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부비동 리듬 (sinus rhythm) : 그것은 무엇인가, 심전도에서 어떻게 보이는지, 위반 가능성 있음

이 기사에서 배울 점은 심장의 부비동 리듬, 그 편차가 될 수있는 것이 ECG에 의한 정상 및 비정상적인 부비동 리듬의 징후를 결정하는 법을 배우는 것입니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

심장의 부비동 리듬은 심장에서 가장 중요한 심장 박동기 인 부비동 결절 (sinus node)의 흥분성 전기적 자극으로 인해 심근의 모든 부서의 규칙적인 수축을 의미합니다. 이것은 모든 건강한 사람의 심장 리듬이 부비동이라는 것을 의미합니다.

심장 박동이 처음 평가되는 동안 자격을 갖춘 심전도 성적표는 심장 전문의에게 문의하십시오.

부비동 리듬의 개념과 특징

심장은 순환계의 중심 기관입니다. 그것은 독립적으로 자동으로 줄어들고, 그 동안 신체는 활력을 유지합니다. 자율 신경 활동은 심장의 특정 부분에 특수 신경 세포의 클러스터로 인해 가능합니다. 가장 큰 클러스터를 부비동 노드라고합니다. 그것은 심장의 윗부분에 위치하며 정기적으로 자발적으로 강한 전기 충격을 방출하며, 이는 심근의 모든 부서를 통과하여 지속적으로 수축을 일으 킵니다. 이 현상은 정상적인 정상적인 심장 박동 밑에 있습니다.

부비동 리듬 (sinus rhythm)은 심전도 (ECG)의 지표로 부비동 절에서 발생하는 충동으로 인해 심장이 수축하고 있음을 나타냅니다. 이 심전도 색인이 정상이면, 이는 심장 박동 조절기가 건강하고 자발적인 전기 활동의 다른 초점 (심근에있는 작고 활동이 적은 노드)을 억제 할만큼 충분한 힘이 있음을 의미합니다.

정상 심박의 주요 특징에 대한 설명 :

  1. 주파수 - 60 ~ 90 / 분 범위.
  2. 규칙 성 - 연속적인 각 하트 비트는 규칙적인 간격으로 발생합니다.
  3. 순서 - 각각의 수축이 같은 방향으로 진행되어 첫 번째 및 두 번째 음색의 사운드 특성과 ECG에 반영되는 심방 및 심실을 연속적으로 캡처합니다.
  4. 생리 학적 다양성 - 외부 및 내부 영향 (예 : 운동, 수면, 경험, 통증, 발열 등)에 대한 반응으로 규칙 성 및 일관성을 유지하면서 심장 박동수를 변경할 수있는 능력

위반 사항은 무엇이 될 수 있습니다.

ECG에 부비동 리듬의 징후가 기록되어 있다고해도 신체에 이상이 없다는 의미는 아닙니다. 펄스는 주 노드에서 발생할 수 있지만 정상 특성에는 해당하지 않을 수 있습니다. 가장 일반적인 위반 사항이 표에 나와 있습니다.

질문에 대한 답변

심장은 우리 몸에서 가장 중요한 장기 중 하나입니다. 그것의 정상적인 작용에서 직접 전체 유기체의 일에 달려있다. 아픈 마음으로 조종사와 군인을 데려 가지 않으며, 심장병이 있으면 경찰에서 일하지 않을 것입니다. 그들이 군대에 합류 할 때조차도, 모든 드래프트 대상에게 부비동 리듬을 분석하기 위해 심전도가 주어집니다. 왜 심장의 부비동 리듬을 검사해야합니까? 이것이 의미하는 바는 무엇이며,이 지표의 매개 변수를 아는 것이 중요한 이유는 거의 없습니다.

왜 심장 계약을합니까?

심장이 그 일을하기 위해서는 몸 전체에 혈액을 퍼팅하기 위해 일정한 리듬으로 수축과 긴장이 필요합니다. 그러나 그 자체로는 수축 할 수 없으며 심장 전도 시스템의 일부인 부비동 결절 (sinus node)에 의해 필요한 충동이 주어집니다.

부비동 또는 부비동 절제술은 좌심방 상부에 위치합니다. 우심실과 좌심실의 충동을 위에서 아래로 전달하는 것이 필요합니다. 사람의 마음에 정상적인 심장 리듬이 있으면 분당 50-70의 빈도로 감소합니다.

ECG 란 무엇입니까?

심장의 부비동 리듬을 관찰하려면 심전도 검사 (electrocardiographic study, ECG)를 시행하십시오. 이 연구에서는 심전도가 사용되며, 그 원리는 매우 간단합니다. 특정 시간 동안 심장 표면에서 피부 표면으로 전달되는 전기 충격의 수를 포착합니다. 이러한 전류는 차례로 심근의 수축 및 이완의 결과로 나타납니다.

심전도는 특정 계획에서 심장의 부비동 리듬을 해석하므로 전문가는 부비동 리듬 자체의 규칙 성 및 속도를 관찰 할 수 있습니다.

심전도 : 부비동 리듬 - 뭐야?

심전도의 결과로 심전도에 "부비동 리듬"이라는 문구가 있으면 걱정하지 않아도됩니다. 심장은 건강합니다. 분당 박자 수는 대개 옆에 쓰여 있습니다. 이 리듬은 부비동 노드에 의해 설정되기 때문에 노드 자체가 병리 현상이 없음을 의미합니다.

부비동의 리듬이 안정되면 심장이 제대로 작동합니다. 자극이 불안정한 상태로 전달되고 동등한 빈도로 수축이 일어나지 않거나 더 크거나 더 낮은 속도로 발생하면 부비동 리듬이 흐트러지고 심장이 정상 상태가 아닙니다. 동시에, 심전도의 패턴은 완전히 다릅니다 : 예를 들어 심전도에서 심장의 불규칙한 수축으로 인해 곡선 사이의 간격이 갑자기 나타납니다.

부비동 리듬 불규칙 - 뭐야?

심박동이 체계적이지 않고 다양한 주파수와 일관성으로 발생하면 심전도는 부비동 리듬이 불규칙하다는 것을 보여줍니다. 이러한 위반은 부비동 부정맥이라고합니다. 왜 그것이 발생합니까?

부비동 부정맥은 다양한 질병에서 발생합니다 :

  1. 허혈성 질환 그것은 심근의 가난한 산소 공급에 기인합니다.
  2. 심근 경색. 이것은 심한 혈액 공급으로 인해 심근의 영역이 죽을 때 발생합니다.
  3. 심장 마비. 이 질병으로 인해 심장의 작동이 방해 받고 기능을 제대로 수행하지 못합니다.
  4. 심장 근육 병증. 이것은 심장 근육이 구조적 또는 기능적 변화를 보이는 질병입니다.

부비동 부정맥은 심장의 기능에 영향을 미치는 신체의 다른 기능적 상태에서 관찰 될 수 있습니다. 예를 들어, 기관지염, 천식, 또는 당뇨병. 일부 약물은 심장 기능에 영향을 미치며, 글리코 시드, 이뇨제 및 항 부정맥제입니다.

불규칙한 부비동 리듬은 임산부에서 종종 관찰되지만, 이것은 출산 후 경과하는 일시적인 상태입니다. 또한 사춘기에 청소년에서 발생하는 부신 땀샘, 갑상선 및 생식기의 집중적 인 작업 중에 부정맥이 발생할 수 있습니다.

심장의 부비동 리듬을 가속화합니다 - 그것은 무엇입니까?

