응고 시간을 2-3 배 연장해야합니다. 이 경우 INR은 2.0-3.0의 치료 범위 내에 있어야합니다. 인공 심장 판막을 이식하는 동안, 간격은 혈액의 더 큰 "희석"쪽으로 이동합니다 (2.5에서 3.5로). 담당 의사는 어떤 INR 목표치를 따라야하는지 알려줍니다.

와파린의 투여 (투여), 용량, 과다 복용

혈액 응고를 보장하기 위해 신체는 비타민 K가 필요합니다. 사람은 야채에서 주로 음식에서 비타민 K를 섭취합니다. 또한 비타민 K는 특수 장내 박테리아에 의해 사람의 내장에서 생산 될 수 있습니다. 내장에서부터 비타민 K는 혈류로 흡수되어 간으로 들어갑니다. 이것은 신체의 "실험실"입니다. 간에서 비타민 K의 응고 인자가 합성되어 혈전 형성 (혈전 형성)에 필요합니다. 이들은 프로트롬빈 (요인 II), 요인 VII, IX 및 X입니다. 이들은 "비타민 K 의존 요인"이라고합니다.

와파린의 효과는 비타민 K 의존성 인자의 형성을 감소시키는 것입니다. 와파린은 정기적으로 인체에 유입되지만 혈액 응고 시간이 길어지고 혈전 형성이 방지됩니다. 복용량이 과도하면 출혈 위험이 있습니다.

와파린이 각 사람의 혈액 응고에 미치는 영향. 따라서 각 환자는 자신을 위해 선택한 복용량을 개별적으로받습니다. 원하는 효과를 얻으려면 최소 4 ~ 5 일이 필요하며, 흔히 선량 선별은 2-3 주까지 지속됩니다. 약물 및 추가 모니터링의 목적은 INR의 정의를 사용하여 수행됩니다. 와파린의 1 일 복용량은 하루에 한 번, 오후 6시 - 오후 7시에 구두로 복용하며, 필요한 경우 알약 또는 그 일부를 물로 씹고 씻을 수 있습니다.

와파린을 복용하기 시작했거나 벌써 치료하고 있다면 의사에게 무엇을 말해야합니까? 출혈이나 그 위험 (위장 또는 십이지장 궤양, 대장, 치질 출혈, 무거운 월경), 간 및 신장 질환, 고혈압 및 당뇨병과 관련된 모든 문제. 임신을 계획하고 있거나 임신 중이라면 매우 중요합니다. 와파린은 기형 유발 효과가 있습니다. 이것은 임신으로 인해 태아의 다양한 기형이 생기거나 (임신 초기에 취해진 경우) 또는 자궁 내 출혈로 이어질 수 있음을 의미합니다. 따라서 warfarin 복용 중에 임신이 된 여성은 임신을 중단하는 것이 좋습니다.

와파린은 무엇을 먹을 수 있습니까? 어떤 식단이 필요합니까?

와파린은 위와 공장에서 흡수되기 때문에 비타민 K를 생성하는 장내 미생물의 변화가 약물의 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 와파린의 활동은 환자가 먹는 음식에 영향을 줄 수 있습니다. 다이어트 와파린을 복용하는 동안 많은 양의 비타민 K를 함유 한 제품을 고려해야하며, 와파린의 효과를 약화시킬 수 있으며,식이에 비타민 K가 부족하면 약물의 효과를 높일 수 있습니다. 따라서 와파린에 배정 된 경우, 균형 잡힌식이 요법을 고수하고 극적으로 식단을 변경하지 않도록하십시오. 따라서 음식과 함께 제공되는 비타민 K의 양을 변경하지 않도록하십시오.

와파린을 복용하면서 다이어트

제품 중 비타민 K 함량 (μg / 100g)

INR (국제 표준화 태도) : 측정, 규범, 통제

프로트롬빈 복합체의 연구가 항상 프로트롬빈 시간 또는 프로트롬빈의 결정으로 끝나는 것은 아닙니다. 다른 경우, 임상가들은 프로트롬빈 검사의 일부인 INR (국제 표준화 율)과 같은 지표를 통해 지혈 시스템의 기능에 대한 연구를 확대하는 것이 적절하다고 생각하고 다른 실험실 분석과 함께 처방되는 경우가 많습니다. - APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 ).

기본적으로 INR의 결정을 요구하는 경우에는 간접 항응고제 (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar 등)를 사용합니다.

혈액 검사에서 INR

혈액 검사에서 INR은 건강한 사람의이 지표 (PTV) 값에 대한 프로트롬빈 시간 (PTV) 값의 비율을 반영하는 지혈 시스템의 기능에 대한 실험실 지표입니다.

INR은 혈액 응고 형성이 증가하는 경향이 있는지, 혈전 색전증 상태가 발생했는지, 또는 반대로 응고 성 및 출혈이 감소했는지 여부를 보여줍니다. 이는 혈액 응고 능력이 감소하면 경미한 조직 손상에도 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

건강한 사람들의 국제 표준화 태도의 규범은 1에 가깝고 0.7에서 1.3 사이의 값을 갖는다.

남성과 여성의 개인적인 규범은 건강한 사람들에게는 치료 적 또는 예방 적 목적으로 항응고제를 사용하는 것과 완전히 다른 점이 있습니다. 성별에 대한 규범에는 차이가 없습니다.

한편, 인류의 아름다운 절반의 여성, 생식기 (원치 않는 임신을 예방하기 위해) 또는 호르몬 교정을 교정하기 위해 처방 된 호르몬 대체 요법이 여성의 국제 표준화 된 태도를 감소시키고 혈전증의 위험을 초래할 수 있다는 것을 잊지 말아야합니다. 폐경의 배경.

심장 결함을 앓고있는 젊은 환자, 연령 및 호르몬 변화로 인한 50 세 이후의 환자 또는 심장 판막 교체 수술을받는 환자의 혈관 형성의 증가는 위험한 혈전 색전증 상태 (심근 경색, 폐 혈전 색전증, 허혈성 뇌졸중)를 일으킬 위험이 있습니다 ).

이러한 문제를 방지하기 위해, 위험한 사람, 즉 혈전증이 동반 된 병리학자는 혈장 희석 및 회 합체의 용해를 촉진시키는 처방약, 예를 들어 와파린 및 그 유사체 (간접 항응고제)입니다. 일부 질병 (폐색전증, 심근 경색) 또는 외과 적 개입 후, 환자는 간헐적 인 항응고제 (매일 간헐적으로 복용합니다!)와 함께 혈액 희석제 (blood-thinning drugs)를 복용하지 않아도됩니다 (17.00).

환자의 간에서 와파린을 복용 할 때, 비타민 K (II, VII, IX, X)의 참여를 필요로하는 응고 인자의 합성을 차단하는 것은 후자 (Vit K)의 신진 대사를 방해함으로써 발생합니다. 응고 구성 요소의 함량을 감소시킴으로써 응고의 형성이 느려집니다.

와파린 및 기타 간접 항응고제를 투여 할 때 INR과 프로트롬빈은 Kvik에서 더 자주 처방되는 반면, PTI와 INN의 병용은 완전한 정보를 얻는 것보다 버릇이 없을 가능성이 높습니다. 그 자체로 프로트롬빈 지수 (IPT)는 지난 세기의 테스트에 속하며 개별 사례에서 아직 자신의 위치를 ​​포기하지는 못했지만 INR을 조사 할 때 프로트롬빈 지수는 단순히 의미가 없습니다.

프로트롬빈 검사에서 또 다른 지표가 중요합니다 - Kvik 프로트롬빈 (INR과 음의 상관 관계) : INR 증가, Kvik의 프로트롬빈 감소 또는 반대로 INR 수준의 감소는 프로트롬빈 수치 상승에 해당합니다.

INR에 의해 처방 될 때. 결과 디코딩

국제 표준화 율은 프로트롬빈과 같은 표본 검사가 아닙니다. INR은 다음과 같은 징후를 위해 처방됩니다 :

• 환자가 수술을 준비 할 때 (장애물은 0.85 이하이고 1.25 이상);
• 임신 (정상 0.8 - 1.25);
• APS의 진단 (antiphospholipid 증후군 - 다른 실험실 검사 중);
• 폐색전증, 심근 경색, 외과 적 개입술 후 심장 결함 및 심부 정맥 혈전증에서의 혈전 색전증 예방을위한 항응고제 치료 (정상 수치 -2-0-3.0 구역);
• 보철 심장 판막 - 대동맥 (표준 2.0-3.0)과 승모판 (표준 2.5-3.5) (간접 항응고제 사용) 후 혈전 색전증 예방.

디코딩은 warfarin을 복용했을 때 2.0-3.0의 비율로 각각의 상태와 특정 환자에 대한 정상 값의 범위를 기준으로 수행됩니다. 한쪽 환자는 2.0에 가까운 INR 레벨로 유지되어야하며, 또 다른 약 3.0은 정상입니다. 그것은 coagulogram의 다른 지표와 마찬가지로 분석 (INR)을 해독하는 것은 의사에 의해, 특히 임신 중 지혈 시스템의 연구와 관련하여 수행됩니다.

독자가주의하는 경우에, INR의 측정은 간접 항응고제의 사용과 관련되었던 항상이다. 그리고 응고를 방지하기 위해 사용되는 직접 항응고제는 어떨까요? 직접 항응고제는 국제적으로 표준화 된 관계의 결과에 거의 영향을 미치지 않습니다.

아마도 각 국가의 정상적인 값이 표에 제시되어 있다면 환자는 분석의 해독을 신속하게 처리 할 것입니다.

INR의 지표에 따라 와파린 용량 선택

와파린의 투여는 INR을 면밀히 감독하고 약물 용량을 조절할 수있는 의사의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. INR 표시기를 안정시키고 와파린의 필요한 용량을 선택하는 데 보통 10-14 일이 걸립니다. 그 후 환자는 매 2 ~ 4 주마다 혈액을 다시 기증하고 독립적으로 복용량을 조정하거나 지속적으로 의사와 상담해야합니다.

