하지의 혈관 질환과 그에 수반되는 고통스러운 상태를 분류하기 전에 "정맥 부족"및 "ICD"라는 용어를 이해해야합니다. 약어는 질병의 국제 분류를 의미합니다. 현재 10th 버전이 전세계에서 사용되고 있습니다. 그러나 ICD 10에 따른 정맥 부전은 그 안에 위치한 혈관과 밸브의 병변의 결과로 발생하는 특정 증상의 복합체입니다.
만성 정맥 기능 부전은 ICD 10에서 어떻게 나타 났습니까?
혈관 손상과 관련된 질병은 I80-89 절에 있습니다. ICD에 따른 말초 및 만성 정맥 기능 부전은 유사한 병변 옆의 I87 항에서 발생한다.
- I87.0 염증 후에 나타나는 정맥의 만성 기능 장애 (후 정맥 증후군);
- I87.1 정맥의 수축 (협착);
- 말초 및 만성 정맥 기능 부전 ICD code 10 - I87.2;
- I87.8 기타 체계적인 정맥 병변;
- I87.9 정맥의 비 체계적 질병.
정맥류 - XXI 세기의 끔찍한 "전염병." 환자의 57 %가 10 년 이내에 사망합니다.
따라서 모든 의료 기록에서 만성 정맥 기능 부전은 ICD code I 87.2를 가지고 있습니다. 위의 분류는 질병 진단에 다양한 방법을 사용하는 여러 국가의 생물학자가 과거에 환자에게 어떤 진단을 받았는지 명확히 이해할 수 있도록 개발되었습니다. 가능한 모든 진단을 통합하고 체계화하여 세계 각지의 의사가 서로를 이해할 수있게하는 것은 10 번째 개정 분류 자입니다. 불행히도, 구 소련 국가에서 일부 의사들은 여전히 CEAP 분류를 사용합니다. 이것은 동일한 질병이 다른 암호로 표시 될 수 있다는 사실로 이어진다. 만성 정맥 부족에 대한 진단을 받으면 ICD 10 코드는 4 개의 문자로 구성되며 CEAP 분류에 따르면 암호는 최대 8 자까지 가능합니다.
실제로 분류기는 다음과 같이 적용됩니다. 환자가 처음 의사를 방문하고 완전히 진단 된 후 정맥 부족에 대한 진단이 이루어지면 ICD 10 코드가 카드에 입력됩니다. 결과적으로 같은 환자가 외국 병원으로 갔다면 정맥 학자는 다음과 같은 사실을 알게 될 것입니다. 어떤 약이이 질병에 필요한지, 마약은 사용할 수 있거나 사용할 수 없습니다.
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I87.2 정맥 부전 (만성) (말초)
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정맥 기능 부전 (만성) (말초)
ICD-10 제목 : I87.2
내용
정의 및 일반 정보 [편집]
만성 정맥 부족 (CVI)은하지의 정맥 유역으로부터의 혈액 유출 장애를 특징으로하는 증후군입니다.
하지의 CVI는 가장 흔한 말초 혈관 질환입니다. 다양한 역학 연구에 따르면, 근로 연령의 35 ~ 60 % (주로 여성)에 영향을 미친다. 더욱이 증상은 이미 12-13 세 10 학년 학생마다 나타납니다.
국제적인 phlebological 연습에서는, 임상, 병인학, 해부 및 병태 생리학 단면도를 포함하여 CEAP 분류는, 사용됩니다.
분류의 임상 적 부분은 질병의 가장 흔한 흔적을 고려합니다. CVI에는 총 7 가지 임상 수업이 있습니다.
- 등급 0 : 검사 및 촉진 동안 정맥 질환의 눈에 띄는 증상은 없습니다.
- 1 등급 : 모세 혈관 확장증 및 정맥 망;
- 2 등급 : 정맥류;
- 3 등급 : 피부 변화없이하지의 부종;
- 4 등급 : 정맥 부족 (피부 색소 침착, 습진, 지경 경피 경화증)과 관련된 영양 장애;
- 클래스 5 : 위에 표시된 피부 변화 + 치유 된 궤양;
- 클래스 6 : 위에 표시된 피부 변화 + 활성 궤양.
각 반은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 (그룹 "A")에는 주관적 증상이없는 경우가 포함됩니다. 환자가 통증, 다리의 무거움, 위 근육 근육의 피로를 호소하는 경우 두 번째 (증상 - "S") 그룹이라고합니다.
각 후속 CVI 클래스는 이전 클래스의 특징적인 특성 전부 또는 일부를 포함 할 수 있습니다.
병인학 및 pathogenesis [편집]
CVI 증후군의 핵심은 세 가지 질병입니다.
1. 정맥류 질환. 이 병리는 외측 정맥의 주요 병변이 특징이며, 이는 뒤얽혀서 노드가 형성됩니다. 질병의 원인을 알 수 없습니다. 정맥 벽의 선천성 약화 (예를 들어, III 형 콜라겐의 합성 감소로 인한), 호르몬 영향 (에스트로겐과 게스 젠젠의 균형), 장시간 서 있거나 정기적 인 역도 운동과 관련이있는 개인의 정맥 시스템에 상당한 정수압 하중이 중요한 역할을한다고 가정합니다. 각 환자는 정맥류의 가능한 원인 요인 중 하나 이상을 식별 할 수 있습니다.
2. 포스트 혈전증. 이 상태는 심부 정맥 혈전증 (DVT) 이후에 발생합니다. 혈액 응고를 조직하고 재분석하는 과정은 정맥 밸브의 파괴 또는 심부 정맥의 폐색을 초래합니다. 표면 정맥의 정맥류 변화는 2 차적으로 나타나고 불과 몇 년 후에 나타납니다. 가장 심한 CVI 변이 형은 혈전 형성 후 질환에서 정확하게 발견됩니다.
선천성 기형의 하체 정맥 시스템 (희귀). 이러한 경우에는 정맥류가 정맥류로 나타나는데 이는 이미 자녀의 첫 주와 몇 달 동안 나타납니다. 아주 자주, 정맥의 변화는하지의 광대 한 분홍색 갈색 안료 반점과 결합됩니다.
CVI의 기초는 다음과 같습니다.
