왜 만성 치질이 나타나고 어떻게 치료합니까?

치질은 하부 직장의 해면체의 질병입니다. 과학자들은 사람들이 똑바로 걷는 시간부터 치질에 걸리기 쉽다고 믿고 있습니다. 물리학 법칙에 따르면 신체 하부에서 정맥을 통해 유출되는 것이 어렵 기 때문에 골반의 정체가 유발됩니다. 이 병리학은 항문 전문의에게 많은 방문을 설명합니다. 만성 치질은 급성 형태와 달리 수년간 지속됩니다. 환자 중 남성과 여성의 비율은 1.4 : 1입니다. 항문 전문의는 50 세까지 성인 인구의 50 %가 앓고 있다고 생각합니다.

동굴 모양의 구멍이 점차적으로 얇아지고, 붕괴되고, 천공 형성으로 변합니다. 근육 구조가 사라지고 탄력성이 사라지고 장벽에 내부 구멍 (노드)이 고정되지 않습니다. 그들은 크게 증가하고 안과로 빠져 항문에 빠져 든다. 스트레칭되면 염증 과정의 발병을 유발하는 프로 염증성 키닌이 생성됩니다. 극단적 인 취약성은 반복적 인 출혈, 감염, 혈전증 합병에 바람직하지 않은 조건을 만듭니다.

의학의 역사에서 바빌론과 고대 이집트에서 치질 치료의 알려진 예제를 참조하십시오. 히포크라테스 (Avicenna)의 논문에서 질병이 주목을 받았다. 치질의 악화는 워털루 전투에서 나폴레옹 보나파르트가 패배 한 데 기인합니다.

유형과 단계에 의하여 만성 치질

치질은 항문 (외면)의 피부 아래, 점막하 층 (직장 내)의 직장 운하 중간 3 분의 1에 위치합니다. 따라서, 질병의 유형은 염증에 설명되어 있습니다. 아마도 두 수준의 동시 패배 일 것입니다. 병리학은 조합 (혼합)에 기인합니다.

ICD에서 급성 및 만성 형태로의 분열은 없다. 국제 사회는 마디의 염증과 혈전증, 출혈, 그리고 그것과 합병증을 합병하는 병리학의 유형을 확인합니다. "급성"은 오래된 만성 과정의 악화와 동일합니다. 러시아 연방에서는 Coloproctology Institute에서 제안한 임상 분류가 남아 있습니다.

2014 년 ICD-10이 변경되었습니다. "치질"이 "혈관 질환"섹션에서 "위장관 질환"으로 옮겨졌습니다. "임산부의 치질"은 모성과 관련된 병리학으로 남았습니다.

실제로 여러 국가에서 통계 학적 정의 외에도 의사는 만성 치질의 분류법을 사용합니다 Banov L.Jr. 1985 년에 제안 된 중력 정도에 의해 :

• 1 - 마디의 손실없이 살벌한 출력이있다;
• 2 등급의 만성 치질 - 장운동 중 증상이 나타나고 자기 절제술로 증상이 나타납니다.
• 3 - 수동 수축 필요;
• 복부 언론 (기침, 웃음, 재채기)의 긴장감을 최소화하기 위해 4 노트가 빠지면 ​​수동으로 항문을 오른쪽 조절할 수 없습니다.

내부

만성 내부 치질의 경우, K64.0-K64.3 코드는 질병의 징후와 변화의 단계를 반영합니다 :

• 나는 Banov L.Jr 분류와 다르지 않다.
• II - 재 시술은 자연적으로 발생하며 출혈의 징후는 필요하지 않으며 환자는 항문, 가려움증, 대변 실금에 불쾌감을 느끼며 항문 주위의 피부염이 가능합니다.
• III - 이전 노드와 달리 노드가 떨어지면 수동으로 위치를 변경해야합니다.
• IV - 치질과 함께 장의 점막이 빠져 나오고, 항문관에 대단한 통증, 대변 실금 및 가스, 피부염 또는 습진이 지속적으로 흡수되고, 가려움증이 가렵고, 화상을 입습니다.

야외 활동

외부 치질에 대한 통계에서 피하 콘의 손실을 암시하는 코드 K64.4를 채택했습니다. 외부 동굴은 내장에 고정되어 있지 않기 때문에 최대 4 개의 둥근 분홍색 탄성체가 나타납니다. 염증 없이는 통증이 없습니다. 이 과정은 환자가 이물질을 느끼는 것으로 시작됩니다. 가려운 피부가 동반 됨.

염증을 추가하면 주변 조직 (괄약근, 피부)이 붉어지고 부어 오릅니다. 노드는 파랗고, 긴장하고, 아프다. 강렬한 통증과 흑색은 협착과 괴사를 나타냅니다.

결합 된

코드 K64.7. 내부 및 외부 노드의 증가와 염증을 수반하는 가장 복잡한 병리학. 동시에, 작은 범프가 피부 아래에 나타나고 직장의 동체에 정체 현상이 나타납니다. 환자가 더 용납 할 수 있습니다.

병리학은 어떻게 만성적입니까?

초기 단계에서 병리 현상은 눈에 띄지 않게 발달합니다. 항문에 불편 함뿐만 아니라, 그 자체가 나타나지 않습니다. 대변 ​​중 통증, 항문 통 주위 가려움증, 속옷에 불명확 한 습기가있을 때도 있습니다. 회고 적 설문 조사를 한 환자는 매운 음식, 튀김 음식, 알코올 섭취, 체중 감량, 변비 등의 악화와 관련이있다. 여성은 출산 후 임신 중에 증상을 나타냅니다.

어떤 사람들은 상처가 나지 않는 치질이 있다고 의심하지만 범프는 사라지지 않습니다. 이 상태는 보상으로 간주되며 수년간 지속됩니다. 악화 후 장기적인 사함이 따르고 치료는 치료없이 또는 민간 요법의 도움을 받아 이루어집니다. 의사의 처방에 따라 치료를 시작하면 프로세스의 만성화를 안정적으로 지연시킬 수 있습니다.

혈관 벽의 충분한 안전 마진, 변비의 동요, 적당한 인간의 이동성은 치핵 구조에서 혈액 순환을 지원하기위한 조건을 만듭니다. 그러나 결국, 매듭 벽에 가해지는 부하가 그 변화 (근 위축, 묽어 짐)로 이어지고, 각 악화와 더불어 장 점막의 구조가 방해 받게됩니다.

decompensation의 징후는 점액 분비물에 혈액이 혼합되어 나타나는 것입니다. 드물기는하지만, 첫 번째 증상은 마디의 꼬집기, 항문 열창 (fissure)으로 인해 대장 운동 중 날카로운 통증입니다.

환자가식이 요법과 요법에 따라 의사의 처방을 준수하면 환자가 건강하다고 느끼는 장기적인 증상을 완화시킬 수 있습니다.

III ~ IV기에 옮길 때 통증, 화상 및 출혈은 마모되어 출혈성 빈혈을 유발합니다. 내부 노드의 치질 흔적은 대개 외부의 치질보다 먼저 나타납니다.

심한 통증은 노드의 혈전을 유발합니다. 질병이 진행되는 동안 그 병이없는 경우, 오래 된 통증의 덩어리가 떨어지더라도 결석이 생길 수 있습니다.

만성 치질을 알아내는 방법?

만성 치질로 고통받는 남성은 30 ~ 50 세인 경향이 있습니다. 연습은 종종 "앉아있는"직업, 역도, 불규칙한 식사, 배변 장애가있는 사람, 알코올 및 지방이 많은 고기 요리를 좋아한다는 것을 보여줍니다. 증상 감지의 처음 5 년 동안 36 %의 환자가 도움을 구하고 55 %는 질병을 앓고 5 ~ 15 년 동안 치료를 원하지 않습니다. 이 중 5 명 중 1 명은 이미 외과 적 치료가 필요합니다.

항문 전문의 협회는 만성 치질의 진단을위한 가장 중요한 2 가지 기준을 고려할 것을 제안합니다.