물론, 의사와상의하는 것이 더 낫습니다. 그러나 이것은 항상 편리하지는 않습니다. 불행히도, 지역에서는 항상 조언을 줄 수있는 전문의가있는 것은 아닙니다. 그러므로 많은 환자들이 warfarin을 복용해야하므로 약물을 직접 복용하는 방법을 배우는 것이 좋습니다. 그러나 주치의와이 테이블이 도움이 될 것입니다.

와파린의 용량 선택 지침

INR의 지시에 따라

1 단계

항상 와파린을 동시에 복용하고, 동시에 INR에 혈액을 기증하십시오. 예 : 18:00에 와파린을 마셨다면이 시간에 계속해서 마시십시오. 9시에 INR에 혈액을 기부 한 경우, 9시에 계속 제공하십시오. 항상 같은 실험실을 사용하는 것이 좋습니다. 우연히 마약을 놓친 경우, 정시에 다음 복용량을 마시십시오. 그러나 간격이 없어야합니다. 인생은 때로는 그것에 달려 있습니다.

2 단계

INR이 2.0보다 낮 으면 혈액이 "두꺼워"약의 효과가 없다면 와파린의 복용량을 늘려야합니다.

INR이 3.0 이상이면 혈액 "액체"가 출혈의 위험을 증가시키고 약물의 용량을 줄여야합니다.

하루 종일 와파린을 마시더라도 절반의 측정은 허용되지 않지만 INR이 2.0 이하일 경우 아무 것도 마시지 않는 것과 같습니다!

3 단계

복용량은 여러 가지 이유로 다양 할 수 있고 기록하지 않고 추적 할 수 있기 때문에 1-2 주 전에 와파린을 미리 채워야합니다. 이를 위해 다음 표를 사용하는 것이 편리합니다. 테이블의 첫 번째 열에서 분석을 한 후에 얻은 MNO 표시기를 표시하고 나머지에는 하루에 같은 복용량을 찾을 필요가 없기 때문에 몇 일 동안 마시는 알약을 기록합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

INR에 대한 혈액 검사 : 와파린 및 비정상 복용시의 기준. 의료 권장 사항

혈액 INR은 혈액 응고 검사의 주요 지표 중 하나입니다. coagulogram은 혈액 응고의 속도를 결정하고 혈액 응고의 수준을 확인하는 두 가지 매개 변수를 통해 혈액을 검사 할 수 있습니다.

응고 속도는 INR 테스트 (국제 표준화 비율)를 결정합니다. 즉, INR은 프로트롬빈 레벨 테스트 (혈액 응고 프로세스를 특징 짓는 단백질)라고도합니다. 이 검사는 환자의 혈액 샘플을 표준 혈액 샘플과 비교하여 수행됩니다.

규범 INR

INR 수준과 혈액 응고 속도는 어떻게 연관되어 있습니까? 그것은 매우 간단합니다 : INR 수준이 얼마나 낮습니까 - 혈액 응고 속도가 너무 빠르며 (반대로 혈액이 두꺼워 짐) 반대로 INR이 높을수록 혈액 응고 속도가 느려집니다 (혈액이 더 얇음).

INR 검사는 혈액 밀도의 증가 및 혈관 내 응고 형성과 직접 관련이있는 질병, 즉 폐색전증, 혈전 정맥염 및 심근 경색 및 관상 동맥 부전으로 인한 합병증을 진단하고 통제하는 데 효과적인 방법입니다.

의학에서 혈액 INR의 특수 기준이 있습니다.이 표준은 환자에게이 질환이 있는지 또는 그 질병이 있는지에 따라 다릅니다.

• 건강한 사람의 경우 INR의 기준은 0.85 - 1.25입니다.
• 환자가 폐 혈전 색전증을 앓고있는 경우, INR 표준은 2.0-3.0입니다.
• 심장 질환이나 정맥 혈전증이있는 경우 : 2.0 - 3.0.
• 혈관 병리학의 경우 INR 기준은 3.0 - 4.5입니다.

이러한 지표의 증가 또는 감소는 전체 유기체에 심각한 결과를 초래합니다.

INR 증가 및 감소 : 원인 및 결과

증가 된 혈액 INR 수준은 다음과 같은 이유로 발생합니다 :

• 응고 인자의 결핍.
• 급성 형태의 백혈병.
• 비타민 K 결핍증
• 간장에 이상이 있습니다.
• 와파린 치료 과정.
• 증후군의 존재 : DIC, 항 인지질, 독성 쇼크, 신 증후군.
• 선종의 존재 또는 췌장의 종양.
• 흡수 불량.
• 심장 마비.
• 담즙 트랩의 폐색.

또한 INR의 수준을 올리면 알콜 음료, 특정 약물 및 지방이 많은 음식을받을 수 있습니다. INR 증가의 주된 결과는 출혈의 위협 (내부 및 외부 모두)입니다.

혈액 INR 수준을 낮추는 것이 발생합니다 :

• 임신의 마지막 삼 분기에.
• 심부 정맥 혈전증의 초기 단계.
• 요인 VII의 증가 된 활동으로.
• 증후군 ICE.
• 양성 종양이 있습니다.

구토, 설사, 과량의 비타민 K (음식과 함께 섭취 한 경우) 및 일부 의학적 준비는 INR을 감소시킬 수 있습니다. 낮은 수준의 INR은 혈전 형성을 위협합니다.

노마 MNO 와파린 복용 중

INR의 수준을 결정하는 것은 혈액 응고 과정이 느려지는 특수 약을 복용하는 환자 (와파린)의 신체가 혈전이 증가하기 쉽기 때문에 의무적 인 절차입니다. 이 환자들에게는 INR의 규범이 있습니다.

처음에는 어떤 종류의 약인지 알아 봅시다. 와파린은 혈액 응고 속도를 낮추는 항응고제입니다. 다양한 혈전증, 심장 보철물의 존재, 심장 근육 판막 병리, 심근 경색, 폐동맥 색전증 및 심장 리듬 장애와 같은 혈병의 발생이 특히 위험한 질병 및 상태의 환자에게 처방됩니다.

이 약물의 작용은 다음과 같습니다 : 약물의 흡수 과정은 위장과 소장에서 일어납니다; 혈액에 들어가면 와파린은 혈액 응고에 기여하는 신체의 요인 형성을 감소시킵니다. 이 때문에 혈액이 더 천천히 응고되고 더 얇아지고 혈전 위험이 줄어 듭니다.

와파린 치료에있어 INR의 규범 : 2.0-3.0. 와파린은 하루에 1 번 복용합니다. 복용량은 항상 개별적으로 선택되며 때로는 적절한 복용량을 선택하는 과정은 최대 3 주까지 지속될 수 있습니다. 이 때 환자는 정기적으로 INR의 지표를 결정해야합니다. 약물의 필요한 용량이 선택되면 2 주마다 INR을 검사해야합니다.

주의! 다음과 같은 경우 감기 치료시, 평소식이 요법을 변경 한 경우, 거주지를 변경 한 후 (다른 기후 구역으로 이동) INR 수준을 추가로 점검해야합니다.

다이어트

와파린으로 치료할 때 비타민 K를 많이 함유 한 제품을 매일식이 요법으로 섭취하는 것이 권장되며, 이는 약물의 효과를 약화시키는 데 필요합니다. 비타민 K가 충분하지 않으면 와파린의 효과가 증가하고 출혈의 위험이 있습니다.

비타민 K의 증가 된 복용량은 녹차, 시금치, 물냉이, 콩기름, 브로콜리, 상추, 양배추, 양배추, 간장, 콜리 플라워, 그린 토마토, 콩, 치즈, 오이, 호박, 버터, 감자와 닭고기 달걀.

INR 혈액 검사 란 무엇입니까? 표준 및 디코딩은 무엇입니까?

심장 전문의는 많은 환자들에게 INR에 대한 혈액 검사를 처방합니다. 환자는 왜 그 환자인지, 왜 환자가 그것을하고 있는지, 그리고이 기사에서 디코딩이 무엇인지 찾아 낼 수 있습니다.

INR 혈액은 무엇을 보여줍니까?

INR 매개 변수는 국제 표준에 따라 설정되며 이름에 반영됩니다. 국제 표준화 태도는 INR의 약어입니다.

이 매개 변수는 혈장의 응고 가능성을 특징으로합니다. 혈액 응고 시스템 (지혈)에 대한 완전한 분석은 많은 검사를 포함하며, 그 결과는 광범위한 목록에 요약됩니다 - 응고 그램.

INR은 coagulogram의 가장 중요한 매개 변수 중 하나입니다. 외부 경로를 따라 혈액 응고 시간을 예측할 수 있습니다 (조직 손상).

이 특성을 프로트롬빈 시간 (PTV)이라고하며 초 단위로 측정됩니다. 그러나 PTV는 응고의 진정한 속도에 대한 객관적인 아이디어를 제공하지 않습니다. 왜냐하면이 지표는 연구에 사용 된 시약의 유형에 달려 있기 때문입니다.

다른 실험실에서는 한 사람의 PTV가 다를 것입니다.

PTV 연구 결과를 단일 표준으로 만들기 위해 국제 표준화 태도 (INR)가 실용화되었습니다.

계산시 연구에 사용 된 시약의 감도를 고려합니다.

표준화 된 샘플과 시약의 감도의 편차를 고려한 국제 감도 지수 (MICH)는 각 패키지의 제조업체가 표시하며 INR을 계산할 때 사용됩니다.

MICH는 일반적으로 1.0에서 2.0 사이입니다.

MNO의 정의는 다음과 같습니다.

1. 첫째, 시험 혈액의 PTV 지수를 표준으로 취한 PTV로 나눈 몫입니다.
2. 그런 다음이 지수를 MICH와 같은 정도로 올립니다.