심장 박동이 가속되면, 즉 분당 박동 수가 90 이상이면이 현상을 빈맥이라고합니다. 정서적 인 과부하 또는 육체 운동 후에는 빈맥이 정상입니다. 그러나 심장 박동이 쉬게되면 심장 박동이 빨라지면 빈맥이 어떤 병의 증상으로 간주되어야합니다.

심장 박동이 너무 빠르면 효과가 떨어집니다. 심장의 심실은 짧은 시간 내에 혈액으로 채워져 혈압을 낮추어 모든 기관의 혈류를 크게 감소시킵니다.

느린 심박수 -이게 뭐야?

심장 박동이 느려지면, 즉 분당 80 박자보다 작 으면 서맥에 관해 이야기하고 있습니다. 부비동 노드가 약한 경우 생성 된 펄스의 수가 감소하고 더 ​​큰 간격으로 감소합니다.

또한,이 상태는 심근 경로가 영향을 받고 심장 마디에서 심장으로 전달 된 임펄스가 목적지에 도달하지 못하게 할 때 발생할 수 있습니다.

Bradycardia는 혈액 순환을 늦추어 뇌 저산소증을 일으키며 의식과 현기증을 동반합니다.

Bradycardia는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 결과적으로, 심근의 변화;
  • 감기 때문에;
  • 디지탈리스와 퀴니 딘을 포함한 특정 약을 복용 할 때;
  • 중독의 경우;
  • 금식 할 때;
  • 장티푸스 또는 황달과 같은 일부 질병의 경우.

심전도는 다양한 라틴 문자, 숫자 및 복잡한 패턴으로 이루어진 암호와 유사합니다. 의학 교육을받지 않은 사람은 그 의미를 거의 이해할 수 없으며 "심장의 부비동 리듬", "심장의 느린 부비동 리듬"또는 단순히 "심장의 부비동 리듬"과 같이 읽을 수있는 유일한 글자는 아래의 각인입니다. 일반적인 의미에서 이것이 의미하는 바는 귀하가 경비를 꾸려야 할 때 및 귀하가 걱정하지 않을 때이 기사를 통해 귀하에게 명확 해졌습니다.

심박수 및 심전도 관련 비디오

이 클립에서 심장 전문의 일리아 오구르 츠 소프 (Ilya Ogurtsov)는 심전도 결과를 올바르게 해독하는 방법과 심장 동 율동 (heart sinus rhythm)

심전도상의 심장의 부비동 리듬 - 그것이 의미하는 것과 무엇이 말해 줄 수 있는지

부비동절에서 오는 심장 박동수가 아니라 다른 부위의 심장 박동수를 부비동이라고합니다. 그것은 건강한 사람들과 심장병으로 고생하는 일부 환자에서 결정됩니다.

심장 박동이 부비동 결절에 나타나고, 그 다음에 심방과 심실을 따라 갈라져 근육 기관이 수축하게됩니다.

그것이 무엇을 의미하며 규범은 무엇입니까

심전도에서의 심장의 리듬 - 그것이 의미하는 것과 그것을 결정하는 방법은 무엇입니까? 심장에는 1 분당 특정 비트 수가 있기 때문에 기세를 만드는 세포가 있습니다. 그들은 심실의 조직을 구성하는 뿌리 키예 (Purkinje) 섬유에서도 부비동과 방실 결절에 위치하고 있습니다.

심전도의 부비동 리듬은이 임펄스가 부비동 결절에 의해 생성된다는 것을 의미합니다 (표준은 50 임). 숫자가 다른 경우, 펄스는 다른 노드에 의해 생성되며, 이는 비트의 수에 대해 다른 값을 제공합니다.

심장의 정상적인 건강한 부비동 리듬은 나이에 따라 다른 심박수로 규칙적입니다.

심전도의 정상 값

심전도 검사를 할 때주의해야 할 점은 무엇입니까?

  1. 심전도의 치아 P는 반드시 QRS 복합체 앞에옵니다.
  2. PQ 거리는 0.12 초 - 0.2 초에 해당합니다.
  3. P 파의 모양은 각 리드에서 일정합니다.
  4. 성인의 경우 리듬 주파수는 60 - 80입니다.
  5. P - P 거리는 R - R 거리와 비슷합니다.
  6. 정상 상태의 갈퀴 P는 두 번째 표준 리드에서 양수이어야하고 리드 aVR에서 음수이어야합니다. 다른 모든 리드 (이것은 I, III, aVL, aVF 임)에서 그 모양은 전기 축의 방향에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 P 치아는 I 리드와 aVF에서 양수입니다.
  7. 리드 V1과 V2에서 P 파는 2 상일 때가 있습니다. 때로는 대부분 양의 또는 대부분 음의 값을 가질 수 있습니다. V3에서 V6까지의 리드에서 전기 축에 따라 예외가있을 수 있지만 단자는 주로 양극입니다.
  8. 정상 상태의 각 P 파에 대해 QRS 복합체를 추적해야하는데, T 파입니다. 성인의 PQ 간격은 0.12 초 - 0.2 초입니다.

시너스 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 수직 위치는 이러한 매개 변수가 정상 범위 내에 있음을 보여줍니다. 세로축은 가슴에서 장기의 위치를 ​​투영 한 것입니다. 또한 기관의 위치는 반 수직, 수평, 반 수평면이 될 수 있습니다.

ECG가 부비동 리듬을 등록 할 때, 그것은 환자가 아직 마음에 문제가 없다는 것을 의미합니다. 신뢰할 수없는 데이터가 나오지 않도록 걱정하지 말고 긴장하지 않는 것이 중요합니다.

육체 운동 후 또는 환자가 도보로 3 층 또는 5 층으로 올라간 직후에 검사를해서는 안됩니다. 또한 검사 전에 30 분 동안 담배를 피면 안된다고 환자에게 경고해야합니다. 그러면 잘못된 결과가 나오지 않게됩니다.

결심에 대한 위반 및 기준

설명에 부비동 리듬 장애가 포함되어 있으면 막힘이나 부정맥이 등록됩니다. 부정맥은 리듬 시퀀스와 그 빈도의 모든 실패입니다.

신경 센터에서 심장 근육으로의 흥분 전달이 방해되면 막힘이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 리듬의 가속은 표준 수축 순서에 따라 심장 리듬이 가속된다는 것을 보여줍니다.

결론적으로 불안정한 리듬에 관한 문구가 나오면 이는 낮은 심박수 또는 부비동맥의 존재를 나타내는 것입니다. Bradycardia는 정상적인 활동을 위해 필요한 양의 산소를 장기가받지 못하기 때문에 인간의 상태에 악영향을 미칩니다.

가속화 된 부비동 리듬이 기록된다면, 이것은 아마도 빈맥의 징후입니다. 이러한 진단은 하트 비트 수가 110 비트를 초과 할 때 이루어집니다.

결과 및 진단의 해석

부정맥을 진단하기 위해서는 획득 된 지표와 표준 지표를 비교해야합니다. 1 분 이내의 심박수는 90 분을 초과해서는 안됩니다.이 표시기를 결정하려면 R-R 간격의 지속 시간 (초)으로 나눈 60 초 또는 3 초 (테이프의 섹션 길이 15 cm)에 20을 곱해야합니다.

따라서 다음과 같은 이상을 진단 할 수 있습니다.