• 지방화에 관계없이 확대 된 노드;
• 불안정한 출혈의 존재.

질병 진단

치질의 진단은 순전히 임상 절차로 간주됩니다. 왜냐하면 그것은 치유 과정 동안 환자의 검사의 완성도에 달려 있기 때문입니다. 이 원칙을 위반하면 오류가 발생합니다.

괄약근 환자를 편안하게하는 것은 특별한 의자에 누워하는 것이 좋습니다. 그렇지 않은 경우 가슴이나 무릎 받침대 자세로 가져온 무릎을 등 뒤에서 사용하십시오. 중증 상태 인 경우 환자는 다리가있는 쪽을 최대한 조심스럽게 검사합니다.

• 항문 주위의 피부가 붉어지고 부어 오른다.
• 긁는 흔적;
• 작은 furuncles;
• 지속적인 울음;
• 구멍의 갈라짐 및 변형;
• 유두종의 증식;
• 마름모꼴의 구절;
• 치질의 크기와 탈출;
• 재 위치, 통증의 가능성;
• 일관성, 탄력성;
• 출혈

엉덩이의 희석은 항문 균열에 대한 항문의 외벽을 검사합니다.

디지털 직장 검사의 도움을 받아 환자를 검사 할 필요가 있습니다.

• 항문 괄약근의 근육 색조;
• 통증 반응;
• 내부 형성의 일관성;
• 주변 침투 및 흉터의 존재.

매듭을 강화하기위한 요구가 잘 정의 된 후에

anoscope의 도움으로 치질, 직장의 지하실 및 점막 상태를 검사하는 것이 가능합니다.

설문 조사에서 직장 출혈에 S 자 결장경 검사 (튜브 삽입시 25cm)가 포함 된 경우. 복통에 대한 불만이있는 경우 대장 전체를 검사하기 위해 불안정한 의자에 대장 내시경 검사를 실시합니다. 이 방법은 동반 질환을 확인하는 데 도움이됩니다.

Coprogram - 대변의 상세한 분석은 점액, 분비 된 불순물, 혈액의 증가 된 분비를 확인합니다. Gregersen이 위장 내 출혈의 다른 출처를 확인하기 위해 잠혈에 긍정적 인 반응을 보입니다.

혈액 검사는 빈혈을 판정합니다.

만성 치질 치료 방법

보수 치료에는식이 요법, 운동 요법, 약물의 국소 및 전신 사용의 변화가 포함됩니다.

• 악화 징후를 제거한다.
• 합병증을 예방;
• 수술을 위해 환자를 준비시킨다.
• 최적의 수술 후 재활을 실시하십시오.

패배의 메커니즘을 감안할 때 다음과 같은 작업이 포함됩니다.

• 통증 제거;
• 소염 치료;
• 미세 순환에 영향을 주어 해면체의 혈류 개선, 정맥을 통한 유출 증가,
• 작은 혈전의 예방과 파괴;
• 혈관 벽의 색조와 탄력을 강화합니다.
• 출혈을 멈춰라.

모드 및 전원

가능한 언제든지 라이프 스타일을 바꿀 것을 권장합니다. 더 나아가 열심히 포기하십시오. 장시간 앉아있을 때는 특별한 운동을하십시오.

치질에 대한 영양은 변비를 예방하고, 장벽에 과도한 자극을 줄이며, 혈류를 없애야합니다. 따라서식이 섬유에는식이 섬유가 반드시 들어 있으므로 충분한 양의 식수가 필요합니다.

매운 조미료, 알콜, 염분, 튀김 및 훈제 식품은 예외로합니다. 영양사들은 충분한 양의 과일과 채소를식이 요법에 참여시킬 것을 제안합니다. 심한 악화의 경우 3 ~ 4 일 동안 대변을 지킬 필요가 있으므로 슬랩 프리 다이어트 (저지방 국물, 단백질 오믈렛, 삶은 스크롤 고기, 점액 죽)를 권장합니다.

음식 소화를 복원하려면 장내 식물상을 보충하는 효소제 (Mezim forte, Panzinorm, Creon, Pancreatin), 사전 및 probiotics (Baktisubtil, Hilak forte, Bifiform)에 대해 기억해야합니다.

약물 사용

보수 치료로 치료사는 대개 처방됩니다. 필요하다면, 효과의 결핍은 자궁 경부 세포진에게 향하게됩니다. 전신적인 약물 요법은 일차 및 예방 치료의 역할을 수행합니다.

과정 내에서 그들은 diosmin (Detralex, Venarus, Phlebodia 600)에 기반한 정제에서 venotonics를 사용합니다.

비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, indomethacin), 글루코 코르티코이드 호르몬, 항응고제로 염증, 연고 및 직장 좌약을 완화하기 위해 국소 적으로 처방됩니다.

치료법의 선택은 지배적 인 증상에 의해 결정됩니다. 연고는 하루에 2-3 번 응용 프로그램에서 권장됩니다. 가장 인기있는 것은 :

• Levomekol;
• 레보 신;
• Proktozan;
• Vishnevsky 연고;
• 오로빈;
• Proktosedil;
• Ultraprokt.

만성 치질에서는 결합 효과가있는 가장 적합한 약물입니다. 그건 Ultraprokt입니다. 그것은 직장 좌제와 연고에서 만들어진다.

2 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다 :

• 항염증제 - 첫 번째 시간 내에 증상이 사라지면 효과가 오래갑니다.
• cinchoin은 항문의 상피에 친화력을 갖고 국소 마취제이며 혈류에 흡수되지 않기 때문에 부작용이 없습니다. 외부 치질의 경우 연고가 가장 효과적이며 내부 치질의 경우 촛불이 좋습니다.

또 다른 복합제 - 포스 포 레이즈 포르테 (Formerized Forte)

• 대장균의 비 생존 균주;
• 하이드로 코르티손.

조직에 잘 흡수됩니다. 국소 면역을 자극하고 치유를 촉진합니다.

주된 증상이 마디의 혈전증의 위협이라면 헤파린 (헤파 트롬빈, 니게판), 헤파린 연고, 리오 톤 젤로 양초를 가정하십시오.

출혈 노드는 아드레날린과 함께 혈관 수축을 치료합니다. Natalcid가 표시됩니다. Locally recommended hemostatic sponge, Carbazochrome, Tachocomb. 동시에 내부에 칼슘 클로라이드, 정맥 내 용액을 지정하십시오 - Ditsinon, Etamzilat.

심한 통증은 마취제 (마취제, 노보 케인, 리도카인)가 포함 된 좌제를 사용해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

절차는 따뜻한 목욕 후 방부제, 수제 허브의 달여서 수행해야합니다. 카모마일과 금송화 꽃, 참나무 껍질, 샐비어는 유익한 효과가 있습니다.

최소 침습 수술 방법

치질의 두 번째 단계에서는, 주변 조직의 혈전증이나 염증이없는 한, 타락한 노드를 제거하기위한 단순하지 않은 기술이 선택 방법에 남아 있습니다. 그들은 외래 환자에 입원해야하며 입원을 필요로하지 않습니다. 격리 된 노드가 사라지는 10 일 후에 결과가 예상됩니다. 비용은 진료소마다 다르지만, 제거되는 매듭의 수에 따라 다릅니다.

경화 요법 - 출혈을 멈추기 위해 어느 단계에서나 나타납니다. anoscope의 도움으로 약물 경화제가 주사기 (흉터 안에 발달을 일으킴)로 매듭에 주입됩니다. 노드를 삭제할 때 사용되지 않습니다. 매듭이 줄어들고 줄어 듭니다. 종종이 방법은 적외선 레이저의 조사로 보완됩니다.

라텍스 링을 사용한 결찰 - 노드가보다 발전된 단계에서 벗어난 경우에만 사용됩니다. 이 방법은 약화 된 환자에게 적용됩니다. 매듭의 밑바닥에 던져지는 반지는 죽음과 거부로 이어집니다.