얻은 결과는 오류가 없으며 모든 국가의 의사에게 똑같이 중요합니다.

INR 값

응고 매개 변수는 건강 상태를 결정하는 가장 중요한 특성 중 하나입니다. 혈액 응고 속도가 정상 방향 한계를 넘어 서면 혈전 위험이 증가합니다. 혈액 응고는 혈류를 차단하여 혈액 공급없이 가장 중요한 장기 (심장과 뇌)의 영역을 벗어날 수 있습니다.

혈전이있는 막힌 동맥은 치명적인 질병의 직접적인 원인입니다.

• 심장 근육 경색;
• 뇌 경색;
• 폐 색전증 (TLA).

개인의 혈전이있는 동맥 폐쇄의 특히 높은 위험도 :

• 심장병, 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는;
• 혈전증 환자;
• 심방 성 부정맥 - 심방 세동, 분만 외전;
• 허혈성 뇌졸중 및 심근 경색의 병력이 있습니다.
• 인공 판막과 관상 동맥을 옮겼습니다.
• 동맥 경화증 환자는 50 세 이상입니다.

이러한 범주의 환자에서 혈전의 위험을 줄이기 위해 매일 혈액 투석을하고 혈액 투석을 통해 투약해야합니다.

그러나 와파린과 같은 항응고제를 복용하면 바 렛세 쿠스 (Varfereks)의 혈액 응고가 너무 많이 줄어들어 외부 및 내부 출혈, 출혈성 발작의 위험이 있습니다.

혈액 응고의 지표를 안전한 범위에 유지하고 INR에 대한 검사를 처방하십시오.

이 매개 변수를 체계적으로 모니터링하면 혈액 희석의 역 동성을 모니터하고 항 응고 인자 인 와파린의 일일 복용량을 줄이거 나 늘려 INR을 2.0에서 3.0 사이의 안전한 값으로 되돌릴 수 있습니다.

건강한 사람의 경우 약 1에 해당하는 MN은 보통보다 2-3 배 더 높습니다.

그러나 심혈관 질환 환자의 경우이 정도의 혈액 희석이 최적입니다. 높은 MNO 수치는 이미 출혈의 위험 인자가 될 수 있습니다.

와파린과 그 유사 물질은 간접 항응고제입니다. 그들의 행동은 간에서 응고 인자의 생성을 막는 것을 목표로합니다.

이러한 약물은 혈액 응고 인자의 합성에 관여하는 비타민 K의 대사를 방해합니다. 결과적으로, 비타민 K가 부족하기 때문에 간장은 높은 응고 상태, 혈액 액화 상태, 혈병 위험을 낮출 수 없습니다.

혈소판 응집에 직접 작용하는 직접 항응고제 (헤파린, 히 루딘 등) 및 아세틸 살리실산 (아스피린)에 기반한 약물은 지표 INR에 영향을주지 않습니다.

그들이 복용했을 때뿐만 아니라 xarelto 복용, MNO를 제어 할 필요가 없습니다.

와파린 복용시 INR

누가 INR의 분석에 배정되며 규범은 무엇입니까?

INR 검사는 다음과 같이 시행 할 수 있습니다.

• 체계적으로 Warfarin과 같은 간접 항응고제를 복용하는 모든 사람들에게 MNO에 대한 정기적 인 검사가 실시됩니다.
• 한 번. 이러한 연구는 수술 준비, 임신 중, 지혈과 관련된 질병의 진단 중에 수행됩니다.
• 환자의 요청에 따라. 수시로 노인이 조기 심장 마비, 폐경기 이후 여성, 아스피린 기준으로 예방 가능한 직접 항응고제 (헤파린, 히 루딘 등) 및 심혈관 질환을 앓고있는 남성을 대상으로 검사를받는 것이 좋습니다.

수술과 출산을 준비하지 않는 건강한 젊은 사람들은 INR에 혈액을 기증 할 필요가 없습니다.

그들에게 정상 지표는 1에 가깝고 0.7-1.3의 범위에있다. 다른 카테고리에 대한 INR의 표준이 아래 표에서 무엇인지 확인할 수 있습니다.

어떤 약이 그것을 분석하지 않고 혈액을 가늘게합니다. INR의 결과 디코딩. 혈전증의 위험을 어떻게 줄일 수 있습니까?

특정 상황에서 혈액 희석제를 복용해야하는 모든 사람은 응고제 능력을 통제해야합니다. 이것은 치료의 효과를 평가할뿐만 아니라 필요한 복용량을 정확하게 설정하는데도 도움이됩니다. 이를 위해 정기적 검사에서 혈액 내 INR의 지표를 추정합니다.

INR 혈액

환자는 혈액 검사에서 INR이 무엇인지 알 필요가 없으며 주치의가 해독하고 있지만이 표시기에 대한 일반적인 아이디어가 있어야합니다. 이 약어는 다음과 같은 의미를 갖습니다 - 국제 표준화 태도. 혈액 INR은 연구 중에 얻은 실제 값이 아니며 여러 단계로 구성됩니다. 지표는 수학적으로 만 계산할 수 있습니다. 다음 데이터가 계산에 사용됩니다.

1. prothrombinated 시간의 양. 지시약은 응고 계통 (혈액 응고의 완전한 분석) 동안 얻습니다. 이를 위해 혈액 샘플링을하십시오.
2. 프로트롬빈 시간의 평균 정상 수치는 대개 11-16 초입니다.
3. MICH 또는 thromboplastin 국제 감수성 지수. 이것은 다른 회사에서 제조 한 실험실에서 사용되는 시약입니다. 구성 요소의 여권에는 항상 순도, 민감도 MICH가 표시됩니다.
4. 또한 국제 정상화 교육의 가치는 연구에 사용 된 MICH의 수와 동일한 수준으로 정상적인 정상 폐하에 대한 연구 된 프로트롬빈 시간의 비율을 높임으로써 얻어진다.

INR의 혈액 검사

위의 계산은 혈액 응고의 실제 지표가 있기 때문에 복잡하고 중복 된 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 INR의 혈액 검사에는 다음과 같은 중요한 기능이 있습니다.

1. 이 값은 Sinkumar, Warfarin, Varferex와 같은 간접 유형 항응고제로 치료의 효과, 정확성을 평가하는 데 매우 중요합니다. 그 영향의 특이성은 특정 응고 인자에만 영향을 미친다는 것입니다. 다른 방법으로는 혈액 응고 시스템에서이 연결 상태와 같은 정확한 답을 얻을 수 없습니다.
2. INR의 분석은 실험실에서 사용 된 thromboplastin의 감도에 따라 달라집니다.
3. 간 혈성 질환의 특정 유형을 고려하여 표준화 된 간접 응고제 투여 량을 분석하는 것으로 나타났습니다.

이 모든 것이 전문가가 혈액 응고의 진정한 가치를 얻는 데 도움이됩니다. 이 계산 방법은 오류, 지혈 링크, 최종 결과에 영향을 미치는 외부 영향을 제거합니다. 누구든지이 분석을 수행 한 사람은 누구나 세계의 어느 병원에서나 동일하게 정확하게 평가되고 정확성을 보유하게됩니다. 이것은 정확하게 항응고제의 복용량을 결정하고, 치료를 모니터하는 데 도움이 될 것입니다.

간접 항응고제를 지속적으로 복용하는 사람들에게만 이러한 검사를 실시하십시오. 대개 2 ~ 3 주에 한 번씩 수행되지만 필요한 경우 더 자주 연구를 수행 할 수 있습니다. 이것은 치료 기간, 특정 유형의 병리학 및 환자의 상태에 영향을받습니다. 정규화 된 비율이 안정적인 결과를 보이는 경우, 한 달에 한 번 연구를 수행 할 수 있습니다. 검사를 수행하려면 말초 정맥에서 샘플링하여 혈액을 채취해야하며, 반드시 공복만으로 혈액을 채취해야합니다.

INR 혈액 검사 - 정상

이 연구가 수행 될 때 평가는 하나의 일반적인 규칙에 따라 진행됩니다 : 지표가 높을수록 플라즈마가 더 많이 액체가됩니다. 혈액 INR 표준은 항상 값 1의 한계 이내입니다. 편차는 특정 병리학, 약물의 잘못된 복용량을 나타냅니다. 규범 INR의 부족은 대략 이야기 할 수있다 :

1. 특정 병리학을 고려하여 증가. 이것은 합병증 (출혈)을 유발할 수있는 과다 약물 (간접 항응고제)을 시사합니다. 의사는 복용량을 줄여야합니다.
2. 그것이 낮 으면, 치료는 원하는 효과를 가지지 않으며, 혈장 혈전증의 발달로 이어질 수있는 혈액 숱이 발생하지 않습니다. 이 경우 복용량을 늘려야합니다.

INR - 여성의 기준

성인 건강한 사람은 항상 0.7에서 1.3 사이입니다. 여성의 MNO 규범은 남성과 다르지 않으며 한 단위를 중심으로 변동합니다. 다른 성별의 유일한 차이점은 임신 기간 동안 응고 조절이 매우 조심스럽게 수행되어야한다는 것입니다. 이 기간 동안 소녀의 시체는 엄청난 변화를 겪습니다. 혈장은 3 회 (매 삼기마다 1 회) 기증해야합니다.

임산부의 경우이 표시기가 약간 높아지며 정상 값에서 벗어난 것으로 간주되지 않습니다. INR 값이 과도하게 높아지면 조기 출산, 유산의 위험이 있습니다. 오류를 확인하고 제거하기 위해 소녀는 또 다른 검사를 통과 한 후 치료가 처방되고, 출산 전후의 응고를 지속적으로 모니터링합니다.

INR 혈액 검사 - 성적 증명서

다른 병리학, 마약 복용,이 연구의 데이터가 다릅니다. INR에 대한 혈액 검사를 정확하게 해독하면 주치의가 모든 변수를 고려합니다. 연구를 수행하는 데는 많은 징후가 있습니다. 원칙적으로 테스트는 다음과 같은 이유로 규정되어 있으며 이는 디코딩에 표시되어 있습니다.