  1. Bradycardia - HR / min이 60보다 작 으면서 P-P 간격이 최대 0.21 초까지 증가하는 경우가 있습니다.
  2. 빈맥 - HR은 90으로 증가하지만 다른 증상은 정상입니다. 흔히 PQ 부분의 경 사진 우울증이 관찰 될 수 있으며 ST 부분은 오름차순입니다. 한눈에 이는 앵커처럼 보일 수 있습니다. 심박수가 분당 150 회를 초과하면 2 단계의 봉쇄가 발생합니다.
  3. 부정맥은 R-R 간격이 0.15 초 이상 차이가 나는 불규칙하고 불안정한 심장의 부비동 리듬으로 호흡 및 호흡 당 횟수가 변하는 것과 관련이 있습니다. 종종 어린이에게서 발생합니다.
  4. 엄밀한 리듬 - 수축의 과도한 규칙 성. R-R은 0.05 초 미만 차이가 있습니다. 이것은 부비동염 결손 또는 자율 규제 위반으로 발생할 수 있습니다.

편차의 원인

리듬 장애의 가장 흔한 원인은 다음과 같이 생각할 수 있습니다.

  • 과도한 알코올 남용;
  • 모든 심장 결함;
  • 흡연;
  • 배당체 및 항 부정맥 약의 장기간 사용;
  • 승모판의 돌출;
  • thyrotoxicosis를 포함하여 갑상선 기능의 병리;
  • 심장 마비;
  • 심근 질환;
  • 전염성 병변의 밸브 및 심장의 다른 부위 - 감염성 심내막염 (증상은 매우 특이합니다);
  • 과부하 : 정서적, 심리적, 신체적.

추가 연구

결과를 검사하는 동안 의사가 P 파 사이의 절편 길이와 높이가 같지 않다면 부비동 리듬이 약합니다.

원인을 결정하기 위해 환자는 추가 진단을 받아야한다고 권고받을 수 있습니다. 노드 자체의 병리 나 노드 자율 시스템의 문제가 확인 될 수 있습니다.

그런 다음 홀터 모니터링이 지정되거나 마약 테스트가 수행되어 노드 자체의 병리가 있는지 또는 노드의 식물 시스템이 규제되는지 확인할 수 있습니다.

이 사이트의 약점 증후군에 대한 자세한 내용은 비디오 컨퍼런스 :

부정맥이 노드 자체의 교란의 결과 인 것으로 판명되면 식물 상태에 대한 시정 조치가 할당됩니다. 다른 이유로, 예를 들어, 각성제 주입과 같은 다른 방법이 사용되는 경우.

홀 터 모니터링은 하루 동안 수행되는 일반적인 심전도입니다. 이 검사의 기간 때문에 전문가들은 다른 정도의 스트레스로 심장의 상태를 검사 할 수 있습니다. 정상적인 ECG를 시행 할 때, 환자는 소파에 누워 있고, 홀 터 모니터링을 실시 할 때 신체 활동 중에 신체의 상태를 연구 할 수 있습니다.

치료 전술

부비동 부정맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 잘못된 리듬은 나열된 질병이 있음을 의미하지 않습니다. 심장 리듬 장애는 모든 연령에 공통적 인 공통 증후군입니다.

여러 가지면에서 심장 문제를 피하려면 올바른식이 요법, 매일의 요법, 스트레스 부족이 도움이 될 수 있습니다. 심장을 유지하고 혈관의 탄력을 향상시키기 위해 비타민을 섭취하는 것이 유용 할 것입니다. 약국에서는 심장 근육의 활동을 지원하는 데 필요한 모든 구성 요소와 특수 비타민이 들어있는 복잡한 비타민을 많이 찾을 수 있습니다.

그들과 더불어 오렌지, 건포도, 블루 베리, 사탕무, 양파, 양배추 및 시금치와 같은 음식으로 식단을 풍부하게 할 수 있습니다. 그들은 자유 라디칼의 수를 조절하는 많은 항산화 물질을 포함하고 있으며, 그 중 과다한 양은 심근 경색을 일으킬 수 있습니다.

심장이 원활하게 기능하기 위해서는 파슬리, 닭고기 달걀, 연어 및 우유에서 발견되는 비타민 D가 필요합니다.

다이어트를 올바르게하면 일상적인 처방에 따라 심장 근육의 길고 중단없는 작업을 할 수 있으며 아주 오래 될 때까지 걱정할 필요가 없습니다.

마지막으로, 심장 리듬 장애에 대한 질문과 답변이 포함 된 비디오를 보도록하겠습니다.

부 서맥 (가속 된 부비동 리듬)

부비동 빈맥은 근본적으로 CA 노드의 자동 세포가 넓은 스펙트럼의 외인성 또는 내생 적 효과에 미치는 생리 학적 반응입니다. 신체 활동 및 정신적 스트레스, 통증 및 분노, 사람의 기쁨과 불안, 감염 및 발열, 빈혈, 혈액량 감소 및 저혈압, 호흡 저산소 혈증, 산증 및 저혈당증, 심근 허혈, 심장 수축 기능의 약화 및 울혈 성 순환 부전이있다.

부비동 리듬의 가속은 상황 적, 일시적, 장기간 또는 영구적 일 수 있습니다. 보통, 부비동 리듬의 빈도는 비교적 안정된 수준으로 설정 될 때까지 점차적으로 증가합니다. 부비동 리듬의 감소 및 정상화는 SA 노드의 자동 기능을 자극하는 요인의 작용이 중단 될 때 점차적으로 발생합니다.

신체 활동과 관련이없는 부비동 빈맥이있는 대부분의 사람들의 심장 수축의 범위는 1 분당 95에서 120 (130)입니다. 스포츠 또는 열심히 육체 노동에 관여하지 않는 거리의 "부비동 맥진 (sinus tchycardia)"은 1 분에 150-160을 넘는 경우는 드뭅니다. 잘 훈련 된 운동 선수 (주자, 마라톤 선수, 장거리 수영 선수 등)는 스트레스가 심한 기간 동안 1 분에 180-200, 1 분에 220-240까지 심장 수축을 증가시킬 수 있습니다 [A. Krestovnikov, 1951 ; Dembo A. G., 1976; Karpman VL, and others, 1976; Butchenko L.A., Kushakovsky, M. S., Zhuravleva, N.B., 1980].

부비동 빈맥에서 CA 노드는 신경 식물성 영향에 민감합니다. "부비동 반응 (sinus reactions)", 즉 심박동 동안 일시적, 단기간의 변화는 심호흡, 발 살바 수술, 신체 위치의 변화, 아트로핀 황산염 주입 후, 아질산염 흡입 등으로 발생합니다.

심전도 이는 다음과 같은 특징이 있습니다 : 1) P-P 간격의 지속 기간 감소. 2) AB는 간격 P-R (Q)의 단축과 함께 1 : 1로 전도한다; 3) 리듬 주파수가 1 분에 100-120을 초과하기 시작하면 P 파의 진폭과 선명도가 약간 증가합니다. 4) 평균 P 파 벡터의 오른쪽 (정면 평면)으로 돌립니다. P의 Vi-z 치아가 변하지 않는다. 심한 빈맥 중에 P 치아는 그 앞에있는 U 치아와 합병 될 수 있습니다. 5) 평균 R 치아 벡터 (심한 또는 연장 된 빈맥이있는)의 오른쪽 (정면 평면에서)으로 회전; 6) 등전선 아래에서 P-R 부분의 하향 변위와 ST 분절 (유형 J)의 우주 상승 변위는 ECG에 앵커 모양을 부여한다 [Dekhtyar G. Ya., 1966]; 이들 세그먼트의 변위는 심실 세포의 PD의 2 상 과도 전류뿐만 아니라 심방 재 분극의 부정적인 갈래의 흉쇄의 증가와 관련된다; 7) T 치아의 높이 변화; 그들의 진폭의 증가는 노르 에피네프린의 심근에 대한 강화 된 효과에 의존하는 것으로 보인다; 그 감소는 오히려 아드레날린 효과의 우세를 반영한다.