적외선 광 응고 - "Infraton"장치의 광섬유는 할로겐 램프의 흐름을 초점을 맞추고 특수 팁을 통해 노드의 "다리"에 적용하여 응고 (화상) 및 흉터를 유발합니다.

Dearterialization - 양면 스캐닝의 제어하에 치핵 동맥의 돌출 부위를 밝히고 노드와 함께 꿰맨 다.

모든 수술 기술은 괄약근 플라스틱이 필요한 경우 라하더라도 조건부 급진이라고해야합니다. 왜냐하면 치질의 원인을 제거 할 수있는 방법이 없기 때문입니다. 치질 절제술의 수술 적 개입은 빈번한 반복 출혈, 회음부와 직장의 관련 질환으로 수행됩니다. 아마도 비상 조치로서. 종종 5-7 일 안에 항 염증 요법의 준비 기간을 관찰했습니다.

예측

질병의 결과는 만성 치질의 단계, 합병증의 추가에 의해 결정됩니다. 의사의 권고, venotonics의 예방 과정에 따라 I - II 단계에서 성공적인 과정을 거치면 수 년 동안 완화 상태를 유지하고 파괴적인 변화의 속도를 늦출 수 있습니다.

병기 III-IV에서 합병증이 나타나면 수술 적 치료의 적시성이 중요합니다. 치질 절제술은 대변 실금을 점진적으로 제거하는 데 도움이됩니다. 드물게 심각한 cicatricial 창자 기형과 환자 장애로 연결됩니다.

치료 방법에 대한 환자 리뷰

우리는 치질 퇴치 경험이있는 독자들의 리뷰를 제공합니다.

만성 치질의 경과는 치료를 시작하기에는 너무 이른 경우,식이 요법을 따르기 위해 느려질 수 있습니다. 그렇지 않으면,이 질병으로 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

만성 치질

만성 치핵은 항문 하부 하부의 점막하 층 및 항문관 출구 영역의 피하 조직에 위치한 해면상 신경총의 오랜 확장이다. 출혈, 가려움증, 항문 부위에서의 화상, 치질의 증가 및 소실로 나타납니다. 항문 부분에 통증이있을 수 있습니다. 만성 치질은 기억 상실, 임상 증상, 검사 데이터, 직장 직장 검사, 안저 검사, 기관 내시경 검사 및 기타 연구를 토대로 진단됩니다. 치료 - 마약 치료, 결찰, 냉동 요법, 응고, 치질, 치질 제거.

만성 치질

만성 치질 - 출혈, 탈출, 혈전 및 치질의 협착과 함께 동 항생제의 동맥 해면 신경총의 만성 병리학 적 증가. 그것은 가장 일반적인 proctological 질병입니다. 병리학의 빈도에 관한 자료는 모호하다. 통계에 따르면, 성인 인구의 13-14.5 %는 러시아의 만성 치질로 고통 받고 있습니다. 외국 과학자들은 4.4 %에서 36 %로 나타났다. 연구원은 논쟁의 여지가있는 통계 정보의 원인이 만성 치질의 빈번한 무증상 과정이라는 것을 믿습니다. 미국의 항문 전문 의사들의 데이터에 따르면 일상적인 건강 검진에서 발견 된 치질 결절이있는 환자의 80 %는 불만이 없어 도움을 요청하지 않았습니다. 치료는 항문 과학 분야의 전문가에 의해 수행됩니다.

만성 치질의 원인

치질은 자궁 내 발달 기간과 그 구조에서 형성되는 동정맥 해면 신경총의 병리학 적 확대가 외부 생식기의 해면상 체와 비슷할 때 발생합니다. 그러한 신경총의 한 그룹은 직장의 하부 부분의 점막하 층에서 치아 라인 위쪽에 위치합니다. 두 번째는 치아 줄 아래, 항문관 출구 영역의 피하 조직에 국한되어 있습니다. 두 그룹의 형성은 문합에 의해 상호 연결됩니다.

혈액으로 채울 수있는 능력으로 인해, 항문 지역의 해면상 몸체는 괄약근이 닫히면 항문을 추가로 밀봉합니다. 전통적으로 만성 치질은 주어진 해부학 적 영역의 정맥류에서 비롯된 것으로 가정되었지만 현대의 연구자들은 여러 가지 요인의 영향을 받아 질병이 발생한다고 믿고 있습니다. 만성 치질의 발생에 기여하는 요인들 중에는 동맥 유입의 촉진 및 / 또는 정맥 유출, 혈전증, 혈관 벽의 염증 변화 및이 해부학 구역의 근육 및 인대의 이영양증 과정의 가속화로 인해 동굴 체내의 혈액량이 증가한다는 것입니다.

만성 치핵 환자에서 위 직장 맥 동맥은 건강한 사람보다 넓음이 입증되었습니다. 또한, 항문 구역의 작은 혈관의 수와 밀도의 증가가이 병리학을 가진 환자에서 발견됩니다. 근육과 인대의 약화로 인해 치질이 움직일 수 있습니다. 압력 분변의 질량과 변형은 말단 방향의 마디 변위에 기여합니다. 만성 치질의 긴 과정으로, 퇴행성으로 변경된 인대가 파손되고 치열 줄 위의 노드가 항문에서 빠지기 시작합니다.

만성 치질의 발전에 도움이되는 상태의 목록은 앉아서하는 일, 앉아있는 생활 방식,식이 요법, 변비 및 무거운 신체 활동을 포함합니다. 일부 연구자들은 과다한 긴장으로 장의 움직임을 빠르게하는 습관이있는 경우, 다발성 대변이있는 사람 (대변이 즉시 풀어지지 않는 생리적 규범의 변형이지만, 짧은 기간으로 분리 된 여러 가지 기술)으로 만성 치질이 진단되는 경우가 더 많다고 지적합니다. 여성의 경우 만성 치핵은 임신 중에 발생하며 복벽의 압력이 증가하여 발생합니다. 유전 적 소질이 있습니다.

만성 치질의 분류

치질의 국소화 (치열 라인 위 또는 아래)를 감안할 때, 외부, 내부 및 병합 된 형태의 병이 구별됩니다. 만성 치질 중 4 단계가 있습니다 :

• 1 단계 - 항문에서 출혈이 있습니다. 만성 치질 환자는 항문의 불편 함을 호소 할 수 있습니다. 치질의 손실은 없습니다. 점막의 혈관 형태가 증가하고 근골격 성 골격에 초기의 영양 장애가 발생합니다.
• 2 단계 - 만성 치질 환자는 출혈, 항문 가려움증, 점액 분비 및 후속 자기 절제로 인한 절제로 진단됩니다. 근육과 인대의 영양 장애는 경미합니다.
• 3 단계 - 만성 치질의 두 번째 단계와 유사한 임상 증상. 배설 행위가 있은 후에 치질을 독립적으로 재배치하지 않으면 환자는 그의 손으로 노드를 조절해야합니다. 근육 - 인대 골격의 영양 장애가 진행되면 근육이 탄력을 잃습니다.
• 4 단계 - 만성 치질의 나열된 임상 증상에 이르기까지 심한 통증과 대변 실금이 추가됩니다. 노드는 종종 항문에서 빠져 나오고 수동으로 위치를 변경하는 것은 어렵습니다. 근육 - 인대 골격의 실패와 함께 근육과 인대의 이영양증이 있습니다.

만성 치질의 증상

질병은 점진적으로 진행됩니다. 초기에 만성 치핵 환자는 항문에 약간의 불편 함과 무거움을주었습니다. 얼마 후, 불편 함이 더 뚜렷 해지고, 대변 행동 중 치질이 손상되어 출혈이 발생합니다. 만성 치질의 혈액은 밝은 빨간색이며, 대변이 배출 된 후에 나타납니다. 혈액을 운반하는 동맥에서부터 동정맥 해면 동맥에 흐릅니다. 이전 대변 운동 중에 혈액의 일부가 직장에 남아 있으면 대변이 나타나기 전에 항문에 검은 응고가 생길 수 있습니다.