1. 만성 심방 세동 치료. 와파린으로 치료할 때, 비율은 2-3의 범위에있을 것입니다.
2. 폐 색전증의 치료. 값은 2-3 단위 이내입니다.
3. 수술 전에 공부하십시오. 정상 수치는 0.8-1.2의 범위입니다.
4. 심장 판막 질환. 이 병리학으로, 가치는 2-3 일 것입니다.
5. 혈관 질환. 결과는 3에서 4.5까지입니다.
6. 정맥 혈전증의 치료는 지표 2-3이 정상으로 간주됩니다.

INR이 향상되었습니다 - 의미는 무엇입니까?

의사에 따르면, 위 지표의 한계로부터의 이탈은 위험하며 매우 바람직하지 않습니다. 와파린 및 그 유사체의 사용으로 인한 과도한 희석은 응고의 감소, 내. 외 출혈로 이어질 것입니다. 혈액의 INR 수준은 치료의 정확성을 나타내는 영역 1에 있어야합니다. 편차가 발생하면 의사는 대개 약의 복용량을 줄입니다. 간접 항응고제를 복용하지 않은 사람들에서 INR이 높아지면 다음과 같은 병리가 발생할 가능성이 있음을 알 수 있습니다.

• 간 질환;
• 심근 경색;
• 악성 종양;
• 적혈구 증;
• 유아의 출혈성 질환;
• 사후 경감 상태;
• 담즙이 간에서 십이지장으로 침투하는 문제.

사람이 6 단위 이상의 국제 표준화 비율을 가지고있을 때, 그는 다른 지역화로 출혈의 엄청난 위험이 있기 때문에 긴급한 입원이 필요합니다. 이것은 특히 콩팥 질환, 동맥 고혈압, 위 / 내장의 염증성 / 궤양 성 질환과 같은 합병증이있는 경우 매우 위험한 상태입니다.

INR 혈액 검사 가격

PTI (prothrombinated index), PTV (prothrombinated time)를 확인하려면 실험실에 연락해야합니다. 위의 결과는 INR 혈액 검사에 의해 설명되었지만 결과는 별개의 검사로 제공되는 경우는 거의 없습니다. 일반적으로이 값은 다른 테스트와 함께 해독됩니다. 경우에 따라 의료기관은 APTTV, INR, PTV 등 여러 지표의 신속한 결정을 수행하는 특수 의약품을 인수합니다. 온라인 상품 카탈로그의 모든 사람이 주문할 수 있습니다.

사설 실험실에 가면 INR 혈액 검사의 가격은 대개 200-300 루블 정도입니다. 이 연구는 무료로 진행되는 것은 아니지만 러시아의 일부 도시에서는 지불하지 않고이 수치를 확인할 수있는 조치가 있습니다. 임산부는 종종 800 루블에 대한 전체 범위의 연구를 제공합니다.

• 포도당;
• 피브리노겐;
• TV (트롬빈 시간);
• C 형 간염;
• B 형 간염;
• 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간
• 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간;
• 매독;
• 소변 검사;
• 벅 연구.

상술 한 상세한 연구의 버전은 모두가 아닐 것이다. 일반 환자는 단지 응고암을 개최해야합니다, 가격은 약 230 루블입니다. 테스트에는 다음 지표가 포함됩니다.

• 피브리노겐;
• APTTV;
• 퀵을위한 트롬빈 시간.

비디오 : INR의 혈액 검사 -이게 무엇입니까?

Warfarin의 프로토 타입은 과학자들이 썩은 달콤한 클로버를 먹은 후 발생하는 치명적인 질병 인 출혈성 체질을 일으키는 물질을 확인하려고 시도한 20 세기 30 대에서 발견되었습니다.

운은 Karl Link에서 웃으며, 1936 년 쿠마린의 산화 생성물 인 dicumarol을 발견했습니다.

와파린은 1948 년 미국에서 설치류에 대한 독극물로 처음 등록되었으며 곧 인기를 얻었습니다. "warfarin"(와파린)이란 이름은 WARF (영어 W isconsin A lumni R esearch F oundation) + ending-arin에서 유래하여 쿠마린과의 연관성을 나타냅니다.

그러나 물질의 중독성은 확인되지 않았고, 20 세기 50 대 연구는 임상의들의 관심을 약물에 자극했다. 그 이후 Warfarin은 천 명이 넘는 생명을 구했습니다.

와파린을 처음 접하는 사람들 중 한 명은 드와이트 아이젠 하워 미국 대통령이었습니다.

와파린이 생명을 구하는 방법

와파린은 항응고제입니다. 간에서 비타민 K의 합성을 억제 (억제)하는 혈병의 능력을 손상시킵니다. 특정 조건 및 질병에서 혈병 형성을 예방하는이 능력.

와파린 처방에 대한 적응증

피가 응고하는 능력은 우리가 상처와 부상으로 피가 나지 않도록 신체의 방어적인 반응입니다.

그러나 어떤 경우에는 보호가 절뚝 거리거나 죽일 수도 있습니다.

다음은 이러한 사례 중 일부입니다.

• 기계적 인공 심장 판막 - 심지어 가장 좋은 판막은 신체의 조직과 매우 다르며, 판에 혈전 형성을 막기 위해 혈액의 응고 능력을 억제 할 필요가 있습니다.
• 심방 세동 (심방 세동 및 심방 세동) - 심방 근육 섬유의 무질서한 수축이 좌심방의 귀에있는 혈전증의 위험을 증가시킵니다.
• 정맥 혈전증 - 염증성 또는 비 - 염증성, 혈전 색전증 합병증의 위험을 증가 시키는데, 그 중 가장 강력한 것 - 폐색전증
• 혈전증 - 증가 된 혈전증을 특징으로하는 질병.

와파린 복용량 및 투여

입원하기 전에 담당 의사는 INR (International Normalized Attitude)을 결정할 것을 제안합니다. 건강한 사람의 기준은 0.8-1.3입니다.

이 용어를 기억해야합니다. 와파린 투여 량 조절은이 실험실 지표의 결과에 따라 이루어집니다.

필요한 경우 복용량을 늘려 약물의 최소 투여 량부터 시작하십시오. 필요성 측정은 INR 수준에 따라 결정됩니다.

목표 INR 수준은 와파린의 임명을 필요로하는 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 심방 세동의 경우 INR의 목표 범위는 2.0 ~ 3.0입니다.

와파린을 효과적으로 치료하려면 INR을 지속적으로 모니터링하고 올바른 용량을 복용해야합니다. 올바른 복용량은 혈액 응고 (INR)에 필요한 시간을 측정하여 결정됩니다.

값이 1 인 INR은 와파린을 복용하지 않은 사람들에서 발견되는 정상 수준을 의미합니다.

• 값이 2 인 INR은 응고 시간이 정상보다 2 배 더 높음을 의미합니다.
• 값이 3 인 INR은 응고 시간이 평상시보다 3 배 길다는 것을 의미합니다.
• INR의 최적 값은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 심방 세동에서 2 ~ 3의 범위입니다.

목표 수준에 도달 한 후 INR은 더 자주 할 필요가 없다면이 지표를 한 달에 한 번 제어합니다.

다른 제조업체의 약을 구입 한 경우, INR에 대한 예기치 않은 모니터링을 실시하는 것이 좋습니다.

INR 제어

INR을 조절하려면이 연구를 수행 할 수있는 실험실에 연락해야합니다.

CoaguChek XS 장치 (coaguch) 또는 qLabs® ElectroMeter를 옵션으로 구입할 수 있습니다. 그것은 편리하고, 장치는 사용하기 쉽습니다.

그러나 장치에 대한 30 ~ 40,000 루블의 가격과 실험실에서의 연구 가격에 필적하는 테스트 스트립 가격으로이 장치를 구입하는 것은 경제적으로 불가능합니다. 편의와 경제를 선택해야합니다.

와파린 환자는 무엇을 알고 있어야합니까?

와파린은 음식과 약물과 상호 작용하며, 이러한 상호 작용의 결과로 혈액 응고가 감소하거나 증가합니다. 두 가지 모두 바람직하지 않습니다. 응고의 감소는 출혈의 위험이며, 증가는 혈병의 위험입니다.

위에서 언급했듯이, 와파린은 간에서 각각 비타민 K의 합성을 억제합니다. 과다 복용량의 비타민 K를 함유 한 제품은 와파린의 효과를 감소시킵니다.

귀하의 목표는 하루에 같은 양의 비타민 K를 섭취하는 것입니다. 비타민 K가 높은 수준과 중간 수준 인 음식을 같은 양으로 섭취하면됩니다.

모든 비타민 K의 대부분은 녹색 채소, 아마란스 그린, 아보카도, 브로콜리 양배추, 브뤼셀 콩나물, 양배추, 카놀라유, 샤요 잎, 양파, 고수풀 (실란트로), 오이, 치코 리, 키위 과일, 상추, 민트, 완두콩, 피스타치오, 붉은 해초, 시금치 그린, 봄 양파, 콩, 찻잎 (차 음료수는 아님), 순무 채소, 물냉이 등이 있습니다.

급식을 극적으로 바꿀 수는 없으며 이런 일이 발생하면 INR의 특별한 모니터링에 대한 필요성을 의사와상의 할 필요가 있습니다.

비타민, 허브 또는 기타 보조제에는 비타민 K가 들어있을 수 있으므로 와파린의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

항상 의사에게 복용중인 모든 비타민, 허브 또는 기타 보조제의 라벨을 보여주십시오.

와파린의 효과에 대한 특정 약물의 효과

중요한 규칙을 기억하십시오. 복용하지 않은 약을 처방받은 경우이 약과 와파린의 상호 작용에 관심을 갖고 의사와 상담해야합니다.