지속성, 지속성 또는 만성 부비동 빈맥은 여러 임상 적 및 병리학 적 형태로 나타납니다.

신경 인성 (centrogey, 심인성, 헌법 및 유전) 형태는 환자가 급격하고 심한 심장 박동으로 고통스럽게 견딜 수있는 복잡한 psychoneurotic 증후군의 징후 중 하나입니다. A. Paunescu-Podianu (1976)의 말에 따르면 "심장 박동은 종종 (특히 여성의 경우) 심장 질환을 반영하지 않는 증상이지만 정신적 인 고통이 있습니다." 이들은 주로 과민 반응성 신경 - 식물성 조절을하는 개인들이다. 불안 증후군, 예 코스 게이, 심장 신경증, 식물 disgoniya, cardiopsychoneurosis 심장 유형 neurocirculatory 무력증, psychovegetative 증후군, 과잉 운동 심장 증후군, 기립 성 식물 증후군, 부신 위기 simpatiko- 바레 : 문학에서, 정신 또는 헌법 질환의 종류는 다양한 이름 아래에 설명되어 있습니다 이러한 수많은 이름에서 이러한 기능적 신경 조절 기능의 다양한 확장 기능에 밑줄이 그어져 있습니다. 심혈관 질환 [Isakov I. I., 등, 1971, 1975, 1984; Wayne A. M., Solovyova A. D., 1973; Gubachev Yu M., et al., 1976; Karvasarsky B.D., 1980]. 그들과 밀접하게 인접 해있는 것은 유전 적 기원의 소위 hyperbegaadrenergic syndrome이다. 교감 신경 활동의 수준은 정상 상태로 유지 될 수 있지만 카테콜아민 아민에 대한 심장의 P1- 아드레날린 수용체의 민감도가 증가합니다.

종종 신경성 기원의 안정된 부비동 빈맥 (특히 소녀)을 가진 젊은 사람들은 오가닉 심장병 (심근염, 류마티스 질환)으로 잘못 진단되어 심리적 손상을 입기도하고 때로는 돌이킬 수없는 경우가 있습니다. 우리는 유사한 의원 성 질환을 관찰해야했습니다. 그 사이에,이 사람들은 심혼의 정상 크기를 유지한다; 상단의 소리는 여전히 크게 남아 있습니다. 늦은 수축성 파벌과 소음이 들릴 수 있습니다. 간격 Q - T는 다소 길어진다; 넓은베이스 T를 가진 높은 등쪽 치아가 ECG에 기록됩니다. 이 모든 징후는 선천성 MVP의 특징 인 과다 증후 성 증후군의 반영이며, 그 자체만으로도 경미하게 표현 되더라도 혈역학에 악영향을 미치지 않습니다. 물론, 장기간에 걸쳐 심장에 과도한 아드레날린 성 효과가 신경성 심근증의 발달로 이어질 수 있다는 사실을 간과 할 수는 없지만, 이러한 경우에도 부비동 빈맥은 근원 성이 아닙니다.

부비동 빈맥의 독성 형태도 다양합니다. 체계적으로 알코올성 음료를 섭취하는 사람의 지속적인 부비동 맥박이주의를 끌만한 가치가있다 [Skupnik AM, 1974; Tareev E. M., Mukhin A. S., 1977; Dzyak V.N.et al., 1980; Grishkin Yu, N., 1983; Puchkov A. Yu., 1985]. 이러한 빈맥은 더 심한 부정맥의 발병을 유발할 수 있습니다. 흡연자의 부비동성 심박 급속 증은 니코틴 중독과 관련이 있습니다. SA 노드에 대한 이러한 외인성 독성 효과와 함께 많은 수의 내인성 중독이 알려져 심장 박동수가 증가합니다.

우선, 빈맥의 정도 (분당 90-120)가 기초 대사의 증가에 비례하는 갑상선 중독증에 대해 언급해야합니다. 빈맥은 수면에 지속됩니다. SA 노드의 자동 기능은 교감 신경계뿐만 아니라 갑상선 호르몬 (T4 및 Tz)에 의해 자극됩니다. 갈색 세포종에 의한 유명한 빈맥 "부신"위기, clonidine의 갑작스런 소실, "치즈 병"등. [Kushakovsky MS, 1983].

부비동 빈맥은 다른 많은 급성 또는 만성 전염병뿐만 아니라 폐결핵의 특징입니다.

일반적으로 1 ° C의 체온 상승은 동 규칙에 많은 예외가 있지만 부비동 리듬이 분당 8-10 증가합니다. 부비동 빈맥은 염증 과정의 최초이자 지속적인 징후 일 수 있습니다. 예를 들어, 만성 편도염은 종종 중독에 근거 할뿐만 아니라 주로 심장에 대한 신경 교감 영향에 기반을 둔 "원인없는"부비동 빈맥의 원인으로 작용합니다 [Isakov I. I. et al., 1971].

부비동 빈맥의 투약 형태는 한편으로는 약물의 약리학 적 활동의 자연적 징후이며, 반면에 중독의 징후입니다. 교감 신경 흥분 특성을 가진 물질은 다음과 같습니다 : 에페드린, 이소 프로필렌 -B- 아드레날린 (izadrin), alupente, berotok, 아미노필린, 카페인, amitriptyline 등 CA 노드 thyroidin 및 glucocorticoids의 자동 기능을 자극합니다. 많은 물질들이 교감 신경 - 부신 시스템을 활성화시킴으로써 간접적으로 부비동 리듬의 증가에 기여합니다. 말초 혈관 확장제, Ca 차단제, 아드레날린 차단제, 이뇨제 (하이드 라 랄라 진, 니페디핀, 펜톨 아민, hypothiazide, furosemide 및 기타)를 비롯하여 OPS 또는 OCP를 낮추는 항 고혈압제가 있습니다.

저산소 형태의 부비동 빈맥은 호흡 부전으로 인한 급성 또는 만성 염증성 기관지 폐 질환의 특징입니다. 그들은 흉막염, 기흉 등으로 합병됩니다. 물론 호흡기구와 저산소증의 기능 장애뿐 아니라 심장에 대한 감염성 독성, 반사성, 기계적 영향의 문제입니다. 이 그룹에서 알려진 예약은 빈혈, 출혈, 혈액량 감소와 관련된 부비동 빈맥의 형태에 기인 할 수 있습니다. 빈혈 환자의 경우, 헤모글로빈 농도가 혈액 1000ml 당 80g으로 감소하면 부비동 리듬이 더 자주 쉬어집니다 [NN Savitsky, 1935, 1974; Kuznetsov V.I., 1952; 쿠샤 코브 스키. S., 1958, 1983].

Myogenic, 즉 적절한 심장 모양의 부비동 빈맥은 임상 적으로 특히 중요합니다. 이것은 심근 경색의 급성기와 심근염, 심근 병증이있는 비 기능 부전 환자에서 관찰됩니다. 이 모든 다양한 심장 질환에 대한 증가 된 부비동 리듬을 기반으로 한 일반적인 원인은 심근의 수축성 약화로 심장의 충치, 특히 우심방 (Bainbridge reflex)의 충치의 압력을 증가시킵니다. 이 연좌 반응은 보상 적 성격을 지니기는하지만, 심장 및 산소 요구량의 증가는 심근 손상을 동반하고 부비동 빈맥의 더 큰 증가 또는 강화를 동반하기 때문에 종종 부정적인 결과를 낳습니다.