만성 치질의 초기 단계에서 출혈은 대개 경미하며, 변비 및식이 요법 위반시에만 발생하며, 독립적으로 중지하고 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공 할 필요가 없습니다. 혈액은 린넨과 화장지에 물방울 형태로 발견되거나 배변 후 작은 물방울로 방출됩니다. 만성 치질의 진행으로 출혈은 규칙적이고 풍부 해집니다. 배설과 무거운 육체 운동으로 피가 나옵니다.

만성 치질의 후기 단계에서 출혈은 배설 또는 신체 활동에 관계없이 독립적으로 발생합니다. 혈액 손실량은 다양합니다. 대부분의 경우 만성 치핵 환자는 작은 반복 출혈에 적응하지만 빈혈은 없습니다. 무거운 출혈, 종종 젊은 남성 환자뿐만 아니라 질병의 후반 단계에서 관찰, 철분 결핍 빈혈이 발생할 수 있습니다.

외부 치질을 사용하면 환자가 작고 탄력 있고 둥근 백 자형의 치질을 독립적으로 검출 할 수 있습니다. 내부 치질의 경우, 노드는 괄약근 내부에 위치하며 직장 검사 중에 감지됩니다. 합병증이없는 경우, 노드의 직경은 보통 2cm를 초과하지 않으며, 촉진은 고통이 없거나 불편 함을 동반합니다. 노드의 혈전 또는 염증이 크기가 커지면 심하게 통증을 느낍니다.

만성 치질에서 통증의 본질은 질병의 단계, 합병증의 유무에 따라 다릅니다. 보통 통증은 심하지 않으며, 배변하는 동안 타는 감각과 충만감이 우세합니다. 배설이 끝나면 불쾌감이 점차 사라지고, 몇 시간 동안 불타는듯한 느낌이 지속되어 만성 치질 환자가 불편을 겪게됩니다. 염증 및 혈전증에서 통증 증후군의 강도가 증가합니다. 통증이 기 아프거나 쑤시거나, 기침과 리프팅으로 악화됩니다. 심한 경우에는 수면이 방해받으며 환자는 앉을 수 없습니다.

만성 치핵의 전형적인 증상은 점액의 방출, 치질의 손실 및 침용 부위의 형성으로 인해 항문 주위 가려움증입니다. 만성 치질이있는 일부 환자에서 가려움증의 원인은 피부염으로 바뀌며 자극성이있는 국소 약물을 사용하여 발전합니다. 만성 치핵에 대한 항문 부종은 전형적이지 않으며,이 증상의 증상은 흔히 잦은 절제와 관련이 있습니다. 만성 치질의 가장 흔한 합병증은 치질의 혈전증입니다. 항문관 부위의 혈종이 적고, 투석 중 과다한 출혈과 내부 마디의 괴사가 있습니다. 어떤 경우에는 노드의 침해가 paraproctitis에 의해 복잡해질 수 있습니다.

만성 치질의 진단

진단은 불만 사항, 병력, 항문 검사 데이터, 손가락 검사, 내시경 검사 및 기관 내시경 검사에 비추어 확립됩니다. 만성 치핵으로 의심되는 항문 검사는 무릎 팔꿈치 자세 또는 부인과 의자에서 수행됩니다. 검사 기간 동안 항문 전문의는 괄약근의 상태, 확대 된 외부 치질의 존재, 침용 부위, 혈액의 흔적, 대변 및 점액에주의를 둡니다. 직장 검사와 anoscopy 동안, 치질의 국소화와 크기가 결정되고, 만성 치핵 환자의 마디 상태를보다 정확하게 평가하기 위해, 그들은 변형을 요구받습니다.

결장 위의 병변이 의심되는 경우 대장 내시경 검사와 투석 검사가 처방됩니다. 이 연구들은 직장 출혈이 동반 된 소화관의 다른 병변의 존재를 제외하거나 확인하는 기회를 제공합니다. 만성 치질을 가진 모든 환자는 상담자에게 상담을 의뢰받습니다. 감별 진단 과정에서 항문과 항문의 다른 질병은 제외됩니다 - 우선 악성 신 생물.

만성 치질 치료

이 병리학을 치료하는 과정에서 보존 적 치료, 최소 침습적 기술 및 고전적 외과 적 개입이 사용됩니다. 치료 전략은 질병의 단계, 합병증의 유무, 통증의 정도 및 기타 요소에 따라 결정됩니다. 보수 치료의 적응증은 만성 치질의 초기 단계뿐 아니라 임신 중 질병의 후반 단계와 수술에 금기 사항이있는 경우입니다.

만성 치질로 고통받는 환자는 섬유질이 많은 식단을 처방하고 가벼운 완하제를 사용하여 소화관 활동을 정상화하고 변비를 없앱니다. thrombolitics, 진통제 및 항염증제를 사용하여 물리 치료 절차를 처방합니다. 효과가 없으면 만성 치질 환자는 경화, 양극성 또는 적외선 응고, 라텍스 합자를 이용한 치질의 결찰 및 기타 최소 침습적 인 과정이 있습니다. 나중 단계에서는 치질 제거술이나 치질 절제술을 시행합니다.

만성 치질 치료의 원리와 치료 방법

치질의 불편 함으로 대부분의 성인들은 대면합니다. 대부분의 환자는주의없이 proctologic disease의 첫 번째 징후를 남기고 적시 치료가 부족하면 병리학의 급성 형태가 만성이됩니다. 병리학 적 변화가 꾸준히 진행되고있어 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 만성 치질의 치료는 약물 치료뿐만 아니라 외과 적 개입이 포함 된 긴 과정입니다.

"만성 치질"의 진단은 무엇을합니까?

항문 용어의 "만성 치질"은 직장 하부에 위치한 혈관의 해면상 신경총의 병리학 적 확장을 의미합니다. 정맥의 루멘의 증가는 치질의 형성을 유발하여 빠져 나갈 수 있습니다.

어떤 경우에는 질병이 무증상이며 건강 검진이나 다른 병리학 적 증상이 발견 될 때 우연히 발견됩니다.

통계에 따르면 성인 인구의 14.5 %가 러시아에서 만성 치질로 고통 받고 있으며, 외국에서는 36 %에 이릅니다. 숫자의 큰 변화는 발달의 초기 단계에서의 병리가 환자가 거의 의사에게가는 것과 관련하여 사소한 증상에 의해 나타남에 기인합니다.

만성 치질의 원인

직장의 점막하 층에있는 동맥과 정맥의 동굴 모양의 신경총이 태아 발달 단계에서 형성된다. 해마 체는 정기적으로 혈액으로 채워지며, 이로 인해 항문 구멍의 추가 봉합이 하 괄약근이 닫혀있을 때 제공됩니다.

병을 앓을 확률은 혈관 벽의 염증과 함께 증가하고 하부 인대의 인대와 근육에 영양 장애를 유발합니다.

만성 치질 환자에서 상 직근 동맥이 확장되고 항문에있는 작은 혈관의 밀도와 수는 증가합니다. 근육 - 인대 장치의 약화는 결과 치핵 노드가 이동성을 획득한다는 사실로 이어진다.

대장 운동 중 스트레인과 장으로부터의 압력은 노드를 밀어 내고, 기계적 요인의 종료 후 초기 단계에서 노드는 다시 안쪽으로 들어간다. 진보 된 경우에는 약화 된 인대의 파열이 발생하고 치질의 덩어리가 직장 ampulla에서 완전히 빠져 나옵니다.

해면 신경총의 병리학 적 변화에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

• hypodynamia. 이 질병은 좌식 활동에 종사하고 앉아있는 생활 방식을 선도하는 사람들에게서 종종 진단됩니다.
• 무겁고 장기간의 운동;
• 변비;
• 비만;
• 너무 뚱뚱한 음식과 기름에 튀긴 음식을 많이 먹는 가난한 음식;
• 진행성 간 질환;
• 알코올 남용.