- orthostasis에서 정맥 유출을 제공하는 메커니즘의 병리;
- 정맥 베드의 처리량 감소;
- 심장 마비. 후자의 메커니즘은 심한 심장 질환뿐만 아니라 노인 및 노인 환자에서 중요한 역할을합니다. 대부분의 경우 CVI는 처음 두 가지 요인에 의해 발생합니다.
즉각적인 원인과 관계없이, 공통적 인 기전은 다양한 병인의 CVI 발병과 관련되어있다. 병인 발생의 초기 연결 고리는 심부 또는 정맥을 통한 혈액 역류입니다. 결과적으로 초과 혈액량이 입금되어 다리의 최대 값에 도달합니다 (하루가 끝날 때까지 최대 1.5 리터). 이 사지 세그먼트의 뼈, 근육, fascial 및 정맥 구조물의 조합은 다리의 근육 - 정맥 펌프라고합니다. 그것의 활동은 정맥 반환의 주요 요인이며, 정맥 역류 중에 발생하는 혈액 침착은 펌프 과부하와 효율 저하를 초래합니다. Flebostasis가 발생하면 모세 혈관의 정맥 끝에 저항이 증가합니다. 결과적으로, 간질 액의 부피가 증가하고, 이는 임파액 층의 과부하에 기여합니다. 부종이 형성되고 혈장 단백질과 백혈구가 순환 조직으로 방출됩니다. 병원성 미생물의 감염 후 감염이 진행되어 만성 염증 과정이 악화 될 수 있습니다.
임상 증상 [편집]
CVI의 증상은 객관적이고 주관적으로 나눌 수 있습니다.
a) 객관적인 증상은 다음과 같습니다 :
- 피하 조직 (모세 혈관 확장증 및 망상 정맥류)의 피부 및 상층부의 정맥류, 주요 복재 정맥 (주요 정맥류)의 주요 지류 또는 줄기;
- 말단 사지의 부종 (질병의 보상 부전의 초기 징조);
- 영양 장애 (피부의 과다 색소 침착, 피하 조직 및 궤양의 경화).
만성 정맥 기능 부전에서 영양 변화의 국소화를위한 전형적인 장소는 다리의 하부 1/3의 중앙 표면이다. 정맥 병리학에서의 트로픽 장애는 피부 착색에서 지질 경피 경화증 및 정맥성 궤양에 이르는 명확한 병기 진행 경로를 가지고 있습니다.
b) CVI의 주관적 증상은 다음과 같습니다.
- 다리의 통증, 무거움, 다리의 복부 근육의 피로, 보통 밤 늦게 발생하여 저녁에 최대치에 도달하고 휴식 밤 이후 완전히 사라짐;
- 종아리 근육의 야간 경련, 정맥 마디의 국소 통증, 감각 이상 (덜 자주).
CVI의 가장 흔한 합병증은 정맥류 혈전 정맥염 (vericotrombophlebitis)과 정맥성 궤양입니다.
표면 thrombophlebitis의 경우, 정맥의 팽팽함과 정맥에 대한 피부 충혈뿐만 아니라 촉진 및 정맥 내 염증 정맥의 투상에 통증이 있습니다.
궤양은 피부 및 피하 조직의 이전의 영양 장애의 배경에 대해 발달하며, 적당한 통증 및 삼출성 증후군을 갖는 수 평방 ㎟ 내지 수십 ㎝의 범위의 피부 결함을 나타낸다.
정맥 기능 부전 (만성) (말초) : 진단 [편집]
CVI의 진단은 환자의 임상 검사 결과와 도구 연구의 결과에 기초하여 확립됩니다.
photoplethysmography의 도움으로 운동 후 정맥 침대의 반환 혈액 공급의 시간을 결정합니다. 이를 통해 정맥 벽의 강성 - 탄성 특성을 결정할 수 있습니다. 25 초 이상의 반환 기간은 정상입니다. Varicose 질병은 15 초에서 24 초까지이 지표 값을 특징으로합니다. 15 초 미만의 복귀 시간은 정맥 혈전증이나 심한 정맥류의 심한 경우 발생하는 심한 혈관 병변을 나타냅니다.
도플러 초음파는 CVI의 선별 검사 방법입니다. 그것은 사지의 표재 및 심부 정맥에서 역방향 혈액 흐름을 감지하고 정맥 울혈의 원인을 결정하는 데 사용할 수 있습니다.
CVI 진단을위한 가장 유익한 방법 인 혈관 이중 초음파는 발 정맥에서 하대 정맥까지 거의 모든 정맥 침대의 상태를 평가할 수 있습니다. 정맥 초음파와 초음파를 통한 혈류 도플러 검사가 포함됩니다. 이 연구를 통해 우리는 DVT (정맥 폐쇄 또는 관강 내 재관류)의 영향을 확인하거나 그와는 반대로 고 등급 밸브로 변경되지 않은 벽을 볼 수 있도록 CVI의 원인을 높은 정확성으로 확립 할 수 있습니다. 정맥류의 경우 이중 혈관 초음파를 사용하여 주 표면 정맥의 줄기를 따라 혈액 역류의 길이를 결정하고, 천공 (천공) 정맥 상태를 검사하여 특수 검사 중에 혈액의 역 운동을 나타냅니다.
방사성 동위 원소 덩어리 신티 그래피는 환자의 자연 조건에서 정맥 유출 장애의 정도를 정량화하고 탄성 압축을 사용하여 수술 결과를 모델링 할 수있게하기 때문에 특정 수술 중재 계획에 사용됩니다. 획득 된 데이터의 비교는 외과 적 치료의 타당성을 판단하게한다. 이 방법은 방사선 노출과 관련이 있습니다.
Radiocontrast phlebography는 심근 정맥류에 대한 재건 수술 외과 개입술을 계획 한 경우에만 사용됩니다 (Bophlebitic 병이있는 환자의 경우 5 % 이하). 이 방법의 단점은 그 침입 성질을 포함한다.
차동 진단 [편집]
대부분의 경우 CVI는 급성 DVT, 임파 부종 (lymphostasis) 및 골 관절 계통의 질환과 구별됩니다.
급성 DVT에서 일반적으로 한 개의하지가 영향을받습니다. 이 질환의 부종은 갑자기 나타나며 수 시간이나 며칠 동안 축적되어 영구적으로 나타나기도하고 때로는 환자의 생명이 끝날 때까지 지속됩니다. 근위부 혈전증 (ileal-femoral segment)이 있으면 다리뿐만 아니라 허벅지도 부풀어 오른다. 정맥류가 있으면 이런 일은 일어나지 않습니다. 정맥류의 경우 허벅지가 부피가 커질 수 있지만 설문 조사에서는 환자가 몇 년 전에 부종이 나타난 것으로 나타났습니다. 급성 정맥 혈전증의 경우, 정맥류는 특징이 없습니다.