약물의 상호 작용은 의도 된 사용에 대한 표시 또는 금기가 아닙니다. 이 정보는 병용 약물을 의사가 처방 할 때 INR 모니터링 빈도를 평가하는 데 중요합니다.

와파린의 효과를 높이는 약

아세틸 살리실산, 클로피도그렐, 티코로 피딘, 디피 리다 몰, 대부분의 NSAIDs (COX-2 억제제 제외), 페니실린 항생제를 다량 섭취하면 혈소판 수치와 1 차 지혈에 영향을주는 약물과 함께 와파린을 동시에 사용할 경우 심각한 출혈의 위험이 증가합니다.

와파린 효과는 다음 약물의 동시 투여에 의해 증가 될 수있다 : 아세틸 살리실산, 알로퓨리놀, 아미오다론, azapropazone, 아지트로 마이신이고, 알파 - 및 베타 - 인터페론, 아미 트립 틸린, 베자 피 브레이트, 비타민 A, 비타민 E, 글 리벤 클라 미드, 글루카곤, 겜피 브로 질, 헤파린 grepafloksatsin, 다나졸, dextropropoxyphene, diazoxide, 디곡신, disopyramide, 디 설피 람, zafirlukast, 인도 메타 신, 이포 스파 마이드, 이트라코나졸, 케토코나졸, 클라리스로 마이신, 클로 피 브레이트, 코데인, 레바 미솔, 로바스타틴, 메톨 라존, 메토트렉세이트, 메 트론 아졸, 날 리딕 산, 노르 플록 사신, 오 플록 사신, 오메프라졸, oxyphenbutazone, 파라세타몰 (연속 사용이 특별히 설정 한 후 1 ~ 2 주) (경구 용 젤의 형태를 포함) 미코 나졸, 파록세틴, 피 록시 캄, 프로 구 아닐, 프로 파페 논, 프로프라놀롤, 인플루엔자 백신, roxithromycin, 세르 트랄 린, 심바스타틴, sulfafurazol, sulfamethizole, 트리 메토 프림 - 설파, sulfaphenazole, 설 핀파, 설 린닥, 스테로이드 (근육 및 / 또는 안드로겐), 타목시펜 (tamoxifen), 테가 푸르, 테스토스테론, 테트라 사이클린, 티에 산, 톨 메틴, 트라 스누 뉴 시클로 포스 파 미드, 에리스로 마이신, 에토 포 시드, 에탄올.

은행 나무 (은행 나무 biloba), 마늘 (Allium sativum), 약용 단검 (Angelica sinensis), 파파야 (Carica papaya), 샐비어 (Salvia miltiorrhiza)와 같은 약용 식물 (공식 또는 비공식)의 준비도 와파린의 효과를 높일 수 있습니다. 인삼 (Panax ginseng), 성 요한 (St. John 's wort) (Hypericum perforatum)과 같이 감소시킨다.

Warfarin과 Hypericum의 모든 준비는 동시에 취할 수 없으므로 Hypericum의 준비를 중단 한 후 Warfarin의 작용을 유도하는 효과가 2 일 더 지속될 수 있음을 명심해야합니다.

환자가 Hypericum을 복용하는 경우에는 MHO를 측정하고 복용을 중단해야합니다. MHO의 모니터링은 철저해야합니다. 그것의 수준은 hypericum의 폐지와 함께 증가 할 수있다. 그러면 와파린을 할당 할 수 있습니다.

와파린 효과 약화

전쟁의 효과 리피 노이드, 리팜피신,로 페콕 시브, 수크랄산 염, 트라 존, 페나 존, 클로르 도아 제폭 시드, 클로르 탈리돈, 사이클로스포린.

뚜렷한 혈액량 감소 효과가있는 경우 이뇨제를 수용하면 응고 인자의 농도가 증가하여 효과가 감소 될 수 있습니다.

위 목록에 나와있는 다른 약물과 와파린을 병용하는 경우 치료 시작과 끝에서 MHO를 모니터링해야하며 가능하다면 치료 시작 후 2-3 주 후에 모니터링해야합니다.

기타 예방 조치

외상을 입는 스포츠에 관여하는 것이 금기임을 이해해야합니다. 또한 근육 주사는 피해야합니다 (피할 수있는 경우).

당신은 당신의 생명을 구하고 건강을 유지시키는 약을 복용하고 있고, 와파린의 효과는 무엇보다도 당신에게 달려 있다는 것을 알아야합니다.

여행 중

떠나기 전에 와파린을 적절히 섭취하고 INR을 확인하는 것을 잊지 마십시오. 잊지 마세요. 여행 음식은 흔히 평소와 크게 다르며 INR의 지표에 영향을 줄 수 있습니다.

임상 실습에서 이러한 약물의 광범위한 사용의 가장 큰 한계 중 하나는 가격입니다.

각 환자에 대해 와파린을 복용했을 때의 INR 비율은 개별적으로 결정됩니다. A. Chirkova 박사는이 연구에 관해 이야기합니다.

국제 표준화 비율 (INR)

러시아에서의 혈액 응고는 응고 인자에 대한 혈액 검사에 의해 결정됩니다. 응고 검사 및 INR에 대한 다른 지표 중. 이 검사를 통해 환자의 혈액 응고 가능성을 표준 표본과 비교할 수 있습니다. 일반적으로 INR은 0.8 ~ 1.2이며 평균값은 1.0입니다.

INR 값이 낮을수록 혈액 응고가 높아집니다. INR 값이 높을수록 응고가 적습니다. INR의 지표는 간접 항응고제 (쿠마린, 와파린)로 치료받는 환자에서 결정됩니다.

MNO 표시기는 1983 년 이래로 전 세계에서 단일 기호로 채택되었습니다. INR (INR - 국제 표준 비율)은 응고 인자와 독립적으로 결정될 수있는 독립적 인 검사입니다.

INR의 수준을 모니터링하는 것은 적어도 일주일에 한 번 수행됩니다. 환자가 병원에있는 동안 분석은 최대 5 번 걸릴 수 있습니다. 상황이 정상화되고 INR 수준이 다소 안정되면 표준은 2 주에 한 번씩 모니터링되지만 그 이하가되지는 않습니다. 이것은 와파린의 안정적인 투여에도 응고 속도가 다를 수 있기 때문입니다. 약물의 작용에 대한 신체의 민감도는 많은 내적 및 외적 요인에 달려 있습니다. 예를 들어,

• 다이어트 및 일일 메뉴;
• 육체 노동;
• 만성 질환과 그 성격의 존재;
• 간 조직 상태 및 신장 기능.

INR 규범을 모니터링하는 표준 모드는 다음과 같은 경우에보다 빈번한 검사로 변경됩니다.

• 추가 치료가 필요한 독감, 감기 또는 전염성 염증의 질병;
• 기후 변화로 다른 거주지로 이동;
• 보통 규정 식에있는 뜻 깊은 변화;
• 라이프 스타일 변화.

이 혈액 검사는 아마도 세계에서 가장 보편적이며 연간 9 억 건이 정의됩니다.

환자의 경우 매주 실험실을 방문 할 필요가 장기간의 중노동으로 바뀌므로 실험실 테스트 제조사는 가정에서도 사용할 수있는 INR의 익스프레스 테스트를 발표했습니다.

와파린 치료

와파린은 치료와 예방을 위해 처방됩니다.

• 정맥 혈전증 및 폐 혈전 색전증.
• 뇌졸중 및 혈전 색전증
• 심장 판막 치환술
• 심근 경색 후
• 류마티스 성 판막 질환
• 마음의 이상 (열린 타원형 구멍이있는)
• 좌심실 수축 기능에 위배된다.
• 항 인지질 증후군

와파린의 장기간 사용에는 여러 가지 부작용이 수반 될 수 있으므로 의사가 지속적으로 상황을 통제하고 환자의 정상 상태를 모니터링하여 약물을 제 시간에 변경하거나 취소하는 것이 중요합니다.

모든 환자가 와파린을 복용하도록 조절할 수있는 것은 아닙니다. 나쁜 느낌이 들지 않으면 의사에게 약을 바꿔달라고하십시오.

와파린은 항상 평생이 아니지만 일부 질병의 경우 4-6 개월 후에 취소됩니다. 때때로 와파린은 대체 약물 인 프라 닥스 (Pradax), 자 레토 (Xarelto) 및 다른 약물로 대체됩니다.

와파린 치료를위한 혈액 응고 조절 방법

항응고제를받는 것은 환자가 두 번의 화재 사이에있는 상황을 만듭니다. 특히, 과다 복용량과 와파린의 불충분 한 복용량 사이. 두 주 모두 좋은 징조를 보이지 않습니다. 과도한 출혈은 출혈을 일으킬 수 있으며, 결핍은 위험한 혈병 형성을 일으킬 수 있습니다. 헤파린을 환자에게 가져갈 때 응고 계통이 정기적으로 검사되며 와파린 복용시 국제 표준화 비율이 결정됩니다. 이 검사는 응고 사진과는 별도로 수행 할 수 있습니다.

안전의 경계를 넘지 않고 INR의 비율을 필요한 한계로 유지하기 위해서는 혈액 응고 수준을 지속적으로 모니터링해야합니다. 다양한 질병에 대한 정상적인 INR 값은 건강한 사람의 지표와 다를 수 있으며, 이는 0.9 - 1.2 이내로 유지된다는 점을 명심해야합니다.

와파린을 복용 할 때, 그러한 개념 "목표 범위"가 허용됩니다. 이것은 특정 환자에게 최적 인 INR의 개별 값입니다. 목표 범위는 질병뿐 아니라 혈전증의 위험 인자에 의해 결정됩니다. 동일한 질병으로 다른 환자의 목표 범위가 달라질 수 있습니다. 하나는 2.5, 다른 하나는 4.0 일 수 있습니다.

다음은 준수해야하는 조건부 경계입니다.