여성의 경우 만성적 인 형태의 치질이 임신 중에 변할 수 있으며, 출산하는 동안이 질병의 악화는 불가피합니다.

항문 전문의들은 다단계 배변 행위를하는 사람들은 치질이 진전 된 상태, 즉 대변이 이전의 긴장 상태로 여러 단계로 배설 될 때 고통받을 수 있다고 지적합니다.

분류

병리학은 형성된 노드의 위치와 질병의 심각도로 나눌 수 있습니다. 질병의 분류는 치료의 적절한 전략을 선택할 수있게합니다.

현지화

3 가지 주요 형태가 있습니다.

• 만성 내부 치질. 병리학 적으로 확장 된 해면 정맥류와 결절은 직장 하부에 위치하고 있습니다.
• 외부 만성 치질. 치질의 융기가 항문 아래 있으며, 스스로 느낄 수 있습니다.
• 결합 된 치질, 즉 병의 내부 및 외부 형태의 조합.

단계별

만성 치질의 과정에는 4 단계가 있습니다.

• 첫 번째 단계. 특별한 불편 함이 없으며 주기적으로 환자가 화상을 입어 항문에 질식 할 수 있습니다. 대개 배변 후 방해받습니다. 혈액은 소량 방출 될 수 있습니다. 진단 절차는 근육과 인대의 영양 장애 과정의 초기 단계 인 점막에 혈관 패턴을 강화시킵니다.
• 2 단계 항문 가려움, 직장 출혈, 점액 분비가 방해되어 피부에 자극을줍니다. 드롭 다운 노드는 도움없이 재설정됩니다. 근육 - 인대 장치의 영양 장애는 중요하지 않습니다.
• 3 학년 질병의이 단계에서 증상은 만성 치질의 두 번째 정도에 해당하지만 치질 자체는 더 이상 설정되지 않습니다. 근육이 탄력을 잃고 인대의 영양 장애가 진행됩니다.
• 네 번째 단계. 연소, 직장 출혈, 마디 탈출은 심한 통증, 대변 실금을 동반합니다. 노드는 거의 모든 배설 행위와 운동 후에도 직장에서 빠져 나오고,이 단계에서 더 이상 올바르게 설정할 수 없습니다. 검사는 근육과 인대의 골격의 실패를 확립합니다. 즉, 기능을 수행하지 않습니다.

임상 사진

증상이 완화되는 동안 병리 초기 단계에서 만성 치질의 증상이 환자에게별로 불편을주지 않습니다. 영구적 인 징후들 중 직장이나 그 주변에 이물질이있을 수 있습니다. 병리학이 진행됨에 따라 증상이 증가합니다.

만성 치질의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 항문 가려움과 굽기. 피부를 자극하는 직장의 점액 분비와 관련하여 발생합니다. 이러한 질병의 증상은 배변 후 특히 밝고 위생 규범이 준수되지 않는 경우에 특히 현저합니다.
• 혈액의 격리. 질병의 초기 단계에서 창자가 비면 배설됩니다. 악화되는 동안, 혈액은 수 분 동안 연속적으로 방출 될 수 있습니다. 치질이 있으면 밝은 색의 주홍 색입니다. 질병의 3-4 단계에서, 출혈은 대변 중의 긴장뿐만 아니라 신체 활동에 의해서도 유발 될 수 있습니다. 진행된 경우에는 직장 출혈이 수반되는 원인없이 발생합니다.
• 치질의 형성. 만성 외부 치질에서 항문 근처의 요동을 나타냅니다. 질병의 내부 형태에서, 그들은 직장의 직장 검사에 의해서만 느껴질 수 있습니다. 급성 단계 밖에서 치질의 크기는 2cm를 초과하지 않으며 두껍고 통증이 없습니다. 이 병의 재발은 원추형 부피의 급격한 증가, 휴식과 촉진시 통증의 출현으로 이어진다.
• 고통 고통스런 감각의 강도는 치질과 합병증의 단계에 달려 있습니다. 악화가 없다면, 통증 증후군은 배변 후 신속하고 충만한 느낌으로 나타납니다. 악화와 통증의 혈전증이 지속되는 동안 신체적 인 힘에 의해 가중되며 기침이 일어나 앉는 자세로 악화됩니다.

오래된 치질은 염증이있는 정맥의 혈전증, 많은 직장 출혈, paraproctitis를 일으킬 수 있습니다.

진단

치질의 치료 방법은 조사 데이터에 근거하여 선택됩니다. 진단은 불만의 역사와 성격을 밝히면서 환자에게 질문하는 것으로 시작됩니다. 직장 검열 및 직장 검진은 환자의 무릎 팔꿈치 위치에서 이루어지며 부인과 용 의자에서는 적습니다.

• 기관 내시경 검사;
• anoscopy;
• 홍채 검사;
• 대장 내시경 검사.

나열된 검사 방법은 치질의 진단을 확인하는 것뿐만 아니라 악성 종양을 포함하여 직장의 다른 병리를 제외하는데도 필요합니다.

치료 원칙

만성 치질의 치료에는 보존 적 (약물) 요법, 최소 침습적 방법 및 수술 적 개입이 포함됩니다. 일반적으로 특정 약제가 먼저 처방되고, 원하는 사용 효과가 없다면 환자는 외과 적 치료를 위해 선택됩니다.

식이 요법을 따르십시오 - 많은 수의 식물성 식품을식이 요법에 포함시키는 것, 마시는 정권을 준수하는 것이 장의 활동을 정상화시키는 데 도움이됩니다. 장기간 변비가 있으면 완하제를 사용해야하며 강한 스트레스를받은 후 치질의 염증 위험을 줄일 수 있습니다.

약물 요법

치질의 약물 치료는 전신 약물의 경구 투여와 크림, 연고, 직장 좌제의 국소 사용으로 구성됩니다. 전신 약물 (venotonics, thrombolytics, 항염증제)은 혈관벽을 강화시키고 염증을 완화 시키며 마취시킬 수 있습니다. 외부 수단은 일반적인 치료법을 보완하고, 항문관의 자극을 줄이고, 치질의 급성 증상을 완화시킵니다.

항결핵제는 여러 그룹으로 나뉩니다.

• Venotonics. 약물의 기초는 생물학적 플라보노이드 (hesperidin, diosmin)를 포함합니다. 이 그룹에서 가장 유명한 약물은 Phlebodia, Venarus, Detralex, Vazoket입니다.
• 혈관 보호 장비. flavonoids - rutin의 합성 아날로그를 기반으로 개발되었습니다. 이것은 Venoruton, Troksevazin, Askorutin입니다. Angioprotectors는 pentoxifylline과 약물 - Vazonit, Trental을 포함합니다.
• 약초 - Venoprotect, Ginkor 요새, Antistax.

복잡한 치료에서 확인 된 변화에 따라, 항문 전문 의사는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 비 스테로이드 항염증제 - Nise, Ibuprofen, Diclofenac. 그들은 염증을 완화하고 통증을 완화 시키며 혈액 순환을 정상화시킵니다.
• 항응고제. 혈전 형성을 방해하므로 치질이 혈전증으로 인해 복잡해 질 수 있다는 증거가있는 경우 표시됩니다. 이 그룹에는 아스피린 심장 혈관;
• 지혈제. 출혈을 중지하도록 임명되었습니다. 이것들은 Ditsinon, Vikasol;
• 진통제. 심한 통증 증후군의 경우, Analgin, Baralgin, Spazgan은 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.

만성 외부 치질에는 릴리프, Proktozan, Aurobin, Proctosedil과 같은 연고 사용이 표시됩니다.

내부 만성 치질의 경우, 주 치료법은 Anuzol, Relief, Posterizan, Betiol, Hepazolone, Proktozan과 같은 직장 좌약으로 보충됩니다.