림프 부종 (림프 성 천식, elephantiasis). 하지의 림프계가 패배함에 따라 피부와 피하 조직의 부피가 증가하고 등 동맥이 평활 해집니다. 부종 부위를 클릭하면 명확한 지문이 남습니다. 가장 두드러진 증상 중 하나는 발 뒤꿈치의 특징적인 베개 형태의 부종이며, 림프 부종에 대한 병리학 적 증상 인 Stemmer의 증상이 발달합니다 (두 번째 발가락 뒤쪽에 피부 접은 부분을 모을 수 없음). 림프 부종의 경우, 정맥류와 영양 장애는 전형적인 것이 아닙니다.
골 관절 병리학은 관절 주위 조직의 통증과 부종을 동반합니다. 부종은 국부적이며, 급성기에 영향을받는 관절 부위에서만 나타나며 항 염증 치료 과정을 거치며지나갑니다. 관절 질환의 경우, 통증의 정도에 따라 환자의 움직임이 제한 될 수 있습니다. 반대로 CVI에서는 사지 관절의 움직임이 거의 감소하지 않습니다.
정맥 불충분 (만성) (주변) : 치료 [편집]
CVI에서는 수술 (수술 및 공막 침착) 및 보존 (압축 및 약물 요법) 방법이 사용됩니다.
정맥류가있는 환자에게는 수술 적 치료가 필요합니다. 적혈구 침범, 피부 내 (정맥류) 정맥류, 트렁크의 손상없이 주요 복재 정맥의 고립 된 정맥류 확장이있는 환자에서 적혈구 침범이 발생합니다. 검사 결과 주요 표재 및 천공 성 정맥을 따라 혈액 역류가 드러난 경우 수술을 수행하십시오. 그녀의 성격은 CVI의 수업에 달려 있습니다.
포스트 혈전 성 질환에서 외과 적 치료의 적응증은 보수 치료가 실패한 경우에만 발생합니다. 깊은 정맥의 교합 손상의 경우 혈액 유출을위한 추가 경로를 만드는 것을 목표로 천공성 정맥의 내시경 절개 또는 재건 수술이 수행됩니다. 외과 적 방법은 병리학 적으로 병의 치료 또는 장기적인 완화를 제공 할 수 있지만 환자의 10-15 % 만 사용할 수 있습니다. 따라서 CVI 치료에서 가장 중요한 부분은 보수 치료입니다.
모든 치료 요법의 기본은 압축 요법입니다. 탄력있는 붕대 또는 의료 니트웨어 (양말, 스타킹, 팬티 호스)를 바르십시오. 이 제품을 착용하는 것은 하루 동안 환자에게 적극적입니다. 압축 붕대는 정맥의 직경을 감소시키고 혈관을 통한 혈류 속도를 증가시킵니다. intermuscular venous plexuses 및 관통 정맥의 압축은 병적 정맥 용량을 감소시키고 신 - 정맥 펌프의 추진력을 향상시킵니다. 압축 요법을 정기적으로 사용하면 손상된 팔다리의 정맥 울혈을 줄일 수 있습니다.
varicotrombophlebitis에 대한 비 약물 치료 중 thrombosed vein을 따른 국소 저체온 (얼음과 함께 방광)이 잘 확립되어 있습니다. 치료 첫 3-5 일 동안 하루에 4-5 번 15-20 분 동안 사용됩니다.
약물 요법의 시작에 대한 징후는 한 가지 탄성 압축이 효과를 얻기에 충분하지 않다는 것이 명백 할 때 부종 증후군 및 생생한 주관 증상이있는 CVI의 사례입니다. 약물 사용에 대한 절대적인 징후로는 CVI의 합병증뿐만 아니라 압박 치료가 불가능합니다. 약물 요법의 목표는 임상 적 주관적 증상과 질병의 객관적 징후 (부종, 지방 경피증)를 제거하는 것입니다. 이는 환자의 삶의 질을 향상시키고, 적절한 치료와 합병증 예방을 가능하게합니다. 약물 치료는 환자의 수술 전 준비 및 수술 후 재활의 필수적인 부분입니다.
CVI 치료제는 임상상에서 나타나는 증상을 고려하여 처방됩니다.
치료 효과 평가
치료의 효과에 대한 기준은 통증의 소실 또는 감소, 종아리 근육의 무거움,하지의 부종, 궤양의 치유 및 영양 장애의 진행의 부재 등 환자의 전반적인 안녕을 향상시키는 것입니다.
복잡하지 않은 CVI의 약물 치료는 정기적 인 풀 코스로 실시해야합니다. 1 ~ 2 주 동안 만 약을 복용하면 오류가 발생합니다. 임상 증상의 심각성을 줄이기 위해 똑같이 잘못되고 약물 치료는 일년에 한 번 또는 수년에 한 번만 풀 코스로 사용됩니다.
CVI는 정맥 벽의 질환이기 때문에 대다수의 경우 항응력제 또는 항응고제 사용이 의미가 없습니다. 예외적으로 항 혈소판제가 국소 미세 순환을 개선하기 위해 처방되는 정맥 영양성 궤양은 예외입니다.
이뇨제는 만성 정맥 기능 부전에서 부종 증후군을 제거하는데 사용되어서는 안되지만, 상당히 빠른 효과가 있습니다. 이 속도는 사용에 금기 사항입니다. 간질 공간에서 물만 제거하면 그 안에있는 단백질의 농도가 급격히 증가하여 조직의 섬유 성 변화가 진행되고 영양 장애가 발생합니다. 이뇨제의 사용은 부수적 인 순환기 장애가있는 경우에만 정당화 될 수 있습니다.
국소 약물은 환자들에게 인기가 있지만, 의학적 관점에서의 처방은 정맥류 혈전증 (NPVS- 및 헤파린 함유 젤)에 의해서만 정당화된다는 것을 항상 기억해야합니다.
국소 투여 형태를 사용할 때 질병 증상의 명백한 급속한 완화는 주로 휘발성 성분 (알코올, 에스테르, xeroform 등)의 증발의 산만 효과 때문에 달성된다는 것을 분명히 이해할 필요가있다.