그러나 유기성 심장 질환을 가진 사람에게서 기인 한 것이기 때문에 부비동성 심박 급속 증의 자동 인식에 대해서 경고해야합니다. 예를 들어 심 부정맥은 급성 심근 경색 환자의 40 ~ 60 % (보통 첫 3 일간)에 기록되지만 경우에 따라서는 "심부전 빈맥"(B.Launa 용어)이라고 할 수 있습니다. 많은 환자에서 부비동 리듬이 증가하는 단기간은 흉통, 공포증, 불안, 발열, 그리고 마지막으로 특정 약물에 노출됩니다.

심한 부비동 빈맥으로 인해 복잡 해지는 질병 중 "급성 폐동맥"(색전증, 폐동맥 시스템의 혈전증)에 대해 언급해야합니다. 역행성 혈액 정체로 우심실에 과부하가 걸리면 Bainbridge 반사가 유발됩니다. 저산소증, 코티솔 및 카테콜아민의 혈액 내 방출 및 폐동맥의 수용체 장으로부터의 반사와 같은 요인들도 참여합니다. 급격한 압력 감소로 부비동 리듬이 감소합니다.

부비동 빈맥의 치료. 그것은 에티오 트레이닉과 증상 일 수 있습니다. 심장 박동 증가의 원인을 제거하기 위해 항상 노력해야합니다. 이것은 알코올성 음료 및 담배의 완전한 포기, 특히 만성 편도선염과 같은 전염성 질환의 치료, 기관지 폐 질환 환자에 대한 산소 요법의 지정 및 기관지 경련의 중단, 혈액 및 BCC에서의 헤모글로빈 농도의 회복, 증가 된 갑상선 기능 억제, 거부 부비동 리듬을 과도하게 촉진시키는 약물 등

증상이 나타나는 치료는 심장 활동의 증가가 환자에게 고통스럽게 허용되는 경우에만 사용됩니다. 이러한 치료는 정신 박동성 (신경성) 형태의 부비동 빈맥 환자에게 필요할 수 있습니다. 심리 치료, 심리적 조절, 자발적 훈련 등 정신 치료의 방법으로 시작합니다 [Gubachev Yu, M., 1987; DornichevV. M., 1990].

이러한 조치와 함께 또는 약물과 독립적으로 약물이 사용됩니다. 1-2 개월 동안 하루에 2-4 회 20-40 mg의 경구 투여를 위해 처방되는, 특히 트리 아 코르 쿠스 (옥시프레놀롤)가 fi- 아드레날린 성 차단제에 우선한다. 이미 3-4 일째에, trazikor는 휴식시 동성 빈맥을 제한하거나 제거하고 환자의 신체적 또는 정서적 스트레스가있을 때 과도한 맥박 증가를 예방합니다 [Smirnov G. B., 1985]. 또한 trazicor는 환자의 불안과 내부 긴장을 약화시킵니다. trazikor 대신에 환자는 하루에 2-4 회 20-40 mg을 복용하는 anaprilin을 사용할 수 있습니다.

일부 환자는 2-3 주, valokordin 또는 Corvalol 20-30 방울 동안 0.1mg의 레서핀으로부터 이익을 얻습니다. 하루 2 ~ 3 회, 발레 리아 뿌리 (200g 당 10g, 1 일 3 ~ 4 회 1 회), 모돈 팅크 30 ~ 50 캡. 하루 3-4 회, 산사 나무 팅크 20 캡. 하루 3 번. 환자는 강한 차, 커피, 매운 요리, 조미료를 거부하는 것이 좋습니다. 수면의 정상화, 합리적 휴식, 유용한 신체 운동을 돌보는 것이 필요합니다.

근육 성 빈맥의 근원적 인 형태에서 치료는 심장의 수축 기능을 개선하고 침체를 감소시키는 데 목적이 있습니다. 심장 배당체 투여가 필요할 수 있습니다. digitalis (digoxin 등) 그룹의 글리코 시드는 CA 사이트의 자동화 작용을 좀더 집중적으로, 그리고 그보다 적게 strophanthin 그룹의 글리코 시드를 억제합니다. 부비동 리듬의 감속은 여전히 ​​심장 울혈의 징후가없는 환자에게는 유용하지만 좌심실 충만은 제한적입니다 (승모판 협착증 등). 순환기 실패의 다른 모든 치료 방법은 또한 부비동 리듬의 감소에 기여합니다.

부비동 빈맥

심장의 리듬과 빈도의 다양한 위반, 특히 부비동 빈맥 (ST)은 현대 심장의 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 이 질환의 유병률이 높고, 진단의 복잡성, 적절하고시의 적절한 초기 치료가없는 돌이킬 수없는 장애의 발달이이 병리학에 대한 면밀한 검토의 기초입니다.

부비동 빈맥의 기전

가속 된 부비동 리듬은 성인에서 분당 90 회 이상의 심박수 (HR)가 증가하고 어린이의 부비동 노드 (SU)에서 생성되는 연령 기준의 10 % 이상 증가합니다. 정상적인 심장 기능을하는 동안 부비동 맥관은 주요 심장 박동 조절기이며 일정한 수축 빈도를 설정합니다. 형태 학적으로 우심방 상부에 위치하며 두 종류의 세포로 구성됩니다. P - 세포 (맥박 조정기)는 독립적으로 전기 자극을 생성 할 수 있으며, T - 세포는 심장이 감소되어 전체 전도성 시스템을 따라 충격을 더 운반합니다.

부비동 빈맥은 SU 자체의 해부학 적 변화가 있거나 심박동기 세포에 대한 신경 위장 효과에 의한 경우에만 발생합니다. 이는 보통 부비동 결손의 혼란을 가져오고 자동 동맥 경화를 증가시킵니다. 후자는 심계 항진에 의해 임상 적으로 나타난다.

부비동 빈맥의 유형 :

  1. 중증도 : 중등도, 중등도 및 중증. 표준에서 20 %, 40 % 및 60 %만큼 심박수가 증가합니다.
  2. 부비동 빈맥이 표준의 변형 일 수 있고 심장 문제의 존재를 나타낼 수 있기 때문에 생리 학적 및 병리학 적 형태에 따라.

심박수가 165 박자 / 분을 초과하지 않고 서서히 증가하고 정확한 리듬을 갖고 감정적 인 스트레스, 신체 활동, 신체 위치의 갑작스런 변화와 관련되며 자극 요인이 사라진 후 신속히 기준선으로 돌아 오면 생리적 빈맥입니다.

병리학 적 CT는 심장 및 심장 외의 두 가지 요인에 의해 발생합니다.

심장 외 원인의 병인 :

  • 자율 신경계의 음색 증가와 관련된 신경 원성 장애 (정신병, 신경증, 신경 순환 장애);
  • 내분비 병리 (갑상선 기능 항진증, 부신 종양, 사춘기) - 카테콜라민의 혈액 증가를 동반합니다.
  • 전염병 (폐렴, 편도선염 등)의 발열은 37 ℃ 이상에서 1 박동당 10 박동 률을 증가시킵니다.
  • 불가피하게 급성 혈관 기능 부전으로 이어지는 다양한 기원의 쇼크;
  • 마약의 작용 (sympathomimetics, β2 - 부신 작용제, 글루코 코르티코이드) 및 화학 물질 (니코틴, 알코올, 카페인).

부비동 빈맥의이 형태는 심장 외 자극에 대한 완전한 보상 반응이라는 것을 아는 것이 중요합니다.

심장의 병리학에 의존하는 이유는 다음과 같습니다 :

  • 선천성 및 후천성 심장 결함;
  • 심장 내막염;
  • 심근염;
  • 심낭염;
  • 급성 관상 동맥 증후군;
  • 심근 병증.