최소 침습적 방법

약물 치료의 효과가 없기 때문에 항문 전문의는 최소 침습적 치료 방법을 처방 할 수 있습니다. 일반적으로 외래 환자를 대상으로 실시되며, 회복 기간은 불과 며칠이 걸립니다.

• 치질의 결찰. 노드에 라텍스 링을 부과하면 혈액 순환이 원활하지 못하고 점차적으로 노드가 사망하게됩니다.
• 저온 구조물 노드는 액체 질소로 얼리면 파괴됩니다. 이 방법은 1-3 단계 만성 치질의 치료에 적합합니다.
• 경화 요법 주사 경화 약물이 노드의 조직에 주입되고 그 영향하에 덩어리를 먹이는 혈관이 떨어집니다. 전원 노드가 멈추고 죽습니다.
• 적외선 광응고술. 특수기구를 통해 방출 된 광속은 절첩 다리를 응고시켜 결과적으로 사망합니다.

최소 침습성 치질 치료법은 항상 처방되지 않을 수도 있습니다. 근본적인 수술을 사용하여 행동에 금기를 식별합니다.

급진적 인 작업

전통적인 수술은 치질의 제거와 직장 점막의 구조 복원을 포함합니다. 치질 절제술은 전신 마취하에 병원에서 시행됩니다.

수술 Longo는 가장 새로운 치료법입니다. 노드 자체는 절개되어 있지 않으며 주위에 원형 이음새를 넣고 피를 담는 혈관을 스테이플로 노드에 관통시킵니다. 이것은 노드가 점차적으로 아래로 떨어지고 결합 조직으로 대체된다는 사실로 이어진다.

민속 법

fitos, lotions, compresses, 자체 제작 된 양초 및 연고를 사용하면 염증을 줄이고 통증을 줄일 수 있습니다.

질병을 악화시킬 때 카모마일, 쐐기풀, 오크 나무 껍질을 따뜻한 물에 넣고 앉아 목욕을 할 수 있습니다. 의료 목욕은 통증을 줄이고 감염을 예방합니다.

강판 감자는 염증이있는 노드에 적용 할 수 있습니다. 내부 치질의 경우, 감자의 양초가 직장으로 삽입됩니다. 직장 출혈이 생기면 아이스 캔들을 사용하여 물에서뿐만 아니라 허브의 달이기도합니다.

예방

치질의 개발은 끝날 때까지 기존의 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 병리학의 발생을 방지하기 위해 규칙의 구현에 도움이 될 것입니다.

• 주로 야채, 사워 - 우유 음식을 먹어야합니다. 지방 음식, 훈제 식품, 과자를 먹어야 할 필요성을 최소화하십시오. 음식은 배변이 규칙적으로 발생하고 부수적 인 장애가 없어야합니다.
• 더 이동하십시오. 하이킹, 운동, 일상 운동은 골반 장기의 침체를 감소시킵니다.
• 운동은 온건해야합니다.
• 위생을 관찰합니다. 배변을 한 후에는 항문을 찬 물로 즉시 씻어내는 것이 좋습니다.

치질의 소질이 있으면 골반저 근육 근골격계를 강화하기 위해 매일 운동을해야합니다. 앉아있을 때는 정기적으로 워밍업으로 휴식을 취해야합니다.

결론

만성 치질은 그들의 증상 때문에 불쾌 할뿐만 아니라 합병증으로 위험한 질병입니다. 의사를시기 적절하게 방문하면 외과 적으로 병리학 적 소실의 가능성을 줄이고 장기간 회복 할 수있는 효과적인 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

만성 치질 - 평결 또는 쉽게 문제를 제거?

치질 (Hemorrhoids) - 가장 흔한 톱 10에 기인 할 수있는 병리학. 이 질환에서 치질은 증가하고, 주기적으로 항문관을 떠나고, 염증을 일으키며, 또한 출혈합니다. 이 질병의 협착증은 초기 단계에서 자주 발견되지는 않지만 아직 만성적 인 형태를 취하는 질병이 발병한다는 것입니다. 불행히도, 만성 치질은 길고 복잡한 치료가 필요합니다. 그러나 의사의 모든 권고 사항을 따르는 경우, 치명적일 수 있습니다.

이유

사무원은 치질의 위험이 높습니다.

마디의 증가는 해면상의 형성에서 혈액 순환이 방해 받고, 섬유 근육 기관에서 발생하는 영양 장애의 변태가 손실 됨으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 위의 다양한 불리한 요인에 위배됩니다.

• 많은 시간 앉아;
• 변비;
• 설사;
• 저 동적;
• 매운 음식과 짠 음식의 남용;
• 알코올 남용;
• 무거운 운동;
• 유전.

여성의 경우 만성 치질은 임신과 출산을 유발할 수 있습니다. 태아가 태어나면 복강에 강한 압력이 가해지고 순환계가 견딜 수 없기 때문입니다.

이 사실을 알고있는 모든 임산부는 질병 예방을위한 특별한 운동을 수행하는 것이 권장되며, 질병의 증상이 이미 나타나면 즉시 의사에게 알려야합니다.

양식

노드가 위치하는 방식에 따라이 병리는 다음과 같이 나뉩니다.

• 야외;
• 내부;
• 결합 (혼합).

항문 근처에 외부 치질 노드가 있으면 자신을 보거나 느낄 수 있습니다. 환자가 만성 내부 치질에 걸리면 노드는 직장에 위치하여 악화시에만 떨어집니다.

결합 된 치질은 아주 흔합니다. 이 경우, 노드는 항문 근처와 직장 모두에 위치합니다.

무대

중증도에 따라 만성 치질은 1,2,3 또는 4 도가 될 수 있습니다.

1 학년

초기 단계는 확인하기가 매우 어렵습니다. 질병의 특징적인 증상은 일반적으로 아직 없기 때문에. 노드가 빠지지 않으면 항문 출혈과 약간의 불편 함이 생길 수 있습니다.

2 학년

창자 운동 중에 마디의 탈출이 특징 인 가장 흔한 단계는 출혈이 동반 될 수 있지만이 증상은 항상 존재하지는 않습니다.

3 학년

병리학이 진행되면 여러 신체 활동 중에 이미 노드가 증가하거나 감소합니다. 그들은 그 자리에 직접 들어가지 않고 조심스럽게 자신의 손으로 다시 조정해야합니다.

4 학년

가장 힘든 무대. 노드는 이미 독립적으로 수정할 수없는 차원까지 커집니다. 또한 대부분의 경우 염증을 일으킬 수있는 혈전증이 있습니다. 환자는 심한 통증을 경험합니다. 악화 기간에 모든 증상이 이중 힘으로 나타나면 긴급한 입원이 필요합니다.

원칙적으로 3 학년과 4 학년의 만성 치핵 치료는 재활 없이는 완전하지 않습니다. 후기 치료를 제외한 모든 치료법은 효과가 없습니다.

증상

질병은 점진적으로 진행되므로 증상이 점진적으로 발생합니다.

이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 배변 중 주홍 색 출혈 (염증을 일으킨 마디가 배설물을 손상 시킴);
• 녹아웃;
• 통증 (영구적 일 수도 있고 비우기 후에 나타날 수도 있음);
• 직장의 불편 함, 가려움증, 이물질의 느낌;
• 점액 배설물 (일부의 경우 점액은 피부 자극을 일으킴).

질병의 악화가 진행되는 동안 위의 증상들은 모두 더 강하게 나타나며, 완화되는 동안 모두 사라질 수 있습니다.

악화

환자의 부진한 만성 치질은 거의 괴롭지 않으며 그의 악화는 즉시 심한 통증을 나타낸다. 통증의 원인은 혈전이있는 정맥의 막힘, 마디의 상실 또는 꼬집음에 있습니다. 노드에 대한 모든 접촉은 화장실로가는 모든 여행처럼 고통을 동반합니다. 악화의 다른 증상으로는 붓기, 푸른 매듭 그리고 그보다 훨씬 더 큰 증세가 있습니다. 이것의 결과는 출혈과의 붕괴 일 수 있습니다.