조직에서 약물 물질의 침투는 피부의 표층에만 국한되므로 CVI의 치료에서 국소 투여 형태의 자체 사용 가능성은 제한적이므로 탄성 압축 및 전신 보호 작용제와 함께 사용해야합니다.
또한, 정맥류 유출 및 국소 알레르기 반응의 장애가있는 상태에서 이러한 약물은 의학적 피부염 및 습진의 공통적 인 원인이되어 기본 질환의 진행을 복잡하게합니다. 지방 사용을위한 Venoactive 약물은 CVI의 초기 단계, 영양 피부 질환의 발병 전, 그리고 짧은 (7-14 일) 과정으로 처방되어야합니다.
예방 [편집]
기타 [편집]
많은 환자에서 완전 회복의 예후는 불확실합니다. 정맥류의 외과 적 치료 후,이 병의 재발은 항상 가능합니다. 정맥 시스템의 병변의 본질과 범위 때문에 압도적 인 다수에서 포스트 혈전 성 경화 장애에 대한 치료법을 얻는 것은 거의 불가능합니다.
환자의 삶에 대한 예후는 대개 호의적입니다. 그러나 CVI를시의 적절하고 적절하게 치료하지 않으면 합병증으로 환자가 사망 할 수 있습니다.
만성 정맥 부족 ICD 10 코드 : 그것은 무엇입니까?
McD 10은 10 번째 개정판 질병의 국제 분류입니다. 이 바이러스는 2007 년 1 월 초에 공개되었으며 현재까지 모든 기존 질병의 세계적 암호로 간주됩니다. 이 구조에는 질병과 병리학 적 상태의 특별한 코딩이 포함 된 표제로 분류 된 21 개의 클래스가 포함됩니다.
이 분류는 전 세계적으로 단일 질병 등록을 목적으로 세계 보건기구 (WHO)에 의해 작성되었습니다. 그것의 도움으로, 개별 국가 및 세계 전체의 사망률, 이환율 및 역학 상황에 대한 통계적 연구가 수행됩니다. 이 시스템은 다른 국가의 인구 사이의 언어 장벽을 완전히 배제합니다. 다양한 병리학 적 상태에 관한 모든 정보는 WHO에 전달되며, WHO에서는 질병 유병률, 위험, 발달 위험 요인 및 가능한 치료 방법을 실시합니다.
이 기사의 내용 :
ICD 10의 만성 정맥 기능 부전
모든 병리를 포괄적으로 분리 된 최초의 과학자는 Francois Baucier de Lacroix였다. 그의 펜에서 작품 "nosology 기술." 얼마 후, 모든 질병을보다 정확하게 체계화하려는 시도가 반복되어 왔습니다.
1891 년에만 프랑스 의사 Bertillon의 저작자에 따라 완전한 사망 원인 분류가 작성되었습니다. 그녀는 여러 나라에서 큰 인기를 얻었습니다. 또한 10 년마다 개정 할 것을 제안했다. 따라서 질병의 국제 분류가 탄생했다.
만성 정맥 기능 부전은 ICD 10 코드에 여러 가지 암호가 있습니다. 여기에는 정맥류, 정맥 혈전증, 선천성 및 외상성 정맥이 포함됩니다. 이 루 브릭은 "순환 시스템의 질병"이라는 이름으로 ІХ 클래스에 있습니다. 클래스는 혈관 시스템의 모든 병리를 포함하는 블록으로 나뉩니다. 직접적으로, 정맥 병리학은 암호의 밑에있다 : 다른 곳에 분류되지 않는 I80-I89 "정맥, 림프관 및 림프절의 질병."
상기에 근거하여 ICD 10에 따른 만성 정맥 기능 부전은 다음과 같이 암호화됩니다 :
- 하지 정맥류 정맥 І83;
- 식도의 정맥류 І85;
- 다른 언어의 정맥류 І86;
- 혈전 색 증후군 І87.0;
- 만성 말초 정맥 부전증 І87.2.
따라서 ICD 10의 CVI는 단일 질병으로는 암호화되지 않지만 신체의 정맥 시스템에 영향을 미치는 질병의 병합으로 간주 될 수 있습니다.
CVI는 어떻게 개발됩니까?
CVI는 인간에서 발생하는 가장 흔한 병리학 적 증상 중 하나입니다. 이전에 그러한 질병이 노인에게 나타났다면 이제 질병이 더 젊어지고 있다고 말하는 것이 안전합니다.
연구에 따르면, 학령기 아동의 약 12 %가 CVI의 다양한 증상을 보입니다. 또한 경제적으로 선진국에 거주하는 사람들의 발생 빈도가 높습니다.
이는 과도한 생활 습관, 과체중, 건강에 해로운 음식물, 장기 착상, 유전 경향 때문입니다. 여성들이 남성보다 더 자주 병에 걸린다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그 이유는 임신 중에 특히 호르몬의 특별한 배경입니다. 따라서, 프로게스테론의 함량이 증가하면 혈관 벽의 팽창성이 1.5 배 증가합니다.
만성 정맥 기능 부전이 발생하면 일련의 반응이 시작됩니다.
- 다리의 정맥 혈관의 밸브 장치의 결함. 혈액은 심장을 향해 정맥을 통해 이동합니다. 도중에 그녀는 중력을 극복해야합니다. 이 목적을 위해 특수한 결합 조직 플랩이 혈관의 내벽에 위치하며, 혈류를 감소시키면서 역행하는 혈액 흐름을 방해합니다. 시간이 지나면 밸브 장치가 파괴되고 혈액이 다시 흐르기 시작합니다. 이것은하지의 과도한 축적과 혈관의 확장을 초래합니다.
- A 형 콜라겐 구조의 유전 적 고장. 이것은 혈관벽의 주요 구성 요소입니다. 비 원뿔형 구조로 인해 정맥의 색조가 감소하고 밸브의 상대적 부족이 형성됩니다. 밸브가 확장 된 혈관의 내강을 완전히 막을 수 없습니다.
- mechanotransduction의 현상은 압력과 힘의 위반이며, 이는 정맥 벽에서 결합 조직의 파괴로 이어집니다. 또한 모세 혈관의 관류 과정이 바뀌어 주변 조직에 산소가 부족하게됩니다 (저산소증).