• warfrin과 심방 세동을 복용 할 때 INR의 조건부 표준은 2.0-3.0입니다.
• 만성 심방 세동에서 조건부 속도는 2.2 - 3.1;
• 밸브 삽입 후 2.6 ~ 3.5의 숫자를 유지해야합니다.

일반적으로 의사와 항응고제 사용자로서 와파린이 필요한 우리를 진심으로 후회할 수 있습니다. 나는 내가 계속 경계해야하는 더 불쾌한 마약에 대해 모른다.

INR 측정 빈도

와파린을 투여 받기 시작하면 INR은 2 ~ 3 일마다 측정해야합니다. 또한, 와파린의 복용량이 선택되면, 우리는 주당 모드 1 정의로 전환합니다. 환자가 응고 측정을 3 번 받았고 주어진 시간 간격으로 측정 한 경우 2 주마다 측정으로 전환 할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이이 규칙을 무시하고 결과적으로 합병증을 낳습니다. 환자에게 INR 20의 와파린을 투여하는 것을 보았습니다.

테스트가 목표 값보다 작 으면 어떨까요?

주치의가 결정한 기준보다 INR이 낮습니까? 이것은 혈액 응고가 증가하고 혈전증의 위험이 있음을 의미합니다. 의사와상의해야하며 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.

테스트가 목표 값을 초과하면 어떻게 될까요?

INR이 표준을 초과하면 위험합니다! 합병증의 가능성, 출혈이 증가했습니다. 대개 와파린 복용량을 줄여야합니다. 의사에게 확인하십시오. 가전 ​​제품을 사용하고 번호를 알고 싶다면 과다 복용에 관한 기사에서해야 할 일을 읽고 즉시 의료 도움을 받으십시오.

환자가 목표 범위를 지킬 수없는 경우가 있습니다. 이것은 전원 공급 장치를 변경할 때 발생합니다. 녹색당, 비타민 K를 함유 한 샐러드는 INR에 영향을 미치고 (응고 증가), 혈전증 위험이 증가합니다.

특정 약물을 복용하면 분석 값이 변경 될 수 있습니다. 아스피린의 복용, voltarena는 금기이지만 실수로 환자는이 규칙을 어길 수 있으며 출혈의 위험이 증가합니다. 약 300 개의 약물이 분석 결과를 증가시키고 100 개 이상의 약물은 감소합니다. 조심해! INR을 정상 상태로 유지하지 않으면 분석을 더 자주하고 용량을 1/4 알씩 추가하거나 줄여서 용량을 조정하십시오.

귀하의 INR이 정상 범위 안에 있다고해서 그 정의를 멈출 수 없다는 의미는 아닙니다. 정의는 2 주에 최소 1 회 정기적이어야합니다. 갑자기 몸에 타박상이 생기면 코의 피가 사라 졌거나 검은 색 배설물을 보았을 때 즉시 검사를하고 의사와상의해야합니다.

유능한 의사는 항상 목표 범위가 무엇인지, 달성 목표를 자세히 알려줄 것입니다.

보통, 낮음 및 높음 INR 값

국제 표준화 율 또는 혈액 INR은 수학적 계산에 의해 얻은 값으로, 환자의 순환기 계를 종합적으로 평가하는 데 사용됩니다. INR 수준은 특정 사람의 프로트롬빈 시간과 표준 (대조군) 프로트롬빈 시간의 비율이며,이 비율은 ISI 또는 국제 감수성 지수 (thromboplastin의 국제 감도 지수 인 MICH라고도 함)의 힘으로 증가합니다. 따라서 INR은 연구 된 혈액에서 프로트롬빈의 표준을 준수 함을 보여줍니다.

혈액 INR에는 건강한 사람의 가치가 0.8에서 1.2 사이 인 표준이 있습니다. INR 분석을위한 이러한 표준은 항응고제의 영향을받지 않는 사람들에게만 관련이 있으며,이 약물 그룹의 약물 투여가 발생하면 INR의 혈액 분석 속도가 달라질 것이라는 점을 염두에 두어야합니다.

* 직접 작용 항응고제 (헤파린, 히 루딘 등)
** 간접 항응고제 (warfarin, dicoumarin, neodicoumarin, phenylin, syncumar 등)

INR의 가치는 전체 혈액 응고 시스템의 기능을 평가하는 데 매우 중요합니다. 관찰 된 INR 값의 변화에 ​​따라 피험자의 건강 상태 변화를 판단 할 수 있습니다.

혈액 검사 INR의 해석은 자격을 갖춘 의사가 수행합니다.이 의사는 하나의 지표가 아니라 모든 지표를 고려합니다.

증가되거나 감소 된 INR의 원인을보다 자세히 고려해 보겠습니다.

INR이 높으면 무엇을 의미합니까?

INR이 6 이상의 징후로 증가하면, 그러한 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 경우 높은 INR은 다양한 국소화 및 강도의 출혈 가능성을 나타낼 수 있는데 이는 특히 궤양 성 또는 염증성 질환 인 장 및 위장, 고혈압, 뇌 혈관 질환, 다양한 종류의 신장 병리학 적 진단과 함께 위험합니다.

보시다시피, INR 불일치가 확립 된 표준, 즉 혈액 INR 표시기의 증가와 일치하지 않으면 응고 시스템의 작업에서 환자 혈액의 편차를 나타냅니다. 표준 편차가 클수록 환자의 상태는 더욱 위험합니다.

낮은 INR은 무엇을 의미합니까?

CardioDom 진료소의 의사들은 다양한 심장 질환에 대한 광범위한 경험을 가지고 있으며 모든 환자는 치료에있어 자격있는 도움을받습니다.

임신 중 INR

임신 발육기 동안 INR의 비율이 관찰되는지 여부를 결정하기 위해, 혈액 검사는 다른 삼중 체에서 3 번 수행됩니다. INR의 증언 수준이 기존 기준을 충족시키지 못하면 분석이 더 자주 이루어지며 특별한 치료 과정이 처방 될 수 있습니다.

이 경우 혈액 INR 표시기는 자연 낙태 위험을 나타낼 수 있으므로 임신 기간 동안 혈액 INR 표시기를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다!

CardioDom Clinic은 심장병 환자에게 가정의 INR을 제어하는 ​​유익한 프로그램을 제공합니다! 숙련 된 의사의 조언, 현대적인 진단, INR 지표의 정기적 인 측정 및 결과에 따라 효과적인 치료 과정을 임명 할 것입니다.

Warfarin은 사람의 혈액 응고에 영향을 미치는 신속한 현대 치료제임을 나타내는 지침으로, 직접적인 약물과는 달리 신체의 효소 합성에 적극적으로 작용하고 혈액 응고를 조절하는 독창적 인 약물 또는 간접 항응고제입니다.. 와파린 약은 응고 지표를 정상화하고 신체의 주요 기능을 평가할 수있게하기 때문에이 약은 혈액 정상화를 위해 많은 환자에게 처방됩니다. 직접 항응고제는 혈액 희석으로 이끄는 트롬빈에만 "직접적인"효과를 발휘할 수 있습니다. 따라서 출혈성 장애가있는 환자는 와파린을 사용하여 혈액의 농도를 변경하고 직접 항응고제를 복용 할 때 성능을 정상화해야합니다.

약물 Warfarin은 혈액 응고 기능이 손상된 환자뿐만 아니라 신체에 혈전 위험이있는 환자, 작은 혈전, 뇌졸중, 정맥 혈전증과 같은 건강 위험한 질병을 앓는 환자에게 투여하는 것이 좋습니다 등등. 이러한 상태의 치료 및 사람의 혈액 응고의 정상화로 상태가 악화되어 환자가 사망 할 수 있습니다.

Vafnarin의 리셉션은 인체에 대한 광범위한 작용으로 인해 발생합니다. 왜냐하면 약물 성분에는 혈액 응고 장애를 신속하게 처리 할 수있는 고유 한 성분이 포함되어 있기 때문입니다. 약물의 성분은 와파린 나트륨과 보조 성분을 포함합니다. 치료 약물의 유사체에는 다른 성분이 포함되어 있지만, 주요 활성 성분이기 때문에 와파린 나트륨도 포함됩니다.

환자에 의해 받아 들여지는 와파린은 현재 다른 제약 회사에 의해 생산되고 있으며 그 결과로 제조업체 간 약물의 차이가 발생합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

• 하나의 정제의 복용량;
• 캡슐의 색깔;
• 팩당 정제 수.

그러나 공복 상태에서 음식을 먹기 전에 같은 방식으로 약을 복용하십시오. 이것은 당신이 지표를 교란시키지 않도록 식사 전에 혈액을 기증해야하기 때문입니다. 이 경우 음식은 혈액을 기증 한 후 또는 약을 복용 한 후 1-3 시간이 소요됩니다.

와파린 약물은 다양한 형태로 제공됩니다.

• 특수 제약 용기에 들어 맞는 플라스틱 백으로 접힌 3mg 정제;
• 물집에서 생성 된 2.5mg 캡슐 (그러나 그 수는 다르다);
• 와파린 Nycomed 사용 지침은 마약이 증가 된 출혈 장애와 함께 복용하는 경우, 복용하면 오랜 시간 동결 될 수 없다 (이 형태는 2.5 mg 캡슐 형태로 제공됨).
• 특수 멸균 바이알에 들어갈 수있는 3mg과 5mg의 캡슐로 제조 된 와파린 오리온;
• 다른 형태의 와파린과는 약간 다른 Warfarin Sodium Klatrat는 혈액 응고 문제가있는 환자에게 투여 할 수 있습니다.이 약제는 분말 형태로 제공되며 비닐 봉지로 판매되며 비 멸균 치료제를 만드는데 필요합니다.

약물 방출 형태는 다릅니다.

오늘날 의사들은 사용이 쉽고 안전하며 치료제의 성분이 동일하기 때문에 환자에게 캡슐만을 처방합니다.