따라서, 이러한 유형의 빈맥은 종종 심부전의 증상이며, 휴식시 발생하고 바람직하지 않은 과정을 겪습니다. 도발적 요소가없는 배경에 대해 심계항진을 발견하면이 상태의 원인을 확인하기 위해 가능한 한 빨리 의사와상의해야합니다.

부비동 빈맥 환자의 전형적인 불만

CT의 진단을받은 환자 클리닉은 매우 다양하며 근본적인 질병의 형태, 심각성 및 기간에 따라 다릅니다. 생리 변형에서 증상은 중요하지 않고 서서히 자라며 빠르게 진행됩니다. 이것은 불편 함, 흉부 압박감, 심계항진 일 수 있습니다.

병리학 적 형태의 증상이 더 중요합니다 :

  • 심박 빈맥과 함께 심근 경색증;
  • 호흡 곤란, "공기 부족"느낌;
  • 심계항진의 지속적인 느낌;
  • 약점, 성능 저하, 현기증, 실신;
  • 불면증, 열악한 운동 내성, 식욕 상실, 과민 반응.

위의 증상의 심각도와 빈도는 이러한 리듬 장애를 유발 한 주요 원인에 따라 다릅니다. 그래서, 심장 내 병리학 (관상 동맥 심장 질환, 심부전, 심장 결함), 통증, 호흡 곤란이 앞으로옵니다. 현기증, 신경질, 불면증 - 종종 심장 외 문제와 관련이 있습니다.

환자의 행동 전술 및 추가 진단 경로

부비동 빈맥은 일상적인 심전도 검사에서 위의 증상이 나타나거나 발견 될 때 의심 될 수 있습니다. 후자는 CT를 확인하는 주요 방법이며 심장 질환과 관련된 원인을 확인할 수 있습니다.

심전도에서 부비동 맥의 징후 :

  • 올바른 부비동 리듬 - 각 QRS 군 앞에 P의 양성;
  • 동일한 거리에서의 R-R 간격을 단축하는 단계;
  • 심장 박동수가 90 회 이상 증가합니다.

또한 의사는 여러 가지 추가 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 혈액 및 소변의 임상 분석;
  • 췌장 및 갑상선 호르몬의 수준을 포함한 생화학 적 연구 (지질 스펙트럼, 총 콜레스테롤, 포도당 및 전해질);
  • 심장 초음파;
  • 관련 전문가의 자문.

이 모든 것은 부비동 빈맥의 유형 (자극에 대한 병리학 적 또는 정상적인 신체 반응)을 정확하게 결정하고, 필요한 경우 올바른 치료를 처방하고 합병증을 예방하는 데 필요합니다.

이와는 별도로 일상적인 심전도에 부비동 빈맥의 출현에 관해서는 어린이들에게 말해야합니다. 통계에 따르면,이 상태는 건강한 아기의 45 %에 기록됩니다. 청소년의 경우 심장 박동수의 증가는 진단이 아니라 신진 대사의 가속화, 활발한 성장 및 신경계의 불안정성과 관련이있는 증상입니다. 이러한 사실을 근거로 매년 이러한 전문가들은 전문가의 감독하에 건강 진단을 받아야합니다.

마찬가지로, CT가 군 복무를 금하는 것인지 분명하게 진술 할 수는 없습니다. 따라서 군대 입대 소환장을 소집 할 때 신병 모집은 그와 같은 상태의 출현 원인을 확인하기 위해 추가 조사를 받는다.

결론

심장 박동 빈도를 결정하는 심장 박동기는 이미 명백해진 것처럼 우리 몸에서 일어나는 모든 변화에 매우 민감합니다. 그 일을 바꾸는 것은 심장 문제뿐만 아니라 다른 장기와 시스템의 기능 장애에도 달려 있습니다. 따라서 부비동 맥은 병리와 명확한 연관이 없으며 신체의 자연적 적응 반응 일 수 있습니다.

심장 부비동 리듬이란 무엇입니까?

심장의 부비동 리듬 같은 것을 들으면, 이것은 모두가 알지 못하는 것을 의미하며, 종종 심장 질환을 앓고있는 사람들에게 문제가됩니다. 사람의 심혈관 질환의 발병의 가능성이나 존재 가능성에 대한 의혹이 형성되는 경우에는 심전도라고하는 특별한 검사를 실시해야합니다. 이 절차로 인해, 현존하는 병리 상태의 가능한 열화가 검출된다. 제시된 절차는 수술 수술 전에 수행되며, 또한 다른 장기의 활동에도 영향을 미친다. 심장 활동의 특정 지표는 ECG 결과에 근거하여 기록됩니다.

ECG의 결과로 확인되는 부비동 리듬은 인간 심장의 근육 기능에 편차가 없음을 나타냅니다. 심장의 부비동 리듬 - 이것은 일정한 변동이며, 그 형성은 특정 노드에 자극이 형성되고 위치, 즉 심실 및 심방에 따라 분리된다는 사실을 유도합니다. 현재 순간으로 인해 심장 근육의 수축은 성인에서 발생합니다.

심장의 심전도는 환자가 휴식을 취할 때만 정확한 결과를 보여줄 수 있습니다.

ECG에 기초한 제시된 상태의 존재는 여기 펄스의 분포의 정상 레벨의 반영이다. 그들의 부재는 다른 품질의 전술 평가를 나타냅니다. 이 경우 소스는 다른 영역에 위치합니다.

심장의 심전도 결과에서 얻은 수직 위치는 뇌졸중을 포함하여 중심 축의 위치가 정상 상태임을 나타냅니다. 이것으로부터 제시된 데이터에 기초하여 가슴에 심장의 가능한 위치가 밝혀진다. 심장 근육은 횡축에 따라 전방, 후방, 좌측, 우측과 같은 방향으로 움직일 수있다. 이것은 인체의 구조에는 개별적인 특징이 있음을 의미합니다.

대부분의 사람들은 건강 문제가 있습니다. 어떤 경우에는 진단 결과가 위반 사항을 나타냅니다. 부정적인 심전도를 만들 때, 부비동 리듬의 진단은 기존의 봉쇄 나 부정맥의 반영 일 수 있습니다. 그러한 상태의 출현은 심장 근육에 대한 충격의 비정상적인 전달의 형성에 기인한다. 예를 들어, 가속되거나 증가 된 변동은 빠른 펄스로 이어집니다. 전술은 불규칙성, 규칙 성 및 수축 빈도로 인해 혼란을 겪습니다.

ECG의 결과로 반영된 불규칙한 부비동 리듬은 치아 간격의 차이를 나타냅니다. 대부분의 경우, 노드의 약점은 이런 방식으로 표현됩니다. 약물 검사를 포함한 홀 터 모니터링은 의심되는 병리학의 결정에 기여합니다.

심전도에서 사용되는 녹음은 부비동 리듬입니다. 다른 기록의 부재와 분당 60-90 박동 또는 심장 박동수 75 (평균)의 부비동 리듬 영역에서 빈도 (심박수)의 수준은 심장의 우수한 기능을 나타내는 가장 바람직한 옵션입니다.

병리 적 상태는 관련 부서의 특징 인 심방, 방실 또는 심실의 존재입니다. 이 옵션은 젊은 사람들과 어린이들에게서 가장 두드러집니다. 제시된 상태의 틀 내에서, 부비동 결절로부터의 충격의 출력이 관찰되지만, 심장의 수축 사이의 차이가 형성된다. 제시된 사례의 약 1/3은 질병의 가능한 결과와 발전을 막기 위해 전문가의 관찰이 필요합니다.