- 항 염증 인자의 활성화 - 허혈 부위에 접착 분자가 형성됨. 그들은 벽 근처 공간에 위치하고 있습니다. 정맥을 통해 순환하는 혈액에서, 형성된 요소의 재분배는 백혈구가 점착성 물질에 부착되기 시작합니다. 그런 다음 그들은 혈관벽, 조직을 관통하고 염증 과정을 유발합니다.
따라서 CVI의 발생에는 세 가지 요인, 즉 외력의 영향하에있는 혈관의 음색 감소, 부착 인자의 형성 및 백혈구의 활성화가 필요합니다.
개별 병리의 특징
정맥류가하지에만 영향을 준다는 것은 잘못된 것입니다.
이것은 정맥 혈관의 병리학 적 확장이 특징 인 상태입니다. 치질의 부비동에서 발생할 수 있으며 급성 및 만성 치질, 식도 정맥, 문맥 고혈압을 포함한 장간막 혈관 및 다른 곳에서 발생할 수 있습니다.
정맥류의 가장 흔한 병리 인하지의 정맥류. 그것은 특징적인 패턴과 증상을 동반 한 다리 혈관의 팽창이 특징입니다. 이것은 성형상의 결함뿐만 아니라 체내에 심각한 결과를 초래할 수있는 복잡한 질병입니다. 예를 들면 : 혈전증, 혈전 정맥염, 혈전 색전증.
하지의 정맥류의 증상은 다음과 같습니다.
- 다리에 확장 된 정맥의 존재;
- 거미 정맥;
- 팽창;
- 림프 부종;
- 피곤한 다리 증후군;
- 경련;
- 다리 통증;
- 피부의 엷게하고 건조한;
- 장시간 상처 치유;
- 불합리한 혈종.
식도의 정맥류는 심각한 간 질환의 배경에서 발생합니다. 동시에, 문맥 고혈압이 형성되고, 차례로 지역 정맥 침대의 오버 플로우가 발생합니다. 포털 영역에서 혈액을 다시 채우기 위해 담관 시스템 전체에 혈액을 재분배합니다. 그 중 하나는 식도 정맥입니다. 직경이 이러한 부피에 맞게 설계되지 않았기 때문에 팽창이 발생합니다.
포스트 혈전 증후군은 급성 또는 만성 심 부정맥 혈전증 후에 발생합니다. 하지의 정상적인 혈액 흐름을 방해합니다. 또한, 혈병이있는 부위에서, 재 협착, 정맥의 가늘어 짐 및 밸브 전단의 파괴가 발생합니다.
정맥 부전의 원인, 증상 및 치료 방법은이 기사의 비디오에 설명되어 있습니다.
하체의 Hvn
국제 질병 분류 (ICD-10)에서의 정맥 부족
만성 정맥 기능 부전은 ICD 10에서 어떻게 나타 났습니까?
혈관 손상과 관련된 질병은 I80-89 절에 있습니다. ICD에 따른 말초 및 만성 정맥 기능 부전은 유사한 병변 옆의 I87 항에서 발생한다.
정맥류 - XXI 세기의 끔찍한 전염병. 환자의 57 %가 10 년 이내에 사망합니다.
Ksenia Strizhenko : 1 주일 만에 다리의 정맥류를 어떻게 없앨 수 있었습니까? 이 저렴한 도구는 경이로움을 나타내며 평범한 것입니다.
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낮은 신체 활동, 한 위치에서 신체의 장기간 존재, 혈액 채널의 선천 병리.
만성 정맥 불충분은 판막 혈관에서보다 흔한 판막 장치의 질환입니다. 이 병은 종종 여성뿐만 아니라 강제로 영향을줍니다.
혈관 기능 부전은 조직 학적 저산소증으로 인해 혈액 순환을 저해하는 병적 상태입니다. 정맥 및 동맥 부전에는 두 가지 형태가 있습니다 : 급성.
개인적으로 독서를위한 권장 사항!
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평범한 의사와 약사는 인기있는 치료 방법을 싫어하지만이 약은 그림을 뒤집어 놓았습니다.
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국제 질병 분류 (ICD-10)에서의 정맥 부족
만성 정맥 기능 부전은 ICD 10에서 어떻게 나타 났습니까?
혈관 손상과 관련된 질병은 I80-89 절에 있습니다. ICD에 따른 말초 및 만성 정맥 기능 부전은 유사한 병변 옆의 I87 항에서 발생한다.
정맥류 - XXI 세기의 끔찍한 전염병. 환자의 57 %가 10 년 이내에 사망합니다.
Ksenia Strizhenko : 1 주일 만에 다리의 정맥류를 어떻게 없앨 수 있었습니까? 이 저렴한 도구는 경이로움을 나타내며 평범한 것입니다.
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낮은 신체 활동, 한 위치에서 신체의 장기간 존재, 혈액 채널의 선천 병리.
만성 정맥 불충분은 판막 혈관에서보다 흔한 판막 장치의 질환입니다. 이 병은 종종 여성뿐만 아니라 강제로 영향을줍니다.
혈관 기능 부전은 조직 학적 저산소증으로 인해 혈액 순환을 저해하는 병적 상태입니다. 정맥 및 동맥 부전에는 두 가지 형태가 있습니다 : 급성.
개인적으로 독서를위한 권장 사항!
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ICD-10에 따른 질병의 분류 :하지 정맥류
정맥류의 원인
진단을 내릴 때, 의사는 혈관 질환의 유형을 정확하게 구분해야합니다. 국제적 질병 분류가 도움이됩니다.
국제 질병 분류
의사가 분류에서 원하는 질병 코드를 찾아 질환의 병력에서 나타내는 것으로 진단하는 것이 더 쉽습니다.
ICD로 질병 코드를 결정하는 방법
- 모든 질병은 I부터 XXII까지 로마 숫자로 표시된 클래스로 나뉩니다. 의사는 ICD 코드를 결정하기 위해 환자의 질병에 맞는 클래스를 선택해야합니다.
- 각 클래스는 병리학의 유형을 더 좁게 결정하는 블록으로 나뉘어져 있습니다. 때로는 예외가 섹션의 시작 부분에 표시됩니다 - 특정 클래스와 교차하지만 다른 클래스에 속하는 질병 및 기타 참고 사항.
- 이 블록은 질병에 의해 영향을받는 기관 또는 병리학 적 과정의 특성을 특징으로하는 질병을 포함합니다.