합병증에는 패혈증을 유발할 수있는 결절의 정복이 포함됩니다. 노드에서 잡힌 가장 작은 감염조차도 발열과 악화를 초래할 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는이 모든 것을 피할 수 있습니다.

• 무거운 짐을 들지 마십시오.
• 변비를 피하십시오;
• 한 곳에서 오래 앉아 있지 마라.
• 매운맛과 짠맛을 먹지 마라.
• 술을 마시지 마십시오.

치료

전술의 선택뿐만 아니라 치료 방법은 병의 정도와 질병의 증상의 정도에 따라 달라질 것입니다.

만성 치질의 치료는 약물 요법의 도움으로 만 불가능하다는 것을 아는 것이 중요합니다. 마약은 질병의 악화를 완화시킬 수는 있지만 제거하지 않으면 어떤 자극 요인이 다시 한동안 병리를 일으킬 수 있습니다.

성공적인 치료를 위해 현대 의학은 최소한 침습적 인 방법과 그 조합을 사용합니다. 여기에는 적외선 응고, 경화 요법, 특별한 라텍스 고리가있는 노드 연결, 치질 혈관 연결 및 일부가 포함됩니다.

아주 마지막 단계에서, 만성 치질은 치질 절제술의 도움을 받아야만 치유 될 수 있습니다. 치핵 절제술은 해면상 조직의 수집가와 절제 부위의베이스가 제거되는 수술입니다.

예방

어떤 질병이라도 장기간 치료하는 것보다 예방하기 쉽습니다. 만성 치질도 예외는 아닙니다. 이 경우의 예방은 모든 자극 요인을 배제하도록 축소 될 것입니다 :

1. 변비를 일으키지 않거나 장의 장애를 일으키지 않는 음식물을 섭취하고 술을 마셔야합니다.
2. 앉아서 더 움직여 라. 예를 들어, 앉아있는 사람이 앉아있는 경우 매 시간마다 중단해야하며 걷는 것만으로 운동을시켜야합니다.
3. 항문 부위의 위생에주의를 기울이고, 각 대변이 끝난 후 시원한 물로 씻으십시오.
4. 저체온증은 순환이 잘 안될 수 있으므로 피하십시오.
5. 질병의 첫 증상이 느껴지 자마자 치료를 받으십시오.

만성 치질은 결코 형벌이 아니며, 질병은 완벽하게 치료할 수 있습니다.

환자는 병리학의 발달을 지연시키지 않고 최종 단계로 가져 가지 않고 즉시 의사와 상담해야합니다. 또한, 특히이 질환에 유전성 소인이있는 사람들에게는 모든 자극 요인을 배제해야합니다.

만성 치질 치료

치질의 교활함은 그 징후의 초기 단계에는 눈에 띄지 않는다는 사실에 있습니다. 초기 증상이 시간 내에인지되지 않으면 시간 경과에 따라 질병이 진행되어 만성화됩니다.

만성 치질에 대처하는 것이 더 힘들고, 그 과정이 자연적으로 물결 모양이되며, 평온의 기간은 악화로 바뀌며, 이는식이 오류 또는 생활 습관의 변화로 유발 될 수 있습니다. 만성 치질에 대처하는 방법, 치료 및 예방의 방법은 무엇입니까?

만성 치질은 어떻게 생깁니 까?

질병의 초기 기간은 수개월에서 수년까지 지속됩니다. 이 기간은 불만이없고 환자가 오랫동안 의사에게 가지 않을 때 장기간의 완화의 특징이 있습니다. 그런 다음 점점 더 자주 장을 비울 때 불쾌감, 가려움증, 이물감이 생깁니다. 배설 행위 후, 드랍이나 작은 주홍 색의 피가 나타납니다.

앞으로이 병은 계속 진행됩니다. 배변의 각 행위는 항문에 통증이 동반되며, 영양 상태의 오류, 장기간의 변비 또는 설사로 인해 강도가 증가 할 수 있습니다. 출혈이 증가하면 모든 대변을 동반 할 수 있습니다.

그들의 강도는 작은 찌꺼기에서부터 대규모의 출혈에 이르기까지 다양하며 빈혈의 원인이됩니다. 내부 매듭이 증가하고 고통스러워지며 시간이 지남에 따라 직장에서 빠져 나올 수 있습니다. 이 단계에서 만성 치질의 증상은 4 단계로 구분됩니다.

• 1 단계는 항문 출혈로 나타나고, 마디는 빠지지 않습니다.
• 2 단계. 이 단계에서 배변 중 노드가 떨어지며 끝나면 독립적으로 후퇴합니다.
• 3 단계. 이 단계에서 드롭 다운 치질 자체는 설정되지 않지만 손으로 ​​부드럽게 조정할 수 있습니다.
• 4 단계. 기침이나 재채기를하는 동안 노드가 조금 힘들어집니다. 독립 항문에서 그들을 설정 실패합니다. 노드에 염증이 생기고 혈전이 형성되고 환자의 상태가 심각하며 입원이 필요합니다.

치질의 세 번째와 네 번째 단계는 긴급하고 심각한 치료가 필요하며 대부분의 경우 외과 적 개입과 긴 재활 기간이 필요합니다.

치질의 합병증

만성 치질의 악화와 함께, 질병은 급성 형태로 변할 수 있으며, 혈전증의 발달과 탈락 된 노드의 협착이 있습니다. 혈전증은 종종 항문 부위의 염증과 항문 부위의 부종이 동반됩니다. 심한 경우 중증 출혈, 화농성 paraproctitis, 조직 괴사 (괴사)와 같은 생명을 위협하는 합병증이 발생합니다.

만성 치질 치료 방법

약물 요법 (의약품 및 의약품 : 연고, 환약, 좌제)

만성 치질에서 보존 적 치료 방법은 더 이상 초기 단계에서이 질환의 치료와 같은 효과를 제공하지 않습니다. 약물의 초기 단계에서 질병을 완전히 없애면 후속 적으로 병을 완화하고 재발의 빈도와 기간을 줄이는 데 사용됩니다. 만성 치질의 성공적인 치료를 위해서는 다음을 수행해야합니다.

• 소화관 정상화,
• 식이 요법을 따르다.
• 대변을 정상화하다
• 변비를 없애라.

보수 치료는 만성 치질의 초기 단계에 나타나며 두 단계로 구성됩니다. Detralex 및 Venoruton과 같은 항응고제는 1 차 치료의 단계에서 처방됩니다. 그들은 정맥의 음색을 개선하고 혈액 미세 순환을 정상화하며 혼잡을 없앱니다. 국부적으로 처리로, 진통제 및 조합 약은 증후군 및 염증을 완화하기 위하여 이용된다 (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).

노드의 혈전증에는 항응고제 (헤파 트롬빈 G, 헤파린 또는 트로스 에바 진 연고)가 처방됩니다. 염증 현상의 제거를 위해 치질에서 연고를 사용하십시오 Levomekol, Levasin. 아드레날린 (Tahikomb, Androkson)을 포함한 출혈하는 촛불 치료를 제거하십시오.

최소 침습 절차

보수 치료가 효과적이지 않으면 의사는 환자에게 현대적인 최소 침습적 치료법을 권장합니다. 이러한 부드럽고 효과적인 절차는 전신 마취를 사용하지 않고 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 환자를 붙잡은 후 환자는 빨리 회복합니다.

노드 연결

절차에 대한 지시는 1과 2 도의 치질입니다. 이 방법은 라텍스 링을 겹쳐서 치질에 혈액 공급을 중단시키는 것으로 구성됩니다. 결과적으로 노드는 죽어 배변 중에 거부됩니다. 조작은 외래 환자를 대상으로 몇 분 안에 수행됩니다.

Cryodestruction 방법

그것은 치질 1,2,3에 사용됩니다. 치료는 액체 질소가있는 노드를 파괴 (동결)하는 것입니다. 극저온 (-180 ° C)의 영향으로 영향을받는 노드가 죽어 신체에서 거부됩니다. 절차는 외래 환자 기준으로 수행됩니다.