와파린은 급속히 배에서 배설되고 혈관벽으로 흡수되어 활성 작용과 후속 치료가 이루어집니다. 간장에서 약물로 대사됩니다. 담즙에서 유래 한 약물 잔류 물을 불활성 대사 물 형태로 유도하여 위장관으로 전환하여 소변으로 들어갑니다. 따라서 복용량을 늘리면 혈관과 모세 혈관의 경련을 일으키는 와파린 나트륨이 과다 ​​섭취되므로 약물을 올바르게 복용하는 것이 중요합니다.이 경우 약물 치료 효과는 기대할 수 없습니다.

마약 복용 방법?

와파린 의사를 임명 한 후에는 약을 올바르게 복용하는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 매우 효과적이고 빠른 행동으로 간주됩니다. 출혈, 경련 등의 형태로 나타나는 신체에 해를 입히지 않도록 처방 된 용량에 따라 복용해야합니다 (약물 과다 복용의 주요 증상 임). 평생 동안 warfarin이 환자에게 나타나면 신중하게주의 깊게 접종해야합니다.

캡슐 복용의 주요 규칙 :

• 정기적 인 입원으로 응고를 위해 혈액 검사를 끊임없이 수행하는 것이 필수적입니다 - 약이 효과적인 결과를주지 못하면 와파린 치료를 중단해야합니다.
• 캡슐은 환자의 신체의 특성에 따라 개별적으로 선택되기 때문에 의사가 처방 한 복용량으로 복용해야합니다 (처방 된 복용량을 변경하는 것은 엄격히 금지되어 있음).
• Warfarin Nycomed를 사용하십시오. 사용 지침에는 마약에 관한 모든 정보가 들어 있습니다. 첫 번째 수신시 환자가 선택한 브랜드 하나만 있으면됩니다. 그렇지 않으면 치료가 어려울 수 있습니다.
• 건강을 유지하기 위해 필요한 다른 복용 형태 (약용 시럽, 분말 등)를 섭취하십시오. - 특정 약물로 와파린을 복용하거나 치료 기간 동안 포기해야하는 경우 의사에게 상담하는 것이 중요합니다.
• 비타민 또는 약초로 약물을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 와파린과 알코올은 양립 할 수없는 개념이며, 시인은 술을 마신 후에 거부해야합니다 (알코올 제품의 성분이 혈액에 침투하여 약물의 영향을 억제하고 캡슐의 잔유물과 함께 공동에 들어갈 때 간 상태에 부정적인 영향을 미친다) ;
• 혈류와 함께 신체를 통해 운반되어 필요한 물질로 포화 시키게되는 유익한 성분이 몸에 존재하기 때문에 결과와 회복 속도가 의존하는 치료 중에 건강한 식단을 수행하는 것이 바람직합니다.
• 그들의 물질이 위 벽으로 흡수되지 않을 때까지 몸에서 정제를 빨리 제거 할 수있는 강력한 이뇨제 및 정화 특성이 부여 된 크랜베리 ​​음료 (주스, 설탕에 절인 음료)의 섭취를 제한하십시오.
• 와파린과 다른 약물의 상호 작용의 역할이 중요하기 때문에 의사 (심지어 치과 의사도)에게 약물 섭취량에 대해 알려야합니다.
• 신체에서 발생하는 모든 출혈 (자궁, 멍 자국, 출혈하는 잇몸)에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 신체에서 발생하는 부정적인 결과에 대해 말하면 짧은 시간에 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.
• 신체의 지속적인 모니터링을 실시하고 부작용이 있거나 상태가 급격히 악화되면 즉시 병원에서 도움을 요청하십시오.

이 규칙을 따르면 혈액 응고를 정상화하고 건강에 해를 끼치 지 않고 신속하게 정상화 할 수 있습니다.

약물 및 그 부작용의 이점

Warfarin은 혈액 응고 장애인으로 사용하기 위해 인체에 여러 가지 부작용이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 메스꺼움;
• 설사;
• 출혈;
• 빈혈 (신체의 철분 결핍);
• 복부 통증, 상부에 국한;
• 먹는 피임약 복용 후 구토;
• 얼굴과 목에 황달;
• 장기간 사용 후 약물 성분에 대한 감도 증가;
• 발진, 두드러기 및 가려움;
• 습진;
• 피부 괴사;
• 신염;
• 탈모;
• 혈관염.

환자가 와파린 사용에 대한 징후가있는 경우, 종종 악화되는 부작용에주의를 기울여야합니다.

환약을 복용 할 때 피부 발진이 유발되고 신체에 어떤 영향을 미칩니 까? 피부 발진, 가려움증 및 두드러기는 간장에있는 효소의 농도가 크게 증가하여 환자의 담즙 정체성 간염, 신부 증, 탈모증 및 혈관염을 유발합니다. 혈액 응고 및 지표의 정상화를 치료 한 후에 만 ​​이들 발진을 제거 할 수 있습니다.

약을 복용하는 방법? 와파린은 하루에 한 번 의사가 처방 한 복용량으로 마셔야합니다. 캡슐을 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 빈속에 마약을 마셔야합니다. 약을 먹기 3-4 시간 전에 음식 섭취를해야합니다.

중요 : 임신 중에이 약을 마시는 것은 금지되어 있지만 모유 수유 중에 복용하는 것은 허용됩니다. 치료 결과는 2-5 회 복용 후 눈에 띄게 나타납니다. 그러나 혈액 응고 지표를 보완하기 위해 와파린을 2 ~ 3 주 복용하는 것이 좋습니다. 건강 징후에 따르면 일부 환자는 평생 동안 약을 먹어야합니다.

혈관에서 발생하는 혈액 응고는 사람들에게 뇌졸중, 심장 마비 및 기타 사망 원인이나 장애를 유발하는 위험한 병리 현상을 유발합니다. 따라서 와파린의 가장 큰 장점은 사람의 생명을 구할 수 있으며 혈관에 혈병 위험이있는 사람들의 장애를 예방할 수 있다는 것입니다.

중요 : 치료 결과가 효과가 없다면 짧은 시간에 혈액 응고를 정상화하는 것이 중요하기 때문에 치료제를 대체 할 가치가 있습니다.

와파린 사용에 대한 적응증

의사들은이 약을 혈액 응고 및 색전증이 생기기 쉬운 신체에 투여하는 것을 권장합니다. 또한이 약물은 파열을 방지하기 위해 혈관에 혈병이 형성되는 환자에게 처방됩니다.

와파린은 현재 사람들이 다음과 같은 질병을 치료하도록 처방됩니다 :

• 정맥류;
• 혈전 정맥염;
• 치질;
• 혈전 정맥염;
• 급성 정맥 혈전증;
• 수술후 혈전증;
• 심근 경색 (특히 반복);
• 지혈제의 체내에 수술 후 도입;
• 폐동맥의 혈전 형성;
• 말초, 관상 동맥 및 대뇌 동맥에서 발생하는 혈전증;
• 밸브의 심장 근육에 대한 소개 (prosthetics).

위의 상태는 생명을 위협하는 것으로 간주되므로 치료하는 동안 특별한주의를 기울여야합니다. 그러나 Warfarin 약의 복용량을 늘리는 것은 그만한 가치가 없습니다. 왜냐하면이 경우 질병의 경과가 악화되고 더욱 심각해질 것이기 때문입니다.

혈전 색전증이란 무엇입니까? 이것은 혈액 응고와 함께 혈관을 막아서 폐, 심장 또는 뇌의 공동에있는 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 이 병리의 발달과 함께 인간의 건강에 위험한 혈액 순환 장애를 특징으로하는 혈관의 차단이 발생합니다.

약물 복용 방법 - 약물 복용량

중요 사항 : 와파린 복용을 시작하기 전에 복용량, 약 복용 시간 및 술에 취한 날짜에 대한 데이터를 입력하는 테이블이있는 특별한 노트가 있어야합니다. 결국, 마약을 동시에 복용하는 것이 좋습니다.

먹는 피임약은 매일 먹기 전에 복용량을 놓치지 않고 복용해야합니다. 그렇지 않으면 약물이 신체에 적절하게 작용하지 못합니다. 씹지 않고 찌그러 뜨리지 않고 캡슐을 물로 충분히 씻어야합니다. 의사가 warfarin을 분말 형태로 처방 할 경우, 약간 따뜻한 끓인 물로 엄격한 용량으로 희석 한 다음 액체를 완전히 혼합해야합니다. 당신은 고집을 떠나지 않고 즉시 파우더를 마셔야합니다.

와파린 치료시 PTI와 MNO의 조절

투약 시작 전에 의사는 각 환자의 IPT와 INR을 실시합니다. 그것의 지표는 무엇이며 치료 지표에 미치는 영향은 무엇입니까?

PTI는 프로트롬빈 지수입니다. 즉, 이번에는 더 정확하게는 건강한 사람과 환자의 비율입니다.

INR은 국제 표준화 된 태도로, 환자의 프로트롬빈 시간을 같은 기간의 표준으로 고려합니다.

두 검사 모두에서 의사는 신체 상태를 고려하여 최종 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 일반적으로 인간의 PTI 결과는 70-100 단위입니다. 이 경우 약은 24-42 단위로 감소합니다. 반대로 Warfarin이 검사 결과를 증가 시킨다면 환자가 뇌졸중 발생 위험이 유의하게 증가한다는 것을 의미합니다. 성능이 저하되면 심한 출혈이 일어나 사망으로 이어질 수 있습니다.

환자가 캡슐을 복용하자마자 5 일 후에 그는 신체 상태와 혈액 응고 개선 가능성을 평가하기 위해 두 가지 검사를 다시 거쳐야합니다. 실제 결과가 없으면 의사는 의약품의 용량을 조정할 수 있으며 이는 INR 표시기에 따라 다릅니다.

중요 : 치료 후 INR의 수준이 매우 높은 경우 (2.5 ~ 3.5), 다음과 같은 질병에 대해서만 치료를 계속해야합니다.

• 심방 세동;
• 심장 판막 병리;
• 인공 심장 근육 생체 조직;
• 정맥 혈전증;
• 폐 색전증의 치료에서의 치료.