- 유닛 내부에서 의사는 환자의 진단과 일치하는 질병을 찾습니다. 질병 코드는 라틴 문자와 2 자리 숫자로 구성됩니다.
- 질병에 합병증이있는 경우 분류에 따라 결정됩니다. 이 경우 점을 통해 숫자가 코드에 추가됩니다.
명확한 예를 들면,하지의 ICD-10 RTD에 따라 코드 표시의 정의를 분해 할 수 있습니다.
ICD-10으로하지 정맥류의 코드를 찾는 법
- 급성 류마티스 열 (I00-I02);
- 만성 류마티스 성 심장 질환 (I05-I09).
정맥류는 정맥 혈관의 질병을 말합니다. DFB 코드를 찾으려면 I80-I89 블록 - "다른 표제로 분류되지 않은 정맥, 림프관 및 림프절의 질병"을 선택해야합니다.
ICD-10 정맥류 질환 코드는 I83입니다. 규범이 잘못 될 수있는 예외는 임신 중에 (O22.0) 및 출산 후 (O87.8)에 발생하는 정맥류의 사례입니다.
정맥류의 각 합병증에는 자체적 인 코드가 있습니다.
Postthrombophlebitic 증후군과 그 분류에서의 위치
Postthrombophlebitic 증후군 (PTFS, postthrombotic disease, PTB)은 환자가 다리 정맥 혈전증을 앓은 후에 발생하는 병리학입니다.
혈전증은 혈액 응고의 형성에 의해 생체 내에서 혈관이 막히는 현상입니다. 치료 후 결합 조직은 혈관 부위에 형성되어 혈관 내강을 막거나 정맥 내에 용해 될 수 있습니다.
그러한 과정은 어떠한 경우에도 혈류 활동의 붕괴, 혈관의 침체로 이어질 것입니다. 이것은 PTFS입니다.
ICD-10에 따른 후 혈전 증후군의 코드를 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 물론,이 질병은 또한 순환계의 질병에 적용되므로, 그 지정을 찾으려면 수업 번호 IX를 공부할 필요가 있습니다.
또한, "정맥의 다른 병변"절에는 다음과 같은 병리가 있습니다.
- I87.1 - 정맥의 압축, 예외는 폐 정맥의 압축이다;
- I87.2 - 만성, 말초 정맥 부전;
- I87.8 - 기타 특정 정맥 병변;
- I87.9 - 지정되지 않은 정맥 병변.
결론
오늘날 질병의 국제 분류는 진단 과정을 크게 단순화시키는 도구입니다. 전 세계의 의사는 각자가 단일 분류를 사용하기 때문에 동료의 기록을 안전하게 탐색 할 수 있습니다.
기타 정맥 병변
후 혈전 증후군
정맥 압축
정맥 기능 부전 (만성) (말초)
기타 지정된 정맥 병변
정맥 병변
텍스트로 검색 ICD-10
ICD-10 코드로 검색
질병의 종류 ICD-10
모두 숨기기 | 모든 것을 밝히다
건강과 관련된 질병 및 문제의 국제 통계 학적 분류.
10 번째 개정.
1996-2018 년에 WHO가 발표 한 변경 사항 및 추가 사항.
만성적 인하지의 정맥 부족 (ICD-10 code : I84)
이것은 정맥 밸브 장치의 고장으로 인해 정맥혈의 유출을 위반하는 것을 특징으로합니다.
레이저 요법은 미세 순환을 개선하고, 부종을 없애고, 혈관의 색조를 증가시키고, 문맥 정맥 시스템의 유변학 적 장애의 정도를 줄이는 데 그 목적이 있습니다.
치료 전술을 결정할 때, 복부 대동맥, 대퇴 및 슬와 신경 혈관 번들, 외부, 내부 발목 및 후면 발의 혈관 덩어리가 투영되는 구역이 선택됩니다.
두 번째 선택 영역은 고정 된 접촉 또는 스캐닝 기법을 사용하여 정맥 혈관의 병변 영역에서의 스캐닝 효과 및 간 (돌출 된 포털 기능 부전이있는)의 투영 영역입니다.
만성 정맥 부족의 치료에서 치료 영역의 정권 조사
만성 정맥 부족 : 질병의 특징
ICD-10에 따르면 정맥 부전이나 만성 정맥 질환 (CVI)은 정맥류와 혈관, 후 혈전증, 선천성 및 외상성 정맥 장애를 포함합니다.
먼 조상이 똑바로 걷는 것에 의한 인체의 질병의 범위에서이 병리의 출현. 인간은 만성 정맥 기능 부전이라는 질병으로 고통받는 전체 시스템에서 유일한 포유류로 간주됩니다.
혈병이 발생하면 인체의 혈액 생성 및 혈액 순환에 중요한 영향을주는 중력의 힘 (물리 법칙에 따라)이 중요한 역할을합니다. 혈관 시스템과하지의 혈관 네트워크는 가장 깊은 (90 %) 정맥과 표면 (10 %) 정맥으로 구성됩니다. 서로 연결하여 혈관을 연결하십시오. 피하 (표면적), 가장 깊고 직선 천공 혈관에는 혈액이 흐를 수있는 밸브가있어 심장에서 심장으로 순환합니다.
CVI의 주된 원인은 앉아서하는 생활 방식과 빈번한 앉아서, 더 낮은 정맥에서 혈액의 정체를 초래합니다. 폐색으로 인해 나중에 혈전이되는 혈병은 정맥 벽에 영향을 주어 혈전을 증가시킵니다. 결과적으로 밸브의 밸브가 닫히지 않고 혈액이 혈관을 통해 이상하게 움직이기 시작하여 정상적인 순환을 완전히 방해합니다. 정맥 기능 부전이 나타납니다.
CVI의 병인에는 미세 혈관계의 결함의 주된 원인으로 여겨지는 일부 병리학에 의해 혈액의 유출로 이어지는하지의 혈관과 혈관의 다른 부위의 혈관 밸브 작동에 위반이 있습니다. 이 개념은 처음에는 X 선법을 지원하고 그 다음에 비 침습적 초음파 방법을 도입하여하지의 정맥 시스템을 거시적으로 검사 한 결과를 기반으로합니다.
정맥 부족으로 인한 병리학의 완전한 진단을위한 자료의 부족은 다른 방법 인 정맥 조영술의 도입을 필요로했다. 이러한 진단 방법 덕분에 CVI는 혈관 벽의 병리학 일뿐만 아니라 특이도의 중증도를 나타냅니다.