경화 요법

이 방법은 1 단계와 2 단계에서 만성 치핵 치료에 사용됩니다. 주사의 도움으로, 경화 물질이 노드 조직에 주입됩니다. 그것의 활동의 밑에, 혈액에 마디를 제공하는 혈관은 결합 조직에 의해 대체된다. 전력이없는 노드는 크기가 크게 줄어들어 시간이 지남에 따라 사라집니다.

적외선 광 응고

적외선 응축기와 광 가이드로 구성된 특수 장치가 사용됩니다. 노드의 기저부에 대한 anoscope를 통해 라이트 가이드를 유도합니다. 광속의 작용 하에서, 마디의 다리가 응고된다. 시간이 지남에, 그것은 소진되고 거절 당한다.

이 방법은 출혈이있는 치질 치료를 위해 외래 환자에게 적용됩니다. 최소 침습적 인 치료 방법은 항상 사용할 수있는 것은 아니며, 마비 및 paraproctitis의 혈전에 금기입니다. 그러한 방법의 사용이 불가능하거나 효과가 없다면 급진적 인 외과 수술에 의지해야합니다.

만성 치질의 외과 적 치료

고전적인 수술은 치질의 완전한 제거와 혈관 다리의 동시 섬광 및 직장 점막의 복원을 기본으로합니다. 그것은 혈전증과 출혈과 함께 3, 4 단계에 적용됩니다. 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다.

수술은 30-40 분이 소요되며 환자는 4-5 일 동안 병원에 있으며 회복 기간에는 약 4 주가 소요됩니다.

Longo 작전. 이것은 치질 치료의 새로운 방법이며, 그 차이점은 수술 중에 노드 자체가 절단되지 않는다는 점입니다. 노드 주위 점액의 excised 영역과 원형 솔기를 부과합니다. 영향을받는 마디로 혈액을 운반하는 혈관은 티타늄 브라켓으로 꿰맨 다.

시간이 지남에 따라 노드는 감소하고 결합 조직으로 자란다. 수술은 항문의 정상적인 해부학 적 구조를 유지하는 데 도움이되며 손상을 입지 않으며 장의 벽을 손상시키지 않습니다. 시술 자체는 전신 마취하에 약 1 시간 지속됩니다. 환자는 2 일 후에 병원에서 퇴원합니다. 회복 기간은 빠르고 고통스럽지 않습니다.

가정에서 민간 요법으로 만성 치질 치료

마약과 함께 의사와상의 한 후에 인기있는 요리법을 사용할 수 있습니다. 인기있는 지혜는 천연 성분의 연고, 로션 및 양초를 사용하도록 권장합니다. 만성 치질은 성공적으로 앉아서 또는 약초의 주입과 함께 증기 목욕의 도움으로, 다음과 같은 구성 요소 :

아마씨의 찜질. 이 허브는 심한 통증에 좋습니다. 찜질을 위해 달이기가 준비됩니다. 50g 다진 허브는 500ml의 물 또는 우유와 혼합되고 수욕에서 증발된다. 스트레스를 받고 냉각 된 국물에 거즈 패드를 묻혀 손상된 부위에 바르십시오.

앉아서 목욕. 그들은 만성 치질의 악화, 출혈의 멈추기, 염증과 고통 완화에 매우 유용합니다. 온난 한 물에서, 다양한 약초의 주입 그리고 decoctions를 추가하십시오 : 카모마일, 말 밤, durumi, 현인. 내부 치질은 우유와 양파를 기본으로 한 스팀 목욕으로 치료할 수 있습니다.

이렇게하려면 저온에서 500ml의 우유로 조리 한 양파 2 개를 준비하십시오. 뜨거운 국물은 적당한 용기에 부어 중간에 구멍이있는 뚜껑으로 덮습니다. 절차가 시작되기 전에 창자는 관장으로 치료됩니다. 구멍에서 나오는 증기가 너무 뜨겁지 않은지 확인하십시오. 그렇지 않으면 화상을 입을 수 있습니다.

그런 다음 탈출 증기가 항문 부분에 도달하도록 개구부 위에 위치합니다. 증기의 종료 후에 절차가 종료된다. 구제가 ​​충분히 빨리 이루어집니다.

천연 제품의 양초. 원시 감자 나 당근에서 수제 양초를자를 수 있습니다. 그들은 강력한 항 염증 효과를 가지고 가려움증을 완화시킵니다. 잘라낸 양초는 밤에 삽입되며, 아침에 그녀는 의자와 함께 간다. 촛불이 도입되기 전에 식물성 기름이나 꿀이 묻을 수 있습니다. 몇 차례의 시술 후에 염증이있는 마디가 줄어들고 통증과 가려움증이 가라 앉습니다.

밤나무 잎을 압축하십시오. 압축으로 식물의 어린 잎을 염증이있는 외부 노드에 적용 할 수 있습니다. 밤의 꽃에서 치유 주입을하고 찜질로 사용할 수 있습니다. 이 도구는 강력한 마취 및 항 염증 효과를 나타냅니다.

치질에 대 한 거머리. 만성 치질의 치료를 위해 종종 의료 거머리를 사용하십시오. 배설 된 활성 물질은 염증을 줄이고 출혈을 멈추고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 어쨌든 점막이 아닌 천골이나 미저골 부위에 올려 놓으십시오. 절차의 지속 시간은 15 분에서 20 분이며, 거머리의 끝에서 떨어지면 붕대가 바이트 사이트에 적용됩니다.

프로 폴리스 치료. 만성 치질의 악화와 함께, 프로 폴리스의 수용액을 가진 관장 (200ml의 따뜻한 물에 프로 폴리스 추출물 티스푼이 첨가 됨). 프로 폴리스를 바탕으로 한 얼음 양초에 도움을줍니다. 이들의 제조를 위해, 프로 폴리스의 수용액을 적합한 형태로 동결시킨다. 밤에는 항문에 3-4 분 동안 촛불을 넣을 수 있습니다. 뜨거운 물에 잠긴 몇 초 동안 촛불을 소개하기 전에.

만성 치질 예방

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽다는 것을 알고 있습니다. 이것은 완전히 치질에 적용됩니다. 만성 치질의 증상에 대한 예방책의 기본은 질병을 유발하는 요인을 배제한 것입니다.

주요 예방 조치는 생활 습관 변화, 활동 증가 및 적당한 운동입니다. 건강한 생활 습관, 적절한 영양 및 나쁜 습관을 거부하면 상태를 개선하고 완화 기간을 늘리는 데 도움이됩니다.

1. 섬유질과식이 섬유가 풍부한 과일과 채소를 많이 섭취하십시오. 이것은 배변을 조절하는 데 도움이됩니다. 담배, 알콜, 매운, 훈제, 지방 및 절인 음식을 포기하십시오. 더 많은 수분을 마시고 (하루 1.5-2 리터), 변을 부드럽게하고 변비를 없애줍니다.
2. 더 이동하고, 걷고, 아침에 움직입니다. 활동적인 움직임은 혈액을 분산시키는 데 도움이되며 골반 부위에서 혈액이 정체되지 않도록합니다.
3. 무거운 신체 운동을 제한하고, 몸무게를 들지 마십시오. 골반 장기에 혈액이 흘러 들어가 복강 내압이 증가합니다. 이러한 요인들은 종종 치질의 발달을 유발합니다.
4. 각 의자를 마친 후 위생 절차를 수행하고 항문을 시원한 물로 씻으십시오. 이것은 혈관 벽을 강화하는 데 도움이됩니다.
5. 골반저와 복근을 강화하기위한 특별한 운동을하십시오. 운동은 의사 선택에 도움이 될 것입니다.

예방 조치를 관찰하면 오랫동안 치질의 증상을 잊어 버리고 평생의 기쁨을 느낄 수 있습니다.