이전에 와파린을 복용하지 않은 환자의 경우, 의사는 약물의 초기 용량 인 5mg을 마셔야한다고 권고합니다. 일반적으로 이러한 치료는 4 일간 지속되며, 그 후 환자는 적절한 검사를 통과해야하며, 결과에 따라 의사는 새로운 허용 용량을 처방합니다. 일반적으로 1 일 2.5 ~ 7.5mg이며 1-3 캡슐입니다. 몸에 약물의 긍정적 인 효과가 없으면 의사는 일일 복용량이 증가한다고 결론을 내리지 만 하루에 3 알 이상의 정제는 금지되어있어 복용량이 신체에 해를주지 않도록 올바르게 계산되어야합니다.

약에 대한 금기 사항

와파린은 빈혈이있는 환자뿐만 아니라 출혈 빈도가 높은 사람들을 처방하는 것을 엄격히 금지합니다. 또한, 약 복용하지 않는 것이 좋습니다 :

• 임신 중;
• 모유 수유 중;
• warfarin과 호환되지 않는 특정 약물 그룹을 복용 할 때;
• 자신의 건강이나 신체 상태로 인해 종종 혈액 검사를받지 못하여 응고 수준을 제어 할 수없는 환자;
• 투약을 조절할 수 없거나 투약량을 정확하게 계산할 수없는 환자;
• 신장과 간에서 위험하고 심한 병리가있는 상태에서;
• 월경 중;
• 고혈압 (진보 된 형태);
• 동맥류;
• 약물의 성분에 대한 높은 민감성;
• 외과 개입 동안 (두개 내 두뇌 및 안과 수술).

이러한 질병이있는 경우 warfarin을 거부하고 더 나은 치료법으로 대체하는 것이 중요합니다.

임신과 수유 중 약물 사용

와파린은 태반에 빠르게 침투하여 태아에 부정적인 영향을 미치므로 첫 번째 임신에서 약물 복용을 금합니다.

• 백내장 발달;
• 시력 저하로 이어지는 시신경의 위축;
• 연골 형성 장애;
• 신체 및 정신 발달에서의 태아 지연;
• 소두증.

이후의 3 회 치료에서는 절대적으로 필요한 경우에만 약을 투여 할 수 있습니다. 중요 : 임신이 끝나기 전에 와파린을 복용하면 출산 중 출혈이 증가하고 이로 인해 여성의 건강에 위험 할 수 있습니다.

모유 수유 기간 동안 약물은 같은 양의 모유에 흡수되어 아이의 몸에 들어가지만 혈액 응고에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서 수유 중에 태블릿을 복용 할 수 있습니다.

와파린의 정기적 인 사용과 함께 생활

건강 상태 때문에 사람이 평생 동안 마약을 복용해야하는 경우 정기적으로 검사와 검사를 받아야 의사가 상태와 혈액 응고 지표를 평가할 수 있습니다.

또한 약물이 환자의 신체에서 안전하게 작동한다는 것을 이해하기 위해서는 지속적인 테스트와 모니터링이 필요합니다. 또한 환자는 치료의 질을 평가하고 신체의 응고 정도를 확인할 수 있기 때문에 이전에 수행 한 검사와 그가해야 할 일을 항상 기억해야합니다.

정기적 인 약을 사용하면 신체 검사와 신체 상태를 평가할 의사를 체계적으로 방문해야합니다. 평균적으로 한 달에 한 번 의사를 방문해야합니다.

와파린 복용시 다이어트

양배추 및 양배추 가족 - 이것은 INR의 수준에 상당한 영향을 미치고 약물의 효과를 감소시키는 비타민 K의 주요 공급원입니다.

중요 : 많은 제품이 와파린과 상호 작용하므로 약물의 "효과"와 효과에 영향을 미칩니다. 따라서 아픈 사람은 제품을 선택할 때 일관성을 유지하는 것이 중요하며 과식하지 않고 품질을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

각 환자는 치료 중에 복용 할 수있는 제품과 폐기해야 할 제품을 의사에게 물어야합니다. 중요 :식이 요법에서 치료의 질에 영향을 줄 수있는 과감한 변경을 할 필요가 없습니다. 예를 들어 으깬 감자와 같은 신제품은 소량으로 시작하여 점차적으로 식단에 들어야합니다.

비타민 K의 지속적인 사용은 또한 치료의 효과에 영향을 미치지 만 완전한 결핍은 출혈의 출현을 가져 오므로 환자는 신체를 포화시키고 이로 인해 이익을 가져올 수 있도록 제품의 균형을 완벽하게 유지해야합니다. 과식하지 말고 일정량 섭취해야합니다. 이런 식으로 건강을 빠르게하고 혈액 응고 지표를 정상화 할 수 있기 때문에 포괄적으로 섭취하는 것이 바람직합니다.

유용하고 승인 된 제품을 찾기 위해 의사는 와파린 치료를받는 모든 환자에게 적합한 특별 식단을 준수 할 것을 권장합니다.

약물 치료를위한 특별 지침

출혈 장애를 가진 환자는 의사가 처방 한 용량으로 매일 약을 복용해야합니다. 동시에 알약과 적절한 영양 섭취의 방식을 잊지 마십시오. 환자가 발열이나 갑상선 기능 항진증을 앓고있는 경우, 병리학 적 치료가 와파린의 효과를 향상시키기 때문에 치료를 완료 할 필요가 없습니다. 그러나 의사에게 신체 검사를 실시하고 상태를 판단 할 수 있도록 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

Paracetamol, opiates 및 tramadol은 손상된 혈액 응고를위한 진통제로 사용할 수 있습니다.

글루코스의 위장관에서 갈락토오스 내성 또는 흡수 장애를 가진 사람들에게 약을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

영원히 고혈압을 치료하는 방법!

러시아에서는 매년 5 ~ 1000 만 건의 긴급 의료 서비스 요청이 발생하고 있습니다. 그러나 러시아 심장 전문의 이리나 차조바 (Irina Chazova)는 고혈압 환자의 67 %가 자신이 아프다 고 의심하지 않는다고 주장한다.

어떻게 자신을 보호하고 질병을 극복 할 수 있습니까? 올레그 타바 코프 (Oleg Tabakov)는 많은 치료를받은 환자 중 한 사람이 자신의 인터뷰에서 영원히 고혈압을 잊어 버리는 방법에 대해 이야기했습니다.

치료로 인한 빠른 효과가 나타나면 헤파린 복용과 함께 코스를 마치는 것이 좋습니다. INR로 레벨을 모니터링 할 수있어 (2 일 동안 변하지 않으면 치료가 완료된 것으로 간주 됨) 헤파린 복용과 함께 코스를 완료하는 것이 좋습니다.

노인 환자의 치료는 신중히 수행하는 것이 중요합니다. 왜냐하면이 환자의 경우 신체의 간장 대사가 감소하여 결과가 향상되기 때문입니다. 이 경우 환자는 특별한주의와 지속적인 모니터링이 필요합니다.

와파린 복용시 어떤 음식을식이 요법에서 제외시켜야합니까?

매일 식단에서 녹색 식품 (야채 및 과일)을 제외해야합니다. 많은 "대중적인"음식에서 발견되는 비타민 K 섭취를 중단하는 것도 중요합니다.

• 양배추 (모든 종류);
• 향료 (고수풀, 고수풀);
• 키위;
• 오이;
• 그린 샐러드;
• 박하;
• 겨자;
• 신선한 채소;
• 올리브 오일;
• 콩과 식물.

와파린을 복용하는 것과 함께 출혈의 위험을 증가시키는 제품의 사용을 제한하는 것도 중요합니다. 와파린과 병용 할 때 출혈의 위험을 높일 수있는 제품이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 약용 식물 (카모마일, 야생 장미, 샐비어 루트, 민들레);
• 과일 및 열매 - 자몽, 달콤한 체리, 딸기, 건포도, lingonberry;
• 마늘;
• Echinacea;
• 비타민 E

위의 모든 제품은 환자가 자신을 통제하고 최소한의 양으로 이러한 성분을 섭취하는 경우식이 요법에 포함될 수 있습니다. 또한, 사용하는 동안 지속적으로 혈액 응고의 수준을 모니터링하는 것입니다.

중요 : 환자가 먹을 수있는 특정 제품의 적합성 및 복용량은 약물 복용량에 따라 다르므로 특정 제품 그룹의 올바른 섭취량에 대해 의사와 미리상의하는 것이 좋습니다.

모든 환자는식이 요법에 점차적으로 특정 성분을 포함시킬 필요가 있음을 기억해야합니다. 그러면 건강과 신체에 해를 끼치 지 않을 것입니다. 환자는 크 바스 (kvass)를 마시고, 꿀과 과일을 먹으며, 커피 음료 또는 크랜베리 ​​주스를 마실 수 있습니다. 그러나 이것은 절제해야합니다. 환자가 그린 샐러드 나 다른 제품을 대량으로 섭취하면 단기간에 INR의 수치가 증가 할 것이고 이는 분석을 통해 눈에 띄게됩니다. 이 경우 의사는 와파린 치료가 효과가없고 환자에게 해를 끼치 지 않는다고 생각할 수도 있으므로 손상된 혈액 응고를 신속하게 제거하고 정상 수준으로 돌아 가기 위해식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.

약의 취소 와파린

이 약물의 갑작스런 취소는 출혈이나 혈전의 급속한 출현으로 이어지며 이는 인간의 삶에 위험합니다. 의사가 와파린 복용을 중단 할 수있는 경우 :

• 약에 알레르기가있는 사람;
• 수술 전;
• 과량 또는 알약 중독의 경우;
• 캡슐을 복용하는 동안 합병증이 발생합니다.

그러나 이것은 약을 직접 복용하는 것을 금지합니다. 이는 유기체와 환자의 삶에 불쾌한 결과를 가져옵니다.