CVI 2도
만성 정맥 기능 부전증 2 도는 안면부 과다 색소 침착의 내부면의 피부가 어두워지는 형태로 나타나며, 안색의 헤 모시 딘 (hemosiderin)의 출현에 의해 해석되어 피부에 건강에 좋지 않은 어두운 색을 부여합니다. 유사하게, 2 등급의하지의 만성 정맥 기능 부전은 결합 조직에 의해 균일하게 대체 된 피부의 밀도 인 유도 성 방광염을 유발합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 가려움증이 동반 된 정맥 성 습진 및 피부염을 얻을 수 있습니다.
경우에 따라 CVI의 모든 증상에 추가하여 피부 및 그 부속기 (머리카락, 손톱 플레이트)의 반 혈색소가 기록되며 다발성 다한증 (다발성 다한증)의 형태로 병리학을 획득 할 위험이 있습니다. 결과적으로, 조직의 압박은 다리의 급격한 협착과 함께 팔다리의 파열처럼 보입니다. - "거꾸로 된 병의 형태로", 종종 움직임의 강성과 활발한 생활 방식을 이끌어 내지 못하는 것으로 나타납니다.
3도
3 도의 만성 정맥 부전은하지의 정맥 부전을 심각하게 무시하고 치료가 결여되어 있으며 치료가 매우 어려운 정맥 영양성 궤양의 존재를 특징으로합니다.
만성 정맥 부족은 자체적으로 발생하지 않는 병리로 간주되기 때문에 정맥 부전의 효과적인 치료를위한 정맥의 정상 상태에서의 많은 이상의 결과와 진행이기 때문에 질병의 정의는 정맥 병리를 진단하는 모든 방법을 포함해야합니다 : 초음파 혈관 조영술, radiopaque phlebography (RFG), 실험실 연구 및 자기 공명 phlebography 또는 lib의 가장 혁신적이고 유익한 방법 3D-재 배열 나선형 CT.
만성 정맥 폐쇄와 병리의 치료는 전문의가있을 때만 이루어져야합니다.
ICD 코드 10
정맥 기능 부전은 종종 장애로 이어진다. ICD 10의 정맥 기능 부전은 정상적인 웰빙과 적극적인 생활 방식을 박탈하고 종종 휴식을 취하는 국제 분류에 열거 된 질병의 증상, 징후 및 형태의 복합체입니다.
Code Mcb 10 정맥 부전은 질병의 유형을 결정하고 예를 들어 혈관 및 정맥의 질병의 경우 병리학의 추후 과정에 대한 예비 판정을 내릴 수있는 질병의 국제 분류 체계입니다. 만성 정맥 기능 부전은 확실히 치료가 가능하지만, 치료 과정이 수년 동안 종종 지연되기 때문에 혈관 및 정맥의 상태를이 병리학 상태로 가져 오지 않는 것이 좋습니다.
의사는 거의 항상이 질병을 암호화합니다. 예를 들어, 병가 목록에서 진단 대신에 우리는 종종 질병의 코딩만을 관찰합니다. 여기에는 병의 분류에서 제공되는 특정 질병의 증상에 대한 구체적인 정보 (예 : 만성 정맥 부전 용량 μB 10)가 나와 있습니다.
질병 코드는 국제 질병 분류 (ICD)에서 발췌 한 것입니다. ICD는 질병, 부상 및 기타 건강 문제를 분류하기 위해 존재합니다. ICD는 때때로 WHO 회원국 회의에서 재조직된다. 오늘날 의료 실무와 관련이있다 - 국제 질병 분류 - ICD-10. 분류는 21 번째 질병으로 구성됩니다. 클래스는 블록으로 나뉩니다. 질병 암호화 - 영숫자.
CVI 예방
CVI 예방에는 운동, 지속적인 걷기, 변비 예방 및 위장관 문제와 같은 혈전 발생을 막기위한 여러 가지 조치가 포함됩니다. 전문가들은 적극적인 생활 방식에 더 많은 시간을 할애하고 항상 움직이기를 바랍니다.
또한 호르몬 약물의 문제에 신중하고 책임감있게 접근하고 모호한 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 혈전증 발생에 유전적인 경향이있는 사람들은 혈액 순환 과정을 향상시키는 특수 의료 스타킹을 착용하고 착용하는 것이 좋습니다.
가정에서 정맥류를 14 일 동안 치료하는 입증 된 방법!
하체의 정맥류, MKB 10에 따른 코드
정맥류는 가장 흔한 질병 중 하나이지만, 희생자 중 상당수는 혈관 질환을 위험하게 생각하지 않으며 필요한 치료를 필요로하지 않습니다. 이것은 위험한 실수입니다. 질병이 분류 후 질병의 역사와 특수한 코드에 확실히 들어 맞기 때문입니다. 하체 정맥류 질환은 어떻게 분류되며, MKB 10에 따른 코드이며 그 의미는 무엇입니까?
성인의 б 10 코드 - 질병의 발병 정도를 결정하는 방법
하지의 정맥류 질환은 질병의 병력에 얼마나 정확하게 들어 맞습니까? MKB 10의 코드는 무엇입니까? 몇 가지 성적표가 있습니다. 그것은 질병의 발전, 합병증에 달려 있습니다.
- 0 (피부 궤양의 병변을 수반하는하지 정맥류);
- 1 (염증과 동반 된 질병);
- 2 (질병 동안 궤양과 염증 과정의 조합);
- 183.9 (경미한 질병, 궤양 및 염증 과정은 완전히 부재).
성인의 MKB 10에 대한 전달 코드는 치료를 훨씬 쉽게하고 약물 및 추가 절차의 가장 정확한 처방을 허용합니다. 독립적으로조차 병의 병력 및 괴로워하는 병의 분류를 볼 수 있습니다. 의사의 약속없이 정맥류에 대한 연구를하는 것은 어떤 경우에도해서는 안되며, 규범을 이해하면자가 치료가 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.
임신 중 코드 10 - 의사의 기록을 독립적으로 이해하는 법
임신 기간 동안 여성들은 종종 질병의 희생자가되어 혈관을 증가시킬뿐만 아니라 치료를받지 않으면 뼈 조직이나 근육을 파괴 할 수 있습니다. 임신을위한 ICD 코드 :
- 0 (혈전증, 색전증);
- 022 (임신 기간 중 혈관 확장의 합병증);
- 022.0 (명백한 합병증없이 임신 중 정맥류).