분당 50 박자 이하의 심장 박동이있는 경우 서맥이 관찰됩니다. 성인에서 이러한 상태의 출현은 전문 운동 선수뿐만 아니라 수면 중에도 발생합니다. 낮에는 3 초, 밤에는 최대 5 초의 심장 수축이 멈추는 경우 조직에 산소가 공급되는 데 여러 가지 혼란이 일어나고 잦은 졸도가 발생합니다. 이러한 상태를 방지하기 위해 수축 리듬이 정상화 된 심장 박동기의 수립과 관련된 작업이 수행됩니다.

약점 또는 SSSU의 증후군은 ECG와 임상 소견의 조합으로 영향력 원에 대한 실제 손상을 나타냅니다. 부정맥의 진단은 정상적인 ECG 지수에 대한 정보가있는 경우에만 가능합니다.

이 경우, 1 분 이내의 심박수는 90 회를 넘지 않아야합니다. 수행 된 심전도의 데이터는 특정 편차의 실제 존재를 반영합니다. 즉 :

  1. 1. 심박수는 변하지 않지만 심장 박동수는 분당 60 회 미만입니다.
  2. 2. 심박 빈맥 : 근육 수축이 90 회까지 증가합니다. 150의 심박수를 초과하는 경우, 2도 차단의 위험이 극적으로 증가합니다.
  3. 3. 부정맥.
  4. 4. 수축율이 너무 높은 강성.

성인과 비교했을 때 어린이에게 나타나는 위반은 독특한 특징이 있음을 특징으로합니다. 사춘기 기간에는 제시된 위반 빈도의 증가가 수반됩니다. 길이, 세그먼트의 크기 및 치아 진동의 진폭 측정 - 이것은 ECG 지표를 해독하는 전 과정입니다. 건강한 사람의 지표를 연구하는 과정은 정보를 비교하고 병리학 적 변화의 영향으로 심장 기능의 실제 문제를 판단 할 수있게합니다.

소개 된 간격으로 하트 비트를 감지 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 아이의 증가 된 성장은 심장 근육에 불규칙성의 출현을 가져오고, 이것은 심전도에 반영됩니다. 제시된 상태는 수명이 짧고 장기 치료가 필요하지 않습니다.

어떤 경우에는 자율 신경계의 불균형의 존재가 부비동 부정맥의 원인으로 작용합니다.

건강 상태에 아무런 영향을 미치지 않기 때문에이 치료를받을 필요가 없습니다.

어린이들에게 현재 상태가있는 모든 경우가 아니라 심장병이 감지된다는 점에 유의해야합니다. 대부분의 경우 제시된 편차는 연령과 관련된 변화의 영향으로 형성됩니다. 다시 말해, 단기간에 진단을 받고 적절하게 치료를 받으면 아동의 리듬 장애의 압도적 다수가 치료되어야합니다.

아이들의 부비동 리듬을 동반 한 심한 심장 병리학 적 형태의 출현은 세 가지 주요 형태의 기형과 관련이 있습니다 :

  • 심장;
  • 결합;
  • 심장 외.

어린이 심장의 기능을 정상화하기 위해서는 장기간 치료가 필요합니다. 어떤 경우에는 과감한 조치의 사용 - 외과 의사의 개입.

대부분의 경우, 제시된 국가는 아이들의 행복에 영향을 미치지 않습니다. 이 경우 아동은 신체 활동을 불편 함없이 보여줍니다. 위반은 우연히 소아과 의사가 검사 한 후나 다른 경우에 나타납니다. 이와 관련하여 특히주의 깊게 관찰해야합니다.

이 경우 어떤 위반 사항이 발생했는지에 대한 주요 이유의 구성에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 선천성 심장 결함;
  • 심근 병증;
  • 감염성 심내막염;
  • 다양한 유형의 과부하.

이 장애는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 매우 자주 아이들의 특징입니다. 그러나 제시된 위반은 복지에 유의 한 영향을 미치지 않으며 우연히 발견됩니다.

또한, 해당 국가의 발생은 연령과 함께 발생하는 변화, 즉 다음과 같은 영향을받습니다.

  • 노인성 아밀로이드증;
  • 부정맥;
  • 갑상선 기능 감소;
  • 간 질환;
  • 발진티푸스 등

또한 산소 부족, 혈압 상승, 혈중 산도 증가와 밀접한 관계가 있습니다. 무질서의 주요 원인은 다양한 심장 상태입니다.

ECG 값을 디코딩하는 것은 숙련 된 의사의 문제입니다. 제시된 틀 안에서 다음 지표들이 평가된다.

  • 심장 리듬;
  • 심장 근육의 실제 상태.

부비동 가속 심장 리듬의 진단의 경우, 이것은 환자에서 부비동 빈맥의 증거입니다. 성인에서의 그러한 상태의 출현은 높은 수준의 스트레스와 격렬한 감정 상태의 존재와 관련이있다. 제시된 상태는 수명이 짧고 혈압이 급격히 떨어지기 때문에 투약, 술의 경우 발생합니다. 어쨌든 한 사람이 하트 비트를 알아 차립니다.

사람이 부비동 리듬이 불안정하면 부비동 부정맥의 증거입니다. 제시된 질병의 틀에서, 심장 부서의 수축의 리듬, 빈도 및 순서와 같은 지표는 위반된다.

심전도 이외의 상태를 진단하는 것은 초음파 검사 또는 초음파 검사와 같은 절차를 포함합니다. 비정상적인 부비동 리듬의 존재는 고려 된 모든 질병의 반영이 아닙니다. 제시된 상태는 모든 연령의 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 나쁜 습관, 과도한 짐, 특정 약물의 사용을 포기할 때, 심장 활동의 편차를 없앨 수 있습니다. 결과는 긍정적 인 심전도 데이터, 즉 부비동 리듬의 형성입니다.

또한 모든 사람이 독립적으로 본체의 작업을 모니터링 할 수 있으므로 확인하기 가장 좋은 시간은 오전 시간입니다. 이 경우 1 분 이내에 맥 박동 수를 세어 정상 값과 비교할 필요가 있습니다. 성인의 속도는 분당 약 60-80 비트이며 부비동 리듬입니다.

심장은 인체의 주요 기관, 일종의 "운동"입니다. 이 기관 덕분에 몸 전체에 필요한 산소와 영양분이 공급됩니다. 그것의 가동은 중단과 중단없이 실행되고, 일 동안에, 활동의 감속은 몇몇 경우에서 관찰 될 수있다. 이와 관련하여 특히 중요한 것은 심장 자체와 심장 혈관 시스템 전체의 실제 상태와 활동을주의 깊게 모니터링하는 것입니다. 부비동 절제 덕분에 정상적인 심장 활동이 형성됩니다.

병리 현상이없는 정상적인 수준의 심장 박동을 특성화하기 위해 심장의 부비동 리듬과 같은 개념이 사용됩니다. 위반 발견은 ECG의 결과로 수행됩니다. 전도성 섬유에 영향을 미치는 몇 가지 요인의 작용으로 인해 심장 활동의 교란이 형성됩니다. 제출 된 조건은 전문가의 검사를 받아야합니다. 생리 학적 과정의 영향으로 형성된 심장의 리듬은 의료 개입없이 독립적으로 제거됩니다.

심장 부비동 리듬이란 무엇입니까?

게시 날짜 : 18/18/2018

기사 업데이트 날짜 : 20 11/26/2018

기사의 저자 : Dmitrieva Julia - 연습 심장 학자

심장의 부비동 리듬은 분당 60-90의 빈도로 우심방의 벽에 위치한 부비동 결절에 의해 생성되는 심장 박동이라고합니다.

노드를 구성하는 신경 세포에서 전기 충격이 발생하여 근육 섬유로 전달되어 심장 절편을 일정한 순서로 수축시킵니다.