치료는 대개 질병의 진행에 따라 처방됩니다. 분명한 합병증이 없다면 현지 노출로 할 수 있습니다. 이를 위해 연고 나 크림을 사용할 수 있으며, 금기가 거의없고 천연 성분으로 구성되어 있습니다. 조성물에 식물성 원료가 함유되어있어 부작용이 극도로 피해를 입히며 아기에게 해를 끼치 지 않습니다.
하지의 정맥류 질환을 일으키는 MKB 10 022에 따른 코드는 추가 조치를 포함하여보다 철저한 치료가 필요합니다. 이것은 특별한 운동, 마사지, 약을 안에 복용, 민간 요법 수 있습니다. 모든 추가 조치가 엄마와 아기의 건강에 안전하지 않기 때문에 의사 만 이러한 치료를 처방 할 수 있습니다.
합병증이 동반 된 ICB 10의 분류
정맥류는 엄청난 속도로 진행될뿐만 아니라 특별한 합병증이 동반되며 국제법에 따라 자체적으로 분류됩니다. 그것은 또한 질병의 병력에 확실히 기록되며 각 검사마다 새로운 데이터가 입력됩니다.
ICB 10의 코드, 합병증이있는 질병의 분류 :
- 180.0에서 180.9 (혈관 벽에 염증 과정을 동반하는 질병);
- 0 (어떤 방식 으로든 말단 혈관의 혈전 또는 막힘과 관련된 병리);
- 0 (하지의 2 차 혈관의 색전증 또는 혈전증).
분류는 언뜻보기에는 어렵지만 의학 교육을받는 사람들에게는 μB 10의 모든 복잡함을 이해하는 것이 매우 쉽습니다. 오류가 발생하더라도 질병이나 치료 과정은 실제로 영향을 미치지 않습니다. 여기서 가장 중요한 것은 숙련 된 전문가가 쉽게 대처할 수있는 특정 사례에 대해 가장 효과적인 치료법을 사용하는 것입니다. 이 경우 정맥의 패배뿐만 아니라 환자의 일반적인 상태도 고려됩니다.
하지의 정맥류 - 질병을 나타내는 주요 증상
독자적으로하지의 정맥류를 결정하는 것은 그렇게 어렵지 않습니다. 잠자는 질병이 나타나는 주요 증상을 아는 것만으로도 충분합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 종아리 근육의 통증;
- 무거움과 당기는 감각;
- 빠르고 때로는 원인이없는 피로;
- 빠르게 증가하기 시작하는 혈관 "별";
- 불타는 감각;
- 발작, 특히 밤에 잠자는 동안 생생하게 드러납니다.
- 피부가 자연스러운 색을 잃어 버린다.
- 궤양이 나타납니다 (보통 질병의 발달과 함께).
모든 증상이 동시에 나타나는 것으로 가정 할 필요는 없습니다. 처음에는 질병이 체중과하지의 불쾌한 감각으로 만 나타납니다. 당신이 즉각적인 치료를하지 않으면 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 이 병의 다음 단계에서 부종이 발생할 수 있으며, 이는 일반적으로 힘든 근무일 이후 밤에만 눈에.니다. 아침까지 표출은 흔적도없이 사라지지만 그 다음날은 확실히 다시 나타납니다.
첫 단계에서는 부드럽고 안전한 효과가있는 민간 요법으로 할 수 있습니다. 질병을 막는 방법에 대해 의사와상의 할 수 있다면 가장 효과적인 옵션을 추천 할 수 있습니다.
다리 정맥류와 동반 될 수있는 합병증
종종 환자 자체가 위험한 합병증을 유발하여 의사 방문을 지연하거나 의심스러운 기술을 사용합니다. 이것은 다리의 정맥류 질환을 수반하는 증상을 다루는 것보다 질병의 발달을 사전에 막는 것이 훨씬 쉽기 때문에 그들의 주된 실수입니다.
시의 적절하고 효과적인 치료가 부족하면 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 만성 정맥 기능 부전;
- 규칙적인 출혈;
- 혈전증;
- 다른 유형의 피부염;
- 내성 궤양;
- 습진;
- 혈전 정맥염.
가장 생명을 위협하는 합병증은 혈전증입니다. 질병 중에 형성된 혈전이 혈전 벽과 분리되어 쉽게 폐동맥에 들어갈 수 있습니다. 이것은 치명적일 수 있으므로 의사를 언급하는 것을 지연하는 것은 가치가 없습니다. 그러한 상황을 허용하지 않고 질병을 적시에 치료하지 않는 것이 더 좋습니다. 혈액 응고를 분리하여 할 수있는 유일한 방법은 환자가 다리를 들어 올리고 의사에게 즉시 전화하는 자세를 취하는 것입니다.
정맥류를 일으킬 수있는 원인
원인이 무엇인지 알면 질병의 발달로 이어질 수 있으며, 정맥류는 부분적으로 예방할 수 있습니다. 이것은 반드시 성공할 수는 없지만, 당신이 질병을 일으키는 주요 원인에 익숙해 져야합니다.
정맥류는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 작업 일의 조직에있는 과오 (무거운 노동량, 부적당 한 휴식, 휴식의 짧은 결석 또는 짧은 운동);
- 알콜 음료에 대한 과도한 열정;
- 시간에 치료받지 않은 만성 질환;
- 불편한 구두 (보통 하이힐에 관심이있는 여성);
- 과체중 (비만);
- 하지에 일정한 하중;
- 내분비 시스템에 문제 (대부분 당뇨병);
- 응고 문제.
호르몬 변화조차도 임산부 나 폐경기 여성에게서 흔히 발생하는 어려운 질병의 발병으로 이어질 수 있습니다. 정맥류로 고통받는 사람이있는 경우 질병의 출현 위험이 매우 높으므로 건강을 지속적으로 감시하고 신체의 첫 번째 신호로 의사에게 가야합니다.
하지의 정맥류가 어떻게 분류되는지를 알면 MKB 10의 코드에 따라 의사가 질병의 병력에 기록한 신비한 편지를 독자적으로 이해할 수 있습니다. 물론 의사 선임 없이는 질병 치료를 시작해서는 안되며, 합병증을 훨씬 오래 걸리고 항상 성공적으로 치료해야합니다.