먼저 두 심방의 수축 (수축)이 있습니다. 심실이 있습니다. 심장주기는 모든 4 개의 심장 챔버의 완전한 이완 (심장 확장)으로 끝납니다. 이 모든 작업에는 0.8 초가 걸립니다. 그것은 정상적인 심장 리듬을 유지합니다.

정상적인 성능

어린이 및 성인의 심박수는 다양합니다. 1 세 미만 어린이의 경우 분당 140 ~ 160 회입니다. 나이가 들면서 15 개의 건강 지표가 60-90 박자에 도달하고 성인의 정상 수준과 같아지기 때문에 심박수가 감소합니다.

70 세 이상의 고령자에서는 연령과 관련된 심장의 변화와 관련된 정상 범위의 상한에 더 가깝습니다. 여성의 경우 맥박이 ​​남성보다 6 ~ 8 배 빠릅니다.

맥박은 표준과 다를 수 있지만 병리학으로 간주되지 않습니다.

  • 임산부에서 심장은 증가 된 부하에 적응하여 어머니의 유기체와 성장하는 태아에게 산소를 제공하므로 맥박이 약간 증가 할 수 있습니다.
  • 매일 운동을하고 적극적인 생활을하는 사람들 - 심장은 절약 모드에서 작동합니다. 심박수는 표준의 하한선에 가깝습니다.
  • 프로 운동 선수들만이 심장을 45-50 스트로크로 줄일 수 있습니다.

어떤 사람이이 범주에 속하지 않는다면, 표준에서 심장 박동수의 명백한 이탈은 원인과 치료의 확인을 필요로합니다.

변화를 일으킬 수있는 질병은 무엇입니까?

부비동 리듬의 변화는 변화하는 환경 조건에 대한 적응 반응으로 발생할 수 있으며, 독립적으로 통과하고 치료를 필요로하지 않습니다. 그들은 생리적이라고합니다.

부비동 리듬의 병리학 적 변화는 부비동 질환 (sinus disorder)으로 불리며, 대부분 내부 장기 작업의 문제로 인해 발생합니다.

위반에는 세 가지 그룹이 있습니다.

  • 심장 마비;
  • 심근염, 심낭염, 심내막염;
  • 허혈성 질환;
  • 심장 결함;
  • 심장병 증.
  • 호르몬 장애 (갑상선 기능 항진증, 부신 종양);
  • VSD;
  • 신경증;
  • 약물 (이뇨제, 항 고혈압제, 항우울제),
  • 저산소증을 유발하는 폐 질환;
  • 빈혈.
  • 붓기와 동반 된 두개 내압이 동반 된 뇌의 손상 및 종양;
  • 뇌졸중;
  • 수막염 (수막염);
  • 중독, 화농성 감염;
  • 갑상선 기능 저하증 - 갑상선 기능이 불충분 함;
  • 전염병.
  • 심장 마비;
  • 허혈;
  • 당뇨병;
  • 확산 갑상선 변화;
  • 호흡기 질환 (기관지염, 천식);
  • 혈관 긴장 이상;
  • 부신 종양 (갈색 세포종);
  • 대사성 대사 장애.

부비동 부정맥은 진단이 아니라 가능한 병리학 적 증상입니다.

심장학에서는 "경직된 심장 리듬"의 개념이 사용됩니다 - 호흡과 신체 활동의 형태로 자극에 대한 반응이 없습니다.

부비동 리듬 장애가있는 경우, 정상적인 심박수를 회복하기 위해 의사는 정상화하는데 도움이 될 항 부정맥 약이나 심장 박동기를 올바른 리듬으로 설정하는 장치를 처방합니다.

심전도의 해석

심전도는 심장 리듬 장애와 심근의 변화를 진단하는 데 가장 접근하기 쉽고 간단한 방법입니다. 이것은 심장의 전기적 자극을 기록하고 열 방사선에 민감한 특수 종이에 기록하는 방법입니다.

심전도는 병원에서 그리고 집에 갈 때 휴대용 심전계를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 표준 심전도는 치아, 간격 및 세그먼트를 보여주는 그래프입니다.

치아는 볼록하고 오목한 선입니다.

  • P - 심방의 수축 및 이완에 해당합니다.
  • Q, R, S -는 심실의 감소에 해당합니다.
  • T - 심실의 이완을 기록합니다.

세그먼트는 톱니 사이의 아이솔 (isoline) 세그먼트이며 간격은 여러 개의 톱니 또는 세그먼트의 간격입니다.

심장 전문의는 다음 기준에 따라 심전도 결과를 해독합니다.

  1. 수축의 리듬 - 하나의 R 파에서 다음 R 파로의 거리에 의해 결정됩니다.
  2. 심박수를 계산합니다. 이를 위해 테이프의 위치에서 심실 복합체의 수를 계산하고 테이프의 속도에 따라 시간과 관련하여 다시 계산합니다.
  3. P 파에 따르면 심근 흥분 (sinus node 또는 다른 병리학 적 병소)의 원인이 무엇인지를 결정합니다.
  4. 전도도를 평가합니다. 이렇게하려면 지속 시간을 측정합니다. P wave; P-Q 간격; QRS 복합체; QRS 복합체의 시작과 R의 이빨 사이의 간격
  5. 심장의 전기 축 (EOS)을 정의합니다.
  6. P와 P-Q를 분석합니다.
  7. 심실 Q-R-S-T 복합체를 분석합니다.

심전도는 대개 12 개의 리드로 이루어 지는데, 사지에서 6 개의 리드 (정면에서 축이 있음)와 6 개의 리드 (V1-V6)입니다. 사지 리드는 표준 (I, II, III)과 강화 (aVR, aVL, aVF)로 나뉩니다.

임신 30 주 후에 CTG (태아 심박동 조영술)를 수행하면 자궁에서 아기의 심박수를 분석하고 심박수의 변동성 (범위)을 결정할 수 있습니다. 이 용어는 태아의 심장이 다른 빈도로 박동하기 때문에 평균값에서 위 또는 아래로 리듬 편차를 설명합니다. 분당 5-25 박자는 변동성의 표준으로 간주됩니다. 변동성이 증가하면 관찰 및 추가 연구 방법이 필요합니다.

정상적인 리듬

ECG에 대한 부비동 리듬, 또는 - 정상 수축 (normosystole)이라고 결론 지으면, 이는 다음을 의미합니다.

  • R의 치아 사이의 거리가 같고 편차가 평균 지속 시간의 10 %를 초과하지 않으면 수축의주기가 규칙적입니다.
  • 심장 박동수 - 성인의 분당 60-90 박자. 유아의 경우, 정상적인 심장 박동수는 1 년에서 15 세까지의 어린이의 경우 140-160 일 수 있으며 연령에 따라 60-100의 범위가 될 수 있습니다.
  • P 치가 항상 상향으로 향하고, 각 QRS 복합체 앞에 있으며 한 리드에서 동일한 모양을 갖는 경우, 여기 소스는 부비동 노드에 있습니다.
  • EOS의 정상 위치는 30-70 °입니다. 심전도에서는 R 파가 항상 S 파보다 높고, 두 번째 표준 편차에서 R 파가 최대입니다.
  • 리드 aVR에서 리드 I, II, aVF, V2-V6에서 일반적으로 양성인 심방 P 파동은 항상 음수입니다.
  • QRST 콤플렉스의 지속 시간은 0.07-0.09 초입니다. R- 톱니 - 양수, 높이 - 5.5-11.5mm, Q, S- 음수.

일반적인 전도도는 주된 징후로 특징 지워집니다 :